ES2656974T3 - Suprapatellar cuff surgery - Google Patents

Suprapatellar cuff surgery Download PDF

Info

Publication number
ES2656974T3
ES2656974T3 ES12000339.7T ES12000339T ES2656974T3 ES 2656974 T3 ES2656974 T3 ES 2656974T3 ES 12000339 T ES12000339 T ES 12000339T ES 2656974 T3 ES2656974 T3 ES 2656974T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
sleeve
end
grooves
system
bore
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES12000339.7T
Other languages
Spanish (es)
Inventor
Oliver Hirsch
Claudia Graca
Ole Prien
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Stryker European Holdings I LLC
Original Assignee
Stryker European Holdings I LLC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Stryker European Holdings I LLC filed Critical Stryker European Holdings I LLC
Priority to EP12000339.7A priority Critical patent/EP2617370B1/en
Application granted granted Critical
Publication of ES2656974T3 publication Critical patent/ES2656974T3/en
Application status is Active legal-status Critical
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1739Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body
    • A61B17/1764Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body for the knee
    • A61B17/1767Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body for the knee for the patella
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/313Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes
    • A61B1/317Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor for introducing through surgical openings, e.g. laparoscopes for bones or joints, e.g. osteoscopes, arthroscopes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B1/00Instruments for performing medical examinations of the interior of cavities or tubes of the body by visual or photographical inspection, e.g. endoscopes; Illuminating arrangements therefor
    • A61B1/32Devices for opening or enlarging the visual field, e.g. of a tube of the body
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1613Component parts
    • A61B17/1633Sleeves, i.e. non-rotating parts surrounding the bit shaft, e.g. the sleeve forming a single unit with the bit shaft
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1662Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body
    • A61B17/1675Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body for the knee
    • A61B17/1677Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body for the knee for the patella
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1697Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans specially adapted for wire insertion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/17Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires
    • A61B17/1739Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body
    • A61B17/1764Guides or aligning means for drills, mills, pins or wires specially adapted for particular parts of the body for the knee
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3417Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
    • A61B17/3421Cannulas
    • A61B17/3431Cannulas being collapsible, e.g. made of thin flexible material
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/846Nails or pins, i.e. anchors without movable parts, holding by friction only, with or without structured surface
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/84Fasteners therefor or fasteners being internal fixation devices
    • A61B17/846Nails or pins, i.e. anchors without movable parts, holding by friction only, with or without structured surface
    • A61B17/848Kirschner wires, i.e. thin, long nails
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/88Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
    • A61B17/8861Apparatus for manipulating flexible wires or straps
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1613Component parts
    • A61B17/1615Drill bits, i.e. rotating tools extending from a handpiece to contact the worked material
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/16Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans
    • A61B17/1662Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body
    • A61B17/1675Bone cutting, breaking or removal means other than saws, e.g. Osteoclasts; Drills or chisels for bones; Trepans for particular parts of the body for the knee
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B2017/00831Material properties
    • A61B2017/00862Material properties elastic or resilient
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/02Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for holding wounds open; Tractors
    • A61B17/025Joint distractors
    • A61B2017/0268Joint distractors for the knee

Abstract

Un sistema para cirugía, que comprende un manguito (10) que tiene un eje longitudinal (24) y que comprende un primer extremo (12), un segundo extremo (14), una superficie interior (16) y una superficie exterior (18), en donde el manguito (10) comprende además al menos dos acanaladuras (20) que se extienden por la superficie interior (16) desde el primer extremo (12) hasta el segundo extremo (14), en donde las acanaladuras (20) están adaptadas para alojar elementos de fijación (58) alargados; A system for surgery, comprising a sleeve (10) having a longitudinal axis (24) and comprising a first end (12), a second end (14), an inner surface (16) and an outer surface (18) , wherein the sleeve (10) further comprises at least two grooves (20) extending from the inner surface (16) from the first end (12) to the second end (14), wherein the grooves (20) are adapted to receive fasteners (58) elongate; y un manguito de taladro (32) adaptado para ser insertado en el manguito (10), caracterizado por que el manguito de taladro (32) comprende una porción (42) con un diámetro agrandado en un primer extremo (34) del manguito de taladro (32), en donde la porción (42) con un diámetro agrandado comprende al menos dos aberturas (48) en un extremo que mira a un segundo extremo (36) del manguito de taladro (32), en donde dichas al menos dos aberturas (48) están adaptadas para coincidir con dichas al menos dos acanaladuras (20) del manguito (10), cuando el manguito de taladro (32) está insertado en el manguito (10). and a sleeve bore (32) adapted to be inserted into the sleeve (10), characterized in that the sleeve bore (32) comprises a portion (42) with an enlarged diameter at a first end (34) of the sleeve bore (32), wherein the portion (42) with an enlarged diameter comprising at least two openings (48) in one end facing a second end (36) of the sleeve bore (32), wherein said at least two openings (48) are adapted to match said at least two grooves (20) of the sleeve (10) when the sleeve bore (32) is inserted into the sleeve (10).

Description

5 5

10 10

15 fifteen

20 twenty

25 25

30 30

35 35

40 40

45 Four. Five

50 fifty

DESCRIPCIÓN DESCRIPTION

Manguito para cirugía suprarrotuliana Campo técnico Suprapatellar cuff surgery Technical Field

La presente invención se refiere, en general, a instrumentos quirúrgicos para su uso en procedimientos quirúrgicos. The present invention relates generally to surgical instruments for use in surgical procedures. En particular, se describen un manguito adecuado para cirugía suprarrotuliana y un sistema que comprende el manguito. In particular, a suitable sleeve for suprapatellar surgery and a system comprising the sleeve are described.

Antecedentes Background

Cuando se trata una fractura tibial (p. ej., para alinear de nuevo la tibia), se flexiona típicamente la rodilla de un paciente aproximadamente 90° para que el cirujano tenga acceso a la parte superior de la tibia, delante de la rótula, a fin de insertar un implante, tal como un clavo intramedular, para la fijación de la fractura. When a tibial fracture (p. G., To realign the tibia) is, typically flexes the knee of a patient approximately 90 ° so that the surgeon has access to the top of the tibia, in front of the patella, to insert an implant such as an intramedullary nail for fixation of the fracture. Sin embargo, los pacientes informan frecuentemente sobre un alto grado de dolor de la rodilla anterior causado por los procedimientos de clavado infrarrotuliano comunes. However, patients often report a high degree of anterior knee pain caused by common procedures infrapatellar nailed.

Hoy en día, los cirujanos son partidarios del llamado abordaje suprarrotuliano para el clavado intramedular de las fracturas tibiales, ya que pone de manifiesto un primer indicio de dolor reducido de la rodilla anterior y, así, un resultado clínico mejorado. Today, surgeons are supporters called suprapatellar approach to the intramedullary nailing of tibial fractures because it shows a first indication of reduced pain anterior knee and thus an improved clinical outcome. Durante la cirugía suprarrotuliana, un manguito de taladro se inserta entre la rótula y el fémur de la rodilla del paciente y la flexión necesaria de la articulación de rodilla puede ser, por consiguiente, significativamente menor que 90°. During surgery suprapatellar, a drill sleeve is inserted between the patella and femur of the patient's knee and the necessary bending of the knee joint can be, therefore, significantly less than 90 °. Aún así, como la cirugía suprarrotuliana se realiza a través de una articulación (articulación femororrotuliana) supuestamente saludable, las superficies de la articulación se tienen que proteger durante la cirugía. Still, as the suprapatellar surgery is performed through a joint (patellofemoral joint) supposedly healthy, the joint surfaces must be protected during surgery.

El documento US 2003/018340 A1 (el preámbulo de la reivindicación 1 está basado en este documento) describe un sistema de anclaje de cánulas que puede estabilizar una cánula durante un procedimiento laparoscópico o uno artroscópico. US 2003/018340 A1 document (the preamble of claim 1 is based on this document) discloses an anchor system of cannulas that can stabilize a cannula during a laparoscopic procedure or arthroscopic one. El aparato de cánula comprende ranuras alargadas formadas en las paredes de una cánula de trabajo. The apparatus cannula comprises elongated slots formed in the walls of a working cannula. Las ranuras se forman usando una construcción en dos piezas que proporciona canales formados en la superficie interior del lumen de un manguito exterior. The grooves are formed using a two piece construction providing formed on the inner surface of an outer sleeve lumen channels. Se inserta un manguito interior en el manguito exterior, cerrando por ello los canales que forman ranuras. an inner sleeve is inserted into the outer sleeve, thereby closing the channels forming grooves.

El documento US 2008/221394 A1 describe un conjunto en forma de manguito. US 2008/221394 A1 document discloses an assembly sleeve-shaped. El conjunto tiene pasos de extensión longitudinal con aberturas laterales a través de la superficie interior, en comunicación con el canal interno de trabajo, para recibir miembros de bloqueo alargados. The assembly has longitudinally extending steps with side openings through the inner surface in communication with the inner working channel, to receive elongate members lock.

El documento DE 10 2008 004 922 A1 describe un dispositivo para cirugía ósea próxima a una articulación del hueso. DE 10 2008 004 922 A1 describes a device for bone surgery next to a bone joint. El dispositivo comprende un manguito con una abertura central y un cilindro con una pluralidad de canales para la inserción de alambres. The device comprises a sleeve with a central opening and a cylinder with a plurality of channels for insertion of wires. El cilindro está adaptado para encerrar el manguito. The cylinder is adapted to enclose the sleeve.

Se ha encontrado que el dispositivo del documento DE 10 2008 004 922 A1 está sobredimensionado para cirugía suprarrotuliana. It has been found that the device of DE 10 2008 004 922 A1 is oversized for suprapatellar surgery. Si se redujeran proporcionalmente todas las dimensiones del dispositivo, el tamaño máximo de un taladro (y de un implante) que se tiene que introducir a través del dispositivo estaría comprometido a costa de un procedimiento de recuperación inferior. If all dimensions proportionally reduced device, the maximum size of a hole (and an implant) that must be inserted through the device would be compromised at the expense of a lower recovery procedure.

Además, se ha encontrado que la presencia de canales en el interior de las paredes del cilindro complica la limpieza y la esterilización de dicho cilindro. Furthermore, it has been found that the presence of channels inside the cylinder walls complicates the cleaning and sterilization of said cylinder. Esta complicación es debida al hecho de que los residuos tisulares pueden adherirse a las superficies interiores de los canales. This complication is due to the fact that the tissue debris can stick to the inner surfaces of the channels. Adicionalmente, es probable que se presente un desplazamiento anterior del cilindro, lo que puede conducir a lesiones yatrógenas innecesarias. Additionally, it is likely that anterior displacement of the cylinder is present, which can lead to unnecessary iatrogenic injuries.

Compendio Compendium

Por consiguiente, existe una necesidad de un manguito adecuado para cirugía suprarrotuliana que permita el uso de brocas e implantes de tamaño suficiente y que facilite la limpieza y la esterilización. There is therefore a need for a suitable sleeve for suprapatellar surgery which permits the use of drills and implants of sufficient size and to facilitate cleaning and sterilization.

El sistema de la invención está definido en la reivindicación 1. Las realizaciones preferidas están definidas en las reivindicaciones dependientes. The system of the invention is defined in claim 1. Preferred embodiments are defined in the dependent claims.

El manguito puede funcionar o usarse como un manguito de guiado para guiar otro componente hacia una zona quirúrgica. The sleeve can function or be used as a sleeve for guiding the other component to a surgical site. Se puede usar para cirugía suprarrotuliana o para otras operaciones quirúrgicas. It can be used for surgery or suprapatellar other surgical operations.

El manguito puede estar hecho de un material rígido. The sleeve may be made of a rigid material. Este material rígido puede ser un metal o un material plástico duro. This rigid material can be a metal or a hard plastic material.

Alternativamente, el manguito puede estar hecho de un material elástico. Alternatively, the sleeve may be made of an elastic material. El material elástico puede ser ventajoso desde la perspectiva de proteger la articulación rótulo-femoral (o cualquier otra). The elastic material may be advantageous from the perspective of protecting the patellofemoral (or any other) joint. Un manguito hecho de un material elástico puede permitir una apertura por tirón del manguito a lo largo del eje longitudinal de dicho manguito. A sleeve made of an elastic material may allow opening by pull the sleeve along the longitudinal axis of said sleeve. Además, un manguito hecho de un material elástico puede permitir un curvado a lo largo del eje longitudinal del manguito. Furthermore, a sleeve made of an elastic material can allow for a curved along the longitudinal axis of the sleeve.

5 5

10 10

15 fifteen

20 twenty

25 25

30 30

35 35

40 40

45 Four. Five

50 fifty

55 55

El manguito puede tener porciones a lo largo del eje longitudinal en las que sobresale radialmente la superficie exterior adyacente a dichas al menos dos acanaladuras. The sleeve may have portions along the longitudinal axis in projecting radially adjacent to said at least two grooves outer surface. Tales porciones tienen el aspecto de nervios. Such portions have the appearance of nerves. Las porciones pueden extenderse a lo largo de más de la mitad de la longitud del manguito. The portions may extend over more than half the length of the sleeve. Por ejemplo, los nervios pueden extenderse a lo largo de al menos dos tercios de la longitud del manguito. For example, the ribs can extend along at least two thirds of the length of the sleeve.

Según una realización, la superficie interior es sustancialmente circular a lo largo de una circunferencia entre las acanaladuras. According to one embodiment, the inner surface is substantially circular along a circumference between the grooves. La superficie exterior a lo largo de una circunferencia entre las acanaladuras también puede ser sustancialmente circular. The outer surface along a circumference between the grooves may also be substantially circular. En este caso, la superficie interior y la superficie exterior pueden ser concéntricas. In this case, the inner surface and the outer surface may be concentric. Además, la superficie exterior adyacente a las acanaladuras puede ser circular y concéntrica con cada acanaladura respectiva. Further, the outer surface adjacent grooves may be circular and concentric with each respective groove. Como un ejemplo, la superficie exterior puede tener nervios a lo largo de las acanaladuras en la superficie interior. As an example, the outer surface may have ribs along the grooves on the inner surface.

El manguito puede tener un grosor uniforme a lo largo de toda la circunferencia. The sleeve may have a uniform along the entire circumference thickness. En tal realización, el grosor entre la superficie interior y la superficie exterior a lo largo de la circunferencia entre las acanaladuras puede ser el mismo que el grosor entre las acanaladuras y la superficie exterior adyacente a dichas acanaladuras. In this embodiment, the thickness between the inner surface and the outer surface along the circumference between the grooves may be the same as the thickness between the grooves and the grooves adjacent to said outer surface. Además, el primer extremo del manguito puede tener una superficie plana perpendicular al eje longitudinal de dicho manguito. Furthermore, the first end of the sleeve may have a flat surface perpendicular to the longitudinal axis of said sleeve.

Las acanaladuras pueden ser paralelas con el eje longitudinal del manguito. The grooves may be parallel with the longitudinal axis of the sleeve. Alternativamente, las acanaladuras pueden estar inclinadas con relación al eje longitudinal del manguito. Alternatively, the grooves may be inclined relative to the longitudinal axis of the sleeve. El ángulo de la inclinación entre las acanaladuras y el eje longitudinal del manguito puede ser 20° o menos. The tilt angle between the grooves and the longitudinal axis of the sleeve can be 20 ° or less. Además, las acanaladuras pueden estar inclinadas concéntricamente hacia el segundo extremo del manguito. Furthermore, the grooves may be inclined concentrically toward the second end of the sleeve. Las acanaladuras pueden estar así inclinadas de tal modo que la distancia entre las mismas en una dirección radial es menor en el segundo extremo del manguito que en el primer extremo del manguito. The grooves may be so inclined such that the distance between them in a radial direction is smaller in the second end of the sleeve at the first end of the sleeve.

El manguito puede comprender dos acanaladuras situadas sustancialmente en los lados opuestos a lo largo de la circunferencia de la superficie interior. The sleeve may comprise two grooves located substantially at opposite along the circumference of the inner surface sides. Las dos (o más) acanaladuras pueden tener alternativamente una distancia angular, con relación a la dirección longitudinal, menor que 180°. The two (or more) grooves may alternatively have an angular distance, relative to the longitudinal direction, less than 180 °. La distancia angular entre las acanaladuras de la superficie interior puede ser, por ejemplo, menor que 150°. The angular distance between the grooves of the inner surface can be, for example, less than 150 °. Como un ejemplo, el manguito puede comprender tres acanaladuras a lo largo de la circunferencia de la superficie interior. As an example, the sleeve may comprise three grooves along the circumference of the inner surface. Además, el manguito de guiado puede comprender cuatro acanaladuras a lo largo de la circunferencia de la superficie interior. Moreover, the guide sleeve may comprise four grooves along the circumference of the inner surface. En tal realización, las cuatro acanaladuras pueden estar igualmente desplazadas a una distancia angular de 90° a lo largo de la circunferencia de la superficie interior. In such an embodiment, the four grooves may be equally displaced at an angular distance of 90 ° along the circumference of the inner surface.

El manguito puede comprender una porción de agarre que sobresale radialmente y hacia fuera del primer extremo del manguito. The sleeve may comprise a grip portion protruding radially and outwardly from the first end of the sleeve. La porción de agarre puede constituir una tapa extrema de los manguitos. The grip portion may be an end cap of the sleeves. La porción de agarre puede ser asimétrica y sobresalir solamente en una dirección. The gripping portion may be asymmetrical and protrude only in one direction. Alternativamente, la porción de agarre puede sobresalir radialmente en más de una dirección. Alternatively, the gripping portion may protrude radially in more than one direction. La porción de agarre puede estar provista de una estructura superficial para proporcionar un mejor agarre. The grip portion may be provided with a surface structure to provide a better grip.

La superficie exterior del manguito puede tener una porción biselada en el segundo extremo. The outer surface of the sleeve may have a beveled portion at the second end. La porción biselada puede estar dispuesta con un ángulo de aproximadamente 45° con relación al eje longitudinal del manguito. The beveled portion may be disposed at an angle of approximately 45 ° relative to the longitudinal axis of the sleeve. La porción biselada puede extenderse a lo largo de toda la circunferencia del segundo extremo. The beveled portion may extend along the entire circumference of the second end.

La superficie interior del manguito puede ser cónica, con su lado de diámetro mayor próximo al primer extremo y su lado de diámetro menor próximo al segundo extremo. The inner surface of the sleeve may be conical, with its side proximate the first end and the side proximate the second end smaller diameter greater diameter. Alternativamente, la superficie interior puede tener una porción cónica y una porción cilíndrica, en donde el lado de diámetro mayor de la porción cónica está situado próximo al primer extremo, la porción cilíndrica se extiende desde el lado de diámetro menor de la porción cónica hasta el segundo extremo y el lado de diámetro menor de la porción cónica tiene sustancialmente el mismo diámetro que la porción cilíndrica. Alternatively, the inner surface may have a conical portion and a cylindrical portion, wherein the larger diameter side of the tapered portion is located proximate the first end, the cylindrical portion extending from the smaller diameter side of the tapered portion to the the second end and the smaller diameter side of the tapered portion has substantially the same diameter as the cylindrical portion. La porción cónica puede extenderse en una dirección longitudinal del manguito a lo largo de aproximadamente un 25% de la longitud del manguito y la porción cilindrica puede extenderse en una dirección longitudinal del manguito a lo largo de aproximadamente un 75% de la longitud del manguito. The tapered portion may extend in a longitudinal direction of the sleeve along approximately 25% of the length of the sleeve and the cylindrical portion may extend in a longitudinal direction of the sleeve along approximately 75% of the length of the sleeve.

Según la invención, se proporciona un sistema que comprende el manguito, como se presenta en esta memoria, y un manguito de taladro. According to the invention, a system comprising the sleeve, as presented herein, and a sleeve bore is provided. El manguito de taladro puede estar adaptado para ser insertado en el manguito. The drill sleeve may be adapted to be inserted into the sleeve. Una superficie exterior del manguito de taladro puede coincidir sustancialmente con la superficie interior del manguito. An outer surface of the sleeve bore may substantially match the inner surface of the sleeve. Unos canales para guiar los elementos de fijación pueden estar definidos entre las acanaladuras y la superficie exterior del manguito de taladro. Channels for guiding the fastening elements may be defined between the grooves and the outer surface of the sleeve bore.

El manguito de taladro comprende una porción con un diámetro agrandado en un primer extremo de dicho manguito de taladro. The drill sleeve comprises a portion with a diameter enlarged at a first end of said sleeve bore. La porción con un diámetro agrandado puede comprender al menos dos aberturas en un extremo que mira a un segundo extremo del manguito de taladro. The portion with an enlarged diameter may comprise at least two openings in one end facing a second end of the sleeve bore. Dichas al menos dos aberturas pueden estar adaptadas para coincidir (p. ej., estar alineadas) con dichas al menos dos acanaladuras del manguito, cuando el manguito de taladro está insertado en el manguito. Said at least two openings may be adapted to match (p. G., Be aligned) with said at least two grooves of the sleeve when the sleeve drill is inserted into the sleeve.

La porción de diámetro agrandado del manguito de taladro y la superficie exterior del primer extremo del manguito pueden ser circulares y tener el mismo diámetro. The portion of enlarged diameter sleeve bore and the outer surface of the first end of the sleeve may be circular and have the same diameter. En el caso en que el manguito tiene una porción de agarre que sobresale radialmente y hacia fuera en su primer extremo, el manguito de taladro puede o no puede tener una porción de agarre correspondiente. In the case where the sleeve has a grip portion protruding radially and outwardly at its first end, the sleeve bore may or may not have a portion corresponding grip.

5 5

10 10

15 fifteen

20 twenty

25 25

30 30

35 35

40 40

45 Four. Five

Dichas al menos dos aberturas del manguito de taladro pueden estar inclinadas con relación al eje longitudinal de dicho manguito de taladro. Said at least two drill sleeve openings may be inclined relative to the longitudinal axis of said drill sleeve. El ángulo de la inclinación entre las aberturas y un eje longitudinal del manguito de taladro puede ser 20° o menos. The angle of inclination between the openings and a longitudinal axis of the sleeve bore may be 20 ° or less. Además, las aberturas pueden estar inclinadas hacia el segundo extremo del manguito de taladro. Moreover, the openings may be inclined towards the second end of the sleeve bore. Las aberturas pueden estar inclinadas de tal modo que las distancias entre dichas aberturas a lo largo de una dirección circunferencial son más cortas y más próximas al segundo extremo del manguito de taladro que al primer extremo del manguito de taladro. The openings may be inclined so that the distances between said openings along a circumferential direction are shorter and closer to the second end of the sleeve bore to the first end of the sleeve bore. Dichas al menos dos aberturas pueden extenderse desde un primer extremo adyacente a un primer extremo del manguito de taladro hasta el segundo extremo de la porción con un diámetro agrandado. Said at least two openings may extend from a first end adjacent a first end of the sleeve bore end to the second end portion with an enlarged diameter. Dichas al menos dos aberturas pueden ser orificios. Said at least two openings may be holes.

El manguito y el manguito de taladro pueden estar adaptados para ser bloqueados de manera rotatoria uno con relación a otro. The sleeve and drill sleeve may be adapted to be locked rotationally relative to one another. El manguito y el manguito de taladro pueden estar bloqueados mediante un saliente y un rebaje en la dirección longitudinal del manguito y el manguito de taladro, respectivamente. The sleeve and drill sleeve may be blocked by a projection and a recess in the longitudinal direction of the sleeve and the sleeve hole, respectively. Uno o más salientes pueden estar dispuestos en una superficie plana del primer extremo del manguito y uno o más rebajes correspondientes pueden estar dispuestos en la porción del manguito de taladro que tiene un diámetro agrandado, o viceversa. One or more protrusions may be arranged on a flat surface of the first end of the sleeve and one or more corresponding recesses may be arranged in the sleeve portion of bore having an enlarged, or vice versa diameter.

El manguito de taladro puede comprender un rebaje en la circunferencia de la porción con un diámetro agrandado. The drill sleeve may comprise a recess in the circumference of the portion with an enlarged diameter. El rebaje puede ser una abertura desde la superficie exterior de la porción de diámetro agrandado, perpendicular al eje longitudinal del manguito de taladro. The recess may be an opening from the outer surface of the enlarged diameter portion, perpendicular to the longitudinal axis of the sleeve bore. El extremo de la abertura puede estar situado en el exterior de la superficie interior del manguito de taladro. The end of the opening may be located outside the inner surface of the sleeve bore. Alternativamente, la abertura puede sobresalir por fuera de la porción de diámetro agrandado del manguito de taladro a través de la superficie interior de dicho manguito de taladro. Alternatively, the opening may protrude outside the enlarged portion of the sleeve bore through the inner surface of said sleeve bore diameter. El rebaje puede ser un orificio. The recess may be a hole.

Según una realización adicional, el sistema puede comprender al menos dos elementos de fijación. According to a further embodiment, the system may comprise at least two fastening elements. Los elementos de fijación pueden ser, por ejemplo, alambres (tales como alambres K), clavos o pasadores. The fasteners may be, for example, wires (such as wires K), nails or pins.

Según una realización adicional, el sistema puede comprender un dispositivo adaptado para acoplarse con al menos uno del manguito y del manguito de taladro a fin de posicionar uno cualquiera o ambos. According to a further embodiment, the system may comprise means adapted to engage at least one of the sleeve and the sleeve bore to position either or both device. El dispositivo puede comprender un árbol, un mango conectado a un extremo del árbol y un soporte de manguito conectado al extremo opuesto del árbol. The device may comprise a shaft, a handle connected to one end of the shaft and a support sleeve connected to the opposite end of the shaft. El soporte de manguito puede definir un espacio en el que se ha de posicionar al menos uno del manguito y del manguito de taladro. The sleeve holder may define a space that is to be positioned at least one of the sleeve and the sleeve bore. Un elemento de bloqueo puede ser desplazable a lo largo del árbol. A locking element can be displaced along the shaft. El elemento de bloqueo puede estar adaptado para sobresalir hacia el espacio del soporte de manguito. The locking element may be adapted to project into the space of the support sleeve. Una porción de control se puede conectar al elemento de bloqueo para retraer dicho elemento de bloqueo hacia fuera del espacio del soporte de manguito. A control portion can be connected to the locking member to retract said locking element out of the space sleeve carrier.

Según una realización adicional, el sistema puede comprender además un trocar adaptado para ser insertado en el manguito de taladro. According to a further embodiment, the system may further comprise a trocar adapted to be inserted into the sleeve bore. El trocar puede tener un elemento de bloqueo adaptado para bloquear dicho trocar frente a cualquier movimiento (p. ej., de rotación y/o traslación) con relación al manguito de taladro. The trocar may have a locking member adapted to lock said trocar against any movement (p. G., Rotation and / or translation) relative to the sleeve bore.

Breve descripción de los dibujos BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Los detalles, las ventajas y los aspectos adicionales de la presente invención resultarán evidentes a partir de las siguientes realizaciones consideradas junto con los dibujos, en donde: The details, advantages and further aspects of the present invention will become apparent from the following embodiments taken in conjunction with the drawings, wherein:

la figura 1 muestra una vista, en perspectiva, de una realización de un manguito adecuado para cirugía Figure 1 shows a perspective view of one embodiment of a suitable sleeve for surgery

suprarrotuliana; suprapatellar;

la figura 2 muestra una vista, desde arriba, del manguito de la figura 1; Figure 2 shows a top view of the sleeve of Figure 1;

la figura 3 muestra una vista, desde abajo, del manguito de la figura 1; Figure 3 shows a bottom view of the sleeve of Figure 1;

la figura 4 muestra una vista lateral del manguito de la figura 1; Figure 4 shows a side view of the sleeve of Figure 1;

la figura 5 muestra un corte transversal del manguito por la línea AA de la figura 4; Figure 5 shows a cross section of the sleeve taken along line AA of Figure 4;

la figura 6 muestra una vista, en perspectiva, de una realización de un manguito de taladro; Figure 6 shows a perspective view of an embodiment of a drill sleeve;

la figura 7 muestra una vista, desde abajo, del manguito de taladro de la figura 6; Figure 7 shows a bottom view of the sleeve of the drill of Fig 6;

la figura 8 muestra una vista lateral del manguito de taladro de la figura 6; Figure 8 shows a side view of the sleeve bore of Figure 6;

la figura 9 muestra un corte transversal de un manguito de taladro por la línea BB de la figura 8; Figure 9 shows a cross section of a drill sleeve along the line BB of Figure 8;

la figura 10 muestra una vista, en perspectiva, de un trocar; Figure 10 shows a perspective view of a trocar;

la figura 11 muestra una vista lateral del trocar de la figura 10; Figure 11 shows a side view of the trocar of Figure 10;

la figura 12 muestra una vista lateral de un taladro; Figure 12 shows a side view of a drill;

la figura 13 muestra una vista, desde arriba, de un dispositivo para posicionar el manguito de taladro; Figure 13 shows a top view of a device for positioning the drill sleeve;

5 5

10 10

15 fifteen

20 twenty

25 25

30 30

35 35

40 40

45 Four. Five

50 fifty

la figura 14 muestra un corte transversal del dispositivo de posicionamiento por la línea CC de la figura 13, en Figure 14 shows a cross section of the positioning device along line CC of Figure 13,

donde el manguito de taladro está conectado a dicho dispositivo de posicionamiento; wherein the sleeve drill is connected to said positioning device;

la figura 15 muestra una realización del sistema durante la cirugía suprarrotuliana; Figure 15 shows an embodiment of the system during surgery suprapatellar; y Y

la figura 16 muestra un corte transversal de una pierna, en la rótula, en relación con la cirugía suprarrotuliana. Figure 16 shows a cross section of a leg in the joint, in relation to the suprapatellar surgery.

Descripción detallada Detailed description

En lo que sigue, se describirán varias realizaciones de un manguito y un sistema que comprende el manguito adecuado para cirugía suprarrotuliana. Hereinafter, various embodiments of a sleeve and a system comprising the appropriate cuff surgery suprapatellar be described. Los mismos números de referencia se usarán para indicar las mismas características estructurales, o similares, del manguito y del sistema con el manguito. The same reference numerals are used to indicate the same structural, or similar features, the sleeve and the sleeve system. Se apreciará que el manguito y el sistema se podrían usar también para otros procedimientos quirúrgicos. It will be appreciated that the sleeve and the system could also be used for other surgical procedures.

La figura 1 muestra una vista, en perspectiva, de una realización de un manguito 10. El manguito 10 está hecho, en la presente realización, a partir de un material elástico para proteger el tejido o el cartílago en el que se ha de introducir el manguito. Figure 1 shows a perspective view of an embodiment of a sleeve 10. The sleeve 10 is made, in the present embodiment, from an elastic material to protect tissue or cartilage in which is entering the sleeve. El manguito 10 puede denominarse también un manguito de guiado, ya que está adaptado para guiar un manguito de taladro y unos elementos de fijación como se describe en lo que sigue. The sleeve 10 may also be called a guide sleeve, and is adapted to guide a drill sleeve and fastening elements as described hereinafter.

Como se muestra en la figura 1, el manguito 10 tiene un primer extremo 12 que, durante la cirugía, mirará hacia el lado contrario de la tibia y un segundo extremo 14 que estará dirigido hacia la tibia. As shown in Figure 1, the sleeve 10 has a first end 12 which, during surgery, look to the opposite side of the tibia and a second end 14 which will be directed towards the tibia. El manguito 10 tiene dos acanaladuras 20 que se extienden desde el primer extremo 12 hasta el segundo extremo 14. Las dos acanaladuras 20 están adaptadas para guiar y alojar elementos de fijación alargados (no mostrados) durante la cirugía suprarrotuliana, como se describirá con mayor detalle en lo que sigue. The sleeve 10 has two grooves 20 extending from the first end 12 to second end 14. The two grooves 20 are adapted to guide and accommodate elongated fasteners (not shown) during the suprapatellar surgery, as will be described in greater detail in what follows.

La distancia angular entre las acanaladuras 20 a lo largo de la circunferencia del manguito 10 es aproximadamente 180°. The angular distance between the grooves 20 along the circumference of the sleeve 10 is approximately 180 °. Las dos acanaladuras 20 se extienden sustancialmente paralelas con un eje longitudinal del manguito 10, formando una ligera inclinación con relación al eje longitudinal, de manera que la distancia radial en el primer extremo 12 es mayor que en el segundo extremo 14. The two grooves 20 extend substantially parallel with a longitudinal axis of the sleeve 10, forming a slight angle relative to the longitudinal axis such that the radial distance at the first end 12 is greater than at the second end 14.

El manguito 10 tiene una superficie exterior 18. La superficie exterior 18 tiene dos porciones circulares 22 a lo largo de una dirección circunferencial del manguito 10, entre las dos acanaladuras 20. Próxima al segundo extremo 14, la superficie exterior 18 adyacente a las acanaladuras 20 se extiende por fuera de la porción circular 22, es decir, la superficie exterior 18 adyacente a las acanaladuras 20 sobresale radialmente en forma de dos nervios. The sleeve 10 has an outer surface 18. The outer surface 18 has two circular portions 22 along a circumferential direction of the sleeve 10, between the two grooves 20. Next the second end 14, the outer surface 18 adjacent the grooves 20 extending outwardly from the circular portion 22, ie, the outer surface 18 adjacent grooves 20 radially projecting as two nerves. Próxima al primer extremo 12, la porción circular 22 de la superficie exterior 18 se extiende por fuera de dicha superficie exterior 18 adyacente a las acanaladuras 20. Proximate the first end 12, the circular portion 22 of the outer surface 18 extends outwardly from said outer surface 18 adjacent to the grooves 20.

El manguito 10 comprende, en su primer extremo 12, una porción de agarre 28. La porción de agarre 28 está configurada para comprender una patilla que sobresale radialmente hacia fuera. The sleeve 10 comprises at its first end 12, a grip portion 28. The grip portion 28 is configured to include a lug projecting radially outwardly. La porción de agarre 28 también tiene una sección circular que es concéntrica con relación a la porción circular 22. La porción de agarre 28 está provista de una pluralidad de salientes 44 que se extienden a lo largo del eje longitudinal del manguito 10. En la vista de la figura 1, solamente son visibles dos de los salientes 44. The grip portion 28 also has circular which is concentric relative to the circular portion 22. A section the grip portion 28 is provided with a plurality of projections 44 extending along the longitudinal axis of the sleeve 10. In the view figure 1, are visible only two of the projections 44.

Además, el manguito 10 está provisto de una porción biselada 30 en su segundo extremo 14. La porción biselada 30 se extiende a lo largo de toda la circunferencia del segundo extremo 14 del manguito 10 y facilita la inserción de dicho manguito 10 en la articulación del paciente. Furthermore, the shuttle 10 is provided with a bevelled portion 30 at its second end 14. The chamfered portion 30 extends along the entire circumference of the second end 14 of the sleeve 10 and facilitates insertion of the sleeve 10 in the joint patient.

La figura 2 ilustra una vista, desde arriba, del manguito 10, como se ve desde el primer extremo 12. El manguito 10 tiene una superficie interior indicada por 16. La superficie interior 16 se ilustra en este caso como sustancialmente circular a lo largo de su circunferencia entre las acanaladuras 20. La porción de agarre 28 tiene una superficie plana 26 en su parte superior. 2 illustrates a top view of the sleeve 10, as seen from the first end 12. The sleeve 10 has an inner surface indicated by 16. The inner surface 16 is illustrated herein as substantially circular along its circumference between the grooves 20. the grip portion 28 has a flat surface 26 at its top. La superficie plana 26 se extiende perpendicularmente al eje longitudinal del manguito 10. Las acanaladuras 20 se ilustran en este caso como que tienen una parte inferior curvada con una circunferencia de aproximadamente 180°. The flat surface 26 extends perpendicularly to the longitudinal axis of the sleeve 10. The grooves 20 are illustrated here as having a curved bottom portion with a circumference of approximately 180 °. En la vista de la figura 2, se pueden ver los cuatro salientes 44. In the view of Figure 2 can be seen the four projections 44.

La figura 3 muestra una vista, desde abajo, del manguito 10, como se ve desde el segundo extremo 14. La patilla que sobresale radialmente hacia fuera de la porción de agarre 28 está provista de acanaladuras que proporcionan un mejor agarre. 3 shows a bottom view of the sleeve 10, as seen from the second end 14. The pin projecting radially outwardly of the grip portion 28 is provided with grooves which provide a better grip.

La figura 4 muestra una vista lateral del manguito 10. Como llega a ser evidente a partir de la figura 4, la superficie exterior 18 entre las acanaladuras 20 tiene una forma cónica, con su porción de diámetro mayor próxima a la porción de agarre 28 y su porción de diámetro menor próxima a la porción biselada 30. La línea AA se extiende a lo largo del eje longitudinal del manguito 10 y también está indicada por 24. La línea AA es concéntrica con la superficie interior 16 entre las acanaladuras 20. 4 shows a side view of the sleeve 10. As becomes apparent from Figure 4, the outer surface 18 between the grooves 20 is tapered, with its larger diameter portion proximate to the grip portion 28 and its smaller diameter portion proximate the bevelled portion 30. the AA line extends along the longitudinal axis of the sleeve 10 and is also indicated by 24. the line AA is concentric with the inner surface 16 between the grooves 20.

La figura 5 muestra un corte transversal por la línea AA de la figura 4. En esta vista, se puede ver que el diámetro de la superficie exterior 18 próxima a las acanaladuras 20 en el segundo extremo 14 es mayor que el diámetro de la superficie exterior 18 entre las acanaladuras 20 en el segundo extremo 14 (como se ilustra en la figura 4). Figure 5 shows a cross section along line AA of Figure 4. In this view, one can see that the diameter of the outer surface 18 next to the grooves 20 at the second end 14 is greater than the diameter of the outer surface 18 between the grooves 20 at the second end 14 (as illustrated in figure 4).

5 5

10 10

15 fifteen

20 twenty

25 25

30 30

35 35

40 40

45 Four. Five

50 fifty

55 55

La figura 6 muestra una vista, en perspectiva, de un manguito de taladro 32 adaptado para ser insertado en el manguito 10. El manguito de taladro 32 tiene un primer extremo 34 que, durante la cirugía, mira hacia el lado contrario de la tibia y un segundo extremo 36 que mira hacia la tibia. Figure 6 shows a perspective view of a sleeve bore 32 adapted to be inserted into the sleeve 10. The sleeve bore 32 has a first end 34 which, during surgery, facing the opposite side of the tibia and a second end 36 facing the tibia. En el primer extremo 34, el manguito de taladro 32 tiene una porción 42 con un diámetro agrandado. At the first end 34, the sleeve bore 32 has a portion 42 with an enlarged diameter. En la porción 42, están dispuestas dos aberturas 48 en forma de orificios pasantes. In the portion 42, two openings 48 are arranged in through holes. Se puede ver una abertura 48 en la vista de la figura 6. You can see an opening 48 in the view of Figure 6.

El manguito de taladro 32 tiene una porción biselada 54 en su segundo extremo 36. El manguito de taladro 32 tiene una superficie exterior 40 entre la porción 42 con un diámetro agrandado y la porción biselada 54. Se puede ver una superficie interior 38 del manguito de taladro 32 a través de una abertura en el segundo extremo 36 del manguito de taladro 32. La superficie interior 38 tiene una sección transversal circular. The drill sleeve 32 has a chamfered portion 54 at its second end 36. The sleeve bore 32 has an outer surface 40 between the portion 42 with an enlarged diameter and the beveled portion 54. Viewable an inner surface 38 of sleeve bore 32 through an opening in the second end 36 of sleeve bore 32. the inner surface 38 has a circular cross section.

La figura 7 muestra una vista, desde abajo, del manguito de taladro 32, como se ve desde el segundo extremo 36. En este caso, se pueden ver ambas aberturas 48. Las aberturas 48 están situadas en los lados opuestos con relación a una circunferencia de la superficie interior 38. Las aberturas 48 tienen ejes que están ligeramente inclinados con relación al eje longitudinal del manguito de taladro 32. La distancia entre las aberturas 48 a lo largo de una dirección circunferencial en el primer extremo 34 es mayor que la distancia entre las aberturas 48 a lo largo de una dirección circunferencial en la parte de la porción 42 de diámetro agrandado que mira al segundo extremo 36. Cuatro rebajes 46 están dispuestos a lo largo de la circunferencia de la porción 42. Los rebajes 46 están dimensionados para alojar los salientes 44 del manguito 10 (véase la figura 2). Figure 7 shows a bottom view of the sleeve bore 32, as seen from the second end 36. In this case, you can see both openings 48. The openings 48 are located on opposite sides relative to a circumference of the inner surface 38. the openings 48 have axes which are slightly inclined relative to the longitudinal axis of the sleeve bore 32. the distance between the openings 48 along a circumferential direction at the first end 34 is greater than the distance between openings 48 along a circumferential direction of the enlarged diameter portion 42 facing the second end 36. Four recesses 46 are arranged along the circumference of the portion 42. recesses 46 are dimensioned to accommodate projections 44 of the sleeve 10 (see figure 2).

La figura 8 muestra una vista lateral del manguito de taladro 32. Como se muestra en la figura 8, un rebaje circular 56 está dispuesto en la porción 42 que tiene un diámetro agrandado. 8 shows a side view of the sleeve bore 32. As shown in Figure 8, a circular recess 56 is provided in the portion 42 having an enlarged diameter. El rebaje 56 se ilustra en este caso como una abertura circular que sobresale a través de la porción 42. El rebaje 56 se extiende perpendicularmente al eje longitudinal del manguito de taladro 32. The recess 56 is illustrated in this case as a circular opening which protrudes through the portion 42. The recess 56 extends perpendicularly to the longitudinal axis of the sleeve bore 32.

Con referencia a la figura 8, la superficie exterior 40 del manguito de taladro 32 tiene una parte tubular y una parte cónica. Referring to Figure 8, the outer surface 40 of sleeve bore 32 having a tubular portion and a conical portion. La parte cónica tiene su porción de diámetro mayor próxima a la porción 42 y su porción de diámetro menor adyacente a la parte tubular. The conical part has a larger diameter portion proximate to the portion 42 and smaller diameter portion adjacent the tubular part. La línea BB se extiende a lo largo del eje longitudinal del manguito de taladro 32 y es concéntrica con la superficie interior 38 del manguito de taladro 32. La línea BB también está indicada como 52. El manguito de taladro 32 tiene una superficie plana 50 que se extiende perpendicularmente al eje longitudinal de dicho manguito de taladro 32 en el primer extremo 34. BB line extends along the longitudinal axis of the sleeve bore 32 and is concentric with the inner surface 38 of the sleeve bore 32. The line BB is also indicated as 52. The drill sleeve 32 has a flat surface 50 it extends perpendicularly to the longitudinal axis of said sleeve bore 32 at the first end 34.

La figura 9 muestra un corte transversal por la línea BB de la figura 8. Semejante a la superficie exterior 40, la superficie interior 38 tiene una parte tubular y una parte cónica. 9 shows a cross section along line BB of Figure 8. Similar to the outer surface 40, the inner surface 38 has a tubular portion and a conical portion. La parte cónica tiene su lado de diámetro mayor en el primer extremo 34 y su lado de diámetro menor adyacente a la parte tubular. The conical part has a larger diameter side at the first end 34 and its smaller diameter side adjacent the tubular part. La parte cónica tiene un grosor sustancialmente uniforme entre la porción biselada 54 y la porción 42 que tiene un diámetro agrandado. The tapered portion has a substantially uniform thickness between the beveled portion 54 and the portion 42 having an enlarged diameter. Los ejes de las aberturas 48 son paralelos con la superficie exterior 40 de la parte cónica del manguito de taladro 32. The axes of the openings 48 are parallel with the outer surface 40 of the conical portion of the sleeve bore 32.

La figura 10 muestra una vista, en perspectiva, de un trocar 60 para su inserción en el manguito de taladro 32. El trocar 60 tiene un elemento de bloqueo 62. El elemento de bloqueo 62 es flexible en una dirección radial del trocar 60 y tiene una parte que sobresale radialmente hacia fuera. Figure 10 shows a perspective view of a trocar 60 for insertion into the sleeve bore 32. The trocar 60 has a locking element 62. The locking element 62 is flexible in a radial direction of the trocar 60 and has a protruding portion radially outwardly. El trocar 60 está adaptado para ser bloqueado con relación al manguito de taladro 32 mediante el elemento de bloqueo 62. El trocar 60 tiene una abertura central a lo largo de un eje longitudinal de dicho trocar 60. The trocar 60 is adapted to be locked relative to the sleeve bore 32 by the lock member 62. The trocar 60 has a central opening along a longitudinal axis of said trocar 60.

La figura 11 muestra una vista lateral del trocar 60. Como se muestra en la figura 11, el trocar 60 tiene una parte cónica en su extremo que mira al fémur y una parte afilada en su extremo que mira a la tibia. 11 shows a side view of the trocar 60. As shown in Figure 11, the trocar 60 has a conical portion at its end facing the femur and a tapered portion at its end facing the tibia.

La figura 12 muestra una vista lateral de un taladro 64 para su inserción en el manguito de taladro 32. El taladro 64 está adaptado para ser accionado, al menos parcialmente, a través del manguito de taladro 32, cuando el trocar 60 se extrae de dicho manguito de taladro 32. 12 shows a side view of a bore 64 for insertion into the sleeve bore 32. The bore 64 is adapted to be driven at least partially through the sleeve bore 32, when the trocar 60 is withdrawn from said sleeve bore 32.

Las figuras 13 y 14 muestran dos vistas de un dispositivo 66 para posicionar el manguito de taladro 32. El dispositivo de posicionamiento 66 tiene un árbol 76, un mango 74 conectado a un extremo del árbol 76 y un soporte de manguito 68 conectado al extremo opuesto del árbol 76. El soporte de manguito 68 define un espacio en el que se ha de insertar el manguito de taladro 32. Un elemento de bloqueo 70 es desplazable a lo largo del árbol 76 y está adaptado para sobresalir hacia el espacio del soporte de manguito 68. Una porción de control 72 está conectada al elemento de bloqueo 70 para retraer dicho elemento de bloqueo 70 hacia fuera del espacio del soporte de manguito 68. Figures 13 and 14 show two views of a device 66 for positioning the drill sleeve 32. The positioning device 66 has a shaft 76, a handle 74 connected to one end of shaft 76 and support sleeve 68 connected to the opposite end shaft 76. the support sleeve 68 defines a space in which is inserted the sleeve bore 32. a locking member 70 is displaceable along the shaft 76 and is adapted to project into space sleeve carrier 68. A control portion 72 is connected to the locking member 70 to retract said locking element 70 out of space 68 sleeve carrier.

La figura 14 muestra un corte transversal del dispositivo de posicionamiento 66 por la línea CC de la figura 13, en donde el manguito de taladro 32 está conectado al dispositivo de posicionamiento 66. El dispositivo 66 comprende un imán 78 conectado al extremo del elemento de bloqueo 70 y un imán 80 conectado al mango 74. Los imanes 78, 80 miran uno hacia otro con un polo del mismo tipo, y el elemento de bloqueo 70 está forzado magnéticamente por ello a sobresalir (o “polarizado”) hacia el espacio del soporte de manguito 68. El extremo delantero del elemento de bloqueo 70 se acopla con el rebaje 56 del manguito de taladro 32 para impedir cualquier movimiento de rotación del manguito de taladro 32 con relación al dispositivo de posicionamiento 66. 14 shows a cross section of the positioning device 66 along line CC of Figure 13 wherein the sleeve bore 32 is connected to the positioning device 66. The device 66 comprises a magnet 78 connected to the end of the locking element 70 and a magnet 80 connected to the handle 74. the magnets 78, 80 face one another with one pole of the same type, and the locking member 70 is forced magnetically thereby to protrude (or "polarized") into the space of support sleeve 68. the front end of locking element 70 engages the recess 56 of the sleeve bore 32 to prevent any rotational movement of the drill sleeve 32 relative to the positioning device 66.

5 5

10 10

15 fifteen

20 twenty

25 25

30 30

35 35

40 40

La figura 15 muestra un sistema que comprende el manguito 10 y el manguito de taladro 32 durante la cirugía suprarrotuliana. 15 shows a system comprising the sleeve 10 and the sleeve bore 32 during the suprapatellar surgery. El manguito de taladro 32 se ha insertado en el manguito 10. El dispositivo de posicionamiento 66, aunque no representado en la figura 15, se podría haber usado para posicionar el manguito 10 y el manguito de taladro 32, pero podría haber sido separado del manguito de taladro 32 después de su posicionamiento. The sleeve bore 32 is inserted into the sleeve 10. The positioning device 66, although not shown in Figure 15, it could be used to position the sleeve 10 and the sleeve bore 32, but could have been separated from the sleeve drill 32 after positioning.

En la figura 15, una rótula se indica por 82, un fémur se indica por 84 y una tibia se indica por 86. El manguito 10 se inserta entre la rótula 82 y el fémur 84 y llega a la parte superior de la tibia 86 (la meseta tibial). In Figure 15, a ball joint is indicated by 82, a femur indicated by 84 and a tibia indicated by 86. The sleeve 10 is inserted between the ball 82 and the femur 84 and reaches the top of the tibia 86 ( the tibial plateau). Se insertan dos elementos de fijación 58 a través de las aberturas 48 del manguito de taladro 32 y en las acanaladuras 20 del manguito 10. En este caso, la superficie exterior 40 del manguito de taladro 32 cierra las acanaladuras 20 para definir un canal cerrado que guía los elementos de fijación 58 al interior de la tibia. two fasteners 58 are inserted through the openings 48 of the sleeve bore 32 and the grooves 20 of the sleeve 10. In this case, the outer surface 40 of sleeve bore 32 closes the grooves 20 to define a closed channel guide the fasteners 58 into the tibia. Los elementos de fijación 58 sobresalen así al interior de la tibia 86 para fijar el sistema con relación a dicha tibia 86. The fasteners 58 and project into the tibia 86 to secure the system relative to said tibia 86.

La figura 16 muestra un corte transversal de una pierna en la rótula 82. El resto de la pierna se indica como 88. La distancia entre la rótula 82 y el fémur 84 se indica por la línea D. Durante la cirugía suprarrotuliana, el manguito 10 se inserta entre la rótula 82 y el fémur 84 para acceder a la tibia 86. Si se usa un manguito 10 con dos acanaladuras 20 para cirugía suprarrotuliana en esta situación ilustrada, las acanaladuras 20 pueden estar dispuestas en una parte más anterior a lo largo de la circunferencia de la superficie interior 16 del manguito 10. En otras palabras, la distancia angular entre las acanaladuras 20 puede ser menor que 180° (p. ej., de 120° a 170°) y pueden estar dispuestas más próximas a la rótula 82. 16 shows a cross section of a leg in the patella 82. The leg rest is indicated as 88. The distance between the ball 82 and the femur 84 is indicated by line D. During the suprapatellar surgery, the sleeve 10 is inserted between the ball 82 and the femur 84 to access the tibia 86. If a sleeve 10 is used with two grooves 20 for suprapatellar surgery in this illustrated situation, the grooves 20 may be arranged in a front part along the circumference of the inner surface 16 of the sleeve 10. in other words, the angular distance between the grooves 20 may be less than 180 ° (p. g., from 120 ° to 170 °) and can be arranged closer to the patella 82.

Durante la cirugía suprarrotuliana, un cirujano puede insertar, entre la rótula 82 y el fémur 84 de la pierna del paciente, el sistema que comprende el trocar 60, el manguito 10 y el manguito de taladro 32 y hacer una incisión en la parte superior de la tibia 86. A continuación, se puede insertar un alambre K a través de la abertura central del trocar 60 para conseguir la determinación del punto de entrada correcto. During the suprapatellar surgery, a surgeon can insert, between the ball 82 and the femur 84 of the patient's leg, the system comprising the trocar 60, the sleeve 10 and the sleeve bore 32 and an opening on the top of tibia 86. Next, a K-wire can be inserted through the central opening of the trocar 60 for determining the correct entry point. Debido a las dimensiones del manguito 10 en la dirección D, la rótula 82 no tiene que ser levantada innecesariamente del fémur 84. Además, debido al material flexible del manguito 10, la articulación asociada está protegida contra daños cuando se inserta el sistema. Because the dimensions of sleeve 10 in direction D, the ball 82 does not have to be lifted unnecessarily femur 84. Furthermore, due to the flexible material of the sleeve 10, the associated joint is protected from damage when the system is inserted.

En una etapa siguiente, se insertan dos o más elementos de fijación 58 a través de las aberturas 48 del manguito de taladro 32 y en las acanaladuras 20 del manguito 10. Las aberturas 48 están alineadas con las acanaladuras 20 y funcionan así como dispositivos de direccionado con respecto a las acanaladuras 20. Las acanaladuras 20 están cerradas, o cubiertas, en sus extremos abiertos por la superficie exterior del manguito de taladro 32, de manera que los elementos de fijación 58, al insertarlos a través de las aberturas 48, son guiados hacia la tibia 86 por los canales lateralmente cerrados resultantes en el manguito 10. Los elementos de fijación 58 se insertan en la tibia 86 para fijar el sistema con relación a dicha tibia 86. Posteriormente, el trocar 60 se extrae del manguito 10 y se puede realizar una operación de taladrado en la tibia 86 a través del manguito de taladro 32. Finalmente, se inserta en la tibia 86 un implante tibial, tal como un clavo intramedular, y se p In a next step, two or more fasteners 58 are inserted through the openings 48 of the sleeve bore 32 and the grooves 20 of the sleeve 10. The apertures 48 are aligned with the grooves 20 and operate and steering arrangements regarding 20. grooves the grooves 20 are closed, or covered, on its open by the outer surface of sleeve bore 32 so extreme that the fastening elements 58, when inserted through the openings 48, are guided to the tibia 86 by channels laterally closed resulting in the sleeve 10. the fastening elements 58 are inserted in the tibia 86 to secure the system relative to said tibia 86. Thereafter, the trocar 60 is removed from sleeve 10 and can perform a drilling operation in tibia 86 through the sleeve bore 32. Finally, the tibia is inserted into a tibial implant 86, such as an intramedullary nail, and p ueden extraer el sistema y los elementos de fijación 58. ueden remove the system and the fasteners 58.

Como llega a ser evidente a partir de las realizaciones descritas con referencia a las figuras 1 a 16, la disposición de al menos dos acanaladuras en la superficie interior del manguito permite evitar una estructura del sistema global más delgada en la zona de una articulación durante la cirugía suprarrotuliana. As it becomes apparent from the embodiments described with reference to Figures 1 to 16, the arrangement of at least two grooves on the inner surface of the sleeve prevents a structure of overall thinner system in the region of a joint during suprapatellar surgery. Esto da como resultado una incisión mínima en las superficies de la articulación y un riesgo mínimo de lesiones de los ligamentos y los tendones. This results in a minimal incision in the joint surfaces and minimal risk of injury to ligaments and tendons. Además, las acanaladuras en la superficie interior del manguito facilitan la limpieza y la esterilización dado que son estructuras abiertas a las que se puede acceder fácilmente gracias a medios de limpieza o esterilización. In addition, the grooves on the inner surface of the sleeve facilitates cleaning and sterilization since they are open structures that can be easily accessed by means of cleaning or sterilization.

Aunque la presente invención se ha descrito con referencia a realizaciones a modo de ejemplo, se apreciará que la presente invención no está limitada a lo que se ha descrito anteriormente. Although the present invention has been described with reference to exemplary embodiments, it will be appreciated that the present invention is not limited to what has been described above. Por ejemplo, se apreciará que se pueden modificar, según sea necesario, las dimensiones de las partes. For example, it will be appreciated that can be modified, as required, the dimensions of the parts. Por consiguiente, se pretende que la presente invención esté limitada solamente por el alcance de las reivindicaciones adjuntas a la misma. Accordingly, it is intended that the present invention be limited only by the scope of the claims appended hereto.

Claims (14)

  1. 5 5
    10 10
    15 fifteen
    20 twenty
    25 25
    30 30
    35 35
    40 40
    REIVINDICACIONES What is claimed
    1. Un sistema para cirugía, que comprende 1. A system for surgery, comprising
    un manguito (10) que tiene un eje longitudinal (24) y que comprende un primer extremo (12), un segundo extremo (14), una superficie interior (16) y una superficie exterior (18), en donde el manguito (10) comprende además al menos dos acanaladuras (20) que se extienden por la superficie interior (16) desde el primer extremo (12) hasta el segundo extremo (14), en donde las acanaladuras (20) están adaptadas para alojar elementos de fijación (58) alargados; a sleeve (10) having a longitudinal axis (24) and comprising a first end (12), a second end (14), an inner surface (16) and an outer surface (18), wherein the sleeve (10 ) further comprises at least two grooves (20) extending from the inner surface (16) from the first end (12) to the second end (14), wherein the grooves (20) are adapted to receive fasteners ( 58) elongate; y Y
    un manguito de taladro (32) adaptado para ser insertado en el manguito (10), caracterizado por que el manguito de taladro (32) comprende una porción (42) con un diámetro agrandado en un primer extremo (34) del manguito de taladro (32), en donde la porción (42) con un diámetro agrandado comprende al menos dos aberturas (48) en un extremo que mira a un segundo extremo (36) del manguito de taladro (32), en donde dichas al menos dos aberturas (48) están adaptadas para coincidir con dichas al menos dos acanaladuras (20) del manguito (10), cuando el manguito de taladro (32) está insertado en el manguito (10). a sleeve bore (32) adapted to be inserted into the sleeve (10), characterized in that the sleeve bore (32) comprises a portion (42) with an enlarged diameter at a first end (34) of the sleeve bore ( 32), wherein the portion (42) with an enlarged diameter comprising at least two openings (48) in an end facing a second end (36) of the sleeve bore (32), wherein said at least two openings ( 48) are adapted to match said at least two grooves (20) of the sleeve (10) when the sleeve bore (32) is inserted into the sleeve (10).
  2. 2. El sistema según la reivindicación 1, en donde dichas al menos dos aberturas (48) están inclinadas con relación al eje longitudinal (24) del manguito de taladro (32). 2. The system of claim 1 wherein said at least two openings (48) are inclined relative to the longitudinal axis (24) of the sleeve bore (32).
  3. 3. El sistema según la reivindicación 2, en donde el manguito (10) y el manguito de taladro (32) están adaptados para ser bloqueados de manera rotatoria uno con relación a otro. 3. The system according to claim 2, wherein the sleeve (10) and the sleeve bore (32) are adapted to be locked rotationally relative to one another.
  4. 4. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en donde el manguito de taladro (32) comprende un rebaje (56) en la circunferencia de la porción (42) con un diámetro agrandado. 4. The system of any of claims 1 to 3 wherein the sleeve bore (32) comprises a recess (56) in the circumference of the portion (42) with an enlarged diameter.
  5. 5. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en donde el sistema comprende además al menos dos elementos de fijación (58) adaptados para ser insertados en las acanaladuras (20). 5. The system of any of claims 1 to 4 wherein the system further comprises at least two fixing elements (58) adapted to be inserted in the grooves (20).
  6. 6. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 5, en donde el sistema comprende además un dispositivo (66) adaptado para posicionar al menos uno del manguito (10) y del manguito de taladro (32). 6. The system of any of claims 1 to 5, wherein the system further comprises a device (66) adapted to position at least one sleeve (10) and the sleeve bore (32).
  7. 7. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en donde el sistema comprende además un trocar (60) adaptado para ser insertado en el manguito de taladro (32). 7. The system of any of claims 1 to 6 wherein the system further comprises a trocar (60) adapted to be inserted in the sleeve bore (32).
  8. 8. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en donde el manguito (10) está hecho de un material rígido. 8. The system of any of the preceding claims, wherein the sleeve (10) is made of a rigid material.
  9. 9. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en donde el manguito (10) está hecho de un material elástico. 9. The system of any of the preceding claims, wherein the sleeve (10) is made of an elastic material.
  10. 10. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en donde el manguito (10) tiene una porción a lo largo del eje longitudinal (24) en la que sobresale radialmente la superficie exterior (18) adyacente a dichas al menos dos acanaladuras (20). 10. The system of any of the preceding claims, wherein the sleeve (10) has a portion along the longitudinal axis (24) in projecting radially outer surface (18) adjacent said at least two grooves (20 ).
  11. 11. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en donde las acanaladuras (20) son sustancialmente paralelas con el eje longitudinal (24) del manguito (10). 11. The system of any of the preceding claims, wherein the grooves (20) are substantially parallel with the longitudinal axis (24) of the sleeve (10).
  12. 12. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en donde el manguito (10) comprende dos acanaladuras (20) situadas sustancialmente en los lados opuestos a lo largo de la circunferencia de la superficie interior (16). 12. The system according to any of the preceding claims, wherein the sleeve (10) comprises two grooves (20) located substantially at opposite along the circumference of the inner surface (16) sides.
  13. 13. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 11, en donde el manguito (10) comprende dos acanaladuras (20) y en donde la distancia angular entre las acanaladuras (20) a lo largo de la circunferencia de la superficie interior (16) es menor que 180°. 13. The system according to any of claims 1 to 11, wherein the sleeve (10) comprises two grooves (20) and wherein the angular distance between the grooves (20) along the circumference of the inner surface (16 ) is less than 180 °.
  14. 14. El sistema según cualquiera de las reivindicaciones precedentes, en donde el manguito (10) comprende además una porción de agarre (28) que sobresale radialmente y hacia fuera del primer extremo (12) del manguito (10). 14. The system according to any of the preceding claims, wherein the sleeve (10) further comprises a grip portion (28) projecting radially and outwardly from the first end (12) of the sleeve (10).
ES12000339.7T 2012-01-19 2012-01-19 Suprapatellar cuff surgery Active ES2656974T3 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP12000339.7A EP2617370B1 (en) 2012-01-19 2012-01-19 Sleeve in particular for suprapatellar surgery

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2656974T3 true ES2656974T3 (en) 2018-03-01

Family

ID=45531748

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES12000339.7T Active ES2656974T3 (en) 2012-01-19 2012-01-19 Suprapatellar cuff surgery

Country Status (3)

Country Link
US (3) US9566078B2 (en)
EP (1) EP2617370B1 (en)
ES (1) ES2656974T3 (en)

Families Citing this family (8)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP2797521B1 (en) * 2011-12-29 2015-12-09 Synthes GmbH Suprapatellar insertion system
US9138278B2 (en) * 2012-05-04 2015-09-22 Zimmer, Inc. Suprapatellar system and method
CA2885034A1 (en) * 2012-09-14 2014-03-20 DePuy Synthes Products, Inc. Multihole drill sleeve with protection sleeve
DE102012223691A1 (en) * 2012-12-19 2014-06-26 Heine Optotechnik Gmbh & Co Kg Otoscope with discarding ear speculum
JP6371315B2 (en) * 2013-02-28 2018-08-08 フェイベル,ジョナサン System for reaming a bone, method, and apparatus
US10105161B2 (en) 2014-08-15 2018-10-23 Covidien Lp Obturator having an insufflation pathway and an instrument guide
US20170348021A1 (en) * 2014-12-11 2017-12-07 Sudhir Prem Srivastava Minimally invasive surgical cannula
US10299847B2 (en) 2016-09-22 2019-05-28 Globus Medical, Inc. Systems and methods for intramedullary nail implantation

Family Cites Families (142)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US2181746A (en) 1939-02-04 1939-11-28 John R Siebrandt Combination bone clamp and adjustable drill guide
US2969162A (en) * 1957-04-22 1961-01-24 Kimble Glass Co Molded picture tube
CH396304A (en) 1962-11-17 1965-07-31 Hernan Dr Med Gasser Teaching for screwing bone screws
US3867932A (en) 1974-01-18 1975-02-25 Donald R Huene Assembly for inserting rigid shafts into fractured bones
US4237875A (en) 1979-02-23 1980-12-09 Towmotor Corporation Dynamic intramedullary compression nailing
DE3025785C2 (en) 1980-07-08 1984-08-16 Storz, Karl, 7200 Tuttlingen, De
SE431053B (en) 1981-05-11 1984-01-16 Lars Ingvar Hansson Collection instrument intended for the recovery of a fixation means for fixation of bone fragments at bone fractures
US4616638A (en) 1982-01-18 1986-10-14 Richards Medical Company Compression screw assembly
US4545374A (en) * 1982-09-03 1985-10-08 Jacobson Robert E Method and instruments for performing a percutaneous lumbar diskectomy
SE439429B (en) 1982-09-29 1985-06-17 Nils Rydell Hjelpverktyg telescope nail for orthopedic use
US4549538A (en) 1982-11-12 1985-10-29 Zimmer, Inc. Pin inserter sheath
DE3332642C2 (en) 1983-09-09 1988-06-16 Ortopedia Gmbh, 2300 Kiel, De
CH668692A5 (en) 1984-11-30 1989-01-31 Synthes Ag Bone pin alignment instrument - has lockable head pivoting in all directions
US4699611A (en) 1985-04-19 1987-10-13 C. R. Bard, Inc. Biliary stent introducer
IT1214567B (en) 1986-12-02 1990-01-18 Cremascoli G S P A An intramedullary nail, and apparatus for its insertion in the bone.
US4969889A (en) 1986-12-22 1990-11-13 Zimmer, Inc. Instrument for locating a hole
US4872451A (en) 1987-02-02 1989-10-10 Moore Robert R Glenohumeral ligament repair
US4917111A (en) 1987-10-15 1990-04-17 Dietmar Pennig Instrument for aiming and hole forming for implantation of locking nails of the like
NL8800866A (en) 1988-04-05 1989-11-01 Thomassen & Drijver Inspection device.
US5015247A (en) 1988-06-13 1991-05-14 Michelson Gary K Threaded spinal implant
MX172381B (en) 1988-09-28 1993-12-15 Fernando Colchero Rozas Instrument guide for drilling the bone cortical and auxiliary for locating the holes of intramedullary nails
US4973312A (en) 1989-05-26 1990-11-27 Andrew Daniel E Method and system for inserting spinal catheters
US5207753A (en) 1991-02-18 1993-05-04 Kannivelu Badrinath Bone fracture repair apparatus and method
US5147367A (en) 1991-02-22 1992-09-15 Ellis Alfred B Drill pin guide and method for orthopedic surgery
DE9107298U1 (en) 1991-06-13 1991-07-25 Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen, De
US5766221A (en) 1991-12-03 1998-06-16 Boston Scientific Technology, Inc. Bone anchor implantation device
CA2139550C (en) 1991-12-03 1999-08-03 Theodore V. Benderev Bone anchor implantation device
DE9115200U1 (en) 1991-12-07 1992-02-13 Howmedica Gmbh, 2314 Schoenkirchen, De
US5683400A (en) * 1991-12-13 1997-11-04 Mcguire; David A. Graft preparation table
US5681320A (en) * 1991-12-13 1997-10-28 Mcguire; David A. Bone-cutting guide
FI90622C (en) 1992-01-24 1994-03-10 Biocon Oy Surgical installation instrument
US5324295A (en) * 1992-04-24 1994-06-28 Shapiro Michael R Drill guide for surgical pins
US5527276A (en) * 1993-01-12 1996-06-18 Arthroscopic Assistants, Inc. Flexible inflow/outflow cannula
US5431676A (en) 1993-03-05 1995-07-11 Innerdyne Medical, Inc. Trocar system having expandable port
IL105183A (en) 1993-03-28 1996-07-23 Yehiel Gotfried Surgical device for connection of fractured bones
GB9411693D0 (en) 1994-06-10 1994-08-03 Matthews Michael G Surgical intramedullary nail for stabilisation of condylar and supracondylar fractures
US5601550A (en) 1994-10-25 1997-02-11 Esser; Rene D. Pelvic pin guide system for insertion of pins into iliac bone
US5624447A (en) 1995-03-20 1997-04-29 Othy, Inc. Surgical tool guide and entry hole positioner
DE29615482U1 (en) 1996-09-05 1998-01-08 Howmedica Gmbh Suprakondylarer bone nail
DE19708279C2 (en) 1997-02-28 1999-10-14 Rainer Baumgart Distraction for a long bone
US6063088A (en) * 1997-03-24 2000-05-16 United States Surgical Corporation Method and instrumentation for implant insertion
IT1292085B1 (en) 1997-06-05 1999-01-25 Bartolomei Claudio Di Device for the elastic intramedullary synthesis of bone fractures
EP1024762B1 (en) 1997-10-20 2003-07-30 SYNTHES AG Chur Bone fixation device
US6120511A (en) 1997-11-18 2000-09-19 Chan; Kwan-Ho Drill guide assembly and method for producing a bone tunnel
US6033407A (en) * 1998-01-27 2000-03-07 Behrens; Alfred F. Apparatus and method for intramedullary nailing and intramedullary nail therefor
US5951561A (en) 1998-06-30 1999-09-14 Smith & Nephew, Inc. Minimally invasive intramedullary nail insertion instruments and method
US6228022B1 (en) * 1998-10-28 2001-05-08 Sdgi Holdings, Inc. Methods and instruments for spinal surgery
GB9823974D0 (en) 1998-11-02 1998-12-30 Grampian Healthcare National H Fracture treatment
US6120504A (en) 1998-12-10 2000-09-19 Biomet Inc. Intramedullary nail having dual distal bore formation
US6221074B1 (en) 1999-06-10 2001-04-24 Orthodyne, Inc. Femoral intramedullary rod system
US7018380B2 (en) 1999-06-10 2006-03-28 Cole J Dean Femoral intramedullary rod system
RU2152188C1 (en) 1999-07-14 2000-07-10 Кемеровская городская клиническая больница N 3 им. М.А. Подгорбунского Method and device for performing osteosynthesis in the cases of medial fractures of femur neck
US6206880B1 (en) 2000-02-21 2001-03-27 Abbas Karladani Method for percutaneous intramedullary nailing of tibial shaft fractures
US8388624B2 (en) * 2003-02-24 2013-03-05 Arthrosurface Incorporated Trochlear resurfacing system and method
US6589281B2 (en) 2001-01-16 2003-07-08 Edward R. Hyde, Jr. Transosseous core approach and instrumentation for joint replacement and repair
US6517546B2 (en) * 2001-03-13 2003-02-11 Gregory R. Whittaker Method and apparatus for fixing a graft in a bone tunnel
WO2003002022A2 (en) 2001-06-27 2003-01-09 Depuy Products, Inc. Minimally invasive orthopaedic apparatus and methods
US20030018340A1 (en) * 2001-06-29 2003-01-23 Branch Thomas P. Method and apparatus for installing cannula
EP1285630B1 (en) 2001-08-16 2013-08-07 WALDEMAR LINK GmbH & Co. KG Surgical instrument set
US6916323B2 (en) 2001-08-21 2005-07-12 Depuy Products, Inc. Method and apparatus for percutaneously securing a bone screw and a bone plate to a bone of a patient
WO2003057051A1 (en) * 2002-01-09 2003-07-17 Synthes Ag Chur Device for drilling or for inserting implants
US7090677B2 (en) 2002-02-12 2006-08-15 Medicine Lodge, Inc. Surgical milling instrument for shaping a bone cavity
US7582058B1 (en) * 2002-06-26 2009-09-01 Nuvasive, Inc. Surgical access system and related methods
DE10309987B4 (en) 2003-02-28 2005-09-01 Aesculap Ag & Co. Kg Surgical positioning and holding device
US7476225B2 (en) 2003-03-14 2009-01-13 J. Dean Cole Percutaneous fixator method of insertion
DE20309481U1 (en) 2003-06-20 2003-09-04 Stryker Trauma Gmbh Device for the positionally correct insertion of a guide wire for a drilling tool in a bone
US7563266B2 (en) * 2003-06-30 2009-07-21 Depuy Products, Inc. Slide and kit for delivering implants
JP4054292B2 (en) * 2003-07-11 2008-02-27 スミス・アンド・ネフュー株式会社 Ligament reconstruction tools and ligament reconstruction method
US7762949B2 (en) * 2003-10-16 2010-07-27 Granit Medical Innovation, Llc Endoscope with open channels
EP1691848B1 (en) * 2003-10-23 2012-08-22 TRANS1, Inc. Tools and tool kits for performing minimally invasive procedures on the spine
US7033363B2 (en) * 2004-05-19 2006-04-25 Sean Powell Snap-lock for drill sleeve
US7217246B1 (en) * 2004-06-17 2007-05-15 Biomet Sports Medicine, Inc. Method and apparatus for retaining a fixation pin to a cannula
US7828751B2 (en) * 2004-06-17 2010-11-09 Biomet Sports Medicine, Llc Method and apparatus for retaining a fixation pin to a cannula
GB0422710D0 (en) 2004-10-13 2004-11-17 Biocomposites Ltd Surgical apparatus
US7927336B2 (en) 2005-02-08 2011-04-19 Rasmussen G Lynn Guide assembly for guiding cuts to a femur and tibia during a knee arthroplasty
US8317797B2 (en) 2005-02-08 2012-11-27 Rasmussen G Lynn Arthroplasty systems and methods for optimally aligning and tensioning a knee prosthesis
US8303597B2 (en) 2005-02-08 2012-11-06 Rasmussen G Lynn Systems and methods for guiding cuts to a femur and tibia during a knee arthroplasty
US7534246B2 (en) * 2005-03-14 2009-05-19 Inbone Technologies, Inc. Ankle replacement system
US20070005067A1 (en) * 2005-06-21 2007-01-04 Brian Dross Arthoscopic method and apparatus for tissue attachment to bone
CA2613323A1 (en) * 2005-06-22 2007-01-04 Vycor Medical, Inc. Surgical access instruments for use with spinal or orthopedic surgery
US7785326B2 (en) 2005-10-14 2010-08-31 Green Daniel W System for intramedullary rod fixation and method therefor
CA2629044C (en) 2005-11-08 2014-05-13 Synthes Gmbh Intramedullary, longitudinal implant
US20070118119A1 (en) * 2005-11-18 2007-05-24 Zimmer Spine, Inc. Methods and device for dynamic stabilization
US20070173835A1 (en) 2006-01-13 2007-07-26 Medoff Robert J Intramedullary implant for fracture fixation and method of using the same
US20070225568A1 (en) * 2006-03-22 2007-09-27 Dennis Colleran Surgical retractor device and method of use
US7892207B2 (en) * 2006-04-27 2011-02-22 Warsaw Orthopedic, Inc. Dilating stylet and cannula
CA2659024A1 (en) * 2006-07-31 2008-02-07 Synthes (Usa) Drilling/milling guide and keel cut preparation system
US8491595B2 (en) * 2006-10-30 2013-07-23 Depuy Mitek, Llc Methods and devices for ligament repair
US20080132900A1 (en) * 2006-11-13 2008-06-05 Stryker Trauma Gmbh Drill alignment assembly for a bone plate using tissue protection sleeves that are fixed in the bone plate
CA2675138C (en) 2007-01-11 2014-11-18 Anthem Orthopaedics Llc Percutaneous intramedullary bone repair device and method for using same
US9320551B2 (en) 2007-01-26 2016-04-26 Biomet Manufacturing, Llc Lockable intramedullary fixation device
US8303590B2 (en) 2007-01-26 2012-11-06 Ebi, Llc Lockable intramedullary fixation device
US8357163B2 (en) * 2007-02-09 2013-01-22 Sidebotham Christopher G Low cost modular tapered and spherical hollow reamers for medical applications
US8202216B2 (en) * 2007-03-08 2012-06-19 Warsaw Orthopedic, Inc. Tissue retractor
US20080269745A1 (en) 2007-04-24 2008-10-30 Osteolign, Inc. Thermo-chemically activated intramedullary bone stent
US20080287958A1 (en) 2007-05-14 2008-11-20 Howmedica Osteonics Corp. Flexible intramedullary rod
DE202007007322U1 (en) * 2007-05-23 2008-10-02 Baumgart, Rainer, Prof. Dr.med., Dipl.-Ing. A set of instruments for minimally invasive preparation of a bone nailing
US8226548B2 (en) * 2007-07-07 2012-07-24 Cannuflow, Inc. Rigid arthroscope system
US8852089B2 (en) * 2007-08-01 2014-10-07 Warsaw Orthopedic, Inc. Instrumentation for tissue retraction
EP2957244A1 (en) * 2007-09-30 2015-12-23 DePuy Products, Inc. Customized patient-specific orthopaedic surgical instrumentation
US7947064B2 (en) * 2007-11-28 2011-05-24 Zimmer Spine, Inc. Stabilization system and method
DE102008004922B4 (en) 2008-01-18 2013-04-18 Arthur Nudelman Means for generating a cavity in bone tissue
US9216085B2 (en) * 2008-02-28 2015-12-22 Biopoly, Llc Partial joint resurfacing implant, instrumentation, and method
US8394116B2 (en) * 2008-04-15 2013-03-12 The Regents Of The University Of Michigan Surgical tools and components thereof
US8486074B2 (en) * 2008-06-02 2013-07-16 Musculoskeletal Transplant Foundation Surgical allograft bone plug cutting tool assembly and method of using same
US20120116300A1 (en) * 2009-02-20 2012-05-10 Banks Jr Samuel D Activation and delivery devices for therapeutic compositions
US9393029B2 (en) * 2009-02-05 2016-07-19 DePuy Synthes Products, Inc. Reamer and drill guiding device
US8808303B2 (en) * 2009-02-24 2014-08-19 Microport Orthopedics Holdings Inc. Orthopedic surgical guide
US8808297B2 (en) * 2009-02-24 2014-08-19 Microport Orthopedics Holdings Inc. Orthopedic surgical guide
US20100222782A1 (en) * 2009-02-27 2010-09-02 Howmedica Osteonics Corp. Spot facing trochlear groove
US8840619B2 (en) * 2009-04-02 2014-09-23 Arthrex, Inc. Dovetail method of allograft transplantation
US8535330B2 (en) * 2009-07-02 2013-09-17 Arthrex, Inc. Arthroscopic tibial sizer
US8986201B2 (en) * 2009-11-14 2015-03-24 Spiway Llc Surgical tissue protection sheath
WO2011063260A1 (en) * 2009-11-20 2011-05-26 Knee Creations, Llc Bone-derived implantable devices for subchondral treatment of joint pain
WO2011109836A1 (en) * 2010-03-05 2011-09-09 Arthrosurface Incorporated Tibial resurfacing system and method
US8986355B2 (en) * 2010-07-09 2015-03-24 DePuy Synthes Products, LLC Facet fusion implant
US8905996B2 (en) * 2010-11-01 2014-12-09 Biomet Manufacturing, Llc Cannulated syringe
US9675399B2 (en) * 2011-02-14 2017-06-13 Michael D. Ries Patient specific implants and instrumentation for patellar prostheses
US8702600B2 (en) * 2011-03-08 2014-04-22 Pioneer Surgical Technology, Inc. Apparatus and method for enlarging an incision
BR112013024743A2 (en) * 2011-03-28 2016-12-27 Amendia Inc Pedicle drill guide for spinal surgery
WO2012177715A1 (en) * 2011-06-20 2012-12-27 Bertram Morton Cutting guide and method for performing lateral retinacular release
US8728084B2 (en) * 2011-06-27 2014-05-20 Biomet Sports Medicine, Llc Apparatus for repairing bone defects
US8870884B2 (en) * 2011-06-27 2014-10-28 Biomet Sports Medicine, Llc Method for repairing bone defects
DE102011108673A1 (en) * 2011-07-22 2013-01-24 Karl Storz Gmbh & Co. Kg Apparatus for targeting and introduction of several Bohrkanälen in a bone
US20130046353A1 (en) * 2011-08-17 2013-02-21 Smith & Nephew, Inc. Oval tunnel dilators
US9808232B2 (en) * 2011-11-01 2017-11-07 DePuy Synthes Products, Inc. Dilation system
EP2797521B1 (en) * 2011-12-29 2015-12-09 Synthes GmbH Suprapatellar insertion system
EP2612607B1 (en) * 2012-01-06 2014-10-08 Stryker Trauma SA Soft tissue protector and drill guide for an implantation kit
ES2481418T3 (en) * 2012-01-19 2014-07-30 Stryker Trauma Gmbh Surgical instrument for positioning a sleeve
FR2986415A1 (en) * 2012-02-06 2013-08-09 Tornier Sa surgical instrumentation together to put an ankle prosthesis
US20130261670A1 (en) * 2012-03-29 2013-10-03 DePuy Synthes Products, LLC Implant and associated instruments and methods
US9138278B2 (en) * 2012-05-04 2015-09-22 Zimmer, Inc. Suprapatellar system and method
US9468448B2 (en) * 2012-07-03 2016-10-18 Arthrosurface Incorporated System and method for joint resurfacing and repair
JP2015524305A (en) * 2012-07-27 2015-08-24 スパイナル・ユーエスエー・インコーポレーテッド Less invasive device for treating spinal, systems, and methods
CA2885034A1 (en) * 2012-09-14 2014-03-20 DePuy Synthes Products, Inc. Multihole drill sleeve with protection sleeve
US9289222B2 (en) * 2013-02-01 2016-03-22 Biomet Sports Medicine, Llc Apparatus and method for repairing bone defects
JP6371315B2 (en) * 2013-02-28 2018-08-08 フェイベル,ジョナサン System for reaming a bone, method, and apparatus
US20140277450A1 (en) * 2013-03-14 2014-09-18 Mark J. Warburton Apparatus and methods for aol and drl reconstruction of cmc joints
WO2014143150A1 (en) * 2013-03-14 2014-09-18 7-Sigma, Inc. Responsive device with sensors
US20140309648A1 (en) * 2013-03-15 2014-10-16 Epix Orthopaedics, Inc. Ream sleeve and method for use therewith
US20150018628A1 (en) * 2013-07-09 2015-01-15 Globus Medical, Inc Surgical Access System and Methods
JP5771670B2 (en) * 2013-11-22 2015-09-02 タキロン株式会社 Drill guide

Also Published As

Publication number Publication date
US20170105741A1 (en) 2017-04-20
EP2617370A1 (en) 2013-07-24
US20180353193A1 (en) 2018-12-13
US20130190570A1 (en) 2013-07-25
US9566078B2 (en) 2017-02-14
US9999430B2 (en) 2018-06-19
EP2617370B1 (en) 2017-12-20

Similar Documents

Publication Publication Date Title
AU780609B2 (en) Valve assembly
US5951561A (en) Minimally invasive intramedullary nail insertion instruments and method
US4913137A (en) Intramedullary rod system
JP5226065B2 (en) Elastically deformable surgical access device having a telescopic guide tube
EP0867150B1 (en) Trocar having protector with flexible end
AU762195B2 (en) Self-retaining surgical access instrument
ES2339103T3 (en) Needle aspiration of bone marrow.
CA2802366C (en) Cannulated flexible drive shaft
CA2432732C (en) Universal handle for surgical instruments
US9545252B2 (en) Suture anchor implantation instrumentation system
ES2333435T3 (en) Surgical drill guide.
ES2348848T3 (en) Seal anchor for utilizaciã "n in surgical procedures.
US8313492B2 (en) Drill guide assembly
US6916323B2 (en) Method and apparatus for percutaneously securing a bone screw and a bone plate to a bone of a patient
EP2921121B1 (en) Bladeless optical obturator
ES2585152T3 (en) Bone anchoring element cannulated with plug and the plug insertion tool in the bone anchoring element
CN1232227C (en) Filler and trocar with reinforced filler shaft
ES2385576T3 (en) Injection device
EP1124492B1 (en) Fracture treatment
CA2529607C (en) Surgical nail
US9237895B2 (en) Surgical aimer
ES2574086T3 (en) femoral reamer neck test system
ES2209223T3 (en) universal lock for use with endoscopic cannulated.
CN100473364C (en) Snap-lock for drill sleeve
ES2359656T3 (en) System installation suture anchor.