DE20009909U1 - Positioning aid for the tomographic functional examination of the lumbar spine - Google Patents

Positioning aid for the tomographic functional examination of the lumbar spine

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Claims (24)

1. Lagerungshilfe (1) zur tomographischen Funktionsuntersuchung von Wirbeltieren, insbesondere Menschen, mit einer längs einer z- Richtung parallel zur Tomographenachse ausgedehnten Grund­ platte (3), die vorzugsweise formschlüssig mit einer verfahrbaren Patientenliege einer Tomographieapparatur verbunden ist, wobei auf der Grundplatte (3) im Thoraxbereich des zu untersuchenden Patienten (2) eine Schulterplatte angebracht ist, die eine in Richtung auf den Kopf hin gegenüber der Grundplatte (3) stetig ansteigende Lagerung der Thoraxregion des zu untersuchenden Patienten (2) ermöglicht, dadurch gekennzeichnet,
dass die Schulterplatte als eine erste Hebeplatte (4) gestaltet ist und über eine horizontale Gelenkachse (5) in einer Richtung quer zur z- Richtung an ihrem kopfabgewandten Ende an der Grundplatte (3) verschwenkbar angelenkt ist,
dass zwischen der Grundplatte (3) und der ersten Hebeplatte (4) ein erster Hebesack (6) aus elastischem Material angeordnet ist, der durch Einfüllen eines Fluids die erste Hebeplatte (4) einseitig von der Grundplatte (3) abheben kann,
dass an einem auf der Grundplatte (3) in der Längsrichtung linear verfahrbaren Schlitten (7) eine am fußseitigen Ende einseitig ab­ hebbare weitere Hebeplatte (8) angelenkt ist, deren Gelenkachse (9) parallel zur Gelenkachse (5) der ersten Hebeplatte (4) verläuft, wobei zwischen dem Schlitten (7) und der weiteren Hebeplatte (8) ein weiterer Hebesack (10) angeordnet ist,
dass eine Vorrichtung (11) zur Detektion der relativen Position des Schlittens (7) zur ersten Hebeplatte (4) vorgesehen ist, und dass der Schlitten (7) in einer festlegbaren relativen Position zur ersten Hebeplatte (4) arretierbar ist. 1. Positioning aid ( 1 ) for the tomographic functional examination of vertebrates, especially humans, with a base plate ( 3 ) extended along a z direction parallel to the tomograph axis, which is preferably positively connected to a movable patient bed of a tomography apparatus, with on the base plate ( 3 ) a shoulder plate is attached in the thorax region of the patient to be examined ( 2 ), which enables the thoracic region of the patient to be examined ( 2 ) to be mounted in a steadily increasing manner towards the head relative to the base plate ( 3 ), characterized in that
that the shoulder plate is designed as a first lifting plate ( 4 ) and is pivotably articulated on the base plate ( 3 ) at its end remote from the head via a horizontal hinge axis ( 5 ) in a direction transverse to the z direction,
that a first lifting bag ( 6 ) made of elastic material is arranged between the base plate ( 3 ) and the first lifting plate ( 4 ) and can lift the first lifting plate ( 4 ) from the base plate ( 3 ) on one side by filling in a fluid,
that a further lifting plate ( 8 ) is articulated on a slide ( 7 ) which can be moved linearly in the longitudinal direction on the base plate ( 3 ) and whose articulated axis ( 9 ) is parallel to the articulated axis ( 5 ) of the first lifting plate ( 4 ). runs, a further lifting bag ( 10 ) being arranged between the slide ( 7 ) and the further lifting plate ( 8 ),
that a device ( 11 ) for detecting the relative position of the carriage ( 7 ) to the first lifting plate ( 4 ) is provided, and that the carriage ( 7 ) can be locked in a definable relative position to the first lifting plate ( 4 ). 2. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass auf der ersten Hebeplatte (4) ein Schulterkissen (14) zum Abstützen der Schulter des zu untersuchenden Patienten (2) angeordnet ist.2. Device according to claim 1, characterized in that a shoulder cushion ( 14 ) for supporting the shoulder of the patient to be examined ( 2 ) is arranged on the first lifting plate ( 4 ). 3. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass das Schulterkissen (14) mit Fluid befüllbar, vorzugsweise aufblasbar ist. 4. Vorrichtung nach Anspruch 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, dass das Schulterkissen (14) im Längsschnitt in einer die z-Achse ent­ haltenden Vertikalebene im wesentlichen keilförmig ist, wobei die Keilspitze vom Kopfende der Vorrichtung (1) wegzeigt.3. Device according to claim 2, characterized in that the shoulder cushion ( 14 ) can be filled with fluid, preferably inflatable. 4. The device according to claim 2 or 3, characterized in that the shoulder pad ( 14 ) is substantially wedge-shaped in longitudinal section in a vertical plane containing the z-axis ent, the wedge tip pointing away from the head end of the device ( 1 ). 5. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass zwischen der ersten Hebeplatte (4) und der weiteren Hebeplatte (8), vorzugsweise auf der Grundplatte (3), ein Lordosekissen (15) vorgesehen ist.5. Device according to one of the preceding claims, characterized in that between the first lifting plate ( 4 ) and the further lifting plate ( 8 ), preferably on the base plate ( 3 ), a lordosis cushion ( 15 ) is provided. 6. Vorrichtung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass das Lordosekissen (15) mit Fluid befüllbar, vorzugsweise aufblasbar ist. 7. Vorrichtung nach Anspruch 5 oder 6, dadurch gekennzeichnet, dass das Lordosekissen (15) in Längsrichtung der Grundplatte (3) ver­ schiebbar angeordnet ist.6. The device according to claim 5, characterized in that the lordosis cushion ( 15 ) can be filled with fluid, preferably inflatable. 7. The device according to claim 5 or 6, characterized in that the lordosis cushion ( 15 ) in the longitudinal direction of the base plate ( 3 ) is arranged ver slidably. 8. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 5 bis 7, dadurch gekenn­ zeichnet, dass das Lordosekissen (15) quer zur z-Richtung eine konkave Oberseite aufweist.8. Device according to one of claims 5 to 7, characterized in that the lordosis cushion ( 15 ) has a concave upper side transversely to the z direction. 9. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass am kopfseitigen Ende der ersten Hebeplatte (4) eine Verlängerungsplatte (16) abnehmbar starr befestigt ist, die auf der Oberseite ihres kopfseitigen Endes ein Kopfpolster (17) zum Auflegen des Kopfes des zu untersuchenden Patienten (2) aufweist. 9. Device according to one of the preceding claims, characterized in that at the head end of the first lifting plate ( 4 ) an extension plate ( 16 ) is removably rigidly attached, on the top of its head end a head cushion ( 17 ) for placing the head of the examining patient ( 2 ). 10. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass seitlich der Mittelachse der Grundplatte (3) ein Beckenkissen (19) in Höhe des Beckens des zu untersuchenden Patienten (2) angeordnet ist, und dass auf derselben Seite mit Ab­ stand von der Mittelachse im Fußbereich des zu untersuchenden Patienten (2) eine vorzugsweise gepolsterte Auslenkeinrichtung (20), insbesondere eine Auslenkstange (21) zur Ablenkung der Fü­ ße des zu untersuchenden Patienten (2) aus der Längsrichtung der Grundplatte (3) angeordnet ist.10. Device according to one of the preceding claims, characterized in that a pelvic cushion ( 19 ) is arranged at the level of the pelvis of the patient to be examined ( 2 ) to the side of the central axis of the base plate ( 3 ), and that on the same side with stood from the A preferably padded deflection device ( 20 ), in particular a deflection rod ( 21 ) for deflecting the feet of the patient to be examined ( 2 ) from the longitudinal direction of the base plate ( 3 ) is arranged in the center axis in the foot region of the patient ( 2 ) to be examined. 11. Vorrichtung nach Anspruch 10, dadurch gekennzeichnet, dass das Beckenkissen (19) mit Fluid befüllbar, vorzugsweise aufblasbar ist. 12. Vorrichtung nach Anspruch 10 oder 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Polsterung der Auslenkeinrichtung (20) mit Fluid befüllbar, vorzugsweise aufblasbar ist.11. The device according to claim 10, characterized in that the pelvic cushion ( 19 ) can be filled with fluid, preferably inflatable. 12. The device according to claim 10 or 11, characterized in that the padding of the deflection device ( 20 ) can be filled with fluid, preferably inflatable. 13. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass am kopfseitigen Ende der ersten Hebeplatte (4) über eine horizontale, in einer Richtung quer zur z-Richtung ver­ laufende Gelenkachse (22a) eine Reklinationsplatte (23) verschwenkbar angelenkt ist, und dass die Reklinationsplatte (23) beim Anheben oder Absenken der ersten Hebeplatte (4) über die Gelenkachse (22a) mitgenommen wird, während sie an ihrem der Gelenkachse (22a) abgewandten Ende in z-Richtung beweglich ist, vorzugsweise auf einer Auflagefläche (24) verschiebbar aufliegt.13. Device according to one of the preceding claims, characterized in that a reclining plate ( 23 ) is pivotably articulated at the head-side end of the first lifting plate ( 4 ) via a horizontal articulation axis ( 22 a) running in a direction transverse to the z direction. and that the reclining plate ( 23 ) is carried along when the first lifting plate ( 4 ) is raised or lowered over the hinge axis ( 22 a), while at its end remote from the hinge axis ( 22 a) it is movable in the z-direction, preferably on a support surface ( 24 ) rests slidably. 14. Vorrichtung nach Anspruch 13, dadurch gekennzeichnet, dass im Kopfbereich des zu untersuchenden Patienten (2) eine Inklinations­ wippe (25) vorgesehen ist, die eine Aussparung (26) aufweist, in welcher die Reklinationsplatte (23) in einer Normalposition aufge­ nommen wird, dass die Inklinationswippe (25) an zwei beidseits des Kopfbereichs angeordneten Lagerböcken (27, 27') um eine gemein­ same horizontale, zur z-Richtung senkrechte Drehachse (28) verschwenkbar gelagert ist, wobei die Drehachse (28) mit vertikalem Abstand von der Grundplatte (3) angeordnet ist, und dass ein zu­ sätzlicher mit Fluid befüllbarer, vorzugsweise aufblasbarer Hebe­ sack (29) zwischen der Grundplatte (3) und der Inklinationswippe (25) vorgesehen ist.14. The apparatus according to claim 13, characterized in that in the head region of the patient to be examined ( 2 ) an inclination rocker ( 25 ) is provided which has a recess ( 26 ) in which the reclining plate ( 23 ) is taken up in a normal position that the inclination rocker ( 25 ) is pivotally mounted on two bearing blocks ( 27 , 27 ') arranged on both sides of the head region about a common horizontal axis of rotation ( 28 ) perpendicular to the z direction, the axis of rotation ( 28 ) being at a vertical distance from the Base plate ( 3 ) is arranged, and that an additional with fluid, preferably inflatable lifting bag ( 29 ) between the base plate ( 3 ) and the inclination rocker ( 25 ) is provided. 15. Vorrichtung nach Anspruch 14, dadurch gekennzeichnet, dass der Abstand der Drehachse (28) der Inklinationswippe (25) von der Grundplatte (3) so bemessen ist, dass eine Drehung des Kopfes des zu untersuchenden Patienten (2) um dessen physiologischen Dreh­ punkt erfolgen kann.15. The apparatus according to claim 14, characterized in that the distance between the axis of rotation ( 28 ) of the inclination rocker ( 25 ) from the base plate ( 3 ) is dimensioned such that a rotation of the head of the patient to be examined ( 2 ) about its physiological pivot point can be done. 16. Vorrichtung nach Anspruch 14 oder 15, dadurch gekennzeichnet, dass die Anlenkung der Reklinationsplatte (23) an der ersten Hebe­ platte (4) so gestaltet ist, dass bei Betätigung der Inklinationswippe (25) die Reklinationsplatte (23) von der ersten Hebeplatte (4) gelöst wird.16. The apparatus of claim 14 or 15, characterized in that the articulation of the reclining plate ( 23 ) on the first lifting plate ( 4 ) is designed such that when the inclination rocker ( 25 ) is actuated, the reclining plate ( 23 ) from the first lifting plate ( 4 ) is solved. 17. Vorrichtung nach Anspruch 16, dadurch gekennzeichnet, dass die Anlenkung der Reklinationsplatte (23) an der ersten Hebeplatte (4) durch einen oder mehrere mit der Reklinationsplatte (23) verbunde­ ne Bolzen (22) realisiert ist, die jeweils in eine mit der ersten Hebe­ platte (4) verbundene, vorzugsweise nach oben geöffnete haken­ förmige Ausnehmung (18) eingreifen.17. The apparatus according to claim 16, characterized in that the articulation of the reclining plate ( 23 ) on the first lifting plate ( 4 ) by one or more with the reclining plate ( 23 ) connected ne bolts ( 22 ) is realized, each in one with the engage first lifting plate ( 4 ) connected, preferably upwardly open hook-shaped recess ( 18 ). 18. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 13 bis 17, dadurch gekenn­ zeichnet, dass im Kopfbereich des zu untersuchenden Patienten (2) eine Lateralflexionsschale (30) vorgesehen ist, die über einen Gleit­ stein (31) um eine vertikale Achse (32) beweglich mit der Reklinati­ onsplatte (23) verbunden ist, wobei die vertikale Achse (32) mit der physiologischen Drehachse des Kopfes des zu untersuchenden Pa­ tienten (2) im wesentlichen zusammenfällt.18. Device according to one of claims 13 to 17, characterized in that in the head region of the patient to be examined ( 2 ) a lateral flexion shell ( 30 ) is provided which with a sliding stone ( 31 ) about a vertical axis ( 32 ) movable with the Reklinati onsplatte ( 23 ) is connected, the vertical axis ( 32 ) with the physiological axis of rotation of the head of the patient to be examined Pa ( 2 ) substantially coincides. 19. Vorrichtung nach Anspruch 18, dadurch gekennzeichnet, dass in­ nerhalb der Lateralflexionsschale (30) eine Längenausgleichsschale (33) in einer Richtung parallel zur z-Richtung linear verfahrbar an­ geordnet ist.19. The apparatus according to claim 18, characterized in that within the lateral reflection shell ( 30 ) a length compensation shell ( 33 ) is arranged to be linearly movable in a direction parallel to the z direction. 20. Vorrichtung nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass in­ nerhalb der Längenausgleichsschale (33) eine Rotationsschale (34) um eine horizontale, zur z-Richtung parallele Achse drehbar und fi­ xierbar angeordnet ist.20. The apparatus according to claim 19, characterized in that within the length compensation shell ( 33 ) a rotation shell ( 34 ) about a horizontal axis parallel to the z direction and fi xable is arranged. 21. Vorrichtung nach einem der Ansprüche 18 bis 20, dadurch gekenn­ zeichnet, dass die Lateralflexionsschale (30) hohl gestaltet ist. 22. Vorrichtung nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet, dass der Tomograph eine Magnetresonanzapparatur ist, und dass im Hohl­ raum (35) der Lateralflexionsschale (30) eine oder mehrere Oberflä­ chenspulen angeordnet sind.21. Device according to one of claims 18 to 20, characterized in that the lateral reflection shell ( 30 ) is hollow. 22. The apparatus according to claim 21, characterized in that the tomograph is a magnetic resonance apparatus, and that one or more surface coils are arranged in the cavity ( 35 ) of the lateral reflection shell ( 30 ). 23. Vorrichtung nach Anspruch 21, dadurch gekennzeichnet, dass der Tomograph eine Magnetresonanzapparatur ist, und dass im Hohl­ raum (35) der Lateralflexionsschale (30) eine untere Hälfte eines Kopfspulensystems und außerhalb des Hohlraums (35) die entspre­ chende obere Hälfte des Kopfspulensystems angeordnet ist.23. The device according to claim 21, characterized in that the tomograph a magnetic resonance apparatus, and that the Lateralflexionsschale (30) disposed a lower half of a head coil system and outside of the cavity (35) the entspre sponding upper half of the head coil system in the hollow space (35) is. 24. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass außerhalb des Tomographen eine Anzeige­ einrichtung zur optischen Darstellung der mittels der Vorrichtung (11) zur Detektion der relativen Position des Schlittens (7) zur ersten Hebeplatte (4) gemessenen Positionswerte angeordnet ist. 24. Device according to one of the preceding claims, characterized in that a display device for the optical representation of the position values measured by means of the device ( 11 ) for detecting the relative position of the slide ( 7 ) to the first lifting plate ( 4 ) is arranged outside the tomograph. 25. Vorrichtung nach Anspruch 24, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung (11) zur Detektion der relativen Position des Schlittens (7) eine signalgebende, insbesondere ein Magnetresonanzsignal abgebende Probe umfasst, die in der Drehachse (9) der weiteren Hebeplatte (8) positioniert ist.25. The device according to claim 24, characterized in that the device ( 11 ) for detecting the relative position of the carriage ( 7 ) comprises a signal-emitting, in particular a magnetic resonance signal emitting sample, which is positioned in the axis of rotation ( 9 ) of the further lifting plate ( 8 ) is. 26. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass Verschiebungen der relativen Position des Schlittens (7) zur ersten Hebeplatte (4) sowie sämtliche Befüllungen oder Entleerungen von Hebesäcken oder anderen elastischen Hohl­ körpern der Vorrichtung (1) von außerhalb des Tomographen betä­ tigbar sind.26. Device according to one of the preceding claims, characterized in that shifts the relative position of the carriage ( 7 ) to the first lifting plate ( 4 ) and all fillings or empties of lifting bags or other elastic hollow bodies of the device ( 1 ) from outside the tomograph are applicable. 27. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sämtliche Kraftantriebs- und Steuerungs­ einheiten der Vorrichtung (1) außerhalb des Tomographen, vor­ zugsweise in einem anderen Raum angeordnet sind.27. Device according to one of the preceding claims, characterized in that all the power drive and control units of the device ( 1 ) are arranged outside of the tomograph, preferably in another room. 28. Vorrichtung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, dass sämtliche Kraftantriebseinheiten aktiv durch den zu untersuchenden Patienten (2) gestoppt werden können.28. Device according to one of the preceding claims, characterized in that all power drive units can be stopped actively by the patient ( 2 ) to be examined.
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