JP6290584B2

JP6290584B2 - 薬局支援システム

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Publication number: JP6290584B2
Application number: JP2013217514A
Authority: JP
Inventors: 太平上戸
Original assignee: Panasonic Healthcare Holdings Co Ltd
Current assignee: PHC Holdings Corp
Priority date: 2013-10-18
Filing date: 2013-10-18
Publication date: 2018-03-07
Anticipated expiration: 2033-10-18
Also published as: JP2015079442A

Description

本発明は、病院等で作成された処方箋に従って薬剤師が調剤する場合、薬剤師が患者に対して服薬指導する際に利用される薬局支援システムに関する。

病院や歯科医院等で医師や歯科医師が作成した処方箋に従って、薬剤師が薬局で調剤しその薬剤を患者に提供する場合、薬剤師が患者に対して服薬指導する。一方、薬局では、その調剤した薬剤は保健薬であるため、その薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行する、所謂レセプト機能を有するレセプトコンピュータを備えている（例えば、特許文献１）。

最近では、このレセプトコンピュータにはレセプト機能の他に、患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴等を表示する薬歴管理機能が付加されており、このレセプトコンピュータを操作する薬剤師が、患者の調剤歴、患者への指導歴、調剤した薬剤の特性等をこのレセプトコンピュータの表示画面に表示して、患者へ薬剤を提供する際に行う服薬指導において、詳細な説明や指導を行うことができるようになっている。

前記の薬剤の特性は、製薬会社等において新薬が開発されたときに作成される「添付文書」に、文字、図形、写真、グラフ、表等によって詳細に表示されている。このように添付文書の情報は、文字情報の他に、情報量が大きくなる図形、写真、グラフ、表等が含まれている。

多数の薬剤についての添付文書の全文情報を薬局に設置のパーソナルコンピュータ形態のレセプトコンピュータに収めるためには、レセプトコンピュータの既存のメモリ容量では対応できず、従来は、レセプトコンピュータに備えられている既存のメモリに収め得る情報とするために、添付文書の情報のうち、文字で表わすことができる範囲の情報（以下、文字情報という）に留めており、薬剤師は、この文字情報を参照しつつ、調剤や患者への服薬指導を行っている。

この文字情報は文字のみであるため、その薬剤の特性を把握するためには情報量が限られる場合があり、図形、写真、グラフ、表等も含むオリジナルの添付文書（以下、全文情報という）からその薬剤の特性を把握する。その場合、薬剤師の作業時間も短縮できる。その場合、薬剤師は、紙ファイルとして綴じた添付文書を捲る等によって、添付文書の全文からその薬剤の特性を把握し、調剤や患者への服薬指導を行っている。

特開２００−２３６７４９号公報

このようにして行われる薬剤師による調剤や患者への服薬指導において、薬剤師は、患者に聞き取り調査した事項や、患者に対する服薬指導事項や、調剤した薬剤の注視事項や、訂正事項等々を、必要に応じてメモとして残しておきたい場合があり、その場合は、手持ちのメモ用紙などへ手書きしておき、これを次回の調剤や患者への服薬指導に利用している。

しかし、手持ちのメモ用紙などへ手書きした場合は、時にはそのメモ用紙の紛失が生じたり、整理不備等により、調剤や患者への適切な指導実施の点で好ましい状態ではない。

本発明は、上記に鑑み、レセプトコンピュータの表示画面に患者ごとに表示される患者の薬歴ページの一部分に、薬剤師が自由に書き込めるメモ欄を設けることにより、メモ用紙を使用していた場合の課題を解決して、適切な調剤や患者への服薬指導を実施できるようにするものである。

本発明は、このように薬剤師が自由に書き込めるメモ欄を設けるのみならず、このメモした内容をそのときどきに薬剤服用歴にも転記することにより、次回からの調剤やその患者への服薬指導に有効に役立てるようにするものである。

本発明は、更に、薬剤に係る添付文書の中の注視すべき事項を誤りなくメモ欄に記載できるようにして、次回に薬剤師が行う調剤やその患者への服薬指導が適切に行えるようにするものである。
このような目的達成のための有効な技術手段を以下に記載する。

第１発明は、
調剤した薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行するレセプト機能、及び患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴を含む患者の薬歴を患者ごとに収める薬歴管理機能を有するレセプトコンピュータが各薬局に設置され、
前記レセプトコンピュータには、調剤する薬剤の特性が記載された添付文書の情報のうち、文字で表わすことができる範囲の情報（文字情報という）が収められており、
前記レセプトコンピュータの表示画面に表示される前記患者の薬歴には、処方箋ごとに調剤した薬剤が一覧表示される調剤記録欄と指導事項を記録する疑義・指導欄、前記調剤記録欄及び疑義・指導欄とは別個に必要事項を追記可能なメモ欄を備え、
前記レセプトコンピュータは、前記文字情報の一部を前記メモ欄に転記可能な機能と、前記メモ欄に表示した事項の一部または全部を前記疑義・指導欄へ転記可能な機能を備え、
前記調剤記録欄と前記メモ欄が前記患者ごとの患者の薬歴として、１ページ表示形態でもって前記レセプトコンピュータの表示画面に一覧表示されることを特徴とする。

第２発明は、
調剤した薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行するレセプト機能、及び患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴を含む患者の薬歴を患者ごとに収める薬歴管理機能を有するレセプトコンピュータが各薬局に設置され、
前記レセプトコンピュータには、調剤する薬剤の特性が記載された添付文書の情報のうち、文字で表わすことができる範囲の情報（文字情報という）が収められており、
前記レセプトコンピュータの表示画面に表示される前記患者の薬歴には、処方箋ごとに調剤した薬剤が表示される調剤記録欄、指導事項を記録する疑義・指導欄、及び、前記調剤記録欄及び疑義・指導欄とは別個に必要事項を追記可能なメモ欄を備え、
前記レセプトコンピュータは、前記文字情報の一部を前記メモ欄に転記可能な機能と、前記メモ欄に表示した事項の一部または全部を前記疑義・指導欄へ転記可能な機能を備える、
ことを特徴とする。

第１発明では、調剤薬局に設置のレセプトコンピュータの表示画面に表示される患者の薬歴には、処方箋ごとに調剤した薬剤が一覧表示される調剤記録欄の他に、薬剤師の必要事項を追記可能なメモ欄を備えるため、メモ用紙を使用していた場合に比して、メモの紛失もなく、メモ内容の探査もし易くなり、薬剤師が次回行う調剤や患者への服薬指導に有効に役立てることができる。更に、レセプトコンピュータの表示画面には、患者ごとの患者の薬歴として、調剤記録欄とメモ欄が１ページ表示形態でもって一覧表示されるため、特に注視すべき事項としてメモ欄に記載された事項の把握もし易くなり、次回に薬剤師が行う調剤に役立てることができると共に、薬剤師が患者へ薬剤を提供する際に行う服薬指導において、詳細な説明や的確な指導を行うことに適するものとなる。

また、第１発明及び第２発明では、添付文書を文字情報で表わした薬剤の特性の中、注視すべき事項をそのまま服薬指導プランニングメモ欄に転記することができるため、文字情報を見つつキーボードにて入力する場合に比して、正確かつ速くメモ欄に記載可能となる。また、メモ欄に記載した事項の一部または全部は、処方箋情報ごとに作成される疑義・指導欄へ転記できるため、処方箋の内容と対応した事項を残すことができることとなり、次回に薬剤師が行う調剤に役立てることができると共に、薬剤師が患者へ薬剤を提供する際に行う服薬指導において、詳細な説明や的確な指導を行うことに適するものとなる。

本発明の実施形態に係る薬局支援システムの機能ブロック図である。本発明の実施形態の患者の薬歴を示す表示画面（モニタ画面）の一例を示す図である。図２のモニタ画面において一つの薬剤を選択したとき別ウインドウの形で添付文書（Ｐ）の文字情報と添付文書全文のＰＤＦ添付文書（Ａ）の項目が表示された表示画面（モニタ画面）の一例を示す図である。

本発明の薬局支援システムは、調剤した薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行するレセプト機能、及び患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴を含む患者の薬歴を患者ごとに収める薬歴管理機能を有するレセプトコンピュータが各薬局に設置され、前記レセプトコンピュータの表示画面に表示される前記患者の薬歴には、処方箋ごとに調剤した薬剤が一覧表示される調剤記録欄と、薬剤師が必要事項と思う事項を記載できるメモ欄を備え、前記調剤記録欄と前記メモ欄が前記患者ごとの患者の薬歴として、１ページ表示形態でもって前記レセプトコンピュータの表示画面に一覧表示されるものである。このため、メモ用紙を使用していた場合に比して、メモの紛失もなく、メモ内容の探査も容易となり、薬剤師が次回行う調剤や患者への服薬指導に有効に役立てることができる。更に、レセプトコンピュータの表示画面には、患者ごとの患者の薬歴として、調剤記録欄とメモ欄が１ページ表示形態でもって一覧表示されるため、特に注視すべき事項としてメモ欄に記載された事項の把握もし易くなり、次回に薬剤師が行う調剤に役立てることができると共に、薬剤師が患者へ薬剤を提供する際に行う服薬指導において、詳細な説明や的確な指導を行うことに適するものとなる。
以下に本発明の実施例を記載する。

本発明に係る薬局支援システム２０の一つの形態を図１に示す。図１には複数の調剤薬局２４を統括本部２１が管理する運営形態を示しており、理解し易くするために図示では薬局の数が２４Ａ〜２４Ｄの４か所とし、統括本部２１に大容量のメモリ機能を持つサーバ２１Ａを設置している。

各薬局２４Ａ〜２４Ｄには、それぞれ調剤した薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行するレセプト機能、及び患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴を含む患者の薬歴を患者ごとに収める薬歴管理機能を有するレセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰが設置されている。レセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰからは、インターネット２２を介してサーバ２１Ａへアクセス可能である。

サーバ２１には、各薬局２４Ａ〜２４Ｄにおいて調剤する薬剤の特性が記載された添付文書の全文が収められている。この添付文書は、製薬会社等において新薬が開発されたとき作成されるものであり、その新薬である薬剤の特性等を、文字、図形、写真、グラフ、表等によって詳細に表示されている。このように添付文書の情報は、文字情報の他に、情報量が大きくなる図形、写真、グラフ、表等が含まれているため、大きな記憶容量を備えたサーバ２１ＡにイメージデータとしてＰＤＦファイル形態で収められている。

医療機関２３の調剤薬局にも統括本部２１が管理するレセプトコンピュータ２３ＡＰが存在する場合は、このレセプトコンピュータ２３ＡＰからもインターネット２２を介してサーバ２１Ａへアクセス可能である。

なお、添付文書の全文を統括本部２１が管理するサーバ２１ではなく、他のサーバ管理会社のサーバへ収めておき、このサーバ管理会社のサーバへインターネット２２を介してレセプトコンピュータ２３ＡＰ、２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰからアクセス可能とする構成でもよい。

各レセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰは、上記のように対応する各薬局２４Ａ〜２４Ｄ、及び２３ＡＰにおいてそれぞれ調剤した薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行するレセプト機能、及び患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴を含む患者の薬歴を患者ごとに収める薬歴管理機能を有する。このレセプト機能の実行によって各薬局２４Ａ〜２４Ｄ、及び２３ＡＰは、画一的に調剤報酬等を請求するための処理が実行される。

各レセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰのデータベースには、調剤する薬剤の特性が記載された添付文書の情報のうち、文字で表わすことができる範囲の情報（文字情報という）が収められている。

前記薬歴管理機能は、各レセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰごとにそれぞれ入力された患者ごとの後述の個人情報や、その患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴等を示す患者ごとの薬歴情報１を収め管理する機能であり、対応するレセプトコンピュータの操作によって、そのレセプトコンピュータの表示画面（モニタ画面ともいう）に、その患者ごとの薬歴１が図２に示す形態で表示されるものである。

調剤薬局に初めて来局した患者は、処方箋の提出とともに、住所、氏名、年齢等の基本情報と、過去の病歴、服用中の薬剤、アレルギー薬剤や食品等々を個人情報として所定の申請を行い、薬局ではそれをレセプトコンピュータに登録する。一方、再度来局した患者については、上記同様の個人情報は、既にその薬局のレセプトコンピュータに登録されているため、それに変更がない限り、再度来局した患者は処方箋を提出し、薬局ではそれをレセプトコンピュータに登録する。

このような登録処理が行われたレセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰにおいて、例えば、レセプトコンピュータ２４ＡＰの操作によって患者リストを表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示し、その中の一人の患者２に対する調剤を行う場合には、この患者の名前箇所を選択（この患者の名前箇所をレセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、図２に示すように、選択された患者２（図示では、患者名がファーネス一子で表示されている）の薬歴情報１が、１ページ表示形態でもって表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に一覧表示される。

この薬歴情報１には種々の情報があるが、少なくとも処方箋ごとに調剤した薬剤が一覧表示される調剤記録欄３を備えている。実施例で示す調剤記録欄３には、今回の処方箋により調剤する薬剤を一覧表示する今回処方欄４と、過去の処方履歴が参照できるように過去処方欄が設けられている。

今回選択された患者２（図示では、ファーネス一子）は、過去にも当該薬局２４Ａで薬剤を処方したことがあるため、その過去の処方状態が表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示される。図２に示す実施例では、少なくとも過去２回の実績があるため、この過去処方欄として、前回の処方欄５と、前々回の処方欄６に、そのときの処方データが表示される。選択された患者２（図示では、ファーネス一子）の薬歴情報１は、図２に示すように１ページ表示形態でもって表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に一覧表示されるため、一目で薬歴情報１の全体を把握し易くなっている。また、調剤記録欄３は、今回処方欄４と過去処方欄５、６が時系列状態で横並びに並列表示されるため、一目でその状態を把握し易くなっている。

このように選択された患者２（図示では、ファーネス一子）の薬歴情報１の表示状態において、薬剤師が、調剤記録欄３に表示された薬剤についての特性等を確認できるようになっている。例えば、今回の処方に基づき調剤する薬剤についての特性等を確認したい場合には、今回処方欄４に表示された薬剤のうちの確認したい薬剤７の一つを選択操作（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、図３に示すように、選択された薬剤７に関して、薬歴情報１の表示の上に、別ウインドウの形で添付文書の全文情報９か（ＰＤＦ添付文書（Ａ）と表示された箇所）、添付文書の文字情報１０か（添付文書（Ｐ）と表示された箇所）のいずれを選択するかの選択項目８が表示される。

この選択項目のうち、添付文書（Ｐ）と表示された箇所１０を選択（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、前記文字情報がレセプトコンピュータ２４ＡＰの表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示される。一方、前記選択項目のうちのＰＤＦ添付文書（Ａ）と表示された箇所９を選択（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、前記添付文書の全文情報（本実施形態では添付文書のイメージ情報）がサーバ２１Ａから読み出されて、レセプトコンピュータ２４ＡＰの表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示される。

患者２の薬歴情報１には、上記した調剤記録欄３の他に、他病院や他診療科での受診、即ち他科受診で処方された薬剤を記録する他科受診欄１１と、患者が服用している市販薬剤を記録する併用薬欄１２を備えている。

このため、サーバ２１Ａには、調剤記録欄３に表示された薬剤と、他科受診欄１１に表示された薬剤と、併用薬欄１２に表示された市販薬に係る添付文書の全文（全文情報）が収められている。一方、該当するレセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰには、調剤記録欄３に表示された薬剤に係る添付文書のうち文字で表わすことができる範囲の情報（文字情報という）、及び他科受診欄１１に表示された薬剤に係る添付文書の全文のうち文字で表わすことができる範囲の情報（文字情報という）が収められている。また、サーバ２１Ａには、調剤記録欄３に表示された薬剤に係る添付文書の全文（全文情報）と、他科受診欄１１に表示された薬剤に係る添付文書の全文と、併用薬欄１２に表示された市販薬に係る添付文書の全文が収められている。

上記同様に個人情報等の登録処理が行われたレセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰにおいて、例えば、レセプトコンピュータ２４ＡＰの操作によって患者リストを表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示し、その中の一人の患者２に対する調剤を行う場合には、この患者の名前箇所を選択（この患者の名前箇所をレセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、図２に示すように、選択された患者２（図示では、ファーネス一子）の薬歴情報１が、１ページ表示形態でもって表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に一覧表示される。

そして、上記同様に、今回選択された患者２（図示では、ファーネス一子）の薬歴情報１の表示状態において、薬剤師が、調剤記録欄３に表示された薬剤についての特性等を確認する場合、例えば、今回の処方に基づき調剤する薬剤についての特性等を確認したい場合には、今回処方欄４に表示された薬剤のうちの確認したい薬剤の一つを選択操作（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、図３に示すように、選択された薬剤に関して、薬歴情報１の表示の上に、別ウインドウの形で添付文書の全文情報９（ＰＤＦ添付文書（Ａ）と表示された箇所）か、添付文書の文字情報１０（添付文書（Ｐ）と表示された箇所）かのいずれを選択するかの選択項目８が表示される。

この選択項目のうち、添付文書（Ｐ）と表示された箇所１０を選択（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、前記文字情報がレセプトコンピュータ２４ＡＰの表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示される。一方、前記選択項目のうちのＰＤＦ添付文書（Ａ）と表示された箇所９を選択（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、前記添付文書の全文情報がサーバ２１Ａから読み出されて、レセプトコンピュータ２４ＡＰの表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示される。

また、薬剤師が、他科受診欄１１に記載された薬剤についての特性等を確認したい場合には、他科受診欄１１に表示された薬剤のうちの確認したい薬剤の一つを選択操作（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、図３に示すものと同様に、選択された薬剤に関して、薬歴情報１の表示の上に、別ウインドウの形で添付文書の全文情報９（ＰＤＦ添付文書（Ａ）と表示された箇所）か、添付文書の文字情報１０（添付文書（Ｐ）と表示された箇所）かのいずれを選択するかの選択項目８が表示される。

また、薬剤師が、併用薬欄１２に表示された市販薬についての特性等を確認したい場合には、併用薬欄１２に表示された市販薬のうちの確認したい薬剤の一つを選択操作（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、図３に示すものと同様に、選択された薬剤に関して、薬歴情報１の表示の上に、別ウインドウの形で添付文書の全文情報９（ＰＤＦ添付文書（Ａ）と表示された箇所）か、添付文書の文字情報１０（添付文書（Ｐ）と表示された箇所）かのいずれを選択するかの選択項目８が表示される。

この選択項目のうち、ＰＤＦ添付文書（Ａ）と表示された箇所９を選択（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）することにより、前記添付文書の全文情報がサーバ２１Ａから読み出されて、レセプトコンピュータ２４ＡＰの表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示される。

一方、添付文書（Ｐ）と表示された箇所１０を選択（レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってクリック）した場合、併用薬欄１２に表示された市販薬に係る前記文字情報がレセプトコンピュータ２４ＡＰのデータベースには収められていないため、表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１には表示されない。

本発明の目的達成のために、患者２の薬歴情報１には、上記した調剤記録欄３、他科受診欄１１、及び併用薬欄１２の他に、薬剤師が患者に聞き取り調査した事項や、患者に対する服薬指導事項や、調剤した薬剤の注視事項や、訂正事項等々、任意にメモとして残しておきたい注視事項や必要事項を書き込むことができるメモ欄１３として、薬歴情報１の表示ページの右下領域に、「服薬指導プランニングメモ」と名付けたメモ欄１３を備えている。

メモ欄１３を設ける目的は、薬剤師が調剤する業務において、または患者への服薬指導を行う業務において、薬剤師がその業務を的確に行うために注視すべき事項や必要事項を記載するわけであるから、メモ欄１３の名称は、「服薬指導プランニングメモ」が適切であるが、本発明の趣旨からすれば、服薬指導プランニングメモでなく、他の名称であってもよい。このため、本発明の詳細を以下に記載するために、便宜上、メモ欄１３の名称を服薬指導プランニングメモ欄１３として説明する。

上記のように調剤した薬剤に係る前記文字情報が表示された状態において、その文字情報の一部分をコピー操作（例えば、レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってその部分をドラッグ操作）し、その部分を選択しコピーして、注視事項としてそれをこの服薬指導プランニングメモ欄１３に貼り付け操作することにより、次回からこの箇所が、上記のように患者の薬歴情報表示モードにおいて、例えばレセプトコンピュータ２４ＡＰの表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示させることができるため、薬剤師は必要に応じてこの服薬指導プランニングメモ欄１３の記載内容を参照できるものとなる。

従来は、この服薬指導プランニングメモ欄１３がなかったため、薬剤師は、患者に聞き取り調査した事項や、患者に対する服薬指導事項や、調剤した薬剤に係る注視事項や、訂正事項等々を、手持ちのメモ用紙などへ手書きしており、時にはそのメモ用紙の紛失が生じたり、整理不備等により、患者への適切な指導実施の点で好ましい状態ではなかったが、本発明により、服薬指導プランニングメモ欄１３に記載した事項は、レセプトコンピュータの表示画面に整理された状態で任意に目視確認できることとなり、患者への服薬指導も的確に行えるものとなる。

本発明では、調剤記録欄３に対応する位置に、即ち、今回処方欄４と過去処方欄５、６のそれぞれに対応する位置として、今回処方欄４と過去処方欄５、６のそれぞれの下部に、疑義照会や服薬指導の実績を記録する疑義・指導欄７Ａを設け、薬剤師が必要に応じてこの疑義・指導欄７Ａの記載内容を参照して、患者への服薬指導も的確に行えるようにしている。このため、服薬指導プランニングメモ欄１３に記載した事項は、その全文または一部分は、レセプトコンピュータのコピー操作によって、例えば、レセプトコンピュータ２４ＡＰのマウス２４ＡＰＭによってその部分をドラッグ操作することによって、その部分を選択しコピーして、それを、疑義照会や服薬指導の実績を記録する疑義・指導欄７Ａへ貼り付け操作することにより、次回からこの箇所が、上記のように患者の薬歴情報表示モードにおいて、例えばレセプトコンピュータ２４ＡＰの表示画面（モニタ画面ともいう）２４ＡＰ１に表示させることができるため、薬剤師は必要に応じてこの疑義・指導欄７Ａの記載内容を参照でき、患者への服薬指導も的確に行えるものとなる。

各調剤薬局２４Ａ、２４Ｂ、２４Ｃ、２４Ｄ、及び医療機関２３の調剤薬局にそれぞれ設置されたレセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰは、それぞれ表示画面（モニタ画面）２４ＡＰ１、２４ＢＰ１、２４ＣＰ１、２４ＤＰ１、及び２３ＡＰ１と、マウス２４ＡＰＭ、２４ＢＰＭ、２４ＣＰＭ、２４ＤＰＭ、及び２３ＡＰＭを備えている。上記では、主として薬局２４Ａに関して、レセプトコンピュータ２４ＡＰによる動作や表示に関して説明したが、他の薬局２４Ｂ、２４Ｃ、２４Ｄ、及び医療機関２３の調剤薬局に関しても、上記同様の操作によって上記同様の機能・動作・表示・効果を得ることができる。

上記の説明で明らかなように、レセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰの表示画面に表示される患者の薬歴１には、処方箋ごとに調剤した薬剤が一覧表示される調剤記録欄３（４、５、６）と指導事項を記録する疑義・指導欄７Ａ、調剤記録欄及び疑義・指導欄７Ａとは別個に必要事項を追記可能なメモ欄１３を備え、各レセプトコンピュータは、文字情報の一部をメモ欄１３に転記可能な機能を備え、調剤記録欄３（４、５、６）と疑義・指導欄７Ａ及びメモ欄１３が患者ごとの患者の薬歴１として、図２または図３に示すように、表示画面内に重複することなく一緒に表示する形態である１ページ表示形態でもって各レセプトコンピュータ２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ、及び２３ＡＰの表示画面２４ＡＰ１、２４ＢＰ１、２４ＣＰ１、２４ＤＰ１、及び２３ＡＰ１に一覧表示される構成である。このため、薬剤師は、調剤記録欄３（４、５、６）のみならず、疑義・指導欄７Ａ及びメモ欄１３に記載された事項を視認し易くなり、薬剤師が患者へ薬剤を提供する際に行う服薬指導において、詳細な説明や的確な指導を行うことに適するものとなる。

本発明では、上記のように、調剤薬局に設置のレセプトコンピュータの表示画面に表示される患者の薬歴には、処方箋ごとに調剤した薬剤が一覧表示される調剤記録欄の他に、薬剤師が任意にメモ書きできる服薬指導プランニングメモ欄を備えるため、メモ用紙を使用していた場合に比して、メモの紛失もなく、メモ内容の探査もし易くなり、薬剤師が次回行う調剤や患者への服薬指導に有効に役立てることができる。更に、レセプトコンピュータの表示画面には、患者ごとの患者の薬歴として、調剤記録欄と服薬指導プランニングメモ欄が１ページ表示形態でもって一覧表示されるため、特に注視すべき事項として服薬指導プランニングメモ欄に記載された事項の把握もし易くなり、次回に薬剤師が行う調剤に役立てることができると共に、薬剤師が患者へ薬剤を提供する際に行う服薬指導において、詳細な説明や的確な指導を行うことに適するものとなる。

また、添付文書を文字情報で表わした薬剤の特性の中で、注視すべき事項をそのまま服薬指導プランニングメモ欄に転記することができるため、文字情報を見つつキーボードにて入力する場合に比して、正確かつ速く服薬指導プランニングメモ欄の記載となる。また、服薬指導プランニングメモ欄に記載した事項の一部または全部は、処方箋情報ごとに作成される調剤記録欄のうちの対応した調剤記録欄へ転記できるため、処方箋の内容と対応したメモを残すことができることとなり、次回に薬剤師が行う調剤に役立てることができると共に、薬剤師が患者へ薬剤を提供する際に行う服薬指導において、詳細な説明や的確な指導を行うことに適するものとなる。

１・・・・・・患者ごとの薬歴情報
２・・・・・・患者の氏名
３・・・・・・調剤記録欄
４・・・・・・今回処方欄
５・・・・・・前回の処方欄
６・・・・・・前々回の処方欄
７・・・・・・確認したい薬剤
７Ａ・・・・・疑義・指導欄
８・・・・・・別ウインドウ表示の選択項目
９・・・・・・添付文書の全文情報
１０・・・・・添付文書の文字情報
１１・・・・・他科受診欄
１２・・・・・併用薬欄
１３・・・・・服薬指導プランニングメモ欄
２０・・・・・薬局支援システム
２１・・・・・統括本部
２１Ａ・・・・サーバ
２２・・・・・インターネット
２３・・・・・医療機関
２３ＡＰ・・・医療機関のレセプトコンピュータ
２３ＡＰ１・・医療機関のレセプトコンピュータの表示画面（モニタ画面）
２３ＡＰＭ・・医療機関のレセプトコンピュータのマウス
２４・・・・・調剤薬局
２４Ａ、２４Ｂ、２４Ｃ、２４Ｄ・・・・各調剤薬局
２４ＡＰ、２４ＢＰ、２４ＣＰ、２４ＤＰ・・・・各調剤薬局のレセプトコンピュータ
２４ＡＰ１、２４ＢＰ１、２４ＣＰ１、２４ＤＰ１・・・・各調剤薬局のレセプトコンピュータの表示画面（モニタ画面）
２４ＡＰＭ、２４ＢＰＭ、２４ＣＰＭ、２４ＤＰＭ・・・・各調剤薬局のレセプトコンピュータのマウス

Claims

調剤した薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行するレセプト機能、及び患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴を含む患者の薬歴を患者ごとに収める薬歴管理機能を有するレセプトコンピュータが各薬局に設置され、
前記レセプトコンピュータには、調剤する薬剤の特性が記載された添付文書の情報のうち、文字で表わすことができる範囲の情報（文字情報という）が収められており、
前記レセプトコンピュータの表示画面に表示される前記患者の薬歴には、処方箋ごとに調剤した薬剤が一覧表示される調剤記録欄と指導事項を記録する疑義・指導欄、前記調剤記録欄及び疑義・指導欄とは別個に必要事項を追記可能なメモ欄を備え、
前記レセプトコンピュータは、前記文字情報の一部を前記メモ欄に転記可能な機能と、前記メモ欄に表示した事項の一部または全部を前記疑義・指導欄へ転記可能な機能を備え、
前記調剤記録欄と前記メモ欄が前記患者ごとの患者の薬歴として、１ページ表示形態でもって前記レセプトコンピュータの表示画面に一覧表示される
ことを特徴とする薬局支援システム。
調剤した薬剤の代金や保険点数、調剤報酬等を特定するための計算処理を実行するレセプト機能、及び患者に調剤した薬剤の一覧や処方履歴を含む患者の薬歴を患者ごとに収める薬歴管理機能を有するレセプトコンピュータが各薬局に設置され、
前記レセプトコンピュータには、調剤する薬剤の特性が記載された添付文書の情報のうち、文字で表わすことができる範囲の情報（文字情報という）が収められており、
前記レセプトコンピュータの表示画面に表示される前記患者の薬歴には、処方箋ごとに調剤した薬剤が表示される調剤記録欄、指導事項を記録する疑義・指導欄、及び、前記調剤記録欄及び疑義・指導欄とは別個に必要事項を追記可能なメモ欄を備え、
前記レセプトコンピュータは、前記文字情報の一部を前記メモ欄に転記可能な機能と、前記メモ欄に表示した事項の一部または全部を前記疑義・指導欄へ転記可能な機能を備える、
ことを特徴とする薬局支援システム。