DE8914215U1 - Endoskop - Google Patents
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Description
■ · t ·
EFPNER GmbH D-IQOO Berlin
E?39.G6
28. November 1989
Endoskop
Die Erfindung betrifft ein Endoskop der im Oberbegriff des
Anspruchs &igr; angegebenen Art.
Optische Sehhilfen für medizinische Anwendungen sind zunehmend nur noch für Bildschirmbeobachtung bzw. Dokumenta-
/2
EF39.G6 Blatt 2
tion des jeweiligen. Operationsablaufes konzipiert. Die
herkömmliche Okularbeobachtung ist aufgrund optischer und ergonomischer Nachteile hauptsächlich auf stereoskopische
Str-ahiengSnge und wenig zeitaufwendige Anwendungsfälle beschränkt.
Die modernen Kameraendoskope, spezielle Geräte zur Verwendung
mit Foto-, Film- oder Videokameras, sind im allgemeinen sehr kompakt gebaut. Um die wertvollen kameras zu
1J 10 schützen und häufiges Sterilisieren der Kameras zu vermeiden,
werden diese einschließlich der Video- und/oder anderer Kabel durch Folienüberzüge von der Operationswunde ab-
k geschirmt. Der für einmalige Benutzung vorgesehene Folienüberzug
besteht im wesentlichen aus einem bis zu mehreren Metern langen Folienschlauch, einer Einstecköffnung und
einer Ausgangsöffnung. Der Folienschlauch ist vor der Benutzung teleskopartig gefaltet. Die Faltung erleichtert
einerseits das Einschieben des Kameraendoskopes und dient andererseits der bedarfsweisen Längenanpassung des Folien-Überzuges
an das jeweilige Instrumentarium. Die Ausgangsöffnung weist im allgemeinen eine als Anschlag für das
einzuschiebende Kameraendoskop wirkende Schlauchverengung ' auf. Zusätzlich sind Klebebänder oder Schleifenbänder vorgesehen,
mit deren Hilfe eine steril abdichtende verbindung zwischen dem durch die Ausgangsöffnung hindurchragenden
feil des Endoskops und dem Folienschlauch hergestellt werden soll. Die Handhabung eines derartigen Folienüberiuges
ist relativ zeitaufwendig und erfordert einige Geschicklichkeit. Darüberhinaus muß die Ausgangsöffnung mögliehst
genau an den Querschnitt des hindurchragenden Endoskopteiles angepaßt sein. Dieses hindurchragende Endos-
EF39.G6 Blatt 3
kopteil ist ein direkt mit der Kamera verbundenes Kame
raanschlußstück, let zwischen zwei Operationen oder auch
im Verlaufe einer Operation ein Austausch des Endoskops bzw. der Endoskopoptik erforderlich, muß ein neuer Folienüberzug
angelegt werden, da die Verbindungsstelle zwischen dem Endoskop und der Kamera innerhalb des Folienüberzuges
liegt.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Endoskop der eingangs genannten Gattung anzugeben, das eine Zeitersparnis
bei Austausch und eine Verringerung der Anzahl der benötigten Folienüberzüge ermöglicht.
Diese Aufgabe wird mit den kennzeichnenden Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.
Die Erfindung beruht auf der Erkenntnis, daß durch eine Trennstelle im Bereich des Kameraanschlußstücks eines Kameraendoskops
die mit einem Folienüberzug umhüllte Kamera
Au
stausch des FcIisnüberzuges
verwendet werden kann, wenn das Endoskop bzw. ein aus einem speziellen Endoskop oder Arthroskop herausziehbarer
Optikschaft ausgetauscht wird. Die Trennstelle ist zur Abnahme des Endoskops vorgesehen, so daß ein im wesentlichen
zylinderförmiges Teilstück des Kameraanschlußstückes an der Kamera verbleibt. Da die Befestigung des Folienüberzuges
an diesem einen entsprechenden Ansatz bildenden Teilstück vorgesehen ist, wird ein Eingriff in das Innere des
Folienüberzuges vermieden. Dadurch bleibt auch während eines Optikwechsels - sei es, daß die Optik unbrauchbar geworden
ist oder Biickweite bzw. -richtung verändert werden sollen - die Trennung erhalten.
EF39.G6 Blatt 4
Als wesentlicher Vorteil erweist sich auch,, daß unter Operationsbedingun#en
die Sterilität des Außenbereichs erhalten bleibt und die Sterilitätsgrenze trotz Austausch eines
diese Grenze durchbrechenden Teils nicht durchbrochen zu werden braucht. Ein Optikwechsel ist schnell und unproblematisch
möglich, so daß beispielsweise bei arthroskopischsn Beobachtungen jederzeit schnell eine optimale Anpassung
an die Untersuchungsbedingungen erfolgen kann. Die Kameraumhüllung, welche diese flexibel enischließlich ihrer
Zuleitung umgibt bleibt fest mit dem zylindrischen Ansatz verbunden.
Besonders vorteilhaft bei dem erfindungsgemäßen Endoskop ist die auch die Möglichkeit, das an der Kamera befindliehe
Teilstück des Kameraanschlußstücks mindestens in bezug auf seinen Außendurchmesser zu standardisieren. Da der Folienüberzug
an dem Teilstück befestigt wird, läßt sich durch weitgehende Vereinheitlichung der Teilstücke auch
die Zahl der vorrätig zu haltenden Varianten des Folien-
Die Trennstelle zwischen dem Teilstück und dem eigentlichen Endoskop ist bei allen für einen gegenseitigen Austausch
in Frage kommenden Endoskopen und Optikschäften gleichartig ausgebildet, wohingegen der kameraseitige Anschluß
entweder dem üblichen C-Mount-, Bajonett- oder Gewindeanschluß angepaßt ist oder als auf die Außenkonturen
der Kamera und des Teilstücks aufschiebbare Klemmhülse ausgebildet ist. Die Anzahl der Teilstückvarianten entspricht
daher maximal der Anzahl der zu verwendenden Kameratypen mit unterschiedlichen Anschlüssen bzw. Abmessungen.
EF39.G6
Blatt 5
tM einen schnellen Wechsel verschiedener Endoskope oder
OptiksehMffce zu ermöglichen, ist zwischen dem Teilstück
und dem restlichen Endoskop bevorzugt eine Ringschwalbenverbindung, eine Überwurfringverschraubung oder eine
Klemmverbindung, insbesondere mit Ringwulst/Rlngnut-Rastung,
vorgesehen. Bei diesen, auf das Steckprinzip beruhenden Verbindungstypen sind zur Montage vorteilhafterweise
keinerlei gegenseitige Verdrehungen zwischen der Kamera und dem Endoskop notwendig. Eine Korrektur der Bildlage
oder ein "Rundumblick" bei Schrägblickoptik ist jedoch ohne Bildschärfeverlust möglich. Zum Sichern und wiederauffinden
der Drehlage ist im Bereich der Trennstelle eine Klemmschraube vorgesehen, mit deren Hilfe eine drehbare
Optikbaugruppe zu dem mit der Kamera verbundenen Teilstück fixierbar ist. Die Trennstelle kann aber auch mit einem
Bajonettverschluß oder einem Gewindeanschluß versehen
sein.
Entsprechend einer vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung ist das Teilstück gleichzeitig Träger eines Projektivs
zur Abbildung des endoskopischen Bildes in die Aufnahmeebene bzw. Filmebene der Kamera. Auf diese Weise lassen
sich verschiedene Nachvergrößerungen durch verschiedene Projektivoptiken realisieren. Um die Bildschärfe bequem
einstellen zu können, weist das Teilstück bevorzugt einen Verstellmechanismus zum axialen Verschieben einer Projektivkomponente
auf. Dieser Verstellmechanismus, insbesondere ein RSndelring, ist außerhalb des Befestigungsbereiches
des Folienüberzuges, unmittelbar der Trennstelle benachbart, angeordnet.
EF39.G6 Blatt 6
Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Un
teransprüchen gekennzeichnet bzw. werden nachstehend zusammen mit der Beschreibung der bevorzugten Ausführung der
Erfindung anhand der Figuren näher dargestellt. Es zeigen: 5
Figur 1 eine Prinzipdarstellung eines erfindungsgemäßen, als Arthroskop ausgebildeten Endoskops mit einer Kamera
und einem Folienüberzug,
) 10 Figur 2 eine Schnittdarstellung eines Arthroskops gen<äß Figur 1 mit einer ersten Ausführungsvariante einer Trennstelle
sowie
Figur 3 eine Schnittdarstellung einer zweiten Ausführungsvariante einer Trennstelle als Detail der Prinzipdarstellung
gemäß Figur 1.
Ein Arthroskop l gemäß Figur 1, das zum Anschluß an eine
Kamera 2 vorgesehen ist, besteht erfindungsgemäß aus einem kameraseitigen, im wesentlichen zylindrischen Teilstück 3
und einem dem zu arthroskopierenden Gelenk zuzuwendenden Arthroskopteil 4. Das zylindrische Teilstück 3 ihi. Teil
' eines teilbaren Kameraanschlußstücks 5 bzw. 51, welches
sowohl der mechanischen Befestigungn des Arthroskops 1 an die Kamera 2 als auch der optischen Abbildung des endosko-
; pischen Zwischenbildes in die Aufnahmeebene 6 der Kamera 1
&ngr; dient. Das verbleibende Arthroskopteil 4 weist die eigent-
liehen Arthroskopbauteile, nämlich einen Optikschaft 7,
eine Lichtleitfaser-Beleuchtungseinrichtung 8, eine Absaugvorrichtung 9, eine Spüleinrichtung 10, einen Haltegriff
11 und einen Teil des Kameraanschlußstücks 5 bzw. 51
/7
EF39.G6 Blatt 7
auf. Zwischen dem kurzen kameraseitigen Teilstück 3 des Kameraanschluß Stücks 5 bzw. 5' und dem Arthroskopteil 4
ist eine Trennstelle 12 zum Auswechseln des Arthroskopteiles 4, des Optikschaftes 7 oder auch der Kamera 2 mit dem
Teilstück 3 vorgesehen. Das Teilstück 3 weist einen kameraseitigen Mantelbereich zur Befestigung eines Folienüberzuges
13 auf. Der Folienüberzug 13 wird über das Teilstück 3 und die Kamera 2 Itbergestreift, wobei das Teilstück 3
durch eine Öffnung des Folienüberzuges 13 hindurchragt. C 10 Dieser Öffnungsbereich ist mit einer entsprechenden, als
Anschlag für die Kamera 2 wirkenden Schlauchverengung 14 versehen. Zur keimdichten Befestigung des Folienüberzuges
13 auf dem Teilstück 3 ist ein mit dem Öffnungsbereich des Folienüberzuges 13 verbundener Klebestreifen 15 vorgesehen.
Figur 2 zeigt ein Arthroskop gemäß Figur 1 mit einer näher dargestellten ersten Ausführungsvariante der Trennstelle
12. Demnach ist der Folienüberzug 13 durch Klebestreifen 15 an einem modifizierten Teilstück 16 befestigt. Das
Teilstück 1.6 ist über eine Klemmhülse 17 mit der Kamera 2 verbunden und gegenüberliegend mit einem im wesentlichen
^ hohlzylindri&chen Ansetzstutzen 18 des Optikschaftes 7
verbunden. Diese als Klemmverbindung ausgebildete Trennstelle basiert auf einer Ringwulst/Ringnut-Rastung. Das
Teilstück 16 ist an seiner Außenseite mit einer Ringwulst
19 versehen, während der Ansetzstutzen 18 inne.iseitig eine
passende Ringnut 20 aufweist. Um das Einrasten der Ringnut
20 in die Ringwulst 19 zu erleichtern, kann der Ansetzstutzen In Längsrichtung geschlitzt sein. Dadurch wird eine
Federwirkung erzielt, die ein weiteres Aufspreizen des
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Ansetzstutzens 18 zur Überwindung einer entsprechend ausgeprägteren
Ringwulst IS und damit einen besseren Halt ermöglicht.
Eine Klemmschraube 21, die der Ringnut 20 benachbart
durch den Ansetzstutzen 18 hindurchschraubbar und
gegen die Außenkonturen des Teilstücks 16 festziehbar ist, dient der Fixierung der Drehlage zwischen dem AnsetzstutzfeL
18 und dem Tsilstück 16 und damit zwischen der Kamera
2 und einer Optikbaugruppe 7, 16. Die Schrägblickoptik aufweisende
Optikbaugruppe 7, 16 ist innerhalb einer die Beleucht'-iagseinrichtung
und die Saug/Spül-Kanäle aufnehmenden Trokarhülse T - gestrichelt dargestellt - drehbar gelagert
sowie aus der herausziehbar. Es ist ersichtlich, daß damit nach dem Öffnen der Trennstelle die Optikbaugruppe
leicht zum Wechseln aus der Trokarhülse herausziehbar ist, die an Ort und Stelle verbleiben kann. Das ist insbesondere
unter Operationsbedingungen günstig, da somit das Endoskop nicht vollständig neu eingebracht zu werden
braucht. Auch die Kamera mit Zuleitung braucht nicht verändert zu werden. Die Auswechselung der Optik erfolgt ausschließlich
im sterilen Bereich. Auch die Abgrenzung zum nicht-sterilen Kamerabereich bleibt unangetastet. Die sich
mitdrehende Klemmschraube 21 gestattet zusätzlich ein vereinfachtes
Wiederauffinden eines blickrichtungs- und damit drehwinkelabhängigen Objektdetails. Ein Objektivwechsel
läßt sich somit mit wenigen Handgriffen schnell bewerkstelligen, was insbesondere bei Operationen von wesentlicher Bedeutung ist.
Eine weitere Ausführungsvariante der.' Trennstelle 12 ist in
Figur 3 dargestellt. Der Optikschaft 7 ist wiederum über eine Schnellwechseleinrichtung mit einem entsprechend aus-
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gestalteten Teilstück 22 verbunden. Diese Schnellwechseleinrichtung
ist als Ringschwalbenverbindung ausgebildet, wobei ein Poisetzstutzen 23 des Optikschaftes 7 das Sinsatzteil
24 und das Teilstück 22 das Aufnahmetail 25 der Ringschwalbe aufweisen» Der Ansetzstutzen 23 wird mit dem
Einsatz 24 in die Ringschwalbenaufnahme 25 des Teilstücks 22 eingehebelt und mittels einer Rändelschraube 26 la 3er
gewünschten schlage anstiert.
( / 10 Bas Teilstück 22 ist auca Träger eines fokussierbaren Pojektlvlinsensystems
27. Ein für die manuelle Verstellung vorgesehener Rändelring 28 i:-;^. auf dem Teilstück 22 drehbai;
gelagert. Mit dem Rändelring 28 ist ein durch die Wandung des, Teiistückes 22 hindurchragender Stift 29 verbunden,
der in eine schraubenlinienförmig umlaufende Führungsrille der das Linsensystem 27 aufnehmenden Fassung 30
eingreift. Die translatorische Bewegung des Linsensystems 27 wird durch eine Zwangsführung der Fassung 30 erreicht,
indem ein mit der Fassung 30 verbundener Ansatz 31 in eine Längsnut 32 in der Innenseite des Teilstücks 22 eingreift.
Die Erfindung beschränkt sich in ihrer Ausführung nicht auf das vorstehend angegebene bevorzugte Ausführungsbeispiel.
Vielmehr ist eine Anzahl von Varianten denkbar, welche von der dargestellten Lösung auch bei grundsätzlich
anders gearteten Ausführungen Gebrauch machen.
30
Claims (11)
1. Endoskop, insbesondere Arthroskop, mit einem im wesentlichen sylinderförmigen Kameraanschlußstück zur mechenischen
und optische Anpassung an eine Foto-, Film- oder Videokamera,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Kameraanschlußstück (5) mit einer senkrecht zu seiner Längsachse angeordneten Trennstelle (12) versehen
ist, wobei ein kameraseitiges, im wesentlichen zylinderförmiges
Teilstück (3) vorgesehen ist, das einen Ansatz zur Befestigung eines Folienüberzuges (13) aufweist.
2. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch g e kennzeichnet,
daß die Trennstelle (12) eine Klemmverbindung aufweist.
3. Endoskop nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet , daß die Klemmverbindung als
Ringwulst (19) oder Ringnut (20) mit Rastung ausgebildet ist.
4. Endoskop nach Anspruch l, dadurch g e kennzeichnet,
daß die Trennstelle (12) eine Ringschwalbenverbindung (24, 25) aufweist.
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EF39.O6 Blatt 11
5. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet
, daß die Trennstelle (12) einen Gewindeanschluß aufweist.
6. Endoskop nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet,
daß der Gewindeanschluß als Überwurfringverschraubung ausgebildet ist.
7. vorrichtung nach einem dei vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß die Trennstelle (12) Arretiermittel aufweist.
8. vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche,
dadurch gekennzeichnet, daß die Drehlage einer Optikbaugruppe (7/15 bzw. 7/23) zu dem kameraseitigen
Teilstück (16 bzw. 22) im Bereich der Trennstelle (12) mittels einer Klemmschraube (21 bzw. 26) fixierbar
ist.
9. Endoskop nach Anspruch 1, dadurch g e kennzeichnet,
daß die Trennstelle (12) einen Bajonettverschluß aufweist.
10. Endoskop nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das
Teilstück (3) Projektivoptik (27) zur Abbildung des endo-
EP39.G6 Blatt 12
skopischen Zwischenbildes in die Aufnahmeebene (6) bzw. Filmebene der Kamera (2) aufweist.
11. Endoskop nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet , daß das Teilstück (3) eine Fokussiereinrichtung
mit einem der Trennstelle (12) unmittelbar benachbarten Verstellelement, insbesondere einem
Rändelring (28), zum axialen Verschieben mindestens einer Projektivkomponente (27) aufweist.
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