FR2608041A1 - Kerato-prothese destinee a etre implantee dans la cornee et son procede de fabrication - Google Patents
Kerato-prothese destinee a etre implantee dans la cornee et son procede de fabrication Download PDFInfo
- Publication number
- FR2608041A1 FR2608041A1 FR8717311A FR8717311A FR2608041A1 FR 2608041 A1 FR2608041 A1 FR 2608041A1 FR 8717311 A FR8717311 A FR 8717311A FR 8717311 A FR8717311 A FR 8717311A FR 2608041 A1 FR2608041 A1 FR 2608041A1
- Authority
- FR
- France
- Prior art keywords
- haptic
- prosthesis
- keratoprosthesis
- implantations
- cornea according
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims description 11
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 title claims description 6
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 claims abstract description 34
- 239000000463 material Substances 0.000 claims abstract description 17
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 239000012780 transparent material Substances 0.000 claims abstract description 4
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 claims description 22
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims description 19
- 229920003229 poly(methyl methacrylate) Polymers 0.000 claims description 15
- 239000004926 polymethyl methacrylate Substances 0.000 claims description 14
- 239000002904 solvent Substances 0.000 claims description 13
- 229920001483 poly(ethyl methacrylate) polymer Polymers 0.000 claims description 8
- 229920002994 synthetic fiber Polymers 0.000 claims description 8
- 239000004744 fabric Substances 0.000 claims description 7
- CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N Acetone Chemical compound CC(C)=O CSCPPACGZOOCGX-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 claims description 5
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 claims description 5
- -1 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 claims description 5
- 229910052593 corundum Inorganic materials 0.000 claims description 4
- 239000010431 corundum Substances 0.000 claims description 4
- 229920001343 polytetrafluoroethylene Polymers 0.000 claims description 4
- 239000004810 polytetrafluoroethylene Substances 0.000 claims description 4
- 230000001954 sterilising effect Effects 0.000 claims description 4
- 238000004659 sterilization and disinfection Methods 0.000 claims description 4
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 claims description 3
- OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N Phosphorus Chemical compound [P] OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 3
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 claims description 3
- 239000011575 calcium Substances 0.000 claims description 3
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 239000011521 glass Substances 0.000 claims description 3
- 230000008595 infiltration Effects 0.000 claims description 3
- 238000001764 infiltration Methods 0.000 claims description 3
- 238000003754 machining Methods 0.000 claims description 3
- 239000000178 monomer Substances 0.000 claims description 3
- 229910052698 phosphorus Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 239000011574 phosphorus Substances 0.000 claims description 3
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 claims description 3
- 239000011734 sodium Substances 0.000 claims description 3
- 229920000049 Carbon (fiber) Polymers 0.000 claims description 2
- IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N Ethylene oxide Chemical compound C1CO1 IAYPIBMASNFSPL-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 229920000544 Gore-Tex Polymers 0.000 claims description 2
- 238000009835 boiling Methods 0.000 claims description 2
- 239000004917 carbon fiber Substances 0.000 claims description 2
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 claims description 2
- 238000001704 evaporation Methods 0.000 claims description 2
- 230000008020 evaporation Effects 0.000 claims description 2
- VNWKTOKETHGBQD-UHFFFAOYSA-N methane Chemical compound C VNWKTOKETHGBQD-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- 230000035515 penetration Effects 0.000 claims description 2
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Chemical compound O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 2
- XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N aluminium Chemical compound [Al] XAGFODPZIPBFFR-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims 1
- 229910052782 aluminium Inorganic materials 0.000 claims 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims 1
- CERQOIWHTDAKMF-UHFFFAOYSA-M methacrylate group Chemical group C(C(=C)C)(=O)[O-] CERQOIWHTDAKMF-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims 1
- 229920000728 polyester Polymers 0.000 claims 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 38
- 229920004934 Dacron® Polymers 0.000 description 11
- 239000005020 polyethylene terephthalate Substances 0.000 description 11
- 210000000744 eyelid Anatomy 0.000 description 7
- 210000000981 epithelium Anatomy 0.000 description 6
- 231100000241 scar Toxicity 0.000 description 6
- 239000004809 Teflon Substances 0.000 description 5
- 229920006362 Teflon® Polymers 0.000 description 5
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 4
- 230000001413 cellular effect Effects 0.000 description 4
- 210000001508 eye Anatomy 0.000 description 4
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 4
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 4
- 210000004877 mucosa Anatomy 0.000 description 4
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 3
- 210000005252 bulbus oculi Anatomy 0.000 description 3
- 239000000919 ceramic Substances 0.000 description 3
- 238000001125 extrusion Methods 0.000 description 3
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 3
- 230000017074 necrotic cell death Effects 0.000 description 3
- TWNQGVIAIRXVLR-UHFFFAOYSA-N oxo(oxoalumanyloxy)alumane Chemical compound O=[Al]O[Al]=O TWNQGVIAIRXVLR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 3
- 206010011985 Decubitus ulcer Diseases 0.000 description 2
- 241000446313 Lamella Species 0.000 description 2
- 230000004075 alteration Effects 0.000 description 2
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 2
- 210000000795 conjunctiva Anatomy 0.000 description 2
- 210000004268 dentin Anatomy 0.000 description 2
- 210000000109 fascia lata Anatomy 0.000 description 2
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 2
- 239000003292 glue Substances 0.000 description 2
- 230000010354 integration Effects 0.000 description 2
- 230000009103 reabsorption Effects 0.000 description 2
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 2
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 2
- LGXVIGDEPROXKC-UHFFFAOYSA-N 1,1-dichloroethene Chemical group ClC(Cl)=C LGXVIGDEPROXKC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- WSLDOOZREJYCGB-UHFFFAOYSA-N 1,2-Dichloroethane Chemical group ClCCCl WSLDOOZREJYCGB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004925 Acrylic resin Substances 0.000 description 1
- 229920000178 Acrylic resin Polymers 0.000 description 1
- OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N Carbon Chemical compound [C] OKTJSMMVPCPJKN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000029816 Collagenase Human genes 0.000 description 1
- 108060005980 Collagenase Proteins 0.000 description 1
- 208000003556 Dry Eye Syndromes Diseases 0.000 description 1
- 206010013774 Dry eye Diseases 0.000 description 1
- 102000004190 Enzymes Human genes 0.000 description 1
- 108090000790 Enzymes Proteins 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010061218 Inflammation Diseases 0.000 description 1
- 201000002287 Keratoconus Diseases 0.000 description 1
- PWKSKIMOESPYIA-BYPYZUCNSA-N L-N-acetyl-Cysteine Chemical compound CC(=O)N[C@@H](CS)C(O)=O PWKSKIMOESPYIA-BYPYZUCNSA-N 0.000 description 1
- VVQNEPGJFQJSBK-UHFFFAOYSA-N Methyl methacrylate Chemical compound COC(=O)C(C)=C VVQNEPGJFQJSBK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000035195 Peptidases Human genes 0.000 description 1
- 108091005804 Peptidases Proteins 0.000 description 1
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 description 1
- 229920005372 Plexiglas® Polymers 0.000 description 1
- 208000016807 X-linked intellectual disability-macrocephaly-macroorchidism syndrome Diseases 0.000 description 1
- 229960004308 acetylcysteine Drugs 0.000 description 1
- NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N acrylic acid group Chemical group C(C=C)(=O)O NIXOWILDQLNWCW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000009471 action Effects 0.000 description 1
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 description 1
- QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N atomic oxygen Chemical compound [O] QVGXLLKOCUKJST-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000003637 basic solution Substances 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 229910052799 carbon Inorganic materials 0.000 description 1
- 238000007675 cardiac surgery Methods 0.000 description 1
- 210000000845 cartilage Anatomy 0.000 description 1
- 239000003518 caustics Substances 0.000 description 1
- 239000004568 cement Substances 0.000 description 1
- 229910010293 ceramic material Inorganic materials 0.000 description 1
- 201000010002 cicatricial pemphigoid Diseases 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 1
- 239000002442 collagenase inhibitor Substances 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 230000030944 contact inhibition Effects 0.000 description 1
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 1
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 1
- 230000008034 disappearance Effects 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000004090 dissolution Methods 0.000 description 1
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 150000002085 enols Chemical class 0.000 description 1
- 229940088598 enzyme Drugs 0.000 description 1
- 210000003560 epithelium corneal Anatomy 0.000 description 1
- 210000000416 exudates and transudate Anatomy 0.000 description 1
- 230000004424 eye movement Effects 0.000 description 1
- 239000007789 gas Substances 0.000 description 1
- 210000000224 granular leucocyte Anatomy 0.000 description 1
- 229960003444 immunosuppressant agent Drugs 0.000 description 1
- 239000003018 immunosuppressive agent Substances 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 230000036512 infertility Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000004054 inflammatory process Effects 0.000 description 1
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 1
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 1
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 1
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 1
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 239000003550 marker Substances 0.000 description 1
- 230000002503 metabolic effect Effects 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 210000002200 mouth mucosa Anatomy 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000001338 necrotic effect Effects 0.000 description 1
- 230000000399 orthopedic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052760 oxygen Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001301 oxygen Substances 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 description 1
- 210000004303 peritoneum Anatomy 0.000 description 1
- 238000006116 polymerization reaction Methods 0.000 description 1
- 239000011148 porous material Substances 0.000 description 1
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 description 1
- 230000008569 process Effects 0.000 description 1
- 230000001737 promoting effect Effects 0.000 description 1
- 229940024999 proteolytic enzymes for treatment of wounds and ulcers Drugs 0.000 description 1
- 210000003456 pulmonary alveoli Anatomy 0.000 description 1
- 238000009877 rendering Methods 0.000 description 1
- 125000006337 tetrafluoro ethyl group Chemical group 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 231100000331 toxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000002588 toxic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001131 transforming effect Effects 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
- A61F2/142—Cornea, e.g. artificial corneae, keratoprostheses or corneal implants for repair of defective corneal tissue
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/14—Eye parts, e.g. lenses, corneal implants; Implanting instruments specially adapted therefor; Artificial eyes
- A61F2/15—Implant having one or more holes, e.g. for nutrient transport, for facilitating handling
-
- Y—GENERAL TAGGING OF NEW TECHNOLOGICAL DEVELOPMENTS; GENERAL TAGGING OF CROSS-SECTIONAL TECHNOLOGIES SPANNING OVER SEVERAL SECTIONS OF THE IPC; TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC
- Y10S—TECHNICAL SUBJECTS COVERED BY FORMER USPC CROSS-REFERENCE ART COLLECTIONS [XRACs] AND DIGESTS
- Y10S623/00—Prosthesis, i.e. artificial body members, parts thereof, or aids and accessories therefor
- Y10S623/901—Method of manufacturing prosthetic device
Abstract
LA KERATO-PROTHESE DESTINEE A ETRE IMPLANTEE DANS LA CORNEE COMPREND UNE PARTIE OPTIQUE CONSTITUEE D'UN MATERIAU TRANSPARENT BIOCOMPATIBLE AYANT LA FORME D'UN PETIT TRONCON CYLINDRIQUE 1, ET UNE PARTIE HAPTIQUE DE SUPPORT AYANT LA FORME D'UN PETIT DISQUE 2QUI EST PERCEE AU CENTRE ET QUI EST CONSTITUEE EN UN MATERIAU ALLOPLASTIQUE BIOCOMPATIBLE, SYNTHETIQUE, POREUX OU DU TYPE A CELLULES FERMEES, QUI NE PEUT PAS ETRE REABSORBE ET QUI EST CAPABLE DE PERMETTRE LA CROISSANCE DES TISSUS HUMAINS A L'INTERIEUR. LES DEUX PARTIES SONT RELIEES ENTRE ELLES RESPECTIVEMENT EN DES POINTS QUI CORRESPONDENT A UNE PORTION DE LA SURFACE LATERALE DUDIT PETIT CYLINDRE 1 ET DU BORD PERIPHERIQUE INTERNE DUDIT ORIFICE. APPLICATION AUX PROTHESES CORNEENNES.
Description
La présente invention concerne une kérato-prothèse pour des implantations
dans la cornée et aussi un procédé pour sa fabrication. Plus particulièrement, cette invention concerne une prothèse pour la cornée à employer dans tous les cas o la cornée a perdu sa transparence du fait d'un contact avec des composés caustiques, d'efforts mécaniques, d'ébouillantages, de destruction du segment antérieur de l'oeil sous l'effet de traumatismes ou de maladies telles que le pemphigus oculaire, le syndrome de Steven-Johnson, dans lesquelles les conditions de l'oeil
ne permettent plus d'effectuer une greffe de cornée.
Des kérato-prothèses, qui sont normalement constituées d'une partie "optique" et d'une partie destinée à l'amarrage sur la partie optique de l'oeil, cette partie étant dite "haptique", utilisent actuellement. en ce qui concerne la partie optique, presque toujours un cylindre en méthacrylate de polyméthyle (PMMA), tandis qu'elles diffèrent considérablement en ce qui concerne la partie haptique, ainsi qu'au sujet du choix des matériaux employés pour fixer cette partie au globe oculaire, comme indiqué dans le tableau 1 ci-dessous et qui fait état de quelques solutions fondamentales:
2 2608041
Tableau 1
Matériaux employés pour Matériaux employés pour recou-
la partie haptique vrir la partie haptique Cardona (1983): un disque Un filet de Dacron + du de Teflon portant quelques périoste (ou "fascia lata") + perforations conjonctive. En cas de
retrait des membranes con-
jonctives, recouvrement par
la paupière supérieure.
Girald (1983): un filet Devant: capsules de Tenone de Dacron + conjonctive En arrière: écrous et boulons en PMMA Dans les cas comme ci- dessus, recouvrement par la paupière supérieure ou avec une muqueuse labiale Polack (1983): un disque Perioste (ou "fascia lata") +
de céramique portant des capsule de Tenone + conjonc-
perforations tive. Dans les cas comme ci-
dessus, recouvrement unique-
ment avec la peau de la paupière supérieure Choyce (1977): un disque Un bord cornéen (0-9, 0-10 mm) en plexiglass portant des portant une perforation pour perforations permettre à la partie optique
de passer - un bord lamel-
laire cornéos cléral (0-13 mm) qui est ouvert au centre au bout de 4 à 6 semaines. et en plus Krasnov (1985) emploie un cartilage autologue
pour renforcer la cornée.
Les différences entre les procédures et les matériaux employés par chacun des auteurs mentionnés
3.2608041
ci-dessus sont dues à la recherche d'un matériau capable de favoriser l'adhérence entre la partie haptique de la kérato-prothèse et les tissus oculaires d'une manière stable, par un moyen mécanique et sans entrainer de délai. La principale complication de toutes ces kerato-prothèses est due à l'expulsion (environ 25 %) de la prothèse du fait de la tendance de l'organisme à expulser ou à inclure tout corps étranger qui lui est implanté, surtout lorsque ce corps étranger est présent en partie à l'intérieur de l'organisme et en partie à
l'extérieur (mésoprothèse) comme c'est le cas des kérato-
prothèses. Selon Dohlman, la cause de ces complications est due à l'action sur le stroma de la cornée et sur les tissus qui soutiennent la prothèse, d'enzymes protéolythiques tels que des collagènases libérées dans le film lacrymal par des leucocytes polymorphonucléaires et par tous les éléments intervenant dans l'inflammation. La validité de la théorie de Dohlman semble être confirmée par l'action préventive d'inhibiteurs au collagènase (acétylcystéine, immunosuppresseurs) ainsi que par les lentilles de contact thérapeutiques et par des colles cyanoacryliques qui
empêchent les tissus de venir en contact avec les enzymes.
Cardona a observé que les modifications des tissus commençaient autour de la partie optique et qu'elles étaient favor sées par le mouvement des paupières. Lorsque le ramollis.. ment du tissu cicatriciel qui supporte la kérato-prothese a commencé, les inconvénients suivants se produisent: 1) fuite de l'humeur aqueuse 2) hypotonicité 3) infections 4) formation de membrane à l'arrière de la prothèse
5) extrusion de la prothèse (en 1 à 3 mois).
4 2608041
Dans une tentative pour éliminer les inconvénients
mentionnés ci-dessus et visant principalement à l'intégra-
tion de la kérato-prothèse avec les tissus qui l'entou-
rent, le professeur Strampelli emploie pour la partie haptique les tissus du patient obtenus par un prélèvement chirurgical d'une lamelle osséoalvéolaire et d'une lamelle de dentine prélevées sur une dent monocuspide en même temps que le ligament alvéolo-dentaire qui les rejoint (odonto-kérato-prothèse). Après avoir percé les lamelles et fixé la petite lentille de PMMA à la partie de la dent au moyen d'une résine acrylique, la prothèse est implantée pendant 2 mois environ dans l'épaisseur de la paupière inférieure afin d'obtenir la stérilité et de faire enraciner le tissu cicatriciel dans la surface osseuse, lequel tissu cicatriciel est nécessaire pour
fixer la prothèse au globe oculaire au moyen de sutures.
Le globe oculaire est préparé par implantation d'une large et épaisse marge de mucose labiale sur la cornée et sur la sclérotique tout autour, en ayant au préalable retiré l'épithélium cornéen, les péritoines et repoussé la
paupière jusqu'à l'insertion des muscles droits.
Au bout de 3 mois, avec une opération répétée, la muqueuse labiale est détachée, la cornée est percée et la prothèse est implantée et fixée au moyen de sutures au globe oculaire, puis la muqueuse labiale est percée pour permettre à la partie optique de la traverser et
finalement la muqueuse labiale est suturée.
Une telle procédure, qui est appelée "odontokérato-
prothèse" a l'avantage d'employer certaines caractéristiques physiologiques des dents. L'épithélium des gencives n'expulse pas les dents parce qu'il ne recouvre pas l'alvéole occupé par le ciment alvéolaire et par les fibres de connexion. Cependant, certains inconvénients accompagent cette technique, en particulier une nécrose du tissu osséo-dental peut se produire pendant
2608041
le travail également du fait d'efforts mécaniques, et aussi des effets toxiques peuvent se produire du fait de la libération de monomères pendant la polymérisation de la colle acrylique, ainsi qu'une phlogose provenant d'efforts mécaniques entre le tissu osseux qui est rigide et la muqueuse scléro-cornéo-orale qui est élastique, l'absence d'échanges métaboliques entre la face arrière de la partie haptique (dentine) et la cornée, qui est due au manque d'intégration biologique entre les deux surfaces, des phénomènes nécrotiques et des phénomènes inflammatoires avec réabsorption osseuse et disparition de la prothèse,
comme cela se produit dans les réimplantations dentaires.
De plus, ladite odontokérato-prothèse peut difficilement être implantée du point de vue chirurgical car cela exige du patient qu'il perde une dent et qu'il subisse de
nombreuses opérations chirurgicales.
Quant aux matériaux alloplastiques à employer dans
la construction des kérato-prothèses, il faut principale-
ment observer que: a) les disques porteurs de perforations en PMMA employés par Choyce pour la partie haptique et les disques en Teflon employés par Cardona ne s'intègrent pas aux tissus oculaires parce qu'ils n'ont pas la porosité nécessaire à la croissance ou la colonisation desdits tissus; le tissu cicatriciel autour de ces disques comporte des vaisseaux de petit diamètre si bien qu'il a
tendance à s- -iécroser et à se rétracter.
b) Des céramiques formées par des agrégats de cristaux d'oxyde d'aluminium (A1203 ou corundum) sont rigides et durs, et ils n'ont pas de pores et ne peuvent pas être travaillés en surface polie ou rugueuse pour obtenir la partie optique et la partique haptique des kérato-prothèses. c) Des céramiques en chirurgie orthopédique et en dentisterie ne provoquent pas de complications car elles
6 2608041
ont une bonne compatibilité biologique et qu'elles sont implantées dans un tissu rigide qui n'est pas sujet à des déformations; lorsqu'on les emploie dans des kérato-prothèses, elles provoquent une déformation du support d'implantation du fait de leur rigidité et ne suivent pas la déformation qui se produit au cours des mouvements oculaires et qui sont dus à la pression des doigts; en plus, des kérato-prothèses réalisées en matériau céramique, ainsi que celles qui sont constituées en PMMA, Teflon et Dacron, ne s'intègrent pas aux tissus oculaires avec lesquels elles développent une mauvaise adhérence et autour desquels un simple tissu fibreux se forme. Pour éliminer tous les inconvénients mentionnés cidessus, il est nécessaire que la partie haptique de la kérato-prothèse ait des caractéristiques de déformation et des caractéristiques élastiques semblables à celles des tissus oculaires afin de répartir uniformément les efforts mécaniques sur ces tissus sans les endommager. En plus, la partie haptique doit être fabriquée avec des matériaux qui, en plus d'être biocompatibles, deviennent aussi partie intégrante du tissu osseux afin de permettre des échanges cellulaires et extra- cellulaires de catabolites, d'exsudats, de suintements, d'oxygène, etc., entre les
tissus qui entourent la prothèse.
Il faut remarquer que des mésoprothèses sont implantées au contact des tissus de c nnexion et des tissus d'épithélium dont la continuité est ainsi interrompue. Comme l'inhibition du contact fait défaut, l'épithélium prolifère et recouvre la surface extérieure de la mésoprothèse en transformant ainsi cette dernière en une endoprothèse ou bien il recouvre la surface intérieure avec formation de membranes à l'arrière de la prothèse, lesquelles membranes provoquent l'extrusion de la prothèse
elle-même.
7 2608041
Pour que l'épithélium puisse inclure une prothèse ou qu'il puisse l'extruder, il est nécessaire que certaines conditions biologiques particulières interviennent telles que le manque d'inhibition de contact de l'épithélium et des conditions mécaniques comme la présence d'un espace à
recouvrir entre la prothèse et les tissus qui l'entourent.
Ceci se produit lorsque la partie haptique n'est pas intégrée avec les tissus oculaires mais qu'elle est assemblée à ces tissus par un tissu cicatriciel qui a une tendance au retrait naturel et à la nécrose après des contraintes mécaniques, le décubitus ou la phlogose. Pour éviter l'extrusion de la prothèse, la partie haptique doit devenir partie intégrante du tissu qui l'entoure et former un tissu vivant, ne présentant aucune discontinuité avec la partie optique comme cela a été suggéré selon la
présente invention.
En réalité, dans ce but, la présente invention suggère l'emploi, pour la partie haptique, de matériaux synthétiques qui sont poreux ou de toute façon qui présentent des espaces internes (cellules fermées) ce qui permet à la croissance des tissus humains dans leur partie interne (colonisation) de se produire et qui en plus ne sont pas réabsorbables et sont biocompatibles et alloplastiques. De préférence, on emploie des matériaux qui sont
constitués enpol,?st'.r t-,raphtalique (Dacron ou en fibres de poly-
tétrafiluoréthyl:,e (Teflon), en fibres de polytétrafluoréthylène comme par exemple du re-tex, et des polymères renforcés de fibres de
carbone ou du Proplast.
Plus précisément, en ce qui concerne le Dacron, c'est le feutre bien connu employé dans la chirurgie cardiaque parce qu'il est doté des caractéristiques suivantes: absence de nécrose et de décubitus absence de rejet
8 2608041
absence de réabsorption absence de réactions allergiques stabilité dans le temps qualités d'usinage en ce qui concerne les dimensions et les formes, stérilisation facile intégration biologique et mécanique avec les tissus colonisants: l'existence d'échange cellulaire et intra-cellulaire à l'intérieur des tissus vivants colonisant les prothèses;
l'absence de retrait de cicatrice.
La partie optique peut être convenablement réalisée avec des matériaux biocompatibles transparents tels que par exemple avantageusement du méthacrylate de polyméthyle (PMMA), du méthacrylate de polyéthyle (PEMA), du verre biologique (oxyde de silicone, calcium, sodium et phosphore), et du corundum (oxyde d'aluminium) et analogues. De plus, pour réaliser une kérato-prothèse convenable pour les objets mentionnés ci-dessus, il est nécessaire que la fixation de la partie optique avec la partie haptique n'altère pas la biocompatibilité de la kérato-prothèse et pour cela une telle fixation est obtenue selon la présente invention en employant du PPMA ou du PEMA dissous dans un solvant spécifique ou de toute façon à l'état liquide. Le PMMA à l'état liquide se combine chimiquement avec la partie optique et
mécaniquement, par infiltration, avec le ti.su de Dacron.
De préférence, les solvants employés comme le dichloréthylène et l'acétone sont capables de rendre la partie optique momentanément liquide afin de permettre son infiltration et ensuite la pénétration de la partie optique avec la partie haptique, afin d'obtenir une adhérence complète des deux parties une fois le solvant évaporé.
9 2.6 2408041
Il est intéressant de remarquer que la prothèse selon la présente invention n'exige pas de travail mécanique sur des tissus vivants, comme cela se produit par exemple dans le cas d' odontokérato-prothèse et de noter que les matériaux constituant ladite prothèse sont
polymérisés et stérilisés avant implantation.
De plus, ladite prothèse s'adapte avantageusement du point de vue mécanique pendant l'opération chirurgicale sur le support d'implantation, du fait de la souplesse du feutre de Dacron lequel à son tour, une fois implanté, s'intègre histologiquement avec les tissus de connexion antérieurs et postérieurs autour de lui et que grâce à ces tissus, il devient intégralement colonisé avec formation d'un tissu de connexion continu et uniformément
vascularisé permettant l'apparition des échanges intra-
cellulaires et extra-cellulaires nécessaires à son métabolisme; comme une telle prothèse n'a pas de partie vide (orifice) et comme elle va être complètement pénétrée par les tissus vivants, elle ne permet pas le passage de l'épithélium sur la courte longueur dans la direction allant de l'avant à l'arrière de la pièce puisqu'elle
donne lieu à une structure de connexion vivante.
En conclusion, la caractéristique essentielle de la présente invention consiste dans le choix de matériaux synthétiques particuliers, par exemple du PMMA pour la partie optique en association avec un matériau tel que du Dacron pour a partie haptique,ces parties étant liées ensemble au.,yen de la technologie de fixation mentionnée ci-dessus. Ainsi, un objet spécifique de la présente invention est une kérato-prothèse pour implantation dans la cornée, caractérisée par le fait qu'elle comprend une partie optique constituée d'un matériau biocompatible transparent ayant la forme d'un petit tronçon cylindrique, une partie haptique de support ayant la forme d'un petit disque percé
2608041
d'un orifice au centre, ledit disque étant en un matériau synthétique, qui est du type poreux ou à cellule fermée, biocompatible, alloplastique et qui ne peut pas être réabsorbé, et qui est capable de permettre la croissance du tissu humain dans sa partie interne, lesdites parties étant reliées entre elles en des points correspondants respectivement à une portion de la surface latérale dudit petit cylindre et du bord périphérique interne dudit orifice. De préférence, ledit matériau transparent biocompatible constituant la partie optique de la prothèse
est du méthacrylate de polyméthyle.
Selon un autre mode de réalisation de la présente invention, les composés employés avantageusement sont du verre biologique (oxyde de silicone, calcium, sodium, phosphore), du corundum (oxyde d'aluminium) ou du silicone. En ce qui concerne les matériaux synthétiques qui constituent la partie haptique, la présente invention suggère de préférence des tissus constitués de fibres de
Dacron ou de Teflon.
Ou encore, des tissus de polytétrafluoréthylène peuvent être avantageusement employés tels que par exemple du Gore-tex ou des tissus fabriqués en polymères renforcés
de fibres de carbone ou Proplast.
En ce qui concerne les dimensions structurelles de ladite partie optique, elle a une longueur;romprise entre 1,5 et 20 mm et un diamètre compris entre 1 5 et 10 mm, et ladite partie haptique a une épaisseur comprise entre 0,10
et 2,5 mm et un diamètre compris entre 2 et 20 mm.
Une kérato-prothèse pour implantation dans la cornée selon la présente invention est réalisée de préférence par un procédé qui permet la fixation de la partie optique à la partie haptique caractérisé par le fait qu'il comprend l'opération consistant à dissoudre momentanément et 1 1 partiellement la partie optique au moyen d'un solvant dans lequel un matériau polymère peut être dissous, ou de faire pénétrer la partie optique ainsi dissoute momentanément dans la structure haptique jusqu'à une zone d'épaisseur limitée dans son bord périphérique extérieur tout en pénétrant complètement ce bord, et d'évaporer le solvant jusqu'à obtenir une liaison mécaniquement stable entre les deux parties après l'évaporation du solvant, et finalement
la stérilisation de la prothèse.
Comme cela a déjà été mentionné ci-dessus, du dichloréthylène ou de l'acétone (CO(CH3)2) sont de préférence employés comme solvants, tandis que du méthacrylate de polyméthyle ou du méthacrylate de polyethyle sont de préférence employés comme matériaux
polymères à dissoudre dans le solvant.
La stérilisation est de préférence réalisée après élimination par ébullition dans de l'eau distillée de toute trace de monomère et des copeaux d'usinage en employant de l'oxyde d'éthylène gazeux qui est absorbé par la matériau polymère (PMMA et PEMA) à raison de 2 % en poids et en soumettant successivement la pièce ainsi obtenue pendant toute une nuit à une pression réduite de 3 mm Hg ou encore en permettant de la laisser reposer
pendant plusieurs jours avant l'implantation.
Il faut noter que la surface avant aussi bien que la surface arrière de la partie optique peuvent être soumises à un usinace optique conformément aux besoins optique,
anatomique e% physiologique du patient.
De plus, la partie optique peut être usinée sur ses surfaces internes pour former une optique complexe ou bien elle peut être usinée avec des surfaces optiques
différentes ayant des indices de réfraction différents.
Au cas o la surface extérieure de la partie optique ne servirait pas à laisser passer la lumière, elle
3E pourrait être opaque ou peinte.
12 2608041
La kérato-prothèse selon la présente invention est destinée à être pratiquement implantée chez des patients appartenant à deux catégories: ceux qui ont des "yeux secs" et de fortes altérations de leur conjonctive, qui doivent être soumis à une implantation transpalpébrale et ceux qui ne présentent pas de telles altérations et qui peuvent être soumis à une opération chirurgicale adoptant la technique qui consiste à recouvrir la prothèse avec une
muqueuse buccale.
En pratique, on a observé dans le cas d'implantations effectuées sur un groupe de cinq patients que, respectivement 18, 12, 9, 8, 7 et 5 mois après l'opération tous les patients avaient une très bonne vue
et qu'ils n'avaient pas subi d'autres complications.
!5 La présente invention va être décrite dans ce qui suit en se référant en particulier à un mode de réalisation préféré qui est illustré par les dessins annexes dans lesquels: la figure 1 représente une vue en coupe en perspective d'un dispositif selon la présente invention tel qu'il est appliqué sur l'oeil; la figure 2 représente une vue en coupe verticale du dispositif; La figure 1 montre que le dispositif de la présente invention est constitué d'un petit cylindre transparent 1 qui est fixé en des points correspondant à une zone périphérique le long de la surface latérale de la portion circulaire d'un tissu de Dacron 2 percé en son centre et qui est appliqué sur la partie centrale du g-obe oculaire par une ouverture ménagée dans le tissu palpébral 3 et
dans le tissu sclérotique 4.
La figure 2 représente plus clairement la zone de fixation 5 entre la partie transparente 1 et le tissu de Dacron 2. Comme cela a déjà été expliqué précédemment, l'opération de fixation s'est produite tout le long de ladite zone après la dissolution du matériau synthétique transparent qui constitue l'élément 1 et après l'adhérence entre le bord périphérique interne de l'orifice du tissu 2
avec la surface extérieure de l'élément 1.
La présente invention a été décrite uniquement à titre d'illustration non limitative en se référant à certains modes de réalisation préférés mais il est bien entendu que des modifications et changements peuvent lui être apportés par les spécialistes de la technique sans sortir de l'esprit ni de la portée de l'invention pour
laquelle un droit de priorité est revendiqué.
Claims (12)
1. Kérato-prothèse destinée à être implantée dans la cornée, caractérisée par le fait qu'elle comprend une partie optique constituée d'un matériau transparent biocompatible ayant la forme d'un petit corps cylindrique(1), une partie haptique de support constituée en un matériau synthétique qui est poreux ou qui est du type à cellules fermées et qui est biocompatible, alloplastique et ne peut pas être réabsorbé, tout en étant capable de permettre aux tissus humains de croître à l'intérieur de sa partie interne, ayant la forme d'un petit disque (2) qui est percé en son centre, ladite partie optique et ladite partie haptique étant connectées entre elles en des points qui correspondent à une partie de la surface latérale dudit petit cylindre (1 et du bord périphérique interne dudit orifice. 2. Kérato-prothèse pour implantations dans la cornée selon la revendication 1, caractérisée par le fait que ledit matériau transparent biocompatible qui constitue la partie optique est du méthacrylate de polyméthyle ou du
méthacrylate de polyéthyle.
3. Kérato-prothèse pour implantations dans la cornée selon la revendication 1, caractérisée par le fait que ledit matériau biocompatible qui constitue la partie optique est un verre biologique (oxyde de silicone, calcium, sodium, phosphore) ou du corundum (oxyde
d'aluminium) ou du silicone.
4. Kérato-prothèse pour implantations dans la cornée
selon les revendications 1, 2 ou 3, caractérisée par le
fait que les matériaux synthétiques qui constituent la partie haptique sont des tissus formés avec des fibres de
polyester téréphtalique ou de polytétrafluoréthylène.
5. Kérato-prothèse pour implantations dans la cornée
selon les revendications 1, 2, 3 ou 4, caractérisée par le
fait que les matériaux synthétiques qui constituent la
2.60804 1
partie haptique sont des tissus de polytétrafluoréthylène par exemple du Gore-tex ou des polymères renforcés de
fibres de carbone ou du Proplast.
6. Kérato-prothèse pour implantations dans la cornée
selon l'une des revendications précédentes, caractérisée
par le fait que ladite partie optique a une longueur comprise entre 1,5 et 20 mm, et un diamètre compris entre
1,5 et 10 mm.
7. Kérato-prothèse pour implantations dans la cornée
selon l'une des revendications précédentes, caractérisée
par le fait que le diamètre de la partie haptique est compris entre 2 et 20 mm et l'épaisseur de cette partie est comprise
entre 0,10 et 2,5 mm.
8. Procédé de fabrication d'une kérato-prothèse pour
implantaticns dans la cornée conforme à l'une des revendi-
cations i a 7, ledit procédé comprenant l'opération de fixation de la partie optique à la partie haptique, et étant caractérisé par le fait qu'il comprend les opérations qui consistent à dissoudre momentanément et partiellement la partie optique au moyen d'un solvant dans lequel un matériau polymère a été dissous, à provoquer la pénétration de la portion ce.a partie optique qui a été momentanément dissoute par infiltration dans la structure haptique jusqu'à ce qu'elle ait complètement pénétré dans cette dernière à l'intérieur d'une zone d'épaisseur limitée sur son bord périphérique extérieur, à évaporer le solvant jusqu'à obtenir une liaison mécan"ue stable entre les deux parties après l'évaporation.u solvant et,finalement à stériliser
la prothèse.
9. Procédé de fabrication d'une kérato-prothèse pour implantations dans la cornée selon la revendication 8,
caractérisé par le fait que ledit solvant est du dichlo-
rétnylène ou de l'acétone.
10. Procédé de fabrication d'une kérato-prothèse
pour implantations dans la cornée selon l'une des revendications
8 ou 9, caractérisé par le fait que ledit matériau
2608.041
polymère à dissoudre dans le solvant est du méthacrylate
de polyméthyle ou du méthacrylate de polyéthyle.
11. Procédé de fabrication d'une kérato-prothèse
pour implantation dans la cornée selon les revendications
8, 9 ou 10, caractérisé par le fait que la stérilisation est effectuée après avoir éliminé par ébullition dans de l'eau distillée toutes les traces du monomère et les copeaux d'usinage, en employant de l'oxyde d'éthylène
gazeux qui est absorbé par le matériau polymère (métha-
crylate de polyméthyle ou méthacrylate de polyéthyle) à raison de 2 % en poids et ensuite en soumettant la pièce ainsi obtenue pendant toute une nuit à une dépression de -3 mm Hg, ou en permettant à cette pièce de se reposer
pendant quelques jours avant d'en effectuer l'implantation.
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| IT48744/86A IT1199315B (it) | 1986-12-15 | 1986-12-15 | Cheratoprotesi per impianti transcorneali e relativo procedimento di produzione |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FR2608041A1 true FR2608041A1 (fr) | 1988-06-17 |
| FR2608041B1 FR2608041B1 (fr) | 1997-02-28 |
Family
ID=11268357
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FR8717311A Granted FR2608041A1 (fr) | 1986-12-15 | 1987-12-11 | Kerato-prothese destinee a etre implantee dans la cornee et son procede de fabrication |
Country Status (6)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US4923466A (fr) |
| JP (1) | JP2594997B2 (fr) |
| DE (1) | DE3742482C2 (fr) |
| FR (1) | FR2608041A1 (fr) |
| IT (1) | IT1199315B (fr) |
| SE (1) | SE470051B (fr) |
Cited By (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2649605A1 (fr) * | 1989-07-13 | 1991-01-18 | France Chirurgie Instr | Implant corneen |
| EP0469993A1 (fr) * | 1990-08-02 | 1992-02-05 | Emmanuel Lacombe | Cornée artificielle |
| WO1992018065A1 (fr) * | 1991-04-10 | 1992-10-29 | F.C.I. (France Chirurgie Instrumentation) | Support de mesoprothese |
| FR2687564A1 (fr) * | 1992-02-26 | 1993-08-27 | France Chirurgie Instr | Dispositif d'assemblage d'une keratoprothese. |
| US5888243A (en) * | 1992-08-07 | 1999-03-30 | Keravision, Inc. | Hybrid intrastromal corneal ring |
| EP0956834A2 (fr) | 1998-05-15 | 1999-11-17 | F.C.I. (France Chirurgie Instrumentation) | Kératoprothèse et outil pour le traitement de la partie haptique de celle-ci |
Families Citing this family (8)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5074942A (en) * | 1990-05-15 | 1991-12-24 | Texceed Corporation | Method for making intraocular lens with integral colored haptics |
| US5489301A (en) * | 1993-09-03 | 1996-02-06 | Barber; John C. | Corneal prosthesis |
| US5843185A (en) * | 1996-10-23 | 1998-12-01 | Leon Rolden; Carlos R. | Keratoprosthesis and method of corneal replacement |
| US20030055497A1 (en) * | 1999-07-28 | 2003-03-20 | The Lions Instutute Of Western Australia Incorporated | Method of insertion of keratoprostheses |
| US6423093B1 (en) | 1999-09-14 | 2002-07-23 | The Lions Eye Institute Of Western Australia Incorporated | Method of insertion of keratoprostheses |
| US8311788B2 (en) * | 2009-07-01 | 2012-11-13 | Schlumberger Technology Corporation | Method to quantify discrete pore shapes, volumes, and surface areas using confocal profilometry |
| EP3730093B1 (fr) * | 2010-09-30 | 2022-12-21 | KeraMed, Inc. | Cornée artificielle déformable de manière réversible |
| US9974646B2 (en) | 2012-09-05 | 2018-05-22 | University Of Miami | Keratoprosthesis, and system and method of corneal repair using same |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE2727410A1 (de) * | 1977-06-18 | 1978-12-21 | Friedrichsfeld Gmbh | Keratoprothese |
| US4470159A (en) * | 1982-03-03 | 1984-09-11 | Peyman Gholam A | Keratoprosthesis |
| US4586929A (en) * | 1984-04-06 | 1986-05-06 | Binder Perry S | Hydrogel keratoprosthesis |
| US4612012A (en) * | 1982-07-28 | 1986-09-16 | White Thomas C | Corneal implant |
Family Cites Families (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3458870A (en) * | 1964-05-25 | 1969-08-05 | William Stone Jr | Artificial corneal implants having a removable lens member |
| US3438394A (en) * | 1965-12-10 | 1969-04-15 | Univ Minnesota | Toroidal heart valve |
| US3436763A (en) * | 1966-03-28 | 1969-04-08 | Albert T Milauskas | Orbital implant of fused acrylic plastic and process of implanting |
| US3752162A (en) * | 1972-04-10 | 1973-08-14 | Dow Corning | Artificial cutaneous stoma |
| US4129470A (en) * | 1974-10-17 | 1978-12-12 | Homsy Charles A | Method of preparing a porous implantable material from polytetrafluoroethylene and carbon fibers |
| US4073014A (en) * | 1976-05-28 | 1978-02-14 | Stanley Poler | Intra-ocular lens |
| US4321914A (en) * | 1980-04-22 | 1982-03-30 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Percutaneous conduit having PTFE skirt |
-
1986
- 1986-12-15 IT IT48744/86A patent/IT1199315B/it active
-
1987
- 1987-12-11 FR FR8717311A patent/FR2608041A1/fr active Granted
- 1987-12-14 SE SE8704983A patent/SE470051B/sv not_active IP Right Cessation
- 1987-12-15 JP JP62317273A patent/JP2594997B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 1987-12-15 DE DE3742482A patent/DE3742482C2/de not_active Expired - Fee Related
-
1989
- 1989-03-14 US US07/323,225 patent/US4923466A/en not_active Expired - Lifetime
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| DE2727410A1 (de) * | 1977-06-18 | 1978-12-21 | Friedrichsfeld Gmbh | Keratoprothese |
| US4470159A (en) * | 1982-03-03 | 1984-09-11 | Peyman Gholam A | Keratoprosthesis |
| US4612012A (en) * | 1982-07-28 | 1986-09-16 | White Thomas C | Corneal implant |
| US4586929A (en) * | 1984-04-06 | 1986-05-06 | Binder Perry S | Hydrogel keratoprosthesis |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| RESEARCH DISCLOSURE, no. 197, septembre 1980, page 393, résumé no. 19748, Havant, Hampshire, GB; J. FREEMAN: "Solvent cements for acrylic plastics" * |
Cited By (9)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2649605A1 (fr) * | 1989-07-13 | 1991-01-18 | France Chirurgie Instr | Implant corneen |
| EP0469993A1 (fr) * | 1990-08-02 | 1992-02-05 | Emmanuel Lacombe | Cornée artificielle |
| FR2665356A1 (fr) * | 1990-08-02 | 1992-02-07 | Lacombe Emmanuel | Cornee artificielle. |
| WO1992018065A1 (fr) * | 1991-04-10 | 1992-10-29 | F.C.I. (France Chirurgie Instrumentation) | Support de mesoprothese |
| FR2687564A1 (fr) * | 1992-02-26 | 1993-08-27 | France Chirurgie Instr | Dispositif d'assemblage d'une keratoprothese. |
| US5888243A (en) * | 1992-08-07 | 1999-03-30 | Keravision, Inc. | Hybrid intrastromal corneal ring |
| US6096076A (en) * | 1992-08-07 | 2000-08-01 | Silvestrini; Thomas A. | Hybrid intrastromal corneal ring |
| US6214044B1 (en) | 1992-08-07 | 2001-04-10 | Keravision, Inc. | Hybrid intrastromal corneal ring |
| EP0956834A2 (fr) | 1998-05-15 | 1999-11-17 | F.C.I. (France Chirurgie Instrumentation) | Kératoprothèse et outil pour le traitement de la partie haptique de celle-ci |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE3742482C2 (de) | 1998-08-13 |
| SE8704983D0 (sv) | 1987-12-14 |
| SE470051B (sv) | 1993-11-01 |
| IT8648744A0 (it) | 1986-12-15 |
| SE8704983L (sv) | 1988-06-16 |
| IT1199315B (it) | 1988-12-30 |
| DE3742482A1 (de) | 1988-07-28 |
| JP2594997B2 (ja) | 1997-03-26 |
| JPS63192438A (ja) | 1988-08-09 |
| FR2608041B1 (fr) | 1997-02-28 |
| US4923466A (en) | 1990-05-08 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mobaraki et al. | Corneal repair and regeneration: current concepts and future directions | |
| US8109997B2 (en) | Hydrophobic pseudo-endothelial implants for treating corneal edema | |
| EP2067453B1 (fr) | Prostokératoplastie | |
| US4772283A (en) | Corneal implant | |
| US20100028407A1 (en) | Layered bio-adhesive compositions and uses thereof | |
| US9999497B2 (en) | Corneal implants and methods and systems for placement | |
| FR2608041A1 (fr) | Kerato-prothese destinee a etre implantee dans la cornee et son procede de fabrication | |
| FR2590175A1 (fr) | Implants de collagene | |
| WO2016178586A2 (fr) | Compositions de collagène, leur préparation et leurs utilisations | |
| WO1995008310A1 (fr) | Dispositif implantable pour le traitement des ×demes | |
| JPH04158859A (ja) | 人工角膜 | |
| EP1810700A1 (fr) | Procédé de fabrication d une lentille intraoculaire traitée en surface et lentille intraoculaire pour prévenir la cataracte secondaire | |
| CN112494729B (zh) | 含药组织移植物及其制备方法、应用 | |
| CN1799558A (zh) | 一种胶联羊膜及其制备方法 | |
| JP5051424B2 (ja) | 人工角膜 | |
| CN112292099A (zh) | 胶原蛋白支架的稳定 | |
| Heimke et al. | Ceramic keratoprosthesis: biomechanics of extrusion in through-the-lid implantation | |
| RU2707646C1 (ru) | Кератопротез комбинированный Епихина А.Н. | |
| Li et al. | Biomaterials: impact on keratoprosthesis implantation | |
| CN209884427U (zh) | 用于眼科微创含高生物兼容性微支架的角膜修复膜 | |
| Barber | Design of a Retainable Keratoprosthesis: History, Design, and Evaluation in Cats | |
| CN115103695A (zh) | 胶原蛋白支架的稳定 | |
| CN110025402A (zh) | 含生物材料的人工角膜 | |
| Lee | Biomaterials in Ophthalmology A Generalist's Overview | |
| Giordano et al. | Biomaterials in ophthalmology |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| ST | Notification of lapse |
Effective date: 20070831 |