ES2965873T3 - Dispositivo para masaje y/o reanimación cardiopulmonar - Google Patents

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Michael Heller
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Abstract

El dispositivo según la invención se utiliza para el masaje cardiopulmonar y/o la reanimación de un paciente y está provisto de un sello de masaje (17), que puede ser accionado de forma reversible mediante un dispositivo de accionamiento en una dirección de accionamiento (18) y que tiene una presión superficie (31) que se puede colocar en una región de contacto en el pecho (12) de un paciente (11). Para garantizar que las compresiones torácicas se interrumpan al alcanzar una fuerza de compresión especificada, - el sello de masaje (17) tiene una parte superior del sello (19) y una parte inferior del sello (20) que está operativamente conectada a la parte superior del sello (19); - la parte superior del sello (19) y la parte inferior del sello (20) se pueden ajustar entre sí en la dirección de accionamiento (18) al menos entre una primera posición que define una longitud de trabajo (L) y una segunda posición en la que una longitud efectiva (1) del sello de masaje (17) se acorta en comparación con la longitud útil (L); - en la primera posición, la parte superior del sello (19) está bloqueada con la parte inferior del sello (20) mediante un mecanismo de bloqueo liberable (21); y - el mecanismo de bloqueo (21) se libera al alcanzar o exceder una fuerza de compresión especificada transmitida por el sello de masaje (17). (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Dispositivo para masaje y/o reanimación cardiopulmonar
La invención se refiere a un dispositivo para masaje y/o reanimación cardiopulmonar con las características de la reivindicación 1 independiente.
Un paro cardíaco o circulatorio representa la más grave amenaza para un paciente. Sólo si es posible poner en marcha y mantener una "circulación de emergencia" para la reanimación cardiopulmonar en un tiempo muy corto, el paciente tiene posibilidades reales de sobrevivir sin daños permanentes. Además de la ventilación asistida, es componente central de la reanimación cardiopulmonar la realización de un masaje cardíaco extremo para la creación de una circulación sanguínea de reserva de modo que los órganos vitales, especialmente el cerebro, sean abastecidos de oxígeno. El clásico masaje cardiaco extremo se lleva a cabo además manualmente, es decir, por ejemplo, por un sanitario de socorro, que comprime y descomprime el tórax del paciente en la zona del esternón con una frecuencia del orden de 80-140 por minuto, consiguiendo así que la sangre circule por el cuerpo del paciente y, con ello, la alimentación de oxígeno a los órganos.
A partir del documento WO 94/03142 A1, se conoce un dispositivo de masaje cardíaco manual directo, que se puede aplicar directamente al corazón del paciente a través de una incisión comparativamente pequeña en la caja torácica de un paciente para un masaje cardíaco durante un paro cardíaco. El conocido dispositivo tiene una superficie de contacto, que está unida a un segmento de tubo inferior, en donde se aloja telescópicamente un tubo interior superior provisto de un asidero y se bloquea en una posición de trabajo mediante un elemento de enclavamiento. Al sobrepasar una fuerza desenclavadora del elemento de desenclavamiento, la conexión por encaje se deshace y el tubo interior se desliza hacia el segmente del tubo inferior, con lo que indica al cirujano operador, que no debería recargar con mayor fuerza la superficie de contacto para evitar un daño al miocardio.
La compresión torácica manual para la reanimación es muy agotadora para el asistente ejecutor y sólo puede realizarse con la frecuencia requerida durante un tiempo limitado. Dado que a menudo también se ha de continuar en el traslado del paciente al hospital, se han propuesto, por ejemplo, documento US 2014/0088467 A1, dispositivos mecánicos para el masaje cardiopulmonar, que completen el equipamiento técnico de los vehículos de socorro, helicópteros o similares y con cuya ayuda se pueden realizar mecánicamente las compresiones torácicas a los pacientes durante prácticamente cualquier periodo de tiempo sin que los socorristas se cansen. Más bien, puede iniciar medidas adicionales salvavidas mientras el dispositivo mecánico realiza la compresión torácica para mantener la circulación de emergencia. Para ello, un dispositivo de este tipo presenta una placa de masaje, que se puede mover mediante un accionamiento y que se mueve hacia arriba y hacia abajo con la frecuencia deseada, es decir, aproximadamente 80-140 por minuto. La superficie de contacto, dispuesta en la parte inferior de la placa de masaje, transfiere la fuerza necesaria para realizar el masaje cardíaco a la zona de contacto con la caja torácica del paciente y la comprime hasta la profundidad deseada.
Al realizar el masaje cardiaco externo, no sólo es importante utilizar además el punto de presión correcto, es decir, directamente sobre el esternón del paciente, y que se mantenga también durante el masaje, como se describe en detalle en el documento DE 10 2013 100 943 A1. También se hacen esfuerzos para evitar lesiones al paciente causadas por la compresión del tórax, que puede ser la consecuencia de una fuerza o bien profundidad de compresión excesiva durante del masaje cardíaco externo. Incluso si, por ejemplo, no se puedan evitar con seguridad fracturas de costillas debido a la escasa resistencia torácica del paciente, tales lesiones no deberían suceder en lo posible debido a errores en el masaje cardíaco externo, es decir, a una fuerza de compresión demasiado grande aplicada o al punto de aplicación incorrecto de la compresión. El riesgo de sufrir una lesión a consecuencia de una fuerza de compresión excesiva es comparativamente alto al dar masaje a niños (pequeños) y adolescentes.
El objetivo de la invención es mejorar un dispositivo para el masaje cardiopulmonar y/o la reanimación con un émbolo de masaje, que se puede accionar de forma reversible en una dirección de accionamiento mediante un dispositivo de accionamiento, cuya superficie de compresión se aplica al tórax del paciente, de tal manera que se eviten fiablemente lesiones del paciente a consecuencia de una fuerza de compresión de la caja torácica a causa de una fuerza de compresión demasiado fuerte en el masaje cardiaco externo. Este problema se resuelve con la invención combinando las características de la reivindicación 1 independiente.
Según la invención, con la disposición de dos piezas del émbolo de masaje, compuesta por la parte superior del émbolo y la parte inferior del émbolo, y el mecanismo de enclavamiento previsto entre estas dos piezas del émbolo, se garantiza una terminación/interrupción automática del proceso de masaje al alcanzar/superar la fuerza de compresión máxima fiable durante el tratamiento del paciente respectivo. El mecanismo de enclavamiento se activa al alcanzar/superar la fuerza de compresión predeterminada y suprime el enclavamiento, por lo que resulta un ajuste al menos esencialmente libre de fuerza de la parte inferior del émbolo con respecto a la parte superior del émbolo en una longitud acortada en relación con la longitud de trabajo. Las dos piezas del émbolo se ajustan pues mutuamente, por ejemplo, se insertan entre empujando de modo que la longitud efectiva (acortada) del émbolo de masaje es claramente menor en comparación con la longitud de trabajo de modo que, incluso cuando el dispositivo de accionamiento continúa funcionando y el émbolo de masaje se mueve con él hacia arriba y hacia abajo, dicho émbolo de masaje con la superficie de compresión bien sea ya no toca en absoluto la caja torácica del paciente o en cualquier caso tan sólo realiza un recorrido de compresión significativamente más pequeño y, por lo tanto, también transmite una fuerza de compresión menor que en toda la longitud de trabajo del émbolo de masaje. De esta manera, se garantiza que al paciente a tratar no se le produzcan lesiones, como por ejemplo fracturas de costillas, debido a fuerzas de compresión excesivas.
Según la invención, el mecanismo de enclavamiento está constituido básicamente por un dispositivo magnético de retención, que actúa entre la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo, cuya fuerza magnética de sujeción corresponde a la fuerza de compresión predeterminada. Cuando se alcanza la fuerza de compresión máxima permitida, predeterminada en la dirección del movimiento del émbolo de masaje, se supera con ello la fuerza magnética de retención del dispositivo de retención magnético, de modo que hay que añadir inmediatamente que el dispositivo de retención magnético, que forma el mecanismo de enclavamiento, se abre y se suprime la unión positiva de fuerza existente previamente entre la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo. La pieza inferior del émbolo ya no participa más en el movimiento de la pieza superior del émbolo, que está acoplada al dispositivo de accionamiento y que es movida hacia arriba y hacia abajo por éste, sino que es desplazada más bien con respecto a la pieza superior del émbolo en el sentido de acortar la longitud efectiva del émbolo de masaje.
Se ha mostrado ventajosamente que la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo estén alineadas coaxialmente entre sí y encajadas telescópicamente entre sí. Esa disposición es especialmente ahorradora de espacio. Además, es especialmente adecuada para transmitir la fuerza de compresión, sólo operante esencialmente en la dirección Z (dirección vertical). Como dirección Z debe definirse la dirección, en la que se lleva a cabo el masaje cardiaco externo, es decir, la dirección en la que se mueve hacia arriba y hacia abajo el émbolo para comprimir la caja torácica del paciente (normalmente acostado boca arriba) durante el movimiento hacia abajo y para descomprimirlo nuevamente en el opuesto movimiento ascendente.
La pieza superior del émbolo puede presentar una base de pieza superior y la pieza inferior del émbolo puede tener una cubierta de pieza inferior, que está ubicada en el émbolo de masaje por encima de la base de la pieza superior, encajando el mecanismo de enclavamiento entre la base de la pieza superior y la cubierta de la pieza inferior y/o pudiendo estar conformado por ellas. Esta configuración se ha acreditado eficazmente cuando se utiliza el dispositivo de retención magnético como mecanismo de enclavamiento. Entonces se ha previsto de manera especialmente preferida que el mecanismo de enclavamiento incluya al menos un imán de retención dispuesto o formado en la base de la pieza superior y/o en la pieza inferior de la cubierta, que luego coopera con una superficie ferromagnética en la pieza opuesta correspondiente y/o con un polo magnético previsto allí de una polaridad dirigida opuestamente.
Si el dispositivo de sujeción magnética presenta al menos un imán de sujeción recambiable, es posible de modo especialmente fácil modificar la fuerza de compresión transmisible con el dispositivo de retención magnética, en tanto se sustituye sencillamente el imán de retención en cuestión por otro con una fuerza de retención más baja o más alta. También es posible modificar la fuerza de retención de un dispositivo de retención magnética operante entre la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo, variando la distancia entre los dos polos magnéticos mutuamente atrayentes o bien un imán y una pieza antagónica ferromagnética que coopera con él.
Desde un punto de vista constructivo, se ha acreditado una realización de la invención en donde la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo se han provisto de escotaduras complementarias, dispuestas en sus paredes periféricas y que se extienden esencialmente en toda su altura, para el paso del fondo del cabezal en la pieza inferior del émbolo y de la cubierta de la pieza inferior en la pieza superior del émbolo. Las escotaduras y los puentes longitudinales, que quedan entre ellas, en las piezas inferior y superior del émbolo encajan mutuamente a modo de garras, con lo que se consigue una disposición estable y resistente a la rotación de las dos piezas del émbolo, que son conducidas en unión positiva de forma en la dirección longitudinal del émbolo de masaje cuando se activa el mecanismo de enclavamiento y el empujado telescópico realizado luego de las piezas del émbolo. En esta realización se ha previsto preferentemente que la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo presenten respectivamente al menos dos escotaduras (y una serie de puentes longitudinales adaptados en número y dimensiones).
Para acoplar rápida y fácilmente el émbolo de masaje con el dispositivo de accionamiento y, dado el caso, poder intercambiarlo por otro émbolo de diferentes dimensiones, se ha previsto en perfeccionamiento ventajoso de la invención un adaptador de conexión, dispuesto en el extremo superior de la pieza superior del émbolo para una conexión rápida al dispositivo de accionamiento. Además, resulta ventajoso que la superficie de compresión se disponga de forma reemplazable en el extremo inferior de la pieza inferior del émbolo, pudiéndose recambiar entonces por un elemento con una superficie de compresión efectiva menor o mayor y/o por otra configuración geométrica, por ejemplo, redonda, elíptica, esférica, etc.
También es especialmente ventajoso en la invención que se prevea un mecanismo de seguridad, que actúe preferiblemente entre la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo después de activar el mecanismo de enclavamiento y ajustar la pieza inferior del émbolo con respecto a la pieza superior del émbolo cuya posición se ha previsto en la segunda posición del mecanismo de seguridad mutuamente portador. Un mecanismo de seguridad de este tipo puede estar formado ventajosamente esencialmente por un imán de mantenimiento de la seguridad activo preferiblemente entre la cara superior de la cubierta de la pieza inferior y una superficie antagónica configurada en el extremo superior o en el mecanismo de accionamiento y/o una unión de gancho de resorte preferiblemente cargada elásticamente, que actúa preferiblemente entre la pieza superior de la cubierta de la parte inferior y una superficie antagónica configurada en el extremo superior de la pieza superior del émbolo o en el dispositivo de accionamiento. El mecanismo de seguridad garantiza que después de activar una vez el mecanismo de retención y realizado el inmediato desplazamiento de la pieza inferior del émbolo con respecto a la pieza superior del émbolo a la segunda posición (acortada), el émbolo de masaje no pueda volver a abandonar esta longitud acortada por sí mismo, porque el mecanismo de seguridad mantiene la pieza inferior del émbolo en la segunda posición hasta que el usuario del dispositivo libere conscientemente la unión nuevamente, por ejemplo, después de que se hayan restablecido los parámetros para realizar las compresiones torácicas en el paciente en cuestión para evitar que el mecanismo de enclavamiento se active nuevamente. También es posible asegurar, con ayuda de un muelle u otro elemento de ajuste adecuado, que después de activar el mecanismo de enclavamiento, la pieza inferior del émbolo se retire activamente hasta alcanzar la segunda posición y luego se inmovilice en esta posición por medio el mecanismo de seguridad.
Otras características y ventajas de la invención resultan de la siguiente descripción y del dibujo, en donde se muestra y explica con más detalle una forma de realización preferida de la invención por medio de un ejemplo. Se muestra:
Figura. 1 un dispositivo para masaje cardiopulmonar según la invención aplicado al tórax de un paciente en una vista en perspectiva oblicuamente desde arriba;
Figura 2a,b una forma de realización preferida del émbolo de masaje utilizado en el dispositivo según la figura 1 en una primera posición, en dos vistas laterales diferentes, parcialmente en sección;
Figura 3a,b el objeto de la figura 2 en una segunda posición acortada en comparación con la primera posición;
Figuras 4a-c la pieza superior del émbolo de masaje según las figuras 2 y 3, en tres representaciones diferentes;
y
Figura. 5 la pieza inferior del émbolo de masaje según las figuras 2 y 3, asimismo en tres representaciones diferentes.
En la figura 1 se muestra un dispositivo, designado en su totalidad con 10, para masaje cardiopulmonar y/o reanimación de un paciente 11, en su posición aplicada sobre el tórax 12 del paciente. El dispositivo 10 presenta una plancha 14 de apoyo colocada debajo de la espalda 13 del paciente 11, en una de cuyas zonas de esquina se ha dispuesto un soporte 15 de pórtico, que sobresale hacia arriba. El soporte 15 de pórtico se ha dispuesto de manera que pueda girar alrededor de un eje vertical con respecto a la plancha 14 de apoyo y ser desplazado en altura. Se puede inmovilizar, preferiblemente sin escalonamiento, en diferentes posiciones de altura. En su extremo superior lleva un brazo 16, que se apoya articuladamente en el soporte 15 de pórtico asimismo alrededor de un eje vertical. A su vez, el brazo 16 está provisto en su extremo libre, exterior de un émbolo 17 de masaje, que es accionado reversiblemente hacia arriba y hacia abajo en una dirección 18 de accionamiento de modo sustancialmente vertical mediante un dispositivo de accionamiento, dispuesto dentro de la carcasa del brazo. En las figuras 2 a 5 se muestra con mayor detalle el émbolo 17 de masaje, que durante el movimiento descendente comprime el tórax del paciente y con ello ejerce una fuerza K de compresión y alivia de nuevo el tórax durante el movimiento ascendente.
El émbolo 17 de masaje presenta una pieza 19 de émbolo superior y una pieza 20 de émbolo inferior, que está conectada operativamente con la pieza 19 de émbolo superior. Las dos piezas 19 y 20 del émbolo están alineadas coaxialmente entre sí y conducidas telescópicamente entre sí, de modo que se pueden ajustar mutuamente en la dirección 18 de accionamiento al menos entre una primera posición, que define una longitud L operativa, y una segunda posición, en la que una longitud l efectiva del émbolo 17 de masaje se acorta en comparación con la longitud L operativa. En la primera posición, en donde el émbolo 17 de masaje presenta la longitud L operativa (la mayor), la pieza 19 superior del émbolo y la pieza 20 inferior del émbolo están mutuamente enclavadas por un mecanismo 21 de enclavamiento. Cuando se alcanza una fuerza Kmax de compresión máxima, permitida y predeterminada., que se ejerce mediante el émbolo de masaje sobre el tórax del paciente, el mecanismo 21 de enclavamiento se activa y elimina así la unión operativa de las dos piezas 19, 20 del émbolo en la primera posición. La disposición se alcanza de tal modo que, cuando se activa el mecanismo de enclavamiento, la pieza 20 inferior del émbolo y la pieza 19 superior del émbolo se aproximan por empuje de modo que, al final de este proceso, el émbolo 17 de masaje sólo tiene la longitud l acortada correspondiente a la segunda posición. Este empuje mutuo puede ser reforzado por un elemento de ajuste activo, que actúa entre la pieza superior del émbolo y la pieza inferior del émbolo, por ejemplo, un resorte de tracción pretensado (no representado), que actúa por abajo en la pieza inferior del émbolo y por arriba en la pieza superior del émbolo, que separa o bien aproxima empujando activamente las dos piezas del émbolo entre sí a la longitud l corta efectiva, tan pronto como se activa el mecanismo de enclavamiento.
En la invención, el mecanismo 21 de enclavamiento está formado básicamente por un dispositivo 22 de retención magnético, que actúa entre la pieza 19 superior del émbolo y la pieza 20 inferior del émbolo, cuya fuerza M de retención magnética corresponde a la fuerza Kmax de compresión predeterminada. En el presente caso, la disposición es tal que la pieza 19 superior del émbolo presenta una base 23 de la pieza superior, y la pieza 20 inferior del émbolo presenta una cubierta 24 de la pieza inferior. Ésta se encuentra en el émbolo 17 de masaje por encima de la base 23 de la pieza superior. El dispositivo 22 de retención magnética tiene dos imanes 25, 26 de retención, uno de los cuales está integrado en la cara 27 superior de la base de la pieza 23 superior y el otro coaxialmente en la cara 28 inferior de la pieza inferior de la cubierta 24 de manera que estén en contacto entre sí. Por lo tanto, el mecanismo 21 de enclavamiento en forma de dispositivo 22 de retención magnético encaja entre la pieza 23 superior y la pieza inferior de la cubierta 24 y atrae una contra otra firmemente las dos piezas 19, 20 del émbolo a la primera posición, es decir, a la longitud L operativa alargada, con la fuerza M de retención magnética activa mutuamente entre los imanes 25, 26 de retención.
En el dibujo (figuras 4 y 5), se puede reconocer claramente que la pieza 19 superior del émbolo y la pieza 20 inferior del émbolo están provistas en sus paredes 31, 32 periféricas de entalladuras 29, 30 complementarias entre sí, que se extienden esencialmente a lo largo de toda la altura de las piezas 19, 20 del émbolo. Estas entalladuras 29, 30 forman, por un lado, un paso para las secciones 33 de retención radialmente hacia afuera de la pieza 23 superior de la base en la pieza 20 inferior del émbolo y, por otro lado, para las secciones 34 de retención correspondientes de la pieza 24 inferior de la cubierta en la pieza 19 superior del émbolo. De esta manera, pueden desplazarse las dos piezas 19, 20 del émbolo mutuamente en la dirección 18 del movimiento, cuando se aplica la fuerza de compresión máxima, que corresponde a la fuerza de retención del imán en la primera posición operativa y luego se activa el mecanismo de enclavamiento. La pieza 20 inferior del émbolo, que está provista por abajo de una superficie D de compresión, con la que se apoya sobre el tórax 12 del paciente (figura 1), varía al activar el mecanismo 21 de enclavamiento su unión firme, provocada por el imán de retención, con el émbolo 19 superior y se mueve, sin ejercer ya ninguna fuerza significativa adicional sobre el tórax 12 del paciente, hacia dentro del émbolo 19 superior cuando éste es movido más hacia abajo por el dispositivo de accionamiento. Los puentes 35 de la pared de la pieza 19 superior del émbolo, situados respectivamente entre las dos entalladuras 29, se desplazan al mismo tiempo en unión positiva de forma en las entalladuras 30 de la pieza 19 inferior del émbolo, mientras que los puentes 36 de la pared de la pieza 20 inferior se deslizan en las correspondientes entalladuras 29 en la pieza 19 superior del émbolo coincidentes hacia las dos piezas 19, 20 del émbolo correspondientes a la segunda posición acortada con la longitud l más corta. El émbolo 17 de masaje ya no puede ejercer ninguna fuerza de compresión más sobre el tórax 12 del paciente, por lo que el masaje cardíaco se interrumpe automáticamente en cuanto se alcanza o se excede la fuerza de compresión, que en el ejemplo de realización debe ser transmitida por el dispositivo de retención magnético.
Para mantener relativamente las dos piezas de émbolo en la segunda posición tras la activación del mecanismo 21 de enclavamiento y la inserción realizada luego de la pieza 20 inferior del émbolo respecto de la pieza 19 superior del émbolo, se ha previsto un mecanismo 37 de seguridad, activo entre la pieza 19 superior del émbolo y la pieza 20 inferior del émbolo. En el ejemplo de realización, el mecanismo 37 de seguridad está formado esencialmente por el imán 26 de retención, dispuesto en la cubierta 24 de la pieza inferior, que también genera una fuerza de retención magnética suficientemente grande en la cara 38 superior de la cubierta de la pieza inferior en colaboración con una superficie 41 antagónica, configurada en el extremo 40 superior de la pieza 19 superior del émbolo para mantener la pieza inferior del émbolo en la longitud l acortada del émbolo de masaje, cuando la pieza 20 inferior del émbolo se inserta y su cubierta 24 de la pieza inferior da con el extremo 40 superior de la pieza 19 superior del émbolo. La fuerza de retención ejercida por el imán 26 de retención sobre la superficie 41 antagónica ferromagnética asegura entonces que las dos piezas 19, 20 del émbolo no se vuelvan a separarse por sí mismas, cuando la pieza 19 superior del émbolo del émbolo 17 de masaje vuelva a ser elevada por el dispositivo de accionamiento en carrera de descompresión. Es decir, la pieza 20 inferior del émbolo participa entonces en ese movimiento ascendente de la pieza 19 superior del émbolo, ya que está unida de modo suficientemente fuerte con la pieza 19 superior del émbolo por el imán 39 de retención, que actúa sobre la superficie 41 antagónica.
Con la invención se asegura que el masaje cardíaco se interrumpe inmediatamente al alcanzar la fuerza de compresión predefinida, ya que esto da lugar a que se active el mecanismo de enclavamiento y a que las dos piezas del émbolo se lleven a la segunda posición con una longitud l acortada efectiva. Es posible determinar la activación del mecanismo de enclavamiento y/o la aproximación por empuje de las piezas del émbolo por medio de un sensor, que entonces detiene el dispositivo de accionamiento convenientemente del émbolo 17 de masaje, cuando éste ha alcanzado de nuevo su posición más alta antes del inicio de una carrera de compresión (movimiento descendente) subsiguiente. La invención no se limita al ejemplo de realización representado y descrito, sino que pueden imaginarse diversas modificaciones y ampliaciones sin salirse del ámbito de la invención. Por ejemplo, es imaginable que al menos uno de los imanes de retención del dispositivo 22 de retención magnético sea intercambiable y pueda sustituirse por un imán con una fuerza de retención mayor o menor. De esta manera, puede ajustarse también la fuerza de compresión con la que se activa el mecanismo de enclavamiento. Este objetivo también se puede conseguir por que sea variable la distancia entre los dos imanes de retención en la primera posición de las piezas del émbolo, por ejemplo, con ayuda de un tope de profundidad ajustable. Cuanto mayor se elija la distancia entre los dos imanes de retención, menor será entonces la fuerza de retención que actúa entre ellos.
Como mecanismo de seguridad también se puede prever una unión rápida cargada por resorte, por ejemplo, una unión rápida de anillo o una unión rápida de gancho, que mantiene las dos piezas del émbolo respectivamente en la segunda posición con una longitud acortada del émbolo de masaje.
La superficie de compresión, configurada abajo en la pieza inferior del émbolo, puede conformarse de modo intercambiable, de manera que se puedan utilizar superficies de compresión de diferentes formas y tamaños, eventualmente también con diferentes recubrimientos blandos/duros.
Listado de símbolos de referencia
10 Dispositivo
11 Paciente
12 Tórax
13 Espalda
14 Plancha de contrafuerte
15 Soporte del pórtico
16 Brazo
17 Émbolo de masaje
18 Dirección de accionamiento
19 Pieza superior del émbolo
20 Pieza inferior del émbolo
21 Mecanismo de enclavamiento
22 Dispositivo de retención de imán
23 Base de la pieza superior
24 Cubierta de la pieza inferior
25 Primer imán de retención
26 Segundo imán de retención
27 Cara superior de 23
28 Cara inferior de 24
29 Entalladuras en la 19
30 Entalladuras en la 20
31 Paredes perimetrales de 19
32 Paredes perimetrales de 20
33 Secciones de retención en 23
34 Secciones de retención en 24
35 Puentes de pared de 19
36 Puentes de pared de 20
37 Mecanismo de seguridad
38 Cara superior de 24
39 Imán de retención de seguridad
40 Extremo superior de 19
41 Superficie antagónica
L Longitud de 17 en la primera posición (larga)
L Longitud de 17 en la segunda posición (corta)
K Fuerza de compresión
M Fuerza de sujeción del imán
D Superficie de compresión

Claims (11)

REIVINDICACIONES
1. Dispositivo para masaje y/o reanimación cardiopulmonar, con un émbolo (17) de masaje accionable de forma reversible mediante un dispositivo de accionamiento en una dirección (18) de accionamiento, que presenta una superficie (31) de compresión, que puede colocarse en el tórax (12) de un paciente (11), con las siguientes características:
- el émbolo (17) de masaje presenta una pieza (19) superior del émbolo y una pieza (20) inferior del émbolo activamente conectada con la pieza superior del émbolo;
- la pieza (19) superior del émbolo y la pieza (20) inferior del émbolo se pueden ajustar mutuamente en la dirección (18) de accionamiento al menos entre una primera posición, que define una longitud (L) operativa, y una segunda posición, en donde una longitud (l) activa el émbolo (17) de masaje acortado en comparación con la longitud (L) operativa;
- en la primera posición, la pieza (19) superior del émbolo se ha enclavado mediante un mecanismo (21) de enclavamiento liberable respecto de la pieza (20) inferior del émbolo; y
- el mecanismo (21) de enclavamiento se dispara al alcanzar/sobrepasar una fuerza (K<max)>de compresión predeterminada transmitida por el émbolo (17) de masaje,
caracterizado por que el mecanismo (21) de enclavamiento está formado básicamente por un dispositivo (22) de retención magnético, activo entre la pieza (19) superior del émbolo y la pieza (20) inferior del émbolo, cuya fuerza (M) de retención magnética corresponde a la fuerza de compresión (K<max>) predeterminada.
2. Dispositivo según la reivindicación 1, caracterizado por que la pieza (19) superior del émbolo y la pieza (20) inferior del émbolo están alineadas coaxialmente y conducidas telescópicamente una en la otra.
3. Dispositivo según la reivindicación 1 o 2, caracterizado por que la pieza (19) superior del émbolo presenta una base (23) de la pieza superior y la pieza (20) inferior del émbolo, una cubierta (34) de la pieza inferior, que está ubicada en el émbolo (17) de masaje por encima de la base (23) de la pieza superior, y por que el mecanismo (21) de enclavamiento encaja entre la base (23) de la pieza superior y la cubierta (24) de la pieza inferior y/o por que está conformado por ésta.
4. Dispositivo según la reivindicación 3, caracterizado por que el mecanismo (21) de enclavamiento comprende al menos un imán (25, 26) de retención dispuesto en la base (23) de la pieza superior y/o en la cubierta (24) de la pieza inferior o conformado por ellos.)
5. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, caracterizado por que el dispositivo (22) de retención del imán presenta al menos un imán (25, 26) de retención recambiable.
6. Dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 2 a 5, caracterizado por que la pieza (19) superior del émbolo y la pieza (20) inferior del émbolo están provistas de entalladuras (29, 30) complementarias dispuestas en sus paredes (31, 32) periféricas y que se extienden sustancialmente por toda la altura de dichas paredes, para el paso de la base (23) de la pieza superior en la pieza (20) inferior del émbolo y de la cubierta (24) de la pieza inferior en la pieza (19) superior del émbolo.
7. Dispositivo según la reivindicación 6, caracterizado por que la pieza (19) superior del émbolo y la pieza (20) inferior del émbolo presentan respectivamente al menos dos entalladuras (29, 30).
8. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 7, caracterizado por un adaptador de conexión dispuesto en la pieza (19) superior del émbolo en su extremo (40) superior para una conexión rápida al dispositivo de accionamiento.
9. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, caracterizado por que la superficie (31) de compresión se ha dispuesto de forma recambiable en el extremo inferior de la pieza (20) inferior del émbolo.
10. Dispositivo según una cualquiera de las reivindicaciones 1 a 9, caracterizado por un mecanismo (37) de seguridad, activo entre la pieza (19) superior del émbolo y la pieza 20 inferior del émbolo, tras disparar el mecanismo (21) de enclavamiento y que se haya ajustado la pieza (20) inferior del émbolo con respecto a la pieza (19) superior del émbolo, cuya ubicación las mantiene mutuamente en la segunda posición.
11. Dispositivo según la reivindicación 10, caracterizado por que el mecanismo (37) de seguridad está formado sustancialmente por un imán (29) de retención de seguridad, preferiblemente activo entre la cara (38) superior de la cubierta (24) de la parte inferior y una superficie (41) antagónica configurada en el extremo (40) superior de en la pieza (19) superior del émbolo o en el dispositivo de accionamiento y/o en una conexión rápida de gancho, preferiblemente cargada elásticamente.
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