JP2000139943A - High-frequency treating instrument - Google Patents

High-frequency treating instrument

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JP2000139943A
JP2000139943A JP11012914A JP1291499A JP2000139943A JP 2000139943 A JP2000139943 A JP 2000139943A JP 11012914 A JP11012914 A JP 11012914A JP 1291499 A JP1291499 A JP 1291499A JP 2000139943 A JP2000139943 A JP 2000139943A
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Inventor
Naoki Sekino
Koji Yamauchi
幸治 山内
直己 関野
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Olympus Optical Co Ltd
オリンパス光学工業株式会社
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a high-frequency treating instrument capable of surely solidifying and cutting an organ by surely gripping the organ. SOLUTION: In a high-frequency treating instrument provided with an inserting portion, a pair of gripping portions 6 and 7 arranged in the tip part of the inserting portion for solidifying or cutting a living body organ by gripping the same, and an operation portion connected to the base end part of the inserting portion for opening/closing the gripping portions, and adapted to solidify/cut the living body organ gripped by the gripping surfaces of the gripping portions by carrying high-frequency currents to the gripping portions, one gripping portion 7 is provided as a first electrode portion, where a high-frequency current is supplied between the electrode portions of the other gripping portion 6, and the other gripping portion 6 is provided with a second electrode portion 22, to which a high-frequency current for solidification is supplied, a third electrode portion 20, to which a high-frequency current for cutting is carried, and an insulating portion 21 for electrically insulating the second and third electrodes and forming the gripping surface with the second and third electrode portions.

Description

【発明の詳細な説明】 DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

【0001】 [0001]

【発明の属する技術分野】本発明は、体内に挿入され、 The present invention relates to is inserted into the body,
組織を把持して凝固および切開することができる高周波処置具に関する。 Organization relates to a high-frequency treatment instrument that can be grasped by coagulation and incision.

【0002】 [0002]

【従来の技術】一般に、生体組織を把持して凝固および切開することができる高周波処置具としては、生体組織を把持する一対の把持部材としてのジョーを備え、各ジョーに高周波通電用の電極が配設されたバイポーラ鉗子が知られている。 In general, the high-frequency treatment instrument capable of coagulating and cutting gripping the living tissue, comprising a jaw of a pair of gripping members for gripping the living tissue, the electrode of the high-frequency current to the jaw disposed bipolar forceps are known. このバイポーラ鉗子では、一対のジョー間に処置対象の生体組織が把持された状態で、各ジョーの電極間に高周波電流が通電されると、ジョー間の生体組織が凝固あるいは切開される。 This bipolar forceps, in a state where the living tissue is gripped as the treatment target between a pair of jaws, when the high-frequency current is supplied between the electrodes of each jaw, the living tissue between the jaws is coagulated or incised.

【0003】この種のバイポーラ鉗子は、通常、生体組織に含まれる血管の止血、生体組織の表層の病変部および出血点の焼灼、避妊を目的とした卵管の閉塞等の多種の症例に用いられ、例えばドイツ特許公開公報DE 4 [0003] This type of bipolar forceps, usually used, hemostasis of the blood vessel contained in a biological tissue, ablation of the surface layer of the lesion and the bleeding point of living tissue, in various cases of clogging tubal intended for contraception is, for example, German Patent Publication DE 4
138116 A1やドイツ特許公報DE 40324 138116 A1 and the German patent publication DE 40324
71 C2、EP 0598348 A1等に開示されている。 Disclosed in 71 C2, EP 0598348 A1 or the like.

【0004】 [0004]

【発明が解決しようとする課題】ところで、DE 41 The object of the invention is to be Solved by the way, DE 41
38116 A1やDE 4032471 C2に開示されたバイポーラ鉗子にあっては、3本のロッド電極によって組織を把持するように構成されているため、把持した際に組織が逃げてしまい、確実な組織の把持を行なうことができない。 38116 In the A1 and DE 4032471 C2 bipolar forceps disclosed, because it is configured to grasp tissue by the three rod electrodes, it causes the tissue escapes upon gripping, grasping reliable tissue can not be performed. したがって、凝固・切開処置をうまく行なうことができないといった問題がある。 Therefore, there is a problem can not be performed successfully coagulation-incision treatment.

【0005】本発明は、前記事情に着目してなされたものであり、 その目的とするところは、組織を確実に把持して、組織の凝固および切開を確実に行なうことができる高周波処置具を提供することにある。 [0005] The present invention has been made in view of the above circumstances, it is an object of the tissue is reliably gripped and the high-frequency treatment instrument capable of reliably performing coagulation and incision in tissue It is to provide.

【0006】 [0006]

【課題を解決するための手段】前記課題を解決するために、請求項1に記載された発明は、体内に挿入可能な挿入部と、挿入部の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための一対の把持部と、挿入部の基端部に連結され且つ把持部を開閉操作するための操作部とを具備し、 把持部の電極部に高周波電流が通電されることにより、把持部の把持面によって把持された生体組織を凝固・切開する高周波処置具において、一方の把持部は、他方の把持部の電極部との間で高周波電流が通電される第1の電極部として構成され、他方の把持部は、凝固用の高周波電流が通電される第2の電極部と、切開用の高周波電流が通電される第3の電極部と、 In order to solve the above problems SUMMARY OF THE INVENTION, the invention described in claim 1, and can be inserted insertion portion into the body, is disposed at the distal end of the insertion portion and the living tissue grasped a pair of gripping portions for coagulation or incision, and an operation portion for opening and closing the concatenated and gripper in the proximal end of the insertion portion includes Te, a high-frequency current is supplied to the electrode portion of the grip portion by, in a high-frequency treatment instrument for coagulation and incision of the grasped living tissue by the gripping surface of the gripping portion, one of the gripper, the first high-frequency current is supplied between the electrode portion of the other gripping portion is configured as an electrode unit and the other gripping portion, and a third electrode portion and the second electrode portion high frequency current for coagulation is energized, high frequency current for dissection is energized,
第2の電極部と第3の電極部とを電気的に絶縁し且つ第2および第3の電極部とともに把持面を形成する絶縁部とによって構成されていることを特徴とする。 It characterized in that it is constituted by an insulating portion which forms a gripping surface with electrically insulating and the second and third electrode portion and the second electrode portion and the third electrode portion.

【0007】また、請求項2に記載された発明は、体内に挿入可能な挿入部と、挿入部の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための一対の把持部と、挿入部の基端部に連結され且つ把持部を開閉操作するための操作部とを具備し、把持部の把持面に設けられた電極部に高周波電流が通電されることにより、把持部の把持面によって把持された生体組織を凝固・切開する高周波処置具と、高周波処置具の電極部に高周波電流を供給する高周波出力手段とを備えた高周波処置システムにおいて、前記高周波処置具の一方の把持部は、他方の把持部の電極部との間で高周波電流が通電される第1の電極部として構成され、前記高周波処置具の他方の把持部は、第2および第3の2つの電極部と、これら2 Further, the invention described in claim 2, and a pair of gripping portions for inserting the insertion portion can, coagulation or incision to grip the placed and the living tissue to the distal end of the insertion portion into the body , comprising an operation section for opening and closing the concatenated and gripper to the proximal end of the insertion portion, by the high-frequency current is supplied to the electrode portion provided on the gripping surface of the gripping portion, the gripping portion a high-frequency treatment instrument for coagulation and incision of the grasped living tissue gripping surface, the high-frequency treatment system comprising a high-frequency output means for supplying a high-frequency current to the electrode portion of the high-frequency treatment instrument, the gripping of one of the high-frequency treatment instrument parts is configured as a first electrode portion which the high-frequency current is supplied between the electrode portion of the other of the gripper, the other gripper of the high-frequency treatment instrument, the second and third two electrode portions Once, these 2
つの電極部同士を電気的に絶縁し且つこれら2つの電極部とともに把持面を形成する絶縁部とによって構成され、前記高周波出力手段は、第1の電極部と第2の電極部との間で凝固用の高周波電流を流す凝固処置モードと、第1の電極部と第3の電極部との間で切開用の高周波電流を流す切開処置モードとを有していることを特徴とする。 One of the electrode portions electrically insulated and together with these two electrode portions are constituted by an insulating portion which forms a gripping surface, the high-frequency output means, between a first electrode portion and the second electrode portion a coagulation treatment mode supplying a high frequency current for coagulation, characterized in that it has a dissection treatment mode supplying a high frequency current for dissection between the first electrode portion and the third electrode portion.

【0008】また、請求項3に記載された発明は、手元側に操作部を有し、先端部に組織の凝固および切開を行なうためのジョーを有した高周波処置具と、高周波処置具と電気的に接続され、バイポーラ切開出力手段およびバイポーラ凝固出力手段を有する高周波焼灼電源装置とからなる高周波処置装置において、 前記ジョーの少なくとも一方に2つ以上の電極が絶縁材を介して配置されていることを特徴とする。 [0008] The invention described in claim 3, comprising an operation portion on the proximal side, and a high-frequency treatment instrument having a jaw for performing coagulation and incision of the tissue at the distal end, the high-frequency treatment instrument electrical connections are, in the high-frequency treatment device comprising a high-frequency cautery power source device having a bipolar incision output means and bipolar coagulation output means, that at least one to two or more electrodes of said jaws is arranged via an insulating material the features.

【0009】 [0009]

【発明の実施の形態】以下、図面を参照しながら本発明の実施形態について説明する。 BEST MODE FOR CARRYING OUT THE INVENTION Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.

【0010】図1〜図7は本発明の第1の実施形態を示している。 [0010] Figures 1-7 show a first embodiment of the present invention. 図1に示されるように、本実施形態に係る高周波処置具としてのバイポーラ鉗子1は、患者の体腔内に挿入される挿入部としてのシース2と、シース2の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための処置部3と、シース2の基端部に連結された操作部4とから成る。 As shown in FIG. 1, a bipolar forceps 1 as high-frequency treatment instrument according to this embodiment, the sheath 2 as the insertion portion to be inserted into a body cavity of a patient, is disposed at the distal end of the sheath 2 and the living body tissue a treatment section 3 for coagulation or incision to grip the consist linked operation section 4 which the base end portion of the sheath 2. なお、シース2は、操作部4側に設けられた回転操作部5を操作することによって、回転される。 Incidentally, the sheath 2, by operating the rotary operation unit 5 provided in the operation portion 4 side, is rotated.

【0011】処置部3は開閉可能な一対のジョー6,7 [0011] treatment portion 3 is open pair of jaws 6,7
からなる。 Consisting of. 操作部4は固定ハンドル8と可動ハンドル9 Operation unit 4 fixed handle 8 and a movable handle 9
とからなり、可動ハンドル9を回動操作することによってジョー6,7が開閉動作するようになっている。 Consists of a jaw 6 and 7 are adapted to operate opening and closing the movable handle 9 by turning operation.

【0012】ジョー6,7(正確には、後述する電極部)には高周波電流の通電経路となる導電部材が電気的に接続されている。 [0012] Jaw 6,7 (precisely, the electrode portions to be described later) in the conductive member as a conduction path for high frequency current is electrically connected. この導電部材は、シース2内を貫通して延び、操作部4に設けられたコネクタ受け11に接続されている。 The conductive member extends through the sheath 2, and is connected to the connector receiving 11 provided in the operation section 4. コネクタ受け11には高周波焼灼電源装置13から延びるケーブル12が接続されるようになっている。 The connector receiving 11 so that the cable 12 extending from the high-frequency cautery power source device 13 is connected. また、高周波焼灼電源装置13には、この電源装置13のON/OFFを行なうためのフットスイッチ14が設けられている。 Further, the high-frequency cautery power source device 13 is provided with a foot switch 14 for performing ON / OFF of the power supply device 13. フットスイッチ14には、切開用のスイッチ部と凝固用のスイッチ部とが設けられている。 The foot switch 14, a switch unit for coagulation and the switch portion for incision is provided. なお、操作部4には、各ジョー6,7に通電される高周波電流を切開用と凝固用とに切り換える(切開電流と凝固電流の通電切換えを行なう)ための切換スイッチ10が設けられている。 Note that the operation unit 4, each is energized jaws 6,7 switched between for coagulation high-frequency current and for incision (the energization switching of the incision current coagulation current) change-over switch 10 for are provided .

【0013】図2に詳しく示されるように、 処置部3 [0013] As shown in detail in Figure 2, the treatment section 3
を構成する一方側の第1のジョー6は、絶縁部材21によって互いに電気的に絶縁された2つの電極部20,2 The first jaw 6 on one side constituting the the two electrode portions are electrically insulated from each other by the insulating member 21 20,2
2を有している。 It has two. 具体的には、第1の電極部20の両側に絶縁部材21が配置されるとともに、絶縁部材21を両側から挟み込むように第2の電極部22が配置されている。 More specifically, the insulating member 21 is disposed on both sides of the first electrode portion 20, and the second electrode portion 22 is disposed so as to sandwich an insulating member 21 from both sides. すなわち、第1のジョー6は、その幅方向に沿って電極部20,22および絶縁部材21が順次積層された構造を成している。 That is, the first jaw 6, electrodes 20, 22 and the insulating member 21 along the width direction thereof forms sequentially stacked.

【0014】絶縁部材21の内側に位置する第1の電極部20は、 切開用電極として機能し、絶縁部材21の把持面から山型に突出している。 [0014] The first electrode portion 20 located on the inner side of the insulating member 21 functions as a dissecting electrode protrudes mound from the gripping surface of the insulating member 21. また、絶縁部材21の外側に位置する第2の電極部22は、凝固用電極として機能する。 The second electrode 22 located outside of the insulating member 21 functions as a coagulation electrode.

【0015】一方、処置部3を構成する他方側の第2のジョー7は、導電材料からなる第3の電極部として構成されている。 Meanwhile, the second jaw 7 of the other side constituting the treatment portion 3 is configured as a third electrode portion made of a conductive material. 第3の電極部7は、第1および第2の電極部20,22および絶縁部材21と対向する平坦な把持面を有している。 The third electrode section 7 has a flat gripping surface facing the first and second electrode portions 20, 22 and the insulating member 21.

【0016】各電極部7,20,22に高周波電流を供給する高周波焼灼電源装置13は図7に示されるように構成されている。 [0016] is configured as a high-frequency cautery power source device 13 for supplying a high-frequency current to the electrode portions 7,20,22 shown in FIG. 図中、13bは高周波電流を供給する出力回路、13aはフットスイッチ14からの制御信号に応じて出力回路13bからの高周波出力を制御する制御回路、13cは所定の出力条件を電気信号として制御回路13aに入力するための設定手段、13dはバイポーラ鉗子から延びる通電ケーブルが接続される出力コネクタ、13eは出力回路13bと出力コネクタ13dとを接続する高周波出力ライン、13fはライン13eを流れる高周波電流から組織のインピーダンスを検知して制御回路13aに検知信号を送る検知回路である。 In the figure, 13b is an output circuit for supplying a high-frequency current, 13a is a control circuit for controlling the high-frequency output from the output circuit 13b in response to a control signal from the foot switch 14, 13c is a control circuit as an electric signal to a predetermined output condition setting means for entering to 13a, 13d output connector is energized cable extending from the bipolar forceps is connected, 13e are high-frequency output line that connects the output circuit 13b and the output connector 13d, 13f from the high-frequency current flowing through the line 13e by detecting the impedance of the tissue is a detection circuit for sending a detection signal to the control circuit 13a.

【0017】図3は、上記構成のジョー6,7によって生体組織Pを凝固・切開する様子を段階的に示している。 [0017] FIG. 3 is stepwise illustrates how the coagulation and incision of living tissue P by the jaws 6 and 7 of the above structure. 図3の(a)は、ジョー6,7を閉じて生体組織P (A) in FIG. 3, the biological tissue P to close the jaws 6,7
をジョー6,7間に挟み込んだ状態を示している。 The shows a state sandwiched between the jaws 6 and 7. この時、組織Pは、電極部7,20,22のみならず絶縁部材21によっても把持される。 At this time, the tissue P is also gripped by the insulating member 21 not only the electrode portions 7,20,22. すなわち、電極部20, That is, the electrode portion 20,
22間に設けられた絶縁部材21によって、電極部7, An insulating member 21 provided between the 22, the electrode portions 7,
20,22によって組織を把持した際の組織の逃げが防止される。 Relief organization at the time of gripping the tissue is prevented by 20,22. この状態で、凝固用電極である第2の電極部22と第3の電極部7との間で凝固電流を流し、生体組織Pを凝固する。 In this state, the second electrode portion 22 is a coagulation electrode flowing coagulation current between the third electrode 7, coagulating biological tissue P. なお、凝固電流は、図4に示されるように、生体組織Pのインピーダンスが凝固に伴って上昇すると出力が低下する負荷特性を持つモードで、出力回路13bから供給される。 Incidentally, coagulation current, as shown in FIG. 4, the output impedance of the living tissue P rises along with the solidification at the mode having the load characteristics decrease, supplied from the output circuit 13b.

【0018】このような凝固電流出力時、生体組織Pのインピーダンスは図6に示されるように時間とともに変化するが、生体組織Pのこのようなインピーダンス変化は、検知回路13fを介して制御回路13aによって検出される。 [0018] During such a coagulation current output, the impedance of the living tissue P will vary with time as shown in FIG. 6, such an impedance change of the living tissue P, the control circuit 13a via the detecting circuit 13f It is detected by. そして、生体組織Pの凝固が完全に行なわれた時点(例えば図6に示されるインピーダンス曲線上のX点)で、 制御回路13aは出力回路13bからの凝固電流の出力を停止する。 Then, when the solidification has been completely carried out of the living tissue P (e.g. point X on the impedance curve shown in FIG. 6), the control circuit 13a stops the output of the coagulation current from the output circuit 13b.

【0019】なお、本実施形態において、凝固処置の停止(凝固電流の出力停止)はフットスイッチ14によるマニュアルによっても行なうことができる。 [0019] In the present embodiment, stopping the coagulation treatment (output stop coagulation current) can be carried out by manual by foot switch 14. すなわち、 That is,
制御回路13aによって凝固処置が自動的に停止されるオートモードと、制御回路13aによらず術者の判断で凝固電流の出力を停止できるマニュアルモードとの選択を設定手段13cにおいて行なうことができるようになっている。 And automatic mode that coagulation treatment is stopped automatically by the control circuit 13a, so that the selection of the manual mode that can stop the output of the coagulation current with the operator's judgment regardless of the control circuit 13a can be carried out in the setting unit 13c It has become. また、設定手段13cによってマニュアルモードが選択された場合には、凝固処置が完全に行なわれた時点(図6に示されるインピーダンス曲線上のX点) Further, when the manual mode is selected by the setting means 13c is the time when the coagulation treatment is completely carried out (X point on the impedance curve shown in FIG. 6)
で、ブザーなどにより術者に音でその旨が警告されるようになっている。 In, the buzzer that effect with sound to the operator or the like is adapted to be warning.

【0020】また、制御回路13aは、好ましくは、フットスイッチ14による凝固出力操作によって凝固出力が行なわれた後にのみ、フットスイッチ14の切開出力操作による切開出力を可能とする。 Further, the control circuit 13a is preferably only after the solidification output is performed by coagulation output operation by the foot switch 14, to allow dissection output by incision output operation of the foot switch 14.

【0021】以上のようにして凝固処置が完了したら、 [0021] After the coagulation treatment is completed as described above,
今度は、図3の(b)に示されるように、切開用電極である第1の電極部20と第3の電極部7との間で切開電流を流し、生体組織Pを切開する。 Now, as shown in (b) of FIG. 3, the first electrode portion 20 is a dissection electrode flowing incision current between the third electrode 7, to incise the living tissue P. この場合、電極部2 In this case, the electrode portions 2
0と組織との接触面積は、凝固時における電極部22と組織との接触面積に比べて小さい。 The contact area between 0 and tissue is smaller than the contact area between the electrode 22 and the tissue during coagulation. したがって、凝固後の組織Pの切開を容易に行なうことができる。 Accordingly, an incision of tissue P after solidification can be easily performed. なお、切開電流の出力特性が図5に示されている。 The output characteristics of the incision current is shown in FIG.

【0022】以上説明したように、本実施形態のバイポーラ鉗子1では、第1のジョー6の電極部20,22間に絶縁部材21が設けられ、この絶縁部材21によっても組織を把持し得るようになっている。 [0022] As described above, in the bipolar forceps 1 of the present embodiment, the insulating member 21 between the electrodes 20, 22 of the first jaw 6 is provided, as may grasp tissue by the insulating member 21 It has become. したがって、組織を逃がすことなく確実に把持して、凝固・切開を確実に行なうことができる。 Accordingly, tissue is reliably gripped without escape, the coagulation and incision can be reliably performed.

【0023】また、 本実施形態では、設定手段13c [0023] In addition, in the present embodiment, the setting means 13c
によってオートモードが選択されると、生体組織Pの凝固が完全に行なわれた時点で、制御回路13aにより凝固電流の出力が自動停止されるとともに、マニュアルモードが選択されると、凝固処置が完全に行なわれた時点で、ブザーなどにより術者に音でその旨が警告されるようになっている。 By the auto mode is selected, when the solidification has been completely carried out of the living tissue P, the output of the coagulation current is automatically stopped by the control circuit 13a, when the manual mode is selected, completely coagulation treatment at the time it was performed, indicating that the sound to the operator is adapted to be warned by the buzzer. すなわち、組織を把持して凝固を確実に行なった後に切開操作を行なうことができる。 That is, it is possible to perform an incision operation after reliably performed coagulated by grasping the tissue. したがって、凝固不良が生じることがなく、切開時に出血が起きない。 Therefore, without coagulation failure occurs, bleeding does not occur during dissection. これに対して、例えば特開平9−173347 In contrast, for example, JP-A-9-173347
号公報に開示されるような従来のバイポーラ鉗子(鋏鉗子)では、 凝固が不完全であっても術者が切開操作しようとすれば切開できたため、 切開時に出血する可能性があった。 In conventional bipolar forceps as disclosed in JP (scissors), since the solidification even surgeon a incomplete was incised if an attempt incision operation, there is a possibility of bleeding during dissection.

【0024】図8は第1の実施形態の変形例を示している。 [0024] Figure 8 shows a modification of the first embodiment. すなわち、第1のジョー6の両側には、第1のジョー6の長手方向の略全長にわたって、鋸歯状の把持部2 That is, on both sides of the first jaw 6, along the longitudinal direction substantially the entire length of the first jaw 6, serrated gripping portion 2
2a,22aが設けられている。 2a, 22a are provided. これらの把持部22 These gripping portion 22
a,22aは、凝固用電極としての第2の電極部22に形成されている。 a, 22a are formed on the second electrode portion 22 as the coagulation electrode. また、第2のジョー7の両側にも、第2のジョー7の長手方向の略全長にわたって、把持部2 Further, also on both sides of the second jaw 7, over the longitudinal direction substantially the entire length of the second jaw 7, the grip portion 2
2a,22aと噛み合い可能な鋸歯状の把持部7a,7 2a, 22a meshing possible serrated gripping portion 7a, 7
aが形成されている。 a is formed. なお、それ以外の構成は第1の実施形態と同一である。 Incidentally, the other structure is the same as the first embodiment.

【0025】図9〜図12は本発明の第2の実施形態を示している。 [0025] FIGS. 9-12 show a second embodiment of the present invention. なお、本実施形態において第1の実施形態と同一の構成部分については、以下、同一符号を付してその説明を省略する。 Note that the first embodiment and the same components of the present embodiment, hereinafter, the description thereof is omitted are denoted by the same reference numerals. 図9に示されるように、本実施形態に係る高周波処置具としてのバイポーラ鉗子1Aは、 As shown in FIG. 9, the bipolar forceps 1A as high-frequency treatment instrument according to this embodiment,
シース2と処置部3と操作部4とから成る。 Comprising a sheath 2 and the treatment section 3 operating section 4. 処置部3は開閉可能な一対のジョー25,26からなる。 Treatment portion 3 is composed of openable pair of jaws 25 and 26.

【0026】図11に詳しく示されるように、処置部3 [0026] As shown in detail in Figure 11, the treatment portion 3
を構成する一方側の第1のジョー25は、絶縁部材27 The first jaw 25 on one side constituting the, the insulating member 27
によって互いに電気的に絶縁された2つの電極部28, Two electrode portions 28 are electrically insulated from each other by,
29を有している。 It has a 29. 具体的には、第1の電極部28の上面に絶縁部材27が配置されるとともに、絶縁部材27 More specifically, the insulating member 27 is disposed on the upper surface of the first electrode portion 28, the insulating member 27
の上面には、絶縁部材27および第1の電極部28の幅よりも大きい幅の第2の電極部29が配置されている。 To the top surface, the second electrode portion 29 of greater width than the width of the insulating member 27 and the first electrode portion 28 is disposed.
すなわち、第1のジョー25は、その高さ方向に沿って電極部28,29および絶縁部材27が順次積層された構造を成している。 That is, the first jaw 25, the electrode portions 28, 29 and the insulating member 27 forms sequentially stacked along the vertical direction.

【0027】絶縁部材27の下側に位置する第1の電極部28は、 切開用電極として機能し、絶縁部材27とともにその下端に向かって先細りのテーパ状に形成されている。 The first electrode portion 28 positioned on the lower side of the insulating member 27 functions as an incision electrode, are formed on the tapered tapered towards its lower end with an insulating member 27. また、絶縁部材27の上側に位置する第2の電極部29は、凝固用電極として機能する。 The second electrode portion 29 located on the upper side of the insulating member 27 functions as a coagulation electrode.

【0028】一方、処置部3を構成する他方側の第2のジョー26は、導電材料からなる第3の電極部として構成されている。 On the other hand, the second jaw 26 of the other side constituting the treatment portion 3 is configured as a third electrode portion made of a conductive material. 第3の電極部26の把持面には、電極部26の長手方向に沿って、絶縁部材27と第1の電極部28とが係合可能なV字型の噛み合い溝26aが形成されている。 The gripping surface of the third electrode portion 26, along the longitudinal direction of the electrode portion 26, the insulating member 27 and the first electrode portion 28 is engageable with a V-shaped engagement groove 26a is formed .

【0029】各電極部26,28,29に高周波電流を供給する高周波焼灼電源装置13Aは図10に示されるように構成されている。 [0029] is configured as a high-frequency cauterization power supply apparatus 13A for supplying a high-frequency current to the electrode portions 26, 28 and 29 is shown in FIG. 10. 図中、13bは高周波電流を供給する出力回路、13aはフットスイッチ14からの制御信号に応じて出力回路13bからの高周波出力を制御する制御回路、13cは所定の出力条件を電気信号として制御回路13aに入力するための設定手段、13dはバイポーラ鉗子1Aから延びる通電ケーブルが接続される出力コネクタ、13g,13h,13iは、出力回路13bと出力コネクタ13dとを接続するラインであり、それぞれ各電極部26,28,29に対応して電気的に接続されるようになっている。 In the figure, 13b is an output circuit for supplying a high-frequency current, 13a is a control circuit for controlling the high-frequency output from the output circuit 13b in response to a control signal from the foot switch 14, 13c is a control circuit as an electric signal to a predetermined output condition setting means for entering to 13a, 13d output connector is energized cable extending from the bipolar forceps 1A is connected, 13 g, 13h, 13i is a line that connects the output circuit 13b and the output connector 13d, each respective electrode corresponding to parts 26, 28, 29 is adapted to be electrically connected. また、13fはライン13g,13h,13iを流れる高周波電流から組織のインピーダンスを検知して制御回路13aに検知信号を送る検知回路である。 Further, 13f are lines 13 g, 13h, the detection circuit sends a detection signal to the control circuit 13a detects the impedance of the tissue from the high-frequency current flowing through 13i.

【0030】図12は、上記構成のジョー25,26によって生体組織Pを凝固・切開する様子を段階的に示している。 FIG. 12 is stepwise illustrates how the coagulation and incision of living tissue P by the jaws 25, 26 of the above structure. 図12の(a)は、ジョー25,26を閉じて生体組織Pをジョー25,26間に挟み込んだ状態を示している。 Figure 12 (a) shows a state sandwiched between close the jaws 25 and 26 biological tissue P the jaws 25 and 26. この時、組織Pは、電極部26,28,2 At this time, the tissue P is the electrode portions 26,28,2
9のみならず絶縁部材27によっても把持される。 Also gripped by the insulating member 27 as well as 9 only. すなわち、絶縁部材27および第1の電極部28が第3の電極部26の溝26aと噛み合う方向に移動することによって、組織Pは、溝26a内に押し込められるように電極部26,28,29および絶縁部材27によって挟圧され、確実に把持される。 That is, by the insulating member 27 and the first electrode portion 28 moves in a direction to mesh with the grooves 26a of the third electrode portion 26, the tissue P is the electrode to be pushed into the groove 26a portion 26, 28, 29 and is clamped by the insulating member 27 is securely gripped. この状態で、凝固用電極である第2の電極部29と第3の電極部26との間で凝固電流を流し、生体組織Pを凝固する。 In this state, the second electrode portion 29 is a coagulation electrode flowing coagulation current between the third electrode section 26, coagulating biological tissue P.

【0031】このような凝固電流出力時、第1の実施形態と同様、組織Pのインピーダンス変化は、検知回路1 [0031] During such a coagulation current output, as in the first embodiment, the impedance changes in tissue P, the detection circuit 1
3fを介して制御回路13aによって検出される。 It is detected by the control circuit 13a through 3f. そして、生体組織Pの凝固が完全に行なわれた時点(例えば図6に示されるインピーダンス曲線上のX点)で、制御回路13aは出力回路13bからの凝固電流の出力を停止する。 Then, when the solidification has been completely carried out of the living tissue P (e.g. point X on the impedance curve shown in FIG. 6), the control circuit 13a stops the output of the coagulation current from the output circuit 13b. また、設定手段13cによってマニュアルモードが選択された場合には、凝固処置が完全に行なわれた時点(図6に示されるインピーダンス曲線上のX点) Further, when the manual mode is selected by the setting means 13c is the time when the coagulation treatment is completely carried out (X point on the impedance curve shown in FIG. 6)
で、ブザーなどにより術者に音でその旨が警告される。 In, the fact is warning sound to the operator by such as a buzzer.

【0032】以上のようにして凝固処置が完了したら、 [0032] After the coagulation treatment is completed as described above,
今度は、図12の(b)に示されるように、切開用電極である第1の電極部28と第3の電極部26との間で切開電流を流し、生体組織Pを切開する。 Now, as shown in (b) of FIG. 12, the first electrode portion 28 is a dissection electrode flowing incision current between the third electrode section 26, to incise the living tissue P.

【0033】以上説明したように、本実施形態のバイポーラ鉗子1Aでは、第1のジョー25の電極部28,2 [0033] As described above, in the bipolar forceps 1A of the present embodiment, the electrode portion of the first jaw 25 28,2
9間に絶縁部材27が設けられ、この絶縁部材27によっても組織を把持し得るようになっている。 Insulating member 27 is provided between 9 and so on can grasp tissue by the insulating member 27. したがって、組織を逃がすことなく確実に把持して、凝固・切開を確実に行なうことができる。 Accordingly, tissue is reliably gripped without escape, the coagulation and incision can be reliably performed.

【0034】また、本実施形態では、 設定手段13c Further, in the present embodiment, setting means 13c
によってオートモードが選択されると、生体組織Pの凝固が完全に行なわれた時点で、制御回路13aにより凝固電流の出力が自動停止されるとともに、マニュアルモードが選択されると、凝固処置が完全に行なわれた時点で、ブザーなどにより術者に音でその旨が警告されるようになっている。 By the auto mode is selected, when the solidification has been completely carried out of the living tissue P, the output of the coagulation current is automatically stopped by the control circuit 13a, when the manual mode is selected, completely coagulation treatment at the time it was performed, indicating that the sound to the operator is adapted to be warned by the buzzer. すなわち、組織を把持して凝固を確実に行なった後に切開操作を行なうことができる。 That is, it is possible to perform an incision operation after reliably performed coagulated by grasping the tissue. したがって、凝固不良が生じることがなく、切開時に出血が起きない。 Therefore, without coagulation failure occurs, bleeding does not occur during dissection.

【0035】図13〜図16は組織を確実に把持し得る他の実施形態を示している。 [0035] FIGS. 13 to 16 show another embodiment that can reliably grasp tissue. 図13に示されるように、 As shown in FIG. 13,
本実施形態に係る高周波処置具としてのバイポーラ鉗子30は、患者の体腔内に挿入される細長い挿入部32 Bipolar forceps 30 as high-frequency treatment instrument according to this embodiment, an elongated insertion portion 32 to be inserted into a body cavity of a patient
と、挿入部32の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための処置部33と、挿入部3 When, with the treatment portion 33 to coagulate or incision to grip the placed and the living tissue to the distal end of the insertion portion 32, the insertion portion 3
2の基端部に連結された操作部34とから成る。 2 of the base end portion of linked operation unit 34..

【0036】操作部34は、手で把持できるグリップ3 The operation unit 34, grip 3 that can be grasped by the hand
6からなる。 Consisting of 6. グリップ36には術者が親指を掛ける指掛け部36aが設けられている。 The finger hook portion 36a of the operator put the thumb is provided in the grip 36. また、グリップ36には鉗子操作手段としてのトリガー47が設けられている。 Further, the trigger 47 as a forceps operation means is provided on the grip 36.
このトリガー47は、回動ピン48を介して、グリップ36の上端部に回動自在に連結されている。 The trigger 47, via a pivot pin 48, which is pivotally connected to the upper end portion of the grip 36. なお、トリガー47には人差し指と中指を掛ける指掛け部47a, It should be noted that the finger hook portion 47a multiplying the index finger and middle finger on the trigger 47,
47bが設けられている。 47b is provided.

【0037】また、操作部34にはコネクタ受け43が設けられている。 Further, the connector receiving 43 is provided on the operation unit 34. コネクタ受け43には高周波焼灼電源装置45から延びるケーブル44が接続されるようになっている。 The connector receiving 43 so that the cable 44 extending from the high-frequency cautery power source device 45 is connected. また、高周波焼灼電源装置45には、この電源装置45のON/OFFを行なうためのフットスイッチ46が設けられている。 Further, the high-frequency cautery power source device 45 is provided with a foot switch 46 for performing ON / OFF of the power supply device 45.

【0038】挿入部32は、回転自在な外側シース35 The insertion portion 32 is rotatable outer sheath 35
と、外側シース35内に進退可能に挿通された内側シース37とからなる。 When it consists movably inserted into the outer sheath 35 by inner sheath 37.. 内側シース37は、操作部34を構成するグリップ36の内部に挿通され、 その基端部がトリガー47に連結されている。 Inner sheath 37 is inserted into the grip 36 constituting the operation unit 34, a base end portion connected to the trigger 47.

【0039】内側シース37内には電気絶縁性の保持部材が嵌着されており、この保持部材には一対の弾性部材39a,39bが固定的に保持されている。 [0039] The inner sheath 37 has electrically insulating holding member is fitted, a pair of elastic members 39a, 39b are fixedly held in the holding member. これらの弾性部材39a,39bは、バネ鋼等によって形成された導電ロッドからなる。 These elastic members 39a, 39b are made of a conductive rod which is formed by a spring steel or the like. 導電ロッドの外周には絶縁チューブが被覆されている。 The outer periphery of the conductive rod are covered insulation tube. また、弾性部材39a,39b The elastic members 39a, 39b
は、その導電ロッドの基端部が操作部34に設けられたコネクタ受け43に接続され、先端部が内側シース37 Has its base end portion of the conductive rod is connected to the connector receptacle 43 provided in the operation portion 34, the distal end portion the inner sheath 37
の先端から突出している。 It protrudes from the tip. また、各弾性部材39a,3 Further, the elastic members 39a, 3
9bは、その先端に処置部33を構成するジョー38 9b constitutes the treatment portion 33 at its distal end the jaw 38
a,38bを有しており、ジョー38a,38bを拡開させる方向に常時付勢している。 a, has a 38b, jaws 38a, are normally urged in a direction to spread apart the 38b.

【0040】したがって、このような構成では、トリガー47をグリップ36側(図13の(a)のb方向)に引き込み操作すると、 内側シース37が軸方向前方に移動し、弾性部材39a,39bが相対的に内側シース37内に引き込まれた状態となる(図13の(a)参照)。 [0040] Thus, in this configuration, when the trigger 47 is operated pull in (b direction in FIG. 13 (a)) the grip 36 side, the inner sheath 37 is moved axially forward, the elastic members 39a, 39b are the state of being drawn into the relatively inner sheath 37 (see (a) of FIG. 13). これにより、弾性部材39a,39bが内側シース37の内面によって内側に押圧されて、 ジョー38 Thus, the elastic members 39a, 39b is pressed inwardly by the inner surface of the inner sheath 37, the jaws 38
a,38bが閉じる。 a, 38b is closed. 一方、トリガー47をグリップ3 On the other hand, the trigger 47 grip 3
6から離間する方向(図13の(a)のa方向)に回動操作すると、弾性部材39a,39bが相対的に内側シース37から突出し、弾性部材39a,39bの復元力によってジョー38a,38bが開く(図13の(b) When rotation operation in (a direction in FIG. 13 (a)) direction away from the 6, elastic members 39a, 39b protrude from a relatively inner sheath 37, the elastic member 39a, the jaws 38a by the restoring force of 39 b, 38b open (FIG. 13 (b)
参照)。 reference).

【0041】図14に詳しく示されるように、弾性部材39bの先端に設けられた第2のジョー38bは、導電材料からなる第1の電極部として構成されている。 [0041] As shown in detail in FIG. 14, a second jaw 38b provided at the tip of the elastic member 39b is configured as a first electrode portion made of a conductive material. 第1 First
の電極部38bは、その長手方向に沿って延びる開口5 The electrode portion 38b, the opening 5 extending in the longitudinal direction
2を有しており、これにより略ループ状を成している。 Has 2, thereby has a substantially loop-shaped.

【0042】また、弾性部材39aの先端に設けられた第1のジョー38aは、導電材料によって形成され且つ凝固用電極として機能する第2の電極部51を有している。 Further, the first jaw 38a provided at the tip of the elastic member 39a, and a second electrode 51 functions as formed and coagulating electrode by conductive material. 第2の電極部51は、その長手方向に沿って延びる開口50を有しており、これにより略ループ状を成している(第1の電極部38bと略同一の形状を成している)。 The second electrode part 51 has an opening 50 extending along the longitudinal direction thereof, and has a thereby has a substantially loop-shaped (first electrode portion 38b and the substantially same shape ). また、第2の電極部51には、開口50を跨ぐように、一対の支持部材58,59が架設されている。 The second electrode portion 51, so as to straddle the opening 50, a pair of support members 58 and 59 are bridged. これらの支持部材58,59間には、絶縁部材55a,5 Between these support members 58 and 59, the insulating member 55a, 5
5bを介して、ワイヤ状の第3の電極部53が架設されている。 Through 5b, a third electrode part 53 wire-like is bridged. このワイヤ状の第3の電極部53は、切開用電極として機能し、第2の電極部51の略中央位置で第2 The third electrode portion of the wire-like 53 functions as an incision electrode, the second in a substantially central position of the second electrode portion 51
の電極部51の長手方向に沿って延在するとともに、第2の電極部51の把持面からU字状に下側に突出し、ジョ−38a,38bを閉じた図15の(a)の状態で第1の電極部38bの開口52内に入り込む(もしくは、 State along with extending along the longitudinal direction of the electrode portion 51, the gripping surface of the second electrode portion 51 protrudes on the lower side in a U-shape, job -38A, 38b closed 15 of (a) in enters into the opening 52 of the first electrode portion 38b (or,
開口52を貫通する)ようになっている。 It has become the opening 52 penetrating) as.

【0043】なお、第3の電極部53を前述のように配置して第2の電極部51の内側に位置させた理由は、第2の電極部51によって凝固されない組織が第3の電極部53によって切開されることを防止するためである。 Incidentally, the reason why the third electrode portion 53 is located inside of the second electrode portions 51 arranged as described above, the tissue which is not coagulated by the second electrode portion 51 is the third electrode portion This is to prevent being incised by 53.

【0044】また、各電極部38b,51,53は、弾性部材39a,39bの導電ロッドを介して操作部34 [0044] Further, each of the electrode portions 38b, 51 and 53, the operation unit 34 via the conductive rod of the elastic member 39a, 39b
に設けられたコネクタ受け43に接続されており、ケーブル44を介して高周波焼灼電源装置45から高周波電流が通電されるようになっている。 It is connected to the connector receptacle 43 provided in the high-frequency current from the high-frequency cautery power source device 45 is adapted to be energized through a cable 44.

【0045】図16は、上記構成のジョー38a,38 [0045] Figure 16 is the structure of the jaw 38a, 38
bによって生体組織Pを凝固・切開する様子を段階的に示している。 And stepwise shows a state in which coagulation and incision of living tissue P by b. 図16の(a)は、図15の(b)に示されるようにジョー38a,38bを開いた状態でこれらジョー38a,38b間に生体組織Pを位置させるとともに、その後、ジョー38a,38bを閉じて生体組織Pをジョー38a,38b間に挟み込んだ状態を示している。 Of (a) is 16, the jaws 38a as shown in (b) of FIG. 15, the jaw 38a with open 38b, along with positioning the biological tissue P between 38b, then, the jaws 38a, and 38b closed body tissue P the jaws 38a, shows a state sandwiched between 38b. この時、組織Pは、第3の電極部53が第1の電極部38bの開口52内に入り込むことにより第1の電極部38bに強く押し付けられ、ジョー38a,38b At this time, the tissue P, the third electrode portion 53 is strongly pressed against the first electrode portion 38b by entering into the opening 52 of the first electrode portion 38b, the jaw 38a, 38b
間に挟圧状態で確実に把持される。 It is reliably gripped in clamping state during. この状態で、凝固用電極である第2の電極部51と第1の電極部38bとの間で凝固電流を流し、生体組織Pを凝固する。 In this state, the second electrode portion 51 is a coagulation electrode flowing coagulation current between the first electrode portion 38b, coagulating biological tissue P.

【0046】凝固処置が完了したら、図16の(b)に示されるように、ジョー38a,38bをさらに強く閉じながら、切開用電極である第3の電極部53と第1の電極部38bとの間で切開電流を流し、生体組織Pを切開する。 [0046] After the coagulation treatment is completed, as shown in (b) of FIG. 16, while closing stronger jaws 38a, a 38b, a third electrode portion 53 is incision electrode and the first electrode portion 38b flowing incision current between the, cutting the biological tissue P. この場合、第3の電極部53はワイヤ状を成しているため、第3の電極部53と組織Pとの接触面積は、凝固時における電極部51と組織Pとの接触面積に比べて小さい。 In this case, the third electrode portion 53 since forms a wire-like, the contact area between the tissue P and the third electrode 53, compared to the contact area between the electrode part 51 at the time of solidification and tissue P small. したがって、凝固後の組織Pの切開を容易に行なうことができる。 Accordingly, an incision of tissue P after solidification can be easily performed.

【0047】以上説明したように、本実施形態のバイポーラ鉗子30は、第1のジョー38aの把持面からU字状に下側に突出する切開用のワイヤ電極部53を備え、 [0047] As described above, the bipolar forceps 30 of the present embodiment includes a wire electrode 53 for incision protruding lower in U-shape from the gripping surface of the first jaw 38a,
このワイヤ電極部53が第2のジョー38bの開口52 Opening 52 of the wire electrode 53 is the second jaw 38b
内に入り込むことにより組織を挟圧状態で把持し得るようになっている。 And it is able to grasp tissue in a clamping state by entering the inside. したがって、組織を逃がすことなく確実に把持して、凝固・切開を確実に行なうことができる。 Accordingly, tissue is reliably gripped without escape, the coagulation and incision can be reliably performed.

【0048】図17は図13〜図16の実施形態の第1 [0048] Figure 17 is a first embodiment of FIGS. 13 to 16
の変形例を示している。 It shows a modification of the. すなわち、第1のジョー38a In other words, the first jaw 38a
において、第3の電極部53は、支持部材58,59を介することなく、第2の電極部51に直接に取り付けられている。 In the third electrode 53, without passing through the supporting member 58 and 59, it is attached directly to the second electrode portion 51. この場合、第3の電極部53は、絶縁部材5 In this case, the third electrode 53, the insulating member 5
5cによって第2の電極部51から電気的に絶縁される。 Electrically insulated from the second electrode portion 51 by 5c. また、第2の電極部51によって凝固されない組織が第3の電極部53によって切開されることを防止するため、第3の電極部53は、第2の電極部51との接続部分が内側に折り曲げられている。 In order to prevent that the tissue which is not coagulated by the second electrode portion 51 is incised by the third electrode portion 53, the third electrode 53, the connecting portion between the second electrode portion 51 on the inside It is bent. なお、それ以外の構成は図13〜図16の実施形態と同一である。 Incidentally, other configurations are the same as the embodiment of FIGS. 13 to 16.

【0049】図18は図13〜図16の実施形態の第2 [0049] Figure 18 is a second embodiment of FIGS. 13 to 16
の変形例を示している。 It shows a modification of the. すなわち、第1のジョー38a In other words, the first jaw 38a
において、第3の電極部53は、第2の電極部51の開口50内にこれを埋めるように嵌着された断面がT字型の絶縁体55dを介して、第2の電極部51に取り付けられている。 In the third electrode 53, it fitted cross-section so as to fill it to the opening 50 of the second electrode portion 51 via the T-shaped insulator 55d, the second electrode portion 51 It is attached. なお、それ以外の構成は図13〜図16の実施形態と同一である。 Incidentally, other configurations are the same as the embodiment of FIGS. 13 to 16.

【0050】図19は図13〜図16の実施形態の第3 [0050] Figure 19 is a third embodiment of FIGS. 13 to 16
の変形例を示している。 It shows a modification of the. すなわち、第1および第2のジョー38a,38b(図19には、第1のジョー38a That is, the first and second jaws 38a, 38b (FIG. 19, a first jaw 38a
のみが図示されている)は、側方に湾曲されており、ケリータイプの鉗子部として形成されている。 Only is illustrated) is bent laterally, it is formed as a gripper Kelly type. なお、それ以外の構成は図13〜図16の実施形態と同一である。 Incidentally, other configurations are the same as the embodiment of FIGS. 13 to 16.

【0051】図20〜図23にも組織を確実に把持し得る他の実施形態が示されている。 [0051] Other embodiments may be reliably grasp tissue in FIGS. 20 to 23 are shown. 図20に示されるように、本実施形態の高周波処置具は、生体組織を把持して凝固および切開するための一対のジョー60,61を有している。 As shown in FIG. 20, the high-frequency treatment instrument of the present embodiment includes a pair of jaws 60, 61 for solidification and incision gripping the biological tissue. ジョー60,61は、図13〜図16に示される実施形態と同様な機構によって開閉される。 Joe 60, 61 are opened and closed by the same mechanism as the embodiment shown in FIGS. 13 to 16. また、ジョー60,61を保持する挿入部および操作部の構成も図13〜図16の実施形態の挿入部および操作部と同一である。 The configuration of the insert and operating unit for holding the jaws 60, 61 are also identical to the insert and the operation unit of the embodiment of FIGS. 13 to 16. したがって、以下、図13〜図16の実施形態と同一の構成要素については同一符号を付してその説明を省略する。 Therefore, hereinafter, the same components as the embodiment of FIGS. 13 to 16 are omitted with the same reference numerals.

【0052】第1のジョー60は、導電部材からなるループ状の第1の電極部として構成されている。 [0052] The first jaw 60 is configured as a first electrode portion looped composed of a conductive member. また、第2のジョー61は、導電部材からなるループ状の第2の電極部62と、弾性を有するワイヤ状の第3の電極部6 The second jaw 61 includes a second electrode portion 62 loop-shaped composed of conductive member, the third electrode portion wire-like having elasticity 6
3とからなる。 Consisting of 3. 第2の電極部62は凝固用電極として機能し、 第3の電極部63は切開用電極として機能する。 The second electrode 62 functions as a coagulation electrode, the third electrode portion 63 functions as a dissecting electrode.

【0053】内側シース37が手元側に後退されてジョー60,61が開いた図20および図22の状態において、ワイヤ状の第3の電極部63は、第2の電極部62 [0053] The inner sheath 37 is retracted proximally in the state of FIG. 20 and FIG. 22 the jaws 60, 61 is opened, the third electrode portion 63 wire-like, the second electrode portion 62
の略中央内側で、内側シース37の先端からシース37 Substantially at the center inside the sheath 37 from the distal end of the inner sheath 37
の外径を越えるように屈曲状態で外側に突出しつつ第2 Second while projecting outwardly bent state to exceed the outer diameter of
の電極部62の開口に向かって延び、その先端側が第2 Extending toward the opening of the electrode portions 62, the tip side of the second
の電極部62の開口内で水平に延びている。 It extends horizontally in the opening of the electrode portion 62. 一方、内側シース37が前方に移動されてジョー60,61が閉じられると、図21に示されるように、第3の電極部63 On the other hand, when the inner sheath 37 jaw 60, 61 is moved forward is closed, as shown in FIG. 21, the third electrode portion 63
は、シース37の外径を越えるように突出しているその屈曲部分63aがシース37内に引き込まれることによりシース37の内面に押圧され、これにより、その先端側が第1の電極部60の開口から突出するように内側に付勢される。 Is pressed against the inner surface of the sheath 37 by the bent portion 63a which projects to beyond the outer diameter of the sheath 37 is retracted into the sheath 37, thereby, from an opening the tip side of the first electrode portion 60 It is biased inwardly so as to project.

【0054】なお、各電極部60,62,63は、弾性部材39a,39bの導電ロッドを介して操作部34に設けられたコネクタ受け43に接続されており、ケーブル44を介して高周波焼灼電源装置45から高周波電流が通電されるようになっている。 [0054] Incidentally, each of the electrode portions 60,62,63 is, the elastic member 39a, is connected to the connector receptacle 43 provided at the operation portion 34 via the 39b conductive rods, high-frequency cauterization power supply through the cable 44 high-frequency current is adapted to be energized from the unit 45.

【0055】図23は、上記構成のジョー60,61によって生体組織Pを凝固・切開する様子を段階的に示している。 [0055] Figure 23 is stepwise illustrates how the coagulation and incision of living tissue P by the jaws 60, 61 of the above configuration. 図23の(a)は、シース37を前方に移動させることによりジョー60,61を閉じて、生体組織P (A) in FIG. 23, close the jaws 60, 61 by moving the sheath 37 forward, the biological tissue P
をジョー60,61間に挟み込んだ状態を示している。 The shows a state sandwiched between the jaws 60, 61.
この時、第3の電極部63は、その屈曲部分63aがシース37内に引き込まれることによりシース37によって内側に付勢され、第2の電極部62の開口から突出するその先端側部分によって組織Pを第1の電極部60に押し付けている。 In this case, the third electrode portion 63, the bent portion 63a is urged inwardly by the sheath 37 by being pulled into the sheath 37, the tissue by the distal end portion projecting from the opening of the second electrode portion 62 the P are pressed against the first electrode portion 60. すなわち、 組織Pは、第3の電極部63によって第1の電極部60の開口内に押し込められるようにジョー60,61間で挟圧される。 That is, the tissue P is nipped between the third electrode portion 63 by the first jaw so as to be pushed into the opening of the electrode portions 60 60 and 61. この状態で、凝固用電極である第2の電極部62と第1の電極部60との間で凝固電流を流し、生体組織Pを凝固する。 In this state, the second electrode portion 62 is a coagulation electrode flowing coagulation current between the first electrode portion 60, coagulating biological tissue P.

【0056】凝固処置が完了したら、図23の(b)に示されるように、ジョー60,61をさらに強く閉じながら、切開用電極である第3の電極部63と第1の電極部60との間で切開電流を流し、生体組織Pを切開する。 [0056] After the coagulation treatment is completed, as shown in (b) of FIG. 23, while closing more strongly the jaws 60 and 61, the third electrode portion 63 is a dissection electrode and the first electrode portion 60 flowing incision current between the, cutting the biological tissue P. この場合、第3の電極部63はワイヤ状を成しているため、第3の電極63と組織Pとの接触面積は、凝固時における電極部62と組織Pとの接触面積に比べて小さい。 In this case, since the third electrode portion 63 is formed into a wire-like, the contact area between the tissue P and the third electrode 63 is smaller than the contact area between the electrode portion 62 at the time of solidification and tissue P . また、第3の電極部63はシース37によって組織Pを切開する方向に付勢されている。 Further, the third electrode portion 63 is urged in a direction to cut tissue P by a sheath 37. したがって、特に切開のために組織Pを強く把持しないでも、凝固後の組織Pは、図23の(c)に示されるように、付勢された第3の電極部63が第1の電極部60の開口部から突出することにより、容易に切開される。 Thus, even without grasping strongly tissue P specifically for dissection, tissue P after solidification, as shown in (c) of FIG. 23, the third electrode portion 63 that is energized first electrode portion by projecting from the opening 60, it is easily dissected.

【0057】以上説明したように、本実施形態の高周波処置具は、組織を切開する方向に付勢される切開用のワイヤ電極部63を備え、このワイヤ電極部63の作用によって組織をジョー60,61間で挟圧把持し得るようになっている。 [0057] As described above, the high-frequency treatment instrument of the present embodiment includes a wire electrode 63 for incision, which is biased in a direction to cut tissue, jaws 60 and tissue by the action of the wire electrode portions 63 , and it is able to lifting clamping 圧把 between 61. したがって、組織を逃がすことなく確実に把持して、 凝固・切開を確実に行なうことができる。 Accordingly, tissue is reliably gripped without escape, the coagulation and incision can be reliably performed. また、切開方向に付勢される電極部63の移動によって組織が切開されるようになっているため、切開を確実に行なうことができる。 Also, since the tissue by movement of the electrode 63 is biased in the incision direction is to be incised, can be reliably incised. 切開状態を電極部63の移動によって確認することができるため、切開時の余計な通電を行なわない(切開電流を必要以上に通電しない)で済み、切開電極63への組織の焦げ付きを少なくできる。 It is possible to check the incision state by the movement of the electrode portion 63 does not perform the extra energization time incision requires only (not energized unnecessarily incisions current), it can be reduced burning of tissue to the cutting electrode 63.

【0058】図24〜図27は本発明の第3の実施形態を示している。 [0058] FIGS. 24 to 27 show a third embodiment of the present invention. 図24に示されるように、本実施形態に係る高周波処置具としてのバイポーラ鉗子70は、患者の体腔内に挿入される細長い挿入部72と、挿入部72 As shown in FIG. 24, the bipolar forceps 70 as high-frequency treatment instrument according to the present embodiment includes an elongated insertion portion 72 to be inserted into a body cavity of a patient, the insertion portion 72
の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための処置部73と、挿入部72の基端部に連結された操作部74とから成る。 The treatment portion 73 for gripping to coagulate or incise the arranged and the living tissue to the distal end, and from the proximal end to the linked operation unit 74. the insertion portion 72.

【0059】操作部74は、手で把持できるグリップ7 [0059] The operation unit 74, grip 7 that can be grasped by the hand
6からなる。 Consisting of 6. グリップ76には術者が親指を掛ける指掛け部76aが設けられている。 The finger hook portion 76a of the operator put the thumb is provided in the grip 76. また、グリップ76には鉗子操作手段としてのトリガー87が設けられている。 Further, the trigger 87 of the forceps operation means is provided on the grip 76.
このトリガー87は、回動ピン88を介して、グリップ76の上端部に回動自在に連結されている。 The trigger 87, via a pivot pin 88, which is pivotally connected to the upper end portion of the grip 76. なお、トリガー87には人差し指と中指を掛ける指掛け部87a, It should be noted that the finger hook portion 87a multiplying the index finger and middle finger on the trigger 87,
87bが設けられている。 87b is provided.

【0060】また、操作部74にはコネクタ受け83が設けられている。 [0060] The connector receiving 83 is provided in the operation unit 74. コネクタ受け83には高周波焼灼電源装置85から延びるケーブル84が接続されるようになっている。 The connector receiving 83 so that the cable 84 extending from the high-frequency cautery power source device 85 is connected. また、高周波焼灼電源装置85には、この電源装置85のON/OFFを行なうためのフットスイッチ86が設けられている。 Further, the high-frequency cautery power source device 85 is provided with a foot switch 86 for performing ON / OFF of the power supply device 85.

【0061】挿入部72は、回転自在な外側シース75 [0061] insertion portion 72, rotatable outer sheath 75
と、外側シース75内に進退可能に挿通された内側シース77とからなる。 When it consists movably inserted into the outer sheath 75 by inner sheath 77.. 内側シース77は、操作部74を構成するグリップ76の内部に挿通され、 その基端部がトリガー87に連結されている。 Inner sheath 77 is inserted into the grip 76 constituting the operation unit 74, a base end portion connected to the trigger 87.

【0062】内側シース77内には電気絶縁性の保持部材が嵌着されており、この保持部材には一対の弾性部材79a,79bが固定的に保持されている。 [0062] The inner sheath 77 has electrically insulating holding member is fitted, a pair of elastic members 79a, is 79b are fixedly held in the holding member. これらの弾性部材79a,79bは、バネ鋼等によって形成された導電ロッドからなる。 These elastic members 79a, 79b are made of a conductive rod which is formed by a spring steel or the like. 導電ロッドの外周には絶縁チューブが被覆されている。 The outer periphery of the conductive rod are covered insulation tube. また、弾性部材79a,79b The elastic members 79a, 79b
は、その導電ロッドの基端部が操作部74に設けられたコネクタ受け83に接続され、先端部が内側シース77 Has its base end portion of the conductive rod is connected to the 83 receiving connector provided in the operation portion 74, the inner tip portion sheath 77
の先端から突出している。 It protrudes from the tip. また、各弾性部材79a,7 Further, the elastic members 79a, 7
9bは、その先端に処置部73を構成するジョー78 9b constitutes the treatment portion 73 at its distal end the jaw 78
a,78bを有しており、ジョー78a,78bを拡開させる方向に常時付勢している。 a, has a 78b, jaws 78a, are normally urged in a direction to spread apart the 78b.

【0063】なお、グリップ76には、トリガー87をグリップ76から離間させる方向に付勢するバネ81が設けられている。 [0063] Incidentally, the grip 76, the spring 81 for urging in a direction to separate the trigger 87 from the grip 76 is provided.

【0064】したがって、このような構成では、バネ8 [0064] Therefore, in such a configuration, the spring 8
1の付勢力に抗してトリガー87をグリップ76側(図24の(a)のb方向)に引き込み操作すると、内側シース77が軸方向前方に移動し、弾性部材79a,79 When the trigger 87 against the biasing force of 1 operated pull in (b direction in FIG. 24 (a)) the grip 76 side, the inner sheath 77 to move axially forward, the elastic members 79a, 79
bが相対的に内側シース77内に引き込まれた状態となる(図24の(a)参照)。 b is in a state of being drawn into the relatively inner sheath 77 (see (a) of FIG. 24). これにより、弾性部材79 Thus, the elastic member 79
a,79bが内側シース77の内面によって内側に押圧されて、ジョー78a,78bが閉じる。 a, 79b is pressed inwardly by the inner surface of the inner sheath 77, the jaws 78a, 78b are closed. 一方、トリガー87の握力を解放すると、バネ81の付勢力によってトリガー87がグリップ76から離間する方向(図24 On the other hand, when releasing the grip of the trigger 87, the direction (FIG trigger 87 by the biasing force of the spring 81 is separated from the grip 76 24
の(a)のa方向)に回動し、 弾性部材79a,79 The pivots a direction) of (a), the elastic member 79a, 79
bが相対的に内側シース77から突出して、弾性部材7 b protrudes from a relatively inner sheath 77, the elastic member 7
9a,79bの復元力によってジョー78a,78bが開く(図24の(b)および図25参照)。 9a, the jaws 78a, is 78b opened by the restoring force of 79b (see FIG. (B) and FIG. 24 25).

【0065】弾性部材79bに取り付けられた第2のジョー78bは、図25の(c)に示されるように、導電材料からなる第1の電極部として構成されている。 [0065] The second jaw 78b which is attached to the elastic member 79b, as shown in (c) of FIG. 25 is configured as a first electrode portion made of a conductive material. 第1 First
の電極部78bは、その長手方向に沿って延びる開口9 The electrode portion 78b, the opening extending along a longitudinal direction 9
2を有しており、これにより略ループ状を成している。 Has 2, thereby has a substantially loop-shaped.

【0066】また、図25の(b)に示されるように、 [0066] Further, as shown in (b) of FIG. 25,
弾性部材79aに取り付けられた第1のジョー78a First jaw 78a, which is attached to the elastic member 79a
は、絶縁部材95によって互いに電気的に絶縁された2 It was electrically insulated from each other by an insulating member 95 2
つの電極部93,94を有している。 One of which has an electrode 93 and 94. 絶縁部材95は、 The insulating member 95,
第1の電極部78bに略対応した形状を成しており、ジョー78a,78bを閉じた図26の(b)の状態で第1の電極部78bと当接するように位置されている。 It has a substantially corresponding shape to the first electrode portion 78b, the jaw 78a, and is positioned so as to state abuts the first electrode portion 78b with the (b) of FIG. 26 which is closed 78b. また、絶縁部材95の外側に位置する第2の電極部93 The second electrode portion positioned the outside of the insulating member 95 93
は、凝固用電極として機能し、絶縁部材95の形状に沿って略U字型に延在するとともに、ジョー78a,78 Together function as coagulation electrodes, extending in a substantially U-shape along the shape of the insulating member 95, the jaws 78a, 78
bを閉じた図26の(b)の状態で第1の電極部78b The first electrode portion 78b in a state of (b) of FIG. 26 which is closed b
の両側にこれを取り囲むように位置されるようになっている。 It is adapted to be positioned so as to surround it on both sides. また、絶縁部材95の内側に位置する第3の電極部94は、切開用電極として機能し、絶縁部材95の把持面から山型に突出するとともに、ジョー78a,78 Further, the third electrode 94 located inside of the insulating member 95 functions as an incision electrode, protruding mound from the gripping surface of the insulating member 95, the jaws 78a, 78
bを閉じた図26の(b)の状態で第1の電極部78b The first electrode portion 78b in a state of (b) of FIG. 26 which is closed b
の開口92内に入り込むようになっている。 So that the entering into the opening 92.

【0067】なお、各電極部78b,93,94は、弾性部材79a,79bの導電ロッドを介して操作部74 [0067] Incidentally, the electrode sections 78b, 93 and 94, the operation unit 74 through the elastic member 79a, a conductive rod 79b
に設けられたコネクタ受け83に接続されており、ケーブル84を介して高周波焼灼電源装置85から高周波電流が通電されるようになっている。 It is connected to the connector receiving 83 provided on the high-frequency current from the high-frequency cautery power source device 85 is adapted to be energized through a cable 84.

【0068】図27は、上記構成のジョー78a,78 [0068] FIG. 27, the above-described configuration of the jaws 78a, 78
bによって生体組織Pを凝固・切開する様子を段階的に示している。 And stepwise shows a state in which coagulation and incision of living tissue P by b. 図27の(a)は、図26の(a)に示されるようにジョー78a,78bを開いた状態でこれらジョー78a,78b間に生体組織Pを位置させるとともに、その後、ジョー78a,78bを閉じて生体組織Pをジョー78a,78b間に挟み込んだ状態を示している。 (A) in FIG. 27, the jaws 78a as shown in (a) of FIG. 26, the jaw 78a with open 78b, along with positioning the biological tissue P between 78b, then, the jaws 78a, a 78b closed body tissue P the jaws 78a, shows a state sandwiched between 78b. この時、組織Pは、電極部78b,93,94のみならず絶縁部材95によっても把持される。 At this time, the tissue P, the electrode portion 78b, is also gripped by the insulating member 95 as well 93,94. すなわち、電極部93,94間に設けられた絶縁部材95によって、電極部78b,93,94によって組織を把持した際の組織の逃げが防止される。 In other words, the insulating member 95 provided between the electrodes 93, 94, the electrode portion 78b, the escape of tissue during grasping the tissue by 93 and 94 is prevented. また、この時、たとえ生体組織Pが薄い膜状組織であっても、高周波電流が通電される電極部78b,93同士もしくは電極部78 At this time, even if the living tissue P thin membranous tissue, the electrode portion 78b of the high-frequency current is supplied, 93 to each other or the electrode portion 78
b,94同士が接触することはない。 b, 94 will not be in contact with each other. これは、ジョー7 This is, Joe 7
8a,78bが完全に閉じられた状態で、第1の電極部78bが絶縁部材95とのみ接触するようになっているためである。 8a, in the state in which 78b is completely closed, the first electrode portion 78b is because they come into contact only with the insulating member 95. この状態で、凝固用電極である第2の電極部93と第1の電極部78bとの間で凝固電流を流し、 In this state, flowing a second electrode portion 93 is a coagulation electrode coagulation current between the first electrode portion 78b,
生体組織Pを凝固する。 Coagulating living tissue P.

【0069】凝固処置が完了したら、トリガー87の握力を解放する。 [0069] After the coagulation treatment is complete, release the grip of the trigger 87. これにより、トリガー87がバネ81の付勢力によってグリップ76から離間する方向(図24 Thus, the direction in which the trigger 87 is spaced apart from the grip 76 by the urging force of the spring 81 (FIG. 24
の(a)のa方向)に回動し、弾性部材79a,79b Rotates a direction) of the (a), the elastic member 79a, 79b
が相対的に内側シース77から突出して、弾性部材79 There projects from the relatively inner sheath 77, the elastic member 79
a,79bの復元力によってジョー78a,78bが開く。 a, Joe 78a, 78b is opened by the restoring force of the 79b. その状態が図27の(b)に示されている。 This state is shown in FIG. 27 (b). この状態では、切開用の第3の電極部94と組織Pとの間にアーク放電が発生し得るだけの距離が確保される。 In this state, the distance only arcing can occur is secured between the third electrode portion 94 for incision and the tissue P. そして、この状態から再びジョー78a,78bを閉じて、 And, again Joe 78a from this state, close the 78b,
図27の(c)に示されるように、第3の電極部94と第1の電極部78bとの間で切開電流を流し、生体組織Pを切開する。 As shown in (c) of FIG. 27, it flows to the third electrode portion 94 an incision current between the first electrode portion 78b, cutting the biological tissue P.

【0070】以上のように、本実施形態のバイポーラ鉗子70では、第1のジョー78aの電極部93,94間に絶縁部材95が設けられ、この絶縁部材95によっても組織を把持し得るようになっている。 [0070] As described above, in the bipolar forceps 70 of the present embodiment, the insulating member 95 is provided between the electrode portions 93 and 94 of the first jaw 78a, so as to grip the tissue by the insulating member 95 going on. したがって、組織を逃がすことなく確実に把持して、凝固・切開を確実に行なうことができる。 Accordingly, tissue is reliably gripped without escape, the coagulation and incision can be reliably performed.

【0071】また、本実施形態のバイポーラ鉗子70 [0071] In addition, bipolar forceps 70 of the present embodiment
は、ジョー78a,78bが完全に閉じられた状態で、 Is, Joe 78a, in a state in which the 78b has been completely closed,
第1の電極部78bが絶縁部材95とのみ接触するようになっている。 The first electrode portion 78b comes into contact only with the insulating member 95. すなわち、ジョー78a,78bによって組織を把持した状態で、高周波電流が通電される電極部78b,93同士もしくは電極部78b,94同士が接触しないようになっている。 Specifically, in the jaw 78a, while holding the tissue by 78b, the electrode portion 78b of the high-frequency current is supplied, 93 to each other or the electrode portion 78b, 94 with each other so as not to contact. したがって、ジョー78 Therefore, Joe 78
a,78b間で電気的な短絡が生じることがなく、そのため、薄い膜状組織でも確実に凝固処置および切開処置することができる。 a, without electrical short circuit occurs between 78b, therefore, can be reliably coagulation treatment and incising with a thin membrane-like tissue.

【0072】また、本実施形態では、操作部のトリガー87を強く握り込んでも電極部同士が短絡することがないため、確実な凝固および切開ができるとともに、トリガー87の操作力の微妙な調整を行なわないで済むため、操作性が良好となる。 Further, in this embodiment, since the electrode portions also grasped strongly trigger 87 of the operation unit is prevented from short-circuiting, it is reliable coagulation and incision delicate adjustment of the operating force of the trigger 87 because it requires not perform, the operability is improved.

【0073】また、本実施形態では、トリガー87の握力を解放すると、バネ81の付勢力に伴う作用によってジョー78a,78bが開き、切開用の第3の電極部9 [0073] In the present embodiment, when releasing the grip of the trigger 87, the jaws 78a by the action due to the biasing force of the spring 81, opens 78b, the third electrode portion 9 for incising
4と組織Pとの間にアーク放電が発生し得るだけの距離が確保されるようになっている。 4 the distance only arcing may occur between tissue P is adapted to be secured. したがって、切開処置を確実に行なうことができる。 Therefore, it is possible to perform the dissection treatment reliably.

【0074】図28は本発明の第4の実施形態を示している。 [0074] Figure 28 shows a fourth embodiment of the present invention. 図示のように、本実施形態に係る高周波処置具としてのバイポーラ鉗子100は、患者の体腔内に挿入される細長い挿入部102と、挿入部102の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための処置部103と、挿入部102の基端部に連結された図示しない操作部とから成る。 As shown, the bipolar forceps 100 as a high-frequency treatment instrument according to the present embodiment includes an elongated insertion portion 102 to be inserted into a body cavity of a patient, it is disposed at the distal end of the insertion portion 102 to and grasping the biological tissues a treatment portion 103 for coagulation or incision (not shown) connected to the proximal end of the insertion portion 102 and an operating unit.

【0075】挿入部102は、回転自在な外側シース1 [0075] insertion unit 102, rotatable outer sheath 1
04と、外側シース104内に進退可能に挿通された内側シース105とからなる。 And 04, consists movably inserted through the inner sheath 105. the outer sheath 104. 内側シース105は操作部の操作により進退する。 Inner sheath 105 is advanced and retracted by the operation of the operation unit. 内側シース105の先端には電気絶縁性の保持部材108が嵌着されている。 The distal end of the inner sheath 105 electrically insulating holding member 108 is fitted. 保持部材108の先端から突没自在な一対の弾性部材107a, Project and retract from the distal end of the holding member 108 freely pair of elastic members 107a,
107bは、バネ鋼等によって形成された導電ロッドからなる。 107b is formed of a conductive rod which is formed by a spring steel or the like. 導電ロッドの外周には絶縁チューブが被覆されている。 The outer periphery of the conductive rod are covered insulation tube. また、弾性部材107a,107bは、その導電ロッドの基端部が操作部に設けられたコネクタ受け(図示せず)に接続され、先端部が内側シース105の先端から突出している。 The elastic members 107a, 107b are the proximal portion of the conductive rod is connected to a receiving connector provided on the operation unit (not shown), the tip portion is protruded from the distal end of the inner sheath 105. また、各弾性部材107a,1 Further, the elastic members 107a, 1
07bは、その先端に第1および第2のジョー110 07b, the first and second jaw 110 at its distal end
a,110bを有しており、ジョー110a,110b a, it has a 110b, Joe 110a, 110b
を拡開させる方向に常時付勢している。 It is always biased in the direction to be expanding the.

【0076】したがって、このような構成では、操作部を所定の一方向に操作すると、内側シース105が軸方向前方に移動し、弾性部材107a,107bが相対的に内側シース105内に引き込まれた状態となる(図2 [0076] Thus, in such a configuration, when operating the operating portion in a predetermined direction, the inner sheath 105 is moved axially forward, the elastic members 107a, 107b are drawn into the relatively inner sheath 105 the state (FIG. 2
8の(b)参照)。 Of 8 (b) reference). これにより、弾性部材107a,1 Thus, the elastic members 107a, 1
07bが内側シース105の内面によって内側に押圧されて、ジョー110a,110bが閉じる。 07b is pressed inwardly by the inner surface of the inner sheath 105, the jaws 110a, 110b are closed. 一方、操作部を他方向に操作すると、弾性部材107a,107b On the other hand, when operating the operation unit in the other direction, the elastic member 107a, 107b
が相対的に内側シース105から突出して、弾性部材1 There projects from the relatively inner sheath 105, the elastic member 1
07a,107bの復元力によってジョー110a,1 07a, Joe 110a by the restoring force of the 107b, 1
10bが開く(図28の(a)参照)。 10b is opened (see (a) of FIG. 28).

【0077】第2のジョー110bは、絶縁部材112 [0077] The second jaw 110b, the insulating member 112
によって互いに電気的に絶縁された凝固用の2つの電極部113,114を有している。 It has two electrodes 113 and 114 for coagulation, which are electrically insulated from each other by. この場合、第1の凝固用電極部113と第2の凝固用電極部114は、これら電極部113,114によって絶縁部材112を挟み込むように、絶縁部材112の両側にそれぞれ位置している。 In this case, the first coagulation electrode 113 second coagulation electrode 114 so as to sandwich the insulating member 112 by the electrodes 113, 114 are located on both sides of the insulating member 112. また、絶縁部材112の先端部112aは2つの電極部113,114の先端側に突出して延在しており、 The tip portion 112a of the insulating member 112 extends protrudes toward the tip of the two electrodes 113, 114,
先端部112aの表面(第1のジョー110aと対向する面)には鋸歯状(serrate )の凹凸115が形成されている。 The surface of the tip portion 112a (first jaw 110a which faces) unevenness 115 of the sawtooth (serrate) is formed.

【0078】一方、第1のジョー110aは、第2のジョー110bと対向するように延びる本体部117と、 [0078] On the other hand, the first jaw 110a includes a body portion 117 extending so as to face the second jaw 110b,
本体部117の略中央位置で本体部117の長手方向に沿って延在するとともに本体部117から第2のジョー110b側にU字状に突出するワイヤ状の切開用電極部118と、本体部117の先端部に設けられるとともに第2のジョー110bの絶縁部材112の先端部112 A wire-shaped electrode portion for incision 118 projecting in a U shape from the body portion 117 in the second jaw 110b side while extending along the longitudinal direction of the main body portion 117 at the approximate center of the main body portion 117, a body portion together provided at the distal end portion 117 tip 112 of the insulating member 112 of the second jaw 110b
aと対向する把持体119とから成る。 Consisting gripper 119. to a facing. この場合、切開用電極部118は、ジョー110a,110b(処置部103)を閉じた状態で絶縁部材112とのみ接触するように位置されている。 In this case, the incision electrode portion 118, the jaws 110a, 110b are positioned to contact only with the insulating member 112 in the closed state of the (treatment portion 103). また、把持体119は、電気絶縁性の材料によって形成されており、絶縁部材112の先端部112aの凹凸115と噛み合う鋸歯状(serrat Further, the gripping member 119 is formed by an electrically insulating material, serrated meshing with irregularities 115 of the tip portion 112a of the insulating member 112 (serrat
e )の凹凸120をその表面(第2のジョー110bと対向する面)に有している。 Has irregularities 120 e) on the surface (surface facing the second jaw 110b).

【0079】以上のように、本実施形態のバイポーラ鉗子100では、第2のジョー110bの2つの電極部1 [0079] As described above, in the bipolar forceps 100 of the present embodiment, the two electrodes of the second jaw 110b 1
13,114間に絶縁部材112が設けられ、この絶縁部材112によっても組織を把持し得るようになっている。 The insulating member 112 is provided between 13,114, and is able to grasp tissue by the insulating member 112. したがって、組織を逃がすことなく確実に把持して、凝固・切開を確実に行なうことができる。 Accordingly, tissue is reliably gripped without escape, the coagulation and incision can be reliably performed. 特に、本実施形態では、絶縁部材112の先端部112aおよび把持体119が電極部113,114,118の前方に突出するように延在し、しかも、先端部112aおよび把持体119の表面(組織を把持する把持面の一部)に凹凸115,120が形成されているため、把持面積が大きくなるとともに、組織を滑ることなく確実に挟持することができる。 In particular, in this embodiment, extends so that the tip portion 112a and the gripper 119 of the insulating member 112 projects forward of the electrode portions 113,114,118, moreover, the surface of the tip portion 112a and the gripper 119 (tissue since irregularities 115, 120 in part) of the gripping surface for gripping is formed, and together with the gripping area is increased, can be reliably clamped without slipping tissue.

【0080】また、本実施形態のバイポーラ鉗子100 [0080] In addition, bipolar forceps 100 of the present embodiment
では、処置部103が完全に閉じられた状態で、第1のジョー110aの切開用電極部118が第2のジョー1 The treatment portion in the state where 103 is completely closed, the incision electrode portion 118 of the first jaw 110a is a second jaw 1
10bの絶縁部材112とのみ接触するようになっている。 To come into contact 10b with the insulating member 112 only. すなわち、ジョー110a,110bによって組織を把持した状態で、高周波電流が通電される電極部同士が接触しないようになっている。 Specifically, in the jaw 110a, while holding the tissue by 110b, the electrode portions of the high-frequency current is supplied is prevented from contacting. したがって、ジョー1 Therefore, Joe 1
10a,110b間で電気的な短絡が生じることがなく、そのため、薄い膜状組織でも確実に凝固処置および切開処置することができる。 10a, without an electrical short circuit occurs between 110b, therefore, can be reliably coagulation treatment and incising with a thin membrane-like tissue.

【0081】なお、本実施形態では、把持体119と先端部112aのいずれか一方のみが絶縁材料によって形成されていても良い。 [0081] In the present embodiment, only one of the gripper 119 and the distal end portion 112a may be formed of an insulating material. また、把持体119と先端部11 Further, the grip body 119 and the distal end portion 11
2aは、それ全体が絶縁材料によって形成されている必要はない。 2a, it overall is not necessarily formed of an insulating material. 例えば、把持体119と先端部112aの表面にテフロンやセラミック等のコーティングが施されていても良い。 For example, a coating of Teflon or ceramic or the like on the surface of the gripper 119 and the distal end portion 112a may be subjected.

【0082】図29は第4の実施形態の変形例を示している。 [0082] Figure 29 shows a modification of the fourth embodiment. すなわち、第1および第2のジョー110a,1 That is, the first and second jaw 110a, 1
10bは、側方に湾曲されており、ケリータイプの鉗子部として形成されている。 10b is curved laterally, is formed as a gripper Kelly type. なお、それ以外の構成は第4 Incidentally, other configurations fourth
の実施形態と同一である。 Embodiments of the same.

【0083】また、第4の実施形態では、各ジョー11 [0083] In the fourth embodiment, each jaw 11
0a,110bの把持面の一部に凹凸115,120が形成されていたが、図30では、第2のジョー110b 0a, although irregularities 115 and 120 were formed on a part of the gripping surface of the 110b, in FIG. 30, the second jaw 110b
の絶縁部材112の全長にわたって凹凸115が形成されている。 Unevenness 115 is formed over the entire length of the insulating member 112. すなわち、第2のジョー110bの把持面には、その全長にわたって両側に鋸歯状(serrate )の凹凸115が形成されている。 That is, the gripping surface of the second jaw 110b, irregularities 115 on both sides serrated (serrate) is formed over its entire length. なお、図30において、処置部103は第4の実施形態の処置部(ジョー110 Incidentally, in FIG. 30, the treatment portion 103 treatment portion of the fourth embodiment (the jaws 110
a,110b)と若干異なるが、第4の実施形態と略対応する要素については同一符号が付されている。 a, 110b) slightly different, are denoted by the same reference numerals fourth embodiment substantially corresponding elements.

【0084】なお、以上説明してきた技術内容によれば、以下に示すような各種の構成が得られる。 [0084] Note that according to the technical contents has been described above, various configurations can be obtained as shown below.

【0085】1. [0085] 1. 手元側に操作部を有し、先端部に組織の凝固および切開を行なうためのジョーを有した高周波処置具と、高周波処置具と電気的に接続され、バイポーラ切開出力手段およびバイポーラ凝固出力手段を有する高周波焼灼電源装置と、からなる高周波処置装置において、前記ジョーの少なくとも一方に2つ以上の電極が絶縁材を介して配置されていることを特徴とする高周波処置装置。 An operation section proximally, and a high-frequency treatment instrument having a jaw for performing coagulation and incision of the tissue at the distal end, the high-frequency treatment instrument electrically connected, the bipolar incision output means and bipolar coagulation output means and a high-frequency cautery power source device having, in the high-frequency treatment apparatus comprising a high-frequency treatment apparatus characterized by at least one two or more electrodes of said jaws is arranged via an insulating material.

【0086】2. [0086] 2. ジョーは、組織に対する接触面積が大きい第1の電極と、組織に対する接触面積が相対的に小さい第2の電極とからなることを特徴とする第1項に記載の高周波処置装置。 Joe, high-frequency treatment apparatus according to paragraph 1, wherein the first electrode is greater contact area to the tissue, that the contact area to the tissue is composed of a relatively small second electrode.

【0087】3. [0087] 3. ジョーは、第1の電極と第2の電極との間に絶縁材が配置された積層構造を成していることを特徴とする第2項に記載の高周波処置装置。 Joe, high-frequency treatment apparatus according to paragraph 2, characterized in that forms a laminated structure insulating material is disposed between the first electrode and the second electrode.

【0088】4. [0088] 4. 高周波焼灼電源装置のバイポーラ凝固出力時に前記ジョーに配置された第1の電極を前記バイポーラ凝固出力手段に接続し、バイポーラ切開出力時にジョーに配置された第2の電極を前記バイポーラ切開出力手段に接続する電極切換手段が設けられていることを特徴とする第2項に記載の高周波処置装置。 A first electrode disposed on the jaws during bipolar coagulation output of the high-frequency cauterization power supply apparatus connected to said bipolar coagulation output means, connecting a second electrode disposed on the jaws when the bipolar incision output to the bipolar incision output means high-frequency treatment apparatus according to paragraph 2, wherein the electrode switching means for are provided.

【0089】5. [0089] 5. バイポーラ凝固出力時における組織のインピーダンスを検出し、所定のインピーダンス変化に基づき出力を停止する制御手段を有することを特徴とする第1項に記載の高周波処置装置。 Detecting the impedance of the tissue during bipolar coagulation output, high-frequency treatment apparatus according to paragraph 1, characterized in that it comprises a control means for stopping an output based on a predetermined impedance change.

【0090】6. [0090] 6. 切開出力および凝固出力を操作できるフットスイッチと、フットスイッチの凝固出力の操作によって凝固出力が行なわれた直後にのみ、フットスイッチの切開出力の操作によって切開出力を行なう制御手段と、を備えていることを特徴とする第1項に記載の高周波焼灼電源装置。 Includes a foot switch which can be incised output and operating a coagulation output, only immediately after the coagulation output is performed by the operation of the coagulation output of the foot switch, and a control means for performing an incision output by the operation of incision output of the foot switch, the a high-frequency cauterization power supply device according to paragraph 1, characterized in that.

【0091】7. [0091] 7. 切開出力および凝固出力を操作できるフットスイッチを備え、バイポーラ凝固出力時における組織のインピーダンスを検出し、所定のインピーダンス変化に基づき出力を停止するモードと、フットスイッチの操作中に出力を継続する通常の出力モードとを切り換える設定手段を有することを特徴とする第1項に記載の高周波焼灼電源装置。 Comprising a foot switch that can be incised output and operating a coagulation output to detect the impedance of the tissue during bipolar coagulation output, and the mode of stopping the output based on a predetermined impedance change, normal to continue their output during the foot switch a high-frequency cauterization power supply device according to paragraph 1, characterized in that it comprises a setting means for switching an output mode.

【0092】8. [0092] 8. 高周波焼灼電源装置のバイポーラ凝固出力時にジョーに配置された第1の電極をバイポーラ凝固出力手段の回路に接続するとともに、バイポーラ切開出力時にジョーに配置された第2の電極をバイポーラ切開出力手段の回路に接続する接続手段を有していることを特徴とする第1項に記載の高周波処置装置。 With connecting a first electrode disposed on the jaws during bipolar coagulation output of the high-frequency cauterization power supply circuit of a bipolar coagulation output means, the circuit of bipolar incision output means and a second electrode disposed on the jaws when the bipolar incision Output it has a connection means for connecting to a high-frequency treatment apparatus according to paragraph 1, wherein.

【0093】9. [0093] 9. 手元側に操作部を有し、先端部に組織の凝固・切開を行なうためのジョーを有した高周波処置具と、前記高周波処置具と電気的に接続され、バイポーラ切開出力手段およびバイポーラ凝固出力手段を有する高周波焼灼電源装置と、からなる高周波処置装置において、前記ジョーの少なくとも一方に2つ以上の電極が絶縁材を介して配置され、前記電極の1つは、ジョーの閉じ方向に(組織を把持するように)突出したワイヤ状電極からなることを特徴とする高周波処置装置。 An operation section proximally, and a high-frequency treatment instrument having a jaw for performing coagulation and incision of the tissue to the distal end portion, the is high-frequency treatment instrument electrically connected, bipolar incision output means and bipolar coagulation output means in the high-frequency treatment apparatus consists of a high-frequency cautery power source device having at least one to two or more electrodes of the jaws are arranged via an insulating material, one of said electrodes, in the closing direction of the jaws (the tissue gripping manner to) a high-frequency treatment apparatus characterized by comprising a projecting wire-shaped electrode.

【0094】10. [0094] 10. ワイヤ状電極は、切開用電極として機能し、他の凝固用電極に対して組織との接触面積が小さいことを特徴とする第9項に記載の高周波処置装置。 Wire electrode functions as incision electrode, high-frequency treatment device according to paragraph 9, wherein the contact area with the tissue against other coagulation electrode is small.

【0095】11. [0095] 11. 手元側に操作部を有し、先端部に組織の凝固・切開を行なうためのジョーを有した高周波処置具と、前記高周波処置具と電気的に接続され、バイポーラ切開出力手段およびバイポーラ凝固出力手段を有する高周波焼灼電源装置と、からなる高周波処置装置において、前記ジョーの少なくとも一方は2つ以上の電極で構成され、前記2つ以上の電極で構成されたジョーの各電極は機械的に接触しないように配置されていることを特徴とする高周波処置装置。 An operation section proximally, and a high-frequency treatment instrument having a jaw for performing coagulation and incision of the tissue to the distal end portion, the is high-frequency treatment instrument electrically connected, bipolar incision output means and bipolar coagulation output means in the high-frequency treatment apparatus consists of a high-frequency cautery power source device having at least one of the jaws is composed of two or more electrodes, each electrode of the jaw constituted by the two or more electrodes are not in mechanical contact high-frequency treatment apparatus characterized by being arranged to.

【0096】12. [0096] 12. 前記2つ以上の電極で構成されたジョーの一方の電極は、ジョーの閉じ方向に(組織を把持するように)突出したワイヤ状電極からなることを特徴とする第11項に記載の高周波処置装置。 One electrode of the jaw constituted by the two or more electrodes, (to grasp tissue) in the closing direction of the jaws frequency treatment according to paragraph 11, characterized in that it consists of projecting wire electrode apparatus.

【0097】13. [0097] 13. 前記ワイヤ状電極は、ジョーを完全に閉じた状態で、組織に対して付勢されていることを特徴とする第12項に記載の高周波処置装置。 The wire electrode is in a closed state of the jaws completely high-frequency treatment device according to paragraph 12, characterized in that it is biased against the tissue.

【0098】14. [0098] 14. 手元側に操作部を有し、先端部に組織の凝固・切開を行なうためのジョーを有した高周波処置具と、前記高周波処置具と電気的に接続され、バイポーラ切開出力手段およびバイポーラ凝固出力手段を有する高周波焼灼電源装置と、からなる高周波処置装置において、前記ジョーの少なくとも一方に2つ以上の電極が絶縁材を介して配置され、前記操作部には前記ジョーを閉じた場合に第1の位置において可動ハンドルに反力を及ぼすような弾性部材が取り付けられていることを特徴とする高周波処置装置。 An operation section proximally, and a high-frequency treatment instrument having a jaw for performing coagulation and incision of the tissue to the distal end portion, the is high-frequency treatment instrument electrically connected, bipolar incision output means and bipolar coagulation output means in the high-frequency treatment apparatus consists of a high-frequency cautery power source device having at least one to two or more electrodes of the jaws are arranged via an insulating material, the said operating unit first when closing said jaws high-frequency treatment apparatus, wherein a resilient member such as on the reaction force to the movable handle is mounted in position.

【0099】15. [0099] 15. 一方のジョーの切開用電極は、ジョーを完全に閉じた状態で、2つ以上の電極が絶縁材を介して配置された他方のジョーと接触することなく配置されていることを特徴とする第14項に記載の高周波処置装置。 Incision electrode of one jaw, with closed jaws fully, the two or more electrodes, characterized in that it is disposed without contacting the other jaw arranged via an insulating material high-frequency treatment apparatus according to item 14.

【0100】16. [0100] 16. ジョーを閉じた時に各ジョーの接触する部分の少なくとも一方に絶縁部を設けたことを特徴とする第14項に記載の高周波処置装置。 High-frequency treatment device according to paragraph 14, characterized in that is provided with an insulating portion on at least one of the contact portions of each jaw when closing the jaws.

【0101】17. [0101] 17. 挿入部および挿入部の手元側に操作部を有し、先端部に組織の凝固・切開を行なうための一対の電極を有した高周波処置具において、少なくとも一方の電極の先端には、組織を把持するための絶縁部が設けられていることを特徴とする高周波処置具。 Insert and has an operation portion on the proximal side of the insertion portion, the grip in the high-frequency treatment instrument having a pair of electrodes for performing coagulation and incision of the tissue at the distal end, the distal end of at least one of the electrodes, tissue high-frequency treatment instrument, wherein an insulating portion for is provided.

【0102】18. [0102] 18. 一対の電極の先端部にはそれぞれ前記絶縁部も含めて互いに噛み合うセレート部(凹凸部) Serrate portion meshing with each other and each including the insulating portion on the distal end portions of the pair of electrodes (uneven portion)
が設けられていることを特徴とする第17項に記載の高周波処置具。 High-frequency treatment instrument according to paragraph 17, characterized in that is provided.

【0103】19. [0103] 19. 電極の先端部がカーブ状に曲げられていることを特徴とする第17項に記載の高周波処置具。 High-frequency treatment instrument according to paragraph 17 in which the tip portion of the electrode is characterized by being bent in a curve shape.

【0104】20. [0104] 20. 前記絶縁部がテフロンやセラミック等のコーティングであることを特徴とする第17項ないし第19項のいずれか1項に記載の高周波処置具。 High-frequency treatment instrument according to any one of paragraph 17 to paragraph 19, wherein the insulating portion is a coating of Teflon or ceramic.

【0105】 [0105]

【発明の効果】以上説明したように、本発明の高周波処置具によれば、 組織を確実に把持して、組織の凝固および切開を確実に行なうことができる。 As described in the foregoing, according to the high-frequency treatment instrument of the present invention, the tissue is reliably gripped, it can be reliably coagulation and dissection of tissue.

【図面の簡単な説明】 BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

【図1】本発明の第1の実施形態に係る高周波処置具の側面図である。 1 is a side view of a high-frequency treatment instrument according to a first embodiment of the present invention.

【図2】図1のA−A線に沿う断面図である。 2 is a sectional view taken along line A-A of FIG.

【図3】図1の高周波処置具の使用態様を示す断面図である。 3 is a cross-sectional view showing a mode of use of the high-frequency treatment instrument of FIG.

【図4】凝固出力時の高周波電流の出力と組織のインピーダンスとの関係を示す特性図である。 4 is a characteristic diagram showing the relationship between the output and the tissue impedance of the high frequency current during solidification output.

【図5】切開出力時の高周波電流の出力と組織のインピーダンスとの関係を示す特性図である。 5 is a characteristic diagram showing the relationship between the output of the high frequency current when the incision and output impedance of the tissue.

【図6】凝固出力時における組織のインピーダンス変化を示す図である。 6 is a diagram showing impedance changes in tissue during coagulation output.

【図7】高周波電流を供給する電源装置の回路構成図である。 7 is a circuit diagram of a power supply device for supplying a high-frequency current.

【図8】第1の実施形態の変形例に係る高周波処置具の先端部の斜視図である。 8 is a perspective view of a distal end portion of the high-frequency treatment instrument according to a modification of the first embodiment.

【図9】本発明の第2の実施形態に係る高周波処置具の側面図である。 9 is a side view of a high-frequency treatment instrument according to a second embodiment of the present invention.

【図10】高周波電流を供給する電源装置の回路構成図である。 10 is a circuit diagram of a power supply device for supplying a high-frequency current.

【図11】図9のB−B線に沿う断面図である。 11 is a sectional view taken along line B-B in FIG.

【図12】図9の高周波処置具の使用態様を示す断面図である。 12 is a sectional view showing a mode of use of the high-frequency treatment instrument of FIG.

【図13】(a)は組織を確実に把持し得る高周波処置具の閉状態の側面図、(b)は(a)の高周波処置具の開状態の側面図である。 13 (a) is a side view of a closed state of the high-frequency treatment instrument capable of reliably grasping tissue, a side view of an open state of the high-frequency treatment instrument of (b) is (a).

【図14】(a)は図13の高周波処置具の先端側の斜視図、(b)は(a)のD−D線に沿う断面図、(c) [14] (a) the distal end side perspective view of the electro-surgical device of FIG. 13, (b) is a sectional view taken along the line D-D in (a), (c)
は(a)のE方向矢視図である。 Is E direction arrow view of (a).

【図15】(a)は図13の高周波処置具の処置部の閉状態の断面図、(b)は図13の高周波処置具の処置部の開状態の断面図である。 [15] (a) is a sectional view of a closed state of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 13 is a cross-sectional view of (b) the open state of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 13.

【図16】図13の高周波処置具の使用態様を示す断面図である。 16 is a sectional view showing a usage mode of the electro-surgical device of FIG.

【図17】(a)は図13の高周波処置具の処置部の第1の変形例を示す斜視図、(b)は(a)のF−F線に沿う断面図である。 17 (a) is a perspective view showing a first modification of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 13 is a sectional view taken along the line F-F of (b) is (a).

【図18】(a)は図13の高周波処置具の処置部の第2の変形例を示す斜視図、(b)は(a)のG−G線に沿う断面図である。 [18] (a) is a perspective view showing a second modification of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 13 is a sectional view taken along the line G-G of (b) is (a).

【図19】(a)は図13の高周波処置具の処置部の第3の変形例を示す斜視図、(b)は(a)のH方向矢視図である。 19 (a) is a perspective view showing a third modification of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 13, (b) is H direction arrow view of (a).

【図20】組織を確実に把持し得る高周波処置具の処置部の斜視図である。 20 is a perspective view of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument which can reliably grasp tissue.

【図21】(a)は図20の高周波処置具の処置部の閉状態の断面図、(b)は図20の高周波処置具の処置部の閉状態の側面図である。 [Figure 21] (a) is a sectional view of a closed state of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 20 is a side view of (b) the closed state of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 20.

【図22】(a)は図20の高周波処置具の処置部の開状態の断面図、(b)は図20の高周波処置具の処置部の開状態の側面図である。 [Figure 22] (a) is a sectional view of an open state of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 20 is a side view of (b) the open state of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 20.

【図23】図20の高周波処置具の使用態様を示す断面図である。 23 is a cross-sectional view showing a usage mode of the high-frequency treatment instrument of FIG. 20.

【図24】(a)は本発明の第3の実施形態に係る高周波処置具の閉状態の側面図、(b)は(a)の高周波処置具の開状態の側面図である。 [Figure 24 (a) is a side view of a closed state of the high-frequency treatment instrument according to a third embodiment of the present invention, (b) is a side view of an open state of the high-frequency treatment instrument (a).

【図25】(a)は図24の高周波処置具の処置部の開状態の側面図、(b)は(a)のJ方向矢視図、(c) [Figure 25 (a) is a side view of an open state of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument of FIG. 24, (b) the J direction arrow view of (a), (c)
は(a)のK方向矢視図である。 Is a K-direction arrow view of (a).

【図26】図25のL−L線に沿う断面図である。 26 is a cross-sectional view taken along the line L-L in FIG. 25.

【図27】図24の高周波処置具の使用態様を示す断面図である。 27 is a cross-sectional view showing a mode of use of the high-frequency treatment instrument of FIG. 24.

【図28】(a)は本発明の第4の実施形態に係る高周波処置具の処置部の斜視図、(b)は(a)の処置部の側面図、 (c)は(b)のM −M 線に沿う断面図である。 [Figure 28 (a) is a perspective view of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument according to a fourth embodiment of the present invention, (b) is a side view of the treatment portion of (a), of (c) is (b) it is a sectional view taken along the M -M line.

【図29】第4の実施形態の第1の変形例に係る高周波処置具の処置部の斜視図である。 29 is a perspective view of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument according to a first modification of the fourth embodiment.

【図30】第4の実施形態の第2の変形例に係る高周波処置具の処置部の斜視図である。 30 is a perspective view of the treatment portion of the high-frequency treatment instrument according to a second modification of the fourth embodiment.

【符号の説明】 DESCRIPTION OF SYMBOLS

1,1A,70,100…バイポーラ鉗子(高周波処置具) 2,72,102…挿入部 4,74…操作部 6,7,25,26,78a,78b,110a,11 1, 1A, 70, 100 ... bipolar forceps (high frequency treatment instrument) 2,72,102 ... insertion section 4,74 ... operation unit 6,7,25,26,78a, 78b, 110a, 11
0b…ジョー(把持部) 20,22,28,29,93,94,113,114 0b ... Joe (grip portion) 20,22,28,29,93,94,113,114
…電極部 21,27,95,112…絶縁部材(絶縁部) ... electrode portions 21,27,95,112 ... insulating member (insulating portion)

Claims (3)

    【特許請求の範囲】 [The claims]
  1. 【請求項1】 体内に挿入可能な挿入部と、挿入部の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための一対の把持部と、挿入部の基端部に連結され且つ把持部を開閉操作するための操作部とを具備し、把持部の電極部に高周波電流が通電されることにより、把持部の把持面によって把持された生体組織を凝固・切開する高周波処置具において、 一方の把持部は、他方の把持部の電極部との間で高周波電流が通電される第1の電極部として構成され、 他方の把持部は、凝固用の高周波電流が通電される第2 And 1. A insertable within the insertion portion, and a pair of gripping portions for coagulation or incision to grip the placed and the living tissue to the distal end of the insertion portion is coupled to the proximal end portion of the insertion portion and the grip portion comprises an operation section for opening and closing operations, by the high-frequency current is supplied to the electrode portion of the grip portion, the high-frequency treatment instrument for coagulation and incision of the grasped living tissue by the gripping surface of the gripping portion in, the one gripping portion is configured as a first electrode portion which the high-frequency current is supplied between the electrode portion of the other of the gripper, the other gripper, a high frequency current for coagulation is energized 2
    の電極部と、切開用の高周波電流が通電される第3の電極部と、第2の電極部と第3の電極部とを電気的に絶縁し且つ第2および第3の電極部とともに把持面を形成する絶縁部とによって構成されていることを特徴とする高周波処置具。 And the electrode portion of the third electrode portion high frequency current for dissection is energized, and the second electrode portion and the third electrode portion with electrically insulating and the second and third electrode portions gripping high-frequency treatment instrument, characterized in that it is constituted by an insulating portion which forms a surface.
  2. 【請求項2】 体内に挿入可能な挿入部と、挿入部の先端部に配置され且つ生体組織を把持して凝固または切開するための一対の把持部と、挿入部の基端部に連結され且つ把持部を開閉操作するための操作部とを具備し、把持部の把持面に設けられた電極部に高周波電流が通電されることにより、把持部の把持面によって把持された生体組織を凝固・切開する高周波処置具と、 高周波処置具の電極部に高周波電流を供給する高周波出力手段と、 を備えた高周波処置システムにおいて、 前記高周波処置具の一方の把持部は、他方の把持部の電極部との間で高周波電流が通電される第1の電極部として構成され、 前記高周波処置具の他方の把持部は、第2および第3の2つの電極部と、これら2つの電極部同士を電気的に絶縁し且つこれら2つ 2. A insertable within the insertion portion, and a pair of gripping portions for coagulation or incision to grip the placed and the living tissue to the distal end of the insertion portion is coupled to the proximal end portion of the insertion portion and the grip portion comprises an operation section for opening and closing operations, by the high-frequency current is supplied to the electrode portion provided on the gripping surface of the gripping portion, coagulating the grasped living tissue by the gripping surface of the gripping portion - a high-frequency treatment instrument for incision, a high-frequency output means for supplying a high-frequency current to the electrode portion of the high-frequency treatment instrument, the high frequency treatment systems with, one of the gripping portions of the high-frequency treatment instrument, the other grip of the electrode high-frequency current between the parts is configured as a first electrode portion is energized, the other gripping portion of the high-frequency treatment instrument, the second and third two electrode portions, the two electrodes portions and two of these electrically insulating 電極部とともに把持面を形成する絶縁部とによって構成され、 前記高周波出力手段は、第1の電極部と第2の電極部との間で凝固用の高周波電流を流す凝固処置モードと、第1の電極部と第3の電極部との間で切開用の高周波電流を流す切開処置モードとを有していることを特徴とする高周波処置システム。 It is constituted by an insulating portion which forms a gripping surface with the electrode portion, the high-frequency output means includes a coagulation treatment mode supplying a high frequency current for coagulation between the first electrode portion and the second electrode portion, the first high-frequency treatment system characterized in that it has a dissection treatment mode supplying a high frequency current for dissection between the electrode portion and the third electrode portion.
  3. 【請求項3】 手元側に操作部を有し、先端部に組織の凝固および切開を行なうためのジョーを有した高周波処置具と、 高周波処置具と電気的に接続され、バイポーラ切開出力手段およびバイポーラ凝固出力手段を有する高周波焼灼電源装置と、 からなる高周波処置装置において、 前記ジョーの少なくとも一方に2つ以上の電極が絶縁材を介して配置されていることを特徴とする高周波処置装置。 3. A has an operation portion on the proximal side, and a high-frequency treatment instrument having a jaw for performing coagulation and incision of the tissue at the distal end, the high-frequency treatment instrument electrically connected, bipolar incision output means and and a high-frequency cautery power source device having a bipolar coagulation output means, in the high-frequency treatment apparatus comprising a high-frequency treatment apparatus characterized by at least one two or more electrodes of said jaws is arranged via an insulating material.
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