JP2000342596A - Intramedullary nail - Google Patents

Intramedullary nail

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JP2000342596A
JP2000342596A JP11159239A JP15923999A JP2000342596A JP 2000342596 A JP2000342596 A JP 2000342596A JP 11159239 A JP11159239 A JP 11159239A JP 15923999 A JP15923999 A JP 15923999A JP 2000342596 A JP2000342596 A JP 2000342596A
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member
shaft
intramedullary rod
intramedullary
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JP11159239A
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Inventor
Shugo Matsumoto
修吾 松本
Original Assignee
Homuzu Giken:Kk
株式会社ホムズ技研
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/74Devices for the head or neck or trochanter of the femur
    • A61B17/742Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck
    • A61B17/744Devices for the head or neck or trochanter of the femur having one or more longitudinal elements oriented along or parallel to the axis of the neck the longitudinal elements coupled to an intramedullary nail

Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To facilitate sure assembly by providing an intramedullary nail with an intramedullary rod introduced along the femur and a lug screw diagonally inserted therein and screwing down a setscrew mounted at the end of the intramedullary rod, thereby engaging its front end with the lug screw.
SOLUTION: The intramedullary nail 10 consists of the intramedullary rod 110 which is introduced along the axis of the femur, the lug screw 120 which is inserted into the diagonal insertion hole of the intramedullary rod 110 and the setscrew 130 which is mounted at the end of the intramedullary rod 110. A through-hole 113 is formed at the front end side part of the intramedullary rod 110 and a slitting groove 114 is formed at its end. On the other hand, the lug screw 120 is formed by providing the front end with an external thread part 121 for screwing 130 to the head of femur from an inner side. The setscrew 130 is screwed down until the engaging end 132a of its stem part 132 engages an engaging groove 123 of the lug screw 120, by which the three 110, 120 and 130 are integrated.
COPYRIGHT: (C)2000,JPO

Description

【発明の詳細な説明】 DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

【0001】 [0001]

【発明の属する技術分野】本発明は髄内釘に係り、特に、骨折した大腿骨の近位部を固定するために好適な髄内釘の構造に関する。 The present invention relates to relates to intramedullary nail, in particular, to a structure of suitable intramedullary nail to secure the proximal portion of the fractured femur.

【0002】 [0002]

【従来の技術】大腿骨などの長骨の骨折時に、長骨の端部から骨の内腔にロッド状ネイルである髄内ロッドを挿入する(打ち込む)ことによって内側から骨折部を固定する場合がある。 When fractures of the long bones such as the Related Art femur, inserting the intramedullary rod is a rod-shaped nail into the lumen of the bone from an end portion of a long bone (typing) When fixing a fracture from the inside by there is. このように骨の内腔に導入されるネイル或いは当該ネイルを含む組立体である髄内釘には、内腔に打ち込まれる髄内ロッドと、この髄内ロッドに形成された傾斜した貫通孔に挿通し、骨内に導入されるラグスクリュウ、フランジ状ネイルなどの軸状部材と、この軸状部材を固定するためのセットスクリュウなどのセット部材を備えたものがある。 This way intramedullary nail an assembly comprising a nail or the nail is introduced into the lumen of the bone, and intramedullary rod driven into the lumen, the inclined through-holes formed in the intramedullary rod insertion, and there is provided with Ragusukuryuu introduced into the bone, the shaft-like member such as a flange-like nail, a set member, such as a set screw for fixing the shaft-like member. 特に、大腿骨の骨折部を固定するためには、髄内ロッドの移動及び回旋を防止するため、或いは、大腿骨頚部近傍の骨折を固定するために、大腿骨の近位端にある大腿骨頭部に導入されるラグスクリュウは重要な機能を果たす。 In particular, in order to fix the fracture of the femur, to prevent movement and rotation of the intramedullary rod, or in order to fix the fracture in the vicinity of the femoral neck, the femoral head at the proximal end of the femur Ragusukuryuu introduced into part plays an important function.

【0003】上記タイプの髄内釘を用いた手術においては、まず、皮膚及び上部組織を切開して大腿骨の近位端を露出させ、ドリル及びリーマによって大腿骨の近位端を穿孔する。 [0003] In operation using the intramedullary nail of the type described above, first, by incising the skin and upper tissue to expose the proximal end of the femur to drill a proximal end of the femur by drill and a reamer. 次に、ターゲットデバイスと呼ばれる位置決め器具を髄内ロッドの基端に取り付け、この状態で髄内ロッドを大腿骨の近位端から導入(打ち込み)する。 Then, attach the positioning device called a target device on the proximal end of the intramedullary rod, it is introduced from the proximal end of the femur intramedullary rod in this state (implantation).
そして、このターゲットデバイスの助けをかりて髄内ロッドの貫通孔内を挿通するように位置決めされたガイドワイヤを骨に突き刺し、ガイドワイヤに案内された状態でドリルやリーマを用いて大腿骨頭部に向かう予備穴を形成する。 Then, the positioning guidewire so as to pass through the through hole of the target device with the aid intramedullary rod piercing the bone, the femoral head using a drill or a reamer while being guided by the guide wire forming a preliminary hole toward. その後、ガイドワイヤに案内されたラグスクリュウを上記予備穴にねじ込み、タッピングしながらラグスクリュウを大腿骨頭部にねじ込んでいく。 Then, screwing the Ragusukuryuu guided by the guide wire to the preliminary hole, going by screwing Ragusukuryuu while tapping the femoral head. ラグスクリュウが大腿骨頭部内に十分にねじ込まれると、ラグスクリュウを牽引して大腿骨頭部の骨折部の状態を整え、 When Ragusukuryuu is screwed into the well within the femoral head, it established a state of the fracture of the femoral head to tow the Ragusukuryuu,
しかる後に、髄内ロッドの基端から軸孔内にセットスクリュウをネジ込み、セットスクリュウの先端部をラグスクリュウの外周面に係合させて、ラグスクリュウを完全に固定するか、或いは、ラグスクリュウを髄内ロッドに対して軸線方向にスライド自在に保ちつつその回転を妨げるようにする。 Thereafter, threaded set screw in the axial bore from the proximal end of the intramedullary rod, by engaging the tip of the set screw on the outer peripheral surface of the Ragusukuryuu, either completely fix the Ragusukuryuu, or Ragusukuryuu the to impede its rotation while keeping axially slidably with respect to the intramedullary rod. 最後に、髄内ロッドの基端にエンドキャップ(端栓)を取り付け、傷口を縫い合わせる。 Finally, attach the end cap (end plugs) to the proximal end of the intramedullary rod, sewing the wound.

【0004】 [0004]

【発明が解決しようとする課題】ところで、上記のねじ込まれたセットスクリュウは全て髄内ロッドの軸孔内に入り込むように形成されているため、そのねじ込み深さを視覚によって把握することはできない。 Meanwhile [0008], because it is formed so as to enter into the axial hole of the the threaded a set screw all intramedullary rod, can not be grasped visually the screw-in depth. このため、セットスクリュウの先端がラグスクリュウに突き当たるまでねじ込んでラグスクリュウを完全に固定したり、或いは、セットスクリュウの先端がラグスクリュウに突き当たるまでねじ込んだ後、戻り方向に逆回転させて係合深さを調整し、セットスクリュウがラグスクリュウをスライド可能にしつつその回転のみを妨げるようにしている。 Therefore, completely or to secure the Ragusukuryuu screwed to the tip of the set screw abuts against the Ragusukuryuu, or after screwed to the tip of the set screw abuts against the Ragusukuryuu, is reversely rotated in the returning direction by Kakarigofuka of was adjusted so that prevent its rotation only set screw is while allowing slide Ragusukuryuu. これらの作業は手探りの状態で行われるため、セットスクリュウが確かにラグスクリュウに係合しているか否かを確認することができず、術者に不安感を与えるとともに、髄内ロッド内に異物が混入してセットスクリュウのねじ込みを妨げたりする場合もあるため、誤ってラグスクリュウがセットスクリュウによって係合されない状態で手術を終了させてしまう恐れもある。 For these tasks to be performed in the state of groping, it can not be confirmed whether the set screw is certainly engaged with the Ragusukuryuu, with uneasy feeling to the operator, the foreign matter into the intramedullary rod because there is also the case of not impede screwing of the set screw and mixed, fear is that Ragusukuryuu will thereby end the operation in a state that is not engaged by a set screw accidentally. この場合にはラグスクリュウが回転可能であるため、大腿骨頭部が回旋する危険性が生ずる。 Since Ragusukuryuu in this case is rotatable, it occurs risk of femoral head is convoluted.

【0005】いずれにしても、髄内釘を用いた骨折治療は、レントゲンなどの体内画像を見ながら実施されるが、セットスクリュウとラグスクリュウの係合は髄内ロッド内において行われるために体内画像として確認することが困難であることから、医師の技量に依存するところが大きく、安全且つ確実な手術を行う妨げとなっていた。 [0005] In any event, the fracture treatment with an intramedullary nail, which is performed while observing the in-vivo images, such as X-ray, the engagement of the set screw and Ragusukuryuu body to be performed in the intramedullary rod since it is difficult to confirm the image, greatly place depends on the skill of the physician, which hinders performing safe and reliable operation.

【0006】そこで本発明は上記問題点を解決するものであり、その課題は、骨折治療のために用いられる髄内釘において、手術中において従来よりも確実に組立、係合作業を行うことのできる新たな構造を提供することにある。 [0006] The present invention has been made to solve the above problems, and an object thereof is the intramedullary nail to be used for the fracture treatment, reliably assemble than conventional during surgery, in performing the engagement work It is to provide a novel structure that can be.

【0007】 [0007]

【課題を解決するための手段】上記課題を解決するために本発明の髄内釘は、延長形状の骨の一端部から髄内へ導入されるように構成され、その軸線に対して傾斜した貫通孔を骨の一端部側の基端寄りに備えた髄内ロッドと、該髄内ロッドの前記貫通孔に挿通され、骨の一端部の内部に導入される係合部を備えた軸状部材とを備え、 Intramedullary nail of the present invention to solve the above problems SUMMARY OF THE INVENTION is constituted from one end of the bone of the extension shaped to be introduced into the intramedullary, is inclined relative to the axis and intramedullary rod through holes provided in the base end side of the one end side of the bone, is inserted into the through hole of the 該髄 the rod, shaft-like with an engaging portion which is introduced into one end of the bone and a member,
前記髄内ロッドには、その基端から少なくとも前記貫通孔にまで伸びる軸孔が形成され、該軸孔を通して前記軸状部材に係合可能なセット部材が設けられ、該セット部材には、前記セット部材を前記軸状部材に係合させた状態で前記軸孔の開口部を閉鎖するように構成された開口閉鎖部が一体に形成されていることを特徴とする。 Wherein the intramedullary rod, at least the shaft hole extending to the through hole is formed from the proximal end, the shaft-like member-engaging the setting member is provided through the shaft hole, to the setting member, the opening closure configured to close the opening of the shaft hole of the setting member while remaining engaged with the shaft-like member is characterized by being formed integrally. この発明によれば、セット部材を軸状部材に係合させた状態で軸孔の開口部を閉鎖するように構成された開口閉鎖部をセット部材に一体に形成したことにより、セット部材を軸孔内に装着し、軸状部材に係合すると、開口閉鎖部によって軸孔の開口部が閉鎖されるので、外部からセット部材のうち少なくとも開口閉鎖部を視認できるために、開口閉鎖部の状況を見ながらセット部材の装着状況を推定して作業を行うことができる。 According to the present invention, by forming integrally the opening closure configured to close the opening of the shaft hole in a state of engaging the setting member shaft-like member to the set member, the shaft of the setting member mounted in the bore and engages the shaft-like member, since the opening of the shaft hole is closed by the opening closure, in order to be visible at least opening closure of the set member from the outside, the status of the opening closure it is possible to perform the work by estimating the installation status of the set member while watching. また、セット部材を軸状部材に係合させた状態で開口閉鎖部が髄内ロッドの軸孔の開口部を閉鎖するように構成されているため、 Further, since the opening closure is configured to close the opening of the axial hole of the intramedullary rod in a state of engaging the setting member shaft-like member,
セット部材を装着した後に別にエンドキャップを装着する必要がなくなる。 Necessary to separately attach the end cap set member after mounting is eliminated.

【0008】本発明において、前記開口閉鎖部は前記セット部材の頭部に形成され、該頭部により前記髄内ロッドの基端が略平坦な若しくは突出した形状になるように構成されていることが好ましい。 [0008] In the present invention, the opening closure is formed in the head of the set member, said proximal end of the intramedullary rod is configured to be substantially flat or protruding shape by the head portion It is preferred. この発明によれば、開口閉鎖部がセット部材の頭部に形成され、頭部によって髄内ロッドの基端(すなわち、骨の一端部側にある髄内ロッドの端部)が略平坦な若しくは突出した形状になるように構成されていることにより、セット部材の頭部をより容易に視認することが可能になるため、セット部材と軸状部材との間の係合状態をより容易に推定することができる。 According to the present invention, the opening closure is formed in the head portion of the setting member, the proximal end of the intramedullary rod by the head (i.e., the end portion of the intramedullary rod is at one end of the bone) is substantially flat or by being configured to be protruded shape, since it is possible to more easily view the head of the setting member, more easily estimate the state of engagement between the setting member and the shaft-like member can do.

【0009】また、本発明の髄内釘としては、延長形状の骨の一端部から髄内へ導入されるように構成され、その軸線に対して傾斜した貫通孔を骨の一端部側の基端寄りに備えた髄内ロッドと、該髄内ロッドの前記貫通孔に挿通され、骨の一端部の内部に導入される係合部を備えた軸状部材とを備え、前記髄内ロッドには、その基端から少なくとも前記貫通孔にまで伸びる軸孔が形成され、 [0009] As the intramedullary nail of the present invention is constituted from one end of the bone of the extension shaped to be introduced into the intramedullary, one end side of the base of the inclined through-hole bone to its axis and intramedullary rod with the end nearer, is inserted into the through hole of 該髄 the rod, and a shaft-like member having an engaging portion which is introduced into one end of the bone, the intramedullary rod the axial hole is formed extending to at least the through hole from the proximal end,
該軸孔を通して前記軸状部材に係合可能なセット部材が設けられ、該セット部材が前記軸状部材に係合した状態で前記セット部材の頭部が前記軸孔の開口縁部に外側から略当接する形状に構成されていることを特徴とする。 Is engageable setting member provided on the shaft-shaped member through the shaft hole, the head of the set member in a state where the setting member is engaged with the shaft-like member from outside the opening edge of the shaft hole characterized in that it is configured substantially in contact with the shape.
この発明によれば、セット部材が軸状部材に係合した状態でセット部材の頭部が軸孔の開口縁部に前記髄内ロッドの外側から、すなわち、髄内ロッドの開口部の外側から軸孔内部へ向けて略当接する形状に構成されていることによって、セット部材の頭部と軸孔の開口縁部との関係を視認することによってセット部材と軸状部材との係合状態を推定することができるとともに、セット部材の頭部によって軸孔の開口部を閉鎖することができるので、エンドキャップを装着する必要がなくなる。 According to the present invention, from the outside of the intramedullary rod to the opening edge portion of the head shaft hole of the setting member in a state where the setting member is engaged with the shaft-like member, i.e., from the outside of the opening of the intramedullary rod by being configured substantially in contact with the shape towards the shaft hole inside, the engagement between the setting member and the shaft-like member by viewing the relationship between the opening edge portion of the head and the shaft hole of the setting member it is possible to estimate, it is possible to close the opening of the shaft hole by the head of the setting member, there is no need to mount the end caps.

【0010】本発明において、前記セット部材の頭部は、前記セット部材が前記軸状部材に係合した状態で前記軸孔の開口縁部に略当接する張出部を備えた略平坦なフランジ状に形成されていることが好ましい。 [0010] In the present invention, the head of the setting member has a substantially flat flange, wherein the setting member is provided with substantially abutting protruding portion an opening edge portion of the shaft hole while engaging with the shaft-like member it is preferably formed in Jo. この発明によれば、セット部材の頭部がフランジ状に形成されていることによってセット部材の頭部と軸孔の開口縁部との略当接状態をより容易に視認することができるとともに、セット部材の頭部が髄内釘の基端から大きく突出することがないため、X線撮影時などにおける撮影の妨げになることを防止できる。 According to the present invention, it is possible to more easily view substantially the contact between the opening edge portion of the head and the shaft hole of the setting member by the head of the setting member is formed like a flange, since the head of the setting member does not protrude significantly from the proximal end of the intramedullary nail, it can be prevented that impede shooting at such time X-ray imaging.

【0011】本発明において、前記セット部材として、 [0011] In the present invention, as the setting member,
前記貫通孔内に導入された前記軸状部材の回転方向の動きのみを妨げるように係合する第1のセット部材と、前記貫通孔内に導入された前記軸状部材の回転方向及び前記貫通孔の軸線方向への動きを共に妨げるように係合する第2のセット部材とを備え、前記第1のセット部材と前記第2のセット部材のいずれか一方を用いるように構成されていることが好ましい。 Wherein the first set of members that engage to impede only the motion of the rotational direction of the shaft-like member which is introduced into the through hole, the rotation direction and the penetration of the shaft-like member which is introduced into the through-hole and a second setting member for engaging the movement in the axial direction of the hole to prevent both, that it is configured to use either one of the first set of members and the second set of members It is preferred. この発明によれば、第1 According to the present invention, first
のセット部材と第2のセット部材とを選択して用いることによって、セット部材と軸状部材との係合状態を変えることができるので、細かな操作を必要とせず、容易に所望の係合状態を得ることができる。 By selectively using the set member and the second setting member, it is possible to change the engagement between the setting member and the shaft-like member, without requiring a fine operation, easily desired engagement state can be obtained. ここで、それぞれのセット部材は、規定の係合状態になるときに軸孔内への挿入深さがそれ以上深くならないように制限する構造を備えていることが好ましい。 Here, each set member is preferably inserted deep into the shaft hole when it comes to engagement provisions has a limit to the structure so as not more deeply. 例えば、規定の係合状態で軸孔の開口縁部に当接してそれ以上セット部材を深く軸孔内に入れることができないように構成することができる。 For example, it can be configured so that it can not be put on the opening edge of the shaft hole to contact with more setting member deeper into the axial bore in the engaged condition of the provision.

【0012】本発明において、前記貫通孔の基端寄りに前記貫通孔と略平行に傾斜した副貫通孔を有し、前記軸孔は該副貫通孔を横断して形成されており、前記セット部材の代わりに用いられ、前記軸孔に導入された場合に前記副貫通孔内に進入しない形状に形成されているとともに前記軸孔の開口部を閉鎖する開口閉鎖部を備える閉鎖部材を有することが望ましい。 [0012] In the present invention, has the through-hole sub through hole and the through hole and substantially parallel to inclined proximally of, the shaft hole is formed across the sub through hole, said set It used instead of the member, having a closure member with an opening closure for closing the opening of the shaft hole with is formed in a shape that does not enter into the sub-through-hole when it is introduced into the axial hole It is desirable 副貫通孔には別の軸状部材を挿入することによって2本の軸状部材によって骨の一端部を固定することができるとともに、髄内ロッドの回旋を防止することができる。 The two shaft-like member by the secondary through holes to insert another shaft-like member it is possible to fix the end of the bone, it is possible to prevent the rotation of the intramedullary rod. この場合、セット部材によって貫通孔に挿通された軸状部材を回転方向に固定する必要がなくなるとともに、副貫通孔に挿通された別の軸状部材に妨げられて軸状部材に係合すること自体が不可能になるため、軸状部材に係合せず、副貫通孔内に進入しない閉鎖部材をセット部材の代わりに用いることによって髄内ロッドの基端にある軸孔の開口部を閉鎖することができる。 In this case, by engaging with necessary to fix the shaft-like member which is inserted into the through-hole by a set member in the rotational direction is eliminated, the shaft-like member hampered to another shaft-like member inserted through the auxiliary through hole since itself becomes impossible, without engaging the shaft-like member to close the opening of the shaft hole in the proximal end of the intramedullary rod by using the closure member does not enter into the sub-through-holes in place of the setting member be able to.

【0013】本発明において、前記セット部材は前記軸孔に対して螺合するように構成されていることが好ましい。 [0013] In the present invention, the setting member is preferably configured to screwed to the shaft hole.

【0014】なお、本明細書には、以下に記載する発明についても記載されている。 [0014] Incidentally, herein, is also described invention described below. 補1) 延長形状の骨の一端部から髄内へ導入されるように構成され、骨の一端部側の基端側部と、骨の他端側の先端側部とを備えた髄内ロッドを有する髄内釘であって、前記髄内ロッドには、前記先端側部において先端から基端に向けて軸線方向に伸びるすり割り溝が形成されていることを特徴とする髄内釘。 Complement 1) adapted to be introduced from one end of the bone of the extension configuration to intramedullary, intramedullary rod with one end portion side of the base end side of the bone, and the other end side of the distal end portion of the bone a intramedullary nail having, wherein the intramedullary rod, the intramedullary nail, wherein a slotted groove extending in the axial direction toward the base end from the tip in the distal end portion is formed. ここで、前記髄内ロッドには、その軸線に対して傾斜した貫通孔を前記基端側部に備えていることが好ましい。 Here, the intramedullary rod is preferably provided with a through hole which is inclined relative to the axis in the proximal side.

【0015】補2) 補1において、前記すり割り溝は、前記髄内釘を横断する方向に貫通するように形成されていることを特徴とする髄内釘。 The accessory 2) in complement 1, wherein the slit groove, intramedullary nail, characterized in that it is formed so as to penetrate in a direction transverse to the intramedullary nail.

【0016】補3) 補1又は補2において、前記貫通孔を有する場合に、前記髄内ロッドの前記貫通孔を貫通した状態で前記骨の一端部内に導入される係合部を備えた軸状部材を備えていることを特徴とする髄内釘。 [0016] In complement 3) accessory 1 or auxiliary 2, if having the through hole, the shaft having an engaging portion to be introduced into one end of the bone in a state of penetrating through the through hole of the intramedullary rod intramedullary nail, characterized in that it comprises Jo member.

【0017】補4) 補3において、前記すり割り溝の貫通方向は、前記軸状部材の貫通方向とほぼ同じ方位を向いていることを特徴とする髄内釘。 [0017] In the auxiliary 4) complement 3, a penetrating direction of the slit groove, intramedullary nail, characterized in that looking almost the same orientation as the penetration direction of the shaft-shaped member.

【0018】補5) 補1から補4までのいずれか1項において、前記髄内ロッドの前記先端側部には、前記すり割り溝の前記基端側に、前記髄内ロッドを固定するための固定軸部材を挿通する挿通孔を隣接して備えていることを特徴とする髄内釘。 [0018] In the auxiliary 5) any one of the accessory 1 to the auxiliary 4, the distal end portion of the intramedullary rod, the proximal side of the slit grooves, for fixing the intramedullary rod intramedullary nail, characterized in that it comprises an insertion hole for inserting the fixed shaft member adjacent.

【0019】補6) 補1から補5までのいずれか1項において、前記髄内ロッドには、その基端から前記貫通孔に達する、軸線方向に伸びる軸孔が形成され、該軸孔を介して前記軸状部材の軸線廻りの回転を妨げる係合手段を備えていることを特徴とする髄内釘。 [0019] In any one of the accessory 6) complement one to complement 5, wherein the intramedullary rod, reaches the through hole from the proximal end, the shaft hole extending in the axial direction is formed, a shaft hole intramedullary nail, characterized in that it comprises engagement means to prevent the rotation of the axis around the shaft-shaped member through.

【0020】補7) 補6において、前記係合手段は、 [0020] In the auxiliary 7) complement 6, wherein the engagement means,
前記軸孔に挿入されて前記貫通孔に達するセット部材と、該セット部材の先端が係合するように前記軸状部材の周面上に形成された係合形状とを有することを特徴とする髄内釘。 A setting member reaching the through hole is inserted into the shaft hole, the tip of the set member and having an engaging shape formed on said peripheral surface of the shaft-like member to engage intramedullary nail.

【0021】 [0021]

【発明の実施の形態】次に、添付図面を参照して本発明に係る髄内釘の実施形態について詳細に説明する。 DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS The following is a detailed description an embodiment of the intramedullary nail according to the present invention with reference to the accompanying drawings. 図1 Figure 1
(a)及び(b)にはそれぞれ異なる方向から見た本実施形態の髄内釘の組立状態を示し、図2には本実施形態の組立状態の断面図を示し、図3には後述する髄内ロッドの断面図(a)及び外面図(b)を示し、図4には本実施形態を大腿骨の近位端側に生じた骨折線Xを有する骨折に適用した状態を示す。 (A) and (b) to show the assembled state of the intramedullary nail of the present embodiment as seen from different directions, FIG. 2 shows a cross-sectional view of the assembled state of the present embodiment, will be described later in FIG. 3 sectional view of the intramedullary rod (a) and an outer surface diagram indicates (b), FIG. 4 shows a state in which the present embodiment is applied to fracture with a fracture line X that occur proximal end of the femur. 髄内釘100は、大腿骨の軸線にそって近位端から導入される延長形状の髄内ロッド110と、この髄内ロッド110に形成された貫通孔111に挿入された軸状部材であるラグスクリュウ12 Intramedullary nail 100 includes intramedullary rod 110 extended shape along the axis of the femur is introduced from the proximal end, it is a shaft-like member inserted into the through hole 111 this formed intramedullary rod 110 Ragusukuryuu 12
0と、髄内ロッド110の端部に装着されるセット部材であるセットスクリュウ130とを有する組立体である。 0, an assembly and a set screw 130 is a setting member which is mounted on an end portion of the intramedullary rod 110.

【0022】髄内ロッド110は、大腿骨の近位端側に配置される基端側部110Aと、大腿骨の遠位端側に配置される先端側部110Bとから構成される。 The intramedullary rod 110 is composed of a base end side portion 110A disposed at the proximal end of the femur, the distal end portion 110B disposed on the distal end side of the femur. 髄内ロッド110の内部には、図3(a)に示すように、髄内ロッド110の基端(図示上端)から軸線方向に伸び、髄内ロッド110の先端(図示下端)に抜ける軸孔110 Axial hole in the interior of the intramedullary rod 110, as shown in FIG. 3 (a), which extends axially from the proximal end of the intramedullary rod 110 (shown upper end) and exits the distal end of the intramedullary rod 110 (shown bottom) 110
aが形成されている。 a is formed. 軸孔110aには、髄内ロッド1 The shaft hole 110a, the intramedullary rod 1
10の基端側に形成された大径軸孔部110bが設けられている。 Large diameter shaft hole portion 110b is provided which is formed on the base end side of 10. 基端側部110Aには、大径軸孔部110b The proximal end side portion 110A, the large-diameter shaft hole portion 110b
に隣接し、軸線方向に対して傾斜した方向に貫通する小径の副貫通孔112と、副貫通孔112のさらに先端側に隣接したより大径の貫通孔111とが形成されている。 Adjacent to, the small diameter of the secondary through-hole 112 penetrating in a direction inclined with respect to the axial direction, and a large-diameter through-hole 111 is formed from adjacent the further front end side of the sub through hole 112. これらの貫通孔111及び副貫通孔112はいずれも髄内ロッドの軸線に対して傾斜した方向に貫通するように相互にほぼ平行に形成されている。 These through-holes 111 and the sub through hole 112 is formed substantially parallel to one another so as to penetrate in a direction inclined relative to the axis of both intramedullary rods.

【0023】また、髄内ロッド110の先端側部110 Further, distal end portion 110 of intramedullary rod 110
Bには、横断方向に貫通する挿通孔113が形成されている。 To of B, through hole 113 penetrating in the transverse direction is formed. この挿通孔113は、髄内ロッド110の軸線に対して上記の貫通孔111と同じ方位に向けて貫通している。 The insertion hole 113 penetrates toward the same direction as the above through hole 111 with respect to the axis of the intramedullary rod 110. この挿通孔113のさらに先端(図示下端)側には、髄内ロッド110の先端から基端に向けて伸びるように形成されたすり割り溝114が形成されている。 More tip (bottom end) side of the insertion hole 113, a slit groove 114 formed so as to extend toward the proximal end from the distal end of the intramedullary rod 110 is formed. すり割り溝114は髄内ロッド110の剛性を先端部においてある程度弱めるためのもので、手術中及び手術後において髄内ロッド110の先端部近傍に応力が集中し骨折が発生することを抑制するためのものである。 Slotted groove 114 is intended to weaken somewhat in distal portion the rigidity of the intramedullary rod 110, in order to prevent the stress is concentrated fracture occurs near the tip of the intramedullary rod 110 after intraoperative and surgical belongs to. このすり割り溝114は、髄内ロッド110の先端部を挿通孔113とほぼ同じ方位に向けて貫通している。 The slotted groove 114 penetrates toward the distal end of the intramedullary rod 110 in substantially the same orientation as the insertion hole 113. このため、すり割り溝114に、挿通孔113と同様に固定ネジ140を挿通することによって髄内ロッド110の先端部を固定するように用いてもよい。 Therefore, the slit grooves 114, may be used to secure the distal end of the intramedullary rod 110 by inserting the fixing screw 140 in the same manner as the insertion hole 113.

【0024】髄内ロッド110の基端には、上記の軸孔110aの開口縁部に切り欠き部115が形成されている。 [0024] The proximal end of the intramedullary rod 110, away portion 115 cut in the opening edge of the shaft hole 110a is formed. この切り欠き部115は、図示しないターゲットデバイスに係合するためのものである。 The notch portion 115 is provided for engaging the target device (not shown). ターゲットデバイスは、髄内ロッド110の基端部に取りつける器具であり、貫通孔111に挿通するラグスクリュウ120や挿通孔113に挿通する固定軸部材である図4に示す固定ネジ140の挿通位置を定めるための公知のものである。 The target device is a device that attaches to the proximal end of the intramedullary rod 110, the insertion position of the fixing screw 140 shown in FIG. 4 is a fixed shaft member that is inserted into Ragusukuryuu 120 and insertion holes 113 for inserting into the through hole 111 it is those known for defining. また、髄内ロッド110の先端側部110Bの外周面には、3本の凹溝116が形成されており、これによって先端側部110Bの横断面の外形はクローバー型になっている。 Further, the outer peripheral surface of the distal end portion 110B of the intramedullary rod 110, are formed three grooves 116, whereby the outer shape of the cross section of the tip side portion 110B is in a cloverleaf.

【0025】ラグスクリュウ120は、先端に大腿骨頭部に内側から螺合するための係合部である雄ネジ部12 [0025] Ragusukuryuu 120 are engaging portions for engagement from the inside to the femoral head to the tip male screw portion 12
1を有し、この雄ネジ部121の基端側に軸部122を有する。 Having 1, having a shaft portion 122 on the proximal end of the male screw portion 121. 雄ネジ部121の先端側は骨内に進む場合にネジ溝を刻設していくセルフタッピングネジとなっており、雄ネジ部121の基端側(軸部122側)は逆に骨内から抜去する際に骨内を刻設していく逆方向のセルフタッピングネジとなっている。 The distal end side of the male screw portion 121 is a self-tapping screw going engraved thread grooves when advanced into the bone, the proximal end side of the male screw portion 121 (shaft portion 122 side) from the bone in the opposite It has become a reverse direction of the self-tapping screws to continue to engraved in the bone at the time of removal. 軸部122の外周には複数(図示例では6本)の係合溝123が形成されている。 The outer periphery of the shaft portion 122 engaging groove 123 is formed of a plurality (six in the illustrated example). これらの係合溝123は、後述するように、セットスクリュウ130が係合することによってラグスクリュウ120の軸線廻りの回転を防止するための係合手段をセットスクリュウ130とともに構成するものである。 These engagement grooves 123, as described below, in which the set screw 130 constitute an engagement means for preventing rotation of the axis around Ragusukuryuu 120 with a set screw 130 by engaging.

【0026】ラグスクリュウ120の内部には、軸線に沿ってガイドワイヤを挿通するための軸孔120aが貫通するように形成されており、軸孔120aの基端部には、工具を軸線廻りの回転方向に係合させることができるように構成された工具係合部120bが形成されている。 [0026] Inside the Ragusukuryuu 120 is formed as a shaft hole 120a for inserting the guide wire along the axis extends, the base end portion of the shaft hole 120a, a tool axis around a tool engagement portion 120b that is configured to be able to engage in the rotation direction is formed. 工具係合部120bの先端側には、逆ネジに形成された雌ネジ部120cが形成されており、この雌ネジ部120cに先端ネジ付きの図示しない牽引器具を螺合させることによってラグスクリュウ120を牽引し、引き寄せることができるように構成されている。 The distal end side of the tool engagement portion 120b, is formed with a female screw portion 120c formed in the hand thread, Ragusukuryuu by screwing the traction device not shown with a tip screw into the female threaded portion 120c 120 led and is configured to be able to attract.

【0027】基端側部110Aの大径軸孔部110bには、セットスクリュウ130が螺合される。 [0027] the large diameter shaft hole portion 110b of the base end side 110A is set screw 130 is screwed. 大径軸孔部110bには、セットスクリュウ130の本体部131 The large diameter shaft hole portion 110b, the main body portion 131 of the set screw 130
の外周面に刻設された雄ネジに螺合する雌ネジが形成されている。 A female screw screwed to the male thread which is engraved on the outer peripheral surface of the are formed. 図5(a)及び(b)にセットスクリュウ1 FIGS. 5 (a) sets and (b) screw 1
30の外観図及び断面図を示す。 It shows an external view and a cross-sectional view of a 30. セットスクリュウ13 Set screw 13
0は、胴部131と、胴部131から先端側へ突出する軸部132と、胴部131の基端部にフランジ状に張り出した頭部133とを供えている。 0 includes a body portion 131, a shaft portion 132 projecting from the body portion 131 to the distal end side, and includes a head 133 which protrudes like a flange on the proximal end of the barrel 131. 胴部131の外周面には雄ネジ部131aが形成されている。 The outer peripheral surface of the body portion 131 is formed with a male screw portion 131a. また、軸部1 The shaft portion 1
32の先端は係合端132aとなっていて、図2に示すように、ラグスクリュウ120の軸部122の外周面に形成された係合溝123に係合するように構成されている。 32 of the tip is it the engagement end 132a, as shown in FIG. 2, and is configured to engage the engagement groove 123 formed on the outer peripheral surface of the shaft portion 122 of Ragusukuryuu 120. さらに、頭部133は髄内ロッド110の基端に形成された軸孔110aの開口縁部に係合するように構成され、その中心部にレンチなどの工具を挿入し、回転操作を行うことができるように構成された角穴133aが形成されている。 Further, the head 133 is configured to engage the opening edge of the shaft hole 110a formed in the proximal end of the intramedullary rod 110 by inserting a tool such as a wrench at the center thereof, to perform the rotational operation configured square hole 133a is formed to allow.

【0028】セットスクリュウ130をラグスクリュウ120に係合させた状態は図2に示されている。 The state of the set screw 130 is engaged in Ragusukuryuu 120 is shown in FIG. このとき、セットスクリュウ130の形状によって、ラグスクリュウ120に対する係合状態は異なる。 In this case, the shape of the set screw 130, engaged against Ragusukuryuu 120 are different. 例えば、図5 For example, Figure 5
(a)に実線にて示すものは、セットスクリュウ130 (A) to that shown by the solid line is set screw 130
を図2に示すように軸部132の係合端132aがラグスクリュウ120の係合溝123にしっかりと係合するまでねじ込めるように構成した場合を示す。 The engagement end 132a of the shaft portion 132 as shown in FIG. 2 shows a case configured as Nejikomeru until firmly engaged with the engagement groove 123 of Ragusukuryuu 120. このとき、 At this time,
ラグスクリュウ120が髄内ロッド110に対して回転することも、軸線方向にスライドすることもできないように固定される。 The Ragusukuryuu 120 is rotated relative to the intramedullary rod 110 is also fixed so as not be slid in the axial direction. ここで、セットスクリュウ130がラグスクリュウ120に当接してそれ以上ねじ込めなくなった状態で、頭部133が髄内ロッド110の基端、すなわち軸孔110aの開口縁部に略当接するように構成することが好ましい。 Configuration Here, as set screw 130 in a state that no longer screwed contact with more to Ragusukuryuu 120, head 133 is the proximal end of the intramedullary rod 110, i.e. substantially abutting the opening edge of the shaft hole 110a it is preferable to. この場合、予め、頭部133から係合端132aまでの長さが髄内ロッド110の寸法に合わせて形成される。 In this case, in advance, the length from the head 133 to the engagement end 132a is formed to the dimensions of the intramedullary rod 110. 一方、セットスクリュウ130の軸部132を図5(a)の点線Aに示すようにやや短くすることによって、頭部133が髄内ロッド110の基端に当接した状態で、係合端132aが係合溝123の内部に導入されるが、係合溝123の内面に強く当接することがなく、セットスクリュウ130によってラグスクリュウ120が回転しないように規制されるものの、 On the other hand, the shaft portion 132 of the set screw 130 by slightly shortened as indicated by the dotted line A in FIG. 5 (a), in a state where the head 133 is in contact with the proximal end of the intramedullary rod 110, engaging end 132a Although but is introduced into the engagement groove 123, without having to contact strongly the inner surface of the engagement groove 123, although Ragusukuryuu 120 by a set screw 130 is regulated so as not to rotate,
軸線方向へのスライド(すなわち係合溝123の延長方向への移動)は自由に行うことができるように係合させることができる。 Sliding in the axial direction (i.e. movement in the extending direction of the engaging groove 123) can be engaged so that it can be freely. また、図5(a)の点線Bに示すように、さらに軸部132を短くすることによって、上記と同様に頭部133が髄内ロッド110の基端に当接した状態でも、セットスクリュウ130がラグスクリュウ1 Further, as indicated by the dotted line B in FIG. 5 (a), by further shortening the shaft portion 132, even when the head 133 in the same manner as described above is in contact with the proximal end of the intramedullary rod 110, a set screw 130 There Ragusukuryuu 1
20に係合することがなく、ラグスクリュウ120を完全に自由に、すなわち、回転方向にも軸線方向にも規制しない状態にすることができる。 Without having to engage the 20, Ragusukuryuu 120 completely freely, that is, it is possible to state that in the direction of rotation is not also restricted in the axial direction.

【0029】上記の3つの状態、すなわち、ラグスクリュウ120が回転方向及び軸線方向の双方に規制を受ける状態、回転方向にのみ規制を受ける状態、並びに、全く規制を受けず自由な状態のいずれにするかに応じて、 [0029] The above three states, i.e., a state where Ragusukuryuu 120 to be regulated in both the rotational and axial, state regulated only in the direction of rotation, as well as to any free state without completely regulated depending on whether you are,
それぞれ図5(a)に実線出示すもの、点線Aで示すもの、点線Bで示すもの(セットスクリュウの機能を有しない閉鎖部材である。)の3種類のセットスクリュウ1 Those shown out solid in FIGS 5 (a), those shown by the dotted line A, (a closure member does not have a function of a set screw.) As shown by a dotted line B 3 types of set screw 1
30及び閉鎖部材を用意し、この3つのセットスクリュウ130及び閉鎖部材のうち一つを選ぶことによって、 30 and providing a closure member, by choosing one of the three sets screw 130 and the closure member,
手術中における確実な操作が可能になる。 Allowing reliable operation during surgery. つまり、いずれの場合にも、セットスクリュウ130の頭部133が髄内ロッド110の基端、すなわち軸孔110aの開口縁部に突き当たるまでねじ込むことによって所望の状態(上記の3状態のうちいずれか)に確実にすることができ、しかも、その所望の状態になっていることを、医師は頭部133が髄内ロッド110の基端に当接していることを見るだけで確認できる。 That is, in each case, one of the desired state (above 3 conditions by screwing up head 133 of the set screw 130 is the proximal end of the intramedullary rod 110, i.e. abuts the opening edge of the shaft hole 110a ) to be able to ensure, moreover, that it is the desired state, the physician can see just by looking at the head 133 is in contact with the proximal end of the intramedullary rod 110. 特に、セットスクリュウ130の頭部133がフランジ状に周囲に張り出し、軸孔110aの開口縁部を完全に外側から覆うように構成されているので、セットスクリュウ130と髄内ロッド110の基端との関係が外部からも容易に視認できる。 In particular, projecting around the head 133 is a flange-like set screw 130, which is configured to cover completely from the outside the opening edge of the shaft hole 110a, the base end of the set screw 130 and intramedullary rod 110 and relationship can be easily visible from the outside.

【0030】さらに、上記のセットスクリュウ130 [0030] Furthermore, the above set screw 130
は、従来別々の部品であったセットスクリュウとエンドキャップとを一体化したものとして把握することもできる。 It can also be understood as having been integrated with conventional separate parts and a set screw and the end cap. 従来は、ラグスクリュウを規制するためにセットスクリュウを手探りでねじ込み、セットスクリュウがラグスクリュウに係合したと思われた後に、エンドキャップを髄内ロッドの基端に取付けていた。 Conventionally, in order to regulate the Ragusukuryuu screwing the set screw by touch, the set screw is after appeared to engage the Ragusukuryuu had attached to the end cap at the proximal end of the intramedullary rod. このエンドキャップは、髄内ロッドの基端に形成された軸孔の開口部に骨や上部組織などが付着し、髄内ロッドが抜去不能になってしまうことを防止するためのものである。 The end cap, such as bone and the upper tissue attached to the opening of the axial hole formed in the proximal end of the intramedullary rod is for intramedullary rod to prevent becomes impossible removal. 本実施形態では、セットスクリュウ130を取りつけるだけでエンドキャップと同様に軸孔110aの開口部を閉鎖することができるので、エンドキャップの取り付け作業を不要にすることができる。 In the present embodiment, it is possible to close the opening of the end cap as well as the shaft hole 110a by simply attaching a set screw 130, it is possible to dispense with the mounting work of the end cap. 特に、セットスクリュウ130の頭部133がフランジ状に周囲に張り出し、軸孔110 In particular, projecting around the head 133 of the set screw 130 is like a flange, the shaft hole 110
aの開口縁部を完全に外側から覆うように構成されているので、開口縁部への骨や上部組織の付着を完全に防止し、抜去時の作業の妨げを完全になくすことができる。 Which is configured to cover completely from the outside the opening edge portion of a, the adhesion of the bone and the upper tissue into the opening edge completely prevented, it is possible to completely eliminate the obstacle to the work at the time of removal.

【0031】本実施形態のセットスクリュウ130は、 The set screw 130 of the present embodiment,
頭部133自体がフランジ状に形成されている、すなわち頭部133の表面が平板状に形成されているため、髄内ロッド110の基端上に大きく突出することがない。 Head 133 itself is formed in a flange shape, that is, the surface of the head 133 is formed in a flat plate shape, it is not possible to increase projecting on the proximal end of the intramedullary rod 110.
したがって、ラグスクリュウ120の係合部(雄ネジ部121)の大腿骨頭部内への導入位置を確認するために図4の紙面方向から及び矢印F方向からX線撮影を行うことがあるが、この際に、特に矢印F方向からのX線撮影におけるラグスクリュウ120の係合部である雄ネジ部121の撮影を妨げることがないという利点がある。 Accordingly, there is possible to perform X-ray imaging in order to confirm the introduction position into femoral head of the engaging portion of Ragusukuryuu 120 (external thread portion 121) from the plane direction in FIG. 4 and the arrow F direction, the when the, there is an advantage that there is no particular interfere with imaging of the male screw portion 121 is engaged portion of Ragusukuryuu 120 in the X-ray imaging of an arrow F direction.

【0032】上記の副貫通孔112には、ラグスクリュウ120よりもやや小径のスクリュウを挿通し、ラグスクリュウ120と同様に大腿骨の頭部内に螺合させる。 [0032] sub through hole 112 described above, by inserting the somewhat smaller diameter of the screw than Ragusukuryuu 120, screwed into the head similarly femur and Ragusukuryuu 120.
この小径のスクリュウは、特に大腿骨頭部近傍の不安定型と呼ばれる複雑な骨折を治療する場合に用いることが好ましい。 The small diameter of the screw is preferably used particularly when treating complex fractures called unstable neighboring femoral head. このとき、副貫通孔112にスクリュウが挿通されるために上記のようにラグスクリュウ120に係合するセットスクリュウを用いることはできないが、図5(a)の点線Bに示されるように軸部132が短く、 At this time, can not be used a set screw which engages the Ragusukuryuu 120 as described above in order to screw the sub through hole 112 is inserted, the shaft portion as shown by the dotted line B shown in FIG. 5 (a) 132 is short,
装着しても副貫通孔112に進入しない閉鎖部材(セットスクリュウの機能は有しない。)を用いることによって、軸孔110aの大径軸孔部110bの開口部を閉鎖することができる。 (The function of the set screw without.) Also sub through hole 112 closure member does not enter into wearing by using, it is possible to close the opening of the large diameter shaft hole portion 110b of the shaft hole 110a. この場合、髄内ロッド110に係合するラグスクリュウ120と小径のスクリュウの2本のネジが大腿骨頭部に装着されているため、頭部の回旋を防止することができるから、ラグスクリュウ120の回転を防止する必要はない。 In this case, since the two screws Ragusukuryuu 120 and a small-diameter screw to engage the intramedullary rod 110 is attached to the femoral head, because it is possible to prevent the rotation of the head, the Ragusukuryuu 120 it is not necessary to prevent rotation.

【0033】尚、本発明の髄内釘は、上述の図示例にのみ限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲内において種々変更を加え得ることは勿論である。 [0033] Incidentally, intramedullary nail of the present invention is not intended to be limited to only the illustrated examples given above, can of course be modified in various ways without departing from the gist of the present invention.

【0034】 [0034]

【発明の効果】以上、説明したように本発明によれば、 Effect of the Invention] According to the present invention, as described,
セット部材を軸状部材に係合させた状態で軸孔の開口部を閉鎖するように構成された開口閉鎖部をセット部材に一体に形成したことにより、セット部材を軸孔内に装着し、軸状部材に係合すると、開口閉鎖部によって軸孔の開口部が閉鎖されるので、外部からセット部材のうち少なくとも開口閉鎖部を視認できるために、開口閉鎖部の状況を見ながらセット部材の装着状況を推定して作業を行うことができる。 By integrally formed with an opening closure configured to close the opening of the shaft hole of the setting member while remaining engaged in the shaft-like member to the set member, fitted with a set member in the axial hole, When engaged with the shaft-like member, since the opening of the shaft hole is closed by the opening closure, in order to be visible at least opening closure of the set member from the outside, the setting member while viewing the status of the opening closure it is possible to perform the work by estimating the mounting situation. また、セット部材を軸状部材に係合させた状態で開口閉鎖部が髄内ロッドの軸孔の開口部を閉鎖するように構成されているため、セット部材を装着した後に別にエンドキャップを装着する必要がなくなる。 Further, since the opening closure in a state of engaging the setting member shaft-shaped member is configured to close the opening of the axial hole of the intramedullary rod, separately mounting the end cap after mounting the setting member It needs to be eliminated.

【図面の簡単な説明】 BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

【図1】本発明に係る髄内釘の実施形態における組立状態の外観を異なる2方向から見た概略斜視図(a)及び(b)である。 Is a schematic perspective view of the appearance of assembled from two different directions in the embodiment of the intramedullary nail according to the invention, FIG (a) and (b).

【図2】同実施形態の組立状態の縦断面図及びラグスクリュウの断面図である。 2 is a cross-sectional view of a longitudinal section and Ragusukuryuu the assembled state of the embodiment.

【図3】同実施形態における髄内ロッドの断面図(a) 3 is a cross-sectional view of the intramedullary rod in the same embodiment (a)
及び外面図(b)である。 And a outer surface view (b).

【図4】同実施形態を大腿骨の近位端側の骨折に適用した状態を示す透視図である。 4 is a perspective view showing a state where the same embodiment is applied to fractures of the proximal end of the femur.

【図5】同実施形態におけるセットスクリュウの外面図(a)及び断面図(b)である。 5 is a exterior surface view of a set screw in the same embodiment (a) and a sectional view (b).

【符号の説明】 DESCRIPTION OF SYMBOLS

100…髄内釘、110…髄内ロッド、110A…基端側部、110B…先端側部、110a…軸孔、110b 100 ... intramedullary nail, 110 ... intramedullary rod, 110A ... base end side, 110B ... distal end portion, 110a ... shaft hole, 110b
…大径軸孔部、111…貫通孔、112…副貫通孔、1 ... large-diameter shaft hole portion, 111 ... through hole, 112 ... sub through hole 1
13…挿通孔、114…すり割り溝、115…切り欠き部、120…ラグスクリュウ、120a…軸孔、120 13 ... insertion holes, 114 ... slit grooves, 115 ... notches, 120 ... Ragusukuryuu, 120a ... shaft hole, 120
b…工具係合部、120c…雌ネジ部、121…雄ネジ部、122…軸部、123…係合溝、130…セットスクリュウ、131…胴部、132…軸部、132a…係合端、133…頭部、140…固定ネジ b ... tool engagement portion, 120c ... female screw portion, 121 ... male screw portion, 122 ... shank, 123 ... engaging groove, 130 ... set screw, 131 ... barrel, 132 ... shank, 132a ... engaging end , 133 ... head, 140 ... fixing screws

Claims (7)

    【特許請求の範囲】 [The claims]
  1. 【請求項1】 延長形状の骨の一端部から髄内へ導入されるように構成され、その軸線に対して傾斜した貫通孔を骨の一端部側の基端寄りに備えた髄内ロッドと、該髄内ロッドの前記貫通孔に挿通され、骨の一端部の内部に導入される係合部を備えた軸状部材とを備え、前記髄内ロッドには、その基端から少なくとも前記貫通孔にまで伸びる軸孔が形成され、該軸孔を通して前記軸状部材に係合可能なセット部材が設けられ、該セット部材には、 1. A configured to be introduced from one end of the bone of the extension shaped into the marrow and the intramedullary rod and angled through holes provided in the base end side of the one end of the bone with respect to the axis , is inserted into the through hole of 該髄 the rod, and a shaft-like member having an engaging portion which is introduced into one end of the bone, the intramedullary rod, at least said through from its proximal end shaft hole extending to the hole is formed, it is capable of engaging the setting member provided on the shaft-shaped member through the shaft hole, to the set member,
    前記セット部材を前記軸状部材に係合させた状態で前記軸孔の開口部を閉鎖するように構成された開口閉鎖部が一体に形成されていることを特徴とする髄内釘。 Intramedullary nail opening closure configured to close the opening of the shaft hole of the setting member while remaining engaged with the shaft-like member is characterized by being formed integrally.
  2. 【請求項2】 請求項1において、前記開口閉鎖部は前記セット部材の頭部に形成され、該頭部により前記髄内ロッドの基端が略平坦な若しくは突出した形状になるように構成されていることを特徴とする髄内釘。 2. A method according to claim 1, wherein the opening closure the formed on the head of the setting member is configured so as to shape the proximal end of the intramedullary rod with substantially flat or projecting the head portion intramedullary nail, characterized in that is.
  3. 【請求項3】 延長形状の骨の一端部から髄内へ導入されるように構成され、その軸線に対して傾斜した貫通孔を骨の一端部側の基端寄りに備えた髄内ロッドと、該髄内ロッドの前記貫通孔に挿通され、骨の一端部の内部に導入される係合部を備えた軸状部材とを備え、前記髄内ロッドには、その基端から少なくとも前記貫通孔にまで伸びる軸孔が形成され、該軸孔を通して前記軸状部材に係合可能なセット部材が設けられ、該セット部材が前記軸状部材に係合した状態で前記セット部材の頭部が前記軸孔の開口縁部に前記髄内ロッドの外側から略当接する形状に構成されていることを特徴とする髄内釘。 3. A configured to be introduced from one end of the bone of the extension shaped into the marrow and the intramedullary rod and angled through holes provided in the base end side of the one end of the bone with respect to the axis , is inserted into the through hole of 該髄 the rod, and a shaft-like member having an engaging portion which is introduced into one end of the bone, the intramedullary rod, at least said through from its proximal end shaft hole extending to the hole is formed, it is capable of engaging the setting member provided on the shaft-shaped member through the shaft hole, the head of the set member in a state where the setting member is engaged with the shaft-like member intramedullary nail, characterized by being composed substantially in contact with the shape from the outside of the intramedullary rod to the opening edge of the shaft hole.
  4. 【請求項4】 請求項1から請求項3までのいずれか1 Wherein any of claims 1 to 3 1
    項において、前記セット部材の頭部は、前記セット部材が前記軸状部材に係合した状態で前記軸孔の開口縁部に略当接する張出部を備えた略平坦なフランジ状に形成されていることを特徴とする髄内釘。 In terms, the head of the setting member, the setting member is formed substantially in a flat flange which substantially comprises abutting protruding portion an opening edge portion of the shaft hole while engaging with the shaft-like member intramedullary nail, characterized in that is.
  5. 【請求項5】 請求項1から請求項4までのいずれか1 5. The one of claims 1 to 4 1
    項において、前記セット部材として、前記貫通孔内に導入された前記軸状部材の回転方向の動きのみを妨げるように係合する第1のセット部材と、前記貫通孔内に導入された前記軸状部材の回転方向及び前記貫通孔の軸線方向への動きを共に妨げるように係合する第2のセット部材とを備え、前記第1のセット部材と前記第2のセット部材のいずれか一方を用いるように構成されていることを特徴とする髄内釘。 In section as the set member, the the first set of members that engage to impede only the motion of the rotational direction of the shaft-like member which is introduced into the through hole, the shaft is introduced into the through-hole and a second set member engaged to prevent both the movement in the axial direction of the rotation direction and the through hole of the Jo members, one of said first set of members and the second set of members intramedullary nail, characterized in that it is configured to use.
  6. 【請求項6】 請求項1から請求項5までのいずれか1 6. any of claims 1 to 5 1
    項において、前記貫通孔の基端寄りに前記貫通孔と略平行に傾斜した副貫通孔を有し、前記軸孔は該副貫通孔を横断して形成されており、前記セット部材の代わりに用いられ、前記軸孔に導入された場合に前記副貫通孔内に進入しない形状に形成されているとともに前記軸孔の開口部を閉鎖する開口閉鎖部を備える閉鎖部材を有することを特徴とする髄内釘。 In terms has the through-hole and substantially parallel to the inclined sub-through-holes on the base end side of the said through hole, the shaft hole is formed across the sub through hole, instead of the setting member used, characterized by having a closure member with an opening closure for closing the opening of the shaft hole with formed the a shape that does not enter into the sub-through-holes when introduced into the axial hole intramedullary nail.
  7. 【請求項7】 請求項1から請求項6までのいずれか1 7. The one of claims 1 to 6 1
    項において、前記セット部材は前記軸孔に対して螺合するように構成されていることを特徴とする髄内釘。 In claim, wherein the setting member is an intramedullary nail, characterized in that it is configured to screwed to the shaft hole.
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