JP2007514644A - 免疫反応を向上させる方法および組成物 - Google Patents

Abstract

局在的な組織領域内に、局在的な組織領域内に活性ＩＲＭの延長された滞留時間を提供するＩＲＭ貯留物製剤を配置することにより、ＩＲＭ化合物に対する免疫反応を向上させる方法および組成物。

Description

近年、顕著な成功をもって、免疫系の特定の重要な側面を刺激する、ならびに特定のその他の面を抑制することで作用する新しい薬剤化合物を見いだすための多大な努力が払われている（例えば米国特許第６，０３９，９６９号明細書および米国特許第６，２００，５９２号明細書参照）。免疫反応調節物質（ＩＲＭ）と称されるこれらの化合物は、ｔｏｌｌ様受容体として知られる基本的免疫系機序を通じて作用し、選択されたサイトカイン生合成を誘導するようである。それらを使用して多種多様な疾患および病状を処置できるかもしれない。例えば特定のＩＲＭは、ウィルス性疾患（例えばヒト乳頭腫ウィルス、肝炎、ヘルペス）、新生物形成（例えば基底細胞癌、扁平細胞癌、光線性角化症）、およびＴＨ２−媒介疾患（例えば喘息、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎）を処置するのに有用であっても良く、またワクチンアジュバントとしても有用である。多くの従来の抗ウィルス性または抗腫瘍化合物とは異なり、ＩＲＭの主要な作用機序は間接的であり、病原体を認識して適切な作用をするように免疫系を刺激することによる。

ＩＲＭ化合物の多くは、小型有機分子イミダゾキノリンアミン誘導体（例えば米国特許第４，６８９，３３８号明細書参照）であるが、その他のいくつかの化合物クラスも知られ（例えば米国特許第５，４４６，１５３号明細書参照）、さらにより多くがなおも見いだされている。その他のＩＲＭは、ＣｐＧをはじめとするオリゴヌクレオチドなどのようにより高い分子量を有する（例えば米国特許第６，１９４，３８８号明細書参照）。ＩＲＭの卓越した治療的な潜在能力を鑑みて、既に行われた重要な研究にもかかわらず、それらの使用と治療的な利点を拡大するために、ＩＲＭの送達および活性を制御する新しい手段に対するかなりの継続的必要性がある。

多くの免疫反応調節物質（ＩＲＭ）化合物（後述）は、特定の送達位置での滞留時間に関して比較的短い半減期を有することが多く、小分子ＩＲＭでは典型的に約１〜２時間未満であることが分かっている。それらは多くの場合、かなり容易に除去され、代謝され、または単に局所的送達部位から拡散するようである。この短い滞留持続時間は、所望の部位でいくつかの免疫系細胞を活性化するＩＲＭの能力を低下させるかもしれない。しかし今や、局在的な組織の領域内で長期間にわたり活性ＩＲＭ化合物の貯留物を維持することで、ＩＲＭ化合物の有効性が向上するかもしれないと考えられている。重要なことに、ＩＲＭは免疫系を局所的に調節する能力を有するだけでなく、例えばＭＩＰ−３α、ＭＩＰ−１α、ＩＰ−１０などの特定のケモカインを誘導することにより、樹状細胞などのさらに別の重要な免疫系細胞を局在的な組織領域に動員できる。例えばフルモト（Ｆｕｒｕｍｏｔｏ）ら、Ｊ Ｃｌｉｎ Ｉｎｖｅｓｔ、２００４年３月、ｎｏ．１１３（５）：７７４〜８３は、樹状細胞を動員するためのＣＣＬ２０／ＭＩＰ−３αおよびＣｐＧの使用について考察するが、貯留物中ではないようである。しかしＩＲＭが局在的な組織領域内に長期間存在するようにすることで、ＩＲＭは局在的な部位に動員された免疫系細胞をさらに活性化できるので、さらに相乗的効果が生じる。

したがって本発明のＩＲＭ貯留方法および組成物は、特定の局在的組織領域内で反応性免疫系細胞（例えば樹状細胞、単球／マクロファージ、およびＢ細胞）の活性化および／または浸潤のための重要な追加的時間を提供する。さらにこれらの方法および調合物はまた、免疫反応が、免疫原を意図される所望の組織位置（例えば新生物細胞、ウィルス感染細胞、またはワクチン抗原の存在がある場所）を正確に標的にするよう確実にすることを助ける。ＩＲＭ、抗原提示細胞（ＡＰＣ）、および抗原を同一場所に配置することによって標的を定めるこの後者の能力は、標的とする疾患抗原の免疫系による認識を向上させるかもしれず、また実際の標的疾患から離れた望まれない免疫系刺激の可能性を低下させるかもしれないので意外にも重要である。

またパルス投与されるＩＲＭ送達を提供するＩＲＭ貯留物製剤（すなわち活性ＩＲＭが時間とともにパルスで断続的に放出される）は、特定の用途で特に望ましいかもしれないと考えられている。

したがって本発明は、局在的な組織領域内に、局在的な組織領域内に延長された滞留時間を提供するＩＲＭ貯留物製剤を配置するステップを含んでなる、ＩＲＭ化合物に対する免疫反応を向上させる方法を含む。これは単純な溶液の注入、またはクリーム、ゲル、またはパッチを通じた局所送達のどちらとも対照的である。本発明はまた、ここで開示されるＩＲＭ貯留物製剤、およびここで開示されるＩＲＭ貯留物製剤を使用した処置の方法を含む。

ＩＲＭ局在組織領域は、例えば癌、感染した病変または臓器、またはワクチン接種部位であっても良い。局在的な組織領域は、例えば乳癌腫瘍、胃癌腫瘍、肺癌腫瘍、頭部または頸部癌腫瘍、結腸直腸癌腫瘍、腎細胞癌腫瘍、膵臓癌腫瘍、基底細胞癌腫瘍、膵臓癌腫瘍、子宮頚部癌腫瘍、メラノーマ癌腫瘍、前立腺癌腫瘍、卵巣癌腫瘍、または膀胱癌腫瘍であっても良い。局在的な組織領域はワクチンを含んでも良い。

ＩＲＭ貯留物製剤は、例えば脂質変性ＩＲＭ、担体材料に付着したＩＲＭ化合物、ＩＲＭ化合物の固形粒子、エマルジョン、ミセル、生分解性ポリマーマトリックス内のＩＲＭ、脂質膜内に組み込まれたＩＲＭ化合物、脂質小胞、またはリポソームを含んでなっても良い。

ＩＲＭ貯留物製剤は、局在的な組織領域へのパルス投与されるＩＲＭ化合物の送達を提供しても良い。ＩＲＭ貯留物製剤は、浸透圧性に駆動するシリンダーを含んでなっても良い。ＩＲＭ貯留物製剤は、例えば注射、外科的移植、腹腔鏡移植、カテーテル移植、マイクロニードル配列、または高速粒子移植を使用して、局在的な組織領域内に送達されても良い。

ＩＲＭは、ＴＬＲ６、ＴＬＲ７、ＴＬＲ８、ＴＬＲ９およびそれらの組み合わせよりなる群から選択される、少なくとも１つのＴＬＲの作動薬であっても良い。ＩＲＭは、ＴＬＲ７、ＴＬＲ８、またはＴＬＲ９の選択的ＴＬＲ作動薬であっても、またはＴＬＲ７および８双方の作動薬であっても良い。ここで開示されるＩＲＭ化合物の多くは、ＴＬＲ７および／または８作動薬である。代案としてはＩＲＭは、ＴＬＲ４作動薬であっても良い。ＩＲＭは好ましくは、例えば五員環窒素含有複素環に縮合した２−アミノピリジンを含んでなるものなどの小分子免疫反応調節物質であっても良い。

説明および請求項にこれらの用語が現れる場合、「含んでなる」という用語およびそのバリエーションは限定的意味を有さない。

ここでの用法では、「ａ」、「ａｎ」、「ｔｈｅ」、「少なくとも１つ」、および「１つ以上」は、区別なく使用される。

ここでの用法では、病状または対象を「処置する」とは、治療的、予防的、および診断的処置を含む。

またここでは、終点による数値域の列挙は、その範囲内に包含されるあらゆる数を含む（例えば１〜５は、１、１．５、２、２．７５、３、３．８０、４、５などを含む）。

上の本発明の要約は、それぞれの開示される実施形態またはあらゆる本発明の実行について述べることを意図しない。続く説明は例証的な実施形態をより詳しく例証する。本願明細書を通じて何箇所かで、個別にそして様々な組み合わせで使用できる実施例のリストを通じて、ガイダンスが提供される。各例で列挙されるリストは、代表グループとしてのみの役目を果たし、排他的リストではないものとする。

本発明の様々なその他の特徴および利点は、以下の詳細な説明、実施例、特許請求の範囲、および添付図を参照すれば容易に明らかになるであろう。本願明細書を通じて何箇所かで、実施例のリストを通じて、ガイダンスが提供される。各例で列挙されるリストは、代表グループとしてのみの役目を果たし、排他的リストではないものとする。

本発明は、局在的な組織領域内に配置されて局所的に活性なＩＲＭ化合物を長期間提供できる、免疫反応調節物質（ＩＲＭ）の方法および調合物に向けたものである。一方法として、これは局在的な組織領域内のＩＲＭ半減期に関して説明できる。例えば腫瘍内に活性ＩＲＭ組織濃度を達成するように、特定のＩＲＭ化合物の従来の溶液調合物を固形腫瘍中に注射すると、濃度はわずか２時間後に約半分になる。ＩＲＭ排除の速度は常に一定ではないもしれないが、これは約２時間のＩＲＭ滞留半減期と見なされる。対照的に、固形腫瘍などの局在的な組織領域に、所望のＩＲＭ濃度を達成するようにここで述べられるようなＩＲＭ貯留物製剤を注射すると、腫瘍組織（局在的な組織領域）中の活性ＩＲＭの濃度は、例えば１０〜１４日後まで半分にはならない。これは約２週間のＩＲＭ滞留半減期と見なされる。

したがって本発明は、従来の溶液中の比較できる濃度のＩＲＭよりも長時間、局在的な組織領域内に活性ＩＲＭを提供し、少なくとも約２時間を超えて処置部位に局在し続けるＩＲＭ貯留物製剤を通じて、ＩＲＭ化合物の少なくとも約５０％が送達される。例えばＩＲＭ滞留半減期は、少なくとも１２時間、２４時間、７日間、２週間、１ヶ月、またはさらに数ヶ月であっても良い。

下で述べるように、向上した免疫反応および／または意図される抗原への免疫系のより良い標的化に関する本発明の利点は、任意にその他の活性薬剤を含む、多くの異なるＩＲＭ貯留物製剤、ＩＲＭ化合物によって達成でき、広範な処置のために様々な局在的な組織領域に送達できる。

ＩＲＭ貯留物製剤
ここでの用法では、ＩＲＭ貯留物製剤とは、局在的な組織領域に長期間にわたり活性ＩＲＭ化合物を提供する組成物を指す（これも全身性の送達のために薬剤貯留物を使用するかもしれないが、延長された全身性の送達を提供するための徐放性ＩＲＭ調合物とは対照的に）。

局在的なＩＲＭ貯留物効果を維持する少なくとも２つの一般的方法がある。ＩＲＭをＩＲＭが所望の局在的な組織領域内の定位置に留まるのを助ける別の材料に付着しても良く、またはＩＲＭを活性ＩＲＭが長期間所望の濃度で局所的に存在するように徐放性調合物から時間とともに放出しても良い。

ＩＲＭ貯留物製剤で使用できる、ＩＲＭを別の材料に付着させる例としては、例えば同時係属出願、米国特許出願第６０／４６２１４０号、米国特許出願第６０／５１５２５６号、および米国特許出願第２００３／２５５２３号で開示されるＩＲＭ−担体複合体が挙げられる。

ＩＲＭ貯留物製剤で使用できる徐放性調合物および方法の例は、典型的には徐放性の全身性薬剤送達のために使用されるが、例えば米国特許第６，１２６，９１９号明細書（生体適合性化合物）、オヘーガン（Ｏ’Ｈａｇａｎ）およびシン（Ｓｉｎｇｈ）著「ワクチンアジュバントおよび送達システムとしての微粒子（Ｍｉｃｒｏｐａｒｔｉｃｌｅｓ ａｓ ｖａｃｃｉｎｅ ａｄｊｕｖａｎｔｓ ａｎｄ ｄｅｌｉｖｅｒｙ ｓｙｓｔｅｍｓ）」Ｅｘｐｅｒｔ Ｒｅｖ．Ｖａｃｃｉｎｅｓ ２（２）、ｐ．２６９〜８３（２００３）、およびフォーゲル（Ｖｏｇｅｌ）ら「ワクチンアジュバントおよび賦形剤概論（Ａ Ｃｏｍｐｅｎｄｉｕｍ ｏｆ Ｖａｃｃｉｎｅ Ａｄｊｕｖａｎｔｓ ａｎｄ Ｅｘｃｉｐｉｅｎｔｓ）」第二版、Ｂｅｔｈｅｓｄａ，ＭＤ（国立アレルギー感染症研究所）１９９８（ｗｗｗ．ｎｉａｉｄ．ｎｉｈ．ｇｏｖ／ｈｉｖｖａｃｃｉｎｅｓ／ｐｄｆ／ｃｏｍｐｅｎｄｉｕｍ．ｐｄｆで閲覧可能）で開示される。またそれが局在的な組織領域を離れた後に、全身性のＩＲＭの分布の発生を防止するまたは少なくとも低下させることも通常所望される。これを容易にする一方法は、ひとたびＩＲＭが局在的な組織領域を離れると、迅速に代謝または除去されるＩＲＭを選択することである。

局在的な組織領域内に増大するＩＲＭ滞留時間を提供できる、いくつかのＩＲＭ貯留物製剤の一般例としては、以下が挙げられるがこれに限定されるものではない。

１．ＩＲＭ化合物は、例えば同時係属出願、米国特許出願第６０／４６２１４０号、米国特許出願第６０／５１５２５６号、および米国特許出願第２００３／２５５２３号で開示されるように、プラスチック、金属、ミネラル（例えばミョウバン）、または粒子、ビーズ、繊維、メッシュ、ポリマーなどの形態のシリコーンなどのその他の担体材料に付着されても良い（例えば共役、被覆、またはイオン対合）。これらのＩＲＭ担体複合体は、次に所望の組織部位内に付着でき、定位置に留まり長期間にわたって活性である。この高度に多用途のアプローチは、ひとつにはＩＲＭ化合物が多くの異なる担体複合体材料に付着でき、また担体複合体材料に付着を続ける間もＩＲＭが活性を保つことができるためである。

例えばＩＲＭ、そして所望ならば抗原をミョウバン粒子表面に吸着させて、微粒子の抗原提示および飲食作用を向上させても良い。別の例では、緩慢な制御された速度で加水分解または酵素的活性を被る結合を通じて、ＩＲＭがポリマー主鎖に共有結合的に連結する。

２．ＩＲＭ化合物は、例えば同時係属出願、米国特許出願第６０／５１５６０４号で開示されるようにそれ自体がＩＲＭ貯留物製剤を提供できる脂質基に直接共役しても良い。これらの脂質変性または脂質付加ＩＲＭは、例えば懸濁液の形成、エマルジョン、脂質膜、脂質小胞、リポソームなどへの組み込みのために、ここで述べられるその他のＩＲＭ貯留物製剤中でＩＲＭ化合物として使用されても良い。

例えば配合を下で述べる懸濁液中に脂質付加ＩＲＭがあって、１０ｍｇ／ｋｇで皮下注射されると（正常なＢ６マウスにおいて２００μｇの薬剤）、１０〜１４日後、かなりの量のＩＲＭ貯留物製剤が皮膚の下になおも視認できる。

３．ＩＲＭ化合物は、ひとたび局在的な組織領域内に移植されると長期間にわたり緩慢に溶解するように、限られた溶解性を有する固形ＩＲＭ粒子の形態で使用されても良い。これは固形薬剤粒子の懸濁液が送達されて、送達後比較的迅速に（例えば１時間内に）溶解する状況と対照的である。ＩＲＭ粒子は非晶質または結晶性で、微細粉末、コロイド懸濁液などの液体懸濁液の形態であっても良く、またはゲルまたはクリームなどの中に含まれても良い。固形物ＩＲＭ粒子は本質的に純粋なＩＲＭ化合物であっても良く、またはキャリアまたは充填材を含んでも良い。粒子の平均的な大きさは、使用する特定のＩＲＭ、および所望の放出特性次第で、１ミクロン未満、または約１〜１００ミクロン、または１００ミクロンを超えても良い。１〜２０ミクロンの間の平均粒度が適切なことが多い。局在的な組織領域内に導入されると、固形ＩＲＭ粒子は、活性ＩＲＭ化合物を局所的領域に緩慢に放出でき、延長された滞留時間を提供する。放出速度は使用する特定のＩＲＭの溶解度に左右され、それは使用するならばあらゆるキャリアまたは充填材の物理化学的特性に加えて、多形体形態、塩、および立体異性体の選択などによって影響されるかもしれない。

例えば水混和性有機注射可能溶剤（例えばＮ−メチルピロリドンまたはＮＭＰ）中に溶解したＩＲＭを使用して、コロイドのＩＲＭ懸濁液を形成しても良い（区画１）。次に所望するならば抗原を界面活性剤（例えばＴｗｅｅｎ８０）と共に水溶液中に溶解しても良い（区画２）。皮下注射などの局在的な組織領域への投与に先だって、区画１を区画２中に混合し、ＩＲＭを微細粒子に沈殿させてＩＲＭのコロイド粒子を形成する。もちろん適切な場合、あらかじめＩＲＭコロイドの懸濁液を作成し、投与前に振盪／ボルテックスするようにという説明書と共に梱包できる。

４．ＩＲＭ化合物は、ポリ乳酸（ポリラクチド）、ポリグリコール酸（ポリグリコリド）、ポリ（ｄ，ｌ−ラクチド−コ−グリコリド）（ＰＬＧＡ）、ポリオルトエステル、ポリ酸無水物、ポリホスファゼン、およびポリウレタンなどの生分解性ポリマーマトリックス中にカプセル化し、組み込み、または溶解しても良い。このような生分解性マトリックスは、徐放性の全身性薬剤送達を提供するために使用されることが多いが、局在的な組織領域内、例えば腫瘍塊、感染部位、またはワクチン接種部位内で直接使用して、延長されたＩＲＭ送達を提供するように適応できる。

例えばＩＲＭ化合物およびワクチン抗原をＮ−メチルピロリドンまたはＮＭＰなどのポリマー溶剤に溶解しても良い（区画１）。次に選択されたポリマーを溶剤に溶解しても良い（区画２）。区画１および２は、例えばスタティックミキサー付きダブルカートリッジシリンジを使用して、投与時に混合される。注射されると水と混和性である溶剤（例えばＮＭＰ）は拡散して、ＩＲＭおよび抗原の双方を含有する半固形物移植を残す。

５．ＩＲＭ化合物は、水中油型（ｏ／ｗ）または油中水型（ｗ／ｏ）などの単純エマルジョン、または水中油中水型（ｗ／ｏ／ｗ）および油中水中油型（ｏ／ｗ／ｏ）などの多重エマルジョン内に組み込まれても良い。ＩＲＭに加えて抗原をエマルジョン内に組み込むことができる（例えばより特異的な免疫反応を生じるために）。ＩＲＭおよび抗原は油および水相の間で分割でき、または離散相（例えば油滴）の表面にのせることができる。エマルジョン形態は、改善された免疫反応のためにＩＲＭと相乗的に作用しても良い（例えばＩＲＭは免疫系の細胞による油滴上への抗原の取り込みを向上できるのに対し、油滴表面の抗原はその免疫系細胞への提示を向上させるかもしれない。）

例えばｏ／ｗエマルジョンは、スクアレン（油相）および界面活性剤（例えばＴｗｅｅｎ８０、Ｓｐａｎ８５）、および水を含有するＭＦ５９ベースのエマルジョン中のＩＲＭを使用できる。ＩＲＭは、水相または油相中に事前溶解されても良い。別の例は、水中のＩＲＭおよび界面活性剤（例えばレシチン）と共に、植物油（ゴマ油、ダイズ油、ミネラル油、例えばフロイント不完全アジュバントをベースとするエマルジョンなど）を使用することである。ｗ／ｏエマルジョンは、水、界面活性剤（例えばマンニドモノオレアート）およびミネラル油に溶解されたＩＲＭを使用しても良い。ｗ／ｏエマルジョンはまた、ＩＲＭが溶解された水、および適切な乳化剤および界面活性剤（Ｔｗｅｅｎ８０、クレモフォア（Ｃｒｅｍｏｐｈｏｒ）ＥＬなど）を含む注射可能植物油を使用して製造できる。また抗原を水または油相にあらかじめ溶解して、エマルジョン中に組み込んでも良い。

６．ＩＲＭ化合物は、脂質膜、脂質小胞、およびリポソーム中に組み込まれても良い。リポソーム製剤内では、ＩＲＭは、膜内、膜表面、またはリポソームコアに挿入されても良い。例えばＩＲＭリポソームは、ＤＯＴＡＰ形質移入剤およびコレステロールを使用して、ＩＲＭおよび所望ならば抗原をリポソーム中に取込んでも良い。

７．ＩＲＭ化合物は、組織内に移植された浸透圧性に駆動するシリンダーを使用して、局在的な組織領域に送達されても良い。

８．ＩＲＭ化合物は例えばＨ．Ｓ．ソーニー（Ｓａｗｈｎｅｙ）、Ｃ．Ｐ．パタック（Ｐａｔｈａｋ）、およびＪ．Ａ．ヒューベル（Ｈｕｂｅｌｌ）著「巨大分子（Ｍａｃｒｏｍｏｌｅｃｕｌｅｓ）」（１９９３）２６：５８１〜５８７で述べられるもの、ならびにポリヒアルロン酸、カゼイン、多糖類、ケラチン、コラーゲン、ゼラチン、グルチン、ポリエチレングリコール、架橋されたアルブミン、フィブリン、ポリ酸無水物、ポリアクリル酸、アルジネート、キトサン、ポリ（メチルメタクリレート）、ポリ（エチルメタクリレート）、ポリ（ブチルメタクリレート）、ポリ（イソブチルメタクリレート）、ポリ（ヘキシルメタクリレート）、ポリ（イソデシルメタクリレート）、ポリ（ラウリルメタクリレート）、ポリ（フェニルメタクリレート）、ポリ（メチルアクリレート）、ポリ（イソプロピルアクリレート）、ポリ（イソブチルアクリレート）、ポリ（オクタデシルアクリレート）、およびセルロースガムなどをはじめとする、ヒドロゲルなどの生体接着性ポリマー中に組み込まれても良い。代案としては、ポリマーヒドロゲル材料は、米国特許第４，５２８，３２５号明細書および米国特許第４，６１８，６４９号明細書で開示されるようなポリ（ビニルアルコール）前駆物質、またはポリ（メチルメタクリレート）から構築できる。ポリ（メチルメタクリレート）は市販され、眼内レンズ、コンタクトレンズなどの眼科装置で使用されることが多い。

適切なヒドロゲルは、天然、合成、またはそれらの組み合わせであることができる。いくつかの実施形態では、ヒドロゲルは、例えば２００３年７月２４日に出願された米国特許出願第１０／６２６２６１号で述べられるヒドロゲルのように、計画された温度に熱的に反応性であることができる。例えば熱的反応性ヒドロゲルは、身体温度に加温されると硬化でき、ＵＶ照射するとさらに硬化することができる。

生体接着性有機ポリマーは、ＩＲＭの特定用途のために好ましい。例えばＩＲＭが膀胱癌を処置するために使用される場合、生体接着性ポリマーが所望されるかもしれない。有利なことに調合物の接着特性は、ＩＲＭが生物学的組織と接触できるようにし、サイトカイン誘導のためのより長い接触時間を可能にする。

また固形物粒子が関与する場合、粒子は、例えば不規則な微粒子、球形、プレート、フレーク、ロッドまたはその他の形状などのあらゆる形態であっても良く、それらは多孔性または非多孔性であっても良いことに留意すべきである。粒子は凍結乾燥でき、次に投与に先だって例えば希釈液を提供して、マイクロサスペンションを作ることができる。ワクチンのためには、抗原を例えば生分解性ポリマーなどの粒子マトリックス内にカプセル化して、ＩＲＭ化合物を物理的または化学的吸着のいずれかによって粒子表面に組み込み、または吸着しても良い。

ＩＲＭ貯留物製剤は、概して少なくとも２時間である様々なＩＲＭ滞留半減期で、所望の局在的な組織領域にＩＲＭ化合物を提供しても良い。例えばＩＲＭ滞留半減期は少なくとも１２時間、２４時間、７日間、２週間、１ヶ月、またはさらに数ヶ月であっても良い。

さらにＩＲＭ貯留物製剤は、局在的な組織領域に定常的なまたはパルス投与送達を達成するようにデザインできる。パルス投与送達は、時間とともに局所的組織領域にＩＲＭの断続性投与を提供するために望ましいかもしれない。例えば異なる分解速度を有し、従って異なるＩＲＭ放出速度を有する生分解性ポリマーの組み合わせが使用できる。貯留物製剤は、様々な生分解性ポリマーの均質な混合物を含有しても良く、またはポリマーをセグメント化された様式で使用して複合分解プロフィールを達成しても良い。貯留物製剤をまた、様々なポリマーで被覆して、ゼロ次、一次、および拍動性ＩＲＭ放出を達成しても良い。粒子形態である場合、いくつかの粒子はＩＲＭ（およびワクチン抗原などのその他の任意の成分）を２４時間にわたり放出するポリマーマトリックスを使用しても良く、その他の粒子は約２週間後に放出する。ワクチン目的では、抗原の連続的な放出を提供し、そしてＩＲＭ化合物の拍動性放出を提供するＩＲＭ貯留物製剤を使用することが特に望ましいかもしれない。ＩＲＭ放出のタイミングは例えば初回および数週間にわたり週１回など規則的であっても良く、またはそれは例えば初回および次に３日間、２週間、および２ヶ月の間隔で不規則であっても良い。

ＩＲＭ貯留物製剤は、例えば皮下、皮膚、筋肉内、クモ膜下、臓器内、腫瘍内、病変内、小胞内、および腹腔内送達経路をはじめとするがこれに限定されるものではないあらゆる適切な経路を通じて、所望の局在的な組織領域内に送達されても良い。「局在的な組織領域」は、概して身体の比較的小さな部分であり、例えば１０容積％未満であり、１容積％未満であることが多い。例えば固形腫瘍または癌性臓器の大きさ次第で、例えば局在的な組織領域は典型的に約５００ｃｍ³以下程度であり、約１００ｃｍ³未満のことが多く、多くの場合１０ｃｍ³以下である。いくつかの用途では、局在的な組織領域は１ｃｍ³以下である（例えば小型腫瘍小塊、ウィルス性病変、またはワクチン接種部位）。しかし例えば全腹腔内の転移癌を処置するためなど特定の場合、局在的な組織領域は数リットルまでの特に大きな領域であっても良い（例えばＩＲＭ貯留物製剤を使用して、ＩＲＭを腹腔内に長時間留保するため）。ＩＲＭ貯留物製剤は、例えば注射、外科的、腹腔鏡、またはカテーテル移植、マイクロニードル配列、高速粒子移植、または局在的な組織領域に製剤を導入するためのあらゆるその他の既知の方法を使用して送達されても良い。局在的な組織領域への送達は、例えば超音波、ＭＲＩ、リアルタイムのＸ線（蛍光透視）などを使用した画像ガイド技術と連動しても良い。

追加的薬剤
１つ以上のＩＲＭ化合物に加えて、本発明のＩＲＭ貯留物製剤および方法は追加的薬剤を含むことができる。代案としては、追加的薬剤は、ＩＲＭ貯留物製剤から別に投与できる。

このような追加的薬剤は、例えばワクチンまたは腫瘍壊死因子受容体（ＴＮＦＲ）作動薬をはじめとする追加的薬剤であっても良い。ワクチンとしては、例えば癌ワクチン、ＢＣＧ、コレラ、ペスト、腸チフス、肝炎Ａ、Ｂ、およびＣ、インフルエンザＡおよびＢ、パラインフルエンザ、ポリオ、狂犬病、はしか、おたふく風邪、風疹、黄熱病、破傷風、ジフテリア、ヘモフィルスインフルエンザｂ、結核、髄膜炎菌性および肺炎球菌ワクチン、アデノウィルス、ＨＩＶ、水痘、サイトメガロウィルス、デング、ネコ白血病、家禽ペスト、ＨＳＶ−１およびＨＳＶ−２、豚コレラ、日本脳炎、呼吸器合胞体ウィルス、ロタウィルス、乳頭腫ウィルス、重症急性呼吸器症候群（ＳＡＲＳ）、炭疽、および黄熱病との関連で使用するための生または弱毒化ウィルスおよび細菌性免疫原および不活性化ウィルス、腫瘍由来、原生動物、生物体由来、真菌、および細菌性免疫原、トキソイド、毒素、多糖類、タンパク質、糖タンパク質、ペプチド、そして樹状細胞、ＤＮＡワクチン、リコンビナントタンパク質、糖タンパク質、およびペプチドなどを使用した細胞性ワクチンなどの体液性および／または細胞媒介免疫反応のいずれかを産生させるあらゆる材料が挙げられる。例えば国際公開第０２／２４２２５号パンフレットで開示されるワクチンも参照されたい。このような追加的薬剤としては、抗ウィルス薬剤またはサイトカインなどの薬剤が挙げられるが、これに限定されるものではない。ワクチンは分離していても良く、またはユニットとして送達されるように、例えば化学的共役またはその他の手段で物理的または化学的にＩＲＭに結合していても良い。ＩＲＭ貯留物製剤との組み合わせで送達されても良いＴＮＦＲ作動薬としては、同時係属出願、米国特許出願第６０／４３７３９８号で開示されるものなどのＣＤ４０受容体作動薬が挙げられるが、これに限定されるものではない。本発明のＩＲＭ貯留物製剤と組み合わせて使用するためのその他の活性成分としては、例えば米国特許出願第２００３／０１３９３６４号で開示されるものが挙げられる。

免疫反応調節物質化合物：
本発明で有用な免疫反応調節物質（ＩＲＭ）としては、サイトカイン生合成を誘導および／または抑制することにより、免疫系に作用する化合物が挙げられる。ＩＲＭ化合物は、抗ウィルスおよび抗腫瘍活性をはじめとするがこれに限定されるものではない、強力な免疫刺激する活性を有し、また免疫反応のその他の側面を下方制御して、例えば免疫反応をＴＨ−２免疫反応から遠ざけるが、これは広範なＴＨ−２媒介疾患を処置するのに有用である。またＩＲＭ化合物を使用して、Ｂ細胞によって生成された抗体を刺激することにより、体液性免疫を調節することもできる。さらに様々なＩＲＭ化合物が、ワクチンアジュバントとして有用なことが示されている（例えば米国特許第６，０８３，５０５号明細書および米国特許第６，４０６，７０５号明細書、および国際特許公報国際公開第０２／２４２２５号パンフレット参照）。

特に、特定のＩＲＭは、例えばタイプＩインターフェロン、ＴＮＦ−α、ＩＬ−１、ＩＬ−６、ＩＬ−８、ＩＬ−１０、ＩＬ−１２、ＩＰ−１０、ＭＩＰ−１、ＭＩＰ−３、および／またはＭＣＰ−１などのサイトカインの生成および分泌を誘導することでそれらの免疫賦活性活性を生じ、またＩＬ−４およびＩＬ−５などの特定のＴＨ−２サイトカインの生成および分泌を阻害できる。いくつかのＩＲＭは、ＩＬ−１およびＴＮＦを抑制すると言われている（米国特許第６，５１８，２６５号明細書）。

いくつかの実施形態では、好ましいＩＲＭ化合物は比較的小型の有機化合物である、いわゆる小分子ＩＲＭである（より大型の生物タンパク質、ペプチドなどとは対照的に、例えば分子量約１０００ダルトン未満、好ましくは約５００ダルトン未満）。活性に関するいかなる単一の理論にも拘束されないが、いくつかのＩＲＭは、少なくとも１つのＴｏｌｌ様受容体（ＴＬＲ）の作動薬であることが知られている。６、７、８、および／または９から選択されるＴＬＲに対する作動薬であるＩＲＭ化合物は、特定の適用において特に有用かもしれない。いくつかの用途では、例えば好ましいＩＲＭ化合物はＴＬＲ７作動薬でなくＴＬＲ８またはＴＬＲ９作動薬である。その他の用途では、例えばＩＲＭはＴＬＲ７作動薬でありＴＬＲ８作動薬ではない。いくつかの小分子ＩＲＭ化合物が、６、７、および／または８などのＴＬＲの作動薬であるのに対し、オリゴヌクレオチドＩＲＭ化合物はＴＬＲ９およびおそらくはその他の作動薬である。したがっていくつかの実施形態では、ＩＲＭ送達装置に含まれるＩＲＭは、１つ以上のＴＬＲの作動薬として同定される化合物であっても良い。

例えば作用に関するいかなる特定の理論または機序にも拘束されないが、強力な細胞障害性リンパ球（ＣＴＬ）反応を活性化するＩＲＭ化合物は、特にこれらの状況における治療的効果が細胞性免疫の活性化に依存することから、治療的なウィルスおよび／または癌ワクチンのためのワクチンアジュバントとして特に望ましいかもしれない。例えば研究からは、特定の患者におけるＴ細胞免疫の活性化が患者の予後に対して顕著な好ましい効果を有することが示されている。したがってＴ細胞免疫を向上させる能力は、これらの疾患状況において治療的な効果を生じる上で重大な意味を持つと考えられる。

ＴＬＲ８を発現する抗原提示細胞は、ＴＬＲ８を通じた刺激時にＩＬ−１２を生成することが示されているので、ＴＬＲ８作動薬であるＩＲＭ化合物は、治療的な癌ワクチンと共に使用するのに特に望ましいかもしれない。ＩＬ−１２は、上述のように治療的有効性を媒介するのに重要であるＣＴＬの活性化において、顕著な役割を果たすと考えられている。

ＴＬＲ７および／またはＴＬＲ９を通じた刺激によって誘導されるタイプＩインターフェロンは、中和Ｔｈ１様体液性および細胞性反応の形成に寄与すると考えられているので、ＴＬＲ７作動薬および／またはＴＬＲ９作動薬であるＩＲＭ化合物は、予防的ワクチンと共に使用するのに特に望ましいかもしれない。

ＴＬＲ７刺激は、タイプＩＩＦＮの生成と、マクロファージおよびＮＫ細胞などの生得細胞の活性化を誘導すると考えられおり、ＴＬＲ８刺激は、上述のように抗原提示細胞を活性化して細胞性適応免疫を開始すると考えられているので、ＴＬＲ７およびＴＬＲ８双方の作動薬であるＩＲＭ化合物は、治療的なウィルスワクチンおよび／または癌ワクチンと共に使用するのに特に望ましいかもしれない。これらの細胞タイプは、ウィルス排除および／または新生物に対する治療的な生育阻害効果を媒介できる。

ＴＬＲ７はタイプＩＩＦＮの生成を誘導し、それはマクロファージおよびＤＣからのＩＬ−１２生成を下方制御するので、非ＴＬＲ７作動薬であり、実質的な量のインターフェロンαを誘導しないＩＲＭ化合物は、細菌ワクチンなどの特定のワクチンと共に使用するのに望ましいかもしれない。ＩＬ−１２は引き続くマクロファージ、ＮＫ細胞、およびＣＴＬの活性化に貢献し、それは全て抗細菌性免疫に貢献する。したがっていくつかの種類の細菌に対する抗細菌性免疫の誘導は、ＩＦＮαの不在下で向上するかもしれない。

本願明細書の目的では、ＩＲＭ化合物が特定のＴＬＲに対する作動薬と見なされるかどうかを判定する一方法は、それがＮＦｋＢ／ルシフェラーゼレポーターコンストラクトを活性化して、それを通じて例えばＨＥＫ２９３またはナマルワ（Ｎａｍａｌｗａ）細胞などのＴＬＲ形質移入された宿主細胞中の標的種からのＴＬＲが、コントロールの形質移入体と比較して約１．５倍を超える、および通常少なくとも約２倍であるかどうかである。ＴＬＲ活性化の情報については、例えば国際公開第０３／０４３５７３号パンフレット、米国特許出願第６０／４４７１７９号、米国特許出願第６０／４３２６５０号、米国特許出願第６０／４３２６５１号、および米国特許出願第６０／４５０４８４号、国際公開第０３／０４３５８８号パンフレット、およびその他のＩＲＭ特許、およびここで開示される出願を参照されたい。

好ましいＩＲＭ化合物としては、五員環の窒素含有複素環に縮合した２−アミノピリジンが挙げられる。

小型分子ＩＲＭ化合物のクラスの例としては、アミド置換イミダゾキノリンアミン、スルホンアミド置換イミダゾキノリンアミン、尿素置換イミダゾキノリンアミン、アリールエーテル置換イミダゾキノリンアミン、複素環式エーテル置換イミダゾキノリンアミン、アミドエーテル置換イミダゾキノリンアミン、スルホンアミドエーテル置換イミダゾキノリンアミン、尿素置換イミダゾキノリンエーテル、およびチオエーテル置換イミダゾキノリンアミンをはじめとするがこれに限定されるものではないイミダゾキノリンアミン誘導体と、アミド置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、スルホンアミド置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、尿素置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、アリールエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、複素環式エーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、アミドエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、スルホンアミドエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、尿素置換テトラヒドロイミダゾキノリンエーテル、およびチオエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミンをはじめとするがこれに限定されるものではないテトラヒドロイミダゾキノリンアミンと、アミド置換イミダゾピリジン、スルホンアミド置換イミダゾピリジン、および尿素置換イミダゾピリジンをはじめとするがこれに限定されるものではないイミダゾピリジンアミンと、１，２−架橋イミダゾキノリンアミンと、６，７−縮合シクロアルキルイミダゾピリジンアミンと、イミダゾナフチリジンアミンと、テトラヒドロイミダゾナフチリジンアミンと、オキサゾロキノリンアミンと、チアゾロキノリンアミンと、オキサゾロピリジンアミンと、チアゾロピリジンアミンと、オキサゾロナフチリジンアミンと、チアゾロナフチリジンアミンと、例えば米国特許第４，６８９，３３８号明細書、米国特許第４，９２９，６２４号明細書、米国特許第４，９８８，８１５号明細書、米国特許第５，０３７，９８６号明細書、米国特許第５，１７５，２９６号明細書、米国特許第５，２３８，９４４号明細書、米国特許第５，２６６，５７５号明細書、米国特許第５，２６８，３７６号明細書、米国特許第５，３４６，９０５号明細書、米国特許第５，３５２，７８４号明細書、米国特許第５，３６７，０７６号明細書、米国特許第５，３８９，６４０号明細書、米国特許第５，３９５，９３７号明細書、米国特許第５，４４６，１５３号明細書、米国特許第５，４８２，９３６号明細書、米国特許第５，６９３，８１１号明細書、米国特許第５，７４１，９０８号明細書、米国特許第５，７５６，７４７号明細書、米国特許第５，９３９，０９０号明細書、米国特許第６，０３９，９６９号明細書、米国特許第６，０８３，５０５号明細書、米国特許第６，１１０，９２９号明細書、米国特許第６，１９４，４２５号明細書、米国特許第６，２４５，７７６号明細書、米国特許第６，３３１，５３９号明細書、米国特許第６，３７６，６６９号明細書、米国特許第６，４５１，８１０号明細書、米国特許第６，５２５，０６４号明細書、米国特許第６，５４５，０１６号明細書、米国特許第６，５４５，０１７号明細書、米国特許第６，５５８，９５１号明細書、および米国特許第６，５７３，２７３号明細書、欧州特許第０ ３９４ ０２６号明細書、米国特許公報第２００２／００５５５１７号、および国際特許公報国際公開第０１／７４３４３号パンフレット、国際公開第０２／４６１８８号パンフレット、国際公開第０２／４６１８９号パンフレット、国際公開第０２／４６１９０号パンフレット、国際公開第０２／４６１９１号パンフレット、国際公開第０２／４６１９２号パンフレット、国際公開第０２／４６１９３号パンフレット、国際公開第０２／４６７４９号パンフレット、国際公開第０２／１０２３７７号パンフレット、国際公開第０３／０２０８８９号パンフレット、国際公開第０３／０４３５７２号パンフレット、および国際公開第０３／０４５３９１号パンフレットで開示されるものなどが挙げられるが、これに限定されるものではない。

（とりわけ）インターフェロンを誘導すると言われる小分子ＩＲＭの追加例としては、プリン誘導体（米国特許第６，３７６，５０１号明細書、および米国特許第６，０２８，０７６号明細書で述べられるものなど）、イミダゾキノリンアミド誘導体（米国特許第６，０６９，１４９号明細書で述べられるものなど）、およびベンズイミダゾール誘導体（米国特許第６，３８７，９３８号明細書で述べられるものなど）が挙げられる。１Ｈ−イミダゾピリジン誘導体（米国特許第６，５１８，２６５号明細書で述べられるものなど）は、ＴＮＦおよびＩＬ−１サイトカインを阻害すると言われている。ＴＬＲ７作動薬であると言われるその他の小分子ＩＲＭは、米国特許出願第２００３／０１９９４６１ Ａ１号で示されている。

五員環の窒素含有複素環に縮合した４−アミノピリミジンを含んでなる小分子ＩＲＭの例としては、アデニン誘導体（米国特許第６，３７６，５０１号明細書、米国特許第６，０２８，０７６号明細書、および米国特許第６，３２９，３８１号明細書、および国際公開第０２／０８５９５号パンフレットで述べられるものなど）が挙げられる。

例えばいくつかの用途では、好ましいＩＲＭ化合物はイミキモドまたはＳ−２８４６３以外である（すなわちレシキモド：４−アミノ−α，α−ジメチル−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−エタノール）。

特定のＩＲＭ化合物の例としては、主にＴＬＲ８作動薬と見なされる（そして実質的にＴＬＲ７作動薬でない）２−プロピル［１，３］チアゾロ［４，５−ｃ］キノリン−４−アミン、主にＴＬＲ７作動薬と見なされる（そして実質的にＴＬＲ８作動薬でない）４−アミノ−α，α−ジメチル−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−エタノール、およびＴＬＲ７およびＴＬＲ８作動薬である４−アミノ−２−（エトキシメチル）−α，α−ジメチル−６，７，８，９−テトラヒドロ−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−エタノールが挙げられる。４−アミノ−α，α−ジメチル−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−エタノールは、そのＴＬＲ７活性（そしてＴＬＲ６活性、しかし低いＴＬＲ８活性）に加えて、全身性に送達した際に、イミキモドと比較してはるかに低いＣＮＳ効果を有することをはじめとする有益な特性を有する。その他の特定ＩＲＭ化合物の例としては、例えばＮ−［４−（４−アミノ−２−ブチル−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］［１，５］ナフチリジン−１−イル）ブチル］−Ｎ’−シクロヘキシル尿素、２−メチル−１−（２−メチルプロピル）−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］［１，５］ナフチリジン−４−アミン、１−（２−メチルプロピル）−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］［１，５］ナフチリジン−４−アミン、Ｎ−｛２−［４−アミノ−２−（エトキシメチル）−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−１，１−ジメチルエチル｝メタンスルホンアミド、Ｎ−［４−（４−アミノ−２−エチル−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）ブチル］メタンスルホンアミド、２−メチル−１−［５−（メチルスルホニル）ペンチル］−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−４−アミン、Ｎ−［４−（４−アミノ−２−プロピル−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル）ブチル］メタンスルホンアミド、２−ブチル−１−［３−（メチルスルホニル）プロピル］−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−４−アミン、２−ブチル−１−｛２−［（１−メチルエチル）スルホニル］エチル｝−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−４−アミン、Ｎ−｛２−［４−アミノ−２−（エトキシメチル）−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−１，１−ジメチルエチル｝−Ｎ’−シクロヘキシル尿素、Ｎ−｛２−［４−アミノ−２−（エトキシメチル）−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］−１，１−ジメチルエチル｝シクロヘキサンカルボキサミド、Ｎ−｛２−［４−アミノ−２−（エトキシメチル）−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−イル］エチル｝−Ｎ’−イソプロピル尿素が挙げられる。またＴＬＲ７およびＴＬＲ８作動薬の組み合わせが所望される特定の状況で、レシキモド、４−アミノ−２−エトキシメチル−α，α−ジメチル−１Ｈ−イミダゾ［４，５−ｃ］キノリン−１−エタノールを使用しても良い。

その他のＩＲＭ化合物としては、オリゴヌクレオチド配列などのより大型の生体分子が挙げられる。いくつかのＩＲＭオリゴヌクレオチド配列はシトシン−グアニンジヌクレオチド（ＣｐＧ）を含有し、例えば米国特許第６，１９４，３８８号明細書、米国特許第６，２０７，６４６号明細書、米国特許第６，２３９，１１６号明細書、６，３３９，０６８号明細書、および米国特許第６，４０６，７０５号明細書で述べられる。いくつかのＣｐＧ含有オリゴヌクレオチドは、例えば米国特許第６，４２６，３３４号明細書および米国特許第６，４７６，０００号明細書で述べられるものなどの合成免疫調節構造モチーフを含むことができる。ＣｐＧ７９０９は特定例である。その他のＩＲＭヌクレオチド配列はＣｐＧを欠いており、例えば国際特許公報国際公開第００／７５３０４号パンフレットで述べられる。しかしより大型の生体分子ＩＲＭは、局在的な組織領域からの迅速な排除をより受けにくいかもしれないので、ここで述るＩＲＭ貯留物製剤は、上述の小分子ＩＲＭとの関連で特に有用であるかもしれない。

例示的用途：
局在的な組織領域に送達されたＩＲＭ貯留物製剤は、多種多様な病状の処置などの多種多様な用途において使用できる。例えばミネソタ州セントポールの３Ｍファーマシューティカルズ（３Ｍ Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌｓ（Ｓｔ．Ｐａｕｌ、ＭＮ））からアルダラ（ＡＬＤＡＲＡ）として市販される、小型分子イミダゾキノリンＩＲＭであるイミキモドなどのＩＲＭは、疣贅、ならびに特定の癌または前癌病変の治療的な処置のために有用であることが示されている（例えばガイセ（Ｇｅｉｓｓｅ）ら、Ｊ．Ａｍ．Ａｃａｄ．Ｄｅｒｍａｔｏｌ．、４７（３）：３９０〜３９８（２００２）；シューマック（Ｓｈｕｍａｃｋ）ら、Ａｒｃｈ．Ｄｅｒｍａｔｏｌ．、１３８：１１６３〜１１７１（２００２）；米国特許第５，２３８，９４４号明細書および国際特許公報国際公開第０３／０４５３９１号パンフレットを参照されたい。）

ＩＲＭ貯留物製剤をはじめとするここで同定されたＩＲＭを使用して処置しても良いその他の疾患としては以下が挙げられるが、これに限定されるものではない。
生殖器疣、尋常性肬贅、足底疣贅、肝炎Ｂ、肝炎Ｃ、単純ヘルペスウィルスタイプＩおよびタイプＩＩ、伝染性軟属腫、痘瘡、ＨＩＶ、ＣＭＶ、ＶＺＶ、ライノウィルス、アデノウィルス、コロナウィルス、インフルエンザ、パラ−インフルエンザなどのウィルス性疾患、
結核、およびトリ型結核、ハンセン病などの細菌性疾患、
真菌疾患、クラミジア、カンジダ、アスペルギルス、クリプトコックス髄膜炎、カリニ肺炎（ｐｎｅｕｍｏｃｙｓｔｉｓ ｃａｒｎｉｉ）、クリプトスポリジウム症、ヒストプラスマ症、トキソプラズマ症、トリパノソーマ感染、レーシュマニア症などのその他の感染性疾患、
上皮内新生物形成、子宮頚部異形成、光線性角化症、基底細胞癌、扁平細胞癌、毛様細胞白血病、カポジ肉腫、メラノーマ、腎細胞癌、骨髄性白血病、多発性骨髄腫、非ホジキンリンパ腫、皮膚のＴ−細胞リンパ腫、およびその他の癌などの新生物疾患、
アトピー性皮膚炎または湿疹、好酸球増加症、喘息、アレルギー、アレルギー性鼻炎、全身性の紅斑性狼瘡、本態性血小板血症、多発性硬化症、オーメン症候群、円板状エリテマトーデス、円形脱毛症、ケロイド形成阻害などのＴＨ−２媒介アトピー性、および自己免疫疾患、およびその他のタイプの瘢痕、および慢性創傷をはじめとする創傷治癒の向上、および
例えば癌、ＢＣＧ、コレラ、ペスト、腸チフス、肝炎Ａ、Ｂ、およびＣ、インフルエンザＡおよびＢ、パラインフルエンザ、ポリオ、狂犬病、はしか、おたふく風邪、風疹、黄熱病、破傷風、ジフテリア、ヘモフィルスインフルエンザｂ、結核、髄膜炎菌性および肺炎球菌ワクチン、アデノウィルス、ＨＩＶ、水痘、サイトメガロウィルス、デング、ネコ白血病、家禽ペスト、ＨＳＶ−１およびＨＳＶ−２、豚コレラ、日本脳炎、呼吸器合胞体ウィルス、ロタウィルス、乳頭腫ウィルス、および黄熱病との関連で使用するための生ウィルス性および細菌性免疫原および不活性化ウィルス性、腫瘍由来、原生動物、生物体由来、真菌、および細菌性免疫原、トキソイド、毒素、多糖類、タンパク質、糖タンパク質、ペプチド、細胞性ワクチン、ＤＮＡワクチン、リコンビナントタンパク質、糖タンパク質、およびペプチドなどの体液性および／または細胞媒介免疫反応のいずれかを産生させるあらゆる材料との組み合わせでのワクチンアジュバントとしての使用。

本発明のＩＲＭ貯留物製剤は、固形腫瘍および癌性臓器または組織領域内で使用するのに特に有益かもしれない。癌性組織内でＩＲＭの滞留時間が延長されると、身体の癌に対する免疫反応が向上し、関連する腫瘍抗原を直接に標的にできると考えられている。これはＩＲＭ貯留物製剤送達部位における癌の縮小または除去を助けるだけでなく、免疫系を癌に対して感作することで、身体全体のその他の位置で免疫系が癌を攻撃するのを助けるかもしれない。この処置アプローチは、単独で、または治療的な癌ワクチン接種（ＩＲＭ貯留物製剤の使用をさらに含んでも良い）、リツキサンおよびハーセプチンなどの抗体ベースの治療法、およびその他の化学療法などのその他の癌のための処置との組み合わせで使用しても良い。局在的な組織領域中へのＩＲＭ貯留物製剤の直接注射に特に適した癌の例としては、乳癌、肺癌、胃癌、頭および頸癌、結腸直腸の癌、腎細胞癌、膵臓癌、基底細胞癌、子宮頚部癌、メラノーマ、前立腺癌、卵巣の癌、および膀胱癌が挙げられるが、これに限定されるものではない。

本発明の方法、材料、および物品は、あらゆる適切な対象に適用できるかもしれない。適切な対象としては、ヒト、非ヒト霊長類、齧歯類、イヌ、ネコ、ウマ、ブタ、ヒツジ、ヤギ、ウシ、または鳥などに限定されるものではない動物が挙げられるが、これに限定されるものではない。ＩＲＭはまた、ＨＩＶ ＡＩＤＳ、移植患者、および癌患者などの免疫機能が損なわれている個人において特に役立つかもしれない。

特定の治療的なまたは予防的な適用で効果的なＩＲＭ貯留物製剤の量は、意図される治療的なまたは予防的な適用を達成するのに十分な量である。使用するＩＲＭ貯留物製剤の正確な量は、ＩＲＭ化合物の物理的および化学的性質、組成物の性質、意図される投与計画、対象の免疫系の状態（例えば抑制されている、損なわれている、刺激されている）、ＩＲＭ化合物の投与方法、および調合物が投与される種をはじめとするがこれに限定されるものではない、技術分野で知られている要素に従って変動する。したがって概してあらゆる可能な適用で効果的なＩＲＭおよびＩＲＭ貯留物製剤の量を構成する量について述べることは実用的でない。しかし当業者はこのような要因をしかるべく考察することで適切な量を容易に判断できる。

以下の実施例は、本発明の特徴、利点、およびその他の詳細をさらに例証するためにのみ選択された。しかし実施例はこの目的を果たしながら、使用する特定の材料および量、ならびにその他の条件および詳細は、本発明の範囲を不当に制限するものではないと明示的に理解される。

５００μｇの卵白アルブミンタンパク質を単独で（リン酸塩緩衝食塩水中の水溶液として調合された）、または２００μｇの以下のＩＲＭの１つに混合し、皮下注射を通じてマウスを免疫した。

非貯留物製剤として調製され、シクロデキストリンを含有する酢酸緩衝食塩水混合物中の水溶液として２００μｇを送達するように調合された。

非貯留物製剤として調製され、シクロデキストリンを含有する酢酸緩衝食塩水混合物中の水溶液として２００μｇを送達するように調合された。

ＩＲＭ３は脂質付加ＩＲＭである。ＩＲＭ３は、微小部分沈殿（ｐｐｔ）コロイド懸濁液として、またはミセル懸濁液として調合された貯留物製剤を使用して２００μｇを送達するように調合された。沈殿組成物は、界面活性剤なしに水溶液中に、有機溶剤に溶解したＩＲＭ３を単に注入して形成された微粒子（＞１ミクロン、約１０〜５００ミクロン）組成物であった。得られた粒度範囲は、コロイド懸濁液（より単峰性のサブミクロンの大きさを提供する）とは異なり広範であった。コロイド調合物を形成するために、ＩＲＭ３を最初に有機および水混和性溶剤（例えばＮ−メチルピロリドン、ＤＭＳＯ、クレモフォア（Ｃｒｅｍｏｐｈｏｒｅ）ＥＬ）中に溶解し、次に適量のＴｗｅｅｎ８０を含有する水溶液に添加した。これは親油性のＩＲＭ３をＴｗｅｅｎ８０分子によって被覆されまたは取り囲まれたコロイド粒子に沈殿させ、それはＩＲＭ粒子の凝析または凝集を防止または最小化する役割をする。Ｔｗｅｅｎ８０の濃度が高いほど、ＩＲＭコロイドの粒度は小さくなる。Ｔｗｅｅｎ８０の濃度が２％を超えるとＩＲＭコロイドの懸濁液は半透明からほとんど透明な溶液になり、Ｔｗｅｅｎ８０によるＩＲＭのミセル封入が示唆される。このアプローチでは、ＩＲＭはまたミセル内部の間で分割されてもまたはミセルシェルそれ自体の中に包埋されても良く、その安定性に寄与する。

ＩＲＭ４はＣｐＧ１８２６として知られており、リン酸塩緩衝食塩水中の水溶液として２００μｇを送達するように調合された。

上の各例で、マウスに２００μｇのＩＲＭおよび５００μｇの卵白アルブミンを含有する１００μＬの調合物を皮下注射し、次に２週間後同一調合物で追加免疫した。追加免疫の５日後、脾臓を除去して細胞をＣＤ８、ＣＤ４４、Ｂ２２０およびＫｂ−ＳＩＩＮＦＥＫＬ四量体で染色した。

結果を図１に示す。示されたデータは、全てのライブ、ＣＤ８＋、Ｂ２２０−イベントについてゲーティングされた。右上四分円中の数は全ＣＤ８＋Ｔ細胞中の四量体染色細胞（抗原特異的細胞）百分率を示す。脂質付加ＩＲＭ分子は明らかに、非脂質付加分子よりも向上した免疫反応を提供する。これはＩＲＭが局在的な組織領域内に長期間滞留するようにする、化合物の脂質変性された性質、および沈殿コロイド懸濁液、およびミセル懸濁液組成物双方のためであると考えられる。

ここで引用した特許、特許文献および公報の完全な開示は、その内容全体を個々に本願明細書に引用したように参照によってここに編入する。不一致がある場合、定義を含めた本願明細書が統制するものとする。本発明の範囲を精神を逸脱することなく本発明の様々な修正および変更ができることは当業者には明らかである。例証的な実施形態および実施例は例証としてのみ提供され、本発明の範囲の制限を意図するものではない。本発明の範囲は以下で述べる請求項によってのみ制限される。

（記載なし）

Claims (46)

1. 局在的な組織領域内に、該局在的な組織領域内における延長された滞留時間を提供するＩＲＭ貯留物製剤を配置するステップを含んでなる、ＩＲＭ化合物に対する免疫反応を向上させる方法。
2. 局在的な組織領域が乳癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
3. 局在的な組織領域が胃癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
4. 局在的な組織領域が肺癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
5. 局在的な組織領域が頭部または頸部癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
6. 局在的な組織領域が結腸直腸癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
7. 局在的な組織領域が腎細胞癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
8. 局在的な組織領域が膵臓癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
9. 局在的な組織領域が基底細胞癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
10. 局在的な組織領域が子宮頚部癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
11. 局在的な組織領域がメラノーマ癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
12. 局在的な組織領域が前立腺癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
13. 局在的な組織領域が卵巣癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
14. 局在的な組織領域が膀胱癌腫瘍である、請求項１に記載の方法。
15. 局在的な組織領域がウィルス感染した病変または臓器である、請求項１に記載の方法。
16. 局在的な組織領域がワクチンを含む、請求項１に記載の方法。
17. 局在的な組織領域が、前記ＩＲＭ化合物を使用して処置可能な疾患にかかった特定の臓器である、請求項１に記載の方法。
18. ＩＲＭ貯留物製剤が脂質変性されたＩＲＭを含んでなる、請求項１に記載の方法。
19. ＩＲＭ貯留物製剤が担体材料に付着するＩＲＭ化合物を含んでなる、請求項１に記載の方法。
20. ＩＲＭ貯留物製剤がＩＲＭ化合物の固形粒子を含んでなる、請求項１に記載の方法。
21. ＩＲＭ貯留物製剤がエマルジョンを含んでなる、請求項１に記載の方法。
22. ＩＲＭ貯留物製剤がミセルを含んでなる、請求項１に記載の方法。
23. ＩＲＭ貯留物製剤が生分解性ポリマーマトリックス内のＩＲＭを含んでなる、請求項１に記載の方法。
24. ＩＲＭ貯留物製剤が、脂質膜、脂質小胞、またはリポソーム中に組み込まれたＩＲＭ化合物を含んでなる、請求項１に記載の方法。
25. ＩＲＭ貯留物製剤が、ＩＲＭ化合物のパルス投与される送達を提供する、請求項１に記載の方法。
26. ＩＲＭ貯留物製剤が、浸透圧性に駆動するシリンダーを含んでなる、請求項１に記載の方法。
27. ＩＲＭ貯留物製剤が、注射を使用して局在的な組織領域内に送達される、請求項１に記載の方法。
28. ＩＲＭ貯留物製剤が、外科的移植を使用して局在的な組織領域内に送達される、請求項１に記載の方法。
29. ＩＲＭ貯留物製剤が、腹腔鏡移植を使用して局在的な組織領域内に送達される、請求項１に記載の方法。
30. ＩＲＭ貯留物製剤が、カテーテル移植を使用して局在的な組織領域内に送達される、請求項１に記載の方法。
31. ＩＲＭ貯留物製剤が、マイクロニードル配列を使用して局在的な組織領域内に送達される、請求項１に記載の方法。
32. ＩＲＭ貯留物製剤が、高速粒子移植を使用して局在的な組織領域内に送達される、請求項１に記載の方法。
33. ＩＲＭ貯留物製剤が、超音波、ＭＲＩ、またはリアルタイムのＸ線蛍光透視から選択される画像ガイド技術を使用して、局在的な組織領域内に送達される、請求項１に記載の方法。
34. ＩＲＭが、ＴＬＲ６、ＴＬＲ７、ＴＬＲ８、ＴＬＲ９およびそれらの組み合わせよりなる群から選択される少なくとも１つのＴＬＲの作動薬である、請求項１に記載の方法。
35. ＩＲＭがＴＬＲ７の選択的ＴＬＲ作動薬である、請求項１に記載の方法。
36. ＩＲＭがＴＬＲ８の選択的ＴＬＲ作動薬である、請求項１に記載の方法。
37. ＩＲＭがＴＬＲ９の選択的ＴＬＲ作動薬である、請求項１に記載の方法。
38. ＩＲＭがＴＬＲ７および８双方のＴＬＲ作動薬である、請求項１に記載の方法。
39. ＩＲＭが小分子免疫反応調節物質である、請求項１に記載の方法。
40. ＩＲＭが、アミド置換イミダゾキノリンアミン、スルホンアミド置換イミダゾキノリンアミン、尿素置換イミダゾキノリンアミン、アリールエーテル置換イミダゾキノリンアミン、複素環式エーテル置換イミダゾキノリンアミン、アミドエーテル置換イミダゾキノリンアミン、スルホンアミドエーテル置換イミダゾキノリンアミン、尿素置換イミダゾキノリンエーテル、およびチオエーテル置換イミダゾキノリンアミンをはじめとするが、これに限定されるものではないイミダゾキノリンアミンと、アミド置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、スルホンアミド置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、尿素置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、アリールエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、複素環式エーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、アミドエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、スルホンアミドエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、尿素置換テトラヒドロイミダゾキノリンエーテル、およびチオエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミンをはじめとするが、これに限定されるものではないテトラヒドロイミダゾキノリンアミンと、アミド置換イミダゾピリジン、スルホンアミド置換イミダゾピリジン、および尿素置換イミダゾピリジンをはじめとするが、これに限定されるものではないイミダゾピリジンアミンと、１，２−架橋イミダゾキノリンアミンと、６，７−縮合シクロアルキルイミダゾピリジンアミンと、イミダゾナフチリジンアミンと、テトラヒドロイミダゾナフチリジンアミンと、オキサゾロキノリンアミンと、チアゾロキノリンアミンと、オキサゾロピリジンアミンと、チアゾロピリジンアミンと、オキサゾロナフチリジンアミンと、チアゾロナフチリジンアミンと、それらの薬剤的に許容可能な塩と、それらの組み合わせよりなる群から選択される請求項１に記載の方法。
41. ＩＲＭが、アミド置換イミダゾキノリンアミン、スルホンアミド置換イミダゾキノリンアミン、尿素置換イミダゾキノリンアミン、アリールエーテル置換イミダゾキノリンアミン、複素環式エーテル置換イミダゾキノリンアミン、アミドエーテル置換イミダゾキノリンアミン、スルホンアミドエーテル置換イミダゾキノリンアミン、尿素置換イミダゾキノリンエーテル、およびチオエーテル置換イミダゾキノリンアミンと、アミド置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、スルホンアミド置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、尿素置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、アリールエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、複素環式エーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、アミドエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、スルホンアミドエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミン、尿素置換テトラヒドロイミダゾキノリンエーテル、およびチオエーテル置換テトラヒドロイミダゾキノリンアミンをはじめとするが、これに限定されるものではないテトラヒドロイミダゾキノリンアミンと、アミド置換イミダゾピリジン、スルホンアミド置換イミダゾピリジン、および尿素置換イミダゾピリジンをはじめとするが、これに限定されるものではないイミダゾピリジンアミンと、１，２−架橋イミダゾキノリンアミンと、６，７−縮合シクロアルキルイミダゾピリジンアミンと、イミダゾナフチリジンアミンと、テトラヒドロイミダゾナフチリジンアミンと、オキサゾロキノリンアミンと、チアゾロキノリンアミンと、オキサゾロピリジンアミンと、チアゾロピリジンアミンと、オキサゾロナフチリジンアミンと、チアゾロナフチリジンアミンと、それらの薬剤的に許容可能な塩、およびそれらの組み合わせよりなる群から選択される請求項１に記載の方法。
42. ＩＲＭが、五員環窒素含有複素環に縮合した２−アミノピリジンを含んでなる、請求項１に記載の方法。
43. ＩＲＭ貯留物製剤がＣｐＧ ＩＲＭを含んでなる、請求項１に記載の方法。
44. ＩＲＭ貯留物製剤が、１つ以上の追加的活性成分をさらに含んでなる、請求項１に記載の方法。
45. 活性成分がワクチンを含んでなる、請求項２８に記載の方法。
46. 先行する請求項のいずれか１項に記載のＩＲＭ貯留物製剤。

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