DE4229044A1 - Knieschiene - Google Patents

Description

Die Erfindung betrifft eine Knieschiene der im Oberbegriff des Anspruchs 1 angegebenen Art.

Knieschienen werden zur Ruhigstellung des Kniegelenks im Falle einer Verletzung zunehmend an Stelle von Gipsverbän­ den verwendet, da die Knieschiene bei einem Rückgang der Gelenkschwellung an die neue Beinform angepaßt werden kann, womit ein Verrutschen der Knieschiene vermieden wird. Diese Knieschienen sind der anatomischen Form des Muskelprofils im Waden- und Oberschenkelbereich angepaßt und fixieren das Kniegelenk entweder in einer ausgestreck­ ten oder einer angewinkelten Stellung.

Der flexible Mantel einer Knieschiene, der um das ausge­ streckte Bein gelegt wird, wird bei den bekannten Knie­ schienen aus einem rechteckigen oder trapezförmigen Zu­ schnitt hergestellt und weist Versteifungsstäbe auf, die der Knieschiene die erwünschte Formstabilität verleihen. Bedingt durch die Form des Zuschnitts kann eine derartige Knieschiene nicht an einem angewinkelten Kniegelenk ange­ bracht werde, da der Mantel Falten und Wellen bilden würde.

Eine anatomisch angepaßte Knieschiene, die das Kniegelenk in eine angewinkelte Stellung von etwa 20° fixiert, ist aus der DE-OS 31 23 148 bekannt. Die Knieschiene besteht aus einem flexiblen Mantel, der aus mehreren anatomiege­ rechten Zuschnitten zusammengesetzt ist und die mit Hilfe von Versteifungsstäben, die im Mantel eingearbeitet und eingesetzt sind, den Mantel und somit auch das in die Knieschiene eingesetzte Kniegelenk in einer angewinkelten Stellung von ca. 20° fixieren.

Nachteilig bei dieser Knieschiene ist aber, daß bei ihrer Herstellung mehrere Zuschnitte zusammengesetzt werden müssen. Hierbei ist stets eine große Genauigkeit bei der Näh­ arbeit erforderlich. Ein ungenaues Aneinanderlegen und Zusammenfügen der einzelnen Zuschnitte führt nämlich zu ei­ ner fehlerhaften Form und damit zu einem schlechten Sitz der Schiene. Weiterhin erfordert da Zusammenführen der Einzelteile vor dem Nähvorgang Zeit und es können nicht nur Verwechslungen bei der gegenseitigen Ausrichtung, son­ dern auch mit Teilen, die zu unterschiedlichen Konfek­ tionsgrößen gehören, erfolgen.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, bei einer Knie­ schiene der eingangs genannten Gattung sie derart weiter­ zubilden, daß sie einerseits die Fixierung eines Kniege­ lenks in einer angewinkelten Position ermöglicht aber an­ dererseits auf wesentlich vereinfachte Weise herstellbar ist.

Diese Aufgabe wird mit den kennzeichnenden Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst.

Die Erfindung beruht auf der Erkenntnis, daß eine anato­ misch angepaßte Knieschiene für die Immobilisierung eines angewinkelten Kniegelenks auch mit einem einteiligen Zu­ schnitt herstellbar ist. Durch den einteiligen Zuschnitt entfallen die Vielzahl von einzelnen Zuschnitten, die bis­ her in gegenseitiger Übereinstimmung aneinandergelegt und zum Mantel zusammengefügt werden mußten. Damit verringert sich auch die Länge insgesamt der zu erstellenden Nähte entsprechend. Zudem führt der einteilige Zuschnitt gemäß der Erfindung dazu, daß - gemäß einer vorteilhaften Wei­ terbildung - sich eine anatomisch an die Muskelform ange­ paßte Form unterhalb der Kniekehle durch das Zusammenfügen der Seitenkanten der Ausnehmung im Bereich unterhalb der Ausnehmung ohne zusätzliche Zuschnittsarbeit ergibt.

Weiterhin ist der erfindungsgemäße Zuschnitt auch im Be­ reich einer größeren Winkelstellung von bis zu etwa 30° einstückig möglich. Erst bei größeren Winkeln ist der Zu­ schnitt auch mit der in Längsrichtung verlaufenden Ausneh­ mung nicht mehr in einer Ebene abwickelbar. Ein Winkel in einem Bereich von im wesentlichen 27° stellt damit eine weitere Optimierung dar, da er zu einem höheren Tragkom­ fort für den Knieschienenträger führt. Bei einem derarti­ gen Winkel kann der Träger sein Bein ohne Schwierigkeiten auch in sitzender Position plazieren, wobei auch eine Kol­ lision mit den Extremitäten anderer am selben Tisch sit­ zenden Personen weitgehend vermieden ist. Andererseits kann aber dieser Winkel beim Gehen noch ohne weiteres durch Strecken des Fußes ausgeglichen werden, so daß die betreffende Person ohne effektive Beinverkürzung gleichmä­ ßige Schritte ausführen kann.

Bei der bevorzugten Ausführungsform der erfindungsgemäßen Knieschiene weist der den Mantel bildenden einteiligen Zu­ schnitt eine entlang einer Richtung angeordneten und zur Geraden symmetrisch ausgebildeten Ausnehmung auf, wobei diese Gerade nach dem Anlegen des Mantels der Knieschiene an das Bein parallel zur Beinlängsachse im Bereich der Kniekehle verläuft. Die Form des Zuschnitts und der Aus­ nehmung sind derart, daß der rückwärtige Bereich der mit einem derartigen Zuschnitt gebildeten Knieschiene eine an die Muskelform des Beins angepaßte Form sowohl im Bereich der zusammengefügten Ausnehmung als auch im Bereich unter­ halb dieser Ausnehmung aufweist.

Die Längsachsen der im wesentlichen spiegelsymmetrisch um die Gerade ausgebildeten Unterschenkel- und Oberschenkel­ abschnitte des Zuschnitts, die mindestens im Bereich ihrer Unterschenkelabschnitte unterhalb der Ausnehmung stets miteinander verbunden ausgebildet sind, schneiden sich un­ ter einem Winkel von etwa 27°.

Die flügelartig ausgebildeten Oberschenkelabschnitte sind durch die Ausnehmung voneinander getrennt. Lediglich in diesem Bereich müssen nach der überdeckenden Aufeinander­ faltung der spiegelsymmetrischen Hälften des Zuschnitts die Seitenkanten der Ausnehmung zusammengefügt werden, wo­ bei dies beispielsweise durch Nähen oder Verkleben reali­ sierbar ist. Die rückwärtigen und seitlichen stabartigen Versteifungselementen, die auch denselben Winkel aufwei­ sen, die die Unterschenkel- und Oberschenkelabschnitte zu­ einander aufweisen, werden dann in am Mantel angeordnete Taschen angeordnet oder in den Mantel eingearbeitet.

Die Ausnehmung ist in ihrer bevorzugten Ausführungsform symmetrisch um die Gerade ausgebildet und wird, ausgehend vom oberen Ende der Gerade, die die Kante des Oberschenkel umgebenden Teils kreuzt, in Richtung der Kante des Unter­ schenkel umgebenden Teils, zunächst breiter und dann wie­ der enger. Dabei ist die Ausnehmung in dem Bereich, der sich nach dem Anlegen des Mantels an das Bein im Bereich der Kniekehle befindet, am breitesten.

Der den Mantel bildende Zuschnitt besteht bevorzugt aus einem sandwichartig beidseitig beschichten Schaumstoff, wobei eine Beschichtung bevorzugt eine hautfreundliche Textilbeschichtung und die andere bevorzugt eine Kunst­ stoffbeschichtung ist. Die Ränder des Zuschnitts werden zur sauberen Kantenbildung umbördelt, wobei die Seitenrän­ der jeweils eine Ausnehmung für die Kniescheibe aufweisen. Seitlich und rückwärtig am Zuschnitt angebrachte streifen­ förmige Elemente werden zu Taschen zur Aufnahme der stab­ förmigen Versteifungselemente ausgebildet, in dem sie nur seitlich und mindestens am unteren Ende mit dem Zuschnitt verbunden werden. Klettbänder sind bevorzugt zur Bildung der streifenförmigen Elemente zu verwenden, da eine derar­ tig ausgebildete Tasche mit einer Klettlasche, die am of­ fenen Ende der Tasche angeordnet ist, leicht verschließbar ist aber auch bei Bedarf wieder geöffnet werden kann.

Die Seitenränder des flexiblen Mantels sind mit Verschluß­ elementen versehen, wobei diese ebenfalls bevorzugt als Klettbänder ausgebildet werden, die in entsprechenden Schnallen am gegenüberliegenden Seitenrand des flexiblen Mantels einführ- und umlenkbar sind. Besonders vorteilhaft ist es auch, wenn die Schnallen und Klettbänder der Ver­ schlußelemente gemeinsam mit den Taschen bildenden Klett­ bändern am Zuschnitt angebracht werden.

Andere vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen gekennzeichnet bzw. werden nachstehend zusammen mit der Beschreibung der bevorzugten Ausführung der Erfindung anhand der Figuren näher dargestellt. Es zeigen:

Fig. 1 einen einteiligen Zuschnitt der erfindungsgemäßen Knieschiene in Draufsicht,

Fig. 2 der einteilige Zuschnitt der erfindungsgemäßen Knieschiene gemäß Fig. 1 mit den seitlich angebrachten Taschen für die Versteifungsstäbe und den Verschlußelemen­ ten, sowie

Fig. 3 die erfindungsgemäße aus dem einteiligen Zu­ schnitt gemäß den Fig. 1 und 2 gebildete Knieschiene in Seitenansicht.

In Fig. 1 ist der den Mantel 1 der Knieschiene bildende einteilige Zuschnitt 5 in der Abwicklung dargestellt. Die­ ser besteht aus einem beidseitig beschichteten Schaum­ stoff, wobei die dem Bein zugewandte Fläche mit einem hautfreundlichen Textilüberzug und die äußere Fläche mit einem Kunststoffüberzug versehen ist. Die Ränder des aus­ geschnittenen Zuschnitts 5 sind zur Bildung von sauberen Kanten umbördelt. Der einteilige Zuschnitt 5 ist symme­ trisch ausgebildet und den Seitenrändern 10 jeweils eine im wesentlichen halbkreisförmige Ausnehmung 11 zur Aufnah­ me der Kniescheibe bei angelegter Knieschiene auf. Weiter­ hin weist sie eine längliche Ausnehmung 14 auf, die ent­ lang einer Richtung (gestrichelt dargestellte Gerade) 4, die gleichzeitig die Symmetrieachse des symmetrischen Zu­ schnitts 5 bildet, angeordnet ist, und die den Oberschen­ kel umgebenden Teil 6 des Zuschnitts 5 vollständig durch­ trennt und nur teilweise in den Unterschenkel umgebenden Teil 7 des Zuschnitts 5 hineinragt.

Die Längsachsen 8 der beiden spiegelsymmetrisch um die Ge­ rade 4 angeordneten Hälften des Oberschenkel umgebenden Teils 6 sind jeweils in einem Winkel von etwa 27° zu den Längsachsen 9 der beiden ebenfalls spiegelsymmetrisch um die Richtung 4 angeordneten Hälften des Unterschenkel umge­ benden Teils 7 angeordnet. Der Oberschenkel umgebende Teil 6 des anatomisch an das Bein angepaßten Zuschnitts 5 ist entsprechend der Körperanatomie breiter als der Unter­ schenkel umgebende Teil 7 des Zuschnitts 5 ausgebildet. Die Ausnehmung 14 weist zudem eine Form auf, mit der, bei der Verbindung der Seitenkanten 17 der Ausnehmung 14 mit­ einander, eine an die Muskelform des Oberschenkels ange­ paßte Form im rückwärtigen Bereich 2 des Mantels 1 der Knieschiene gewährleistet wird. Hierbei wird die Ausneh­ mung 14, ausgehend von ihrem oberen Ende 15 am oberen Ende der Geraden 4, die die Kante des Oberschenkel umgebenden Teils 6 kreuzt, in Richtung der Kante des Unterschenkel umgebenden Teils 7, welche auch von der Geraden 4 gekreuzt wird, zunächst bis zum Bereich des Zuschnitts 5, der sich nach dem Anlegen des Mantels 1 an das Bein im Bereich der Kniekehle befindet stetig breiter, um danach bis zu ihrem unteren Ende 16 stetig enger zu werden.

In Fig. 2 ist der seitliche Bereich 3 des Mantels 1, der durch den Zuschnitt 5 der Fig. 1 gebildet wird, mit stab­ artigen Versteifungselementen 18 und Verschlußelementen 21 versehen. Die ebenfalls einen Winkel von 27° aufweisen­ den Versteifungselemente 18 werden auf den Zuschnitt 5 ge­ legt und mit einem Klettband 19 abgedeckt. Dieses Klett­ band 19 wird dann taschenähnlich um das stabartige Ver­ steifungselement 18 mit dem Zuschnitt 5 fest verbunden. Das obere offene Ende der mit dem Klettband 19 geformten Tasche, im Bereich des Oberschenkel umgebenden Teils 6 des Zuschnitts 5, wird mit einer Klettlasche 20 verschlossen.

Die Verschlußelemente 21, bestehend aus Klettbändern 22 und Schlaufen 23, sind im Bereich der mit dem Klettband 19 geformten Taschen ebenfalls mit dem Zuschnitt 5 verbunden. Bei einer hier nicht dargestellten Ausführungsform der er­ findungsgemäßen Knieschiene, sind die Versteifungselemente 18 in den Zuschnitt 5 eingearbeitet.

Zur Fertigstellung der erfindungsgemäßen Knieschiene, die in der Fig. 3 in Seitenansicht zu sehen ist, müssen, aus­ gehend von dem Fertigungsstadium der Knieschiene gemäß Fig. 2, lediglich die Seitenränder 17 der Ausnehmung 14 zusammengefügt und die entstandene Naht stellt mit einem ebenfalls abgewinkelten stabartigen Versteifungselement 18 versehen werden. Die fertige, aus einem einteiligen Zu­ schnitt 5 gebildete erfindungsgemäße Knieschiene, weist im rückwärtigen Bereich 3 des Mantels 1 die erwünschte anato­ misch angepaßte Form auf.

Die Erfindung beschränkt sich in ihrer Ausführung nicht auf das vorstehend angegebene bevorzugte Ausführungsbeispiel. Vielmehr ist eine Anzahl von Varianten denkbar, welche von der dargestellten Lösung auch bei grundsätzlich anders gearteten Ausführungen Gebrauch macht.

Claims (10)

1. Knieschiene bestehend aus einem flexiblen Mantel, der an seinen Seitenrändern mit Verschlußelementen versehen ist, die den Mantel nach dem Anlegen an das Bein in Form einer geschlossenen Röhre zusammenhalten, wobei die Längs­ achse des den Unterschenkel umgebenden Teils eine Winkel­ stellung zur Längsachse des den Oberschenkel umgebenden Teils einnimmt, dadurch gekennzeichnet,
daß der den Mantel (1) bildende Zuschnitt (5) einteilig ausgebildet und in eine Ebene abwickelbar ist,
daß in abgewickeltem Zustand eine sich im wesentlichen pa­ rallel zur Beinlängsachse (Richtung 4) erstreckende Aus­ nehmung (14) vorgesehen ist, welche längs der Beinrichtung größere Abmessungen aufweist als quer dazu,
daß die Ausnehmung (14) an mindestens einem ihrer Enden (15 bzw. 16) die jeweils nächstliegende der Kanten (12, 13) des Zuschnitts (5) nicht erreicht, und
daß die beiden längsgerichteten Seitenkanten der Ausneh­ mung bei fertiggestellter Knieschiene miteinander verbun­ den sind.

2. Knieschiene nach Anspruch 1, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die Verbindung der Seiten­ kanten (17) der Ausnehmung (14) derart erfolgt, daß die Abmessungen des Mantels in Querrichtung Bereich der Aus­ nehmung (14) geringer ist als in dem sich daran zu den Kanten (12 bzw. 13) anschließenden Bereich, so daß die Ab­ messungen des Mantels in Querrichtung sich von den Enden (15 bzw. 16) der Ausnehmung (14) zum Knie hin verringern.

3. Knieschiene nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Aus­ nehmung (14) sich in Richtung des Beines von einem Ende zum anderen zunächst stetig verbreitert und sich nach Erreichen eines Bereichs maximaler Breite stetig verengt.

4. Knieschiene nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Aus­ nehmung (14) in dem Bereich, der sich nach dem Anlegen des Mantels (1) an das Bein im Bereich der Kniekehle befindet, eine maximaler Breite aufweist.

5. Knieschiene nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Aus­ nehmung (14) klappsymmetrisch zu einer Symmetrieachse (4) ausgebildet ist.

6. Knieschiene nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Zu­ schnitt (5) insgesamt klappsymmetrisch zu einer Symmetrie­ achse (4) ausgebildet ist.

7. Knieschiene nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Win­ kelstellung der Längsachse (9) des den Unterschenkel umge­ benden Teils (7) zur Längsachse (8) des den Oberschenkel umgebenden Teils (6) im wesentlichen 27° beträgt.

8. Knieschiene nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der den Mantel (1) bildende Zuschnitt (5) an seinen Seitenrändern (10) jeweils eine Ausnehmung (11) für die Kniescheibe auf­ weist.

9. Knieschiene nach einem der vorangehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Man­ tel (1) stabförmige Versteifungselemente (18) aufweist, die entweder im Zuschnitt (5) des Mantels (1) eingearbei­ tet sind oder in am Zuschnitt (5) des Mantels (1) ange­ brachten taschenförmig ausgebildeten streifenförmigen Ele­ menten (19) angeordnet sind.

10. Knieschiene nach Anspruch 9, dadurch ge­ kennzeichnet, daß die stabförmigen Verstei­ fungselemente (18) und/oder die am Zuschnitt (5) des Man­ tels (1) angebrachten taschenförmig ausgebildeten strei­ fenförmige Elemente (19) entsprechend der Winkelstellung der Längsachse (9) des den Unterschenkel umgebenden Teils (7) zur Längsachse (8) des den Oberschenkel umgebenden Teils (6) ebenfalls unter derselben Winkelstellung stehen.