DE2947427A1 - Venenkatheterbandage - Google Patents
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Description
STUTTGART
" 4 " A 12 388
22. November 1979 i - dm
LANDSTINGENS INKÖPSCENTRAL LIC ekonomisk förening
Svetsarvägen 20
S-171 41 S ο 1 η a /Schweden
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S-171 41 S ο 1 η a /Schweden
Venenkatheterbandage
Die Erfindung betrifft eine Bandage für einen Venenkatheter, dessen in eine Vene eingeführter dünner Schlauch auf eine
zwei seitliche Flügel aufweisende Hülse aufgeschoben ist, die mittels eines Hahnkükens oder eines Stopfens verschlossen werden kann. Der Schlauch des Katheters wird mittels einer
Nadel in die Vene eingeführt und soll zum Zweck der Entnahme einer Blutprobe oder auch zum Zweck der Infusion von
Arzneimittel- oder Nährstofflösungen für kurze oder längere Zeit, ohne daß hierbei ein Druck oder Zug auf ihn ausgeübt
wird, von der Bandage in seiner Lage festgehalten werden. Darüberhinaus soll der Bereich um die Einstichstelle bzw.
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den Einschnitt steril und frei von etwa aus der Vene austretendem Blut gehalten werden.
Zum Anlegen eines Katheters wurden bislang Befestigungsmittel in Verbindung mit losen Kompressen verwendet, die erforderlichenfalls
ein- oder auch mehrmals am Tage gewechselt wurden. Die Verwendung solcher aus mehreren Teile bestehender
Bandagen erschwert die Gewährleistung einer vollkommenen Sterilität. Das Anlegen solcher Katheter mittels mehrteiliger
Bandagen und das Auswechseln von Bandagenteilen erfolgt mittels Kompressen und Klebebänder der verschiedensten
Art, so daß der angelegte Katheter in seiner Befestigung Veränderungen unterworfen ist.
Einteilige Bandagen, die die Einschnittstelle trocken und frei von Bakterien halten, sind bislang nicht bekannt. Für
Katheter und Absaugkanülen ohne eine an der Einschnittstelle anliegende, mittels eines Hahnkükens oder eines Stopfens
verschließbare Anschlußhülse wurden schon die verschiedensten Arten vorgeschlagen. Durch die US-PS 3,138,158 ist eine
drei- oder vierarmige Befestigung mit einem drei Kanäle aufweisenden Mittelstück bekannt geworden. Einer dieser Kanäle
wird unmittelbar über den Einschnitt gebracht, wobei der Katheterschlauch durch diese Kanäle eingeführt und sicher
gehalten wird. Eine andere Art der Befestigung sieht ein viereckiges Gebilde mit einem mittigen Kanal vor, der
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Zähne und an seiner engsten Stelle einen seitlichen Schlitz aufweist. Mit Hilfe dieses Schlitzes wird der Schlauch durch
den Kanal bewegt, wobei die Zähne ein Zurückgleiten des Schlauches verhindern und ihn so in seiner Lage halten. Hierbei
besteht keine Möglichkeit, die Einschnittstelle frei von Blut zu halten oder aus der Einschnittstelle austretende Infusionsflüssigkeit
zu absorbieren. Auch ist es sehr schwierig, eine solche Art der Befestigung mit einer Kompresse zu
verbinden. Aus diesem Grund können solche Befestigungen nicht für Katheter mit Anschluß- und Absperrhülsen verwendet
werden.
In der US-PS 3,683,911 ist eine Bakterien zurückhaltende Befestigungsart
für einen einzelnen Katheterschlauch beschrieben. Diese Anordnung weist ein Unterteil mit einer abstehenden
Hülse auf. Dieses Unterteil ist mit einem Klebemittel und einer keimtötenden Substanz beschichtet. Dieselbe Schicht
ist auf die Innenwandung der Hülse aufgebracht. Die Hülse und das Befestigungsunterteil weisen einen Einschnitt auf, so
daß diese den Katheterschlauch umfassend angelegt werden können. Mittels des auf das Befestigungsunterteil und die
Innenwandung der Hülse aufgebrachten Klebemittels ist es möglich, den Katheterschlauch in seiner Lage festzuhalten und
Bakterien von dem Einschnitt fernzuhalten. Bei einer solchen Anordnung besteht jedoch keine Möglichkeit, diese mit einem
absorbierenden Stoff, beispielsweise einer Kompresse, zu ver-
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binden, der den Einschnitt von Blut freihält, noch besteht die Möglichkeit, bei einer solchen Anordnung Katheter mit
einer Anschluß- und Absperrhülse zu verwenden. Auch ist es sehr schwierig, solche Befestigungsmittel zu wechseln und
gleichzeitig den Schlauch von der Hülse zu trennen und die Klebeverbindung von der Haut des Patienten zu lösen, ohne
daß der Schlauch hierbei beträchtlich verschoben und die Einschnittstelle gereizt wird.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Bandage der im Gattungsbegriff des Patentanspruches 1 angegebenen Art
so auszubilden, daß sie die im vorstehenden aufgeführten Nachteile vermeidet, leicht angelegt und ausgewechselt wer
den kann und die Umgebung der Einschnittstelle zuverlässig und mit einfachen Mitteln steril hält.
Diese Aufgabe wird gemäß der Erfindung mit einer Bandage gelöst, die die im kennzeichnenden Teil des Patentanspruches
aufgeführten Merkmale und vorteilhafterweise diejenigen Merkmale aufweist, die die Gegenstände der Unteransprüche bilden.
Die erfindungsgemäße Bandage kann in einfacher Weise zusammen mit einer kleinen Kompresse steril verpackt werden, die
eine solche Größe aufweist, daß sie die Flügel der Katheterhülse abdeckt und so einen Hautreiz vermeidet. Dadurch, daß
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die beiden durch den Trennschnitt erzeugten Laschen die beiden Flügel der Katheterhülse an ihren Rändern übergreifen,
wird der Katheter sicher und unverrückbar an den durch den Einschnitt bestimmten Stelle festgehalten. Der mit Klebstoff
beschichtete Streifen braucht um die flüssigkeitsabsorbierende Schicht herum insbesondere in Längsrichtung nicht übermäßig
breit zu sein, so daß diese flüssigkeitsabsorbierende
Schicht etwa mittig in einer Streifenhälfte gelegen sein
kann und die beiden Laschen somit etwas länger als die Hälfte des Bandagenstreifens sein können.
Der flüssigkeitsabsorbierende Stoff hält zusammen mit dem
flüssigkeitsdurchlässigen nicht-absorbierenden Stoff den
Einschnitt von Blut- und Infusionsflüssigkeiten frei. Die
nicht absorbierende Schicht hält die Einschnittstelle trokken und verhindert gleichzeitig, daß die Bandage an der Einschnittstelle
festklebt. Auch kann der ganze Bereich um den Katheter steril gehalten werden, was darauf zurückzuführen
ist, daß die einstückige Bandage zusammen mit der unter die Katheterflügel zu legenden Kompresse sich in einer sterilen
Verpackung befindet. Das den Streifen bildende Trägermaterial für die Klebeschicht bildet gleichzeitig eine Sperrschicht,
die vorzugsweise luftdurchlässig Jedoch feuchtigkeitsbeständig und wasserdicht ist. Bakterien enthaltende
Flüssigkeiten können so die Bandage nicht durchdringen und
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zu einer Verunreinigung des Einschnitts führen, da sich auch der Trennschnitt nicht bis zu dem absorbierenden Stoff erstreckt.
Das Eindringen von Bakterien in den Einschnitt wird auch dadurch verhindert, daß der absorbierende Stoff gegenüber
der die Bandage umgebenden Luft und gegen Eindringen von Feuchtigkeit abgeschirmt ist. Die einzelnen Schichten
der Bandage und auch die Abziehfolien bestehen vorteilhafterweise aus dichtem Kunststoff- oder auch Fasermaterial, das
gewebt oder auch nicht gewebt sein kann. Der Schutzstreifen besteht vorteilhafterweise aus einem imprägnierten nicht gewebten
Stoff, beispielsweise Zellwolle oder nicht gewebter Kunstseide, die absorbierende Schicht vorteilhafterweise aus
einem Zellwollegespinst geeigneter Dicke. Die nicht absorbierende flüssigkeitsdurchlässige Schicht besteht vorteilhafterweise
aus einem perforierten, gegebenenfalls mit aufgespritztem
Aluminium beschichteten Kunststoff-Film, einem aus synthetischen Fasern bestehenden Gespinst oder dergleichen. Als
Klebeschicht kann eine Substanz auf Acrylat-Basis Verwendung finden. Die Abziehfolien können aus einem siliziumbeschichteten
Papier bestehen.
Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung ist in der Zeichnung in schematischer Weise dargestellt. Es zeigen
Fig. 1 eine perspektivische Darstellung der Bandage mit teilweise ausgebrochener Abziehfolie,
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Fig. 2 eine perspektivische Darstellung einer teilweise ausgebrochenen, auf einen angelegten Katheter aufgebrachten
Bandage,
Fig. 3 eine perspektivische Darstellung einer auf einen anderen Katheter aufgebrachten Bandage.
Die Dicke der einzelnen Schichten entspricht nicht deren tatsächlicher
Ausführung, sie sind zum Teil der besseren Erkennbarkeit wegen stärker eingezeichnet.
Die Bandage besteht aus einem rechteckigen wasserdichten und luftdurchlässigen Streifen 1, der mit einer selbsthaftenden
Klebeschicht 2 versehen ist. In der Mitte der einen Querhälfte des Streifens 1 ist eine etwa quadratische Schicht 3 aus
absorbierendem Stoff angeordnet, der von einer gleich großen perforierten Schicht 4 aus nicht absorbierendem Stoff abgedeckt
ist. Der Schutzstreifen 1 ist in seiner ganzen Fläche mittels zweier Abziehfolien 5, 6 mit überstehenden Grifflappen
7,8 abgedeckt, von denen die eine (5) gegen die absorbierende Schicht 3 anliegt. Der Grifflappen 7 der einen Folie 6
ist auf diese zurückgefaltet, der Grifflappen 8 der anderen Folie 5 übergreift die Faltkante des Göfflappens 7. Im Bereich
einer Längskante der Bandage sind drei Reißlinien bildende Perforationen 18 vorgesehen.
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Die dargestellte Bandage weist eine Länge von 95 mm und eine Breite von 60 mm auf. Die absorbierende Schicht 3 weist eine
Fläche von etwa 20 χ 20 mm, einen Abstand von der benachbarten Schmalkante von etwa 15 mm und von den Längskanten von
etwa 20 mm auf. Der mittige Längstrennschnitt 9 erstreckt sich von der gegenüberliegenden Schmalseite der Bandage bis
zu einem Abstand von etwa 5 mm von der absorbierenden Schicht 3.
Der in die Fig. 2 eingezeichnete Katheter weist einen Schlauch 15 und eine Anschlußhülse 17 mit zwei seitlichen Flügeln 10
auf. Am äußeren Rand des einen Flügels 10 ist ein Halter 12 für einen Stopfen 13 vorgesehen, mittels dessen die Hülse 17
verschlossen werden kann. Zu diesem Zweck weist die Bandage eine randoffene Aussparung auf, die durch Einreißen der Perforationen
18 gebildet wird. Die Anschlußhülse 17 weist eine nach oben gerichtete Öffnung auf, die mittels des Stopfens 14
verschlossen werden kann. In dieser Öffnung ist eine Membran angeordnet, die das Entweichen von Blut durch diese Öffnung
verhindert, gleichzeitig aber das Einleiten von beispielsweise Arzneimittellösungen erlaubt, so lange durch die Anschlußhülse
17 beispielsweise Blut eingeleitet wird. Unter den beiden Flügeln 10 liegt eine Kompresse 20. Der Katheterschlauch
15, teilweise gestrichelt eingezeichnet, führt durch den Einschnitt 19 unter die Haut 16. Die beiden Schichten 3 und 4
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liegen über dem Einschnitt 19. Die beiden durch den Trennschnitt 9 gebildeten Laschen überdecken zu beiden Seiten der
Anschlußhülse 17 deren beide Flügel 10.
Bei dem in Fig. 3 dargestellten Ausführungsbeispiel weist der
Katheter ebenfalls eine Anschlußhülse 17 mit einem den Durchfluß öffnenden oder sperrenden Küken 11 auf. Die übrigen Teile
dieser Bandage entsprechen den in Fig. 2 eingezeichneten Teilen.
Zum Abdecken des angelegten Katheters wird zuerst die nicht geschlitzte Abziehfolie 6 entfernt. Die Bandage wird so aufgelegt,
daß die Schichten 3 und 4 über dem Einschnitt 19 liegen, worauf die andere Abziehfolie 5 entfernt wird und die
beiden durch den Trennschnitt 9 gebildeten Laschen über die beiden Flügel 10 gelegt werden. Bei Verwendung eines Katheters,
wie er in die Fig. 2 eingezeichnet ist, wird zuerst die randoffene Aussparung durch Einreißen der Perforationen 18
freigelegt. Der Stopfenhalter 12 liegt in der so gebildeten randoffenen Aussparung.
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Claims (7)
1./Bandage für einen Venenkatheter, gekennzeichnet
durch
- einen länglichen Streifen (1) mit einer Haftschicht (2) an seiner Unterseite,
- eine über dieser Haftschicht (2) gelegene flüssigkeitsabsorbierende
Schicht (3), die wesentlich kleiner als
die Hälfte des Streifens (1) ist und ganz innerhalb einer Querhälfte dieses Streifens (1) im Abstand von dessen Kanten und nach Anlegen der Bandage an der Einschnittstelle gelegen ist,
die Hälfte des Streifens (1) ist und ganz innerhalb einer Querhälfte dieses Streifens (1) im Abstand von dessen Kanten und nach Anlegen der Bandage an der Einschnittstelle gelegen ist,
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- eine über der flüssigkeitsabsorbierenden Schicht (3)
gelegene, diese abdeckende Schicht (4),
- zwei gegen die Haftschicht (2) anliegende, den Streifen (1) gänzlich abdeckende Abziehfolien (5,6) mit je
einem überstehenden Grifflappen (7,8),
- einen den Streifen (1), die Haftschicht (2) und eine der beiden Abziehfolien (5,6) auf der den beiden den
Einschnitt abdeckenden Schichten (3,4) entgegengesetzten Querhälfte von der Schmalseite her durchsetzenden,
bis in die Nähe der den Einschnitt abdeckenden Schichten (3,4) reichenden mittigen Längstrennschnitt (9).
2. Bandage nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet , daß der Streifen (1) luftdurchlässig
und flüssigkeitsdicht ist.
3. Bandage nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet , daß die die flüssigkeitsabsorbierende
Schicht (3) abdeckende Schicht (4) nichtabsorbierend und flüssigkeitsdurchlässig ist.
4. Bandage nach einem der Ansprüche 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß die flüssigkeitsabsorbierende
Schicht (3) mittig in einer Querhälfte des Streifens (1) angeordnet ist und etwa ein Drittel der
Breite und ein Fünftel der Länge des Streifens (1) bedeckt.
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5. Bandage nach Anspruch l, dadurch gekennzeichnet
, daß ein Grifflappen (7) auf die zugehörige Abziehfolie (6) zurückgefaltet ist und der andere
Grifflappen (8) den erstgenannten Grifflappen (7) übergreift.
6. Bandage für einen Katheter mit einer zwei seitliche Flügel aufweisenden, mittels eines Hahnkükens oder eines
Stopfens verschließbaren Anschlußhülse und einem an einem Flügel angeordneten Stopfenhalter, dadurch
gekennzeichnet , daß der Streifen (1) die Haftschicht (2) und die den Trennschnitt (9) aufweisende
Abziehfolie (5) im Bereich eines Längsrandes eine viereckige Perforation (18) aufweist, die nach Abtrennung des innerhalb
der Perforation gelegenen Teils der Bandage eine Aussparung freigibt, die nach Anlegen der Bandage mit
über der Einstichstelle (19) gelegener nicht absorbierender Schicht (4) und bei im Trennschlitz (9) gelegener Anschlußhülse
(17) den Stopfenhalter (12) aufnimmt.
7. Bandage nach einem oder mehreren der Ansprüche 1 bis 6,
dadurch gekennzeichnet, daß die Länge der Bandage etwa das Eineinhalbfache ihrer
Breite beträgt.
030023/0801
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