FR2971163A1 - Device for detecting an inspiratory flow limitation in a patient suffering from obstructive sleep apnea - Google Patents

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Abstract

L'invention concerne un dispositif de détection d'une limitation de débit inspiratoire chez un patient muni d'un appareil de traitement (6) de l'apnée obstructive du sommeil débitant un gaz dans un conduit (30) délivrant le gaz au patient, comprenant des moyens de mesure (16) du débit de gaz dans le conduit (30) pour obtenir un signal de débit (Q) ; The invention relates to a device for detecting an inspiratory flow limitation in a patient provided with a processing apparatus (6) of the obstructive sleep apnea supplying a gas in a duct (30) supplying the gas to the patient, comprising means for measuring (16) the gas flow in the conduit (30) to obtain a flow rate signal (Q); des moyens d'analyse (22) du signal de débit (Q) pour détecter au moins une phase d'inspiration du patient ; means for analyzing (22) the flow rate signal (Q) for detecting at least one of patient inspiration phase; et des moyens de traitement (22) du signal de débit (Q) pendant la phase d'inspiration. and processing means (22) of the flow signal (Q) during the inspiratory phase.

Description

La présente invention concerne un dispositif et un procédé de détection d'une limitation de débit inspiratoire chez un patient muni d'un appareil de traitement de l'apnée obstructive du sommeil, ainsi qu'un appareil de suivi de l'observance d'un traitement de l'apnée obstructive du sommeil incluant ledit dispositif. The present invention relates to a device and a method for detecting an inspiratory flow limitation in a patient provided with an obstructive sleep apnea treatment apparatus, and a monitoring apparatus of an observance treatment of obstructive sleep apnea including said device.

Le syndrome d'apnée obstructive du sommeil (SAOS) est un trouble répandu affectant des millions d'adultes et d'enfants, qui se caractérise par une obstruction des voies aériennes supérieures, laquelle peut provoquer des ronflements ou des arrêts de la respiration durant le sommeil. Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a common disorder affecting millions of adults and children, which is characterized by obstruction of the upper airway, which may cause snoring or pauses in breathing during sleep. L'obstruction qui a lieu pendant le sommeil a deux causes principales qui sont le manque de tonus musculaire et la pesanteur. The obstruction that occurs during sleep has two main causes are lack of muscle tone and weight. En effet, la présence excessive de tissus dans les voies aériennes supérieures et des déformations anatomiques aggravent les conséquences de ces facteurs. Indeed, the presence of excess tissue in the upper airway and anatomical deformations worsen the consequences of these factors. Ainsi, pendant le sommeil, particulièrement pendant le sommeil paradoxal, le corps se détend et les tissus musculaires, comme la langue et le voile du palais par exemple, perdent de leur rigidité. Thus, during sleep, especially during REM sleep, the body relaxes and muscle tissue, such as language and the soft palate, for example, lose their rigidity. Par ailleurs, lorsque l'on dort en position allongée, l'effet de la pesanteur pousse ces tissus vers le fond de la gorge, ce qui ferme les voies aériennes supérieures. Furthermore, when sleeping supine, the gravity pushes the tissue toward the back of the throat, which closes the upper airway. Lorsqu'ils bloquent complètement les voies aériennes supérieures, ces tissus empêchent la personne de respirer au risque de provoquer une asphyxie. When completely block the upper airway, these fabrics prevent the person to breathe may cause asphyxiation. Mais, en général, la personne se réveille assez pour reprendre le contrôle de ses voies aériennes supérieures et respirer, avant de se rendormir. But in general, the person wakes up enough to regain control of his upper airway and breathing, before falling asleep again. Chez une personne souffrant du SAOS, ce phénomène peut se produire des dizaines voire des centaines de fois par nuit mais habituellement la personne ne s'en rappelle pas au réveil. In a person with OSAS, this phenomenon can occur dozens or even hundreds of times a night but usually the person does not remember waking up. Or, chaque obstruction prive le corps d'oxygène et le force donc à garder du dioxyde de carbone (CO2) qu'il expulserait normalement lors des phases d'expiration. However, each obstruction deprives the body of oxygen and therefore the force to keep the carbon dioxide (CO2) that normally expel during expiration phases. Il s'ensuit que l'équilibre gazeux du sang est perturbé et le corps est exposé à un environnement "toxique". It follows that the gas balance of the blood is disturbed and the body is exposed to an environment "toxic". Lorsque le corps "signale" qu'il a besoin de plus d'oxygène, le cerveau réveille le dormeur, la respiration reprend et la personne se rendort jusqu'à la prochaine obstruction. When the body "signals" that it needs more oxygen, the brain wakes the sleeper, breathing resumes and the person goes back to sleep until the next obstruction.

Ces obstructions entraînent également une augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle, et éventuellement affaiblissent la capacité de réaction "automatique" du corps, ce qui se traduit par des apnées et hypopnées de plus en plus sévères. These obstructions also cause an increase in heart rate and blood pressure, and possibly weaken the responsiveness of "automatic" of the body, which results in apneas and hypopneas increasingly severe. Les micro-réveils cycliques que connaissent les personnes atteintes du SAOS affectent la qualité de leur sommeil. Cyclical micro-awakenings experienced by people with OSA affecting the quality of their sleep. Les symptômes de la privation de sommeil chez les personnes atteintes du SAOS sont notamment une somnolence diurne excessive, un manque de concentration, une mauvaise mémoire, voire même un état dépressif. Symptoms of sleep deprivation in people with OSA include excessive daytime sleepiness, poor concentration, poor memory and even depression. L'hypertension et la baisse du taux d'oxygène sanguin sont des symptômes fréquents pour les personnes qui souffrent d'apnée du sommeil, mais ce sont des symptômes difficiles à détecter. High blood pressure and lower blood oxygen levels are common symptoms for people who suffer from sleep apnea, but they are difficult to detect symptoms. Il existe par ailleurs d'autres symptômes plus faciles à identifier tels que somnolence diurne, ronflements, apnées ou respiration irrégulière pendant le sommeil, perte de concentration. There are also other easier to identify symptoms such as daytime sleepiness, snoring, apnea, or irregular breathing during sleep, loss of concentration. Un traitement efficace du SAOS consiste à appliquer une pression positive d'air aux voies respiratoires du patient. Effective treatment of OSAS comprises applying a positive air pressure to the patient's airways. La pression d'air agit comme un "coussin d'air" qui maintient ouvertes les voies respiratoires supérieures et empêche les apnées. The air pressure acts as an "air cushion" that keeps open the upper airways and prevent apneas. Pour ce faire, on utilise typiquement un appareil de type à PPC (« Pression Positive Continue ») ou CPAP (en anglais pour « Continuous Positive Airway Pressure ») qui délivre de l'air légèrement pressurisé aux voies aériennes du patient, via une conduite souple, appelée circuit patient, reliée à un masque respiratoire, généralement un masque nasal ou facial. To do this, typically using a type of CPAP ( "Continuous Positive Airway Pressure") or CPAP (English for "continuous positive airway pressure") that delivers slightly pressurized air to the patient's airway via a line flexible, called patient circuit, connected to a breathing mask, typically a nasal or face mask.

Il arrive que des patients atteints du SAOS présentent une augmentation de la résistance des voies aériennes pendant la phase d'inspiration alors même qu'ils sont sous traitement. Sometimes patients with OSA have an increased airway resistance during the same inspiration phase when they are under treatment. Ce phénomène connu sous le nom de limitation de débit ou collapsus provoque une forme particulière, par exemple aplatie, du signal de débit d'air sous pression dans le circuit patient pendant l'inspiration. This phenomenon known as flow limiting name or collapse causes a particular shape, for example flattened, pressurized air-flow signal in the patient circuit during inspiration.

Il est important de détecter cette limitation de débit lors d'un suivi médical du patient. It is important to detect this rate limiting during a patient's medical care. En théorie, il serait possible de mettre en oeuvre des algorithmes de reconnaissance de forme existants afin de détecter une telle limitation de débit. In theory it would be possible to implement existing pattern recognition algorithms to detect such flow limitation. Cependant, de tels algorithmes sont très coûteux en termes de puissance de calcul et donc pas simples à mettre en oeuvre. However, such algorithms are very costly in terms of computing power and therefore not easy to implement. La présente invention vise à proposer un dispositif et un procédé permettent de détecter de manière efficace les limitations de débit chez des patients atteints de SAOS, ainsi qu'un appareil de suivi de l'observance d'un traitement de l'apnée obstructive du sommeil comprenant ledit dispositif. The present invention aims to provide a device and method to detect efficiently the flow limitations in patients with OSA and a compliance monitoring device for treatment of obstructive sleep apnea comprising said device.

La solution de la présente invention est alors un dispositif de détection d'une limitation de débit inspiratoire chez un patient, en particulier un patient équipé d'un appareil de traitement de l'apnée obstructive du sommeil débitant un gaz dans un conduit délivrant le gaz au patient, comprenant : - des moyens de mesure du débit de gaz dans le conduit pour obtenir un signal 30 de débit Q ; The solution of the present invention is then a detection of an inspiratory flow restriction device in a patient, particularly a patient with an obstructive sleep apnea treatment apparatus supplying a gas in a conduit supplying the gas to the patient, comprising: - means for measuring the gas flow in the conduit to obtain a signal 30 from flow rate Q; - des moyens d'analyse du signal de débit Q pour détecter au moins une phase d'inspiration du patient ; - means for analyzing the flow rate Q signal to detect at least one of patient inspiration phase; et - des moyens de traitement du signal de débit Q pendant la phase d'inspiration. and - means for processing the Q signal flow during the inspiratory phase. Selon le cas, le dispositif de l'invention peut comprendre l'une ou plusieurs des 35 caractéristiques suivantes : - les moyens de traitement du signal de débit comprennent des moyens de calcul d'au moins une dérivée par rapport au temps du signal de débit durant la phase d'inspiration ; Depending on the case, the device of the invention may comprise one or more of 35 the following characteristics: - the flow of signal processing means comprise means for calculating at least one derivative with respect to time the flow signal during the inspiration phase; et des moyens de détection de l'occurrence d'au moins une limitation de débit à partir de l'analyse de la dérivée du signal de débit Q. - il comprend des moyens de détection d'une utilisation de l'appareil de traitement par le patient. and means for detecting the occurrence of at least one flow limitation from analysis of the derivative of the flow signal Q. - it comprises detection means for use of the treatment apparatus the patient. - les moyens de mesure du débit de gaz comprennent un capteur de débit. - the means for measuring the gas flow comprises a flow sensor. - les moyens de mesure du débit de gaz comprennent un capteur de débit de type débitmètre à fil chaud ou débitmètre déprimogéne. - the means for measuring the gas flow include a type of flow sensor flowmeter or depressurising hot wire flow meter. - les moyens d'analyse et les moyens de traitement du signal de débit Q comprennent un microcontrôleur mettant en oeuvre un ou plusieurs algorithmes. - the analyzing means and the flow rate Q of signal processing means comprise a microcontroller to implement one or more algorithms. - les moyens de traitement du signal de débit Q sont aptes à et conçus pour calculer au moins une dérivée, par rapport au temps, du signal de débit (Q) durant la phase d'inspiration et détecter l'occurrence d'au moins une limitation de débit à partir de l'analyse de la dérivée du signal de débit. - the means for processing the flow rate Q signal are capable of and designed for calculating at least one derivative with respect to time, the flow rate signal (Q) during the inspiration phase and detecting the occurrence of at least one flow limitation from analysis of the derivative of the flow signal. - les moyens d'analyse du signal de débit Q pour détecter au moins une phase d'inspiration du patient comprennent des moyens d'estimation d'un niveau de base du signal de débit, des moyens de détection de l'instant de début de la phase d'inspiration à partir du niveau de base du signal de débit; - the flow rate Q of the signal analysis means for detecting at least a patient's inspiratory phase include means for estimating a base level of the flow signal, detection means of the start time of the inspiration phase from the base level of the flow signal; des moyens d'intégration du signal de débit dans le temps à partir de l'instant de début de la phase d'inspiration pour obtenir un signal de volume d'air inspiré ; Integration means the flow signal over time from the start time of the inspiratory phase to obtain a volume of air inspired signal; et des moyens détection de l'instant de fin de la phase d'inspiration à partir du signal de volume d'air inspiré. and detection means of the end time of the inspiratory phase from the inspired air volume signal. En outre, l'invention a aussi pour objet un appareil de suivi de l'observance d'un traitement de l'apnée obstructive du sommeil comprenant un boîtier, ledit boîtier comportant un passage de gaz comprenant une entrée apte à être raccordée à un appareil de traitement de l'apnée obstructive du sommeil et une sortie apte à être raccordée à un conduit vers un masque respiratoire ; In addition, the invention also relates to monitoring the adherence of treatment of obstructive sleep apnea apparatus comprising a housing, said housing having a gas passage including an inlet adapted to be connected to a device treatment of obstructive sleep apnea and an outlet adapted to be connected to a conduit to a respiratory mask; et le dispositif de détection d'une limitation de débit inspiratoire de l'invention. and the device for detecting an inspiratory flow limitation of the invention. De façon générale, connaître l'observance des patients, c'est-à-dire mesurer le temps réel pendant lequel ils suivent leur traitement est essentiel car les effets du traitement sont négligeables, voire nuls, si le patient n'observe pas son traitement pendant au moins quatre heures par nuit. Overall, about patient compliance, that is to say, measure the actual time that they follow their treatment is essential because the treatment effects are negligible or zero, if the patient does not observe his treatment for at least four hours a night. L'intégration d'un dispositif de détection d'une limitation de débit inspiratoire dans un appareil de suivi de l'observance permet de reconnaître les périodes pendant lesquelles le patient a fait une limitation de débit afin d'améliorer la qualité de traitement du patient. The integration of a detection of an inspiratory flow rate limiting device in a compliance monitoring apparatus can recognize the periods during which the patient has a flow restriction to enhance the quality of patient treatment . Avantageusement, le boîtier de l'appareil de suivi de l'observance comprend : - des moyens de détermination d'au moins une donnée de durée de traitement et d'au moins une donnée d'efficacité de traitement de l'apnée obstructive du sommeil ; Advantageously, the housing of the compliance monitoring apparatus comprises: - means for determining at least one treatment period of data and at least one treatment efficacy data of obstructive sleep apnea ; - des moyens de stockage de la donnée de durée de traitement, de la donnée d'efficacité de traitement de l'apnée obstructive du sommeil et d'une donnée relative à l'occurrence d'au moins une limitation de débit ; - storage means of the given period of treatment, the particular effectiveness of treatment of obstructive sleep apnea and a datum relating to the occurrence of at least one flow restriction; et/ou - des moyens de transmission desdites données vers un serveur distant. and / or - means for transmitting said data to a remote server. Ce serveur distant est notamment situé dans le centre de soins dans lequel le patient est suivi ou chez un prestataire de services permettant un accès à distance du médecin traitant au serveur. This is particularly remote server located in the health center where the patient is followed or at a service provider for remote access to the doctor to the server. Le médecin traitant dispose ainsi en temps réel des données d'observance du traitement par le patient et sait si une ou des limitations de débit sont intervenues. The doctor thus has real-time treatment with patient compliance data and knows whether or rate limitations intervened. Selon le cas, l'appareil de suivi d'observance peut comprendre l'une ou plusieurs des caractéristiques suivantes : - les moyens de stockage de données comprennent au moins une puce mémoire ou une carte mémoire, de préférence enfichable, par exemple une carte SD ou analogue ; As applicable, the compliance monitoring apparatus may include one or more of the following features: - the data storage means comprise at least a memory chip or a memory card, plug preferably, for example a SD card or the like; - les moyens de transmission comprennent un système émetteur sans fil, notamment de type radiofréquence, bluetooth, Zigbee, wifi, GSM ou GPRS, et une antenne permettant d'assurer une transmission sans fil des données adaptée au type d'émetteur et insérée dans le boîtier ; - the transmission means comprises a wireless transmitter system, including the radio frequency type, Bluetooth, Zigbee, WiFi, GSM or GPRS, and an antenna to ensure a wireless data transmission suitable for the type of transmitter and inserted into the housing; - le système émetteur radiofréquence comprend un modem GSM ou GPRS intégré ou extérieur au boîtier ; - the radio frequency transmitter system comprises an integrated GSM or GPRS modem or outside the housing; et - il comprend en outre un ou des indicateurs, telles des LEDs de couleurs, par exemple rouge et verte, fournissant à l'utilisateur une information relative à l'efficacité du traitement. and - it further comprises one or more indicators, such color LEDs, for example red and green, providing the user with information regarding the effectiveness of treatment. - il comprend un premier capteur de pression et un deuxième capteur de pression sont, agencés sur le passage, pour mesurer la pression du gaz respectivement du côté de l'entrée et de la sortie du passage, de préférence le premier et le deuxième capteur de pression sont des capteurs de pression absolue. - it comprises a first pressure sensor and a second pressure sensor are arranged on the passage, for measuring the gas pressure respectively on the side of the entrance and exit of the passage, preferably the first and second sensor pressure are absolute pressure sensors. - le capteur de débit et les capteurs de pression sont raccordés aux moyens de traitement. - the flow sensor and the pressure sensors are connected to the processing means. Par ailleurs, l'invention a également pour objet un procédé de détection d'une limitation de débit inspiratoire chez un patient muni d'un appareil de traitement de l'apnée obstructive du sommeil débitant un gaz dans un conduit délivrant le gaz au patient, comprenant les étapes de : - mesure du débit de gaz dans le conduit pour obtenir un signal de débit ; Furthermore, the invention also relates to a method for detecting an inspiratory flow limitation in a patient provided with an obstructive sleep apnea treatment apparatus supplying a gas in a conduit supplying the gas to the patient, comprising the steps of: - measuring the gas flow in the conduit to obtain a flow rate signal; - analyse du signal de débit pour détecter au moins une phase d'inspiration du patient ; - analysis of the flow signal for detecting at least one of patient inspiration phase; et - traitement du signal de débit pendant la phase d'inspiration. and - processing the flow signal during the inspiratory phase. De manière remarquable, grâce au traitement du signal de débit uniquement pendant la phase d'inspiration, le procédé de l'invention est peu coûteux en termes de calcul. Remarkably, by processing the flow signal only during the inspiratory phase, the method of the invention is inexpensive in terms of calculation.

Avantageusement, l'étape de traitement du signal de débit comprend les sous-étapes de : - calcul d'au moins une dérivée, par rapport au temps, du signal de débit durant la phase d'inspiration ; Advantageously, the flow of signal processing step comprises the substeps of: - calculating at least one derivative with respect to time, the flow rate signal during the inspiration phase; et - détection de l'occurrence d'au moins une limitation de débit à partir de l'analyse de la dérivée du signal de débit. and - detecting the occurrence of at least one flow limitation from analysis of the derivative of the flow signal. La dérivée calculée est d'ordre quelconque, notamment une dérivée première et/ou une dérivée seconde et/ou une dérivée troisième. The calculated derivative is of arbitrary order, including a first derivative and / or a second derivative and / or third derivative. L'analyse des dérivées du signal de débit est très efficace pour détecter les limitations de débit de manière précise. The flow signal derived from the analysis is very effective in detecting limitations accurately flow. On pourra mettre en évidence l'occurrence d'une limitation de débit, par exemple, par l'intermédiaire de la détermination d'au moins une caractéristique, telle que la valeur maximum ou minimum ou l'annulation, d'au moins l'une desdites dérivées, notamment la dérivée première, la dérivée seconde, la dérivée troisième ou tout autre dérivée d'ordre supérieure. We can highlight the occurrence of a flow restriction, for example, by means of determining at least one characteristic, such as maximum or minimum value or the cancellation of at least the one of said derivatives, in particular the first derivative, the second derivative, the third derivative or other derivative of higher order. Selon une réalisation préférée, le procédé comprend une étape préalable de détection d'une utilisation de l'appareil de traitement par le patient. In a preferred embodiment, the method comprises a prior step of detecting use of the patient treatment apparatus. Avantageusement, l'étape d'analyse du signal de débit pour détecter au moins une phase d'inspiration du patient comprend les sous-étapes de : - estimation d'un niveau de base du signal de débit - détection de l'instant de début de la phase d'inspiration à partir du niveau de 20 base du signal de débit; Advantageously, the step of analyzing the flow rate signal for detecting at least a patient's inspiratory phase comprises the substeps of: - estimating a basic level of the flow signal - detecting the start instant of the inspiratory phase from the base level 20 of the flow signal; - intégration du signal de débit dans le temps à partir de l'instant de début de la phase d'inspiration pour obtenir un signal de volume d'air inspiré ; - integration of the flow signal over time from the start time of the inspiratory phase to obtain a volume of air inspired signal; et - détection de l'instant de fin de la phase d'inspiration à partir du signal de volume d'air inspiré. and - detecting the end time of the inspiratory phase from the inspired air volume signal. 25 Le niveau de base du signal de débit correspond à la valeur du débit entre la fin d'une expiration et le début de l'inspiration suivante. 25 The base level of the speed signal corresponds to the value of the flow between the end of expiration and the beginning of the next inspiration. L'invention va être maintenant mieux comprise grâce à 1 description détaillée suivante faite en références au Figures annexées parmi lesquelles : - la figure 1 est un schéma synoptique illustrant la structure d'un appareil de suivi 30 de l'observance selon un mode de réalisation de l'invention ; The invention will be now better understood from 1 following detailed description given with reference to the appended figures in which: - Figure 1 is a block diagram illustrating the structure of a monitoring apparatus 30 of compliance according to an embodiment of the invention; - la figure 2 est un schéma synoptique illustrant la mise en oeuvre de l'appareil de suivi de l'observance de la figure l; - Figure 2 is a block diagram illustrating the implementation of the apparatus of monitoring the observance of Figure l; et - la figure 3 est un organigramme illustrant le fonctionnement du procédé de détection selon un mode de réalisation de l'invention. and - Figure 3 is a flowchart illustrating the operation of the detection method according to an embodiment of the invention. 35 Un appareil de suivi 2 de l'observance d'un traitement de l'apnée obstructive du sommeil (AOS) selon la présente invention est formé d'un boîtier 4 venant se raccorder sur le trajet du gaz respiratoire, typiquement de l'air sous pression, c'est-à-dire sur le circuit patient reliant un appareil de traitement 6 de l'AOS au masque respiratoire 8, en général nasal, équipant un patient à traiter. 35 An apparatus for monitoring compliance of 2 treatment of obstructive sleep apnea (OSA) according to the present invention is formed from a housing 4 is connected in the path of breathing gas, typically air under pressure, that is to say on the patient circuit connecting a 6 treatment of OSA apparatus to the breathing mask 8, nasal general, fitted to a patient to be treated. La connexion de l'appareil de suivi 2 au circuit patient de l'appareil de traitement 6 est réalisée de préférence au moyen de tubes flexibles à embouts classiques, par exemple des embouts de diamètre égal à environ 22 mm et conformes à la norme ISO 5356-1. Connecting the monitoring device 2 to the patient circuit of the processing apparatus 6 is preferably carried out by means of flexible tubes to conventional ferrules, e.g. nozzles of a diameter of approximately 22 mm and in accordance with ISO standard 5356 -1. Comme illustré sur la figure 1, le boîtier 4 comprend un passage 10 interne de gaz avec une entrée 12 et une sortie 14 au sein duquel transite le gaz débité par l'appareil 6 de traitement de l'AOS, avant d'être envoyé au patient. As illustrated in Figure 1, the housing 4 comprises a 10 internal gas passage with an inlet 12 and an outlet 14 within which passes the gas passed through the apparatus 6 for treatment of OSA, before being sent to the patient. Un dispositif de détermination de débit 16, couramment appelé capteur de débit, est agencé dans le boîtier 4 et relié au passage 10 de manière à permettre une mesure du débit du gaz circulant à l'intérieur dudit passage 10, c'est-à-dire entre l'entrée 12 et la sortie 14 du passage 10. Par ailleurs, un premier capteur de pression absolue 18 et un deuxième capteur de pression absolue 20 sont également agencés sur ce passage 10 pour mesurer la pression du gaz respectivement au niveau de l'entrée 12 et de la sortie 14 du passage 10. Le capteur de débit 16 et les capteurs de pression 18, 20 sont raccordés par ailleurs à des moyens de traitement 22, tels qu'un microcontrôleur, par exemple le microcontrôleur MSP430 de Texas Instruments, mettant en oeuvre des algorithmes capables de traiter les mesures de pression et de débit afin d'en déduire, entre autres, la durée de traitement journalier et l'efficacité du traitement de l'AOS du patient. A rate determining device 16, commonly called flow sensor is arranged in the casing 4 and connected to the passage 10 so as to permit a measure of flow rate of gas flowing within said passageway 10, that is, say between the inlet 12 and outlet 14 of the passage 10. Furthermore, a first absolute pressure sensor 18 and a second absolute pressure sensor 20 are also arranged on this passage 10 to measure the gas pressure, respectively, the level of inlet 12 and outlet 14 of the passage 10. the flow sensor 16 and pressure sensors 18, 20 are connected to further processing means 22, such as a microcontroller, for example microcontroller MSP430 from Texas Instruments , implementing algorithms able to handle the pressure and flow rate measurements in order to deduce, inter alia, the daily treatment time and efficacy of treatment of the patient OSA. Selon l'invention, les moyens de traitement 22 sont également aptes à traiter le signal de débit issu du capteur de débit 16 pour détecter une ou plusieurs limitation(s) de débit inspiratoire(s) du patient. According to the invention, the processing means 22 are also adapted to process the flow rate signal from the flow sensor 16 for detecting one or more limitation (s) inspiratory flow (s) of the patient. Le capteur de débit 16 peut être un débitmètre à fil chaud ou un débitmètre 25 déprimogéne. The flow sensor 16 may be a hot wire air flow meter or a flow meter 25 depressurising. Par ailleurs, les capteurs de pression 18, 20 peuvent être par exemple des capteurs BMP085 commercialisés par la société Bosch. Furthermore, pressure sensors 18, 20 can for example be BMP085 sensors sold by Bosch. Des moyens de stockage de données 24 sont utilisés pour mémoriser tout ou partie des données ainsi mesurées, par exemple une puce mémoire d'enregistrement de données 30 ou une carte mémoire enfichable, notamment une carte mémoire flash de 8 Go de SST. 24 data storage means are used for storing all or part of the data thus measured, for example a data storage memory chip 30 or a plug-in memory card including a flash memory of 8 GB SST. Par ailleurs, des moyens de transmission 26, par exemple un émetteur radiofréquence et son antenne, sont prévus pour transmettre, de préférence via une transmission sans fil, tout ou partie desdites données vers un récepteur situé à distance, tel un ordinateur ou un serveur, comme illustré sur la figure 2. L'émetteur radiofréquence peut, 35 par exemple, être équipé d'une antenne de 870 MHz de PHYCOMP. Furthermore, transmission means 26, eg a radiofrequency transmitter and its antenna are provided for transmitting, preferably via a wireless transmission, all or part of said data to a remotely located receiver, such as a computer or a server, as illustrated in Figure 2. the radio frequency transmitter may, 35 for example, be equipped with an antenna 870 MHz PHYCOMP. Des moyens d'alimentation en courant électrique, non représentés, sont raccordés électriquement aux capteurs 16, 18, 20, aux moyens de stockage de données 24 et aux moyens de transmission 26 pour assurer l'alimentation électrique de l'appareil de suivi 2, par exemple une alimentation électrique à basse tension comprenant une ou plusieurs batteries, piles... De préférence, l'appareil de suivi 2 a pour fonction de mesurer, indépendamment de l'appareil de traitement 6 de l'AOS, c'est-à-dire sans utiliser d'informations ou de données internes à cet appareil de traitement 6, et de communiquer à distance les informations relatives à l'observance et à l'efficacité du traitement, c'est-à-dire la durée de traitement effective du patient, ainsi que les événements comme les apnées, hypopnées, ronflements, fuites, etc. means for feeding in electric current, not shown, are electrically connected to sensors 16, 18, 20, data storage means 24 and transmission means 26 to provide electrical power to the monitoring apparatus 2, for example a low voltage power supply comprising one or more batteries, battery ... preferably, the tracking device 2 is operable to measure, independently of the treatment apparatus 6 of OSA, that is i.e. without use of information or data internal to the processing apparatus 6, and to communicate information remotely on adherence and effectiveness of the treatment, that is to say the duration of treatment effective patient, as well as events such as apneas, hypopneas, snoring, leaks, etc. De manière remarquable, l'appareil de suivi de l'observance 2 détermine et 10 communique également des informations relatives à l'occurrence de limitations de débit durant des phases d'inspiration du patient. Remarkably, the two compliance monitoring apparatus determines and 10 also communicate information relating to the occurrence of flow limitations in the patient's inspiration phases. Cela permet d'obtenir un suivi quotidien et une sécurité dans le suivi du traitement du patient à domicile grâce à la possibilité d'alarmer le patient et son centre de soins en cas de non suivi de la prescription. This allows for daily monitoring and security in monitoring the treatment of patient at home with the ability to alarm the patient and the health center in case of tracking prescription. 15 Ainsi que cela apparaît sur la figure 2, le boîtier 4 de l'appareil de suivi de l'observance 2 selon la présente invention vient s'incorporer sur le trajet du gaz, c'est-à-dire sur le ou les conduits 30 flexibles d'acheminement de gaz, entre l'appareil de traitement 6 distribuant de l'air, notamment sous pression positive continue, et le patient équipé du masque nasal ou facial 8, et permet de mesurer et enregistrer le temps de traitement 20 journalier, ainsi que l'efficacité du traitement. 15 As can be seen in Figure 2, the housing 4 of the compliance monitoring device 2 according to the present invention becomes incorporated in the path of gas, that is to say on the conduit or conduits 30 flexible gas delivery, between 6 distributing the air treatment apparatus, in particular in continuous positive airway pressure, and the patient wearing the nasal mask or face 8, and to measure and record the 20 day treatment time and the effectiveness of treatment. L'appareil de suivi 2 est conçu pour pouvoir s'adapter à tout type d'appareil de traitement 6 du SAOS, c'est-à-dire les ventilateurs de types CPAP, BiPAP et analogues. The tracking device 2 is designed to adapt to any type of treatment apparatus 6 of OSA, that is to say the types of fans CPAP, BiPAP and the like. L'appareil de suivi 2 possède une capacité d'enregistrement de plusieurs mois, de préférence d'au moins 1 an, laquelle peut être encore étendue. The tracking device 2 has a recording capacity of several months, preferably at least 1 year, which can be further extended. 25 I1 peut communiquer les données enregistrées par une liaison de transmission d'information 31, par exemple radiofréquence RF, à une fréquence d'émission de 868 MHz ou 2.4 GHz, ou de préférence une liaison USB, vers un ordinateur, un PDA, un serveur ou tout autre moyen capable d'enregistrer directement les données transmises, comme montré sur la figure 2. L'appareil de suivi 2 transmet à distance, à l'aide d'un modem GSM ou 30 GPRS intégré, les enregistrements de données d'observance et d'efficacité du traitement du patient jusqu'au centre de soins par exemple, où un serveur 34 adapté permet de générer des rapports d'observance et d'efficacité de traitement. I1 25 can communicate the data recorded by an information transmission link 31, for example radio frequency RF, a 868 MHz transmission frequency or 2.4 GHz, or preferably a USB connection, to a computer, PDA, server or any other means capable of storing the transmitted data directly, as shown in FIG 2. the monitoring unit 2 transmits at a distance, using a GSM modem or 30 integrated GPRS, the data records of adherence and patient treatment efficiency to the center of care for example, where a server 34 adapted to generate reports of compliance and treatment efficacy. Un patient est considéré comme étant bien en cours de traitement si deux conditions sont remplies, à savoir : 35 - si l'on détecte la respiration du patient par un algorithme spécifique de traitement des signaux de débit et de pression mesurés dans le circuit patient permettant de déduire de ces signaux que le patient porte bien le masque nasal ou naso-buccal ; A patient is considered to be well under treatment if two conditions are met, namely: 35 - if it is detected the patient's breathing by a specific algorithm flow signal processing and pressure measured in the patient circuit for to deduce from these signals that the patient is aptly nasal mask or nasal-oral; et - si l'on détecte une pression minimale de traitement correspondant à un appareil de traitement qui est en marche et qui fonctionne correctement. and - if a minimum treatment pressure is detected corresponding to a processing apparatus which is turned on and functioning properly. Ces deux conditions peuvent être déterminées à l'aide de mesures de pression et de débit dans le circuit patient grâce à l'appareil de suivi 2. On peut alors déduire les variations de pression et de débit liées, d'une part, à la délivrance d'air et, d'autre part, aux inspirations et expirations du patient dans le circuit patient. These two conditions can be determined using pressure and flow rate measurements in the patient circuit through the tracking device 2. can then infer the variations in pressure and flow related, first, to grant of air and, secondly, to the inspirations and expirations of the patient in the patient circuit. L'efficacité du traitement est alors déduite des variations de pression et de débit liées aux inspirations/expirations du patient et du niveau de pression de traitement. Treatment efficacy is then deduced from the pressure and flow variations related inspirations / patient's exhalations and treatment pressure level. Elle est mesurée par la détection du nombre d'apnées, d'hypopnées, de limitations de débit, de fuites du circuit patient ou du masque, et du temps de ronflement survenant pendant le traitement. It is measured by detecting the number of apneas, hypopneas, flow limitations, leakage of the patient circuit or the mask, and snoring time occurring during processing. Le procédé de l'invention, décrit en référence à l'organigramme de la figure 3, permet de détecter une limitation de débit éventuelle durant une inspiration du patient. The method of the invention, described with reference to the flowchart of Figure 3, allows to detect a possible speed limitation during a patient's inspiration. Ce procédé est avantageusement mis en oeuvre dans le boîtier 4 de l'appareil de suivi 2 de l'observance. This method is advantageously implemented in the housing 4 of the tracking device 2 of adherence. Lors d'une étape 40, les premier et deuxième capteurs de pression 18, 20 mesurent périodiquement, notamment à une fréquence inférieure à 50 Hz, par exemple à une fréquence de 25 Hz, la pression de l'air respectivement au niveau de l'entrée 12 et de la sortie 14 du passage 10. Deux signaux de pression Pl et P2 sont ainsi obtenus, le signal Pl représentant la pression à l'entrée 12 et le signal P2 représentant la pression à la sortie 14. Lors de cette étape 40, le capteur de débit 16 mesure également périodiquement le débit volumique d'air sous pression traversant le passage 10. Les mesures de débit sont effectuées à une fréquence inférieure à 50 Hz, par exemple à une fréquence de 25 Hz. Un signal de débit Q est ainsi obtenu. At step 40, the first and second pressure sensors 18, 20 measure periodically, in particular at a frequency less than 50 Hz, for example at a frequency of 25 Hz, the air pressure respectively at the inlet 12 and outlet 14 of the passage 10. Two pressure signals Pl and P2 are thus obtained, the Pl signal representing the pressure at the inlet 12 and the P2 signal representing the pressure at the outlet 14. in this step 40 , the flow sensor 16 also periodically measures the volume of pressurized air flow through the passage 10. the flow rate measurements are made at a frequency lower than 50 Hz, for example at a frequency of 25 Hz. a flow rate Q signal is obtained.

Lors d'une étape 42, les moyens de traitement 22 analysent le signal de débit Q et le premier signal de pression Pl afin de détecter une utilisation de l'appareil de traitement 6 par le patient. At step 42, the processing means 22 analyzes the flow rate Q signal and the first pressure signal Pl to detect use of the treatment apparatus 6 by the patient. Pour cela, les moyens de traitement 22 comparent les valeurs du premier signal de pression Pl à un seuil de pression Ep, notamment égal à la pression atmosphérique. For this purpose, the processing means 22 compares the values ​​of the first pressure signal Pl to a pressure threshold Ep, in particular equal to atmospheric pressure. Si la pression Pl est supérieure à ce seuil de pression Ep alors les moyens de traitement 22 en déduisent que l'appareil de traitement 6 est en fonctionnement. If the pressure P is greater than this threshold pressure Ep then the processing means 22 conclude that the processing apparatus 6 is in operation. En outre, les moyens de traitement 22 calculent l'écart type du signal de débit Q. Si cet écart type est supérieur à un seuil prédéterminé EQ, alors les moyens de traitement 22 en déduisent que le patient respire dans le circuit patient, étant donné que le signal de débit varie avec une amplitude qui ne peut être due qu'à une respiration du patient. In addition, the processing means 22 calculates the standard deviation of flow signal Q. If the standard deviation exceeds a predetermined threshold EQ, then the processing means 22 conclude that the patient is breathing into the patient circuit, since the flow rate signal varies with an amplitude that can only be due to a patient's breathing.

Après avoir détecté que l'appareil de traitement 6 est bien en cours d'utilisation par le patient, les moyens de traitement 22 vérifient à l'étape 44 qu'il n'y a pas de perturbations empêchant la détection des événements respiratoires. After having detected that the processing apparatus 6 is in use by the patient, the processing means 22 verify in step 44 that there is no interference preventing detection of the respiratory event. Un exemple d'une telle perturbation est l'accumulation d'eau dans le conduit 30 notamment lorsque l'appareil de traitement 6 est muni d'un humidificateur pour éviter des irritations de la gorge du patient. An example of such a disturbance is the accumulation of water in the conduit 30, particularly when the processing apparatus 6 is provided with a humidifier to avoid irritation of the patient's throat. Il peut alors arriver que l'humidité se condense sur les parois du conduit 30 et que de l'eau s'accumule dans ce conduit 30. A l'étape 46, les moyens de traitement 22 estiment la valeur du niveau de base Qbase du signal de débit Q. A partir de cette valeur du niveau de base du débit Qbase, les moyens de traitement 22 détectent, à l'étape 48, l'instant to de début de la phase d'inspiration. It may then happen that the moisture condenses on the walls of the conduit 30 and water accumulates in the conduit 30. At step 46, the processing means 22 estimates the value of the core level of Qbase rate signal Q. from this value of the base level of speed Qbase, the processing means 22 detects, in step 48, time t from start of the inspiratory phase. L'instant to vérifie les conditions suivantes : - le débit à l'instant to Q(to» Qbase +E , et - le débit à l'instant to-dt Q(to -dt)<Qbase -E où E désigne une très faible quantité de débit. A l'étape 50, les moyens de traitement 22 estiment le volume d'air inspiré V(t) en intégrant le signal de débit Q à partir de l'instant to. Les moyens de traitement 22 déterminent ensuite, à l'étape 52, l'instant tz de début de la phase d'inspiration suivante de la même manière qu'à l'étape 48. Ils déterminent également l'instant ti de fin de la phase d'inspiration comme étant l'instant ti compris entre to et t2 tel que V(t) est maximal. A l'étape 54, les moyens de traitement 22 isolent le signal de débit pendant l'inspiration, c'est-à-dire entre les instants de début d'inspiration to et de fin d'inspiration ti. The time t satisfies the following conditions: - the flow rate at time t Q (t "Qbase + E, and - the flow at time t-dt Q (t -dt) <Qbase -E where E is a very small amount of flow. in step 50, the processing means 22 estimates the volume of inspired air V (t) by integrating the flow signal Q from the instant to. the processing means 22 then determine at step 52, the time tz beginning of the next inspiration phase in the same manner as in step 48. They also determine the time t end of the inspiration phase as the yet ti between to and t2 such that V (t) is maximum. at step 54, the processing means 22 insulate the flow rate signal during inspiration, that is to say between the starting times inspiration to inspiration and end ti.

A l'étape 56, les moyens de traitement 22 calculent au moins une dérivée par rapport au temps du signal de débit isolé pendant l'inspiration. At step 56, the processing means 22 calculates at least one derivative with respect to time of the isolated flow signal during inspiration. Les moyens de traitement 22 analysent ensuite, à l'étape 58, cette dérivée pour détecter l'occurrence d'au moins une limitation de débit inspiratoire, par exemple, par l'intermédiaire de la détermination d'au moins une caractéristique, telle que la valeur maximum ou minimum ou l'annulation, de la dérivée calculée. The processing means 22 then analyzed in step 58, this derivative to detect the occurrence of at least one limitation of inspiratory flow, for example, through the determination of at least one characteristic, such as the maximum or minimum value or the cancellation of the calculated derivative. Il est ainsi possible d'identifier, grâce à l'invention, les inspirations pendant lesquelles le patient a fait une limitation de débit. It is thus possible to identify, thanks to the invention, the inspiration for which the patient has a rate limiting. Le procédé de l'invention présente l'avantage d'être simple et peu coûteux en termes de puissance de calcul ce qui permet d'utiliser des moyens de traitement peu complexes 30 pour le mettre en oeuvre. The process of the invention has the advantage of being simple and inexpensive in terms of computing power which allows the use of low complexity processing means 30 for the implement.

Claims (10)

  1. REVENDICATIONS1. REVENDICATIONS1. Dispositif de détection d'une limitation de débit inspiratoire chez un patient muni d'un appareil de traitement (6) de l'apnée obstructive du sommeil débitant un gaz dans 5 un conduit (30) délivrant le gaz au patient, comprenant : - des moyens de mesure (16) du débit de gaz dans le conduit (30) pour obtenir un signal de débit (Q) ; Device for detecting an inspiratory flow limitation in a patient provided with a processing apparatus (6) of the obstructive sleep apnea supplying a gas in 5 a conduit (30) delivering the gas to the patient, comprising: - measuring means (16) gas flow in the conduit (30) to obtain a flow rate signal (Q); - des moyens d'analyse (22) du signal de débit (Q) pour détecter au moins une phase d'inspiration du patient ; - means for analyzing (22) the flow rate signal (Q) for detecting at least one of patient inspiration phase; et 10 - des moyens de traitement (22) du signal de débit (Q) pendant la phase d'inspiration. 10 and - processing means (22) of the flow signal (Q) during the inspiratory phase.
  2. 2. Dispositif selon la revendication 1, caractérisé en ce que les moyens de traitement (22) du signal de débit (Q) comprennent des moyens de : 15 - calcul d'au moins une dérivée par rapport au temps du signal de débit (Q) durant la phase d'inspiration ; 2. Device according to Claim 1, characterized in that the processing means (22) of the flow signal (Q) comprises means for: 15 - calculating at least one derivative with respect to time the flow signal (Q ) during the inspiration phase; et - détection de l'occurrence d'au moins une limitation de débit à partir de l'analyse de la dérivée du signal de débit (Q). and - detecting the occurrence of at least one flow limitation from analysis of the derivative of the flow signal (Q). 20 20
  3. 3. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce qu'il comprend des moyens de détection d'une utilisation de l'appareil de traitement (6) par le patient. 3. Device according to one of the preceding claims, characterized in that it comprises means for detecting use of the processing apparatus (6) by the patient.
  4. 4. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les 25 moyens d'analyse (22) du signal de débit pour détecter au moins une phase d'inspiration du patient comprennent des moyens de : - estimation d'un niveau de base (Qbase) du signal de débit (Q) ; 4. Device according to one of the preceding claims, characterized in that the analysis means 25 (22) of the flow signal for detecting at least a patient's inspiratory phase comprise means for: - estimating a level base (Qbase) of the flow signal (Q); - détection de l'instant (to) de début de la phase d'inspiration à partir du niveau de base (Qbase) du signal de débit (Q) ; - detection of the time (t) of the beginning of the inspiration phase from the base (Qbase) of the flow signal (Q); 30 - intégration du signal de débit (Q) dans le temps à partir de l'instant (to) de début de la phase d'inspiration pour obtenir un signal de volume d'air inspiré ; 30 - integration of the flow signal (Q) in the time from the instant (to) of the start of the inspiratory phase to obtain a volume of air inspired signal; et - détection de l'instant (fi) de fin de la phase d'inspiration à partir du signal de volume d'air inspiré. and - instant of detection (fi) end of the inspiratory phase from the inspired air volume signal. 35 35
  5. 5. Dispositif de détection selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens d'analyse (22) et les moyens de traitement (22) comprennent un microcontrôleur mettant en oeuvre un ou plusieurs algorithmes. 5. Detection device according to one of the preceding claims, characterized in that the analysis means (22) and processing means (22) comprise a microcontroller to implement one or more algorithms.
  6. 6. Dispositif selon l'une des revendications précédentes, caractérisé en ce que les moyens de traitement du signal de débit sont aptes à et conçus pour calculer au moins une dérivée, par rapport au temps, du signal de débit (Q) durant la phase d'inspiration et détecter l'occurrence d'au moins une limitation de débit à partir de l'analyse de la dérivée du signal de débit. 6. Device according to one of the preceding claims, characterized in that the flow of signal processing means are able and adapted to calculate at least one derivative with respect to time, the flow rate signal (Q) in phase inspiration and detect the occurrence of at least one flow limitation from analysis of the derivative of the flow signal.
  7. 7. Appareil (2) de suivi de l'observance d'un traitement de l'apnée obstructive du sommeil comprenant un boîtier (4), ledit boîtier (4) comportant : - un passage de gaz (10) comprenant une entrée (12) apte à être raccordée à un appareil de traitement (6) de l'apnée obstructive du sommeil et une sortie (14) apte à être raccordée à un conduit (30) vers un masque respiratoire (8) ; 7. Apparatus (2) for monitoring the compliance with a treatment for obstructive sleep apnea comprising a housing (4), said housing (4) comprising: - a gas passage (10) comprising an inlet (12 ) adapted to be connected to a processing apparatus (6) of the obstructive sleep apnea and an outlet (14) adapted to be connected to a conduit (30) to a breathing mask (8); et - un dispositif de détection d'une limitation de débit inspiratoire selon l'une des revendications précédentes. and - a device for detecting an inspiratory flow restriction according to one of the preceding claims.
  8. 8. Appareil (2) selon la revendication 7, caractérisé en ce que le boîtier comprend : - des moyens de détermination (22) d'au moins une donnée de durée de traitement et d'au moins une donnée d'efficacité de traitement de l'apnée obstructive du sommeil ; 8. Apparatus (2) according to claim 7, characterized in that the housing comprises: - determining means (22) of at least one treatment period of data and at least one treatment efficacy data of obstructive sleep apnea; - des moyens de stockage (24) de la donnée de durée de traitement, de la donnée d'efficacité de traitement de l'apnée obstructive du sommeil et d'une donnée relative à l'occurrence d'au moins une limitation de débit; - storage means (24) of the given period of treatment, the data of the obstructive apnea treatment of sleep efficiency and data relating to the occurrence of at least one flow restriction; et - des moyens de transmission (26) desdites données vers un serveur distant (34). and - transmission means (26) said data to a remote server (34).
  9. 9. Appareil selon l'une des revendications 7 ou 8, caractérisé en ce qu'il comprend en outre un premier capteur de pression (18) et un deuxième capteur de pression (20) sont, agencés sur le passage (10), pour mesurer la pression du gaz respectivement du côté de l'entrée (12) et de la sortie (14) du passage (10). 9. Apparatus according to one of Claims 7 or 8, characterized in that it further comprises a first pressure sensor (18) and a second pressure sensor (20) are arranged on the passage (10), for measuring the gas pressure respectively on the side of the inlet (12) and the outlet (14) of the passage (10).
  10. 10. Dispositif selon l'une des revendications 7 à 9, caractérisé en ce que le capteur de débit (16) et les capteurs de pression (18, 20) sont raccordés aux moyens de traitement (22). 10. Device according to one of Claims 7 to 9, characterized in that the flow sensor (16) and pressure sensors (18, 20) are connected to the processing means (22).
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Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1995032016A1 (en) * 1994-05-20 1995-11-30 Puritan-Bennett Corporation System for optimizing continuous positive airway pressure for treatment of obstructive sleep apnea
US5503146A (en) * 1994-10-26 1996-04-02 Devilbiss Health Care, Inc. Standby control for CPAP apparatus
EP1270036A2 (en) * 1994-12-02 2003-01-02 Respironics Inc. Breathing gas delivery method and apparatus
US20030121519A1 (en) * 1994-06-03 2003-07-03 Estes Mark C. Method and apparatus for providing positive airway pressure to a patient
FR2906450A1 (en) * 2006-09-29 2008-04-04 Nellcor Puritan Bennett Incorp Respiratory flow determining system for use in e.g. medical care centre, has processor determining respiratory flow of patient by subtraction of total air flow from product of constant and square root of pressure

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1995032016A1 (en) * 1994-05-20 1995-11-30 Puritan-Bennett Corporation System for optimizing continuous positive airway pressure for treatment of obstructive sleep apnea
US20030121519A1 (en) * 1994-06-03 2003-07-03 Estes Mark C. Method and apparatus for providing positive airway pressure to a patient
US5503146A (en) * 1994-10-26 1996-04-02 Devilbiss Health Care, Inc. Standby control for CPAP apparatus
EP1270036A2 (en) * 1994-12-02 2003-01-02 Respironics Inc. Breathing gas delivery method and apparatus
FR2906450A1 (en) * 2006-09-29 2008-04-04 Nellcor Puritan Bennett Incorp Respiratory flow determining system for use in e.g. medical care centre, has processor determining respiratory flow of patient by subtraction of total air flow from product of constant and square root of pressure

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