JP3422213B2 - The endoscope guide device - Google Patents

The endoscope guide device

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JP3422213B2 JP08729197A JP8729197A JP3422213B2 JP 3422213 B2 JP3422213 B2 JP 3422213B2 JP 08729197 A JP08729197 A JP 08729197A JP 8729197 A JP8729197 A JP 8729197A JP 3422213 B2 JP3422213 B2 JP 3422213B2
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【発明の詳細な説明】 【0001】 【発明の属する技術分野】本発明は、体表皮から直接体腔内に内視鏡の挿入部等を挿入するために、内視鏡の挿入部の挿通路を確保する内視鏡ガイド装置に関するものである。 BACKGROUND OF THE INVENTION [0001] [Technical Field of the Invention The present invention, in order to insert the endoscope insertion portion or the like into a body cavity directly from the body skin, insertion path of the insertion portion of the endoscope it relates endoscope guide device to secure. 【0002】 【従来の技術】医療用として用いられる内視鏡においては、例えば口腔を介して胃や十二指腸その他の上部消化管内等というように、体内に存在している経路に沿って挿入されるものの他、腹腔鏡や関節鏡等のように、体表皮から体腔内に直接挿入される内視鏡もある。 2. Description of the Prior Art endoscope used as a medical, and so for example via the orogastric or duodenum other upper gastrointestinal etc., is inserted along the path that are present in other things, such laparoscopic or arthroscopic like, there is also an endoscope to be inserted directly from the body skin into the body cavity. 内視鏡の挿入部は、直接体表皮から刺入させることは不可能であるから、予めガイド手段により体腔内への挿入経路を確保しておき、このガイド手段内に内視鏡の挿入部を挿通させて、検査や治療を行う部位にまで導くようにする。 Insertion portion of the endoscope, since it is impossible to make incoming thorn directly from body skin, should reserve a path of insertion into a body cavity in advance by the guide means, the insertion portion of the endoscope into the guide means the are passed through, to be guided to the site to perform the tests and treatments. 【0003】ここで、ガイド手段は中空の硬質パイプからなる外套管の内部に内針を挿入してなるものであって、内針は先端に鋭利な針先を持ったものや、先端部が曲面形状としたもの等がある。 [0003] Here, the guide means be comprised by inserting the inner needle into the inside of the mantle tube comprising a hollow rigid pipe, the inner needle is and one having a sharp needle tip at the distal end, the distal portion and the like that a curved shape. 針先を有する内針を外套管に組み込んだタイプのガイド手段にあっては、メス等で体表皮に僅かに切れ目を入れるか、または内針をそのまま直接的に体表皮から刺入する。 An inner needle having a needle tip with a type of guide means incorporated in the mantle tube Place the slightly cut the body skin with a scalpel or the like, or the inner needle to puncture from it directly body skin. これに対して、先端部が曲面形状となった内針を外套管に組み込んだガイド手段を用いる場合には、所定の範囲にわたって切開を行って、この切開部分から体腔内にガイド手段を導く。 In contrast, when using a guide means incorporating a trocar needle inner tip has a curved surface shape, by performing an incision over a predetermined range, directing guide means into the body cavity from the incision. そして、いずれのタイプのガイド手段であるにしろ、先端が体腔内に導かれると、内針を外套管から脱着して、それと交換的に内視鏡の挿入部を挿入する。 The white to a any type of guide means, when the tip is guided into the body cavity, to desorb the inner needle from the cannula, therewith inserting the insertion portion of the exchange to the endoscope. 【0004】外套管によりガイドされて、内視鏡の挿入部を腹腔内に挿入した状態で、所要の検査等が行われるが、患部その他処置が必要な箇所が発見されると、例えば鉗子や高周波処置具等といった処置具を体腔内に挿入することにより、適宜の処置を施すことができる。 [0004] guided by the mantle tube, in a state where the insertion portion of the endoscope is inserted into the abdominal cavity, although the required inspection or the like is performed, the affected area other treatment is required locations are found, for example, forceps Ya the treatment instrument such high-frequency treatment instrument or the like by inserting into a body cavity, can be subjected to appropriate treatment. この処置具を体腔内に挿入する経路としては、2種類が考えられる。 The routes for inserting the treatment instrument into a body cavity, the two are considered. まず、内視鏡の挿入部を挿入したのと同様、ガイド手段として利用するものと、内視鏡に処置具挿通チャンネルが設けられておれば、この処置具挿通チャンネルを介して処置具を体腔内にまで導くようにすることも可能である。 First, similar to the insertion of the insertion portion of the endoscope, and which utilizes a guide means, if I have the treatment instrument insertion channel provided in an endoscope, a treatment instrument through the treatment instrument insertion channel cavity it is also possible to lead to the inside. 【0005】内視鏡の挿入部をガイドするためのガイド手段とは別のガイド手段を介して処置具を挿入する場合には、体表皮には少なくとも2箇所の傷が生じることになる。 [0005] When inserting a treatment instrument through another guide means and guide means for guiding the insertion portion of the endoscope, so that at least two portions of the wound occurs in the body skin. また、複数の処置具を用いる場合もあり、体腔内を膨張させるために、気腹ガス(例えばCO 2ガス)を供給したり、また体液等の吸引を行う経路を確保する場合もあるから、さらに体表皮に傷が付く箇所が増えることになる。 There is also the case of using a plurality of treatment instruments, in order to inflate the body cavity, and supplies a pneumoperitoneum gas (e.g. CO 2 gas), also because in some cases to ensure a path for sucking such fluids, in addition scratched point is that the increase in body skin. これに対して、処置具挿通チャンネルを処置具の通路として利用し、またこの処置具挿通チャンネルを流体の給排用の通路とも兼用すれば、体表皮に付く傷の箇所は1箇所となる。 In contrast, using a treatment instrument insertion channel for the passage of the surgical instrument, also if combined with this treatment instrument insertion channel with passages for supply and discharge of fluid, part of the wounds attached to the body skin becomes one place. また、処置具は挿入部から導出されることから、常に挿入部に設けた観察手段の視野内に入るようになり、従って処置具の操作性が向上する。 Further, the treatment instrument from being derived from the insertion portion, always fall within the visual field of the observation means provided in the insertion portion, thus operability of the treatment tool can be improved.
とりわけ、近年においては、ガイド手段として体腔内に挿入される内視鏡の挿入部における先端近傍の部位を所望の方向に湾曲可能なアングル部を有するものが用いられるようになってきており、アングル部を適宜の方向に湾曲操作して、処置具挿通チャンネルから導出した処置具を所望の方向に向けることができるようになり、患部等への狙撃性が良好になる等といった利点がある。 Especially, in recent years, has come to be used one having a angled portion bendable in a desired direction a portion near the distal end of the insertion portion of the endoscope to be inserted into a body cavity as a guide means, Angle parts and bending operation in the appropriate direction, the treatment instrument derived from the treatment instrument insertion channel can now be directed to a desired direction, there is an advantage such that sniper of the affected part or the like is improved. 【0006】 【発明が解決しようとする課題】ところで、内視鏡は体腔内に挿入されるものであるから、その使用の都度洗浄及び消毒を行う必要がある。 [0006] [SUMMARY OF THE INVENTION Incidentally, since the endoscope is intended to be inserted into a body cavity, it is necessary to perform the cleaning and disinfection each of its use. この洗浄及び消毒は徹底的に行わなければならず、挿入部の体腔内に挿入された部分はもとより、挿入部全体、さらに好ましくは挿入部の基端部が連設されている本体操作部を含めた内視鏡全体を洗浄・消毒しなければならない。 The cleaning and disinfection must thoroughly performed, the injected part in the body cavity of the insertion portion, as well as entire insert part, further preferably body operating portion base end portion of the insertion portion is provided continuously It must be cleaned and disinfected the entire endoscope, including. 洗浄及び消毒が必要なのは外面だけでなく、処置具が挿通される処置具挿通チャンネルの内部も洗浄及び消毒が必要となる。 The cleaning and disinfecting required not only the outer surface, also cleaning and disinfecting is required inside the treatment instrument insertion channel which the treatment instrument is inserted. 特に、 In particular,
処置具を用いた処置を施すに当って、出血した場合等のように、体腔内に体液等が溜っていると、それを吸引して除去するが、この吸引のための通路としても、処置具挿通チャンネルが利用されるようになっており、吸引を行った後は処置具挿通チャンネルの内部の汚損の度合いはより顕著になる。 Hitting the subjected to treatment using the treatment tool, as in such case of bleeding, the body fluid is accumulated in the body cavity, but is removed by sucking it, even as a passage for the suction, treated being adapted to immediately insertion channel is utilized, the degree of fouling of the interior of the treatment instrument insertion channel after aspiration becomes more pronounced. 従って、処置具挿通チャンネルの内部も洗浄及び消毒が必要となるが、処置具挿通チャンネルは細く長い通路であることから、その全長にわたって完全に清浄化するのは困難であり、例えばガス滅菌等のような簡易な手法によっては、必ずしも処置具挿通チャンネルを清浄化できない、等といった問題点がある。 Accordingly, although the inside of the treatment instrument insertion channel also requires a cleaning and disinfecting, since the treatment instrument insertion channel is thin and long passages, it is difficult to completely clean over its entire length, for example, gas sterilization, etc. some simple techniques such as, not always clean the treatment instrument insertion channel, there is a problem that equal. 【0007】本発明は以上の点に鑑みてなされたものであって、その目的とするところは、内視鏡の挿入部と処置具等とを同じ経路に沿って体腔内に導くことができるようにした上で、内視鏡には処置具挿通チャンネルを設けなくても、処置具を正確にガイドできるようにすることにある。 [0007] The present invention was made in view of the above problems, it is an object may be along the insertion portion of the endoscope treatment tool such as the same path leading to the body cavity in terms of the way, the endoscope without providing a treatment instrument insertion channel, is to make it possible to accurately guide the treatment instrument. 【0008】 【課題を解決するための手段】前述した目的を達成するために、本発明は、 先端外面は先端側に向かうに応じ [0008] To achieve the Means for Solving the Problems] above object, the present invention is, depending on the tip outer surface toward the tip side
て、薄肉となったテーパ面を有する中空の外套管と、前 Te, a hollow outer tube having a tapered surface which becomes thinner, before
記外套管内に概略密嵌状態に挿通可能で、この外套管の Kigaito tract can inserted in the schematic tightly fitting state, the mantle tube
先端から突出可能な内針と、前記外套管の内部に、前記 An inner needle to be projectable from the tip, the interior of the mantle tube, wherein
内針に代えて、この外套管の先端より所定長さ突出する Instead of the inner needle, a predetermined length protrudes from the distal end of the mantle tube
ように挿通可能なガイド部材とを備え、前記ガイド部材 A can be inserted the guide member as the guide member
には、軸線方向に複数の挿通孔が穿設されており、これ The plurality of insertion holes in the axial direction are bored, this
ら挿通孔のうち、少なくとも1個の挿通孔は内視鏡の挿 Of Luo insertion hole, interpolation of at least one insertion hole endoscope
入部が挿通される内視鏡挿通孔であり、また他の少なく An endoscope insertion hole join the club is inserted, also other small
とも1個の挿通孔は処置具が挿通される処置具挿通孔と With one insertion hole and the treatment instrument insertion hole treatment instrument is inserted
し、これら内視鏡挿通孔及び処置具挿通孔内にはそれぞ And, the in these endoscopic insertion hole and a treatment instrument insertion hole it
れ内視鏡の挿入部及び処置具を先端から突出可能に挿通 Inserted so as to be projected is within the endoscope insertion portion and the treatment instrument from the distal end
されるものであり、前記挿入部または処置具のうち、少 It is intended to be, among the insertion portion or the treatment tool, small
なくとも一方の部材の先端部分は湾曲可能なものとする The tip portion of the one member even without shall bendable
構成としたことをその特徴とするものである。 That structure as the one in which as its features. 【0009】ここで、少なくとも1個の挿通孔が内視鏡を挿通するための内視鏡挿通孔であり、他の少なくとも [0009] Here, an endoscope insertion hole for inserting the endoscope is at least one insertion hole, the other at least
1個の挿通孔が処置具を挿通するための処置具挿通孔となっておれば、ガイド部材に形成される挿通孔の数については、特に制限はない。 If I have one insertion hole becomes treatment instrument insertion hole for inserting the treatment instrument, for the number of insertion holes formed in the guide member is not particularly limited. 例えば、ガイド部材に少なくとも3箇所乃至それ以上の挿通孔を穿設して、内視鏡挿通孔及び処置具挿通孔に加えて、少なくとも1箇所の挿通孔は流体給排路とすることも可能である。 For example, drilled at least three or more through holes in the guide member, in addition to the endoscope insertion hole and the treatment instrument insertion hole, the insertion hole of the at least one location it is also possible that a fluid supply-discharge passage it is. これら挿通孔のうち、内視鏡挿通孔はガイド部材の全長をほぼ真直ぐ貫通するように穿設し、この内視鏡挿通孔以外の挿通孔は、少なくともガイド部材の管部に連設した接続部で所定の方向に曲げて、この接続部の外面に開口させるようになし、特に流体給排路として用いられる挿通孔は接続部の位置で略90°曲げて外周面に開口させ、処置具を挿通するための挿通孔は曲げ角度を小さくするために、接続部の基端部の外周縁近傍に開口させるようにすれば、処置具の操作性が良好になる。 Among these through holes, the endoscope insertion hole drilled to substantially straight through the entire length of the guide member, the insertion hole other than the endoscope insertion hole, and continuously to the tubular portion of at least the guide member connected bent in a predetermined direction in parts, without so as to open to the outer surface of the connection portion, especially through holes used as a fluid supply-discharge passage is opened to the outer peripheral surface bent approximately 90 ° at the position of the connecting portion, the treatment instrument in order to reduce the insertion hole bending angle for inserting, be caused to open near the outer periphery of the base end portion of the connecting portion, the operability of the treatment tool is improved. そして、ガイド部材はその先端に複数の挿通孔が設けられているから、このガイド部材を外套管に組み込んだ状態で体内に刺入することはできない。 Then, the guide member from a plurality of insertion holes are formed at the tip, it is not possible to pierce the body in a state of incorporating the guide member to the outer tube. このために、まず外套管内に内針を挿入して、体腔内に刺入するが、この内針の先端は丸みを帯びたものであっても良いが、先端が鋭利となった針先を備えた内針を用いると、直接体表皮から刺入できるようになる。 For this, first, by inserting the inner needle into the mantle tube, puncture the body cavity Suruga, the tip of the inner needle may be one rounded, but the needle tip to tip becomes sharp with the inner needle having, consists directly body skin to be insertion. 【0010】 【発明の実施の形態】以下、図面に基づいて本発明の実施の一形態について説明する。 DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION Hereinafter, a description will be given of an embodiment of the present invention with reference to the accompanying drawings. まず、図1に内視鏡ガイド装置の全体構成を示す。 First, the overall configuration of an endoscope guide apparatus in FIG. 図中において、1は外套管、 In the figure, 1 is the mantle tube,
2は内針、3はガイド部材であり、これらは全て金属や硬質プラスチック等の保形性の良好な部材で形成されている。 2 the inner needle, 3 denotes a guide member, they are all formed in a good member of shape retention, such as metal or hard plastic. 外套管1は、内針2が組み込まれた時には、体表皮から体腔内への挿入経路を形成するものである。 Mantle tube 1, when the inner needle 2 is incorporated is to form the insertion path into a body cavity from the body skin. また、この挿入経路を形成した後に、内針2を抜き出して、ガイド部材3が外套管1に挿入されて、このガイド部材3によって内視鏡等を体腔内にガイドされることになる。 Further, after the formation of the insertion path, by extracting the inner needle 2, the guide member 3 is inserted into the mantle tube 1, an endoscope or the like will be guided into the body cavity by the guide member 3. 【0011】外套管1は、薄肉筒状に形成した本体部1 [0011] mantle tube 1 includes a main body 1 which is formed as a thin wall tubular
aを有し、この本体部1aの先端部分は外面側が先細り状態となったテーパ面部1bとなり、従って先端は刃状となっている。 Has a, the tip portion of the main body portion 1a is next tapered surface portion 1b of the outer surface becomes tapered state, therefore the tip has a blade shape. また、本体部1aの基端側にはフランジ部1cが形成されており、このフランジ部1cの内面にはシール部材としてのOリング4を収納した円環状凹溝1dが形成されている。 Further, the base end side of the main body portion 1a flange portion 1c is formed an annular groove 1d on the inner surface accommodating the O-ring 4 as a sealing member of the flange portion 1c is formed. 内針2は軸部2aの先端に鋭利な針先2bを連設すると共に、基端側は大径のストッパ部2cとなっている。 The inner needle 2 while continuously provided a sharp needle tip 2b to the distal end of the shaft portion 2a, the base end side has a large-diameter stopper portion 2c. この内針2は外套管1に挿通されるものであって、その軸部2aの外径は外套管1の内径より僅かに小さい寸法となっており、これにより内針2 The inner needle 2 is a intended to be inserted into the mantle tube 1, the outer diameter of the shaft portion 2a has a slightly smaller than the inner diameter of the mantle tube 1, thereby the inner needle 2
は外套管1に対してほぼ隙間のない状態にして組み込まれ、かつ外套管1のフランジ部1cに設けたOリング4 O-ring 4 is incorporated in the state almost no gap with respect to the mantle tube 1, and which is provided in the flange portion 1c of the mantle tube 1
によりその間が気密に保持されることになる。 So that therebetween is kept airtight by. 内針2のストッパ部2cが外套管1の端面に当接した位置まで挿入されると、針先2aは外套管1の先端から突出することになり、これにより内針2を組み込んだ状態では、全体の外形は実質的な段差が生じない状態になる。 When the stopper portion 2c of the inner needle 2 is inserted to a contact position on the end face of the mantle tube 1, the needle tip 2a becomes protrude from the distal end of the mantle tube 1, in a state incorporating the inner needle 2 by this , overall profile is ready for substantial step does not occur. 【0012】次に、ガイド部材3は、外径が外套管1の内径より僅かに小さくなった管部3aの基端部に大径となった接続部3bを連設してなるものであり、従ってこのガイド部材3を外套管1内に挿通すると、その間は実質的な隙間がなくなり、またOリング4によりシールされた状態になる。 [0012] Next, the guide member 3, which outer diameter formed by continuously provided connecting portions 3b became larger diameter on the base end portion of slightly smaller since the tube portion 3a than the inner diameter of the mantle tube 1 , therefore when the guide member 3 is inserted into the mantle tube 1, during which there is no substantial clearance, also in a state of being sealed by the O-ring 4. そして、ガイド部材3を外套管1に挿入すると、このガイド部材3の先端部は、外套管1の先端より突出することになる。 When the guide member 3 is inserted into the mantle tube 1, the distal end portion of the guide member 3 will protrude from the leading end of the mantle tube 1. 【0013】図2に示したように、ガイド部材3には、 [0013] As shown in FIG. 2, the guide member 3,
その軸線方向に3箇所の挿通孔5,6,7が穿設されている。 Insertion holes 5, 6 and 7 of the three is bored in the axial direction. そして、図3に示したように、これら各挿通孔5,6,7のうち、挿通孔5には内視鏡20が挿入されるようになっており、従ってこの挿通孔5は内視鏡挿通孔である。 Then, as shown in FIG. 3, of each of these insertion holes 5, 6 and 7, the insertion hole 5 being adapted to the endoscope 20 is inserted, therefore the insertion hole 5 is an endoscope it is an insertion hole. また、挿通孔6には処置具としての鉗子40 Further, forceps 40 as treatment instrument insertion hole 6
が挿通されるようになっており、従ってこの挿通路6は処置具挿通孔として機能する。 There is adapted to be inserted, so that this insertion passage 6 serves as a treatment instrument insertion hole. されらに、挿通孔7は気腹ガスを供給するためのものであり、この挿通路7はガス通路として機能する。 The Sarera, the insertion hole 7 is for supplying a pneumoperitoneum gas, the insertion path 7 functions as a gas passage. なお、ガイド部材3に設けられる挿通孔の数は3箇所に限定されるものではなく、必要な数だけ設ければ良い。 The number of through holes provided in the guide member 3 is not limited to three locations may be provided as many as necessary. 例えば、処置具として、把持鉗子と高周波スネアとを挿入して、把持鉗子で患部を摘み上げた状態で高周波スネアにより患部を切断するという処置を施す場合のように、複数の処置具を同時に操作する場合には、その数に応じた挿通孔を設けるようにする。 For example, a treatment tool, insert the gripping forceps and a high-frequency snare, as in the case of applying the treatment of cutting the affected area by the high frequency snare in a state of raised knobs affected area with grasping forceps, a plurality of treatment instruments simultaneously operated when is such provided an insertion hole corresponding to the number. また、後述するように、処置具挿通孔6を吸引経路と共用するのではなく、さらに挿通孔の数を増やせば、 As will be described later, instead of sharing the treatment instrument insertion hole 6 and the suction path, by increasing further the number of the insertion hole,
独立の吸引通路とすることができる。 It can be a suction passage independent. 従って、2つの処置具を挿通させ、かつガス通路と吸引経路とを設ける場合には、内視鏡挿通孔を中心に配置し、その周囲に4箇所の挿通孔を形成すれば良い。 Therefore, by inserting the two treatment instruments, and in the case of providing a suction passage and the gas passage is disposed around the endoscope insertion hole may be formed an insertion hole of the four places around its periphery. このように、挿通孔の数が増えれば、ガイド部材3及びこのガイド部材3が挿通される外套管1の直径は大きくなるが、腹腔に挿入する場合には、体表皮における開口の大きさが多少大きくなるだけであり、患者に対するダメージもあまり増大しない。 Thus, the more the number of the insertion hole, the guide member 3 and the guide member 3 increases the diameter of the mantle tube 1 is inserted, when inserted into the abdominal cavity, the size of the opening in the body epidermis is only slightly larger, not so much increased even damage to the patient. 【0014】内視鏡挿通孔5に挿通される内視鏡20 [0014] The endoscope is inserted through the endoscope insertion hole 5 20
は、本体操作部21と、この本体操作部21に連設した挿入部22、及び本体操作部21から延在させたユニバーサルコード23から大略構成されるものである。 It includes a main body operation unit 21, the main body operation unit 21 the insertion portion 22 provided continuously to, and are intended to be mainly constituted by a universal cord 23 extended from the main body operation unit 21. 挿入部22は、その本体操作部21への連設側から所定の長さ分は硬質部材からなる硬性部22aであり、この硬性部22aの先端には、アングル部22bが、またアングル部22bの先端には先端部本体22cが連設されている。 Inserting portion 22, predetermined length from the communication side where to the main body operation unit 21 is a rigid portion 22a made of a hard member, the distal end of the rigid portion 22a, the angle section 22b is also angled portion 22b the tip distal end portion main body 22c is provided continuously. 先端部本体22cには、図4に示したように、照明窓24と観察窓25とが形成されており、照明窓24からは体腔内を照明するための照明光が照射され、またこの照明窓24による照明下で、観察窓25を介して体腔内像を観察できるようになっている。 The distal end portion main body 22c, as shown in FIG. 4, the illumination window 24 and an observation window 25 and are formed, the illumination light for illuminating the body cavity is irradiated from the illumination window 24, and this illumination under illumination by the window 24 and enables observation of the body cavity image through the observation window 25. ここで、照明窓2 Here, the illumination window 2
4には、照明用拡散レンズ26が装着されており、この照明用拡散レンズ26には光学繊維束からなるライトガイド27の出射端が臨んでいる。 The 4 has lighting diffusing lens 26 is mounted, it faces the emitting end of the light guide 27 formed of the optical fiber bundle in the illumination diffusing lens 26. また、観察窓25には対物レンズ28が臨み、この対物レンズ28の結像位置にはCCD等からなる固体撮像素子29が配置されており、この固体撮像素子29により体腔内像を電気に変換して取り出して、モニタ装置(図示せず)に表示される。 The objective lens 28 faces the observation window 25, this imaging position of the objective lens 28 is disposed a solid-state imaging device 29 made of CCD or the like, the solid-state imaging device 29 a body cavity image into an electrical conversion removed to and displayed on the monitor device (not shown). なお、光学式の内視鏡にあっては、対物レンズの結像位置にはイメージガイドを臨ませる。 Incidentally, in the endoscope optical is an imaging position of the objective lens to face the image guide. アングル部22 Angle portion 22
bは、この照明窓24及び観察窓25を設けた先端部本体22cを所望の方向に向けるためのものであり、本体操作部21に設けた操作ノブ30により所望の方向に湾曲できるように構成している。 b is for directing the distal end portion main body 22c provided with the illumination window 24 and an observation window 25 in the desired direction, configured to be curved in a desired direction by operating knob 30 provided on the main body operation section 21 doing. なお、アングル部12b It should be noted that the angle portion 12b
の構成については、従来から周知であるので、図示及びその詳細な説明は省略する。 The configuration, since it is well known from the prior art, is shown and a detailed description thereof will be omitted. 【0015】以上の構成を有する内視鏡20は、その挿入部12が内視鏡挿通孔5に挿通されるが、この内視鏡挿通孔5は、ガイド部材3の全長にわたって直線的な通路として形成されており、その接続部3bには内視鏡挿通孔5はテーパ状に広がった拡径部5aとなっており、 The endoscope having the above configuration 20 is the insertion portion 12 is inserted into the endoscope insertion hole 5, the endoscope insertion hole 5, a single pass over the entire length of the guide member 3 is formed as, and the endoscope insertion hole 5 becomes enlarged diameter portion 5a spread tapered at its connecting portion 3b,
この拡径部5aには弾性シール部材8が装着されている。 The elastic sealing member 8 is attached to this enlarged diameter portion 5a. 従って、内視鏡挿通孔5内に内視鏡20の挿入部2 Accordingly, the insertion portion 2 of the endoscope 20 to the endoscope insertion hole 5
2が挿入された時には、この弾性シール部材8がその硬性部22aに当接して内部をシールするようになり、また内視鏡20が挿通されない場合では、弾性シール部材8は自由状態となって、その開口部分が閉鎖されることになるから、内視鏡20を挿通させない場合でも、内部はこの弾性シール部材8でシールされた状態を保つ。 When 2 is inserted, in the case where the elastic sealing member 8 is that the rigid portion 22a abuts now to seal the interior and the endoscope 20 is not inserted, the elastic sealing member 8 is a free state since so that the opening portion is closed, even if not inserted endoscope 20, inner keep a state of being sealed with the elastic sealing member 8. ここで、挿入部20は、その少なくともアングル部22b Here, the insertion portion 20, at least the angle portion 22b
が内視鏡挿通孔5の先端を越える位置まで突出させることが可能となっている。 There it is possible to protrude to a position beyond the distal end of the endoscope insertion hole 5. 【0016】このように、内視鏡20の先端部には、照明窓25と観察窓26とを設けてはいるが、鉗子その他の処置具を挿通するための処置具挿通チャンネルは設けられていない。 [0016] Thus, the distal end portion of the endoscope 20, but is provided with an illumination window 25 and observation window 26, the treatment instrument insertion channel for inserting the forceps other treatment instrument provided Absent. 従って、この処置具挿通チャンネルを設けない分だけ内視鏡20の挿入部22の細径化が図られる。 Therefore, diameter of the insertion portion 22 of the endoscope 20 is achieved by the amount without the treatment instrument insertion channel. なお、必ずしも必須ではないが、観察窓26が体液等で汚損された時に、この汚物を洗い流すために、この観察窓26に向けて洗浄用流体を噴射する流体噴射ノズルを先端部本体22cの先端面に設けることもできる。 Incidentally, though not necessarily, when the observation window 26 is soiled with body fluid or the like, in order to wash away the dirt, the fluid injection nozzle for injecting cleaning fluid toward the observation window 26 of the distal end portion main body 22c tip It can also be provided on the surface. 【0017】処置具挿通孔6は、ガイド部材3の管部3 The treatment instrument insertion hole 6, the tube part 3 of the guide member 3
a内では直線的な通路となっているが、接続部3bにおいては、内視鏡挿通孔5から離間する方向に曲げられて、その外周縁部に開口している。 Although within a has a linear path, in the connecting portion 3b, is bent in a direction away from the endoscope insertion hole 5, it is open to the outer peripheral edge. これによって、内視鏡20と干渉することなく、処置具挿通孔6に処置具4 Thus, without interfering with the endoscope 20, the treatment instrument into the treatment instrument insertion hole 6 4
0を挿通することができ、内視鏡20とはある程度離れた位置で操作を行えるようになる。 0 can be inserted, so perform operations at some distance position from the endoscope 20. しかも、この処置具挿通孔6の接続部3bにおける曲がり角度は比較的小さいものであり、従って処置具40の挿入を円滑に行うことができる。 Moreover, skew angle at the connection portion 3b of the treatment instrument insertion hole 6 are those relatively small, thus it is possible to smoothly perform the insertion of the treatment instrument 40. また、この開口部には処置具アダプタ9が着脱可能に装着されるようになっている。 Moreover, so that the treatment instrument adapter 9 is detachably attached to the opening. この処置具アダプタ9は、処置具40の挿入をガイドすると共に、処置具40が所定の位置にまで挿通された時には、この処置具40の外周をシールするためのものである。 The treatment instrument adapter 9 is configured to guide the insertion of the treatment instrument 40, when the treatment instrument 40 is inserted to a predetermined position is for sealing the outer periphery of the surgical instrument 40. このために、処置具アダプタ9の端部近傍にはシールリング1 For this, in the vicinity of the end of the treatment instrument adapter 9 the seal ring 1
0が装着されており、このシールリング10は処置具4 0 is mounted, the sealing ring 10 the treatment instrument 4
0の外面と摺接するようになっている。 0 so that the contact outer surface sliding. 【0018】ここで、処置具40は鉗子,高周波処置具等種々のものが用いられるが、図5には、その一例として鉗子が示されている。 [0018] Here, the treatment instrument 40 is forceps, although those such various high-frequency treatment instrument is used, in FIG. 5, the forceps is shown as an example. 即ち、この処置具40は、フレキシブルシャフト41を有し、このフレキシブルシャフト41の先端には取付金具42が連設されており、この取付金具42に処置具作動部として、一対からなる把持爪43,43が開閉可能に取り付けられている。 That is, the treatment instrument 40 has a flexible shaft 41, the mounting bracket 42 at the tip of the flexible shaft 41 is continuously provided, the gripping claws 43 as treatment instrument operation unit to the mounting bracket 42, a pair , 43 is mounted to be opened and closed. この把持爪43,43を開閉駆動するために、操作ワイヤ44 For opening and closing the gripping claws 43 and 43, the operating wire 44
が連結されている。 There has been consolidated. この操作ワイヤ44は、フレキシブルシャフト41内に挿通されて、基端部に設けた押し引き操作部45に連結されている。 The operating wire 44 is inserted through the flexible shaft 41 is connected to the push-pull operation part 45 provided on the proximal end. 従って、押し引き操作部45を操作することによって、把持爪43を遠隔操作で開閉駆動できるようになる。 Therefore, by operating the push-pull operation unit 45, comprising a gripping claws 43 to allow opening and closing by remote control. 【0019】フレキシブルシャフト41は可撓部41a The flexible shaft 41 is flexible portion 41a
と湾曲部41bとから構成され、可撓部41aは比較的腰のある可撓性チューブで形成されており、湾曲部41 And is composed of a bending portion 41b, the flexible portion 41a is formed of a flexible tube with a relatively waist, curved portion 41
bは密着コイルから構成され、可撓部41aより可撓性に富んでいる。 b is composed of tightly wound coil, it is rich in flexibility than the flexible portion 41a. この湾曲部41bは一方向に湾曲できるようになっており、このために湾曲部41bの先端(または取付金具42)に湾曲操作ワイヤ46の一端を接続し、他端は可撓部41aの基端近傍で分岐させた分岐部41c内に延在され、この分岐部41cに設けた押し引き操作部47に連結されている。 The curved portion 41b is adapted to be curved in one direction, connect one end of the bending operation wire 46 to the tip of the curved portion 41b (or mounting bracket 42) for this, the other end group of the flexible portion 41a It is extended into the branch portion 41c that is branched at the end near, and is connected to a push-pull operation part 47 provided in the branch portion 41c. 従って、この押し引き操作部47を操作して、湾曲操作ワイヤ46を引っ張ると、図5に仮想線で示したように、高い可撓性を有する湾曲部41bが弓なりに湾曲することになる。 Therefore, by operating the push-pull operation part 47, pulling the bending operation wires 46, as shown in phantom in FIG. 5, the curved portion 41b having a high flexibility so that the curved bow. さらに、 further,
フレキシブルシャフト41における可撓部41aの湾曲部41bへの連設部近傍には、ゴム等の弾性部材からなるパッキング部材48が固着して設けられており、操作ワイヤ44及び湾曲操作ワイヤ46はこのパッキング部材48を貫通するようになっている。 The connecting portion vicinity into the curved portion 41b of the flexible portion 41a of the flexible shaft 41, packing member 48 made of an elastic member such as rubber is provided by fixing, the manipulation wires 44 and the bending operation wire 46 in this It is adapted to penetrate the packing member 48. 従って、このパッキング部材48は、可撓部41aの内部をシールすると共に、操作ワイヤ44及び湾曲操作ワイヤ46を位置決めするための機能を発揮する。 Therefore, the packing member 48 is configured to seal the interior of the flexible portion 41a, it exhibits a function for positioning the operating wire 44 and the bending operation wire 46. 【0020】処置具40は処置具アダプタ9からガイド部材3の処置具挿通孔6内に挿入されて、この処置具挿通孔6の先端から所定の長さ突出させて、その先端に設けた把持爪43を開閉することによって、患部を把持したり、摘出したりする処置が施される。 The surgical instrument 40 is inserted into the treatment instrument insertion hole 6 of the guide member 3 from the treatment instrument adapter 9, the treatment instrument inserted through the tip of the hole 6 is protruded a predetermined length, grip provided at the distal end by opening and closing the claws 43, or grips the affected area, treatment is performed to or removed. また、処置具4 In addition, the treatment instrument 4
0を挿通させた状態において、そのフレキシブルシャフト41を構成する可撓部41aの外周面と処置具アダプタ9との間はシール部材10でシールされ、また可撓部41aの内部はパッキング部材48によりシールされる。 At 0 was allowed to inserted condition, between the treatment instrument adapter 9 and the outer peripheral surface of the flexible portion 41a constituting the flexible shaft 41 is sealed with a sealing member 10, also the interior of the flexible portion 41a by the packing member 48 It is sealed. なお、処置具40としては、把持爪43を有する鉗子だけでなく、高周波処置具や薬液供給チューブ等を用いることができる。 As the surgical instrument 40, not only the forceps having a gripping claws 43, it is possible to use a high-frequency treatment instrument or the chemical liquid supply tube or the like. そして、外径の異なる処置具を挿通させる際には、その外径に応じた処置具アダプタを交換して装着させることになる。 Then, when for inserting different treatment instrument the outer diameters would be mounted by replacing the treatment instrument adapter corresponding to the outer diameter. 【0021】ここで、ガイド部材3における処置具挿通孔6は吸引通路としても機能するものであり、従って接続部3bには処置具挿通孔6からの分岐通路6aが設けられており、この分岐通路6aは管部3a内ではその軸線に延在され、接続部3bで略90°曲げられて、その外周面に開口しており、この分岐通路6aには接続パイプ11が装着されている。 [0021] Here, the treatment instrument insertion hole 6 of the guide member 3 also functions as a suction passage, thus the connection portion 3b is provided with a branch passage 6a from the treatment instrument insertion hole 6, the branch the passage 6a in the tube portion 3a extends in the axial, bent approximately 90 ° in the connection portion 3b, it is open on the outer peripheral surface thereof, the connection pipe 11 is attached to the branch passage 6a. そして、この接続パイプ11 Then, the connection pipe 11
には吸引チューブ50が接続されており、この吸引チューブ50は流体制御装置51に接続されている。 Is connected to the suction tube 50, the suction tube 50 is connected to the fluid control device 51. また、 Also,
流体制御装置51にはガス供給チューブ52が接続されており、このガス供給チューブ52は、ガイド部材3に穿設したガス通路7に接続した接続パイプ12に接続されている。 The fluid control device 51 is connected to a gas supply tube 52, the gas supply tube 52 is connected to a connection pipe 12 connected to the gas passage 7 bored in the guide member 3. ここで、ガス通路7は、ガイド部材3の管部3a内では直線的なものとなっているが、接続部3bにおいては、略90°曲げられて側面側に開口している。 Here, the gas passage 7, while become a linear manner within the tube portion 3a of the guide member 3, the connecting portion 3b, approximately 90 ° bent to open to the side surface side.
流体制御装置51には、図示は省略するが、吸引タンク及び吸引ポンプが接続され、またCO 2ガス等の気腹ガスのボンベが接続されており、流体制御装置51では、 The fluid control device 51, not shown, is connected to the suction tank and the suction pump, also is connected to a cylinder of pneumoperitoneum gas such as CO 2 gas, the fluid control device 51,
吸引及び気腹ガスの供給の制御を行うためのバルブアセンブリが内蔵されている。 Valve assembly for controlling the supply of suction and pneumoperitoneum gas is incorporated. 【0022】以上のように構成することによって、次のような手法で検査及び処置を行うことができる。 [0022] By the above configuration, it is possible to perform tests and procedures in the following procedures. なお、 It should be noted that,
以下の説明においては、腹腔内の検査及び処置を行うものとして説明するが、これ以外の体腔内、例えば関節等における検査や処置を行う場合にも適用できることは言うまでもない。 In the following description, is described as performing tests and procedures in the abdominal cavity, this other body cavity, for example, also of course be applied to a case of performing inspection or treatment in the joints and the like. 【0023】まず、外套管1に内針2を組み込んだ状態で、内針2の針先2aを体表皮から刺入して、腹壁を貫通させて腹腔内に導く。 [0023] First, in a state incorporating the inner needle 2 in the mantle tube 1 and the inner needle 2 of the needle tip 2a to puncture the body skin, abdominal wall by penetrating leads intraperitoneally. ここで、内針2の針先2aは鋭利なものであり、かつ内針2から外套管1の外面に至るまでには実質的な段差が生じていないことから、外套管1の先端を円滑に腹腔の内部にまで導くことができる。 Here, the needle tip 2a of the inner needle 2 are as sharp, and since it does not occur substantial level difference in the inner needle 2 up to the outer surface of the mantle tube 1, smooth tip of the mantle tube 1 it can be guided to the inside of the abdominal cavity.
なお、この刺入時には、腹腔内に予めCO 2ガスを供給することによって、ある程度腹腔を膨張させておくのが好ましい。 Note that this barb Nyutoki, by supplying a pre-CO 2 gas into the abdominal cavity, preferably allowed to some extent inflate the abdominal cavity. 【0024】外套管1の先端が腹腔内にまで届いた状態で、内針2を外套管1から抜き取る。 [0024] In a state in which the leading end of the mantle tube 1 arrives to intraperitoneally, withdraw the inner needle 2 from the outer tube 1. そして、この内針2と交換して、ガイド部材3を外套管1内に挿入する。 Then, replace with the inner needle 2, the guide member 3 is inserted into the mantle tube 1.
ここで、ガイド部材3には、少なくとも吸引チューブ5 Here, the guide member 3 is at least the suction tube 5
0及びガス供給チューブ52を予め接続パイプ11,1 0 and pre-connected pipes of the gas supply tube 52 11,1
2に接続しておくのが好ましい。 Preferably, keep connected to 2. また、処置具アダプタ9には栓で密閉する。 Further, the treatment instrument adapter 9 is sealed with a stopper. この状態で、ガイド部材3は外套管1の先端部より突出する位置にまで挿入する。 In this state, the guide member 3 is inserted to a position protruding from the tip portion of the mantle tube 1. このガイド部材3を外套管1内に挿通させると、ガス通路7を介してCO 2ガスを腹腔内に供給できる状態になり、必要に応じてこのCO 2ガスを腹腔内に供給して膨張させることができる。 When the guide member 3 is inserted into the mantle tube 1, ready to supply the CO 2 gas into the abdominal cavity through the gas passage 7, the CO 2 gas to inflate by supplying into the abdominal cavity as required be able to. ここで、ガス通路7は接続部3bの外周面に開口しており、従ってこのガス通路7は略90° Here, the gas passage 7 is opened to the outer peripheral surface of the connecting portion 3b, thus the gas passage 7 is substantially 90 °
曲がった通路であるが、その内部には流体を流通させるものであるから、このような曲がりがあっても、CO 2 Is a curved path, because the inside is intended for circulating fluid, even with such a bending, CO 2
ガスの供給に支障を来すおそれはない。 There is no possibility to interfere with the supply of gas. 【0025】内視鏡20の挿入部22をガイド部材3の内視鏡挿通孔5内に挿通させる。 The endoscope insertion portion 22 of the mirror 20 is inserted into the endoscope insertion hole 5 of the guide member 3. ここで、内視鏡挿通孔5の基端部は拡径部5aとなっているから、挿入部22 Here, since the base end portion of the endoscope insertion hole 5 has a diameter portion 5a, the insertion portion 22
は円滑にこの内視鏡挿通孔5内に導かれる。 It is smoothly guided to the endoscope insertion hole 5 this. しかも、内視鏡挿通孔5はガイド部材3の全長にわたって直線的な通路となっているから、挿入部22の基端部を硬性部2 Moreover, the endoscope insertion hole 5 Guide since become a straight path over the entire length of the member 3, the insertion portion rigid portion 2 a base end portion of 22
2aとして構成したとしても円滑に挿入でき、その先端から所定の長さ突出させる。 Also smoothly inserted as configured as 2a, it is projected a predetermined length from the tip. この突出量としては、少なくともアングル部22bが腹腔内に入り込む程度とする。 The amount of protrusion, at least the angle portion 22b is the extent to which enters into the abdominal cavity. そして、本体操作部21に設けた操作ノブ30を回動操作すると、アングル部22bを所望の方向に向けて湾曲させることができる。 When the operation knob 30 provided on the main body operation unit 21 operates to rotate, it can be curved toward the angle portion 22b in a desired direction. この結果、先端部本体22c As a result, the distal end portion main body 22c
に設けた照明窓24及び観察窓25からなる内視鏡観察機構を所望の方向に向けることができ、腹腔内における広い視野が確保される。 Endoscopic observation mechanism consisting illumination window 24 and observation window 25 is provided in can be directed in a desired direction, a wide field of view in the abdominal cavity is ensured. また、腹腔内に体液等が充満している場合には、吸引チューブ50を介して吸引を行うことにより、体腔内壁の観察等が可能になる。 Also, if the body fluid or the like is filled in the abdominal cavity, by performing suction through the suction tube 50, it is possible to observe such a body cavity inner wall. そして、 And,
吸引チューブ50が接続されるのは、分岐通路6aであり、この分岐通路6aは処置具挿通孔6に対して略90 The suction tube 50 is connected, a branch passage 6a, approximately 90 with respect to the branch passage 6a is the treatment instrument insertion hole 6
°曲げられているが、この処置具挿通孔6から分岐通路6aに流れるのは体液等の流体であるから、経路が大きく曲がっていても、吸引を行うのに格別の支障を来すおそれはない。 ° bent, but since flow in the branch passage 6a from the treatment instrument insertion hole 6 is a fluid such as a body fluid, the route is curved greatly, possibility of causing a special difficulty in performing suction Absent. 【0026】内視鏡20により腹腔内を検査した結果、 The endoscopic results were examined intraperitoneally by a mirror 20,
患部等が発見された時には、処置具40により所要の処置を行う。 When the diseased part or the like is found, it performs required treatment by the treatment instrument 40. このために、処置具40をガイド部材3に設けた処置具挿通孔6に挿通させる。 For this, it is inserted in the treatment instrument insertion hole 6 in which a treatment instrument 40 to the guide member 3. ここで、処置具挿通孔6はガイド部材3の接続部3bにおいて、その外周縁部に開口しているから、ガイド部材3に真直ぐ挿入されている内視鏡20の挿入部22に対して斜め方向から挿入されるから、この処置具40は内視鏡20と干渉することなく処置具挿通孔6に円滑に挿入できる。 Here, the connection portion 3b of the treatment instrument insertion hole 6 is the guide member 3, since open to the outer peripheral edge, obliquely with respect to the insertion portion 22 of the endoscope 20 that is straight inserted into the guide member 3 since is inserted from the direction, the treatment instrument 40 can be smoothly inserted into the treatment instrument insertion hole 6 without interfering with the endoscope 20. また、管部3aは内視鏡挿通孔5の近傍で平行に設けられているから、処置具40がガイド部材3から突出すると、必ず内視鏡20による観察視野内に入り、処置具40は常に内視鏡の観察下で操作できることになる。 Further, since the tube portion 3a are provided in parallel in the vicinity of the endoscope insertion hole 5, when the treatment instrument 40 projects from the guide member 3 enters into the observation field by the endoscope 20 always, the treatment instrument 40 always be capable of operating under observation of the endoscope. しかも、このように処置具40は内視鏡20に対して斜め方向からこの内視鏡20と平行な方向に方向を変えるが、その角度は比較的小さくなっているから、処置具40を無理なく円滑に挿入できる。 Moreover, in this way the surgical instrument 40 is an endoscope 20 changes direction in a direction parallel to the endoscope 20 from an oblique direction with respect, since the angle is relatively small, force the surgical instrument 40 without it can be smoothly inserted. 処置具40は内視鏡20による観察下で操作されるが、処置具40は湾曲操作ワイヤ46を引っ張ることによって、フレキシブルシャフト41の湾曲部41aを湾曲させることができる。 Although surgical instrument 40 is operated under observation by the endoscope 20, the treatment instrument 40 by pulling the bending operation wires 46, it is possible to bend the bending portion 41a of the flexible shaft 41. 従って、処置具40の把持爪43の方向制御を行うことができ、患部に向けて狙撃することができる。 Therefore, it is possible to perform the direction control of the gripping claws 43 of the treatment instrument 40 can be sniper towards the affected area. なお、図5に示した構成では、一方向にしか湾曲させることができないが、フレキシブルシャフト41を捩じってその軸回りに回転させることによって、湾曲部41aを任意の方向に湾曲させることができる。 Incidentally, in the configuration shown in FIG. 5, but can only in one direction is curved, by rotating about its axis by twisting the flexible shaft 41, it is possible to bend the bending portion 41a in any direction it can. そして、この処置具40の操作は常に内視鏡20による観察下で行われることは、操作性が良好になるだけでなく、処置具40の操作の安全性確保の点でもより好ましいものとなる。 Then, the thing that made under observation by always endoscope 20 is operated in this treatment tool 40, the operability is not only good, it is more preferable in terms of safety of operation of the treatment instrument 40 . ここで、処置具40にも内視鏡20の挿入部22のアングル部22bと同様の構成を持たせれば、任意の方向に湾曲させることができる。 Here, if no same configuration as the angle portion 22b of the insertion portion 22 of the endoscope 20 in the treatment instrument 40 can be curved in any direction. ただし、細径化や構成の簡略化等を考慮すれば、1 However, considering the simplification or the like of smaller diameter and configuration, 1
方向にのみ湾曲可能なものであっても、患部等への狙撃は可能になる。 Even those bendable only in the direction, sniper into the affected etc. becomes possible. 【0027】内視鏡20による検査を行っている間に、 While performing the inspection by the [0027] endoscope 20,
この内視鏡20の挿入部22をガイド部材3から抜き出す場合において、たとえアングル部22bが湾曲したままの状態になっていたとしても、このアングル部22b In the case of extracting the insertion portion 22 of the endoscope 20 from the guide member 3, even if the angle portion 22b had become it remains curved, the angle portion 22b
がガイド部材3の内視鏡挿通孔5の内部に引き込まれる際に、真直ぐな状態に矯正されるようになり、しかもこの時には刃状となった外套管1のテーパ面部1bと非接触状態に保たれるので、アングル部22bの被覆チューブが損傷することはない。 When There drawn into the interior of the endoscope insertion hole 5 of the guide member 3, it will be corrected to a straight state, yet in a non-contact state and the tapered surface portion 1b of the mantle tube 1 became blade shape at this time since maintained, the coating tube angle portion 22b is not damaged. 【0028】内視鏡20による観察や、処置具40を用いた処置等が終了すると、内視鏡20,処置具40,ガイド部材3及び外套管1を体腔から抜き出して、傷口を縫合する。 [0028] and observation by the endoscope 20, when such treatment using the treatment tool 40 is completed, extracts the endoscope 20, the treatment instrument 40, the guide member 3 and the outer tube 1 from the body cavity, suturing a wound. 而して、傷口は1箇所となっているから縫合箇所も1箇所で良くなり、この処置も容易に行うことができる。 And Thus, wounds becomes good in one place suture locations since become one point, this treatment can also be easily performed. また、患者にとっても負担が少なく、傷あとも1箇所であるから、縫合箇所が数箇所に分散する場合より望ましい。 Also, less burden for the patient, because scar is also one place, desirable than if the stitching points are distributed at several locations. 【0029】処置具40を内視鏡20の挿入部22と実質的に同じ位置から導出されて、その操作が行われ、円滑な操作が可能となっているにも拘らず、内視鏡20には処置具を挿通する通路や吸引用の通路等が形成されていないから、使用後に行われる内視鏡20の洗浄及び消毒は、実質的に外面部分だけで良いことになる。 [0029] is derived from the insertion portion 22 is substantially the same as the position of the endoscope 20 to the treatment instrument 40, the operation is performed despite the smooth operation is enabled, the endoscope 20 because not formed passages like the passages and suction for inserting the treatment tool, the cleaning and disinfection of the endoscope 20 to be performed after use would need only substantially outer surface portion. 従って、極めて容易に、しかも完全に清浄化できる。 Therefore, it very easily, yet thoroughly cleaned. なお、 It should be noted that,
観察窓26に向けて洗浄用流体を噴射する流体噴射ノズルを設けている場合には、流体供給通路が形成されるが、この流体供給通路内は洗浄液を充満させておくことによって、汚損のおそれはない。 If you are provided a fluid injection nozzle for injecting cleaning fluid toward the observation window 26, the fluid supply passage is formed, by leaving the fluid supply passage is allowed to fill the washing liquid, fouling Contact it is not. 一方、ガイド部材3には3箇所の挿通孔5,6,7が形成されており、しかも処置具挿通孔6は吸引通路としても利用されることから、このガイド部材3を洗浄するのはある程度の困難性はあるが、各挿通孔は多少曲がったところもあるが、その大部分は直線的で単純な構造となっているから、ブラシを挿入する等により完全に洗浄を行うことは可能である。 On the other hand, the guide member 3 is formed with a through hole 5, 6, 7 of three, yet the treatment instrument insertion hole 6 because it is also used as a suction passage, to some extent to wash the guide member 3 Although difficulty in some, although the insertion holes also was somewhat bent, most of which since become a linear and simple structure, be performed thoroughly cleaned such as by inserting a brush possible is there. また、内視鏡20の内部には、光学繊維やチューブ,ゴムさらには精密電子部品等が設けられており、このために滅菌処理としてオートクレーブを行うことはできないが、ガイド部材3は何等の部材も設けられていないから、オートクレーブ処理に耐性のある材質のもので形成することにより、完全な滅菌処理が可能になる。 Inside the endoscope 20, optical fibers and tubes, rubber and further with a precision electronic components is provided, but can not perform the autoclave as a sterilization treatment for this, the guide member 3 members of whatever because not be provided, by forming in what material resistant to autoclaving, it is possible to complete sterilization. さらに、ガイド部材3は実質的に合成樹脂の成形品で安価に製造できることから、1症例毎の使い捨てとすることができ、そうすれば衛生上極めて好ましい。 Further, the guide member 3 from being able to inexpensively manufactured in molded articles of substantially synthetic resin, can be disposable for each one case, hygienic highly preferred if so. 【0030】ここで、内視鏡20を挿通する内視鏡挿通孔5はガイド部材3を貫通するように真直ぐ延在され、 [0030] Here, the endoscope insertion hole 5 for inserting the endoscope 20 is Zaisa straight extending so as to penetrate through the guide member 3,
また処置具40は内視鏡20から離間する方向から接続部3bに向けて斜めに挿入できる処置具挿通孔6となっており、さらに吸引チューブ50及びガス供給チューブ52は接続部3bの外周面に対して、相互に反対側の位置で接続している。 The outer circumferential surface of the treatment instrument 40 has a treatment instrument insertion hole 6 can be inserted obliquely toward the direction away from the endoscope 20 to the connecting portion 3b, further suction tube 50 and the gas supply tube 52 is connected to portion 3b respect, are connected to each other at a position on the opposite side. このように、接続部3bには全ての部材が異なる方向に延在されるようになっていると、接続部3bを小型化及び軽量化しても、内視鏡20及び処置具40の挿通孔5,6の形成や、吸引チューブ50及びガス供給チューブ52の接続が無理なく行えるようになり、しかも内視鏡20及び処置具40の操作の円滑性を損なうおそれはない。 Thus, when the connecting portion 3b so that the all the members are extended in different directions, also the connecting portion 3b with smaller and lighter, the insertion hole of the endoscope 20 and the treatment instrument 40 5,6 formation and the connection of the suction tube 50 and the gas supply tube 52 should be able to comfortably, yet may impair the smoothness of the operation of the endoscope 20 and the treatment instrument 40 is not. 【0031】 【発明の効果】以上説明したように、本発明の内視鏡ガイド装置は、外套管内に挿通されるガイド部材に複数の挿通孔を形成し、少なくともそのうちの1箇所の挿通孔 [0031] As has been described in the foregoing, the endoscope guide device of the present invention forms a plurality of through holes in the guide member to be inserted into the mantle tube, at least one of them point insertion hole
は内視鏡の挿入部が挿通される内視鏡挿通孔となし、ま The endoscope insertion hole and without the insertion portion of the endoscope is inserted through, or
た少なくとも他の1箇所の挿通孔は処置具等が挿通され At least another one place of the insertion hole is inserted through the treatment instrument such as a
る処置具挿通孔として、これら内視鏡挿通孔及び処置具 That as a treatment instrument insertion hole, these endoscopic insertion hole and the treatment instrument
挿通孔はそれぞれ内視鏡の挿入部や処置具等がガイド部 Insertion portion of the insertion hole, respectively endoscope or treatment instrument such as a guide portion
材の先端から突出させることができるように構成したの It was constructed to be able to protrude from the tip of the timber
で、内視鏡に処置具を挿通する通路や吸引用の通路を設ける必要がなく、しかも処置具を内視鏡による観察視野の範囲内で操作できるようになり、検査及び適宜行われる処置を円滑かつ確実に行えると共に、使用後における内視鏡の洗浄及び消毒を容易に、しかも完全に行える等の効果を奏する。 In, it is not necessary to provide an insertion passages and passage of suction the treatment instrument to the endoscope, yet be able to operate within the observation field by the endoscopic treatment tool, the treatment carried out inspection and appropriate smoothly and with certainty can be performed, the effect of such easily cleaned and disinfected endoscope, yet allows complete after use.

【図面の簡単な説明】 【図1】本発明の内視鏡ガイド装置の全体構成図である。 BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS FIG. 1 is an overall configuration view of an endoscope guide device of the present invention. 【図2】ガイド部材の断面図である。 It is a cross-sectional view of Figure 2 the guide member. 【図3】ガイド部材に各種の機器等を装着した状態を示し、ガイド部材を図2のX−Xの位置での断面図である。 [3] the guide member to indicate the various states of mounting the equipment such a cross-sectional view of the guide member at the position of the X-X in FIG. 【図4】内視鏡の先端部分の断面図である。 It is a cross-sectional view of a distal portion of FIG. 4 endoscope. 【図5】処置具の要部を断面にして示す構成説明図である。 [5] The main portion of the treatment instrument is a configuration explanatory view showing the cross section. 【符号の説明】 1 外套管 1a 本体部1b テーパ面部 2 内針3 ガイド部材 3a 管部3b 接続部 5 内視鏡挿通孔6 処置具挿通孔 7 ガス通路20 内視鏡 22 挿入部40 処置具 50 吸引チューブ52 ガス供給チューブ [Reference Numerals] 1 mantle tube 1a body portion 1b tapered surface portion 2 in the needle 3 the guide member 3a tube portion 3b connecting portion 5 endoscopic insertion hole 6 treatment instrument insertion hole 7 gas passage 20 within endoscope 22 insertion section 40 the treatment instrument 50 suction tube 52 the gas supply tube

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (56)参考文献 特開 平5−269079(JP,A) 特開 平6−261855(JP,A) 特開 平3−136630(JP,A) 特開 平3−198829(JP,A) 実開 平6−17711(JP,U) 実開 昭63−114616(JP,U) 実開 平7−39847(JP,U) 実開 平6−81501(JP,U) (58)調査した分野(Int.Cl. 7 ,DB名) A61B 1/00 - 1/32 ────────────────────────────────────────────────── ─── of the front page continued (56) reference Patent flat 5-269079 (JP, a) JP flat 6-261855 (JP, a) JP flat 3-136630 (JP, a) JP flat 3- 198829 (JP, A) JitsuHiraku flat 6-17711 (JP, U) JitsuHiraku Akira 63-114616 (JP, U) JitsuHiraku flat 7-39847 (JP, U) JitsuHiraku flat 6-81501 (JP, U) (58) investigated the field (Int.Cl. 7, DB name) A61B 1/00 - 1/32

Claims (1)

  1. (57)【特許請求の範囲】 【請求項1】 先端外面は先端側に向かうに応じて、薄 (57) Patent Claims 1. A tip outer surface depending on toward the tip side, a thin
    肉となったテーパ面を有する中空の外套管と、 前記外套管内に概略密嵌状態に挿通可能で、この外套管 A hollow outer tube having a tapered surface which becomes meat, can inserted into the schematic tightly fitted state to the mantle tube, the mantle tube
    の先端から突出可能な内針と、 前記外套管の内部に、前記内針に代えて、この外套管の An inner needle to be projectable from the tip of the inside of the mantle tube, instead of the inner needle, the outer tube
    先端より所定長さ突出するように挿通可能なガイド部材 Insertable guide member to a predetermined length protrudes from the tip
    とを備え、 前記ガイド部材には、軸線方向に複数の挿通孔が穿設さ Wherein the the guide member, of a plurality of insertion holes in the axial direction is bored DOO
    れており、これら挿通孔のうち、少なくとも1個の挿通 It is, among these insertion holes, at least one insertion
    孔は内視鏡の挿入部が挿通される内視鏡挿通孔であり、 Holes are endoscopic insertion hole through which the insertion portion of the endoscope is inserted,
    また他の少なくとも1個の挿通孔は処置具が挿通される The other of the at least one insertion hole is inserted treatment instrument
    処置具挿通孔とし、 これら内視鏡挿通孔及び処置具挿通孔内にはそれぞれ内 A treatment instrument insertion hole, in each of the endoscope insertion hole and a treatment instrument insertion hole thereof
    視鏡の挿入部及び処置具を先端から突出可能に挿通され The endoscope insertion portion and the treatment tool is inserted so as to be protruded from the distal end
    るものであり、 前記挿入部または処置具のうち、少なくとも一方の部材 A shall, of the insertion portion or the treatment tool, at least one of the members
    の先端部分は湾曲可能なものとする 構成としたことを特徴とする内視鏡ガイド装置。 The tip portion of the endoscope guide device being characterized in that a configuration in which as bendable. 【請求項2】 前記ガイド部材に穿設した挿通孔は、少なくとも3箇所形成されており、これら各挿通孔は、前記内視鏡挿通孔及び処置具挿通孔に加えて、少なくとも<br>1箇所の挿通孔は流体給排路とする構成としたことを特徴とする請求項1記載の内視鏡ガイド装置。 Wherein insertion hole formed in the guide member is formed at least three positions, each of these insertion holes, in addition to the endoscope insertion hole and the treatment instrument insertion hole, even without least <br > one location of the insertion hole endoscope guide apparatus according to claim 1, characterized in that a configuration in which the fluid supply and discharge passages. 【請求項3】 前記ガイド部材は断面が円形で、所定の長さを有する管部の基端部に太径の接続部を連設して設け、前記内視鏡挿通孔は前記ガイド部材の全長をほぼ真直ぐ貫通するように穿設し、この内視鏡挿通孔以外の挿通孔は、少なくとも接続部で所定の方向に曲げて、この接続部の外面に開口させる構成としたことを特徴とする請求項2記載の内視鏡ガイド装置。 Wherein said guide member in cross-section a circular, provided continuously provided connecting portions of the large diameter to the proximal end of the tube portion having a predetermined length, the endoscope insertion hole of the guide member bored so as to be substantially straight through the entire length, the insertion hole other than the endoscope insertion hole, and characterized in that bending in a predetermined direction at least the connecting portion and configured to be open to the outer surface of the connecting portion the endoscope guide apparatus according to claim 2 wherein. 【請求項4】 前記流体給排路として用いられる挿通孔は前記接続部の外周面に開口させ、また処置具を挿通するための挿通孔は前記接続部の基端部の外周縁近傍に開口させるように構成したことを特徴とする請求項3記載の内視鏡ガイド装置。 Wherein said insertion hole is used as a fluid supply-discharge passage is opened to the outer peripheral surface of the connecting portion, also an insertion hole for inserting the treatment instrument opening near the outer periphery of the base end portion of the connecting portion the endoscope guide apparatus according to claim 3, characterized by being configured so as to. 【請求項5】 前記接続部には、その外周面から前記処置具を挿通するための挿通路に至る通路を形成し、この通路を流体給排路として用いる構成としたことを特徴とする請求項4記載の内視鏡ガイド装置。 To wherein said connecting portion, claims that from the outer peripheral surface the treatment instrument channel is formed which leads to the insertion path for inserting and this passage, characterized in that a structure is used as a fluid supply and discharge passage the endoscope guide apparatus of claim 4, wherein.
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EP1731087A3 (en) 2000-07-14 2008-08-06 Novadaq Technologies Inc. Compact fluorescent endoscopy video system
US8038602B2 (en) * 2001-10-19 2011-10-18 Visionscope Llc Portable imaging system employing a miniature endoscope
US20060241496A1 (en) 2002-01-15 2006-10-26 Xillix Technologies Corp. Filter for use with imaging endoscopes
WO2007106624A2 (en) 2006-02-07 2007-09-20 Novadaq Technologies Inc. Near infrared imaging
JP2009022443A (en) 2007-07-18 2009-02-05 Fujinon Corp Insertion assisting device
JP5276998B2 (en) * 2009-01-08 2013-08-28 オリンパス株式会社 The endoscope insertion aid
JP5787244B2 (en) * 2009-08-26 2015-09-30 国立大学法人大阪大学 Endoscopic aid
JP2016503682A (en) * 2012-12-24 2016-02-08 ノバダック テクノロジーズ インコーポレイテッド Lumen introducer
US10293122B2 (en) 2016-03-17 2019-05-21 Novadaq Technologies ULC Endoluminal introducer with contamination avoidance

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