JP2015502797A - マイクロコイルアセンブリ - Google Patents
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Abstract
開示されるのは、患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、血栓を誘発することによって血液の流入を防止するマイクロコイルユニットと、マイクロコイルユニットに隣接して配置され、マイクロコイルユニットを患者の動脈瘤または他の血管奇形に送達するコイルプッシャユニットと、コイルプッシャユニット内に相対的に移動可能に配置されている引張ワイヤと、マイクロコイルユニットおよび引張ワイヤを接続している括り糸と、括り糸切断ユニットの少なくとも一部が、括り糸を括られた状態に維持するための設定位置と、括り糸を切断するための切断位置との間で移動可能であり、切断位置に移動されると、括り糸を切断するように、コイルプッシャユニットに隣接して配置されている括り糸切断ユニットとを含む、マイクロコイルアセンブリである。
Description
（関連出願の引用）
本願は、韓国特許出願第１０−２０１１−０１２８６４９号（２０１１年１２月２日出願、韓国特許庁）の利益を主張する。該出願の開示は、その全体が参照により本明細書に引用される。
本願は、韓国特許出願第１０−２０１１−０１２８６４９号（２０１１年１２月２日出願、韓国特許庁）の利益を主張する。該出願の開示は、その全体が参照により本明細書に引用される。
（技術分野）
本発明の概念は、マイクロコイルアセンブリに関し、より具体的には、マイクロコイルユニットが、正確に、患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、それによって、効率的に、施術者の外科手術目的を満たすことができるように、マイクロコイルユニットが、便宜かつ正確に、マイクロコイルアセンブリから分離されることを可能にする、マイクロコイルアセンブリに関する。
本発明の概念は、マイクロコイルアセンブリに関し、より具体的には、マイクロコイルユニットが、正確に、患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、それによって、効率的に、施術者の外科手術目的を満たすことができるように、マイクロコイルユニットが、便宜かつ正確に、マイクロコイルアセンブリから分離されることを可能にする、マイクロコイルアセンブリに関する。
脳動脈瘤（すなわち、急性くも膜下出血）は、先天的に脆弱な脳動脈による、または動脈硬化、細菌感染症、頭部の創傷、脳梅毒等による動脈壁における脳血管の膨隆を指す。そのような脳動脈瘤は、初期症状を伴わずに突然発症し、脳動脈瘤の発病の間、極度の痛みを引き起こす。症例の１５％は、突然死亡し、１５％は、医療治療下で死亡し、３０％は、治療後、生存するが、激しい後遺症を伴う。したがって、脳動脈瘤は、極めて死に至る危険のある疾患であり得る。
脳動脈瘤のための治療法は、侵襲的療法および非侵襲的療法に分割される。これらのうち、非侵襲的療法は、脳動脈瘤にマイクロコイルを充填し、血栓を誘発させ、それによって、血液の付加的流入を防止し、破裂した動脈瘤のリスクを低下させる（塞栓術）。非侵襲的療法は、脳外科手術による後遺症を緩和させること、短期入院の利点を有すること等の可能性があるので、広く研究および開発されている。
非侵襲的療法において使用されるマイクロコイルアセンブリは、概して、マイクロコイルユニットと、マイクロコイルユニットを患者の動脈瘤に送達するためのコイルプッシャユニットとを含む。マイクロコイルユニットが、動脈瘤内に挿入され始めると、施術者は、マイクロコイルユニットをコイルプッシャユニットから分離する。マイクロコイルユニットをコイルプッシャユニットから分離する方法として、機械的方法、化学的方法、熱的方法等が存在する。
それらのうち、最も便宜かつ正確な方法は、機械的方法である。分離のための従来の機械的方法は、マイクロコイルユニットの端部に提供されるフックと、コイルプッシャユニットの端部に提供されるフックとの間の係止状態を解除することによって達成される。しかしながら、そのような解除方法は、複雑であるだけではなく、また、所望の位置に、かつ所望のタイミングにおいて、マイクロコイルユニットをコイルプッシャから正確に分離することが困難である。
故に、マイクロコイルユニットが、便宜かつ正確に、コイルプッシャユニットから分離されることができる、マイクロコイルアセンブリに関して、研究および開発が行なわれる必要がある。
本発明の概念は、マイクロコイルユニットが、患者の動脈瘤または他の血管奇形内に正確に挿入され、それによって、効率的に、施術者の外科手術目的を満たすことができるように、マイクロコイルユニットが、便宜かつ正確に、マイクロコイルアセンブリから分離されることを可能にする、マイクロコイルアセンブリを提供することである。
本発明の概念のある側面によると、患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、血栓を誘発することによって血液の流入を防止するマイクロコイルユニットと、マイクロコイルユニットに隣接して配置され、マイクロコイルユニットを患者の動脈瘤または他の血管奇形に制御可能に送達するコイルプッシャユニットと、コイルプッシャユニット内に相対的に移動可能に配置されている引張ワイヤと、マイクロコイルユニットおよび引張ワイヤを接続している括り糸と、括り糸切断ユニットの少なくとも一部が、括り糸を括られた状態に維持するための設定位置と、括り糸を切断するための切断位置との間で移動可能であり、切断位置に移動されると、括り糸を切断するように、コイルプッシャユニットに隣接して配置されている括り糸切断ユニットとを含む、マイクロコイルアセンブリが、提供される。
括り糸切断ユニットは、引張ワイヤに連結され、引張ワイヤの移動と連動して移動する第１の刃を含み得る。
括り糸切断ユニットはさらに、コイルプッシャユニットに隣接して配置され、第１の刃が切断位置に移動されると、第１の刃との相互作用によって、括り糸を切断する第２の刃を含み得る。
第２の刃は、コイルプッシャユニット内に移動されないように固定されて配置され得、括り糸が、コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔が、第２の刃内に形成され得、第１の刃は、括り糸を切断するとき、第２の刃通過孔内に挿入され得る。
第２の刃通過孔の内径は、第１の刃の外径より大きく、かつ第１の刃の外径および括り糸の厚さの和より小さくあり得る。
括り糸が、コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第１の刃通過孔が、第１の刃内に形成され得る。
括り糸は、引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、第１の結目部に接続され、第２の刃通過孔および第１の刃の外側を通過する第１の延在部分と、第１の延在部分に接続され、第１の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、第２の延在部分に接続され、第１の結目部に隣接して引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部とを含み得る。
切断位置は、第１の刃の後端部が、第１の延在部分を切断するように第２の刃の前端部と接触する位置であり得る。
第２の刃は、コイルプッシャユニットの前端部に固定して配置され得、括り糸が、コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔と、コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、第２の刃内に形成され得る、第２の刃通過孔と連通する第２の刃交差孔とが、前記第２の刃内に形成され、第１の刃は、第２の刃に対して相対的に移動可能であるように配置され、コイルプッシャユニットの長手方向における第１の刃通過孔と、コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、第２の刃通過孔と連通する第１の刃交差孔とが、第１の刃内に形成され得る。
括り糸は、引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、第１の結目部に接続され、第１の刃交差孔および第２の刃通過孔を通過する第１の延在部分と、第１の延在部分に接続され、第１の刃通過孔および第２の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、第２の延在部分に接続され、第１の結目部に隣接して引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部とを含み得る。
切断位置は、第１の刃が第２の刃交差孔を遮断するように移動するにつれて、第１の延在部分が、第１の刃および第２の刃の相互作用によって切断される位置であり得る。
第１の刃交差孔を形成する内側壁および第２の刃交差孔を形成する内側壁のうちのいずれか１つは、上端に向かって増加する内径を有するように傾斜され得る。
引張ワイヤは、第１の結目部および第２の結目部のうちの少なくともいずれか１つの移動を制限する結目部停止部を含み得る。
マイクロコイルユニットは、患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、以前に決定された形状に変形させられることにより、血液を凝固させる血栓誘導コイルと、血栓誘導コイルの内側を通過するように配置されている伸張抵抗コアとを含み得、括り糸は、引張ワイヤおよび伸張抵抗コアを接続し得る。
マイクロコイルユニットはさらに、伸張抵抗コアに連結され、血栓誘導コイル内の伸張抵抗コアを支持するコア支持部材を含み得る。
コイルプッシャユニットは、引張ワイヤが収容されるプッシャ管を含み得る。
螺旋パターンが、マイクロコイルユニットに隣接する部分において、プッシャ管に提供され得、コイルプッシャユニットはさらに、プッシャ管の螺旋パターンの先端に連結され、括り糸が通過する開口部を形成し、マイクロコイルユニットが、括り糸の切断の間、プッシャ管内に移動することを防止するコイル停止部を含み得る。
括り糸は、縫合糸であり得、引張ワイヤは、コイルプッシャユニット内に収容され得、引張ワイヤの端部は、引張ワイヤの動作のために、コイルプッシャユニットの外側に露出され得る。
本発明の概念の例示的実施形態は、付随の図面と関連して検討される以下の発明を実施するための形態からより明確に理解されるであろう。
図１は、本発明の概念の例示的実施形態による、マイクロコイルアセンブリの斜視図である。
図２は、図１における部分Ａの拡大斜視図である。
図３は、図１における部分Ｂの拡大斜視図である。
図４は、図１における部分Ｃの拡大斜視図である。
図５は、図１のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸切断ユニットの構造を図式的に図示する、断面図である。
図６は、図１のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸を切断するプロセスを図示する、図である。
図７は、患者の動静脈奇形瘤内に挿入された図１のマイクロコイルアセンブリを図示する、概略図である。
図８は、本発明の概念の別の例示的実施形態による、マイクロコイルアセンブリを図示する、斜視図である。
図９は、図８における面積Ｅの内側を図示する、拡大斜視図である。
図１０は、図８のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸切断ユニットの構造を図式的に図示する、断面図である。
図１１は、図８のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸を切断するプロセスを図示する、図である。
図１２は、本発明の概念の別の例示的実施形態による、マイクロコイルアセンブリ内の括り糸切断ユニットの構造を図式的に図示する、断面図である。
本発明の概念の実施形態を図示するための添付の図面は、本発明の概念およびその利点の十分な理解を得るために、参照される。
以下、本発明の概念が、添付の図面を参照して、本発明の概念の実施形態を説明することによって、詳細に説明される。
図１は、本発明の概念の例示的実施形態による、マイクロコイルアセンブリの斜視図である。図２は、図１における部分Ａの拡大斜視図である。図３は、図１における部分Ｂの拡大斜視図である。図４は、図１における部分Ｃの拡大斜視図である。図５は、図１のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸切断ユニットの構造を図式的に図示する、断面図である。図６は、図１のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸を切断するプロセスを図示する、図である。図７は、患者の動静脈奇形瘤内に挿入された図１のマイクロコイルアセンブリを図示する、概略図である。
そこに示されるように、本実施形態におけるマイクロコイルアセンブリ１００は、患者の動脈瘤Ｍまたは他の血管奇形内に挿入され、血栓を誘発させ、それによって、血液の流入を防止するマイクロコイルユニット１１０と、マイクロコイルユニット１１０に隣接して配置され、マイクロコイルユニット１１０を患者の動脈瘤Ｍまたは他の血管奇形に搬送する、コイルプッシャユニット１２０と、コイルプッシャユニット１２０内に配置され、その中で相対的に移動可能である、引張ワイヤ１３０と、マイクロコイルユニット１１０および引張ワイヤ１３０を接続している括り糸１４０と、その少なくとも一部が、括り糸１４０を括られた状態に維持するための設定位置と、括り糸１４０を切断するための切断位置との間で移動することができるように、コイルプッシャユニット１２０に隣接して配置され、切断位置に移動されると、括り糸１４０を切断する、括り糸切断ユニット１５０とを含む。
マイクロコイルユニット１１０は、患者の動脈瘤Ｍまたは他の血管奇形内に挿入され、血栓を誘発させ、それによって、血液の流入を防止する。マイクロコイルユニット１１０は、患者の動脈瘤Ｍ内に挿入されると、以前に決定された形状に変化させられ、血栓を誘発する血栓誘導コイル１１１と、血栓誘導コイル１１１の内側を貫通する伸張抵抗コア１１２とを含む。
血栓誘導コイル１１１は、コイル巻きデバイス（マンドレル）の周囲に適切な直径を有する白金ワイヤを巻き、次いで、高温の炉内で熱処理を適用することによって製造される。ここでは、コイル巻きデバイスは、患者の動脈瘤Ｍ内で変形させられるように、血栓誘導コイル１１１の形状に対応する形状を有するように提供される。また、適切な直径は、患者の動脈瘤Ｍのサイズに基づいて決定される。代替として、血栓誘導コイル１１１の直径は、変形前の血栓誘導コイル１１１の形状、血栓誘導コイル１１１の可撓性、動脈瘤Ｍ内で変形させられる血栓誘導コイル１１１の形状等に基づいて、変更され得る。
伸張抵抗コア１１２は、血栓誘導コイル１１１が、動脈瘤Ｍ内に正確に位置付けられることができるように、患者の動脈瘤Ｍ内で以前に決定された形状を有するように変化させられる。血栓誘導コイル１１１が、直接、伸張抵抗コア１１２の代わりに、押し引きされる場合、血栓誘導コイル１１１が、渦巻状に巻かれるので、血栓誘導コイル１１１のＮ番目の巻き部分と（Ｎ＋１）番目の巻き部分との間に間隙または緊密な接触が、存在し得る。
故に、伸張抵抗コア１１２が、本問題を解決するために提供される。患者において、脳動脈瘤の手術を行なう施術者（例えば、外科医または同等者）は、伸張抵抗コア１１２に接続された血栓誘導コイル１１１が、微調節されることができるように、精密に、マイクロカテーテルＸ内で伸張抵抗コア１１２を押し引きする。すなわち、伸張抵抗コア１１２は、施術者が、血栓誘導コイル１１１を動脈瘤Ｍ内に正確に挿入することができるように、押し引きされるときでも、容易に変形させられない。
伸張抵抗コア１１２は、モノマーの相手方（ｔｈｅ ｏｐｐｏｓｉｔｅ）であるように分子を重合させることによって生成されるポリマーから作製される。伸張抵抗コア１１２は、ポリプロピレン、ナイロン、ポリアミドモノフィラメント、およびポリアミドコンポジットフィラメント等の種々の種類のポリマーの中から選択される１つを含む。ポリプロピレンは、プロピレンを重合させることによって生成される、熱可塑性樹脂であり、ナイロンは、−ＣＯＮＨ−で結合されている鎖状の高分子を指す、合成高分子ポリアミドの総称であり、ポリアミドモノフィラメントは、脂肪族または芳香族アミドの主鎖構造を有するポリマーとしてポリアミドが与えられる、単一フィラメントであり、ポリアミドコンポジットフィラメントは、ポリアミドが与えられる、複合フィラメントである。
ポリマーから作製される伸張抵抗コア１１２は、有利には、フレーミングコイル、フィリングコイル、またはフィニッシングコイルとして使用されることができるように、可撓性であるだけではなく、また、伸張にも抵抗する。ここでは、フレーミングコイルは、最初に、患者の動脈瘤Ｍ内に挿入され、フィリングコイルで充填されるフレームを提供する、コイルであり、フィリングコイルは、フレーミングコイル内に充填されるコイルであり、フィニッシングコイルは、フィリングコイルで充填されないフレーミングコイルの微細な間隙に充填されるコイルである。
代替として、伸張抵抗コア１１２は、ニチノールから作製され得る。ニチノールは、ニッケルおよびチタンをほぼ同一の比率で混合することによって形成される、非磁性合金である。
一方、コイルプッシャユニット１２０に隣接する伸張抵抗コア１１２の一端は、ループ状に成形され、その他端は、この構成要素のために使用される材料のタイプに応じて、伸張抵抗コア１１２の一部を溶融または溶接することによって形成されるボールまたはチップボール（ＴＢ）状に成形される。具体的には、本実施形態における伸張抵抗コアは、それらの各々ループ形状を有し、それらが垂直方向に互から離間される二重のループのように成形される。
このように、伸張抵抗コア１１２の一端は、括り糸１４０が、伸張抵抗コア１１２の内側に貫通し、伸張抵抗コア１１２を容易に括ることができるように、ループ状に成形される。したがって、伸張抵抗コア１１２は、括り糸１４０を介して、引張ワイヤ１３０に接続される。
さらに、マイクロコイルユニット１１０はさらに、伸張抵抗コア１１２に接続され、血栓誘導コイル１１１内の伸張抵抗コア１１２を支持する、コア支持部材１１３を含む。コア支持部材１１３は、チップボール（ＴＢ）の反対側に提供される。コア支持部材１１３が、チップボール（ＴＢ）の反対側に提供され、伸張抵抗コア１１２を支持するので、伸張抵抗コア１１２は、血栓誘導コイル１１１の内部空洞内に安定して配置される。
一方、伸張抵抗コア１１２の他端は、血栓誘導コイル１１１が、患者の動脈瘤Ｍ内に挿入されている間、動脈壁が、血栓誘導コイル１１１によって損傷されないように保護されることができるように、チップボール（ＴＢ）とともに形成される。
チップボール（ＴＢ）は、伸張抵抗コア１１２材料の融点以上の温度で伸張抵抗コア１１２を溶融することによって形成される。これは、対流加熱空気、伝導熱、またははんだごて等の源から放出する熱の形態において、伸張抵抗コア１１２材料を溶融可能な熱を印加することによって達成されることができる。代替として、金属材料が、伸張抵抗コア１１２のために使用される場合、チップボール（ＴＢ）は、伸張抵抗コア１１２のコイルプッシャユニット１２０に隣接する一端と反対の他端をアーク溶接することによって形成され得る。特に、本実施形態におけるチップボール（ＴＢ）は、伸張抵抗コア１１２の他端を電気アーク溶接することによって形成され、電気アーク溶接プロセスは、血栓誘導コイル１１１材料を球状形状に融解する。いくつかの金属材料は、アーク溶接プロセスが、不活性ガス真空内で行なわれることを要求し得る。
電気アーク溶接方法は、コーティング材料が使用されず、スラグが発生せず、精密な溶接が可能であるので、本実施形態における伸張抵抗コア１１２のチップボール（ＴＢ）を形成するために適切である。しかしながら、本発明の概念の権利範囲は、チップボール（ＴＢ）の形成方法に限定されない。代替として、本実施形態におけるチップボール（ＴＢ）は、伸張抵抗コア１１２の他端に電気アーク溶接ではなく、別の溶接方法を適用することによって形成され得る。
血栓誘導コイル１１１は、その一端が、チップボール（ＴＢ）と接触するので、伸張抵抗コア１１２に固定される。代替として、チップボール（ＴＢ）は、血栓誘導コイル１１１の一端と伸張抵抗コア１１２の一端との間にアーク溶接を適用することによって提供され得る。すなわち、チップボール（ＴＢ）は、血栓誘導コイル１１１の一端と伸張抵抗コア１１２の他端との間にアーク溶接を適用することによって、伸張抵抗コア１１２の他端に溶接を適用せずに提供され得る。
チップボール（ＴＢ）を形成するさらに別の方法は、製造プロセスの間の塗布時に、球状形状を形成し、伸張抵抗コア１１２を血栓誘導コイル１１１の端部に固着させる接着剤を使用することである。接着剤は、ｎ−ブチルシアノアクリレート等のインプラントグレードのポリマーまたはエポキシ等のコポリマーであろう。使用される接着剤のタイプに応じて、チップボール（ＴＢ）は、紫外線または高温印加による接着剤の硬化に応じて形成される。
コイルプッシャユニット１２０は、マイクロコイルユニット１１０に隣接して配置され、マイクロコイルユニット１１０を患者の動脈瘤Ｍに搬送する。コイルプッシャユニット１２０は、引張ワイヤ１３０が収容されるプッシャ管１２１を含む。
プッシャ管１２１は、ニチノールまたは３００系ステンレス鋼等の金属合金、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）等の硬質ポリマー、または硬質ポリマーおよび金属合金を機械的に組み合わせことによって形成される硬質ポリマー管から作製され得る。
本実施形態では、プッシャ管１２１は、螺旋パターン１２３を具備し、螺旋パターン１２３は、ポリマー外被で積層された金属コイルから成ることにより、プッシャ管１２１のこの部分を容易に屈曲させ、マイクロコイルユニット１１０に隣接させる。プッシャ管１２１内に提供される螺旋パターン１２３は、プッシャ管１２１が平滑に屈曲され得るように、プッシャ管１２１が、特定の位置で突然折れることを防止し得る。さらに、外部保護ポリマー管（図示せず）が、螺旋パターン１２３を有するプッシャ管１２１の外側表面に連結され得る。
螺旋パターン１２３は、患者の神血管系内へのより平滑な操向のために、プッシャ管１２１をより可撓性にするように意図される。プッシャ管を可撓性にする代替方法は、１８０度離れた、中実管の遠位区画の両側に切断される複数の隣接するスロットのパターンを作成することであり、各スロットは、管直径の半分未満の深度まで切断される。隣接するスロットはまた、優先的屈曲が、プッシャ管内に存在しないように、５度〜９０度で交互し得る。
本実施形態では、コイルプッシャユニット１２０はさらに、プッシャ管１２１の螺旋パターン１２３の先端に連結され、括り糸１４０が通過する開口部を形成し、括り糸１４０の切断の間、マイクロコイルユニット１１０がプッシャ管１２１内に移動することを防止するコイル停止部１２２を含む。
コイル停止部１２２は、マイクロコイルユニット１１０が、括り糸１４０の切断の間、螺旋パターン１２３の内側に移動することを制限することによって、括り糸１４０の切断を促進する。
引張ワイヤ１３０は、コイルプッシャユニット１２０に対して相対的に移動可能であるように配置される。本実施形態では、引張ワイヤ１３０は、プッシャ管１２１に対して相対的に移動可能であるように、プッシャ管１２１内に配置される。さらに、引張ワイヤ１３０の動作のために、引張ワイヤ１３０の一端は、プッシャ管１２１の外側に露出されている。
以下に説明されるように、括り糸１４０は、結目１４１および１４４を介して、引張ワイヤ１３０に接続される。結目１４１および１４４の移動を制限するための結目部停止部１３１は、説明の便宜上、以下に説明されるように、引張ワイヤ１３０上に提供される。
括り糸１４０は、マイクロコイルユニット１１０および引張ワイヤ１３０を接続する。括り糸１４０の両端が、引張ワイヤ１３０上で結び目を形成するので、括り糸１４０は、マイクロコイルユニット１１０および引張ワイヤ１３０を接続する。括り糸１４０の配置は、説明の便宜上、以下に説明される。本実施形態における括り糸１４０は、縫合糸であり得る。
括り糸切断ユニット１５０は、その少なくとも一部が、括り糸１４０を括られた状態に維持するための設定位置と、括り糸１４０を切断するための切断位置との間を移動することができるように、コイルプッシャユニット１２０に隣接して配置され、切断位置に移動されると、括り糸１４０を切断する。本実施形態では、括り糸切断ユニット１５０は、コイルプッシャユニット１２０に隣接して配置される。
括り糸切断ユニット１５０は、引張ワイヤ１３０に連結され、引張ワイヤ１３０の移動に連動して移動する第１の刃１５１を含む。第１の刃１５１は、その片側において、引張ワイヤ１３０の端部に連結され、引張ワイヤ１３０の移動に連動して移動する。
第１の刃１５１が、引張ワイヤ１３０の移動に連動されるので、引張ワイヤ１３０の移動は、コイルプッシャユニット１２０内において、括り糸１４０を括られた状態に維持するための設定位置と、括り糸１４０を切断するための切断位置との間で第１の刃１５１を移動させる。
切断位置における括り糸１４０の切断を促進するために、括り糸切断ユニット１５０はさらに、コイルプッシャユニット１２０に提供される第２の刃１５５を含み、第１の刃１５１が、切断位置に移動されると、第１の刃１５１との相互作用によって、括り糸１４０を切断する。
第１の刃１５１および第２の刃１５５は、３００系ステンレス鋼から作製され得る。
本実施形態では、第２の刃１５５は、プッシャ管１２１内に移動しないように、固定して配置される。さらに、第１の刃１５１は、第２の刃１５５に接近するように、およびそこから分離されるように螺旋パターン１２３内で相対的に移動する。
本実施形態では、第２の刃１５５は、プッシャ管１２１に隣接して配置され、プッシャ管１２１内に固定して配置され得る。
第２の刃１５５に対して相対的に移動可能であるように配置される、第１の刃１５１は、括り糸１４０の切断の間、引張ワイヤ１３０の移動により、第２の刃１５５に向かって移動され、第２の刃１５５との相互作用によって、括り糸１４０を切断する。括り糸１４０の切断部分は、説明の便宜上、以下に説明される。
括り糸１４０がコイルプッシャユニット１２０の長手方向に通過する第２の刃通過孔１５６が、第２の刃１５５内に形成されている。括り糸１４０がコイルプッシャユニット１２０の長手方向に通過する第１の刃通過孔１５２が、第１の刃１５１内に形成されている。故に、括り糸１４０の切断の間、第１の刃１５１の一部は、第２の刃通過孔１５６内に挿入され、それによって、括り糸１４０の切断を促進する。
括り糸１４０は、引張ワイヤの後端部１３０に結ばれている、第１の結目部１４１と、第１の結目部１４１に接続され、第２の刃通過孔１５６および第１の刃１５１の外側を通過する第１の延在部分１４２と、第１の延在部分１４２に接続され、第１の刃通過孔１５２を通過する第２の延在部分１４３と、第２の延在部分１４３に接続され、第１の結目部１４１に隣接する引張ワイヤの後端部１３０に結ばれている第２の結目部１４４とを含む。
第１の延在部分１４２は、第２の刃通過孔１５６を通過し、第１および第２の刃１５１および１５５の相対的移動によって、特に、第１の刃１５１の内側ではなく、第１の刃１５１の外側を通過することによって、切断される。
したがって、括り糸１４０の切断の間、第１および第２の刃１５１および１５５は、第１の延在部分１４２を切断する。故に、切断位置は、第１の刃の後端部１５１が第２の刃の前端部１５５と接触する位置である。
さらに、本実施形態では、第１の刃１５１の後端部の接点が、第２の刃１５５の前端部と接触することによる第１の延在部分１４２の切断を促進するために、第２の刃通過孔１５６の内径Ｄ２は、第１の刃１５１の外径Ｄ１をより大きく、かつ第１の刃１５１の外径Ｄ１および括り糸１４０の厚さＴの和である長さＤ３より小さい。
第２の刃通過孔１５６の内径Ｄ２は、第１の刃１５１の外径Ｄ１および括り糸１４０の厚さＴの和である長さＤ３より小さく、第２の刃通過孔１５６内に挿入される、第１の刃１５１の後端部は、括り糸１４０の第１の延在部分１４２を容易に切断し得る。
引張ワイヤ１３０は、第１および第２の結目部１４１および１４４のうちの少なくとも１つの移動を制限する結目部停止部１３１を含む。本実施形態では、結目部停止部１３１は、第１の刃１５１を第２の刃１５５に向かって引っ張り、括り糸１４０を切断するプロセスにおいて、第１および第２の結目部１４１および１４４が第１の刃１５１に向かう方向に引張ワイヤ１３０に沿って摺動することを制限する。
したがって、本実施形態によるマイクロコイルアセンブリ１００は、括り糸切断ユニット１５０を、括り糸１４０を括られた状態に維持するための設定位置から括り糸１４０を切断するための切断位置へと移動させ、マイクロコイルユニット１１０および引張ワイヤ１３０を接続する括り糸１４０を切断することによって、便宜かつ正確に、マイクロコイルユニット１１０をマイクロコイルアセンブリ１００から切断し得る。
次に、本実施形態によるマイクロコイルアセンブリ１００の動作が、詳細に説明される。
マイクロコイルアセンブリ１００は、患者の大腿部等の適切な挿入開始位置から動脈瘤Ｍまで延在する、マイクロカテーテルＸの空洞Ｘ１に沿って、動脈上の動脈瘤Ｍ内に挿入される。すなわち、動静脈奇形瘤Ｍまで延在される、マイクロカテーテルＸが、最初に、挿入され、次いで、マイクロコイルアセンブリ１００が、マイクロカテーテルＸに沿って挿入される。マイクロコイルアセンブリ１００は、非常に小さい直径を有するように製造され、したがって、便宜に挿入されることができるように、マイクロカテーテルＸの内側にある程度の可撓性を有する。
コイルプッシャユニット１２０に接続されるマイクロコイルユニット１１０は、マイクロカテーテルＸの内側壁によって与えられる応力によってマイクロカテーテルＸ内で無作為に変形させられず、そのまま動脈瘤Ｍに搬送される。
マイクロコイルユニット１１０が、患者の動脈瘤Ｍ内に挿入される場合、第１の刃１５１は、引張ワイヤ１３０を引っ張ることによって、第２の刃１５５に向かって引かれる。次いで、マイクロコイルユニット１１０は、コイル停止部１２２によって、コイルプッシャユニット１２０内に挿入されることを制限される。
第１の刃１５１が、第２の刃１５５に向かって徐々に移動されるにつれて、第１の刃１５１は、括り糸１４０を切断するための切断位置に移動される。第１の刃１５１の後端部は、切断位置において、第２の刃１５５の前端部と係合されるので、括り糸１４０の第１の延在部分１４２が、切断される。
次に、切断された括り糸１４０は、伸張抵抗コア１１２から解放される。その結果、マイクロコイルユニット１１０は、マイクロコイルアセンブリ１００から分離される。
括り糸１４０が切断される場合でも、括り糸１４０は、第１および第２の結目部１４１および１４４を通して、引張ワイヤ１３０に括られているので、括り糸１４０は、引張ワイヤ１３０から分離されない。
括り糸１４０が切断されると、マイクロコイルユニット１１０は、マイクロコイルアセンブリ１００から分離され、患者の動脈瘤Ｍ内に完全に挿入される。
マイクロカテーテルＸの端部から出て動脈瘤Ｍ内に挿入されるマイクロコイルユニット１１０は、マイクロカテーテルＸの内側壁によって与えられる応力から解放され、その結果、マイクロコイルユニット１０が熱力を受けている間、以前に決定された形状を有するように変形させられることができ、それによって、動脈瘤Ｍを充填する。
マイクロコイルユニット１１０は、マイクロカテーテルＸの端部から出ると、２次元渦巻形状または３次元渦巻複合パターン等の事前に設定された無作為形状を有するように変形させられる。マイクロコイルユニット１１０の変形させられた形状は、患者の動脈瘤Ｍのサイズ、形状、および他の種々のデータに応じて、以前に決定されている。
本実施形態によるマイクロコイルアセンブリ１００では、マイクロコイルユニット１１０および引張ワイヤ１３０を接続する括り糸１４０は、設定位置と切断位置との間を移動する括り糸切断ユニット１４０が、切断位置に移動すると、切断されるように構成される。したがって、マイクロコイルユニット１１０は、便宜かつ正確に、マイクロコイルアセンブリ１００から分離され、正確に、患者の動脈瘤Ｍ内に挿入され、それによって、施術者の外科手術動作を効率的に満たす。
図８は、本発明の概念の別の例示的実施形態による、マイクロコイルアセンブリ１００ａを図示する、斜視図である。図９は、図８における領域Ｅの内側を図示する、拡大斜視図である。図１０は、図８のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸切断ユニットの構造を図式的に図示する、断面図である。図１１は、図８のマイクロコイルアセンブリ内の括り糸を切断するプロセスを図示する、図である。
第１の実施形態と比較して、本実施形態は、コイルプッシャユニット１２０ａおよび括り糸切断ユニット１５０ａの構造が異なるが、他の構造は、図１−７の第１の実施形態のものと実質的に同一である。以下の説明では、コイルプッシャユニット１２０ａおよび括り糸切断ユニット１５０ａの構造が、主に、論じられる。
本実施形態によるマイクロコイルアセンブリ１００ａでは、コイルプッシャユニット１２０ａは、引張ワイヤ１３０が収容される管形状を有するプッシャ管１２１ａを含む。第２の刃１５５ａが、プッシャ管１２１ａの正面端に固定して配置される。第２の刃１５５ａは、プッシャ管１２１ａの正面端に配置されるので、第１の実施形態のコイル停止部１２２は、マイクロコイルアセンブリ１００ａの構造が簡略化されるように、必要とされない。
括り糸１４０ａがコイルプッシャユニット１２０の長手方向に通過する、第２の刃通過孔１５６が、第１の実施形態におけるように、第２の刃１５５ａ内に形成される。
本実施形態では、第２の刃交差孔１５７が、第２の刃１５５ａ内に形成される。第１の実施形態と異なり、第２の刃交差孔１５７は、コイルプッシャユニット１２０の長手方向に交差する方向に形成され、第２の刃通過孔１５６と連通する。第２の刃交差孔１５７は、第２の刃１５５ａの側壁内に形成され、第２の刃通過孔１５６と連通する。
第１の刃１５１ａは、第２の刃１５５ａに対して相対的に移動可能なように配置される。第１の刃１５１ａは、第２の刃１５５ａの内側に沿って誘導されることによって、すなわち、第２の刃通過孔１５６によって、移動される。
さらに、第１の刃通過孔１５２が、第１の実施形態におけるように、コイルプッシャユニット１２０の長手方向に形成される。第１の刃交差孔１５３が、第１の刃１５１ａ内に形成される。第１の刃交差孔１５３は、コイルプッシャユニット１２０の長手方向に形成され、第１の実施形態と異なり、設定位置において、第２の刃交差孔１５７と連通する。第１の刃交差孔１５３は、第１の刃１５１ａの側壁内に形成され、第１の刃通過孔１５２と連通する。
括り糸１４０ａは、引張ワイヤ１３０の後端部に結ばれている第１の結目部（図示せず）と、第１の結目部に接続され、第１の刃交差孔１５３および第２の刃交差孔１５７を通過する第１の延在部分１４２ａと、第１の延在部分１４２ａに接続され、第１の刃通過孔１５２および第２の刃通過孔１５６を通過する第２の延在部分１４３と、第２の延在部分１４３に接続され、第１の結目部１４１に隣接する引張ワイヤ１３０の後端部に結ばれている第２の結目部（図示せず）とを含む。
本実施形態では、第１の延在部分１４２ａは、第１の刃交差孔１５３および第２の刃交差孔１５７を通過し、第１および第２の刃１５１ａおよび１５５ａの相対的移動によって切断される。
その結果、括り糸１４０ａを切断するための切断位置は、第１の刃１５１ａが、第２の刃交差孔１５７を遮断するように移動するにつれて、第１の延在部分１４２ａが、第１および第２の刃１５１ａおよび１５５ａの相互作用によって切断される位置である。
切断位置では、括り糸１４０ａは、第１の刃交差孔１５３の内側壁１５４が、第２の刃交差孔１５７の内側壁１５８と係合されるので、切断される。
図１２は、本発明の概念の別の例示的実施形態による、マイクロコイルアセンブリ内の括り糸切断ユニットの構造を図式的に図示する、断面図である。第２の実施形態と比較して、本実施形態は、第２の刃交差孔１５７の内側壁１５８ａの形状が異なるが、他の構造は、図８−１１の第２の実施形態のものと実質的に同一である。以下の説明では、第２の刃交差孔１５７の内側壁１５８ａの形状が、主に、論じられる。
第２の実施形態において、第１の刃交差孔１５３を形成する内側壁１５４および第２の刃交差孔１５７を形成する内側壁１５８のうちのいずれか１つが、その上端に向かって増加するその内径に伴って傾斜される場合、第１の延在部分１４２ａの切断は、容易となる。
したがって、本実施形態では、第２の刃交差孔１５７を形成する内側壁１５８ａは、その上端に向かって増加するその内径に伴って傾斜される。
第１の延在部分１４２ａは、急峻な形状を有するように、その上端に向かって増加するその内径に伴って傾斜される内側壁１５８ａが、第１の刃交差孔１５３の内側壁１５４と係合されるので、より容易に切断される。
前述のように、本実施形態によるマイクロコイルアセンブリでは、マイクロコイルユニットは、括り糸切断ユニットを、括り糸を括られた状態に維持するための設定位置から、括り糸を切断するための切断位置に移動させ、マイクロコイルユニットおよび引張ワイヤを接続する括り糸を切断することによって、便宜かつ正確に、マイクロコイルアセンブリから分離され得る。
本発明の概念が、特に、その例示的実施形態を参照して図示および説明されたが、形態および詳細における種々の変更が、以下の請求項の精神および範囲から逸脱することなく、行なわれてもよいことを理解されるであろう。
括り糸は、縫合糸であり得、引張ワイヤは、コイルプッシャユニット内に収容され得、引張ワイヤの端部は、引張ワイヤの動作のために、コイルプッシャユニットの外側に露出され得る。
本願明細書は、例えば、以下の項目も提供する。
（項目１）
マイクロコイルアセンブリであって、
患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、血栓を誘発することによって血液の流入を防止するマイクロコイルユニットと、
前記マイクロコイルユニットに隣接して配置され、前記マイクロコイルユニットを前記患者の前記動脈瘤または他の血管奇形に送達するコイルプッシャユニットと、
前記コイルプッシャユニット内に相対的に移動可能に配置されている引張ワイヤと、
前記マイクロコイルユニットと前記引張ワイヤとを接続している括り糸と、
前記コイルプッシャユニットに隣接して配置されている括り糸切断ユニットと
を備え、
前記括り糸切断ユニットの少なくとも一部は、前記括り糸を括られた状態に維持するための設定位置と、前記括り糸を切断するための切断位置との間で移動可能であり、前記切断位置に移動されると、前記括り糸を切断する、マイクロコイルアセンブリ。
（項目２）
前記括り糸切断ユニットは、前記引張ワイヤに連結され、前記引張ワイヤの移動に配置連動して移動する第１の刃を備えている、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目３）
前記括り糸切断ユニットは、前記コイルプッシャユニットに隣接して配置され、前記第１の刃が前記切断位置に移動されると、前記第１の刃との相互作用によって前記括り糸を切断する第２の刃をさらに備えている、項目２に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目４）
前記第２の刃は、前記コイルプッシャユニット内に移動しないように固定して配置され、
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔が、前記第２の刃内に形成され、
前記括り糸を切断するとき、前記第１の刃が前記第２の刃通過孔内に挿入される、
項目３に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目５）
前記第２の刃通過孔の内径は、前記第１の刃の外径より大きく、かつ前記第１の刃の外径および前記括り糸の厚さの和より小さい、項目４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目６）
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第１の刃通過孔が、前記第１の刃内に形成されている、項目４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目７）
前記括り糸は、
前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、
前記第１の結目部に接続され、前記第２の刃通過孔および前記第１の刃の外側を通過する第１の延在部分と、
前記第１の延在部分に接続され、前記第１の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、
前記第２の延在部分に接続され、前記第１の結目部に隣接して前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部と
を備えている、項目６に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目８）
前記切断位置は、前記第１の刃の後端部が、前記第１の延在部分を切断するために、前記第２の刃の前端部と接触する位置である、項目７に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目９）
前記第２の刃は、前記コイルプッシャユニットの前端部に固定して配置され、
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔と、前記コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、前記第２の刃通過孔と連通する第２の刃交差孔とが、前記第２の刃内に形成され、
前記第１の刃は、前記第２の刃に対して相対的に移動可能であるように配置され、
前記コイルプッシャユニットの長手方向における第１の刃通過孔と、前記コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、前記第２の刃通過孔と連通する第１の刃交差孔とが、前記第１の刃内に形成されている、項目３に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１０）
前記括り糸は、
前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、
前記第１の結目部に接続され、前記第１の刃交差孔および前記第２の刃通過孔を通過する第１の延在部分と、
前記第１の延在部分に接続され、前記第１の刃通過孔および前記第２の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、
前記第２の延在部分に接続され、前記第１の結目部に隣接して前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部と
を備えている、項目９に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１１）
前記切断位置は、前記第１の刃が前記第２の刃交差孔を遮断するように移動するにつれて、前記第１の延在部分が、前記第１の刃と前記第２の刃との相互作用によって切断される位置である、項目１０に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１２）
前記第１の刃交差孔を形成する内側壁および前記第２の刃交差孔を形成する内側壁のうちのいずれか１つは、上端に向かって増加する内径を有するように傾斜されている、項目１１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１３）
前記引張ワイヤは、前記第１の結目部および前記第２の結目部のうちの少なくともいずれか１つの移動を制限する結目部停止部を備えている、項目７または１０に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１４）
前記マイクロコイルユニットは、
前記患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、以前に決定された形状に変形させられることにより血液を凝固させる血栓誘導コイルと、
前記血栓誘導コイルの内側を通過するように配置されている伸張抵抗コアと
を備え、
前記括り糸は、前記引張ワイヤと前記伸張抵抗コアとを接続している、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１５）
前記マイクロコアユニットは、前記伸張抵抗コアに連結され、前記血栓誘導コイル内の前記伸張抵抗コアを支持するコア支持部材をさらに備えている、項目１４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１６）
前記コイルプッシャユニットは、前記引張ワイヤが収容されるプッシャ管を備えている、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１７）
前記マイクロコイルユニットに隣接する部分において、螺旋パターンが前記プッシャ管内に提供され、
前記コイルプッシャユニットは、コイル停止部をさらに備え、前記コイル停止部は、前記プッシャ管の螺旋パターンの先端に連結され、前記括り糸が通過する開口部を形成し、前記括り糸の切断の間、前記マイクロコイルユニットが前記プッシャ管内に移動することを防止する、項目１６に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１８）
前記括り糸は、縫合糸であり、
前記引張ワイヤは、前記コイルプッシャユニット内に収容され、前記引張ワイヤの端部は、前記引張ワイヤの動作のために、前記コイルプッシャユニットの外側に露出されている、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
本願明細書は、例えば、以下の項目も提供する。
（項目１）
マイクロコイルアセンブリであって、
患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、血栓を誘発することによって血液の流入を防止するマイクロコイルユニットと、
前記マイクロコイルユニットに隣接して配置され、前記マイクロコイルユニットを前記患者の前記動脈瘤または他の血管奇形に送達するコイルプッシャユニットと、
前記コイルプッシャユニット内に相対的に移動可能に配置されている引張ワイヤと、
前記マイクロコイルユニットと前記引張ワイヤとを接続している括り糸と、
前記コイルプッシャユニットに隣接して配置されている括り糸切断ユニットと
を備え、
前記括り糸切断ユニットの少なくとも一部は、前記括り糸を括られた状態に維持するための設定位置と、前記括り糸を切断するための切断位置との間で移動可能であり、前記切断位置に移動されると、前記括り糸を切断する、マイクロコイルアセンブリ。
（項目２）
前記括り糸切断ユニットは、前記引張ワイヤに連結され、前記引張ワイヤの移動に配置連動して移動する第１の刃を備えている、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目３）
前記括り糸切断ユニットは、前記コイルプッシャユニットに隣接して配置され、前記第１の刃が前記切断位置に移動されると、前記第１の刃との相互作用によって前記括り糸を切断する第２の刃をさらに備えている、項目２に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目４）
前記第２の刃は、前記コイルプッシャユニット内に移動しないように固定して配置され、
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔が、前記第２の刃内に形成され、
前記括り糸を切断するとき、前記第１の刃が前記第２の刃通過孔内に挿入される、
項目３に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目５）
前記第２の刃通過孔の内径は、前記第１の刃の外径より大きく、かつ前記第１の刃の外径および前記括り糸の厚さの和より小さい、項目４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目６）
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第１の刃通過孔が、前記第１の刃内に形成されている、項目４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目７）
前記括り糸は、
前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、
前記第１の結目部に接続され、前記第２の刃通過孔および前記第１の刃の外側を通過する第１の延在部分と、
前記第１の延在部分に接続され、前記第１の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、
前記第２の延在部分に接続され、前記第１の結目部に隣接して前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部と
を備えている、項目６に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目８）
前記切断位置は、前記第１の刃の後端部が、前記第１の延在部分を切断するために、前記第２の刃の前端部と接触する位置である、項目７に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目９）
前記第２の刃は、前記コイルプッシャユニットの前端部に固定して配置され、
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔と、前記コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、前記第２の刃通過孔と連通する第２の刃交差孔とが、前記第２の刃内に形成され、
前記第１の刃は、前記第２の刃に対して相対的に移動可能であるように配置され、
前記コイルプッシャユニットの長手方向における第１の刃通過孔と、前記コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、前記第２の刃通過孔と連通する第１の刃交差孔とが、前記第１の刃内に形成されている、項目３に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１０）
前記括り糸は、
前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、
前記第１の結目部に接続され、前記第１の刃交差孔および前記第２の刃通過孔を通過する第１の延在部分と、
前記第１の延在部分に接続され、前記第１の刃通過孔および前記第２の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、
前記第２の延在部分に接続され、前記第１の結目部に隣接して前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部と
を備えている、項目９に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１１）
前記切断位置は、前記第１の刃が前記第２の刃交差孔を遮断するように移動するにつれて、前記第１の延在部分が、前記第１の刃と前記第２の刃との相互作用によって切断される位置である、項目１０に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１２）
前記第１の刃交差孔を形成する内側壁および前記第２の刃交差孔を形成する内側壁のうちのいずれか１つは、上端に向かって増加する内径を有するように傾斜されている、項目１１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１３）
前記引張ワイヤは、前記第１の結目部および前記第２の結目部のうちの少なくともいずれか１つの移動を制限する結目部停止部を備えている、項目７または１０に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１４）
前記マイクロコイルユニットは、
前記患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、以前に決定された形状に変形させられることにより血液を凝固させる血栓誘導コイルと、
前記血栓誘導コイルの内側を通過するように配置されている伸張抵抗コアと
を備え、
前記括り糸は、前記引張ワイヤと前記伸張抵抗コアとを接続している、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１５）
前記マイクロコアユニットは、前記伸張抵抗コアに連結され、前記血栓誘導コイル内の前記伸張抵抗コアを支持するコア支持部材をさらに備えている、項目１４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１６）
前記コイルプッシャユニットは、前記引張ワイヤが収容されるプッシャ管を備えている、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１７）
前記マイクロコイルユニットに隣接する部分において、螺旋パターンが前記プッシャ管内に提供され、
前記コイルプッシャユニットは、コイル停止部をさらに備え、前記コイル停止部は、前記プッシャ管の螺旋パターンの先端に連結され、前記括り糸が通過する開口部を形成し、前記括り糸の切断の間、前記マイクロコイルユニットが前記プッシャ管内に移動することを防止する、項目１６に記載のマイクロコイルアセンブリ。
（項目１８）
前記括り糸は、縫合糸であり、
前記引張ワイヤは、前記コイルプッシャユニット内に収容され、前記引張ワイヤの端部は、前記引張ワイヤの動作のために、前記コイルプッシャユニットの外側に露出されている、項目１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
Claims (18)
- マイクロコイルアセンブリであって、
患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、血栓を誘発することによって血液の流入を防止するマイクロコイルユニットと、
前記マイクロコイルユニットに隣接して配置され、前記マイクロコイルユニットを前記患者の前記動脈瘤または他の血管奇形に送達するコイルプッシャユニットと、
前記コイルプッシャユニット内に相対的に移動可能に配置されている引張ワイヤと、
前記マイクロコイルユニットと前記引張ワイヤとを接続している括り糸と、
前記コイルプッシャユニットに隣接して配置されている括り糸切断ユニットと
を備え、
前記括り糸切断ユニットの少なくとも一部は、前記括り糸を括られた状態に維持するための設定位置と、前記括り糸を切断するための切断位置との間で移動可能であり、前記切断位置に移動されると、前記括り糸を切断する、マイクロコイルアセンブリ。 - 前記括り糸切断ユニットは、前記引張ワイヤに連結され、前記引張ワイヤの移動に配置連動して移動する第１の刃を備えている、請求項１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記括り糸切断ユニットは、前記コイルプッシャユニットに隣接して配置され、前記第１の刃が前記切断位置に移動されると、前記第１の刃との相互作用によって前記括り糸を切断する第２の刃をさらに備えている、請求項２に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記第２の刃は、前記コイルプッシャユニット内に移動しないように固定して配置され、
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔が、前記第２の刃内に形成され、
前記括り糸を切断するとき、前記第１の刃が前記第２の刃通過孔内に挿入される、
請求項３に記載のマイクロコイルアセンブリ。 - 前記第２の刃通過孔の内径は、前記第１の刃の外径より大きく、かつ前記第１の刃の外径および前記括り糸の厚さの和より小さい、請求項４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第１の刃通過孔が、前記第１の刃内に形成されている、請求項４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記括り糸は、
前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、
前記第１の結目部に接続され、前記第２の刃通過孔および前記第１の刃の外側を通過する第１の延在部分と、
前記第１の延在部分に接続され、前記第１の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、
前記第２の延在部分に接続され、前記第１の結目部に隣接して前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部と
を備えている、請求項６に記載のマイクロコイルアセンブリ。 - 前記切断位置は、前記第１の刃の後端部が、前記第１の延在部分を切断するために、前記第２の刃の前端部と接触する位置である、請求項７に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記第２の刃は、前記コイルプッシャユニットの前端部に固定して配置され、
前記括り糸が前記コイルプッシャユニットの長手方向に通過する第２の刃通過孔と、前記コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、前記第２の刃通過孔と連通する第２の刃交差孔とが、前記第２の刃内に形成され、
前記第１の刃は、前記第２の刃に対して相対的に移動可能であるように配置され、
前記コイルプッシャユニットの長手方向における第１の刃通過孔と、前記コイルプッシャユニットの長手方向に交差する方向に形成され、前記第２の刃通過孔と連通する第１の刃交差孔とが、前記第１の刃内に形成されている、請求項３に記載のマイクロコイルアセンブリ。 - 前記括り糸は、
前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第１の結目部と、
前記第１の結目部に接続され、前記第１の刃交差孔および前記第２の刃通過孔を通過する第１の延在部分と、
前記第１の延在部分に接続され、前記第１の刃通過孔および前記第２の刃通過孔を通過する第２の延在部分と、
前記第２の延在部分に接続され、前記第１の結目部に隣接して前記引張ワイヤの後端部に結ばれている第２の結目部と
を備えている、請求項９に記載のマイクロコイルアセンブリ。 - 前記切断位置は、前記第１の刃が前記第２の刃交差孔を遮断するように移動するにつれて、前記第１の延在部分が、前記第１の刃と前記第２の刃との相互作用によって切断される位置である、請求項１０に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記第１の刃交差孔を形成する内側壁および前記第２の刃交差孔を形成する内側壁のうちのいずれか１つは、上端に向かって増加する内径を有するように傾斜されている、請求項１１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記引張ワイヤは、前記第１の結目部および前記第２の結目部のうちの少なくともいずれか１つの移動を制限する結目部停止部を備えている、請求項７または１０に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記マイクロコイルユニットは、
前記患者の動脈瘤または他の血管奇形内に挿入され、以前に決定された形状に変形させられることにより血液を凝固させる血栓誘導コイルと、
前記血栓誘導コイルの内側を通過するように配置されている伸張抵抗コアと
を備え、
前記括り糸は、前記引張ワイヤと前記伸張抵抗コアとを接続している、請求項１に記載のマイクロコイルアセンブリ。 - 前記マイクロコアユニットは、前記伸張抵抗コアに連結され、前記血栓誘導コイル内の前記伸張抵抗コアを支持するコア支持部材をさらに備えている、請求項１４に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記コイルプッシャユニットは、前記引張ワイヤが収容されるプッシャ管を備えている、請求項１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
- 前記マイクロコイルユニットに隣接する部分において、螺旋パターンが前記プッシャ管内に提供され、
前記コイルプッシャユニットは、コイル停止部をさらに備え、前記コイル停止部は、前記プッシャ管の螺旋パターンの先端に連結され、前記括り糸が通過する開口部を形成し、前記括り糸の切断の間、前記マイクロコイルユニットが前記プッシャ管内に移動することを防止する、請求項１６に記載のマイクロコイルアセンブリ。 - 前記括り糸は、縫合糸であり、
前記引張ワイヤは、前記コイルプッシャユニット内に収容され、前記引張ワイヤの端部は、前記引張ワイヤの動作のために、前記コイルプッシャユニットの外側に露出されている、請求項１に記載のマイクロコイルアセンブリ。
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