JP7091141B2 - 医用画像診断装置、医用画像処理装置及びプログラム - Google Patents

Description

本発明の実施形態は、医用画像診断装置、医用画像処理装置及びプログラムに関する。

Ｘ線ＣＴ装置、磁気共鳴イメージング装置又は超音波診断装置等の医用画像診断装置による心臓の撮影に際しては、心臓の動きによる画質劣化を避けるため、従来、心電情報により心臓の収縮期や拡張期等のフェーズが推測され、心臓の動きが小さい時相に撮影が行われていた。

しかし、心臓の撮影の一態様として、心臓の弁の状態の撮影が行われる場合、心臓の弁の動きは血流により生ずるものであって、心電情報と直接の関係がないため、心電情報に基づく時相では正確な撮影が行えない場合があった。特に、興奮伝播異常のある患者に対して、心電情報により推測される時相による撮影のタイミングの制御は適切ではない。

特開２０００－５１２０８号公報

本発明が解決しようとする課題は、心臓の適切な撮影を可能にすることである。

実施形態に係る医用画像診断装置は、特定部と、処理部とを備える。特定部は、被検体から心音情報及び心電情報を取得し、前記心音情報及び前記心電情報から撮影又は再構成の時相を特定する。処理部は、前記撮影の時相に基づいて前記被検体の撮影を行い、又は、前記再構成の時相に基づいて前記被検体の再構成を行う。

図１は、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置の構成例を示すブロック図である。 図２は、心音センサの装着位置の例を示す図である。 図３は、ワークステーションの構成例を示すブロック図である。 図４は、第１の実施形態における処理例を示すフローチャートである。 図５Ａは、心音の判定の態様例を示す図（１）である。 図５Ｂは、心音の判定の態様例を示す図（２）である。 図５Ｃは、心音の判定の態様例を示す図（３）である。 図６は、心音情報と心電情報の波形例を示す図である。 図７は、第２の実施形態における処理例を示すフローチャートである。 図８Ａは、疾患がある場合の心音の例を示す図（１）である。 図８Ｂは、疾患がある場合の心音の例を示す図（２）である。 図９は、正常の場合及び疾患がある場合の心音の詳細な波形例を示す図である。 図１０は、第３の実施形態における処理例を示すフローチャート（１）である。 図１１は、収集データの例を示す図である。 図１２は、第３の実施形態における処理例を示すフローチャート（２）である。

以下、図面を参照して、医用画像診断装置、医用画像処理装置及びプログラムの各実施形態を説明する。なお、実施形態は、以下の内容に限られるものではない。また、１つの実施形態や変形例に記載された内容は、原則として他の実施形態や変形例にも同様に適用される。

（第１の実施形態）
図１を参照しながら、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置１の構成について説明する。図１は、第１の実施形態に係るＸ線ＣＴ装置１の構成例を示すブロック図である。Ｘ線ＣＴ装置１は、医用画像診断装置の一例である。Ｘ線ＣＴ装置１は、図１に示されるように、架台装置１０と、寝台装置３０と、コンソール装置４０とを有する。なお、説明の都合上、図１では架台装置１０が複数描画されているが、基本的に実際の構成として架台装置１０は一つである。図１においては、架台装置１０の非チルト状態での回転フレーム１６の回転軸又は寝台装置３０の天板３３の長手方向をＺ軸方向とする。また、Ｚ軸方向に直交し、床面に対し水平である軸方向をＸ軸方向とする。また、Ｚ軸方向に直交し、床面に対し垂直である軸方向をＹ軸方向とする。

架台装置１０は、Ｘ線管１１と、Ｘ線検出器１５と、回転フレーム１６と、Ｘ線高電圧装置１７と、制御装置１８と、ウェッジ１９と、コリメータ２０と、ＤＡＳ（Data Acquisition System）２１とを有する。また、架台装置１０は、心音センサ２２と、心音情報取得回路２３と、電極２４と、心電情報取得回路２５とを有する。

Ｘ線管１１は、Ｘ線高電圧装置１７からの高電圧により、陰極（フィラメント）から陽極（ターゲット）に向けて熱電子を照射することでＸ線を発生する真空管である。本実施形態においては、一管球型のＸ線ＣＴ装置にも、Ｘ線管と検出器との複数のペアを回転リングに搭載した、いわゆる多管球型のＸ線ＣＴ装置にも適用可能である。また、Ｘ線を発生させるハードウェアはＸ線管１１に限られない。例えば、Ｘ線管１１に代えて、電子銃から発生した電子ビームを集束させるフォーカスコイルと、電磁偏向させる偏向コイルと、被検体Ｐの半周を囲い偏向した電子ビームが衝突することによってＸ線を発生させるターゲットリングとを含む第５世代方式を用いてＸ線を発生させることにしても構わない。

Ｘ線高電圧装置１７は、変圧器（トランス）及び整流器等の電気回路を有し、Ｘ線管１１に印加する高電圧を発生する高電圧発生回路と、Ｘ線管１１が照射するＸ線に応じた出力電圧の制御を行うＸ線制御回路とを有する。高電圧発生回路は、変圧器方式であってもよいし、インバータ方式であってもよい。なお、Ｘ線高電圧装置１７は、高電圧の発生だけでなく、フィラメントへの電源供給、及び、陽極が回転型であるの場合の駆動電源供給等も行う。また、Ｘ線高電圧装置１７は、回転フレーム１６に設けられてもよいし、架台装置１０の固定フレーム（図示しない）側に設けられても構わない。なお、固定フレームは、回転フレーム１６を回転可能に支持するフレームである。

Ｘ線検出器１５は、Ｘ線管１１から照射されて被検体Ｐを通過したＸ線を検出し、検出したＸ線量に対応した信号をＤＡＳ２１へと出力する。Ｘ線検出器１５は、例えば、Ｘ線管１１の焦点を中心とした１つの円弧に沿ってチャネル方向（周回方向）に複数のＸ線検出素子が配列された複数のＸ線検出素子列を有する。Ｘ線検出器１５は、例えば、チャネル方向に複数のＸ線検出素子が配列されたＸ線検出素子列がスライス方向（列方向、roｗ方向）に複数配列された構造を有する。

また、Ｘ線検出器１５は、例えば、グリッドと、シンチレータアレイと、光センサアレイとを有する間接変換型の検出器である。シンチレータアレイは、複数のシンチレータを有する。シンチレータは入射Ｘ線量に応じた光子量の光を出力するシンチレータ結晶を有する。グリッドは、シンチレータアレイのＸ線入射側の面に配置され、散乱Ｘ線を吸収するＸ線遮蔽板を有する。なお、グリッドは、コリメータ（１次元コリメータ又は２次元コリメータ）と呼ばれる場合もある。光センサアレイは、シンチレータからの光量に応じた電気信号に変換する機能を有し、例えば、フォトダイオードや光電子増倍管（フォトマルチプライヤー：ＰＭＴ）等の光センサを有する。なお、Ｘ線検出器１５は、入射したＸ線を電気信号に変換する半導体素子を有する直接変換型の検出器であっても構わない。

回転フレーム１６（架台ベース）は、Ｘ線管１１とＸ線検出器１５とを対向支持し、制御装置１８によってＸ線管１１とＸ線検出器１５とを回転させる円環状のフレームである。例えば、回転フレーム１６は、アルミニウムを材料とした鋳物である。なお、回転フレーム１６は、Ｘ線管１１及びＸ線検出器１５に加えて、Ｘ線高電圧装置１７やＤＡＳ２１を更に支持することもできる。更に、回転フレーム１６は、図１において図示しない種々の構成を更に支持することもできる。以下では、架台装置１０において、回転フレーム１６とともに回転移動する部分及び回転フレーム１６を回転部とも記載する。なお、Ｘ線管１１とＸ線検出器１５とが一体として被検体Ｐの周囲を回転するＲｏｔａｔｅ／Ｒｏｔａｔｅ－Ｔｙｐｅ（第３世代ＣＴ）について説明したが、その他にも、リング状にアレイされた多数のＸ線検出素子が固定され、Ｘ線管１１のみが被検体Ｐの周囲を回転するＳｔａｔｉｏｎａｒｙ／Ｒｏｔａｔｅ－Ｔｙｐｅ（第４世代ＣＴ）等様々なタイプがあり、いずれのタイプでも本実施形態へ適用可能である。

なお、ＤＡＳ２１が生成した検出データは、回転フレーム１６に設けられた発光ダイオード（Light Emitting Diode：ＬＥＤ）を有する送信機から、光通信によって、架台装置１０の非回転部分に設けられた、フォトダイオードを有する受信機に送信され、コンソール装置４０へと転送される。ここで、非回転部分とは、例えば、回転フレーム１６を回転可能に支持する固定フレーム（図１での図示は省略している。）等である。なお、回転フレーム１６から架台装置１０の非回転部分への検出データの送信方法は、光通信に限らず、回転部分と非回転部分との間でデータ伝送が行えるものであれば如何なる方式を採用しても構わない。

制御装置１８は、モータ及びアクチュエータ等の駆動機構と、この機構を制御する回路とを含む。制御装置１８は、入力インターフェース４３や架台装置１０に設けられた入力インターフェース等からの入力信号を受けて、架台装置１０及び寝台装置３０の動作制御を行う。例えば、制御装置１８は、回転フレーム１６の回転や架台装置１０のチルト、寝台装置３０及び天板３３の動作等について制御を行う。一例を挙げると、制御装置１８は、架台装置１０をチルトさせる制御として、入力された傾斜角度（チルト角度）情報により、Ｘ軸方向に平行な軸を中心に回転フレーム１６を回転させる。なお、制御装置１８は架台装置１０に設けられてもよいし、コンソール装置４０に設けられてもよい。

ウェッジ１９は、Ｘ線管１１から照射されたＸ線量を調節するためのフィルタである。具体的には、ウェッジ１９は、Ｘ線管１１から被検体Ｐへ照射されるＸ線が、予め定められた分布になるように、Ｘ線管１１から照射されたＸ線を透過して減衰するフィルタである。例えば、ウェッジ１９は、ウェッジフィルタ（wedge filter）やボウタイフィルタ（bow-tie filter）であり、所定のターゲット角度や所定の厚みとなるようにアルミニウム等を加工して構成される。

コリメータ２０は、ウェッジ１９を透過したＸ線の照射範囲を絞り込むための鉛板等であり、複数の鉛板等の組み合わせによってスリットを形成する。なお、コリメータ２０は、Ｘ線絞りと呼ばれる場合もある。コリメータ２０は、図示しないコリメータ調整回路によって、開口度及び位置が調整される。これにより、Ｘ線管１１が発生させたＸ線の照射範囲が調整される。

ＤＡＳ２１は、Ｘ線検出器１５の各Ｘ線検出素子から出力される電気信号に対して増幅処理を行う増幅器と、電気信号をデジタル信号に変換するＡ／Ｄ変換器とを有し、検出データを生成する。ＤＡＳ２１は、例えば、プロセッサにより実現される。ＤＡＳ２１が生成した検出データは、コンソール装置４０へと転送される。

心音センサ２２は、例えば、１個又は複数個のマイクロホンであり、被検体Ｐの体表面に装着され、心音に応じた電気信号を出力する。心音情報取得回路２３は、心音センサ２２の出力から、例えば、後続の処理に適したデジタル信号に変換し、変換後の信号はコンソール装置４０に転送される。なお、心音情報は、ＤＡＳ２１を介してコンソール装置４０に転送されるようにしてもよい。心音の波形を示す信号を心音情報とする。また、心音情報には、心音を取得するために心音センサ２２が装着された位置の情報を含めてもよい。

図２は、心音センサ２２の装着位置の例を示す図である。図２において、領域Ａ_１は、第２肋間胸骨右縁の大動脈領域であり、大動脈弁及び大動脈の音が最も強く聴診される領域である。領域Ａ_２は、第２肋間胸骨左縁の肺動脈領域であり、肺動脈弁及び肺動脈の音が最も強く聴診される領域である。領域Ａ_３は、第３肋間胸骨左縁のエルプの領域であり、大動脈及び肺動脈起源の音を聴取するのに都合のよい領域である。領域Ａ_４は、第４肋間胸骨左縁の三尖弁領域であり、三尖弁及び右室の音が最も強く聴診される領域である。領域Ａ_５は、左第５肋間と鎖骨中線の交点にある僧房弁領域であり、左室の直上にあり、ときには心尖部が含まれ、僧房弁と左室に関連した音が最も強く聴取される領域である。その他に、図示はしていないが、頸部に心音センサ２２が設けられるようにしてもよい。

図１に戻り、電極２４は、例えば、複数個の吸盤タイプ、シールタイプ又はクリップタイプ等の部材であり、被検体Ｐから心電信号を取り出す。心電情報取得回路２５は、複数個の電極２４から取得される心電信号から、例えば、後続の処理に適したデジタル信号に変換し、変換後の信号はコンソール装置４０に転送される。複数の電極２４は、心電信号取得のための一般的な位置に装着される。なお、心電情報は、ＤＡＳ２１を介してコンソール装置４０に転送されるようにしてもよい。心臓の拍動に伴う心筋の活動電位又は活動電流の波形を示す信号を心電情報とする。

寝台装置３０は、スキャン対象の被検体Ｐを載置、移動させる装置であり、基台３１と、寝台駆動装置３２と、天板３３と、支持フレーム３４とを有する。基台３１は、支持フレーム３４を鉛直方向に移動可能に支持する筐体である。寝台駆動装置３２は、被検体Ｐが載置された天板３３を、天板３３の長軸方向に移動する駆動機構であり、モータ及びアクチュエータ等を含む。支持フレーム３４の上面に設けられた天板３３は、被検体Ｐが載置される板である。なお、寝台駆動装置３２は、天板３３に加え、支持フレーム３４を天板３３の長軸方向に移動してもよい。天板３３だけを移動させてもよいし、寝台装置３０の支持フレームごと移動する方式であってもよい。立位ＣＴに応用される場合は、天板３３に相当する患者支持機構を移動する方式であってもよい。架台装置１０の天板３３の位置関係の相対的な変更を伴うスキャン（ヘリカルスキャンや位置決めスキャン等）実行の際、当該位置関係の相対的な変更は天板３３の駆動によって行われてもよいし、架台装置１０の走行によって行われてもよく、またそれらの複合によって行われてもよい。歯科用ＣＴに適用される場合には、寝台装置３０等は不要となる。

コンソール装置４０は、メモリ４１と、ディスプレイ４２と、入力インターフェース４３と、処理回路４４とを有する。なお、コンソール装置４０は、架台装置１０とは別体として説明するが、架台装置１０にコンソール装置４０又はコンソール装置４０の各構成要素の一部が含まれてもよい。

メモリ４１は、例えば、ＲＡＭ（Random Access Memory）、フラッシュメモリ等の半導体メモリ素子、ハードディスク、光ディスク等により実現される。例えば、メモリ４１は、投影データや再構成画像データを記憶する。また、例えば、メモリ４１は、Ｘ線ＣＴ装置１に含まれる回路がその機能を実現するためのプログラムを記憶する。メモリ４１は、ハードウェアによる非一過性の記憶媒体としても用いられる。なお、投影データや再構成画像データの記憶は、コンソール装置４０のメモリ４１が行う場合に限らず、インターネット等の通信ネットワークを介してＸ線ＣＴ装置１と接続可能なクラウドサーバがＸ線ＣＴ装置１からの保存要求を受けて投影データや再構成画像データの記憶を行うようにしてもよい。

ディスプレイ４２は、各種の情報を表示する。例えば、ディスプレイ４２は、処理回路４４によって生成された医用画像（ＣＴ画像）や、操作者からの各種操作を受け付けるためのＧＵＩ（Graphical User Interface）等を出力する。例えば、ディスプレイ４２は、液晶ディスプレイやＣＲＴ（Cathode Ray Tube）ディスプレイである。また、ディスプレイ４２は、表示部の一例である。また、ディスプレイ４２は、架台装置１０に設けられてもよい。また、ディスプレイ４２は、デスクトップ型でもよいし、コンソール装置４０本体と無線通信可能なタブレット端末等で構成されることにしても構わない。

入力インターフェース４３は、操作者からの各種の入力操作を受け付け、受け付けた入力操作を電気信号に変換して処理回路４４に出力する。例えば、入力インターフェース４３は、投影データを収集する際の収集条件や、ＣＴ画像を再構成する際の再構成条件、ＣＴ画像から後処理画像を生成する際の画像処理条件等を操作者から受け付ける。例えば、入力インターフェース４３は、マウスやキーボード、トラックボール、スイッチ、ボタン、ジョイスティック、タッチパネル等により実現される。また、入力インターフェース４３は、架台装置１０に設けられてもよい。また、入力インターフェース４３は、コンソール装置４０本体と無線通信可能なタブレット端末等で構成されることにしても構わない。

処理回路４４は、Ｘ線ＣＴ装置１全体の動作を制御する。例えば、処理回路４４は、スキャン制御機能４４１、画像生成機能４４２、表示制御機能４４３及び制御機能４４４を有する。処理回路４４は、例えば、プロセッサにより実現される。

例えば、処理回路４４は、メモリ４１からスキャン制御機能４４１に相当するプログラムを読み出して実行することにより、Ｘ線ＣＴ装置１を制御してスキャンを実行する。ここで、スキャン制御機能４４１は、例えば、コンベンショナルスキャンやヘリカルスキャン、ステップアンドシュート方式といった種々の方式でのスキャンを実行することができる。

具体的には、スキャン制御機能４４１は、寝台駆動装置３２を制御することにより、被検体Ｐを架台装置１０の撮影口内へ移動させる。また、スキャン制御機能４４１は、Ｘ線高電圧装置１７を制御することにより、Ｘ線管１１へ高電圧を供給させる。また、スキャン制御機能４４１は、コリメータ２０の開口度及び位置を調整する。また、スキャン制御機能４４１は、制御装置１８を制御することにより、回転フレーム１６を含む回転部を回転させる。また、スキャン制御機能４４１は、ＤＡＳ２１に投影データを収集させる。なお、ＣＴ画像を再構成するには被検体Ｐの周囲一周、３６０°分の投影データが、またハーフスキャン法でも１８０°＋ファン角度分の投影データが必要とされる。いずれの再構成方式に対しても本実施形態へ適用可能である。

また、スキャン制御機能４４１は、心臓の撮影に際し、心音情報と心電情報とに基づいて撮影の時相を特定し、特定された時相での撮影を行うことができる。撮影の時相を特定しない場合、スキャン制御機能４４１は、拍動の１周期を含む所定期間の撮影を行い、心音情報と心電情報とを同時に記録することができる。また、スキャン制御機能４４１は、心音情報から心臓の疾患を推測し、推測された疾患に適した撮影の時相を特定することができる。スキャン制御機能４４１は、心音情報と心電情報とを用いて心臓の疾患を推測してもよい。

また、例えば、処理回路４４は、メモリ４１から画像生成機能４４２に相当するプログラムを読み出して実行することにより、ＤＡＳ２１から出力された検出データに対して対数変換処理やオフセット補正処理、チャネル間の感度補正処理、ビームハードニング補正等の前処理を施したデータを生成する。なお、前処理を施す前のデータ（検出データ）及び前処理後のデータを総称して投影データと称する場合もある。また、例えば、画像生成機能４４２は、ＣＴ画像データを生成する。具体的には、画像生成機能４４２は、前処理後の投影データに対して、フィルタ補正逆投影法や逐次近似再構成法等を用いた再構成処理を行ってＣＴ画像データを生成する。また、画像生成機能４４２は、入力インターフェース４３を介して操作者から受け付けた入力操作に基づいて、ＣＴ画像データを任意断面の断層像データや３次元画像データに変換する。

また、画像生成機能４４２は、スキャン制御機能４４１により時相が特定されて撮影された心臓の投影データから再構成を行うことができる。撮影の時相が特定されずに撮影が行われた場合、画像生成機能４４２は、投影データとともに記録された心音情報と心電情報とに基づいて再構成の時相を特定し、特定された時相で再構成を行うことができる。また、画像生成機能４４２は、心音情報から心臓の疾患を推測し、推測された疾患に適した再構成の時相を特定することができる。画像生成機能４４２は、心音情報と心電情報とを用いて心臓の疾患を推測してもよい。スキャン制御機能４４１又は画像生成機能４４２は、特定部、処理部又は推測部の一例である。

また、例えば、処理回路４４は、メモリ４１から表示制御機能４４３に相当するプログラムを読み出して実行することにより、ＣＴ画像をディスプレイ４２に表示する。また、表示制御機能４４３は、心臓の再構成の結果に基づき、スキャン制御機能４４１又は画像生成機能４４２により疾患が推測されている場合、推測された疾患に適した診断画像（疾患の状態の確認に適した断面画像等）を初期画像として表示することができる。

また、例えば、処理回路４４は、メモリ４１から制御機能４４４に相当するプログラムを読み出して実行することにより、入力インターフェース４３を介して操作者から受け付けた入力操作に基づいて、処理回路４４の各種機能を制御する。

なお、図１においては、スキャン制御機能４４１、画像生成機能４４２、表示制御機能４４３及び制御機能４４４の各処理機能が単一の処理回路４４によって実現される場合を示したが、実施形態はこれに限られるものではない。例えば、処理回路４４は、複数の独立したプロセッサを組み合わせて構成され、各プロセッサが各プログラムを実行することにより各処理機能を実現するものとしても構わない。また、処理回路４４が有する各処理機能は、単一又は複数の処理回路に適宜に分散又は統合されて実現されてもよい。処理回路４４はコンソール装置４０に含まれる場合に限らず、複数の医用画像診断装置にて取得された検出データに対する処理を一括して行う統合サーバに含まれてもよい。コンソール装置４０は、単一のコンソールにて複数の機能を実行するものとして説明したが、複数の機能を別々のコンソールが実行することにしても構わない。後処理はコンソール装置４０又は外部のワークステーションのどちらで実施することにしても構わない。また、コンソール装置４０とワークステーションの両方で処理することにしても構わない。また、外部のワークステーションにおいて、投影データに基づく再構成を行ってもよい。

図３は、ワークステーション５０の構成例を示すブロック図である。ワークステーション５０は、医用画像処理装置の一例である。図３において、ワークステーション５０は、メモリ５１と、ディスプレイ５２と、入力インターフェース５３と、処理回路５４とを有する。処理回路５４は、画像生成機能５４２と、表示制御機能５４３と、制御機能５４４とを有する。ワークステーション５０のメモリ５１、ディスプレイ５２、入力インターフェース５３及び処理回路５４は、Ｘ線ＣＴ装置１のコンソール装置４０のメモリ４１、ディスプレイ４２、入力インターフェース４３及び処理回路４４に対応し、ハードウェア構成及び機能は同様である。処理回路５４は、例えば、プロセッサにより実現される。ただし、処理回路５４は、ワークステーション５０が自らスキャン制御を行うことがないため、スキャン制御機能４４１に対応する機能を有していない。なお、ワークステーション５０は、再構成に用いられる投影データ等を、ネットワーク（クラウド）又は記録媒体を介してＸ線ＣＴ装置１のコンソール装置４０側から取得する。画像生成機能５４２は特定部、処理部又は推測部の一例である。

上記説明において用いた「プロセッサ」という文言は、例えば、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＧＰＵ（Graphics Processing Unit）、あるいは、特定用途向け集積回路（Application Specific Integrated Circuit：ＡＳＩＣ）、プログラマブル論理デバイス（例えば、単純プログラマブル論理デバイス（Simple Programmable Logic Device：ＳＰＬＤ）、複合プログラマブル論理デバイス（Complex Programmable Logic Device：ＣＰＬＤ）、又はフィールドプログラマブルゲートアレイ（Field Programmable Gate Array：ＦＰＧＡ））等の回路を意味する。プロセッサはメモリ４１に保存されたプログラムを読み出し実行することで機能を実現する。なお、メモリ４１にプログラムを保存する代わりに、プロセッサの回路内にプログラムを直接組み込むよう構成しても構わない。この場合、プロセッサは回路内に組み込まれたプログラムを読み出し実行することで機能を実現する。なお、本実施形態の各プロセッサは、プロセッサごとに単一の回路として構成される場合に限らず、複数の独立した回路を組み合わせて１つのプロセッサとして構成し、その機能を実現するようにしてもよい。

図４は、第１の実施形態における処理例を示すフローチャートであり、Ｘ線ＣＴ装置１において、心臓の撮影に際し、心音情報と心電情報とに基づいて特定された撮影の時相で撮影が行われ、続けて再構成及び画像表示が行われる場合の処理例である。

図４において、スキャン制御機能４４１は、心音センサ２２及び心音情報取得回路２３を介して被検体Ｐから心音情報を取得し、電極２４及び心電情報取得回路２５を介して被検体Ｐから心電情報を取得する（ステップＳ１１）。

次いで、スキャン制御機能４４１は、心音情報を主に、心電情報を副に、第Ｉ音、第II音等を判定（分類）する（ステップＳ１２）。第Ｉ音は、房室弁（僧房弁、三尖弁）が閉じる際に発生する音である。第II音は、動脈弁（大動脈弁、肺動脈弁）が閉じる際に発生する音である。その他にも第III音等がある。第III音は、心房から心室へ血液が流れることで発生する音である。従って、第Ｉ音から房室弁（僧房弁、三尖弁）の閉鎖時刻が分かる。第II音から動脈弁（大動脈弁、肺動脈弁）の閉鎖時刻が分かる。心音情報と心電情報とを組み合わせることで、拡張末期時刻等を推測することもできる。

図５Ａ～図５Ｃは、心音の判定の態様例を示す図である。図５Ａは、１個の心音センサ２２の出力による心音情報と、心電情報とに基づいて、判定が行われる場合を示している。この場合、スキャン制御機能４４１は、１個の心音センサ２２の出力による心音情報と心電情報とから、第Ｉ音、第II音等を判定する。例えば、第Ｉ音と第II音とについては、一般に、第Ｉ音は第II音よりも低い周波数帯の音とされ、第Ｉ音と第II音の間隔よりも第II音と第Ｉ音の間隔の方が長いこと等より、スキャン制御機能４４１は心音情報の波形の中から第Ｉ音と第II音とを仮に特定する。

次いで、スキャン制御機能４４１は、心電情報を用いて第Ｉ音と第II音とを特定する。図６は、心音情報と心電情報の波形例を示す図であり、心電情報におけるＲ波Ｗ_Ｒの直後に心音情報の第Ｉ音Ｗ_１が発生し、それに続いて第II音Ｗ_２が発生することを示している。従って、スキャン制御機能４４１は、仮に特定した第Ｉ音と第II音とについて、心電情報におけるＲ波Ｗ_Ｒとの位置関係を考慮することで、第Ｉ音と第II音とを特定する。なお、Ｒ波との関係についてだけ説明したが、心電情報に含まれる他の特徴的波形と心音との関係を利用することもできる。また、心音情報から充分な判定が行える場合は、心電情報を判定に用いなくてもよい。

図５Ｂは、１個の心音センサ２２の出力及び装着位置による心音情報と、心電情報とに基づいて、判定が行われる場合を示している。心音センサ２２の装着位置は、予め運用で定められていてもよいし、ユーザが装着位置を入力してもよいし、機械的に装着位置が自動取得されるものでもよい。また、被検体Ｐの患者情報等に基づいて、候補となる装着位置を装置側からユーザに提案するようにしてもよい。

この場合、スキャン制御機能４４１は、１個の心音センサ２２の出力及び装着位置による心音情報と心電情報とから、第Ｉ音、第II音等を判定する。図２において説明されたように、心音センサ２２の装着位置によって聞こえやすい音が異なってくるため、第Ｉ音と第II音との特定が容易になる。例えば、装着位置によって第Ｉ音と第II音とのそれぞれの検出レベルの大小関係や大まかな強度比率が予め把握されているため、現在の装着位置に基づき、検出レベルから第Ｉ音と第II音とを区別する判断材料が得られ、前述した周波数帯域等の他の要素と併せて考慮することで、第Ｉ音と第II音との特定が容易になる。スキャン制御機能４４１は、例えば、装着位置毎の第Ｉ音と第II音とのそれぞれの検出レベルの大小関係や大まかな強度比率が格納されたテーブル等を参照し、実際に検出された心音情報の検出レベルと比較し、第Ｉ音と第II音とのいずれの可能性が高いかを判断し、他の要素による判断と総合して第Ｉ音と第II音とを特定する。スキャン制御機能４４１は、心音情報から第Ｉ音、第II音等を仮に判定した後に、図６等で示された心電情報との関係を用いて特定を行うが、心音情報から充分な判定が行える場合は、心電情報を判定に用いなくてもよい。

図５Ｃは、複数個の心音センサ２２の出力及びそれぞれの装着位置による心音情報と、心電情報とに基づいて、判定が行われる場合を示している。心音センサ２２の複数の装着位置は、予め運用で定められていてもよいし、ユーザが複数の装着位置を入力してもよいし、機械的に複数の装着位置が自動取得されるものでもよい。また、被検体Ｐの患者情報等に基づいて、候補となる複数の装着位置を装置側からユーザに提案するようにしてもよい。

この場合、スキャン制御機能４４１は、複数個の心音センサ２２の出力及びそれぞれの装着位置による心音情報と心電情報とから、第Ｉ音、第II音等を判定する。図２において説明されたように、心音センサ２２の装着位置によって聞こえやすい音が異なってくるところ、複数の装着位置からの心音を同時かつ総合的に判断できるため、第Ｉ音と第II音との特定が容易になる。例えば、装着位置によって第Ｉ音と第II音とのそれぞれの検出レベルの大小関係や大まかな強度比率が予め把握されており、現在の複数の装着位置のそれぞれからの検出レベルの状態が分かるため、より精度よく第Ｉ音と第II音との特定が可能になる。スキャン制御機能４４１は、例えば、装着位置毎の第Ｉ音と第II音とのそれぞれの検出レベルの大小関係や大まかな強度比率が格納されたテーブル等を参照し、実際に検出された心音情報の検出レベルと比較し、第Ｉ音と第II音とのいずれの可能性が高いかを判断し、他の要素による判断と総合して第Ｉ音と第II音とを特定する。スキャン制御機能４４１は、心音情報から第Ｉ音、第II音等を仮に判定した後に、図６等で示された心電情報との関係を用いて特定を行うが、心音情報から充分な判定が行える場合は、心電情報を判定に用いなくてもよい。

図４に戻り、スキャン制御機能４４１は、特定された第Ｉ音と第II音とにそれぞれ対応する時相に基づき、撮影の中心となる時相を決定する（ステップＳ１３）。第Ｉ音と第II音とにそれぞれ対応する時相は、例えば、心音情報から時相を決定する直前に検出された第Ｉ音、第II音等から求められるようにしてもよいし、複数回の検出から平均により求められるようにしてもよい。撮影の中心となる時相は、例えば、僧房弁の撮影については、収縮中期である第Ｉ音と第II音との中間の時相に決定されることが望ましい。大動脈弁の撮影については、拡張中期である第II音と第Ｉ音との間（第II音から１／３あたり）の時相に決定されることが望ましい。時相は、例えば、第Ｉ音から数msec後や、Ｒ波から数msec後というように定められる。

次いで、スキャン制御機能４４１は、決定された時相で撮影（Ｘ線の曝射及び透過Ｘ線の検出）を行う（ステップＳ１４）。予め撮影の時相が決められ、撮影に必要最小限のＸ線の曝射で済むことから、被爆量の低減が図られる。

次いで、画像生成機能４４２は、撮影によって得られた投影データに基づいて再構成を行い、ＣＴ画像データを生成する（ステップＳ１５）。ＣＴ画像データは、操作者から受け付けた入力操作等に基づいて、任意断面の断層像データや３次元画像データに変換される。なお、再構成以降の処理は、投影データに基づいてワークステーション５０の画像生成機能５４２において行われてもよい。

次いで、表示制御機能４４３は、再構成により得られたＣＴ画像や任意断面の断層像データや３次元画像データに基づく画像をディスプレイ４２に表示する（ステップＳ１６）。再構成がワークステーション５０の画像生成機能５４２において行われた場合、画像表示はワークステーション５０の表示制御機能５４３により行われる。

図４に示されたステップＳ１１～Ｓ１４は、スキャン制御機能４４１に対応するステップである。ステップＳ１１～Ｓ１４は、処理回路４４がメモリ４１からスキャン制御機能４４１に対応するプログラムを読み出し実行することにより、スキャン制御機能４４１が実現されるステップである。

図４に示されたステップＳ１５は、画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２に対応するステップである。ステップＳ１５は、処理回路４４又は処理回路５４がメモリ４１又はメモリ５１から画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２に対応するプログラムを読み出し実行することにより、画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２が実現されるステップである。

図４に示されたステップＳ１６は、表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３に対応するステップである。ステップＳ１６は、処理回路４４又は処理回路５４がメモリ４１又はメモリ５１から表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３に対応するプログラムを読み出し実行することにより、表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３が実現されるステップである。

なお、Ｘ線ＣＴ装置に適用された実施形態について説明したが、磁気共鳴イメージング装置又は超音波診断装置等の他の医用画像診断装置に同様に適用することができる。

本実施形態によれば、心音情報等から撮影の時相が決められ、心臓の適切な撮影を可能にすることができる。また、撮影に必要最小限のＸ線の曝射で済むことから、被爆量の低減が図られる。

（第２の実施形態）
Ｘ線ＣＴ装置１の構成例、心音センサ２２の装着位置の例、及び、ワークステーション５０の構成例は、図１～図３と同様である。

図７は、第２の実施形態における処理例を示すフローチャートであり、Ｘ線ＣＴ装置１において、心臓の撮影に際し、心音情報及び心電情報から第Ｉ音、第II音等が判定され、心音情報から推測された疾患に適した再構成の時相で撮影が行われ、続けて再構成及び画像表示が行われる場合の処理例である。

図７において、スキャン制御機能４４１は、心音センサ２２及び心音情報取得回路２３を介して被検体Ｐから心音情報を取得し、電極２４及び心電情報取得回路２５を介して被検体Ｐから心電情報を取得する（ステップＳ２１）。

次いで、スキャン制御機能４４１は、心音情報を主に、心電情報を副に、第Ｉ音、第II音等を判定する（ステップＳ２２）。第Ｉ音、第II音等の判定は、図５Ａ～図５Ｃにおいて説明されたものと同様の態様により行われる。

次いで、スキャン制御機能４４１は、心音情報から疾患を推測する（ステップＳ２３）。なお、疾患の推測に心電情報を併せて用いてもよい。疾患は、例えば、心音情報に含まれる心雑音から判定される。図８Ａ及び図８Ｂは、疾患がある場合の心音の例を示す図である。なお、図８Ａ及び図８Ｂでは、第Ｉ音のタイミングを「Ｉ」、第II音のタイミングを「II」で表し、心雑音についても簡略化して示してある。図９は、正常の場合及び疾患がある場合の心音の詳細な波形例を示す図であり、ａは正常時（Normal）の心音情報の波形例、ｂは大動脈弁狭窄症（aortic stenosis，ＡＳ）の心音情報の波形例、ｃは僧帽弁閉鎖不全症又は僧帽弁逆流症（mitral regurgitation，ＭＲ）の心音情報の波形例、ｄは大動脈弁閉鎖不全症（aortic regurgitation，ＡＲ）の心音情報の波形例、ｅは僧帽弁狭窄症（mitral stenosis，ＭＳ）の心音情報の波形例、ｆは動脈管開存症（patent ductus arteriosus，ＰＤＡ）の心音情報の波形例である。図８Ａは、図９のｃを簡略的に示している。図８Ｂは、図９のｄを簡略的に示している。

図８Ａでは、第Ｉ音と第II音との間に収縮期逆流性の心雑音Ｗ_１１が検出されることから、疾患として僧房弁閉鎖不全症が推測される。図８Ｂでは、第II音の後に拡張期灌水様（逆流性）の心雑音Ｗ_１２が検出されることから、疾患として大動脈弁閉鎖不全症が推測される。なお、心音センサ２２の装着位置によって心雑音の聞こえ方にも違いがあるため、心音情報に装着位置の情報が含まれる場合には、疾患の推測がより容易になる。例えば、装着位置によって心臓の部分毎の心雑音の一般的な検出レベルが予め把握されているため、現在の１つ又は複数の装着位置に基づき、検出レベルから心雑音を発している部分の絞り込みが可能になり、疾患の推測がより容易になる。スキャン制御機能４４１は、例えば、装着位置毎の心臓の部分毎の心雑音の一般的な検出レベルが格納されたテーブル等を参照し、実際に検出された心音情報の心雑音の検出レベルと比較し、心雑音を発している部分を絞り込み、疾患を推測する。なお、推測される疾患は、心臓の弁に関する疾患に限られず、心筋等に関する心臓の疾患も含まれる。

図７に戻り、次いで、スキャン制御機能４４１は、推測された疾患に対応した、撮影の中心となる時相を決定する（ステップＳ２４）。例えば、スキャン制御機能４４１は、図８Ａで僧房弁閉鎖不全症が推測される場合、逆流時における僧房弁の乖離の確認のために、肺静脈と左心室の圧格差が大きい第Ｉ音と第II音との中間の時相、又は僧房弁が乖離している時相である、雑音が最も大きい時相に、撮影の中心となる時相を決定する。また、スキャン制御機能４４１は、図８Ｂで大動脈弁閉鎖不全症が推測される場合、逆流時における大動脈弁の乖離の確認のために、大動脈と左心室の圧格差が大きい第II音の直後の時相、又は、大動脈弁が乖離している時相である、雑音が最も大きい時相に、撮影の中心となる時相を決定する。なお、第Ｉ音と第II音とにそれぞれ対応する時相は、例えば、心音情報から時相を決定する直前に検出された第Ｉ音、第II音等から求められるようにしてもよいし、複数回の検出から平均により求められるようにしてもよい。スキャン制御機能４４１は、疾患が有効に推測されなかった場合、一般的な撮影の時相に決定する。

図７に戻り、スキャン制御機能４４１は、決定された時相で撮影（Ｘ線の曝射及び透過Ｘ線の検出）を行う（ステップＳ２５）。撮影に必要最小限の曝射で済むことから、被爆量の低減が図られる。

次いで、画像生成機能４４２は、撮影によって得られた投影データに基づいて再構成を行い、ＣＴ画像データを生成する（ステップＳ２６）。ＣＴ画像データは、操作者から受け付けた入力操作等に基づいて、任意断面の断層像データや３次元画像データに変換される。なお、再構成以降の処理は、投影データに基づいてワークステーション５０の画像生成機能５４２において行われてもよい。

次いで、表示制御機能４４３は、再構成により得られたＣＴ画像や任意断面の断層像データや３次元画像データに基づく画像をディスプレイ４２に表示する（ステップＳ２７）。この際、表示制御機能４４３は、疾患が推測されている場合、推測された疾患に適した断面画像を初期画像として表示することができる。例えば、僧房弁閉鎖不全症が推測されている場合、僧房弁の状態が分かりやすい断面画像を初期画像として表示することができる。再構成がワークステーション５０の画像生成機能５４２において行われた場合、画像表示はワークステーション５０の表示制御機能５４３により行われる。

図７に示されたステップＳ２１～Ｓ２５は、スキャン制御機能４４１に対応するステップである。ステップＳ２１～Ｓ２５は、処理回路４４がメモリ４１からスキャン制御機能４４１に対応するプログラムを読み出し実行することにより、スキャン制御機能４４１が実現されるステップである。

図７に示されたステップＳ２６は、画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２に対応するステップである。ステップＳ２６は、処理回路４４又は処理回路５４がメモリ４１又はメモリ５１から画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２に対応するプログラムを読み出し実行することにより、画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２が実現されるステップである。

図７に示されたステップＳ２７は、表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３に対応するステップである。ステップＳ２７は、処理回路４４又は処理回路５４がメモリ４１又はメモリ５１から表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３に対応するプログラムを読み出し実行することにより、表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３が実現されるステップである。

なお、Ｘ線ＣＴ装置に適用された実施形態について説明したが、磁気共鳴イメージング装置又は超音波診断装置等の他の医用画像診断装置に同様に適用することができる。

本実施形態によれば、心音情報等から疾患が推測され、疾患に適した撮影の時相が決められ、心臓の適切な撮影を可能にすることができる。また、撮影に必要最小限のＸ線の曝射で済むことから、被爆量の低減が図られる。

（第３の実施形態）
上述した実施形態では、先に撮影の時相を決定し、決定された時相で撮影を行うものであったが、第３の実施形態では、先に時相を特定せずに撮影を行い、撮影時の収集データに基づいて再構成を行うものである。Ｘ線ＣＴ装置１の構成例、心音センサ２２の装着位置の例、及び、ワークステーション５０の構成例は、図１～図３と同様である。

図１０は、第３の実施形態における処理例を示すフローチャートであり、Ｘ線ＣＴ装置１において、心臓の撮影に際し、撮影の時相を特定せずに、拍動の１周期を含む所定期間の撮影を行う処理例を示している。

図１０において、スキャン制御機能４４１は、心音センサ２２及び心音情報取得回路２３を介して被検体Ｐから心音情報を取得し、電極２４及び心電情報取得回路２５を介して被検体Ｐから心電情報を取得しつつ、撮影（Ｘ線の曝射及び透過Ｘ線の検出）を行い（ステップＳ３０－１）、データ収集を行う（ステップＳ３０－２）。図１１は、収集データの例を示す図であり、心音情報に対応する心音データと、心電情報に対応する心電データと、透過Ｘ線の検出により得られた投影データとが含まれている。なお、心音データは、心音センサ２２が複数個設けられる場合には、心音センサ２２の個数分だけ含まれる。心音データには、装着位置の情報が含まれない場合と含まれる場合とがある。

図１０に示されたステップＳ３０は、スキャン制御機能４４１に対応するステップである。ステップＳ３０は、処理回路４４がメモリ４１からスキャン制御機能４４１に対応するプログラムを読み出し実行することにより、スキャン制御機能４４１が実現されるステップである。

図１２は、第３の実施形態における処理例を示すフローチャートであり、撮影後に収集データから再構成及び画像表示が行われる処理例である。

図１２において、画像生成機能４４２は、収集データから心音情報と心電情報とを取得する（ステップＳ３１）。

次いで、画像生成機能４４２は、心音情報を主に、心電情報を副に、第Ｉ音、第II音等を判定する（ステップＳ３２）。第Ｉ音、第II音等の判定は、図５Ａ～図５Ｃにおいて説明されたものと同様の態様により行われる。

次いで、画像生成機能４４２は、心音情報から疾患を推測する（ステップＳ３３）。なお、疾患の推測に心電情報を併せて用いてもよい。疾患の推測は、図８Ａ及び図８Ｂにおいて説明されたものと同様に行われる。

次いで、画像生成機能４４２は、推測された疾患に対応した、再構成の中心となる時相を決定する（ステップＳ３４）。例えば、前述したように、スキャン制御機能４４１は、僧房弁閉鎖不全症が推測される場合、逆流時における僧房弁の乖離の確認のために、肺静脈と左心室の圧格差が大きい第Ｉ音と第II音との中間の時相、又は僧房弁が乖離している時相である、雑音が最も大きい時相に、撮影の中心となる時相を決定する。また、スキャン制御機能４４１は、大動脈弁閉鎖不全症が推測される場合、逆流時における大動脈弁の乖離の確認のために、大動脈と左心室の圧格差が大きい第II音の直後の時相、又は、大動脈弁が乖離している時相である、雑音が最も大きい時相に、撮影の中心となる時相を決定する。なお、第Ｉ音と第II音とにそれぞれ対応する時相は、例えば、心音情報から時相を決定する直前に検出された第Ｉ音、第II音等から求められるようにしてもよいし、複数回の検出から平均により求められるようにしてもよい。画像生成機能４４２は、疾患が有効に推測されなかった場合、一般的な再構成の時相に決定する。

次いで、画像生成機能４４２は、決定された時相で、収集データに含まれる投影データに基づいて再構成を行い、ＣＴ画像データを生成する（ステップＳ３５）。ＣＴ画像データは、操作者から受け付けた入力操作等に基づいて、任意断面の断層像データや３次元画像データに変換される。

次いで、表示制御機能４４３は、再構成により得られたＣＴ画像や任意断面の断層像データや３次元画像データに基づく画像をディスプレイ４２に表示する（ステップＳ３６）。この際、表示制御機能４４３は、疾患が推測されている場合、推測された疾患に適した断面画像を初期画像として表示することができる。

図１２のフローチャートに示される収集データの取得から再構成の処理は、ワークステーション５０の画像生成機能５４２で行ってもよく、画像表示は表示制御機能５４３により行ってもよい。

図１２に示されたステップＳ３１～Ｓ３５は、画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２に対応するステップである。ステップＳ３１～Ｓ３５は、処理回路４４又は処理回路５４がメモリ４１又はメモリ５１から画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２に対応するプログラムを読み出し実行することにより、画像生成機能４４２又は画像生成機能５４２が実現されるステップである。

図１２に示されたステップＳ３６は、表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３に対応するステップである。ステップＳ３６は、処理回路４４又は処理回路５４がメモリ４１又はメモリ５１から表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３に対応するプログラムを読み出し実行することにより、表示制御機能４４３又は表示制御機能５４３が実現されるステップである。

本実施形態によれば、心音情報等から疾患が推測され、疾患に適した再構成の時相が決められ、心臓の適切な撮影を可能にすることができる。

なお、第３の実施形態では、収集データに基づく再構成に先だって疾患の推測が行われるものであったが、疾患の推測を伴わず、心音情報や心電情報に基づいて決定された再構成の中心となる時相で再構成されるようにしてもよい。再構成の中心となる時相は、例えば、僧房弁の再構成については、収縮中期である第Ｉ音と第II音との中間の時相に決定されることが望ましい。大動脈弁の再構成については、拡張中期である第II音と第Ｉ音との間（第II音から１／３あたり）の時相に決定されることが望ましい。

以上説明した少なくとも１つの実施形態によれば、心臓の適切な撮影を可能にすることができる。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると同様に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。

１ Ｘ線ＣＴ装置
２２ 心音センサ
２３ 心音情報取得回路
２４ 電極
２５ 心電情報取得回路
４０ コンソール装置
４４ 処理回路
４４１ スキャン制御機能
４４２ 画像生成機能
５０ ワークステーション
５４ 処理回路
５４２ 画像生成機能
５４３ 表示制御機能

Claims (9)

1. 被検体から心音情報及び心電情報を取得し、前記心音情報と、当該心音情報を取得したセンサの装着位置と、前記心電情報とに基づいて、撮影又は再構成の時相を特定する特定部と、
   前記撮影の時相に基づいて前記被検体の撮影を行い、又は、前記再構成の時相に基づいて前記被検体の再構成を行う処理部と
   を備える、医用画像診断装置。
2. 前記心音情報から前記被検体の疾患を推測する推測部を備え、
   前記特定部は、前記疾患に対応する撮影又は再構成の時相を特定する、
   請求項１に記載の医用画像診断装置。
3. 被検体から心音情報を取得し、前記心音情報と、当該心音情報を取得したセンサの装着位置とに基づいて、前記被検体の疾患を推測する推測部と、
   前記疾患に対応する撮影又は再構成の時相を特定する特定部と、
   前記撮影の時相に基づいて前記被検体の撮影を行い、又は、前記再構成の時相に基づいて前記被検体の再構成を行う処理部と
   を備える、医用画像診断装置。
4. 前記推測部は、前記被検体の複数の箇所から心音情報を取得し、前記複数の箇所に基づいて心音の分類を行う、
   請求項３に記載の医用画像診断装置。
5. 前記処理部は、前記疾患に対応する診断画像を表示部に表示する、
   請求項２～４のいずれか一つに記載の医用画像診断装置。
6. 被検体から取得された心音情報と、当該心音情報を取得したセンサの装着位置と、心電情報とに基づいて、再構成の時相を特定する特定部と、
   前記再構成の時相に基づいて前記被検体の再構成を行う処理部と
   を備える、医用画像処理装置。
7. 被検体から取得された心音情報と、当該心音情報を取得したセンサの装着位置とに基づいて、前記被検体の疾患を推測する推測部と、
   前記疾患に対応する再構成の時相を特定する特定部と、
   前記再構成の時相に基づいて前記被検体の再構成を行う処理部と
   を備える、医用画像処理装置。
8. 被検体から心音情報及び心電情報を取得し、
   前記心音情報と、当該心音情報を取得したセンサの装着位置と、前記心電情報とに基づいて、撮影又は再構成の時相を特定し、
   前記撮影の時相に基づいて前記被検体の撮影を行い、又は、前記再構成の時相に基づいて前記被検体の再構成を行う、
   各処理をコンピュータに実行させる、プログラム。
9. 被検体から心音情報を取得し、
   前記心音情報と、当該心音情報を取得したセンサの装着位置とに基づいて、前記被検体の疾患を推測し、
   前記疾患に対応する撮影又は再構成の時相を特定し、
   前記撮影の時相に基づいて前記被検体の撮影を行い、又は、前記再構成の時相に基づいて前記被検体の再構成を行う、
   各処理をコンピュータに実行させる、プログラム。
   

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