EA030047B1 - Система для имплантации в глаз и способ работы системы для имплантации в глаз - Google Patents
Система для имплантации в глаз и способ работы системы для имплантации в глаз Download PDFInfo
- Publication number
- EA030047B1 EA030047B1 EA201590968A EA201590968A EA030047B1 EA 030047 B1 EA030047 B1 EA 030047B1 EA 201590968 A EA201590968 A EA 201590968A EA 201590968 A EA201590968 A EA 201590968A EA 030047 B1 EA030047 B1 EA 030047B1
- Authority
- EA
- Eurasian Patent Office
- Prior art keywords
- implant
- expanding
- eye
- shell
- specified
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 23
- 239000007943 implant Substances 0.000 claims abstract description 211
- 210000002159 anterior chamber Anatomy 0.000 claims description 28
- 238000002513 implantation Methods 0.000 claims description 25
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 23
- 239000000463 material Substances 0.000 claims description 16
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 11
- 210000001742 aqueous humor Anatomy 0.000 claims description 9
- 238000000608 laser ablation Methods 0.000 claims description 9
- 239000012528 membrane Substances 0.000 claims description 8
- 229910001000 nickel titanium Inorganic materials 0.000 claims description 7
- HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N nickel titanium Chemical compound [Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ti].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni].[Ni] HLXZNVUGXRDIFK-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims description 6
- 229920000431 shape-memory polymer Polymers 0.000 claims description 4
- 238000004140 cleaning Methods 0.000 claims description 3
- 238000003698 laser cutting Methods 0.000 claims description 3
- 230000004962 physiological condition Effects 0.000 abstract description 3
- 239000004020 conductor Substances 0.000 description 43
- 210000003786 sclera Anatomy 0.000 description 27
- 239000012530 fluid Substances 0.000 description 24
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 19
- 210000003161 choroid Anatomy 0.000 description 18
- 210000004240 ciliary body Anatomy 0.000 description 17
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 17
- 210000004087 cornea Anatomy 0.000 description 9
- 230000004410 intraocular pressure Effects 0.000 description 7
- 230000014759 maintenance of location Effects 0.000 description 5
- 208000010412 Glaucoma Diseases 0.000 description 4
- 238000003780 insertion Methods 0.000 description 4
- 230000037431 insertion Effects 0.000 description 4
- 229910001285 shape-memory alloy Inorganic materials 0.000 description 4
- 230000009471 action Effects 0.000 description 3
- 230000008859 change Effects 0.000 description 3
- 238000004891 communication Methods 0.000 description 3
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 3
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 3
- 210000001328 optic nerve Anatomy 0.000 description 3
- 230000008569 process Effects 0.000 description 3
- 230000004044 response Effects 0.000 description 3
- 238000004381 surface treatment Methods 0.000 description 3
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 3
- 208000024304 Choroidal Effusions Diseases 0.000 description 2
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 2
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 2
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 2
- 238000005520 cutting process Methods 0.000 description 2
- 238000002224 dissection Methods 0.000 description 2
- 230000006870 function Effects 0.000 description 2
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 2
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 2
- 230000037361 pathway Effects 0.000 description 2
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 2
- 210000001747 pupil Anatomy 0.000 description 2
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 2
- 210000001525 retina Anatomy 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 201000004569 Blindness Diseases 0.000 description 1
- GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N Fluorouracil Chemical compound FC1=CNC(=O)NC1=O GHASVSINZRGABV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 1
- 102000002151 Microfilament Proteins Human genes 0.000 description 1
- 108010040897 Microfilament Proteins Proteins 0.000 description 1
- 229930192392 Mitomycin Natural products 0.000 description 1
- NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N Mytomycin Chemical compound C1N2C(C(C(C)=C(N)C3=O)=O)=C3[C@@H](COC(N)=O)[C@@]2(OC)[C@@H]2[C@H]1N2 NWIBSHFKIJFRCO-WUDYKRTCSA-N 0.000 description 1
- 206010038848 Retinal detachment Diseases 0.000 description 1
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 1
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 1
- 230000004323 axial length Effects 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 239000000560 biocompatible material Substances 0.000 description 1
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 1
- 210000004204 blood vessel Anatomy 0.000 description 1
- 210000004556 brain Anatomy 0.000 description 1
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 1
- 229910003460 diamond Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 239000006185 dispersion Substances 0.000 description 1
- 210000000871 endothelium corneal Anatomy 0.000 description 1
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 1
- 229960002949 fluorouracil Drugs 0.000 description 1
- 238000011010 flushing procedure Methods 0.000 description 1
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 1
- 230000006872 improvement Effects 0.000 description 1
- 230000002757 inflammatory effect Effects 0.000 description 1
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 1
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 230000002262 irrigation Effects 0.000 description 1
- 238000003973 irrigation Methods 0.000 description 1
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 210000003632 microfilament Anatomy 0.000 description 1
- 229960004857 mitomycin Drugs 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 1
- 230000000149 penetrating effect Effects 0.000 description 1
- 230000035515 penetration Effects 0.000 description 1
- 239000000049 pigment Substances 0.000 description 1
- 229920001296 polysiloxane Polymers 0.000 description 1
- 238000003825 pressing Methods 0.000 description 1
- 230000004264 retinal detachment Effects 0.000 description 1
- 230000002207 retinal effect Effects 0.000 description 1
- 239000012781 shape memory material Substances 0.000 description 1
- 125000006850 spacer group Chemical group 0.000 description 1
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000000451 tissue damage Effects 0.000 description 1
- 231100000827 tissue damage Toxicity 0.000 description 1
- 210000001585 trabecular meshwork Anatomy 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
- 239000003190 viscoelastic substance Substances 0.000 description 1
- 229940006076 viscoelastic substance Drugs 0.000 description 1
- 238000012800 visualization Methods 0.000 description 1
- 210000004127 vitreous body Anatomy 0.000 description 1
- 230000003313 weakening effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/00781—Apparatus for modifying intraocular pressure, e.g. for glaucoma treatment
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2210/0014—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof using shape memory or superelastic materials, e.g. nitinol
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0004—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof adjustable
- A61F2250/001—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof adjustable for adjusting a diameter
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Ophthalmology & Optometry (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
В настоящем документе раскрываются устройства и способы, имеющие отношение к имплантатам для лечения одного или нескольких физиологических состояний глаза. Некоторые варианты осуществления, раскрываемые в данном документе, включают в себя расширяющийся окулярный имплантат для имплантации в глаз. Указанный расширяющийся имплантат может содержать имплантат, имеющий удлиненный трубчатый корпус и расширяющуюся оболочку, надежно присоединенную к части указанного имплантата. Некоторые варианты осуществления расширяющейся оболочки могут иметь по меньшей мере один расширяющийся элемент, который может содействовать указанной расширяющейся оболочке в формировании компактной и расширенной конфигураций.
Description
Область техники
Объект изобретения, описываемый в данном документе, относится к вариантам осуществления имплантатов и способов лечения одного или нескольких физиологических состояний глаза.
Уровень техники
Механизмы, вызывающие глаукому, не изучены полностью. Известно, что глаукома приводит к чрезмерно высокому давлению внутри глаза, что влечет за собой повреждение зрительного нерва. Со временем повышенное давление может вызвать повреждение зрительного нерва, что может привести к слепоте. Терапевтические стратегии сфокусированы на снижении внутриглазного давления с целью сохранить как можно лучшее зрение в течение оставшейся жизни пациента.
Согласно таким стратегиям один или несколько имплантатов могут быть введены внутрь глаза для отведения текучей среды из передней камеры глаза, чтобы регулировать давление внутри глаза. Точное размещение имплантата в углу глаза является критическим для желаемого результата в виде снижения внутриглазного давления (ВГД). При помещении имплантата слишком дистально внутри глаза, например слишком дистально внутри супрацилиарного пространства, может получиться, что даже участка имплантата не остается в передней камере глаза. Это может препятствовать оттоку водянистой влаги, поскольку указанная текучая среда не будет иметь прямого сообщения с целевым местоположением потока, если нет отверстия в переднюю камеру.
Если же имплантат размещен слишком проксимально внутри супрацилиарного пространства, так что значительный участок имплантата остается в передней камере глаза, может произойти повреждение эндотелия роговицы от того, что имплантаты выступают вверх и касаются роговой оболочки. Имплантаты, расположенные слишком проксимально, также могут касаться радужной оболочки глаза, что приводит к диспергированию пигмента в повышенных количествах внутри глаза, что может повысить сопротивление при оттоке и внутриглазное давление из-за закупоривания трабекулярной сетки. Следовательно, по меньшей мере, правильное расположение имплантата требуется для безопасного и успешного результата хирургической операции.
Сущность изобретения
В настоящем документе раскрываются устройства и способы, имеющие отношение к имплантатам для лечения одного или нескольких физиологических состояний глаза. Некоторые варианты осуществления, раскрываемые в данном документе, включают в себя расширяющуюся оболочку, которая может иметь по меньшей мере один расширяющийся элемент, выполненный с возможностью образовывать расширенную и компактную конфигурации с помощью по меньшей мере одного расширяющегося элемента, проходящего по меньшей мере от одной из проксимальной манжеты и дистальной манжеты. В дополнение указанная по меньшей мере одна из проксимальной манжеты и дистальной манжеты может быть выполнена с возможностью приспосабливаться к окулярному имплантату.
Некоторые варианты осуществления способов, раскрываемых в данном документе, включают в себя предоставление расширяющейся оболочки, в котором указанная расширяющаяся оболочка содержит по меньшей мере один расширяющийся элемент, выполненный с возможностью образовывать расширенную и компактную конфигурации. В дополнение указанный по меньшей мере один расширяющийся элемент может проходить по меньшей мере от одной из проксимальной манжеты и дистальной манжеты, и указанная по меньшей мере одна из проксимальной манжеты и дистальной манжеты может быть выполнена с возможностью приспосабливаться к окулярному имплантату. В качестве дополнения указанный способ также может включать в себя приспособление указанной расширяющейся оболочки к указанному имплантату и вживление указанных имплантата и расширяющейся оболочки внутрь глаза.
Подробности одного или нескольких вариантов указанного объекта изобретения, описываемого в данном документе, излагаются в прилагаемых чертежах и описании ниже. Другие особенности и преимущества данного объекта изобретения, описываемого в данном документе, будут очевидны из указанного описания и чертежей, а также из пунктов формулы изобретения.
Краткое описание чертежей
Данные и другие аспекты будут подробно описаны далее с учетом следующих чертежей.
На фиг. 1 изображен примерный вид в поперечном сечении участка человеческого глаза.
На фиг. 2 изображен примерный вид в перспективе в поперечном сечении участка глаза, иллюстрирующий часть передней и задней камер глаза.
Фиг. 3 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки в компактной конфигурации, которая может использоваться в сочетании с одним или несколькими окулярными имплантатами для формирования расширяющегося имплантата.
Фиг. 4 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки в расширенной конфигурации, которая может использоваться в сочетании с одним или несколькими окулярными имплантатами
- 1 030047
для формирования расширяющегося имплантата.
На фиг. 5 изображен вариант осуществления расширяющегося имплантата в компактной конфигурации.
На фиг. 6 изображен вариант осуществления расширяющегося имплантата в расширенной конфигурации.
Фиг. 7 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки с проксимальной манжетой, присоединенной к имплантату в более дистальном положении.
Фиг. 8 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки, имеющей расширяющиеся элементы, включающие в себя одну или несколько створок, отходящих по меньшей мере от одного основания.
Фиг. 9 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки, имеющей расширяющиеся элементы, включающие в себя по меньшей мере одно спиралевидное основание, которое проходит между проксимальной манжетой и дистальной манжетой.
Фиг. 10 иллюстрирует вариант осуществления расширяющегося имплантата, выполненного с возможностью формировать более одной расширяющейся области.
Фиг. 11 иллюстрирует вариант осуществления расширяющегося имплантата, имеющего один или несколько расширяющихся элементов, отходящих в компактной конфигурации от дистального конца указанного имплантата.
Фиг. 12 иллюстрирует вариант осуществления расширяющегося имплантата, имеющего один или несколько расширяющихся элементов, отходящих в расширенной конфигурации от дистального конца указанного имплантата.
Фиг. 13 иллюстрирует другой вариант осуществления расширяющегося имплантата, имеющего по меньшей мере один расширяющийся элемент в компактной конфигурации, проходящий между дистальным концом и проксимальным концом указанного имплантата.
Фиг. 14 иллюстрирует вариант осуществления расширяющегося имплантата, имеющего по меньшей мере один расширяющийся элемент в расширенной конфигурации, проходящий между дистальным концом и проксимальным концом указанного имплантата.
На фиг. 15А изображен вариант осуществления расширяющейся оболочки, обработанной лазером, в компактной конфигурации.
Фиг. 15В иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки, обработанной лазером, который изображен на фиг. 15А, в расширенной конфигурации.
На фиг. 16 изображена поверхность, обработанная посредством лазерной абляции, части расширяющейся оболочки, иллюстрирующая поверхность с микрорифлением.
Фиг. 17 иллюстрирует вариант осуществления системы доставки, которая может быть использована для введения расширяющегося имплантата внутрь глаза.
На фиг. 18 изображен увеличенный вид расширяющегося имплантата, присоединенного к компоненту доставки для введения указанного расширяющегося имплантата внутрь глаза.
Фиг. 19 иллюстрирует пример по меньшей мере части расширяющихся элементов расширяющегося имплантата, помещенного в супрахороидальное пространство, с указанными расширяющимися элементами в компактной конфигурации.
Фиг. 20 иллюстрирует пример по меньшей мере части расширяющихся элементов расширяющегося имплантата, помещенного в супрахороидальное пространство, с указанными расширяющимися элементами в расширенной конфигурации.
Одинаковые условные знаки на различных чертежах обозначают одинаковые элементы.
Подробное описание
В данном раскрытии описываются варианты осуществления расширяющейся оболочки, которая может быть надежно прикреплена к окулярному имплантату с целью формирования расширяющегося окулярного имплантата, который может быть имплантирован в глаз. Указанная расширяющаяся оболочка может содержать по меньшей мере один расширяющийся элемент, который может образовывать компактную и расширенную конфигурации. Например, указанная компактная конфигурация может давать возможность имплантировать указанный расширяющийся имплантат внутрь глаза без необходимости большого надреза, а указанная расширенная конфигурация может способствовать продвижению потока текучей среды внутри глаза, например, для содействия в лечении глаукомы.
На фиг. 1 изображен вид в поперечном сечении участка человеческого глаза. Указанный глаз имеет в целом сферическую форму и покрыт с внешней стороны склерой 8. Сетчатая оболочка глаза покрывает изнутри внутреннюю заднюю половину глаза. Сетчатка регистрирует свет и посылает сигналы в головной мозг по зрительному нерву. Объем глаза заполнен и поддерживается стекловидным телом, прозрачным желеобразным веществом. Упругий хрусталик Ь глаза расположен рядом с передней частью глаза.
Хрусталик Ь обеспечивает настройку фокуса, и он подвешен внутри капсулярного мешка к ресничному телу СВ, которое содержит мышцы, изменяющие фокусное расстояние хрусталика. Пространство перед хрусталиком Ь поделено на две части с помощью радужной оболочки I, которая контролирует апертуру хрусталика и количество света, попадающего на сетчатку. Зрачок является отверстием в центре
- 2 030047
радужной оболочки I, через которое проходит свет. Пространство между радужной оболочкой I и хрусталиком Ь составляет заднюю камеру РС глаза. Пространство между радужной оболочкой I и роговой оболочкой составляет переднюю камеру АС глаза. Обе камеры заполнены прозрачной жидкостью, известной как водянистая влага глаза.
Ресничное тело СВ непрерывно образует водянистую влагу в задней камере РС посредством выделения из кровеносных сосудов. Водянистая влага течет вокруг хрусталика Ь и радужной оболочки I внутрь передней камеры и выходит из глаза через трабекулярную сетку, решетчатую структуру, расположенную в углу радужной оболочки I и стенки глаза (указанный угол известен как радужнороговичный угол или угол передней камеры). Некоторая часть водянистой влаги может просачиваться через трабекулярную сетку возле корня радужной оболочки в шлеммов канал, небольшой канал, впадающий в глазные вены. Меньший участок вновь присоединяется к венозному кровообращению после прохождения через ресничное тело и, в итоге, через склеру (увеосклеральный путь оттока).
На фиг. 2 изображен вид в перспективе в поперечном сечении участка глаза, иллюстрирующий переднюю и заднюю камеры глаза. Схематическое представление варианта осуществления имплантата 10, такого как расширяющийся имплантат, изображено расположенным внутри глаза таким образом, что проксимальный конец 12 находится в передней камере 16, а дистальный конец 14 сообщается с и/или находится в или возле супрахороидального пространства. Следует принимать во внимание, что фиг. 1 и другие чертежи в данном документе являются схематическими и необязательно соответствуют по масштабу размерам и взаимному расположению действительных тканей глаза.
Имплантат 10 может обеспечивать путь оттока текучей среды между, по меньшей мере, передней камерой 16 и супрацилиарным пространством или супрахороидальным пространством. Например, имплантат 10 может содержать дистальный конец 14, который может быть расположен в супрацилиарном пространстве или супрахороидальном пространстве. Имплантат 10 может размещаться, по меньшей мере частично, между ресничным телом и склерой либо он может, по меньшей мере частично, располагаться между склерой и сосудистой оболочкой глаза. Однако дистальный конец 14 имплантата 10 может находиться между другими анатомическими частями глаза.
В некоторых вариантах осуществления имплантат 10 может включать в себя удлиненный трубчатый элемент, имеющий один или несколько внутренних просветов, через которые водянистая влага может течь из передней камеры 16 внутрь супрацилиарного пространства. Имплантат 10 может иметь, по существу, постоянный внутренний диаметр по всей своей длине, хотя форма имплантата 10 может различаться, например, вдоль его длины (или до, или после введения имплантата). Кроме того, имплантат 10 может иметь различные формы поперечного сечения (такие как круглая, овальная или прямоугольная форма) и может различаться по форме поперечного сечения при движении по его длине. Например, форма поперечного сечения может быть выбрана с целью содействия легкому введению внутрь глаза. Следующие заявки описывают примерные имплантаты: публикации патентов США №№ 2007-0191863 и 2009-0182421. Данные заявки полностью включены в настоящий документ посредством ссылок.
Указанный внутренний просвет имплантата 10 может служить в качестве канала для потока водянистой влаги через имплантат 10 непосредственно из передней камеры 16 в направлении или внутрь супрахороидального пространства. В дополнение внутренний просвет имплантата может использоваться как зона доступа для прикрепления имплантата 10 на систему доставки, как будет описываться более подробно ниже. Упомянутый внутренний просвет также может быть использован в качестве пути оттока для текучей среды, такой как ирригационная жидкость или вязкоупругое вещество (вещества), внутрь глаза для промывания или для поддержания давления в передней камере, либо для применения указанной текучей среды для содействия рассечению, визуализации или гидравлического создания плоскости рассечения внутри или в пределах супрахороидального пространства. Текучая среда может протекать в направлении или внутрь супрахороидального пространства, например, посредством канюли для доставки или через внутренний просвет шунта. Текучая среда может протекать внутрь глаза с давлением, достаточным для формирования плоскости рассечения внутри или в пределах супрахороидального пространства. Текучая среда может скапливаться в пределах глаза настолько, что образуется озерцо. В целом, гидродиссекция или инъекция текучих сред, таких как вязкоупругое вещество (вещества), может применяться для разделения ресничного тела и склеры, с целью увеличения области отделения ресничного тела от склеры с введением устройства или без него.
По меньшей мере, в некоторых случаях снижение ВГ Д может быть согласовано с положением имплантата 10, создающего область разделения между сосудистой оболочкой глаза и склерой вокруг по меньшей мере части имплантата 10 (что также известно как "тентинг") и пространством, образованным вокруг, например, наиболее дистального участка 14 имплантата 10 (известное также как "водянистое озерцо"). В дополнение увеличение области склерального и хориоидального (относящегося к сосудистой оболочке глаза) разделения может улучшить снижение ВГД, по меньшей мере, в некоторых случаях.
Хотя увеличение области склерального и хориоидального разделения может быть преимущественным, несколько недостатков могут возникнуть, если более крупный имплантат 10, такой как имплантат крупнее приблизительно 0,5-1,0 мм в диаметре, используется для создания большего разделения. Например, некоторые недостатки могут включать в себя необходимость большего надреза, например, вдоль
- 3 030047
лимба, из-за большей величины диаметра имплантата 10. Больший надрез может вызвать просачивание текучей среды из глаза, например, по меньшей мере, из передней камеры, и усложнить процедуру имплантации. Например, надрез менее чем приблизительно 2,5 мм может быть предпочтительным для имплантации по меньшей мере одного имплантата 10.
Другие недостатки в отношении использования имплантата 10 большего диаметра могут включать в себя возникновение более значительного циклодиализа (отслаивания ресничного тела от склеры), что может привести к повышенным темпам гипотонии после операции и к повышенным темпам отслоения сетчатки. В дополнение более крупный имплантат 10 может быть более трудно ввести в супрацилиарное и супрахороидальное пространство, по причине необходимости более значительного разделения тканей, что в результате может повлечь излишнее повреждение тканей. Следовательно, имплантат 10, который может сохранять компактную конфигурацию во время вживления, а затем сформировать расширенную конфигурацию сразу после имплантации, может преодолеть недостатки, обсуждаемые выше, при этом достигая увеличенного разделения между склерой и сосудистой оболочкой глаза для лучшего снижения ВГД.
Настоящее раскрытие включает в себя различные варианты осуществления расширяющихся оболочек, которые могут быть функционально соединены с одним или несколькими имплантатами 10 и могут функционировать путем обеспечения компактной конфигурации во время имплантации указанного имплантата и формировать расширенную конфигурацию сразу после вживления в глаз пациента. Некоторые варианты осуществления, раскрываемые в данном документе, включают в себя имплантаты, имеющие расширяющиеся элементы, которые функционируют аналогично расширяющейся оболочке таким образом, что данные расширяющиеся элементы могут поддерживать компактную конфигурацию во время имплантации указанного имплантата и расширяться сразу после того, как имплантат был имплантирован в глаз пациента.
Фиг. 3 и 4 иллюстрируют вариант осуществления расширяющейся оболочки 20, которая может использоваться в сочетании с одним или несколькими окулярными имплантатами, такими как вышеуказанный имплантат 10, для формирования расширяющегося имплантата 22 (как изображено на фиг. 5 и 6).
Указанная расширяющаяся оболочка 20 может содержать одну или несколько расширяющихся элементов 24, таких как распорные балки, которые проходят между дистальной манжетой 26 и проксимальной манжетой 28. По меньшей мере одна из указанных дистальной 26 и проксимальной 28 манжет может использоваться для присоединения указанной расширяющейся оболочки 20 к имплантату 10. Расширяющаяся оболочка 20 может быть изготовлена из самых разных материалов для использования в медицине, которые позволяют указанной расширяющейся оболочке образовывать сжатую конфигурацию во время имплантации, как изображено, например, на фиг. 3, и расширенную конфигурацию, как изображено, например, на фиг. 4.
Фиг. 5 и 6 иллюстрируют вариант осуществления расширяющегося имплантата 22 в сжатой и расширенной конфигурациях соответственно. Указанный расширяющийся имплантат 22 может включать в себя расширяющуюся оболочку 20, функционально соединенную или надежно прикрепленную к имплантату 10 таким образом, что данная расширяющаяся оболочка 20 может формировать, по меньшей мере, компактную и расширенную конфигурации. Некоторые варианты осуществления расширяющейся оболочки 20 могут быть присоединены к имплантату 10 так, что расширяющаяся оболочка 20 может формировать компактную и расширенную конфигурации без искажения в целом формы имплантата 10.
В одном варианте осуществления расширяющегося имплантата 22 проксимальная манжета 28 расширяющейся оболочки 20 может фиксироваться по меньшей мере к части проксимального конца 12 имплантата 10. Проксимальная манжета 28 может фиксироваться к имплантату 10 таким образом, что указанная проксимальная манжета 28 является постоянно несъемной и не может смещаться относительно имплантата 10. В дополнение дистальная манжета 26 расширяющейся оболочки 20 может крепиться по меньшей мере к части дистального конца 14 имплантата 10 таким образом, что указанная дистальная манжета 26 может быть перемещаемой относительно имплантата 10. В данной конфигурации может допускаться возможность скольжения дистальной манжеты 26 вдоль по меньшей мере части дистального конца 14 имплантата 10 во время деформации расширяющейся оболочки 20, например, из компактной формы к расширенной форме. Посредством постоянной фиксации только одного конца расширяющейся оболочки 20, такого как проксимальная манжета 28, к имплантату 10, форма указанного имплантата 10 может не подвергаться изменениям во время, например, расширения расширяющейся оболочки 20.
Одно или несколько удерживающих средств (не показаны) могут быть использованы, с целью содействия расширяющейся оболочке 20 в поддержании компактной конфигурации, например, во время имплантации. В дополнение указанные одно или несколько удерживающих средств могут быть выполнены с возможностью последующего ослабления, для того чтобы позволить расширяющейся оболочке 20 деформироваться в расширенную конфигурацию. Может быть использовано любое количество удерживающих средств, которые могут содействовать поддержанию расширяющейся оболочки 20 в компактной конфигурации, одновременно также позволяя, по меньшей мере, расширяющейся оболочке 20 сохранять небольшой диаметр, такой как менее чем приблизительно 2,5 мм. Например, трубка, имеющая внутренний диаметр, который больше или равен внешнему диаметру расширяющейся оболочки 20 или
- 4 030047
расширяющихся элементов 24 в компактной конфигурации, может применяться для удерживания расширяющихся элементов 24 в компактной конфигурации. Однако любое количество элементов или механизмов могут быть присоединены к расширяющемуся имплантату 22 с целью содействия в удерживании указанных расширяющихся элементов 24 в компактной конфигурации до тех пор, пока расширение является необходимым, без отклонения от данного раскрытия.
Например, расширяющаяся оболочка 20 может присоединяться к имплантату 10 и удерживаться в компактной конфигурации так, что расширяющийся имплантат 22 может иметь минимальный наружный диаметр. Расширяющаяся оболочка 20 может поддерживать сжатую конфигурацию вокруг имплантата во время имплантации расширяющегося имплантата 22, например, при использовании удерживающего средства. Как только расширяющийся имплантат 22 был размещен в заданном месте имплантации внутри глаза, указанное удерживающее средство может быть ослаблено с тем, чтобы дать возможность расширяющейся оболочке 20 деформироваться в расширенную конфигурацию, как изображено, например, на фиг. 6. Как упоминалось выше, расширяющаяся оболочка 20 может быть изготовлена из материала с памятью формы, что может содействовать деформации указанной расширяющейся оболочки из компактной к расширенной конфигурации сразу после ослабления удерживающего средства.
Указанные один или несколько расширяющихся элементов 24, таких как распорные балки, изображенные на фиг. 3-6, могут проходить между проксимальной манжетой 28 и дистальной манжетой 26 и могут способствовать возможности расширяющейся оболочки 20 формировать сжатую и расширенную конфигурации. Например, распорные балки 24 могут деформироваться из расширенной конфигурации, как изображено на фиг. 6. В расширенной конфигурации расширяющиеся элементы 24 могут содействовать в разделении окружающих тканей. Например, при расположении по меньшей мере части расширяющейся оболочки 20 между частью склеры и сосудистой оболочкой глаза и при обеспечении возможности расширяющимся элементам 24 образовывать расширенную конфигурацию, указанная расширяющаяся оболочка 20 может содействовать увеличению разделения между сосудистой оболочкой глаза и склерой. Расширяющиеся элементы 24 могут содействовать в разделении сосудистой оболочки глаза и склеры, при этом также позволяя текучей среде, по меньшей мере, проходить сквозь указанные расширяющиеся элементы 24, таким образом, давая возможность оттока текучей среды, по меньшей мере, через расширяющуюся оболочку 20.
Фиг. 7 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки 20 с проксимальной манжетой 28, присоединенной к имплантату 10 в более дистальном положении. В данной конфигурации дистальная манжета 26 расширяющейся оболочки 20 может проходить более дистально, чем дистальный конец 14 имплантата 10. В большинстве случаев расширяющаяся оболочка 20 может быть функционально соединена с имплантатом 10 несколькими способами, и либо проксимальная манжета 28, либо дистальная манжета 26 может находиться в постоянно несъемном отношении к имплантату 10 или может быть перемещаемой относительно имплантата 10. Расширяющаяся оболочка 20 может включать в себя множество расширяющихся элементов 24 различных форм и размеров для содействия в формировании расширенной конфигурации, как будет пояснено более подробно ниже.
Фиг. 8 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки, имеющей расширяющиеся элементы 24, включающие в себя одну или несколько створок 30, отходящих по меньшей мере от одного основания 32. Для удерживания указанных створок 30 в компактной конфигурации, например, во время имплантации может применяться удерживающее средство. Ослабление указанного удерживающего средства может дать возможность расширяющейся оболочке 20 образовать расширенную конфигурацию, как изображено на фиг. 8. В расширенной конфигурации створки 30 могут отходить радиально и содействовать дальнейшему разделению тканей, например, между склерой и сосудистой оболочкой глаза. Аналогично вышеуказанным вариантам осуществления расширяющейся оболочки 20 по меньшей мере часть расширяющихся деталей 24 может быть изготовлена из материала с памятью формы для использования в медицине, так что при ослаблении удерживающего средства, по меньшей мере, створки 30 могут деформироваться в расширенную конфигурацию.
Фиг. 9 иллюстрирует вариант осуществления расширяющейся оболочки 20, имеющей расширяющиеся элементы 24, которые включают в себя по меньшей мере одно спиралевидное основание 25, которое проходит между проксимальной манжетой 28 и дистальной манжетой 26. Указанные спиралевидные основания 25 могут образовывать сжатую конфигурацию с минимальным диаметром вокруг имплантата 10, например, во время имплантации. В дополнение спиралевидные основания 25 могут деформироваться и расширяться таким образом, что наружный диаметр спирали, образованный указанными спиралевидными основаниями 25, увеличивается. Удерживающее средство также может использоваться, такое как описывалось выше, для удерживания спиралевидных оснований 25 в компактной конфигурации во время имплантации. Ослабление указанного удерживающего средства, например, сразу после размещения расширяющегося имплантата 22 в пределах глаза пациента может позволить расширяющейся оболочке 20 образовать расширенную конфигурацию, как изображено на фиг. 9. В расширенной конфигурации спиралевидные основания 25 могут содействовать дальнейшему разделению тканей, например, между склерой и сосудистой оболочкой глаза.
Фиг. 10 иллюстрирует вариант осуществления расширяющегося имплантата 22, выполненного с
- 5 030047
возможностью формировать более одной расширяющейся области. Расширяющийся имплантат 22, изображенный на фиг. 10, может содержать две расширяющиеся оболочки 20а и 20Ь, соединенные последовательно вдоль длины имплантата 10. Указанные более чем одна расширяющиеся области могут быть образованы путем соединения более чем одной расширяющейся оболочки 20 вдоль имплантата 10, или единственная расширяющаяся оболочка 20 может быть выполнена с возможностью формирования более одной расширяющейся области.
Одно или несколько удерживающих средств могут применяться для закрепления расширяющихся элементов 24 расширяющихся оболочек 20а и 20Ь. Может быть возможно ослабить указанные одно или несколько удерживающих средств, так что расширяющимся оболочкам 20а и 20Ь дается возможность расширяться независимо друг от друга или совместно. В дополнение любая из проксимальных манжет 28 или дистальных манжет 26 расширяющихся оболочек 20а и 20Ь может быть постоянно несъемной относительно имплантата 10 либо выполненной с возможностью перемещения относительно имплантата 10.
Фиг. 11 и 12 иллюстрируют вариант осуществления расширяющегося имплантата 22, имеющего одну или несколько расширяющихся элементов 24, отходящих от дистального конца указанного имплантата 10. В данной конфигурации указанные расширяющиеся элементы 24 могут являться частью имплантата 10, а не частью расширяющейся оболочки, которая функционально соединена с имплантатом 10. Расширяющиеся элементы 24 могут включать в себя удлиненные концы, которые могут формировать сжатую конфигурацию, как изображено, например, на фиг. 11, и расходиться в виде раструба в расширенную конфигурацию, как изображено, например, на фиг. 12. В данной конфигурации расширяющийся имплантат может быть способен достигать меньшего компактного диаметра, благодаря расширяющимся элементам 24, отходящим дистально от имплантата, а не вблизи имплантата 10 вдоль его длины, как изображено на фиг. 5.
Аналогично другим расширяющимся имплантатам 22, описываемым в данном документе, расширяющиеся элементы 24 могут быть изготовлены из материала с памятью формы для использования в медицине, так что при ослаблении удерживающего средства расширяющиеся элементы 24 могут деформироваться в расширенную конфигурацию. Одно или несколько удерживающих средств также могут применяться для удерживания расширяющихся элементов 24 в компактной конфигурации во время имплантации. Ослабление указанных удерживающих средств может позволить указанным удлиненным концам образовать расширенную конфигурацию, как изображено на фиг. 12. В расширенной конфигурации удлиненные концы могут содействовать дальнейшему разделению тканей, например, между склерой и сосудистой оболочкой глаза.
Фиг. 13 и 14 иллюстрируют другой вариант осуществления расширяющегося имплантата 22, имеющего по меньшей мере один расширяющийся элемент 24, проходящий между дистальным концом 14 и проксимальным концом 12 имплантата 10. В данной конфигурации расширяющиеся элементы 24 могут являться частью имплантата 10, а не частью расширяющейся оболочки, которая функционально соединена с имплантатом 10. Расширяющиеся элементы 24 могут включать в себя удлиненные концы или распорные балки, которые могут формировать сжатую конфигурацию, как изображено, например, на фиг. 13, и расширяться радиально в расширенную конфигурацию, как изображено, например, на фиг. 14. Данный вариант осуществления расширяющегося имплантата 22 может быть способен достигать меньшего компактного диаметра благодаря расширяющимся элементам 24, проходящим между дистальным концом 14 и проксимальным концом 12 имплантата 10, а не вблизи имплантата 10 вдоль его длины, как изображено, например, на фиг. 5.
Аналогично другим расширяющимся имплантатам 22, описываемым в данном документе, расширяющиеся элементы 24, изображенные на фиг. 13 и 14, могут быть изготовлены из материала с памятью формы для использования в медицине, так что при ослаблении удерживающего средства расширяющиеся элементы 24 могут деформироваться в расширенную конфигурацию. Одно или несколько удерживающих средств также могут применяться для удерживания расширяющихся элементов 24 в компактной конфигурации во время имплантации. Ослабление указанных удерживающих средств может позволить указанным удлиненным концам образовать расширенную конфигурацию, как изображено на фиг. 14. В расширенной конфигурации удлиненные концы могут содействовать дальнейшему разделению тканей, например, между склерой и сосудистой оболочкой глаза.
В целом, расширяющиеся элементы 24 могут иметь самую различную подходящую форму или строение, которые могут обеспечить как компактную, так и расширенную конфигурации для содействия в дальнейшем разделении тканей внутри глаза, например, между склерой и сосудистой оболочкой глаза. В дополнение любая из расширяющихся элементов 24, по меньшей мере, описываемых в данном документе, может являться частью имплантата 10 либо может являться частью расширяющейся оболочки 20, которая функционально соединена с имплантатом 10, без отклонения от объема данного раскрытия.
В дополнение, по меньшей мере, расширяющаяся оболочка 20 может быть изготовлена из самых различных материалов для использования в медицине, включающих в себя по меньшей мере один из сплавов с памятью формы, такой как никель-титановый сплав (нитинол), или полимеров с памятью формы. Однако могут использоваться самые различные материалы для использования в медицине, которые дают возможность расширяющейся оболочке 20 формировать компактную, или сжатую, и расширенную
- 6 030047
конфигурации. В дополнение расширяющаяся оболочка 20 может быть функционально соединена с имплантатом 10 самыми различными способами, такими как клеящий состав для использования в медицине, термоусаживающиеся трубки либо различные механические соединения. Кроме того, указанная расширяющаяся оболочка может быть функционально соединена с имплантатом самыми различными способами, которые позволяют расширяющейся оболочке формировать, по меньшей мере, компактную и расширенную конфигурацию.
Элементы и профиль расширяющейся оболочки 20 могут быть сформированы с помощью множества способов изготовления. Например, профиль расширяющейся оболочки 20 может быть вырезан лазером или выштампован из плоского листа материала, такого как сплав с памятью формы, и скатан в виде трубки, которая может функционально соединяться с имплантатом 10.
На фиг. 15А и 15В изображен вариант осуществления расширяющейся оболочки 100, сформированной путем лазерного резания материала для использования в медицине, в том числе сплавов с памятью формы для использования в медицине, таких как нитинол, и полимеров с памятью формы. В дополнение может использоваться либо трубчатая форма, либо формуемый плоский лист материала, изготовленный из материала для использования в медицине. Форма расширяющейся оболочки 100 в ее расширенной конфигурации, как изображено, например, на фиг. 15В, может определяться в процессе задания формы, таком как используется для сплавов и полимеров с памятью формы. Например, расширяющиеся элементы 102 могут удерживаться радиально раскрытыми в расширенной конфигурации при использовании внутреннего зажимного приспособления или фиксатора, во время указанного задания формы.
Самые разные расширенные конфигурации были рассмотрены, в том числе полное и частичное расширение расширяющейся оболочки 100 после помещения внутрь глаза. В дополнение самые разные формы и размеры как компактной, так и расширенной конфигурации были рассмотрены. Например, расширяющаяся оболочка 100 может иметь компактную конфигурацию с размером наружного диаметра в диапазоне от 0,4 до 0,6 мм, например 0,5 мм. В качестве дополнения расширяющаяся оболочка 100 может иметь расширенную конфигурацию с размером наружного диаметра в диапазоне от 2,0 до 3,0 мм, например 2,5 мм.
В дополнение некоторые варианты осуществления указанного имплантата могут включать в себя корпус, имеющий трубкообразную конфигурацию, который изготовлен из мягкого биосовместимого материала, такого как силикон. При вживлении в глаз указанный трубкообразный корпус может отходить проксимально от расширяющейся оболочки внутрь передней камеры глаза, при этом дистальный конец указанной трубки может оканчиваться приблизительно в середине расширяющейся оболочки.
В качестве дополнения по меньшей мере часть поверхности расширяющейся оболочки 20 может быть обработана посредством одного или нескольких способов поверхностной обработки, что может модифицировать рельеф поверхности указанной расширяющейся оболочки. Например, области поверхности расширяющейся оболочки, обработанные каким-либо способом поверхностной обработки, могут вызвать ряд реакций тканей глаза как результат вживления указанной расширяющейся оболочки в глаз и контакта указанной обработанной области поверхности с указанной тканью глаза.
Самые разные способы поверхностной обработки могут быть применены к любой части расширяющейся оболочки для содействия в создании разнообразных реакций тканей глаза. Например, процесс плазменной очистки может использоваться для обработки по меньшей мере части поверхности расширяющейся оболочки. В дополнение одна или несколько переменных величин, такие как мощность, время обработки и давление, могут быть изменены, включая изменение мощности на приблизительно 250%, для того чтобы получить желаемый рельеф поверхности.
Фиг. 16 иллюстрирует вариант осуществления схемы 104 лазерной абляции, примененной по меньшей мере к части поверхности расширяющейся оболочки 100. Например, как изображено на фиг. 16, схема 104 лазерной абляции может включать в себя по меньшей мере один ребристый элемент, содержащий множество микроребер. Такие схемы 104 лазерной абляции могут обеспечивать ряд реакций тканей глаза, и путем изменения по меньшей мере одного из размера или формы схем 104 лазерной абляции могут быть получены самые разные реакции тканей глаза.
В дополнение либо расширяющаяся оболочка, либо имплантат могут, по меньшей мере частично, содержать по меньшей мере один лекарственный препарат, например быть пропитанными или иметь покрытие по меньшей мере из одного лекарственного препарата. Например, по меньшей мере, расширяющаяся оболочка может включать в себя митомицин или 5-фторурацил, что может содействовать снижению фиброзной и воспалительной реакции ткани, например, во время хирургических операций по иссечению участка трабекулярной сети глаза (трабекулэктомии). В качестве альтернативы или в дополнение указанные один или несколько лекарственных препаратов могут быть скомбинированы с полимером, составляющим по меньшей мере часть либо расширяющейся оболочки, либо имплантата, что может обеспечить профиль с долговременным высвобождением лекарственного средства во время имплантации или расширяющейся оболочки, или имплантата.
В некоторых вариантах осуществления расширяющегося имплантата расширяющаяся оболочка может включать в себя по меньшей мере один лекарственный препарат, такой как любой лекарственный препарат, упомянутый в данном документе, тогда как имплантат, такой как имплантат, имеющий труб- 7 030047
кообразный корпус, может не включать в себя лекарственный препарат. В качестве дополнения некоторые варианты осуществления расширяющейся оболочки могут вживляться в глаз без присоединения к имплантату.
В дополнение система доставки может использоваться для доставки расширяющегося имплантата 22 внутрь глаза, например, таким образом, что расширяющийся имплантат 22, по меньшей мере, обеспечивает сообщение по текучей среде между передней камерой глаза и супрахороидальным пространством. Как описывалось выше, расширяющийся имплантат 22 может содержать один или несколько расширяющихся элементов 24, которые могут содействовать в дальнейшем разделении тканей, например, между склерой и сосудистой оболочкой глаза.
Фиг. 17 иллюстрирует вариант осуществления системы 50 доставки, которая может быть использована для введения расширяющегося имплантата 22 внутрь глаза. Следует принимать во внимание, что данные системы 50 доставки являются примерными и что вариации в структуре, форме и приведении в действие указанной системы 50 доставки являются возможными.
Система 50 доставки в целом включает в себя проксимальный компонент 52 держателя и дистальный компонент 54 доставки. Указанный проксимальный компонент 52 держателя может содержать пусковое устройство 56, такое как кнопка, для управления отсоединением расширяемого имплантата 22 от компонента 54 доставки в целевом местоположении внутри глаза. Указанное пусковое устройство 56 может различаться по структуре.
Один вариант осуществления компонента 54 доставки может включать в себя удлиненный аппликатор в виде проводника 58, который вводится продольно через внутренний просвет расширяющегося имплантата 22, и "ограничитель" или интродьюсер 60, расположенный аксиально поверх проводника 58. Указанный интродьюсер 60 может облегчать отсоединение расширяемого имплантата 22 от компонента 54 доставки в целевом местоположении внутри глаза. Пусковое устройство 56 может использоваться для контроля движения или относительного движения проводника 58 и/или интродьюсера 60. Например, интродьюсер 60 может быть зафиксирован относительно компонента 52 держателя и действовать как ограничитель, который препятствует движению расширяющегося имплантата 22 в проксимальном направлении по мере того, как проводник 58 извлекается проксимально из указанного расширяющегося имплантата 22 при приведении в действие пускового устройства 56. В первом положении проводник 58 может быть вытянут дистально относительно интродьюсера 60. Приведение в действие пускового устройства 56, например, путем нажатия на пусковое устройство 56, может вызвать скольжение проводника 58 проксимально внутрь интродьюсера 60. Это может фактически отсоединить расширяющийся имплантат 22 от дистального конца проводника 58 и освобождает указанный расширяющийся имплантат 22 управляемым образом, так что заданное местоположение расширяющегося имплантата 22 сохраняется.
На фиг. 18 изображен увеличенный вид расширяющегося имплантата 22, присоединенного к компоненту 54 доставки для введения указанного расширяющегося имплантата 22 внутрь глаза. Расширяющийся имплантат 22 может быть присоединен к дистальной области проводника 58. Интродьюсер 60 может иметь такие размеры и форму, чтобы вмещать или упираться в участок проксимального конца расширяющегося имплантата 22. В данном варианте осуществления при приведении в действие пускового устройства 56, проводник 58 может скользить в проксимальном направлении (стрелка Р) внутрь интродьюсера 60. Проксимальный конец расширяющегося имплантата 22 может упираться в дистальный край интродьюсера 60 для того, чтобы предотвращать скольжение расширяющегося имплантата 22 в проксимальном направлении. Это может фактически отсоединить имплантат 10 от дистального конца проводника 58 и управляемым образом освобождает расширяющийся имплантат 22 внутри тканей глаза.
Система 50 доставки также может содействовать в обеспечении подачи текучей среды внутрь глаза, во время или после имплантации расширяющегося имплантата 22. Подаваемая текучая среда может различаться и может включать в себя вискоэластик, лекарственные препараты, стволовые клетки, или их сочетание. Подача может происходить в сочетании с ретинальной или макулярной терапией. Элемент для подачи текучей среды может включать в себя удлиненную трубку 30, которая отходит наружу от держателя 52. Указанная трубка 30 может проходить через держатель 52 и может иметь внутренний просвет, который сообщается с дистального конца с проксимальным концом внутреннего просвета в проводнике 58. Одно или несколько выпускных отверстий, таких как пазы 32, могут располагаться в дистальной области проводника 58. Трубка 30 может соединяться с проксимального конца с источником текучей среды, для того чтобы обеспечить путь тока для текучей среды, подлежащей подаче к внутреннему просвету проводника посредством трубки 30. Текучая среда затем может вытекать из проводника через пазы 32 для подачи внутрь глаза.
В альтернативных вариантах осуществления текучая среда может доставляться в другие участки вдоль аксиальной длины расширяющегося имплантата 22. Отверстия по длине расширяющегося имплантата 22 могут быть сконфигурированы достаточно большого размера, так что текучая среда может подаваться через соответствующие отверстия вдоль проводника 58 внутрь глаза, например, внутрь супрацилиарного или супрахороидального пространства, окружающего корпус расширяющегося имплантата 22 (в зависимости от того, где указанный имплантат располагается, и от длины указанного имплантата). Это было бы преимущественным, поскольку может быть создано дополнительное пространство вокруг рас- 8 030047
ширяющегося имплантата 22, что улучшит тентинг.
Способ доставки и вживления расширяющегося имплантата 22 внутрь глаза описывается далее. В целом, один или несколько расширяющихся имплантатов 22 могут быть загружены в систему 50 доставки с возможностью скольжения и имплантированы в местоположение, сообщающееся с супрахороидальным пространством, как описывается в данном документе. Расширяющийся имплантат 22 затем может быть вживлен в глаз посредством операции с подходом изнутри (аЪ-т!сто) через лимбальный разрез в передней камере глаза. После этого расширяющийся имплантат 22 может быть зафиксирован внутри глаза таким образом, что он обеспечивает сообщение по текучей среде между передней камерой глаза и супрахороидальным пространством, а также обеспечивает увеличенное разделение между склерой и сосудистой оболочкой глаза.
Например, проводник 58 может быть расположен на системе 50 доставки таким образом, что дистальный кончик проводника 58, расширяющийся имплантат 22 и интродьюсер 60 могут проникать через небольшой роговичный надрез и достигать передней камеры, например, в пределах лимба роговицы. В одном варианте осуществления указанный надрез находится очень близко к указанному лимбу роговицы, например, либо на уровне лимба, либо в пределах 2 мм лимба в прозрачной роговице. Проводник 58 может применяться для выполнения надреза, или может быть использовано отдельное режущее устройство. Например, устройство с хирургическим ножом на конце либо алмазный нож могут применяться для первичного проникновения в роговую оболочку глаза.
Указанный роговичный надрез может иметь такой размер, который является достаточным для того, чтобы обеспечить, по меньшей мере, проход сквозь него расширяющегося имплантата 22 на проводнике 58 с интродьюсером. В одном варианте осуществления указанный надрез может составлять приблизительно 1 мм в размере. В другом варианте осуществления указанный надрез составляет не более чем приблизительно 2,5 мм в размере. В еще одном варианте осуществления указанный надрез составляет не более чем приблизительно 2,85 мм и более чем приблизительно 1,5 мм.
После введения сквозь надрез проводник 58 может продвигаться внутрь передней камеры глаза по траектории, которая дает возможность доставлять расширяющийся имплантат 22 в заданное место таким образом, что расширяющийся имплантат 22 обеспечивает канал для потока из передней камеры АС в направлении супрахороидального пространства. Проводник 58 может продвигаться дальше внутрь глаза, так что тупоконечный дистальный кончик проводника 58 и/или расширяющийся имплантат 22 могут упереться в и проникнуть через корень ΙΚ радужной оболочки, либо область ресничного тела СВ, либо часть ресничного тела, относящуюся к корню радужной оболочки, рядом с границей его тканей и склеральной шпоры.
Проводник 58 может достигать корня радужной оболочки с той же стороны передней камеры АС глаза, где находится местоположение установки имплантата, так что проводнику 58 нет необходимости продвигаться через радужную оболочку. В качестве альтернативы проводник 58 может достигать местоположения из-за передней камеры АС глаза, так что проводник 58 продвигается через радужную оболочку и/или переднюю камеру в направлении находящегося противоположно корня радужной оболочки. Проводник 58 может достигать глаза и корня ΙΚ радужной оболочки по множеству траекторий. Проводник 58 необязательно пересекает глаз и не пересекается с оптической осью глаза. Другими словами, роговичный надрез и местоположение, куда вживляется имплантат, у корня радужной оболочки могут находиться в одном и том же квадранте (если смотреть на глаз спереди и условно разделить его на четыре квадранта). Также траектория имплантата от роговичного надреза к корню радужной оболочки желательно не проходит через оптическую ось глаза с целью предотвращения затрагивания зрачка.
Фиг. 19 иллюстрирует увеличенный вид передней области глаза, на котором изображены передняя камера АС, роговая оболочка С, радужная оболочка I и склера 8. Расширяющийся имплантат 22, прикрепленный к проводнику 58, может подводиться из передней камеры АС. Расширяющийся имплантат 22 и проводник 58 могут двигаться по траектории таким образом, что точка введения дистального кончика проводника 58 для рассечения может проникать сквозь корень ΙΚ радужной оболочки рядом с местом его соединения со склеральной шпорой δδρ или часть ресничного тела СВ, относящуюся к корню радужной оболочки, либо в другом желательном местоположении. Хирург может вращать или повторно установить держатель устройства 50 доставки, для того чтобы получить надлежащую траекторию подведения для дистального кончика проводника 58, как описывается более подробно ниже.
Проводник 58 с расширяющимся имплантатом 22, расположенным на нем, может быть продвинут из области передней камеры глаза, которая может быть видна через прозрачную зону роговой оболочки, до области передней камеры, которая скрыта непрозрачной зоной роговой оболочки. Проводник 58 и расширяющийся имплантат 22 могут быть продвинуты сквозь роговую оболочку С до тех пор, пока не почувствуется сопротивление и устройство доставки не сможет установиться в месте рядом с корнем ΙΚ радужной оболочки, ресничным телом или участком ресничного тела, относящимся к корню радужной оболочки. Проводник 58 затем может быть продвинут дополнительно таким образом, что проводник 58 и расширяющийся имплантат 22, прикрепленный к нему, проникают в область фиксации волокон между склеральной шпорой δδρ и ресничным телом СВ. Данная область фиксации волокон может составлять приблизительно 1 мм.
- 9 030047
Как только дистальный кончик проводника 58 проникает и проталкивается на другую сторону данной области фиксации волокон, проводник 58 может затем более легко заставить склеру оторваться или иным образом отделиться от ресничного тела СВ и, возможно, сосудистой оболочки глаза, поскольку он следует по внутренней кривой склеры δ и входит в супрацилиарное пространство. Сочетание формы, материала, свойств материала, диаметра, гибкости, деформируемости, покрытий, предварительной изогнутости и т.д. кончика проводника делает его более склонным следовать траектории имплантации, которая отражает изогнутость внутренней стенки склеры и между слоями тканей, например между склерой и ресничным телом и между склерой и сосудистой оболочкой глаза.
Плоскость рассечения проводника 58 и расширяющегося имплантата 22 может соответствовать изгибу внутренней склеральной стенки, так что расширяющийся имплантат 22, прикрепленный к проводнику 58, после проникновения через корень радужной оболочки или участка ресничного тела, относящегося к корню радужной оболочки, отслаивает границу между слоями ткани склеральной шпоры δδρ и ресничного тела СВ таким образом, что, по меньшей мере, дистальная область расширяющегося имплантата 22 проходит внутрь супрацилиарного пространства. В одном варианте осуществления расширяющийся имплантат 22 располагается таким образом, что он проходит в достаточной степени за склеральную шпору δδρ, так что он находится между границами тканей склеры и сосудистой оболочки глаза (в супрахороидальном пространстве).
Как только по меньшей мере одна или несколько расширяющихся элементов расширяющегося имплантата 22 располагаются в супрахороидальном пространстве, упомянутые одно или несколько удерживающих средств могут быть ослаблены, для того чтобы дать возможность расширяющемуся имплантату 22 перейти в расширенную конфигурацию, как изображено на фиг. 20. В расширенной конфигурации расширяющиеся элементы 24 расширяющегося имплантата 22 могут содействовать в увеличении разделения между склерой и сосудистой оболочкой глаза по сравнению с тем, что было достигнуто до расширения расширяющегося имплантата 22. Как упоминается выше, увеличение в разделении между склерой и сосудистой оболочкой глаза может способствовать снижению ВГД в глазу, таком как глаз, страдающий от глаукомы.
Сразу после надлежащего расположения в расширенной конфигурации расширяющийся имплантат 22 может далее освободиться от проводника 58. Расширяющийся имплантат 22 может быть освобожден, например, путем извлечения проводника 58 таким образом, что расширяющийся имплантат 22 фактически отсоединяется управляемым образом от кончика проводника 58 с интродьюсером 60.
Расширяющийся имплантат 22 может содержать один или несколько элементов рядом с его проксимальной областью, которые помогают фиксировать или удерживать имплантат 10 в заданной области внутри глаза. Указанные элементы могут включать в себя фланцы, выступы, створки, зубцы или крючки или тому подобное, которые могут фиксироваться внутри окружающей глаз анатомии, с целью удерживать расширяющийся имплантат 22 на месте и предотвращать смещение расширяющегося имплантата 22 дальше внутрь супрахороидального пространства δαίιδ.
В то время как данное описание изобретения содержит много специфических подробностей, они должны толковаться не как ограничения по объему описываемого изобретения или того, что может быть описано, а скорее как описания признаков, индивидуальных для конкретных вариантов осуществления. Некоторые признаки, которые описываются в данном описании в контексте отдельных вариантов осуществления, также могут быть выполнены в сочетании в едином варианте осуществления. Наоборот, различные признаки, которые описываются в контексте одного варианта осуществления, также могут быть выполнены в многочисленных вариантах осуществления, отдельно или в любой подходящей подкомбинации. Кроме того, хотя признаки могут описываться выше как действующие в определенных сочетаниях и даже первоначально заявляемые как таковые, один или несколько признаков из заявленного сочетания могут, в некоторых случаях, быть удалены из указанного сочетания, и заявленное сочетание может быть направлено в подкобминацию или разновидность подкомбинации. Аналогично, тогда как действия изображаются на чертежах в конкретном порядке, это не следует понимать как требование того, чтобы указанные действия выполнялись в конкретном изображенном порядке или в порядке следования, либо чтобы все иллюстрируемые действия были выполнены, для достижения желаемых результатов. Раскрываются только несколько примеров и вариантов осуществления. Изменения, модификации и усовершенствования описываемых примеров и вариантов осуществления и другие варианты осуществления могут быть внесены на основании того, что раскрывается в данном документе.
Claims (23)
- ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ1. Система для имплантации в глаз, содержащая окулярный имплантат,расширяющуюся оболочку, имеющую по меньшей мере один расширяющийся элемент, выполненный с возможностью образовывать расширенную и компактную конфигурации, причем указанный по меньшей мере один расширяющийся элемент проходит от проксимальной манжеты и дистальной манжеты, и в котором по меньшей мере одна из проксимальной манжеты и дистальной манжеты выполнена с- 10 030047возможностью прикрепления к окулярному имплантату,при этом указанный имплантат включает удлиненный трубчатый корпус, имеющий внутреннийпросвет, при этом внутренний просвет представляет собой канал для потока водянистой влаги через трубчатый корпус непосредственно из передней камеры в направлении супрахороидального пространства, и при этом внутренний канал предназначен для прикрепления трубчатого корпуса на систему доставки, при этом трубчатый корпус выполнен с возможностью имплантации в глаз, и при этом по меньшей мере одна из проксимальной манжеты и дистальной манжеты несъемным образом прикреплена к трубчатому корпусу устройства и другая из проксимальной манжеты и дистальной манжеты прикреплена с возможностью перемещения к трубчатому корпусу устройства.
- 2. Система по п.1, в которой, по меньшей мере, указанные расширяющиеся элементы изготовлены из материала для использования в медицине с памятью формы, такого как нитинол или полимер с памятью формы.
- 3. Система по п.1, в которой указанный расширяющийся элемент содержит по меньшей мере один из таких элементов, как поперечная балка и спиралевидное основание.
- 4. Система по п.1, в которой указанный расширяющийся элемент содержит одну или несколько створок, отходящих от оснований.
- 5. Система по п.1, в которой указанная расширяющаяся оболочка сформирована из материала нитинола путем лазерного резания.
- 6. Система по п.1, в которой по меньшей мере часть поверхности указанной расширяющейся оболочки обработана путем плазменной очистки.
- 7. Система по п.1, в которой по меньшей мере часть поверхности указанной расширяющейся оболочки обработана путем лазерной абляции.
- 8. Система по п.7, в которой поверхность, обработанная путем лазерной абляции, включает в себя по меньшей мере один ребристый элемент.
- 9. Система по п.1, в которой указанная компактная конфигурация имеет размер наружного диаметра в диапазоне от 0,4 до 0,6 мм.
- 10. Система по п.1, в которой указанная расширенная конфигурация имеет размер наружного диаметра в диапазоне от 2,0 до 3,0 мм.
- 11. Система по п.1, в которой указанная расширенная оболочка содержит по меньшей мере один лекарственный препарат.
- 12. Система по п.11, в которой указанная расширенная оболочка прикреплена к имплантату, который не содержит лекарственного препарата.
- 13. Способ работы системы для имплантации в глаз по п.1, содержащий этапы, на которых обеспечивают окулярный имплантат;обеспечивают расширяющуюся оболочку, при этом указанная расширяющаяся оболочка содержит по меньшей мере один расширяющийся элемент, выполненный с возможностью образовывать расширенную и компактную конфигурации, причем указанный по меньшей мере один расширяющийся элемент проходит от проксимальной манжеты и дистальной манжеты, и в котором указанная по меньшей мере одна из проксимальной манжеты и дистальной манжеты выполнена с возможностью приспосабливаться к окулярному имплантату;при этом указанный имплантат включает удлиненный трубчатый корпус, имеющий внутренний просвет, при этом внутренний просвет представляет собой канал для потока водянистой влаги через трубчатый корпус непосредственно из передней камеры в направлении супрахороидального пространства, и при этом внутренний канал предназначен для прикрепления трубчатого корпуса на систему доставки, при этом трубчатый корпус выполнен с возможностью имплантации в глаз, и при этом по меньшей мере одна из проксимальной манжеты и дистальной манжеты несъемным образом прикреплена к трубчатому корпусу устройства и другая из проксимальной манжеты и дистальной манжеты прикреплена с возможностью перемещения к трубчатому корпусу устройства;обеспечивают прикрепление указанной расширяющейся оболочки к указанному имплантату и имплантируют указанные имплантат и расширяющуюся оболочку внутрь глаза.
- 14. Способ по п.13, в котором указанный по меньшей мере один расширяющийся элемент находится в компактной конфигурации во время имплантации указанной расширяющейся оболочки и образует расширенную конфигурацию после имплантации в глаз.
- 15. Способ по п.13, в котором, по меньшей мере, указанные расширяющиеся элементы изготовлены из материала для использования в медицине с памятью формы, такого как нитинол или полимер с памятью формы.
- 16. Способ по п.13, в котором указанный расширяющийся элемент содержит по меньшей мере один из таких элементов, как поперечная балка и спиралевидное основание.
- 17. Способ по п.13, в котором указанный расширяющийся элемент содержит одну или несколько створок, отходящих от оснований.
- 18. Способ по п.13, в котором указанная расширяющаяся оболочка сформирована из материала нитинола путем лазерного резания.- 11 030047
- 19. Способ по п.13, в котором по меньшей мере часть поверхности указанной расширяющейся оболочки обработана путем плазменной очистки.
- 20. Способ по п.13, в котором по меньшей мере часть поверхности указанной расширяющейся оболочки обработана путем лазерной абляции.
- 21. Способ по п.20, в котором поверхность, обработанная путем лазерной абляции, включает в себя по меньшей мере один ребристый элемент.
- 22. Способ по п.13, в котором указанная расширенная оболочка содержит по меньшей мере один лекарственный препарат.
- 23. Способ по п.22, в котором указанная расширенная оболочка прикреплена к имплантату, который не содержит лекарственного препарата.
Applications Claiming Priority (2)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| US201261702179P | 2012-09-17 | 2012-09-17 | |
| PCT/US2013/060155 WO2014043698A2 (en) | 2012-09-17 | 2013-09-17 | Expanding ocular implant devices and methods |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| EA201590968A1 EA201590968A1 (ru) | 2016-01-29 |
| EA030047B1 true EA030047B1 (ru) | 2018-06-29 |
Family
ID=50275205
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| EA201590968A EA030047B1 (ru) | 2012-09-17 | 2013-09-17 | Система для имплантации в глаз и способ работы системы для имплантации в глаз |
Country Status (6)
| Country | Link |
|---|---|
| US (1) | US9480598B2 (ru) |
| EP (2) | EP2895123B1 (ru) |
| EA (1) | EA030047B1 (ru) |
| ES (1) | ES2633185T3 (ru) |
| RU (1) | RU2650203C2 (ru) |
| WO (1) | WO2014043698A2 (ru) |
Families Citing this family (58)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7291125B2 (en) | 2003-11-14 | 2007-11-06 | Transcend Medical, Inc. | Ocular pressure regulation |
| EP1979023B1 (en) | 2006-01-17 | 2015-07-22 | Transcend Medical, Inc. | Glaucoma treatment device |
| US8721702B2 (en) | 2010-11-15 | 2014-05-13 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunt deployment devices |
| US8663303B2 (en) | 2010-11-15 | 2014-03-04 | Aquesys, Inc. | Methods for deploying an intraocular shunt from a deployment device and into an eye |
| US20120123316A1 (en) | 2010-11-15 | 2012-05-17 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunts for placement in the intra-tenon's space |
| US10085884B2 (en) | 2006-06-30 | 2018-10-02 | Aquesys, Inc. | Intraocular devices |
| US8852256B2 (en) | 2010-11-15 | 2014-10-07 | Aquesys, Inc. | Methods for intraocular shunt placement |
| US20170360609A9 (en) | 2007-09-24 | 2017-12-21 | Ivantis, Inc. | Methods and devices for increasing aqueous humor outflow |
| ES2786101T3 (es) | 2009-01-28 | 2020-10-08 | Alcon Inc | Implante ocular con cualidades de rigidez, métodos y sistema de implantación |
| US8535333B2 (en) | 2009-07-29 | 2013-09-17 | Transcend Medical, Inc. | Ocular implant applier and methods of use |
| US8529492B2 (en) | 2009-12-23 | 2013-09-10 | Trascend Medical, Inc. | Drug delivery devices and methods |
| US20160256319A1 (en) | 2010-11-15 | 2016-09-08 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunt placement in the suprachoroidal space |
| US8765210B2 (en) | 2011-12-08 | 2014-07-01 | Aquesys, Inc. | Systems and methods for making gelatin shunts |
| US9610195B2 (en) | 2013-02-27 | 2017-04-04 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunt implantation methods and devices |
| US9808373B2 (en) | 2013-06-28 | 2017-11-07 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunt implantation |
| US8852136B2 (en) | 2011-12-08 | 2014-10-07 | Aquesys, Inc. | Methods for placing a shunt into the intra-scleral space |
| US10080682B2 (en) | 2011-12-08 | 2018-09-25 | Aquesys, Inc. | Intrascleral shunt placement |
| US9358156B2 (en) | 2012-04-18 | 2016-06-07 | Invantis, Inc. | Ocular implants for delivery into an anterior chamber of the eye |
| US9241832B2 (en) | 2012-04-24 | 2016-01-26 | Transcend Medical, Inc. | Delivery system for ocular implant |
| US9763829B2 (en) | 2012-11-14 | 2017-09-19 | Novartis Ag | Flow promoting ocular implant |
| WO2014085450A1 (en) | 2012-11-28 | 2014-06-05 | Ivantis, Inc. | Apparatus for delivering ocular implants into an anterior chamber of the eye |
| US10159600B2 (en) | 2013-02-19 | 2018-12-25 | Aquesys, Inc. | Adjustable intraocular flow regulation |
| US9125723B2 (en) | 2013-02-19 | 2015-09-08 | Aquesys, Inc. | Adjustable glaucoma implant |
| EP2999430B1 (en) | 2013-05-21 | 2019-11-13 | Novartis AG | Flow promoting ocular implant device and methods |
| EP4233946A3 (en) | 2013-11-14 | 2023-11-15 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunt inserter |
| US10709547B2 (en) | 2014-07-14 | 2020-07-14 | Ivantis, Inc. | Ocular implant delivery system and method |
| US10342702B2 (en) | 2014-08-29 | 2019-07-09 | Camras Vision Inc. | Apparatus and method for reducing intraocular pressure |
| US10201451B2 (en) * | 2014-08-29 | 2019-02-12 | Camras Vision Inc. | Device and method for reducing intraocular pressure |
| UA122570C2 (uk) | 2015-06-03 | 2020-12-10 | Аквісіс, Інк. | Розміщення ab externo внутрішньоочного шунта |
| ES2962607T3 (es) | 2015-08-14 | 2024-03-20 | Alcon Inc | Implante ocular con sensor de presión |
| US10322029B2 (en) | 2015-09-22 | 2019-06-18 | Novartis Ag | Ocular implant container |
| US10524958B2 (en) | 2015-09-30 | 2020-01-07 | Alievio, Inc. | Method and apparatus for reducing intraocular pressure |
| US11938058B2 (en) | 2015-12-15 | 2024-03-26 | Alcon Inc. | Ocular implant and delivery system |
| CN109561987A (zh) | 2016-06-02 | 2019-04-02 | 阿奎西斯公司 | 眼内药物递送 |
| CN110913809B (zh) * | 2017-06-13 | 2023-10-03 | 英福卡斯公司 | 用于治疗青光眼的系统、方法和装置 |
| US11166849B2 (en) * | 2017-07-20 | 2021-11-09 | Shifamed Holdings, Llc | Adjustable flow glaucoma shunts and methods for making and using same |
| US11058581B2 (en) * | 2017-07-20 | 2021-07-13 | Shifamed Holdings, Llc | Adjustable flow glaucoma shunts and methods for making and using same |
| US11246753B2 (en) | 2017-11-08 | 2022-02-15 | Aquesys, Inc. | Manually adjustable intraocular flow regulation |
| EP3755287B1 (en) | 2018-02-22 | 2024-04-03 | Alcon Inc. | Ocular implant |
| JP2019141450A (ja) * | 2018-02-23 | 2019-08-29 | 高島産業株式会社 | 緑内障治療用のステント |
| US11135089B2 (en) | 2018-03-09 | 2021-10-05 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunt inserter |
| US10952898B2 (en) | 2018-03-09 | 2021-03-23 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunt inserter |
| JP7352621B2 (ja) * | 2018-09-04 | 2023-09-28 | ユニバーシティ ホスピタルズ ヘルス システム，インコーポレイテッド | 緑内障治療用眼科装置及び関連低侵襲緑内障手術方法 |
| WO2020121204A1 (en) | 2018-12-12 | 2020-06-18 | Alcon Inc. | Actuation handle |
| JP7488823B2 (ja) | 2019-02-01 | 2024-05-22 | アルコン インコーポレイティド | 弓状レバーを備えた作動機構 |
| WO2021007559A1 (en) * | 2019-07-10 | 2021-01-14 | Anand Doraiswamy | Eye stents and delivery systems |
| USD934424S1 (en) | 2019-08-29 | 2021-10-26 | Alcon Inc. | 360 degree actuation handle |
| CN118217088A (zh) | 2019-08-29 | 2024-06-21 | 爱尔康公司 | 具有带槽致动杆的致动机构 |
| EP4041149A4 (en) | 2019-10-10 | 2023-11-15 | Shifamed Holdings, LLC | ADJUSTABLE FLOW GLAUCOMA SHUNTS AND ASSOCIATED SYSTEMS AND METHODS |
| JP2023511420A (ja) * | 2020-01-23 | 2023-03-17 | シファメド・ホールディングス・エルエルシー | 調整可能な流動の緑内障シャントならびに関連するシステムおよび方法 |
| WO2021163566A1 (en) | 2020-02-14 | 2021-08-19 | Shifamed Holdings, Llc | Shunting systems with rotation-based flow control assemblies, and associated systems and methods |
| WO2021168130A1 (en) | 2020-02-18 | 2021-08-26 | Shifamed Holdings, Llc | Adjustable flow glaucoma shunts having non-linearly arranged flow control elements, and associated systems and methods |
| EP4120978A4 (en) | 2020-03-19 | 2024-04-17 | Shifamed Holdings, LLC | INTRAOCULAR LEADS WITH TRAIL-FLAT ACTUATION ELEMENTS AND ASSOCIATED SYSTEMS AND METHODS |
| JP2023522332A (ja) | 2020-04-16 | 2023-05-30 | シファメド・ホールディングス・エルエルシー | 調整可能な緑内障治療デバイス並びに関連付けられたシステム及び方法 |
| WO2022093832A1 (en) * | 2020-10-27 | 2022-05-05 | Glaukos Corporation | Implant to treat retinal vein occlusion |
| CA3202776A1 (en) | 2021-01-11 | 2022-07-14 | Wayne A. Noda | Systems and methods for viscoelastic delivery |
| WO2022159723A1 (en) | 2021-01-22 | 2022-07-28 | Shifamed Holdings, Llc | Adjustable shunting systems with plate assemblies, and associated systems and methods |
| GB202210218D0 (en) * | 2022-07-12 | 2022-08-24 | Univ Oxford Innovation Ltd | Ocular implant, kit for deploying implant, method of deploying implant |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5728465A (en) * | 1991-05-03 | 1998-03-17 | Advanced Refractory Technologies, Inc. | Diamond-like nanocomposite corrosion resistant coatings |
| US20070191863A1 (en) * | 2006-01-17 | 2007-08-16 | De Juan Eugene Jr | Glaucoma Treatment Device |
| US20090182421A1 (en) * | 2007-07-17 | 2009-07-16 | Tom Silvestrini | Ocular implant with hydrogel expansion capabilities |
| US20110319806A1 (en) * | 2010-06-23 | 2011-12-29 | John Wardle | Ocular Implants Deployed in Schlemm's Canal of the Eye |
Family Cites Families (259)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US2990670A (en) | 1957-03-07 | 1961-07-04 | North American Rayon Corp | Yarn crimping and texturing apparatus |
| US3439675A (en) | 1966-06-14 | 1969-04-22 | Becton Dickinson Co | Deformable needle assembly |
| CS152018B1 (ru) | 1970-05-27 | 1973-12-19 | ||
| US3915172A (en) | 1970-05-27 | 1975-10-28 | Ceskoslovenska Akademie Ved | Capillary drain for glaucoma |
| US3788327A (en) | 1971-03-30 | 1974-01-29 | H Donowitz | Surgical implant device |
| US4037604A (en) | 1976-01-05 | 1977-07-26 | Newkirk John B | Artifical biological drainage device |
| US4402681A (en) | 1980-08-23 | 1983-09-06 | Haas Joseph S | Artificial implant valve for the regulation of intraocular pressure |
| GB2101891A (en) | 1981-07-18 | 1983-01-26 | Anthony Christopher Be Molteno | Device for draining aqueous humour |
| US4457757A (en) | 1981-07-20 | 1984-07-03 | Molteno Anthony C B | Device for draining aqueous humour |
| US4554918A (en) | 1982-07-28 | 1985-11-26 | White Thomas C | Ocular pressure relief device |
| FI67916C (fi) | 1982-08-03 | 1985-06-10 | Tampella Oy Ab | Anordning foer foerhandsfaestning av en staolvajerbult |
| US4521210A (en) | 1982-12-27 | 1985-06-04 | Wong Vernon G | Eye implant for relieving glaucoma, and device and method for use therewith |
| US4787885A (en) | 1984-04-06 | 1988-11-29 | Binder Perry S | Hydrogel seton |
| US4634418A (en) | 1984-04-06 | 1987-01-06 | Binder Perry S | Hydrogel seton |
| US4604087A (en) | 1985-02-26 | 1986-08-05 | Joseph Neil H | Aqueous humor drainage device |
| EP0228185B1 (en) | 1985-11-27 | 1990-07-25 | Thomas C. White | Tissue-implantable fluid-dissipating device |
| NZ215409A (en) | 1986-03-07 | 1989-02-24 | Anthony Christopher Be Molteno | Implant for drainage of aqueous humour in glaucoma |
| US4722724A (en) | 1986-06-23 | 1988-02-02 | Stanley Schocket | Anterior chamber tube shunt to an encircling band, and related surgical procedure |
| US4826478A (en) | 1986-06-23 | 1989-05-02 | Stanley Schocket | Anterior chamber tube shunt to an encircling band, and related surgical procedure |
| US4863457A (en) | 1986-11-24 | 1989-09-05 | Lee David A | Drug delivery device |
| US4846172A (en) | 1987-05-26 | 1989-07-11 | Berlin Michael S | Laser-delivery eye-treatment method |
| US4900300A (en) | 1987-07-06 | 1990-02-13 | Lee David A | Surgical instrument |
| US4886488A (en) | 1987-08-06 | 1989-12-12 | White Thomas C | Glaucoma drainage the lacrimal system and method |
| WO1989000869A1 (en) | 1987-08-06 | 1989-02-09 | White Thomas C | Glaucoma drainage in the lacrimal system |
| US4936825A (en) | 1988-04-11 | 1990-06-26 | Ungerleider Bruce A | Method for reducing intraocular pressure caused by glaucoma |
| US4930512A (en) | 1988-06-16 | 1990-06-05 | Sonomed, Inc. | Hand held spring-loaded ultrasonic probe |
| US5071408A (en) | 1988-10-07 | 1991-12-10 | Ahmed Abdul Mateen | Medical valve |
| US5817075A (en) | 1989-08-14 | 1998-10-06 | Photogenesis, Inc. | Method for preparation and transplantation of planar implants and surgical instrument therefor |
| SG49267A1 (en) | 1989-08-14 | 1998-05-18 | Photogenesis Inc | Surgical instrument and cell isolation and transplantation |
| US5749879A (en) | 1989-08-16 | 1998-05-12 | Medtronic, Inc. | Device or apparatus for manipulating matter |
| USRE35390E (en) | 1989-11-17 | 1996-12-03 | Smith; Stewart G. | Pressure relieving device and process for implanting |
| US4946436A (en) | 1989-11-17 | 1990-08-07 | Smith Stewart G | Pressure-relieving device and process for implanting |
| US5092837A (en) | 1989-12-20 | 1992-03-03 | Robert Ritch | Method for the treatment of glaucoma |
| US4968296A (en) | 1989-12-20 | 1990-11-06 | Robert Ritch | Transscleral drainage implant device for the treatment of glaucoma |
| US5073163A (en) | 1990-01-29 | 1991-12-17 | Lippman Myron E | Apparatus for treating glaucoma |
| SE9000491L (sv) | 1990-02-12 | 1991-08-13 | Atos Medical Ab | Glaukomventil |
| US5180362A (en) | 1990-04-03 | 1993-01-19 | Worst J G F | Gonio seton |
| RU2056818C1 (ru) | 1990-04-28 | 1996-03-27 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Дренаж для антиглаукоматозных операций |
| US5127901A (en) | 1990-05-18 | 1992-07-07 | Odrich Ronald B | Implant with subconjunctival arch |
| US5041081A (en) | 1990-05-18 | 1991-08-20 | Odrich Ronald B | Ocular implant for controlling glaucoma |
| US5178604A (en) | 1990-05-31 | 1993-01-12 | Iovision, Inc. | Glaucoma implant |
| US5476445A (en) | 1990-05-31 | 1995-12-19 | Iovision, Inc. | Glaucoma implant with a temporary flow restricting seal |
| US5397300A (en) | 1990-05-31 | 1995-03-14 | Iovision, Inc. | Glaucoma implant |
| US6007511A (en) | 1991-05-08 | 1999-12-28 | Prywes; Arnold S. | Shunt valve and therapeutic delivery system for treatment of glaucoma and methods and apparatus for its installation |
| US5300020A (en) | 1991-05-31 | 1994-04-05 | Medflex Corporation | Surgically implantable device for glaucoma relief |
| US5171213A (en) | 1991-08-14 | 1992-12-15 | Price Jr Francis W | Technique for fistulization of the eye and an eye filtration prosthesis useful therefor |
| US5326345A (en) | 1991-08-14 | 1994-07-05 | Price Jr Francis W | Eye filtration prostheses |
| US5346464A (en) | 1992-03-10 | 1994-09-13 | Camras Carl B | Method and apparatus for reducing intraocular pressure |
| RU2018289C1 (ru) | 1992-03-19 | 1994-08-30 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Способ лечения вторичной глаукомы у детей |
| US5284476A (en) | 1992-03-20 | 1994-02-08 | Koch Paul S | Nuclear hydrolysis cannula |
| WO1994002081A1 (en) | 1992-07-16 | 1994-02-03 | Wong Vernon G | Eye implant suitable for relief of glaucoma |
| US5370607A (en) | 1992-10-28 | 1994-12-06 | Annuit Coeptis, Inc. | Glaucoma implant device and method for implanting same |
| WO1994013234A1 (en) | 1992-12-17 | 1994-06-23 | Michael Andrew Coote | Implant device and method for treatment of glaucoma |
| US5338291A (en) | 1993-02-03 | 1994-08-16 | Pudenz-Schulte Medical Research Corporation | Glaucoma shunt and method for draining aqueous humor |
| US5342370A (en) | 1993-03-19 | 1994-08-30 | University Of Miami | Method and apparatus for implanting an artifical meshwork in glaucoma surgery |
| FR2710269A1 (fr) | 1993-09-22 | 1995-03-31 | Voir Vivre | Dispositif implantable pour le traitement des Óoedèmes . |
| US5676944A (en) | 1993-10-06 | 1997-10-14 | The Regents Of The University Of California | Ocular therapy with homologous macrophages |
| US5423777A (en) | 1993-10-27 | 1995-06-13 | Tajiri; Akira | Punctum plug |
| US5443505A (en) | 1993-11-15 | 1995-08-22 | Oculex Pharmaceuticals, Inc. | Biocompatible ocular implants |
| US5454746A (en) | 1994-01-06 | 1995-10-03 | Meccano, S.A. | Toy hand tool |
| US5743868A (en) | 1994-02-14 | 1998-04-28 | Brown; Reay H. | Corneal pressure-regulating implant device |
| IL109499A (en) | 1994-05-02 | 1998-01-04 | Univ Ramot | Implant device for draining excess intraocular fluid |
| US6102045A (en) | 1994-07-22 | 2000-08-15 | Premier Laser Systems, Inc. | Method and apparatus for lowering the intraocular pressure of an eye |
| US5704907A (en) | 1994-07-22 | 1998-01-06 | Wound Healing Of Oklahoma | Method and apparatus for lowering the intraocular pressure of an eye |
| RU2074686C1 (ru) | 1994-08-10 | 1997-03-10 | Волгоградский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса "Микрохирургия глаза" | Способ лечения глаукомы |
| RU2074687C1 (ru) | 1994-08-10 | 1997-03-10 | Волгоградский филиал Межотраслевого научно-технического комплекса "Микрохирургия глаза" | Способ лечения глаукомы |
| US5601094A (en) | 1994-11-22 | 1997-02-11 | Reiss; George R. | Ophthalmic shunt |
| US5725493A (en) | 1994-12-12 | 1998-03-10 | Avery; Robert Logan | Intravitreal medicine delivery |
| US5433701A (en) | 1994-12-21 | 1995-07-18 | Rubinstein; Mark H. | Apparatus for reducing ocular pressure |
| US5558630A (en) | 1994-12-30 | 1996-09-24 | Fisher; Bret L. | Intrascleral implant and method for the regulation of intraocular pressure |
| WO1996020742A1 (en) | 1995-01-06 | 1996-07-11 | Wong Vernon G | Improve eye implant for relief of glaucoma |
| US5792075A (en) | 1995-04-11 | 1998-08-11 | Schneider (Europe) A.G. | Method and apparatus for extending the length of a guide wire |
| US5626558A (en) | 1995-05-05 | 1997-05-06 | Suson; John | Adjustable flow rate glaucoma shunt and method of using same |
| ATE272414T1 (de) | 1995-05-14 | 2004-08-15 | Optonol Ltd | Intraokulares implantat, einführgerät sowie implantierungsverfahren |
| IL113723A (en) | 1995-05-14 | 2002-11-10 | Optonol Ltd | Intraocular implant |
| US5968058A (en) | 1996-03-27 | 1999-10-19 | Optonol Ltd. | Device for and method of implanting an intraocular implant |
| US5758562A (en) | 1995-10-11 | 1998-06-02 | Schneider (Usa) Inc. | Process for manufacturing braided composite prosthesis |
| US5741292A (en) | 1995-10-26 | 1998-04-21 | Eagle Vision | Punctum dilating and plug inserting instrument with push-button plug release |
| US20040148022A1 (en) | 1996-03-18 | 2004-07-29 | Eggleston Harry C. | Modular intraocular implant |
| US6258083B1 (en) | 1996-03-29 | 2001-07-10 | Eclipse Surgical Technologies, Inc. | Viewing surgical scope for minimally invasive procedures |
| US5807302A (en) | 1996-04-01 | 1998-09-15 | Wandel; Thaddeus | Treatment of glaucoma |
| US6152918A (en) | 1996-04-05 | 2000-11-28 | Eclipse Surgical Technologies, Inc. | Laser device with auto-piercing tip for myocardial revascularization procedures |
| US6786888B1 (en) | 1996-05-20 | 2004-09-07 | Medtronic Ave, Inc. | Low profile catheter for emboli protection |
| CN1225027A (zh) | 1996-05-20 | 1999-08-04 | 佩尔库瑟吉公司 | 小型导管阀 |
| US6881197B1 (en) | 1996-10-25 | 2005-04-19 | Anamed, Inc. | Sutureless implantable device and method for treatment of glaucoma |
| US6007510A (en) | 1996-10-25 | 1999-12-28 | Anamed, Inc. | Implantable devices and methods for controlling the flow of fluids within the body |
| US6142969A (en) | 1996-10-25 | 2000-11-07 | Anamed, Inc. | Sutureless implantable device and method for treatment of glaucoma |
| US5807244A (en) | 1996-11-15 | 1998-09-15 | Barot; Jagdish Shantilal | Single use disposable iris retractor |
| US5941250A (en) | 1996-11-21 | 1999-08-24 | University Of Louisville Research Foundation Inc. | Retinal tissue implantation method |
| AUPO394496A0 (en) | 1996-11-29 | 1997-01-02 | Lions Eye Institute | Biological microfistula tube and implantation method and apparatus |
| US6261256B1 (en) | 1996-12-20 | 2001-07-17 | Abdul Mateen Ahmed | Pocket medical valve & method |
| US5713844A (en) | 1997-01-10 | 1998-02-03 | Peyman; Gholam A. | Device and method for regulating intraocular pressure |
| GB9700390D0 (en) | 1997-01-10 | 1997-02-26 | Biocompatibles Ltd | Device for use in the eye |
| FR2759577B1 (fr) | 1997-02-17 | 1999-08-06 | Corneal Ind | Implant de sclerectomie profonde |
| US5893837A (en) | 1997-02-28 | 1999-04-13 | Staar Surgical Company, Inc. | Glaucoma drain implanting device and method |
| US5882327A (en) | 1997-04-17 | 1999-03-16 | Jacob; Jean T. | Long-term glaucoma drainage implant |
| US6050970A (en) | 1997-05-08 | 2000-04-18 | Pharmacia & Upjohn Company | Method and apparatus for inserting a glaucoma implant in an anterior and posterior segment of the eye |
| US5752928A (en) | 1997-07-14 | 1998-05-19 | Rdo Medical, Inc. | Glaucoma pressure regulator |
| US6306426B1 (en) | 1997-08-11 | 2001-10-23 | Allergan Sales, Inc. | Implant device with a retinoid for improved biocompatibility |
| EP0898947A3 (de) | 1997-08-15 | 1999-09-08 | GRIESHABER & CO. AG SCHAFFHAUSEN | Verfahren und Vorrichtung zum Verbessern des Kammerwasserabflusses in einem Auge |
| US8313454B2 (en) | 1997-11-20 | 2012-11-20 | Optonol Ltd. | Fluid drainage device, delivery device, and associated methods of use and manufacture |
| US6203513B1 (en) | 1997-11-20 | 2001-03-20 | Optonol Ltd. | Flow regulating implant, method of manufacture, and delivery device |
| US6050999A (en) | 1997-12-18 | 2000-04-18 | Keravision, Inc. | Corneal implant introducer and method of use |
| US6077299A (en) | 1998-06-22 | 2000-06-20 | Eyetronic, Llc | Non-invasively adjustable valve implant for the drainage of aqueous humor in glaucoma |
| DE19840047B4 (de) | 1998-09-02 | 2004-07-08 | Neuhann, Thomas, Prof.Dr.med. | Vorrichtung zur gezielten Verbesserung und/oder dauerhaften Gewährleistung des Durchlässigkeitsvermögens für Augenkammerwasser durch das Trabekelwerk in den Schlemmschen Kanal |
| US6264668B1 (en) | 1998-09-16 | 2001-07-24 | Arnold S. Prywes | Ophthalmologic instrument for producing a fistula in the sclera |
| JP3316748B2 (ja) | 1998-10-20 | 2002-08-19 | 株式会社村田製作所 | 無電解めっき用ホルダおよび無電解めっき方法 |
| US6270472B1 (en) | 1998-12-29 | 2001-08-07 | University Of Pittsburgh Of The Commonwealth System Of Higher Education | Apparatus and a method for automatically introducing implants into soft tissue with adjustable spacing |
| US8702727B1 (en) | 1999-02-01 | 2014-04-22 | Hologic, Inc. | Delivery catheter with implant ejection mechanism |
| FR2790173A1 (fr) | 1999-02-24 | 2000-08-25 | Canon Kk | Dispositif et procede de transformation de signal numerique |
| US20050119601A9 (en) | 1999-04-26 | 2005-06-02 | Lynch Mary G. | Shunt device and method for treating glaucoma |
| PL351950A1 (en) | 1999-04-26 | 2003-07-14 | Gmp Vision Solutions | Bypassing device and method of treating glaucoma |
| US6699210B2 (en) | 1999-04-27 | 2004-03-02 | The Arizona Board Of Regents | Glaucoma shunt and a method of making and surgically implanting the same |
| EP1180003B1 (en) | 1999-05-20 | 2008-01-16 | Boston Scientific Limited | Stent delivery system with nested stabilizer |
| US6558342B1 (en) | 1999-06-02 | 2003-05-06 | Optonol Ltd. | Flow control device, introducer and method of implanting |
| US6221078B1 (en) | 1999-06-25 | 2001-04-24 | Stephen S. Bylsma | Surgical implantation apparatus |
| US6699285B2 (en) | 1999-09-24 | 2004-03-02 | Scieran Technologies, Inc. | Eye endoplant for the reattachment of a retina |
| US6752753B1 (en) | 1999-10-15 | 2004-06-22 | Deschutes Medical Products, Inc. | Brachytherapy instrument and methods |
| US6331313B1 (en) | 1999-10-22 | 2001-12-18 | Oculex Pharmaceticals, Inc. | Controlled-release biocompatible ocular drug delivery implant devices and methods |
| KR100769224B1 (ko) | 1999-12-10 | 2007-10-22 | 아이싸이언스 인터벤셔날 코포레이션 | 안 질환의 치료방법 |
| RU2157678C1 (ru) | 1999-12-22 | 2000-10-20 | Макашова Надежда Васильевна | Способ хирургического лечения глаукомы |
| AU2626401A (en) | 2000-01-03 | 2001-07-16 | Johns Hopkins University, The | Surgical devices and methods of use thereof for enhanced tactile perception |
| US6726676B2 (en) | 2000-01-05 | 2004-04-27 | Grieshaber & Co. Ag Schaffhausen | Method of and device for improving the flow of aqueous humor within the eye |
| US20050119737A1 (en) | 2000-01-12 | 2005-06-02 | Bene Eric A. | Ocular implant and methods for making and using same |
| EP1246656A2 (en) * | 2000-01-12 | 2002-10-09 | Becton, Dickinson and Company | Systems and methods for reducing intraocular pressure |
| US6589203B1 (en) | 2000-01-26 | 2003-07-08 | Peter Mitrev | Glaucoma drainage device implant |
| US6375642B1 (en) | 2000-02-15 | 2002-04-23 | Grieshaber & Co. Ag Schaffhausen | Method of and device for improving a drainage of aqueous humor within the eye |
| US6471666B1 (en) | 2000-02-24 | 2002-10-29 | Steven A. Odrich | Injectable glaucoma device |
| US6984230B2 (en) | 2000-04-07 | 2006-01-10 | Synergetics, Inc. | Directional laser probe |
| US6533768B1 (en) | 2000-04-14 | 2003-03-18 | The Regents Of The University Of California | Device for glaucoma treatment and methods thereof |
| US20030060752A1 (en) | 2000-04-14 | 2003-03-27 | Olav Bergheim | Glaucoma device and methods thereof |
| US7708711B2 (en) | 2000-04-14 | 2010-05-04 | Glaukos Corporation | Ocular implant with therapeutic agents and methods thereof |
| US20050049578A1 (en) | 2000-04-14 | 2005-03-03 | Hosheng Tu | Implantable ocular pump to reduce intraocular pressure |
| US6638239B1 (en) | 2000-04-14 | 2003-10-28 | Glaukos Corporation | Apparatus and method for treating glaucoma |
| US7867186B2 (en) | 2002-04-08 | 2011-01-11 | Glaukos Corporation | Devices and methods for treatment of ocular disorders |
| US20040111050A1 (en) | 2000-04-14 | 2004-06-10 | Gregory Smedley | Implantable ocular pump to reduce intraocular pressure |
| US20020143284A1 (en) | 2001-04-03 | 2002-10-03 | Hosheng Tu | Drug-releasing trabecular implant for glaucoma treatment |
| US20050277864A1 (en) | 2000-04-14 | 2005-12-15 | David Haffner | Injectable gel implant for glaucoma treatment |
| DE60131273T2 (de) | 2000-05-19 | 2008-08-28 | Michael S. Beverly Hills Berlin | Laserapplikationssystem und methode zur verwendung im auge |
| US6561974B1 (en) | 2000-05-31 | 2003-05-13 | Grieshaber & Co. Ag Schaffhausen | Device for use in a surgical procedure on an eye of a living being, and method of retracting the iris |
| EP1292256A1 (en) | 2000-06-19 | 2003-03-19 | Glaukos Corporation | Stented trabecular shunt and methods thereof |
| US6699211B2 (en) | 2000-08-22 | 2004-03-02 | James A. Savage | Method and apparatus for treatment of glaucoma |
| DE10042310A1 (de) | 2000-08-29 | 2002-03-14 | Aixmed Ges Fuer Medizintechnik | Kammerwasser-Drainagevorrichtung |
| EP1992317B1 (en) | 2000-08-30 | 2012-02-29 | Johns Hopkins University | Devices for intraocular drug delivery |
| FR2813521B1 (fr) | 2000-09-01 | 2003-06-13 | Ioltechnologie Production | Drain a glaucome |
| US6730056B1 (en) | 2000-09-21 | 2004-05-04 | Motorola, Inc. | Eye implant for treating glaucoma and method for manufacturing same |
| US6962573B1 (en) | 2000-10-18 | 2005-11-08 | Wilcox Michael J | C-shaped cross section tubular ophthalmic implant for reduction of intraocular pressure in glaucomatous eyes and method of use |
| GB0025611D0 (en) | 2000-10-19 | 2000-12-06 | Duckworth & Kent Ltd | Tablet inserters |
| AU2001261262A1 (en) | 2000-11-01 | 2002-05-15 | Glaukos Corporation | Glaucoma treatment device |
| US6544208B2 (en) | 2000-12-29 | 2003-04-08 | C. Ross Ethier | Implantable shunt device |
| US6881198B2 (en) | 2001-01-09 | 2005-04-19 | J. David Brown | Glaucoma treatment device and method |
| US6595945B2 (en) | 2001-01-09 | 2003-07-22 | J. David Brown | Glaucoma treatment device and method |
| EP2335660B1 (en) | 2001-01-18 | 2018-03-28 | The Regents of The University of California | Minimally invasive glaucoma surgical instrument |
| US6989007B2 (en) | 2001-02-21 | 2006-01-24 | Solx, Inc. | Devices and techniques for treating glaucoma |
| JP2002263124A (ja) | 2001-03-12 | 2002-09-17 | Masashige Nakayama | 動物の眼病治療方法及びそれに用いる人工涙管 |
| US20020133168A1 (en) | 2001-03-16 | 2002-09-19 | Smedley Gregory T. | Applicator and methods for placing a trabecular shunt for glaucoma treatment |
| US20030028228A1 (en) | 2001-03-30 | 2003-02-06 | Sand Bruce J. | Treatment of collagen |
| US7431710B2 (en) | 2002-04-08 | 2008-10-07 | Glaukos Corporation | Ocular implants with anchors and methods thereof |
| US6666841B2 (en) | 2001-05-02 | 2003-12-23 | Glaukos Corporation | Bifurcatable trabecular shunt for glaucoma treatment |
| US7488303B1 (en) | 2002-09-21 | 2009-02-10 | Glaukos Corporation | Ocular implant with anchor and multiple openings |
| ES2304438T3 (es) | 2001-04-07 | 2008-10-16 | Glaukos Corporation | Stent de glaucoma para el tratamiento del glaucoma. |
| US6981958B1 (en) | 2001-05-02 | 2006-01-03 | Glaukos Corporation | Implant with pressure sensor for glaucoma treatment |
| AT409586B (de) | 2001-04-26 | 2002-09-25 | Clemens Dr Vass | Drainageimplantat zur ableitung von kammerwasser aus der vorderen augenkammer in den schlemm'schen kanal |
| WO2002102274A2 (en) | 2001-05-01 | 2002-12-27 | Glaukos Corporation | Glaucoma device and methods thereof |
| US7678065B2 (en) | 2001-05-02 | 2010-03-16 | Glaukos Corporation | Implant with intraocular pressure sensor for glaucoma treatment |
| WO2002089699A2 (en) | 2001-05-03 | 2002-11-14 | Glaukos Corporation | Medical device and methods of use for glaucoma treatment |
| US6648283B2 (en) | 2001-07-06 | 2003-11-18 | Joanne M. Chase | Adjustable ornament display apparatus |
| KR20040024873A (ko) | 2001-08-03 | 2004-03-22 | 글루코마 리서치 테크널러지스 인코포레이션 | 녹내장과 노안 치료를 위한 공막내 이식장치와 그 방법 |
| US6911016B2 (en) | 2001-08-06 | 2005-06-28 | Scimed Life Systems, Inc. | Guidewire extension system |
| JP2005525835A (ja) | 2001-08-16 | 2005-09-02 | ジーエムピー ヴィジョン ソルーションズ インコーポレイテッド | 緑内障を治療するための改良型短絡装置および改良式短絡方法 |
| US7331984B2 (en) | 2001-08-28 | 2008-02-19 | Glaukos Corporation | Glaucoma stent for treating glaucoma and methods of use |
| CA2456025C (en) | 2001-08-29 | 2011-11-22 | Ricardo A.P. De Carvalho | An implantable and sealable system for unidirectional delivery of therapeutic agents to tissues |
| US20030097151A1 (en) | 2001-10-25 | 2003-05-22 | Smedley Gregory T. | Apparatus and mitochondrial treatment for glaucoma |
| US7163543B2 (en) | 2001-11-08 | 2007-01-16 | Glaukos Corporation | Combined treatment for cataract and glaucoma treatment |
| US20030093084A1 (en) | 2001-11-13 | 2003-05-15 | Optonol Ltd. | Delivery devices for flow regulating implants |
| US6712843B2 (en) | 2001-11-20 | 2004-03-30 | Scimed Life Systems, Inc | Stent with differential lengthening/shortening members |
| EP1455698A1 (en) | 2001-11-21 | 2004-09-15 | Iscience Corporation | Ophthalmic microsurgical system |
| US6966888B2 (en) | 2002-01-13 | 2005-11-22 | Eagle Vision, Inc. | Sinus valved glaucoma shunt |
| WO2003073968A2 (en) | 2002-02-28 | 2003-09-12 | Gmp Vision Solutions, Inc. | Device and method for monitoring aqueous flow within the eye |
| US7186232B1 (en) | 2002-03-07 | 2007-03-06 | Glaukoa Corporation | Fluid infusion methods for glaucoma treatment |
| US20060200113A1 (en) | 2002-03-07 | 2006-09-07 | David Haffner | Liquid jet for glaucoma treatment |
| US7951155B2 (en) | 2002-03-15 | 2011-05-31 | Glaukos Corporation | Combined treatment for cataract and glaucoma treatment |
| US20030229303A1 (en) | 2002-03-22 | 2003-12-11 | Haffner David S. | Expandable glaucoma implant and methods of use |
| US20040147870A1 (en) | 2002-04-08 | 2004-07-29 | Burns Thomas W. | Glaucoma treatment kit |
| US9301875B2 (en) | 2002-04-08 | 2016-04-05 | Glaukos Corporation | Ocular disorder treatment implants with multiple opening |
| US20040024345A1 (en) | 2002-04-19 | 2004-02-05 | Morteza Gharib | Glaucoma implant with valveless flow bias |
| US20050085892A1 (en) | 2002-05-01 | 2005-04-21 | Olympus Corporation | Stent delivery device |
| AU2003233300A1 (en) | 2002-05-29 | 2003-12-12 | University Of Saskatchewan Technologies Inc. | A shunt and method treatment of glaucoma |
| US20030236483A1 (en) | 2002-06-25 | 2003-12-25 | Ren David H | Dual drainage ocular shunt for glaucoma |
| CA2493010C (en) | 2002-07-19 | 2011-09-13 | Yale University | Uveoscleral drainage device |
| ATE419027T1 (de) | 2002-08-08 | 2009-01-15 | Glaukos Corp | Implantierbare okulare pumpe zur verringerung des augeninnendrucks |
| US7192412B1 (en) | 2002-09-14 | 2007-03-20 | Glaukos Corporation | Targeted stent placement and multi-stent therapy |
| WO2004026347A2 (en) | 2002-09-17 | 2004-04-01 | Iscience Surgical Corporation | Apparatus and method for surgical bypass of aqueous humor |
| TWI282271B (en) | 2002-09-18 | 2007-06-11 | Allergan Inc | Apparatus for delivery of ocular implants |
| AU2003291377A1 (en) | 2002-11-06 | 2004-06-03 | Gmp Vision Solutions, Inc. | Storage apparatus for surgical implant device |
| US7160264B2 (en) | 2002-12-19 | 2007-01-09 | Medtronic-Xomed, Inc. | Article and method for ocular aqueous drainage |
| JP2004208898A (ja) | 2002-12-27 | 2004-07-29 | Japan Science & Technology Agency | 緑内障治療用房水排出インプラント |
| WO2004062469A2 (en) | 2003-01-13 | 2004-07-29 | Clarity Corporation | Sinus valved glaucoma shunt |
| US20040216749A1 (en) | 2003-01-23 | 2004-11-04 | Hosheng Tu | Vasomodulation during glaucoma surgery |
| CN100475280C (zh) | 2003-02-18 | 2009-04-08 | 汉帕尔·卡拉乔济安 | 用于引流液体和降低眼内压的方法和装置 |
| EP2213257B1 (en) * | 2003-03-28 | 2013-04-24 | C. R. Bard, Inc. | Braided Mesh Catheter |
| US20040193095A1 (en) | 2003-03-29 | 2004-09-30 | Shadduck John H. | Implants for treating ocular hypertension, methods of use and methods of fabrication |
| US20040193262A1 (en) | 2003-03-29 | 2004-09-30 | Shadduck John H. | Implants for treating ocular hypertension, methods of use and methods of fabrication |
| US8404269B2 (en) | 2003-04-11 | 2013-03-26 | Michael Snyder | Sustained release implantable eye device |
| US7972616B2 (en) * | 2003-04-17 | 2011-07-05 | Nanosys, Inc. | Medical device applications of nanostructured surfaces |
| US20040225250A1 (en) | 2003-05-05 | 2004-11-11 | Michael Yablonski | Internal shunt and method for treating glaucoma |
| US20040236343A1 (en) | 2003-05-23 | 2004-11-25 | Taylor Jon B. | Insertion tool for ocular implant and method for using same |
| US20060241580A1 (en) | 2003-06-10 | 2006-10-26 | Neomedix Corporation | Device and methods useable for treatment of glaucoma and other surgical procedures |
| US7207965B2 (en) | 2003-06-16 | 2007-04-24 | Solx, Inc. | Shunt for the treatment of glaucoma |
| US20060069340A1 (en) | 2003-06-16 | 2006-03-30 | Solx, Inc. | Shunt for the treatment of glaucoma |
| US20050181977A1 (en) | 2003-11-10 | 2005-08-18 | Angiotech International Ag | Medical implants and anti-scarring agents |
| US7291125B2 (en) | 2003-11-14 | 2007-11-06 | Transcend Medical, Inc. | Ocular pressure regulation |
| US7431709B2 (en) | 2003-12-05 | 2008-10-07 | Innfocus, Llc | Glaucoma implant device |
| ATE493097T1 (de) | 2004-01-23 | 2011-01-15 | Iscience Interventional Corp | Zusammengesetzte ophthalmische mikrokanüle |
| US20050250788A1 (en) | 2004-01-30 | 2005-11-10 | Hosheng Tu | Aqueous outflow enhancement with vasodilated aqueous cavity |
| US20060036207A1 (en) | 2004-02-24 | 2006-02-16 | Koonmen James P | System and method for treating glaucoma |
| US7364564B2 (en) | 2004-03-02 | 2008-04-29 | Becton, Dickinson And Company | Implant having MEMS flow module with movable, flow-controlling baffle |
| US20050232972A1 (en) | 2004-04-15 | 2005-10-20 | Steven Odrich | Drug delivery via punctal plug |
| EP1737531A2 (en) | 2004-04-23 | 2007-01-03 | Gmp Vision Solutions, Inc. | Indwelling shunt device and methods for treating glaucoma |
| US20050245911A1 (en) | 2004-04-29 | 2005-11-03 | Wright David W | User selectable grip for use with ophthalmic surgical handpieces |
| US20080058704A1 (en) | 2004-04-29 | 2008-03-06 | Michael Hee | Apparatus and Method for Ocular Treatment |
| KR20110139772A (ko) | 2004-04-29 | 2011-12-29 | 아이싸이언스 인터벤셔날 코포레이션 | 안과 치료를 위한 장치와 방법 |
| EP2468327A1 (en) | 2004-04-29 | 2012-06-27 | iScience Interventional Corporation | Apparatus and method for surgical enhancement of aqueous humor drainage |
| US20050244462A1 (en) | 2004-04-30 | 2005-11-03 | Allergan, Inc. | Devices and methods for treating a mammalian eye |
| US7357778B2 (en) | 2004-05-20 | 2008-04-15 | Ajay Bhalla | Aqueous drainage and flow regulating implant |
| WO2005118026A2 (en) | 2004-05-27 | 2005-12-15 | Clarity Corporation | Glaucoma shunt |
| WO2005122980A1 (en) | 2004-06-10 | 2005-12-29 | James Savage | Apparatus and method for non-pharmacological treatment of glaucoma and lowering intraocular pressure |
| US7862531B2 (en) | 2004-06-25 | 2011-01-04 | Optonol Ltd. | Flow regulating implants |
| US7717875B2 (en) | 2004-07-20 | 2010-05-18 | St. Jude Medical, Atrial Fibrillation Division, Inc. | Steerable catheter with hydraulic or pneumatic actuator |
| US7117870B2 (en) | 2004-07-26 | 2006-10-10 | Clarity Corporation | Lacrimal insert having reservoir with controlled release of medication and method of manufacturing the same |
| US20060032507A1 (en) | 2004-08-11 | 2006-02-16 | Hosheng Tu | Contrast-enhanced ocular imaging |
| US20060173397A1 (en) | 2004-11-23 | 2006-08-03 | Hosheng Tu | Ophthalmology implants and methods of manufacture |
| US8864808B2 (en) | 2005-09-21 | 2014-10-21 | The Cleveland Clinic Foundation | Endoluminal delivery assembly |
| AU2007234445B2 (en) | 2006-03-31 | 2011-07-21 | Mati Therapeutics Inc. | Nasolacrimal drainage system implants for drug therapy |
| US20070293807A1 (en) | 2006-05-01 | 2007-12-20 | Lynch Mary G | Dual drainage pathway shunt device and method for treating glaucoma |
| US20120123434A1 (en) | 2010-11-15 | 2012-05-17 | Aquesys, Inc. | Devices for deploying intraocular shunts |
| WO2008005873A2 (en) | 2006-06-30 | 2008-01-10 | Aquesys Inc. | Methods, systems and apparatus for relieving pressure in an organ |
| US20120123316A1 (en) | 2010-11-15 | 2012-05-17 | Aquesys, Inc. | Intraocular shunts for placement in the intra-tenon's space |
| AU2007319383A1 (en) | 2006-11-10 | 2008-05-22 | Glaukos Corporation | Uveoscleral shunt and methods for implanting same |
| US20090036840A1 (en) | 2006-11-22 | 2009-02-05 | Cytyc Corporation | Atraumatic ball tip and side wall opening |
| US20080147021A1 (en) | 2006-12-15 | 2008-06-19 | Jani Dharmendra M | Drug delivery devices |
| JP5172141B2 (ja) | 2006-12-26 | 2013-03-27 | 株式会社ニデック | 眼軸長測定装置 |
| CN103349799B (zh) * | 2007-09-07 | 2016-01-20 | 马缇医疗股份有限公司 | 用于持续释放治疗药物的药物核心 |
| US8012157B2 (en) | 2007-12-28 | 2011-09-06 | Illuminoss Medical, Inc. | Internal bone fixation sizing device and methods |
| WO2009158524A2 (en) | 2008-06-25 | 2009-12-30 | Transcend Medical, Inc. | Ocular implant with shape change capabilities |
| US20100134759A1 (en) | 2008-06-26 | 2010-06-03 | Silvestrini Thomas A | Digital imaging system for eye procedures |
| CN105056369B (zh) | 2008-12-05 | 2019-02-22 | 伊万提斯公司 | 用于将眼部植入物输送到眼睛中的方法和装置 |
| US8057483B2 (en) | 2009-02-14 | 2011-11-15 | Ocular Transplantation Llc | Subretinal implantation instrument |
| US8911495B2 (en) | 2009-03-16 | 2014-12-16 | Endoshape, Inc. | Reliably retained shape memory ophthalmological implants |
| WO2010115101A1 (en) | 2009-04-03 | 2010-10-07 | Transcend Medical, Inc. | Ocular implant delivery systems and methods |
| US20110098809A1 (en) | 2009-10-23 | 2011-04-28 | John Wardle | Ocular Implant System and Method |
| US8632589B2 (en) | 2010-05-04 | 2014-01-21 | Abbott Medical Optics Inc. | IOL insertion system with semi-automatic trailing haptic configuration management |
| US20110288525A1 (en) | 2010-05-20 | 2011-11-24 | Paul Hallen | Ocular surgical procedure |
| US8545430B2 (en) * | 2010-06-09 | 2013-10-01 | Transcend Medical, Inc. | Expandable ocular devices |
| US8444589B2 (en) | 2010-06-09 | 2013-05-21 | Transcend Medical, Inc. | Ocular implant with fluid outflow pathways having microporous membranes |
| CA2807535C (en) * | 2010-08-05 | 2019-03-19 | Forsight Vision4, Inc. | Injector apparatus and method for drug delivery |
| US9022967B2 (en) | 2010-10-08 | 2015-05-05 | Sinopsys Surgical, Inc. | Implant device, tool, and methods relating to treatment of paranasal sinuses |
| CN106214321B (zh) | 2010-10-15 | 2018-08-28 | 科尼尔赛德生物医学公司 | 用于进入眼睛的装置 |
| US9241832B2 (en) | 2012-04-24 | 2016-01-26 | Transcend Medical, Inc. | Delivery system for ocular implant |
-
2013
- 2013-09-17 EP EP13836841.0A patent/EP2895123B1/en active Active
- 2013-09-17 WO PCT/US2013/060155 patent/WO2014043698A2/en active Application Filing
- 2013-09-17 EA EA201590968A patent/EA030047B1/ru not_active IP Right Cessation
- 2013-09-17 EP EP17172702.7A patent/EP3228286A1/en not_active Withdrawn
- 2013-09-17 RU RU2015113823A patent/RU2650203C2/ru not_active IP Right Cessation
- 2013-09-17 US US14/029,389 patent/US9480598B2/en active Active
- 2013-09-17 ES ES13836841.0T patent/ES2633185T3/es active Active
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5728465A (en) * | 1991-05-03 | 1998-03-17 | Advanced Refractory Technologies, Inc. | Diamond-like nanocomposite corrosion resistant coatings |
| US20070191863A1 (en) * | 2006-01-17 | 2007-08-16 | De Juan Eugene Jr | Glaucoma Treatment Device |
| US20090182421A1 (en) * | 2007-07-17 | 2009-07-16 | Tom Silvestrini | Ocular implant with hydrogel expansion capabilities |
| US20110319806A1 (en) * | 2010-06-23 | 2011-12-29 | John Wardle | Ocular Implants Deployed in Schlemm's Canal of the Eye |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| EA201590968A1 (ru) | 2016-01-29 |
| EP3228286A1 (en) | 2017-10-11 |
| RU2650203C2 (ru) | 2018-04-11 |
| EP2895123A4 (en) | 2016-06-29 |
| ES2633185T3 (es) | 2017-09-19 |
| EP2895123A2 (en) | 2015-07-22 |
| WO2014043698A3 (en) | 2015-06-25 |
| WO2014043698A2 (en) | 2014-03-20 |
| US9480598B2 (en) | 2016-11-01 |
| EP2895123B1 (en) | 2017-06-07 |
| RU2015113823A (ru) | 2016-11-10 |
| US20140081195A1 (en) | 2014-03-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| RU2650203C2 (ru) | Устройства расширяющихся офтальмологических имплантатов | |
| US10912676B2 (en) | Delivery system for ocular implant | |
| US10531983B2 (en) | Ocular implant with stiffness qualities, methods of implantation and system | |
| US10537474B2 (en) | Methods and apparatus for treating glaucoma | |
| KR101522549B1 (ko) | 유체 통로를 개방시키기 위한 장치 및 방법 | |
| JP5581351B2 (ja) | 緑内障処置装置 | |
| US20110118835A1 (en) | Branched ocular implant | |
| DK2521517T3 (en) | OPHTHALMIC SURGICAL DEVICE | |
| EP3468513B1 (en) | Devices and systems for trabecular meshwork extension |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | Lapse of a eurasian patent due to non-payment of renewal fees within the time limit in the following designated state(s) |
Designated state(s): AM AZ BY KZ KG TJ TM RU |