JP5613518B2 - Endoscopic treatment tool - Google Patents

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Description

本発明は、内視鏡用処置具に関する。 The present invention relates to an endoscopic treatment instrument.

内視鏡の鉗子チャンネルに内視鏡用の処置具を挿入し、内視鏡挿入部の先端に開口する鉗子口から処置具先端を突出させて、生体組織の切開・切除や、凝固させて止血する等の各種の処置が内視鏡の術式と共に行われる。 Insert the treatment instrument for an endoscope into the forceps channel of the endoscope, and a forceps port opened to the tip of the endoscope insertion portion is protruded a treatment instrument distal incision-excision or body tissue, solidifying various measures such as hemostasis is performed with surgical procedures of the endoscope. このような処置として、例えば特許文献1に示されるような高周波処置具が用いられる。 Such treatments, e.g., high-frequency treatment instrument as shown in Patent Document 1 is used. 特許文献1の高周波処置具の挿入部先端には、棒状電極部と板状電極部からなる電極が設けられており、これらの電極に高周波電流を通電することにより、電極が当接された生体組織への上記処置が可能となる。 The leading end of the insertion portion of the high-frequency treatment instrument of Patent Document 1 is provided with electrodes consisting of rod-shaped electrode portion and the plate-shaped electrode portion, by applying a high frequency current to the electrodes, the electrode was in contact biometric it is possible to the treatment to the tissue. さらに、特許文献1の高周波処置具には、送液手段が設けられており、挿入部のシースを介して生理食塩水がシース先端の開口から送出されることにより、処置部位が洗浄される。 Further, the high-frequency treatment instrument of Patent Document 1, a liquid supply means are provided, by saline is delivered from the opening of the sheath tip through the sheath of the insertion portion, the treatment site is cleaned.

特開2004−313537号公報 JP 2004-313537 JP

高周波処置具を用いて生体組織の切開を行う際、切開部位から生じた出血量が多い場合には出血点を特定することが難しくなり、止血処置を行いにくくなる。 Making an incision of the living tissue using high-frequency treatment instrument, it is possible to identify the bleeding point becomes difficult in many cases blood loss resulting from incision site becomes difficult to perform the hemostasis. その場合には、出血部位を洗浄して出血点を明確にする必要がある。 In that case, it is necessary to clarify the bleeding point to clean the bleeding site. このような切開、洗浄、そして止血という一連の処置の流れは、術者によって迅速に行われることが好ましい。 Such incisions, washed, and a series of treatments of the flow of hemostasis is preferably carried out rapidly by the surgeon. しかしながら、上記高周波処置具においては、シース先端の開口から噴出される液が、その開口の前方に配置された板状電極部の平坦な裏面で遮られ、所望の目的部位への液供給が困難となる。 However, in the above-described high-frequency treatment instrument, the liquid ejected from the opening of the sheath tip, blocked by the flat back surface of the plate-shaped electrode portion which is disposed in front of the opening, difficulty liquid supply to a desired target site to become. そのため、出血を洗い流すのに時間が掛かり、出血点をなかなか明確にすることができない。 Therefore, it takes a long time to wash away the bleeding, it is not possible to easily clarify the bleeding point. このため、送液のコントロール性能の向上が望まれていた。 Therefore, improvement of the control performance of the liquid feed has been desired.

本発明の目的は、送液性能が向上された内視鏡用処置具を提供することにある。 An object of the present invention is to provide a treatment instrument for endoscope feeding performance is improved.

本発明は下記構成からなる。 The present invention comprises the following configuration.
内視鏡に用いられる内視鏡処置具であって、 The endoscopic treatment instrument used in the endoscope,
先端と基端と長手軸とを有し、電気絶縁性を有する管状部材からなるシースと、 Having tip and proximal end and a longitudinal axis, the sheath comprising a tubular member having an electrical insulating property,
前記シースの内部に前記長手軸の方向に進退自在に配置された導電性操作ワイヤと、 And internal to said longitudinal axis conductive operation wire which is movably arranged in the direction of said sheath,
前記シースの基端側に設けられ、前記導電性操作ワイヤと前記シースとを前記長手軸方向に相対移動させる操作部と、 Provided at the base end side of the sheath, an operation unit for relatively moving the said and the conductive operation wire sheath to said longitudinal axis,
前記操作部側に設けられ、前記シース内へ液体を供給する液供給部と、 Provided in the operation unit side, and supplies liquid supply portion liquid into said sheath,
前記シース先端に設けられ前記液体を噴出する液体噴出口が形成されたキャップ部材と、 A cap member which liquid ejection outlet for ejecting the liquid is provided in the sheath tip is formed,
前記導電性操作ワイヤに接続され、前記キャップ部材を貫通して前記長手軸方向に摺動自在に支持された電極部と、 And connected to said conductive operation wire, through said cap member and the longitudinal axis direction slidably supported electrode portion,
を具備し、 Equipped with,
前記電極部は、前記キャップ部材に突没自在に配置された棒状電極と、該棒状電極の先端に接続され前記シース先端の正面視で放射方向に拡がる先端部材とを有し、 The electrode portion has a bar-shaped electrodes protrude and retract freely disposed in said cap member, and a tip member that extends in the radial direction in a front view of the sheath tip is connected to the front end of the rod-shaped electrodes,
前記先端部材は、前記キャップ部材に形成された前記液体噴出口の延長軸線上に配置され、 前記液体噴出口を前記シース先端の正面視で表出させることにより前記液体噴出口から噴出された液体を前記先端部材に干渉することなく前方へ通過させる送液領域を有する内視鏡用処置具。 The tip member, wherein the formed cap member is disposed in the extension axis of the liquid ejecting port, the liquid ejected from the liquid ejection ports by exposed the liquid ejection ports in a front view of the sheath tip endoscopic treatment tool having a feeding area to pass forward without interfering with the tip member.

本発明の内視鏡処置具によれば、送液性能を向上させることができる。 According to the endoscope treatment instrument of the present invention, it is possible to improve the liquid transfer performance.

本発明の実施形態を説明するための図で、内視鏡用処置具としての高周波処置具の概略構成を示す外観図である。 A view for explaining an embodiment of the present invention is an external view showing a schematic structure of a high-frequency treatment instrument as an endoscopic treatment instrument. 挿入部先端の斜視図である。 It is a perspective view of the leading end of the insertion portion. シース先端の正面図である。 It is a front view of a sheath distal end. 図3のA−A断面図である。 It is an A-A sectional view of FIG. 図4のB−B断面図である。 It is a B-B sectional view of FIG. 先端部材に液体噴出口を複数箇所に設けた構成例を示す正面図である。 The tip member is a front view showing an example configuration in which the liquid ejection ports at a plurality of locations. 多角形状の先端部材を示す正面図である。 It is a front view showing the tip member of the polygonal shape. 先端部材の厚み方向に貫通する貫通孔を設けた先端部材を示す正面図である。 It is a front view of the distal member having a through hole penetrating in the thickness direction of the tip member. 液体の噴出方向に向かって先細りとする貫通孔を示す断面図である。 It is a sectional view showing a through hole and tapered toward the ejection direction of the liquid. 変形例の高周波処置具の操作部を示す外観図である。 Is an external view showing the operating portion of the electro-surgical device of the modification. 図10のC部の部分断面図である。 Is a partial cross-sectional view of the C portion in FIG. 10. 図11のQ−Q断面図である。 It is a Q-Q sectional view of FIG. 11. 回転駆動される先端部材を示す正面図である。 It is a front view showing a rotary driven tip. (A)は変形例の先端部材の斜視図、(B)は(A)に示すO−A断面図、(C)は(A)に示すO−B断面図、(D)は(A)に示すO−C断面図である。 (A) is a perspective view of the tip member of the modification, (B) is O-A cross-sectional view shown in (A), (C) is O-B cross-sectional view shown in (A), (D) is (A) is O-C sectional view showing the. (A)〜(D)は、先端部材の回転角度に応じて変化する液体の供給可能範囲を示す説明図である。 (A) ~ (D) are explanatory views showing the supply range of the liquid varies according to the rotation angle of the tip member.

以下、本発明の実施形態について、図面を参照して詳細に説明する。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
図1は本発明の実施形態を説明するための図で、内視鏡用処置具としての高周波処置具100の概略構成を示す外観図である。 Figure 1 is a diagram for explaining an embodiment of the present invention is an external view showing a schematic structure of a high-frequency treatment instrument 100 as an endoscopic treatment instrument.
高周波処置具100は、先端と基端と長手軸とを有し、電気絶縁性を有する管状部材からなるシース11と、シース11の内部に長手軸方向に進退自在に配置された導電性の操作ワイヤ13と、シース11の基端側に設けられ操作ワイヤ13とシース11とを長手軸方向に相対移動させる操作部15とを備える。 High-frequency treatment instrument 100 has a distal end and a proximal end and a longitudinal axis, a sheath 11 made of a tubular member having electrical insulation properties, inside retractably arranged conductive operated in the direction of the longitudinal axis of the sheath 11 It includes a wire 13, and an operation unit 15 for relatively moving the provided at the base end side of the sheath 11 and the operating wire 13 sheath 11 longitudinally. また、高周波処置具100は、操作部15側に設けられシース11内へ洗浄液等の液体を供給する液供給部17と、シース先端に設けられ液体を噴出する液体噴出口が形成された詳細を後述するキャップ部材19と、操作ワイヤ13に接続されたキャップ部材19を長手軸方向に貫通して、長手軸方向に摺動自在に支持された電極部21とを備える。 The high frequency treatment instrument 100 includes an operating section liquid supply part 17 supplies the liquid of the cleaning liquid, etc., to 15 side provided sheath 11, the details of the liquid ejection port for ejecting a liquid is provided in the sheath tip is formed It includes a cap member 19 to be described later, the cap member 19 connected to the operation wire 13 through the longitudinal axis, and an electrode portion 21 which is slidably supported in the longitudinal axis direction. 上記電極部21とシース11は、図示しない内視鏡の鉗子チャンネルを介して体腔内に先端側から挿入される挿入部23として構成される。 The electrode portion 21 and the sheath 11 is configured as an insertion portion 23 which is inserted from the front end side through a forceps channel of an endoscope (not shown) into the body cavity.

操作部15は、指掛け孔25が設けられた軸部27と、指掛け孔29A,29Bが設けられ軸部27に対してスライド可能に設けられたスライダ31と、を有する。 Operation unit 15 includes a shaft portion 27 which finger hooking hole 25 is provided, finger hooking holes 29A, 29B and the slider 31 which is slidable relative to the shaft portion 27 is provided, the.

液供給部17は、軸部27の挿入部23側に取り付けられ、シリンジ33が接続されるコネクタ35を有する。 Liquid supply unit 17 is attached to the insertion portion 23 side of the shaft portion 27 has a connector 35 that the syringe 33 is connected. このコネクタ35内に形成される送液流路37は、挿入部23の中を長手方向に沿って電極部21まで連通されている。 The liquid feed passage 37 formed in the connector 35 is communicated with the inside of the insertion portion 23 to the electrode portion 21 along the longitudinal direction. 液供給部17から供給する液体としては、例えば生理食塩水、グリセオール、ヒアルロン酸ナトリウム溶液等の液体が挙げられる。 The liquid supplied from the liquid supply unit 17, for example, saline, glyceol, and a liquid such as sodium hyaluronate solution. なお、図示例のシリンジ33をコネクタ35に直接取り付ける構成以外にも、チューブを介して送液ポンプ等の送液手段に接続された構成としてもよい。 Incidentally, in addition to the configuration directly attached syringe 33 in the illustrated embodiment the connector 35 may be configured to be connected to the fluid supply means such as a liquid feed pump via a tube.

スライダ31には、軸部27及び挿入部23に内包され、挿入部先端の電極部21に接続される導電性の操作ワイヤ13の基端部が固定される。 The slider 31, is contained in the shaft portion 27 and the insertion portion 23, proximal end of the insertion portion conductive operation wire 13 connected to the electrode portion 21 of the tip is fixed. また、スライダ31には操作ワイヤ13に導通する外部端子39が設けられ、この外部端子39には図示しない高周波電源に接続されて、電極部21に高周波電流を供給する。 Further, the slider 31 external terminal 39 is provided to conduct the operation wire 13, this is the external terminal 39 is connected to a high frequency power supply (not shown), for supplying a high-frequency current to the electrode portion 21.

図2に挿入部23先端の斜視図、図3にシース11先端の正面図を示した。 The insertion portion 23 distal end perspective view of FIG. 2 shows a front view of the sheath 11 distal to FIG.
挿入部23の先端には、絶縁性のキャップ部材19と、キャップ部材19を貫通する支持孔41に挿通され、挿入部23の長手軸方向に摺動自在に支持された電極部21が配置される。 The distal end of the insertion portion 23, an insulating cap member 19 is inserted into the support hole 41 penetrating the cap member 19, slidably supported by the electrode portions 21 are disposed in the longitudinal axis direction of the insertion portion 23 that.

キャップ部材19には、キャップ部材の中心軸上でシース11と同軸に穿設された上記の支持孔41と、この支持孔41を中心に軸対称配置され、電極部21に向かって開口する2つの液体噴出口43A,43Bが穿設されている。 The cap member 19, the above supporting hole 41 drilled in the sheath 11 coaxially on the central axis of the cap member, this is axisymmetrically arranged a supporting hole 41 in the center, open toward the electrode portion 21 2 One of the liquid ejection ports 43A, 43B are bored.

電極部21は、キャップ部材19の支持孔41から突没自在に配置される棒状電極45と、棒状電極45の先端に接続されシース11先端の正面視で放射方向に拡がる先端部材47とを有する。 Electrode portion 21 includes a rod-shaped electrode 45 which protrude and retract is freely disposed from the support hole 41 of the cap member 19, and a tip member 47 extending in the radial direction in a front view of the sheath 11 distal is connected to the front end of the rod electrode 45 . 先端部材47は、液体噴出口43A,43Bの延長軸線上に位置する外縁の一部に、切り欠き部49A,49Bが形成されている。 Tip member 47, the liquid ejection ports 43A, a part of the outer edge located on the extension axis of the 43B, notches 49A, 49B are formed. この切り欠き部49A,49Bは、液体噴出口43A,43Bから噴出された液体を、先端部材47に干渉することなく前方(液体の噴出先)へ通過させる送液領域となる。 The notches 49A, 49B, the liquid ejection port 43A, a liquid ejected from 43B, the feeding area for passing forward (ejecting destination liquids) without interfering with the tip member 47.

つまり、先端部材47は、シース11先端の正面視で、円形状の外周部の一部を切り欠いて送液領域が配置された円板状の部材として構成される。 That is, the tip member 47, the sheath 11 in a front view of the distal end is configured as a circular outer peripheral portion partially cut away by liquid delivery area member arranged disc-shaped. また、先端部材47の最大半径は、支持孔41中心から液体噴出口43A,43Bまでの半径距離より大きく、シース外径より小さくされている。 The maximum radius of the tip member 47, the liquid ejection ports 43A from the supporting hole 41 center, larger than the radius distance to 43B, is smaller than the sheath outer diameter. 先端部材47は、半径距離を小さくすることが必要な部分にだけ、切り欠き部49A,49Bを形成することにより、液体噴出口43A,43Bを表出させつつ、先端部材47の先端面積を大きく確保している。 Tip member 47, a necessary portion can be reduced radial distance, notches 49A, by forming the 49B, the liquid ejection ports 43A, while exposed to 43B, a large tip area of ​​the tip member 47 It is secured.

送液領域は、キャップ部材19の複数位置に配置された液体噴出口43A,43Bに対面する、先端部材47の複数箇所に形成されており、棒状電極45をキャップ部材19の支持孔41内に没入、又は突出させたいずれの状態でも、液体噴出口43A,43Bをシース11先端の正面視で表出させている。 Feeding region, the liquid ejection ports 43A disposed in a plurality of positions of the cap member 19, facing the 43B, are formed at a plurality of locations of the tip member 47, the rod electrode 45 into the support hole 41 of the cap member 19 immersive, or at any state of being projected, the liquid ejection ports 43A, and 43B were exposed in a front view of the sheath 11 distal. 即ち、送液領域は、液体噴出口43A,43Bの周位置に一致する位相でそれぞれ配置されている。 In other words, liquid feeding regions are arranged with a phase matching liquid ejection port 43A, the circumferential positions of 43B.

図4に図3のA−A断面図を示した。 It showed A-A sectional view of FIG. 3 in FIG.
シース11は、密巻コイル51と、この密巻コイル51の外周を被覆する絶縁性チューブ53とを含んで全体が可撓性を有して形成されている。 The sheath 11 includes a tightly wound coil 51, the whole comprises an insulating tube 53 covering the outer periphery of the tightly wound coil 51 is formed has flexibility. 密巻コイル51の先端は、キャップ部材19の基端部が外嵌めされた状態で固定されている。 The tip of the tightly wound coil 51 is fixed in a state where the base end portion of the cap member 19 is externally fitted. キャップ部材19の液体噴出口43A,43Bは、送液流路37となるシース11内の空間に連通孔55を通じて接続されている。 Liquid ejection ports 43A of the cap member 19, 43B are connected through the communication hole 55 into the space within the sheath 11 as the Okuekiryuro 37.

また、シース11は、密巻コイル51に絶縁性チューブを被覆する構成に限らず、密巻コイル51を含まずにPTFE,PFA等の生体適合性を有する絶縁性のフッ素樹脂チューブのみで形成しても良い。 Further, the sheath 11 is not limited to the configuration covering the insulating tube tightly wound coil 51, is formed without the tightly wound coil 51 PTFE, only an insulating fluorocarbon resin tube having a biocompatible such as PFA and it may be.

棒状電極45の基端部には、操作ワイヤ13を固定するストッパ部57を有する。 The proximal end of the rod electrode 45 has a stopper portion 57 for fixing the operating wire 13. ストッパ部57は、キャップ部材19の支持孔41の基端側(先端部材47とは反対側)に形成された段部59に、ストッパ部57の先端側(先端部材47側)の端面57aが当接することで、棒状電極45の突出量を規制する突出量規制部として機能する。 Stopper portion 57, the stepped portion 59 formed on the (side opposite to the tip member 47) the base end side of the support hole 41 of the cap member 19, the end face 57a of the distal end side of the stopper portion 57 (the distal end member 47 side) by contact, functions as a protruding amount restricting portion for restricting the amount of protrusion of the rod-shaped electrode 45. つまり、操作部15のスライダ31と軸部27の指掛け孔25とを遠ざける操作を行うと、操作ワイヤ13が挿入部23の先端側へ移動して、ストッパ部57が段部59に当接する。 That is, when performing an operation away the finger hooking hole 25 of the slider 31 and the shaft portion 27 of the operation unit 15, the operation wire 13 is moved toward the distal end of the insertion portion 23, the stopper portion 57 abuts against the step portion 59. この位置が電極部21の最大突出位置となる。 This position is the maximum protruding position of the electrode portion 21.

一方、操作部15のスライダ31と軸部27の指掛け孔25を近づける操作を行うと、電極部21の先端部材47がキャップ部材19の先端面67(図4参照)に当接することで操作ワイヤ13の移動が停止する。 On the other hand, the operation by abutting the performs an operation to bring the slider 31 and finger hooking hole 25 of the shaft portion 27 of the operation portion 15, the distal end surface 67 of the tip member 47 of the electrode portion 21 is a cap member 19 (see FIG. 4) wire 13 movement of the stops. この場合、棒状電極45がキャップ部材19の支持孔41に没入された状態となる。 In this case, a state where the rod-shaped electrode 45 is retracted into the support hole 41 of the cap member 19.

また、図4のB−B断面を図5に示すように、ストッパ部57の外周の一部には凸部61,61が形成され、キャップ部材19には凸部61,61に嵌合する凹部62,62が形成されている。 Further, as shown in FIG. 5 a cross section B-B in FIG. 4, a portion of the outer circumference of the stopper portion 57 protruding portion 61 is formed, the cap member 19 is fitted to the convex portion 61 It recesses 62 and 62 are formed. これら凸部61,61と凹部63,63は、相互の嵌合によってキャップ部材19と棒状電極45との回転を規制する回転規制部となる。 These convex portions 61 and concave portions 63, 63 as a rotation restricting portion for restricting the rotation of the cap member 19 and the rod electrode 45 by fitting each other.

つまり、棒状電極45に同軸接続される部材であるストッパ部57の断面形状と、このストッパ部57が挿通されるキャップ部材19の摺動孔65の断面形状とを、それぞれ非回転対称形状とする。 That is, the cross-sectional shape of the stopper portion 57 is a member which is coaxially connected to the rod electrode 45, and a cross-sectional shape of the slide hole 65 of the cap member 19 which the stopper portion 57 is inserted, respectively, and non-rotationally symmetrical shape . これにより、図3に示すように、先端部材47は、棒状電極45を中心とする回転位置が、液体噴出口43A,43Bと切り欠き部49A,49Bとが重なり合う位置に簡単な構成で規制される。 Thus, as shown in FIG. 3, the tip member 47, the rotational position around the rod electrode 45, the liquid ejection ports 43A, 43B and notches 49A, is regulated with a simple structure to 49B are overlapped with each other position that. なお、棒状電極45の断面形状を非回転対称形状とし、支持孔41の断面形状を同じ非回転対称形状とした構成にしてもよい。 Incidentally, the sectional shape of the rod-shaped electrode 45 and a non-rotationally symmetrical shape, may be a cross-sectional shape of the support hole 41 to the configuration with the same non-rotationally symmetrical shape.

上記キャップ部材19の摺動孔65とストッパ部57との間は、シール剤の塗布やOリング等の適宜なシール部材によって水密構造又は流路抵抗が大きくなる構造とされている。 Above between the sliding hole 65 and the stopper portion 57 of the cap member 19, watertight or flow path resistance is the larger structure by a suitable sealing member, such as a coating or O-ring sealing agent. 液供給部17のシリンジ33からシース11内の送液流路37内に供給される液体は、連通孔55を通じて液体噴出口43A,43Bから噴出する。 Liquid supplied from the syringe 33 of the liquid supply unit 17 to the liquid supply passage 37 of the sheath 11 is ejected through the communication hole 55 liquid ejection port 43A, from 43B.

電極部21は、操作ワイヤ13の進退に連動し、キャップ部材19に先端部材47の裏面が当接された収納状態と、キャップ部材19に対して先端部材47が離間した突出状態とに進退可能とされている。 Electrode portion 21, in conjunction with the forward and backward of the operation wire 13, can advance and retreat and accommodated state back surface of the tip member 47 is abutted against the cap member 19, into a projecting state in which the tip member 47 is separated from the cap member 19 there is a. キャップ部材19の前方端部からシース11が前方に突出する構成とすれば、先端部材47の収納状態において、シース11の内側に先端部材47が格納されて保護される。 From a front end portion of the cap member 19 configured to sheath 11 protruding forward, in the retracted state of the tip member 47, the tip member 47 is protected are stored inside the sheath 11.

以上説明した高周波処置具100を使用する際は、内視鏡の処置具用チャンネルを介して、電極部21を収納状態として体腔内の処置対象部位まで挿入する。 When using the high-frequency treatment instrument 100 described above, through the treatment instrument channel of the endoscope is inserted to the treatment target site within the body cavity of the electrode unit 21 as a stored state. そして、操作部15によるスライド操作によって棒状電極45をシース11先端のキャップ部材19から突出させた状態にして、電極部21に高周波電流を所望のタイミングで印加し、電極部21を使用して対象部位の切開や切除を行う。 Then, in the state of protruding the rod electrode 45 from the sheath 11 distal of the cap member 19 by the slide operation by the operation section 15, a high-frequency current is applied at a desired timing to the electrode portion 21, by using the electrode unit 21 subjects carry out the site of the incision and excision.

その際、生体組織から出血が生じた場合には、液供給部17からシース11を通じて生理食塩水を圧送し、液体噴出口43A,43Bから生理食塩水を噴出させる。 At that time, if the bleeding from the tissue occurs, pumping saline through the sheath 11 from the liquid supply unit 17, the liquid ejection ports 43A, jetting saline from 43B. このようにして対象部位を洗浄する。 In this way, cleaning the target site. 先端部材47の先端面が導電性を有して形成される場合には、この先端面を出血部位に当接させて高周波電流を印加することで、生体組織を凝固させ、止血を行うまでの処置が連続して行える。 When the distal end surface of the tip member 47 is formed having a conductivity, by applying a high-frequency current is abutted against the distal end face to the bleeding site, to coagulate the living tissue, until hemostasis treatment can be performed continuously. また、別途に凝固用の処置具を鉗子孔に挿入して止血することもできる。 It is also possible to hemostasis is inserted into the forceps hole of the treatment instrument for separately solidified.

上記構成の高周波処置具100によれば、液供給部17からシース11内を通じて供給される液体を、挿入部23先端の液体噴出口43A,43Bから電極部21の先端部材47の切り欠き部49A,49Bを通して、所望の部位に向けて噴出させることができる。 According to the high-frequency treatment instrument 100 having the aforementioned structure, the cutout portion 49A of the liquid supplied from the liquid supply unit 17 via the sheath 11, the insertion portion 23 distal end of the liquid ejection port 43A, from 43B of the electrode portion 21 tip 47 through 49B, it can be ejected toward a desired site. 先端部材47の後方から噴出された液体は、先端部材47に干渉して遮られることなく、先端部材47の前方に勢いよく直進する。 Liquid ejected from the rear of the tip member 47 is not shielded by interfering with the tip member 47, vigorously straight in front of the tip member 47. このため、所望の部位に必要十分な液量を容易に供給できる。 Therefore, it is possible to easily provide a necessary and sufficient liquid volume to the desired site. また、噴出する液体の直進性が高いため、送液のコントロール性能を向上できる。 Moreover, because of the high linearity of the liquid to be ejected, thereby improving the control performance of the liquid supply. しかも、液体を遠方まで供給でき、より広い範囲の迅速かつ確実な液体供給が可能となる。 Moreover, the liquid can be supplied to distant, it is possible to quickly and reliably liquid supply wider range.

また、上述したように、電極部21の先端部材47は、導電性を有して棒状電極45と導通される構成にすることで、先端部材47に高周波電流を印加することにより、先端部材47を使用した止血処置が可能となる。 In addition, as described above, the tip member 47 of the electrode unit 21, by the structure that is electrically connected to the rod electrode 45 has conductivity, by applying a high-frequency current to the tip member 47, the tip member 47 it is possible to hemostasis treatment that was used. 洗浄が送液の目的である場合には、対象部位が迅速に洗浄されるので、出血点が早く明らかになり、次の止血処理を迅速に行うことができる。 If cleaning is liquid delivery purposes of, because the target site is washed rapidly become apparent early bleeding point, it is possible to perform the following hemostasis quickly process. なお、出血点の把握が容易なため、洗浄を行いながらの止血処置も行い得る。 Since grasp bleeding points is easy, it may be carried out also hemostasis of while cleaning.

また、先端部材47の先端面積が大きくされているため、広い面積で一度に生体組織の凝固が行え、効率よく止血処理が行える。 Further, since the front end area of ​​the tip member 47 is large, can coagulation of the living tissue at a time in a large area efficiently hemostatic process can be performed. しかも、生体組織への引っ掛かり性の向上により処理性向上が図れる。 Moreover, thereby processing improvement by improving the caught of the biological tissue.

一方、先端部材47の少なくとも一部が絶縁性を有することで、棒状電極45による切開・切除の際に、処置対象の部位以外の部位を絶縁性の先端部によって保護することができる。 On the other hand, at least a part of the tip member 47 has an insulating property, when the incision, resection bar electrode 45, the portion other than the portion to be treated can be protected by insulating the tip. この場合、例えば内視鏡的粘膜下層剥離術(Endoscopic submucosal dissection:ESD)を施す際に、剥離部以外の組織を保護できるので特に有用となる。 In this case, for example, endoscopic submucosal dissection: In making (Endoscopic submucosal dissection ESD), is particularly useful because it protects the tissue other than the peeling portion.

なお、液体噴出口43A,43Bは、キャップ部材19の支持孔41を中心とする2箇所に設けているが、これに限らず、1箇所としてもよく、任意の複数箇所に設けてもよい。 The liquid ejection ports 43A, 43B are are provided in two places around the support hole 41 of the cap member 19 is not limited thereto, it may be a single location may be provided on any plurality of locations. 例えば、図6に、支持孔41を中心とする周方向に等間隔で4つの液体噴出口43A,43B,43C,43Dを設けた構成を示した。 For example, as shown in FIG. 6, four liquid ejection port 43A at equal intervals in the circumferential direction around the supporting hole 41, 43B, 43C, a structure provided with 43D. この場合、各液体噴出口43A,43B,43C,43Dにそれぞれ対峙する位置に、先端部材47Aの切り欠き部49A,49B,19C,19Dをそれぞれ形成する。 In this case, the liquid ejection ports 43A, 43B, 43C, respectively facing located 43D, to form notches 49A of the tip member 47A, 49B, 19C, and 19D respectively. この構成によれば、多数の液体噴出口によって液体をより広い範囲に均等に供給することができる。 According to this configuration, it is possible to uniformly supply the liquid by a number of liquid ejection ports in a wider range.

また、電極部21の先端部材47の形状は、シース先端の正面視で円形としているが、棒状電極45の長手軸と交差する少なくとも二方向に拡がる形状であれば他のいかなる形状であってもよい。 The shape of the tip member 47 of the electrode portion 21, although a circular in front view of the sheath tip, be any other shape as long as the shape extending in at least two directions intersecting the longitudinal axis of the rod-shaped electrode 45 good. 例えば、図7に示すように前記正面視で多角形としてもよい。 For example, it may be a polygon in the front view as shown in FIG. 多角形にされた先端部材47Cは、各液体噴出口43A,43B,43C,43Dに対面する位置に切り欠き部69を有しており、噴出される液体を遮ることがない。 Tip member 47C which is in a polygon, each liquid ejection ports 43A, 43B, 43C, has a cutout portion 69 at a position facing to 43D, never block the liquid to be ejected.

その他にも、先端部材47の形状は、正面視において、他の多角形や、星型等の回転対称図形、あるいは不規則な非円形の形状であってもよい。 Besides, the shape of the tip member 47, in a front view, other polygons, or rotationally symmetrical shapes such as a star shape, or may be an irregular non-circular shape. また、先端部材47は、正面視の外周形状が円形、多角形等の板状に限らず、球状や半球状等、先端部材の前方端部から膨出する形状とされていてもよい。 The tip member 47, the outer peripheral shape of the front view circular, not limited to the plate-shaped or polygonal, spherical or semi-spherical shape or the like, or may be a shape that bulges from the front end of the tip member.

液体噴出口の形状も、円形に限らずに任意の形状であってよい。 The shape of the liquid ejection ports may also be any shape not limited to a circle. また、液体噴出口を多数の小さい孔の集合から形成することもできる。 It is also possible to form the liquid ejection ports of a set of a large number of small pores.

上記の各先端部材47(47A,47B,47C,47D)に形成される送液領域は、切り欠き部とする以外にも、図8に示すように、先端部材47の厚み方向に貫通する貫通孔71にすることができる。 Each tip 47 of the (47A, 47B, 47C, 47D) feeding region formed in, in addition to the notches, as shown in FIG. 8, penetrating in the thickness direction of the tip member 47 through it can be the hole 71. この貫通孔71は、シース先端の正面視で液体噴出口43を表出させる位置に配置することで、液体噴出口43から噴出する液体を遮ることがない。 The through-hole 71, by arranging a position to expose the liquid ejection port 43 in a front view of the sheath tip, never block the fluid from the liquid ejection port 43. また、環状の内周面を有する貫通孔71にすることで、噴出する液体の整流性を高め、より遠方に液体を供給する効果が得られる。 Also, by the through hole 71 having an inner peripheral surface of the annular, raised rectifying properties of the liquid jet, the effect is obtained that supplies more liquid in the distance.

そして、先端部材の送液領域を貫通孔とする場合、図9に示すように、液体の噴出方向に向かって先細の貫通孔73にすることもできる。 Then, when the liquid feed area of ​​the tip member and the through hole, as shown in FIG. 9, can be in the through-hole 73 of the tapered toward the ejection direction of the liquid. この場合、液供給部17から一定の流量を供給すると、液体噴出時の流速が高められ、より遠方に液体を供給することができる。 In this case, when supplying a constant flow rate from the liquid supply unit 17, increased flow velocity at the time of liquid ejection, it can be supplied more liquid in the distance. そのため、液体供給方向のコントロール性能をより向上できる。 Therefore, it is possible to further improve the liquid supply direction of the control performance.

次に、キャップ部材19と電極部21の棒状電極45とを、相対的に回転可能にした変形例を説明する。 Next, a rod-shaped electrode 45 of the cap member 19 and the electrode unit 21, illustrating a modified example of the relatively rotatable.
図10にこの変形例の高周波処置具200の操作部15を示す。 Figure 10 shows the operation unit 15 of the high-frequency treatment instrument 200 of this modified example. 以降の説明では、前述の図1〜図4と同じ部材については同一の符号を付与することで、その説明を省略又は簡略化する。 In the following description, the same components as FIGS described above by the same reference numerals, be omitted or simplified.

操作部15に設けられた軸部27Aは、回転自在に軸支された回転つまみ75を有している。 Shaft portion 27A provided in the operation unit 15 has a rotary knob 75 which is rotatably supported. 回転つまみ75は、操作ワイヤ13をシース11に対してシースの軸線方向に相対的に回転させる回転操作入力部となる。 Rotation knob 75 is a rotary operation input unit for relatively rotating the operation wire 13 in the axial direction of the sheath relative to the sheath 11. 操作者は、この回転つまみ75を回転操作することで、操作ワイヤ13をシース11に対して軸線方向を中心に回転させることができる。 The operator, by rotating the the rotary knob 75 can be rotated around an axis line direction of the operation wire 13 relative to the sheath 11.

なお、この場合には、図5に示されるストッパ部57の凸部61及びキャップ部材19の凹部63を設けず、ストッパ部57がキャップ部材19の摺動孔65内で回転自在な支持構造にする(図視略)。 In this case, without providing the recess 63 of the projecting portion 61 and the cap member 19 of the stopper portion 57 shown in FIG. 5, a rotatable support structure stopper portion 57 in the sliding hole 65 of the cap member 19 to (Zushiryaku).

図11に図10のC部の部分断面図を示した。 It shows a partial cross-sectional view of portion C in FIG. 10 to FIG. 11. 軸部27Aは、スライダ31からコネクタ35までの間の領域が、図中縦断面が円形状に形成されており、この領域内の中間位置で回転つまみ75が回転自在に軸部27Aに支持されている。 Shaft portion 27A, the area between the slider 31 to the connector 35, in the drawing longitudinal section is formed in a circular shape, the rotation knob 75 is rotatably supported by the shaft portion 27A at an intermediate position in this region ing. つまり、軸部27Aは、先端に指掛け孔25を有してスライダ31に挿通される一端側と、コネクタ35に接続される他端側と、その中間の回転つまみ75とが組み合わされて構成されている。 That is, the shaft portion 27A has one end side to be inserted into the slider 31 has a finger-hooking hole 25 in the tip, and the other end side connected to the connector 35, the middle of the rotation knob 75 is configured by combining ing.

回転つまみ75は、円筒中心部に操作ワイヤ13を挿通させる貫通孔85を有する。 Rotation knob 75 has a through hole 85 for inserting the operation wire 13 to the cylinder center. また、回転つまみ75は、一端側に形成した収容凹部87aに、軸部27Aの一端側に突出して形成された縮径部89aを嵌挿し、他端側に形成した収容凹部87bに、軸部Aの他端側に突出して形成された縮径部89bを嵌挿することで、回転自在に支持される。 The rotation knob 75, the accommodating recess 87a formed at one end, fitted the reduced diameter portion 89a that protrudes at one end of the shaft portion 27A, the housing recess 87b formed in the other end, the shaft portion by interpolating fit the reduced diameter portion 89b that protrudes to the other side of a, it is rotatably supported.

操作ワイヤ13は、その一部に回転駆動用の固定子91が固着され、回転つまみ75の貫通孔85に摺動自在に挿入されている。 Operation wire 13, the stator 91 for driving the rotation part is fixed, and is slidably inserted into the through hole 85 of the rotating knob 75.

図12に図11のQ−Q断面図を示した。 It showed Q-Q sectional view of FIG. 11 in FIG. 12. 回転つまみ75に形成される貫通孔85と固定子91とは、スプライン構造によって互いに回転方向に規制された状態で組み合わされている。 The through hole 85 and the stator 91 which is formed in the rotation knob 75 is combined in a state of being restricted in the rotational direction from each other by a spline structure. 即ち、回転つまみ75の貫通孔85には長手方向に沿った直状の溝部93が形成され、この溝部93に挿入される直状の突片95が固定子91から半径方向外側に延設されている。 That is, the through hole 85 of the rotary knob 75 straight groove portion 93 along the longitudinal direction is formed straight-shaped protrusion 95 to be inserted into the groove portion 93 is extended radially outward from the stator 91 ing. 溝部93と突片95は、操作ワイヤ13の軸方向を中心に複数箇所に形成され、図示例では90度毎に合計4箇所に形成している。 Groove 93 and protrusion 95 are formed at a plurality of locations around the axis direction of the operation wire 13, in the illustrated example is formed into a total of four places every 90 °.

上記構成の回転つまみ75は、図中矢印P方向に回転操作することで、固定子91の突片95が溝部93から回転力を受け、操作ワイヤ13を回転操作方向に回転駆動することができる。 Rotation knob 75 having the above configuration, by rotating operation in the drawing direction of arrow P, receives the rotational force from the projecting piece 95 is groove 93 of the stator 91, it is possible to rotate the operation wire 13 in the rotational operation direction . また、本構成例では、図11に示すように、操作ワイヤ13の先端に固着した先端駒97が、スライダ31に形成された収容部99内で回転自在に支持されることで、操作ワイヤ13は、スライダ31と連動して軸方向に進退自在、かつ、スライダ31に対して回転自在に支持される。 Further, in the present configuration example, as shown in FIG. 11, when the tip piece 97 fixed to the distal end of the operating wire 13 is rotatably supported within housing portion 99 formed in the slider 31, the operating wire 13 It is movable forward and backward in the axial direction in conjunction with the slider 31, and is rotatably supported with respect to the slider 31.

回転つまみ75によって回転駆動される操作ワイヤ13は、シース11先端側に配置された電極部21(図4参照)を回転駆動する。 Operating wire 13 which is rotated by the rotation knob 75 rotates the electrode portion 21 disposed in the sheath 11 distal side (see FIG. 4). 即ち、回転つまみ75は、電極部21の棒状電極45及び先端部材47をキャップ部材19に対して相対的に回転駆動する回転駆動手段として機能する。 That is, the rotation knob 75 serves as a rotary drive means for relatively rotating the rod-shaped electrode 45 and the tip member 47 of the electrode portion 21 relative to the cap member 19.

図13に先端部材の正面図を示した。 It shows a front view of the tip member 13. 回転つまみ75によって、棒状電極45に接続される先端部材47を、棒状電極45を中心に回転駆動すると、先端部材47の切り欠き部49A,49Bの周位置を液体噴出口43A,43Bに対して移動させることができる。 By rotating the knob 75, the tip member 47 connected to the rod electrode 45, when driven to rotate around the rod electrode 45, the cutout portion 49A of the tip member 47, the circumferential position of 49B liquid ejection ports 43A, relative 43B it can be moved.

その結果、棒状電極45をキャップ部材19の支持孔41内に没入させた状態としたき、液体噴出口43A,43Bが先端部材47によって閉塞される。 As a result, Taki and state of being retracted into the rod electrode 45 in the support hole 41 of the cap member 19, the liquid ejection ports 43A, 43B is closed by the tip member 47. この動作により、液体噴出口43A,43Bからの液体噴出のオンオフを制御することができる。 By this operation, it is possible to control the on-off of the liquid ejection from the liquid ejection ports 43A, 43B. また、液体噴出口43A,43Bの一部だけを先端部材47によって閉塞させる場合には、液体噴出の流量を調整することができる。 The liquid ejection ports 43A, only a portion of 43B in case of blockage by the tip member 47 is able to adjust the flow rate of the liquid jet.

つまり、液供給部17から供給される液体を、回転つまみ75の回転操作によって任意の流量に設定して供給できるため、必要な液量を必要なだけ、任意のタイミングで供給することができる。 That is, the liquid supplied from the liquid supply unit 17, it is possible to supply set to an arbitrary flow rate by rotating operation of the rotary knob 75, as necessary liquid amount required can be supplied at an arbitrary timing. これにより、先端からの液体噴出を制御性よく自在に行え、高周波処置具200の取り扱い性を向上できる。 Thus, the liquid ejection with good controllability freely performed from the tip, it is possible to improve the handling properties of the high-frequency treatment instrument 200.

また、先端部材47に向けて液体を噴出させる場合には、出血点の把握以外にも、先端部材47や棒状電極45に付着した残渣の除去が行える。 Also, when the jetting liquid toward the tip member 47, in addition to grasping the bleeding point, allows the removal of residue adhering to the tip member 47 and the rod electrode 45.

なお、先端部材47のキャップ部材19に対する回転角度位置は、回転つまみ75による回転駆動された後、その回転角度位置で保持される。 The rotational angular position relative to the cap member 19 of the tip member 47, after being rotated by the rotation knob 75 is held in its angular position. つまり、回転つまみ75が次に回転操作されるまで先端部材47の回転位置が規制される。 That is, the rotational position of the tip member 47 to the rotary knob 75 is then rotated operation is restricted.

次に、回転自在な先端部材により、液体噴出の方向を制御する変形例について説明する。 Then, the rotatable tip member, a modified example of controlling the direction of the liquid ejection will be described.
図14(A)は本変形例の先端部材の斜視図、(B)は(A)に示すO−A断面図、(C)は(A)に示すO−B断面図、(D)は(A)に示すO−C断面図である。 Figure 14 (A) is a perspective view of the tip member of the present modification, (B) is O-A cross-sectional view shown in (A), (C) is O-B cross-sectional view shown in (A), (D) is it is O-C cross-sectional view shown in (a).
本変形例の先端部材47Dは、図10〜図12に示す回転駆動手段により棒状電極を中心に回転駆動される。 Tip member 47D of this modification, which is rotatingly driven around the rod electrode by a rotating driving means shown in FIGS. 10 to 12. そして、先端部材47Dの前述したキャップ部材に対面する側となる裏面81の周縁部83が、図14(B),(C),(D)に代表して示すように、先端部材47Dの周方向に沿って異なる曲率に面取りされている。 Then, the peripheral edge 83 of the back surface 81 of the side facing the aforementioned cap member of the tip member 47D is, FIG. 14 (B), (C), as representatively shown in the (D), circumference of the tip member 47D It is chamfered in different curvatures along the direction. 即ち、周縁部83は、図14(B)ではキャップ部材側に膨らむ凸状の曲率面として形成される。 That is, the peripheral portion 83 is formed as FIG 14 (B) a convex curvature surface bulging cap member side in. 図14(D)ではキャップ部材側とは反対側(液体噴出先側)に窪む凹状の曲率面として形成される。 The FIG. 14 (D) in the cap member side is formed as a curved surface of the concave recessed on the opposite side (the liquid ejection tip side). そして、図14(C)では、それらの中間の傾斜平面に形成されている。 Then, in FIG. 14 (C), the are formed in their middle inclined plane.

先端部材47Dの周縁部83は、全周にわたって曲率面による面取りが施されている。 Periphery of the tip member 47D 83 is chamfered by curved surface over the entire circumference. そして、回転つまみ75(図10参照)の回転操作による先端部材47Dの回転角度θに応じて、液体噴出口から噴出された液体が、先端部材47Dを切り欠き部49A,49Bを通じてそのまま通過したり、周縁部83に当たって拡散したりするようになる。 The rotation knob 75 according to the rotation angle θ of the tip member 47D according to the rotation operation (see FIG. 10), the liquid ejected from the liquid ejection ports, as it is or passes through the cutout portion 49A, 49B of tip member 47D , so or diffuse against the periphery 83.

図15(A)〜(D)には、先端部材の回転角度θに応じて変化する液体の供給可能範囲Wを示す説明図を示した。 FIG 15 (A) ~ (D), showed explanatory view showing a supply range W of the liquid varies according to the rotation angle θ of the tip member. 図15(A)は液体の噴出流が先端部材47Dの切り欠き部49A(49Bも同様)をそのまま通過して遠方まで供給される様子である。 Figure 15 (A) is a state in which jet flow of liquid is supplied to the distant and passes through the notch portion 49A of the tip member 47D (49B as well). 図15(B)に示すように、先端部材47Dを回転させて、液体の噴出流が先端部材47Dの周縁部83に当たる回転角度位置になると、キャップ部材側に膨らむ凸状の曲率面によって噴出流の方向が、先端部材47先方の先端部材47近傍に集中するように変化する。 As shown in FIG. 15 (B), to rotate the tip member 47D, the jet stream of the liquid is the rotation angle position corresponding to the peripheral edge 83 of the tip member 47D, jet stream by a convex curved surface bulging cap member side direction is changed so as to concentrate in the vicinity of the tip member 47 of the tip member 47 other party of. これにより、先端部材47の先方から周囲の範囲に特に液体を多く供給することができる。 This makes it possible to especially provide a lot of liquid in the range of other party of the tip member 47 around.

図15(C)に示すように、先端部材47Dを更に回転させて、周縁部83が傾斜平面となる回転角度位置になると、噴出流の方向が先端部材47Dの半径方向外側に集中する。 As shown in FIG. 15 (C), and further rotate the tip member 47D, becomes a rotational angular position where the peripheral portion 83 is inclined planes, the direction of the jet flow is concentrated in the radially outer tip member 47D. そして、図15(D)に示すように先端部材47Dを更に回転させると、凹状の曲率面によって先端部材47Dの半径方向外側からキャップ部材側に集中する。 When further rotating the tip member 47D as shown in FIG. 15 (D), it concentrates the radially outer tip member 47D to the cap member side by the concave curved surface.

このように、先端部材47の回転角度に応じて、液体の供給範囲を所望の領域に変更でき、高周波処置具の使用シーンに応じて適切な液体供給先を選択することができる。 Thus, according to the rotation angle of the tip member 47, the supply range of the liquid can be changed in the desired area can be selected suitable liquid supply destination in response to the use scene of the high-frequency treatment instrument. これにより、噴出流の流量調整(強弱)によって液体供給先(遠方又は近傍)を変更する場合と比べて、遠方から近傍までの広い範囲を均等な液体供給量で送液が可能となる。 Thus, as compared with the case of changing the liquid supply destination (far or near) by the flow rate adjustment of the jet flow (strength), liquid feed a wide range from far to near in a uniform liquid supply amount becomes possible. 従って、送液により、広い範囲をいち早く洗浄でき、例えば出血点の発見をより迅速に行うことができる。 Therefore, by feeding, a wide range of possible to quickly wash can be performed, for example, the discovery of bleeding point more quickly.

このように、本発明は上記の実施形態に限定されるものではなく、明細書の記載、並びに周知の技術に基づいて、当業者が変更、応用することも本発明の予定するところであり、保護を求める範囲に含まれる。 Thus, the present invention is not limited to the above embodiments, the description, and based on the well known those skilled in the art to make modifications, be applied also about to schedule the invention, the protective It is included in the scope determined.

以上の通り、本明細書には次の事項が開示されている。 As described above, the present specification discloses the following matters.
(1) 内視鏡に用いられる内視鏡処置具であって、 The endoscope treatment tool to be used in (1) endoscope,
先端と基端と長手軸とを有し、電気絶縁性を有する管状部材からなるシースと、 Having tip and proximal end and a longitudinal axis, the sheath comprising a tubular member having an electrical insulating property,
前記シースの内部に前記長手軸の方向に進退自在に配置された導電性操作ワイヤと、 And internal to said longitudinal axis conductive operation wire which is movably arranged in the direction of said sheath,
前記シースの基端側に設けられ、前記導電性操作ワイヤと前記シースとを前記長手軸方向に相対移動させる操作部と、 Provided at the base end side of the sheath, an operation unit for relatively moving the said and the conductive operation wire sheath to said longitudinal axis,
前記操作部側に設けられ、前記シース内へ液体を供給する液供給部と、 Provided in the operation unit side, and supplies liquid supply portion liquid into said sheath,
前記シース先端に設けられ前記液体を噴出する液体噴出口が形成されたキャップ部材と、 A cap member which liquid ejection outlet for ejecting the liquid is provided in the sheath tip is formed,
前記導電性操作ワイヤに接続され、前記キャップ部材を貫通して前記長手軸方向に摺動自在に支持された電極部と、 And connected to said conductive operation wire, through said cap member and the longitudinal axis direction slidably supported electrode portion,
を具備し、 Equipped with,
前記電極部は、前記キャップ部材に突没自在に配置された棒状電極と、該棒状電極の先端に接続され、該棒状電極の長手軸と交差する少なくとも二方向に拡がる形状の先端部材とを有し、 The electrode portion is used, the number and the rod electrodes protrude and retract freely disposed in said cap member, is connected to the front end of the rod-shaped electrode, and a tip member having a shape spreading in at least two directions intersecting the longitudinal axis of the rod-shaped electrode and,
前記先端部材は、前記キャップ部材に形成された前記液体噴出口の延長軸線上に配置され前記液体噴出口から噴出された液体を通過させる送液領域を有する内視鏡用処置具。 The tip member, an endoscopic treatment instrument having a feeding area for passing liquid ejected the disposed extending axis of said liquid ejection port formed on the cap member from the liquid ejection ports.
この内視鏡用処置具によれば、先端部材の後方から噴射された液が先端部材で遮られず、先端部材の前方に直進するので、所望の部位に液体を供給することが容易となり、コントロール性能を向上できる。 According to this endoscopic treatment instrument, the liquid injected from the rear of the tip member is not blocked by the distal end member, since the straight in front of the distal end member, it is easy to supply liquid to the desired site, it is possible to improve the control performance. また、遠方まで液体を供給できるため、より広い範囲を迅速かつ確実に液体を供給することができる。 Further, since it supplies the liquid to far way, the liquid can be supplied quickly and reliably wider range.

(2) (1)の内視鏡用処置具であって、 (2) (1) A treatment instrument for endoscope,
前記先端部材の送液領域が、前記先端部材の外縁の一部に形成した切り欠き部である内視鏡用処置具。 The liquid feed area of ​​the tip member, an endoscopic treatment instrument is a cut-away portion formed on a part of the outer edge of the tip member.
この内視鏡用処置具によれば、外縁の一部を切り欠く簡単な構成で送液領域を形成できる。 According to this endoscopic treatment instrument, it is possible to form a liquid transfer region with a simple configuration cutting out a portion of the outer edge.

(3) (1)の内視鏡用処置具であって、 (3) (1) A treatment instrument for endoscope,
前記先端部材の送液領域が、前記先端部材の厚み方向に貫通する貫通孔である内視鏡用処置具。 The liquid feed area of ​​the tip member, an endoscopic treatment instrument is a through hole penetrating in the thickness direction of the tip member.
この内視鏡用処置具によれば、先端部材に貫通孔を形成することで、噴出する液体の整流性を高めることができる。 According to this endoscopic treatment instrument, by forming a through hole in the distal end member, it is possible to enhance the rectifying of the liquid to be ejected.

(4) (1)〜(3)のいずれか1つの内視鏡用処置具であって、 (4) (1) to (3) be any one of a treatment instrument for endoscope of,
前記液体噴出口が、前記キャップ部材の複数位置に配置され、 The liquid ejection ports are arranged at a plurality of positions of the cap member,
前記送液領域が、前記複数の液体噴出口の位置にそれぞれ対峙して前記先端部材の複数箇所に形成された内視鏡用処置具。 The liquid transfer region, the endoscope treatment instrument formed at a plurality of locations of the tip member to face at a position of the plurality of liquid ejection ports.
この内視鏡処置具によれば、液位帯噴出口を複数箇所に設けることで、液体をより広い範囲に均等に供給することができる。 According to this endoscope treatment instrument, by providing a liquid level band spout at a plurality of locations, it is possible to uniformly supply liquid to a wider range.

(5) (1)〜(4)のいずれか1つの内視鏡用処置具であって、 (5) (1) to (4) be any one of a treatment instrument for endoscope of,
前記電極部の先端部材が、前記シース先端の正面視で、円形状の外周部の一部に前記送液領域が配置された形状を有する内視鏡用処置具。 The tip member of the electrode portion, the in sheath tip front view of an endoscope treatment instrument having a shape which is disposed the liquid delivery area in a part of the circular outer peripheral portion.
この内視鏡用処置具によれば、先端部材を正面視で円形状にして先端面積を大きく確保しつつ、送液領域によって液体を所望の部位に噴出供給させることができる。 According to this endoscopic treatment instrument, while the tip member to secure a large tip area in the circular shape in front view, the liquid can be ejected supplied to a desired site by feeding area.

(6) (1)〜(5)のいずれか1つの内視鏡用処置具であって、 (6) (1) to (5) be any one of a treatment instrument for endoscope of,
前記電極部の棒状電極に同軸接続される部材の断面形状と、該同軸接続される部材が挿通される前記キャップ部材の摺動孔の断面形状とが、それぞれ非回転対称形状である内視鏡用処置具。 And a cross-sectional shape of the member to be coaxially connected to the rod-shaped electrode of the electrode portion, the endoscope and the slide hole of the cross-sectional shape of the cap member member connected coaxial is inserted, a non-rotationally symmetrical shape respectively use treatment tool.
この内視鏡処置具によれば、キャップ部材と棒状電極との回転規制が簡単な構造で実現できる。 According to this endoscope treatment tool, the rotation restriction of the cap member and the rod-shaped electrode can be realized with a simple structure.

(7) (1)〜(6)のいずれか1つの内視鏡用処置具であって、 (7) (1) to be any one of the endoscopic treatment tool (6),
前記キャップ部材と前記棒状電極とを相対的に回転駆動する回転駆動手段を備えた内視鏡用処置具。 Endoscopic treatment tool having a rotary drive means for relatively rotating the said rod-shaped electrode and the cap member.
この内視鏡処置具によれば、キャップ部材と棒状電極とを回転駆動手段により相対的に回転させ、先端部材を任意の回転角度に変更できる。 According to this endoscope treatment tool, the cap member and the rod electrodes are relatively rotated by the rotation drive means, you can change the tip member to an arbitrary rotation angle. このため、先端部材の送液領域と液体噴出口との周位置を変更でき、液体の噴出供給を制御できる。 Therefore, to change the circumferential position of the liquid transfer region and the liquid ejection port of the tip member can be controlled ejection liquid supply.

(8) (7)の内視鏡用処置具であって、 (8) The endoscopic treatment instrument (7),
前記回転駆動手段が、回転操作により前記導電性操作ワイヤを前記キャップ部材に対して軸線方向に相対的に回転させる回転操作入力部を前記操作部に備えた内視鏡用処置具。 The rotation driving means, the endoscope treatment instrument having a rotary operation input unit that relatively rotates axially the conductive operation wire relative to the cap member by rotation operation to the operation unit.
この内視鏡処置具によれば操作部の回転操作入力部からの回転操作によって、液体の噴出供給を簡単に制御できる。 The rotating operation of the rotation operation input unit of the operation unit according to the endoscopic treatment tool can be easily controlled ejection liquid supply.

(9) (8)の内視鏡処置具であって、 (9) In the endoscope treatment tool (8),
前記先端部材の前記キャップ部材に対面する側の周縁部が、周方向に沿って異なる曲率に面取りされた内視鏡用処置具。 Said distal the periphery of the side facing the cap member, an endoscopic treatment instrument that is chamfered in different curvatures in the circumferential direction of the member.
この内視鏡処置具によれば、液体噴出口からの噴出液が先端部材の周縁部に当たったときに、液体の拡散方向を曲率に応じて変更できる。 According to this endoscope treatment tool, when the ejection liquid from the liquid ejection ports hits the periphery of the tip member can be changed in accordance with the diffusion direction of the liquid to the curvature. これにより、内視鏡用処置具の使用シーンに応じて適切な液体供給先を任意に選択することができる。 Thus, it is possible to arbitrarily select an appropriate liquid supply destination in response to the use scene of the endoscopic treatment tool.

(10) (1)〜(9)のいずれか1つの内視鏡用処置具であって、 (10) (1) to be any one of the endoscopic treatment tool (9),
前記先端部材が、導電性を有して前記棒状電極と導通された内視鏡用処置具。 Said tip member, an endoscopic treatment instrument that is electrically connected to the bar electrode has conductivity.
この内視鏡用処置具によれば、導電性の先端部材に高周波電流を印加することにより、先端部材を使用した止血処置が可能となる。 According to this endoscopic treatment instrument, by applying a high-frequency current to the conductive tip member, it is possible to hemostasis using tip member.

(11) (1)〜(9)のいずれか1つの内視鏡用処理具であって、 (11) (1) to be any one of an endoscope treatment instrument (9),
前記先端部材は、少なくとも一部が絶縁性を有する内視鏡用処置具。 The tip member, an endoscopic treatment instrument having an at least partially insulating.
この内視鏡用処置具によれば、棒状電極による切開・切除の際に、処置対象の部位以外の部位を絶縁性の先端部によって保護することができる。 According to this endoscopic treatment instrument, when the incision, resection bar electrode, a site other than the site to be treated can be protected by insulating the tip.

11 シース 13 操作ワイヤ 15 操作部 17 液供給部 19 キャップ部材 21 電極部 23 挿入部 25 指掛け孔 27 軸部 29A,29B 指掛け孔 31 スライダ 33 シリンジ 35 コネクタ 37 送液流路 39 外部端子 41 支持孔 43A,43B 液体噴出口 45 棒状電極 47 先端部材 47A,47B,47C,47D 先端部材 49A,49B 切り欠き部 53 絶縁性チューブ 57 ストッパ部 61 凸部 63 凹部 65 摺動孔 67 先端面 69 切り欠き部 71,73 貫通孔 75 回転つまみ 81 裏面 83 周縁部100 高周波処置具(内視鏡用処置具) 11 the sheath 13 operating wire 15 operating unit 17 liquid supply unit 19 the cap member 21 electrode portion 23 the insertion portion 25 finger hooking holes 27 shaft portion 29A, 29B finger hooking hole 31 slider 33 syringe 35 connector 37 Okuekiryuro 39 external terminal 41 support hole 43A , 43B liquid ejection ports 45 bar electrode 47 tip member 47A, 47B, 47C, 47D tip member 49A, 49B notch 53 insulated tube 57 stopper portion 61 protrusion 63 recess 65 sliding hole 67 front end surface 69 notched portion 71 , 73 through holes 75 rotating knob 81 back surface 83 periphery 100-surgical device (treatment instrument for endoscope)
θ 回転角度 W 供給可能範囲 θ rotation angle W supply range

Claims (11)

  1. 内視鏡に用いられる内視鏡処置具であって、 The endoscopic treatment instrument used in the endoscope,
    先端と基端と長手軸とを有し、電気絶縁性を有する管状部材からなるシースと、 Having tip and proximal end and a longitudinal axis, the sheath comprising a tubular member having an electrical insulating property,
    前記シースの内部に前記長手軸の方向に進退自在に配置された導電性操作ワイヤと、 And internal to said longitudinal axis conductive operation wire which is movably arranged in the direction of said sheath,
    前記シースの基端側に設けられ、前記導電性操作ワイヤと前記シースとを前記長手軸方向に相対移動させる操作部と、 Provided at the base end side of the sheath, an operation unit for relatively moving the said and the conductive operation wire sheath to said longitudinal axis,
    前記操作部側に設けられ、前記シース内へ液体を供給する液供給部と、 Provided in the operation unit side, and supplies liquid supply portion liquid into said sheath,
    前記シース先端に設けられ前記液体を噴出する液体噴出口が形成されたキャップ部材と、 A cap member which liquid ejection outlet for ejecting the liquid is provided in the sheath tip is formed,
    前記導電性操作ワイヤに接続され、前記キャップ部材を貫通して前記長手軸方向に摺動自在に支持された電極部と、 And connected to said conductive operation wire, through said cap member and the longitudinal axis direction slidably supported electrode portion,
    を具備し、 Equipped with,
    前記電極部は、前記キャップ部材に突没自在に配置された棒状電極と、該棒状電極の先端に接続され、該棒状電極の長手軸と交差する少なくとも二方向に拡がる形状の先端部材とを有し、 The electrode portion is used, the number and the rod electrodes protrude and retract freely disposed in said cap member, is connected to the front end of the rod-shaped electrode, and a tip member having a shape spreading in at least two directions intersecting the longitudinal axis of the rod-shaped electrode and,
    前記先端部材は、前記キャップ部材に形成された前記液体噴出口の延長軸線上に配置され、 前記液体噴出口を前記シース先端の正面視で表出させることにより前記液体噴出口から噴出された液体を前記先端部材に干渉することなく前方へ通過させる送液領域を有する内視鏡用処置具。 The tip member, wherein the formed cap member is disposed in the extension axis of the liquid ejecting port, the liquid ejected from the liquid ejection ports by exposed the liquid ejection ports in a front view of the sheath tip endoscopic treatment tool having a feeding area to pass forward without interfering with the tip member.
  2. 請求項1記載の内視鏡用処置具であって、 The endoscopic treatment tool according to claim 1,
    前記先端部材の送液領域が、前記先端部材の外縁の一部に形成した切り欠き部である内視鏡用処置具。 The liquid feed area of ​​the tip member, an endoscopic treatment instrument is a cut-away portion formed on a part of the outer edge of the tip member.
  3. 請求項1記載の内視鏡用処置具であって、 The endoscopic treatment tool according to claim 1,
    前記先端部材の送液領域が、前記先端部材の厚み方向に貫通する貫通孔である内視鏡用処置具。 The liquid feed area of ​​the tip member, an endoscopic treatment instrument is a through hole penetrating in the thickness direction of the tip member.
  4. 請求項1〜請求項3のいずれか1項記載の内視鏡用処置具であって、 The endoscopic treatment instrument according to any one of claims 1 to 3,
    前記液体噴出口が、前記キャップ部材の複数位置に配置され、 The liquid ejection ports are arranged at a plurality of positions of the cap member,
    前記送液領域が、前記複数の液体噴出口の位置にそれぞれ対峙して前記先端部材の複数箇所に形成された内視鏡用処置具。 The liquid transfer region, the endoscope treatment instrument formed at a plurality of locations of the tip member to face at a position of the plurality of liquid ejection ports.
  5. 請求項1〜請求項4のいずれか1項記載の内視鏡用処置具であって、 The endoscopic treatment instrument according to any one of claims 1 to 4,
    前記電極部の先端部材が、前記シース先端の正面視で、円形状の外周部の一部に前記送液領域が配置された形状を有する内視鏡用処置具。 The tip member of the electrode portion, the in sheath tip front view of an endoscope treatment instrument having a shape which is disposed the liquid delivery area in a part of the circular outer peripheral portion.
  6. 請求項1〜請求項5のいずれか1項記載の内視鏡用処置具であって、 The endoscopic treatment instrument according to any one of claims 1 to 5,
    前記電極部の棒状電極に同軸接続される部材の断面形状と、該同軸接続される部材が挿通される前記キャップ部材の摺動孔の断面形状とが、それぞれ非回転対称形状である内視鏡用処置具。 And a cross-sectional shape of the member to be coaxially connected to the rod-shaped electrode of the electrode portion, the endoscope and the slide hole of the cross-sectional shape of the cap member member connected coaxial is inserted, a non-rotationally symmetrical shape respectively use treatment tool.
  7. 請求項1〜請求項6のいずれか1項記載の内視鏡用処置具であって、 A claim 1 instrument for an endoscope according to any one of claims 6,
    前記キャップ部材と前記棒状電極とを相対的に回転駆動する回転駆動手段を備えた内視鏡用処置具。 Endoscopic treatment tool having a rotary drive means for relatively rotating the said rod-shaped electrode and the cap member.
  8. 請求項7記載の内視鏡用処置具であって、 The endoscopic treatment tool according to claim 7,
    前記回転駆動手段が、回転操作により前記導電性操作ワイヤを前記キャップ部材に対して軸線方向に相対的に回転させる回転操作入力部を前記操作部に備えた内視鏡用処置具。 The rotation driving means, the endoscope treatment instrument having a rotary operation input unit that relatively rotates axially the conductive operation wire relative to the cap member by rotation operation to the operation unit.
  9. 請求項7又は請求項8記載の内視鏡処置具であって、 A claim 7 or claim 8 endoscopic instrument according,
    前記先端部材の前記キャップ部材に対面する側の周縁部が、周方向に沿って異なる曲率に面取りされた内視鏡用処置具。 Said distal the periphery of the side facing the cap member, an endoscopic treatment instrument that is chamfered in different curvatures in the circumferential direction of the member.
  10. 請求項1〜請求項9のいずれか1項記載の内視鏡用処置具であって、 The endoscopic treatment instrument according to any one of claims 1 to 9,
    前記先端部材が、導電性を有して前記棒状電極と導通された内視鏡用処置具。 Said tip member, an endoscopic treatment instrument that is electrically connected to the bar electrode has conductivity.
  11. 請求項1〜請求項9のいずれか1項記載の内視鏡用処理具であって、 The endoscopic treatment instrument according to any one of claims 1 to 9,
    前記先端部材は、少なくとも一部が絶縁性を有する内視鏡用処置具。 The tip member, an endoscopic treatment instrument having an at least partially insulating.
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