FR2858759A1 - Dental implant, has socket for anchoring osseous, pier comprising foramen ceacum having tapping to cooperate with screw for fixing prothesis, and cervix extending between socket and pier and placed at level of gingiva - Google Patents
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Abstract
Description
La présente invention concerne d'une façon générale les implantsThe present invention relates generally to implants
dentaires.Dental.
On connaît de façon classique un implant dentaire en plusieurs parties qui comprend un corps d'implant fileté extérieurement, destiné à être mise en place par vissage dans l'os mandibulaire ou maxillaire, et une pièce rapportée sur le corps, dite faux-moignon ou pilier, destinée à être fixée sur le corps de l'implant, après l'implantation, et aménagée pour recevoir une prothèse dentaire. A multi-part dental implant is conventionally known which comprises an externally threaded implant body, intended to be placed by screwing into the mandibular or maxillary bone, and an insert on the body, called a stub or abutment. pillar, intended to be fixed on the body of the implant, after implantation, and arranged to receive a dental prosthesis.
Le document WO-A-00 27300 donne un exemple d'un tel implant. WO-A-00 27300 gives an example of such an implant.
Ainsi tous les implants de ce genre comportent deux ou trois pièces à assembler, ce qui rend la pose et le montage compliqués, et contribue à un coût de revient élevé. Thus all implants of this kind have two or three parts to assemble, which makes the installation and assembly complicated, and contributes to a high cost.
On connaît également, notamment par le document WOA-02 24098, un implant monobloc dans lequel il est proposé différentes inclinaisons entre l'axe du fût d'ancrage osseux et l'axe du faux-moignon, de manière à s'adapter à différentes morphologies maxillaire ou mandibulaire, et dentaire. Also known, in particular from WOA-02 24098, a monobloc implant in which different inclinations are proposed between the axis of the bone anchoring shaft and the axis of the abutment, so as to adapt to different maxillary or mandibular morphology, and dental.
Toutefois, ce document se limite à des implants dont la pose est réalisée par impaction, alors que ce sont les techniques d'implants vissés qui en général donnent la meilleure pérennité. However, this document is limited to implants whose installation is performed by impaction, while it is the screw implant techniques that generally give the best durability.
La présente invention vise à pallier les inconvénients de l'état de la technique et à proposer un implant dentaire qui soit robuste tant intrinsèquement que dans sa solidarisationà l'os, qui permette une mise en fonction rapide, voire immédiate, qui soit économique et qui soit facile à manipuler et à poser pour le chirurgien dentiste. The present invention aims to overcome the disadvantages of the state of the art and to provide a dental implant that is robust both intrinsically and in its solidarity with the bone, which allows a quick start, or even immediate, which is economical and which is easy to handle and pose for the dentist.
L'invention propose à cet effet un implant dentaire, caractérisé en ce qu'il est constitué par une 5 pièce unique allongée comprenant: - une partie allongée d'ancrage osseux apte à être engagée dans l'os par un mouvement ayant une composante de rotation, une partie formant fauxmoignon comportant des aménagements pour la fixation d'une prothèse dentaire ainsi que des aménageménts pour l'entraînement en rotation de l'implant à l'aide d'un outil en vue de sa pose, et - une partie intermédiaire s'étendant entre la partie d'ancrage osseux et la partie formant faux-moignon, présentant un évasement de la première vers la seconde, et destinée à se placer au niveau de la gencive. To this end, the invention proposes a dental implant, characterized in that it consists of a single elongate piece comprising: an elongated bone anchoring part capable of being engaged in the bone by a movement having a component of rotation, an interlocking portion comprising arrangements for attaching a dental prosthesis as well as arrangements for rotating the implant using a tool for its installation, and - an intermediate portion extending between the bone anchoring portion and the abutment portion, having a flare from the first to the second, and intended to be placed at the level of the gingiva.
Certains aspects préférés, mais non limitatifs, de l'implant selon l'invention sont les suivants: - la partie allongée d'ancrage osseux comprend un filetage en hélice. Some preferred, but not limiting, aspects of the implant according to the invention are the following: the elongated portion of bone anchoring comprises a helical threading.
- la partie formant faux-moignon comprend d'une part une région de section transversale non circulaire et d'autre part un filetage. - The abutment portion comprises on the one hand a non-circular cross sectional area and on the other hand a thread.
- la région de section transversale non circulaire et le filetage sont formés dans un même trou borgne de la partie formant faux-moignon. the region of non-circular cross section and the threading are formed in the same blind hole of the abutment portion.
- le filetage s'étend dans une région de fond du trou borgne. the thread extends in a bottom region of the blind hole.
- la région de section transversale non circulaire forme une empreinte femelle pour un outil de vissage. the region of non-circular cross-section forms a female cavity for a screwing tool.
- la partie formant faux-moignon comporte une surface extérieure de section non circulaire. - The abutment portion has an outer surface of non-circular section.
- la partie formant faux-moignon présente une forme extérieure conique. - The abutment portion has a conical outer shape.
- la partie formant faux-moignon présente une forme extérieure cylindrique et se raccorde avec la partie intermédiaire par un épaulement. - The abutment portion has a cylindrical outer shape and is connected with the intermediate portion by a shoulder.
- la partie formant faux-moignon présente une forme extérieure évasée vers la partie intermédiaire, à profil 10 longitudinal concave. - The abutment portion has an outer shape flared towards the intermediate portion, concave longitudinal profile.
- la partie intermédiaire présente un profil longitudinal concave dont la partie adjacente à la partie d'ancrage osseux se raccorde sensiblement sans rupture de pente avec cette dernière. - The intermediate portion has a concave longitudinal profile whose adjacent portion of the bone anchoring portion connects substantially without breaking the slope with the latter.
- la partie intermédiaire possède, dans une région adjacente à la partie d'ancrage osseux, une altération de surface. - The intermediate portion has, in a region adjacent to the bone anchoring portion, a surface alteration.
- l'altération de surface est un revêtement, ou résulte d'un traitement du matériau de l'implant. - the surface alteration is a coating, or results from a treatment of the material of the implant.
- l'altération de surface est un oxyde du matériau de l'implant. surface alteration is an oxide of the material of the implant.
L'invention propose également un jeu d'implants comprenant une pluralité d'implants selon la définition ci-dessus, caractérisé en ce que les implants ont des parties formant faux-moignon de hauteurs différentes. The invention also provides a set of implants comprising a plurality of implants according to the above definition, characterized in that the implants have abutment portions of different heights.
L'invention propose également un jeu d'implants comprenant une pluralité d'implants selon la définition ci-dessus, caractérisé en ce que les implants ont des parties intermédiaires de hauteurs différentes. The invention also provides a set of implants comprising a plurality of implants as defined above, characterized in that the implants have intermediate portions of different heights.
D'autres aspects, buts et avantages de la présente invention apparaîtront mieux à la lecture de la description détaillée suivante de formes de réalisation préférées de celle-ci, donnée à titre d'exemple non limitatif et faite en référence aux dessins annexés, sur lesquels: - la figure 1 est une vue de côté en élévation d'un 5 implant selon la présente invention, la figure 2 est une vue de côté de l'implant en position dans un maxillaire ou une mandibule, - la figure 3 illustre une variante de réalisation d'un détail de l'implant des figures 1 et 2, - les figures 4a à 4c illustrent trois formes de réalisation possibles pour un autre détail de l'implant des figures 1 et 2. Other aspects, objects and advantages of the present invention will appear better on reading the following detailed description of preferred embodiments thereof, given by way of nonlimiting example and with reference to the appended drawings, in which: FIG. 1 is a side elevational view of an implant according to the present invention, FIG. 2 is a side view of the implant in position in a maxillary or mandible, FIG. Embodiment of a detail of the implant of Figures 1 and 2, - Figures 4a to 4c illustrate three possible embodiments for another detail of the implant of Figures 1 and 2.
En référence tout d'abord aux figures 1 et 2, on a représenté un implant dentaire 1 qui comprend trois parties principales, à savoir une partie d'ancrage osseux ou fût intra-osseux 10, une partie externe dite fauxmoignon ou pilier 30 et, entre les deux, une partie intermédiaire ou col 20. Selon un aspect de l'invention, ces trois parties sont formées d'un seul tenant en un alliage métallique biocompatible approprié tel qu'un alliage de titane A16V. Referring firstly to FIGS. 1 and 2, there is shown a dental implant 1 which comprises three main parts, namely a bone anchoring part or intraosseous casing 10, an external part called false key or pillar 30 and, between the two, an intermediate part or neck 20. According to one aspect of the invention, these three parts are formed in one piece of a suitable biocompatible metal alloy such as a titanium alloy A16V.
La partie d'ancrage osseux 10 comporte un corps généralement cylindrique 12, présentant avantageusement de façon classique une légère conicité, sur laquelle est formé un filetage 11 d'ancrage osseux, de telle sorte que la partie 10 peut être engagée par vissage dans un trou d'accueil formé dans le mandibule ou le maxillaire. The bone anchoring part 10 comprises a generally cylindrical body 12, advantageously having a conventional taper slightly, on which a bone anchoring thread 11 is formed, so that the part 10 can be engaged by screwing into a hole home formed in the mandible or maxillary.
La forme précise du fût 12 et du ou des filets 11 peut largement varier, de nombreuses approches existant en soi dans les produits du commerce (longueur, diamètre, conicité, filetage auto-taraudant ou non, matériaux et leurs traitements de surface, etc.). The precise shape of the barrel 12 and the thread or nets 11 can vary widely, many approaches existing in itself in the commercial products (length, diameter, conicity, self-tapping thread or not, materials and their surface treatments, etc.. ).
La partie 30 formant faux-moignon est caractérisée par la présence d'aménagements permettant de remplir au moins les deux fonctions suivantes: la mise en rotation de l'ensemble de l'implant, à 5 l'aide d'un outil adéquat, pour engager le fût fileté 10 dans l'os lors de la pose de l'implant, et la fixation d'une prothèse par scellage ou vissage sur le faux-moignon, avec fonction anti-rotation. The abutment portion 30 is characterized by the provision of arrangements to fulfill at least the two following functions: rotation of the entire implant, using a suitable tool, for engage the threaded shaft 10 in the bone during the implant placement, and the fixation of a prosthesis by sealing or screwing on the abutment, with anti-rotation function.
A cet effet, la partie 30 comprend, dans la présente forme de réalisation, un trou borgne axial 31 comportant dans la région de son fond un taraudage 33 et, entre son fond et la surface supérieure de ladite partie 30, une partie 32 de section non circulaire, par exemple de section hexagonale. For this purpose, the portion 30 comprises, in the present embodiment, an axial blind hole 31 having in the region of its bottom a tapping 33 and, between its bottom and the upper surface of said portion 30, a portion 32 of section non-circular, for example of hexagonal section.
Le trou borgne 31 forme ainsi dans sa partie supérieure 32 une empreinte hexagonale permettant, à l'aide d'un outil conventionnel ou spécifique, d'entraîner l'ensemble de l'implant en rotation autour de son axe pour sa pose, et dans sa partie inférieure un taraudage apte à coopérer avec une vis de fixation de prothèse (classique en soi et non représentée). A cet égard, le taraudage 33 est typiquement un taraudage normalisé adapté aux vis existantes de fixation de prothèses. The blind hole 31 thus forms in its upper part 32 a hexagonal recess allowing, with the aid of a conventional or specific tool, to drive the whole of the implant in rotation about its axis for its installation, and in its lower part a tapping adapted to cooperate with a prosthesis fixing screw (conventional per se and not shown). In this respect, the tapping 33 is typically a standard tapping adapted to existing screws for fixing prostheses.
En variante, la prothèse peut être scellée sur la partie 30, le trou borgne 31 assurant un renforcement de la solidité du scellage et pouvant ainsi le cas échéant, grâce à la présence de la partie 32 à section hexagonale, contribuer à la fonction anti-rotation. Alternatively, the prosthesis may be sealed on the part 30, the blind hole 31 ensuring a strengthening of the strength of the seal and thus possibly, thanks to the presence of the portion 32 hexagonal section, contribute to the anti-theft function. rotation.
La partie 30 présente ici un contour extérieur 34 de profil concave, évasé en direction de la partie intermédiaire 20. La section transversale de ce contour extérieur est de préférence non circulaire, et par exemple hexagonale ou carrée, de manière à réaliser la fonction anti-rotation de la liaison prothèse/implant, ou y contribuer. The portion 30 here has an outer contour 34 of concave profile, flared in the direction of the intermediate portion 20. The cross section of this outer contour is preferably non-circular, and for example hexagonal or square, so as to perform the anti-rotation function. rotation of the prosthesis / implant connection, or contribute to it.
Préférentiellement, on propose au chirurgien dentiste plusieurs implants avec différentes hauteurs pour la partie 30, avec par exemple une hauteur de 3 à 4,5 mm pour une prémolaire et une hauteur de 3,5 à 5,7 mm pour une molaire. De même, les dimensions du fût d'ancrage 10 peuvent être adaptées en fonction du type de dent à remplacer. Preferably, the dentist is offered several implants with different heights for the part 30, with for example a height of 3 to 4.5 mm for a premolar and a height of 3.5 to 5.7 mm for a molar. Similarly, the dimensions of the anchor drum 10 can be adapted according to the type of tooth to be replaced.
Selon une autre spécificité de l'invention, la partie intermédiaire ou col 20 joue un rôle important en ce qu'elle favorise l'acceptation rapide de l'implant, et par conséquent la possibilité d'une mise en fonction immédiate, c'est-à-dire l'aptitude de l'implant à recevoir une prothèse très rapidement après la pose. According to another specificity of the invention, the intermediate part or neck 20 plays an important role in that it promotes the rapid acceptance of the implant, and therefore the possibility of immediate activation, it is that is, the ability of the implant to receive a prosthesis very quickly after insertion.
Plus précisément, la partie intermédiaire 20 est une surface de révolution qui présente un évasement à profil concave en direction de la partie 30, comme illustré sur les figures 1 et 2. En outre, elle se raccorde au fût 10 sans arête ou autre rupture de pente. Ces caractéristiques permettent de minimiser les traumatismes dans la région de la gencive, et plus particulièrement dans la région où la gencive va se rétablir après la pose. More specifically, the intermediate portion 20 is a surface of revolution which has a concave profile flare towards the portion 30, as illustrated in Figures 1 and 2. In addition, it is connected to the barrel 10 without edge or other rupture of slope. These features minimize trauma in the gingiva region, and more particularly in the region where the gingiva will recover after insertion.
Ici encore, on peut proposer au chirurgien plusieurs modèles d'implants avec différentes dimensions pour le col 20 (hauteur, diamètre, degré d'évasement, etc.), étant précisé que la hauteur du col 20 est choisie égale au moins approximativement à l'épaisseur de la gencive sur le site d'implantation. Here again, it is possible to propose to the surgeon several implant models with different dimensions for the neck 20 (height, diameter, degree of flare, etc.), it being specified that the height of the neck 20 is chosen equal to at least approximately thickness of the gum on the implantation site.
La figure 2 illustre l'implant après sa pose, la partie osseuse étant indiquée en 0 et la gencive en G. La figure 2 montre également de façon schématique une prothèse P fixée sur la partie 30 de l'implant. Figure 2 illustrates the implant after placement, the bone portion being indicated at 0 and the gingiva at G. Figure 2 also shows schematically a prosthesis P attached to the portion 30 of the implant.
On observe que la transition douce entre les parties 10 et 20, ainsi que le caractère généralement lisse de la partie 20, assurent à l'implant un caractère essentiellement atraumatique pour la gencive. On observe également que l'évasement à profil longitudinal concave de la partie intermédiaire 20 jusqu'au faux-moignon 30 assure un bon rétablissement de la gencive après l'intervention, en recréant un espace biologique semblable à celui que l'on peut trouver en denture naturelle, qui minimise les sites d'inflammation ou d'infection potentielles. It is observed that the smooth transition between the parts 10 and 20, as well as the generally smooth nature of the part 20, ensure the implant a substantially atraumatic character for the gingiva. It is also observed that the flaring concave longitudinal profile of the intermediate portion 20 to the false stump 30 ensures a good recovery of the gingiva after surgery, recreating a biological space similar to that which can be found in natural dentition, which minimizes potential sites of inflammation or infection.
La figure 3 illustre une variante de réalisation de l'invention, où la partie intermédiaire 20 de l'implant possède une première région 22 dans laquelle un revêtement ou un traitement de surface a été formé, de façon adjacente au fût intra-osseux 10. De préférence, il s'agit d'un traitement d'oxydation de l'alliage formant l'implant, sur une profondeur par exemple d'une fraction de millimètre. Une telle oxydation a pour objet l'amélioration de la liaison os/implant. Cette région 22 occupe préférentiellement entre 20 et 100% de la partie intermédiaire dans la direction de l'axe de l'implant. Figure 3 illustrates an alternative embodiment of the invention, wherein the intermediate portion 20 of the implant has a first region 22 in which a coating or surface treatment has been formed, adjacent the intraosseous barrel 10. Preferably, it is an oxidation treatment of the alloy forming the implant, over a depth of, for example, a fraction of a millimeter. Such an oxidation aims to improve the bone / implant connection. This region 22 preferably occupies between 20 and 100% of the intermediate portion in the direction of the axis of the implant.
Les figures 4a et 4b décrivent deux variantes du profil de la surface extérieure de la partie formant pilier 30 dans le sens de l'axe de l'implant. Figures 4a and 4b describe two variants of the profile of the outer surface of the pillar portion 30 in the direction of the axis of the implant.
Dans le cas de la figure 4a, le profil de la surface 34' est rectiligne et incliné en se rapprochant de l'axe à partir de la périphérie de la partie intermédiaire 20, la partie 30 possédant ainsi une forme conique. Dans le cas de la figure 4b, le profil de la surface extérieure 34" est cylindrique, et la partie 30 se raccorde à la partie intermédiaire par un épaulement 35. In the case of Figure 4a, the profile of the surface 34 'is rectilinear and inclined towards the axis from the periphery of the intermediate portion 20, the portion 30 thus having a conical shape. In the case of Figure 4b, the profile of the outer surface 34 "is cylindrical, and the portion 30 is connected to the intermediate portion by a shoulder 35.
Enfin la figure 4c illustre en perspective une variante de réalisation où la partie formant pilier 30 possède une section transversale extérieure non circulaire, et en l'espèce hexagonale, et où le trou borgne 31 possède seulement un taraudage 33. Dans ce cas, cette section transversale extérieure non circulaire permet d'une part de faire tourner l'implant à l'aide d'un outil pour son vissage dans l'os, et d'autre part de donner au pilier 30 une fonction anti-rotation par rapport à la prothèse dentaire qu'il est destiné à recevoir. Finally, FIG. 4c illustrates in perspective an alternative embodiment in which the pillar portion 30 has a non-circular, and in this case hexagonal, external cross-section, and where the blind hole 31 has only a tapping 33. In this case, this section non-circular outer transverse allows on the one hand to rotate the implant using a tool for screwing into the bone, and on the other hand to give the pillar 30 an anti-rotation function relative to the dental prosthesis that it is intended to receive.
Bien entendu, la présente invention n'est nullement limitée aux formes de réalisation décrites ci-dessus et représentées sur les dessins, mais l'homme du métier saura y apporter de nombreuses variantes et modifications. Of course, the present invention is not limited to the embodiments described above and shown in the drawings, but the skilled person will be able to make many variations and modifications.
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