FR2677536A1 - Plate for the treatment of a fracture and permitting a ligature - Google Patents

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FR2677536A1
FR2677536A1 FR9207134A FR9207134A FR2677536A1 FR 2677536 A1 FR2677536 A1 FR 2677536A1 FR 9207134 A FR9207134 A FR 9207134A FR 9207134 A FR9207134 A FR 9207134A FR 2677536 A1 FR2677536 A1 FR 2677536A1
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Cho
Woo Shin
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Cho Woo Shin
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    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
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    • A61B17/82Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin for bone cerclage
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    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates

Abstract

The invention relates to a long metal plate (1) for internal fixation of a fracture, consisting of several screw holes (2) drilled from the front surface (3) to the rear surface (4), with a certain longitudinal spacing between them, and several holes for transverse connection (5) drilled from one side (6) to the other in each of the spacings between the screw holes (2). The inner side of the screw holes is inclined for automatic tightening. For example, this plate has several transverse holes (5) for the passage of suture on the sides between the screw holes (2) which are situated in conventional self-tightening plates. <IMAGE>

Description

Plaque pour le traitement de fracture permettant la ligature. Plate for fracture treatment allowing ligation.

La présente invention se rapporte à une plaque utilisée pour le traitement de fracture, et plus particulièrement à une plaque améliorée qui permet la fixation stable d'un os dans le cas d'une fracture avec fragment en coin ou comminutive, ainsi qu'à une méthode de réduction et de fixation interne d'une fracture utilisant cette plaque. The present invention relates to a plate used for the treatment of fractures, particularly to an improved plate that allows stable fixation of bone in the case of a fracture fragment with corner or comminuted, and a method of reduction and internal fixation of a fracture using this plate.

Comme cela est bien connu, plusieurs méthodes de traitement de fracture ont été développées. As is well known, several fracture treatment methods have been developed. Jusqu'au milieu du vingtième siècle, le traitement conservateur a prévalu. Until the mid-twentieth century, conservative treatment has prevailed. Avec les progrès de l'anesthésie, des antibiotiques et de la biomécanique, le traitement conservateur a été remplacé dans de nombreux cas par un traitement chirurgical. With advances in anesthesia, antibiotics and biomechanics, conservative treatment has been replaced in many cases by surgical treatment. Le traitement chirurgical possède des avantages par rapport au traitement conservateur du fait qu'une réduction précise et une immobilisation précoce minimisent les complications de fracture et facilitent la guérison. Surgical treatment has advantages compared to conservative treatment because a precise reduction and early immobilization minimize fracture complications and facilitate healing. Lors de la préparation de l'opération, le chirurgien doit décider quel matériel utiliser pour la fixation interne. During the preparation of the operation, the surgeon must decide what material to use for internal fixation. Il existe différents types d'éléments de fixation interne. There are different types of internal fasteners.

Mais jusqu'à présent, la pose de plaque avec des vis est souvent le premier choix, suivi par la pose de broche intramédullaire. But until now, the laying plate with screws is often the first choice, followed by the laying of intramedullary nail.

A l'aide de la recherche en biomécanique, la plaque a connu un développement substantiel ces dernières années. Using biomechanical research, the plate has undergone substantial development in recent years. La plaque est devenue de forme et de conception variable, plus inerte vis-à-vis du corps humain, et meilleure en résistance et en endurance, rendant ainsi plus facile la réalisation de l'opération. The plate became shape and variable design, more inert with respect of the human body, and better strength and endurance, making easier the completion of the transaction. De nos jours, la majorité des plaques est conçue pour une auto-compression avec une résistance suffisante et une forme variable en utilisant différents types d'alliages, tels que de l'acier inoxydable, le Vitallium, le titane et ainsi de suite. Today, the majority of plates is designed for self-compression with sufficient strength and a variable shape using different types of alloys, such as stainless steel, Vitallium, titanium and so on.

Le chirurgien peut choisir à peu près chaque longueur, largeur et forme de la plaque, par exemple large, étroite, en forme de T, en forme de L, condylienne, anatomique, en lame, en cylindre et ainsi de suite. The surgeon may choose to just about every length, width and shape of the plate, for instance wide, narrow, T-shaped, L-shaped, condylar anatomic, blade, cylindrical and so on.

En dépit de ces différentes formes et conceptions, certains problèmes et difficultés subsistent toutefois dans la réalisation de fixation interne avec la plaque dans certains cas. Despite these different shapes and designs, problems and difficulties remain in the implementation of internal fixation with plate in some cases. Toutes ces plaques sont conçues pour être fixées à l'os avec des vis. All these plates are designed to be attached to the bone with screws. Toutefois, il existe parfois des situations dans lesquelles un chirurgien est incapable d'insérer les vis. However, there are some situations where a surgeon is able to insert the screws. Ces situations comprennent les fractures comminutives, les fractures avec fragment en coin, les fractures alignées dans la même direction que la direction d'insertion de vis, et une fracture à proximité de la prothèse de hanche ou du brochage intramédullaire. These situations include comminuted fractures, fractures with fragment corner, fractures aligned in the same direction as the screw insertion direction, and a fracture near the hip or the intramedullary pin. Dans ce cas, le chirurgien a besoin d'une ligature supplémentaire pour une fixation rigide. In this case, the surgeon needs an additional ligation for rigid fixation.

Si la ligature est nécessaire, il y a deux procédures pratiques d'opération : l'une consiste à ligaturer en premier et l'autre consiste à ligaturer en dernier. If the ligation is required, there are two practices operating procedures: one is tying first and the other consists of tying last. Afin de réduire la fracture, elle peut être liée rigidement en utilisant uniquement le lien du fait que le lien ne se déplace pas facilement sur l'os nu. To reduce the fracture, it can be linked rigidly using only the link because the link does not move easily on the bare bones.

Ensuite, comme étape suivante de fixation de la fracture, la plaque est posée sur l'os sur lequel le lien a été enroulé. Then, as the next step of fixation of the fracture, the plate is placed on the bone to which the link has been wound. La plaque ne peut cependant être en contact étroit avec l'os du fait que le contact de la plaque avec l'os est interrompu par les liens disposés entre la plaque et l'os. The plate may however be in close contact with the bone because the contact of the plate with the bone is interrupted by the links arranged between the plate and the bone.

Par conséquent, dans la procédure d'opération réelle, la plaque est posée en premier sur l'os cassé de sorte que la plaque est en contact étroit avec l'os, puis un lien est enroulé sur la plaque et sur l'os ensemble. Therefore, in the actual operation procedure, the plate is placed first on the broken bone so that the plate is in close contact with the bone, and then a link is wound on the plate and on the whole bone .

Toutefois, la ligature par dessus la plaque présente également de nombreux problèmes en utilisant une plaque à auto-compression conventionnelle. However, the ligature over the plate also has many problems using a conventional plate self-compression. Le premier problème est que la fixation rigide ne peut être obtenue du fait de l'épaisseur et de la dureté de la plaque. The first problem is that the rigid fixation can not be obtained due to the thickness and hardness of the plate. Comme cela est représenté sur la figure 10, le ou les espaces importants S entre l'os et la plaque empêchent la fixation rigide. As shown in Figure 10, or the major spaces S between the bone and the plate prevents the rigid fixation. Le lien et la plaque peuvent se déplacer séparément l'un par rapport à l'autre. The link and the plate can move separately relative to each other. Ce déplacement résulte du désengagement du lien de la plaque et de l'os, qui a un diamètre variable le long de sa direction longitudinale, spécialement dans la jonction métaphyse-diaphyse. This displacement results from disengagement of the link plate and the bone, which has a variable diameter along its longitudinal direction, especially in the metaphyseal-diaphyseal junction. Ce glissement du lien entraîne une instabilité de l'emplacement de fracture et a pour résultat une consolidation retardée ou pas de consolidation du tout. This shift link leads to instability of the fracture site and results in a delayed consolidation or no consolidation at all.

C'est un but de la présente invention que de prévoir une plaque améliorée permettant la ligature qui peut éliminer tous les inconvénients cités ci-dessus et peut fixer fermement la plaque sur la fracture, y compris des fractures comminutives, des fractures avec fragment en coin, des fractures alignées dans la même direction que celles de l'insertion de vis, et des fractures à proximité d'une prothèse de hanche ou d'un brochage intramédullaire. It is an object of the present invention to provide an improved plate enabling ligation that can eliminate all the drawbacks mentioned above and can firmly attach the plate to the fracture, including comminuted fractures, fractures with fragment corner , fractures aligned in the same direction as the insertion of screws, and fractures near the hip prosthesis or of an intramedullary pin.

Afin d'atteindre le but ci-dessus de la présente invention, la plaque permettant la ligature possède plusieurs trous de vis percés depuis la surface avant jusqu'à la surface arrière d'une bande métallique longue avec un certain espace longitudinal entre eux, et plusieurs trous pour liens transversaux percés depuis une surface latérale jusqu'à une autre surface latérale dans chacun des espaces entre les trous de vis. In order to achieve the above object of the present invention, the plate enabling ligation has several screw holes drilled from the front surface to the back surface of a long metal strip with a longitudinal space therebetween, and several transverse links drilled hole from a side surface to another side surface in each of the spaces between the screw holes.

Le trou de lien peut maintenir le lien inséré dedans, permettant ainsi à la plaque d'être fixée de manière satisfaisante sur la fracture, même si la fixation par vis est impossible, comme par exemple avec la fracture avec fragment en coin, la fracture comminutive, et la fracture avec prothèse ou brochage intramédullaire. The connection hole may maintain the link inserted therein, thus allowing the plate to be fixed satisfactorily on the fracture, even if the fixing screw is impossible, such as with the fracture fragment with corner, the comminuted fracture and the fracture with prosthesis or intramedullary pin.

Un autre avantage est que cela rend la procédure d'opération plus facile en maintenant la réduction sans interférer avec l'insertion de vis. Another advantage is that it makes the operation easier procedure now reduced without interfering with the insertion of screws.

La présente invention va maintenant être décrite plus en détail, à titre d'exemple, en se référant aux dessins dans lesquels The invention will now be described in more detail, for example, referring to the drawings
La figure 1 est une vue en perspective de la plaque permettant la ligature selon la présente invention, Figure 1 is a perspective view of the plate enabling ligation according to the present invention,
La figure 2 est un dessin de l'utilisation de la plaque permettant la ligature selon la présente invention avant une opération, FIG 2 is a drawing of the use of the plate enabling ligation according to the present invention before an operation,
La figure 3 est une vue sagittale de l'os brisé fixé avec la plaque permettant la ligature, des vis et un lien après une opération, Figure 3 is a sagittal view of the broken bone with the fixed plate enabling ligation, screws and a link after an operation,
La figure 4 est une vue en coupe transversale le long de la ligne IV-IV de la figure 3, Figure 4 is a cross-sectional view along the line IV-IV of Figure 3,
La figure 5 est un dessin d'une fixation de fracture utilisant la plaque selon la présente invention lorsque la fracture se produit à proximité de la prothèse de hanche, Figure 5 is a drawing of a fracture fixation plate is used according to the present invention when the fracture occurs near the hip prosthesis,
Les figures 6a et 6b sont des dessins représentant la fixation interne utilisant la plaque selon la présente invention dans le cas d'une fracture avec fragment en coin (6a) et comminutive (6b), Figures 6a and 6b are drawings showing the internal fixation using the plate according to the present invention in the case of a fracture with corner fragment (6a) and comminuted (6b),
La figure 7 est une vue en perspective de la plaque selon l'état de la technique, Figure 7 is a perspective view of the plate according to the prior art,
La figure 8 est un dessin représentant l'utilisation de la plaque selon l'état de la technique avant une opération, Figure 8 is a drawing illustrating the use of the plate according to the prior art before an operation,
La figure 9 est une vue de côté représentant une méthode de ligature utilisant une plaque de l'état de la technique dans le cas d'une ligne de fracture (1) dans plusieurs plans, Figure 9 is a side view showing a ligation method using a plate of the prior art in the case of a broken line (1) in several planes,
La figure 10 est une vue en coupe transversale le long de la ligne XX de la figure 9, Figure 10 is a cross-sectional view along the line XX of Figure 9,
Les figures lla et llb sont des vues de côté représentant une méthode de ligature utilisant une plaque de l'état de la technique dans le cas d'une fracture avec fragment en coin (a) et comminutive (b). Figures lla and llb are side views showing a ligation method using a plate of the prior art in the case of a fracture with fragment wedge (a) and comminuted (b).

La figure 1 est une vue en perspective de la plaque permettant la ligature selon la présente invention. Figure 1 is a perspective view of the plate enabling ligation according to the present invention. La plaque 1 est réalisée sous forme d'une bande métallique longue composée de plusieurs trous de vis 2 percés depuis la face avant 3 jusqu'à la face arrière 4 avec un certain espace longitudinal entre eux, et plusieurs trous pour lien transversaux 5 percés à travers les deux côtés 6 dans chacun des espaces entre les trous de vis 2. C'est-à-dire que cette plaque 1 possède des trous pour lien transversaux additionnels 5 pour le passage de lien entre les trous de vis 2 sur la plaque 1 à auto-compression conventionnelle. The plate 1 is formed as a long metal strip composed of several screw holes 2 drilled from the front face 3 to the rear face 4 with a longitudinal gap therebetween, and a plurality of transverse holes 5 drilled link through both sides 6 in each of the spaces between the screw holes 2. this is to say that the plate 1 has holes for additional transverse link 5 to the link passage between the screw holes 2 of the plate 1 to conventional self-compression.

La figure 2 représente un dessin schématique avant application de cette nouvelle plaque 1 sur l'emplacement de la fracture. 2 shows a schematic diagram before application of the new board 1 on the location of the fracture. La plaque 1 dont la longueur est suffisamment importante pour une fixation rigide est placée sur l'os 8 transversalement la ligne de fracture 1. Trois à quatre fixations par vis sont habituellement réalisées en avant 8a et en arrière 8b de la ligne de fracture 1. Ainsi, dans une fracture simple, il n'y a pas de problème de stabilisation de l'os brisé 8 en utilisant uniquement la plaque 1 et les vis 7. Toutefois, dans certains cas, l'os brisé 8 ne peut être fixé rigidement simplement avec la plaque 1 et les vis 7. The plate 1 whose length is sufficiently large for rigid attachment is placed on the bone 8 transverse the fracture line 1. Three to four screw connections are usually performed in front 8a and rear 8b of the fracture line 1. thus, in a simple fracture, no stabilization of the broken bone problem 8 using only one plate and screws 7. However, in some cases, the broken bone 8 can not be fixed rigidly simply with the plate 1 and the screws 7.

Les figures 3 et 4 représentent une exemple du cas où l'os brisé 8 ne peut être fixé rigidement en utilisant simplement la plaque 1 et les vis 7. Dans le cas de fractures comminutives et spiroides, la direction de certaines parties de la ligne de fracture est la même que celle de l'insertion de vis et les fragments 8c sont trop petits pour réaliser des trous de vis dedans (voir la figure 6). Figures 3 and 4 show an example of the case where the broken bone 8 can not be fixed rigidly by simply using the plate 1 and the screw 7. In the case of comminuted fractures and spiroides, management of parts of the line fracture is the same as that of the insertion of screws and 8c fragments are too small to make screw holes therein (see Figure 6).

En pareil cas, lors du perçage et de l'insertion de vis, la fracture subit une fragmentation supplémentaire, et la fixation rigide ne peut finalement être obtenue. In this case, when drilling and inserting screws, fracture undergoing further fragmentation, and the rigid fixation can be finally obtained.

La figure 5 est un dessin d'une fixation de fracture utilisant la plaque 1 selon la présente invention dans une fracture à proximité de la prothèse de hanche ou une fracture avec une broche intramédullaire 9. La fixation par vis est impossible du fait de la broche intramédullaire 9 dans l'os 8. Figure 5 is a drawing of a fracture fixation using the plate 1 according to the present invention in a fracture near the hip prosthesis or a fractured with an intramedullary pin 9. The screw mounting is not possible due to the pin 9 in the bone intramedullary 8.

Dans ce cas, en utilisant à la fois un lien 10 et la plaque permettant la ligature 1 selon la présente invention, la fracture peut être fixée rigidement sans fixation par vis. In this case, using both a link 10 and the plate enabling ligation 1 according to the present invention, the fracture can be rigidly attached without screw fixing.

Le lien 10 est inséré à travers le trou pour lien 5 de la plaque 1, enroulé autour de l'os 8 et y est fixé fermement. The link 10 is inserted through the hole 5 for connection of the plate 1 wound around the bone 8 and is fixed firmly. Ensuite, du fait que le ou les espaces entre l'os 8 et la plaque 1 sont faibles et que le lien 10 est inséré dans le trou pour lien 5 de la plaque 1, la tension du lien 10 peut être maintenue constante et aucun glissement de lien n'est possible. Then, the fact that the space or spaces between bone 8 and the plate 1 are low and that the link 10 is inserted into the link hole 5 of the plate 1, the tension link 10 can be kept constant and no slippage link is possible.

Les figures 6a et 6b sont des dessins postopératoires utilisant la plaque permettant la ligature 1 selon la présente invention dans le cas de fractures avec fragment en coin et comminutives. Figures 6a and 6b are drawings postoperative using the plate enabling ligation 1 according to the present invention in the case of fractures with fragment corner and comminuted. D'une manière générale, pendant l'opération, après réduction de la fracture comminutive, le fragment 8c doit être maintenu avec un agrafe ou une pince de façon à maintenir la réduction du fragment de fracture 8c. In general, during operation, after reduction of the comminuted fracture, 8c fragment must be maintained with a clip or a clip so as to maintain the reduction of the fracture fragment 8c.

Ensuite, dans le cas de l'utilisation de la plaque de l'état de la technique, afin de percer les trous de vis 2a dans l'os 8 et de fixer la plaque 1 sur une fracture réduite avec la vis 7, l'agrafe ou la pince doit être détachée. Then, in the case of using the plate of the prior art, in order to drill the screw hole 2a in bone 8 and attaching the plate 1 on a reduced fracture with the screw 7, the clip or the clip must be removed. A ce moment là, le positionnement de la réduction est perdu. At that time, the positioning of the reduction is lost.

En utilisant la plaque permettant la ligature 1 selon la présente invention, il n'est toutefois pas nécessaire de percer les trous de vis 2a dans la fracture réduite pour fixer la plaque 1 sur la fracture. Using the plate enabling ligation 1 according to the present invention, however, it is not necessary to drill the screw holes 2a in the reduced fracture to fix the plate 1 of the fracture. La plaque permettant la ligature 1 peut maintenir la fracture dans un état réduit simplement par ligature sans défaire le serrage de l'agrafe ou de la pince. The plate enabling ligation 1 may maintain the fracture in a reduced state simply by ligation without undoing the clamping clip or clamp. Comme cela est représenté sur la figure 5, la partie la de la plaque 1 placée sur la partie proximale 8a de la fracture (dans laquelle les trous de vis 2a ne peuvent être percés du fait de la broche intramédullaire 9 insérée de la prothèse de hanche) est serrée au moyen du lien 10 simplement, et une autre partie lb de la plaque 1 est placée sur la partie distale 8b de la fracture au moyen des vis 7. As shown in Figure 5, the portion of the plate 1 placed on the proximal part 8a of the fracture (wherein the screw holes 2a can be drilled due to the intramedullary pin 9 inserted hip prosthesis ) is clamped by means of the link 10 simply, and another part lb of the plate 1 is placed on the distal portion 8b of the fracture by means of screws 7.

De plus, comme cela est représenté sur la figure 6, le trou de vis 2a ne peut parfois pas être percé dans la partie en plusieurs morceaux 8c de la fracture. In addition, as shown in Figure 6, the screw hole 2a sometimes can not be drilled in the portion 8c several pieces of the fracture. Dans ce cas, la partie en plusieurs morceaux 8c est également serrée avec la plaque 1 au moyen du lien 10 simplement, et les deux extrémités de la partie en plusieurs morceaux 8c de la fracture sont fixées à la plaque 1 au moyen des vis 7. In this case, the part in several 8c pieces is also clamped to the plate 1 by means of 10 simply link, and the two ends of the part in several 8c pieces of the fracture are fixed to the plate 1 by means of screws 7.

Du fait que le lien 10 est inséré à travers le trou pour lien 5 de la plaque 1 et enroulé autour de la circonférence de l'os brisé 8, la plaque 1 est fermement en contact avec la fracture. Since the link 10 is inserted through the hole 5 for connection of the plate 1 and wound around the circumference of the broken bone 8, the plate 1 is firmly in contact with the fracture. Si le lien 10 doit être déplacé le long de l'os 8, la plaque 1 dans laquelle le lien 10 est inséré à travers le trou pour lien 5 doit être déplacé de manière simultané. If the link 10 must be moved along the bone 8, the plate 1 in which the link 10 is inserted through the hole to link 5 must be moved from simultaneous manner. Par conséquent, le lien 10 ne peut être déplacé dans la direction longitudinale de l'os 8, et le lien 10 peut maintenir à la fois la plaque 1 et la fracture avec une force d'engagement constante. Therefore, the link 10 can be moved in the longitudinal direction of the bone 8, and the link 10 can maintain both the plate 1 and the fracture with a constant engagement force.

La taille du trou pour lien 5 peut être suffisante pour une ligature double d'une plaque large ou une ligature simple d'une plaque étroite mais pas trop grande pour affaiblir la résistance de la plaque. The size of the hole to link 5 may be sufficient for a double ligature of a large plate or a simple ligation of a narrow plate but not too large to weaken the resistance of the plate.

Cette plaque 1 présente de nombreux avantages. The plate 1 has many advantages. Le premier est qu'une fixation rigide peut être obtenue du fait que le ou les espaces entre la plaque 1 et l'os 8 sont réduits. The first is a rigid fixation can be obtained that the space or spaces between the plate 1 and the bone 8 are reduced. Le deuxième est que la ligature peut être appliquée partout, du fait qu'il n'y a pas de glissement de lien, bien que le diamètre de l'os 8 varie sensiblement dans la direction longitudinale de l'os 8. Le troisième est que cette plaque 1 peut être fixée plus rigidement avec la fracture de fémur avec la prothèse de hanche ou le brochage médullaire qu'avec n'importe quelle autre plaque de l'état de la technique. The second is that ligation can be applied everywhere, because there is no connection slide, although the diameter of the bone 8 varies substantially in the longitudinal direction of the bone 8. The third is that the plate 1 can be fixed more rigidly with the femoral fracture with the hip or the medullary pin with any other plate of the prior art.

En plus de ce qui précède, cette plaque 1 possède un autre avantage lors de la réalisation d'une fixation interne. In addition to the foregoing, the plate 1 has a further advantage during the production of internal fixation. Lors de la première étape de l'opération, le fragment de fracture 8c est réduit. At the first step of the operation, 8c fracture fragment is reduced.

Lors de la deuxième étape, la plaque 1 est fixée avec les vis 7 tout en maintenant l'état réduit du fragment de fracture 8c avec une agrafe ou une pince. At the second step, the plate 1 is fixed with the screws 7, while maintaining the reduced state of 8c fracture fragment with a staple or clamp. Mais ces appareils gênent parfois l'insertion de vis du fait qu'ils sont très encombrants. But these devices may interfere with the insertion of screws because they are very bulky. La libération transitoire des appareils pour la fixation des vis entraîne la perte de la réduction, spécialement dans le cas d'une fracture comminutive. The transient release devices for fixing screws results in the loss of reduction, especially in the case of a comminuted fracture. En utilisant la plaque 1 selon la présente invention, il peut y avoir un excellent maintien de la réduction par pose de lien rigide sans agrafe ou de pince. Using the plate 1 according to the present invention, there may be an excellent maintenance of the reduction by laying rigid link without staple or clamp. Ainsi, sans utiliser l'agrafe ou la pince, la plaque 1 peut être facilement fixée sur l'os brisé 8 avec le lien 10 simplement dans la partie de la fracture comminutive et de la fracture avec une prothèse ou une broche intramédullaire, et l'autre partie de l'os brisé à l'exception de la partie cidessus est fixée en utilisant uniquement les vis 7. Thus, without using the clip or the clip, the plate 1 can be easily attached to the broken bone 8 with the link 10 just in the part of the comminuted fracture and the fracture with a prosthesis or an intramedullary nail, and the other part of the broken bone with the exception of the above portion is fixed by using only the screw 7.

Claims (5)

REVENDICATIONS. CLAIMS.
1. Plaque métallique longue permettant la ligature pour la fixation interne d'une fracture composée d'une surface avant (3) et arrière (4) et de côtés (6), de plusieurs trous de vis (2) percés depuis la surface avant (3) jusqu'à la surface arrière (4) avec un certain espace entre eux, caractérisée en ce que plusieurs trous pour lien transversaux (5) sont percés d'un côté de la plaque (1) jusqu'à l'autre côté de la plaque (1) dans les espaces entre les trous de vis. 1. long metal plate enabling ligation for internal fixation of a fracture comprising a front surface (3) and rear (4) and sides (6) of a plurality of screw holes (2) drilled from the front surface (3) to the back surface (4) with a certain gap therebetween, characterized in that several holes for the transverse link (5) are drilled from one side of the plate (1) to the other side of the plate (1) in the spaces between the screw holes.
2. Plaque permettant la ligature pour la fixation interne d'une fracture selon la revendication 1, caractérisée en ce que le trou pour lien (5) est de taille suffisante pour permettre une ligature double dans une plaque large mais n'est pas trop grand pour risquer d'affaiblir la résistance de la plaque. 2. enabling ligation plate for internal fixation of a fracture according to claim 1, characterized in that the hole for connection (5) is of sufficient size to allow a double bound to a large plate but is not too large for the risk of weakening the strength of the plate.
3. Plaque métallique longue pour la fixation interne d'une fracture selon la revendication 1, caractérisée en ce que le trou pour lien (5) est dimensionné pour permettre une ligature simple dans une plaque étroite mais n'est pas trop grand pour risquer d'affaiblir la résistance de la plaque. 3. Long metal plate for the internal fixation of a fracture according to claim 1, characterized in that the hole for connection (5) is sized to permit a simple ligature in a narrow plate but is not too great to risk of weakening the resistance of the plate.
4. Méthode de réduction et de fixation interne d'une fracture, caractérisée en ce qu'elle comporte les étapes consistant à 4. The method of reduction and internal fixation of a fracture, characterized in that it comprises the steps of
prévoir une plaque métallique permettant une ligature (1) composée d'une surface avant (3) et arrière (4) et de côtés (6), de plusieurs trous de vis (2) percés depuis la surface avant (3) jusqu'à la surface arrière (4) avec un certain espace entre eux, avec plusieurs trous pour lien transversaux (5) percés d'un côté de la plaque (1) jusqu'à l'autre côté de la plaque (1) dans les espaces entre les trous de vis (2); providing a metal plate to a ligature (1) composed of a front surface (3) and rear (4) and sides (6) of a plurality of screw holes (2) drilled from the front surface (3) to the back surface (4) with a certain space between them, with several holes for the transverse link (5) pierced with a side of the plate (1) to the other side of the plate (1) in the spaces between the screw holes (2);
insérer un lien (10) dans les trous pour lien transversaux (5), enrouler ledit lien autour de l'os (8) et serrer le lien sur l'os (8). add a link (10) into the holes for the transverse link (5), winding said link around the bone (8) and tighten the connection to the bone (8).
5. Méthode selon la revendication 4, caractérisée en ce qu'elle comporte en outre l'étape consistant à visser des vis (7) à travers les trous de vis (2) et dans l'os (8). 5. Method according to claim 4, characterized in that it further comprises the step of screwing of the screw (7) through the screw holes (2) and into the bone (8).
FR9207134A 1991-06-14 1992-06-12 Plate for the treatment of a fracture and permitting a ligature Pending FR2677536A1 (en)

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