JP4494062B2 - 回収可能な医療フィルター - Google Patents

Description

関連出願に対するクロス−リファレンス
本特許出願は２００２年１０月３１に出願されている「バスキュラー・フィルター・ウイズ・インプルーブド・アンカー・オア・アザー・ポジション・リテンション（Vascular Filter with Improved Anchor or Other Position Retention）」を発明の名称とする米国特許出願第１０／２８５，２１８号の一部継続出願である。

本発明は血栓または粒子を遮断するために一定の血管またはその他の体内通路の中に配置可能であり、一定時間の後に随意的に回収できる一定の医療フィルターに関連している。

一部の基本的な種類の医療フィルターが一般に知られており、この場合に、一定の単体のフィルターの要素、メッシュまたは部材が一定の血管の内側の流れの方向を横切って延在する。一定の所望の部位へのフィルターの非外科的または経皮的な配給、および一定の好ましくは小形の初期的な寸法から所望の部位における脈管の解剖学的構造に適合する一定の拡張した動作状態の寸法への拡張を含む幾つかの特徴が種々の医療フィルターにおいて望ましいと考えられている。さらに、一定の医療フィルターが十分な割合の血栓を捕捉すると共に、そのフィルターを通して血液を自由に流すことを可能にすることももちろん好ましい。

別の望ましい特徴は一定時間の期間を通して治療のために望まれている位置に保持すると共に、その時間の間にフィルターをその位置に永久的に留めるか、あるいは必要でなくなった時にそのフィルターを回収する選択を医者に与えるための一定の可能性である。

加えて、一定の医療フィルターが血管内において安定になり、そのフィルターが「傾いて（tilt）」、血栓の捕捉における効果を低下する傾向がほとんどまたは全くなくなるような一定の設計を有していることが当然に好ましい。一部の医療フィルターは大静脈内において使用可能であり、これらはこの場合において一定の「大静脈フィルター（vena cava filter）」として説明することができる。

従来の医療フィルターは相互接続しているリブ部分の一定の網状構造により構成することができ、これらは血管に対して実質的に一定の半径方向に延在している。不都合なことに、上記リブ部分の内の１個が破壊すると全体のフィルターがその位置をずらす可能性がある。加えて、血管の内壁部に対して一定の圧力下に位置決めされていると考えられる各リブ部分の自由端部がその結果の壁部に傷害を生じる可能性があり、あるいは、その中に食い込む可能性がある。

別の可能な設計は本質的に一定の血管の横方向の寸法に渡して配置される一定のスクリーンである。この場合においても、このようなスクリーン型のフィルターによる「傾き（tilting）」に対抗するための対策を採ることが重要である。

一部の既知の医療フィルターの不都合点は、一定の従来のフィルターが過度に広い一定の血管の中に不適正に配置されている場合に、そのフィルターがその適正な形状を維持している場合でも、その血管内において位置ずれしたり傾く可能性であると考えられる。このような場合に、一定の医療フィルターが一定の血管の内壁部に十分に保持できない可能性がある。

一定の医療フィルターは一定の圧縮状態の形状で一定のカテーテルの中を通して配給可能であり、この場合に、このフィルターは血管の中において弾性的に拡張する傾向がある。この医療フィルターは血栓または種々の粒子を捕捉してこれらがさらに下流側に移動することを阻止する傾向があると考えられる。また、このフィルターは、その使用時の配置において、血管の長手方向を横切るその血管の内径に相当する一定の外側の形状を含むことができる。

一定の医療フィルターは永久的にまたは一時的に移植することが可能である。さらに、このフィルターは最終的に回収するのか永久的に保持するのかを移植時に決定することなく初期的に移植することが好ましい。また、フィルターを回収する場合に、そのフィルターが可能な限り速やかに回収できることが望ましい。

有効な回収を補助するために、一定の望ましい要因は上記フィルターにおけるそれぞれの構造部材の周囲における内皮化または血管壁部の内部成長を避けることである。

一定の回収可能なフィルターの場合に、傾きの可能性に対抗して位置の保持性を高めるための放出可能な一時的な位置決め用の安定化装置を備えることも望ましい。

一部の医療フィルターは種々の固定装置または小形の突起部分を備えており、これらは各リブ部分から半径方向に外側に種々の角度で延出している。種々の用途に対して十分である一例の有効な設計が２００２年９月３日において本発明の共同発明者の少なくとも一人に対して発行されている「バスキュラー・フィルター（Vascular Filter）」を発明の名称とする共同所有の米国特許第６，４４３，９７２号において開示されている。この特許は一定の長手方向に安定な中央本体部分、および多数のフィルター動作を行なう２個のフィルター部分を含むフィルターにおける多くの望ましい特徴を開示している。また、別の有利な特徴は上記フィルターが弾性材料の単一部材片により作成されていて、手術を必要とせずに一定のカテーテルの中を通して移植できることである。

一定のフィルターは位置の保持性を高めるための突起部分または固定装置を備えることができる。これらの突起部分は血管の内側にそのフィルターの位置を穏やかに保持する傾向があり、その回収を容易にするためにこのフィルターの各構成部品における内皮化を避けることが当然に望ましい。

また、回収可能な本発明の医療フィルターは、永久的なフィルターとは異なり、一定の付加的な利点を提供できる。一定の医療フィルターを一定の血管から回収する場合に、一定のカテーテルの中を通して抜き取るために、そのフィルター全体が一定の比較的に小さな直径に弾性的に圧縮できる。

上記フィルターは好ましくは回収の容易さを高めるための多数のフック面部を形成する一定の設計による一定のフック構造をその一端部または両端部において有していることが好ましい。

本発明によるフィルターは好ましくは１個以上の小形の突起部分または固定装置を有することもできる。一定の付加的な設計は一端部における一定のフック構造、およびフィルターの位置を保持するために共同する突起部分を備えている一定のフィルターを形成することであり、これらの突起部分は一定の回収用のスネアまたはその他の回収用の装置により上記フック構造上に引っ張ることにより上記フィルターを一定の回収方向に回収する場合に穏やかに引き出されるように構成されている。

本発明による一定の医療フィルターによれば、一定の管状の部分が血管またはその他の体内通路の壁部における一定の大きな接触領域の部分に沿ってわずかな圧力を弾性的に加える傾向を有することができ、これによりそれ自体でその位置が保持されるようになる。この結果として、この医療フィルターは位置ずれしなくなる。

上記用語の「管状の（tubular）」は一定の長手軸の周囲における一定の半径方向の距離において構成されている任意の構造を含むように、その最も広い意味において用いられている。従って、この管状のという用語は（ｉ）円筒形または、例えば、楕円形または多角形等のような円筒形以外の構造、あるいは、任意の別の規則的なまたは不規則な断面である構造、（ｉｉ）その長さに沿って異なっているか変化している断面を有する構造、（ｉｉｉ）一定の直線状の、湾曲状、屈曲状または不連続な長手軸の周囲に構成されている構造、（ｉｖ）一定の孔あけしていない表面、または一定の周期的なまたはその他の孔あけした、不規則なまたは隙間のある表面または断面を有する構造、（ｖ）長手軸から異なる半径方向の距離で離間している状態を含む均一にまたは不規則に離間している構造、（ｖｉ）長さまたは断面の大きさの任意の所望の組み合わせを有する構造等の任意の構造を含む。

加えて、本発明による医療フィルターは横方向に回転せず、傾かない傾向があり、このことは本発明の別の利点である。一定の可能な実施形態において、本発明による一定の医療フィルターは好ましくは単一の部材片により形成することができ、このことは製造における簡単さを含む種々の利点を提供している。

一定の好ましい実施形態において、本発明による一定の医療フィルターは一定の中央本体部分の両側に配置されている第１および第２のフィルター部分を備えている。これにより、この本体部分および各フィルター部分は一定の空間部分を囲っている。本発明による医療フィルターの細長い形状、および上記本体部分の部材の両側における第１および第２の部分の配置により、このフィルターは一定の向上したフィルター処理の効果を有している。換言すれば、２個のフィルター処理のための構造が血管またはその他の体内通路の内側に移動している血栓、粒子またはその他の物体を遮断するために形成されている。

本発明によるフィルターの別の可能な実施形態は、軸方向または長手方向において見た場合に、上記の各フィルター部分が一定の規則的な多角形の形状を有していて、幾つかの比較的に小さなフィルター処理用の「小室（cell）」を形成している。これらのフィルター処理用の小室の目的は一定の血管の内側に移動している血栓を遮断することであり、これらのフィルター処理用の小室が小さいほど、多くの血栓が捕捉できるようになる。

上記の実施形態に従ってその管状の本体部分の両側に配置されている各フィルター部分は形状を同一にすることができ、これにより、本発明による医療フィルターの単純さを高めることができる。

本発明の別の可能な有益性は内皮化に関連しており、このことは内皮細胞による血管の内表面部の治癒である。すなわち、一定の回収可能な医療フィルターを除去する際に上記の内皮細胞を損傷しないようにすることが望ましく、本発明の改善された設計は回収中のあらゆる衝撃を最小にする傾向がある。

一部の医療フィルターは一定の編み組み式のワイヤ状の要素、または各通路の位置に対応する場所に一連の切断部分を有している一定の管状要素により作成されていると考えられる。それゆえ、最終的な形状および所望の設計を得るために種々の技法および種々の材料により本発明による種々の医療フィルターを構築することが可能である。フィルターの各構成部分の可能な接合部分はそれぞれの自由端部を一体に融合または溶接すること、または本発明による医療フィルターの基本的な形状が得られる一定の切断パタンを採用することにより形成できる。

本発明はまた本明細書において記載されているような種々の移植可能なフィルターを使用するための方法にも関連していることに注目する必要がある。

本発明の上記のおよび種々の別の目的、利点および特徴が、各添付図面に基いて考察した場合に、以下の説明および特許請求の範囲により明らかになる。従って、本発明は本発明の各実施形態の多数の実施例についての添付図面に基いて以下においてさらに詳細に説明されている。

従って、本発明によれば、血栓または粒子を遮断するために一定の血管またはその他の体内通路の中に配置可能であり、一定時間の後に随意的に回収できる一定の医療フィルターが提供できる。

本発明の好ましい実施形態についての以下の説明は本質的に例示のみを目的としており、それゆえ、この説明は本発明、その適用性、または使用方法を何ら限定していない。多数の変更例が本発明の真の趣旨および範囲から逸脱することなく当該技術分野における熟練者により作成可能である。

本発明による一定の医療フィルターが図１乃至図８において示されている。このフィルター１０は好ましくは一定の弾性材料により作成されていて、図９において概略的に示されているように、一定の初期的な圧縮状態の形状から一定の拡張状態の形状に拡張する傾向がある。

上記拡張状態の形状の場合に、上記フィルター１０は好ましくは当該フィルター１０の長手軸に対して実質的に平行に配列されている一連の長手方向のリブ部分１２を有している。さらに、複数の部材が好ましくは、上記フィルターにおける一定の回収側の端部および一定の挿入側の端部にそれぞれ配置されている、第１および第２のフィルター部分１４および１６を定めている。また、一対の中央カラー１８および２０が上記の回収側端部および挿入側端部にそれぞれ配置されていることも好ましい。さらに、一定のフック構造２２が上記回収側のカラー１８に取り付けられている。

加えて、一連の孔２４および一連の対応している固定用の突起部分２６が長手方向の各リブ部分１２より定められている一定の中央本体部分１５と各フィルター部分１４および１６との間におけるショルダー部分または遷移部分においてそれぞれ配置されていることが好ましい。換言すれば、上記の各孔２４は上記回収側端部において各リブ部分１２と第１のフィルター部分１４との間に配置されており、各突起部分２６はフィルター１０の挿入側端部において各リブ部分１２とフィルター部分１６との間に配置されている。

上記フィルター１０は好ましくは一定の配給カテーテル２８により治療のために一定の所望の部位に配給され、このカテーテル２８は好ましくは一定の止血弁（図示されていない）を有する一定の基端側ハブ３２と一定の先端側の内孔開口部３４との間に一定の内孔部３０を定めている。この基端側ハブ３２はさらに一定のフラッシュ内孔チューブ３６および一定のストップコック３８を有していることが好ましく、これらは配給カテーテル２８の内孔部３０の洗浄、一定のＸ線ビデオ・スクリーンにおける画像形成のための放射線不透過性のコントラスト用の流体の注入、または種々の薬物の配給を含む種々の治療目的のために使用できる。

上記フィルター１０は好ましくは、図１２および図１３において示されているように、一定のフィルター・カートリッジ４０の中に一定の圧縮された状態で初期的に包装されている。このカートリッジ４０は一定の内孔部４２を定めており、この内孔部４２の中に上記の圧縮された状態のフィルターが収納される。さらに、このフィルター１０を一定の血管の中において使用する場合に、医者がカートリッジ４０におけるどちらかの端部、従って、フィルター１０におけるどちらかの端部を最初に挿入すべきかを容易に決定できることが好ましい。これにより、フィルター１０は、図２４において示されているように、一定の体内通路または血管７２の中に適正に配置できる。図１２および図１４において示されているカートリッジ４０はまた一定の大腿側ジャック４４および一定の頸静脈側ジャック４６を有していることも好ましく、これらは大腿側および頸静脈側のアクセス配給用の各カテーテル・システムに対する適合に対してそれぞれ対応するために異なる形状を有していることが好ましい。これらの異なる形状は、例えば、カートリッジ４０の一端部から見た場合に、一定の円形、正方形または三角形を含むことができる。このカートリッジはまた大腿側ジャック４４が一定の大腿側のアクセス方向からのフィルター１０の挿入のために用いられることを指示する一定の標識（図示されていない）を伴う大腿側の矢印４８、ならびに、頸静脈側ジャック４６が一定の頸静脈側のアクセス方向からのフィルター１０の挿入のために用いられることを指示する一定の標識（図示されていない）を伴う頸静脈側の矢印５０を有していることも好ましい。

上記フィルター１０におけるフック構造２２は双頭フックを伴う、図３および図４において示されているような、一定のＴ字形状を有することができる。このような双頭フック型の構造２２により、上記フィルター１０の回収の容易さを向上することが可能になる。

上記突起部分または固定装置２６は一定の長手方向に延出していて、上記フィルター１０が一定の拡張状態の形状にある時に露出する。これらは図５および図６において示されているように形成することができ、この場合に、各リブ部分１２における一連の切断部分は上記フィルターが一定の圧縮状態の形状にある時に各固定装置２６を形付けると共に当該固定装置２６に対応する一定の孔を定める。

上記の孔２４は上記フィルター内の種々の応力を釣り合わせる傾向を有することができる。換言すれば、上記固定装置２６は各リブからこれらを切り出すことにより形成することができ、これらの固定装置は屈曲して上記の中央部分１５およびフィルター部分１６を定める傾向がある。同様に、上記孔２４の存在は各リブにおける応力を釣り合わせて、これらを一定の相補的な様式で屈曲させて上記の中央部分１５およびフィルター部分１４を定める傾向を有することができる。

使用において、配給カテーテル２８がその先端部３４が治療のための一定の所望の部位の近くに到るまで一定の患者の体内通路に沿って挿入される。上記フィルター１０がカテーテル２８の内孔部３０の中に配置された後に、一定のプッシュ・ワイヤ５２を用いてフィルター１０をカテーテル２８の先端部３４から押し出すことができる。図１０および図１１において示されているプッシュ・ワイヤ５２は一定の基端側ハブ５４および一定の先端部５６を有している。これにより、フィルター１０が一定の体内通路の中に導入され、この場所において、この医療フィルター１０は、当該医療フィルターを図示の形状に作成している材料に固有の拡張性の力の作用により、カテーテル２８から放出された後に弾性的に拡張する。

もちろん、上記フィルターを上記カテーテル２８の内孔部３０の中に配置するために幾つかの方法が可能である。このフィルターは、当該フィルター１０をカテーテル２８から出る前に比較的に短い距離だけ押し出せば、内孔部３０の先端部３４の内側に簡単に配置できる。

また、上記フィルター１０を所望の部位において挿入するための別の可能な方法は当該フィルター１０を上記内孔部３０の基端部の中に挿入してから、カテーテルの先端部を治療のための所望の位置に進行させた後に、このカテーテル２８の全長に沿って一定のプッシュ・ワイヤ５２によりフィルター１０を押し出す方法である。

さらに別の可能な態様は上記フィルター１０の端部を上記内孔部３０の中に最初に挿入する時に積極的なフィードバックを行なう方法である。換言すれば、例えば、一定の大腿側のアクセス位置から接近する場合に、上記フィルターの一端部を上記カテーテルの中に最初に挿入して、例えば、一定の頸静脈側のアクセス位置から接近する場合等の、一定の異なるアクセス位置においてその最初に挿入したフィルターの別の端部を挿入することが望ましいと考えられる。図１２および図１３において示されているカートリッジ４０は上記フィルター１０の配列を容易にすることが可能であり、「大腿側（Femoral）」等のような第１の標識または指示手段を有する一連の第１の矢印４８、および「頸静脈側（Jugular）」等のような第２の標識または指示手段を有する一連の第２の矢印５０を含む。

例えば、図１４乃至図１６において、医者により一定の頸静脈側（または上記フィルター１０がそのフック構造２２を最初に先導した状態で挿入することが望ましい場合の任意の別のアクセス位置）の接近が選択されると、その医者は「頸静脈側（Jugular）」の矢印５０を基準にして上記カートリッジ４０の一端部において対応している頸静脈側ジャック４６をカテーテル２８の基端側ハブおよび止血弁３２の中に挿入できる。次に、プッシュ・ワイヤ５２をそのカートリッジ４０の別の端部の中に進行させて、一定のマーカー５８が上記止血弁に到達するまで、そのカートリッジ４０およびカテーテル２８の各内孔部の中に押し込む。このマーカー５８は上記プッシュ・ワイヤの先端部が上記フィルター１０がカテーテル２８の先端部に到達している一定の位置に当該フィルター１０を位置決めする一定の位置に備えることができる。このような構成において、医者は上記フィルターを配備する直前に当該フィルター１０の位置をさらに正確に定めるために位置直しを行なうことができる。

また、別の実施例として、上記の医者は一定の大腿骨側のアクセス位置（または医者がカラー２０の端部を最先にした状態でフィルター１０を挿入することを望む場合の任意の別のアクセス位置）を選択できる。この種の状況において、上記医者は、図１７乃至図１９において示されているように、治療のための所望の部位に適している一定の長さを有する一定のカテーテル２８を選択できる。

従って、上記の医者は上記のような場合に「大腿骨側（Femoral）」の矢印４８を基準にして、カートリッジ４０においてこれに対応している大腿骨側ジャック４４を上記基端側ハブ３２の中に挿入できる。その後、プッシュ・ワイヤ５２を用いて上述したようにフィルター１０を進行させて配備する。

特に、例えば、上記カテーテル２８を治療のための所望の部位に挿入して進行させる前に、使用可能な随意的な装置は図２２において示されているような一定のガイドワイヤ６８および一定の相補的な導入装置７０である。また、図２０において示されている拡張器６０は一定の基端側ハブ６２およびマーカー６４により保護されている螺旋状の横穴６６を有している。さらに、特に、カテーテル２８を治療のための所望の部位に挿入して進行させる時に、使用可能な別の随意的な装置は一定の拡張器６０である。この図２０において示されている拡張器６０は一定の基端側ハブ６２およびマーカー６４により保護されている螺旋状の横穴６６を有している。

本発明による医療フィルターは種々の方法を用いて任意の適当な材料により作成可能である。このような強度、弾性、柔軟性、生体相容性および耐久性の望ましい特性を有する一例の材料がニチノールである。また、ステンレス・スチール等のような所望の特性を有する別の材料も使用可能である。同様に、これらの製造方法は一定のチューブを供給する処理、および一定のパタンをこのチューブに切り込んで所望の形状に拡張可能にする処理を含むことができる。もちろん、それぞれ個別の部材により上記フィルターを形成してから、これらの部材を結合または接続する処理を含む種々の別の方法も可能である。

上記のニチノールに加えて、多くの別の材料も本発明による一定の医療フィルターを製造するために使用可能である。代替例として、例えば、種々の金属が使用可能であり、この場合に、その医療フィルターがその導入用のカテーテルから放出された後に上記のような目的とされる形状を採ることが不可欠である。もちろん、この導入フィルターは、導入中において、カテーテルにより一定の圧縮されている状態に維持されている。このために、上記フィルターの弾性特性により当該フィルターの金属の圧縮を解除する一定の構成が使用できる。

軸方向から見た場合に、上記の本発明による医療フィルターの各リブ部分の両側における各フィルター部分は種々のダイアモンド形または多角形の形状を示している。さらに、これらのフィルター部分が種々の血液クロットまたは血栓を有効に遮断する限りにおいて、これらのフィルター部分が軸方向から見た場合に一定の星形の形状、または任意の別の適当な形状を示す種々の医療フィルターが十分であることも可能である。この特徴における一定の利点は、上記第１のフィルター部分および管状の部分または細長い本体部材の通過後に、一定の付加的なフィルター部分の形態における遮断の第２の機会が与えられていることである。さらに、上記フィルター部分の軸方向から見た場合の別の形状が可能であり、これらの形状はこの本発明の説明を読んだ後に当該技術分野における熟練者において自然に考え出せる。また、これらのフィルター部分の軸方向から見た場合の形状は必ずしも対称である必要はなく、原理的に任意の適当な外観を有することができる。

本発明に対応する際限の無い数の形態が実現可能であることが当然に理解されると考える。上記の説明は本発明の諸原理を示している例示的な実施形態を述べているのに過ぎず、本発明の範囲は以下の特許請求の範囲において述べられている。当該技術分野における熟練者であれば、上記の説明、特許請求の範囲、および各図面から、多数の変形および変更が本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく行なうことができることが容易に認識できる。

本発明は、血栓または粒子を遮断するために一定の血管またはその他の体内通路の中に配置可能であり、一定時間の後に随意的に回収できる医療フィルターおよび医療フィルター・システムに適用できる。

本発明の具体的な実施態様は以下のとおりである。
（Ａ）患者を治療するために体内通路の内側に配置するための医療フィルターにおいて、
半径方向に圧縮された状態において、前記医療フィルターの第１および第２の各端部に第１および第２の端部部材片を有する管状の形状、所定のパタンで配列されていて前記第１および第２の各端部部材片の間において前記医療フィルターの長手軸に対して実質的に平行な方向に延在している複数のリブ部分を備えており、当該リブ部分のパタンが中央本体部分および第１および第２のフィルター部分を定めており、さらに、前記第１の端部部材片に固定されているフック構造を備えており、前記中央本体部分と前記第２のフィルター部分における少なくとも１個のリブ部分との間における遷移部分において定められている少なくとも１個の突起状のパタン、および前記中央本体部分と前記第１のフィルター部分における少なくとも１個の前記リブ部分との間における遷移部分において定められている少なくとも１個の孔を備えており、
半径方向に拡張して配備された状態において、前記リブ部分が半径方向に弾性的に拡張する傾向を有することにより、前記第１および第２の各端部部材片が互いに向かって移動し、前記リブ部分のそれぞれが離間して広がる傾向を有することにより、前記医療フィルターが当該医療フィルターの前記長手軸の周囲に近接して配列されている複数の中央の多角形の形状を定めるようになっており、前記リブ部分のそれぞれが前記医療フィルターの前記長手軸に対して実質的に平行な平面の中に延在しているそれぞれの前記中央の多角形の形状を定めており、前記医療フィルターがさらに前記第１および第２の各端部部材片を前記中央の各多角形に接続している前記第１および第２の端部フィルター部分を定めており、前記第１および第２のフィルター部分がそれぞれ複数のフィルターの小室を定めており、前記フィルターの小室の全てが前記第１および第２の端部の錐面に沿って延在しており、
前記少なくとも１個の突起状のパタンが前記長手軸に対して実質的に平行に延在している少なくとも１個の固定用の突起部分を定めており、前記拡張して配備された状態において前記突起部分と前記第２の端部の錐面との間に鋭角を定めており、このことが体内通路の中における前記フィルターの移動に抵抗する傾向があり、
前記医療フィルターが一定時間の期間にわたり体内通路の中に移植可能であり、当該医療フィルターが前記フック構造において引っ張り、当該フィルターをカテーテルの中を通して患者から引き出すことにより随意的に回収可能であり、
前記少なくとも１個の突起部分が前記フック構造から離れて延出していて、前記フィルターをさらに容易に回収可能にしている医療フィルター。
（１）前記フィルターが一定の単体の金属要素により形成されている実施態様（Ａ）に記載の医療フィルター。
（２）大静脈の中における使用に適合している実施態様（Ａ）に記載の医療フィルター。
（３）それぞれのリブ部分が前記突起部分の内の１個を有しており、それぞれのリブ部分が各リブ部分において定められている前記孔の内の１個を定めており、これらの孔が前記突起部分と協働して前記フィルターにおける第１および第２の各端部に及ぶ構造的な応力を釣り合わせている実施態様（Ａ）に記載の医療フィルター。
（４）前記フック構造が２個以上の回収用の表面部分を有している実施態様（Ａ）に記載の医療フィルター。
（５）前記フック構造が互いに一定の角度で配列されている２個以上のフックを有している実施態様（Ａ）に記載の医療フィルター。
（６）前記フック構造が前記フィルターの長手方向の中心軸に向かって半径方向に内側に屈曲している一定の中央部分を有している実施態様（Ａ）に記載の医療フィルター。
（Ｂ）患者を治療するための医療フィルター・システムにおいて、
実施態様（Ａ）および実施態様（１）乃至（６）のいずれか１項に記載のフィルター、および当該フィルターを収納および放出するためのカートリッジを備えており、
前記カートリッジが第１および第２の各端部を有しており、当該カートリッジがどちらの端部が第１の端部であり、どちらの端部が第２の端部であるかを示す指示手段を有しており、
前記フィルターが前記半径方向に圧縮された形状から前記拡張して配備された形状に弾性的に拡張する傾向を有しており、
前記フィルターが前記半径方向に圧縮された形状で前記カートリッジの中に供給および収納され、当該フィルターの前記第１および第２の各端部がそれぞれ前記カートリッジの前記第１および第２の各端部に対してそれぞれ近づくように配列されている医療フィルター・システム。
（７）さらに、一定の基端側ハブを有している一定のカテーテルを備えており、このカテーテルが第１の型式および第２の型式の中から選択可能な一定の型式であり、当該カテーテルが第１の形状または第２の形状のいずれかを有している前記基端側ハブにより前記第１および第２の各型式の中から確認可能であり、この場合に、前記カートリッジの第１および第２の各端部が前記第１および第２の各型式にそれぞれ対応している前記カテーテルのハブの形状にそれぞれ対応している異なった形状を有している実施態様（Ｂ）に記載の医療フィルター・システム。
（Ｃ）カテーテルおよび当該カテーテルにより定められている内孔部の中を通して前記フィルターを押し動かすためのプッシュ・ワイヤをさらに備えており、
前記プッシュ・ワイヤが前記フィルターが前記カテーテルの先端部に近づく位置において配置されている触知可能なマーカーを有することにより、前記プッシュ・ワイヤを押し出している医者が、前記触知可能なマーカーが前記カテーテルに対する位置に到達したことを感知できるようになっている実施態様（Ｂ）に記載の医療フィルター・システム。
（８）前記フック構造が前記フィルターの長手方向の中心軸に向かって半径方向に内側に屈曲している一定の中央部分を有している実施態様（Ｃ）に記載の医療フィルター・システム。

一定の拡張状態の形状における、本発明の原理に従って構成されている一定のフィルターの側面図を示している。 一定の拡張状態の形態における、本発明の原理による一定のフィルターの一定の長手軸に沿う端面図を示している。 本発明の原理による一定のフィルターにおける一定のフック構造の部分図を示している。 本発明の原理による一定のフィルターにおける一定のフック構造の部分図を示している。 本発明の一定の実施形態の原理による一定の医療フィルターにおけるショルダー部分の部分図を示している。 本発明の一定の実施形態の原理による一定の医療フィルターにおけるショルダー部分の部分図を示している。 本発明の一定の実施形態の原理による一定の医療フィルターにおけるショルダー部分の部分図を示している。 本発明の一定の実施形態の原理による一定の医療フィルターにおけるショルダー部分の部分図を示している。 一定の初期的な圧縮状態の形状および一定の拡張された配備状態の形状における一定のフィルターの概略図である。 本発明の移植可能なフィルターを配給するために使用できる付属装置を示している。 本発明の移植可能なフィルターを配給するために使用できる付属装置を示している。 一定の医療フィルターに対応する一定の収納および挿入用のカートリッジの側面図を示している。 一定の医療フィルターに対応する一定の収納および挿入用のカートリッジの側面図を示している。 本発明の一定のフィルターを配給および配備するための方法の概略図を示している。 本発明の一定のフィルターを配給および配備するための方法の概略図を示している。 本発明の一定のフィルターを配給および配備するための方法の概略図を示している。 本発明の一定のフィルターを配給および配備するための方法の概略図を示している。 本発明の一定のフィルターを配給および配備するための方法の概略図を示している。 本発明の一定のフィルターを配給および配備するための方法の概略図を示している。 本発明の移植可能なフィルターを配給するために使用できる付属装置を示している。 本発明の移植可能なフィルターを配給するために使用できる付属装置を示している。 本発明の移植可能なフィルターを配給するために使用できる付属装置を示している。 単独の状態における、本発明による一定の医療フィルターの断面図を示している。 一定の患者の体内通路の中に移植されている状態における、本発明による一定の医療フィルターの断面図を示している。

符号の説明

１０ フィルター
１２ リブ部分
１４ 第１のフィルター部分
１５ 中央本体部分
１６ 第２のフィルター部分
１８，２０ 中央カラー
２２ フック構造
２４ 孔
２６ 突起部分

Claims (9)

1. 患者を治療するために体内通路の内側に配置するための医療フィルターにおいて、
   半径方向に圧縮された状態において、前記医療フィルターの第１および第２の各端部に第１および第２の端部部材片を有する管状の形状、所定のパタンで配列されていて前記第１および第２の各端部部材片の間において前記医療フィルターの長手軸に対して実質的に平行な方向に延在している複数のリブ部分を備えており、当該リブ部分のパタンが中央本体部分および第１および第２のフィルター部分を定めており、さらに、前記第１の端部部材片に固定されているフック構造を備えており、前記中央本体部分と前記第２のフィルター部分における少なくとも１個のリブ部分との間における遷移部分において定められている少なくとも１個の突起状のパタン、および前記中央本体部分と前記第１のフィルター部分における少なくとも１個の前記リブ部分との間における遷移部分において定められている少なくとも１個の孔を備えており、
   半径方向に拡張して配備された状態において、前記リブ部分が半径方向に弾性的に拡張する傾向を有することにより、前記第１および第２の各端部部材片が互いに向かって移動し、前記リブ部分のそれぞれが離間して広がる傾向を有することにより、前記医療フィルターが当該医療フィルターの前記長手軸の周囲に近接して配列されている複数の中央の多角形の形状を定めるようになっており、前記リブ部分のそれぞれが前記医療フィルターの前記長手軸に対して実質的に平行な平面の中に延在しているそれぞれの前記中央の多角形の形状を定めており、前記医療フィルターがさらに前記第１および第２の各端部部材片を前記中央の各多角形に接続している前記第１および第２の端部フィルター部分を定めており、前記第１および第２のフィルター部分がそれぞれ複数のフィルターの小室を定めており、前記フィルターの小室の全てが前記第１および第２の端部の錐面に沿って延在しており、
   前記少なくとも１個の突起状のパタンが前記長手軸に対して実質的に平行に延在している少なくとも１個の固定用の突起部分を定めており、前記拡張して配備された状態において前記突起部分と前記第２の端部の錐面との間に鋭角を定めており、このことが体内通路の中における前記フィルターの移動に抵抗する傾向があり、
   前記医療フィルターが一定時間の期間にわたり体内通路の中に移植可能であり、当該医療フィルターが前記フック構造において引っ張り、当該フィルターをカテーテルの中を通して患者から引き出すことにより随意的に回収可能であり、
   前記少なくとも１個の突起部分が前記フック構造から離れて延出していて、前記フィルターをさらに容易に回収可能にしている医療フィルター。
2. 前記フィルターが単体の金属要素により形成されている請求項１に記載の医療フィルター。
3. 大静脈の中における使用に適合している請求項１または２に記載の医療フィルター。
4. 前記リブ部分のそれぞれが前記突起部分の内の１個を有しており、前記リブ部分のそれぞれが前記孔の内の１個を当該リブ部分内に定めており、前記孔が前記突起部分と協働して前記フィルターにおける前記第１および第２の各端部に及ぶ構造的な応力を釣り合わせている請求項１乃至３のいずれか１項に記載の医療フィルター。
5. 前記フック構造が２個以上の回収用の表面部分を有している請求項１乃至４のいずれか１項に記載の医療フィルター。
6. 前記フック構造が互いに角度をなすように配列されている２個以上のフックを有している請求項１乃至５のいずれか１項に記載の医療フィルター。
7. 前記フック構造が前記フィルターの前記長手軸に向かって半径方向に内側に屈曲している中央部分を有している請求項１乃至６のいずれか１項に記載の医療フィルター。
8. 患者を治療するための医療フィルター・システムにおいて、
   請求項１乃至７のいずれか１項に記載のフィルター、および当該フィルターを収納および放出するためのカートリッジを備えており、
   前記カートリッジが第１および第２の各端部を有しており、当該カートリッジがどちらの端部が第１の端部であり、どちらの端部が第２の端部であるかを示す指示手段を有しており、
   前記フィルターが前記半径方向に圧縮された形状から前記拡張して配備された形状に弾性的に拡張する傾向を有しており、
   前記フィルターが前記半径方向に圧縮された形状で前記カートリッジの中に供給および収納され、当該フィルターの前記第１および第２の各端部がそれぞれ前記カートリッジの前記第１および第２の各端部に対してそれぞれ近づくように配列されている医療フィルター・システム。
9. カテーテルおよび当該カテーテルにより定められている内孔部の中を通して前記フィルターを押し動かすためのプッシュ・ワイヤをさらに備えており、
   前記プッシュ・ワイヤが前記フィルターが前記カテーテルの先端部に近づく位置において配置されている触知可能なマーカーを有することにより、前記プッシュ・ワイヤを押し出している医者が、前記触知可能なマーカーが前記カテーテルに対する位置に到達したことを感知できるようになっている請求項８に記載の医療フィルター・システム。

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