JP2000157552A - Successive type ligation device - Google Patents

Successive type ligation device

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JP2000157552A
JP2000157552A JP10335795A JP33579598A JP2000157552A JP 2000157552 A JP2000157552 A JP 2000157552A JP 10335795 A JP10335795 A JP 10335795A JP 33579598 A JP33579598 A JP 33579598A JP 2000157552 A JP2000157552 A JP 2000157552A
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ligating
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ligation
rear end
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正人 樋熊
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春彦 増田
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a successive type ligation device capable of successively performing the ligation treatment of a varix, a mucous membrane or internal hemorrhoid in the state of inserting an endoscope inside a celom. SOLUTION: This device is attached to the tip of the endoscope 28 and provided with a pressurization chamber positioned on a tip side and a slit opening/closing means on the rear part. Inside a pressurization part, with a slide cylinder 9 movable in a device center axial direction as a boundary, an annular ligation ring housing chamber 10 forming a tightly closed structure to the outside where the plural number of ligation rings 12 are serially arrayed and the slit 13 of a width capable of passing at least one ligation ring through is formed on the periphery of the very tip of a inner peripheral wall on the tip side and the cylinder chamber of an annular space on a rear end side are arranged. A slide lid 14 capable of being arbitrarily moved in a center axial direction and opening/closing the slit is attached right below in the inner peripheral direction of the slit. By the device, the ligation rings are successively detached.

Description

【発明の詳細な説明】DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

【0001】[0001]

【発明の属する技術分野】本発明は、胃や食道の静脈瘤
および粘膜、内痔核の結紮術などに適用される結紮術用
の補助具であって、簡便な操作により安全かつ確実に処
置することができる結紮具に関する。
BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to an assisting device for ligation of varicose veins and mucous membranes of the stomach and esophagus, and for the ligation of internal hemorrhoids. The present invention relates to a ligating device that can be used.

【0002】[0002]

【従来の技術】胃や食道の静脈瘤の治療法として、近
年、食道静脈瘤術(以下EVLという)が用いられるよ
うになってきた。EVLとは、図8に示すように内視鏡
(28)の先端部に装着したシリンダー部(29)の内
部に静脈瘤(30)を吸引し、予めシリンダー部の先端
周囲に環着していた結紮リング(12)を鉗子孔から挿
入したワイヤー操作で取り外して吸引されてポリープ状
となった静脈瘤の根元部位に掛け、結紮用結紮リングの
ゴムの収縮力により機械的に静脈瘤を結紮して荒廃させ
る手技である。
2. Description of the Related Art In recent years, esophageal varices (hereinafter referred to as EVL) have been used as a treatment for stomach and esophageal varices. As shown in FIG. 8, the EVL suctions a varicose vein (30) into a cylinder (29) attached to a distal end of an endoscope (28) and preliminarily circulates around the distal end of the cylinder. The ligation ring (12) is removed by a wire operation inserted from the forceps hole and is hung on the base of the varicose vein that has been sucked and formed into a polyp, and the varicose vein is mechanically ligated by the contractive force of the rubber of the ligation ring for ligation. It is a technique that is devastated.

【0003】従来、このEVLに使用する結紮具とし
て、図7の様に内視鏡(28)の先端部分を嵌入する装
着部(31)に固定されたシリンダー部(29)の内側
に、結紮リング(12)を嵌着したスライド筒(9)を
面摺動可能に装着し、該スライド筒(9)を内視鏡(2
8)の鉗子孔(32)を通したトリップワイヤー(3
3)に固定した構造のもの(アメリカ合衆国特許第4,73
5,194号)が使用されてきた。この構造では、トリップ
ワイヤー(33)を手前に引くとスライド筒(9)が後
退し、シリンダー部(29)の先端部が結紮リング(1
2)を押し外して離脱する仕組みになっている。
Conventionally, as a ligature used for this EVL, as shown in FIG. 7, a ligature is attached inside a cylinder portion (29) fixed to a mounting portion (31) into which a distal end portion of an endoscope (28) is fitted. A slide tube (9) fitted with a ring (12) is slidably mounted thereon, and the slide tube (9) is attached to an endoscope (2).
8) Trip wire (3) passing through the forceps hole (32)
3) fixed structure (US Patent No. 4,734)
No. 5,194) has been used. In this structure, when the trip wire (33) is pulled forward, the slide cylinder (9) is retracted, and the tip of the cylinder (29) is connected to the ligating ring (1).
2) It is a mechanism that pushes out and separates.

【0004】一方、EVLに使用する前記とは異なるエ
アー駆動を用いた結紮具として図6の様に、結紮リング
(12)を嵌着した内筒(2)と外筒(3)の中間に、
後端にシールリング(15)を付設したスライド筒
(9)を配し、それらにより形成された気密空間の後端
に小孔を設けて流体チューブ(16)を接続した構造の
ものも使用されている。この構造では、シリンジ(3
4)からコネクタ(35)、流体チューブ(16)を通
して空気を圧入し、スライド筒(9)を突き出して結紮
リング(12)を離脱する仕組みになっている。
On the other hand, as shown in FIG. 6, a ligature using an air drive different from the above-mentioned ligature used for EVL is provided between an inner cylinder (2) and an outer cylinder (3) fitted with a ligature ring (12). ,
A structure in which a slide tube (9) provided with a seal ring (15) at the rear end is provided, and a small hole is provided at the rear end of an air-tight space formed by these and a fluid tube (16) is connected is also used. ing. In this configuration, the syringe (3
Air is press-fitted from 4) through a connector (35) and a fluid tube (16), and the slide tube (9) is protruded to release the ligature ring (12).

【0005】このような内視鏡結紮用具を用いるEVL
は、従前の硬化療法のように多量の硬化剤を使用する必
要がなく、患者に対する副作用が少ない安全性の高い治
療方法であるうえ、治療時の手技に特に難しいテクニッ
クを要さずに簡便な操作で安全な結紮処置が可能なこと
から、この治療を実施する施設が急速に増加している。
[0005] EVL using such an endoscope ligation tool
Does not require the use of large amounts of sclerosing agents as in previous sclerotherapy, is a highly safe treatment method with few side effects on patients, and is simple and does not require particularly difficult techniques for treatment. The number of facilities performing this therapy is increasing rapidly because safe ligation procedures are possible by operation.

【0006】しかし、何れの結紮具においても内筒に1
個の結紮リングしか装着されていないので複数の静脈瘤
の結紮処置を行う場合には、その都度内視鏡を体腔外に
出して、結紮リングを装着し再度体腔内に挿入し該処置
を行わなければならない。このため、複数の静脈瘤の結
紮処置を施すには、静脈瘤の数だけ内視鏡を体腔内から
出し入れしなければならず治療時間がかかるうえ患者に
相当の苦痛を与えていた。
[0006] However, in any of the ligating devices, one ligature is attached to the inner cylinder.
When performing ligation of a plurality of varicose veins because only one ligature ring is mounted, each time the endoscope is taken out of the body cavity, the ligature ring is mounted and inserted again into the body cavity to perform the treatment. There must be. Therefore, in order to perform the ligation of a plurality of varicose veins, the endoscope must be taken in and out of the body cavity by the number of varicose veins, which requires a long treatment time and causes considerable pain to the patient.

【0007】かかる問題を解決すべく、内視鏡を体腔内
に挿入した状態で連続して結紮処置を行うことが可能な
結紮具が多数提案されているが(例えば、特開平8-1021
7号公報、特表平8-502198号公報、特表平9-500811号公
報、日本国特許第2561223号、日本国特許第2657427号、
アメリカ合衆国特許第5,398,844号、アメリカ合衆国特
許第5,462,559号)、これらは図7と同様ワイヤーを用
いた結紮具であり、内視鏡の鉗子孔の1本が使用不能と
なる、内視鏡を強く反転させた場合トリップワイヤーを
強く引いても力が上手く先端に伝わらず結紮リングを落
下できないことがある、1個の結紮リングが離脱したと
きの操作上の手応えがつかみにくく、結紮リングの不離
脱や不意の複数同時離脱が発生する可能性があるといっ
た問題は依然解決されない。
In order to solve such a problem, there have been proposed a number of ligatures capable of performing a ligation procedure continuously with an endoscope inserted into a body cavity (for example, Japanese Patent Application Laid-Open No. H8-1021).
No. 7, JP-T 8-502198, JP-T 9-500811, JP, Japanese Patent No. 25612223, Japanese Patent No. 2657427,
U.S. Pat. No. 5,398,844 and U.S. Pat. No. 5,462,559), these are ligatures using a wire as in FIG. 7, and one of the forceps holes of the endoscope becomes unusable. In some cases, even if the trip wire is pulled strongly, the force may not be transmitted sufficiently to the tip and the ligature ring may not fall down.It is difficult to grasp the operation response when one ligature ring is detached, and the ligature ring cannot be detached or unexpectedly. However, the problem that multiple simultaneous withdrawals may occur remains unsolved.

【0008】[0008]

【発明が解決しようとする課題】本発明は、従来の内視
鏡的連発式結紮デバイスの問題点である、 1)内視鏡の鉗子孔の1本が使用不能となる。 2)内視鏡を強く反転させた場合トリップワイヤーを強
く引いても力が上手く先端に伝わらず結紮リングを落下
できないことがある。 3)1個の結紮リングが離脱したときの操作上の手応え
がつかみにくく、結紮リングの不離脱や不意の複数同時
離脱が発生する可能性がある。を解決するために多くの
検討を行った結果なされたもので、その目的とするとこ
ろは、内視鏡を体腔内に挿入した状態で連続して結紮処
置を行い、安全かつ確実に処置できる連発式結紮具を提
供することにある。
SUMMARY OF THE INVENTION The present invention has the problems of the conventional endoscope type continuous ligating device. 1) One of the forceps holes of the endoscope cannot be used. 2) When the endoscope is strongly inverted Even if the trip wire is pulled strongly, the force may not be transmitted to the distal end well and the ligature ring may not be dropped. 3) It is difficult to grasp the operational response when one ligature ring is detached, and there is a possibility that the ligature ring may be detached unintentionally or unexpectedly simultaneously. The purpose of this study is to perform continuous ligation while the endoscope is inserted into the body cavity, and to perform the procedure safely and reliably. An object of the present invention is to provide a ligating device.

【0009】[0009]

【課題を解決するための手段】そのため、本発明の連発
式結紮用デバイスは、内視鏡に装着されたデバイス内へ
流体を圧送し、該デバイスに収納された結紮リングを離
脱させ、患部に結紮を行う連発式結紮用デバイスにおい
て、内視鏡の先端に装着される円筒状の内筒と、内筒の
外側に複数個の結紮リングを直列に収納する空間を有し
て二重筒状に位置する外筒と、外筒の先端を内筒側へ折
曲して内筒の先端との間に1個の結紮リングを通過可能
なスリットを形成する先端壁と、内筒と外筒との中間部
を連結する中央壁と、外筒の後端と連結する後端壁とか
らなり、先端壁、内筒、中央壁および外筒で囲まれた第
1加圧部には、摺動可能なリング状のスライド筒を有
し、スライド筒を境に、先端側に結紮リング収納室を、
後端側に第1シリンダ室を配置し、また、後端壁、内
筒、中央壁および外筒で囲まれた第2加圧部には、前記
スリットを開閉するスライド蓋と連結されたスライド蓋
ピストン部を有し、スライド蓋ピストン部を境に、先端
側に第2シリンダ室を、後端側に逆荷重発生室を配置
し、第1シリンダ室および第2シリンダ室には、それぞ
れ流体を圧送する機構が連結されたものである。
Therefore, a continuous ligation device according to the present invention presses a fluid into a device mounted on an endoscope, releases a ligature ring housed in the device, and removes the ligature from the device. In a firing type ligation device for performing ligation, a cylindrical inner cylinder mounted on the end of an endoscope, and a double cylindrical shape having a space outside the inner cylinder for accommodating a plurality of ligating rings in series. An outer cylinder, a distal end wall which bends the distal end of the outer cylinder toward the inner cylinder to form a slit between the distal end of the inner cylinder and a single ligating ring, and an inner cylinder and an outer cylinder. A first pressing portion, which is composed of a central wall connecting the middle portion of the outer cylinder and a rear end wall connecting to the rear end of the outer cylinder, has a first pressing portion surrounded by the front wall, the inner cylinder, the center wall, and the outer cylinder. Having a movable ring-shaped slide cylinder, a ligation ring storage chamber on the distal end side of the slide cylinder,
A first cylinder chamber is disposed on the rear end side, and a second pressure unit surrounded by a rear end wall, an inner cylinder, a center wall, and an outer cylinder has a slide connected to a slide lid for opening and closing the slit. A lid piston portion is provided, a second cylinder chamber is disposed at a front end side and a reverse load generation chamber is disposed at a rear end side with a slide lid piston portion as a boundary, and a fluid is provided in the first cylinder chamber and the second cylinder chamber, respectively. Are connected to each other.

【0010】[0010]

【発明の実施の形態】以下、図面により本発明の連発式
結紮用デバイスを詳細に説明する。図1は、本発明の一
実施例となる連発式結紮用デバイスの詳細断面図、図2
〜図5は、本発明の連発式結紮用デバイスの動作を示す
詳細断面図である。本発明による連発式結紮用デバイス
(1)は、図1のように、内視鏡の先端に装着される円
筒状の内筒(2)、内筒(2)の外側に結紮リングを収
納する空間を有して、同心状に位置する円筒状の外筒
(3)、外筒(3)の先端を内筒(2)側へ折曲した先
端壁(4)及び内筒(2)と外筒(3)とを連結する環
状の中央壁(5)とで囲まれた円環状の密閉空間である
第1加圧部(6)と、第1加圧部(6)より後方に位置
し、内筒(2)、外筒(3)、中央壁(5)及び内筒
(2)と外筒(3)との後端を連結する環状の後端壁
(7)とで囲まれた筒状の気密空間である第2加圧部
(8)とで構成される。
BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS FIG. 1 is a perspective view of a ligating device according to the present invention; FIG. 1 is a detailed cross-sectional view of a continuous ligating device according to an embodiment of the present invention.
FIG. 5 to FIG. 5 are detailed cross-sectional views showing the operation of the continuous ligating device of the present invention. As shown in FIG. 1, a firing type ligation device (1) according to the present invention accommodates a cylindrical inner cylinder (2) attached to the end of an endoscope and a ligation ring outside the inner cylinder (2). A cylindrical outer cylinder (3) concentrically located with a space, a distal end wall (4) and an inner cylinder (2) obtained by bending the distal end of the outer cylinder (3) toward the inner cylinder (2); A first pressurizing section (6), which is an annular closed space surrounded by an annular central wall (5) connecting the outer cylinder (3), and a position rearward of the first pressurizing section (6). And an inner cylinder (2), an outer cylinder (3), a center wall (5) and an annular rear end wall (7) connecting the rear ends of the inner cylinder (2) and the outer cylinder (3). And a second pressurizing section (8) which is a cylindrical airtight space.

【0011】円環状空間の第1加圧部(6)には、円環
状空間をデバイス(1)中心軸に沿って平行に摺動可能
なリング状のスライド筒(9)が挿入されてあり、スラ
イド筒(9)を境に、先端側に円環状空間である結紮リ
ング収納室(10)、後端側に同じく円環状空間である
第1シリンダ室(11)を配置する。結紮リング収納室
(10)にはリング状の弾性体である結紮リング(1
2)がデバイス(1)の中心軸方向に直列に複数個収納
される。結紮リング(12)の通常状態時の内径は内筒
(2)の外径よりはるかに小さなもので、デバイス内に
装着する際は延ばされ、内筒(2)に装着される径まで
引き延ばされ、緊張状態になる。結紮リング(12)の
装着数は、限定はなく用途に合わせて適量決定すればよ
い。例えば、食道静脈瘤結紮処置用として考慮した場合
は、1回の治療に多くて8回の結紮を実施するので、8
個の結紮リング(12)の装着が好適である。
A ring-shaped slide cylinder (9) that can slide in the annular space in parallel with the device (1) along the central axis is inserted into the first pressurizing portion (6) of the annular space. A ligating ring storage chamber (10), which is an annular space, is disposed on the front end side of the slide cylinder (9), and a first cylinder chamber (11), which is also an annular space, is disposed on the rear end side. The ligature ring storage chamber (10) has a ligature ring (1) which is a ring-shaped elastic body.
2) are stored in series in the central axis direction of the device (1). The inner diameter of the ligating ring (12) in the normal state is much smaller than the outer diameter of the inner cylinder (2), and is extended when mounted in the device and pulled to the diameter mounted on the inner cylinder (2). Prolonged and tense. The number of the ligating rings (12) to be mounted is not limited, and may be determined appropriately according to the application. For example, when considering for esophageal varices ligation, a maximum of eight ligations are performed for one treatment.
The attachment of a number of ligating rings (12) is preferred.

【0012】外部に対し密閉されている結紮リング収納
室(10)は、内筒(2)の最先端の円周上には少なく
とも結紮リング(12)1個が通過可能な幅のスリット
(13)が設けられており、更にスリット(13)の開
口内周方向直下には筒状で任意にデバイス(1)の中心
軸に沿って平行に移動可能なスライド蓋(14)が付設
される。スライド蓋(14)は、スリット(13)の開
閉が目的であり、デバイス(1)先端方向に移動させる
ことで、スリット(13)を塞ぎ、結紮リング収納室
(10)を完全密閉状態とする閉状態とし、また、デバ
イス(1)後端方向に移動させることでスリット(1
3)を介して結紮リング収納室(10)を一部外部と連
通させる開状態とする。本実施例では、図1に示すよう
に、スライド蓋(14)の移動制限を、先端方向への移
動時には、スライド蓋(14)の先端が、先端壁(4)
に接触するまでとし、このときが前述の閉状態とし、後
端方向への移動時には、スライド蓋(14)後端が後端
壁(7)に接触するまでとし、このときが前述の開状態
となる構造をなしている。なお、スライド蓋(14)の
作動機構については後述する。
The ligating ring storage chamber (10), which is sealed from the outside, has a slit (13) having a width on the leading end circumference of the inner cylinder (2) having a width through which at least one ligating ring (12) can pass. ) Is provided, and a slide lid (14), which is cylindrical and arbitrarily movable in parallel along the central axis of the device (1), is provided directly below the inner circumferential direction of the opening of the slit (13). The purpose of the slide lid (14) is to open and close the slit (13). By moving the slide lid (14) in the distal direction, the slit (13) is closed, and the ligating ring storage chamber (10) is completely sealed. The slit (1) is closed by moving the device (1) toward the rear end.
The ligation ring storage chamber (10) is opened to partially communicate with the outside through 3). In the present embodiment, as shown in FIG. 1, the movement of the slide lid (14) is restricted so that the tip of the slide lid (14) is
At this time, the above-mentioned closed state. At the time of movement in the rear end direction, until the rear end of the slide lid (14) comes into contact with the rear end wall (7), at this time, the above-mentioned open state. The structure is as follows. The operation mechanism of the slide lid (14) will be described later.

【0013】第1シリンダ室(11)は、スライド筒
(9)の直近の後端方向側に気密性を保つための第1シ
ールリング(15)を有し、更に第1シールリング(1
5)の後端方向側に、デバイス(1)外表面から接続さ
れた第1流体チューブ(16)のその内腔と連通する空
間を有する。第1流体チューブ(16)の後端部にはシ
リンジ等を接続する第1ルアーコネクター(17)が接
続され、これにより、第1シリンダ(11)は第1流体
チューブ(16)、第1ルアーコネクター(17)を介
して外部と連通する構造をなす。
The first cylinder chamber (11) has a first seal ring (15) for maintaining airtightness on the side near the rear end of the slide cylinder (9), and further has a first seal ring (1).
5) On the rear end side, there is a space communicating with its lumen of the first fluid tube (16) connected from the outer surface of the device (1). A first luer connector (17) for connecting a syringe or the like is connected to a rear end of the first fluid tube (16), whereby the first cylinder (11) is connected to the first fluid tube (16) and the first luer. The structure communicates with the outside through the connector (17).

【0014】スライド蓋(14)は、術者により任意か
つ遠隔的に開閉動作がなされるものであり、本実施例で
は、円環状空間の第2加圧部(8)を設け、第2加圧部
(8)は、デバイス(1)中心軸方向に移動可能で且つ
スライド蓋(14)と連結されたスライド蓋ピストン部
(18)を有し、スライド蓋ピストン部(18)を境
に、先端側に円環状空間である第2シリンダ室(1
9)、後端側に同じく円環状空間である逆荷重発生室
(20)を配置する。
The slide lid (14) is opened and closed arbitrarily and remotely by an operator. In this embodiment, a second pressurizing section (8) of an annular space is provided, and The pressure part (8) has a slide lid piston part (18) movable in the central axis direction of the device (1) and connected to the slide lid (14). The second cylinder chamber (1
9) A reverse load generating chamber (20), which is also an annular space, is arranged on the rear end side.

【0015】第2シリンダ室(19)は、スライド蓋ピ
ストン部(18)の直近の先端方向側に気密性を保つた
めの第2シールリング(21)を有し、更に第2シール
リング(21)の先端方向側に、デバイス(1)外表面
から接続された第2流体チューブ(22)のその内腔と
連通する空間を有する。第2流体チューブ(22)の後
端部にはシリンジ等を接続する第2ルアーコネクター
(23)が接続され、これにより、第2シリンダ(1
9)は第2流体チューブ(22)、第2ルアーコネクタ
ー(23)を介して外部と連通する構造をなす。
The second cylinder chamber (19) has a second seal ring (21) for maintaining airtightness on the front end side in the immediate vicinity of the slide lid piston (18), and further has a second seal ring (21). ) Has a space communicating with its lumen of a second fluid tube (22) connected from the outer surface of the device (1). A second luer connector (23) for connecting a syringe or the like is connected to the rear end of the second fluid tube (22).
9) has a structure that communicates with the outside via a second fluid tube (22) and a second luer connector (23).

【0016】逆荷重発生室(20)には、圧縮されたコ
イルスプリング(24)が収納され、その先端と後端は
スライド蓋ピストン部(18)と後端壁(7)にそれぞ
れ接触している。
In the reverse load generating chamber (20), a compressed coil spring (24) is housed, and its front and rear ends are in contact with the slide lid piston (18) and the rear end wall (7), respectively. I have.

【0017】スライド蓋(14)の後方内周側には後端
壁(7)と連結されたガイド筒(25)が付設され、ガ
イド筒(25)と内筒(2)との間隙をスライド蓋(1
4)が移動できるようになっており、更にガイド筒(2
5)の内周側、及びデバイス(1)後方部には柔軟素材
で形成される円環状の固定部(26)が付設される。更
に固定部(26)のガイド筒(25)の先端側にはリブ
状のストッパー(27)が設けてあり、これで内視鏡
(28)のデバイス(1)への挿入深さを規制する。
A guide tube (25) connected to the rear end wall (7) is attached to the rear inner peripheral side of the slide cover (14), and slides in a gap between the guide tube (25) and the inner tube (2). Lid (1
4) can be moved, and the guide tube (2)
An annular fixing portion (26) formed of a flexible material is attached to the inner peripheral side of (5) and the rear portion of the device (1). Further, a rib-shaped stopper (27) is provided on the distal end side of the guide tube (25) of the fixing portion (26), and this controls the insertion depth of the endoscope (28) into the device (1). .

【0018】図2〜図5により本発明によるデバイス
(1)の動作を説明する。使用直前のデバイス(1)内
の初期状態は、図1に示すように、スライド蓋(14)
は前述の閉状態で、直列に配列された複数個の結紮リン
グ(12)の内、最前の結紮リング(12)1個のみ
が、スリット(13)に脱落し、スリット(13)直下
のスライド蓋(14)先端に装着されている状態とす
る。そして本発明のデバイス(1)を内視鏡(28)の
最先端部にストッパー(27)に当接するまで深く装着
し、患者の口腔経由で食道、あるいは胃に挿入し、患部
である静脈瘤にデバイス(1)開口先端をかぶせ、内視
鏡(28)のチャンネルより吸引を行う。この吸引によ
り静脈瘤が内視鏡(28)先端面、スライド蓋(14)
で囲まれた空間に引き寄せられ、図2の状態になる。次
に、第2ルアーコネクター(23)にシリンジを用い、
空気あるいは水を注入すると、第2シリンダ室(19)
の内圧が高まり第2シールリング(21)がデバイス
(1)後端方向に押されスライド蓋ピストン部(18)
とそれに連結するスライド蓋(14)が後端方向に移動
し、同時にコイルスプリング(24)が圧縮されていく
状態になる。スライド蓋(14)が後端壁(7)に接触
するまで移動すると、図3のように、スリット(13)
が前述の開状態になり、スライド蓋(14)先端に装着
されていた最前部の結紮リング(12)1個のみが、デ
バイス(1)中心軸方向に縮みながら脱落し、静脈瘤を
結紮する。このときスライド蓋(14)後端部が後端壁
(7)に接触し、移動が強制的に止められるので、術者
は、特別な注入量調節等なしで、シリンジによる流体注
入の手応えが固くなることのみで結紮リング(12)の
脱落終了を知ることができる。結紮後、シリンジを抜
き、第2シリンダ(19)内の圧力を常圧に戻すと、図
4のように圧縮されたコイルスプリング(24)の反動
でスライド蓋(14)が先端方向に移動し、スリット
(13)が前述の閉状態に戻る。
The operation of the device (1) according to the present invention will be described with reference to FIGS. The initial state of the device (1) immediately before use is, as shown in FIG.
In the closed state described above, of the plurality of ligating rings (12) arranged in series, only the foremost ligating ring (12) falls off the slit (13) and slides directly below the slit (13). It is assumed that the lid (14) is attached to the tip. Then, the device (1) of the present invention is deeply mounted on the distal end portion of the endoscope (28) until it comes into contact with the stopper (27), and is inserted into the esophagus or stomach via the oral cavity of the patient, and the varicose vein as an affected site is inserted. The end of the opening of the device (1) is put on the device, and suction is performed from the channel of the endoscope (28). Due to this suction, the varicose vein is moved to the end surface of the endoscope (28), the slide lid (14).
It is drawn to the space surrounded by and the state shown in FIG. Next, using a syringe for the second luer connector (23),
When air or water is injected, the second cylinder chamber (19)
When the internal pressure of the device increases, the second seal ring (21) is pushed toward the rear end of the device (1), and the slide lid piston portion (18) is pressed.
And the slide lid (14) connected thereto move toward the rear end, and at the same time, the coil spring (24) is compressed. When the slide lid (14) moves until it comes into contact with the rear end wall (7), as shown in FIG.
Is in the above-described open state, and only one of the foremost ligature rings (12) attached to the tip of the slide lid (14) falls off while shrinking in the direction of the central axis of the device (1), and ligates varicose veins. . At this time, since the rear end of the slide lid (14) comes into contact with the rear end wall (7) and the movement is forcibly stopped, the surgeon can respond to the fluid injection by the syringe without any special injection volume adjustment or the like. Only when it becomes hard, it is possible to know the end of the drop of the ligature ring (12). After the ligation, the syringe is removed, and the pressure in the second cylinder (19) is returned to normal pressure. When the coil spring (24) compressed as shown in FIG. , The slit (13) returns to the closed state described above.

【0019】更に次の結紮を行う際は、第1ルアーコネ
クター(17)にシリンジを用い、空気あるいは水を注
入し、第1シリンダ室(11)の内圧を上昇させ、第1
シールリング(15)がデバイス(1)先端方向に押さ
れスライド筒(9)とそれに近接する最後端側の結紮リ
ング(12)が同方向に押されると、更にそれに伴い結
紮リング収納室(6)内に配列された残りの結紮リング
(12)全てが先端方向に移動する。最先端の結紮リン
グ(12)がスリット(13)に達すると、図5のよう
に最先端の結紮リング(12)1個のみが収縮してスリ
ット(13)内に脱落し、スリット(13)直下のスラ
イド蓋(14)先端部に装着される状態になる。このと
き最先端の結紮リング(12)が先端壁(4)に接触
し、移動が強制的に止められるので、術者は、特別な注
入量調節等なしで、シリンジによる流体注入の手応えが
固くなることのみで結紮リング(12)がスライド蓋
(14)先端部に装着されている状態であることを知る
ことができる。続いて、次の患部の静脈瘤粘膜を吸引し
終えたら、前述同様に結紮リング(12)を離脱、収縮
させ、静脈瘤粘膜を結紮する。以上の操作を繰り返すこ
とにより、第1ルアーコネクター(17)と第2ルアー
コネクター(23)への交互の流体注入を行うのみで、
あらかじめ結紮リング収納室(6)に収納しておいた結
紮リング(12)の数量分の連続結紮が可能になる。
When the next ligation is performed, air or water is injected into the first luer connector (17) using a syringe to increase the internal pressure of the first cylinder chamber (11).
When the seal ring (15) is pushed toward the distal end of the device (1) and the slide cylinder (9) and the rearmost ligature ring (12) adjacent thereto are pushed in the same direction, the ligature ring storage chamber (6) is further moved. All of the remaining ligating rings (12) arranged in the parentheses move in the distal direction. When the leading end ligating ring (12) reaches the slit (13), only one leading end ligating ring (12) contracts and falls into the slit (13) as shown in FIG. The slide lid (14) immediately below is mounted on the distal end. At this time, the leading-edge ligature ring (12) comes into contact with the distal end wall (4), and the movement is forcibly stopped. Therefore, the operator can respond to the fluid injection by the syringe firmly without any special injection volume adjustment. It is possible only to know that the ligating ring (12) is attached to the tip of the slide lid (14). Subsequently, when the suction of the varicose vein mucous membrane of the next affected part is completed, the ligating ring (12) is detached and contracted as described above, and the varicose vein mucosa is ligated. By repeating the above operations, the fluid is alternately injected into the first luer connector (17) and the second luer connector (23).
Continuous ligating of the number of ligating rings (12) previously stored in the ligating ring storage chamber (6) becomes possible.

【0020】本発明の連発式結紮用デバイスを内視鏡に
装着する際は、デバイス(1)を内視鏡(28)の先端
に被せて固定するが、デバイス(1)が内視鏡(28)
から外れにくいことと、静脈瘤を負圧で吸引したときに
エアーが漏れにくいといった条件が必要である。また、
デバイス(1)の固定部(26)は、内視鏡(28)に
嵌合接合するためのものであるが、内視鏡(28)との
嵌合がきつ過ぎると内視鏡(28)が故障する原因にな
り易いため、適度な柔軟性とシール性を持った材料を用
いるのがよい。この条件を満足する材料であれば特に限
定はなく、例えば軟質プラスチック、ゴム等が特に好適
である。
When the repetitive ligating device of the present invention is mounted on an endoscope, the device (1) is placed over the end of the endoscope (28) and fixed, but the device (1) is attached to the endoscope ( 28)
From the varicose vein, and the condition that the air does not easily leak when the varicose vein is suctioned with a negative pressure. Also,
The fixing portion (26) of the device (1) is for fitting and joining to the endoscope (28), but if the fitting with the endoscope (28) is too tight, the endoscope (28) However, it is preferable to use a material having appropriate flexibility and sealing properties, since this may easily cause a failure. There is no particular limitation as long as the material satisfies this condition. For example, soft plastic, rubber, and the like are particularly suitable.

【0021】内筒(2)、外筒(3)、先端壁(4)、
中間壁(5)、後端壁(7)、スライド筒(9)および
スライド蓋ピストン部(18)は、高い寸法精度と、ス
ライド筒(9)およびスライド蓋ピストン部(18)を
移動させる際に達する第1シリンダ室(11)および第
2シリンダ室(19)の内圧に十分耐えうる機械的強度
を必要とするため、硬質樹脂が適当であり、更には操作
性の向上のために透明であることが要求される。ここ
で、第1シリンダ室(11)の到達する内圧は、結紮リ
ング収納室(10)内の結紮リング(12)、スライド
筒(9)及びシールリング(15)を先端方向に移動さ
せる際の負荷値と、第1シリンダ室(11)の断面積に
より決定される。本実施例では、結紮リング(12)を
8個と、スライド筒(9)及びシールリング(15)を
移動させる際の負荷値は10kgf程度であり、第1シ
リンダ室(11)の断面積は、0.7cm2であるの
で、内圧は、14kgf/cm2以上必要となり、安全
性を考慮し、30kgf/cm2程度の耐内圧強度を確
保することとしている。また、第2シリンダ室(19)
は、スライド蓋(14)先端に固定された結紮リング
(12)1個と、スライド蓋(14)及び、コイルスプ
リング(24)を圧縮させる際に発生する負荷力が2k
gf/cm2程度であり、第2シリンダ室(19)の断
面積は、0.7cm2であるので、内圧は、3kgf/
cm2以上必要となり、安全性を考慮し、6kgf/c
m2程度の耐内圧強度を確保することとしている。材質
は、これらの要求事項を満足すれば特に限定はないが、
その例としてポリカーボネート樹脂、ポリ塩化ビニル樹
脂、ポリスルホン樹脂、アクリル樹脂、ABS樹脂等が
挙げられる。
An inner cylinder (2), an outer cylinder (3), a tip wall (4),
The intermediate wall (5), the rear end wall (7), the slide cylinder (9) and the slide lid piston (18) have high dimensional accuracy and are suitable for moving the slide cylinder (9) and the slide lid piston (18). Since a mechanical strength that can sufficiently withstand the internal pressures of the first cylinder chamber (11) and the second cylinder chamber (19) that reach the pressure is required, a hard resin is appropriate. It is required that there be. Here, the internal pressure reached by the first cylinder chamber (11) depends on the movement of the ligature ring (12), slide cylinder (9) and seal ring (15) in the ligature ring storage chamber (10) in the distal direction. It is determined by the load value and the sectional area of the first cylinder chamber (11). In this embodiment, the load value when moving the ligating ring (12), the slide cylinder (9) and the seal ring (15) is about 10 kgf, and the cross-sectional area of the first cylinder chamber (11) is , 0.7 cm 2, the internal pressure is required to be 14 kgf / cm 2 or more. In consideration of safety, the internal pressure resistance of about 30 kgf / cm 2 is secured. The second cylinder chamber (19)
The load force generated when compressing one ligation ring (12) fixed to the tip of the slide lid (14), the slide lid (14) and the coil spring (24) is 2k.
gf / cm2 and the cross-sectional area of the second cylinder chamber (19) is 0.7 cm2, so that the internal pressure is 3 kgf / cm2.
cm2 or more, considering safety, 6kgf / c
An internal pressure resistance of about m2 is to be ensured. The material is not particularly limited as long as these requirements are satisfied,
Examples include polycarbonate resin, polyvinyl chloride resin, polysulfone resin, acrylic resin, ABS resin and the like.

【0022】スライド蓋(14)は、その先端部で結紮
リング(12)を装着するので、その締めつける力に耐
えうる強度、ガイド筒(25)は、内視鏡(28)また
は患部からの外力によって、著しい変形を来さない程度
の強度が必要であり、これらには硬質樹脂が適当であ
り、要求事項を満足すれば特に限定はないが、その例と
してポリカーボネート樹脂、ポリ塩化ビニル樹脂、ポリ
スルホン樹脂、アクリル樹脂、ABS樹脂等が挙げられ
る。サイズ的には、挿入性、患部のある胃または食道内
での方向転換のしやすさを考慮するとできるだけコンパ
クトであることが必要であり、限定はないが、本実施例
ではデバイス(1)の外径が16.5mm程度、固定部
(26)を含めた全長で25mm程度としている。ま
た、本実施例ではこれらの部品を、生産性を考慮して、
外筒(3)と先端壁(4)、内筒(2)と中央壁
(5)、後端壁(7)とガイド筒(25)、スライド蓋
(14)とスライド蓋ピストン部(18)をそれぞれ一
体の射出成形品とし、可動部であるスライド蓋(14)
とスライド蓋ピストン部(18)を除き、これらの一体
成形品は接着、または超音波溶着で接合するのが好まし
い。
Since the ligature ring (12) is attached to the tip of the slide lid (14), a strength capable of withstanding the tightening force, and the guide cylinder (25) is capable of withstanding the external force from the endoscope (28) or the affected part. Therefore, it is necessary to have a strength that does not cause significant deformation, and hard resins are suitable for these, and there is no particular limitation as long as the requirements are satisfied, but examples thereof include polycarbonate resin, polyvinyl chloride resin, and polysulfone. Resin, acrylic resin, ABS resin, and the like. In terms of size, it is necessary that the device be as compact as possible in consideration of the ease of insertion and the ease of turning in the stomach or esophagus with the affected part. The outer diameter is about 16.5 mm, and the total length including the fixing part (26) is about 25 mm. Also, in this embodiment, these parts are considered in consideration of productivity.
Outer cylinder (3) and tip wall (4), inner cylinder (2) and center wall (5), rear end wall (7) and guide cylinder (25), slide lid (14) and slide lid piston (18) Are made as one-piece injection-molded products, and a sliding lid (14) as a movable part
Except for and the slide lid piston portion (18), it is preferable that these integrally molded products are bonded or bonded by ultrasonic welding.

【0023】第1シールリング(15)と第2シールリ
ング(21)は前述の到達する内圧においても十分な気
密性を保ち、且つスライド性の良い材料が必要である。
このようなものには、例えばシリコーンゴム、イソプレ
ンゴム等のゴムや軟質プラスチック等が好適である。
The first seal ring (15) and the second seal ring (21) need to be made of a material having sufficient airtightness and good slidability even at the above-mentioned reached internal pressure.
Rubbers such as silicone rubber and isoprene rubber, soft plastics, and the like are suitable for such materials.

【0024】コイルスプリング(24)は、スリット
(13)を閉状態とする際にはその反発力のみでスライ
ド蓋(14)と第2シールリング(21)を先端方向に
移動でき、開状態とする際には第2シリンダ室(19)
からスライド蓋ピストン部(18)を経て伝わる荷重力
にて十分圧縮可能であるバネ定数であることが必要であ
り、スライド蓋(14)、第2シールリング(21)お
よびスライド蓋ピストン部(18)の摺動抵抗、そして
第2シリンダ室(19)の発生荷重力を十分考慮する。
材質には限定はないが、耐腐食性、強度に優れるステン
レスが好適である。また、本実施例ではスプリングにて
スライド蓋(14)を閉じているが、この動作手段には
限定はなく、第2シリンダ室(19)をシリンジ等にて
負圧にし、スライド蓋(14)およびスライド蓋ピスト
ン部(18)を先端方向へ移動する手段、あるいは、第
2シリンダ室(19)同様のシリンダ室をスライド蓋ピ
ストン部(18)の後端方向側へ追加し、その加圧によ
る発生荷重力で先端方向へ移動する手段でもよい。
When the slit (13) is closed, the coil spring (24) can move the slide cover (14) and the second seal ring (21) in the distal direction only by the repulsive force thereof, and the coil spring (24) is opened. When the second cylinder chamber (19)
It is necessary that the spring constant is such that the spring constant can be sufficiently compressed by a load force transmitted from the sliding lid piston portion (18) to the sliding lid (14), the second seal ring (21), and the sliding lid piston portion (18). ) And the load generated in the second cylinder chamber (19).
The material is not limited, but stainless steel having excellent corrosion resistance and strength is preferable. In this embodiment, the slide lid (14) is closed by a spring. However, there is no limitation to this operating means, and the second cylinder chamber (19) is set to a negative pressure by a syringe or the like, and the slide lid (14) is closed. And means for moving the slide lid piston portion (18) in the distal direction, or a cylinder chamber similar to the second cylinder chamber (19) is added to the rear end side of the slide lid piston portion (18). Means for moving in the distal direction by the generated load force may be used.

【0025】デバイス(1)に付設される第1流体チュ
ーブ(16)および第2流体チューブ(22)は柔軟で
なおかつ内視鏡操作時、よれたり折れ曲がったりしない
強度、また流体を送入し流体回路内を加圧した際に破
損、著しい膨張が発生しない程度の耐圧性を考慮しなけ
ればならない。このような条件を満足する材料であれば
特に制限はないが、例えばナイロン、軟質塩化ビニル樹
脂、ポリウレタン樹脂等が好適である。
The first fluid tube (16) and the second fluid tube (22) attached to the device (1) are flexible and have such strength that they do not bend or bend during operation of the endoscope. It is necessary to consider the pressure resistance to such an extent that no breakage or significant expansion occurs when the circuit is pressurized. There is no particular limitation as long as the material satisfies such conditions. For example, nylon, soft vinyl chloride resin, polyurethane resin and the like are preferable.

【0026】第1ルアーコネクター(17)と第2ルア
ーコネクター(23)は、第1流体チューブ(16)、
第2流体チューブ(22)と術者がデバイス(1)内を
加圧するためのシリンジとを結ぶ手段であり、簡単に互
いを着脱可能であり、かつ、前記の到達する流体回路内
圧においても気密性を保ち、外れないことが要求され
る。本実施例では、ロック機構付きのテーパー嵌合接合
を挙げるが限定はない。
The first luer connector (17) and the second luer connector (23) are connected to the first fluid tube (16),
A means for connecting the second fluid tube (22) and a syringe for the operator to pressurize the inside of the device (1), which can be easily attached to and detached from each other, and hermetically sealed even at the above-mentioned reached fluid circuit internal pressure. It is required to maintain sex and not come off. In the present embodiment, a taper fitting joint with a lock mechanism will be described, but there is no limitation.

【0027】[0027]

【発明の効果】本発明の連発式結紮用デバイスを使用す
れば、術者の簡単なシリンジ操作により結紮リングの離
脱結紮が確実に行え、結紮リングの不離脱や不意の複数
同時離脱のない正確で、安全な患部結紮が可能になり、
内視鏡の鉗子孔が使用可能で、内視鏡を強く反転させた
場合でも結紮リングの離脱が確実にできるといった効果
が得られる。
By using the continuous ligation device of the present invention, the operator can easily remove and ligate the ligature ring by a simple syringe operation, and can accurately remove the ligature ring without accidental disconnection or sudden multiple simultaneous disengagement. In, safe ligation of the affected part is possible,
The forceps hole of the endoscope can be used, and the effect that the ligation ring can be securely removed even when the endoscope is strongly inverted is obtained.

【図面の簡単な説明】[Brief description of the drawings]

【図1】本発明の一実施例となる連発式結紮用デバイス
に内視鏡に装着した状態の詳細断面図である。
FIG. 1 is a detailed cross-sectional view showing a state in which an endoscope is attached to a continuous ligating device according to an embodiment of the present invention.

【図2】本発明の連発式結紮用デバイスの動作を示す内
視鏡に装着した状態の詳細断面図である。
FIG. 2 is a detailed cross-sectional view showing the operation of the continuous ligating device of the present invention, which is mounted on an endoscope.

【図3】本発明の連発式結紮用デバイスの動作を示す内
視鏡に装着した状態の詳細断面図である。
FIG. 3 is a detailed cross-sectional view showing the operation of the continuous ligating device of the present invention, which is attached to an endoscope.

【図4】本発明の連発式結紮用デバイスの動作を示す内
視鏡に装着した状態の詳細断面図である。
FIG. 4 is a detailed cross-sectional view showing the operation of the continuous ligating device of the present invention, which is attached to an endoscope.

【図5】本発明の連発式結紮用デバイスの動作を示す内
視鏡に装着した状態の詳細断面図である。
FIG. 5 is a detailed cross-sectional view showing the operation of the continuous ligating device of the present invention in a state where the device is attached to an endoscope.

【図6】従来の内視鏡的結紮具を示す図である。FIG. 6 is a view showing a conventional endoscopic ligature.

【図7】従来の内視鏡的結紮具を示す図である。FIG. 7 is a view showing a conventional endoscopic ligature.

【図8】従来の内視鏡的結紮具の使用状況を示す図であ
FIG. 8 is a view showing a usage state of a conventional endoscopic ligature.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

1 デバイス 2 内筒 3 外筒 4 先端壁 5 中央壁 6 第1加圧部 7 後端壁 8 第2加圧部 9 スライド筒 10 結紮リング収納室 11 第1シリンダ室 12 結紮リング 13 スリット 14 スライド蓋 15 第1シールリング 16 第1流体チューブ 17 第1ルアーコネクター 18 スライド蓋ピストン部 19 第2シリンダ室 20 逆荷重発生室 21 第2シールリング 22 第2流体チューブ 23 第2ルアーコネクター 24 コイルスプリング 25 ガイド筒 26 固定部 27 ストッパー 28 内視鏡 29 シリンダー部 30 静脈瘤 31 装着部 32 鉗子孔 33 トリップワイヤー 34 シリンジ 35 コネクター DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Device 2 Inner cylinder 3 Outer cylinder 4 Front wall 5 Center wall 6 1st pressurization part 7 Rear end wall 8 2nd pressurization part 9 Slide cylinder 10 Ligation ring storage room 11 First cylinder chamber 12 Ligation ring 13 Slit 14 Slide Lid 15 First seal ring 16 First fluid tube 17 First luer connector 18 Slide lid piston section 19 Second cylinder chamber 20 Reverse load generation chamber 21 Second seal ring 22 Second fluid tube 23 Second luer connector 24 Coil spring 25 Guide tube 26 Fixing part 27 Stopper 28 Endoscope 29 Cylinder part 30 Varicose vein 31 Mounting part 32 Forceps hole 33 Trip wire 34 Syringe 35 Connector

Claims (1)

【特許請求の範囲】[Claims] 【請求項1】 内視鏡に装着されたデバイス内へ流体を
圧送し、該デバイスに収納された結紮リングを離脱さ
せ、患部に結紮を行う連発式結紮用デバイスにおいて、
内視鏡の先端に装着される円筒状の内筒と、内筒の外側
に複数個の結紮リングを直列に収納する空間を有して二
重筒状に位置する外筒と、外筒の先端を内筒側へ折曲し
て内筒の先端との間に1個の結紮リングを通過可能なス
リットを形成する先端壁と、内筒と外筒との中間部を連
結する中央壁と、外筒の後端と連結する後端壁とからな
り、先端壁、内筒、中央壁および外筒で囲まれた第1加
圧部には、摺動可能なリング状のスライド筒を有し、ス
ライド筒を境に、先端側に結紮リング収納室を、後端側
に第1シリンダ室を配置し、また、後端壁、内筒、中央
壁および外筒で囲まれた第2加圧部には、前記スリット
を開閉するスライド蓋と連結されたスライド蓋ピストン
部を有し、スライド蓋ピストン部を境に、先端側に第2
シリンダ室を、後端側に逆荷重発生室を配置し、第1シ
リンダ室および第2シリンダ室には、それぞれ流体を圧
送する機構が連結されたことを特徴とする連発式結紮用
デバイス。
1. A firing type ligating device for pumping a fluid into a device mounted on an endoscope, detaching a ligating ring housed in the device, and ligating an affected part,
A cylindrical inner cylinder attached to the end of the endoscope, an outer cylinder positioned in a double cylinder shape having a space for accommodating a plurality of ligating rings in series outside the inner cylinder, and an outer cylinder. A tip wall that bends the tip to the inner cylinder side to form a slit between the tip of the inner cylinder and a single ligating ring, and a central wall that connects an intermediate portion between the inner cylinder and the outer cylinder. A first pressurizing portion, which is composed of a rear end wall connected to a rear end of the outer cylinder and is connected to the front end wall, the inner cylinder, the center wall, and the outer cylinder, has a slidable ring-shaped slide cylinder. A ligating ring storage chamber is disposed on the front end side of the slide cylinder, a first cylinder chamber is disposed on the rear end side, and a second cylinder surrounded by a rear end wall, an inner cylinder, a center wall, and an outer cylinder. The pressure portion has a slide lid piston portion connected to a slide lid for opening and closing the slit, and a second end is provided on the distal end side of the slide lid piston portion.
A reciprocating ligating device, wherein a reverse load generating chamber is disposed on a rear end side of a cylinder chamber, and a mechanism for pumping fluid is connected to each of the first cylinder chamber and the second cylinder chamber.
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* Cited by examiner, † Cited by third party
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US7306613B2 (en) * 2001-04-04 2007-12-11 Olympus Optical Co., Ltd. Endoscopic instruments
US7318802B2 (en) 2000-07-24 2008-01-15 Olympus Optical Co., Ltd. Endoscope and endoscopic suturing instrument for treatment of gastroesophageal reflux disease

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US7318802B2 (en) 2000-07-24 2008-01-15 Olympus Optical Co., Ltd. Endoscope and endoscopic suturing instrument for treatment of gastroesophageal reflux disease
US8435169B2 (en) 2000-07-24 2013-05-07 Olympus Corporation Endoscope and endoscopic suturing instrument for treatment of gastroesophageal reflux disease
US7156857B2 (en) 2001-04-04 2007-01-02 Olympus Optical Co., Ltd. Endoscopic instruments
US7306613B2 (en) * 2001-04-04 2007-12-11 Olympus Optical Co., Ltd. Endoscopic instruments
US7998148B2 (en) 2001-04-04 2011-08-16 Olympus Corporation Endoscopic instruments

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