FR2749154A1

FR2749154A1 - Surgical trepanning implement

Info

Publication number: FR2749154A1
Application number: FR9606644A
Authority: FR
Inventors: Michel Gau
Original assignee: JBS SA France
Current assignee: Aesculap JBS SA
Priority date: 1996-05-30
Filing date: 1996-05-30
Publication date: 1997-12-05

Abstract

The implement has a tubular body with, at one end, a cutter and at the other end a handle for manual operation. The cutter is formed by saw teeth and the handle has two opposed arms (13,14). The frame of the tubular portion has a sliding ejector rod (21) with a length slightly greater than that of the tubular body (10). The teeth of the cutter can be doubled and formed as equilateral triangles with ground cutting edges.

Description

L'invention concerne une tréfine utilisable en chirurgie osseuse II est connu, dans le domaine chirurgical, d'avoir à retirer des vis, ou autres implants d'ostéosynthèse, après que la réhabilitation osseuse s est effectuée sur la surface des implants, ou à l'intérieur de ceux-ci dans le cas de vis creuse.The invention relates to a trinefin usable in bone surgery. It is known, in the surgical field, to have to remove screws, or other osteosynthesis implants, after bone rehabilitation has been carried out on the surface of the implants, or to the inside of these in the case of hollow screws.

II est connu aussi d'avoir à prélever des greffons osseux bien calibrés, en vue, par exemple, de leur utilisation pour remplir des cages intersomatiques de fusion de vertèbres. It is also known to have to take well-calibrated bone grafts, in view, for example, of their use for filling intersomatic cages of fusion of vertebrae.

De tels ablations ou prélèvements étaient réalisés, jusqu'alors, à l'aide d'outils tubulaires à bord tranchant, s'inspirant des dénoyauteurs de fruits à noyaux. La pénétration de l'outil dans la matière osseuse ne pouvait être obtenue qu'en exerçant, sur un pommeau prévu à cet effet, une rotation en va-et-vient, accompagnée d'une poussée ne permettant d'obtenir qu'un résultat très grossier, au prix d'efforts assez désordonnés et disproportionnés par rapport au résultat à atteindre.Until now, such ablations or samples have been carried out using tubular tools with a sharp edge, inspired by stone pits. The penetration of the tool into the bone material could only be obtained by exerting, on a knob provided for this purpose, a back-and-forth rotation, accompanied by a push allowing only a result to be obtained. very rude, at the cost of rather disorderly and disproportionate efforts compared to the result to be achieved.

La présente invention vise à remédier à ces inconvénients.The present invention aims to remedy these drawbacks.

Cette invention, telle qu'elle se caractérise, a pour but de permettre au chirurgien de réaliser l'ablation d'une vis ou le prélèvement d'un greffon de façon très précise, avec un minimum d'effort, et de faciliter l'éjection ultérieure des matières métalliques ou osseuses introduites dans la tréfine au cours de l'opération d'ablation ou de prélèvement. This invention, as it is characterized, aims to allow the surgeon to perform the removal of a screw or the removal of a graft very precisely, with a minimum of effort, and to facilitate the subsequent ejection of metallic or bone materials introduced into the trine during the ablation or sampling operation.

La tréfine de chirurgie osseuse, constituée d'un corps tubulaire comportant, à l'une de ses extrémités, une partie coupante et, à l'autre extrémité. un moyen de préhension et d'actionnement manuel, selon l'invention, se caractérise en ce que la partie coupante est constituée de dents de scie, en ce que le moyen de préhension et d'actionnement est constitué d'au moins deux bras opposés et en ce que l'rame de la partie tubulaire est munie d'une tige d'éjection coulissante, dont la pénétration dans le corps est limitée par une tête et dont la longueur est un peu supérieure à celle du corps de la tréfine.The bone surgery trefin, consisting of a tubular body comprising, at one of its ends, a cutting part and, at the other end. a means of gripping and manual actuation, according to the invention, is characterized in that the cutting part consists of saw teeth, in that the means of gripping and actuation consists of at least two opposite arms and in that the oar of the tubular part is provided with a sliding ejection rod, the penetration of which in the body is limited by a head and the length of which is a little greater than that of the body of the traffle.

Selon un premier mode de réalisation, les dents de la partie coupante sont à double tranchant et constituent un triangle équilatéral.According to a first embodiment, the teeth of the cutting part are double-edged and constitute an equilateral triangle.

Selon un second mode de réalisation, les dents de la partie coupante forment chacune un triangle rectangle, dont l'un des côtés de l'angle droit est effilé pour constituer une partie coupante.According to a second embodiment, the teeth of the cutting part each form a right triangle, one of the sides of the right angle of which is tapered to constitute a cutting part.

Quel que soit le mode de réalisation, les bras de préhension et d'actionnement sont reliés au corps de la tréfine par l'intermédiaire d'une bague manchonnée sur le dit corps et solidarisée à celui-ci.Whatever the embodiment, the gripping and actuating arms are connected to the body of the olefin via a ring sleeved on said body and secured to it.

Préférentiellement, la tête de la tige d'éjection coulissante est légèrement débordante de la bague contre laquelle elle vient prendre appui en fin de course de pénétration et l'extrémité ac tive de la tige comporte une pointe de centrage.Preferably, the head of the sliding ejection rod projects slightly beyond the ring against which it comes to bear at the end of the penetration stroke and the active end of the rod has a centering point.

Les avantages obtenus, grâce à cette invention, consistent, essentiellement, en ceci qu'elle permet de réaliser une ablation de vis ou un prélèvement de greffons de façon nette et précise, sans tâtonnement ni dépense d'énergie excessive, et que l'éjection postérieure des matières introduites dans l'âme de la tréfine s'obtient directement, instantanément et d'un seul bloc.The advantages obtained, thanks to this invention, consist essentially in that it makes it possible to perform ablation of a screw or a removal of grafts in a clear and precise manner, without trial and error or excessive energy expenditure, and that the ejection posterior materials introduced into the core of the wire are obtained directly, instantly and in one piece.

D'autres caractéristiques et avantages apparaîtront dans la description qui va suivre d'une tréfine réalisée selon l'invention, donnée à titre d'exemple non limitatif au regard du dessin annexé sur lequel - la figure 1 représente une vue en élévation de la tréfine, - la figure 2 représente une vue en coupe de la tréfine, après prélèvement d'un greffon osseux et avant éjection de celui-ci, - la figure 3 représente une vue en élévation partielle du corps de la tréfine, montrant la forme des dents de la partie coupante selon le premier mode de réalisation, - ia figure 4 représente une vue en élévation partielle du corps de la tréfine, montrant la forme des dents de la partie coupante selon le second mode de réalisation.Other characteristics and advantages will appear in the description which follows of a tréfine produced according to the invention, given by way of nonlimiting example with regard to the appended drawing in which - FIG. 1 represents an elevation view of the tréfine , - Figure 2 shows a sectional view of the trinefin, after removal of a bone graft and before ejection thereof, - Figure 3 shows a partial elevation view of the body of the trinefin, showing the shape of the teeth of the cutting part according to the first embodiment, - ia Figure 4 shows a partial elevational view of the body of the tréfine, showing the shape of the teeth of the cutting part according to the second embodiment.

Les figures représentent une tréfine selon l'invention, compor tant un corps tubulaire 10, à extrémité à dents de scie 11 ou 12, muni de bras de préhension et d'actionnement 13 et 14, implantés dans une bague 15 manchonnée sur le dit corps 10 auquel elle est solidarisée, et d'une tige d'éjection coulissante 20, à tête 21 et à pointe de centrage 22.The figures represent a tréfine according to the invention, comprising a tubular body 10, with a sawtooth end 11 or 12, provided with gripping and actuating arms 13 and 14, implanted in a ring 15 sleeved on said body 10 to which it is secured, and a sliding ejection rod 20, with a head 21 and a centering tip 22.

En examinant plus en détail les figures l et 2, on remarque que, lors de la présentation de la tréfine, la tête 21 est maintenue en contact de la bague 15 par action du pouce, alors que les bras opposés 13, 14 sont saisis par l'index et le majeur. Dans cette configuration, l'extrémité active de la tige d'éjection 20 dépasse suffisamment du corps pour maintenir les dents de scie 1 1 ou 12 en retrait et pour permettre un positionnement précis à l'aide de la pointe de centrage 22. Le positionnement précis étant ainsi obtenu, il suffit de relâcher la pression du pouce sur la tête 21 de la tige d'éjection 20 pour que celle-ci coulisse vers le haut et s'efface pour permettre la mise en contact des dents de scie 11 ou 12 contre la partie osseuse. Une pression et une rotation étant appliquées sur les bras d'actionnement 13 et 14 et étant retransmises au corps tubulaire 10 par l'intermédiaire de la bague 15, I'extrémité du dit corps tubulaire 10 pénètre progressivement dans la partie osseuse, jusqu'à obtention de la profondeur désirée. Pendant cette manoeuvre, la tige d'éjection antérieurement libérée a été progressivement repoussée sur une longueur correspondant à la pénétration de la tréfine, qui agit alors à la manière d'une scie cloche. L'opération d'ablation ou de prélèvement étant terminée et la tréfine retirée, il suffit d'appuyer à nouveau avec le pouce sur la tête 21 de la tige 20, comme on le ferait avec une seringue, pour obtenir l'éjection de la matière 30 ainsi emprisonnée à l'extrémité du corps tubulaire 10 , on comprend que par ce moyen, il soit possible de prélever un greffon parfaitement calibré, directement injectable à l'en- droit de la greffe ou dans une cage intersomatique de fusion vertébrale, sans aucune manipulation intermédiaire, ni reconstitution par suite de désagrégation. On comprend aussi qu'il suffit de disposer d'une série de tréfines de diamètre différent pour répondre à la quasi-totalité des besoins d'ablation de vis ou de greffons en chirurgie osseuse , la forme des dents étant à choisir en fonction de la nature des parties osseuses concernées.By examining Figures 1 and 2 in more detail, it will be noted that, during the presentation of the taper, the head 21 is kept in contact with the ring 15 by the action of the thumb, while the opposite arms 13, 14 are grasped by index and middle finger. In this configuration, the active end of the ejection rod 20 protrudes sufficiently from the body to keep the saw teeth 1 1 or 12 back and to allow precise positioning using the centering tip 22. The positioning precise being thus obtained, it suffices to release the pressure of the thumb on the head 21 of the ejection rod 20 so that the latter slides upwards and disappears to allow the contact of the saw teeth 11 or 12 against the bone part. A pressure and a rotation being applied to the actuating arms 13 and 14 and being retransmitted to the tubular body 10 by means of the ring 15, the end of said tubular body 10 gradually penetrates into the bone part, until obtaining the desired depth. During this maneuver, the previously released ejection rod was gradually pushed back over a length corresponding to the penetration of the tréfine, which then acts like a hole saw. The ablation or sampling operation having been completed and the traffin withdrawn, it suffices to press again with the thumb on the head 21 of the rod 20, as one would do with a syringe, to obtain the ejection of the material 30 thus trapped at the end of the tubular body 10, it is understood that by this means, it is possible to take a perfectly calibrated graft, directly injectable at the site of the graft or in an interbody fusion cage, without any intermediate manipulation or reconstitution as a result of disintegration. It is also understood that it suffices to have a series of tréfines of different diameter to meet almost all the needs for ablation of screws or grafts in bone surgery, the shape of the teeth being to be chosen according to the nature of the bone parts concerned.

La tréfine selon l'invention est destinée principalement à la chirurgie osseuse en général mais plus particulièrement à la chirurgie rachidienne. The trinefin according to the invention is intended mainly for bone surgery in general but more particularly for spinal surgery.

Claims

l Bone surgery taper consisting of a tubular body comprising, at one end a cutting part and, at the other end, a means of gripping and manual actuation, characterized in that the cutting part consists of saw teeth in that the gripping and actuating means consists of at least two opposite arms (13, 14) and in that the core of the tubular part is provided with a sliding ejection rod (20), whose penetration is limited by a head (21) and whose length is a little greater than that of the body (10) of the wire.

2 Tréfine according to claim 1, characterized in that the teeth (11) of the cutting part are double-edged and constitute an equilateral triangle.

3 olefin according to claim 1, characterized in that the teeth (12) of the cutting part each form a right triangle, one of the sides of the right angle of which is tapered to form a cutting part.

4 Tapered element according to claim 1, characterized in that its arms (13, 14) for gripping and actuating are connected to the body (10) of the tapered element by means of a ring (15) sleeved on said body (10) and secured to it.

5 Trephine according to claim 1, characterized in that the head (21) limiting the penetration of the sliding ejection rod (20) projects beyond the ring (15).

6. Threfin according to claim 1, characterized in that the active end of the sliding ejection rod (20) has a centering tip (22).