ES2344658T3 - Extracto de brachystemma calycinum para artrosis. - Google Patents
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Abstract
Un extracto de hierbas obtenido mediante un proceso que comprende a)proporcionar la hierba Brachystemma calycinum; b)acidificar la hierba; c)realizar la decocción de la hierba acidificada en un líquido para obtener una decocción; y d)concentrar la decocción para obtener el extracto.
Description
Extracto de Brachystemma calycinum para
artrosis.
\global\parskip0.900000\baselineskip
La presente invención se refiere en general al
campo de suplementos dietéticos y beneficiosos para la salud sin
receta, y productos botánicos. En particular, la presente invención
se refiere a un extracto de hierbas para la mejoría u el
tratamiento del dolor o la incomodidad debidos a, o asociados con,
artrosis.
Las referencias mencionadas en la presente
descripción no son necesariamente técnica anterior y, por lo tanto,
su mención no constituye una admisión de que dichas referencias sean
técnica anterior en ninguna jurisdicción.
Long et al. (Rheumatology 2001, 40, p.
779-793) proporciona una revisión de la medicina
herbal para el tratamiento de la artrosis.
La hierba Brachystemma calycinum D. Don
(B. calycinum) es una planta indígena del sudoeste de China,
el Himalaya y su rango de hábitat se extiende hasta el sudeste de
Asia. En China, la hierba se conoce como "duanfanhua". La
hierba es relativamente desconocida por la comunidad científica y se
ha publicado muy poco sobre ella fuera de la bibliografía de
sistemática y taxonomía vegetal.
En 2001, se publicó un artículo que describía
cuatro péptidos cíclicos secundarios aislados a partir de extractos
etanólicos de esta planta (Cheng et al). En 2002, Cheng et
al aislaron cinco compuestos que contenían nitrógeno a partir
de un extracto de etanol de la hierba. También fueron aislados cinco
nuevos alcaloides a partir de las raíces de la hierba por Cheng
et al.
Es un objeto de la presente invención enseñar un
método de preparación un extracto útil de esta hierba.
Un aspecto de la presente invención es el método
de preparación del extracto de la hierba Brachystemma
calycinum. El método de la presente invención comprende
generalmente proporcionar la hierba, acidificar la hierba en un
ácido adecuado, realizar la decocción de la hierba en un líquido
adecuado, filtrar la decocción y concentrar la decocción para
obtener el extracto herbal que es el segundo aspecto de la presente
invención.
Más específicamente, la realización preferida de
la presente invención comprende proporcionar la hierba seca,
acidificar la hierba seca empapándola en vinagre de arroz, calentar
la hierba empapada en ácido hasta sequedad, y realizar la decocción
de la hierba en agua con hueso animal, preferiblemente hueso de
cerdo, repetir la decocción, combinar los filtrados de estas dos
decocciones, y concentrar los filtrados para formar un extracto. El
extracto de hierbas puede procesarse adicionalmente a continuación
para hacerlo más adecuado para administración oral.
Otro aspecto más de la presente invención es el
uso de un extracto de Brachystemma calycinum preparado
mediante el método que se enseña en la preparación de un medicamento
para el tratamiento terapéutico y/o profiláctico de la
artrosis.
La presente invención también puede usarse como
suplemento dietético o nutricional.
La figura 1 es el cromatograma de HPLC para el
extracto preparado en forma de una muestra acuosa para análisis por
HPLC.
La figura 2 es el cromatograma de HPLC para el
extracto preparado en forma de una muestra etanólica para análisis
por HPLC.
La figura 3 es el cromatograma de HPLC a una
resolución para el extracto calentado a reflujo con acetato de
etilo para análisis por HPLC.
La figura 4 es el cromatograma de la figura 3
mostrado a otra resolución.
Como se usa en la presente memoria descriptiva y
reivindicaciones, los términos "comprenden", "comprende",
y "que comprende" significan "incluyendo, aunque sin
limitarse necesariamente a". Por ejemplo, para un método,
aparato, molécula u otro artículo que contiene A, B, y C puede
decirse con exactitud que comprende A y B. Del mismo modo, un
método, aparato, molécula u otro artículo que "comprende A y B"
también puede incluir cualquier número de etapas, componentes,
átomos u otros artículos adicionales.
\global\parskip1.000000\baselineskip
Además, a no ser que de definan de otro modo,
todos los términos técnicos y científicos usados en este documento
tienen el mismo significado que se entiende habitualmente por un
especialista en la técnica de la Medicina Tradicional China (MTC) a
la que pertenece esta invención. Aunque puede usarse cualquier
método o materiales similares a los descritos en este documento en
la práctica o ensayo de la presente invención, solamente se
describe la realización preferida. Utilizando la descripción a
continuación, un especialista en la técnica de la preparación y el
uso de la medicina herbal china puede poner en práctica con
facilidad los métodos de la invención reivindicada.
Aunque en la medicina herbal china, se usa y se
prefiere tradicionalmente material seco, debe admitirse que el
secado de los materiales vegetales facilita su almacenamiento,
transporte y posterior procesamiento. El secado puede no ser un
requisito para obtener los beneficios de estas hierbas. Como tal, se
entiende que la presente invención también puede ponerse en
práctica con la cantidad correspondiente del material vegetal
fresco. El uso de material vegetal fresco, suficiente para alcanzar
la cantidad y las proporciones requeridas del extracto usado, está
dentro del alcance de las presentes reivindicaciones.
Un especialista en la técnica observará que es
posible, con técnicas de cultivo de células y tejido vegetales,
cultivar las células y tejidos de esta hierba in vitro y
extraer cualquier componente activo de interés de estas células y
tejido. Por lo tanto, aunque la extracción de componentes activos a
partir de partes secas de la planta es preferible y se enseña, la
extracción de estos componentes de esta hierba a partir de células
y tejido de la planta en cultivo permanece dentro del alcance y
espíritu de las presentes reivindicaciones.
Las técnicas enseñadas incluyen reducir el
tamaño del material de la planta durante el procesamiento. En este
caso, en proceso de reducción puede conseguirse mediante varias
maneras incluyendo, aunque sin limitarse a, corte, picado, molido,
machacado, pulverizado, macerado, molienda y triturado. Aunque puede
enseñarse una manera preferida, también pueden usarse otras maneras
y medios para conseguir una reducción del tamaño de los
materiales.
Como tales, estos métodos y materiales están
dentro del alcance de las reivindicaciones adjuntas.
Lo siguiente es un ejemplo de cómo puede ponerse
en práctica la presente invención.
Para su uso en el método de la presente
invención, la hierba Brachystemma calycinum (en lo sucesivo
en este documento denominada B. calycinum) se recoge
habitualmente en la provincia de Yunnan de China, principalmente en
primavera y en verano, y se limpia de tierra y otro material
extraño, se lava y a continuación se seca. La hierba puede
reducirse de tamaño de forma manual o mecánica hasta pedazos de
aproximadamente 10-15 mm de largo (por ejemplo,
cortando o picando) para facilitar el secado. El secado de la hierba
puede realizarse al sol o en un horno a temperatura controlada pero
la hierba se seca preferiblemente a la sombra. El suministro de
aire forzado puede acelerar el secado de la hierba. La hierba se
seca hasta que su contenido de humedad es inferior al 10%.
Seguidamente, la hierba puede triturarse adicionalmente, si se
desea.
Para realizar la extracción, 100 kg de la hierba
triturada seca (tanto partes aéreas como subterráneas) se empapan
con 25 kg de vinagre de arroz chino en un recipiente resistente al
ácido adecuado, es decir, una proporción de hierba con respecto a
vinagre de 5:1 en peso. El valor de pH del vinagre de arroz chino
típicamente varía entre 2,0 y 4,0. Es importante asegurarse de que
toda la masa de hierba seca se empapa uniformemente con el vinagre.
Seguidamente, la mezcla de hierba y vinagre se calienta a no más de
60ºC, preferiblemente en el intervalo de temperatura de entre
50-60ºC, hasta que el líquido del ácido se haya
evaporado completamente y la hierba esté de nuevo sustancialmente
seca. Esto requiere típicamente un día y la mezcla de hierba y
vinagre se agita y se hace girar continuamente durante todo este
tiempo para asegurar el calentamiento y secado uniforme de la masa
de hierba. Típicamente, aproximadamente 100 kg de hierba acidificada
pueden obtenerse a partir de esta etapa. Para obtener mayores
cantidades, las cantidades de hierba y vinagre pueden aumentarse
consecuentemente o el proceso anterior puede repetirse, según sea
necesario.
Seguidamente, 750 kg de la hierba acidificada se
transfieren a un percolador (Percolador Multifunción, Modelo Nº
TQX3, Changshou City Chemical Engineering Machine Manufacturing,
Provincia de Jiangsu, China) para la decocción. A esta cantidad de
hierba acidificada seca triturada, se le añaden 300 kg de hueso de
cerdo (preferiblemente los huesos anchos de la pelvis y huesos
largos lavados, limpiados, drenados y picados o aplastados), para
conseguir una proporción de hierba acidificada con respecto a hueso
de 2,5:1 en peso. El contenido se extiende a continuación
uniformemente en el fondo del percolador antes de añadir 10.500 l de
agua, es decir, una proporción de agua con respecto a sólido de
10:1 en peso. Se deja reposar al contenido durante 1 h antes de que
la temperatura se eleve a entre 90-95ºC. El
contenido se hierve a fuego lento en este intervalo de temperatura
con el líquido agitado o circulante durante aproximadamente 90
minutos. En ningún momento se deja que el contenido llegue a
ebullición. El líquido en el percolador se decanta y se filtra a
continuación como un primer filtrado. La filtración se realiza a
través de tamices sucesivos de mallas cada vez más finas hasta que
el filtrado está sustancialmente libre de partículas visibles.
\newpage
Seguidamente, se añaden a continuación 8.400 l
de agua al residuo sólido (una proporción de agua con respecto a
líquido de 8:1 en peso) en el percolador y el contenido se hierve a
fuego lento de nuevo a entre 90-95ºC durante otros
60 minutos con el líquido agitado o en circulación. De nuevo, el
líquido en el percolador se decanta y se filtra como anteriormente
para obtener un segundo filtrado. El primer y segundo filtrados se
combinan a continuación como la decocción de la presente
invención.
La decocción se concentra a continuación
(Concentrador de Alta Eficacia, Modelo Nº 941, Hunan
Energy-Saving Equipment Manufacturing, Provincia de
Hunan, China) a una presión rebajada de 0,06-0,075
MPa por debajo de la presión atmosférica estándar y temperatura a o
por debajo de 65ºC hasta que se obtiene un extracto con una
densidad relativa que está entre 1,20 y 1,30 como se determina
mediante muestreo periódico de la decocción durante el proceso de
concentración.
Aunque el extracto puede secarse a continuación
mediante varios métodos tales como secado al vacío, preferiblemente
se seca por atomización para formar un polvo. La temperatura de
entrada se ajusta a 200-220ºC y la temperatura de
salida es de 80-100ºC. Este polvo puede tamizarse
además a través de un tamiz de malla 80. Aproximadamente 100 kg de
extracto pueden obtenerse a partir de las cantidades indicadas
usadas mediante este proceso. El extracto obtenido de este modo es
altamente higroscópico. Se almacena es un recipiente hermético al
aire, preferiblemente con un desecante adecuado, y a baja
temperatura (aproximadamente 4ºC) o se procesa inmediatamente como
se enseña a continuación. El extracto puede procesarse o
transformarse adicionalmente a una forma adecuada para el envasado,
almacenamiento o administración oral.
El extracto de la presente invención, como se
obtiene mediante el proceso anterior, se sometió a análisis por
cromatografía líquida de alta resolución (HPLC).
Para ello, 2,0 g del extracto se llevaron a
reflujo con 30 ml de agua, etanol al 95% o acetato de etilo por
separado durante una hora, se filtraron y a continuación se
evaporaron a sequedad. A los tres residuos obtenidos de este modo,
se añadieron 10 ml de metanol para formar tres muestras para
análisis es un sistema de HPLC Shimadzu.
La columna de cromatografía era de 150 mm de
largo y la matriz era octadecilsilano con sílice unida químicamente
como carga. La fase móvil usada era una mezcla de
acetonitrilo-agua en una proporción de 30:70; el
caudal de la bomba era de 1 ml/min. y la temperatura de la columna
se mantuvo a 40ºC. La detección de la muestra era a 254 nm. Los
cromatogramas obtenidos para el extracto obtenido mediante
extracción con los tres disolventes diferentes de agua, etanol y
acetato de etilo se proporcionan en las figuras 1 a 4.
Los perfiles de elución de los componentes
detectables de la invención del extracto de hierbas mediante agua,
etanol y acetato de etilo se muestran como los cromatogramas en las
figuras 1 a 4 son típicos y característicos para el proceso de la
presente invención. Los perfiles de elución pueden compararse o
alinearse visualmente mediante software adecuado para el análisis
del control de calidad.
La calidad del extracto de la presente invención
puede evaluarse comparando componentes prominentes de la hierba
B. calycinum con los de la invención mediante análisis por
cromatografía en capa fina (TLC) de la siguiente manera.
A 5 g del extracto de la presente invención se
le añadieron 50 ml de etanol. La mezcla se sonicó durante 30
minutos, se filtró y el filtrado se evaporó a sequedad para obtener
un residuo. Este residuo se disolvió en 50 ml de agua y se extrajo
tres veces con alcohol n-butílico saturado en agua
(20 ml, 15 ml y 10 ml respectivamente). Las capas orgánicas se
retiraron a continuación, se mezclaron y se extrajeron de nuevo con
agua saturada en n-butilo (20 ml, 15 ml y 10 ml
respectivamente) y se dejó que las capas orgánicas mezcladas se
evaporaran a sequedad para formar un segundo residuo. Se añadieron
dos ml de metanol para disolver este residuo y la solución
resultante formaba la solución de estudio.
La solución de referencia se obtuvo añadiendo
100 ml de agua a 10 g de hierba seca cuyo tamaño se había reducido
hasta un polvo. El polvo de hierba se extrajo a reflujo y se calentó
durante una hora. La mezcla se filtró a continuación y se evaporó a
sequedad para obtener un residuo. A continuación, se añadieron 100
ml de etanol para disolver el residuo y la mezcla se sonicó durante
30 minutos y se filtró. El filtrado se evaporó a sequedad y a
continuación se disolvió en 50 ml de agua. Esta solución se extrajo
a continuación con alcohol n-butílico saturado en
agua (20 ml, 15 ml y 10 ml respectivamente). Las capas orgánicas se
retiraron, se mezclaron y se extrajeron de nuevo con agua saturada
en n-butilo (20 ml, 15 ml y 10 ml respectivamente).
Se dejó que las capas orgánicas mezcladas de esta segunda
extracción se evaporaran a sequedad para formar otro residuo. Se
añadieron dos ml de metanol para disolver este residuo y la solución
resultante formaba la solución de referencia.
Seguidamente, 50 \mul de cada una de las
soluciones de estudio y referencia se colocaron en una placa de gel
de sílice G. La separación de los componentes principales se realizó
usando éter de petróleo:formiato de etilo: ácido fórmico:agua
(25:5:0,5:0,5) como fase móvil a 30-60ºC. Después de
secar al aire, el cromatográfico se visualizó en luz
ultra-violeta (254 nm y 365 nm). Pueden observarse
puntos fluorescentes verde-amarillos con los mismos
valores de Rf para ambas soluciones, lo que indicaba que los
componentes principales estaban presentes para las dos
soluciones.
Para el procesamiento o preparación para
administración oral, la forma preferida del extracto es una cápsula
con excipientes adecuados. En una implementación, dextrina, almidón
soluble y aspartamo como excipientes se mezclan con el extracto de
hierba en un mezclador. Se añade etanol líquido suficiente (75%)
como aglutinante. Esta mezcla se mezcla bien y a continuación se
seca al vacío en un secador (Secador al Vacío Modelo Nº
FZGX15-00, Wuhan Pharmaceutical Machinery
Manufacturing, Provincia de Hunan, China).
La mezcla se granula a continuación pulverizando
en un (Granulador Húmedo Modelo Nº GHL-120, China
Harbin High Technology Company, Provincia de Heilongjiang, China) a
través de tamices de número de apertura 80 para obtener un polvo
fino. Puede añadirse polvo de talco para mejorar la fluidez antes de
que se llenen cápsulas de tamaño 1 con el polvo del extracto para
administración oral. El extracto no envasado se usó para los
estudios animales mientras el extracto en cápsulas se administraba
a pacientes humanos para las observaciones clínicas descritas a
continuación.
En otra implementación, el extracto obtenido a
partir de la primera implementación se mezcla adicionalmente con
uno o más ingredientes para obtener una formulación. Estos
ingredientes pueden comprender las hierbas chinas Ganoderma,
Radix Angelicae Pubescentis, Poria, y Radix Gentianae
Macrophyllae.
Los siguientes estudios en ratas midieron
parámetros tales como aumento de peso, apetito, hemograma de ensayo
(células y marcadores bioquímicos), cambio de peso visceral, así
como observaciones a partir de examen patológico e histológico.
Ratas Sprague-Dawley sanas de
ambos sexos de entre 57-72 g se obtuvieron del
Guangdong Provincial Medical Experiment Animal Center. Los animales
se alimentaron con alimento en grano convencional suministrado por
su centro de origen.
Los animales sanos se dividieron aleatoriamente
en cuatro grupos de animales 15 machos y 15 hembras. En los grupos,
los animales se segregaron en jaulas separadas por género. Estos
cuatro grupos eran de control (agua destilada), dosis baja (1,51
g/kg de peso corporal), dosis media (3,01 g/kg de peso corporal) y
dosis alta (6,03 g/kg de peso corporal). Estas dosis son el
equivalente de 12,5x, 25x y 50x la dosis clínica para seres humanos
por área superficial y 66,6x, 133,3x y 266,7x en peso. La dosis
clínica humana era el equivalente de tres cápsulas al día o 1,35
g.
Durante un periodo de 90 días, estos 120
animales se alimentaron con agua destilada o la dosis del extracto
de hierbas en agua mediante alimentación forzada diariamente de
acuerdo con su grupo experimental. Cada semana, los animales se
pesaron individualmente y se observó la cantidad de alimento
consumido. Las dosis se ajustaron a continuación consecuentemente
para administrar 1,0 ml de extracto por 100 g de peso corporal.
Después de 90 días, 10 machos y 10 hembras de
cada grupo se sacrificaron para el análisis mientras que los
tratamientos experimentales y de control (según sea aplicable) se
interrumpieron para todos los demás animales durante un periodo de
recuperación de 30 días.
Durante los periodos experimental y de
recuperación, se observaron el apetito de los animales, la actividad
general y las heces.
El aumento de peso neto medio, la ingestión de
alimento total y la tasa de utilización de alimento durante el
periodo de administración de 90 días se dan en la Tabla 1 a
continuación.
El aumento de peso neto medio, la ingestión de
alimento total y la tasa de utilización de alimento durante el
periodo de recuperación de 30 días se dan en la Tabla 2 a
continuación.
\vskip1.000000\baselineskip
Después del periodo de administración y del
periodo de recuperación, se realizó un ensayo sanguíneo en un panel
de marcadores comunes. La sangre extraída se analizó mediante un
analizador de células sanguíneas Beckman 5dif. El panel de
marcadores comprendía recuento de leucocitos (WBC), clasificación de
leucocitos, recuento de eritrocitos (RBC), determinación de
hemoglobina (Hb), recuentos de plaquetas (PLT) y hematocrito (HCT).
Los resultados para el final del periodo de administración se dan en
la Tabla 3 y al final del periodo de recuperación en la Tabla 4,
respectivamente.
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Los marcadores bioquímicos sanguíneos medidos
incluyen alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa
(AST), nitrógeno de urea en sangre (BUN), creatina (Crea), proteína
total (TP), albúmina (ALB), colesterol total
(T-cho), glucosa en sangre (GLu), fosfatasa alcalina
(ALP), bilirrubina total (TBIL). Estos marcadores se examinaron
usando un instrumento de análisis biológico automático Beckman CX5.
Los datos se muestran en la Tabla 5 para el periodo de
administración y en la Tabla 6 para el periodo de recuperación.
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\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Al final de cada periodo (administración y
recuperación), los animales se sacrificaron y los órganos (hígado,
riñón, corazón, pulmón, bazo, cerebro, glándula adrenal, glándula
prostática, y testículo o útero) se extirparon, se pesaron y se
examinaron en busca de cualquier signo de patología manifiesta. Los
órganos y sus pesos se dan en la Tabla 7 para el periodo de
administración y en la Tabla 8 para el periodo de recuperación.
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\vskip1.000000\baselineskip
Después de un examen visual grosero, se
procesaron tejidos de los órganos de animales en los grupos de
control y de dosis alta, mediante técnicas histológicas
convencionales para examen microscópico. Los tejidos de los órganos
se fijaron en formalina, se incluyeron en parafina, se seccionaron
con un microtomo y se montaron sobre portaobjetos de vidrio, se
tiñeron con hematoxilina y eosina (H&E) antes de examinarlos. No
se observó ninguna patología patente a simple vista. Como tales,
solamente muestras histológicas de los grupos de control y de dosis
alta se sometieron a examen al microscopio. Las observaciones son
las siguientes.
Hígado: Se observó al microscopio que la
membrana hepática estaba intacta, sin aumento de grosor. No se
observaron degeneración hidrópica, cambio graso ni necrosis en los
hepatocitos. No se observó colestasis en los hepatocitos ni en el
conducto biliar. No se observó dilatación del esfínter ni
exudación.
Riñón: La estructura de los glomérulos
estaba claramente intacta, sin edema obvio, atrofia ni fibrosis. No
se observó edema obvio en los túbulos distales y proximales, ni
cambio graso, cambio hialino ni necrosis. La membrana basal estaba
intacta. No se observaron acúmulos de proteínas en los tubos
colectores.
Corazón: El pericardio estaba intacto,
sin hiperplasia del tejido conjuntivo. No se observó hiperplasia o
atrofia de las fibras de miocardio. Las fibras de miocardio estaban
dispuestas correctamente sin rotura, necrosis o cicatrización. No
se descubrió ningún edema en las células de miocardio. Las células
endocárdicas estaban intactas, sin cambios de infarto o evidencias
de trombos.
Bazo: No se observó hiperplasia del
tejido conjuntivo fibroso en la membrana del bazo ni en los cordones
esplénicos. Sin infiltración celular inflamatoria obvia, sin
hiperplasia reactiva en los senos esplénicos. No se observaron
exudados de sangre estancada y células inflamatorias en la pulpa
roja.
Cerebro: No se observó infiltración en la
superficie del cerebro. La estructura de la materia blanca y gris
estaba clara. Las neuronas no habían cambiado ni se habían vuelto
necróticas. No se descubrió hemorragia, inflamación o anormalidad
en los intersticios.
Estómago e intestinos: La superficie de
la membrana mucosa era lisa, y el color era normal. No se descubrió
exudado anormal, hemorragia, necrosis o ulceración. La estructura de
los intestinos y del estómago estaba intacta, y la mucosa
superficial de la membrana gástrica estaba intacta. Las glándulas
estaban correctamente dispuestas. No se descubrió desprendimiento
epitelial, necrosis o úlcera. No se descubrieron cambios patológicos
anormales, como hiperemia o edema en la submucosa.
Testículo: La membrana blanca externa
estaba intacta. El lóbulo y los cordones del epidídimo estaban
dispuestos radialmente. No se descubrió atrofia o desprendimiento
en las células de soporte en los cordones, los espermatoblastos
primarios; espermatoblastos secundarios o espermatocitos.
Glándula prostática: La estructura del
tejido glandular prostático era normal. El epitelio glandular estaba
dispuesto correctamente. No se observó necrosis en el epitelio. No
se observaron cálculos en la cavidad de la glándula. No se observó
hiperplasia de los intersticios. No se observó infiltración de
células inflamatorias.
Ovario: Se observaron folículos ováricos
primarios, folículos ováricos secundarios y folículos primarios bien
estructurados en el tejido ovárico. La epidermis estaba intacta,
sin ninguna obstrucción o putrescencia presente. Útero: Al
microscopio, las glándulas endometriales uterinas y los intersticios
eran normales y la estructura miometrial era normal, sin hemorragia
ni ningún cambio anormal.
Glándula tiroides: Al microscopio, la
estructura folicular de la glándula tiroides era normal, sin
deposición similar a la coloidal.
Timo: Al microscopio, la estructura del
timo era normal, sin ningún cambio patológico inusual.
Glándula adrenal: No se observó cambio
pleomórfico o necrosis en la zona glomerulosa, células reticulares
en la corteza. Sin cambios patológicos en las células de la
médula.
Ganglios linfáticos: Al microscopio, la
corteza y la médula de los ganglios linfáticos eran normales sin
cambios inusuales.
A partir de lo anterior, durante los periodos de
administración (estudio) y recuperación, en comparación con el
grupo de control, los principales órganos de los diferentes grupos
de animales (corazón, hígado, pulmón, bazo, riñón, cerebro,
estómago, intestinos, timo, glándula tiroides, páncreas, glándula
adrenal, ganglios linfáticos, testículo, glándula prostática,
ovario y útero) eran normales, sin cambios patológicos obvios.
A partir de los datos experimentales anteriores,
se demostró que el extracto de hierbas de la presente invención no
tiene efecto adverso alguno sobre los animales. A partir de la
semana 10, las ratas macho en los grupos de dosis media y alta
ganaron peso de forma más lenta. Esta diferencia era
estadísticamente significativa en comparación con el grupo de
control (p \leq 0,05). No había otras diferencias significativas
entre los grupos experimental y de control en los demás índices,
tales como los parámetros hematológicos, los parámetros bioquímicos
y las observaciones patológicas. No se observaron reacciones tóxicas
agudas o crónicas.
El extracto de la presente invención envasado en
cápsulas descritas anteriormente, se administró a pacientes que se
quejaban de problemas en las articulaciones debido a artrosis así
como otras dolencias relacionadas con las articulaciones. Algunos
ejemplos notables se incluyen a continuación para ilustrar la
eficacia del extracto para aliviar los síntomas asociados con
artrosis, y dolor y lesión de las articulaciones. La artrosis puede
distinguirse de la artritis reumatoide de la siguiente manera.
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad
multisistémica crónica de causa desconocida. El elemento
característico de la AR es la sinovitis inflamatoria persistente,
que habitualmente afecta a articulaciones periféricas en una
distribución simétrica.
Epidemiología y Genética: Los estudios de
familia indican una predisposición genética.
Patología y Patogenia: Constelación
característica de elementos, que incluye hiperplasia e hipertrofia
de las células del revestimiento sinovial; cambios vasculares
focales o segmentarios, incluyendo lesión microvascular, trombosis
y neovascularización; edema; e infiltración con células
mononucleares. El sinovio reumatoide se caracteriza por la
producción local de citoquinas y quimioquinas inflamatorias que
suponen muchos de los elementos de la sinovitis reumatoide,
incluyendo la inflamación del tejido sinovial, inflamación del
líquido sinovial, proliferación sinovial, y daño al cartílago y al
hueso, así como las manifestaciones sistémicas de AR.
Manifestaciones Clínicas. De forma
característica, la AR es una poliartritis crónica especialmente las
de las manos, muñecas, rodillas, y pies. El dolor, la hinchazón y
la sensibilidad inicialmente pueden localizarse mal en las
articulaciones. La rigidez matinal es casi invariable. La mayoría de
los pacientes experimentarán síntomas constitucionales tales como
debilidad, facilidad para fatigarse, anorexia y pérdida de peso.
Manifestaciones
extra-articulares: Éstas incluyen nódulos
reumatoides, vasculitis reumatoide, manifestaciones
pleuropulmonares, y síndrome de Felty.
Descubrimientos de Laboratorio: Factores
reumatoides, autoanticuerpos se descubren en más de dos tercios de
los adultos con la enfermedad. La tasa de sedimentación de los
eritrocitos aumenta en casi todos los pacientes con AR activa. En
los análisis del líquido sinovial predominan los leucocitos
polimorfonucleares.
Evolución clínica y Pronóstico: La
mayoría de los pacientes experimentan actividad de la enfermedad
persistente aunque fluctuante.
Tratamiento: Habitualmente se prescriben
fármacos anti-reumáticos que modifican la
enfermedad, terapia inmunosupresora y cirugía.
La artrosis (ART) representa el fallo de la
articulación diartrodial (móvil, con revestimiento sinovial). En
ART idiopática (primaria), la forma más común de la enfermedad,
ningún factor predisponente es evidente. La ART secundaria es
patológicamente indistinguible de la ART idiopática pero atribuíble
a una causa subyacente que incluye traumatismo, factores
metabólicos, endocrinos, etc.
Epidemiología y Factores de Riesgo: La
ART es la enfermedad articular más común en seres humanos. La edad
es el factor de riesgo más potente para ART. En las mujeres, de
edades de 45 a 64 años, la prevalencia era del 30%. El traumatismo
mayor y el uso repetitivo de la articulación también son factores de
riesgo importantes para ART. La ART secundaria puede clasificarse
como traumatismo, metabólica, endocrina, etc. La obesidad es un
factor de riesgo para ART en la rodilla y ART en la mano. La ART es
una enfermedad de un órgano, la articulación sinovial en áreas que
soportan carga del cartílago articular. La superficie de la
articulación adelgaza, el cartílago se ablanda, la integridad de la
superficie se rompe, y de desarrollan fisuras verticales.
Elementos Clínicos: El dolor en la
articulación causado por ART a menudo se describe con un dolor
profundo y se localiza en la articulación afectada. Típicamente, el
dolor causado por ART es agravado por el uso de la articulación y
aliviado mediante reposo. La sensibilidad localizada y la hinchazón
de tejido óseo y blando a menudo están presentes. El crepito óseo
es característico.
Descubrimientos de Laboratorio y
Radiográfico: El diagnóstico de ART es clínico y radiográfico,
donde se observan estrechamiento del espacio articular, esclerosis
ósea subcondral, quistes subcondrales y osteofitosis de forma
singular o colectiva. Ningún estudio de laboratorio es diagnóstico
para ART.
Terapia de Fármacos de ART: La terapia
para ART actualmente es paliativa; ningún agente farmacológico ha
demostrado prevenir, retardar el avance de, o invertir los cambios
patológicos de ART en seres humanos.
Los siguientes son ejemplos de pacientes
tratados con cápsulas de la preparación herbal de la presente
invención.
Un paciente mujer de 17 años de edad tenía
traumatismo en las extremidades inferiores y en las articulaciones
con locomoción limitada de las rodillas. A la paciente se le
prescribió una cápsula a tomar cada día durante cinco días. Se
prescribieron Feldene e Hirudoid para los moratones. Su estado
mejoró después de cinco días y se curó.
A un paciente varón, de 85 años de edad, se le
diagnosticó artrosis en ambas extremidades inferiores y tenía
locomoción y movilidad limitadas acompañadas por dolor. Se le
prescribió una cápsula dos veces al día. Después de 25 días,
experimentó una significativa disminución del dolor y un aumento de
la suavidad al caminar.
Un paciente mujer, de 80 años de edad, tenía
artritis grave en las dos rodillas. Se le prescribió una cápsula
dos veces al día durante 23 días. Seguidamente, mostró una mejoría
significativa al caminar y experimentó una disminución del
dolor.
Un paciente varón, de 27 años de edad, se
presentó con hinchazón del dedo y artritis de las articulaciones
interfalángicas y el codo derecho. Se le prescribió la cápsula tres
veces al día durante 30 días. Seguidamente, el paciente se recuperó
completamente.
Otro paciente mujer de 17 años de edad se
quejaba de múltiple hinchazón y interfalángica y dolor a diario. Se
le prescribió una cápsula una vez cada dos semanas durante nueve
meses. A continuación, los síntomas disminuyeron su frecuencia de
episodios diarios a una vez cada dos semanas o así.
Un paciente varón, de 56 años de edad, tenía
hinchazón y dolor articular de la primera articulación
interfalángica. Se recuperó después de habérsele prescrito dos
cápsulas diarias durante dos meses.
A una paciente mujer, de 45 años de edad, se le
diagnosticó artritis en su rodilla izquierda y dificultad al
caminar. Se le prescribió una cápsula dos veces al día durante
cuatro meses. Seguidamente, la dosificación se redujo a una cápsula
a la semana durante un año. El paciente mostró una disminución de la
hinchazón y el dolor y experimentó una recuperación total de la
capacidad de caminar.
A partir de los ejemplos anteriores, puede
observarse que el extracto de hierbas es eficaz para el tratamiento
de lesiones y dolor articulares en afecciones asociadas con artrosis
y otras lesiones relacionadas. Aunque se observa eficacia en la
aplicación del extracto para la terapia, se prevé que el extracto
también pueda usarse para la profilaxis de estas dolencias.
Se sabe que la artrosis es una enfermedad para
la que casi no existe tratamiento, la terapia para artrosis es
paliativa y ningún agente farmacológico ha demostrado ser eficaz
para prevenir o retardar el avance o revertir los cambios
patológicos de artrosis en el ser humano. Dicho extracto de hierbas
ha demostrado, a partir de los ejemplos anteriores, que es eficaz
para aliviar los síntomas y el avance de la artrosis así como para
restaurar la función de pacientes afectados. Por lo tanto, puede
preverse que este extracto de hierbas pueda ser capaz de prevenir
la artrosis en individuos susceptibles, retardar la aparición de los
síntomas clínicos en pacientes con evidencia radiológica o MRI de
signos tempranos de artrosis, detener el avance de pacientes con
artrosis clínica, e invertir los cambios patológicos de la artrosis.
Existen pruebas de que este extracto de hierbas también puede ser
útil para pacientes que padecen artritis reumatoide no para detener
la parte inmunológica de la artritis reumatoide, sino ayudando a
detener el avance de la enfermedad de forma secundaria a la
disfunción que surge como consecuencia de las articulaciones
deformadas y la tensión sobre los cartílagos causada por la
disfunción. La presente invención demostró ser eficaz para tratar o
al menos aliviar los síntomas de la artrosis.
Para los ejemplos anteriores, se siguieron
estrictos patrones de Buenas Prácticas de Fabricación (GMP) para
productos farmacéuticos. Ésta es una práctica opcional y no
necesariamente dependiente de los requisitos del usuario.
Aunque anteriormente se ha enseñado un ejemplo
de cómo se puede poner en práctica la presente invención, un
especialista en la técnica también reconocerá que éstas son
solamente para ilustración solamente y que son posibles muchas
etapas equivalentes y alternativas en el método de preparación sin
alejarse del alcance y espíritu de la invención.
Por ejemplo, aunque se use toda la hierba, las
diversas partes de la hierba (tallo, hojas, flores, raíces, etc.)
de la hierba pueden seleccionarse dentro del alcance de las
reivindicaciones. Un especialista en la técnica observará que es
posible, con técnicas de cultivo de células y tejidos vegetales,
cultivar las células y el tejido de estas hierbas in vitro y
extraer los componentes activos de interés de estas células y
tejidos. Por lo tanto, aunque la extracción de estos componentes
activos a partir de partes de la planta secas es preferible y se
enseña, la extracción de estos componentes a partir de células y
tejido de la planta en cultivo también es posible.
Al igual que para la etapa de acidificación,
pueden usarse muchos tipos de ácidos comestibles aparte del vinagre
fermentado de forma natural. Por ejemplo, pueden usarse ácido
acético sintetizado artificialmente o zumos de fruta naturales para
acidificar la hierba. Además, aunque en la realización preferida se
usó hueso de cerdo, cualquier hueso adecuado de otros animales
tales como reptiles, mamíferos o peces puede usarse dentro del
alcance de la presente invención. Adicionalmente, un especialista en
la técnica reconocerá que, aunque la decocción se concentraba a
presión reducida y el extracto se obtenía mediante secado por
atomización, también es viable la obtención del extracto mediante
liofilización o secado por congelación.
Aunque el extracto de hierbas se envasaba en una
cápsula, otros métodos adecuados de preparación para envasado
también son viables. Para administración oral, los extractos pueden
proporcionarse como un comprimido, suspensión acuosa u oleosa,
polvo o gránulo dispersable, emulsión, cápsula dura o blanda,
jarabe, elixir, o bebida. Las composiciones previstas para uso oral
pueden prepararse de acuerdo con cualquier método conocido en la
técnica para la fabricación de composiciones farmacéuticamente
aceptables y dichas composiciones pueden contener uno o más de los
siguientes agentes: edulcorantes, agentes aromatizantes, agentes
colorantes y conservantes. Los edulcorantes y agentes aromatizantes
aumentarán la palatabilidad de la preparación. Las cápsulas que
contienen extractos mezclados con agentes o excipientes
farmacéuticamente aceptables no tóxicos adecuados para la
fabricación de cápsulas son aceptables. Que los agentes son
"farmacéuticamente aceptables" significa que los agentes deben
ser aceptables en el sentido de ser compatibles con los demás
ingredientes de la formulación (así como no perjudiciales para el
paciente). Dichos excipientes incluyen diluyentes inertes tales como
carbonate cálcico, carbonato sódico, lactosa, fosfato cálcico o
fosfato sódico; agentes de granulado y de disgregantes, tales como
almidón de maíz o ácido algínico; agentes aglutinantes tales como
almidón, gelatina o goma arábiga; y agentes lubricantes tales como
estearato de magnesio, ácido esteárico o talco. Los comprimidos
pueden ser sin recubrimiento o pueden estar recubiertos mediante
técnicas conocidas para retardar la disgregación y absorción en el
tracto gastrointestinal y, de este modo, proporcionar una acción
sostenida durante un periodo de tiempo más largo. Por ejemplo,
puede emplearse un material de retardo temporal tal como
monostearato de glicerilo o diestearato de de glicerilo en
solitario o con una
cera.
cera.
Las formulaciones para uso oral también pueden
presentarse en forma de cápsulas de gelatina dura en las que el
ingrediente activo se mezcla con un diluyente sólido inerte, por
ejemplo carbonato cálcico, fosfato cálcico o caolín, o en forma de
cápsulas de gelatina blanda en las que el ingrediente activo se
mezcla con agua o un medio oleoso, tal como aceite de cacahuete,
parafina líquida o aceite de oliva. En algunas realizaciones, las
suspensiones acuosas pueden contener un extracto de la invención
mezclado con excipientes adecuados para la fabricación de
suspensiones acuosas. Dichos excipientes incluyen agentes de
suspensión, agentes de dispersión o humectantes, uno o más
conservantes, uno o más agentes colorantes, uno o más agentes
aromatizantes y uno o más agentes edulcorantes tales como sacarosa
o sacarina.
Las suspensiones oleosas pueden formularse
suspendiendo el ingrediente activo en un aceite vegetal, tal como
aceite de cacahuete, aceite de oliva, aceite de sésamo o aceite de
coco, o en un aceite mineral tal como parafina líquida. La
suspensión oleosa puede contener un agente espesante, tal como cera
de abeja, parafina dura o alcohol cetílico. Los agentes
edulcorantes, tales como los que se muestran anteriormente, y
agentes aromatizantes pueden añadirse para proporcionar una
preparación oral de sabor agradable. Estas composiciones pueden
conservarse mediante un antioxidante añadido tal como ácido
ascórbico. Polvos y gránulos dispersables de la invención adecuados
para la preparación de una suspensión acuosa mediante la adición de
agua proporcionan uno o más extractos mezclados con un agente de
dispersión o humectante, un agente de suspensión, y uno o más
conservantes. Excipientes adicionales, por ejemplo agentes
edulcorantes, aromatizantes y colorantes, también pueden estar
presentes.
Pueden formularse jarabes y elixires con agentes
edulcorantes, tales como glicerol, sorbitol o sacarosa. Dichas
formulaciones también pueden contener un demulcente, un conservante,
un aromatizante o un agente colorante.
Aunque se prefiere la administración oral, no se
excluyen otros métodos de administración del extracto de la
presente invención. Las preparaciones de extracto para
administración parenteral pueden estar en forma de una preparación
inyectable estéril, tal como una suspensión acuosa u oleaginosa
inyectable estéril. Esta suspensión puede formularse de acuerdo con
métodos bien conocidos en la técnica usando agentes de dispersión o
humectantes y agentes de suspensión adecuados. La preparación
inyectable estéril también puede ser una solución o suspensión
inyectable estéril en un diluyente o disolvente aceptable por vía
parenteral no tóxico, tal como una solución en
1,3-butanodiol. Los diluyentes adecuados incluyen,
por ejemplo, agua, solución de Ringer y solución de cloruro sódico
isotónica. Además, también pueden emplearse de forma convencional
aceites fijados estériles como disolvente o medio de suspensión.
Para este fin, cualquier aceite fijado insípido puede emplearse,
incluyendo mono o diglicéridos sintéticos. Además, pueden usarse
ácidos grasos tales como ácido oleico, del mimo modo en la
preparación de preparaciones inyectables.
Las composiciones farmacéuticas también pueden
estar en forma de emulsiones de aceite en agua. La fase oleosa
puede ser un aceite vegetal, tal como aceite de oliva o aceite de
cacahuete, un aceite mineral tal como parafina líquida, o una
mezcla de los mismos. Los agentes emulsionantes adecuados incluyen
gomas de origen natural tales como goma arábiga y goma tragacanto,
fosfatidas de origen natural, tales como lecitina de soja, ésteres
o ésteres parciales obtenidos de ácidos grasos y anhídridos de
hexitol, tales como monooleato de sorbitán, y productos de
condensación de estos ésteres parciales con óxido de etileno, tales
como polioxietilen monooleato de sorbitán. Las emulsiones también
pueden contener agentes edulcorantes y aromatizantes.
La cantidad de extracto que puede combinarse con
el material vehículo para producir una única forma de dosificación
variará dependiendo del paciente tratado y del modo de
administración particular.
1. Cheng Y-X, Zhou
J y Tan N-H (2001) Journal of
Integrative Plant Biology (Acta Botanica Sinica) 43(7):
760-765 New minor cyclic peptides from
Brachystemma calycinum.
2. Cheng Y-X, Zhou
J, Teng R-W y Tan N-H
(2001) Acta Botanica Yunnanica 23(4):
527-530 Nitrogen-containing
compounds from Brachystemma calycinum.
3. Cheng YX, Zhou J, Tan
NH, Teng RW, Lu Y, Wang C y Zheng QT
(2002) Journal of Natural Products 65(5):
750-2 Isolation and characterization of
Brachystemidines A-E, novel alkaloids from
Brachystemma calycinum.
Claims (8)
1. Un extracto de hierbas obtenido mediante un
proceso que comprende
- a)
- proporcionar la hierba Brachystemma calycinum;
- b)
- acidificar la hierba;
- c)
- realizar la decocción de la hierba acidificada en un líquido para obtener una decocción; y
- d)
- concentrar la decocción para obtener el extracto.
\vskip1.000000\baselineskip
2. El extracto de hierbas de acuerdo con la
reivindicación 1, en el que la etapa de acidificación (b) comprende
además
- (i)
- empapar la hierba con vinagre para formar una mezcla; y
- (ii)
- calentar y agitar la mezcla a una temperatura en el intervalo de 50ºC a 60ºC hasta que la mezcla esté sustancialmente seca; y en el que
la etapa de decocción (c) comprende además
- (i)
- hervir a fuego lento la hierba acidificada con hueso de cerdo en el líquido a una temperatura por debajo de su punto de ebullición, con agitación o circulación del líquido que contiene la hierba y el hueso durante un periodo de tiempo suficiente para obtener la decocción; y
- (ii)
- filtrar la decocción; y en el que
la etapa de concentración (d), realizada a una
presión por debajo de la presión atmosférica estándar, comprende
además
- (i)
- secar el extracto concentrado mediante secado al vacío o secado por atomización en presencia de un excipiente adecuado; y
- (ii)
- mezclar el extracto concentrado seco con un excipiente adecuado.
\vskip1.000000\baselineskip
3. El extracto de hierbas de acuerdo con la
reivindicación 1, en el que el proceso comprende además procesar el
extracto en forma de cápsula adecuada para administración oral.
4. El extracto de hierbas de acuerdo con la
reivindicación 1, en el que el proceso comprende además añadir al
extracto un ingrediente seleccionado entre un grupo constituido por
las hierbas Ganoderma, Radix Angelicae Pubescentis, Poria o Radix
Gentianae Macrophyllae.
5. Uso de una formulación que comprende una
cantidad terapéuticamente eficaz del extracto de hierbas de acuerdo
con la reivindicación 1, para la fabricación de un medicamento para
mejorar los síntomas de la artrosis.
6. Un proceso para preparar la formulación de la
reivindicación 5 que comprende
- a)
- proporcionar la hierba Brachystemma calycinum;
- b)
- acidificar la hierba;
- c)
- realizar la decocción de la hierba acidificada en un líquido para obtener una decocción;
- d)
- concentrar la decocción para obtener un extracto; y
- e)
- procesar el extracto a una forma adecuada para formulación oral.
\vskip1.000000\baselineskip
7. El proceso de acuerdo con la reivindicación
6, en el que la etapa de acidificación (b) comprende además
- (i)
- empapar la hierba con vinagre para formar una mezcla; y
- (ii)
- calentar y agitar la mezcla a una temperatura no superior a 60ºC hasta que la mezcla esté sustancialmente seca; y en el que
la etapa de decocción (c) comprende además
- (i)
- hervir a fuego lento la hierba acidificada con un hueso animal en el líquido a una temperatura por debajo de su punto de ebullición, con agitación o circulación del líquido que contiene la hierba y el hueso durante un periodo de tiempo suficiente para obtener la decocción; y
- (ii)
- filtrar la decocción; y en el que
la etapa de concentración (d) comprende
además
- (i)
- concentrar la decocción para obtener el extracto a una presión rebajada y una temperatura de 65ºC o menos hasta que el extracto alcanza una densidad relativa de entre 1,2 y 1,3;
- (ii)
- secar el extracto concentrado en presencia de un excipiente adecuado; y
- (iii)
- procesar el extracto a una forma adecuada para administración oral para obtener dicha formulación.
\vskip1.000000\baselineskip
8. Un suplemento dietético que comprende el
extracto de hierbas de acuerdo con la reivindicación 1.
Applications Claiming Priority (2)
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---|---|---|---|
US11/023,817 US7311931B2 (en) | 2004-12-28 | 2004-12-28 | Herbal preparation for joints |
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ES10150086T Active ES2428114T3 (es) | 2004-12-28 | 2005-12-22 | Extracto de Brachystemma calycinum para artrosis |
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