JP2007307363A - Vascular coagulation forceps - Google Patents

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<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide vascular coagulation forceps capable of enhancing the security of the coagulation process. <P>SOLUTION: The surgical vascular coagulation forceps 1 have two relatively movable jaws 3 and 4. Flat electrodes 12 and 13 which can be connected to respective poles of a high-frequency source 16 are carried in the respective jaws, or an ultrasonic vibrator is carried in one jaw. At least one of the jaws 3 and 4 has coil arrangement 18 connected to an eddy-current measuring device 20. <P>COPYRIGHT: (C)2008,JPO&INPIT


本発明は、請求項1の前提部に記載の種類の鉗子に関する。 The present invention relates to the type of forceps according to the preamble of claim 1.

この種の鉗子は、手術時に切断すべき血管をジョーの間に把持し、閉鎖状態に圧搾し、この状態において高周波電流の通電又は超音波印加によって加熱し、この際、組織を凝固させ、かくして、血管を閉じるのに使用される。 This type of forceps, a vessel to be cut at the time of surgery gripped between the jaws, squeeze the closed state, it is heated by energization or ultrasound application of the high-frequency current in this state, this time, to coagulate tissue, thus , it is used to close a blood vessel. 次いで、別個のハサミによって又は鉗子に設けた切断装置によって、凝固箇所において血管を切断する。 Then, the cutting device provided on or forceps by separate scissors, cutting the blood vessel in the coagulation point.

凝固操作には、高度の要求が課せられる。 The coagulation operation, high demands are imposed. 血管が確実に閉じられ、更に、例えば、動脈の高圧に確実に耐えるようになるまで、組織の熱的凝固操作を続行しなければならない。 Vessels reliably closed, not further example, until the withstand reliably the high pressure of the artery, unless proceed thermal coagulation manipulation of tissue. 更に、組織凝固が過度である場合も強度が劣化されないように、確実な接着を達成しなければならない。 Furthermore, as strength when tissue coagulation is excessive is not degraded, it must achieve reliable bonding.

通常、このため、血管寸法を考慮して、経験値又は表に基づき、凝固プロセスの経時的推移を制御する。 Usually, Therefore, in consideration of vessel size, based on experience values ​​or table to control the time course of the coagulation process. しかしながら、これには、不確実性が伴う。 However, this is uncertainty associated.

本発明の課題は、冒頭に述べた種類の鉗子において、凝固プロセスの確実性を向上させることにある。 An object of the present invention is the type of forceps mentioned at the beginning, is to improve the reliability of the coagulation process.

この課題は、請求項1の特徴記載部分の特徴によって解決される。 This problem is solved by the features of characterizing clause of claim 1..

本発明に基づき、鉗子は、うず電流測定装置に接続され凝固領域のうず電流測定を行うことができるコイル配列を有する。 Based on the present invention, the forceps includes a coil arrangement which can be connected to the eddy current measurement device performs eddy current measurement of the coagulation area.

うず電流センサは、多様な分野で知られている。 Eddy current sensors are known in various fields. うず電流センサは、身体組織における測定にも使用できる。 Eddy current sensor can be used for measurements in body tissue. うず電流は、交流電流が流れるコイルによって生成され、コイル軸にある測定箇所に誘導された円電流を形成する。 Eddy current is generated by a coil alternating current flows, to form a circular current induced in the measurement points in the coil axis. 円電流は、別個の測定コイルによって又は発生コイルにおける電流への影響によって測定できる。 Circular current can be measured by the effect of the current in the or generating coil by a separate measurement coil. 例えば、多様な周波数で行うことができるうず電流測定によって、第1に、測定箇所の導電性に関する情報が得られる。 For example, the eddy current measurement can be performed in a variety of frequencies, the first, information is obtained about the conductivity of the measurement points. 身体組織の場合、導電性は、第1に、液体含量に依存する。 For body tissue, the conductivity, the first, depending on the liquid content.

凝固中に組織の液体含量が減少する本事例の組織凝固監視の場合、うず電流測定が、凝固経過の監視に極めて好適である。 For tissue coagulation monitoring of the case where the liquid content of the tissue decreases during solidification, eddy current measurement is very suitable for monitoring coagulation course. すなわち、うず電流測定装置によって、凝固が最適な結果に達し凝固を終了すべき時点を確認できる。 That is, the eddy current measurement device, clotting can confirm when to exit the solidification reaches the best results.

本発明に係るコイル配列は、1つのコイル又は複数のコイル、例えば、発生コイル及び測定コイルから、すなわち、場合によっては、例えば、補償目的のための追加コイルから構成できる。 Coil arrangement according to the present invention, one coil or a plurality of coils, for example, from generating coil and the measuring coil, i.e., in some cases, for example, may consist of additional coil for compensating purposes.

コイル軸線は、測定精度の向上のため、凝固領域を通過すべきである。 Coil axes, to improve the measuring accuracy, it should be passed through the coagulated region. このため、請求項2の特徴に基づき構成するのが有利である。 Therefore, it is advantageous to configure based on the feature of claim 2. コイル配列は、ジョーの把持面に設けてあり、したがって、コイル軸線は、凝固領域を通過する。 Coil arrangement is is provided with a gripping surface of the jaws, thus, the coil axis passes through the coagulated region.

高周波を印加した双極鉗子の場合、請求項3の特徴に基づき構成するのが有利である。 For bipolar forceps of applying a high frequency, it is advantageous to configure based on the feature of claim 3. かくして、コイル配列の極めてコンパクトで測定目的に幾何学的に最適な配置が得られる。 Thus, very geometrically optimum arrangement for measurement purposes in a compact coil sequence is obtained.

次に、本発明を実施するための最良の形態について説明する。 It will now be described best mode for carrying out the present invention.

図面に、本発明の実施例を模式的に示した。 In the drawings, an embodiment of the present invention shown schematically. 著しく簡単化した実施例の図面に、近位方向における取っ手5,6に続き、ヒンジ頸軸7によって樞着した2つのジョー3,4を有する双極鉗子1を示した。 The drawings of the embodiment significantly simplified, followed handles 5,6 in the proximal direction, showing the bipolar forceps 1 with two jaws 3 and 4 were 樞着 by a hinge peg 7. 実質的に同一に構成されたジョー3,4の場合、鉗子は、他のヒンジ構造によって、腹腔鏡用シャフト鉗子として構成することもできる。 For substantially jaws 3, 4 are configured identically forceps, the other hinge structure can also be configured as a shaft forceps laparoscope.

図示の実施例の場合、双方の鉗子部分3,5及び4,6は、全体的に金属から構成されている。 In the illustrated embodiment, both the forceps portions 3, 5 and 4, 6 are composed entirely of metal. 鉗子1の閉鎖運動時に相互に向かって駆動される把持面8,9には、絶縁プレート10,11が設けてあり、上記絶縁プレート上には、ジョー3,4及び取っ手5,6に敷設した電気導線14,15を介して高周波源16の双方の極に接続された金属製電極プレート12,13が設けられている。 The gripping surfaces 8,9 are driven towards each other during the closing movement of the forceps 1, the insulating plate 10 and 11 is provided with, in the insulating plate, and laid in the jaws 3, 4 and handle 5 and 6 metal electrodes plates 12 and 13 connected to both the pole of the high-frequency source 16 via electrical lines 14, 15 are provided.

図1に示す如く、双極鉗子1は、血管、例えば、図1に断面を示した動脈17を閉鎖するのに役立つ。 As shown in FIG. 1, bipolar forceps 1, the vessel, for example, serve to close the artery 17 shown in the sectional view of FIG. このため、図1に示す如く、動脈17を鉗子1のジョー3,4の間に把持し、ジョー3,4を閉じることによって、血管の内腔が閉鎖されるまで圧搾する。 Therefore, as shown in FIG. 1, the artery 17 is gripped between the jaws 3,4 of the forceps 1, by closing the jaws 3,4, squeezing until the lumen of the vessel is closed. 次いで、閉鎖圧を維持すると共に、高周波源16をオンし、動脈17の組織を介して電極プレート12,13の間に電流を流す。 Then, while maintaining the closing pressure, the RF source 16 is turned on, a current flows between the electrodes plates 12 and 13 through the tissue of the artery 17. その通電によって、組織が加熱され、凝固される。 By the energization, the tissue is heated and coagulated.

上下の動脈面が相互に溶融され、動脈が、より高い内圧にも対抗して閉鎖状態を保持するまで、凝固が、若干の時間にわたって、継続される。 Arterial surfaces of the upper and lower is melted to each other, artery, until the holding of the closed state against even higher internal pressure, coagulation, over some time, is continued. さて、高周波電流をオフし、鉗子1を外す。 Well, turns off the high-frequency current, remove the forceps 1. 次いで、別個のハサミ又は双極鉗子1に取り付けた切断装置(図示してない)によって、凝固した領域の中心において動脈を切断できる。 Then, the cutting device attached to a separate scissors or bipolar forceps 1 (not shown) can cut the artery in the center of the coagulated area.

最適な強度の最適な凝固結果を達成するため、図示した双極鉗子1において、凝固プロセスを監視する。 To achieve optimal coagulation result of optimal strength, the bipolar forceps 1 shown, monitors the coagulation process.

このため、ジョー3には、絶縁プレート10上に載置され、電極プレート12を長方形状に囲み、2芯導線19を介してうず電流測定装置20に接続されたコイル18が配置されている。 Therefore, the jaws 3 is placed on the insulating plate 10, surrounds the electrode plate 12 in a rectangular shape, a coil 18 connected to the eddy current measurement device 20 via a two-core wire 19 is arranged.

うず電流測定装置20は、導線19を介して、コイル18にうず電流用の流れを形成する。 Eddy current measuring device 20, via conductor 19, forming a flow for eddy current to the coil 18. この流れは、凝固領域に、すなわち、動脈17の組織に、把持面8に対して垂直なコイル18の軸線のまわりにうず電流を生成する交流磁界を形成する。 This flow, the coagulated region, i.e., the tissue of the artery 17 to form an alternating magnetic field to generate an eddy current around the axis perpendicular coil 18 with respect to the gripping surface 8. このうず電流は、コイル18内の電流の流れに反作用を与える。 This eddy current will give a reaction to the flow of current in the coil 18. これは、うず電流測定装置20における適切な測定装置によって測定できる。 This can be measured by a suitable measuring device in the eddy current measurement device 20. この場合、誘導反作用は、第1に、動脈組織の導電性に依存し、この導電性は、同じく、第1に、組織の含水量によって決まる。 In this case, induction reaction, firstly, dependent on the conductivity of the arterial tissue, the conductivity, likewise, to the first is determined by the water content of the tissue. この含水量は、凝固プロセス中に減少し、かくして、うず電流測定装置20は、凝固の進行を監視し、適切な態様(図示してない)で表示できる。 The water content is reduced during the solidification process, thus, an eddy current measurement device 20, the progress of the coagulation monitor, can be displayed in any suitable manner (not shown).

図示の実施例の場合、コイル18は、2芯導線19を介してうず電流測定装置20に接続されている。 In the illustrated embodiment, the coil 18 is connected to the eddy current measurement device 20 via a two-core conductor 19. 二重コイル配列を使用することもできる。 It is also possible to use a double coil arrangement. この場合、コイル18は、それぞれ2芯導線を介してうず電流測定装置20に接続された2つの重ねて配置されたコイルからなる。 In this case, the coil 18 comprises coils disposed respectively overlapping of the two connected in eddy current measurement device 20 via a two-core conductor. 上記コイルのうち、1つのコイルを発生機コイルとして構成でき、他のコイルを測定コイルとして構成できる。 Of the coil, the one coil can be configured as generator coils can be configured other coil as a measuring coil. かくして、測定精度を向上できる。 Thus, it is possible to improve the measurement accuracy. コイル配列18は、例えば、補償目的に役立つ更に他のコイルを有することもできる。 Coil array 18, for example, may have yet another coil help compensate purposes.

図示の実施例の場合、高周波電流の流れによって動脈17の組織を加熱する。 In the illustrated embodiment, heating the tissue of the artery 17 by the flow of high frequency current. 図示していない実施例の場合、鉗子は、超音波によって組織を加熱することもできる。 In the embodiment not shown, the forceps may also heat the tissue by ultrasound. このため、電極プレート12,13は、例えば、取っ手5,6の1つの取っ手の超音波発生器から超音波線路を介して供給を受ける超音波振動子の表面として構成できる。 Thus, electrode plates 12 and 13, for example, be configured as a surface of the ultrasonic transducers supplied through the ultrasonic line from one of the handle of the ultrasonic generator of the handle 5 and 6. この場合、うず電流測定装置は、図示した双極鉗子の場合と同様に構成できる。 In this case, eddy current measuring device may be configured similarly to the case of the bipolar forceps shown.

うず電流測定装置を含む双極鉗子の側面図である。 Vortex is a side view of a bipolar forceps including a current measuring device. 図1の線2−2に沿う断面図である。 It is a sectional view taken along line 2-2 of FIG.


1 鉗子 3,4 ジョー 5,6 取っ手 7 ヒンジ頸軸 8,9 把持面 10,11 絶縁プレート 12,13 電極プレート 14,15 電気導線 16 高周波源 17 動脈 18 コイル 19 2芯導線 20 うず電流測定装置 1 forceps 3,4 jaws 5,6 handle 7 the hinge peg 8,9 gripping surfaces 10, 11 insulating plate 12, 13 electrode plates 14 and 15 electrically conductive wires 16 RF source 17 artery 18 coil 19 two-core conductor 20 eddy current measurement device

Claims (3)

  1. 高周波源(16)の各極に接続できる平面状電極(12,13)を担持するか、1つのジョーに超音波振動子を担持した、2つの相対的に動かしうるジョー(3,4)を有する外科的血管凝固用鉗子(1)において、ジョー(3,4)の少なくとも1つには、うず電流測定装置(20)に接続されたコイル配列(18)が設けられていることを特徴とする鉗子。 Or carrying planar electrodes (12, 13) that can be connected to each pole of the RF source (16), carrying the ultrasonic transducer to one jaw, the two relatively can move jaws (3,4) a surgical vascular coagulation forceps (1) having the feature that at least in part, eddy current measurement device (20) connected to the coil arrangement of the jaws (3, 4) (18) is provided forceps to.
  2. コイル配列(18)が、ジョー(3)の把持面(8)に平行に配置されていることを特徴とする請求項1に係る鉗子。 Forceps coil arrangement (18) is, according to claim 1, characterized in that it is arranged parallel to the jaw gripping surface (3) (8).
  3. コイル配列(18)が、電極(12)を囲むように配置されていることを特徴とする請求項2に係る鉗子。 Forceps according to claim 2 in which the coil arrangement (18), characterized in that it is arranged to surround the electrode (12).
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Cited By (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2011092727A (en) * 2009-10-28 2011-05-12 Tyco Healthcare Group Lp Apparatus for tissue sealing
JP2014500063A (en) * 2010-11-05 2014-01-09 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. Surgical instrument having a sensor and power control
WO2017187524A1 (en) * 2016-04-26 2017-11-02 オリンパス株式会社 Energy treatment tool, treatment system, and control device

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