JP4603835B2 - 医療用拘束手袋 - Google Patents

Description

本発明は、患者の手および手掌の動きを拘束するための医療用拘束手袋であって、さらに詳しく言えば、患者が口などを使って強引に取り外せないようにするとともに、周りに対して危害を加えるのを抑える医療用拘束手袋に関する。

痴呆状態の老人や手術直後の意識レベルの低い状態にある患者には、往々にして点滴チューブやおしめなどが装着されるが、これらは不快で煩わしさを覚えやすいため、患者は寝ているときなどに無意識的に取り外してしまうことがある。

このような行為を防止するうえで、医療分野においては種々の拘束具が提案されているが、点滴チューブやおしめなどは手先で簡単に外せてしまうため、これを防止する拘束具として医療用拘束手袋がある。その一例として特許文献１に記載されているものがある。

特許文献１に記載の医療用拘束手袋は、通気性のよいメッシュ素材からなるミトン状手袋を備え、その手首側開口部には手首を締め付けて取り外せないようにするためのベルトが設けられている。これによれば、患者の取り外し行為を防止できるばかりでなく、メッシュ地によって通気性も確保されているため患者への装着感の負担をできるだけ小さくすることができる。

特開２００３−１０５６１４号公報

しかしながら、上記従来の医療用拘束手袋には、まず第１の問題点として、両手が手袋によって塞がれているとしても、手首を締め付けるためのバンドが手袋の外周面に設けられているため、究極的な行動として患者が口などを使ってバンドの締結具（バックル）を外してしまうことがある。

また、第２の問題点として、上記従来の医療用拘束手袋は薄手の素材からなるため、例えば患者が極度のストレスによりパニック状態に陥って暴れて手をばたつかせるなどしたときに、手をぶつけて怪我をするおそれがあるばかりでなく、看護者などを傷付けてしまうおそれもある。特に、締結部材のバックルが露出している場合には、大きなけがを負うことになりかねない。

したがって、本発明の課題は、どのようなことをしても患者自身では手から外されることがなく、また、暴れて周囲のものを打擲しても患者自身を含めてその危害を最小限に止めることができるようにした医療用拘束手袋を提供することにある。

上述した目的を達成するため、本発明は以下に示すいくつかの特徴を備えている。請求項１に記載の発明は、手首から先の部分が収納される手袋本体と、上記手袋本体内の手挿入用の開口部に一体的に設けられたリストバンドとを備え、上記リストバンドにて上記手袋本体が上記手首から外れないようにした医療介護用手袋において、上記手袋本体の内部が仕切壁により、上記手首から先の部分が上記開口部から挿入され上記仕切壁の壁面に沿って掌が載置される手挿入部と、上記手挿入部の掌側に配置され上記開口部から内部に衝撃吸収材が収納されるクッション部との少なくとも２つの部分に区切られており、上記手挿入部の内部には、各一端が上記仕切壁に固定され、各他端が長さ調節可能に連結される一対のリストメンバーからなるリストバンドが設けられているとともに、上記手袋本体の上記手挿入部側には、上記手挿入部側の上記開口部の開口面を、手袋の着脱時には広げ、手袋の装着時には手首の周りに沿って縮小する開閉自在な開閉手段が一体的に設けられており、上記手袋の装着時には、上記開閉手段により、上記リストバンドが外部に露出しないように覆い隠されていることを特徴としている。

請求項２に記載の発明は、請求項１において、上記開閉手段が上記手袋本体の外皮に設けられ、上記手挿入部を上記開口部側から広げるスライドファスナーであることを特徴としている。

請求項３に記載の発明は、請求項２において、上記スライドファスナーのスライダーの引き手が、上記スライダーに対して取り外し可能なファスナーキーであることを特徴としている。

請求項４に記載の発明は、請求項１，２または３において、上記衝撃吸収材には、硬質クッション材と軟質クッション材とが含まれていることを特徴としている。

請求項５に記載の発明は、請求項４において、上記クッション部内において、上記硬質クッション材が上記手挿入部側に配置され、上記軟質クッション材が上記手袋本体の掌側に配置されていることを特徴としている。

請求項１に記載の発明によれば、内部が手を挿入する手挿入部と衝撃吸収材を収納するクッション部とに区画されていることにより、クッション部によって患者が暴れても患者自身の手や介護者を傷付けることを防止できる。また、リストバンドが手袋内部に外部からは露出しないように設けられているため、口などを使って強引に拘束状態を解くことを防止できる。

請求項２および３に記載の発明によれば、スライドファスナーを設けて開口部を形成するようにしたことにより、取り付けおよび取り外し作業がしやすくなるばかりでなく、ファスナーキーを着脱式にしたことにより、患者が取り外すことを確実に防止できる。

請求項４および５に記載の発明によれば、衝撃吸収材を硬質クッション材と軟質クッション材との二層構造とし、手挿入部側に硬質クッション材を配置したことにより、患者の手に対する不快感を少なくでき、手袋本体の掌側に軟質クッション材を配置したことにより、ぶつけてもその衝撃を吸収することができる。

次に、本発明の実施形態について、図面を参照しながら説明する。図１は本発明の一実施形態に係る医療用拘束手袋の斜視図であり、図２はその中央断面斜視図である。この医療用拘束手袋１は、手の指先から手首に掛けてを覆い隠すに十分なスペースを有する手袋状に形成された手袋本体１０を備えている。

手袋本体１０の内部は、仕切壁１１を挟んで上下２つの空間に区画されており、一方の空間（図２では上部空間）は、患者の手を挿入しておくための手挿入部２１であり、他方の空間（図２では下部空間）は、患者の手を保護するための衝撃吸収材４が差し込まれるクッション部２２である。

この例において、手袋本体１０の内部は２つの空間に区画されているが、例えば３つ以上に区画されていても良い。

手袋本体１０の外皮および仕切壁１１は、抗菌防臭加工が施された合成樹脂繊維のダブルラッセル地からなり、衝撃などによって容易に破れたりしないようになっている。なお、この例において、繊維以外に通気性を有する軟質合成樹脂のゴム手袋状の成型品であっても良く、その材質は仕様に応じて任意に変更可能である。

手挿入部２１は、その先端側（指先側）が親指から小指をそれぞれ独立した状態で収納できるように５箇所に仕切られていることが好ましい。手挿入部２１には手首を手袋本体１０に固定する拘束手段としてのリストバンド３が設けられている。

リストバンド３は、一端が仕切壁１１に固定され、他端が自由端とされた一対のベルトメンバー３１，３２からなり、各ベルトメンバー３１，３２の自由端側には、各ベルトメンバー同士３１，３２を繋ぎ合わせて固定する固定手段としての面ファスナー３３が設けられている。

この例において、リストバンド３の固定手段は面ファスナー３３から構成されているが、これ以外にバックルなどで拘束するようにしてもよく、拘束手段は基本的に外部から見えないように手挿入部２１の中に設けられていれば、その形態は特に限定されない。

次に、クッション部２２は、図２に示すように、仕切壁１１を挟んで手挿入部２１の下側（掌側）に形成されており、その内部にはクッション性を有する衝撃吸収材４が着脱自在に設けられている。

衝撃吸収材４は、手袋本体と同じダブルラッセル地からなる外皮４１を有し、その内部には２種類のクッション材４２，４３が積層した状態で収納されている。一方のクッション材４２は硬質発泡ウレタン樹脂からなり、他方のクッション４３は軟質発泡ウレタン樹脂からなる。この例では硬質と軟質の２種類のクッション材を用いているが、クッション材は仕様に応じて任意に変更可能であり、異なる性質のクッション材を積層しても良いし、部分的に配置してもよい。

各クッション材４２，４３は厚さ方向に積層した状態で設けられており、手挿入部２１側に硬質クッション材４２が配置され、反対側に軟質クッション材４３が配置されている。これによれば、手挿入部２１側に硬質クッション材４２が設けられていることにより、保形性を確保しつつ表面の感触は固いため、長期間使用しても不快感などを覚えにくい。

また、手袋本体１０の掌側に軟質クッション材４３を配置したことにより、例えば患者が暴れて手をばたつかせるなどした場合に衝撃を吸収して手を保護することができるばかりでなく、ぶつかった拍子に物を破損したり、介護者が怪我したりするのを防止できる。

この例において、衝撃吸収材４は単体で洗濯できるように着脱自在になっているが、より安価に製造するためには手袋本体内に一体的に縫い付けるなどして設けても良い。また、患者の意識レベルが高い場合は、衝撃吸収材４を取り外して使用しても良い。

再び図１を参照して、医療用拘束手袋１には手挿入部２１に手を挿入する際に手を入れやすくするための開閉手段としてのスライドファスナー５が設けられている。

スライドファスナー５は、手袋本体１０の開口部に形成されたＶ字スリットに沿って逢着されたファスナーテープ５１と、ファスナーテープ５１に一体的に取り付けられた一対のエレメント５２，５３と、各エレメント５２，５３を互いに歯合させるスライダー５４とを備え、スライダー５４を前後にスライドさせることにより手袋の上部が開閉するようになっている。

この例において、スライドファスナー５は患者がいたずらに開閉できないようにするため、通常はスライダー５４に一体に取り付けられている引き手（ファスナーキー）５５が、スライダー５４とは分離された状態とされている。

すなわち、図４の拡大図に示すように、このスライダー５４には引き手５５が引っ掛けられるフック孔５４ａのみが設けられており、引き手５５には同フック孔５４ａに引っ掛けられるフック５５ａが設けられている。

これによれば、開閉時に引き手５５を使ってスライドファスナー５を開閉することにより、患者が勝手にファスナーを開けて拘束を解くことを防止できる。さらにより好ましい態様として、スライドファスナー５は剥き出しであると危険であるため、この例ではスライドファスナー５を覆い隠すファスナーカバー６が設けられている。

ファスナーカバー６は、手袋側の一部に帯状に形成されたカバー部６１を有し、カバー部６１の端部と、カバー部６１に対向する面には、カバー部６１を閉じておくための面ファスナー６２，６３が設けられている。

これによれば、図２に示すように、スライドファスナー５を閉じた後にカバー部６１を面ファスナー６２，６３によって閉じることにより、スライドファスナー５を完全に覆い隠すことができ、患者のいたずらを防止できるばかりでなく、スライドファスナー５による怪我を防ぐことができる。

次に、図３〜図６を参照して、この医療用拘束手袋１の使用手順の一例について説明する。使用するに当たっては、まず初期状態として、クッション部２２に衝撃吸収材４を挿入しておくとともに、ファスナーカバー６とスライドファスナー５を開けた状態にしておき、さらにリストバンド３も開いておく。

この初期状態において、看護者は患者の手Ｈを手挿入部２１に掌が下を向くようにして、手Ｈの手首がリストバンド３付近に位置するまで差し込んだ後、リストバンド３で患者の手首を拘束する。

次に、図４に示すように、介護者は拘束状態を確認した上で、まず引き手５５のフック５５ａをスライダー５４のフック孔５４ａに引っ掛けて、スライダー５４をエレメント５２，５３が閉じる方向に向かって引っ張ってゆき、図５に示すように完全に手首が覆い隠される状態になるまで閉じる。

最後に、図６に示すように、引き手５５を取り外した後、ファスナーカバー６の面ファスナー６２，６３同士を係合してスライドファスナー５を覆い隠すことにより、一連の装着動作が完了する。なお、拘束を解くにあたっては、上述した説明と逆の順番で行えばよい。

上述した実施形態において、医療用拘束手袋１は指先から手首までを完全に覆うことが可能な大きさに形成されているが、本発明の基本構成を備えていれば、例えば肘程度まで覆うようにした拘束具に適用しても良く、その大きさについては仕様に応じて任意に変更可能である。

本発明の一実施形態に係る医療用拘束手袋の斜視図。 上記実施形態の医療用拘束手袋の中央断面斜視図。 この医療用拘束手袋の使用手順を説明する説明図１。 この医療用拘束手袋の使用手順を説明する説明図２。 この医療用拘束手袋の使用手順を説明する説明図３。 この医療用拘束手袋の使用手順を説明する説明図４。

１ 医療用拘束手袋
２１ 手挿入部
２２ クッション部
３ リストバンド
４ 衝撃吸収材
５ スライドファスナー
６ ファスナーカバー

Claims (5)

1. 手首から先の部分が収納される手袋本体と、上記手袋本体内の手挿入用の開口部に一体的に設けられたリストバンドとを備え、上記リストバンドにて上記手袋本体が上記手首から外れないようにした医療介護用手袋において、
   上記手袋本体の内部が仕切壁により、上記手首から先の部分が上記開口部から挿入され上記仕切壁の壁面に沿って掌が載置される手挿入部と、上記手挿入部の掌側に配置され上記開口部から内部に衝撃吸収材が収納されるクッション部との少なくとも２つの部分に区切られており、
   上記手挿入部の内部には、各一端が上記仕切壁に固定され、各他端が長さ調節可能に連結される一対のリストメンバーからなるリストバンドが設けられているとともに、
   上記手袋本体の上記手挿入部側には、上記手挿入部側の上記開口部の開口面を、手袋の着脱時には広げ、手袋の装着時には手首の周りに沿って縮小する開閉自在な開閉手段が一体的に設けられており、
   上記手袋の装着時には、上記開閉手段により、上記リストバンドが外部に露出しないように覆い隠されていることを特徴とする医療用拘束手袋。
2. 上記開閉手段が上記手袋本体の外皮に設けられ、上記手挿入部を上記開口部側から広げるスライドファスナーであることを特徴とする請求項１に記載の医療用拘束手袋。
3. 上記スライドファスナーのスライダーの引き手が、上記スライダーに対して取り外し可能なファスナーキーであることを特徴とする請求項２に記載の医療用拘束手袋。
4. 上記衝撃吸収材には、硬質クッション材と軟質クッション材とが含まれていることを特徴とする請求項１，２または３に記載の医療用拘束手袋。
5. 上記クッション部内において、上記硬質クッション材が上記手挿入部側に配置され、上記軟質クッション材が上記手袋本体の掌側に配置されていることを特徴とする請求項４に記載の医療用拘束手袋。

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