JP2016523599A - 心不全を検出するための方法及び装置 - Google Patents
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Abstract
Description
らは、鬱血性心不全患者における心不全代償不全イベントの検出を向上する必要性が大きいことを認識した。
達を可能にすることができる。一例において、リード108Bは3つの電極152,154,155のみを備え得る。電極152,154は、1つ以上の心室ペーシングパルスの感知又は送達に用いることができ、電極154,155は、1つ以上の心室カルディオバージョン又は除細動パルスの送達に用いることができる。リード108Cは、植え込み型医療装置110に接続することができる近位端部と、心臓105の左心室(LV)134におけるような標的位置に配置されるように構成され得る遠位端部とを備え得る。リード108Cは、冠状洞133を介して植え込まれ、左心室上の冠状静脈内に配置され、例えば左心室への1つ以上のペーシングパルスの送達を可能にし得る。リード108Cは、リード108Cの遠位端部に位置し得る電極161と、電極161の近くに位置し得る別の電極162とを備え得る。電極161,162は、例えばリード108C内の別個の導体を介して、植え込み型医療装置110に電気的に接続することができ、例えば左心室電位図の感知を可能にし、かつ任意で左心室からの1つ以上の再同期ペーシングパルスの送達を可能にする。
検出器113は、選択した患者固有信号メトリックを用いて、心不全代償不全イベントなどの患者の標的イベント又は症状を検出することができる。心不全代償不全イベントは、心不全代償不全エピソード、又は心不全状態の回復又は悪化などの心不全の進行を示すイベントのうちの1つ以上の早期の前兆を含み得る。患者の慢性症状に基づく標的イベント検出の例について、例えば図2〜図3を参照して、下記に述べる。
0、制御装置240、及び命令受信器250のうちの1つ以上を含み得る。
酸素飽和度、1つ以上の心音、活動に対する生理学的反応、無呼吸低呼吸指数、呼吸数信号又は一回換気量信号などの1つ以上の呼吸信号を含む。信号受信器回路222は、信号調整(例えば信号の増幅、デジタル化、又はフィルタリング)又は感知した生理学的信号からのパラメータ抽出を実施するために1つ以上のモジュールを備え得る。抽出された信号パラメータの例としては、信号平均、中央値、中心傾向尺度、信号強度のヒストグラム、1つ以上の経時的な信号傾向、1つ以上の信号形態学的記述子、又は特定周波数範囲における信号パワースペクトル密度を含み得る。一例において、信号感知回路は2つ以上の生理学的信号を感知することができ、例えば2つ以上の生理学的信号を用いて、合成信号パラメータセットを生成することができる。
全の悪化、肺水腫、COPD、喘息及び肺炎などの肺疾患の増悪、又は心筋梗塞も挙げられ得る。
、信号メトリック抽出器310によって提供される1つ以上の信号メトリックの性能を評価するために、単独で又は任意の組み合わせで使用され得る。
の一日の最大値及び一回呼吸量(TV)の一日最大値を含む信号メトリックのセットを生成することができる。信号メトリック性能解析器回路320は、信号メトリックの各々について複合性能スコア(F)を算出することができる。信号メトリック性能コンパレータ330における性能尺度の比較が、FMRR≧FTV≧FZmax≧FSDANNを示す場合、優先順位が付けられた信号メトリックは、(MRR、TV、Zmax、SDANN)の順であり得る。
確認試験、診断又は治療オプションなどの推奨を含み得る。前記レポートは、例えば、テキスト又は図表メッセージ、音声、画像又はそれらの組み合わせを含む1つ以上の媒体のフォーマットを含み得る。一例において、標的イベントレポートジェネレータ402は、命令受信器回路250に接続され得、前記レポートは命令受信器回路250上の対話型ユーザインターフェースによってユーザに提示され得る。標的イベントレポートジェネレータ402は外部装置120に接続され、検出した標的イベントを外部装置120を介してユーザに提示するように構成され得る。
的信号の一部の分散、標準偏差又は他の二次又は高次統計的尺度、生理学的信号の一部の山、谷、傾き、又は他の形態学的特徴、電気記録図信号中のP波及びQRS群、心音信号のS1、S2、S3又はS4成分、呼吸信号の吸気相及び呼気相が挙げられ得る。
を示している。方法600は、参照番号503の例であり得る。前記方法は、患者からの少なくとも第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識を含む複数の慢性症状標識の入力と、例えば1つ以上の生理学的センサーを用いて患者から感知した1つ以上の生理学的信号とを得て、各慢性症状標識の各々に対応する信号メトリックのセットを生成することができる。方法600はまた、参照番号504におけるように、1つ以上の患者固有信号メトリックを選択するために用いることができる各信号メトリックの性能尺度を生成することもできる。一例において、方法600は、図2に示すように信号メトリック生成器回路223によって実施され得る。
号メトリックの特異度尺度を含み得る。前記特異度尺度は、第1状態(心不全代償不全イベント前の状態など)から標的イベントが存在しない第2状態(第1状態に先行する状態又は基線状態など)への信号メトリックにおける相対変化として計算され得る。前記特異度尺度は、標的イベント又は症状を検出する偽陽性率を含み得る。低い偽陽性率は高い特異度尺度に対応し得る。前記特異度尺度はまた、非標的イベント又は症状を正確に認識する可能性を表す陰性反応的中率(NPV)も含み得る。別の例において、前記性能尺度は、信号強度、信号変動性又は信号対雑音比などの信号品質尺度を含み得る。様々な例において、同様のタイプの慢性症状を有する患者群のデータを使用して算出された中心傾向又は統計的分布などの特異度尺度又は信号品質尺度の母集団に基づく統計量がデータベースから読み出されて、性能尺度を決定するために用いられ得る。
本文書において、用語「a」又は「an」は、特許文献において共通であるように、「少なくとも1つ(at least one)」又は「1つ以上(one or more)」の任意の他の例又は用法とは無関係に、1つ又は2つ以上を含むように用いられる。この文書において、用語「又は」は非排他的論理和を示し、そのため、別段の指示がない限り、「A又はB」は、「AだがBではない」、「BだがAではない」、及び「A及びB」を含む。本文書において、用語「備える(including)」及び「前記〜において(in which)」は、「備える(comprising)」及び「前記〜において(wherein)」という各用語の平易な英語の同意義として用いられる。また、以下の特許請求の範囲において、用語「備える(including)」及び「備える(comprising)」は非制限的であり、すなわち、請求項においてそのような用語の後に列記されたものの他にも要素を含むシステム、装置、物品、組成物、配合物、又は
プロセスは、依然としてその請求項の範囲内にあると見なされる。さらに、以下の特許請求の範囲において、用語「第1」、「第2」、及び「第3」などは、単に標識として用いられており、それらの対象に対して数的な要件を課するようには意図されない。本願に記載した方法の例は、少なくとも一部分において、機械によって実施されるか、又はコンピューターによって実施され得る。いくつかの例としては、上記の例に記載したような方法を行うに電子デバイスを構成するように作動可能な命令によってコード化されたコンピューター可読媒体又は機械可読媒体が挙げられる。そのような方法の実施は、マイクロコード、アセンブリ言語コード、高水準言語コードなどのようなコードを含み得る。
Claims (20)
- 信号解析器回路であって、
少なくとも患者の第1慢性症状標識及び該第1慢性症状標識と非同一である第2慢性症状標識を受信するための患者状態入力ユニットと、
前記患者の1つ以上の生理学的信号を受信するための信号受信器回路と、
前記1つ以上の生理学的信号から複数の信号メトリックを生成するための信号メトリック生成器回路であって、前記複数の信号メトリックは、第1慢性症状標識が少なくとも1つの第1特定基準を満たす場合には、第1セットの1つ以上の信号メトリックを含み、かつ第2慢性症状標識が少なくとも1つの第2特定基準を満たす場合には、第2セットの信号メトリックを含んでなる信号メトリック生成器回路と、
前記複数の信号メトリックから、前記第1セットの1つ以上の信号メトリック及び前記第2セットの1つ以上の信号メトリックの双方を含む群から選択された1つ以上の患者固有信号メトリックを選択するための患者固有信号メトリック選択回路とを備える前記信号解析器回路と、
選択された1つ以上の患者固有信号メトリックを用いて、患者の標的イベント又は症状を検出するための標的イベント又は症状検出器回路とを備える、医療装置。 - 前記標的イベント又は症状検出器回路は、患者の心不全代償不全状態を示すイベントを検出する、請求項1に記載の装置。
- 前記患者の第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識は、それぞれ、患者の慢性疾患標識、患者の医療処置既往歴標識、又は患者の人口統計的特性標識のうちの少なくとも1つを含む、請求項1又は2のいずれか1項に記載の装置。
- 第1慢性症状標識は腎臓病標識を含み、第2慢性症状標識は胸部手術既往歴標識を含む、請求項3に記載の装置。
- 前記患者状態入力ユニットは、少なくとも患者の第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識を格納する電子カルテ(EMR)システムに接続され、かつ前記EMRシステムから少なくとも第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識を読み出す、請求項1又は4のいずれか1項に記載の装置。
- 前記信号受信器回路は、患者から1つ以上の生理学的信号を感知するための少なくとも1つの生理学的センサーに接続され、
前記信号メトリック生成器回路は、前記複数の信号メトリックに対して、信号品質尺度、信号感度尺度、又は信号特異度尺度のうちの少なくとも1つを含む各信号メトリック性能尺度を生成するための信号メトリック性能解析器回路を含み、
前記患者固有信号メトリック選択回路は、各信号メトリック性能尺度を用いて、前記複数の信号メトリックから1つ以上の患者固有信号メトリックを選択する、請求項1乃至5のいずれか1項に記載の装置。 - 前記信号メトリック性能解析器回路は第1状態から第2状態への各信号メトリックの相対変化を含む信号感度尺度を生成し、第2状態は第1状態のそれと非同一の時間情報を含む、請求項6に記載の装置。
- 前記信号メトリック性能解析器回路は、ベースライン一日最大呼吸数からの相対変化を示す一日最大呼吸数(MRR)の感度を生成し、前記信号メトリック生成器回路は、患者が腎臓病の既往を有さないときに、一日最大呼吸数を含む信号メトリックのセットを生成する、請求項7に記載の装置。
- 前記患者固有信号メトリック選択回路は、信号メトリックの第1セットと第2セットとの共通集合から少なくとも1つの信号メトリックを選択する、請求項1乃至8のいずれか1項に記載の装置。
- 前記患者固有信号メトリック選択回路は、前記信号メトリックの第1セットからの少なくとも1つの信号メトリックと、前記信号メトリックの第2セットからの少なくとも1つの信号メトリックとを選択する、請求項1乃至8のいずれか1項に記載の装置。
- 少なくとも患者の第1慢性症状標識及び該第1慢性症状標識と非同一である第2慢性症状標識を受信する工程と、
前記患者の1つ以上の生理学的信号を感知する工程と、
前記1つ以上の生理学的信号から複数の信号メトリックを生成する工程であって、前記複数の信号メトリックは、第1慢性症状標識が少なくとも1つの第1特定基準を満たすとき場合には、1つ以上の信号メトリックの第1セットを含み、第2慢性症状標識が少なくとも1つの第2特定基準を満たす場合には、信号メトリックの第2セットを含んでなる、複数の信号メトリックを生成する工程と、
前記複数の信号メトリックから、第1セットの前記1つ以上の信号メトリックと第2セットの前記1つ以上の信号メトリックとの双方を含む群から選択される1つ以上の患者固有信号メトリックを選択する工程と、
選択された1つ以上の患者固有信号メトリックに標的イベント検出アルゴリズムを適用して、患者の標的イベント又は症状を検出する工程とを備える、方法。 - 前記標的イベント検出アルゴリズムを適用して、標的イベント又は症状を検出する工程は、前記患者の心不全代償不全状態を示すイベントを検出することを含んでなる、請求項11に記載の方法。
- 前記患者の第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識をそれぞれ受信する工程は、患者の慢性疾患標識、患者の医療処置既往歴標識、又は患者の人口統計的特性標識のうちの少なくとも1つを受信することを含んでなる、請求項11又は12のいずれか1項に記載の方法。
- 患者の第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識をそれぞれ受信する工程は、電子カルテ(EMR)システムから第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識を読み出すことを含んでなり、前記電子カルテシステムは、少なくとも患者の第1慢性症状標識及び第2慢性症状標識を格納する、請求項11乃至13のいずれか1項に記載の方法。
- 前記複数の信号メトリックを生成する工程は、前記複数の信号メトリックに対して、信号品質尺度、信号感度尺度、又は信号特異度尺度のうちの少なくとも1つを含む各信号メトリック性能尺度を生成することを含んでなり、
前記患者固有信号メトリックを選択する工程は、前記複数の信号メトリックから、各信号メトリック性能尺度を用いて、1つ以上の患者固有信号メトリックを選択することを含んでなる、請求項11乃至14のいずれか1項に記載の方法。 - 前記信号感度尺度を生成する工程は、第1状態から第2状態への各信号メトリックの相対変化を計算することを含んでなり、第2状態は第1状態のそれと非同一の時間情報を含む、請求項15に記載の方法。
- 前記1つ以上の患者固有信号メトリックを選択する工程は、前記信号メトリックの第1セットと第2セットとの共通集合から少なくとも1つの信号メトリックを選択することを
含んでなる、請求項11乃至16のいずれか1項に記載の方法。 - 前記1つ以上の患者固有信号メトリックを選択する工程は、前記信号メトリックの第1セットから少なくとも1つの信号メトリックと、前記信号メトリックの第2セットから少なくとも1つの信号メトリックとを選択することを含んでなる、請求項11乃至16のいずれか1項に記載の方法。
- 前記標的イベント検出アルゴリズムを適用する工程は、
前記1つ以上の患者固有信号メトリックを用いて、標的イベントリスク指標を生成する工程と、
少なくとも1つの慢性症状を用いて、標的イベント又は症状に関連した検出基準を決定する工程と、
前記標的イベントリスク指標が前記検出基準を満たす場合に、標的イベント又は症状を検出する工程とを備える、請求項11乃至18のいずれか1項に記載の方法。 - 前記標的イベントリスク指標を生成する工程は、前記1つ以上の患者固有信号メトリックの各々に対して、各重み係数を生成することと、各重み係数によってそれぞれ重み付けられた前記1つ以上の患者固有信号メトリックの組み合わせを用いて、標的イベントリスク指標を計算することとを含んでなる、請求項19に記載の方法。
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Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10251563B2 (en) | 2013-05-20 | 2019-04-09 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Methods and apparatus for detecting heart failure event using patient chronic conditions |
US10292665B2 (en) | 2008-09-19 | 2019-05-21 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Indication-based worsening HF alert |
KR20210137606A (ko) * | 2020-05-11 | 2021-11-18 | 한양대학교 산학협력단 | 감염 질환을 모니터링 및 진단하는 방법 및 장치 |
Families Citing this family (16)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP2999396B1 (en) | 2013-05-20 | 2023-11-08 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Apparatus for heart failure risk stratification |
US10368744B1 (en) * | 2015-02-17 | 2019-08-06 | Halo Wearables, Llc | Baselining user profiles from portable device information |
CN108367152B (zh) * | 2015-10-08 | 2021-08-31 | 心脏起搏器股份公司 | 使用心音检测恶化的心力衰竭事件 |
EP3413783A1 (en) * | 2016-02-12 | 2018-12-19 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Systems and methods for patient monitoring |
CN109152529B (zh) * | 2016-04-01 | 2021-10-22 | 心脏起搏器股份公司 | 多疾病患者管理 |
EP3257441A1 (en) * | 2016-06-16 | 2017-12-20 | Acarix A/S | Quantitative seismocardiography |
JP6871708B2 (ja) * | 2016-10-06 | 2021-05-12 | りか 高木 | 代償運動の原因部位を特定するための方法、システム、プログラム、及びコンピュータ装置、並びに、代償運動を解消するための方法、及びシステム |
US11615891B2 (en) | 2017-04-29 | 2023-03-28 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart failure event rate assessment |
US20190167204A1 (en) * | 2017-12-06 | 2019-06-06 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Worsening heart failure detection based on patient demographic clusters |
CN110090024A (zh) * | 2018-01-30 | 2019-08-06 | 深圳创达云睿智能科技有限公司 | 一种功率控制方法、系统及穿戴设备 |
BR112020021286A2 (pt) * | 2018-04-19 | 2021-01-26 | Iota Biosciences, Inc. | implantes usando comunicação ultrassônica para modular a atividade do nervo esplênico |
US11850087B2 (en) * | 2018-05-08 | 2023-12-26 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart sound sensing headgear |
US10918869B2 (en) | 2018-06-15 | 2021-02-16 | Pacesetter, Inc. | Methods and systems that monitor and respond to changes in physiological status based on measurements of respiration characteristics and pulmonary arterial pressure obtained from implantable sensors |
US11969596B2 (en) | 2018-08-29 | 2024-04-30 | Iota Biosciences, Inc. | Implantable closed-loop neuromodulation device, systems, and methods of use |
CN110811591A (zh) * | 2019-10-31 | 2020-02-21 | 太原理工大学 | 一种基于心率变异性的心力衰竭分级方法 |
CN111387938B (zh) * | 2020-02-04 | 2023-06-23 | 华东理工大学 | 一种基于特征重排一维卷积神经网络的病人心衰死亡风险预测系统 |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2007524462A (ja) * | 2003-06-25 | 2007-08-30 | カーディアック・ペースメーカーズ・インコーポレーテッド | 生理学的心臓パラメータをトレンド把握するための方法及び装置 |
JP2010514497A (ja) * | 2006-12-27 | 2010-05-06 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | リスク層別化のための患者間比較 |
JP2010514498A (ja) * | 2006-12-27 | 2010-05-06 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 代償不全を管理する患者内アルゴリズム |
JP2011500145A (ja) * | 2007-10-12 | 2011-01-06 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 心不全併存疾患に基づく代償不全検知 |
JP2012502752A (ja) * | 2008-09-19 | 2012-02-02 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 指標に基づく悪化hf警報 |
JP2014502526A (ja) * | 2010-12-15 | 2014-02-03 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 複数のセンサを用いた心代償不全検出 |
Family Cites Families (48)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US917078A (en) | 1906-11-03 | 1909-04-06 | Eastman Kodak Co | Photographic-film-developing apparatus. |
US2008581A (en) | 1933-12-27 | 1935-07-16 | York Ice Machinery Corp | Lubricating system |
CN2192284Y (zh) * | 1994-05-14 | 1995-03-22 | 王兵 | 人体疾病检测与智能分析仪 |
US6678669B2 (en) | 1996-02-09 | 2004-01-13 | Adeza Biomedical Corporation | Method for selecting medical and biochemical diagnostic tests using neural network-related applications |
NZ328870A (en) | 1996-09-30 | 1999-05-28 | Smithkline Beecham Corp | Computer implemented disease or condition management system using predictive model |
US6080106A (en) | 1997-10-28 | 2000-06-27 | Alere Incorporated | Patient interface system with a scale |
US6821249B2 (en) | 1999-03-08 | 2004-11-23 | Board Of Regents, The University Of Texas | Temperature monitoring of congestive heart failure patients as an indicator of worsening condition |
US7945451B2 (en) | 1999-04-16 | 2011-05-17 | Cardiocom, Llc | Remote monitoring system for ambulatory patients |
US7577475B2 (en) | 1999-04-16 | 2009-08-18 | Cardiocom | System, method, and apparatus for combining information from an implanted device with information from a patient monitoring apparatus |
US6454705B1 (en) | 1999-09-21 | 2002-09-24 | Cardiocom | Medical wellness parameters management system, apparatus and method |
US7127290B2 (en) | 1999-10-01 | 2006-10-24 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Cardiac rhythm management systems and methods predicting congestive heart failure status |
US6336903B1 (en) | 1999-11-16 | 2002-01-08 | Cardiac Intelligence Corp. | Automated collection and analysis patient care system and method for diagnosing and monitoring congestive heart failure and outcomes thereof |
US8369937B2 (en) | 1999-11-16 | 2013-02-05 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System and method for prioritizing medical conditions |
CN2424742Y (zh) * | 1999-12-30 | 2001-03-28 | 叶力 | 疾病自动识别诊断装置 |
US7056289B2 (en) | 2000-11-06 | 2006-06-06 | The Johns Hopkins University | Method and system for outpatient monitoring |
US6980851B2 (en) * | 2001-11-15 | 2005-12-27 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for determining changes in heart failure status |
US7983759B2 (en) * | 2002-12-18 | 2011-07-19 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Advanced patient management for reporting multiple health-related parameters |
US7468032B2 (en) | 2002-12-18 | 2008-12-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Advanced patient management for identifying, displaying and assisting with correlating health-related data |
US20040122487A1 (en) | 2002-12-18 | 2004-06-24 | John Hatlestad | Advanced patient management with composite parameter indices |
US20050080348A1 (en) * | 2003-09-18 | 2005-04-14 | Stahmann Jeffrey E. | Medical event logbook system and method |
EP2008581B1 (en) * | 2003-08-18 | 2011-08-17 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Patient monitoring, diagnosis, and/or therapy systems and methods |
CA2550090C (en) | 2003-12-18 | 2013-04-16 | Inverness Medical Switzerland Gmbh | Monitoring method |
GB0329288D0 (en) | 2003-12-18 | 2004-01-21 | Inverness Medical Switzerland | Monitoring method and apparatus |
US7697993B2 (en) * | 2004-05-13 | 2010-04-13 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for question-based programming of cardiac rhythm management devices |
US7433853B2 (en) | 2004-07-12 | 2008-10-07 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Expert system for patient medical information analysis |
US20060116557A1 (en) | 2004-11-30 | 2006-06-01 | Alere Medical Incorporated | Methods and systems for evaluating patient data |
EP1887922A1 (en) | 2005-04-20 | 2008-02-20 | Philips Intellectual Property & Standards GmbH | Patient monitoring system |
US7257447B2 (en) * | 2005-04-20 | 2007-08-14 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Method and apparatus for indication-based programming of cardiac rhythm management devices |
JP2007053436A (ja) | 2005-08-15 | 2007-03-01 | Nec Electronics Corp | レシーバ回路およびレシーバ回路の動作方法 |
CN102592042B (zh) | 2005-12-05 | 2016-05-04 | 皇家飞利浦电子股份有限公司 | 慢性病的目标管理 |
US7761158B2 (en) | 2005-12-20 | 2010-07-20 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Detection of heart failure decompensation based on cumulative changes in sensor signals |
US7899538B2 (en) | 2006-04-18 | 2011-03-01 | Medtronic, Inc. | Methods and apparatus for automatically tracking heart failure status |
US8005543B2 (en) | 2006-05-08 | 2011-08-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart failure management system |
JP2008053660A (ja) | 2006-08-28 | 2008-03-06 | Matsushita Electric Works Ltd | 発光モジュール |
US20080126124A1 (en) | 2006-11-28 | 2008-05-29 | Schechter Alan M | Quantitative assessment, evaluation and triage of the health status of an individual |
US8229557B2 (en) | 2007-03-29 | 2012-07-24 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Estimating acute response to cardiac resynchronization therapy |
US9943234B2 (en) | 2007-04-17 | 2018-04-17 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Using respiration distress manifestations for heart failure detection |
US8319648B2 (en) | 2008-09-22 | 2012-11-27 | Cardiac Pacemakers, Inc. | System and method for detection of HF decompensation based on signs and symptoms |
JP5300982B2 (ja) * | 2008-10-10 | 2013-09-25 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 心不全患者管理用の複数センサ方式 |
US9526429B2 (en) | 2009-02-06 | 2016-12-27 | Resmed Sensor Technologies Limited | Apparatus, system and method for chronic disease monitoring |
US20110009753A1 (en) | 2009-07-10 | 2011-01-13 | Yi Zhang | Respiration Rate Trending for Detecting Early Onset of Worsening Heart Failure |
US9420959B2 (en) * | 2010-12-15 | 2016-08-23 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Detecting heart failure by monitoring the time sequence of physiological changes |
US10893824B2 (en) | 2010-12-20 | 2021-01-19 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Heart failure detection with a sequential classifier |
US10542887B2 (en) * | 2011-04-01 | 2020-01-28 | Medtronic, Inc. | Heart failure monitoring |
FR2986158A1 (fr) | 2012-01-31 | 2013-08-02 | Sorin Crm Sas | Dispositif medical implantable actif comprenant des moyens de diagnostic de l'insuffisance cardiaque |
US9351641B2 (en) | 2012-10-04 | 2016-05-31 | Cerner Innovation, Inc. | Mobile processing device system for patient monitoring data acquisition |
JP6140369B2 (ja) | 2013-05-20 | 2017-05-31 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 心不全を検出するための装置 |
EP2999396B1 (en) | 2013-05-20 | 2023-11-08 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Apparatus for heart failure risk stratification |
-
2014
- 2014-05-20 JP JP2016514998A patent/JP6140369B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2014-05-20 WO PCT/US2014/038719 patent/WO2014189884A1/en active Application Filing
- 2014-05-20 CN CN201480029532.6A patent/CN105228513A/zh active Pending
- 2014-05-20 US US14/282,283 patent/US10251563B2/en active Active
- 2014-05-20 EP EP14729195.9A patent/EP2999395A1/en not_active Withdrawn
Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2007524462A (ja) * | 2003-06-25 | 2007-08-30 | カーディアック・ペースメーカーズ・インコーポレーテッド | 生理学的心臓パラメータをトレンド把握するための方法及び装置 |
JP2010514497A (ja) * | 2006-12-27 | 2010-05-06 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | リスク層別化のための患者間比較 |
JP2010514498A (ja) * | 2006-12-27 | 2010-05-06 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 代償不全を管理する患者内アルゴリズム |
JP2011500145A (ja) * | 2007-10-12 | 2011-01-06 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 心不全併存疾患に基づく代償不全検知 |
JP2012502752A (ja) * | 2008-09-19 | 2012-02-02 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 指標に基づく悪化hf警報 |
JP2014502526A (ja) * | 2010-12-15 | 2014-02-03 | カーディアック ペースメイカーズ, インコーポレイテッド | 複数のセンサを用いた心代償不全検出 |
Cited By (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10292665B2 (en) | 2008-09-19 | 2019-05-21 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Indication-based worsening HF alert |
US10251563B2 (en) | 2013-05-20 | 2019-04-09 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Methods and apparatus for detecting heart failure event using patient chronic conditions |
KR20210137606A (ko) * | 2020-05-11 | 2021-11-18 | 한양대학교 산학협력단 | 감염 질환을 모니터링 및 진단하는 방법 및 장치 |
KR102394882B1 (ko) * | 2020-05-11 | 2022-05-04 | 한양대학교 산학협력단 | 감염 질환을 모니터링 및 진단하는 방법 및 장치 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US10251563B2 (en) | 2019-04-09 |
CN105228513A (zh) | 2016-01-06 |
EP2999395A1 (en) | 2016-03-30 |
WO2014189884A1 (en) | 2014-11-27 |
JP6140369B2 (ja) | 2017-05-31 |
US20140343438A1 (en) | 2014-11-20 |
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