ES2961915T3 - Aparato y método para trasladar pacientes en una cama de hospital o de cuidado y para cambiar una sábana - Google Patents

Abstract

La invención se refiere a un aparato (10) para una cama de hospital o de cuidados (10) equipada con un colchón (24) y comprende: dos ejes (32) que están colocados en lados longitudinales opuestos de la cama y, con respecto al colchón, son regulables en altura y giratorios; y una sábana (36) que tiene dos extremos opuestos, es generalmente paralela a una superficie superior plana del colchón cuando está en una posición bajada entre los dos ejes y, cuando está en una posición elevada, se hunde y se levanta del colchón juntos. con un paciente (14) tumbado sobre la sábana. La sábana se puede poner en movimiento para transferir al paciente entre los ejes. Un extremo de la sábana está enrollado en un rollo de suministro (38). Las dimensiones de la sábana entre sus dos extremos son varias veces el ancho del colchón. Desenrollando la sábana del rollo de suministro, es posible una pluralidad de cambios de sábana en los que una sección sucia de la sábana se reemplaza por una sección limpia adyacente en la superficie superior del colchón. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN

Aparato y método para trasladar pacientes en una cama de hospital o de cuidado y para cambiar una sábana

[0001]La invención se refiere a un dispositivo para instalación o montaje en una cama de hospital o de cuidados equipada con un colchón, con dos ejes dispuestos en lados longitudinales opuestos de la cama, que son ajustables en altura y giratorios con respecto al colchón, y una sábana que se encuentra en una posición bajada de los dos ejes está generalmente alineada paralela a una parte superior plana del colchón, que se hunde entre los ejes en una posición elevada de los dos ejes y se levanta del colchón junto con el paciente acostado en la sábana y que se utiliza para reposicionar al paciente entre los ejes se puede poner en movimiento, teniendo la sábana dos extremos opuestos. La invención se refiere además a una cama de hospital o de enfermería con dicho dispositivo, así como a un método para cambiar la sábana de una cama de hospital o de enfermería con dicho dispositivo.

[0002]Se conocen dispositivos, camas de hospital o de cuidados y procedimientos de este tipo, por ejemplo, por el documento WO 03/096958 A1, en los que los dos bordes laterales o extremos de la sábana paralelos a los lados longitudinales de la cama están fijados a los ejes, por ejemplo con velcro y un poco anchos se enrollan en las cañas. Un dispositivo similar se conoce por el documento EP 0374784 A2, en el que la sábana se coloca en forma tubular alrededor de las olas.

[0003]El documento GB 2 130482 A describe una cama que permite girar a los pacientes discapacitados cuando no pueden moverse por sí mismos, con un colchón colocado sobre un marco fijo. A lo largo de la parte superior del colchón y en un bucle debajo hay un cinturón que pasa alrededor de los rodillos y es recogido y liberado a su vez por rodillos que giran en sentido contrario. Los rodillos de rueda libre colocados fuera de los rodillos tienen una pista de bucle continuo colocada alrededor de ellos. Todos los rodillos están conectados a través de un marco móvil con pistones operados hidráulicamente de modo que cuando se levantan los pistones, todos los rodillos se elevan de modo que un paciente acostado en la sábana sea levantado por el cinturón y suspendido sobre el colchón.

[0004]El documento US 2017/056263 A1 divulga una cama de hospital para cambiar sábanas mientras la cama está ocupada por un paciente y para aliviar la presión de ciertas áreas, comprendiendo la cama de hospital: una base de colchón flexible; un colchón deformable dispuesto sobre la base del colchón flexible, comprendiendo el colchón deformable una pluralidad de formas de espuma divididas; un conjunto de carro; y un conjunto de rodillo de presión.

[0005]El documento CN 106 361 515 B da a conocer un dispositivo para cambiar sábanas que puede elevarse automáticamente. El dispositivo para cambiar sábanas incluye un soporte para el cuerpo de la cama, una variedad de mecanismos de elevación, una variedad de mecanismos de falleba, sábanas de tela, una variedad de elementos elásticos de soporte y un control.

[0006]El documento FR 371 791 A describe mejoras en las camas de hospital y, en particular, una disposición de sábanas para dormir y de sábanas elevables que proporcionan la ventaja de levantar al paciente y cambiar la sábana sobre la que descansa. El colchón se cubre con dos sábanas colocadas una encima de la otra que recorren toda la longitud de la cama, cada extremo sujeto a tres rodillos.

[0007]Sorprendentemente, este tipo de dispositivos o camas de hospital o de cuidados con dichos dispositivos apenas se han utilizado en la práctica, por ejemplo en centros asistenciales, a pesar de las evidentes ventajas. Por lo tanto, la invención tiene el objetivo de mejorar un dispositivo, una cama de hospital o de enfermería con un dispositivo de este tipo y un procedimiento del tipo mencionado de tal manera que se consiga un beneficio adicional que pueda garantizar una mayor utilización en cuidado.

[0008]Este objetivo se consigue en el dispositivo según la invención porque uno de los dos extremos opuestos está enrollado en un rollo de suministro previsto adicionalmente, porque las dimensiones de la sábana entre sus dos extremos son múltiplos de la anchura del colchón y porque desenrollando la sábana del rollo de suministro son posibles varios cambios de sábana consecutivos, en los que una sección contaminada en la parte superior del colchón se reemplaza por una sección limpia adyacente de la sábana.

[0009]En el procedimiento, el problema se soluciona enrollando uno de los dos extremos de la sábana en un rollo de suministro adicional, siendo las dimensiones de la sábana entre sus dos extremos un múltiplo de la anchura del colchón y con una pluralidad de partes consecutivas de cambio de sábanas de la sábana se desenrollan del rollo de suministro y una sección contaminada en la parte superior del colchón se reemplaza por una sección limpia adyacente de la sábana.

[0010]La invención se basa en la idea de que un dispositivo del tipo mencionado puede adaptarse con poco esfuerzo de modo que sea posible un cambio automatizado o en gran medida automatizado de la sábana sin que el paciente tenga que abandonar la cama o sea reubicado manualmente sobre el colchón por el personal de enfermería. Para ello, en lugar de las habituales sábanas individuales, es suficiente con utilizar una sábana larga en forma de tira, cuyo extremo está enrollado. Cada vez que se cambia la sábana, preferentemente en la posición elevada de los ejes o al menos uno de los ejes, se desenrollan tantas sábanas del rollo de suministro mediante el dispositivo que luego en la posición bajada de los ejes o eje en la parte superior del colchón en lugar de una sección contaminada de la sábana en una sección limpia adyacente. Dado que la sábana se levanta del colchón con el paciente en la posición elevada de los dos ejes y el paciente rueda suavemente sobre ella cuando la sábana hundida se mueve transversalmente, no hay fuerzas de fricción entre el colchón y la sábana o entre la sábana y el paciente al cambiar la sábana. Esto permite cambiar las sábanas con mucha suavidad para el paciente con poco o ningún apoyo por parte del personal de enfermería.

[0011]Básicamente, el objetivo es hacer que la sábana sea lo más larga posible, preferiblemente más de diez metros e idealmente más de quince metros, de modo que con un ancho de colchón normalmente de un metro, sean posibles más de diez o más de quince cambios de sábanas. Sin embargo, a medida que el peso del rollo de suministro aumenta con la longitud de la sábana, sustituir un rollo de suministro vacío por un nuevo rollo de suministro resulta cada vez más difícil para el personal de enfermería.

[0012]Por este motivo, puede resultar ventajoso no fabricar la sábana con un tejido de algodón estándar, sino darle un gramaje menor. Para este fin, y debido a que la sábana es difícil de lavar y secar en lavadoras o secadoras convencionales debido a su gran longitud, otra forma de realización preferida de la invención prevé que la sábana sea una sábana desechable o desechable que pueda ser utilizado después de un solo uso. Dependiendo del material, se puede convertir en abono o quemar si es necesario.

[0013]Preferiblemente, el rollo de suministro está alojado debajo del colchón de la cama, convenientemente cerca de uno de los lados largos de la cama. Para evitar la contaminación de la sábana limpia, el rollo de suministro se almacena convenientemente dentro de una carcasa alargada, saliendo la sábana de la carcasa a través de una abertura de salida en forma de ranura entre una parte inferior y una tapa, de modo que, al cambiar la sábana, se puede sacar ligeramente de la carcasa y al mismo tiempo desenrollarse del rollo de suministro.

[0014]Otra configuración ventajosa de la invención prevé que los dos ejes de altura regulable sean ejes desviadores sin accionamiento, que desvían la sábana hacia abajo y hacia afuera y cuya altura se controla mejor individualmente o en conjunto mediante motores, es decir, con ayuda de accionamientos de husillo, accionamientos lineales, se pueden ajustar accionamientos de cremallera o cilindros de elevación. Para ello, ventajosamente, se mueven hacia arriba o hacia abajo elementos de soporte o pistones dentro de cuatro postes verticales huecos de la cama o dentro de cuatro soportes huecos montados cerca de las esquinas de la cama, en los que está montado de forma giratoria uno de los extremos de un eje de desviación adyacente, por ejemplo, usando uno o más rodamientos de rodillos. Los elementos de soporte pueden sobresalir respectivamente hacia afuera a través de una ranura longitudinal en el poste hueco de la cama o en el soporte hueco.

[0015]El ajuste de altura de los ejes o ejes de desviación con respecto al colchón significa preferentemente que los ejes o ejes de desviación se elevan o bajan con respecto al colchón estacionario. Sin embargo, en principio también es posible bajar y subir el colchón en relación con los ejes fijos o de desviación, con lo que se puede conseguir el mismo resultado. Esto es particularmente ventajoso si, como ocurre con la mayoría de las camas de enfermería o de hospital, el colchón es ajustable en altura junto con un armazón de cama en relación con un armazón de cama que de otro modo sería estacionario.

[0016]Para cambiar las sábanas, ventajosamente ambos ejes se mueven a la posición elevada. Sin embargo, al reposicionar al paciente, por ejemplo de una posición supina a una posición lateral, puede resultar ventajoso mover sólo uno de los dos ejes a la posición elevada. En el lado de este eje, la sábana forma entonces un soporte para la espalda del paciente, mientras que en el lado del eje bajado, el movimiento del paciente sobre la sábana se facilita si la sábana se pone en movimiento entre las ondas en la dirección del eje elevado.

[0017]Una primera alternativa a la invención, que es particularmente adecuada para pacientes más livianos, prevé que el paciente esté sostenido únicamente por la sábana. En este caso, el extremo de la sábana que no está enrollado en el rollo de suministro, y con ello también las secciones contaminadas adyacentes de la sábana, se enrolla ventajosamente en un rollo de recogida que, al igual que el rollo de suministro, gira mediante un accionamiento giratorio y, por ejemplo, mediante un engranaje helicoidal. El respectivo accionamiento giratorio se puede bloquear o sujetar, de modo que la sábana no pueda desenrollarse de los rodillos cuando soporta el peso del paciente en la posición elevada. Convenientemente, el rodillo de alimentación y el rodillo de recogida se giran de forma sincronizada, de modo que el hundimiento de la sábana no cambie durante el cambio de sábana.

[0018]Ventajosamente, al igual que el rollo de alimentación, el rollo de recogida está dispuesto también en una carcasa que presenta entre la parte inferior de la carcasa y la tapa de la carcasa una abertura de entrada en forma de ranura para la sábana, pero que, a diferencia de la carcasa del rollo de alimentación, contiene un desinfectante. La sábana se humedece con el desinfectante a su entrada en la vivienda para evitar la proliferación o propagación de gérmenes y emisiones de olores.

[0019]Las carcasas del rollo de suministro y del rollo de recogida pueden formarse a partir de partes de casetes de cambio que pueden intercambiarse por dos nuevos casetes de cambio después de que se haya desenrollado toda la sábana del rollo de suministro. Alternativamente, sin embargo, el rollo de suministro y el rollo de recogida también pueden diseñarse como rollos intercambiables que se pueden cambiar por rollos nuevos. Ventajosamente en ambos casos no se sustituyen los accionamientos giratorios.

[0020]Los dos extremos de la sábana están convenientemente sujetos de forma desmontable al rollo de almacenamiento y al rollo de recogida o se enrollan alrededor de ellos varias veces hasta el último cambio de sábana, de modo que la sábana se puede quitar fácilmente de los rollos para lavarla o desecharla.

[0021]Una segunda alternativa de la invención, adecuada también para pacientes pesados, prevé que la sábana descanse encima del colchón sobre un soporte flexible sin fin, que convenientemente está compuesto de un material textil resistente al desgarro. Ventajosamente, el soporte se extiende también sobre los dos ejes y luego pasa por separado de la sábana por debajo del colchón, donde el soporte es accionado mediante un accionamiento giratorio para ponerlo en movimiento junto con la sábana. El actuador giratorio puede comprender convenientemente un árbol de accionamiento parcialmente enrollado alrededor del soporte y, al igual que los demás actuadores giratorios, un engranaje eléctrico o un motor paso a paso.

[0022]Debajo del colchón, el soporte está guiado ventajosamente sobre varios rodillos de desviación, que se pueden mover entre sí para compensar un cambio de longitud de una sección del soporte situado debajo del colchón causado por la subida o bajada de uno o ambos ejes.

[0023]En la segunda alternativa a la invención, la sábana también se desenrolla de un rollo de suministro, que también está convenientemente alojado en una carcasa. Con esta alternativa, en la posición elevada de los ejes, sólo está bajo tensión el soporte y no la sábana.

[0024]Para desinfectar la almohadilla, se puede pasar a través de una carcasa con un desinfectante debajo del colchón y humedecer con el desinfectante.

[0025]Para determinar cuándo las ondas alcanzan la posición elevada en la que la sábana o la colcha con la sábana se levantan del colchón, el dispositivo comprende convenientemente al menos un sensor con el que puede medirse directa o indirectamente la tensión de tracción en la sábana o en la colchoneta.

[0026]Para automatizar el cambio de sábana, el dispositivo comprende preferentemente un control que al cambiar la sábana, en el caso de la primera alternativa, controla los accionamientos giratorios del rollo de suministro y del rollo de recogida o, en el caso de la segunda alternativa, el accionamiento giratorio del eje motor del soporte de tal manera que las superficies periféricas del rodillo de suministro y el rodillo receptor o el eje motor giren en una cantidad correspondiente a la anchura del colchón.

[0027]Este control también se puede utilizar al mismo tiempo, por ejemplo, para elevar los ejes para la profilaxis de las úlceras por presión y levantar así la sábana con el paciente del colchón, para luego controlar los accionamientos giratorios del rodillo de suministro y el enrollador o el accionamiento giratorio del eje de accionamiento del soporte debe accionarse alternativamente durante un breve periodo de tiempo en el sentido de rotación opuesto, de modo que el paciente elevado se pone en un movimiento de vaivén de balanceo o balanceo cuya amplitud es menor que la cantidad de avance al cambiar la sábana.

[0028]Además de un movimiento de vaivén de balanceo o balanceo, el paciente puede ser sometido a estimulación mediante vibraciones u oscilaciones para la profilaxis terapéutica, si el dispositivo según otra configuración ventajosa de la invención comprende al menos un excitador de vibración con el que se transmiten vibraciones a la sábana o en dejar que se inicie la edición. Preferiblemente, en cada extremo de los dos ejes está dispuesto un excitador de vibraciones, cuyas vibraciones se introducen a través del árbol contiguo en la sábana o en la colchoneta. La activación de los excitadores de vibración en la posición elevada de los ejes puede realizarse mediante el control del dispositivo antes mencionado, ya sea en función del tiempo o por el propio paciente, pudiendo determinarse la duración y/o la intensidad de la excitación de la vibración. Una forma de realización particularmente ventajosa de la invención prevé que el control incluya un control por voz con el que el propio paciente o el personal de enfermería puedan utilizar el dispositivo para cambiar las sábanas y/o para reposicionar al paciente sin cambiar las sábanas y/o para controlar fácilmente mediante instrucciones habladas la profilaxis terapéutica mediante excitación por vibración. Ventajosamente, el control también puede realizar el cambio de sábanas y/o el reposicionamiento del paciente sin cambiar la sábana para la profilaxis de decúbito y/o la profilaxis terapéutica mediante excitación por vibración automáticamente en intervalos de tiempo preestablecidos y con parámetros preestablecidos.

[0029]Para permitir lavar o duchar al paciente en la cama de hospital o de enfermería, el dispositivo puede incluir ventajosamente, como accesorio, una bandeja de película impermeable al agua, que se coloca en estado plano y comprimido sobre la sábana y junto con él, ya que al cambiar la sábana, ésta se puede mover debajo del paciente. La cubeta de láminas presenta convenientemente un suelo y una pared circundante, en cuyo borde superior está integrado un cordón de tracción, de modo que la pared se puede levantar recogiendo la cuerda de tracción tan pronto como el paciente esté tumbado en el suelo de la cubeta de láminas. Además, cuando las olas aumentan, el hundimiento de la sábana también garantiza que el punto más bajo de la bandeja de lámina se encuentre aproximadamente en el centro del suelo.

[0030] Para drenar el agua de la cubeta de láminas, ésta está provista convenientemente de una conexión de manguera soldada en el centro del suelo, a los pies del paciente, a través de la cual se puede drenar o aspirar el agua a un recipiente previsto para ello debajo y fuera de la cama después de lavarse o ducharse.

[0031] De esta forma, el paciente puede ducharse o darse un lavado corporal completo en la cama sin riesgo de fuga de agua.

[0032] El dispositivo según la invención está integrado preferentemente en la cama de hospital o de enfermería, estando alojados los dispositivos para ajustar la altura de los ejes o ejes de inversión, total o al menos parcialmente, en los postes huecos de la cama. Alternativamente, el dispositivo también se puede reequipar en camas de hospital o de cuidados existentes, en cuyo caso los dispositivos para ajustar la altura de los ejes o de los ejes de inversión se alojan total o parcialmente en los soportes huecos junto a los postes de la cama.

[0033] La invención se explica a continuación con más detalle mediante dos ejemplos de realización representados esquemáticamente en el dibujo.

La figura 1 muestra una vista isométrica esquemática de una cama con una primera realización integrada de un dispositivo para cambiar sábanas según la invención;

La figura 2 muestra una vista en sección esquemática del dispositivo para cambiar la cama y las sábanas tomada a lo largo de la línea 2-2 de la figura 1;

la figura 3 muestra una vista en sección esquemática correspondiente de la cama, pero con una segunda realización integrada de un dispositivo para cambiar sábanas según la invención en una primera posición bajada de una sábana y un soporte;

La figura 4 muestra la vista en sección esquemática de la figura 3, pero en una segunda posición elevada de la sábana y la almohadilla.

[0034] La cama mostrada en el dibujo es una cama 10 de cuidados para un paciente encamado 14 en una residencia de ancianos u otro centro de cuidados.

[0035] La cama 10 de hospital está equipada con un dispositivo integrado 12 para reposicionar o mover al paciente y para automatizar o automatizar parcialmente el cambio de sábanas.

[0036] Reposicionar o mover al paciente 14 sirve principalmente para prevenir úlceras por presión y, en segundo lugar, para aliviar la carga del personal de enfermería. El cambio de sábanas automatizado o parcialmente automatizado sirve principalmente para aliviar la carga del personal sanitario.

[0037] La cama 10 presenta, al igual que las camas de cuidados habituales, un armazón de cama 16, que en un extremo presenta un cabecero 18 y en el otro un pie de cama 20, estando unidos el cabecero 18 y el pie de cama 20 fijamente entre sí mediante dos piezas laterales (no mostrado). El armazón de cama 16 lleva un armazón de cama rectangular 22, que en las camas 10 mostradas es estacionario con respecto al armazón de la cama 16, pero, como en muchas camas de enfermería, puede ser regulable en altura con respecto al armazón de la cama 16. El armazón de la cama 22 lleva un colchón 24 que se encuentra en la parte superior del armazón de la cama 22.

[0038] La cabecera 18 y el pie de cama 20 del armazón de cama 16 son iguales y cada uno tiene la forma general de un soporte en forma de U invertida hecho de un tubo de acero redondo y hueco. La parte de cabecera 18 y la parte de pies 20 comprenden cada una dos postes de cama 26 paralelos, cuyos extremos inferiores descansan sobre el suelo y cuyos extremos superiores están unidos entre sí mediante un travesaño 28. Los cuatro postes de cama 26 están provistos cada uno de ellos de una ranura longitudinal 30 en parte de su longitud, estando las ranuras longitudinales 30 en la parte de cabeza 18 orientadas a las ranuras longitudinales 30 en la parte de pie 20.

[0039] El dispositivo 12 comprende dos ejes 32 de desviación huecos montados de forma giratoria, que están dispuestos cada uno de ellos entre postes de cama adyacentes 26 de la parte de cabecera 18 y la parte de pies 20, alineados paralelos entre sí y a los lados longitudinales de la cama 10, así como al armazón de la cama 22 y en relación con el armazón de la cama 16, con el armazón de la cama 22 y el colchón 24 se pueden ajustar en altura individualmente o sincrónicamente entre una posición bajada (FIG. 3) y una posición elevada (FIG. 4). Para soportar de forma giratoria los ejes 32 de desviación se utilizan pasadores de apoyo horizontales (no visibles), que sobresalen a través de las ranuras longitudinales 30 desde el interior de los postes huecos de la cama 26. Los muñones de cojinete sobresalen en los extremos de los ejes 32 de inversión huecos, que están montados sobre los muñones de cojinete mediante cojinetes de rodillos. Los pasadores de apoyo se pueden ajustar en altura dentro de los postes de la cama 26. Dispositivos adecuados para ajustar la altura de los muñones de cojinete y de los ejes se describen en los documentos WO 03/096958 A1 y EP 0374 784 A2 antes mencionados y, por lo tanto, no se explicarán en este documento con más detalle. Para el ajuste de altura también son adecuados cilindros hidráulicos o neumáticos, accionamientos lineales eléctricos, accionamientos por husillo o accionamientos por cable, cadena o correa, que se controlan mediante un control (no representado) del dispositivo 12.

[0040]El paciente 14 descansa sobre una sábana 36, que en la posición bajada de los dos ejes 32 de desviación está alineada sobre el colchón 24 paralela a su parte superior plana, como se muestra en la Fig. 3, y en la posición elevada de los dos ejes 32 de desviación por el peso del paciente 14 se hunde entre los ejes 32 de desviación, con lo que también se levanta de la parte superior del colchón 24 en el punto más bajo.

[0041]La sábana 36 no es una sábana habitual cuyas dimensiones transversales al eje longitudinal de la cama 10 son ligeramente mayores que la anchura del colchón 24, sino más bien una sábana 36 cuyas dimensiones transversales al eje longitudinal de la cama 10 son entre 10 y 20 metros, lo que corresponde a entre 10 y 20 veces el ancho del colchón.

[0042]Para mantener bajo el peso de la sábana 36 y su espesor de material, la sábana 36 es una sábana 36 desechable o de un solo uso, preferiblemente hecha de celulosa, algodón o papel, que puede eliminarse mediante compostaje o incineración después de un solo uso. En principio, sin embargo, también se pueden utilizar sábanas 36 reutilizables, que se lavan después de su uso.

[0043]La sábana 36 está enrollada en un extremo en un rollo de suministro 38, que está alojado cerca de uno de los dos lados largos de la cama 10 en una carcasa 40 como un casete de cambio debajo del armazón de la cama 22 y el colchón 24. En las formas de realización mostradas en el dibujo, la sábana 36 está enrollada con su otro extremo en un rollo receptor 42, que también está alojado en una carcasa 44 de un casete extraíble debajo del armazón de la cama 22 y el colchón 24 cerca del otro de los dos lados largos de la cama 10. Los dos extremos delanteros de las carcasas 40, 44 de los casetes extraíbles están unidos de forma desmontable a la parte de cabecera 18 y a la parte de pies 20 de la cama 10, de modo que esta última, junto con el rollo de suministro 38 y el rollo receptor 42, se puede cambiar por dos nuevos casetes extraíbles si es necesario.

[0044]Los dos extremos de la sábana 36 están unidos de forma desmontable al rollo de suministro 38 o al rollo receptor 42, de modo que la sábana 36 se puede cambiar por una nueva sábana 36, por ejemplo, en una estación de servicio del centro de atención. y luego equipar de nuevo una cama 10 de cuidados con los casetes de cambio.

[0045]Las carcasas 40, 44 de los dos casetes extraíbles tienen cada una, una parte inferior y una tapa articulada. Cuando la tapa está cerrada, ésta, junto con la parte inferior, delimita una abertura estrecha en forma de ranura (no mostrada) a través de la cual la sábana 36 se extiende dentro o fuera de la carcasa 40, 44. La carcasa 44 del casete cambiador del rollo receptor 42 contiene un desinfectante con el que se humedece la sábana contaminada 36 cuando entra en el alojamiento 44 para evitar la multiplicación o propagación de gérmenes.

[0046]En la forma de realización del dispositivo 12 mostrada en las figuras 1 y 2, el paciente 14 está soportado en la posición elevada de los ejes 32 de desviación (FIG. 2) únicamente por la sábana 36, que se extiende desde el rollo de suministro 38 fuera de en la carcasa 40 del casete cambiador un primer rodillo de desviación giratorio 50 alargado dispuesto aproximadamente a la altura del armazón de la cama 22 hacia arriba hasta el eje 32 de desviación contiguo, desde allí por encima del colchón 24 hasta el otro eje 32 de desviación y desde allí hacia abajo a través de un segundo rodillo giratorio alargado, también dispuesto aproximadamente a la altura del marco de la cama 22, se extiende hacia el interior de la carcasa 44 del casete extraíble hasta el rodillo receptor 42.

[0047]En esta forma de realización, tanto el rodillo de suministro 38 como el rodillo receptor 42 están conectados cada uno a un accionamiento giratorio eléctrico (no mostrado) montado en el extremo de la cabecera 18 o en el extremo de los pies 20 de la cama 10. Entre el rodillo de suministro 38 o el rodillo receptor 42 y el accionamiento giratorio asociado, por ejemplo, un engranaje helicoidal, está dispuesto un engranaje autoblocante (no mostrado) que bloquea la rotación del rodillo de suministro 38 o del rodillo receptor 42. cuando el accionamiento giratorio está desenergizado. Alternativamente, se puede proporcionar un freno activado por el controlador para el mismo propósito.

[0048]Con los accionamientos giratorios, el rodillo de suministro 38 y el rodillo receptor 42 se pueden accionar sincronizadamente entre sí con una dirección de rotación reversible para reposicionar al paciente 14, por ejemplo, para la profilaxis de úlceras por presión, para mover alternativamente la sábana. 36 en la misma cantidad de uno de los dos rollos 38, 42 o 42, 38 y enrollado en el otro rollo 42, 38 o 38, 42. Esto hace posible colocar al paciente 14 en un movimiento de balanceo o balanceo mientras está acostado sobre la sábana 36 encima del colchón 24 mediante un movimiento hacia adelante y hacia atrás de la sábana 36 levantada del colchón 24, como se muestra con la doble flecha A en la FIG.4.

[0049]La duración de la activación de los accionamientos giratorios permite ajustar mediante el control la amplitud del movimiento de vaivén de la sábana 36 y, con ello, la amplitud del movimiento de balanceo o balanceo del paciente 14. Al establecer intervalos de tiempo predeterminados entre activaciones sucesivas, el paciente 14 puede ponerse en movimiento cíclicamente de forma automática y sin intervención del personal de enfermería.

[0050]Para cambiar la sábana, los accionamientos giratorios se pueden accionar sincronizadamente entre sí mediante el control con el mismo sentido de rotación para desenrollar la sábana 36 del rollo de suministro 38 y enrollarla sobre el rollo receptor 42. Al cambiar la sábana, los dos accionamientos giratorios son activados por el control hasta que la circunferencia exterior del rollo receptor 42 y del rollo de suministro 38 hayan girado una cantidad correspondiente a la anchura del colchón 24. Una sección de la sábana 36 se desenrolla del rollo de suministro 38 y se enrolla sobre el rollo receptor 42, cuyo ancho corresponde aproximadamente al ancho del colchón 24, de modo que cada vez que se cambia la sábana en la parte superior del colchón 24, se retira una sección contaminada de la sábana 36 y se reemplaza la sección limpia adyacente.

[0051]Tanto el reposicionamiento del paciente 14, por ejemplo, para la profilaxis de decúbito, como el cambio de sábanas se realizan en la posición elevada de los dos ejes 32 de desviación, en la que la sábana 36 se levanta desde la parte superior del colchón 24 y por lo tanto no hay fuerzas de fricción entre la sábana 36 y el colchón 24. Cuando la sábana 36 se mueve, el paciente 14 rueda sobre ella.

[0052]Mientras se elevan los dos ejes 32 de desviación, ambos accionamientos giratorios se pueden accionar en el sentido de rotación opuesto o, alternativamente, la sábana 36 sólo se puede desenrollar de este último accionando el accionamiento giratorio del rollo de suministro 38, mientras que el accionamiento giratorio del rodillo receptor 42 permanece desenergizado y su rotación está bloqueada. Ambas medidas sirven para proporcionar tanta sábana adicional 36 como los ejes de desviación se elevan por encima del colchón 24, de modo que no se exceda una tensión de tracción predeterminada en la sábana 36. Mientras se bajan los dos ejes 32 de desviación, ambos accionamientos giratorios también pueden ser accionados en el sentido de giro opuesto o, alternativamente, sólo se puede accionar el accionamiento giratorio del rodillo receptor 42, mientras que el accionamiento giratorio del rodillo de alimentación 38 permanece desenergizado y su rotación está bloqueada. Ambas medidas sirven para enrollar tanta sábana 36 a medida que bajan los ejes 32 de desviación, de modo que quede siempre ligeramente tensa.

[0053]En la forma de realización del dispositivo 10 mostrado en las figuras 3 y 4, la sábana 36 se extiende tanto en la posición superior como inferior de los dos ejes 32 de desviación sobre el colchón 24 en un soporte sin fin en forma de tubo 60, extendiéndose junto con la sábana 36 sobre el colchón 24, los dos ejes 32 de desviación y los dos rodillos de desviación 50, 52.

[0054]Debajo de los rodillos de desviación 50, 52 se separan la sábana 36 y el soporte 60, siendo guiado el soporte sin fin en forma de tubo 60 entre los rodillos de desviación 50, 52 debajo del armazón de la cama 22. El soporte 60 está guiado parcialmente alrededor de un árbol de accionamiento central 62 provisto de un accionamiento giratorio 64 y alrededor de varios rodillos de desviación 66.

[0055]Los rodillos de desviación 66 están dispuestos alternativamente en dos niveles uno encima del otro, pudiendo separarse los rodillos de desviación 66 del nivel superior y los rodillos de desviación 66 del nivel inferior para tensar el soporte 60 con tanta fuerza que se hunde bajo el peso del paciente 14 entre ambos ejes de desviación en la cantidad deseada.

[0056]El eje de accionamiento 62, envuelto por el soporte 60 en un ángulo de más de 180 grados, tiene en sus dos extremos unos impulsores 66 en forma de punta que sobresalen radialmente y dispuestos a distancias angulares iguales, que encajan en ojales anulares opuestos (no visibles) en la cabeza y los bordes de los pies del soporte 60 encajan positivamente. Como resultado, el soporte sin fin 60 puede accionarse alternativamente con diferentes direcciones de rotación junto con la sábana 60, a pesar de la tensión de tracción en el mismo, ya sea para cambiar la sábana en una dirección o para reposicionar al paciente.

[0057]Los rodillos de desviación 66 de la fila superior están conectados rígidamente al marco de la cama 22 (FIG.

3) o a un travesaño 68 en la parte inferior del marco de la cama 22 (FIG. 4), mientras que los rodillos de desviación 66 de la fila inferior están conectados a un travesaño 70 de altura regulable. En la posición bajada de los ejes 32 de desviación (FIG. 3), el travesaño 70 es presionado hacia abajo mediante resortes de gas (no mostrados) en los postes de la cama 26, por ejemplo, y cuando los ejes 32 de desviación están elevados, se mueve hacia arriba contra la fuerza F de los resortes de gas hasta lograr la tensión de tracción deseada que se mantendrá en el nivel de 60.

[0058]Como en la forma de realización descrita anteriormente, los extremos de la sábana se enrollan sobre un rollo de suministro o recogida 38, 42 en un casete de cambio. Las dimensiones de la sábana 36 también son las mismas, de modo que los dos casetes de cambio sólo necesitan ser sustituidos después de aproximadamente 10 a 20 cambios de sábana. El ajuste de altura de los ejes 32 de inversión y los dispositivos previstos para ello también corresponden a los de la forma de realización descrita anteriormente.

[0059]En esta forma de realización de las figuras 3 y 4, la sábana 36 sólo necesita ser mantenida bajo una pequeña tensión mediante los accionamientos giratorios del rodillo de suministro 38 y del rodillo receptor 42, que es suficiente para evitar que se formen arrugas.

[0060]Al reposicionar al paciente, por ejemplo, para la profilaxis de decúbito, los ejes 32 de desviación se mueven primero mediante el control desde la posición bajada (FIG. 3) a la posición elevada (FIG. 4) y luego los accionamientos giratorios del eje de accionamiento 62 del soporte 60, el rodillo de suministro 38 y el rodillo receptor 42 son accionados de forma sincronizada y alternativamente con la dirección de rotación inversa. Como resultado, el soporte 60 y la sábana 36 se mueven hacia adelante y hacia atrás sincrónicamente entre los ejes 32 de desviación, provocando de ese modo que el paciente 14 se mueva sobre la sábana 36 en un movimiento de balanceo o de oscilación. Al cambiar la sábana, los ejes 32 de desviación también se mueven primero mediante el control utilizando los dispositivos de ajuste de altura desde la posición bajada (FIG. 3) a la posición elevada (FIG. 4) y, a continuación, los accionamientos giratorios del eje de transmisión 62, el rollo de suministro 38 y el rollo receptor 42 accionados sincrónicamente entre sí con la misma dirección de rotación para enrollar una sección de la sábana 36 que es aproximadamente el ancho del colchón desde el rollo de suministro 38 y sobre el rollo receptor y sustituir así una sección contaminada de la sábana 36 en la parte superior del colchón 24 con una sección limpia adyacente. Si el control controla mediante un software adecuado el ajuste de altura de los ejes 32 de desviación, los accionamientos giratorios del rodillo de alimentación 38 y del rodillo receptor 42, así como el accionamiento giratorio 64 del eje de accionamiento 62, entonces se cambian ambas sábanas y el reposicionamiento del paciente se puede realizar de forma automática y sin intervención del personal de enfermería. Sin embargo, con el control semiautomático, el paciente o el personal de enfermería pueden activar adicional o alternativamente el control mediante comandos de voz o entradas en un teclado o pantalla táctil para cambiar las sábanas o reposicionar al paciente.

Claims (15)

REIVINDICACIONES

1. Aparato (10) para instalación o montaje en una cama (10) de hospital o de cuidado equipada con un colchón (24), que tiene dos ejes (32) ajustables en altura y giratorios con respecto al colchón (24), que se dispondrá en dos lados longitudinales opuestos de la cama, y una sábana (36) que tiene dos extremos opuestos, que, entre los dos ejes (32), está generalmente en paralelo a un lado superior plano del colchón (24) en una posición bajada, se suspende y se levanta del colchón (24) junto con un paciente (14) acostado sobre la sábana (36) en una posición elevada y puede ser movido para transferir al paciente (14) entre los ejes (32)caracterizado porqueun extremo de la sábana (36) está enrollado en un rollo de suministro (38),porquelas dimensiones de la sábana (36) entre sus dos extremos son múltiples veces el ancho del colchón (24), yporqueson posibles una pluralidad de cambios de sábanas desenrollando la sábana (36) del rollo de suministro (38), en el que respectivamente una porción sucia de la sábana (36) se reemplaza por una porción limpia adyacente en el lado superior del colchón (24).

2. Aparato (10) según la reivindicación 1,caracterizado porquelos dos ejes son ejes (32) de desviación no accionados, que se pueden ajustar en altura de forma selectiva de forma individual o conjunta de manera motorizada y desvían la sábana (36) hacia abajo y hacia afuera.

3. Aparato (10) según cualquiera de las reivindicaciones 1 o 2,caracterizado porqueen la posición elevada de los dos ejes (32), sólo la sábana (36) soporta al paciente (14), yporqueun extremo, frente al rollo de suministro (38), la sábana (36) está enrollado en un rollo receptor (42).

4. Aparato según la reivindicación 3,caracterizado porquelos extremos de la sábana (36) están unidos de forma desmontable al rollo de suministro (38) y al rollo receptor (42).

5. Aparato según la reivindicación 3 o 4,caracterizado porqueel rollo receptor (42) está dispuesto en una carcasa (44), que presenta una abertura de entrada en forma de ranura para la sábana (36) y contiene un desinfectante.

6. Aparato según cualquiera de las reivindicaciones 1 o 2,caracterizado porquela sábana (36) descansa sobre el colchón (24) sobre una funda flexible (60) que se extiende más allá de los dos ejes (32) y por debajo del colchón (24), en el que rodea parcialmente un eje impulsor (62) provisto de un accionamiento giratorio (64).

7. Aparato según la reivindicación 6,caracterizado porqueel soporte (60) es guiado por debajo del colchón (24) a través de varios rodillos de desviación (66) que se pueden mover entre sí para compensar un cambio de longitud de una porción del soporte (60) ubicada debajo del colchón (24) causada por subir o bajar uno o ambos ejes (32).

8. Aparato según la reivindicación 5 o 6,caracterizado porun controlador que, al cambiar una sábana, controla los accionamientos giratorios del rollo receptor (42) y del rollo de alimentación (32) y/o el eje motor (62) del soporte (60) de tal manera que las superficies circunferenciales del rollo receptor (42) y el rollo de suministro (38) o el eje motor (62) giren aproximadamente una cantidad correspondiente al ancho del colchón.

9. Aparato según la reivindicación 8,caracterizado porqueel controlador provoca una inversión intermitente del sentido de giro de los accionamientos giratorios del rollo receptor (42) y del rollo de alimentación (38) y/o del eje de accionamiento (62) del soporte (60) en la posición elevada de los ejes (32) para llevar al paciente (14) elevado a un movimiento de balanceo o de oscilación hacia adelante y hacia atrás con una pequeña amplitud de movimiento.

10. Aparato según una de las reivindicaciones anteriores,caracterizado poral menos un sensor para determinar la tensión de tracción en la sábana (36) o en el soporte (60).

11. Aparato según una de las reivindicaciones anteriores,caracterizado poral menos un excitador de vibración para aplicar vibraciones a la sábana (36) o al soporte (60) y por un controlador que se puede activar automáticamente en función del tiempo o por el paciente (14), mediante el cual se puede controlar la duración o intensidad de la excitación vibratoria.

12. Aparato según cualquiera de las reivindicaciones anteriores,caracterizado poruna tina de lámina impermeable, que puede colocarse sobre la sábana (36) y puede moverse junto con la sábana (36) debajo del paciente.

13. Cama de hospital o de cuidados que comprende un aparato integrado según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 12.

14. Método para cambiar una sábana (36), a la que se puede hacer que se mueva con respecto al colchón (24) para trasladar a un paciente (14) en una cama de hospital o de cuidados (10) entre dos ejes (32) giratorios y ajustables en altura en lados longitudinales opuestos de la cama (10), en donde está orientado generalmente en paralelo a un lado superior plano del colchón (24) entre los dos ejes (32) en una posición bajada, se suspende y se levanta del colchón (24) junto con el paciente (14) acostado sobre la sábana (36) entre los dos ejes (32) en una posición elevada, en el que la sábana (36) comprende dos extremos opuestos,caracterizado porqueun extremo de la sábana (36) está enrollado en un rollo de suministro (38),porquelas dimensiones de la sábana (36) entre sus dos extremos son varias veces el ancho del colchón (24), yporquedurante una pluralidad de cambios de sábanas, partes respectivas de la sábana (36) se desenrollan del rollo de suministro y una porción sucia se reemplaza por una porción limpia adyacente de la sábana (36) en el lado superior del colchón (24).

15. Procedimiento según la reivindicación 14,caracterizado porquese llevan dos ejes (32) a la posición elevada para cambiar la sábana y para trasladar al paciente (14).