ES2328759B1 - Sistema de transferencia de informacion para elaboracion de protesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y articulares. - Google Patents
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Abstract
Sistema de transferencia de información para
elaboración de prótesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y
articulares.
Una vez colocado el implante dental en la boca
del paciente, es preciso emplear un sistema de transferencia de
información para poder elaborar correctamente la prótesis. Se toman
medidas tanto de su posición como de los tejidos adyacentes. El
implante (1) cuenta con un orificio roscado axialmente para
sujeción de la prótesis y también con una conexión poligonal macho
o hembra (8).
Acorde con la invención, el sistema de
transferencia está basado en la utilización de unas piezas de un
solo componente denominadas pilares de transferencia (12, 12',
12'') que disponen de una porción inferior o espiga (14) que se
atornilla en la rosca del implante (1) y otra porción superior (13)
simétrica respecto al eje cuyas formas geométricas sirven de base
para transmitir los datos de información o parámetros del implante,
tales como la altura del cuerpo del pilar de transferencia, el
diámetro de la plataforma del pilar o el implante donde se aloja y
la forma de conexión (8) del implante (1).
Description
Sistema de transferencia de información para
elaboración de prótesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y
articulares.
La presente invención, según lo expresa el
enunciado de esta memoria descriptiva, se refiere a un sistema de
transferencia de información para elaboración de prótesis sobre
implantes dentales, maxilofaciales y articulares, cuya finalidad
sea restituir y reparar partes dañadas o perdidas del cuerpo humano
ya sea por traumatismo o por enfermedad, aportando notables
características ventajosas frente a la técnica actual en el
sector.
El implante dental, metálico, tiene una parte
alojada en el hueso y otra superior que emerge y que materializa la
conexión para fijar la prótesis al implante. Axialmente ofrece un
orificio roscado de anclaje del tornillo pasante que fijará
definitiva y sólidamente la prótesis al implante.
Una vez colocados los implantes en la boca del
paciente, es preciso tener medidas exactas tanto de la posición de
éstos, como de los tejidos adyacentes.
El implante maxilofacial ó articular al que nos
referimos cuenta también con una parte alojada en el hueso y otra
superior que emerge y que materializa la conexión para fijar la
prótesis al implante. Axialmente ofrece un orificio roscado de
anclaje del tornillo pasante que fijará definitiva y sólidamente la
prótesis al implante.
Una vez colocados los implantes en el área
facial, auditiva, etc. que queremos reponer mediante la prótesis es
preciso tener medidas exactas tanto de la posición de éstos, como
de los tejidos adyacentes.
No se conocen antecedentes a este tipo de
transferencia de datos en la ortopedia.
Entre los tipos de toma de medidas que se
emplean actualmente en el sector dental podemos citar los
siguientes métodos.
Un método denominado de arrastre utilizando para
la transferencia dos piezas definidas por pilar y tornillo.
Presenta formas exteriores cuadradas, hexagonales, octogonales, que
serán retenidas en la silicona. En este método, el pilar es
adaptado sobre el implante y es el tornillo pasante el que fija la
posición. Conforme a este método:
- -
- Una vez atornillados todos los pilares son embutidos en una cubeta (recipiente) mediante silicona. La silicona, además de abrazar los pilares de transferencia reproduce la forma de la encía. Cuando fragua la silicona se sueltan los tornillos a través de una ventana hecha previa y estratégicamente con este fin el la cubeta.
- -
- Se extrae la cubeta y se envía al laboratorio.
- -
- En el laboratorio se atornillan las réplicas metálicas de los implantes en los pilares de transferencia embutidos en la silicona y se vierte escayola para obtener un molde con réplicas metálicas.
La problemática de este método indirecto es:
- -
- La colocación de los pilares de transferencia no es fiable. Por lo tanto, para verificar el íntimo y correcto ajuste entre pilar de transferencia e implante, es necesario realizar una radiografía de comprobación.
- -
- La altura de los pilares es un problema para la elaboración de la cubeta dependiendo de la inclinación de los mismos.
- -
- La desinserción de las conexiones es problemática por utilizar un solo eje de expulsión, sobre todo en conexiones con una cierta altura y en implantes muy inclinados. En ocasiones se supera la memoria de recuperación elástica de la silicona traduciéndose en una posición incorrecta de las réplicas de implantes.
Otro método, o método denominado de reposición
consiste en utilizar uno o dos componentes, pilar y tornillo. En el
exterior del pilar hay formas triangulares, hexagonales, cónicas,
cilíndricas etc.
Para la transferencia utiliza las formas
poligonales para poder hacer posteriormente las reposiciones en
silicona. Según este método de reposición:
- -
- También el pilar es adaptado sobre el implante y fijado con el tornillo pasante.
- -
- Se embuten en una cubeta mediante silicona que a su vez abraza los pilares y reproduce igualmente las formas de la encía.
- -
- Cuando fragua se retira la cubeta pero a diferencia del método indirecto, los pilares se quedan atornillados sobre los implantes en la boca del paciente.
- -
- Los pilares se extraerán para incorporarlos en la silicona, bien en la clínica o en el laboratorio.
- -
- En el laboratorio se atornillan las réplicas de los implantes igualmente, y son incorporados en las huellas de la silicona.
- -
- Se vierte la escayola para obtener el molde de trabajo con réplicas metálicas.
La problemática de este segundo método es que la
longitud de las piezas hace que en los casos que haya varios
implantes y éstos estén inclinados, la desinserción de la silicona
sea difícil afectando y superando, a veces la memoria de
recuperación que tiene la misma. Cuando la silicona no tiene
capacidad de recuperar su posición se traduce en una posición
incorrecta de las réplicas de implantes.
En otro método que podemos llamar virtual, es
similar al anterior pero utilizando para la transferencia además de
las formas triangulares, hexagonales, etc., en el exterior, unas
marcas, códigos binarios, códigos de barras o números impresos.
Esta simbología en superficie define la altura y el diámetro de la
base del pilar. Define también las aristas o elementos
antirrotatorios de los que dispone el implante. Estas aristas
sirven para elaborar piezas individuales (estructuras que tengan la
virtud de no rotar sobre el implante.
En este método virtual de 2 componentes,
tornillo y pilar, los pilares son apoyados y encajados sobre las
aristas o elementos antirrotatorios que disponen los implantes y
atornillados mediante tornillos pasantes. En este método:
- -
- Una vez atornillados todos los pilares son embutidos en una cubeta (recipiente mediante silicona). La silicona, además de abrazar a los pilares de transferencia, reproduce la forma de la encía.
- -
- Cuando fragua la silicona se retira la cubeta de manera que la silicona con la cubeta salen, pero los pilares quedan atornillados sobre los implantes en la boca del paciente.
- -
- En el laboratorio se vierte la escayola en la silicona y se obtiene el molde de trabajo. En este caso, solo de escayola.
- -
- Al escanear el molde, las marcas o formas aristosas en los pilares de escayola determinarán la altura del pilar, diámetro de la base y las aristas o elementos antirrotatorios de los implantes.
La problemática que presenta este método virtual
es que:
- -
- Los pilares de dos componentes, cuentan con la incertidumbre de si están colocados correctamente.
- -
- La necesidad de radiografías para verificar el ajuste entre el mismo y el implante.
- -
- Las marcas o formas no simétricas a un eje, es decir, no de revolución, no permiten la reposición posterior fiel y segura de los pilares de transferencia en la silicona, por tanto son transportadores solo virtuales.
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En líneas generales el sistema de transferencia
de información para elaboración de prótesis sobre implantes
dentales, maxilofaciales y articulares, objeto de la invención,
utiliza piezas de un solo componente. El pilar con una espiga axial
roscada con funciones de tornillo, tiene forma simétrica respecto
del eje de la espiga, es decir, es un cuerpo de revolución cuya
forma puede ser cilíndrica, esférica, troncocónica, de generatriz
convexa o cóncava, etc.
Para la transferencia se utilizan las formas de
los pilares, los diámetros, los colores, e incluso la
radiofrecuencia de un transmisor incorporado en los pilares, etc.
Las informaciones obtenidas mediante el pilar son la posición,
inclinación, diámetros, longitud del pilar y tipo de conexión, y
nunca las aristas del elemento antirrotatorio.
En este método:
- -
- Los pilares de transferencia son atornillados directamente sobre los implantes o a piezas intermedias denominadas pilares transmucosos. El tornillo del pilar que es monobloque, solo tiene la posibilidad de atornillarse o no pero no tiene posibilidad de errores una vez colocado pues se atornilla a fondo.
- -
- Una vez atornillados todos los pilares son embutidos en una cubeta (recipiente) mediante silicona. La silicona, además de abrazar a los pilares de transferencia reproduce la forma de la encía. Cuando fragua se retira la cubeta de manera que la silicona con la cubeta salen, pero los pilares se quedan atornillados sobre los implantes en la boca del paciente.
- -
- Se envía al laboratorio la medida y éste cuenta con tres opciones:
- A
- - Método denominado de reposición:
- Se atornillan los pilares de transferencia sobre las réplicas en clínica o laboratorio para incorporarlas en las posiciones correspondientes y se vierte a continuación la escayola.
- Se obtiene así un modelo con réplicas de metal sobre las cuales se fabrica y termina la estructura.
- B
- - Método no virtual:
- Se incorporan los pilares de transferencia en los huecos correspondientes en la silicona y se vierte la escayola.
- Obtenemos así un modelo para poder escanear con piezas reales, pero no tenemos un modelo con réplicas de implantes.
- C
- - Método virtual:
- Se vierte directamente escayola sobre la medida de silicona, para reproducir los pilares con sus formas. En este caso al no tener piezas reales, es por lo que se puede llamar método virtual.
El método directo A, es un método habitual en el
arte en el que las réplicas se encuentran en el modelo de trabajo.
En el método B, la información de la altura, diámetro de la base o
posición es real puesto que se cuenta con pilares de transferencia
incorporados en la medida de silicona, pero no se cuenta con las
réplicas de implantes situadas debajo.
Una vez obtenido el modelo de trabajo se
escanea.
En los métodos A y B las informaciones obtenidas
mediante el escáner son: la posición, inclinación, diámetros ó
longitud del pilar y tipo de conexión aunque las dos últimas
podrían obtenerse mirando o midiendo los pilares ya que éstos se
encuentran en la impresión de silicona. En el caso C, los datos de
longitud ó diámetro y conexión del pilar vendrán identificados por
las formas, diámetros de la plataforma superior, colores (mediante
imagen fotográfica o vídeo) o radiofrecuencia (mediante un lector
de radiofrecuencia).
El procedimiento de fabricación presenta las
siguientes fases o etapas:
- -
- Del modelo escaneado, se obtienen las posiciones de los implantes y la forma de la encía, en cualquiera de los tres procedimientos anteriormente citados.
- -
- El siguiente paso es el diseño y mecanizado de la estructura metálica de la prótesis mediante CAD-CAM.
- -
- Para finalizar la prótesis queda incorporar los dientes, para lo cual se necesita un modelo de trabajo con réplicas metálicas.
En el proceso de incorporar los pilares de
transferencia sobre las huellas de la silicona, solo unas formas de
revolución pueden garantizar la fidelidad en la reposición.
No es posible asegurar un ajuste en la
reposición, cuando en la superficie de los pilares de transferencia
se tienen marcas o formas que no son de revolución puesto que es
imposible garantizar que estas pequeñas marcas encajen en las
huellas dejadas en la silicona, en una inserción en la que no se
tiene visión directa.
El pilar de transferencia transmite información
a través de:
- -
- Formas: De revolución, situadas en la parte superior o lateral. Las formas pueden ser planas, cóncavas, convexas, cónicas, cónicas invertidas, esféricas o combinación de ellas.
Las formas determinan la altura del cuerpo del
pilar de transferencia, el diámetro de la plataforma del pilar o
implante donde se aloja y la forma de conexión del implante, es
decir, si ésta es un saliente ó un entrante.
También se ha previsto que exista una marca de
señalización localizada en la superficie lateral del pilar de
transferencia, la cual ha de quedar sobre la encía para garantizar
un relieve del pilar sobre la misma que facilite la reposición del
pilar en la silicona, si seguimos la técnica A o B anteriormente
mencionadas, o la correcta lectura mediante un sistema de escaneado
de entre los disponibles en el mercado.
Para facilitar la comprensión de las
características de la invención y formando parte integrante de esta
memoria descriptiva, se acompañan unas hojas de planos en cuyas
figuras, con carácter ilustrativo y no limitativo se ha
representado lo siguiente:
Figura 1. Es una vista esquemática de un
implante en boca.
Figura 2. Es una vista esquemática del mismo
implante de la figura 1, con la estructura montada.
Figura 3. Es una vista en perspectiva de un
pilar de transferencia acorde con la invención, para una conexión
externa o macho del implante.
Figura 4. Es una vista en planta de lo
representado en la figura 3.
Figura 5. Es una sección a un cuarto de la
figura 4.
Figura 6. Es una vista similar a la figura 1 con
el pilar de transferencia montado.
Figura 7. Es una vista seccionada similar a la
figura 5, de otro pilar de transferencia para conexión externa o
macho, acorde con la invención.
Figura 8. Es una vista seccionada similar a la
figura 5, de otros pilares de transferencia para utilizar con
implante de conexión interna o hembra.
Figura 9. Es una vista esquemática en alzado de
diferentes modelos de pilares de transferencia acorde con la
invención, para transferir información de parámetros del
implante.
Figura 10. Es una vista esquemática de dos
pilares de transferencia acoplados al implante, cuyos diámetros
determinan la altura del pilar, el diámetro de la plataforma del
pilar o del implante donde se aloja, y el tipo de conexión macho o
hembra del mismo.
Figura 11. Representa vistas similares a las de
la figura 9, de tres ejemplos de pilares de transferencia que
relacionan sus respectivos diámetros con la altura.
Figura 12. Son vistas similares a la figura 10,
donde los diámetros de los pilares de transferencia dan
información del diámetro de la plataforma.
Figura 13. Representa vistas similares a la
figura 11, donde el color del pilar de transferencia da la
información de la altura del pilar y diámetro de la plataforma.
Figura 14. Es una vista similar a las figuras
anteriores, de un ejemplo de pilar de transferencia que da
información con tres parámetros: color, diámetro de su base y
conicidad de su superficie lateral.
Haciendo referencia a la numeración adoptada en
las figuras, podemos ver cómo el sistema de transferencia de
información para elaboración de prótesis sobre implantes dentales,
maxilofaciales y articulares, que la invención propone, permite la
elaboración de la prótesis de forma fácil y precisa:
En las figuras 1 y 2 puede verse el implante
dental (1) alojado en el hueso (2) enrasando su plataforma (3) con
el nivel óseo (4) a partir del cual se encuentra la encía (5).
El implante (1) posee de forma convencional unos
medios de sujeción de la estructura (6) que se recubrirá
posteriormente con el recubrimiento estético mas idóneo (7), o para
sujeción del pilar de transferencia como veremos más adelante, que
están definidos por un saliente poligonal o conexión (8) en el que
encajará la estructura (6). La unión de la estructura con varios
implantes proporciona un elemento antigiratorio para la prótesis
provista al efecto de una depresión correspondiente en su base. La
sujeción se complementa con un tornillo de bloqueo (9) que es
pasante por el orificio axial (10) del pilar y que rosca en el
orificio axial roscado (11) del implante (1).
Pues bien, para la transferencia de datos para
la elaboración de la prótesis, acorde con la presente invención se
emplean pilares de transferencia de una sola pieza y de forma
simétrica respecto de un eje, tal como el referenciado con (12) en
las figura 3 a 5 y que presenta las siguientes características:
Posee una porción superior (13) o cuerpo del
pilar de transferencia que al ser de revolución no necesita
posicionamiento. Inferiormente lleva una prolongación o espiga
axial roscada (14) con el mismo paso que el orificio roscado
(1)1 del implante dental (1).
Como éste incluye en su plataforma la conexión
(8), la base de la porción superior (13) incluye el rebaje anular
(15) (ver la figura 5) en el que queda alojada holgadamente la
conexión (8), pudiendo así asentar perfectamente en la plataforma
(3) del implante (1), como se ve en la figura 6.
La referencia (16) designa el orificio hexagonal
de la base superior o libre del pilar de transferencia para su
roscado y desenroscado con llave allen.
El pilar de transferencia (12) puede adoptar en
su base superior, o lateral, diferentes formas geométricas para
transmitir la información deseada, o los parámetros del cuerpo del
pilar de transferencia (altura, diámetro de la plataforma del pilar
o de la plataforma (3) del implante (1), la forma de la conexión
(8) del implante, etc.).
En el ejemplo de realización de las figuras 3 a
5, presenta una zona central troncocónica (17) que lo arranca del
borde sino que está un poco remetida, dando lugar a la corona
circular (18).
En la figura 7 existe una forma de disquete
esférico (19) y una corona circular (20) más ancha. La altura del
cuerpo de este pilar de transferencia (12') es mayor que la del
pilar (12) y ésta diferente medida la refleja la distinta forma del
pilar de transferencia.
La figura 8 muestra otro pilar (12'') plano con
un chaflán periférico, de poca altura de cuerpo y que carece del
rebaje anular (15) de la figura 5 ya que se utiliza cuando el
implante en lugar de llevar una conexión exterior 8 la lleva
interior 8' (ver figura 10). El sistema permite transferir en
cualquier tipo de conexión de implante.
La figura 9 muestra esquemáticamente distintas
formas de la base superior o de la pared lateral del cuerpo del
pilar de transferencia (12), (12'), (12''). Los representados en la
línea superior son del primer tipo y los de la inferior del segundo
tipo.
Estas formas determinan los distintos parámetros
del pilar y del implante.
Haciendo ahora referencia a las figuras 10 a 12,
vemos representado esquemáticamente unos ejemplos concretos de
aplicación de la forma y dimensiones del cuerpo del pilar (la
espiga no cambia en ningún caso, o al menos no es preciso que lo
haga).
Así, en la figura 10 el diámetro d_{1} indica
una altura de 6 mm de cuerpo del pilar, una plataforma (3) de
d_{2} = 4,1 mm de diámetro y que la conexión 8 es externa. En la
parte derecha de esta figura 10, un diámetro d_{3} = 3,8 mm
denota que la altura del pilar es de 6 mm, que la plataforma (3)
tiene 4,1 mm de diámetro, y que la conexión (8') es interna.
En la figura 11, posiciones a), b) y c) según el
diámetro d_{5}, d_{6}, o d_{7}, con valores respectivos
concretos de 5 mm, 5,1 mm y 5,2 mm, indican una altura de cuerpo
del pilar de 6 mm, 4 mm, o 2 mm, respectivamente.
En la figura 12, se establece una relación entre
el diámetro del cuerpo del pilar y el de la plataforma. El
diámetro d_{8} = 6 mm indica una plataforma de 4,1 mm de
diámetro.
Un diámetro d_{9} = 6,2 mm, o d_{10} = 6,4
mm indica respectivamente una plataforma de 5 mm o 6 mm de
diámetro.
Haciendo ahora referencia a la figura 13 podemos
ver un ejemplo en que los diferentes colores en parte o la
totalidad del pilar de transferencia pueden determinar la altura
del pilar, el diámetro de la plataforma del pilar o del implante
donde se aloja, y también la forma de la conexión del implante.
En este caso, una imagen fotográfica o vídeo que
envíe el dentista indicará los colores de cada pilar. Los colores
están asociados a unas alturas y diámetros los cuales nos darán la
información necesaria:
Así por ejemplo, el color rojo (21) en la
totalidad del pilar de transferencia, indica que es un pilar de
altura 4 mm y diámetro 6 mm de plataforma. También se prevén
combinaciones de colores.
El color verde (22) indica que es un pilar de
altura 2 mm y de diámetro de plataforma 4 mm.
También se ha previsto que los pilares de
transferencia puedan incorporar un emisor de radiofrecuencia que
puede determinar la altura del pilar de transferencia y también el
diámetro de la plataforma o tipo de implante o conexión donde se
aloja.
La captura de datos se realizará en la boca del
placiente en un orden establecido o en la impresión si se utilizan
las técnicas en las que los pilares se encuentran dentro de la
impresión.
En la figura 14 podemos ver un ejemplo de
combinación de cuatro parámetros (incluida radiofrecuencia):
- -
- El color rojo (23) de este pilar de transferencia determina la altura de 6 mm del pilar de transferencia.
- -
- El diámetro d_{11} = 3,5 mm determina una plataforma de 4,1 mm de diámetro del pilar o implante.
- -
- La forma troncocónica de la superficie del pilar de transferencia determina que la conexión (8) es de hexágono externo.
Claims (5)
1. Sistema de transferencia de información para
elaboración de prótesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y
articulares, una vez colocados en la boca del paciente y siendo
preciso tener medidas exactas tanto de su posición como de los
tejidos adyacentes, contando el implante con un orificio roscado
para sujeción de la estructura de la prótesis, caracterizado
porque se utilizan unos pilares de transferencia (12, 12', 12'') de
un solo componente, que disponen de una porción inferior o espiga
(14) con la rosca del implante (1), y otra porción superior (13)
con funciones de pilar de cicatrización y que tiene forma de
revolución y es coaxial respecto al eje de la espiga roscada
(14).
2. Sistema de transferencia de información para
elaboración de prótesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y
articulares, según reivindicación 1, caracterizado porque
las formas simétricas a un eje para transmitir la información,
están localizadas en la parte superior y/o en la superficie lateral
y definidas por superficies planas, cóncavas, convexas,
troncocónicas, esféricas o combinación de éstas o similares,
determinando tales formas la altura del cuerpo del pilar de
transferencia (12, 12', 12''), el diámetro de la plataforma (8) del
pilar o implante (1) donde se aloja y la forma de la conexión (8)
del implante (1).
3. Sistema de transferencia de información para
elaboración de prótesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y
articulares, según reivindicación 1, caracterizado porque
los diferente diámetros (d_{1}, d_{2},...) del pilar de
transferencia (12, 12', 12'') determinan la altura del propio pilar
de transferencia (12, 12', 12''), el diámetro de la plataforma (3)
del pilar de transferencia (12, 12', 12'') o del implante (1) donde
se aloja y también la forma de la conexión (8) del implante.
4. Sistema de transferencia de información para
elaboración de prótesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y
articulares, según reivindicación 1, caracterizado porque
los pilares de transferencia (12, 12', 12'') incluyen en la
totalidad o parte de su superficie externa, diferentes colores o
combinación de colores para determinar los parámetros: altura del
pilar, diámetro de la plataforma del pilar o el implante donde se
aloja, y la forma de la conexión (8) del implante.
5. Sistema de transferencia de información para
elaboración de prótesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y
articulares, según reivindicación 1, caracterizado porque
los pilares de transferencia (12, 12', 12'') incorporan un emisor
de radiofrecuencia para determinar los parámetros: altura del
pilar, diámetro de la plataforma o implante donde se aloja y la
forma de la conexión del implante.
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| ES200600162A ES2328759B1 (es) | 2006-01-25 | 2006-01-25 | Sistema de transferencia de informacion para elaboracion de protesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y articulares. |
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| ES200600162A ES2328759B1 (es) | 2006-01-25 | 2006-01-25 | Sistema de transferencia de informacion para elaboracion de protesis sobre implantes dentales, maxilofaciales y articulares. |
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Family Applications (1)
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