JP2019529555A - 医薬組成物 - Google Patents

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Abstract

特定の多価不飽和長鎖ケトンおよびポリソルベートを含む、エマルジョン状、特に、水中油型エマルジョン状の医薬組成物。前記組成物は、特定の炎症性もしくは増殖性症状の治療または予防に使用し得る。【選択図】なし

Description

本発明は、特定の多価不飽和長鎖ケトンを含む、エマルジョン状、特に、水中油型エマルジョン状の医薬組成物に関する。本発明はまた、本発明の組成物を用いて、特定の炎症性もしくは増殖性症状を治療または予防する方法に関する。
特定の多価不飽和長鎖ケトンは、乾癬、皮膚炎、皮膚癌、糸球体腎炎および関節リウマチを含む症状の治療に関する多くの先行技術文献に記載されている(特許文献1(欧州特許出願公開第1469859号明細書)、特許文献2(国際公開第2010/139482号)、特許文献3(国際公開第2012/028688号)、特許文献4(国際公開第2014/082960号)および特許文献5(国際公開第2015/181135号)参照)。
これらの参考文献に記載されている多価不飽和長鎖ケトンは、両親媒性の特徴を有するが、主に疎水性であるため、水に不溶である。水溶性の欠如により、化合物のバイオアベイラビリティが制限され、また当業者が有用な用量のこれら化合物を患者に投与する技量が制限される。特に、水溶性の欠如により、当業者が化合物を患者に非経口(例えば、静脈内、筋肉内または皮下)投与する技量が制限される。
欧州特許出願公開第1469859号明細書 国際公開第2010/139482号 国際公開第2012/028688号 国際公開第2014/082960号 国際公開第2015/181135号
本発明の多価不飽和ケトン化合物に関するさらなる問題は、分解されやすいことである。これら化合物のいかなる製剤も、化合物が確実に長時間安定した状態を保つ必要がある。
本発明者らは、これら化合物の非経口投与の問題およびそれらの安定性の問題に対する解決策を模索した。本発明者らは、これらの化合物が、エマルジョン、特に水中油型エマルジョンとして有利に製剤化できることを見出した。エマルジョンの使用により、保存期間が長くなる可能性があり、また静脈内(i.v.)、筋肉内(i.m.)および皮下(s.c.)などの非経口経路による本発明の化合物の投与が可能になると考えられる。
よって、本発明は、一態様において、
(i) 式(I)の化合物
R−L−CO−CF3 (I)
(式中、Rは、非置換直鎖C1024不飽和炭化水素基であり、前記炭化水素基は、少なくとも4個の非共役二重結合を含み、
Lは、R基とカルボニルCOとの間に2〜5個の原子の橋かけを形成する連結基であり、ここで、Lは、前記連結基の骨格にS、SO、SO2の少なくとも1つを含む)
又はその塩と、
(ii) ポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤と、
(iii) 任意に、トリグリセリドと、
(iv) 緩衝剤、キレート剤および/または脂質溶解性抗酸化剤と
を含む、水性エマルジョン状の組成物を提供する。
本発明は、別の態様において、
(i) 式(I)の化合物
R−L−CO−CF3 (I)
(式中、Rは、直鎖C1024不飽和炭化水素基であり、前記炭化水素基は、少なくとも4個の非共役二重結合を含み、
Lは、R基とカルボニルCOとの間に2〜5個の原子の橋かけを形成する連結基であり、ここで、Lは、前記連結基の骨格にS、SO、SO2の少なくとも1つを含む)
又はその塩と、
(ii) ポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤と、
(iii) トリグリセリドと、
(iv) 緩衝剤および/またはキレート剤と
を含む、水中油型エマルジョン状の組成物を提供する。
本発明は、別の態様において、
(i) 式(I)の化合物
R−L−CO−CF3 (I)
(式中、Rは、直鎖C1024不飽和炭化水素基であり、前記炭化水素基は、少なくとも4個の非共役二重結合を含み、
Lは、R基とカルボニルCOとの間に2〜5個の原子の橋かけを形成する連結基であり、ここで、Lは、前記連結基の骨格にS、SO、SO2の少なくとも1つを含む)
又はその塩と、
(ii) ポリソルベート界面活性剤と、
(iii) トリグリセリドと、
(iv) 緩衝剤と
を含む、水中油型エマルジョン状の組成物を提供する。
本発明は、別の態様において、炎症性もしくは増殖性症状を治療または予防する方法であって、前記治療または予防を必要とする動物、好ましくは哺乳動物(例えば、ヒト)に、上記に定義した組成物の有効量を投与することを含む方法を提供する。
本発明は、別の態様において、動物における炎症性もしくは増殖性症状の治療または予防に使用する薬剤の製造における上述のエマルジョンの使用を提供する。
本発明は、別の態様において、動物における炎症性もしくは増殖性症状の治療または予防に使用する上述の組成物を提供する。
本発明は、別の態様において、上記に定義した組成物を担持する容器を含む製品を提供する。
[定義]
「本発明の化合物」という用語は、式(I)の活性剤またはその塩もしくは溶媒和物、特に、本明細書に定義している化合物AまたはBに関する。
「水中油型製剤」および「水中油型エマルジョン」という用語は、互換的に用いられ、水相中における分散を表す。「分散相」は、水相(「連続相」)中に本発明の化合物を含む。
「ナノエマルジョン」という用語は、連続水相において、直径がナノメートル、すなわち1〜1000nm未満の疎水性液滴である「ナノ液滴」を分散油相が含む、水中油型エマルジョンに関する。
本発明は、式(I)の化合物またはその塩を含むエマルジョン、特に水中油型エマルジョン、および炎症性または増殖性症状などの様々な症状の治療または予防におけるそれらの使用に関する。本発明の化合物は、水中油型エマルジョンの分散相中に存在するのが好ましい。
[本発明の化合物]
前記エマルジョンは、式(I)の化合物を少なくとも1つ含む。
R−L−CO−CF3 (I)
好ましくは、本発明のエマルジョンに存在する式(I)の化合物は、1種類のみである。
R基は、好ましくは、5個〜9個の二重結合、好ましくは5個〜8個の二重結合(例えば、5個または6個の二重結合など5個〜7個の二重結合)を含む。これらの結合は、非共役であるべきである。二重結合が、カルボニル官能基と共役していないことも好ましい。
R基に存在する二重結合は、シスまたはトランス配置であってもよいが、存在する二重結合の大部分(すなわち、少なくとも50%)がシス配置であるのが好ましい。さらに有利な実施形態においては、R基における全ての二重結合がシス配置であるか、またはトランス配置であり得るカルボニル基に最も近い二重結合を除いて全ての二重結合がシス配置である。
R基は、10個〜24個の炭素原子、好ましくは17個〜19個の炭素原子を有し得る。
R基は、非置換である。R基は、直鎖である。R基は、好ましくは、長鎖脂肪酸またはエステルなどの天然源に由来する。
連結基Lは、R基とカルボニルとの間に2〜5個の骨格原子、好ましくは2〜4個の骨格原子の橋かけ基を提供する。リンカーの骨格における原子は、炭素およびヘテロ原子であり得るが、S、SOまたはSO2の少なくとも1つを含む。前記連結基は、好ましくは非置換である。これは、好ましくは直鎖である。
連結基の好ましい成分は、−CH2−、−S−、−SO−および−SO2−であり、これらは任意の(化学的に意味のある)順序で互いに組み合わせ、連結基を形成することができる。よって、2つのメチレン基および1つの−S−基を使用することにより、リンカー−SCH2CH2−が形成される。
連結基Lは、骨格中に少なくとも1個のヘテロ原子を含む。R基に結合した連結基の最初の骨格原子が、ヘテロ原子または−S−、−SO−および−SO2−から選択されるヘテロ原子の基であるのも好ましい。
連結基Lが、骨格に少なくとも1個の−CH2−結合を含むのが非常に好ましい。理想的には、カルボニルに隣接する連結基の原子は−CH2−である。
ヘテロ原子−S−、−SO−または−SO2−が、カルボニルに対してα、β、γまたはδ、好ましくはカルボニルに対してβまたはγに位置するのが好ましい。
従って、非常に好ましい連結基は、−SCH2−、−SOCH2−または−SO2CH2−である。
式(I)の好ましい化合物は、式(I’)のものである。
R−Y1−CH2−CO−CF3 (I’)
(式中、Rは前記定義の通りであり、且つ
Y1は、S、SOまたはSO2から選択される。)
本発明において使用する非常に好ましい化合物を以下に示す。
以下の化合物、特に化合物Bは、本発明における使用に非常に好ましい。
可能な場合、前記化合物は、塩または溶媒和物としてエマルジョン中に存在し得る。しかしながら、そのような形態は使用しないのが好ましい。
式(I)の化合物は、J. Chem. Soc., Perkin Trans 1, 2000, 2271-2276またはJ. Immunol., 1998, 161, 3421に見られる公知の化学合成経路を用いて製造し得る。
驚くべきことに、現在では、本明細書に記載の構造を有する化合物は、ポリソルベートまたはポロキサマー界面活性剤および任意にトリグリセリド賦形剤と組み合わせると、水中油型エマルジョンなどのエマルジョン、好ましくはナノエマルジョンとして製剤化できることが確立されている。驚くべきことに、記載されている化合物のエマルジョンは、特に冷蔵庫または冷凍庫の温度で、優れた長期保存安定性を有することが分かっている。
理論に拘束されることを望むものではないが、記載されている化合物は、両親媒性の特徴を有するが、主に疎水性である。これらの特徴の結果として、本発明の化合物は、水性環境において、例えばミセルなどの規則ナノ構造を形成することができると考えられる。これらのミセルは、純粋な形態又は従来の溶媒中において化合物が通常取る構造ではない。本発明者らは、本発明の化合物とトリグリセリド賦形剤の両方を含む、例えば混合ミセルなどの特に安定した構造が、優れた保存安定性を有することを確立した。
エマルジョン中の本発明の化合物の量は、変化し得る。適切な量としては、エマルジョン1mlあたり1〜500mg、例えば1〜300mgなど、より好ましくは1〜250mg、特に1〜150mg、特に1〜100mgが挙げられる。1〜20mg/ml、例えば1〜10mg/mlなどの値が特に好ましい。
[ポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤]
本発明のエマルジョンは、ポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤を含む。界面活性剤の適切な濃度は、1mLのエマルジョン中、界面活性剤0.1〜100mg、例えば0.1〜25mgなど、好ましくはエマルジョン1mlあたり0.2〜20mg、例えば0.5〜15mgなど、特に1〜12mgである。
ポリソルベート界面活性剤は、ソルビタンをベースとし、これは1分子当たり4個のOH基を有する糖誘導体である。適切な界面活性剤は、ソルビタンのOH基が反復エトキシ基でキャップされており、反復エトキシ基の1つは、それ自体が、脂肪酸エステルでキャップされているものである。
ポリソルベート20、40、60または80などのポリソルベートを使用することができる。特に好ましい界面活性剤は、ポリソルベート80である。
また、界面活性剤は、ポロキサマーであってもよい。「ポロキサマー」という用語は、当技術分野の用語であり、ポリオキシプロピレンの中央ブロックおよびポリオキシエチレンの2つの外側ブロックを有するブロックポリマーを表す。特に好ましいポロキサマーは、ポロキサマー188である。
一般に、ポリエトキシル化非イオン界面活性剤が、ここでは適している。
2種以上のポリソルベート、2種以上のポロキサマーまたはポロキサマーとポリソルベートなどの界面活性剤の混合物を使用することが可能である。好ましくは、1種の界面活性剤を使用する。
好ましい実施形態では、活性化合物は、上記で定義された化合物AまたはBであり、界面活性剤はポリソルベート、特にポリソルベート80である。
[トリグリセリド賦形剤]
本発明の組成物は、界面活性剤の他に、1種以上のトリグリセリド、好ましくは1種のトリグリセリドを含み得る。トリグリセリド成分は、理想的には、本発明の化合物を溶解し、界面活性剤の存在下で水性環境においてミセルの形成を促進するように作用する。
トリグリセリドが微量成分である場合、本発明の化合物により形成されるミセルの形成を促進および/またはミセルの安定性を向上させることが分かる。賦形剤が主成分である(すなわち、化合物よりも多量の重量パーセントで存在する)場合、賦形剤は、化合物の一種の担体と見なすことができる。
トリグリセリドは、好ましくは中鎖トリグリセリド(MCT)であり、これは、3つのC6〜C12脂肪酸、特にカプロン酸(C6:0)、カプリル酸(C8:0)、カプリン酸(C10:0)またはラウリン酸(C12:0)でエステル化されたグリセロール骨格を有する化合物である。適切な原料としては、コーン油、ひまわり油、落花生油、オリーブ油、ヤシ油、または、最も好ましくは高純度ヤシ油であるMCT油が挙げられる。
賦形剤の適切な濃度は、1mLのエマルジョン中、トリグリセリドが0.1〜500mg、例えば0.1〜25mgなど、好ましくは、エマルジョン1mLにつき、0.2〜20mg、例えば0.5〜15mgなど、特に1〜12mgである。複数のトリグリセリドの混合物が賦形剤として使用される場合、これらの濃度は、それらトリグリセリドの混合物に関するものである。
好ましい一実施形態において、化合物は、本明細書に定義している化合物AまたはBであり、トリグリセリドはMCT油である。さらにより好ましい一実施形態において、化合物は、AまたはBであり、トリグリセリドはMCT油であり、且つ、界面活性剤はポリソルベート80である。
好ましい一実施形態においては、
(i) 1〜20mg/mlの上述の式(I)の化合物と、
(ii) 1〜20mg/mlのポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤と、任意に、
(iii) 1〜20mg/mlのトリグリセリドと
であり得る。
好ましい一実施形態においては、
(i) 1〜10mg/mlの上述の式(I)の化合物と、
(ii) 1〜10mg/mlのポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤(例えば、ポリソルベート80)と、
(iii) 1〜10mg/mlのトリグリセリド(例えば、MCT油)と
であり得る。
理想的には、エマルジョンの残量は、緩衝剤および/またはキレート剤(および水)である。
[他の成分]
本発明のエマルジョンは、緩衝剤、脂溶性抗酸化剤および/またはキレート剤を含む。好ましくは、本発明のエマルジョンは、緩衝剤および/またはキレート剤を含む。理想的には、エマルジョンは、緩衝剤を含む。
存在するいかなる緩衝剤も、エマルジョンのpHを7前後で維持するのが理想的である。好ましくは、緩衝剤は、エマルジョンのpHを6〜9、好ましくは6〜8、より好ましくはpH7±0.5の範囲に維持する。任意の適切な緩衝剤を使用し得る。しかしながら、特に好ましい緩衝剤は、クエン酸緩衝液である。理想的には、エマルジョンは等張性である。緩衝剤のモル濃度は、5〜20mmol、例えば10mmolなどであり得る。
クエン酸緩衝液などのある一定の緩衝剤もまた、微量の金属を結合することにより、本発明の化合物の酸化的分解を減少させ得る。
緩衝剤の代わりにまたは緩衝剤と共に、別のキレート剤(例えば、EDTAまたはその塩)も存在していてもよい。
組成物はまた、トコフェロールまたは他のビタミンE類似体などの脂質溶解性抗酸化剤を含んでいてもよい。
本発明のエマルジョンはまた、他の活性成分(例えば、他の薬剤)を含んでいてもよいが、これは好ましくはない。
最も好ましい実施形態において、エマルジョンは、本発明の化合物、ポリソルベートまたはポロキサマー界面活性剤、トリグリセリド賦形剤ならびに緩衝剤および/またはキレート剤(水と共に)からなる。
さらなる好ましい実施形態において、本発明は、約1mg〜約500mgの式AまたはBの化合物と、
約0.1mg〜約10mgのポリソルベート80と、
約0.1mg〜約10mgのMCT油と、
緩衝剤(例えば、クエン酸緩衝液)と
を含む水性エマルジョン状の医薬組成物を提供する。
[ナノエマルジョン]
好ましい一実施形態において、本発明のエマルジョンは、ナノエマルジョンである。ナノエマルジョンは、分散油相および連続水相を含む。分散相の粒子は、1〜1000nm未満、好ましくは5〜200nmの平均粒径を有する。粒径は、常法により、例えば、顕微鏡法(TEM、SEM、AFM)、光散乱技術(光子相関分光法(PCS))などにより、測定することができる。
本発明のエマルジョン、例えば、本発明のナノエマルジョンなどは、一般に、成分(化合物、界面活性剤、賦形剤および任意の添加剤)を混合し、注射用水(WFI)を用いてその体積を所定レベルに増加させることにより形成される。界面活性剤を添加する前に、本発明の化合物をトリグリセリドと事前に接触させてもよい。典型的には、緩衝剤/キレート剤を含有する水を添加する。
次いで、例えば、シェーカーの使用および/または超音波処理により成分の混合物を撹拌することができる。このエマルジョンは、製造後、滅菌濾過してもよい。
[安定性]
本発明の組成物中に存在する化合物は、様々な副生成物に分解し得る。安定性試験において、本発明者らは、特に注目すべき副生成物が、本発明の化合物から誘導されるスルホキシドおよびチオール化合物であることを特定した。副生成物の生成は、本明細書に記載のエマルジョンである化合物の製剤により減少させることができる。
実施例により例示されるように、本発明の界面活性剤および賦形剤を含むエマルジョンは、優れた長期保存安定性を有する。「安定した」とは、クロマトグラフにより測定される化合物のピーク面積の減少が、5℃で1ヶ月間の保存後20%以下、好ましくは5℃で3ヶ月間の保存後20%以下、好ましくは、不活性雰囲気中、5℃で6ヶ月間の保存後20%以下であることを意味する。
好ましくは、ピーク面積の減少は、5℃で1ヶ月間、3ヶ月間または6ヶ月間の保存後、10%以下である。最も好ましくは、ピーク面積の減少は、不活性雰囲気中、5℃で1ヶ月間、3ヶ月間または6ヶ月間の保存後、5%以下である。
好ましくは、クロマトグラフにより測定される化合物のピーク面積の減少が、−20℃で1ヶ月間の保存後、5%以下、好ましくは−20℃で3ヶ月間の保存後、好ましくは、不活性雰囲気中、−20℃で6ヶ月間の保存後、5%以下である。好ましくは、ピーク面積の減少は、不活性雰囲気中、−20℃で1ヶ月間、3ヶ月間または6ヶ月間の保存後、3%以下である。最も好ましくは、ピーク面積の減少は、不活性雰囲気中、−20℃で1ヶ月間、3ヶ月間または6ヶ月間の保存後、2%以下である。
[製品]
本発明の組成物は、患者への投与に適している。エマルジョンを投与するために、この組成物は、エマルジョンを保持する容器において提供してもよい。この容器は、組成物の投与に関する説明書と共にキットの一部であってもよい。投与経路が皮下、筋肉内または静脈内などの非経口である場合、容器は所定量の製剤を含む投与装置(例えば、プレフィルドシリンジ)であってもよい。
容器は、空気を置換することにより保存安定性を最大にするために添加された不活性ガスを含むことが好ましい。
適切な容器の容量は、最高10ml、例えば1〜10mlなどであってもよい。
[治療]
本発明のエマルジョンは、乾癬、糸球体腎炎、ループス腎炎、糖尿病性腎症、関節リウマチ、皮膚炎および皮膚癌などの癌を含む炎症性疾患もしくは増殖性症状の治療または予防に使用するために提案されている。特に、本発明のエマルジョンは、糖尿病性腎症および関節リウマチなどの関節炎を含む炎症性疾患もしくは増殖性症状の治療または予防に使用するために提案されている。
治療することまたは治療とは、以下のうちの少なくとも1つを意味する。
(i).疾病を抑制すること、すなわち、疾病の発症またはその再発またはその少なくとも1つの臨床症状もしくは亜臨床症状を阻止、軽減あるいは遅延させること、または
(ii).疾病の1つ以上の臨床症状もしくは亜臨床症状を緩和または減弱させること。
予防とは、(i)哺乳動物において発症する疾病の臨床症状の発現を予防または遅延させることを意味する。
治療対象にとってのベネフィットは、統計的に有意であるか、または患者もしくは医師にとって少なくとも認知可能である。一般に、「治療」がいつ生じるか、当業者には分かる。本発明の組成物を、治療に、すなわち予防ではなく、発現している症状を治療するために使用するのが特に好ましい。本発明の組成物は、予防よりも治療に使用する場合により効果的であり得る。
本発明の組成物は、任意の動物対象、特に哺乳動物、より詳細には疾病のモデルとしての役割を果たすヒトまたは動物(例えば、マウス、サルなど)に使用することができる。
疾病を治療するためには、有効量の活性組成物を患者に投与する必要がある。「治療有効量」とは、状態、疾患または症状を治療するために動物に投与した場合、当該治療を行うのに十分である組成物の量を意味する。「治療有効量」は、組成物、疾病およびその重症度ならびに治療対象の年齢、体重、体調および反応性によって変わり、最終的には担当医の裁量に任される。
本発明により癌を治療するためには、本発明の組成物を一定の間隔で再投与しなければならない場合もあり得る。適切な投与計画は、医師により処方され得る。
当然のことながら、本発明に従って使用する医薬組成物は、理想的には、非経口投与用の形態(例えば、注射用エマルジョンとしてなど)である。
治療用量は、一般に、約10〜2000mg/日、好ましくは約30〜1500mg/日であろう。使用し得る他の範囲としては、例えば、50〜500mg/日、50〜300mg/日、100〜200mg/日などが挙げられる。
投与は、1日1回、1日2回またはより頻繁であってもよく、疾病または疾患の維持期間中に減らしてもよい(例えば、毎日または1日2回ではなく、2日または3日に1回など)。その用量および投与頻度は、当業者に知られている急性期の少なくとも1つ以上、好ましくは2つ以上の臨床徴候の減少または欠如により、寛解期の維持を確認できる臨床徴候により決まるであろう。
下記の非限定的な実施例により、以下、本発明をさらに説明する。
[実施例]
実験において、以下の化合物を使用する。
[実施例1]
[安定性試験]
安定性試験のために製剤を二つずつ調製した。
クエン酸緩衝液は、クエン酸一水和物1.5mM、クエン酸三ナトリウム二水和物8.5mMおよび注射用水(WfI;pH=7)から成り、空気置換には、アルゴンを使用する。
a:2mg/mlのMCT油および2mg/mlのポリソルベート80を用いて化合物Bをクエン酸ナトリウム10mM(pH7)中で可溶化する。充填工程の一環として、サンプルをアルゴンで飽和させ、10mlの凍結安定性ポリマーバイアルに充填する。
下記表1bでは、テスト材料約500mgを10mlのメスフラスコに正確に検量し、ACN/水=95:5でその容量まで希釈することにより、サンプルを調製した。各時点での重複サンプルを調製する。
[一般的手順]
成分:ナノエマルジョン1mlにつき化合物B2mg:MCT油2mg/mlおよびP80 2mg/mlおよびクエン酸緩衝液10mM
1.化合物B 791mg
2.MCT油 750mg
3.ポリソルベート80 750mg
4.クエン酸ナトリウム緩衝液 10mM、pH7、375mlにする量
成分1および2を、周囲温度にて容器内で混合し、アルゴンでフラッシュする。成分3を、混合しながら添加する。この混合物を、水浴中で80〜85℃に加熱する。頻繁に混合/撹拌しながら、成分4を60〜80℃でゆっくり添加する。この生成物を、濾過滅菌し、アルゴンでパージし、10mlのバイアルに充填した。バイアルを、封止する前にアルゴンでフラッシュする。バイアルを、−20℃で凍結させた。
[アッセイ、純度および不純物]
使用した方法は、UV検出を用いたRP−HPLC法である。条件は、以下にまとめている。
AY−14について、3ヶ月のデータは、テストしたパラメータに変化がないことを示し、−20℃で良好な安定性を示している。
製剤A〜Dおよび4連のAY14の安定性を、以下の表に示す。
クロマトグラムは手作業で積分され、重なりピーク/テーリングピークおよび「ゴーストピーク」により、積分にはある程度の誤差はつきものである。しかしながら、この保持域において、ゴーストピーク/重なりピークは観察されていないため、報告されているスルホキシドの量は正確であると考えられるべきである。
上記のデータから分かるように、製剤A/Bに関する化合物Bのピーク面積は、−20℃での6ヶ月間の保存後であっても本質的に変化しなかった。
[実施例2]
さらなる製剤を調製した。
3つの製剤は全てpH=7であり、空気置換にはアルゴンが使用される。これらの実施例は、次のようにまとめることができる。
AY12−01:化合物B 1.0mg/ml 静脈注射(「ミセル」:P80 5mg/ml MCT油 5mg/ml Na−EDTA 5mM pH7)
AY12−02:化合物B 2.0mg/ml 皮下注射(「ミセル」:P80 10mg/ml MCT油 10mg/ml Na−EDTA 5mM pH7)
AY12−03:化合物B 5.0mg/ml 皮下注射(「ミセル」:P80 25mg/ml MCT油 25mg/ml Na−EDTA 5mM pH7)
これらの材料は、比較例に照らしてテストされている。
AY12−04:化合物B 2.0mg/ml 皮下注射(純MCT油中)
AY12−05:化合物B 5.0mg/ml 皮下注射(純MCT油中)
AY12−06:化合物B 2.5mg/ml 腹腔内注射(純DMSO中)
そのデータは、表5に記載されている。
[実施例3]
[バックグラウンド]
コラーゲン誘発関節炎(CIA)は、前臨床研究で一般的に使用される関節炎モデルである。このモデルでは、フロイント完全アジュバントに乳化したII型コラーゲン(軟骨成分)を高反応系DBA/1マウス系統(またはラットやサルなどの他の種)に注射することによりこの疾病を引き起こさせる。コラーゲンの導入により、耐性が破壊され、関節に対する免疫媒介性の炎症性発作が誘発され、これは、関節炎指数スコアに基づいて標準的な疾病パラメータを評価することにより測定することができる(関節炎の動物モデル:予防と治療のための革新的なツール(Animal models for arthritis: innovative tools for prevention and treatment)、Ann Rheum Dis. 2011年8月;70(8):1357-62)。
[被験物および製剤]
以下の化合物が使用される:
2mg/mlの化合物B、2mg/mlのMCT油(Lipoid社)、2mg/mlのポリソルベート80(Fluka社)および10mMのクエン酸ナトリウム緩衝液(pH7)を含有するナノエマルジョンにおいて、化合物Bを皮下投与用に処方した。最終溶液を濾過滅菌し、アルゴン5.0AGAで飽和させた後10mlチューブに分注し、さらに使用するまで−20℃で保存した。
[動物]
7〜10週齢のオスのDBA/1マウスを、中国の北京バイタルリバー研究所(Beijing Vital River laboratories)から入手した(試験開始時の平均体重:18〜25g)。動物は、12時間の明/12時間の暗のサイクルで、温度23±2℃、湿度40〜70%に設定された動物室に収容した。SPF(血清病原体不在)マウス成長飼育飼料(Beijing KeaoXieli feed Co. LTD)を、試験中の生存期間を通して自由に与えた。水は自由に摂取できた。
[コラーゲン誘発関節炎(CIA)−実験計画]
[群]
40匹の雄DBA/1マウスを4群に分け、下記の計画に従って処置した。
[CIAの誘発]
雄DBA/1マウス(偽群を除く)において、尾基部に等容量のウシII型コラーゲン溶液(2mg/ml)とフロイント完全アジュバント(FCA)とを含む0.1mlのエマジョンを用いて免疫することによりCIAを誘発した。最初の注射は0日目に行い、追加免疫としての2回目の注射は21日目に行った。処置は2回目のコラーゲン注射の1時間前に開始し、少なくとも21日間継続した。
[CIA評価および処置]
マウスにおけるCIAは、2人の盲検観察者が容量測定法により足の腫脹を測定し、評価した。関節炎の発症は、下記のように0(腫脹なし)〜4(重度の腫脹および紅斑)の範囲の臨床スコアを用いて、4本の足すべてを紅斑および腫脹の重症度について点数化することにより観察した結果、得られた最大関節炎指数(AI)スコアは16(4本足×足1本あたりの最大スコア)であった(J Med Chem. 2014年9月25日;57(18):7523-35、Kokotos等)。
処置群ごとの詳細な投与データは以下の通りであった。
第1群:コラーゲンを投与していない7匹のマウスを、溶媒DMSO(毎日)で3週間処置した。
第2群:11匹のマウスをコラーゲンで誘発し、溶媒DMSO(毎日)で3週間処置した。
第3群:11匹のマウスをコラーゲンで誘発し、化合物B(5mg/kg、毎日)で3週間処置した。
第4群:11匹のマウスをコラーゲンで誘発し、化合物B(10mg/kg、毎日)で3週間処置した。
試験の終わりに、全てのマウスを、二酸化炭素吸入により適用される倫理法に従って安楽死させた。
[臨床所見]
動物の体調および臨床徴候(もしあれば)を、個々の動物について、処置開始前に1回と、試験期間中毎日1回記録した。毎日、同一の時間間隔で観察を行った。体重測定も、対応する群への割り当ての日と、その後関節炎評価の各日に行った。
[統計解析]
データは、平均値±標準偏差として提示した。結果の統計解析は、独立サンプルt検定により行った。p<0.05の値を、有意と見なした。
[結果]
[CIAマウスモデルにおける体重に対する化合物Bの効果]
32日目から実験の終わりまで、偽マウスと比較して、CIA対照マウスにおいて体重の有意な減少が観察された(p<0.005)。CIAが進行するにつれて、このような体重の減少、すなわち削痩は、このモデルに典型的である。溶媒で処置したCIA群と比較して、34日目および39〜43日目に化合物Bの5mg/kg群(p<0.05〜0.005)および25日目および32〜43日目に化合物Bの10mg/kg群(p<0.05〜0.005)の体重減少が有意に抑制された(表7)。
[CIAマウスモデルにおける関節炎指数(AI)に対する化合物Bの効果]
CII免疫マウスにおいて、32日目までにCIA発生率100%が観察され、最大AIの4.18が、免疫後43日目に観察された。全群のAIおよび発生率は、27日目から43日目まで経時的に増加した。
41〜43日目に、化合物Bの10mg/kg群のAIは、CIA対照群と比較して、有意に減少した(p<0.05)。化合物Bの5mg/kg群のAI指数も、CIA対照群と比較した場合、減少したが、その減少は統計的有意性には達しなかった(p>0.05)(表8)。
化合物Bで処置した動物において、明らかな他の臨床所見または副作用は見られなかった。
試験結果は、とりわけ、関節炎が、DBA/1マウスにおいて成功裏に誘発されたことを示した。皮下投与による処置。化合物Bは、副作用なく、関節炎症状および疾病スコアを低下させた。
[実施例4]
以下の化合物が使用される。
STZ糖尿病性腎症モデルは、ヒトの疾病のいくつかの特徴を再現することから、前臨床糖尿病および腎臓研究において頻繁に使用されている。このモデルでは、ストレプトゾトシン(STZ)(菌ストレプトマイセス・グリセウスからの非常に反応性の高いニトロソ尿素基を有するグルコース部分)をラット(またはマウス)に注射し、膵臓のインスリン産生β細胞の選択的破壊を誘導する。これにより、血糖値が上昇し、4〜6週間の期間内(および最大24週間まで)に、腎臓の血行動態の変化、糸球体基底膜の厚さの増加、ならびに腎臓における炎症および線維症の発症の促進を特徴とする進行性腎臓病を引き起こす。重要なことに、このモデルにおける疾病進行は、様々な生化学的指標(尿蛋白、アルブミン、タンパク質からクレアチニン配給量など)または組織学的指標(α−SMA、フィブロネクチンなど)の増加レベルを分析することによりモニターでき、長期投与薬剤の作用の直接評価を可能にする(Tesch, Nephrology (Carlton).2007年6月;12(3):261−6)。
[被験物および製剤]
2mg/mlの化合物B、2mg/mlのMCT油(Lipoid社)、2mg/mlのポリソルベート80(Fluka社)および10mMのクエン酸ナトリウム緩衝液(pH7)を含有するナノエマルジョンにおいて、化合物Bを皮下投与用に処方した。最終溶液を濾過滅菌し、アルゴン5.0AGAで飽和させた後10mlチューブに分注し、さらに使用するまで−20℃で保存した。化合物BおよびMCT油を含まない別個のポリソルベート80およびクエン酸ナトリウム緩衝液をベースとする溶媒溶液も調製し、滅菌し、分注し、保存し、STZ動物試験で使用する皮下溶媒コントロールとした。
[動物]
5〜6週齢のオスのSprague−Dawley(SD)ラットを、米国テキサス州ヒューストンのHarlan Laboratoriesから入手した(試験開始時の平均体重:125〜135g)。動物は、12時間の明/12時間の暗のサイクルで、温度23±2℃、湿度40〜70%に設定された動物室に収容した。Labdiet 5001(PMI Nutrition International)を、試験中の生存期間を通して自由に与えた。水は自由に摂取できた。
[実験用具とアッセイ]
以下の用具を使用した。
ケミストリー:
血糖:ReliOn Ultima血糖測定器および試験紙
尿蛋白:Bradfordアッセイキット:Quick Startc Bradford色素試薬およびBSAのスタンダードセット。カタログ番号500−0205(Bio-Rad Laboratories、Inc.米国カリフォルニア州ヘラクレス)。Quick Startは、アルカリ性銅酒石酸溶液およびフォリン試薬とのタンパク質の反応に基づく比色アッセイである。
尿中アルブミン:ラット尿中アルブミンキットのNephrat II定量(Nephrat II Quantitative Determination of Rat Urinary Albumin Kit)。カタログ番号NR002ストリッププレート(Strip Plate)(Exocell Inc.、米国ペンシルベニア州フィラデルフィア)。Nephrat IIは、ラット検体中の尿中アルブミンを定量するための直接競合ELISAである。抗ラットアルブミン抗体−HRPコンジュゲートを標準物質および希釈尿サンプルと反応させる。発色基質TMBをウェルに添加することにより、発色が起こる。色彩強度は、サンプルのラットアルブミン濃度の対数に反比例する。
尿中クレアチニン:Creatinine Companionアッセイキット。カタログ番号1012(Exocell Inc.、米国ペンシルベニア州フィラデルフィア)を使用し、尿中クレアチニンを測定した。この手順は、アルカリピクリン酸法を適用しており、酸の添加前後のサンプル中の差吸光度の測定を伴い、妨害物質による色の生成を補正する。
アッセイ装置:バイオ・ラッド(Bio-Rad)iMarkマイクロプレートリーダー
免疫組織化学
ImmPRESS HRP抗マウスIgG、ラット吸着(ペルオキシダーゼ)ポリマー検出キット(Rat adsorbed (Peroxidase) Polymer Detection Kit)、MP−7422(Vector Laboratories, Inc.、カリフォルニア州バーリンゲーム(Burlingame))。
クエンチングする内因性ペルオキシダーゼ活性:0.3%H22
ペルオキシダーゼ(HRP)基質キット、3,3’−ジアミノベンジジンキット、SK−4100
病理組織学的分析は、DP−71デジタルカメラを備えたOlympus BX51研究用顕微鏡を用いて行った。Image−Pro Plusソフトウェアをコンピューター支援画像解析に使用した。
[群]
50匹のオスのSprague−Dawley SDラットを、10匹のラットの5つの群に分け、下記の計画に従って処置した。
[糖尿病性腎症(DN)の誘発]
0.4〜0.45mlのクエン酸緩衝液中50mg/kgの用量で、ストレプトゾトシン(STZ)(S0130、Sigma Aldrich Corporation、米国ミズーリ州セントルイス)の尾静脈注射により、ラットにおいてDNを誘発した(偽群−第1群を除く)。偽対照には、STZを含まないクエン酸緩衝液における同様の注射をした。注射は0日目に行った。処置は3日目に開始し、最高6週間続けた。
[群の処置]
上記の表9は、試験の処置スケジュールをまとめている。全体として、3つの異なる用量(2、4および6mg/kg)の化合物Bを、糖尿病誘発後6週間、皮下(SC)投与した。溶媒対照は、第1群(STZの投与を受けていない動物)および第2群(STZの投与を受けた動物)に、6週間毎日投与した。以下に説明するように、定期的に尿および血液を採取し、複数の生化学的分析を可能にした。
[群の評価]
この試験の過程を通して全ての群の動物に対し、以下の評価を行った。
臨床徴候:処置の開始前に1回および試験期間中1日1回、個々の動物について全ての臨床的徴候を記録した。観察は、毎日同じ時間間隔で行った。
体重:各動物の体重は、その対応する群への割り当ての日と、その後、投与量調整のため各被験物の注射前に毎回測定した。
[サンプル採取と評価]
臨床化学評価
血糖:無菌の25G針を用いて新たに突き刺した尾の先端から一滴の血液を採取することにより、0、1、2、4および6週の時点で血糖を測定した。血糖測定は、直ちに直接試験紙分析により行った。
尿蛋白:0、2、3、4、5および6週の時点で、ラットを尿採取のために代謝ケージに入れた。尿蛋白は、7〜16mlの範囲の12時間の空隙容量で測定した。当技術分野における標準的技法に対応するように、12時間の尿蛋白値(mgで表示)は全て24時間に外挿した。
尿中アルブミン:尿中アルブミンの測定は、0週目および6週目の時点で採取したサンプルに対して行った。尿蛋白データと同様に、アルブミン値は、当技術分野における標準的技法に対応するように24時間に外挿した。
尿中クレアチニン:尿中クレアチニンの測定は、0週目および6週目の時点で採取したサンプルに対して行った。尿中クレアチニンのデータを用いてタンパク質とアルブミンの比率を求め、当技術分野における標準的技法に対応するように、ミリグラムクレアチニン:グラムタンパク質またはアルブミン(mg/g)として表した。
[最終試験]
安楽死:予定されていたテスト期間が終了した動物は、標準的な倫理指針に従って二酸化炭素で処置した。以下に詳述するように、全ての動物を病理学者の監督下で剖検に供した。屠殺した動物のスコアは、実験全体を通した実験終了までの平均群スコアの計算に含めた。
剖検:終了日、最後の投与の約5時間後に屠殺した。動物の肉眼的検査を全ての屠殺動物について実施し、全ての異常を記録した。
腎臓組織採取:血液採取直後に、左右の腎臓を摘出し、厚さ3〜4mmの冠状切片に切断した。腎臓の中央切片は、後の埋め込みおよび通常の組織学的評価のためにホルマリンに入れた。いくつかの切片をアルミホイルストリップ上に置き、液体窒素中に浸漬することにより急速冷凍し、後の免疫組織化学的評価のために気密保存バイアルに入れた。全てのサンプルは、分析するまで−80℃で凍結させた。以下の分析を行った。
病理組織学的分析
糸球体α−SMA染色(糸球体メサンギウム活性化領域に関して):凍結腎臓切片を切断し、標準的な免疫組織化学法を用いてモノクローナル一次抗体(クローン1A4、Sigma Chemical Co、ミズーリ州セントルイス)を使用し、α−SMAについてバッチ染色した。ペルオキシダーゼ結合二次抗体は、製造者の説明書(Vector Laboratories、Inc.、カリフォルニア州バーリンゲーム)に従いImmPressポリマー検出試薬を用いて検出した。第3群(STZ+化合物B[2mg/kg]sc)は、分析から省いた。
糸球体フィブロネクチン染色(糸球体基質の領域に関して):凍結腎臓切片を切断し、モノクローナル一次抗体(クローンIST−9)AbCam(マサチューセッツ州ケンブリッジ)と、Probetexで実施した標準免疫組織化学法を用いて、フィブロネクチン染色のためにバッチ染色した(添付の標準操作手順書参照)。第3群(STZ+化合物B[2mg/kg]sc)は、分析から省いた。
コンピュータ支援画像解析
α−SMAおよびフィブロネクチン染色:
α−SMA:(メサンギウム細胞活性化面積):糸球体α−SMA染色を画像解析により評価した。10倍の対物倍率で25個の無作為の糸球体のデジタル画像を撮影した。糸球体染色の総面積は、糸球体領域を捕捉するImage−Pro画像処理ソフトの追跡ツールを使用し、コンピューター支援画像分析により測定した。画像を分割し、グレースケールに変換した後疑似着色し、背景(青)および陽性染色(赤)領域を表し、α−SMA陽性メサンギウム細胞を表す面積パーセントを定量した。データをエクセルのスプレッドシートに保存し、平均染色面積を算出し、統計学的に分析した。
フィブロネクチン:(メサンギウム細胞の基質蓄積面積):フィブロネクチンについての糸球体染色の画像分析は、α−SMAについて上述したのと同じ方法を用いて行った。
[結果 - 臨床]
血糖:試験開始時の平均血糖は、127mg/dl(120〜131mg/dlの範囲)であった。ラット#11(第2群)、21、31および32(第4群)ならびに41(第5群)を除き、STZの投与を受けた全ラットは、実験開始時に糖尿病(血糖>200mg/dl)になった。これらのラットのうち、#11のみが、残りの試験で200mg/dlを超える値まで進行した。残りのラットのほとんどは、2週間の時点で高血糖症を発症した。しかしながら、2週間の始めにグルコース測定値が上昇したにもかかわらず、一部のラット(群間で分散)では糖尿病の状態は持続しなかった。4週間および6週間で、残りの動物全てのグルコース値は、200mg/dlを超えていた。メーターの測定感度が、最高500mg/dlであるため、これらの値の中には、過小評価となっている場合もある。各群の平均血糖値を下記の要約表に示す。
尿蛋白:試験前の尿蛋白平均値は、群間で0.7〜3.7mg/dlの範囲であった。STZ対照(第2群)は、2週間で蛋白尿中に43.5mg/24時間で最初のスパイクを示した。これらの値はその後低下したが、3、4、5および6週間で、それぞれ27.2、33.9、30.2および34.2mg/24時間で上昇したままであった。溶媒対照(第1群)における蛋白尿は、試験の過程を通して17.0〜24.6mg/24時間の範囲であった。下記の表11に示されているように、化合物Bによる処置により、STZ+溶媒と比較して蛋白尿は減少した。
尿蛋白対クレアチニン比は、尿蛋白排泄率のより正確な推定値を提供し、水和により影響されない。よって、尿蛋白の尿中クレアチニンに対する比は、0週目と6週目の時点で求めた。その結果は、タンパク質測定単独と同様の傾向を示したが、群間の差がより明確になった。例えば、STZ+溶媒は、6週間の時点でクエン酸塩対照と比較して尿蛋白/クレアチニン(UP/CR)(1715:2919)において70%の増加を示した。全ての処置群(低用量化合物Bを除く)は、STZ+溶媒未満の比であり、減少は用量依存的パターンに従った。
尿中アルブミン:尿中アルブミン尿は、特に糖尿病性腎症において、尿蛋白よりも糸球体透過性異常のより感度の高い測定値である。尿蛋白対クレアチニンの場合と同様に、アルブミン対クレアチニン比は、尿中アルブミン排泄率のより正確な推定値を提供し、水和による影響を受けない。よって、尿中アルブミンおよび尿中アルブミン:クレアチニン比を、0週目および6週目の時点で測定した。その結果は、尿蛋白データについて観察された同様の傾向を示し、ベースライン平均の試験前尿中アルブミン:クレアチニン比は、群間で128〜387の範囲であった。クエン酸塩対照(第1群)におけるアルブミン:クレアチニン比は、糖尿病6週目で平均457であった。最も高いアルブミン:クレアチニン比は、STZ+溶媒(第2群)において観察され、これは糖尿病6週目で1584まで増加した。STZ+化合物Bで処置した全群のラットのアルブミン:クレアチニン比は、STZ+溶媒の場合より低かった(表12)。
体重、化合物の毒性、および死亡率
偽溶媒(第1群)ラットは、予想通り、徐々に体重が増加した。STZで処置した全動物は、各群の平均体重測定値に基づいて偽物と比較して成長不良であった。試験期間中の動物の健康は非常に良好に見え、化合物B処置群については毒性または死亡は観察されなかった。
[結果 - 病理組織学]
糸球体α−SMA染色(メサンギウム細胞活性化)
基底糸球体メサンギウム細胞のα−SMA染色は、糖尿病性腎症を含むいくつかの腎臓病における活性化により増強される。偽対照(第1群)は、メサンギウムのα−SMAが最も少なく、染色の平均面積は、糸球体面積の2.1%であった。溶媒処置したSTZ対照(第2群)は、最高レベルのメサンギウムのα−SMA染色を示し、糸球体面積の4.6%に達した。化合物Bによる処置は、STZ関連メサンギウム細胞活性化を鈍化し、全ての処置群におけるα−SMA染色は、STZ−溶媒対照に比べ少なかった(表13)。
糸球体フィブロネクチン染色(メサンギウム基質増加)
基質蓄積の指標として使用される糸球体フィブロネクチン染色は、α−SMAについて観察されたものと同様の傾向を示した。α−SMAと同様に、糸球体メサンギウムFn染色は、糖尿病性腎症を含む腎臓病における活性化により増強される。偽対照(第1群)における基底Fn発現は、糸球体面積の平均18.2%であった。溶媒処置STZ対照(第2群)は、高レベルのメサンギウムFn染色を示し、糸球体面積の22.8%に達した。化合物Bでの処置により、溶媒対照と比較してFn発現の有意な減少がもたらされた(表14)。
ストレプトゾトシン(STZ)は、このモデルに典型的な糖尿病性腎症および糖尿病を誘発した。これは、偽対照と比較して、増加した血糖、蛋白尿、アルブミン尿、ならびに糸球体メサンギウム細胞活性化(α−平滑筋アクチン(α−SMA)の捕捉により評価)および基質タンパク質(フィブロネクチン)の蓄積を特徴とする病理組織学的変化により示される。皮下製剤で投与された化合物Bは、このモデルにおいて(特に高用量において)タンパク尿、アルブミン尿、尿蛋白:クレアチニン比および尿中アルブミン:クレアチニン比を減少させるのに有効であった。同様に、化合物Bは、免疫組織化学的評価により評価した糸球体α−SMAの糸球体発現およびFn−タンパク質発現を減少させた。全体として、化合物Bは、6週間の処置過程の間、副作用を誘発しなかった。

Claims (24)

  1. 水性エマルジョン状の組成物であって、
    (i) 式(I)の化合物
    R−L−CO−CF3 (I)
    (式中、Rは、非置換直鎖C1024不飽和炭化水素基であり、前記炭化水素基は、少なくとも4個の非共役二重結合を含み、
    Lは、R基とカルボニルCOとの間に2〜5個の原子の橋かけを形成する連結基であり、ここで、Lは、前記連結基の骨格にS、SO、SO2の少なくとも1つを含む)
    又はその塩と、
    (ii) ポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤と、
    (iii) 任意に、トリグリセリドと、
    (iv) 緩衝剤、キレート剤および/または脂質溶解性抗酸化剤と
    を含む、組成物。
  2. 請求項1に記載の組成物であって、
    (i) 式(I)の化合物
    R−L−CO−CF3 (I)
    (式中、Rは、直鎖C1024不飽和炭化水素基であり、前記炭化水素基は、少なくとも4個の非共役二重結合を含み、
    Lは、R基とカルボニルCOとの間に2〜5個の原子の橋かけを形成する連結基であり、ここで、Lは、前記連結基の骨格にS、SO、SO2の少なくとも1つを含む)
    又はその塩と、
    (ii) ポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤と、
    (iii) トリグリセリドと、
    (iv) 緩衝剤および/またはキレート剤と
    を含む、組成物。
  3. 請求項1に記載の組成物であって、
    (ii) ポリソルベート界面活性剤と、
    (iv) 緩衝剤と
    を含む、組成物。
  4. ポリソルベート、例えばポリソルベート80など、を含む、請求項1〜3に記載の組成物。
  5. MCT油を含む、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  6. 前記緩衝剤が、クエン酸緩衝液である、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  7. 前記製剤が、等張性である、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  8. 前記製剤のpHが、約6.0〜9.0である、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  9. 前記式(I)の化合物が、式(I')の化合物である、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
    R−Y1−CH2−CO−CF3 (I')
    (式中、Rは前記定義の通りであり、且つ
    Y1は、S、SOまたはSO2から選択され、好ましくは、
    である。)
  10. (i)1〜20mg/mlの上述の式(I)の化合物と、
    (ii)1〜20mg/mlのポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤と、
    (iii) 1〜20mg/mlのトリグリセリドと
    を含む、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  11. (i)1〜10mg/mlの上述の式(I)の化合物と、
    (ii)1〜10mg/mlのポリソルベートおよび/またはポロキサマー界面活性剤(例えば、ポリソルベート80)と、
    (iii) 1〜10mg/mlのトリグリセリド(例えば、MCT油)と
    を含む、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  12. 前記製剤が、約−20℃の温度で少なくとも18カ月間安定している、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  13. 更に、キレート剤もしくは抗酸化剤または両方を含む、先行するいずれかの請求項に記載の組成物。
  14. 請求項1〜13のいずれか一項に記載の医薬組成物を保持する容器と、任意に、前記組成物の使用説明書とを含む製品。
  15. 空気を置換するための不活性ガスをさらに含む、請求項14に記載の製品。
  16. 約2mgの化合物Bと、
    約2mgのポリソルベート80と、
    約2mgのMCT油と、
    約10mmolのクエン酸緩衝液と
    を含む、エマルジョン状の医薬組成物。
  17. 請求項11に記載の医薬組成物を保持する容器と、任意に、前記製剤の使用説明書とを含む製品。
  18. 約1mg〜約500mgの下記式の化合物
    又はその塩と、
    約0.1mg〜約10mgのポリソルベート80と、
    約0.1mg〜約10mgのMCT油と、
    緩衝剤と
    を含むエマルジョン状の医薬組成物。
  19. 炎症性もしくは増殖性症状を治療または予防する方法であって、前記治療または予防を必要とする動物、好ましくは哺乳動物(例えば、ヒト)に、請求項1〜13に記載の組成物の有効量を投与することを含む、方法。
  20. 動物への前記製剤の非経口投与を含む、請求項19に記載の方法。
  21. 動物への前記製剤の静脈内(i.v.)、筋肉内(i.m.)または皮下(s.c.)投与を含む、請求項19に記載の方法。
  22. 動物における炎症性もしくは増殖性症状の治療または予防に使用する薬剤の製造における、請求項1〜13に記載のエマルジョンの使用。
  23. 動物における炎症性もしくは増殖性症状の治療または予防に使用する、請求項1〜13に記載の組成物。
  24. 炎症性疾患または増殖性症状が、糖尿病性腎症または関節炎、例えば関節リウマチなど、である、請求項23に記載の如く使用する組成物。
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