JP2004508867A - Tissue treatment method and apparatus - Google Patents

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JP2004508867A JP2002528094A JP2002528094A JP2004508867A JP 2004508867 A JP2004508867 A JP 2004508867A JP 2002528094 A JP2002528094 A JP 2002528094A JP 2002528094 A JP2002528094 A JP 2002528094A JP 2004508867 A JP2004508867 A JP 2004508867A
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サンヴィ,ナレンドラ,ティー.
シャラヴ,アリエー,エル.
ビスワス,ミール,ケイ.
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    • A61B2090/378Surgical systems with images on a monitor during operation using ultrasound

Abstract

装置と方法は、生体局部に器具を挿入したり、同局部から器具を抜去したりするための第1、第2および第3トロカール針(60);光学的画像システム(光ファイバー、72、76、84);生体局部に対する装置部品の導入を容易にするために生体局部を拡張するための、比較的不活性な流体を供給する供給源;および、生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置(108、112、302、304)を使用する。 Apparatus and method, first, second and third trocar needle (60) to or insert tool to a living body local, or withdrawn instrument from the local; optical imaging system (optical fiber, 72 and 76, 84); to extend the biological local in order to facilitate the introduction of biological local to the device components, relatively supply source for supplying an inert fluid; and, at least one of the visualization and treatment of biological local using ultrasound apparatus for performing (108,112,302,304). トロカール(60)の内第1のものは、生体局部に対する、光学的画像システム(光ファイバー、72、76、84)の部品(光ファイバー)の挿通および抜去を容易にする。 The trocar (60) first of the relative biological local, optical imaging system (optical fiber, 72,76,84) to facilitate insertion and removal of parts (optical fibers) of. トロカール(60)の内第2のものは、流体供給源(88)と生体局部間の流体の通過を容易にする。 The trocar (60) a second one of facilitates the passage of fluid between the fluid supply source (88) biological local. トロカール(60)の内第3のものは、生体局部に対する、超音波可視化および/または治療装置(108、112、302、304)の挿通および抜去を容易にする。 The trocar (60) third one of the relative biological local, to facilitate insertion and removal of the ultrasound visualization and / or treatment device (108,112,302,304).

Description

【0001】 [0001]
(発明の分野) (Field of the Invention)
本発明は、腹腔鏡検査法を用いて実行が可能な、侵襲が最小な医学的処置を実行するための装置、および、そのような処置そのものに関わる。 The present invention is capable of running using laparoscopy, apparatus for invasive performing least medical treatment, and, involved in such treatment itself. 本発明は、焦点調節された高強度超音波による腎臓組織の除去を例として開示されるが、他の用途にも同様に有用であると考えられる。 The present invention is disclosed the removal of kidney tissue by high intensity ultrasound that is focusing Examples are believed to be equally useful in other applications.
【0002】 [0002]
(発明の背景) (Background of the Invention)
焦点調節性高強度超音波、これを以後時によってHIFUと呼ぶことにするが、HIFUを含む超音波による生体組織・器官に対する、侵襲極小の、および、非侵襲的な治療法が知られている。 Focusing of high intensity ultrasound, but it will be referred to as HIFU by this during hereinafter to a living body tissue, organ by ultrasound comprising HIFU, invasive minimum, and, non-invasive treatment methods are known . そのような治療法としては、例えば、下記の米国特許に記載される術法・装置が挙げられる。 Such therapies include, for example, surgical methods and devices described in the following US patents. すなわち、米国特許第4,084,582号、4,207,901号、4,223,560号、4,227,417号、4,248,090号、4,257,271号、4,317,370号、4,325,381号、4,586,512号、4,620,546号、4,658,828号、4,664,121号、4,858,613号、4,951,653号、4,955,365号、5,036,855号、5,054,470号、5,080,102号、5,117,832号、5,149,319号、5,215,680号、5,219,401号、5,247,935号、5,295,484号、5,316,000号、5,391,197号、5,409,006号、5,443,069号、5,470,350号、5,49 That is, U.S. Patent No. 4,084,582, No. 4,207,901, No. 4,223,560, No. 4,227,417, No. 4,248,090, No. 4,257,271, 4,317 , 370 Patent, No. 4,325,381, No. 4,586,512, No. 4,620,546, No. 4,658,828, No. 4,664,121, No. 4,858,613, 4,951, 653 Patent, No. 4,955,365, No. 5,036,855, No. 5,054,470, No. 5,080,102, No. 5,117,832, No. 5,149,319, 5,215,680 Patent, No. 5,219,401, No. 5,247,935, No. 5,295,484, No. 5,316,000, No. 5,391,197, No. 5,409,006, No. 5,443,069 , No. 5,470,350, 5,49 ,126号、5,573,497号、5,601,526号、5,620,479号、5,630,837号、5,643,179号、5,676,692号、5,840,031号である。 , 126 No., No. 5,573,497, No. 5,601,526, No. 5,620,479, No. 5,630,837, No. 5,643,179, No. 5,676,692, 5,840, it is No. 031. 上記参照文献の開示をここに引用することによって本申請書に含めることにする。 To be included in this application by reference the disclosures of the above references herein. このリストは、関連従来技術に関して網羅的な探査が行われたことを示すのが目的ではなく、また、上に挙げたものよりも優れた参照文献が入手されなかったことを示すものでもない。 This list is not the purpose of indicating that the exhaustive search for the relevant prior art has been made, nor does it indicate that the references better than those listed above has not been obtained. またそのような推測を招こうとする意図も無い。 In addition there is no intention to Maneko such a guess.
【0003】 [0003]
(発明の開示) (Disclosure of the invention)
本発明の一態様によれば、一つの装置および方法は、生体局部に器具を導入するための、また、その局部から器具を抜去するための、第1、第2および第3装置;光学的画像システム;装置部品の生体局部への導入および導入された装置部品の操作を容易にするため、生体局部を拡張するために用いられる比較的反応性の低い流体を供給する供給源;および、前記生体局部の可視化、および、治療の内少なくとも一方を実行するための超音波装置、を用いる。 According to one aspect of the present invention, one of the devices and methods for introducing an instrument into a living body local, also for removing the instrument from the local, first, second and third devices; optical to facilitate the operation of introduction and introduced device part to the organism the local equipment items, supply source for supplying a relatively less reactive fluid used to extend the biological local; imaging system and the visualization of biological local, and, using ultrasound equipment, for performing at least one of the treatment. 装置の内第1のものは、光学的画像システムの部品の、生体局部への導入、および、その局部からの抜去を容易にする。 Device first of, the components of the optical imaging system, the introduction into the biological localized, and to facilitate removal from the local. 装置の内第2のものは、流体供給源と生体局部の間の流体の通過を容易にする。 Device the second one of, to facilitate passage of fluid between the fluid source and the living body local. 装置の内第3のものは、生体局部に対する、超音波可視化装置および/または超音波治療装置の導入や抜去を容易にする。 Device third one of, for biological local, to facilitate introduction and removal of the ultrasonic visualization device and / or ultrasonic therapy apparatus.
【0004】 [0004]
例示として述べると、発明の本態様によれば、光学的画像システムは、下記の内の少なくとも一つを含む。 By way of illustration, according to this aspect of the invention, the optical imaging system comprises at least one of the following. すなわち、光源;光源に隣接する第1端と、光源から離れた第2端を有し、光源からの光を第2端につなぐための第1光ファイバー;ファイバーの第1端からの光を、ファイバーの第2端につなぐための第2光ファイバー;および、第2光ファイバーの第2端につないだ光学的画像装置、である。 That is, the light source; the light from the first end of the fiber; a first end adjacent the light source, a second end remote from the light source, a first optical fiber for connecting the light from the light source to the second end the second optical fiber for connecting the second end of the fiber; and was connected to a second end of the second fiber optical imaging device, it is.
【0005】 [0005]
追加の例示として、発明の本態様によれば、生体局部からの流体漏出の可能性を低下させるために、第1装置により、生体局部に対する光学的画像システムの部品を封止しながら導入したり、抜去したりすることを可能にする。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, in order to reduce the likelihood of fluid leakage from the living body local, the first device, or introduce while sealing the components of the optical imaging system to a living body local , making it possible to or removed.
【0006】 [0006]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、第1装置は、第1光ファイバーの第2端および第2光ファイバーの第1端を、生体局部に対して挿通したり抜去したりするための第1装置を含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, the first device, the first end of the second end and the second optical fiber of the first optical fiber, for or removed or inserted to a living body local including a first device.
【0007】 [0007]
例示として、発明の本態様によれば、前記第1装置は、生体局部からの流体漏出の可能性を低下させるために、前記光ファイバーを、生体局部に対して、封止しながら導入したり抜去したりするための第1装置を含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, the first device, in order to reduce the likelihood of fluid leakage from the living body local, removed the optical fiber, to a living body local, or are introduced with sealing including a first device for or.
【0008】 [0008]
追加の例示として、発明の本態様によれば、前記光学的画像装置はビデオカメラを含む。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, the optical imaging device comprises a video camera.
【0009】 [0009]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、前記光学的画像装置は外科用モニターを含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, the optical imaging device comprises a surgical monitor.
【0010】 [0010]
例示として、発明の本態様によれば、比較的反応性の低い流体の供給源は、比較的反応性の低い気体、または、比較的反応性の低い混合気体の供給源を含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, a relatively source of less reactive fluid, relatively less reactive gas, or contains a relatively source of less reactive gas mixture.
【0011】 [0011]
追加の例示として、発明の本態様によれば、生体局部から、比較的反応性の低い一つの気体、または、比較的反応性の低い混合気体が漏出する可能性を低下させるために、第2装置は、比較的反応性の低い気体、または、比較的反応性の低い混合気体を、封止しながら生体局部に導入したり、同局部から比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体を除去したりするための第2装置を含む。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, the biological local, relatively less reactive one gas or, in order to relatively less reactive gas mixture reduces the possibility of leakage, the second apparatus, relatively less reactive gas or a relatively less reactive gas mixture, or introduced into a living body local while sealing, the relatively low reactivity gas or relatively reactive from the local It includes a second apparatus for or to remove a low gas mixture.
【0012】 [0012]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、超音波装置は、生体局部に対する焦点調節高強度超音波(HIFU)による治療を実行するための超音波トランスデューサを含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, the ultrasound system includes an ultrasonic transducer for performing treatment by focusing high intensity ultrasound (HIFU) to a living body locally.
【0013】 [0013]
例示として、発明の本態様によれば、比較的反応性の低い流体が生体局部から漏出する可能性を低下させるために、第3装置は、生体局部に対してHIFU治療用トランスデューサを封止しながら導入し、また、同局部から同HIFU治療用トランジスターを封止しながら抜去するための第3装置を含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, in order to relatively less reactive fluid reduces the possibility of leakage from the living body local, third device seals the HIFU therapeutic transducer to the living local while introducing, also includes a third device for removal while sealing the same HIFU therapeutic transistor from the same local.
【0014】 [0014]
追加の例示として、発明の本態様によれば、超音波装置は、生体局部可視化のための超音波トランスデューサを含む。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, the ultrasound system includes an ultrasonic transducer for biological local visualization.
【0015】 [0015]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、比較的反応性の低い流体が生体局部から漏出する可能性を低下させるために、第3装置は、生体局部に対して視像化トランスデューサを封止しながら導入したり、同局部から同視像化トランスデューサを封止しながら抜去したりするための第3装置を含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, in order to relatively less reactive fluid reduces the possibility of leakage from the living body local, third device, the optical image of the transducer relative to the living body local or it is introduced with sealing, a third device for or removed while sealing the equated image of the transducer from the same local.
【0016】 [0016]
例示として、発明の本態様によれば、超音波可視化および/または治療装置は、トランスデューサによって受信された情報から生成される超音波画像を表示するための装置をさらに含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, ultrasound visualization and / or treatment apparatus further comprises a device for displaying ultrasonic images generated from the information received by the transducer. この超音波画像表示装置は、第3装置を通って延びる導体によって、視像化トランスデューサとつながる。 The ultrasound image display apparatus, by a conductor extending through the third device, leading visual image of the transducer.
【0017】 [0017]
追加の例示として、発明の本態様によれば、HIFU治療および超音波視像化トランスデューサは結合して、多要素超音波トランスデューサとなる。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, HIFU therapy and ultrasound vision Zoka transducer attached, the multi-element ultrasonic transducer.
【0018】 [0018]
例示として、発明の本態様によれば、生体局部の可視化およびその治療の内少なくとも一方を実行するための超音波装置は、生体局部のHIFU治療を実行するために作動可能な、複数の超音波トランスデューサを含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, the ultrasonic apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of biological local is operable to perform HIFU treatment of biological local, plural ultrasonic It includes a transducer.
【0019】 [0019]
追加の例示として、発明の本態様によれば、生体局部のHIFU治療を実行するために作動可能な、複数の超音波トランスデューサの内少なくとも一つは、生体局部の可視化を実行するため作動することも可能である。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, operable to perform the HIFU treatment of biological local, at least one of the plurality of ultrasonic transducers, to be operated to perform a visualization of biological local it is also possible.
【0020】 [0020]
例示として、発明の本態様によれば、前記複数の超音波トランスデューサはそれぞれ作動して、生体局所の可視化を実行することが可能である。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, the plurality of ultrasonic transducers are operated respectively, it is possible to perform a visualization of biological topical.
【0021】 [0021]
例示として、発明の本態様によれば、マイクロカプセル放出分子種、マイクロ気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体、の内の少なくとも一つを含む分子種を導入すること、および、超音波表示装置上にエコー発生野を出現させるために、マイクロカプセル放出分子種、マイクロ気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い一つの気体または比較的反応性の低い混合気体、の内の少なくとも一つを超音波にかけることをさらに含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, including microcapsules release species, microbubbles emission species, and relatively less reactive gas or relatively less reactive gas mixture, at least one of introducing a molecular species, and, in order to reveal the echogenic field in the ultrasonic display device on, microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and, in one relatively less reactive gas or relatively less reactive gas mixture, at least one of the further comprising sonicated.
【0022】 [0022]
例示として、発明の本態様によれば、マイクロカプセル放出分子種、マイクロ気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い一つの気体または比較的反応性の低い混合気体、の内の少なくとも一つを導入すること、および、マイクロカプセル放出分子種、マイクロ気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い一つの気体または比較的反応性の低い混合気体、の内から選ばれた少なくとも一つに空洞化をもたらすため、マイクロカプセル放出分子種、マイクロ気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い一つの気体または混合気体、の内の少なくとも一つを超音波にかけることをさらに含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, at least one of the microcapsules released molecular species, microbubbles emission species, and relatively less reactive one gas or relatively less reactive gas mixture, introducing and microcapsules release species, microbubbles emission species, and relatively less reactive one gas or relatively less reactive gas mixture, at least one selected from among to effect cavitation, microcapsules release species, microbubbles emission species, and further comprising subjecting relatively low reactivity one gas or gas mixture, at least one of the ultrasound.
【0023】 [0023]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を供給することは、第1超音波トランスデューサと、生体局部中の治療対象組織との間をつなぐ結合媒体を供給することを含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, to supply the ultrasound apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of biological local comprises a first ultrasonic transducer, in biological local It comprises providing a binding medium connecting between the treated tissue.
【0024】 [0024]
例示として、発明の本態様によれば、第1超音波トランスデューサと、生体局部の治療対象組織の間をつなぐ結合媒体を供給することは、第1超音波トランスデューサの周囲に柔軟性に富む貯留槽を供給し、同貯留槽に結合媒体を供給し、かつ、貯留槽を生体局部の治療対象組織と接触させることを含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, a first ultrasonic transducer, supplying a coupling medium for connecting the biological localized treatment target tissue, reservoir rich in flexibility around the first ultrasound transducer supplying, supplying coupling medium in the reservoir, and comprising causing the reservoir is contacted with the biological localized treatment target tissue.
【0025】 [0025]
追加の例示として、発明の本態様によれば、貯留槽を偏向させるために、十分な量の結合媒体が前記柔軟性貯留槽に導入される時、前記柔軟性に富む貯留槽は、あるいくつかのやり方で偏向するようにする。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, in order to deflect the reservoir, when a sufficient amount of coupling medium is introduced into the flexible reservoir, reservoir rich the flexibility are several so as to deflect in Kano manner.
【0026】 [0026]
本発明の別の態様によれば、一つの装置および方法は、生体局部に器具を導入したり、その局部から器具を抜去したりするための、第1および第2装置;装置部品の生体局部への導入およびその操作を容易にするため、生体局部を拡張するのに用いられる比較的反応性の低い流体を供給する供給源;および、前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を用いる。 According to another aspect of the present invention, one of the apparatus and method, or introduce an instrument into a living body local, for or withdrawn instrument from the local, the first and second devices; biological local equipment items to facilitate the introduction and its operation to a source supplying a relatively less reactive fluid used to extend the biological localized; and, performing at least one of the visualization and treatment of the biological local an ultrasonic device for use. 流体は、第1装置を通って流体供給源と生体局部の間を通過する。 Fluid passes between the fluid source and the living body local through the first device. 超音波可視化および/または治療装置は第2装置を挿通する。 Ultrasonic visualization and / or treatment device through which the second device.
【0027】 [0027]
例示として、発明の本態様によれば、生体局部を拡張するための、比較的反応性の低い流体の供給源は、比較的反応性の低い一つの気体、または、比較的反応性の低い混合気体の供給源を含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, to extend the biological local, relatively source of less reactive fluid, relatively less reactive one gas or a relatively low reactive mixture including a source of gas.
【0028】 [0028]
追加の例示として、発明の本態様によれば、前記第1装置は、生体局部にたいして比較的反応性の低い流体を封止しながら導入し、かつ、同局部から同流体を封止しながら除去するための第1装置を含む。 Removal as an additional illustration, according to this aspect of the invention, the first device, a relatively less reactive fluid against biological local introduced while sealing and while sealing the same fluid from the local including a first device for.
【0029】 [0029]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、超音波装置は、生体局部に対する焦点調節高強度超音波(HIFU)による治療のための第1超音波トランスデューサを含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, the ultrasound device includes a first ultrasonic transducer for treatment by focusing high intensity ultrasound to a living body local (HIFU).
【0030】 [0030]
例示として、発明の本態様によれば、第2装置は、生体局部に対して、HIFU治療用トランスデューサを封止しながら導入したり、同HIFU治療用トランスデューサを封止しながら抜去したりするための第2装置を含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, the second device, the biometric local, or introduce while sealing the HIFU therapeutic transducer, to or removed while sealing the same HIFU therapeutic transducer It includes a second device.
【0031】 [0031]
追加の例示として、発明の本態様によれば、超音波装置は、生体局部可視化のための第2超音波トランスデューサを含む。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, the ultrasonic device comprises a second ultrasonic transducer for biological local visualization.
【0032】 [0032]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、第2装置は、生体局部に対して、視像化トランスデューサを封止しながら導入したり、同視像化トランスデューサを封止しながら抜去したりするための第2装置を含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, the second device, the biometric local, or introduce while sealing the visual image of the transducer, and removed while sealing the equated image of transducers It includes a second device for or.
【0033】 [0033]
例示として、発明の本態様によれば、超音波可視化および/または治療装置は、超音波視像化トランスデューサによって受信された情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、この超音波視像化トランスデューサを第2装置を通じて超音波表示装置につなぐ導体をさらに含む。 As illustrated, according to the present embodiment of the invention, the ultrasound visualization and / or treatment devices, apparatus for displaying ultrasonic images generated from the information received by the ultrasonic viewed Zoka transducer, and this super further comprising a conductor connecting the ultrasonic viewing Zoka transducer to the ultrasonic display device through the second device.
【0034】 [0034]
追加の例示として、発明の本態様によれば、第1トランスデューサと第2トランスデューサとは結合して多要素超音波トランスデューサとされる。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, the first transducer and the second transducer are coupled to a multi-element ultrasound transducer.
【0035】 [0035]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、第2装置は、生体局部に対して、多要素超音波トランスデューサを封止しながら導入したり、同局部から同多要素超音波トランスデューサを封止しながら抜去したりするための第2装置を含む。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, the second device, the biometric local, or introduce while sealing the multi-element ultrasonic transducer, the same multi-element ultrasonic transducer from the local sealing It includes a second device for or removed while sealed.
【0036】 [0036]
追加の例示として、発明の本態様によれば、生体局部の可視化および同局部の治療の内少なくとも一方を実行するための超音波装置は、生体局部のHIFU治療を実行するための、多数の超音波トランスデューサを含む。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, the ultrasonic apparatus for performing at least one of the treatment visualization and department of biological local is for performing HIFU treatment of biological local, many super including the ultrasonic transducer.
【0037】 [0037]
さらに追加の例示として、発明の本態様によれば、生体局部のHIFU治療を実行するための、複数の超音波トランスデューサの内少なくとも一つは、生体局部の可視化を実行するために作動することも可能である。 As yet an additional example, according to the present embodiment of the invention, for performing HIFU treatment of biological local, at least one of the plurality of ultrasonic transducers, also operate to perform the visualization of biological local possible it is.
【0038】 [0038]
追加の例示として、発明の本態様によれば、前記複数の超音波トランスデューサはそれぞれ作動して、生体局所の可視化を実行することが可能である。 As an additional illustration, according to this aspect of the invention, the plurality of ultrasonic transducers are operated respectively, it is possible to perform a visualization of biological topical.
【0039】 [0039]
(実施の形態の詳細な説明) (Detailed Description of Embodiment)
本発明は、下記の詳細な説明と本発明を図示する付属の図面とを参照することによってもっとも良く理解することが可能となる。 The invention makes it possible to best understood by reference to the accompanying drawings illustrating the detailed description and the present invention described below.
【0040】 [0040]
例示の、侵襲の極小なHIFUによる処置においては、先ず患者20の尿道28と膀胱32から、病気にかかった腎臓40の尿管36に、ガイドワイヤー24を挿入することによって準備が整えられる。 Illustration, in the treatment by invasion of extremely small HIFU, first from the urethra 28 and bladder 32 of the patient 20, the ureter 36 kidney 40 diseased, prepared by inserting the guide wire 24 is trimmed. このガイドワイヤー24は当然のことながらX線不透過であるから、術野への進行状況は簡単に監視することが可能である。 Since this guide wire 24 is of course X-ray opaque, progress to the surgical field is able to easily monitor. 次に、ガイドワイヤー24を用いて、尿管カテーテル44を同じ経路にそって挿入する。 Next, using a guide wire 24 is inserted along the ureter catheter 44 to the same path. これによって、術部48に対する流体分子種の導入が可能となる。 This allows introduction of fluid species for operative unit 48. 次に、トロカール60によって横隔膜下方の腹部56において3箇所の開創50、52、54を形成する。 Next, a retractor 50, 52, 54 of three in the abdomen 56 of the diaphragm downward by the trocar 60. 習慣であるが、処置を実行するために、用具が腹部56内に、トロカール60のシール64を通り抜けた場合でも腹部56の密閉状態は維持されるように、トロカール60は、その場所から動かさない。 Is a practice, to perform the procedure, tools in the inside the abdomen 56, such sealed state of the abdomen 56 even when passing through the seal 64 of the trocar 60 is maintained, the trocar 60 is not moved from its place .
【0041】 [0041]
術野の視覚的観察を実行するための腹腔鏡68が、トロカール針60の内の一本を通じて挿入される。 Laparoscope 68 for performing a visual observation of the surgical field is inserted through one of the trocar needle 60. 腹腔鏡68は、従来法では、ビデオカメラ72と光源76につながれる。 Laparoscopic 68, in the conventional method, is coupled to the video camera 72 and light source 76. 光源76は、術野を照明し、画像を手術モニター84に戻すためのものである。 Light source 76 illuminates the surgical field is for returning the image to the surgical monitor 84. 腹腔鏡は一対の光ファイバーポートを備える。 Laparoscope includes a pair of optical fiber ports. 一つは光源から術野への光に対する出力ポートであり、もう一つはビデオカメラ72に戻ってくる画像情報のための入力ポートである。 One is the output port for light to the surgical field from the light source, the other is the input port for the image information to come back to the video camera 72. 特に、トロカール60の内の第2のものは、横隔膜下方の下腹部56の膨張を可能にするため、例えば二酸化炭素のような比較的不活性な気体を、その供給源88から、腹部56の中へ導入するための通路を供給する。 In particular, the second one of the trocar 60, to allow for expansion of the diaphragm below the lower abdomen 56, for example, a relatively inert gas such as carbon dioxide, from the source 88, the abdomen 56 supplying a passage for the introduction to the medium. こうすると腹部内腔が増大するので、腹腔鏡68を含めた術具の操作が容易になり、さらに、術野にたいしてより明瞭な視野が得られるようになる。 Since abdominal lumen increases In this way, the operation of the surgical instrument including a laparoscope 68 is facilitated, further, become clearer vision is obtained against the operative field.
【0042】 [0042]
第3のトロカール60は、HIFUプローブ90が腹壁を通り、術野に侵入するための侵入路を供給する。 A third trocar 60 provides a penetration path for HIFU probe 90 passes through the abdominal wall, entering the surgical field. このHIFUプローブ90は、病気になった腎臓40の術部48の除去、例えば、腎臓40表面および/または内部における腫瘍(一つでも複数でもよいが)のほぼ無血の除去を実行するのに使用される。 The HIFU probe 90, the removal of the operated portion 48 of the kidney 40 of illness, for example, used to perform almost removed bloodless tumor (but may be one or plural) in the interior 40 surfaces and / or kidney It is. 手術処置が要求するならば、切除行程において相互に協力的に使用されるよう、さらに追加のHIFUプローブ90を体内に通すことができるよう別のトロカール60を設けることも、もちろん可能である。 If the surgical procedure requires, to be cooperatively used interchangeably in ablation process, it is of course also possible to further additional HIFU probe 90 provide another trocar 60 so that it can pass through the body. 腎臓40にカテーテル44を設置することによって、処置中の適当な時期(一つでも複数でもよいが)に、除去促進媒体(一つでも複数でもよいが)、および、その他の媒体(一つでも複数でもよいが)を、術野に導入することも可能である。 By placing the catheter 44 into the kidney 40, at an appropriate time during the treatment (although more with or even one), removal promoting medium (which may be one or plural), and, in other media (one multiple in or to), it is also possible to introduce the surgical field. 同じ、または、異なる媒体(一つでも複数でもよいが)をカテーテル44を通じて導入し、それによって、除去される術部48に対する標的照準の正確度を向上させたり、また、治療医にたいして治療の進行状況をフィードバックさせることも可能である。 The same or different media (but may be one or plural) is introduced through the catheter 44, thereby or to improve the accuracy of the target sight for operative portion 48 to be removed, also the treatment progress against the treating physician it is also possible to feed back the status. 例えば、処置される組織40の表面に存在しない病巣は、腹腔鏡を通じてもたらされる情報に依存するモニターでは簡単に見ることができず、多くの場合全く見ることもできないからである。 For example, lesions that do not exist on the surface of the tissue 40 to be treated can not easily look at the monitor that rely on information provided through the laparoscope, since not even be seen at all in many cases.
【0043】 [0043]
モニター上で見ることのできない部位48における治療の進行状況を治療医にたいしてフィードバックさせるために、超音波プローブ90は超音波可視化性能を備える。 To feed back the progress of the treatment at a site 48 that can not be seen on the monitor against the treating physician, ultrasound probe 90 includes an ultrasound visualization performance. 治療の進行状況を実質的にリアルタイムに監視することを可能にするために、追加の機構(一つでも複数でもよいが)を設けることも可能である。 In order to be able to monitor the substantially real time the progress of treatment, it is also possible to provide an additional mechanism (although more with or even one). 例えば、超音波可視化および超音波治療の技術分野において、器官または組織内部における超音波治療の進行状況の可視化を促進するために、多くの機構が実施可能であることが知られている。 For example, in the ultrasonic visualization and art of ultrasonic treatment, in order to facilitate visualization of the progress of the ultrasound therapy in internal organs or tissue, it is known that many mechanisms are possible. そのような機構としては、比較的不活性な気体を含有する微小カプセルまたは微小気泡放出分子種、例えば、滅菌塩溶液の導入、比較的不活性な気体、例えば、前述の二酸化炭素、および、その他の気体の導入が挙げられる。 Such mechanism, microcapsules or microbubbles released molecular species containing relatively inert gas, for example, introduction of a sterile saline solution, a relatively inert gas, for example, the aforementioned carbon dioxide, and other like the introduction of the gas. 前記機構の内の適切なものを一つ、または、複数を用いれば、これらの媒体のどれでも、カテーテル44を通じて、治療対象である腎臓40内部に送り込むことができる。 One appropriate ones of said mechanism, or, if a plurality, any of these media, through the catheter 44, can be fed to the internal kidney 40 is treated. これらの物質は、例えば、Bモード超音波画像スキャン86において、明るいエコー性のバンド、線条、視野などを形成することが知られている。 These substances are, for example, in the B-mode ultrasonic image scans 86, bright echo of the band, the striatum, it is known to form such field. これらの現象を用いて、治療医にたいして、HIFUがどの場所で効果的であったかを示すことも可能である。 Using these phenomena, against the treating physician, it is also possible to indicate was effective anywhere HIFU is. 治療医は、その物質が、治療野の超音波画像86において「開花する」、すなわち、明るいエコーの視野、バンド、線条などを呈するまで、組織40をHIFUによる治療に暴露し続けるわけである。 Treating physician, the substance, "bloom" in the ultrasound image 86 of the treatment field, i.e., until exhibits bright echo field band, filament and the like, is not continuously exposed to tissue 40 to treatment with HIFU . 次に、HIFUプローブ90の位置換えを行い、治療計画によって治療対象とされている次の局部を治療する。 Next, the repositionable the HIFU probe 90 to treat the next local being treated and the treatment plan. 上記分子種の内のあるもの、例えば、比較的不活性な気体含有微小カプセル放出滅菌生食液、微小気泡放出滅菌生食液などは、適用されるHIFUの除去効果を強化するように機能することも可能である。 Certain of the species, for example, a relatively inert gas containing microcapsules release sterile saline, etc. microbubble release sterile saline, also serve to enhance the removal effect of the applied HIFU possible it is. 例えば、前記分子種のあるものは容易に空洞を形成し、かつ、上記分子種では、ある作用界強度を超えるか、および/または、持続時間HIFUに暴露されると空洞化、即ち気泡の破裂がもたらされる。 For example, some of the molecular species readily form a cavity, and, in the above species, there are more than action field strength, and / or, when exposed to the duration HIFU hollowing, i.e. rupture of the bubbles It is brought about. 空洞化は、細胞レベルにおいて術部48組織の性質に対してさらに機械的な変化をもたらし、HIFUに対する暴露効果を強化することが知られている。 Hollowing further lead to mechanical changes on the nature of the operative portion 48 tissue at the cellular level, it is known to enhance the exposure effect on HIFU. これによって最終的に治療時間の短縮がもたらされる。 This results in shortening of the final treatment time.
【0044】 [0044]
本治療法は腎臓に限定されるものではない。 This treatment is not limited to the kidney. 現在、本治療法は、例えば、肝臓、すい臓、膀胱32、胆嚢、胃、心臓、肺などの表面または実質における組織の除去に同様に簡単に適用可能であると考えられている。 Currently, the therapies, for example, liver, pancreas, urinary bladder 32, gall bladder, stomach, heart, is believed to be as easy to apply to the removal of tissue at the surface or substantially such lung.
【0045】 [0045]
ここでHIFUプローブ90および関連ハードウェアの構築に目を向けてみよう。 Here, let's attention to the construction of the HIFU probe 90 and associated hardware. プローブ90は治療医の操作によって実地に運用されるものではあるが、このプローブは、ロボット機構92に組み込まれたり、ロボット機構92によって操作されるように装着されたりすることができ、例えば、ジョイスティック94、キーパッド96、プログラム可能な機械100、または、その他の適当な制御機構によって制御されることができる、ということも本発明の思想の中に含まれる。 Probe 90 is intended are operated in practice by operating the treating physician, this probe, or incorporated into the robot mechanism 92 can be or is mounted to be operated by the robot mechanism 92, for example, a joystick 94, a keypad 96, a programmable machine 100, or may be controlled by other suitable control mechanisms, are also included within the concept of the present invention that. 前記の機構92、94、96、100のいずれのものもフィードバック制御(破線で示される)を組み込むことが可能である。 It is possible to incorporate any of the feedback control that the mechanism 92,94,96,100 (indicated by dashed lines). このフィードバック制御は、腹腔鏡68を通じて与えられる視覚的性質のフィードバック制御だけでなく、プローブ90を介する超音波画像タイプのフィードバック制御であってもよい。 The feedback control is not only the feedback control of the visual properties imparted through a laparoscope 68 may be a feedback control of the ultrasound image type through the probe 90.
【0046】 [0046]
超音波画像86フィードバックは、前述の比較的従来のタイプのものであってもよいし、より高度に処理される性質のものであってもよい。 Ultrasound image 86 feedback, may be of relatively conventional type described above, may be of the nature to be processed more highly. 例えば、「非侵襲性組織検査法」という題名で、2000年4月29日登録のU. For example, under the title of "non-invasive biopsy method", U. of registration April 29, 2000 S. S. S. S. N. N. 60/200,695という、本願の申請者に付与された特許に記載されているようなものであってもよい。 Of 60 / 200,695, it may be such as those described in granted patents herein applicants. この特許を援用することによって本明細書に含める。 Incorporated herein by incorporated this patent. このフィードバックは、治療医にたいして、治療の進行状況、例えば、治療組織が、いつ、ある特定の温度に達したか、細胞レベルにおける組織の性質が、いつ、突然変化したか、などに関して高度に詳細な情報を提供することが可能であると考えられている。 This feedback against the treating physician, treatment progress, for example, treated tissue is, when there has been reached a certain temperature, the nature of the tissue in a cell level, when, or suddenly changed, highly detail with respect to such it is believed to be capable of providing such information.
【0047】 [0047]
図示のプローブ90そのものは、例えば、米国インディアナ州46226、インディアナポリス、ペンデルトン・ウェイ3940、Focus Surgery, Inc. Those that probe 90 shown in the figure, for example, the United States Indiana 46226, Indianapolis, Pendleton Way 3940, Focus Surgery, Inc. から市販されている修正型ソナブレート200プローブである。 A modified type Sonabureto 200 probe commercially available from. このソナブレート200システムを援用することによって本明細書に含める。 Incorporated herein by incorporated this Sonabureto 200 system. プローブ90は、例えばWO99/49788に記載される一般型のトランスデューサ104で、分節し角が取れた四角形に近い楕円形のトランスデューサ104を含む。 Probe 90 is a transducer 104 of the general type described in for example WO99 / ​​49788, including elliptical transducer 104 closer to the square segment with angle has been established. トランスデューサ104は、既知の原則に従って可視化と治療用の両方に用いられる中央分節108、および、治療に用いられる外側分節(一つでも複数でもよいが)を有する。 The transducer 104 has a central segment 108 is used to both for visualization and treatment, and the outer segments (but may be one or plural) to be used in the treatment in accordance with known principles. しかしながら、本発明の他の実施態様において利点となるものとして、他の単一分節、または、多数分節トランスデューサ構成、例えば、様々な焦点距離を与えるような構成も使用が可能であることは直ちに理解されよう。 However, as an advantage In another embodiment of the present invention, other single segment or multiple segments transducer arrangement, for example, it is readily understood that it is possible also using configuration provide different focal lengths it will be. 上記焦点距離可変構成の内のいくつか、および、それら構成の作動・搬送システムが、援用して本明細書に含めた従来技術文献において記載されている。 The focal length variable configuration some of, and, working and transport system thereof configurations are described in the prior art documents included herein by reference.
【0048】 [0048]
図示のトランスデューサ104は、長さ約3cm、幅約1.3cm、焦点距離約3.5cmである。 The transducer 104 shown is about 3cm length, width about 1.3 cm, a focal length of about 3.5 cm. これは、その深さまでの腎臓40の腫瘍の治療には十分である。 This is sufficient for treatment of tumors of the kidney 40 to the depth. 当然のことながら、さらに深い所に位置する組織のHIFU治療にはさらに長い焦点距離の治療用トランスデューサが必要となる。 Of course, it is necessary a longer focal length therapeutic transducer of the tissue HIFU treatment of the located deeper. トランスデューサ104は、トランスデューサ104自体の外形寸法と同じ寸法の、全体として四角なプリズム型をした輪郭を持つホールダー116に装着される。 The transducer 104 is of the same dimensions as the outer dimensions of the transducer 104 itself is mounted on a holder 116 having a contour in which the square prism type as a whole. ホールダー116は、中空シャフト120の一端に取り付けられる。 Holder 116 is mounted to one end of the hollow shaft 120. このシャフトを通じて、画像化86および治療用トランスデューサ104を作動するための電気リードを、トランスデューサ104と、作動・画像化回路、例えば、制御器124(図1)中の前述のソナブレート200システムの作動・画像化回路との間に通すことが可能になる。 Through this shaft, an electrical lead for operating the imaging 86 and therapeutic transducer 104, the transducer 104, operation-imaging circuit, for example, operation-of the controller 124 described above of Sonabureto 200 system (Figure 1) it is possible to pass between the imaging circuit. シャフト120そのものを、トランスデューサ104の、超音波発生分節(一つでも複数でもよいが)用の導体の一つとして、例えば、アース導体として用いることも可能である。 The shaft 120 itself, the transducer 104, as one conductor for ultrasonic generation segment (but may be one or plural), for example, can also be used as an earth conductor. トランスデューサ104/ホールダー116/シャフト120から成るアッセンブリーは、ハウジング128中に収められる。 Assembly consisting of the transducer 104 / folders 116 / shaft 120 is housed in the housing 128. 図では、ハウジング128は長さが約50cmであり、標準的トロカール60を通って、シール64の一つ、例えば、18mmシール64に適合するほど十分に細く、従って、使用時、腹腔内部を十分緊密に密封するほど細い外径を有する。 In the figure, the housing 128 is about 50cm in length, sufficient through standard trocar 60, one sealing 64, for example, sufficiently thin to conform to 18mm seal 64, therefore, when used, abdominal cavity and having a smaller outer diameter more closely sealed. 当然のことながら、前述の、図示したトランスデューサ104、ホールダー116およびハウジング128の寸法は、ある腎臓40組織の治療用プローブ90のためのものである。 Of course, the foregoing dimensions of the transducer 104, holder 116 and housing 128 illustrated is for the treatment probe 90 of a kidney 40 tissues. プローブ90およびトランスデューサ104のサイズ、形および焦点距離は、そのプローブ90が治療しようとする組織または器官の要求に大きく依存する。 The size of the probe 90 and transducer 104, the shape and focal length, the probe 90 depends largely on the requirements of the tissue or organ to be treated. 例えば、肝臓用プローブは、前述のものよりも幾分大きく、より長い焦点距離を持つことを要求されるなどである。 For example, the liver probe is somewhat larger than the foregoing, and the like are required to have a longer focal length.
【0049】 [0049]
処置の間、腹腔は気体で加圧し、腹腔内の作業空間を増大するように配慮されることを想起しなければならない。 During the procedure, the abdominal cavity has to recall that care is taken to increase the pressurized working space in the abdominal cavity with gas. 処置の間、通常、下腹56を拡張するために気体が使用されることを想起するならば、超音波トランスデューサ104を治療対象となる組織につなぐための準備がなされなければならない。 During treatment, typically, if recall that gas is used to expand the abdomen 56, ready for connecting to the tissue to be treated to ultrasonic transducer 104 must be made. これは、ハウジング128の側面に沿って存在するウィンドー136にかぶせるサックまたはコンドーム132を設け、ハウジング128を適当な結合用媒体、例えば、脱気水で充填し、かつ、ハウジングが充填されるにつれて、空気がハウジング128から漏出するようにすることによって実現される。 As this is a sack or condom 132 placed over the window 136 along a side of the housing 128 is provided, the medium for a suitable coupling the housing 128, for example, filled with degassed water, and the housing is filled, air is achieved by ensuring that leaks from the housing 128. なお、このウィンドー136は、トランスデューサ104の超音波放射面140が、それを通じて超音波を放射するためのものである。 Note that the window 136, ultrasonic radiation surface 140 of the transducer 104, is intended to emit ultrasound therethrough. ハウジング128には、ハウジングを結合媒体で満たし、空気を染み出させるためのポートが1個以上設けられてもよい。 The housing 128 meets the housing coupling medium, ports for exudes the air may be provided one or more. サック132は、ハウジング128の長軸に沿ってエラストマー(弾力性高分子)性のO−リングシール144によって、ウィンドー136のどちらかの側でハウジング128に対しシールされていてもよい。 Sack 132 by along the long axis elastomer (elastic polymer) of O- ring seal 144 of the housing 128, it may be sealed to the housing 128 on either side of the window 136. サックを十分に膨張させ、治療される組織40の表面に密着させるため、こうすることによって、ハウジング128内部に必要な結合流体の量を減少させることが可能となる。 Sack is sufficiently inflated, in order to close contact with the surface of the tissue 40 to be treated, by doing so, it becomes possible to reduce the amount of coupling fluid required inside the housing 128.
【0050】 [0050]
サックを十分に膨張させて治療組織40の表面に密着させるためにはハウジング128内部に相当量の結合流体が必要であるが、その量をさらに減らすには、ウィンドー136のサイズ、形および方向に、全体として一致する開口152を有するスリーブ148、例えば、長軸に沿ってスリット152を備えたスリーブ148が、ウィンドー136領域でハウジング128を囲んで設置される。 Although in order to suck by fully inflated into close contact with the surface of the treated tissue 40 it is required a considerable amount of coupling fluid in the housing 128, and more reduce the amount, the size of the window 136, the shape and direction , sleeve 148 having an opening 152 that match as a whole, for example, a sleeve 148 provided with a slit 152 along the long axis is disposed to surround the housing 128 in window 136 region. 例示として、スリーブは、薄い、滅菌可能か、または、滅菌した使い捨て材料、例えば、樹脂または軽金属で構築される。 As illustrated, the sleeve is thinner, sterilizable or sterile disposable material, for example, is constructed with a resin or a light metal. スリーブ148は、サックが超音波ウィンドー136を覆って取り付けられた後で、かつ、O−リング144が、ウィンドーの両長軸端近傍に設置されるその前か後かのいずれかにおいて、ウィンドー136領域においてハウジングの周囲に滑走またはスナップ嵌合によって設置される。 The sleeve 148, sack after attached to cover the ultrasonic window 136, and, O- ring 144 is, in either of the before or after or installed in the vicinity of both the long axis end of the window, the window 136 It is installed by sliding or snap-fit ​​around the housing in the region. スリーブ148は、ウィンドー136の直近以外の場所におけるサック132の膨張を減らすためのものである。 The sleeve 148 is intended to reduce the expansion of the sack 132 the most recent location other than the window 136. これによって、サック132を十分膨張させるのに必要な結合性流体の容量が減らすことができ、そのためサック132を組織40に密着させるのに必要な結合性流体の量も減ることになる。 Thus, the sack 132 can reduce the capacity of the coupling fluid required to fully expanded, it becomes possible to reduce the amount of binding fluid required to close contact Therefore the sack 132 to tissue 40.
【0051】 [0051]
さらに超音波組織画像法86は、表面画像法ではなく、深部組織画像法であることを想起する必要がある。 Further ultrasound tissue imaging 86 is not a surface imaging, it is necessary to recall that the deep tissue imaging. 図示の応用例における表面画像法は、腹腔鏡68可視システム76,72,84によって実行されている。 Surface imaging in the application example shown is performed by laparoscopy 68 vision system 76,72,84. この画像法は、結合媒体で満たされたサック132による組織密着を含め、プローブ90位置の大まかな調整と微細調整の両方のために有用であり、治療の進行状況のモニターのためにも有用である。 This imaging, including tissue adhesion by sack 132 filled with coupling medium, useful for both rough adjustment and fine adjustment of the probe 90 position, also useful for monitoring the progress of therapy is there. 例えば、可視化によって、医師は、治療対象の組織40の表面蒼白化の時点を決定することが可能となる(図1)。 For example, the visualization, a physician is able to determine when the surface pallor of tissue 40 to be treated (Fig. 1). 蒼白化の存在は、治療医にたいして、治療対象の組織40がある量の熱を少なくともその表面に受け、従って、ある特定レベルの除去を達成したという視覚的フィードバックを供給する。 The presence of pallor of the against the treating physician, received in at least a surface thereof a heat certain amount of tissue 40 to be treated, therefore, supplies the visual feedback that achieved the removal of a certain level. この表面画像は腹腔鏡によって与えられるものであるが、その代わりに、その表面画像を、プローブ90そのものにおける光源と反射ビデオによって供給することも可能である。 This surface image are those provided by the laparoscope, instead, the surface image, it is also possible to feed the light source and the reflective video in the probe 90 itself. プローブ90そのものにおける光源と反射ビデオは、プローブ90のウィンドー136近傍に設けられたLED(発光ダイオード)またはその他の光源、および、同様にウィンドー136近傍に設けられた何らかのタイプの微小ビデオ画像発生器、またはその他の、画像発生部品同士の組み合わせという形を取ることも可能である。 Light source and the reflective video in the probe 90 itself, window 136 LED provided in the vicinity (light emitting diode) of the probe 90 or other light sources and, likewise some type of small video image generator provided near window 136, or other, it is also possible to take the form of a combination between the image generating component.
【0052】 [0052]
図3に示される別の実施態様では、プローブ180は、鉗子様クランプ184の一つのあごの形を取る。 In another embodiment shown in FIG. 3, the probe 180 is in the form of one of the jaws of the forceps-like clamp 184. クランプ184の他方のあご188は、このクランプ用あご/プローブ180と共に、治療対象組織192を二つのあご180、188の間に捕捉する。 The other jaw 188 of the clamp 184, with the clamping jaw / probe 180, capturing the treated tissue 192 between the two jaws 180,188. 次に、このあご180の中のトランスデューサ104が、前述と同様のやり方で作動/受信/可視化システム124によって活性化されて、組織192をHIFUによって治療する。 Then, the transducer 104 in the jaws 180, is activated by the operation / receiving / visualization system 124 in a manner similar to that described above, the treatment of tissue 192 by HIFU. 図4に示される別の実施態様では、両方のあご280、288がプローブの形を取る。 In another embodiment shown in FIG. 4, both jaws 280,288 is in the form of a probe. このために治療対象の組織292を、両プローブ280、288によって、または、治療対象組織292を治療するのに最適位置にある、プローブ280、288のいずれか一方によって治療することが可能になる。 Tissue 292 to be treated for this, by both probes 280,288, or, in the best position to treat the treated tissue 292, it is possible to be treated by one of the probes 280,288. 二本のプローブ/あご280、288の中の超音波トランスデューサ104,104は、プローブ/あご280,288が組織292を治療する位置に置かれた場合、より多数の治療選択肢を医師に与えるため、例えば、異なる電力処理性能または焦点距離のような異なる特性を持っていてもよい。 Ultrasonic transducers 104 and 104 in the two probes / jaw 280,288 gives when the probe / jaw 280,288 is placed in a position to treat tissue 292, a larger number of treatment options to the physician for, for example, it may have different characteristics, such as different power processing performance, or the focal length.
【0053】 [0053]
図5−8に示される別の実施態様では、プローブ90'は、一部球形の可視化・治療用トランスデューサ302、304を取り付けるために、例えばトランスデューサ302に対しては半径30mm、トランスデューサ304に対しては半径15mmを有するホールダー116'を含む。 In another embodiment shown in Figure 5-8, the probe 90 ', in order to attach the visualization and treatment transducer 302 and 304 of the part-spherical, for example, the radius 30mm for transducer 302, relative to the transducers 304 includes folders 116 'having a radius 15 mm. トランスデューサ302、304のいずれも、可視化モードおよびHIFU治療用モードで動作することが可能である。 Both transducers 302, 304, it is possible to operate in visible mode and HIFU therapeutic mode. 言うまでも無いことであるが、トランスデューサ302、304の両方、または、いずれか一方は、図1−2に示したトランスデューサ104を含む既知のタイプの内のいずれかの多要素トランスデューサであってもよい。 It is to be needless to say, both transducers 302, 304, or, either, be any multi-element transducer of known type which includes a transducer 104 shown in Figure 1-2 good. この実施態様では、可視化される及び/または治療される組織からトランスデューサに向けて、及び、トランスデューサから可視化される及び/または治療される組織に向けての結合性が向上するようにサック132が結合媒体で満たされる場合、プローブ90'の末端から膨張することを可能にするため、図1−2に示した実施態様の末端キャップと末端O−リングシール144は省かれる。 In this embodiment, toward the transducer from the tissue being and / or treatment is visualized, and, sack 132 as binding towards the tissue to be visualized and / or treated from the transducer is improved bond when filled with medium in order to allow the expanding from the distal end of the probe 90 ', end cap and distal O- ring seal 144 of the embodiment shown in Figure 1-2 is omitted. ホールダー116'はさらに、例えば、直径5mmの独自の光ファイバー用通路306を含む。 Holder 116 'further, for example, contain their own optical fiber passage 306 having a diameter of 5 mm. 通路306は、トランスデューサ304外表に延長し、治療対象組織の光学的可視化を実行する。 Passage 306 extending to the transducer 304 outer table, executes the optical visualization of the treated tissue. この組織にたいしてはまた超音波によって可視化すること、および/または、トランスデューサ304によって治療することも可能である。 It is visualized by or ultrasound against the tissue, and / or can also be treated by the transducer 304. 通路306を通って延びる光ファイバー(一つでも複数でもよいが)は、既知のタイプの照明/光学的可視化システム、例えば、図1−2に示す実施態様に関連して図示し概説したシステム72,76,84のようなシステムにつなげられる。 Optical fiber extending through the passage 306 (but more in or even one), the known type of illumination / optical visualization system, for example, system 72 outlined illustrated in connection with the embodiment shown in Figure 1-2, It is linked to the system, such as 76, 84.
【図面の簡単な説明】 BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
【図1】 [Figure 1]
図1は、本発明による処置に関し、部分的に模式図、部分的に分離斜視図である図である。 Figure 1 is directed to the treatment according to the present invention, partially schematic diagrams which are partially exploded perspective view.
【図2】 [Figure 2]
図2は、図1の処置の実行に有用な装置の、分解、分離斜視図を示す。 Figure 2 is a useful device for the execution of the treatment of FIG. 1, it exploded, illustrating an exploded perspective view.
【図3】 [Figure 3]
図3は、本発明に従って構成される別の装置の斜視図を示す。 Figure 3 shows a perspective view of another apparatus constructed in accordance with the present invention.
【図4】 [Figure 4]
図4は、本発明に従って構成される別の装置の斜視図を示す。 Figure 4 shows a perspective view of another apparatus constructed in accordance with the present invention.
【図5】 [Figure 5]
図5は、本発明に従って構成される別の装置のいくつかの部品の斜視図を示す。 Figure 5 shows a perspective view of some components of another device constructed according to the present invention.
【図6】 [Figure 6]
図6は、図5で示した部品の平面図を示す。 Figure 6 shows a plan view of the component shown in FIG.
【図7】 [7]
図7は、図5−6で示した部品の立体図を示す。 Figure 7 shows a perspective view of components shown in Figure 5-6.
【図8】 [Figure 8]
図8は、図5−7で示した部品の端面立体図を示す。 Figure 8 shows an end perspective view of components shown in Figure 5-7.

Claims (98)

  1. 生体局部に対して、器具を導入したり、抜去したりするための第1、第2および第3装置と; The living body local, or introduce the instrument, first to or withdrawn, and second and third devices;
    光学的画像システムと、 An optical imaging system,
    前記生体局部に対する装置部品の導入、および、導入された該装置部品の操作を容易にするために前記生体局部を拡張するための、比較的反応性の低い流体を供給する供給源と、 And the introducing of the device part with respect to the biological localized, and a source for supplying to extend the biological localized to facilitate manipulation of the introduced the equipment parts, the relatively less reactive fluid,
    前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を含む装置であって、 An apparatus comprising an ultrasonic apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local,
    第1装置は前記光学的画像システムの部品を通過させ、第2装置は、前記流体供給源と前記生体局部との間で前記流体を通過させ、第3装置は、前記超音波性可視化および/または治療装置を通過させる、 The first device is passed through the part of the optical imaging system, a second device, said between fluid source and said biological locally passed through the fluid, the third device, the ultrasonic properties visualization and / or passing the treatment device,
    ことを特徴とする装置。 And wherein the.
  2. 前記光学的画像システムが、 Said optical imaging system,
    光源と; A light source;
    第1光ファイバーであって、前記光源に近接する第1末端と光源から遠い第2末端とを有し、前記光源からの光を前記第2末端につなぐための第1光ファイバーと; A first optical fiber, and a distant second end from the first end and the light source in proximity to said light source, a first optical fiber for connecting the light from the light source to the second end;
    第2光ファイバーであって、第2光ファイバーの第1末端からの光を、第2光ファイバーの第2末端につなぐための第2光ファイバーと; A second optical fiber, the light from the first end of the second optical fiber, a second optical fiber for connecting the second end of the second optical fiber;
    第2光ファイバーの第2末端につながれる光学的画像装置と; An optical imaging device, coupled to the second end of the second optical fiber;
    の内の少なくとも一つを含むことを特徴とする請求項1の装置。 The apparatus of claim 1, characterized in that it comprises at least one of.
  3. 前記第1装置が、前記生体局部に対して、光学的画像システムの部品を封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項2の装置。 The first device, to said living body local, characterized in that to insert while sealing the components of the optical imaging system, a device for or disconnect apparatus of claim 2.
  4. 前記第1装置が、前記第1光ファイバーの前記第2末端と前記第2光ファイバーの前記第1末端とを前記生体局部に封止しながら挿入したり抜去したりするための装置であることを特徴とする、請求項2の装置。 Characterized in that said first device is a device for the said first end of said first said second end and said second optical fibers of the optical fiber or withdrawn or inserted while sealing in the living body local to the apparatus of claim 2.
  5. 前記第1装置が、前記光ファイバーを、前記生体局部に対して、封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項4の装置。 Said first device, said optical fiber, with respect to the living body local, characterized in that to insert while sealing a device for or disconnect apparatus of claim 4.
  6. 前記光学的画像装置がビデオカメラを含むことを特徴とする、請求項2の装置。 It said optical imaging device is characterized in that it comprises a video camera apparatus of claim 2.
  7. 前記光学的画像装置が外科用モニターを含むことを特徴とする、請求項2の装置。 It said optical imaging device is characterized in that it comprises a surgical monitoring apparatus of claim 2.
  8. 前記生体局部を拡張するための比較的反応性の低い流体を供給する前記供給源は、比較的反応性の低い気体、または、比較的反応性の低い混合気体であることを特徴とする、請求項1の装置。 The supply source for supplying a relatively less reactive fluid for expanding the biological local is relatively less reactive gas or, characterized in that it is a relatively less reactive gas mixture, wherein the apparatus of claim 1.
  9. 前記第2装置は、前記生体局部に対して、比較的反応性の低い流体を封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項1の装置。 The second device, with respect to the living body local, insert while sealing the relatively less reactive fluid, characterized in that it is a device for or disconnect apparatus of claim 1.
  10. 前記超音波装置が、前記生体局部にたいして焦点調節された高強度超音波(HIFU)治療のための第1超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項1の装置。 The ultrasonic device, characterized in that it comprises a first ultrasonic transducer for focus adjusted high intensity ultrasound (HIFU) therapy against the biological local apparatus of claim 1.
  11. 前記第3装置は、生体局部にたいして、HIFU治療用トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項10の装置。 The third device, against biological local, characterized in that to insert while sealing the HIFU therapeutic transducer, a device for or disconnect device of claim 10.
  12. 前記超音波装置が、前記生体局部可視化のための第2超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項10の装置。 The ultrasonic device, characterized in that it comprises a second ultrasonic transducer for the living local visualization apparatus according to claim 10.
  13. 前記第3装置は、前記生体局部にたいして、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項12の装置。 The third device, against the bio-local, characterized in that to insert while sealing the visual image of the transducer, a device for or disconnect device of claim 12.
  14. 前記超音波可視化および/または治療装置は、その超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置につなぐための導体をさらに含み、導体は第3装置を通って延びることを特徴とする、請求項13の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound images generated from the information received in the ultrasonic viewed Zoka transducer, and the ultrasonic viewing Zoka transducer, said ultrasonic further comprising a conductor for connecting to a display device, the conductor is characterized in that extending through the third device, according to claim 13.
  15. 前記第1および第2トランスデューサが、多要素超音波トランスデューサにおいてつながっていることを特徴とする、請求項12の装置。 It said first and second transducers, characterized in that connected in a multi-element ultrasound transducer apparatus of claim 12.
  16. 前記第3装置は、前記生体局部に対して、前記多要素超音波トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための第3装置を含むことを特徴とする、請求項15の装置。 The third device, with respect to the living body local, characterized in that it contains the insert or while sealing the multi-element ultrasonic transducer, a third device for or disconnect device of claim 15.
  17. 前記超音波可視化および/または治療装置は、その超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置につなぐための導体をさらに含み、導体は前記第3装置を通って延びることを特徴とする、請求項16の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound images generated from the information received in the ultrasonic viewed Zoka transducer, and the ultrasonic viewing Zoka transducer, said ultrasonic further comprising a conductor for connecting to a display device, the conductor is characterized in that extending through the third device, according to claim 16.
  18. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方のための前記超音波装置が、前記生体局部の可視化のための超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項1の装置。 Wherein for at least one of the visualization and treatment of the biological local ultrasound system, characterized by comprising an ultrasonic transducer for the visualization of the biological local apparatus of claim 1.
  19. 前記第3装置は、前記生体局部に対して、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための第3装置を含むことを特徴とする、請求項18の装置。 The third device, with respect to the living body local, characterized in that it contains or insert while sealing the visual image of the transducer, a third device for or disconnect device of claim 18.
  20. 前記超音波可視化および/または治療装置は、その超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、第3装置を通って延び、前記超音波視像化トランスデューサを前記超音波表示装置につなぐ導体をさらに含むことを特徴とする、請求項19の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound images generated from the information received in the ultrasonic viewed Zoka transducers, and extends through the third device, the ultrasonic viewing and further comprising a conductor connecting the Zoka transducer to the ultrasonic display apparatus of claim 19.
  21. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方のための前記超音波装置が、前記生体局部の焦点調節された高強度超音波治療(HIFU)を実行するための複数の超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項1の装置。 The biological local visualization and treatment of at least one said ultrasound apparatus for of the can include a plurality of ultrasonic transducers for performing high intensity ultrasound treatment, which is focusing the biological local (HIFU) wherein the apparatus of claim 1.
  22. 前記生体局部の前記HIFU治療を実行するための前記複数の超音波トランスデューサの内の少なくとも一つは、さらにその生体局部の可視化を実現するようにも作動が可能であることを特徴とする、請求項21の装置。 Wherein at least one of the plurality of ultrasonic transducers for performing the HIFU treatment of biological local is characterized in that it is possible also operate to further realize the visualization of the living local, wherein the apparatus of claim 21.
  23. 前記超音波可視化および/または治療装置は、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの超音波視像化トランスデューサの受信した情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、第3装置を通って延び、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの超音波視像化トランスデューサを前記超音波表示装置につなぐ導体を、さらに含むことを特徴とする、請求項22の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, for displaying ultrasound images generated from the received information of the at least one ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local device, and extends through the third device, the conductor connecting the at least one ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local to the ultrasonic display device, further comprising It characterized the apparatus of claim 22.
  24. 前記複数の超音波トランスデューサのそれぞれが、前記生体局部の可視化を実現するように作動が可能であることを特徴とする、請求項22の装置。 Wherein each of the plurality of ultrasonic transducers, and wherein the operation to achieve visualization of the biological local is possible, according to claim 22.
  25. 前記超音波可視化および/または治療装置は、前記複数の超音波トランスデューサそれぞれが受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、第3装置を通って延び、前記生体局部の可視化を実現するための前記複数の超音波トランスデューサのそれぞれを前記超音波表示装置に結合する導体をさらに含むことを特徴とする、請求項24の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound image, each of the plurality of ultrasonic transducers are generated from the information received, and extends through the third device, the biological local and further comprising a conductor for coupling each of the plurality of ultrasonic transducers to achieve visualization on the ultrasound display apparatus of claim 24.
  26. 生体局部に対し、器具を導入したり抜去したりするための第1、第2および第3装置を供給し、 Biological local contrast, provides a first, second and third device for or removed or introduce an instrument,
    光学的画像システムを供給し、 Supplying an optical imaging system,
    光学的画像システムの部品を第1装置中に通し、 Through parts of the optical imaging system during the first apparatus,
    前記生体局部に対する装置部品の導入、および、その導入された装置部品の操作を容易にするために前記生体局部を拡張するための比較的反応性の低い流体の供給源を供給し、 The introduction of the device part with respect to the biological localized, and to provide a relatively source of less reactive fluid for expanding the biological localized to facilitate manipulation of the introduced apparatus parts,
    第2の装置によって前記流体の供給源と前記生体局部の間に前記流体を通し、 By the second device through the fluid between the living local and source of said fluid,
    前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を供給し、 Supplying ultrasound device for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local,
    前記超音波可視化および/または治療装置を第3装置中に通すこと、 The passing ultrasound visualization and / or treatment device during the third device,
    を含む方法。 The method comprising.
  27. 前記光学的画像システムを供給することが、 Supplying the optical imaging system,
    光源; light source;
    第1光ファイバーであって、前記光源に近接する第1末端と前記光源から遠い第2末端とを有し、前記光源からの光を同光ファイバーの第2末端につなぐための第1光ファイバー; A first optical fiber, and a distant second end from the first end and the light source adjacent to the light source, the first optical fiber for connecting the light from the light source to the second end of the optical fiber;
    第2光ファイバーであって、前記第2光ファイバーの第1末端からの光を、前記第2光ファイバーの第2末端につなぐための第2光ファイバー;および、 A second optical fiber, said light from the first end of the second optical fiber, a second optical fiber for connecting the second end of said second optical fiber; and
    前記第2光ファイバーの第2末端につながれた光学的画像装置、 Optical imaging device which is connected to the second end of said second optical fiber,
    の中から選ばれる少なくとも一つを供給することであることを特徴とする、請求項26の方法。 At least, characterized in that one it is to supply the method of claim 26 selected from the.
  28. 前記第1装置を供給することが、 Supplying said first device,
    前記生体局部にたいして、前記光学的画像システムの部品を封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項27の方法。 Wherein the relative biological local, insert while sealing the components of the optical imaging system, it is to provide a device for or disconnect method of claim 27.
  29. 前記第1装置を供給することが、 Supplying said first device,
    第1光ファイバーの第2末端と第2光ファイバーの第1末端とを前記生体局部に挿入したり抜去したりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項27の方法。 Characterized in that it is to supply a device for the second end of the first optical fiber and the first end of the second optical fiber or removed or inserted into the living body local method of claim 27.
  30. 前記生体局部に対して、光ファイバーを挿入したり、抜いたりするための第1装置を供給することが、 With respect to the living body local, insert an optical fiber to supply the first device to or disconnect,
    生体局部に対して、前記光ファイバーを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項29の方法。 The living body local, characterized in that to insert while sealing the optical fiber, is to supply a device for or disconnect method of claim 29.
  31. 前記光学的画像装置を供給することが、ビデオカメラを供給することを含むことを特徴とする、請求項27の方法。 Supplying said optical imaging device, characterized in that it comprises supplying a video camera, The method of claim 27.
  32. 前記光学的画像装置を供給することが外科用モニターを供給することを含むことを特徴とする、請求項27の方法。 Characterized in that it comprises supplying the optical image device supplies a surgical monitoring method of claim 27.
  33. 前記生体局部を拡張するための比較的反応性の低い流体用の前記供給源を供給することが、比較的反応性の低い気体、または、比較的反応性の低い混合気体の供給源を供給することを含むことを特徴とする、請求項26の方法。 Supplies to supply the source for a relatively less reactive fluid for expanding the biological local is relatively less reactive gas, or a relatively source of less reactive gas mixture characterized in that it comprises the method of claim 26.
  34. 前記第2装置を供給することが、前記生体局部にたいして、比較的反応性の低い流体の前記生体局部からの漏出の可能性を低下させるために、比較的反応性の低い流体を封止しながら挿入したり、前記局部から比較的反応性の低い流体を封止しながら抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項26の方法。 Supplying said second device, against the biological local, in order to reduce the possibility of leakage from the living body local relatively less reactive fluid, while sealing the relatively less reactive fluid insert or, characterized in that the relatively less reactive fluid from the local is to provide a device for or unclip sealing method of claim 26.
  35. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置を供給することは、前記生体局部にたいして焦点調節された高強度超音波(HIFU)治療を実施するための第1超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項26の方法。 Wherein supplying the visualization and treatment The ultrasonic device for performing at least one of a biological local, the high intensity ultrasound against biological locally is focusing (HIFU) treatment first for carrying out the characterized in that it comprises providing an ultrasonic transducer 27. the method of claim 26.
  36. 前記第3装置を供給することは、前記生体局部に対して、前記HIFU治療用トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項35の方法。 The third device to supply is characterized in that the relative biological local, insert while sealing the HIFU therapeutic transducer is to supply a device for or remove, wherein the method of claim 35.
  37. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置を供給することが、前記生体局部の可視化のための第2超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項35の方法。 Supplying said ultrasound apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local areas, and characterized in that it comprises providing a second ultrasonic transducer for visualization of the biological local to method of claim 35.
  38. 前記第3装置を供給することが、前記生体局部にたいして、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項37の方法。 Supplying the third device, the relative biological local, characterized in that to supply or insert while sealing the visual image of the transducer, a device for or disconnect of claim 37 Method.
  39. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給することと、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第3装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項38の方法。 Said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, and providing an apparatus for displaying ultrasound images generated from the information received ultrasonic viewing Zoka transducer, the ultrasonic viewed Zoka a transducer, characterized in that it further comprises connecting through a third apparatus to the ultrasonic display device, method of claim 38.
  40. 前記第1および第2トランスデューサを供給することが、多要素超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項37の方法。 Wherein the first and to supply the second transducer, characterized in that it comprises providing a multi-element ultrasonic transducer, the method of claim 37.
  41. 前記第3装置を供給することが、前記生体局部に対して、多要素超音波トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項40の方法。 Supplying said third device, wherein the relative biological local, insert while sealing the multi-element ultrasonic transducer, is to supply a device for or remove, wherein the method of claim 40.
  42. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給することと、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第3装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項41の方法。 Said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, and providing an apparatus for displaying ultrasound images generated from the information received ultrasonic viewing Zoka transducer, the ultrasonic viewed Zoka a transducer, characterized in that it further comprises connecting through a third apparatus to the ultrasonic display device, method of claim 41.
  43. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行する前記超音波装置を供給することが、前記生体局部可視化のための超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項26の方法。 Supplying said ultrasound apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local, characterized in that it comprises supplying ultrasonic transducer for the living local visualization claim 26 the method of.
  44. 前記第3装置を供給することが、前記生体局部に対して、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項43の方法。 Supplying said third device, wherein the relative biological local, is to supply and inserting while sealing the visual image of the transducer, a device for or disconnect, claim 43 method of.
  45. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給することと、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第3装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項44の方法。 Said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, and providing an apparatus for displaying ultrasound images generated from the information received ultrasonic viewing Zoka transducer, the ultrasonic viewed Zoka a transducer, characterized in that it further comprises connecting through a third apparatus to the ultrasonic display device, method of claim 44.
  46. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置を供給することが、前記生体局部の焦点調節された高強度超音波(HIFU)治療を実行するために作動が可能な複数の超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項26の方法。 Supplying said ultrasound apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local areas, is activated to perform a focus adjustment has been high intensity ultrasound (HIFU) treatment of the biological local characterized in that it comprises providing a plurality of ultrasonic transducer capable the method of claim 26.
  47. 前記生体局部の前記HIFU治療を実行するために作動が可能な前記複数の超音波トランスデューサを供給することは、前記複数の超音波トランスデューサは前記生体局部の可視化を実現するために作動可能である前記複数の超音波トランスデューサの内の少なくとも一つを供給することを含むことを特徴とする、請求項46の方法。 Supplying said plurality of ultrasonic transducer which can be operated to perform the HIFU treatment of the biological local, the plurality of ultrasonic transducers is operable to realize visualization of the biological local the characterized in that it comprises providing at least one of the plurality of ultrasonic transducers, the method of claim 46.
  48. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの超音波視像化トランスデューサの受信した情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給することと、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第3装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項47の方法。 It said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, an ultrasound image generated from the received information of the at least one ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local and providing an apparatus for displaying, the at least one of said ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local, connects through the third device to the ultrasonic display device characterized in that it further comprises, method of claim 47.
  49. 前記複数の超音波トランスデューサを供給することは、それぞれが前記生体局部の可視化を実現するように作動が可能である複数の超音波トランスデューサを供給することであることを特徴とする、請求項47の方法。 Wherein the plurality of supplying the ultrasound transducer, characterized in that each is to provide a plurality of ultrasonic transducers operating is possible to achieve the visualization of the biological local, according to claim 47 Method.
  50. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、前記複数の超音波トランスデューサのそれぞれが受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給することと、前記複数の超音波トランスデューサのそれぞれを、前記超音波表示装置に、前記生体局部の可視化を実現するための第3装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項49の方法。 It said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, and providing an apparatus for displaying ultrasound images, each of said plurality of ultrasonic transducers are generated from the information received, the plurality super each ultrasonic transducer, the ultrasonic display device, characterized in that it further comprises connecting through a third device for implementing the visualization of the biological local method of claim 49.
  51. 微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の少なくとも一つを導入することと、超音波表示装置上にエコー発生野を出現させるために、微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の前記少なくとも一つを超音波に曝すことをさらに含むことを特徴とする、請求項45の方法。 Microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and a method comprising introducing at least one of a relatively less reactive gas or relatively less reactive gas mixture, echogenic to ultrasound display on to reveal the field, microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and, exposing the at least one of the relatively low reactivity gas or relatively less reactive gas mixture to the ultrasonic and further comprising a method of claim 45.
  52. 微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の少なくとも一つを導入することと、微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の前記少なくとも一つの空洞化を起こすために、微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の前記少なくとも一つを超音波に曝すことをさらに含むことを特徴とする、請求項35の方法。 Microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and a method comprising introducing at least one of a relatively less reactive gas or relatively less reactive gas mixture, microcapsule release species, microbubbles release molecular species, and, in order to cause said at least one cavity of the of the relatively low reactivity gas or relatively less reactive gas mixture, microcapsule release species, microbubbles released molecular species, and, characterized in that it further comprises exposing the at least one of the relatively low reactivity gas or relatively less reactive gas mixture to the ultrasonic method of claim 35.
  53. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置を供給することは、第1超音波トランスデューサと前記生体局部の治療される組織との間に、結合媒体を供給することを含むことを特徴とする、請求項35の方法。 The biological local visualization and treatment of at least one of to run the out of supplying the ultrasound device, between the tissue to be treated of the living local first ultrasonic transducer, supplying binding medium characterized in that it comprises the method of claim 35.
  54. 前記第1超音波トランスデューサと前記生体局部の治療される組織との間に前記結合媒体を供給することは、第1超音波トランスデューサの周囲に柔軟性に富む貯留槽を供給し、前記貯留槽に前記結合媒体を供給し、前記貯留槽を前記生体局部の前記治療される組織に接触させることを含むことを特徴とする、請求項53の方法。 Wherein it is to supply a coupling medium between the tissue first be therapeutic ultrasound transducer and the biological local supplies reservoir rich in flexibility around the first ultrasonic transducer to said reservoir the coupling medium supply, characterized in that it comprises contacting said reservoir to the tissue to be the treatment of the biological local method of claim 53.
  55. 前記貯留槽を偏向させるため、十分な容量の結合媒体が前記柔軟性に富む貯留槽に導入される際、その貯留槽がある一定のやり方で偏向するようにすることをさらに含むことを特徴とする、請求項54の方法。 For deflecting the reservoir, when the coupling medium of sufficient capacity is led to the reservoir tank rich the flexibility, and characterized in that it further comprises adapted to deflect at a fixed manner with its reservoir to method of claim 54.
  56. 生体局部に器具を導入したり抜去したりするための第1、および第2装置; First, and second apparatus for or removed or introduce an instrument into a living body local;
    前記生体局部に対する装置部品の導入、および、その導入された装置部品の操作を容易にするために前記生体局部を拡張するための、比較的反応性の低い流体を供給する供給源;および、 The introduction of the device part with respect to the biological localized, and a source for supplying to extend the biological localized to facilitate manipulation of the introduced equipment parts, a relatively less reactive fluid; and
    前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を含み、 Comprises an ultrasonic device for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local,
    第1装置は、前記流体供給源と前記生体局部の間に流体を通過させ、かつ、第2装置は、前記超音波可視化および/または治療装置を挿通させる、 The first device, the fluid is passed through between the biological part and said fluid supply source, and the second apparatus, thereby inserting the ultrasound visualization and / or treatment device,
    ことを特徴とする装置。 And wherein the.
  57. 前記生体局部を拡張するための比較的反応性の低い流体を供給する前記供給源は、比較的反応性の低い気体、または、比較的反応性の低い混合気体の供給源であることを特徴とする、請求項56の装置。 The supply source for supplying a relatively less reactive fluid for expanding the biological local has said the relatively less reactive gas or a relatively source of less reactive gas mixture to the apparatus of claim 56.
  58. 前記第1装置が、生体局部にたいして、比較的反応性の低い流体を封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項56の装置。 The first device, against biological local, characterized in that to insert while sealing the relatively less reactive fluid, a device for or disconnect device of claim 56.
  59. 前記超音波装置が、前記生体局部にたいして焦点調節された高強度超音波(HIFU)治療を実施するための第1超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項56の装置。 The ultrasonic device, characterized in that it comprises a first ultrasonic transducer for carrying out focus adjustment by high intensity ultrasound (HIFU) therapy against the biological local apparatus of claim 56.
  60. 前記第2装置は、前記生体局部に対して、HIFU治療用トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項59の装置。 The second device is characterized in that with respect to the living body local, insert while sealing the HIFU therapeutic transducer, a device for or disconnect device of claim 59.
  61. 前記超音波装置が、前記生体局部可視化のための第2超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項59の装置。 The ultrasonic device, characterized in that it comprises a second ultrasonic transducer for the living local visualization apparatus according to claim 59.
  62. 前記第2装置は、生体局部に対して、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための第2装置を含むことを特徴とする、請求項61の装置。 The second device, the biometric local, characterized in that it comprises a second device for inserting while sealing the visual image of the transducer or, or disconnect device of claim 61.
  63. 前記超音波可視化および/または治療装置は、その超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に結合するための導体をさらに含み、前記導体は第2装置を通って延びることを特徴とする、請求項62の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound images generated from the information received in the ultrasonic viewed Zoka transducer, and the ultrasonic viewing Zoka transducer, said ultrasonic further comprising a conductor for coupling to a display device, said conductor, characterized in that extending through the second device, according to claim 62.
  64. 前記第1および第2トランスデューサが、多要素超音波トランスデューサにおいてつながれることを特徴とする、請求項61の装置。 It said first and second transducers, characterized in that, coupled in a multi-element ultrasound transducer apparatus of claim 61.
  65. 前記第2装置は、前記生体局部に対して、多要素超音波トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項64の装置。 The second device is characterized in that with respect to the living body local, insert while sealing the multi-element ultrasonic transducer is a device for or disconnect device of claim 64.
  66. 前記超音波可視化および/または治療装置は、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置につなぐための導体をさらに含み、前記導体は第2装置を通って延びることを特徴とする、請求項65の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound images generated from the information received ultrasonic viewing Zoka transducer, and the ultrasonic viewing Zoka transducer, the ultrasound display further comprising a conductor for connecting the device, said conductor, characterized in that extending through the second device, according to claim 65.
  67. 生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置が、前記生体局部可視化のための超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項56の装置。 Visualization and treatment The ultrasonic apparatus for performing at least one of the biological local, characterized in that it comprises an ultrasonic transducer for the living local visualization apparatus according to claim 56.
  68. 前記第2装置は、前記生体局部にたいして、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置であることを特徴とする、請求項67の装置。 The second device, with respect to the living body local, characterized in that to insert while sealing the visual image of the transducer, a device for or disconnect device of claim 67.
  69. 前記超音波可視化および/または治療装置は、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、第2装置を通って延び、前記超音波視像化トランスデューサを前記超音波表示装置に結合するための導体をさらに含むことを特徴とする、請求項68の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound images generated from the information received ultrasonic viewing Zoka transducers, and extends through the second device, the ultrasound visual images further comprising a conductor for coupling the reduction transducer to the ultrasonic display apparatus of claim 68.
  70. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置が、前記生体局部の焦点調節された高強度超音波(HIFU)治療を実行するための複数の超音波トランスデューサを含むことを特徴とする、請求項56の装置。 Wherein for executing at least one of the visualization and treatment of the biological local ultrasound system, a plurality of ultrasonic transducers for performing focus adjustment by high intensity ultrasound (HIFU) treatment of the biological local characterized in that it comprises apparatus according to claim 56.
  71. 前記生体局部のHIFU治療を実行するための複数の超音波トランスデューサの内の少なくとも一つは、さらに前記生体局部の可視化を実現するようにも作動が可能であることを特徴とする、請求項70の装置。 At least one of the plurality of ultrasonic transducers for performing HIFU treatment of the biological local is characterized that it is capable of further be operated so as to achieve the visualization of the biological local, claim 70 device.
  72. 前記超音波可視化および/または治療装置は、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの超音波視像化トランスデューサの受信した情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、第2装置を通って延び、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの超音波視像化トランスデューサを前記超音波表示装置につなぐための導体をさらに含むことを特徴とする、請求項71の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, for displaying ultrasound images generated from the received information of the at least one ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local device, and extends through the second device, further comprise a conductor for connecting said at least one ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local to the ultrasonic display device wherein the apparatus of claim 71.
  73. 前記複数の超音波トランスデューサのそれぞれが、前記生体局部の可視化を実現するように作動が可能であることを特徴とする、請求項71の装置。 Wherein each of the plurality of ultrasonic transducers, and wherein the operation to achieve visualization of the biological local is possible, according to claim 71.
  74. 前記超音波可視化および/または治療装置は、前記複数のの超音波トランスデューサそれぞれが受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置、および、第2装置を通って延び、前記生体局部の可視化を実現するための前記複数の超音波トランスデューサのそれぞれを前記超音波表示装置につなぐための導体をさらに含むことを特徴とする、請求項73の装置。 The ultrasound visualization and / or treatment device, a device for displaying the ultrasound image, each of the plurality of the ultrasonic transducers are generated from the information received, and extends through the second device, said biological local and further comprising a conductor for connecting each of the plurality of ultrasonic transducers to achieve visualization on the ultrasound display device, according to claim 73.
  75. 生体局部に器具を導入したり、抜去したりするための第1および第2装置を供給すること; Supplying or introduce an instrument into a living body locally, the first and second device for or removed;
    前記生体局部に対する装置部品の導入、および、その導入された装置部品の操作を容易にするために前記生体局部を拡張するための、比較的反応性の低い流体用の供給源を供給すること; The introduction of the device part with respect to the biological localized, and, supplying thereof for expanding the biological local operations introduced equipment parts in order to facilitate a relatively source for less reactive fluid;
    前記流体供給源と前記生体局部の間に第1装置を通じて流体を通過させること; Passing the fluid through the first device between the biological part and said fluid supply source;
    前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を供給すること;および、 It supplies the ultrasonic apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local; and,
    前記超音波可視化および/または治療装置を第2装置中に挿通すること、 By inserting the ultrasound visualization and / or treatment device during the second device,
    を含む方法。 The method comprising.
  76. 前記生体局部を拡張するための比較的反応性の低い流体を供給する供給源は、比較的反応性の低い気体、または、比較的反応性の低い混合気体の供給源であることを特徴とする、請求項75の方法。 Supply source for supplying a relatively less reactive fluid for expanding the biological local is characterized by relatively less reactive gas or a relatively source of less reactive gas mixture the method of claim 75.
  77. 前記第1装置を供給することは、比較的反応性の低い流体の前記生体局部からの漏出の可能性を低下させるために、前記生体局部に対して、比較的反応性の低い流体を封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項75の方法。 The first device to supply, in order to reduce the possibility of leakage from the living body local relatively less reactive fluid, with respect to the living body local, sealing a relatively less reactive fluid wherein the insert or is to provide a device for or disconnect with the method of claim 75.
  78. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置を供給することは、生体局部に対して、焦点調節された高強度超音波(HIFU)治療を実施するための第1超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項75の方法。 Wherein supplying the visualization and treatment The ultrasonic device for performing at least one of a biological local, relative biological local, high intensity ultrasound (HIFU) therapy for implementing which is focusing characterized in that it comprises providing a first ultrasonic transducer, the method of claim 75.
  79. 前記第2装置を供給することは、生体局部に対して、HIFU治療用トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項78の方法。 The second device to supply is characterized by the living body local, is to supply and inserting while sealing the HIFU therapeutic transducer, a device for or disconnect, claim 78 the method of.
  80. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を供給することは、生体局部可視化のための第2超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項78の方法。 Supplying an ultrasonic device for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local is characterized in that it comprises providing a second ultrasonic transducer for biological local visualization, wherein the method of claim 78.
  81. 前記第2装置を供給することが、前記生体局部に対して、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項80の方法。 Supplying said second device, wherein the relative biological local, is to supply and inserting while sealing the visual image of the transducer, a device for or disconnect, claim 80 method of.
  82. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示する装置を供給すること、および、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第2装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項81の方法。 It said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, to supply a device that displays the ultrasonic images generated from the information received by the ultrasonic viewing Zoka transducer, and the ultrasonic viewing Zoka transducer and characterized by further comprising connecting via the second apparatus to the ultrasonic display device, method of claim 81.
  83. 前記第1および第2トランスデューサを供給することが、多要素超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項80の方法。 Wherein the first and to supply the second transducer, characterized in that it comprises providing a multi-element ultrasonic transducer, the method of claim 80.
  84. 前記第2装置を供給することが、前記生体局部に対して、多要素超音波トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項83の方法。 Supplying said second device, wherein the relative biological local, insert while sealing the multi-element ultrasonic transducer, is to supply a device for or remove, wherein the method of claim 83.
  85. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給すること、および、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第2装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項84の方法。 It said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, to supply a device for displaying ultrasonic images generated from the information received ultrasonic viewing Zoka transducer, and the ultrasound visual images the transducer, characterized in that it further comprises connecting via the second apparatus to the ultrasonic display device, method of claim 84.
  86. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行する前記超音波装置を供給することが、生体局部可視化のための超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項75の方法。 Supplying said ultrasound apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local, characterized in that it comprises supplying ultrasonic transducer for biological local visualization of claim 75 Method.
  87. 前記第2装置を供給することが、前記生体局部に対して、視像化トランスデューサを封止しながら挿入したり、抜いたりするための装置を供給することであることを特徴とする、請求項86の方法。 Supplying said second device, wherein the relative biological local, is to supply and inserting while sealing the visual image of the transducer, a device for or disconnect, claim 86 method of.
  88. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することが、超音波視像化トランスデューサの受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給すること、および、前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第2装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項87の方法。 It said supplying ultrasound visualization and / or treatment devices, to supply a device for displaying ultrasonic images generated from the information received ultrasonic viewing Zoka transducer, and the ultrasound visual images the transducer, characterized in that it further comprises connecting via the second apparatus to the ultrasonic display device, method of claim 87.
  89. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための超音波装置を供給することが、生体局部の焦点調節された高強度超音波(HIFU)治療を実行するために作動が可能な複数の超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項75の方法。 Supplying an ultrasonic device for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local areas, which can be actuated to perform the focus adjusted high intensity ultrasound biological local (HIFU) therapy characterized in that it comprises providing a plurality of ultrasonic transducers, the method of claim 75.
  90. 前記生体局部のHIFU治療を実行するために作動が可能な前記複数の超音波トランスデューサを供給することが、前記複数の超音波トランスデューサの内の前記生体局部の可視化を実現するために作動可能である複数の超音波トランスデューサのうち少なくとも一つを供給することを含むことを特徴とする、請求項89の方法。 It is operable to achieve the visualization of the biological local of said plurality of ultrasonic transducers for supplying said plurality of ultrasonic transducer which can be operated to perform the HIFU treatment of the biological local characterized in that it comprises providing at least one of the plurality of ultrasonic transducers, the method of claim 89.
  91. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することが、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの超音波視像化トランスデューサの受信した情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給すること、および、前記生体局部の可視化実現のために作動が可能な前記少なくとも一つの前記超音波視像化トランスデューサを、前記超音波表示装置に第2装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項90の方法。 It said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, an ultrasound image generated from the received information of the at least one ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local supplying a device for displaying, and, said at least one of said ultrasonic viewed Zoka transducer capable actuation for visualization realization of the biological local, via the second apparatus to the ultrasonic display device characterized in that it further comprises connecting method of claim 90.
  92. 前記複数の超音波トランスデューサを供給することは、それぞれが生体局部の可視化を実現するように作動が可能である複数の超音波トランスデューサを供給することを含むことを特徴とする、請求項90の方法。 Wherein the plurality of supplying the ultrasound transducer, each of which comprising providing a plurality of ultrasonic transducers operating is possible to achieve the visualization of biological local method of claim 90 .
  93. 前記超音波可視化および/または治療装置を供給することは、前記複数の超音波トランスデューサそれぞれが受信する情報から生成される超音波画像を表示するための装置を供給すること、および、前記複数の超音波トランスデューサのそれぞれを、前記超音波表示装置に、生体局部の可視化を実現する第2装置を介してつなぐことをさらに含むことを特徴とする、請求項92の方法。 Said supplying ultrasound visualization and / or treatment device, to supply a device for displaying the ultrasound image, each of the plurality of ultrasonic transducers are generated from the information received, and, of the plurality super each ultrasonic transducer, the ultrasonic display device, characterized in that it further comprises connecting via the second device for implementing the visualization of biological local method of claim 92.
  94. 微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の少なくとも一つを導入すること、及び、前記超音波表示装置上にエコー発生野を出現させるために、微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の前記少なくとも一つを超音波に曝すことをさらに含むことを特徴とする、請求項88の方法。 Microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and, introducing at least one of a relatively less reactive gas or relatively less reactive gas mixture, and, on the ultrasonic display device on to reveal the echogenic cortex microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and, said at least one of the relatively low reactivity gas or relatively less reactive gas mixture to the ultrasonic characterized in that it further comprises exposing method of claim 88.
  95. 微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体の内の少なくとも一つを導入すること、及び、微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の前記少なくとも一つの空洞化を起こすために、微小カプセル放出分子種、微小気泡放出分子種、および、比較的反応性の低い気体または比較的反応性の低い混合気体の内の前記少なくとも一つを超音波に曝しすことをさらに含むことを特徴とする、請求項78の方法。 Microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and, introducing at least one of a relatively less reactive gases, and, microcapsules release species, microbubbles released molecular species, and, relatively to cause said at least one cavity of the of the less reactive gas or relatively less reactive gas mixture, microcapsule release species, microbubbles released molecular species, and, relatively low reactive gas or characterized in that it further comprises to expose said at least one of the relatively low reactivity gas mixture to the ultrasonic method of claim 78.
  96. 前記生体局部の可視化および治療の内の少なくとも一方を実行するための前記超音波装置を供給することが、第1超音波トランスデューサと、前記生体局部の治療される組織との間に結合媒体を供給することを含むことを特徴とする、請求項78の方法。 Supply supplying said ultrasound apparatus for performing at least one of the visualization and treatment of the biological local areas, a first ultrasonic transducer, a coupling medium between the tissue to be treated of the body local characterized in that it comprises the method of claim 78.
  97. 前記第1超音波トランスデューサと前記生体局部の治療される組織との間に前記結合媒体を供給することが、第1超音波トランスデューサの周囲に柔軟性に富む貯留槽を供給し、前記貯留槽に前記結合媒体を供給し、前記貯留槽を、前記生体局部の前記治療される組織に接触する位置に置くことを含むことを特徴とする、請求項96の方法。 Supplying the coupling medium between the tissue to be treated of the body local and the first ultrasonic transducer supplies the reservoir with flexible around the first ultrasonic transducer to said reservoir the coupling medium supply, the reservoir, characterized in that it comprises placing in a position in contact with the tissue to be the treatment of the biological local method of claim 96.
  98. 前記貯留槽を偏向させるために、十分な容量の結合媒体が前記柔軟性に富む貯留槽に導入される際、その柔軟性に富む貯留槽がある一定のやり方で偏向するようにすることをさらに含むことを特徴とする、請求項97の方法。 To deflect the reservoir, when the coupling medium of sufficient capacity is led to the reservoir tank rich the flexibility, further be adapted to deflect in a certain manner is reservoir rich in its flexibility characterized in that it comprises the method of claim 97.
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