JP2011204207A - Medical information management system - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、医療機器が洗浄及び滅菌されたことを管理する医療情報管理システムに関する。 The present invention relates to a medical information management system that manages that a medical device has been cleaned and sterilized.
手術や治療に用いられる医療機器は、直接患者と接触するため、使用後には洗浄及び滅菌が確実に行われる必要がある。例えば、特許文献1には、複数の内視鏡洗浄装置を用いて内視鏡を洗浄する際に、1つの内視鏡の洗浄消毒に複数種類の洗浄装置を用いる場合、内視鏡には洗浄装置の種類の数だけICタグを持たせるとともに、内視鏡洗浄装置において行った洗浄消毒の情報を、LAN接続部を介して病院内のネットワーク等のサーバに送信するものが記載されている。
Since medical devices used for surgery and treatment are in direct contact with a patient, they must be reliably cleaned and sterilized after use. For example, in
ところで、内視鏡は、少なくとも一つのICタグ等の識別手段を有しており、個別に管理が可能である。しかし、医療機器の中でも、メスや鉗子等のように、手術や処置において大量に使用され、かつ洗浄及び滅菌を繰り返して何度も使用されるようなものは、それぞれにICタグのような識別手段を設けることは現実的ではない。また、ICタグのような識別手段を設けるスペースを確保できない医療機器もある。特許文献1に記載された技術は、複数のICタグを有する内視鏡を対象としたものであり、識別手段を設けることができない医療機器の洗浄及び滅菌を管理することについては改善の余地がある。
By the way, the endoscope has at least one identification means such as an IC tag and can be managed individually. However, medical devices such as scalpels and forceps that are used in large quantities in surgery and treatment, and that are repeatedly used after repeated washing and sterilization are identified as IC tags. Providing means is not practical. In addition, there is a medical device that cannot secure a space for providing an identification unit such as an IC tag. The technique described in
本発明は、上記に鑑みてなされたものであって、個別に識別手段を設けることができない医療機器が洗浄及び滅菌されたことを管理できる医療情報管理システムを提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above, and an object of the present invention is to provide a medical information management system capable of managing that a medical device that cannot be individually provided with an identification means is cleaned and sterilized.
上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明に係る医療情報管理システムは、洗浄及び滅菌が終了した後の医療機器が収納される単位に対する収納単位識別子を記憶する記憶部と、前記収納される単位に属する医療機器の洗浄及び滅菌が終了したときには、洗浄及び滅菌が終了したことを示す洗浄滅菌済識別子を作成して、洗浄及び滅菌が終了した後の医療機器に対する前記収納単位識別子に対応付けて前記記憶部に記憶させる処理部と、を含むことを特徴とする。 In order to solve the above-described problems and achieve the object, the medical information management system according to the present invention includes a storage unit that stores a storage unit identifier for a unit in which a medical device after cleaning and sterilization is stored; When the cleaning and sterilization of the medical device belonging to the unit to be stored is completed, a cleaning sterilization identifier indicating that the cleaning and sterilization is completed is created, and the storage unit for the medical device after the cleaning and sterilization is completed And a processing unit stored in the storage unit in association with an identifier.
本発明の好ましい態様としては、前記処理部は、前記収納される単位に属する医療機器が洗浄されたときは、当該医療機器が使用された回数を示す使用回数識別子の値を変更することが望ましい。 As a preferred aspect of the present invention, when the medical device belonging to the unit to be stored is cleaned, the processing unit desirably changes the value of the usage number identifier indicating the number of times the medical device has been used. .
本発明の好ましい態様としては、前記処理部は、通信回線に接続されており、当該通信回線に接続される管理サーバーとの間で相互に通信できることが望ましい。 As a preferred aspect of the present invention, it is desirable that the processing unit is connected to a communication line and can communicate with a management server connected to the communication line.
本発明の好ましい態様としては、前記管理サーバーは、前記処理部を介して前記収納単位識別子と、これに対応する前記洗浄滅菌済識別子とを取得し、前記収納単位識別子に属する医療機器の洗浄の履歴を作成して、前記管理サーバーの記憶部に記憶させることが望ましい。 As a preferred aspect of the present invention, the management server acquires the storage unit identifier and the corresponding sterilized identifier corresponding to the storage unit via the processing unit, and performs cleaning of the medical device belonging to the storage unit identifier. It is desirable to create a history and store it in the storage unit of the management server.
本発明の好ましい態様としては、前記管理サーバーは、前記処理部を介して前記収納単位識別子と、これに対応する前記使用回数識別子とを取得し、前記収納単位識別子に属する医療機器の使用の履歴を作成して、前記管理サーバーの記憶部に記憶させることが望ましい。 As a preferred aspect of the present invention, the management server obtains the storage unit identifier and the corresponding use count identifier via the processing unit, and uses the medical device usage history belonging to the storage unit identifier. Is preferably created and stored in the storage unit of the management server.
本発明の好ましい態様としては、前記管理サーバーは、前記洗浄滅菌済識別子に基づいて、収納単位識別子に属する医療機器が洗浄及び滅菌されたことを認証する認証情報を作成することが望ましい。 As a preferred aspect of the present invention, it is desirable that the management server creates authentication information for authenticating that the medical device belonging to the storage unit identifier has been cleaned and sterilized based on the identifier that has been cleaned and sterilized.
本発明は、個別に識別手段を設けることができない医療機器が洗浄及び滅菌されたことを管理できる医療情報管理システムを提供できる。 INDUSTRIAL APPLICABILITY The present invention can provide a medical information management system that can manage that a medical device that cannot be individually provided with an identification means is cleaned and sterilized.
以下、本発明につき図面を参照しつつ詳細に説明する。なお、以下の説明により本発明が限定されるものではない。以下の説明における構成要素には、当業者が容易に想定できるもの、実質的に同一のもの、いわゆる均等の範囲のものが含まれる。また、以下に開示する構成は、適宜組み合わせることが可能である。 Hereinafter, the present invention will be described in detail with reference to the drawings. The present invention is not limited to the following description. The constituent elements in the following description include those that can be easily assumed by those skilled in the art, those that are substantially the same, and those in a so-called equivalent range. The configurations disclosed below can be combined as appropriate.
図1は、本実施形態に係る医療情報管理システムの全体構成図である。医療情報管理システム100は、病院10Aに備えられる医療機器洗浄管理システム(以下、必要に応じて洗浄管理システムという)1と、管理サーバー2と、通信回線101とを含む。本実施形態において、医療情報管理システム100は、少なくとも洗浄管理システム1を有していればよい。
FIG. 1 is an overall configuration diagram of a medical information management system according to the present embodiment. The medical
本実施形態において、通信回線101には、複数の病院10A、10B、10C、10D等のそれぞれが有する洗浄管理システム1が接続されている。また、通信回線101には、管理サーバー2が接続されている。なお、本実施形態において、通信回線101には、医療機器メーカーのサーバー(メーカー側サーバー)50が接続されているが、メーカー側サーバー50は通信回線101と接続されていなくてもよい。
In the present embodiment, a
洗浄管理システム1及び管理サーバー2は、通信回線101と電気的に接続されていてもよいし、無線通信装置を介して接続されていてもよい(以下、通信回線101と接続される他の機器においても同様)。本実施形態において、管理サーバー2は、例えば、処理部12と記憶部13とを有するコンピュータである。管理サーバー2は、ルーター103を介して通信回線101と接続される。ルーター103は、管理サーバー2への不正アクセスや管理サーバー2に対するコンピュータウィルス等による攻撃等のおそれを低減する。
The
洗浄管理システム1は、病院10A、10B等で使用される医療機器について、少なくとも洗浄履歴を管理する。洗浄管理システム1は、処理部12と記憶部13とを有するコンピュータ(以下、ゲートウェイコンピュータという)11を少なくとも備える。ゲートウェイコンピュータ11は、ルーター102を介して通信回線101と接続される。ルーター102は、洗浄管理システム1への不正アクセスや洗浄管理システム1に対するコンピュータウィルス等による攻撃等のおそれを低減する。このように、医療情報管理システム100においては、ゲートウェイコンピュータ11の処理部12が通信回線101に接続されており、通信回線101に接続される管理サーバー2と相互に通信できるようになっている。
The
ゲートウェイコンピュータ11は、院内の通信回線である院内LAN(Local Area Network)14に接続されている。院内LAN14は、管理用コンピュータ15、プリンタ16、無線通信装置17が接続される。PDA(Personal Data Assistant)のような端末装置18、情報読み取り手段としてのバーコードリーダー19及びRFID(Radio Frequency IDentification)スキャナ20は、洗浄管理システム1が医療機器の洗浄履歴を管理するにあたって用いられる。
The
図2は、本実施形態に係る医療情報管理システムにおいて、病院内での医療機器の洗浄及び医療機器の管理を説明する模式図である。病院10Aは、医療機器61(内視鏡、腹腔鏡、人工心肺装置等)や医療機器63(メスや鉗子等)を洗浄する洗浄室21と、洗浄後の医療機器を保管する保管庫25と、手術や診療に用いる機材60(心電図計や血圧計等)を保管する機材保管庫26と、手術をする手術室27とを有している。本実施形態においては、手術や処置において、例えば患者と直接接触することにより、洗浄及び滅菌が必要となるものが医療機器61、63であり、機材60は、手術や処置において、患者と直接接触しないものである。本実施形態において、洗浄後の医療機器61、63は、手術や処置に必要な単位で収納されたパッケージ62やコンテナ64の形で保管庫25に保管されている。機材保管庫26の出入口及び保管庫25の出入口は、それぞれチェック装置43、42が配置される。
FIG. 2 is a schematic diagram for explaining medical device cleaning and medical device management in a hospital in the medical information management system according to the present embodiment. The
チェック装置43、42は、機材60や医療機器61、63が、許可なく機材保管庫26や保管庫25から取り出されたり、機材保管庫26や保管庫25へ保管されたりすることを防ぐための装置である。チェック装置43、42は、許可のない機材60や医療機器61、63が機材保管庫26や保管庫25から取り出されたり、機材保管庫26や保管庫25へ保管されたりすると、警告(音や光等)を発する。なお、本実施形態においては、チェック装置43、42を設けなくてもよい。例えば、ゲートウェイコンピュータ11の処理部12は、端末装置18の画面に機材60や医療機器61、63の入庫や出庫を許可する、又は許可しない旨の表示をさせたり、端末装置18から許可しない場合に警告音を発生させたりしてもよい(以下同様)。
The
手術室27で手術が行われる場合、必要な機材60は機材保管庫26から取り出され、また、必要な医療機器61、63は保管庫25から取り出される。必要な機材60が機材保管庫26から取り出される場合、作業者は、必要な機材60が取り出されるという情報(出庫情報)を端末装置18に入力する。この情報を入力する際には、機材60を識別する情報(識別情報)も端末装置18へ入力する。本実施形態において、機材60は、識別情報等が記述されたバーコードやRFIDを有している。作業者は、前記バーコードや前記RFIDに記述されている識別情報を、例えば、図1に示すバーコードリーダー19やRFIDスキャナ20を用いて読み取ることによって、端末装置18に識別情報を入力する。
When an operation is performed in the
出庫情報及び識別情報は、無線通信装置17及びLAN14を介してゲートウェイコンピュータ11の処理部12へ送られる。出庫情報及び識別情報を取得した処理部12は、必要な機材60が機材保管庫26から出庫したことを示す情報である出庫情報を、機材60を識別するための識別子(機材識別子、例えば、管理番号)と対応付けて記憶部13へ記憶させる。このとき、処理部12は、取得した識別情報から前記機材識別子を特定する。そして、処理部12は、必要な機材60が機材保管庫26から取り出されることを許可する情報(出庫許可情報)を、機材保管庫26の出入口に配置されるチェック装置43へ送信する。これによって、チェック装置43は、必要な機材60が機材保管庫26から取り出されることを許可する。
The exit information and the identification information are sent to the
同様に、必要な医療機器61、63が保管庫25から取りされる場合、作業者は、必要な医療機器61、63が収納されたパッケージ62やコンテナ64が取り出されるという情報(出庫情報)を端末装置18に入力する。本実施形態において、医療機器61は、識別情報等が記述されたバーコードやRFIDを有している。また、複数の医療機器63が収納されたコンテナ64も、識別情報等が記述されたバーコードやRFIDを有している。作業者は、前記バーコードや前記RFIDに記述されている識別情報を、例えば、図1に示すバーコードリーダー19やRFIDスキャナ20を用いて読み取ることによって、端末装置18に識別情報を入力する。
Similarly, when the necessary
無線通信装置17及びLAN14を介して出庫情報及び識別情報を取得した処理部12は、出庫情報を、前記機材識別子と対応付けて記憶部13へ記憶させる。このとき、処理部12は、取得した識別情報から前記機材識別子を特定する。そして、処理部12は、必要なパッケージ62やコンテナ64が保管庫25から取り出されることを許可する情報(出庫許可情報)を、保管庫25の出入口に配置されるチェック装置42へ送信する。これによって、チェック装置42は、必要なパッケージ62やコンテナ64が保管庫25から取り出されることを許可する。
The
手術が終了した後、使用された機材60は消毒や点検された後、機材保管庫26へ保管される。このとき、作業者は、消毒及び点検が終了した情報及び識別情報を端末装置18に入力する。これらの情報は、無線通信装置17及びLAN14を介して処理部12へ送られる。これらの情報を取得した処理部12は、識別情報から機材識別子を特定するとともに、消毒及び点検が終了したという情報を、特定された機材識別子と対応付けて記憶部13へ記憶させる。そして、処理部12は、必要な機材60が消毒や点検されたという情報(入庫許可情報)を、機材保管庫26の出入口に配置されるチェック装置43へ送信する。これによって、チェック装置43は、機材60が機材保管庫26へ保管されることを許可する。次に、手術や処置に用いられ、洗浄が必要となった医療機器の取り扱いについて説明する。
After the operation is completed, the used
図3は、洗浄及び滅菌が終了した後における複数の医療機器が一つのコンテナに収納される状態を示す図である。手術や処置に用いられ、患者と直接接触する医療機器61、63は、使用後に洗浄された後、滅菌される。そして、洗浄及び滅菌が終了した後における医療機器61、63は、上述したようにパッケージ62やコンテナ64に収納される。パッケージ62やコンテナ64は、洗浄及び滅菌が終了した後の医療機器が収納される単位となる。
FIG. 3 is a diagram illustrating a state where a plurality of medical devices are stored in one container after cleaning and sterilization are completed. The
内視鏡や腹腔鏡のような医療機器61は、自身を識別するための情報(例えば、管理番号)等が記述されたバーコードやRFIDのような識別手段がそれぞれに対して付されている。このため、洗浄管理システム1や医療情報管理システム100は、識別手段を有する医療機器61を、個別に管理することができる。これに対して、メスや鉗子等の医療機器63は、一つの病院で用いられる数が膨大(数千個から数万個)であることから、すべてに対してバーコードやRFIDのような識別手段を付すことは困難である。このため、メスや鉗子等の医療機器63は、通常は識別手段を有していない。その結果、洗浄管理システム1や医療情報管理システム100は、メスや鉗子等の医療機器63を個別に管理することが非常に困難である。
Each
本実施形態では、医療機器61、63は、洗浄及び滅菌が終了した後の医療機器61、63が収納される単位(収納単位)で管理される。例えば、内視鏡や腹腔鏡のような医療機器61は、洗浄及び滅菌が終了した後は、個別にパッケージ62へ収納される。したがって、医療機器61は、収納単位がパッケージ62となる。医療機器61は、それぞれ個別にバーコードやRFIDのような識別手段を有しているので、それぞれが有する識別手段を用いて管理することができる。なお、本実施形態において、パッケージ62は、個別に識別情報が与えられる医療機器61が収納されるものとしているが、パッケージ62に、個別に識別情報が与えられない医療機器63を収納してもよい。また、パッケージ62に、個別に識別情報が与えられる医療機器61を収納してもよい。
In the present embodiment, the
例えば、メスや鉗子のような医療機器63は、洗浄及び滅菌が終了した後は、図2、図3に示すように、複数(又は単数)の医療機器63を一つのまとまりとして、個別のコンテナ64に収納される。したがって、医療機器63は、収納単位がコンテナ64となる。医療機器63は、それぞれ個別にバーコードやRFIDのような識別手段を有していないので、それぞれを個別に管理することはできないが、収納単位であるコンテナ64に識別手段を付すことにより、収納単位、すなわち、コンテナ64の単位で管理することができる。
For example, after cleaning and sterilization of
本実施形態では、収納単位を識別するための収納単位識別子を与えることにより、それぞれの収納単位を識別する。収納単位識別子は、例えば、それぞれの収納単位に対して個別に設けられたIDコードや管理番号である。収納単位識別子は、それぞれの収納単位に対してそれぞれ設定される。医療機器61は、それぞれ個別に識別手段を有しているので、当該識別手段(より具体的には、当該識別手段が有するIDコード等)を収納単位識別子とすることができる。医療機器63は、個別に識別手段を有していない。このため、医療機器63は、それぞれのコンテナ64等に対して設定されるIDコード等が収納単位識別子となる。次に、医療機器61、63を洗浄及び滅菌する手順を説明する。
In this embodiment, each storage unit is identified by providing a storage unit identifier for identifying the storage unit. The storage unit identifier is, for example, an ID code or a management number provided individually for each storage unit. The storage unit identifier is set for each storage unit. Since each
図4は、医療機器を洗浄及び滅菌する手順を示すフローチャートである。手術や処置に用いられ、洗浄が必要となった医療機器61、63は、洗浄室21へ送られて洗浄される。洗浄室21は、洗浄部22と、収納部23と、滅菌部24とに分かれている。洗浄部22の出口と滅菌部24の出口とには、それぞれ、チェック装置40、41が配置される。チェック装置40は、洗浄の済んでいない医療機器61、63が洗浄部22から収納部23へ移動した場合、警告(音や光等)を発する。チェック装置41は、滅菌の済んでいない医療機器61、63が滅菌部24から取り出された場合には、警告(音や光等)を発する。これによって、洗浄と滅菌との少なくとも一方が済んでいない医療機器61、63が、洗浄室21の外部へ取り出されることを防止する。チェック装置40、41の代わりに、ゲートウェイコンピュータ11の処理部12は、端末装置18の画面に警告や許可を表示させてもよい点は上述した通りである。
FIG. 4 is a flowchart showing a procedure for cleaning and sterilizing a medical device. The
洗浄部22は、手術や処置に使用した医療機器61、63を高温かつ高圧の環境下で洗浄する。洗浄部22へ医療機器61、63を入庫する前に、作業者は、医療機器61、63の識別情報及び医療機器61、63を洗浄部22へ入庫するという情報を端末装置18へ入力する(ステップS101)。識別情報には、収納単位識別子が含まれる。上述したように、医療機器61は、それぞれ個別に識別手段を有しているので、それぞれが個別に収納単位識別子を有する。一方、医療機器63は、それぞれ個別に識別手段を有していないので、コンテナ64が有する識別情報に含まれる収納単位識別子で管理される。
The
医療機器61の識別情報は、例えば、医療機器61が有するバーコードやRFIDから取得することができる。医療機器63の識別情報は、例えば、洗浄及び滅菌された後の医療機器63が収納されるコンテナ64が有するバーコードやRFIDから取得することができる。コンテナ64は、手術や処置で使用する医療機器63がパッケージされたものであり、手術や処置に対応して使用される医療機器63が選択され、パッケージされる。したがって、コンテナ64の収納単位識別子が同一であれば、そのコンテナ64には、常に同種類の医療機器63が収納される。
The identification information of the
洗浄前に情報が入力されたら(ステップS101)、洗浄部22で医療機器61、63を洗浄する。複数のコンテナ64に収納されている医療機器63を洗浄する場合、収納単位識別子が同一であるコンテナ64に収納される医療機器63を、一つのまとまりとして特定できるようにして洗浄してもよい。また、この場合、それぞれのコンテナ64に収納される医療機器63を区別しないで洗浄してもよい。
If information is input before cleaning (step S101), the
洗浄が終了したら、作業者は、医療機器61、63の識別情報、及び洗浄が終了したという情報(洗浄終了情報)を、端末装置18に入力する(ステップS102)。識別情報及び洗浄終了情報は、端末装置18から無線通信装置17及びLAN14を介してゲートウェイコンピュータ11の処理部12が取得する。処理部12は、取得した洗浄終了情報に基づいて、医療機器61、63に対する洗浄済識別子を作成するとともに(ステップS103)、取得した識別情報から医療機器61、63を識別するための収納単位識別子を特定する。そして、処理部12は、作成した洗浄済識別子を、特定した収納単位識別子に対応付けて、記憶部13へ記憶させる。医療機器61において、洗浄済識別子はそれぞれの医療機器61に対して作成される。また、医療機器63において、洗浄済識別子は、医療機器63が収納されるコンテナ64毎に作成される。
When cleaning is completed, the operator inputs identification information of the
作業者は、洗浄が終了した医療機器61、63を、収納部23に移動させる。この場合、対応する収納単位識別子の洗浄済識別子が存在しないと、医療機器61、63を収納部23へ移動させることができない。例えば、対応する洗浄済識別子が存在しないと処理部12が判定した場合、処理部12は、収納部23への入り口が開かないように制御する。これによって、未洗浄の医療機器61、63が後工程に流れることを防止する。
The operator moves the
収納部23では、洗浄された医療機器61がパックに収納されてパッケージ62となる。また、洗浄された医療機器63は、それぞれのコンテナ64に収納されるもの毎に分類されて、それぞれのコンテナ64に収納される。収納単位識別子が同一であるコンテナ64に収納される医療機器63を一つのまとまりとして特定できるようにして洗浄した場合、収納単位識別子が同一であるコンテナ64には、洗浄前と同一の医療機器63が収納される。一方、それぞれのコンテナ64に収納される医療機器63を区別しないで洗浄した場合、収納単位識別子が同一であるコンテナ64に収納される医療機器63は、種類は洗浄前と同一であるが、洗浄前の同一のものであるとは限らない。
In the
パッケージ62やコンテナ64は、滅菌部24へ送られる。滅菌部24は、電磁波や化学作用等によって、パッケージ62やコンテナ64を滅菌する。この後、作業者は、パッケージ62やコンテナ64を滅菌部24から取り出して、医療機器61、63の滅菌が終了したという情報(滅菌終了情報)及び医療機器61、63の識別情報を端末装置18に入力する。滅菌終了情報及び識別情報は、端末装置18から無線通信装置17及びLAN14を介してゲートウェイコンピュータ11の処理部12へ送られる。
The
滅菌終了情報及び識別情報を取得した処理部12は、洗浄及び滅菌が終了したことを示す洗浄滅菌済識別子を作成する(ステップS104)。そして、処理部12は、識別情報から医療機器61やコンテナ64の収納単位識別子を特定して、洗浄滅菌済識別子と、収納単位識別子と、滅菌が終了した日付及び時刻の情報(洗浄滅菌終了時情報)とを対応付けて記憶部13へ記憶させる。これによって、ゲートウェイコンピュータ11は、医療機器61又はコンテナ64の洗浄及び滅菌の履歴を得ることができる。この場合、処理部12は、洗浄に用いた装置(洗浄装置)や滅菌に用いた装置(滅菌装置)を特定できる情報(洗浄装置情報、滅菌装置情報)も、洗浄滅菌済識別子と、収納単位識別子と、洗浄滅菌終了時情報と対応付けて記憶部13へ記憶させることが好ましい。洗浄装置情報や滅菌装置情報と洗浄滅菌終了時情報とを対応付けて記憶部13へ記憶させることにより、同じ洗浄装置や同じ滅菌装置で同時に洗浄や滅菌した医療機器を特定できる。これにより、医療機器の洗浄履歴や滅菌履歴を追跡する作業が容易になる。
The
滅菌が終了した時刻は、例えば、処理部12が滅菌終了情報及び識別情報を受信した時刻である。ゲートウェイコンピュータ11の処理部12は、例えば、通信回線101を介して基準となる時刻(標準時刻等)を取得し、取得した標準時刻に基づいて滅菌終了情報を生成する。滅菌終了時情報は、医療機器61、63の滅菌が終了した日付及び時刻を含む。
The time when the sterilization is completed is, for example, the time when the
また、処理部12は、洗浄済識別子と、収納単位識別子と、滅菌終了時情報とを対応付けて記憶部13へ記憶させる際に、医療機器61、63が使用された回数を示す使用回数識別子の値を変更して、収納単位識別子と対応付けて記憶部13へ記憶させてもよい。具体的には、洗浄済識別子を生成した処理部12は、当該洗浄済識別子が生成される前における使用回数識別子の値(すなわち、医療機器61、63のこれまでの使用回数)に1を加算した値を、新たな使用回数識別子として生成し、収納単位識別子と対応付けて記憶部13へ記憶させる。このようにすることで、医療機器61、63の使用状態を把握できるので、医療機器61、63をメンテナンスしたり交換したりするタイミングを把握できる。その結果、医療機器61、63の故障や不具合を未然に防止できるので、安全性が向上する。なお、医療機器63については、収納単位毎に使用回数が管理されることになる。
In addition, the
滅菌終了情報を取得して洗浄滅菌済識別子を作成した処理部12は、少なくとも収納単位識別子の情報(例えば、バーコード)が記述されたラベル28をプリンタ16にプリント(発行)させる(ステップS105)。この場合、ラベル28は、洗浄滅菌済識別子を含む情報を含んでいてもよい。このラベル28はパッケージ62に貼り付けられる(ステップS106)。ラベル28は、洗浄及び滅菌が完了した医療機器61、63に対して発行される。したがって、ラベル28が貼り付けられたパッケージ62内の医療機器61及びコンテナ64内の医療機器63は、洗浄及び滅菌が完了したことになる。
The
処理部12は、医療機器61、63の洗浄及び滅菌が完了したという情報(すなわち、洗浄滅菌済識別子)を、チェック装置41へ送信する。これによって、チェック装置41は、医療機器61、63、具体的には医療機器61が収納されたパッケージ62や医療機器63が収納されたコンテナ64が洗浄室21から持ち出されることを許可する。チェック装置41が洗浄滅菌済識別子を受信していない場合、チェック装置41は、医療機器61、63が洗浄室21から持ち出されることを許可しない。そのような医療機器61、63が洗浄室21から持ち出されようとした場合、チェック装置41は、警告を発する。これによって、洗浄及び滅菌が終了していない医療機器61、63が洗浄室21から持ち出されることを防止できるので、安全性が向上する。
The
洗浄及び滅菌が終了した医療機器61、63(具体的には医療機器61が収納されたパッケージ62や医療機器63が収納されたコンテナ64)は、洗浄室21から運び出されて、次に使用されるまで、保管庫25に保管される(ステップS107)。医療機器61、63を保管するにあたり、作業者は、パッケージ62やコンテナ64を保管庫25へ入庫するという情報、及びパッケージ62やコンテナ64に収納された医療機器61、63の収納単位識別子を端末装置18に入力する。例えば、作業者は、図1に示すバーコードリーダー19やRFIDスキャナ20を用いて、収納単位識別子を含むラベル28を読み取る。この作業により、端末装置18には、収納単位識別子が入力される。
The
収納単位識別子は、無線通信装置17及びLAN14を介して処理部12へ送信される。収納単位識別子を取得した処理部12は、当該収納単位情報に対応する洗浄滅菌済識別子が記憶部13に存在するか否かを判定する。対応する洗浄滅菌済識別子が記憶部13に存在する場合、処理部12は、入庫を許可する情報(入庫許可情報)を端末装置18又はチェック装置42へ送信する。入庫許可情報を取得した端末装置18は、入庫を許可する旨を表示部に表示させる。この表示を確認した作業者は、入庫が許可されたパッケージ62やコンテナ64を保管庫25へ入庫させる。また、入庫許可情報を取得したチェック装置42は、入庫許可情報に対応するパッケージ62やコンテナ64が保管庫25に入庫することを許可する。
The storage unit identifier is transmitted to the
対応する洗浄滅菌済識別子が記憶部13に存在しない場合、処理部12は、入庫を許可しない情報(入庫非許可情報)を端末装置18又はチェック装置42へ送信する。入庫非許可情報を取得した端末装置18は、入庫を許可しない旨を表示部に表示させる。端末装置18が音声発生手段(スピーカ等)を有していれば、端末装置18は、入庫を許可しない旨を音声で報知してもよい。この表示を確認した作業者は、端末装置18を介して記憶部13へアクセスし、入庫が許可されないパッケージ62やコンテナ64の洗浄履歴を調査する。そして、作業者は、必要に応じて入庫が許可されないパッケージ62やコンテナ64に収納されている医療機器61、63を洗浄する。また、入庫非許可情報を取得したチェック装置42は、入庫非許可情報に対応するパッケージ62やコンテナ64が保管庫25に入庫することを許可しない。そして、入庫非許可情報に対応するパッケージ62やコンテナ64が保管庫25へ入庫されようとした場合、チェック装置42は警告を発する。これによって、入庫が許可されないパッケージ62やコンテナ64が保管庫25で保管されることを防止できるので、安全性が向上する。
When the corresponding cleaned and sterilized identifier does not exist in the
本実施形態によれば、個別に管理できる医療機器(例えば、内視鏡や人工心肺装置等)については、洗浄及び滅菌を個別に管理し、個別に管理できない医療機器(例えば、メスや鉗子やはさみ等)については、収納単位毎に管理する。これによって、個別に管理できない医療機器の洗浄履歴や使用履歴を追跡したい場合には、収納単位の洗浄履歴や使用履歴を追跡すればよいので、すべての医療機器に識別手段を設ける等の手間が低減される。また、個別に管理できない医療機器に対する洗浄や滅菌に起因して、何らかの不具合が発生した場合、同じ収納単位に属していた医療機器について洗浄履歴等を追跡することにより、不具合の原因究明も容易になる。なお、このような不具合が生じた場合、同じ収納単位に属していたすべての医療機器について不具合の対策を施すことになる。 According to the present embodiment, for medical devices that can be individually managed (for example, endoscopes and heart-lung machines), cleaning and sterilization are individually managed, and medical devices that cannot be individually managed (for example, scalpels, forceps, Scissors etc. are managed for each storage unit. As a result, when it is desired to track the cleaning history and usage history of medical devices that cannot be managed individually, it is only necessary to track the cleaning history and usage history of each storage unit. Reduced. In addition, if any malfunction occurs due to cleaning or sterilization of a medical device that cannot be managed individually, the cause of the malfunction can be easily identified by tracking the cleaning history etc. of medical devices that belonged to the same storage unit. Become. In addition, when such a malfunction occurs, countermeasures for the malfunction are taken for all medical devices belonging to the same storage unit.
医療機器63を、それぞれのコンテナ64に収納されるもの毎に分類して洗浄し、分類毎に対応するコンテナ64に収納する場合、医療機器63の交換がない限り、収納単位識別子が同一であるコンテナ64には、同一の医療機器63が収納される。したがって、この場合には、コンテナ64の収納単位識別子によって、医療機器63の洗浄履歴や使用履歴を追跡できる。これによって、あるコンテナ64に収納されている医療機器63に不具合が発生した場合、コンテナ64が有する収納単位識別子に基づいて、不具合の発生した医療機器63の履歴(例えば、洗浄履歴)を追跡することができる。その過程で、前記不具合の原因が分かれば、不具合発生時点以降に不具合の発生した医療機器63と同じコンテナ64に収納されていた医療機器63や、同じ洗浄機器で、かつ同じ日時に洗浄された医療機器63について、洗浄や検査あるいは使用停止をすることにより、前記不具合の影響を最小限に抑えることができる。
When the
それぞれのコンテナ64に収納される医療機器63を区別しないで洗浄し、コンテナ64に収納した場合、収納単位識別子が同一であるコンテナ64に収納される医療機器63は、種類は同一であるが、完全に同一のものであるとは限らない。この場合、コンテナ64の収納単位識別子のみによっては、必ずしも医療機器63の洗浄履歴や使用履歴が追跡できる訳ではない。例えば、この例において、医療機器63が洗浄及び滅菌された後、手術や処置に1回使用されて再び洗浄されるまでの間は、コンテナ64には、前記手術や処置前の医療機器63が必ず収納されている。しかし、前記手術や処置後にコンテナ64に収納されている医療機器63を洗浄し、再びコンテナ64に収納した場合には、洗浄前と完全に同一の医療機器63がコンテナ64に収納されているとは限らない。そして、医療機器63の使用回数が増加するにしたがって、洗浄前と完全に同一の医療機器63がコンテナ64に収納される確率は低下する。この場合、同じ洗浄装置で、かつ同じ日時に洗浄された医療機器63を収納単位識別子に基づいて追跡することで、あるコンテナ64に収納されている医療機器63と同じ洗浄機器で洗浄された医療機器63を追跡することができる。
When the
例えば、あるコンテナ64に収納されている医療機器63に不具合が発生した場合、不具合の発生した医療機器63の履歴(例えば、洗浄履歴)を、コンテナ64が有する収納単位識別子に基づく履歴(例えば、洗浄履歴)から追跡することができる。最新の洗浄において、不具合の発生した医療機器63が、3個のコンテナ64に収納されていた医療機器63とともに同一の洗浄機器で、かつ同一の日時に洗浄されていた場合、不具合の発生した医療機器63は前記3個のコンテナ64に収納されていた医療機器63の中に存在する。3個のコンテナ64の洗浄履歴を同様に追跡し、その過程で、例えば、前記不具合の原因が分かれば、不具合発生時点以降に不具合の発生した医療機器63と同じコンテナ64に収納されていた可能性のあるすべての医療機器63について、洗浄や検査、あるいは使用停止をすることにより、前記不具合の影響を最小限に抑えることができる。このように、本実施形態では、個別に識別手段等を設けることが難しい医療機器であっても、収納単位で管理することにより、すべての医療機器に識別手段等を設けることなく、洗浄等の履歴を追跡することができる。その結果、医療機器の洗浄及び滅菌の管理が容易になる。
For example, when a failure occurs in a
図5は、本実施形態に係る医療機器洗浄管理システム及び医療情報管理システムが作成するデータベースの一例を示す模式図である。本実施形態において、処理部12は、洗浄滅菌済識別子と、収納単位識別子と、滅菌終了時情報とを対応付けて記憶部13へ記憶させ、データベース80を作成する。データベース80において、それぞれの収納単位識別子は、説明の便宜上コンテナや内視鏡等となっているが、実際は、それぞれのコンテナや内視鏡等にそれぞれ付されたID番号等である。また、データベース80は、同一の収納単位識別子については一つの情報のみ記述されているが、洗浄及び滅菌した数だけ、同一の収納単位識別子についての情報が蓄積される。データベース80の洗浄滅菌済識別子が1である場合、収納単位識別子に属する医療機器63が洗浄及び滅菌されたことを示す。データベース80の洗浄滅菌済識別子が0である場合、収納単位識別子に属する医療機器63が洗浄及び滅菌されていないことを示す。使用回数識別子の数値は、収納単位識別子に属する医療機器63が使用された回数を示す。
FIG. 5 is a schematic diagram illustrating an example of a database created by the medical device cleaning management system and the medical information management system according to the present embodiment. In the present embodiment, the
データベース80に蓄積された情報を用いて、処理部12は、上述したように、医療機器61の洗浄及び滅菌の履歴を追跡できる。また、データベース80のように、収納単位識別子と使用回数識別子とを対応付けて記憶部13へ記憶させることにより、処理部12は、医療機器61の使用回数から医療機器61のメンテナンス時期や交換時期を予測することもできる。さらに、データベース80を用いることにより、処理部12は、滅菌終了時情報から滅菌期限を求めることもできる。そして、滅菌期限が近づいてきた場合、処理部12は、対象となる医療機器61、63が出庫される際に、滅菌期限が近づいた旨を端末装置18やチェック装置42に報知させることができる。また、滅菌期限が経過した場合、処理部12は、対象となる医療機器61、63が出庫される際に、滅菌期限が経過しているために使用を禁止する旨を端末装置18やチェック装置42に報知させることもできる。データベース80に記述される情報は、この例に限定されるものではない。データベース80に記述する情報は、例えば、洗浄機器の識別情報や滅菌機器の識別情報等が挙げられる。
Using the information stored in the
図6は、本実施形態に係る医療情報管理システムが作成するデータベースの一例を示す模式図である。図1に示す医療情報管理システム100が備える管理サーバー2の処理部3は、通信回線101を介して洗浄管理システム1のゲートウェイコンピュータ11が有する記憶部13から、データベース80を取得する。そして、管理サーバー2の処理部3は、データベース80に記述されている洗浄滅菌済識別子及び収納単位識別子に基づいて、収納単位識別子に属する医療機器が洗浄及び滅菌されたことを認証する認証情報を作成し、例えば、認証情報が記述されたデータベース81を作成する。この場合、管理サーバー2の処理部3は、収納単位識別子、洗浄滅菌済識別子、使用回数識別子等をゲートウェイコンピュータ11が有する記憶部13から取得し、これらを用いてデータベース81を作成してもよい。
FIG. 6 is a schematic diagram illustrating an example of a database created by the medical information management system according to the present embodiment. The processing unit 3 of the
図6に示すデータベース81は、管理サーバー2の記憶部4に記憶されており、前記認証情報(認証)が記述されている。認証情報が1である場合は、収納単位識別子に属する医療機器が洗浄及び滅菌されたことが認証されており、認証情報が0である場合、収納単位識別子に属する医療機器が洗浄及び滅菌されたことが認証されていない。このように、医療情報管理システム100の管理サーバー2は、収納単位識別子に属する医療機器が洗浄及び滅菌されたことを認証する認証情報を作成し、病院10A、10B等に発行したり、第三者に発行したりする。これによって、医療情報管理システム100の管理サーバー2は、医療機器が洗浄及び滅菌されたことを保証する。
A
また、本実施形態においては、洗浄管理システム1のゲートウェイコンピュータ11の処理部12が洗浄滅菌済識別子を作成したが、これに限定されるものではない。例えば、管理サーバー2の処理部3が、ゲートウェイコンピュータ11の処理部12及び通信回線101を介して、オンラインでコンテナ64や医療機器61等の滅菌終了時情報及び識別情報を取得し、これに基づいて洗浄滅菌済識別子及び収納単位識別子を作成してもよい。あるいは、処理部3は、処理部12を介してオンラインでコンテナ64や医療機器61等の洗浄滅菌済識別子及び収納単位識別子を取得してもよい。そして、処理部3は、洗浄滅菌済識別子及び収納単位識別子から医療機器61、63の洗浄の履歴を作成して、記憶部4へ記憶させてもよい。このようにすれば、病院10A等とは異なる第三者の立場で医療機器が洗浄及び滅菌されたこと、及びその履歴を確認できるので、安全性が向上する。
Moreover, in this embodiment, although the
同様に、管理サーバー2の処理部3は、ゲートウェイコンピュータ11の処理部12及び通信回線101を介してオンラインでコンテナ64や医療機器61等の使用回数識別子及び収納単位識別子を取得してもよい。そして、処理部3は、取得した使用回数識別子及び収納単位識別子から、医療機器61、63の使用の履歴を作成するとともに、記憶部4へ記憶させてもよい。このようにすれば、病院10A等とは異なる第三者の立場で医療機器の使用の履歴を確認できるので、安全性が向上する。
Similarly, the processing unit 3 of the
本実施形態においては、医療情報管理システム100の洗浄室21の洗浄部22で確実に医療機器が洗浄されたか、及び滅菌部24で確実に医療機器が滅菌されたかを、管理サーバー2が通信回線101を介してオンラインで監視するようにしてもよい。例えば、洗浄部22及び滅菌部24に監視カメラを備えておき、管理サーバー2の処理部3は、前記監視カメラからの映像をLAN14とゲートウェイコンピュータ11と通信回線101とを介して取得する。そして、処理部3は、前記映像を画像処理し、これによって得られた映像に基づいて医療機器61、63が確実に洗浄され、かつ滅菌されたか否かを判定する。
In the present embodiment, the
また、例えば、洗浄部22が有する洗浄機器及び滅菌部24が有する滅菌機器内に、投入された物の質量を計測する計量計を備えておく。また、洗浄機器及び滅菌機器の外部にも、質量を計測する計量計を備えておく。両方の計量計は、計測した質量を、LAN14とゲートウェイコンピュータ11と通信回線101とを介して管理サーバー2に送信することができるようにする。医療機器61、63の洗浄にあたっては、管理サーバー2の処理部3は、医療機器61、63を洗浄機器及び滅菌機器に投入する前に計測された医療機器61、63の質量と、洗浄機器及び滅菌機器に投入した後における医療機器61、63の質量とを取得して、両者を比較する。そして、処理部3は、両者の違いが所定の許容範囲内以内であれば、洗浄又は滅菌の対象となる医療機器61、63は正しいと判定して、洗浄又は滅菌を開始する許可を与える。両者の違いが所定の許容範囲を超える場合、処理部3は、洗浄又は滅菌の対象となる医療機器61、63は正しくないと判定して、洗浄又は滅菌の許可を与えない。このようにすれば、洗浄及び滅菌の対象となる医療機器61、63を、確実に洗浄及び滅菌することができる。これにより、安全性が向上する。
Further, for example, a meter for measuring the mass of the charged object is provided in the cleaning device included in the
洗浄機器又は滅菌機器へ医療機器61、63を投入する前に、これらの質量を計測しないと、処理部3は、洗浄機器又は滅菌機器の投入口が開かないように制御してもよい。このようにすれば、確実に医療機器61、63の質量を計測してから洗浄機器又は滅菌機器へ投入することになるので好ましい。上記説明においては、管理サーバー2がオンラインで洗浄及び滅菌を監視するが、洗浄管理システム1のゲートウェイコンピュータ11が洗浄及び滅菌を監視してもよい。しかし、病院10A、10B等とは別個の運営体が管理サーバー2を運営して、管理サーバー2が洗浄及び滅菌を監視することにより、監視の客観性が担保できるためより安全性向上には好ましい。医療情報管理システム100は、病院10A、10B内で医療機器61、63を洗浄する場合のみならず、洗浄業者に洗浄を委託する場合も適用できる。洗浄業者とは別個の運営体が管理サーバー2を運営して洗浄及び滅菌を監視するようにすれば、洗浄業者に医療機器61、63の洗浄を委託するような形態に対しても、監視の客観性を担保できるため、安全性向上にはより好ましい。
If these masses are not measured before the
以上のように、本発明に係る医療情報管理システムは、医療機器が洗浄及び滅菌されたことの管理に有用である。 As described above, the medical information management system according to the present invention is useful for managing that a medical device has been cleaned and sterilized.
1 洗浄管理システム
2 管理サーバー
3 処理部
4 記憶部
10A、10B、10C、10D 病院
11 ゲートウェイコンピュータ
12 処理部
13 記憶部
14 LAN
15 管理用コンピュータ
16 プリンタ
17 無線通信装置
18 端末装置
19 バーコードリーダー
20 RFIDスキャナ
21 洗浄室
22 洗浄部
23 収納部
24 滅菌部
25 保管庫
26 機材保管庫
27 手術室
28 ラベル
40、41、42、43 チェック装置
60 機材
61、63 医療機器
62 パッケージ
64 コンテナ
80、81 データベース
100 医療情報管理システム
101 通信回線
DESCRIPTION OF
DESCRIPTION OF
Claims (6)
前記収納される単位に属する医療機器の洗浄及び滅菌が終了したときには、洗浄及び滅菌が終了したことを示す洗浄滅菌済識別子を作成して、洗浄及び滅菌が終了した後の医療機器に対する前記収納単位識別子に対応付けて前記記憶部に記憶させる処理部と、
を含むことを特徴とする医療情報管理システム。 A storage unit for storing a storage unit identifier for a unit in which a medical device after cleaning and sterilization is stored;
When the cleaning and sterilization of the medical device belonging to the unit to be stored is completed, a cleaning sterilization identifier indicating that the cleaning and sterilization is completed is created, and the storage unit for the medical device after the cleaning and sterilization is completed A processing unit that is stored in the storage unit in association with an identifier;
A medical information management system characterized by including:
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2010073673A JP2011204207A (en) | 2010-03-26 | 2010-03-26 | Medical information management system |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2010073673A JP2011204207A (en) | 2010-03-26 | 2010-03-26 | Medical information management system |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
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Country | Link |
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JP (1) | JP2011204207A (en) |
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Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
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-
2010
- 2010-03-26 JP JP2010073673A patent/JP2011204207A/en active Pending
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