FR2970859A1 - Intraosseous fixation system for anchoring permanent percutaneous electrical connector device in housing of skull of patient, has cam projecting from anchoring base in parallel manner to bottom of housing to engage with side wall of housing - Google Patents

Intraosseous fixation system for anchoring permanent percutaneous electrical connector device in housing of skull of patient, has cam projecting from anchoring base in parallel manner to bottom of housing to engage with side wall of housing Download PDF

Info

Publication number
FR2970859A1
FR2970859A1 FR1150639A FR1150639A FR2970859A1 FR 2970859 A1 FR2970859 A1 FR 2970859A1 FR 1150639 A FR1150639 A FR 1150639A FR 1150639 A FR1150639 A FR 1150639A FR 2970859 A1 FR2970859 A1 FR 2970859A1
Authority
FR
Grant status
Application
Patent type
Prior art keywords
housing
cam
anchoring
member
connection
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
FR1150639A
Other languages
French (fr)
Other versions
FR2970859B1 (en )
Inventor
Pierre Sabin
Original Assignee
Pierre Sabin
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/10Blood pumps; Artificial hearts; Devices for mechanical circulatory assistance, e.g. intra-aortic balloon pumps
    • A61M1/12Blood pumps; Artificial hearts; Devices for mechanical circulatory assistance, e.g. intra-aortic balloon pumps implantable into the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/10Blood pumps; Artificial hearts; Devices for mechanical circulatory assistance, e.g. intra-aortic balloon pumps
    • A61M1/12Blood pumps; Artificial hearts; Devices for mechanical circulatory assistance, e.g. intra-aortic balloon pumps implantable into the body
    • A61M1/122Heart assist devices, i.e. for assisting an ailing heart, using additional pumping means in the blood circuit
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/10Blood pumps; Artificial hearts; Devices for mechanical circulatory assistance, e.g. intra-aortic balloon pumps
    • A61M1/12Blood pumps; Artificial hearts; Devices for mechanical circulatory assistance, e.g. intra-aortic balloon pumps implantable into the body
    • A61M1/127Energy supply devices, converters therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Detecting, measuring or recording for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/68Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient
    • A61B5/6846Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive
    • A61B5/6867Arrangements of detecting, measuring or recording means, e.g. sensors, in relation to patient specially adapted to be brought in contact with an internal body part, i.e. invasive specially adapted to be attached or implanted in a specific body part
    • A61B5/6878Bone
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/02Details
    • A61N1/04Electrodes
    • A61N1/05Electrodes for implantation or insertion into the body, e.g. heart electrode
    • A61N1/0526Head electrodes
    • A61N1/0529Electrodes for brain stimulation
    • A61N1/0539Anchoring of brain electrode systems, e.g. within burr hole
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61NELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N1/00Electrotherapy; Circuits therefor
    • A61N1/18Applying electric currents by contact electrodes
    • A61N1/32Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents
    • A61N1/36Applying electric currents by contact electrodes alternating or intermittent currents for stimulation
    • A61N1/372Arrangements in connection with the implantation of stimulators
    • A61N1/375Constructional arrangements, e.g. casings

Abstract

The system has an anchoring base (112) inserted in housing of a bone structure along a direction perpendicular to bottom of the housing. An anchoring unit e.g. cam (210), projects from the base in a parallel manner to the bottom to engage with a side wall of the housing. The cam is movably mounted on an anchoring arm (230) of the base to pivot about a rotational axis parallel to the insertion direction of a cranial connection assembly in the housing. The assembly is formed of a percutaneous connector (110) and an electrical connection unit (120) i.e. subcutaneous cranial connection case.

Description

Système d'accrochage intra-osseux pour ancrer un dispositif dans une structure osseuse intraosseous attachment system for anchoring a device within a bone structure

DOMAINE DE L'INVENTION La présente invention concerne l'implantation de dispositifs médicaux dans le corps d'un animal, en particulier dans le corps humain, notamment l'implantation de dispositifs de connexion électriques, plus particulièrement pour établir une connexion électrique entre une alimentation électrique externe et un appareillage médical implanté dans le corps. FIELD OF THE INVENTION The present invention relates to the implantation of medical devices in the body of an animal, in particular in the human body, including the establishment of electrical connection devices, in particular for establishing an electrical connection between a power supply external power and a medical device implanted in the body.

ETAT DE LA TECHNIQUE Le développement considérable d'équipements électriques conçus pour être installés à l'intérieur du corps d'un patient pour pallier une défaillance d'un organe naturel implique d'ores et déjà d'être capable de transmettre de l'énergie électrique requise par ces équipements, depuis une source d'énergie externe vers l'intérieur du corps. STATE OF THE ART The considerable development of electrical equipment designed for use inside the body of a patient to overcome the failure of a natural organ already implies already being able to transmit energy power required by the equipment from a source of external energy to the body. Il existe déjà des techniques d'alimentation sans contact mettant en oeuvre une transmission d'énergie par effet transformateur. There are already contactless feeding techniques using a power transmission transformer effect. On connaît aussi des techniques d'alimentation par implants extra-oraux percutanés, qui mettent en oeuvre des plaques support et des piliers de connexion vissés sur ces plaques support. Also known are feeding techniques for extra-oral implants percutaneous, which implement the support plates and screwed connection pillars on these plates support. Des connecteurs électriques peuvent être insérés dans les piliers auxquels sont reliés des câbles ou rubans de liaison électrique vers les équipements consommateurs d'énergie électrique. Electrical connectors may be inserted in the pillars to which are connected cables or electrical connection strips to the consuming equipment of electric power. On connaît en particulier du brevet US 5,904,646 une prise percutanée permettant une connexion électrique entre un appareil implanté dans le corps d'un patient, et un appareil externe tel qu'une alimentation électrique. US Patent 5,904,646 in particular discloses a percutaneous plug for electrical connection between an implanted device in the body of a patient and an external device such as a power supply. Cette prise percutanée est fixée à la surface d'une paroi osseuse par l'intermédiaire de vis d'ostéosynthèse, l'ensemble des pièces constituant la prise et les câbles étant donc sous-cutané, c'est-à-dire essentiellement dans la zone du derme. This percutaneous plug is attached to the surface of a bone wall by means of bone screws, all of the parts constituting the plug and the cable thus being subcutaneous, that is to say essentially in the area of ​​the dermis. Toutefois, un tel agencement de la prise est peu fiable et très vulnérable aux infections propagées depuis le passage percutané. However, such an arrangement of decision is unreliable and very vulnerable to infections spread from the percutaneous passage. On connaît par ailleurs du brevet FR 03 04063 un dispositif percutané permanent de connexion électrique, prévu pour connecter électriquement une entité interne à un corps humain ou animal avec une entité externe audit corps, ce dispositif comprenant une plaque support prévue pour être impactée dans un os dudit corps, et des moyens percutanés de connexion électrique qui comprennent (i) des moyens fixes de connexion électrique intégrés à la plaque support, et (ii) des moyens amovibles de connexion électrique prévus pour être couplés électriquement auxdits moyens fixes de connexion électrique et reliés respectivement à des moyens souples de liaison électrique. FR 03 04063 are also known the patent permanent percutaneous device electrical connection provided for electrically connecting an internal entity in a human body or animal with an entity external to said body, said device comprising a support plate adapted to be impacted into a bone said body and percutaneous electrical connection means which comprise (i) fixed means electrically connecting integrated into the support plate, and (ii) removable electrical connection means adapted to be electrically coupled to said fixed electrical connection means and connected respectively, flexible electrical connection means.

On entend ici par entité située à l'intérieur du corps ou par entité interne, tout appareillage électrique consommateur ou producteur d'énergie électrique, agencé ou non pour recevoir des signaux de commande ou de contrôle, et/ou tout équipement de mesure ou capteur prévu pour générer des signaux électriques. Here, the term entity located within the body or internal entity, all electrical equipment consumer or producer of electrical energy, arranged or not to receive control or control signals, and / or sensor or measuring equipment provided for generating electrical signals.

On entend par entité extérieure au corps ou par entité externe, tout équipement proche ou distant du corps, prévu pour fournir de l'énergie électrique et/ou des signaux de commande ou de contrôle, ou pour recevoir des signaux générés par tout capteur ou appareillage électrique à l'intérieur du corps et/ou de l'énergie électrique générée par un équipement à l'intérieur du corps. by external entity refers to the body or external entity, nearby equipment or remote from the body, adapted to supply electric energy and / or control or control signals, or to receive signals generated by any sensor or apparatus electric inside the body and / or the electrical energy generated by a device inside the body.

Un tel dispositif percutané permanent de connexion électrique ostéointégré présente un haut niveau de sécurité et de fiabilité qui le rendent éligible pour des utilisations exigeantes, notamment en cardiologie, en neurologie. Such permanent percutaneous device osseointegrated electrical connection has a high level of security and reliability that make it eligible for demanding uses, including cardiology, neurology. En particulier, de tels dispositifs percutanés permanents de connexion électrique permettent d'effectuer une réduction des tissus mous environnants le pilier percutané ce qui réduit les risques d'infection, notamment au niveau du passage percutané. In particular, such permanent percutaneous electrical connection devices used to perform a reduction of the surrounding soft tissue percutaneous pillar which reduces the risk of infection, particularly in terms of percutaneous passage. Toutefois, si le risque d'infection au niveau du passage percutané est réduit, il existe toujours et les dispositifs de l'art antérieur ne sont pas adaptés pour limiter voire stopper la propagation de l'infection. However, if the risk of infection at the percutaneous passage is reduced, it still exists and the devices of the prior art are not suitable to limit or even stop the spread of infection. En particulier, les dispositifs percutanés permanents de connexion électrique connus n'ont pas de moyens prévus pour limiter au maximum tout risque de propagation des bactéries le long du ou des câbles électriques reliant la prise percutanée à l'appareil interne. In particular, the permanent electrical connection percutaneous devices known have no means provided to minimize any risk of spreading of bacteria or along the electric cables connecting the percutaneous taken internally apparatus. Un but de la présente invention est donc de proposer un dispositif percutané permanent de connexion électrique permettant de stopper une propagation de bactéries depuis le passage percutané vers l'appareil interne implanté. An object of the present invention is therefore to provide a permanent electrical connection percutaneous device for stopping a propagation of bacteria since the percutaneous passage to the implanted internal device.

Plus précisément, un but de la présente invention est de proposer un dispositif percutané permanent de connexion électrique destiné à être ostéointégré dans une structure osseuse d'un patient, garantissant une fiabilité accrue, et réduisant la propagation d'infections éventuelles. More specifically, an object of the present invention is to provide a permanent electrical connection device for percutaneous osseointegrated in bone structure of a patient, ensuring greater reliability, and reducing the spread of any infection. Pour faciliter l'ostéointégration, le dispositif doit être solidement implanté avec précision dans un logement complémentaire, réalisé de préférence dans une paroi osseuse, par exemple dans l'épaisseur du crâne à distance de la dure-mère. To facilitate osteointegration, the device must be securely implanted accurately into a complementary housing, preferably made in a bone wall, for example in the thickness of the head away from the dura mater. Néanmoins, sa mise en place doit respecter certains principes chirurgicaux établis, indispensables à l'ostéointégration : préparation du logement osseux la moins traumatique possible, sous irrigation abondante au sérum salé avec un échauffement de l'os minimal, stabilisation primaire adéquate du dispositif implanté. However, its implementation must meet certain established surgical principles, essential for osseointegration: preparation of the bone housing the least traumatic possible under abundant irrigation with saline heating of the minimum bones, adequate primary stabilization of the implanted device. L'invention vise donc également à proposer un nouveau moyen d'ancrage d'un dispositif médical dans un os, par exemple d'un dispositif percutané dans un crâne, qui soit solide, rapide à mettre en place et fiable, tout en évitant une résorption osseuse et rejet du dispositif implanté, et permettent ainsi l'ostéointégration du dispositif. The invention thus also aims at providing a new anchor using a medical device in a bone, for example, a percutaneous device in a skull, which is strong, quick to implement and reliable, while avoiding bone resorption and rejection of the implanted device, and thus allow osseointegration of the device.

RESUME DE L'INVENTION Selon un premier aspect, il est proposé un dispositif percutané permanent de connexion électrique destiné à être fixé dans une structure osseuse d'un patient pour connecter électriquement une entité interne située à l'intérieur du corps du patient à une entité externe audit corps, caractérisé en ce que le dispositif comprend une prise percutanée adaptée pour être connectée à l'entité externe, et un organe de connexion électrique adapté pour être couplé à l'entité interne, la prise et l'organe de connexion électrique étant fixés l'un à l'autre par l'intermédiaire d'un organe de raccordement ménageant une séparation entre eux d'une distance non nulle, dans lequel la prise percutanée et l'organe de connexion électrique sont conçus pour un enfouissement osseux partiel dans la structure osseuse et l'organe de connexion est conçu pour un enfouissement osseux total dans la structure osseuse. SUMMARY OF THE INVENTION According to a first aspect, there is provided an electrical connection permanent percutaneous device intended to be fixed in a bone structure of a patient for electrically connecting an inner body located within the patient's body to an entity external to said body, characterized in that the device comprises a percutaneous plug adapted to be connected to the external entity, and an electrical connection device adapted to be coupled to the internal entity, the socket and the electrical connection member being fixed to each other via a connecting member leaving a separation between them a non-zero distance, wherein the percutaneous plug and the electrical connection member are designed for partial bone burial bone structure and the connection member is designed for a total bone burial in the bone structure. Des caractéristiques préférées mais non limitatives de ce dispositif percutané permanent de connexion électrique, prise seules ou en combinaison, sont les suivantes : - la prise percutanée, l'organe de connexion électrique et l'organe de raccordement sont tels que : 0 la prise percutanée comprend un pilier percutané agencé sur une base d'ancrage, le pilier percutané comprenant des moyens de connexion à l'entité externe, et o l'organe de connexion électrique comprend au moins un connecteur agencé sur une base, ledit au moins un connecteur étant destiné à être couplé à l'entité interne, o dans lequel l'organe de raccordement, la base de la prise percutanée et la base de l'organe de connexion électrique sont conçus pour un enfouissement osseux total dans la structure osseuse de manière à ce que le pilier percutané et ledit au moins un connecteur fassent saillie par rapport à la surface de la structure osseuse. Preferred but non-limiting features of this permanent percutaneous device for electrical connection, only dose or in combination, are the following: - percutaneous plug, the electrical connection member and the connection member are such that: 0 percutaneous taken comprises a percutaneous pillar arranged on an anchoring base, the percutaneous pillar comprising means for connection to the external entity, and where the electrical connection member includes at least one connector arranged on a base, said at least one connector being intended to be coupled to the internal entity, o wherein the connecting member, the base socket and percutaneous the basis of the electrical connection member are designed for a total bone burial in the bone structure so that the percutaneous pillar and said at least one connector protrude with respect to the surface of the bone structure. - la base de la prise et le pilier percutané sont monoblocs. - the basis of the decision and the pillar are percutaneous piece. - la prise, l'organe de connexion électrique et l'organe de raccordement les reliant sont monoblocs. - the plug, the electrical connection member and the connection member connecting them are one-piece. - l'organe de raccordement reliant la prise et l'organe de connexion électrique est déformable. - the connecting member connecting the plug and the electrical connection member is deformable. - la prise et l'organe de connexion électrique sont séparés par une distance comprise entre 5 mm et 20 mm, et de préférence égale à 10 mm. - the plug and the electrical connection member are separated by a distance of between 5 mm and 20 mm, and preferably equal to 10 mm. - l'organe de connexion électrique est un boîtier de connexion électrique ayant une base intra-osseuse et un couvercle sous-cutané. - the electrical connection member is an electrical connection box having an intraosseous base and a subcutaneous lid. - la prise et l'organe de connexion électrique ont des plans moyens formant entre eux un angle a compris entre 1° et 30°, et de préférence de l'ordre de 15°. - the plug and the electrical connection member have means planes forming between them an angle a between 1 ° and 30 °, and preferably of the order of 15 °. - la prise et l'organe de connexion électrique ont des bases s'étendant dans le même plan. - the plug and the electrical connection member have bases extending in the same plane. - la prise et l'organe d'ancrage ont des bases ayant des parois dans lesquelles sont ménagées des cavités de sorte à former des parois alvéolées. - the plug and the anchor member have bases having walls in which there are provided cavities so as to form the honeycomb walls. - la prise et l'organe de connexion électrique comprennent chacun une base, chaque base ayant des moyens d'ancrage pour ancrer la prise et le boîtier de connexion électrique respectivement dans un logement (L) aménagé dans la structure osseuse. - the plug and the electrical connection member each comprise a base, each base having anchoring means for anchoring the socket and the electric connection box, respectively in a housing (L) formed in the bone structure. - les moyens d'ancrage de la prise et du boîtier de connexion électrique comprennent chacun un système d'accrochage intra-osseux comprenant : o une base d'ancrage destinée à être insérée dans le logement (L) selon une direction d'insertion perpendiculaire au fond dudit logement (L), et o au moins un organe d'ancrage (210, 240, 250) agencé de manière à pouvoir faire saillie par rapport à la base d'ancrage de manière parallèle au fond du logement (L) pour venir en prise avec une paroi latérale dudit logement (L). - the anchoring means of the outlet and the electric connection box each include an intraosseous fixing system comprising: o an anchor base to be inserted into the housing (L) in an insertion direction perpendicular the bottom of said housing (L), and o at least one anchoring member (210, 240, 250) arranged so as to protrude with respect to the anchoring base parallel to the bottom of the housing (L) for engageable with a sidewall of said housing (L). - la base d'ancrage comprend un corps principal et au moins un bras d'ancrage s'étendant à partir dudit corps principal, et dans lequel l'organe d'ancrage est une came montée mobile sur le bras d'ancrage pour pivoter autour d'un axe de rotation, l'axe de rotation étant sensiblement parallèle à la direction d'insertion du dispositif dans le logement (L). - the anchoring base comprises a main body and at least one anchoring arm extending from said main body, and wherein the anchoring member is a movable cam mounted on the anchoring arm to pivot about an axis of rotation, the axis of rotation being substantially parallel to the direction of insertion of the device into the housing (L). - les moyens d'ancrage comprennent au moins deux plaques s'étendant à partir de la base pour former un épaulement de manière à affleurer la surface de la structure osseuse en périphérie du logement, chaque plaque ayant au moins un orifice traversant destiné à recevoir une vis d'ostéosynthèse pour l'ancrage dans la structure osseuse. - the anchoring means comprise at least two plates extending from the base to form a shoulder so as to be flush with the surface of the bone structure at the periphery of the housing, each plate having at least one through hole for receiving a bone screws for anchoring in the bone structure. - les moyens d'ancrage sont agencés sur les bases de la prise et de l'organe de connexion électrique pour former des points d'ancrage selon l'axe longitudinal de l'organe de raccordement. - the anchoring means are arranged on the bases of the outlet and the electrical connection member to form anchor points along the longitudinal axis of the connecting member. - l'organe de connexion électrique comprend au moins un connecteur conçu pour une connexion amovible d'un câble destiné à être connecté à l'entité interne. - the electrical connection member includes at least one connector adapted for releasably connecting a cable to be connected to the internal entity. - le dispositif comprend en outre un ensemble de connexion intermédiaire, destiné à être agencé entre l'organe de connexion électrique et l'entité interne et adapté pour être fixé dans le corps du patient. - the device further comprises a plurality of intermediate connection, intended to be arranged between the electric connection member and the inner body and adapted to be fixed in the body of the patient. - le dispositif comprend en outre un câble électrique connecté de manière amovible à l'organe de connexion électrique d'une part et à l'ensemble de connexion intermédiaire d'autre part. - the device further comprises a removably connected electrical cable to the electrical connection member on the one hand and to the entire intermediate connection on the other. - l'ensemble de connexion intermédiaire comprend un boîtier de connexion électrique intermédiaire adapté pour être connecté au boîtier de connexion électrique. - the entire intermediate connection comprises an electrical connection box via adapted to be connected to the electric connection box. - l'ensemble de connexion intermédiaire comprend en outre une prise auxiliaire adaptée pour être connectée à une alimentation électrique externe, le boîtier de connexion électrique intermédiaire et la prise auxiliaire étant connectés électriquement par un organe de raccordement intermédiaire. - the entire intermediate connection further comprises an auxiliary outlet adapted to be connected to an external power supply, the intermediate electric connection box and the auxiliary input being electrically connected by an intermediate connecting member.

Par ailleurs, selon ce premier aspect, il est proposé un procédé de fabrication de ce dispositif percutané permanent de connexion électrique, caractérisé en ce qu'il comprend une étape au cours de laquelle la prise et le boîtier de connexion électrique sont réalisés par une technologie de fabrication additive de métaux. Furthermore, according to this first aspect, there is provided a manufacturing method of this permanent percutaneous device for electrical connection, characterized in that it comprises a step during which the plug and the electrical connection box are made by a technology additive metal fabrication.

Des caractéristiques préférées mais non limitatives de ce procédé de fabrication, prises seules ou en combinaison, sont les suivantes : - la prise, l'organe de connexion électrique et l'organe de raccordement les reliant sont fabriqués par technologie additive par fusion laser. Preferred but non-limiting features of this manufacturing process, taken alone or in combination, are the following: - the socket, the electrical connection member and the connection member connecting them are produced by additive technology by laser fusion. - la prise comprend un système d'accrochage intra-osseux dans un logement (L) d'une structure osseuse comprenant au moins une lumière ménagée dans un bras d'ancrage s'étendant à partir de la base de la prise, et au moins une came, montée en rotation dans la lumière, et le procédé comprend en outre une étape au cours de laquelle la came est réalisée d'un seul tenant avec la prise par technologie additive par fusion laser. - taking comprises an intraosseous fixing system in a housing (L) of a bone structure comprising at least one slot formed in an anchor arm extending from the base of the grip, and at least a cam rotatably mounted in the light, and the method further comprises a step during which the cam is formed integrally with the socket by additive technology by laser fusion.

Selon un deuxième aspect, il est proposé un système d'accrochage intra-osseux pour ancrer un dispositif dans un logement (L) ménagé dans une structure osseuse, le logement (L) présentant un fond et des parois latérales, caractérisé en ce qu'il comprend : - une base d'ancrage destinée à être insérée dans le logement (L) selon une direction d'insertion perpendiculaire au fond dudit logement (L), et - au moins un organe d'ancrage agencé de manière à pouvoir faire saillie par rapport à la base d'ancrage de manière parallèle au fond du logement (L) pour venir en prise avec une paroi latérale dudit logement (L). According to a second aspect, there is provided an intraosseous fixing system for anchoring a device within a housing (L) formed in a bony structure, the housing (L) having a bottom and side walls, characterized in that it comprises: - an anchoring base to be inserted into the housing (L) in an insertion direction perpendicular to the bottom of said housing (L), and - at least one anchoring member arranged so as to protrude with respect to the anchoring base parallel to the bottom of the housing (L) for engagement with a sidewall of said housing (L). Des caractéristiques préférées mais non limitatives de ce système d'accrochage intra-osseux, prises seules ou en combinaison, sont les suivantes : - la base d'ancrage comprend un corps principal et au moins un bras d'ancrage s'étendant à partir dudit corps principal, et dans lequel l'organe d'ancrage est une came montée mobile sur le bras d'ancrage pour pivoter autour d'un axe de rotation, l'axe de rotation étant sensiblement parallèle à la direction d'insertion du dispositif dans le logement (L). Preferred but non-limiting characteristics of the intraosseous fixing system, taken alone or in combination, are the following: - the anchoring base includes a main body and at least one anchoring arm extending from said main body, and wherein the anchoring member is a movable cam mounted on the anchoring arm to pivot about an axis of rotation, the axis of rotation being substantially parallel to the direction of insertion of the device into the housing (L). - le système d'accrochage comprend en outre un organe d'actionnement de la came adapté pour faire tourner ladite came autour de son axe de rotation entre une position rétractée, dans laquelle la came et le bras ont des axes longitudinaux parallèles, et une position d'ancrage, dans laquelle la came et le bras ont des axes longitudinaux non-parallèles de sorte que la came fait saillie au moins en partie par rapport au bras. - the attachment system further comprises an actuator cam adapted to rotate said cam about its axis of rotation between a retracted position, wherein the cam and the arms have longitudinal axes parallel, and a position anchor, wherein the cam and the arms have longitudinal axes non-parallel so that the cam projects at least partially relative to the arm. - la came et l'organe d'actionnement sont réalisés d'un seul tenant. - the cam and the actuating member are formed integrally. - le bras comprend une lumière dans laquelle est agencée la came montée en rotation, de sorte qu'en position rétractée la came est confinée dans la lumière, et en position d'ancrage la came fait saillie au moins en partie hors de la lumière. - the arm comprises a slot in which is arranged the cam rotatably mounted, so that in retracted position the cam is contained in the light, and in the anchoring position the cam protrudes at least partially out of the light. - la came, l'organe d'actionnement et le dispositif sont réalisés d'un seul tenant, la came et l'organe d'actionnement étant couplés au dispositif au niveau du bras par des portions de moindre résistance, lesdites portions de matériau de moindre résistance étant destinées à être rompues par rotation de la came. - the cam, the actuating member and the device are constructed integrally, the cam and the actuating member being coupled to the device at the arm of least resistance portions, said portions of material least resistance being intended to be broken by rotation of the cam. - les portions de matériau de moindre résistance forment des ergots agencés de manière à servir de guide à la rotation de la came une fois les portions de matériau de moindre résistance rompues. - the lesser strength material portions form lugs arranged to serve as a guide to the rotation of the cam once the lesser strength material portions broken. - la base d'ancrage comprend un corps principal et au moins un bras d'ancrage s'étendant à partir dudit corps principal, le bras comprenant une lumière dans laquelle est agencé l'organe d'ancrage comprenant une lame élastique. - the anchoring base comprises a main body and at least one anchoring arm extending from said main body, the arm comprising a slot in which is arranged the anchor member comprising an elastic blade. - la base d'ancrage comprend une lumière dans laquelle est agencée l'organe d'ancrage comprenant une crémaillère, ladite crémaillère s'étendant sensiblement parallèlement à la direction d'insertion du dispositif dans le logement (L), et étant adaptée pour coopérer avec une paroi inclinée de la lumière. - the anchoring base includes a slot in which is arranged the anchoring member comprising a rack, said rack extending substantially parallel to the direction of insertion of the device into the housing (L) and being adapted to cooperate with an inclined wall of the lumen. - l'organe d'ancrage comprend une surface externe avec une zone (Z) présentant des irrégularités de surface pour accroître les frottements entre ledit organe d'ancrage et la paroi latérale du logement (L). - the anchoring member comprises an outer surface with a zone (Z) having surface irregularities to increase the friction between said anchor member and the side wall of the housing (L).

Par ailleurs, selon ce deuxième aspect, il est proposé un procédé d'ancrage d'un tel système d'accrochage intra-osseux dans un logement, caractérisé en ce qu'il comprend les étapes suivantes : - ménager un logement (L) dans une paroi osseuse d'un patient ; Furthermore, according to this second aspect, there is provided a method of anchoring such an intraosseous fixing system in a housing, characterized in that it comprises the following steps: - arrange a housing (L) in bone wall of a patient; - insérer le dispositif dans le logement (L), et - mettre en prise le dispositif avec des parois latérales du logement (L) par actionnement de l'organe d'ancrage. - insert the device into the housing (L), and - engaging the device with the side walls of the housing (L) by actuation of the anchoring member.

Des caractéristiques préférées mais non limitatives de ce procédé d'ancrage, prises seules ou en combinaison, sont les suivantes : - l'organe d'ancrage est une came montée sur le système d'accrochage pour pivoter autour d'un axe de rotation, et l'étape de mise en prise du dispositif dans le logement comprend la rotation de la came autour de son axe de rotation. Preferred but non-limiting features of this method of attachment, taken alone or in combination, are the following: - the anchoring member is a cam mounted on the attachment system for pivoting about an axis of rotation, and the step of engagement of the device in the housing comprises rotating the cam about its axis of rotation. - l'organe d'ancrage est une lame élastique s'étendant transversalement à une lumière ménagée dans la base d'ancrage du système d'accrochage, et l'étape de mise en prise du dispositif dans le logement (L) comprend l'insertion en force du dispositif dans le logement de sorte que la lame élastique s'arcboute contre la paroi latérale en plaquant le dispositif au fond du logement (L). - the anchoring member is a resilient blade extending transversely to an opening provided in the anchoring base of the attachment system, and the step of engagement of the device in the housing (L) comprises the forcible insertion of the device into it so that the elastic blade housing braces himself against the side wall by plating the device into the housing (L). - l'organe d'ancrage est une crémaillère agencée dans une lumière ménagée dans la base d'ancrage du système d'accrochage, la crémaillère étant adaptée pour coopérer avec une paroi inclinée de la lumière, caractérisé en ce que l'étape de mise en prise du dispositif dans le logement comprend la translation de la crémaillère le long de la paroi inclinée. - the anchoring member is a toothed rack arranged in a slot formed in the anchoring base of the attachment system, the rack being adapted to cooperate with an inclined wall of the lumen, characterized in that the step engagement of the device within the housing includes the translation of the rack along the inclined wall.

Selon un troisième aspect, il est proposé un dispositif de connexion d'un câble à un boîtier, comprenant un orifice d'entrée de connexion adaptée pour recevoir le câble et un système de blocage du câble dans ledit orifice d'entrée de connexion, le dispositif de connexion comprenant : - un organe de blocage du câble dans l'orifice d'entrée de connexion, monté à pivotement dans un logement autour d'un axe de rotation, ledit logement étant ouvert sur l'orifice d'entrée de connexion, - un organe d'actionnement de l'organe de blocage, adapté pour faire pivoter l'organe de blocage entre une position de relâche, dans laquelle l'organe de blocage ne pénètre pas dans l'orifice d'entrée de connexion et une position de blocage, dans laquelle l'organe de blocage pénètre dans l'orifice d'entrée de connexion, et - un organe de verrouillage de l'organe de blocage dans sa position de blocage, caractérisé en ce que l'organe de verrouillage comprend un téton élastique adapt According to a third aspect, there is provided a cable connection device to a housing, comprising a connection inlet suitable for receiving the cable and a cable blocking system in said connector inlet port, the connection device comprising: - a cable locking member in the connection inlet, pivotally mounted in a housing about an axis of rotation, said housing being open on the connection inlet, - an actuating member of the locking member adapted to pivot the blocking member between a release position, wherein the locking member does not penetrate into the connection inlet and a position lock, wherein the locking member enters the connection inlet, and - a locking member of the locking member in its locking position, characterized in that the locking member comprises a resilient stud adapted pour faire saillie à travers un orifice de verrouillage en regard de celui-ci lorsque l'organe de verrouillage est en position de blocage. to protrude through a facing locking hole thereof when the locking member is in the locking position. Des caractéristiques préférées mais non limitatives de ce dispositif de connexion, prises seules ou en combinaison, sont les suivantes : - l'organe de blocage du câble est une came. Preferred features but not limiting of this connection device, taken alone or in combination, are the following: - the wire locking member is a cam. - la came présente une partie divergente (Z) dans le sens d'insertion du câble dans l'orifice d'entrée de connexion. - the cam has a diverging portion (Z) in the cable insertion direction in the connection inlet. - la partie divergente (Z) de la came comporte des irrégularités de surface afin d'accroître les frottements entre la came et le câble. - the divergent portion (Z) of the cam comprises surface irregularities in order to increase the friction between the cam and the cable. - le téton comprend un bourrelet s'étendant depuis une extrémité libre d'une lame élastique, ladite lame étant fixée sur une face supérieure de l'organe de blocage et s'étendant au-dessus d'une cavité réalisée dans la face supérieure en regard du bourrelet, de sorte qu'en position de relâche, le bourrelet soit rétracté au moins en partie dans la cavité, tandis qu'en position de blocage, le bourrelet se trouve à distance de la cavité. - the stud comprises a flange extending from a free end of a resilient blade, said blade being secured to an upper face of the locking member and extending above a cavity made in the upper face opposite the bead, so that in position of release, the bead is retracted at least partially into the cavity, while in locking position, the bead is at a distance from the cavity. - l'organe de verrouillage est adapté pour empêcher l'organe de blocage de pivoter au-delà de la position de blocage dans le sens d'insertion du dans l'orifice d'entrée de connexion. - the locking member is adapted to prevent the locking member from pivoting beyond the locking position in the direction of insertion in the connection inlet.

Par ailleurs, selon ce troisième aspect, il est proposé un ensemble de connexion électrique, caractérisé en ce qu'il comprend au moins un tel dispositif de connexion électrique et au moins un câble électrique destiné à être inséré dans l'orifice d'entrée de connexion du dispositif électrique. Furthermore, according to this third aspect, there is provided an electrical connector assembly, characterized in that it comprises at least one such electrical connecting device and at least one electrical cable intended to be inserted into the inlet port electrical device connection. Selon une variante préférée mais non limitative de cet ensemble de connexion électrique, le câble présente une extrémité formée pour que lorsque le câble est inséré dans l'orifice d'entrée, ladite extrémité se trouve en regard de l'organe de blocage. In a preferred embodiment but not limited to this electrical connector assembly, the cable has an end formed so that when the cable is inserted into the inlet port, said end is located opposite the locking member.

Enfin, selon ce troisième aspect, il est proposé un procédé de connexion et déconnexion électrique d'un câble dans un tel dispositif de connexion, caractérisé en ce qu'il comprend les étapes suivantes : - insérer un câble électrique dans l'orifice d'entrée de connexion, - mettre en rotation l'organe de blocage, par l'intermédiaire de l'organe d'actionnement, jusqu'à ce que le téton soit en regard de l'orifice de verrouillage et pénètre dans ledit orifice. Finally, according to this third aspect, there is provided a method of connection and electrical disconnection of a cable in such a connecting device, characterized in that it comprises the following steps: - inserting an electrical cable into the opening of connection entry, - rotating the locking member by means of the actuating member until the pin is opposite of the locking hole and into said orifice. Selon une variante préférée mais non limitative, ce procédé comprend en outre les étapes suivantes : - appuyer sur le téton à travers l'orifice, de sorte que ledit téton sorte de l'orifice, - simultanément, mettre en rotation l'organe de blocage, par l'intermédiaire de l'organe d'actionnement, et - sortir le câble électrique de l'orifice d'entrée de connexion. In a preferred embodiment but not limiting, the method further comprises the following steps: - pressing the stud through the orifice, so that said stud exits the orifice, - simultaneously rotating the locking member , through the actuating member, and - outputting the electrical cable from the connection inlet.

DESCRIPTION DES FIGURES D'autres avantages et caractéristiques de l'invention apparaîtront à l'examen de la description détaillée d'un mode de mise en oeuvre nullement limitatif, et des dessins annexés sur lesquels: - La figure 1 représente une vue globale d'un dispositif percutané permanent de connexion électrique comprenant un ensemble de connexion crânien selon un premier mode de réalisation et un ensemble de connexion intermédiaire selon un premier mode de réalisation comprenant deux formes de réalisation de système d'accrochage conformes à l'invention ; DESCRIPTION Other advantages and features of the invention will appear on examining the detailed description of a mode of implementation in no way limiting, and the appended drawings in which: - Figure 1 shows an overview of a permanent electrical connection percutaneous device comprising a set of head connection according to a first embodiment and a plurality of intermediate connection according to a first embodiment comprising two embodiments of locking system according to the invention; - La figure 2 représente un ensemble de connexion crânien avec des moyens d'ancrage selon un deuxième mode de réalisation ; - Figure 2 represents a set of head connection of the anchoring means according to a second embodiment; - La figure 3 représente un ensemble de connexion crânien avec des moyens d'ancrage selon un troisième mode de réalisation ; - Figure 3 shows a set of head connection of the anchoring means according to a third embodiment; - La figure 4 représente un ensemble de connexion crânien avec des moyens d'ancrage selon un quatrième mode de réalisation ; - Figure 4 shows a set of head connection of the anchoring means according to a fourth embodiment; - La figure 5 représente un ensemble de connexion crânien avec des moyens d'ancrage selon un cinquième mode de réalisation ; - Figure 5 shows a set of head connection of the anchoring means according to a fifth embodiment; - La figure 6 représente une vue en coupe d'un ensemble de connexion crânien implanté dans une paroi osseuse ; - Figure 6 shows a sectional view of a set of head connection implanted in a bone wall; - La figure 7 représente une came d'ancrage utilisée pour l'ancrage d'un ensemble de connexion crânien selon les premier, deuxième ou troisième modes de réalisation ; - Figure 7 shows an anchoring cam used for anchoring a set of connection head according to the first, second or third embodiments; - La figure 8 représente un moyen d'ancrage selon une autre forme de réalisation ; - Figure 8 shows an anchoring means according to another embodiment; - La figure 9 représente un ensemble de connexion intermédiaire selon un deuxième mode de réalisation ; - Figure 9 shows a set of intermediate connection according to a second embodiment; - La figure 10 représente un ensemble de connexion intermédiaire selon un troisième mode de réalisation, avec une digue d'isolation. - Figure 10 represents a set of intermediate connection according to a third embodiment, with an insulating dam.

DESCRIPTION DETAILLEE DE L'INVENTION Nous allons à présent décrire des améliorations du dispositif percutané permanent de connexion électrique 100 du type décrit dans le brevet FR 03 04063 dans une utilisation au sein d'un système de transmission d'énergie. DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION We will now describe improvements permanent percutaneous electrical connection device 100 of the type described in FR 03 04063 in use in a power transmission system. Un tel dispositif percutané est prévu pour connecter électriquement une entité interne 150 située à l'intérieur du corps d'un patient à une entité externe audit corps (non représentée). Such a transdermal device is provided for electrically connecting an internal entity 150 located within the body of a patient to an external entity to said body (not shown). Par exemple, un tel dispositif percutané peut être utilisé pour connecter électriquement un appareil implanté d'assistance circulatoire du type VAD (selon l'acronyme anglais correspondant à « Ventricular Assisting Device », signifiant dispositif d'assistance ventriculaire), voire un coeur artificiel total TAH (selon l'acronyme anglais correspondant à « Total Artificial Heart »). For example, such a percutaneous device can be used to electrically connect a device implanted circulatory assist the VAD-type (the acronym corresponding to "Ventricular Assisting Device", meaning ventricular assist device), or a total artificial heart TAH (the acronym corresponding to "Total Artificial Heart"). Comme illustré sur la figure 1, un exemple de dispositif percutané 100 comprend un ensemble de connexion crânien 110, 120 et un ensemble de connexion intermédiaire 130, 140. L'ensemble de connexion crânien 110, 120 est destiné à être ancré dans un logement L du crâne et est composé d'une prise percutanée 110 reliée à organe de connexion électrique 120 (tel qu'un boîtier crânien de connexion électrique sous-cutané) par l'intermédiaire d'un organe de raccordement 115, cet organe de raccordement 115 servant notamment d'élément de liaison électrique entre la prise 110 et le boîtier 120. Dans la suite de la description, l'organe de connexion électrique 120 est décrit sous la forme d'un boîtier crânien de connexion électrique, mais cette description n'est aucunement limitative et les enseignements qui en découlent s'appliquent à toute forme d'organe de connexion électrique. As illustrated in Figure 1, an exemplary percutaneous device 100 comprises a set of head connection 110, 120 and a plurality of intermediate connection 130, 140. The set of head connection 110, 120 is intended to be anchored in a housing L the skull and is composed of a percutaneous plug 110 connected to electrical connection member 120 (such as a head housing subcutaneous electrical connection) via a connecting member 115, this connecting member 115 serving as including electrical connecting element between the socket 110 and the housing 120. in the following description, the electrical connection member 120 is described as a head housing for electrical connection, but this description is not in no way limiting and teachings ensuing apply to any form of electrical connection member. Une telle configuration de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 comprenant d'une part une prise 110 et d'autre part un boîtier crânien de connexion électrique 120 agencé à distance de la prise 110 par l'intermédiaire de l'organe de raccordement 115 est particulièrement avantageuse. Such a configuration of the whole cranial connection 110, 120 comprising firstly a plug 110 and on the other hand an electrical connection head housing 120 arranged at a distance from the outlet 110 via the connecting member 115 is particularly advantageous. En effet, la prise percutanée 110 et l'organe de connexion électrique 120 sont conçus pour être partiellement endo-osseux et ostéointégrés, tandis que l'organe de raccordement 115 est conçu pour être totalement endo-osseux et ostéointégré. Indeed, percutaneous plug 110 and the electrical connection member 120 are designed to be partially endosteal and osseointegrated, while the connecting member 115 is designed to be fully endosteal and osseointegrated. Ainsi, une fois implanté dans la structure osseuse, la portion osseuse venant entourer l'organe de raccordement 115 sert d'isolation réduisant la propagation infectieuse entre la prise 110 et l'organe de connexion électrique 120. En outre, le fait de placer l'organe de connexion électrique 120 à distance de la prise 110 permet d'éloigner d'autant le câble électrique 125 couplé à l'entité interne 150, ce qui permet de limiter au maximum le risque de contamination infectieuse directe qui pourrait provenir du passage percutané au niveau de la prise 110. De manière préférée, la prise 110 et le boîtier crânien de connexion électrique 120 sont séparés d'une distance d'au moins 5 mm, préférentiellement inférieure à 20 mm, et de préférence encore de l'ordre de 10 mm. Thus, once implanted in the bone structure, the bone portion which surrounds the connecting member 115 serves as insulation reducing the infectious propagation between the outlet 110 and the electrical connection member 120. In addition, placing the electrical connecting member 120 away from the outlet 110 allows it away all the electric cable 125 coupled to the inner body 150, thereby to minimize the risk of direct infectious contamination that may come from the percutaneous passage at the outlet 110. preferably, the outlet 110 and the head housing electrical connection 120 are separated by a distance of at least 5 mm, preferably less than 20 mm, and preferably of the order of 10 mm.

De manière préférée, la prise percutanée 110 comprend un pilier percutané 111 agencé sur une base d'ancrage 112, le pilier percutané 111 comprenant des moyens de connexion à l'entité externe, et l'organe de connexion électrique 120 comprend au moins un connecteur agencé sur une base d'ancrage 121, ledit au moins un connecteur étant destiné à être couplé à l'entité interne 150. Selon cette agencement, l'organe de raccordement 115, la base 112 de la prise percutanée 110 et la base d'ancrage 121 de l'organe de connexion électrique 120 sont conçus pour un enfouissement osseux total dans la structure osseuse (ces éléments sont donc dits intra-osseux) et sont agencés de sorte que le pilier percutané 111 et ledit au moins un connecteur fassent saillie par rapport à la surface de la structure osseuse. Preferably, the percutaneous plug 110 includes a percutaneous pillar 111 arranged on an anchoring base 112, the pillar 111 percutaneous comprising means for connection to the external entity, and the electrical connection member 120 includes at least one connector arranged on an anchoring base 121, said at least one connector being intended to be coupled to the inner body 150. According to this arrangement, the connecting member 115, the base 112 of the percutaneous plug 110 and the base of anchor 121 of the electrical connection member 120 are designed for a total bone burial in the bone structure (these are so-called intra-bone) and are arranged so that the percutaneous pillar 111 and said at least one connector protrude by relative to the surface of the bone structure. Selon cette configuration, la prise 110, l'organe de raccordement 115 et l'organe de connexion électrique 120 ont une forme générale de U, permettant des connexions électriques du même côté de la paroi osseuse, que ce soit de manière sous-cutanée (notamment pour le câble électrique en direction de l'entité interne) ou percutanée (notamment pour la connexion électrique vers l'entité externe). According to this configuration, the outlet 110, the connection member 115 and the electrical connection member 120 has a generally U-shaped, allowing electrical connections on the same side of the bone wall, either subcutaneously manner ( in particular for the electric cable towards the internal entity) or percutaneous (especially for the electrical connection to the external entity). La prise 110 et le boîtier crânien de connexion électrique 120 étant destinés à être ancrés dans un logement ménagé dans le crâne, ces deux éléments sont de préférence coudés l'un par rapport à l'autre, c'est-à-dire que les plans moyens des bases 112, 122 de la prise 110 et du boîtier crânien de connexion électrique 120 forment de préférence un angle a (voir figure 6) de plusieurs degrés, compris entre 1° et 30°, de préférence de l'ordre de 15°. The outlet 110 and the head housing electrical connection 120 being intended to be anchored in a housing formed in the skull, these two elements are preferably angled relative to each other, that is to say the mean planes of the bases 112, 122 of the plug 110 and the electric connection head casing 120 preferably form an angle a (see Figure 6) of several degrees between 1 ° and 30 °, preferably of the order of 15 °. On pourrait également envisager que la prise 110 et le boîtier crânien de connexion électrique 120 aient des bases s'étendant dans le même plan, en particulier si le logement osseux dans lequel l'ensemble de connexion 110, 120 doit être implanté est sensiblement plan, ou si la morphologie du patient le permet. It is also conceivable that the outlet head 110 and the housing 120 have electrical connection bases extending in the same plane, particularly if the bone housing wherein the connector assembly 110, 120 is to be implanted is substantially planar, or if the patient's morphology allows. Lorsque le boîtier crânien de connexion électrique 120, la prise 110 et l'organe de raccordement 115 les reliant sont monoblocs, c'est-à-dire réalisés d'un seul tenant, que ce soit par un usinage classique (eg. fraisage et électro-soustraction) ou par une technologie additive (eg. procédé de fusion laser), alors la courbure de l'organe de raccordement 115 est formée directement pendant la réalisation de la pièce monobloc. When the head housing of electrical connection 120, the outlet 110 and the connecting member 115 connecting them are one-piece, that is to say made integrally, either by a conventional machining (eg. Milling and electro-subtraction) or by an additive technology (eg. laser melting process), then the curvature of the connecting member 115 is formed directly during the production of the piece. De manière alternative ou complémentaire, l'organe de raccordement 115 reliant le boîtier crânien de connexion électrique 120 et la prise 110 est déformable de sorte que l'angle entre la prise 110 et le boîtier crânien de connexion électrique 120 peut être fait ou ajusté manuellement, par l'usineur ou même directement par le chirurgien. Alternatively or additionally, the connecting member 115 connecting the head housing electrical connection 120 and the outlet 110 is deformable such that the angle between the outlet 110 and the head housing 120 for electrical connection can be made or adjusted manually by the machinist or even directly by the surgeon.

Cette configuration particulière de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 confère à la prise 110 les mêmes garanties qu'un implant extra-oral conventionnel composé d'un simple implant fixé à un os associé à un pilier percutané. This particular configuration of the whole brain connection 110, 120 gives the socket 110 the same guarantees an implant conventional extra-oral composed of a single implant attached to a bone associated with a percutaneous pillar. Les risques d'infection, et plus précisément les risques de propagation de l'infection vers le câble électrique d'alimentation, et donc vers l'entité interne 150, sont pratiquement nuls, notamment grâce à la réduction des tissus mous environnants (« soft tissue reduction » en anglais) au niveau du passage percutané. The risk of infection, and specifically the risk of spread of infection to the electric power cable, and thus to the inner body 150, are practically nil, thanks to the reduction of soft tissue ( "soft tissue reduction "in English) at the percutaneous passage. En effet, l'ensemble de connexion crânien 110, 120 présenté est implanté en respectant les principes fondateurs de l'implantologie extra-orale en procédant à une implantation selon deux temps opératoires successifs. Indeed, the entire cranial connection 110, 120 is shown implanted in accordance with the fundamental principles of the extra-oral implantology by conducting implantation in two successive operational stages. Dans un premier temps, il convient de mettre en place la partie intra et juxta-osseuse de l'ensemble de connexion crânien (composée de la base 112 de la prise 110, de l'organe de raccordement 115, et du boîtier crânien de connexion électrique 120, ces pièces formant de préférence un ensemble monobloc), puis de refermer le plan cutané. Initially, it is necessary to establish the intra portion and juxta-bone of the entire head connection (composed of the base 112 of the outlet 110 of the connecting member 115, and the connection head housing electrical 120, these parts preferably forming an integral unit), and then closing the skin surface. Durant quelques mois, la cicatrisation osseuse se réalise autour de cet implant, on parle d'ostéointégration durant la phase de mise en nourrice de l'implant. For a few months, bone healing takes place around the implant, it is called osseointegration during the nurse-up phase of the implant. Dans un second temps, trois à quatre mois après la pose de l'implant, la connexion électrique percutanée est réalisée en positionnant le pilier 111 de la prise 110 tout en procédant à la réduction des tissus mous environnants. Secondly, three to four months after implant placement, percutaneous electrical connection is made by positioning the pillar 111 of the socket 110 while proceeding to the reduction of surrounding soft tissue. De façon alternative, si le second temps opératoire ne peut pas être différé, il est possible de réaliser la mise en place de l'ensemble de connexion crânien et la réduction des tissus mous environnants lors de la même intervention chirurgicale ; Alternatively, if the second operation time can not be deferred, it is possible to realize the establishment of the whole brain connection and the reduction of soft tissue in the same surgical procedure; le pilier 111 est alors connecté à la prise 110 et peut être utilisé le jour même de l'intervention. the pillar 111 is then connected to the socket 110 and can be used the same day of the intervention. On peut même dans ce cas envisager que le pilier 111 soit monobloc avec la base 112 de la prise 110. Le pilier 111 est prévu pour la connexion d'un câble électrique 105 connecté à l'appareil externe, par exemple un générateur d'énergie. One can even in this case envisaged that the pillar 111 is integral with the base 112 of the plug 110. The pillar 111 is provided for connecting an electrical cable 105 connected to the external apparatus, for example a power generator . Pour la mise en place de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 présenté, on pourra utiliser la méthode d'implantation telle que décrite dans la demande de brevet américaine déposée le 4 décembre 2009 sous le numéro US 12/631,161. For the implementation of the whole brain connection 110, 120 presented, we can use the implantation method as described in US patent application filed December 4, 2009 under the number US 12 / 631.161. En particulier, selon cette méthode d'implantation, le premier temps chirurgical comprend les étapes successives suivantes : - étape de préparation du site osseux receveur, au cours de laquelle : o le plan cutané en regard du site osseux receveur est incisé, puis o le périoste du site osseux receveur est incisé et décollé puis repoussé pour dégager la structure osseuse, puis o la structure osseuse est creusée afin de former une cavité dans laquelle la plaque-implant (composée de la base 112 de la prise 110, de l'organe de raccordement 115, et du boîtier crânien de connexion électrique 120) doit être ancrée ; In particular, according to this method of implantation, the first surgical step comprises the following successive steps: - preparation step of the recipient bone site, in which: o the skin surface facing the recipient bone site is incised, and then the o periosteum recipient bone site is cut off and then pushed to disengage the bone structure and o the bone structure is hollowed to form a cavity wherein the implant plate (composed of the base 112 of the plug 110, of the organ connection 115, and the electrical connection of head housing 120) is to be anchored; - étape d'ancrage de la plaque-implant dans la cavité formée dans le site osseux receveur, au cours de laquelle : o la plaque-implant est positionnée et stabilisée dans la cavité formée dans le site osseux receveur, de préférence par activation de moyens d'ancrage afin d'obtenir une excellente stabilisation primaire, favorable à une ostéointégration de l'implant, o puis de préférence : des fragments osseux sont placés sur la plaque-implant pour la recouvrir à l'exception du port fixe de connexion électrique, puis lesdits fragments osseux sont recouverts d'une membrane pour maintenir les fragments osseux en position afin d'assurer une régénération osseuse guidée, ladite membrane étant fixée à la 25 30 35 structure osseuse d'une part et à la plaque-implant d'autre part pour maintenir les fragments osseux en position. - anchoring step of the implant plate in the cavity formed into the recipient bone site, in which: o the implant plate is positioned and stabilized in the cavity formed into the recipient bone site, preferably by activation means anchoring to obtain excellent primary stabilization, favor osteointegration of the implant, and preferably o: the bone fragments are placed on the implant plate for the cover with the exception of fixed port electrical connection, then said bone fragments are covered with a membrane for holding the bone fragments into position to ensure a guided bone regeneration, said membrane being fixed to the bone structure 25 30 35 on the one hand and the implant plate else part to maintain the bone fragments into position. Selon cette même méthode, le deuxième temps chirurgical effectué 3 à 4 mois après le premier temps chirurgical de mise en place de la plaque-implant, comprend les étapes successives suivantes : - retirer la membrane assurant la régénération osseuse guidée, - enlever le capuchon protecteur positionné sur le port fixe de connexion électrique de la plaque-implant, c'est-à-dire sur le port de connexion électrique de la base de la prise 110, puis - remplacer ledit capuchon protecteur par le pilier percutané de connexion électrique. According to the same method, the second surgical step performed 3 to 4 months after the first surgical time of establishment of the plate implant, comprising the following successive steps: - removing the membrane ensuring guided bone regeneration, - removing the protective cap positioned on the fixed port electrically connecting the plate implant, that is to say the port electrically connecting the base of the grip 110, and then - replacing said protective cap by the pillar percutaneous electrical connection. Comme on le voit représenté sur la figure 6, la structure particulière de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 présente l'avantage de pouvoir être ancré totalement dans la cavité osseuse 1 en limitant les éléments non recouverts par la prolifération osseuse. As shown seen in Figure 6, the particular structure of the whole cranial connection 110, 120 has the advantage of being totally embedded in the bone cavity 1 by limiting the uncoated items by bone proliferation.

Ainsi, au niveau de la prise 110, seul le port de connexion de la base 112 de la prise 110 fait saillie par rapport à la paroi osseuse 1 et au périoste 2. C'est à ce niveau que la réduction des tissus mous est effectuée (le derme 3 est retiré, et l'épiderme 4 est plaqué et suturé directement sur le périoste 2) limitant la prolifération des infections dues au passage percutané. Thus, at decision 110, only the base station connection port 112 of the plug 110 protrudes relative to the osseous wall 1 and the periosteum 2. It is at this level that the reduction of the soft tissues is performed (the dermis 3 is removed, and the skin 4 is plated and sutured directly to the periosteum 2) limiting the proliferation of infections due to percutaneous passageway. En outre, le fait que le boîtier crânien de connexion électrique 120 soit couplé à distance de la prise 110 implique que ce boîtier crânien de connexion électrique 120 fasse saillie en dehors de la paroi osseuse 1 et du périoste 2 à distance de la prise 110 où a été effectuée la réduction des tissus mous environnants, ce qui permet de réduire encore plus le risque de contamination au niveau du câble de connexion 125. Le boîtier crânien de connexion électrique grâce aux fonctionnalités qu'il permet caractérise l'aspect innovant du dispositif ; In addition, the fact that the head housing electrical connection 120 is coupled at a distance from the outlet 110 mean that that head housing electrical connection 120 protrudes outside the osseous wall 1 and periosteum 2 away from the outlet 110 where was performed reducing soft tissue, thereby further reducing the risk of contamination at the connection cable 125. the electrical connection of head housing with features that allow characterizing the innovative aspect of the device; nul n'avait systématisé, dans l'art antérieur, la possibilité de réaliser, en sortie d'un trajet dans l'épaisseur de l'os, un moyen de connexion électrique permettant de raccorder un câble interne à l'organisme avec un matériel externe à ce même organisme. none had systematized in the prior art, the possibility of producing, at the output of a path in the thickness of the bone, an electrical connection means for connecting an inner cable to the body with a material external to the same organization. Selon l'implantation proposée, l'ensemble de connexion crânien 110, 120 est implanté de manière à ce que l'organe de raccordement 115 soit totalement endo-osseux, c'est-à-dire totalement recouvert par l'os, après implantation. According to the proposed implementation, the set of head connection 110, 120 is set so that the connecting member 115 is completely endosseous, that is to say completely covered by the bone after implantation . La prise 110 n'est que partiellement endo-osseuse et ostéointégrée puisque le pilier percutané 111 doit pouvoir traverser la peau tout en étant connecté à la base 112. De la même manière, seule la base 122 du boîtier crânien de connexion électrique 120 est endo-osseuse et ostéointégrée, les moyens de raccordement du câble électrique 125 étant généralement placés sur le couvercle 121 du boîtier qui vient affleurer la surface osseuse. The outlet 110 is only partially endosseous osseointegrated and since the percutaneous pillar 111 must be able to penetrate the skin while being connected to the base 112. Similarly, only the base 122 of the electrical connector head housing 120 is endo -osseuse and osseointegrated, the connecting means of the electrical cable 125 is usually placed on the cover 121 of the housing which is flush with the bone surface. Ainsi, le boîtier crânien de connexion électrique 120 est partiellement sous-cutané, permettant la connexion au câble électrique 125 vers l'unité interne 150. Comme indiqué plus haut, la distance existant entre le boîtier de connexion électrique 120 et la prise 110 permet de limiter une éventuelle contamination provenant du passage percutané. Thus, the head housing 120 for electrical connection is partially subcutaneous, enabling connection to the electric cable 125 to the indoor unit 150. As mentioned above, the distance between the electric connection box 120 and the outlet 110 allows limit any contamination from the percutaneous passage. Cet agencement « à distance » de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 permet également de réaliser une meilleure réduction des tissus mous sans être gêné par le câble de connexion électrique 125 qui doit passer par voie sous cutanée, ou tout du moins sans être gêné par le connecteur amovible dudit câble. This "remote" arrangement of the assembly of head connection 110, 120 also allows a better reduction of the soft tissue without being obstructed by the electrical connection cable 125 which must pass through the subcutaneous route, or at least without being bothered by the removable connector of said cable.

L'ensemble de connexion intermédiaire 130, 140 comprend quant à lui un boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 permettant d'établir une connexion électrique entre l'ensemble de connexion crânien 110, 120 et l'entité interne 150. De manière préférée mais non limitative, l'ensemble de connexion intermédiaire 130, 140 comprend en outre une prise auxiliaire 140 reliée au boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 par l'intermédiaire d'un organe de raccordement intermédiaire135 qui permet une liaison électrique entre le boîtier 130 et la prise auxiliaire 140. Il est à noter toutefois que cet ensemble de connexion intermédiaire peut, dans une version simplifiée, être limité à un dispositif de type connexion directe au titre d'une « simple » prise de raccordement. The entire intermediate connection 130, 140 comprises in turn an intermediate electrical connector housing 130 for establishing an electrical connection between the head connection assembly 110, 120 and the inner body 150. Preferably but not limiting , the entire intermediate connection 130, 140 further includes an auxiliary input 140 connected to the electrical connection intermediate housing 130 via a intermédiaire135 connecting member that allows an electrical connection between the housing 130 and the auxiliary outlet 140 . It should be noted, however, that this set of intermediate connection can, in a simplified version, be limited to a direct connection type device under a "simple" outlet connection.

Le boîtier crânien de connexion électrique 120 et le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 sont tous deux connectés par l'intermédiaire d'un câble électrique 125, monté de préférence de manière amovible. The electrical connection of head housing 120 and the intermediate housing electrical connection 130 are both connected via an electrical cable 125, preferably mounted detachably. Par ailleurs, le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 permet la connexion, en sortie, du câble permanent 145 provenant de l'entité interne 150, afin notamment de l'alimenter en énergie électrique. Moreover, the intermediate housing electrical connection 130 allows the connection at the output of the permanent cable 145 from the inner body 150, in particular in order to supply electrical power. Le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 est de préférence muni de la connectique correspondant aux fils d'alimentation des divers types d'entités internes de manière à pouvoir le raccorder à tout type d'entités internes. The intermediate housing electrical connection 130 is preferably provided with connectors corresponding to the power son of various types of internal entities so as to connect it to any type of internal entities. Dans le cas où l'entité interne 150 à alimenter en énergie est un appareil d'assistance circulatoire de type VAD ou un coeur artificiel total TAH, l'ensemble de connexion intermédiaire 130, 140 peut être positionné au niveau du thorax, de préférence à proximité du sternum, auquel cas il est qualifié d'ensemble de connexion thoracique, le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 étant alors qualifié de boîtier thoracique de connexion électrique 130. In the case where the internal body 150 to supply energy is a circulatory assist apparatus VAD type or a total artificial heart TAH, the entire intermediate connection 130, 140 can be positioned at the thorax, preferably near the sternum, in which case it is referred to all of thoracic access, the intermediate housing 130 for electrical connection then being referred to as thoracic electrical connection housing 130.

Grâce à cet agencement particulier de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 et de l'ensemble de connexion intermédiaire 130, 140, la connexion de la prise percutanée 110 à une alimentation électrique externe (générateur, batterie, etc.) par l'intermédiaire d'un câble électrique 105 permet d'alimenter électriquement l'entité interne 150, type VAD ou TAH, par l'intermédiaire des deux boîtiers de connexion électrique 120, 130 et des câbles 125, 145 associés. Thanks to this particular arrangement of the set of head connection 110, 120 and the entire intermediate connection 130, 140, the connection of the percutaneous plug 110 to an external power supply (generator, battery, etc.) by via a power cable 105 used to electrically feed internal entity 150 type TAH or VAD, through the two electric connection boxes 120, 130 and cables 125, 145 associated. Cet agencement pourrait également être utile pour faire transiter des informations entre l'appareil interne 150 et un appareil externe, puisqu'il suffit dans ce cas d'adapter les câbles électriques de connexion et leur connectique. This arrangement could also be useful to pass information between the internal device 150 and an external device, since it is sufficient in this case to adapt the electric wire connection and connectors. La mise en oeuvre de l'ensemble de connexion intermédiaire 130, 140 est optionnelle mais améliore la fiabilité du dispositif 100. En effet, la partie située entre le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 et le boîtier crânien 120 est très sollicitée lors des mouvements du patient, notamment au niveau du cou, ce qui accélère son usure et la rend plus fragile. The implementation of the entire intermediate connection 130, 140 is optional, but improves the reliability of the device 100. In effect, the portion between the intermediate electrical connector housing 130 and the head housing 120 is biased during the movements of the patient, especially in the neck, which accelerates wear and makes it more fragile. La partie située entre le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130, qui peut être implanté à proximité du sternum, et le l'entité interne 150 subit quant à elle peu de contraintes. The portion between the intermediate housing electrical connection 130, which may be implanted close to the sternum, and the internal body 150 undergoes in turn few constraints. L'ajout d'un ensemble de connexion intermédiaire 130, 140 au niveau thoracique permet de faire tampon, et limite donc les risques de déconnexion intempestive qui pourraient porter préjudice au patient, en particulier lorsque l'entité interne 150 est un VAD ou un TAH. Adding a set of intermediate connection 130, 140 at the thoracic level allows for buffer, and thus limits the risks of untimely disconnection that could harm the patient, especially when the internal body 150 is a VAD or TAH . Par ailleurs, il peut s'avérer nécessaire de changer le câble électrique 125 reliant le boîtier crânien de connexion électrique 120 au boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 du fait notamment de son usure due aux mouvements du patient. Furthermore, it may be necessary to change the electrical cable 125 connects the electrical connection head housing 120, electrical connection intermediate housing 130 in particular because of its wear due to patient motion. L'utilisation de l'ensemble de connexion intermédiaire 130, 140 facilite ce changement de câble électrique, notamment en ce qu'il permet de ne pas modifier la structure de l'entité interne 150 de type VAD ou TAH, et peut également permettre de garantir le fonctionnement de ce VAD pendant le changement de câble. The use of the entire intermediate connection 130, 140 facilitates this change in electrical cable, in particular in that it allows not to change the structure of the inner body 150 of VAD or TAH type and may also allow ensure the functioning of the VAD during cable change. Tout d'abord, l'ensemble de connexion intermédiaire 130, 140 est de préférence doté d'une prise auxiliaire 140 qui est adaptée pour pouvoir être connectée à une alimentation électrique externe de secours et/ou d'urgence permettant de maintenir l'alimentation électrique de l'entité interne 150, ce qui peut être absolument impératif pour un VAD ou TAH ou d'autres types d'entités internes. First, the entire intermediate connection 130, 140 is preferably provided with an auxiliary input 140 that is adapted to be connected to an external backup power supply and / or emergency for maintaining food electric internal entity 150, which can be absolutely imperative for a VAD or TAH or other types of internal entities. Cette prise auxiliaire 140 peut par exemple être conçue selon l'enseignement de la demande PCT publiée sous la référence WO 2010/122142. This auxiliary socket 140 can for example be designed according to the teaching of published PCT application WO 2010/122142 under reference. Non seulement cette prise auxiliaire 140 est utile lors du remplacement du câble électrique 125, mais elle peut également être utilisée en cas de défaillance de l'alimentation électrique principale via l'ensemble de connexion crânien 110, 120. Une fois que le câble 125 changé est remplacé et que l'ensemble de connexion crânien 110, 120 est opérationnel, il suffit de réalimenter l'entité interne 150 par l'intermédiaire de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 et de débrancher l'alimentation électrique auxiliaire de la prise auxiliaire 140. Par ailleurs, le câble électrique 125 reliant les deux boîtiers de connexion électrique 120, 130 est de préférence monté de manière amovible sur le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 et de préférence également de manière amovible sur le boîtier crânien de connexion électrique 120, de manière à pouvoir le remplacer à tout moment sans difficulté. Not only does this auxiliary jack 140 is useful when replacing the electric cable 125, but may also be used in case of failure of the main power supply through the entire head connection 110, 120. Once the cable 125 changed is replaced and that the set of head connection 110, 120 is operational, it is sufficient to replenish the internal entity 150 through the entire head connection 110, 120 and disconnecting the auxiliary electrical power outlet auxiliary 140. Furthermore, the electric cable 125 connecting the two housings of electrical connection 120, 130 is preferably removably mounted on the intermediate housing 130 for electrical connection and preferably also detachably mounted on the head housing electrical connection 120 , so as to replace at any time without difficulty. Pour ce faire, des connecteurs spécifiques adaptés pour cette amovibilité, tels que par exemple ceux décrit plus loin, sont ménagés dans les boîtiers de connexion électrique 120, 130. En outre, afin de faciliter le remplacement du câble électrique 125, celui-ci a une enveloppe externe fabriquée de préférence dans un matériau adaptée pour limiter l'accrochage de corps étrangers. To do this, specific connectors suitable for this removability, such as for example those described below, are provided in the electrical junction boxes 120, 130. In addition, to facilitate the replacement of the electrical cable 125, it has an outer casing preferably produced in a material adapted to limit the adhesion of foreign matter. Typiquement, cette enveloppe externe est réalisée en téflon ou dacron, ou tout autre matériau adapté au domaine médical ayant subi un traitement chimique et/ou mécanique adapté pour limiter l'adhérence tissulaire, etc. Typically, this outer casing is made of Teflon or Dacron, or any other material suitable for medical use having been subjected to chemical treatment and / or mechanically adapted to limit tissue adhesion, etc. Enfin, le câble 125 est de préférence placé dans une chambre de câblage, c'est-à-dire dans le corps du patient de manière à être courbé, de façon sinusoïdale par exemple, pour qu'il ne vienne pas gêner les mouvements du patient, et limiter son usure due à ces mouvements. Finally, the cable 125 is preferably placed in a wiring chamber, that is to say in the patient's body so as to be curved sinusoidally for example, it does not come to impede the movements of the patient and limit the wear due to these movements.

Nous allons à présent décrire de manière plus détaillée une forme de réalisation du boîtier intermédiaire de connexion électrique 130, en relation avec la figure 9. Ici, le boîtier thoracique 130 comprend une base 132 sur laquelle est fixé un couvercle 131. We will now describe in more detail one embodiment of the intermediate housing electrical connection 130, in conjunction with Figure 9. Here, the rib housing 130 includes a base 132 to which is attached a lid 131.

La base 132 du boîtier 130 est connectée à la prise auxiliaire 140 et comprend notamment des moyens de transmission d'énergie. The base 132 of the housing 130 is connected to the auxiliary input 140 and includes the power transmission means. Pour plus de détails, on pourra notamment se référer à la demande PCT publiée sous la référence WO 2010/122140, qui décrit plus particulièrement un dispositif de connexion électrique de type dominos adapté pour transmettre à l'entité interne 150 de l'énergie en provenance soit de la prise auxiliaire 140, soit du boîtier crânien de connexion électrique 120. Le couvercle 131 du boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 a quant à lui pour rôle de permettre la connexion amovible des câbles électriques au boîtier intermédiaire de connexion électrique 130, notamment la connexion amovible du câble électrique 125. Il comprend donc un premier dispositif de connexion 133a, adapté pour recevoir le câble électrique 125 en provenance du boîtier crânien 120, et un deuxième dispositif de connexion 133b, adapté pour recevoir le câble électrique 145 couplé à l'entité interne 150 de type VAD ou TAH. For more details, reference may in particular refer to the PCT application published as WO 2010/122140, which describes more particularly an electrical connection device type domino adapted to transmit to the internal body 150 of energy from either the auxiliary jack 140 or the electrical connection of head housing 120. the lid 131 of the intermediate housing 130 has electrical connection for its role is to allow the detachable connection of the electric cables to the intermediate casing of electrical connection 130, including detachable connection of the electric cable 125. It therefore comprises a first 133a connecting device adapted to receive the electrical cable 125 from the head housing 120, 133b and a second connection device adapted to receive the electrical cable 145 coupled to the internal entity 150 type TAH or VAD. Bien entendu, la structure du boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 décrite ici n'est pas limitative. Of course, the structure of the intermediate housing 130 of electrical connection described herein is not limiting. Typiquement, il est possible de placer les moyens de transmission et de connexion dans la base 132 du boîtier. Typically, it is possible to place the means of transmission and connection in the base 132 of the housing. Chaque dispositif de connexion 133a, 133b comporte: Un orifice d'entrée 134, de forme générale cylindrique, et - un système de blocage 136 du câble électrique 125, 145 dans l'orifice d'entrée 134. Le système de blocage 136 du câble 125, 145 peut notamment être formé d'une came 137a disposée à l'intérieur d'un logement 137b débouchant radialement par rapport à l'orifice d'entrée 134. La came 137a est mobile en rotation autour d'un axe de rotation (orthogonal par rapport à la direction d'insertion du câble 125, 145 dans l'orifice d'entrée 134) entre une position de blocage, dans laquelle la came 137a fait saillie dans l'orifice d'entrée 134 afin de compresser le câble 125, 145 et le maintenir fixe, et une position de relâche, dans laquelle la came 137a est sensiblement confinée dans le logement 137b et ne pénètre pas dans l'orifice d'entrée 134, le câble 125, 145 pouvant alors être librement déplacé. Each connecting device 133a, 133b comprises: An inlet 134, generally cylindrical in shape, and - a locking system 136 of the electric cable 125, 145 in the inlet port 134. The cable 136 of the locking system 125, 145 can in particular be formed by a cam 137a disposed inside a housing 137b opening radially relative to the inlet port 134. the cam 137a is rotatable about an axis of rotation ( orthogonal to the insertion direction of the cable 125, 145 in the inlet 134) between a port blocking position, wherein the cam 137a projects into the inlet port 134 to compress the cable 125 , 145 and maintain the fixed and a release position, wherein the cam 137a is substantially confined within the housing 137b and is not entering the inlet port 134, the cable 125, 145 can then be moved freely. Afin de faire passer la came 137a d'une position à l'autre, le système de blocage 136 comprend en outre un orifice traversant 138b sur une face supérieure, adapté pour coopérer avec un organe d'actionnement 138a agencé sur une face supérieure de la came 137a. For passing the cam 137a from one position to the other, the locking system 136 further comprises a through hole 138b on a top side, adapted to cooperate with an actuator 138a provided on an upper face of the cam 137a. Le trou 138b et l'organe d'actionnement 138a sont agencés selon l'axe de rotation de la came 137a. The hole 138b and 138a actuator are arranged along the axis of rotation of the cam 137a. Dans le mode de réalisation illustré en figure 9, l'organe d'actionnement 138a est un pivot carré s'étendant depuis la face supérieure de la came 137a dans le trou 138b. In the embodiment illustrated in Figure 9, the actuating member 138a is a square pin extending from the upper face 137a of the cam in the hole 138b. La rotation du pivot à l'aide d'une clé de forme adaptée introduite dans le trou permet de faire tourner la came 137a et donc de fixer ou de libérer le câble 125, 145. En variante, le pivot 138a présente une autre forme, telle que par exemple une forme polygonale, une forme d'étoile ou toute autre forme géométrique permettant un actionnement simple avec une clé ou de façon automatisée. The rotation of the pivot by means of a suitably shaped key inserted into the hole makes it possible to rotate the cam 137a and thus to fix or release the cable 125, 145. Alternatively, the pin 138a has a different shape, such as for example a polygonal shape, a star shape or any other geometric shape allowing easy actuation with a key or automatically. Selon encore une autre variante, l'organe d'actionnement 138a est une gorge rectiligne (ou deux gorges rectilignes croisées perpendiculairement), creusée dans la surface supérieure de la came 137a. According to yet another variant, the actuator 138a is a rectilinear groove (or two straight grooves cross perpendicularly), dug in the upper surface of the cam 137a. Dans cette variante de réalisation, la came 137a comporte alors en outre une tige s'étendant depuis la surface inférieure de la came 137a le long de l'axe de rotation, et faisant saillie dans la face inférieure du logement 137b afin de bloquer la came 137a à l'intérieur dudit logement 137b lors de sa rotation. In this embodiment, the cam 137a then comprises further a rod extending from the bottom surface 137a of the cam along the axis of rotation and projecting into the lower face 137b of the housing to lock the cam 137a 137b within said housing during its rotation. La rotation de la came 137a peut alors être réalisée grâce à un tournevis de forme complémentaire de l'organe d'actionnement 138a. The rotation of the cam 137a can then be achieved through a complementarily shaped screwdriver of the actuating member 138a. La forme de la came 137a est adaptée pour pénétrer progressivement dans l'orifice d'entrée 134 lorsque celle-ci est mise en rotation par un outil approprié autour de son axe de rotation dans le sens d'insertion du câble dans l'orifice d'entrée 134. De la sorte, la came 137a exerce une force de compression progressive sur le câble qui est inséré dans l'orifice d'entrée 134, et le maintient en position. The shape of the cam 137a is adapted to penetrate gradually into the inlet port 134 when the latter is rotated by a suitable tool about its axis of rotation in the direction of insertion of the cable into port entry 134. thus, the cam 137a has a progressive compressive force on the cable which is inserted into the inlet port 134, and holds it in position. De plus, cette pression de la came sur le câble fait progresser légèrement celui-ci dans l'orifice d'entrée 134, favorisant l'étanchéité de cette connexion. In addition, the cable on the cam pressure is slightly forward thereof in the inlet port 134, facilitating the sealing of the connection. Par exemple, la came 137a peut présenter une forme divergente dans le sens d'insertion du câble et/ou l'axe de rotation de la came 137a peut être excentré par rapport à son centre de symétrie comme illustré sur la figure 9. Selon une forme de réalisation préférée, le système de blocage 136 comprend en outre un moyen de protection du câble, afin d'éviter que celui-ci ne soit écrasé par la came 137a en position de blocage en limitant les efforts de compression exercés sur le câble, et un moyen de verrouillage de la came 137a en position de blocage. For example, the cam 137a may have a diverging shape in the insertion direction of the cable and / or the axis of rotation of the cam 137a can be offset from its center of symmetry as shown in Figure 9. According to a preferred embodiment, the locking system 136 further comprises a cable protection means, in order to prevent it from being crushed by the cam 137a in the locking position limiting the compression forces exerted on the cable, and a cam locking means 137a in the locking position.

Le moyen de protection peut notamment être constitué d'une butée, destinée à limiter la course de la came 137a. The protection means may in particular be constituted by a stop for limiting the stroke of the cam 137a. La butée peut par exemple être placée dans le logement, ou limiter le mouvement de l'organe d'actionnement. The stop may for example be placed in the housing, or limit the movement of the actuating member. La position de la butée est choisie de sorte qu'en position de blocage, le câble soit bloqué dans l'orifice d'entrée 134, sans pour autant être trop comprimé. The position of the stop is selected so that in the locking position, the cable is stuck in the inlet port 134, without being overly compressed.

Le moyen de verrouillage de la came 137a peut être constitué quant à lui d'un système adapté pour bloquer la rotation de la came 137a une fois que celle-ci se trouve en position de blocage. The cam 137a of the locking means may consist in turn of a system adapted to block the rotation of the cam 137a once the latter is in locking position. Dans la forme de réalisation illustrée sur la figure 9, le moyen de protection et le moyen de verrouillage sont formés par un unique système, à savoir ici un téton de verrouillage 139a faisant saillie depuis une surface supérieure de la came 137a, et adapté pour être inséré en force dans un orifice de verrouillage 139b débouchant réalisé dans une partie supérieure du couvercle 131 de sorte que le téton 139a soit accessible de l'extérieur lorsque celui-ci pénètre l'orifice 139b. In the embodiment illustrated in Figure 9, the protection means and the locking means are formed by a single system, i.e. here a 139a locking pin protruding from an upper surface 137a cam and adapted to be forcibly inserted into a locking hole opening 139b formed in an upper portion of the cover 131 so that the pin 139a is accessible from the outside when it penetrates the hole 139b. L'orifice 139b et le téton 139a de verrouillage sont agencés de sorte que le téton 139a se trouve en regard de l'orifice 139b lorsque la came 137a est en position de blocage. The hole 139b and the locking pin 139a are arranged so that the pin 139a is located facing the orifice 139b 137a when the cam is in the locking position. Avantageusement, le téton 139a pénètre automatiquement dans l'orifice 139b lorsque ceux-ci se trouvent en regard l'un de l'autre. Advantageously, the pin 139a enters automatically into the hole 139b when they are opposite one another. Pour cela, le téton 139a peut par exemple comprendre un bourrelet faisant saillie en direction de l'orifice 139a depuis une extrémité libre d'une lame élastique qui s'étend au-dessus d'une cavité réalisé dans la face supérieure de la came 137a. For this, the pin 139a may for example comprise a bead projecting toward the opening 139a from a free end of an elastic blade which extends over a cavity formed in the upper face of the cam 137a . De préférence, la lame est choisie de telle manière qu'au repos, elle affleure la face supérieure de la came et le bourrelet fait saillie en-dehors de la cavité. Preferably, the blade is selected such that at rest, it is flush with the upper face of the cam and the bead protrudes outside the cavity. Par ailleurs, l'agencement et les dimensions de la came 137a et du logement 137b sont choisis de sorte que, dans la position de relâche de la came 137a, la distance entre la surface supérieure de la came 137a et la face supérieure du logement 137b soit inférieure à la hauteur du bourrelet. Furthermore, the arrangement and dimensions of the cam 137a and 137b of the housing are selected such that in the release position of the cam 137a, the distance between the upper surface 137a of the cam and the top face of the housing 137b is less than the height of the bead. De la sorte, en position de relâche, le bourrelet est contraint par la surface supérieure du logement 138a à pénétrer dans la cavité, tandis qu'en position de blocage, il fait saillie en dehors de la cavité, à travers l'orifice de verrouillage 139b. In this way, in release position, the bead is constrained by the upper surface of the housing 138a to enter the cavity, while in locking position, it projects out of the cavity through the locking hole 139b. Ainsi, lorsque le câble électrique 125, 145 est inséré dans l'entrée 134, l'actionnement du pivot 138a par un outil approprié permet de faire tourner la came 137a et de la faire pénétrer progressivement dans l'entrée de connexion 134, jusqu'à ce qu'elle soit en position de blocage et comprime le câble 125 ou 145, dans laquelle le téton 139a se trouve en regard de l'orifice de verrouillage 139b et empêche tout mouvement supplémentaire de la came 137a. Thus, when the electric 125, 145 is inserted into the cable entry 134, actuation of the pivot 138a by a suitable tool to rotate the cam 137a and progressively penetrate into the connection entry 134, until that it is in the locking position and compresses the cable 125 or 145, wherein the stud 139a is located next to the locking hole 139b and prevents further movement of the cam 137a. La came 137a est alors elle-même bloquée dans cette position, et ne peut ni libérer le câble ni le comprimer davantage. The cam 137a is then locked herself in this position and can not release the cable or compress further.

Pour retirer le câble 125, 145 de l'entrée 134, il suffit alors d'appuyer sur le téton 139a à travers l'orifice 139b afin de le repousser dans la cavité et de mettre la came 137a en rotation dans la direction de relâche du câble 125, 145, puis de retirer le câble de l'entrée 134. En variante, le moyen de protection et de verrouillage peut également être un organe coulissant conforme à l'organe décrit dans la demande PCT publiée sous la référence WO 2010/122140. To remove the cable 125, 145 of the inlet 134, it is sufficient to press the pin 139a through the orifice 139b to push it in the cavity and to the cam 137a rotated in the release direction of the cable 125, 145, then removing the cable entry 134. Alternatively, the protection means and locking can also be a sliding member according to the member described in PCT application published as WO 2010/122140 . Afin d'améliorer le blocage du câble 125, 145 dans l'entrée 134, la forme de l'entrée peut être biseautée tandis que l'extrémité du câble 125, 145 est cylindrique de révolution. In order to improve the locking of the cable 125, 145 in the inlet 134, the shape of the entry can be tapered while the end of the cable 125, 145 is cylindrical. En variante, l'extrémité du câble 125, 145 peut être biseautée au niveau du contact avec la came. Alternatively, the end of the cable 125, 145 may be bevelled at the contact with the cam. Par ailleurs, la came peut en outre présenter des irrégularités de surface, telles que des cannelures, des dents, des rugosités afin d'accroître les frottements avec le câble 125, 145 et ainsi améliorer son blocage. Furthermore, the cam may further have surface irregularities, such as grooves, teeth, roughened to increase friction with the cable 125, 145 and thereby improve its blockage. En outre, comme cela est illustré à la figure 9, le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 peut être doté d'au moins une gorge 151, ménagée par exemple sur le couvercle 131 du boîtier 130. Cette gorge 151 a pour objet de permettre la fixation d'une digue 160 destinée à isoler l'un des orifices 134 d'insertion du câble 125, 145 lorsque celui-ci doit être changé. In addition, as illustrated in Figure 9, the intermediate housing electrical connection 130 may be provided with at least one groove 151, formed for example on the lid 131 of the housing 130. This groove 151 is designed to allow the attaching a dam 160 for isolating one of the orifices 134 of insertion of the cable 125, 145 when it should be changed. De préférence, la digue 160 d'isolation a une forme tronconique destinée à être clipsée sur la gorge 151. De préférence encore, la gorge 151 est inclinée par rapport au plan moyen du couvercle 131, de manière à passer au dessous de l'un des deux orifices 134 et au dessus du deuxième des deux orifices 134. Selon cette configuration, la digue 160 permet d'isoler totalement l'orifice 134 pour lequel le câble doit être changé, ce qui évite ainsi que des éléments en provenance du corps du patient viennent s'insérer dans l'orifice 134 pendant le changement de câble. Preferably, the dam 160 of insulation has a frustoconical shape intended to be clipped onto the groove 151. More preferably, the groove 151 is inclined relative to the midplane of the cover 131, so as to pass below one the two holes 134 and above the second of the two holes 134. in this configuration, the dam 160 allows to isolate completely the orifice 134 to which the cable must be replaced, thereby avoiding that elements from the body patient are inserted into the hole 134 for the cable change. De manière préférée, comme illustré à la figure 10, le boîtier 130 comprend deux gorges 151, 152 agencées de manière croisées l'une par rapport à l'autre, la gorge 151 étant prévue pour la fixation de la digue 160 lorsque le câble 125 relié à l'ensemble de connexion crânien 110, 120 doit être déconnecté et remplacé, et la gorge 152 étant prévue pour la fixation de la digue 160 lorsque le câble 145 relié au dispositif interne 150 doit être déconnecté et remplacé. Preferably, as shown in Figure 10, the housing 130 includes two grooves 151, 152 arranged so as to cross relative to each other, the groove 151 being provided for fixing the dam 160 when the cable 125 connected to the head connection assembly 110, 120 should be disconnected and replaced, and the groove 152 being provided for fixing the dam 160 when the cable 145 connected to the internal device 150 should be disconnected and replaced.

La figure 9 illustre le cas où seule la gorge 151 permettant d'isoler l'orifice 134 lors du remplacement du câble 125 est prévue sur le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130. On pourrait également prévoir que seule la gorge 152 permettant d'isoler l'orifice 134 lors du remplacement du câble 145 soit prévue sur le boîtier intermédiaire de connexion électrique 130 comme illustré à la figure 1. Figure 9 illustrates the case where only the groove 151 to isolate the orifice 134 when replacing the cable 125 is provided on the intermediate housing 130. Electrical connection could also be provided that only the groove 152 for isolating the hole 134 when replacing the cable 145 is provided on the intermediate housing 130 of electrical connection as shown in Figure 1.

Nous allons maintenant décrire, en référence aux figures annexées, une première forme de réalisation d'un système d'accrochage intra-osseux 200 selon l'invention dans son application au dispositif percutané permanent de connexion 100 dans une utilisation au sein d'un système de transmission d'énergie. We shall now describe, with reference to the accompanying figures, a first embodiment of an intraosseous attachment system 200 according to the invention in its application to login permanent percutaneous device 100 in use in a system power transmission.

Cette application du système d'ancrage 200 conforme à l'invention n'est cependant aucunement limitative dans la mesure où un tel système peut être adapté à tout dispositif nécessitant un ancrage intra-osseux, tel qu'un appareillage support de prothèses de membres par exemple. This application of the anchoring system 200 according to the invention is however in no way limiting to the extent that such a system can be adapted to any apparatus requiring an intra-bone anchor, such as a prosthetic limbs support apparatus by example. Comme nous l'avons vu précédemment, l'ensemble de connexion crânien 110, 120 doit être positionné et stabilisé dans un logement L réalisé dans l'épaisseur de la boite crânienne du patient. As we have seen, the whole brain connection 110, 120 to be positioned and stabilized in a housing L produced in the thickness of the skull of the patient. Le logement L consiste en un orifice présentant un fond et des parois latérales internes, et dont les dimensions et la forme sont adaptées aux dimensions et à la forme de l'ensemble de sorte qu'il puisse le recevoir avec une légère friction afin de le retenir, au moins temporairement. The housing consists of a hole having a bottom and inner side walls and whose dimensions and shape are adapted to the dimensions and shape of the assembly so that it can receive with slight friction to the retaining, at least temporarily. Pour maintenir de manière tout à fait immobile l'ensemble de connexion crânien en position dans le crâne, la base de la prise 110 et du boîtier crânien de connexion électrique 120 sont toutes deux munies de systèmes d'accrochage intra-osseux 200 adaptés pour les ancrer aux parois internes dudit logement L. To maintain so quite immobile all cranial connection position in the skull, the base of the outlet 110 and electrically connecting head housing 120 are both provided intraosseous fastening systems 200 suitable for anchored to the inner walls of said housing L.

Le système d'accrochage 200 de la prise 110 comprend un organe d'ancrage 210 agencé au sein d'une lumière 220 réalisée dans une partie de la prise qui est insérée dans le logement L. Selon une première forme de réalisation, le système d'accrochage 200 comporte plusieurs lumières 220, de préférence au moins trois, réalisées chacune dans un bras 230 correspondant s'étendant radialement depuis la prise 110. Le logement L a alors une forme complémentaire en « étoile » de la prise 110 et des bras 230. The fastening system 200 of the plug 110 includes an anchoring member 210 disposed within a lumen 220 formed in a part of the plug which is inserted into the housing L. In a first embodiment, the system attachment 200 includes a plurality of lights 220, preferably at least three, each made from a corresponding arm 230 extending radially from the socket housing 110. the L then has a shape complementary "star" of the socket 110 and arms 230 .

Les lumières 220 s'étendent transversalement aux bras 230, c'est-à-dire tangentiellement à un arc de cercle centré sur la prise 110. Elles peuvent être borgnes et ne déboucher transversalement que sur une face latérale des bras 230, ou traversantes. The lights 220 extend transversely to the arm 230, that is to say, tangentially to a circular arc centered on the outlet 110. They may be blind and not lead transversely on a side face of the arm 230, or therethrough. De préférence, l'organe d'ancrage 210 est une came montée mobile en rotation autour d'un axe de rotation s'étendant à travers la lumière 220, dans une direction sensiblement parallèle à la direction d'insertion de la prise dans son logement L, entre une position rétractée, dans laquelle la came 210 est confinée dans la lumière 220, et une position d'ancrage, dans laquelle au moins une partie de la came 210 fait saillie en dehors de la lumière 220 et vient en prise avec une paroi latérale du logement L, c'est-à-dire avec une paroi osseuse. Preferably, the anchoring member 210 is a cam mounted mobile in rotation about an axis of rotation extending through the lumen 220 in a direction substantially parallel to the insertion direction of the plug into its housing L, between a retracted position wherein the cam 210 is contained in the light 220, and an anchoring position in which at least a portion of the cam 210 protrudes outside light 220 and engages a the housing side wall L, that is to say with a bone wall. Par ailleurs, dans ce premier mode de réalisation, le système 200 comporte en outre un organe d'actionnement 213 qui coopère avec la came 210, adapté pour mettre la came 210 en mouvement de rotation entre sa position rétractée et sa position d'ancrage. Furthermore, in this first embodiment, the system 200 further includes an actuating member 213 which cooperates with the cam 210, adapted to the cam 210 in rotational movement between its retracted position and its anchoring position. Pour cela, le bras 230 présente, au dessus de la lumière et au niveau de l'axe de rotation de la came, un orifice 232 traversant adapté pour recevoir l'organe d'actionnement 213. L'organe d'actionnement peut comprendre une tige dont une extrémité coopère avec la came 210, et une tête d'actionnement. For this, the arm 230 has, above the light and the axis of rotation of the cam, a through hole 232 adapted to receive the actuating member 213. The actuating member may comprise a rod of which one end cooperates with the cam 210, and an actuation head. Par exemple, comme illustré sur la figure 2, l'extrémité de la tige a une section hexagonale et est adaptée pour être insérée dans un trou hexagonal 214 réalisé à travers la came 210, au niveau de son axe de rotation (voir figure 7). For example, as illustrated in Figure 2, the end of the rod has a hexagonal cross section and is adapted to be inserted in a hexagonal hole 214 made through the cam 210, at its axis of rotation (see Figure 7) . Par ailleurs, la forme de la tête de l'organe d'actionnement 213 est adaptée pour coopérer avec un outil, tel qu'un tournevis. Furthermore, the shape of the head of the actuating member 213 is adapted to cooperate with a tool such as a screwdriver. Pour cela, la tête peut avoir une gorge, un alésage borgne, carré, polygonal ou toute autre forme destinée à coopérer avec l'outil. For this, the head may have a groove, a blind bore, square, polygonal or other shape intended to cooperate with the tool. La tige est donc insérée à travers l'orifice 232 dans le trou 214 correspondant de la came 210, tandis que la tête d'actionnement repose sur une surface supérieure du bras 230, de façon accessible par un opérateur. The rod is inserted through the port 232 into the hole 214 corresponding to the cam 210, while the actuating head rests on an upper surface of the arm 230, so accessible by an operator. La rotation de la tête d'actionnement par un outil entraine alors la rotation de la tige et donc de la came 210 à l'intérieur de la lumière 220. Comme représenté à la figure 7, la surface externe de la came 210, destinée à coopérer avec la paroi osseuse, présente de préférence une forme courbe divergente dans la direction d'ancrage afin d'améliorer la solidité de l'ancrage de la prise dans le logement L. Dans la forme de réalisation de la figure 2, la lumière 220 est traversante et la came 210 présente une symétrie centrale, de sorte qu'en position d'ancrage, elle est en prise au niveau de deux zones d'ancrage opposées avec la paroi interne du logement L. En variante, la lumière est borgne et/ou le centre de rotation de la came 210 est excentré par rapport à son centre de symétrie, de sorte que la came 210 vient progressivement en prise avec la paroi interne du logement L lorsqu'elle passe de la position rétractée à la position d'ancrage. The rotation of the actuator head by a tool then causes the rotation of the rod and therefore of the cam 210 within the lumen 220. As shown in Figure 7, the outer surface of the cam 210, for cooperate with the bone wall, preferably a diverging curved shape in the anchoring direction in order to improve the strength of the anchoring of the plug into the housing L. in the embodiment of Figure 2, light 220 and is traversing the cam 210 has a central symmetry, so that in the anchoring position, it is engaged at two opposite anchoring zones with the inner wall of the housing L. Alternatively, the light is blind and / or the center of rotation of the cam 210 is eccentric with respect to its center of symmetry, so that the cam 210 progressively engages the internal wall of the housing L as it passes from the retracted position to the position of anchorage. De plus, chaque bras 230 du système d'accrochage 200 peut présenter une section droite, dans la direction radiale, afin de faciliter l'insertion de l'organe d'ancrage dans le logement, et le cas échéant une section inclinée 234 au niveau de son extrémité libre afin d'éviter le retrait de la prise 110 après croissance osseuse. In addition, each arm 230 of the fastening system 200 may have a cross section in the radial direction, to facilitate the insertion of the anchoring member in the housing, and optionally a sloped section 234 at its free end to prevent removal of the plug 110 after bone growth. Par ailleurs, comme cela est représenté à la figure 3, il n'est pas nécessaire que le bras d'ancrage 230 comprenne une lumière 220 pour confiner la came 210. En effet, selon un mode de réalisation plus simple, les bras 230 est une barre longitudinale sur laquelle la came 210 est montée en rotation. Furthermore, as shown in Figure 3, it is not necessary that the torque rod 230 comprises a lumen 220 to confine the cam 210. Indeed, according to a simpler embodiment, the arm 230 is a longitudinal bar on which the cam 210 is rotatably mounted. Le couplage entre la came 210 et le bras 230 peut également être effectué par l'intermédiaire d'une tige formant l'axe de rotation de la came 210, et ayant une tête d'actionnement 213 pour mettre ladite came 210 en prise avec la paroi latérale du logement osseux L. En position rétracté, la came 210 est superposée le long du bras 230, leurs axes longitudinaux étant alors sensiblement parallèles. The coupling between the cam 210 and the arm 230 can also be performed via a shaft forming the axis of rotation of the cam 210, and having an actuation head 213 to turn the cam 210 into engagement with the side wall of the bone housing L. In retracted position, the cam 210 is superimposed along the arm 230, while their longitudinal axes substantially parallel. Selon une autre forme de réalisation, illustrée sur la figure 8, les moyens d'accroche 240 sont des lames élastiques insérées dans les lumières 220 ménagées dans les bras d'ancrage 230 de manière tangente à l'arc de cercle centré sur la prise et adaptées pour s'arcbouter contre la paroi interne du logement L lorsque la prise 110 est insérée en force dans le logement L. Dans ce cas, le positionnement de la prise 110 dans le logement L correspond à une impaction puisque cette prise 110 est positionnée en force dans le logement L, les lames élastiques étant en contact avec la paroi osseuse dès l'insertion de la prise 110. De préférence, dans cette forme de réalisation, les lumières sont traversantes, de sorte que les deux extrémités de chaque lame élastique 240 fassent saillie en dehors des bras 230. Ainsi, lorsque la prise 110 est insérée en force dans le logement L, chaque lame élastique est contrainte en flexion par les parois internes du logement L et se c According to another embodiment, illustrated in Figure 8, the grip means 240 are elastic blades inserted in the slots 220 formed in the anchor arms 230 tangentially to the arc centered on the outlet and adapted to arcbouter against the inner wall of the L housing when the plug 110 is forcibly inserted into the housing L. in this case, the positioning of the socket 110 in the housing L corresponds to impaction since this jack 110 is positioned in force in the housing L, the resilient blades being in contact with the bone wall upon insertion of the plug 110. preferably, in this embodiment, the lights are through, so that the two ends of each elastic blade 240 protrude outside of the arm 230. Thus, when the plug 110 is forcibly inserted into the housing L, each resilient blade is bending stress by the internal walls of the housing L and c ourbe, la concavité 242 des lames étant dirigée vers le fond du logement tandis que les extrémités 244 des lames 240 sont dirigées vers l'ouverture du logement L. Ourbe, the concavity 242 of the blades being directed toward the bottom of the housing while the ends 244 of the blades 240 are directed towards the opening of the housing L.

Une fois la prise 110 insérée dans le logement L, et en plaquant la base 112 de la prise 110 au fond du logement (L), les extrémités 244 des lames élastiques sont alors arcboutées contre les parois internes : la partie centrale 242 des lames élastiques exerce alors une force sur la lumière 220 vers le fond du logement L. On comprendra que, avantageusement, dans cette forme de réalisation, toute traction sur la prise 110 tendant à la retirer du logement L accroit l'ancrage des lames 240 dans les parois internes du logement L. Once the 110 plug inserted in the slot L, and by plating the base 112 of 110 taken into the housing (L), the ends 244 of the resilient blades are then arcboutées against the internal walls: the central portion 242 of the resilient blades then exerts a force on the light 220 toward the bottom of housing L. it will be understood that preferably, in this embodiment, any pull on the plug 110 tending to withdraw the housing L increases the anchoring of the blades 240 in the walls internal L. housing

Dans le cas de lumières borgnes 220, l'une des extrémités des lames 240 peut être fixée sur une paroi de la lumière 220, de manière à éviter qu'elle ne sorte de la lumière 220 lors de l'insertion de la prise 110 dans le logement L. Selon encore une autre forme de réalisation, illustrée sur la figure 2 en relation avec le boîtier crânien de connexion électrique 120, les lumières 221 peuvent être réalisées directement dans la base du dispositif à accrocher. In the case of blind 220 lights, one of the ends of the blades 240 may be attached to a wall of the lumen 220 so as to prevent it kind of light 220 upon insertion of the plug 110 in the housing L. According to yet another embodiment, illustrated in Figure 2 in relation to the head housing of electrical connection 120, the lights 221 can be performed directly in the base of the device to hang. Elles sont alors borgnes et débouchent latéralement, comme illustré sur la figure 1. Chaque lumière 221 contient une crémaillère 250, guidée en translation contre une paroi inclinée 222 agencée au fond de la lumière 221 entre une position rétractée dans laquelle elle est confinée dans la lumière 221, et une position d'ancrage dans laquelle est fait saillie en dehors de la lumière 221 et vient en prise avec la paroi interne du logement L. A nouveau, la crémaillère 250 est mise en prise avec la paroi par un organe d'actionnement 253. Il peut s'agir par exemple d'une vis, qui pousse la crémaillère 250 vers sa position d'ancrage. Then they are blind and open out laterally as shown in Figure 1. Each slot 221 contains a rack 250, guided in translation against an inclined wall 222 arranged at the bottom of light 221 between a retracted position in which it is confined in the light 221, and an anchoring position in which is projects out of the light 221 and engages the inner wall of the housing L. again, the rack 250 is engaged with the wall by an actuator 253. These may include for example a screw, which pushes the rack 250 to its anchoring position. Quelle que soit la forme de réalisation de l'organe d'ancrage (came 210, crémaillère 250, lame 240, etc.), celui-ci comprend une zone d'ancrage Z aux parois internes du logement pouvant comporter des irrégularités de surface afin d'accroître les frottements avec la paroi et donc la solidité de l'ancrage. Whatever the embodiment of the anchor member (cam 210, rack 250, blade 240, etc.), it comprises an anchoring zone Z to the inner walls of the housing may include surface irregularities in order to increase friction with the wall and thus the strength of the anchor. En outre, de telles irrégularités permettent d'accroitre, après cicatrisation osseuse, la surface de contact entre l'os et l'implant. Moreover, such irregularities allow to increase after bone healing, the area of ​​contact between the bone and the implant. Typiquement, dans le cas des cames, cette zone d'ancrage Z correspond à la partie de la surface extérieure des cames 210 qui se trouve en contact avec la paroi en position d'ancrage, tandis que dans le cas des lames 240, il s'agit de l'extrémité 244 des lames au niveau de laquelle ladite lame 240 s'arcboute. Typically, in the case of cams, that anchorage area Z corresponds to the portion of the outer surface of cam 210 which is in contact with the wall in the anchoring position, while in the case of blades 240, it s 'is the end 244 of the blades at which said blade 240 braces himself.

Des exemples d'irrégularités de surface sont des cannelures s'étendant perpendiculairement à la direction de la contrainte d'ancrage entre l'organe d'ancrage et la paroi, des dents, des rugosités, ou tout autre profil adapté. Examples of surface irregularities are grooves extending perpendicularly to the direction of the stress anchoring between the anchor member and the wall, teeth, roughness, or any other suitable profile. Un avantage important découlant de la configuration proposée pour le système d'ancrage intra-osseux 200 est qu'il peut être actionné de manière automatisé par un robot par exemple, de sorte que la pose de l'implant intra-osseux correspondant peut se faire dans un minimum de temps réduisant d'autant le temps d'intervention chirurgicale. An important benefit of the configuration proposed for the intraosseous anchoring system 200 is that it can be automated actuated by a robot, for example, so that the laying of the intraosseous implant matching can be done in a minimum of time thus reducing the time of surgery. Si les moyens d'ancrage utilisés pour la prise 110 et le boîtier crânien de connexion électrique 120 ont de préférence la même structure comme cela est le cas sur l'exemple de la figure 1, on peut prévoir un système d'ancrage différent pour la prise 110 d'une part et pour le boîtier crânien de connexion électrique 120 d'autre part, comme cela est le cas sur le mode de réalisation de la figure 2. If the anchoring means used for the outlet 110 and the head housing electrical connection 120 preferably have the same structure as is the case in the example of Figure 1, one can provide a different anchoring system for the socket 110 on the one hand and the head housing electrical connection 120 on the other hand, as is the case in the embodiment of Figure 2.

L'ancrage de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 peut également être effectué par d'autres moyens, utilisant notamment des vis d'ostéosynthèses comme cela est représenté aux figures 4 et 5. Selon le mode de réalisation présenté à la figure 4, les moyens d'ancrage 200 comprennent au moins deux plaques d'ancrage 221 destinées à être plaquées contre la paroi osseuse entourant le logement L dans lequel les bases 112 et 122 de la prise 110 et du boîtier crânien de connexion électrique 120 sont insérées. The anchoring of the assembly head connection 110, 120 can also be performed by other means, including using screw osteosynthesis as shown in Figures 4 and 5. According to the embodiment shown in Figure 4 , the anchoring means 200 comprise at least two anchor plates 221 intended to be pressed against the bone wall surrounding the housing L wherein the bases 112 and 122 of the plug 110 and the electric connection head housing 120 are inserted. Chaque plaque d'ancrage 223 s'étend à partir de la base 112, 122 de manière à former un épaulement, chaque plaque 223 s'étendant de préférence à partir d'une branche 230 de la base 112, 122. Dans chacune des plaques d'ancrage 223 est ménagé un orifice traversant 224 qui permet l'insertion d'une vis d'ostéosynthèse pour la fixation de la prise 110 et du boîtier crânien de connexion électrique 120 sur la paroi osseuse, de manière à assurer la stabilisation primaire de l'ensemble de connexion crânien 110, 120. Selon le mode de réalisation présenté à la figure 5, les moyens d'ancrage 200 comprennent au moins deux plaques d'ancrage 223 destinées à être plaquées sur les parois latérales du logement osseux L. Des orifices 224 sont ménagés dans ces plaques d'ancrage 223 pour y insérer des vis d'ostéosynthèse et ainsi fixer l'ensemble de connexion crânien 110, 120 à la structure osseuse. Each anchoring plate 223 extends from the base 112, 122 so as to form a shoulder, each plate 223 preferably extends from a branch 230 of the base 112, 122. In each of the plates anchor 223 is formed a through hole 224 which allows insertion of a bone screw for fixing the socket 110 and the head housing electrical connection 120 of the bone wall, so as to provide primary stabilization the whole brain connection 110, 120. According to the embodiment shown in Figure 5, the anchoring means 200 comprise at least two anchor plates 223 intended to be pressed against the side walls of the bone housing L. the orifices 224 are formed in these anchoring plates 223 for inserting the bone screw and thus secure the assembly of head connection 110, 120 to the bone structure. De préférence, les points d'ancrage de l'ensemble de connexion crânien 110, 120 à la structure osseuse sont positionnés proche de l'axe longitudinal de l'ensemble de connexion crânien 110, 120, c'est-à-dire l'axe selon l'organe de raccordement 115. En effet, le fait d'avoir des points d'ancrage selon cet axe longitudinal permet d'éviter que l'ancrage soit gêné par la courbure naturelle de la structure osseuse. Preferably, the anchor points of the entire head connection 110, 120 to the bone structure are positioned closer to the longitudinal axis of the head connection assembly 110, 120, that is to say the axis in the connecting member 115. in fact, having anchor points according to this longitudinal axis prevents the anchor from being obstructed by the natural curvature of the bone structure. Ainsi, les moyens d'ancrage sont agencés pour former des points d'ancrage selon l'axe longitudinal de l'organe de raccordement 115, par exemple de part et d'autre de l'organe de raccordement 115 comme cela est illustré aux figures 3 et 5. Thus, the anchoring means are arranged to form anchor points along the longitudinal axis of the connecting member 115, for example either side of the connecting member 115 as shown in Figures 3 and 5.

Comme il a été indiqué plus haut, tout ou partie des pièces décrites peuvent être fabriquées par une technologie additive, par exemple selon la technique de fusion sélective par laser. As noted above, all or part of the parts described can be manufactured by an additive technology, for example by selective laser melting technique. Ce procédé est une technologie de fabrication additive de métaux qui repose sur l'utilisation d'un laser haute puissance permettant la fusion de fines poudres métalliques pour former, couche par couche, des portions métalliques définies selon un modèle de conception assistée par ordinateur (CAO). This method is an additive metal fabrication technology which relies on the use of a high power laser to melt the fine metal powders to form, layer by layer, metal portions defined in a computer aided design model (CAD ). Une fois qu'une couche métallique a été créée, l'appareil fonctionnant selon cette technologie de fusion laser dépose une nouvelle couche de poudre destinée à entrer en fusion pour former la couche métallique suivante et ainsi former la pièce par superposition successive de couches d'épaisseurs variables selon l'appareil utilisé, cette épaisseur pouvant par exemple être de l'ordre de 20 à 100 micromètres. Once a metal layer was formed, the apparatus operating according to this laser melting technology deposits a new layer of powder intended to come into fusion to form the next metal layer and thereby form the part by superimposing successive layers of varying thicknesses depending on the device used, this thickness may for example be of the order of 20 to 100 micrometers. L'appareil peut fonctionner avec divers types de poudres métalliques pour former des pièces de forte densité à partir de matériaux tels que l'acier inoxydable ou acier à outils, titane, chrome-cobalt, l'aluminium, et beaucoup d'autres alliages. The apparatus may operate with various types of metal powders for forming high density parts from materials such as stainless steel or tool steel, titanium, cobalt chromium, aluminum, and many other alloys. Dans le cas d'espèce, la technique de fusion sélective par laser est particulièrement avantageuse pour former des pièces denses à partir de titane ou d'alliages à base de titane. In this case, selective laser melting technique is particularly advantageous to form dense parts from titanium or titanium base alloys. Les pièces peuvent donc être réalisées sur mesure, quelle que soit leur forme, ce qui permet d'optimiser les coûts et temps de fabrication tout en ayant des pièces réalisées de façon précise. The parts can be made to measure, whatever their form, which optimizes costs and manufacturing times while having parts made accurately.

Les différents éléments formant l'ensemble de connexion crânien 110, 120 peuvent être fabriqués indépendamment les uns des autres, voire d'un seul tenant si cet ensemble est monobloc comme décrit plus haut. The various elements forming the set of head connection 110, 120 can be manufactured independently of each other or integrally if this assembly is in one piece as described above. En particulier, le système d'accrochage intra-osseux 200 comprenant notamment l'organe d'ancrage 210 monté mobile par rapport à la base de la prise 110 peut être réalisé d'un seul tenant avec la prise 110, les pièces étant couplées avec des portions de matériau de moindre résistance pour pouvoir être rendues mobiles lorsque cela est désiré, c'est-à-dire lors de leur mise en rotation. In particular, the intraosseous fixing system 200 comprising in particular the anchor member 210 movably mounted relative to the base of the grip 110 may be made integrally with the plug 110, the parts being coupled with of lower strength material portions to be made movable when desired, that is to say when they are rotated. En effet, sous l'effet du couple exercé sur la came pour la mettre en rotation, les portions de matériau de moindre résistance assimilables à des plots en forme de cône, de pyramide ou de toute autre forme, sont rompus précisément dans la zone de moindre résistance. Indeed, under the effect of torque exerted on the cam for rotating the lower strength material portions equivalent to studs cone-shaped, pyramid or any other shape, are severed precisely in the region of least resistance.

En outre, pour faire en sorte que la rotation de la came ne soit l'objet d'aucun jeu préjudiciable à une rotation harmonieuse, les plots restants auront été disposés lors de leur conception en des points approximativement équidistants les uns des autres pour éviter toute bascule de la came par rapport à son axe. In addition, to ensure that the rotation of the cam is subjected to any detriment game to a harmonious rotation, the remaining blocks have been placed in their design in approximately equidistant from each other points to avoid rocking of the cam with respect to its axis. Ces plots servent en effet de moyens de guidage à la rotation de la came. These studs serve effect of guiding means to the rotation of the cam.

Le procédé de fabrication par fusion laser peut ainsi permettre de réaliser toute pièce destinée à être formées d'un seul tenant. The manufacturing process by laser remelting can thus enable to carry out any piece intended to be formed integrally. Ce procédé est en outre particulièrement avantageux en ce qu'il permet une liberté de conception accrue, l'ensemble de connexion crânien conçu selon ce procédé de fusion laser pouvant notamment intégrer un élément de connexion incliné ou courbé pour que l'ensemble puisse s'adapter à la courbure de la boite crânienne. This method is also particularly advantageous in that it allows greater freedom of design, the entire cranial connection designed according to this laser melting process may in particular include an inclined or curved connecting member so that the assembly can s' match the curvature of the skull. Il convient de noter que l'ensemble de connexion crânien 110, 120 pourrait également être fabriqué de manière conventionnelle, notamment par fraisage et électrosoustraction. Note that the whole brain connection 110, 120 could also be manufactured conventionally, including milling and électrosoustraction. En outre, l'ensemble de connexion crânien 110, 120 n'est pas nécessairement métallique et pourrait être réalisé dans un autre matériau tel que le zircone. In addition, the entire cranial connection 110, 120 is not necessarily made of metal and could be performed in another material such as zirconia.

Claims (10)

  1. REVENDICATIONS1. REVENDICATIONS1. Système d'accrochage intra-osseux (200) pour ancrer un dispositif (110, 120) dans un logement (L) ménagé dans une structure osseuse, le logement (L) présentant un fond et des parois latérales, caractérisé en ce qu'il comprend : - une base d'ancrage destinée à être insérée dans le logement (L) selon une direction d'insertion perpendiculaire au fond dudit logement (L), et - au moins un organe d'ancrage (210, 240, 250) agencé de manière à pouvoir faire saillie par rapport à la base d'ancrage de manière parallèle au fond du logement (L) pour venir en prise avec une paroi latérale dudit logement (L). intraosseous attachment system (200) for anchoring means (110, 120) in a housing (L) formed in a bony structure, the housing (L) having a bottom and side walls, characterized in that comprises: - an anchoring base adapted to be inserted into the housing (L) in an insertion direction perpendicular to the bottom of said housing (L), and - at least one anchoring member (210, 240, 250) arranged so as to protrude with respect to the anchoring base parallel to the bottom of the housing (L) for engagement with a sidewall of said housing (L).
  2. 2. Système d'accrochage (200) selon la revendication 1, dans lequel la base d'ancrage comprend un corps principal et au moins un bras d'ancrage (230) s'étendant à partir dudit corps principal, et dans lequel l'organe d'ancrage est une came (210) montée mobile sur le bras d'ancrage (230) pour pivoter autour d'un axe de rotation, l'axe de rotation étant sensiblement parallèle à la direction d'insertion du dispositif dans le logement (L). 2. Fixing system (200) according to claim 1, wherein the anchoring base includes a main body and at least one anchoring arm (230) extending from said main body, and wherein the anchoring member is a cam (210) movably mounted on the anchoring arm (230) to pivot about an axis of rotation, the axis of rotation being substantially parallel to the direction of insertion of the device into the housing (L).
  3. 3. Système d'accrochage (200) selon la revendication 2, comprenant en outre un organe d'actionnement (213) de la came (210) adapté pour faire tourner ladite came (210) autour de son axe de rotation entre une position rétractée, dans laquelle la came (210) et le bras (230) ont des axes longitudinaux parallèles, et une position d'ancrage, dans laquelle la came (210) et le bras (230) ont des axes longitudinaux non-parallèles de sorte que la came (210) fait saillie au moins en partie par rapport au bras (230). 3. Fixing system (200) of claim 2, further comprising an actuator (213) of the cam (210) adapted to rotate said cam (210) about its axis of rotation between a retracted position wherein the cam (210) and the arm (230) have parallel longitudinal axes, and an anchoring position in which the cam (210) and the arm (230) have nonparallel longitudinal axes so that the cam (210) projects at least partially relative to the arm (230).
  4. 4. Système d'accrochage (200) selon la revendication 3, dans lequel la came (210) et l'organe d'actionnement (213) sont réalisés d'un seul tenant. 4. Fixing system (200) according to claim 3, wherein the cam (210) and the actuating member (213) are formed integrally.
  5. 5. Système d'accrochage (200) selon l'une quelconque des revendications 2 à 4, dans lequel le bras (230) comprend une lumière (220) dans laquelle est agencée la came (210) montée en rotation, de sorte qu'en position rétractée la came (210) est confinée dans la lumière (220), et en position d'ancrage la came (210) fait saillie au moins en partie hors de la lumière (220). 5. Fixing system (200) according to any one of claims 2 to 4, wherein the arm (230) comprises a lumen (220) in which is arranged the cam (210) rotatably mounted, so that in the retracted position the cam (210) is contained within the lumen (220), and in the anchoring position the cam (210) protrudes at least partially out of the light (220).
  6. 6. Système d'accrochage (200) selon l'une quelconque des revendications 3 à 5, dans lequel la came (210), l'organe d'actionnement (213) et le dispositif (110, 120) sont réalisés d'un seul tenant, la came (210) et l'organe d'actionnement (213) étant couplés au dispositif (110, 120) au niveau du bras (230) par des portions de moindre résistance, lesdites portions de matériau de moindre résistance étant destinées à être rompues par rotation de la came (210). 6. Fixing system (200) according to any one of claims 3 to 5, wherein the cam (210), the actuating member (213) and the device (110, 120) are made of a integrally, the cam (210) and the actuating member (213) being coupled to the device (110, 120) at the arm (230) by of least resistance portions, said lower strength material portions being intended to be broken by rotation of the cam (210).
  7. 7. Système d'accrochage (200) selon les revendications 5 et 6 prises en combinaison, dans lequel les portions de matériau de moindre résistance forment des ergots agencésde manière à servir de guide à la rotation de la came (210) une fois les portions de matériau de moindre résistance rompues. 7. Fixing system (200) according to claims 5 and 6 taken in combination, wherein the lower strength material portions form lugs agencésde to serve as a guide to the rotation of the cam (210) once the portions less broken resistance material.
  8. 8. Système d'accrochage (200) selon la revendication 1, dans lequel la base d'ancrage comprend un corps principal et au moins un bras d'ancrage (230) s'étendant à partir dudit corps principal, le bras comprenant une lumière (220) dans laquelle est agencé l'organe d'ancrage comprenant une lame élastique (240). 8. Fixing system (200) according to claim 1, wherein the anchoring base includes a main body and at least one anchoring arm (230) extending from said main body, the arm comprising a light (220) wherein is arranged the anchor member comprising an elastic blade (240).
  9. 9. Système d'accrochage (200) selon la revendication 1, dans lequel la base d'ancrage comprend une lumière (221) dans laquelle est agencée l'organe d'ancrage comprenant une crémaillère (250), ladite crémaillère (250) s'étendant sensiblement parallèlement à la direction d'insertion du dispositif (120) dans le logement (L), et étant adaptée pour coopérer avec une paroi inclinée (222) de la lumière (221). 9. Fixing system (200) according to claim 1, wherein the anchoring base comprises an aperture (221) in which is arranged the anchoring member comprising a rack (250), said rack (250) s extending substantially parallel to the insertion direction of the device (120) in the housing (L) and being adapted to cooperate with an inclined wall (222) of the light (221).
  10. 10. Système d'accrochage (200) selon l'une quelconque des revendications 1 à 9, dans lequel l'organe d'ancrage comprend une surface externe avec une zone (Z) présentant des irrégularités de surface pour accroître les frottements entre ledit organe d'ancrage et la paroi latérale du logement (L). 10. Fixing system (200) according to any one of claims 1 to 9, wherein the anchoring member includes an outer surface with a zone (Z) having surface irregularities to increase the friction between said member anchor and the sidewall of the housing (L).
FR1150639A 2011-01-27 2011-01-27 intraosseous attachment system for anchoring a device within a bone structure Active FR2970859B1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR1150639A FR2970859B1 (en) 2011-01-27 2011-01-27 intraosseous attachment system for anchoring a device within a bone structure

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR1150639A FR2970859B1 (en) 2011-01-27 2011-01-27 intraosseous attachment system for anchoring a device within a bone structure

Publications (2)

Publication Number Publication Date
FR2970859A1 true true FR2970859A1 (en) 2012-08-03
FR2970859B1 FR2970859B1 (en) 2014-01-03

Family

ID=44080112

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
FR1150639A Active FR2970859B1 (en) 2011-01-27 2011-01-27 intraosseous attachment system for anchoring a device within a bone structure

Country Status (1)

Country Link
FR (1) FR2970859B1 (en)

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4805634A (en) * 1986-06-06 1989-02-21 Hellige Gmbh Adapter assembly for use with a cranial biosensor
US5489210A (en) * 1994-05-13 1996-02-06 Hanosh; Frederick N. Expanding dental implant and method for its use
WO1997042870A1 (en) * 1996-05-14 1997-11-20 Camino Neurocare, Inc. Expandable parenchymal bolt
US6432058B1 (en) * 1997-09-26 2002-08-13 Erik Sloth Device for fastening in the cranial bone and a kit comprising such device
US20100023100A1 (en) * 2008-07-24 2010-01-28 Boston Scientific Neoromodulation Corporation Cam lock burr hole plug for securing stimulation lead

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4805634A (en) * 1986-06-06 1989-02-21 Hellige Gmbh Adapter assembly for use with a cranial biosensor
US5489210A (en) * 1994-05-13 1996-02-06 Hanosh; Frederick N. Expanding dental implant and method for its use
WO1997042870A1 (en) * 1996-05-14 1997-11-20 Camino Neurocare, Inc. Expandable parenchymal bolt
US6432058B1 (en) * 1997-09-26 2002-08-13 Erik Sloth Device for fastening in the cranial bone and a kit comprising such device
US20100023100A1 (en) * 2008-07-24 2010-01-28 Boston Scientific Neoromodulation Corporation Cam lock burr hole plug for securing stimulation lead

Also Published As

Publication number Publication date Type
FR2970859B1 (en) 2014-01-03 grant

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US6126662A (en) Bone implant
US4359318A (en) Dental implant
US6135772A (en) Method and apparatus for implantation
EP0657146A1 (en) Device for promoting bone growth
EP0797964A1 (en) Assembly of elements for the formation of a total hip prosthesis
EP0317406A1 (en) Artificial pin for the intra-osseous fixation of a ligamentary prothesis and ligamentery supports, and an impactor with means for holding said pin
EP0712617A1 (en) Spherical humeral prosthesis
EP0880950A1 (en) Intervertebral cervical cage
FR2659226A1 (en) Prothese for intervertebral discs and instruments of implementation.
FR2705558A1 (en) Hip reconstruction prosthesis and fitting apparatus
FR2663838A1 (en) Implant for an arthroplasty, in particular of a glenoid cavity
EP1591084A1 (en) Implant glénoidien pour prothèse totale d'épaule inversée, et prothèse totale d'épaule inversée le comprenant.
FR2773469A1 (en) Surgical equipment for implantation of a total shoulder prosthesis, and total prosthesis constitutive shoulder
EP1046376A1 (en) Compression screw for Osteosynthesis and ancillary equipment for fitting same
EP1520560A1 (en) Humeral implant for a shoulder prosthesis
FR2598311A1 (en) surgical instrument referred and installation for plasty (or prosthetic replacement) of the posterior cruciate ligament of the knee
EP0581667A1 (en) Screw-in glene prosthesis
WO2000028914A2 (en) Dental implant and tool and method for effecting a dental restoration using the same
FR2723528A1 (en) Implantable bone screw with threaded shank
FR2770769A1 (en) Acetabular cup prosthesis for hip surgery
EP1430843A2 (en) Drill apparatus for embedding an implant in bone
FR2827150A1 (en) Surgical prosthesis auto-retaining screw bolt clamp, clamp strap has countersunk variable diameter hole into which bolt head fits after elastic deformation of hole opening
EP1870042A1 (en) Surgical assembly for applying a compression staple
US8388343B2 (en) Implants, tools, and methods for sinus lift and bone augmentation
EP1925271A1 (en) Intervertebral implant

Legal Events

Date Code Title Description
PLFP Fee payment

Year of fee payment: 6

PLFP Fee payment

Year of fee payment: 7