DE19964009A1 - Hip joint pan extractor, fixing end of which has at last two pan gripping ends which can be spread from insertion position to extraction position - Google Patents

Hip joint pan extractor, fixing end of which has at last two pan gripping ends which can be spread from insertion position to extraction position

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Abstract

The hip pan extractor can removed artificial joint pans, particularly hip joint pans, It has a fixing end to grip the pan. The fixing end has at least two pan gripping ends which can be spread out from a narrow insertion position in which they are against each other to an extraction position in which they are spread out against the internal surface of the pan.

Description

Die vorliegende Erfindung befasst sich mit dem Ex- und Im plantieren künstlicher Hüftgelenke. The present invention is concerned with the export and in-implant artificial hip joints.

Die Verwendung künstlicher Hüftpfannen in künstlichen Hüftge lenken ist seit Jahren bekannt. The use of artificial acetabular draw in artificial Hüftge has been known for years. Hierbei wird eine z. Here is an example. B. aus körperverträglichem, verschleißfestem Material wie Metall hergestellte Halbschale mit dem Beckenknochen fest verbunden, etwa durch Einzementieren oder dergleichen. B. prepared half-shell to the pelvic bone firmly connected of biocompatible and wear-resistant material such as metal, for example by cementing or the like. Die künstliche Hüftgelenkspfanne ist so zum Beckenknochen hin verankert und weist zum Oberschenkel hin eine in der Regel halbkugelschali ge Innenwölbung auf, die zur Aufnahme eines künstlichen Ober schenkelkopfes bestimmt und geeignet ist. The acetabular cup is anchored to the pelvic bone to and facing the thigh toward a ge usually halbkugelschali inner curvature, which is intended for receiving an artificial upper femoral head and suitable. Die Hüftgelenkspro thetik hat zwar in jüngster Zeit massive Fortschritte ge macht, was die Haltbarkeit der künstlichen Hüftgelenke an geht. The Hüftgelenkspro has prosthetics while making massive progress in recent times, ge, what is the durability of artificial hip joints to. Dennoch kann es vorkommen, daß ein zuvor implantiertes Hüftgelenk gegen ein neues Implantat, etwa aufgrund von Ver schleiß, Lockerung und/oder Infektion ausgetauscht werden muß. Nevertheless, it may happen that a previously implanted hip joint with a new implant, as a result of Ver wear, loosening and / or infection should be replaced.

Dabei ergibt sich naturgemäß ein Problem aus dem Umstand, daß die zu entfernende Hüftgelenkspfanne zuvor möglichst fest, sicher und dauerhaft implantiert wurde. In this case, it follows naturally from the fact that a problem to be removed acetabulum possible firmly, safely and permanently implanted previously. Die Explantation ei ner Gelenkspfanne ist hierdurch wesentlich erschwert. Explantation ei ner joint socket is thus much more difficult.

Herkömmlich kann die Pfanne lediglich mit herkömmlichen Ope rationsinstrumenten wie Meißel, Raspatorium und/oder Hammer entfernt werden. Conventionally, the pan can rationsinstrumenten only with conventional Ope as chisel, rasp and / or hammer be removed. Dies ist eine für den Operateur mühsame und, aufgrund der langen Dauer für alle Beteiligten, insbesondere den Patienten, belastende Vorgehensweise. This is a cumbersome for the surgeon and, due to the long duration for all parties, in particular the patient burdensome procedure.

Die EP 0 830 854 beschreibt ein Werkzeug, mit welchem Zement, wie er zum Einkitten von Prothesenkomponenten Verwendung fin det, entfernt werden kann. The EP 0830854 describes a tool with which cement, such as may be the cementing of the prosthesis components using fin det removed. Es wird jedoch nicht beschrieben, wie die Hüftgelenksschale selbst extrahiert werden kann. However, it is not described how the acetabular shell itself can be extracted.

Ein Problem besteht darin, daß es eine Vielzahl unterschied licher Hüftgelenkspfannen gibt. One problem is that it differed a plurality are Licher acetabular cups. Die Hüftgelenkspfanne setzt sich dabei in der Regel aus einer Schale, die im Beckenkno chen verankert wird, und einem reibungsarmen Inlay zusammen. The acetabulum is in this case usually from a shell that is anchored in Beckenkno chen, and a low-friction inlay together. Die Pfanne kann aus Titan oder einem anderen knochenfreundli chen Material hergestellt sein, welches zum Beckenknochen hin eine das Einwachsen begünstigende Struktur wie eine Gitter netzstruktur, mittels Laser hergestellte Löcher, Zapfen oder eine etwa durch Plasmasprühen hergestellte rauhe Oberfläche aufweist. The cup may be made of titanium or another knochenfreundli chen material having the pelvic bone toward a ingrowth favoring structure such as a grid structure, produced by means of laser holes, pins or produced as by plasma spraying rough surface. Überdies kommt ein Einzememtieren in Frage, insbe sondere, wenn als Pfannenmaterial, was möglich ist, Polyethy len (PE) verwendet wird. Moreover, a Einzememtieren comes into question, in particular sondere when used as a frying pan material, which is possible, polyethylene (PE). Die Pfanne kann gleichfalls einge schraubt werden. The pan can also be screwed into. Die Pfanne wird so durch Formschluss veran kert und/oder durch allmähliche Osseointegration im Becken knochen einwachsen. The cup is so kert veran by positive locking and / or bone grow by gradual osseointegration in the basin. Eine Lockerung der Schale kann septisch oder aseptisch auftreten, oder, seltener, wenn keine Bindege websfixierung mehr möglich ist. A relaxation of the shell can occur septic or aseptic, or, more rarely, if no connective websfixierung longer possible.

In der Pfanne wird das Inlay, welches aus PE, Keramik, Metall wie Kobaltchrom oder CFK (Karbonfaserkohlenstoff) bestehen kann und die Reibung mit dem Gelenkkopf verringern soll, ty pischerweise durch Schnappmechanismen, Konusverankerungen, mittels Sprengringen und dergleichen verankert. In the ladle, the inlay, which is composed of PE, ceramics, metal such as cobalt chromium, or CFRP (carbon fiber carbon) may be composed and to reduce friction with the joint head, ty pisch legally by snap mechanisms cone anchors anchored by means of snap rings and the like.

Ein Explantationsinstrument sollte nun nicht nur die Operati onszeit durch einfache Handhabbarkeit verkürzen, sondern auch möglichst universell für eine Vielzahl unterschiedlicher Pfannen und Pfannenkomponenten einsetzbar sein. A Explantationsinstrument should now onszeit not only reducing Operati by simple handling, but also be possible for universal use for a variety of pans and acetabular components. Dabei muß dem Umstand Rechnung getragen werden, daß das Operationsfeld und insbesondere die zu extrahierende Pfanne beziehungsweise, so fern nur das Inlay entfernt werden soll, dieses, im Regelfall durch Körperflüssigkeiten, Blut und so weiter eine geringe Griffigkeit aufweisen. Here, the circumstance must be taken that the operative field, and more particularly to extracting pan or, so far only the inlay is to be removed, this, as a rule, by body fluids, blood, and so on have a low grip.

Weiter ist es auch schon beim Implantieren einer Gelenkpfanne wünschenswert, die Operationszeit durch optimale Instrumente weitestmöglich zu verringern. Further, it is already in implanting a joint socket desirable to reduce the operation time by optimal instruments as much as possible.

Die Aufgabe der vorliegenden Erfindung besteht darin, Neues für die gewerbliche Anwendung bereit zu stellen. The object of the present invention is to provide something new for industrial application ready.

Die Lösung dieser Aufgabe wird unabhängig beansprucht. The solution of this object is claimed independently. Bevor zugte Ausführungsformen finden sich in den Unteransprüchen. Before ferred embodiments can be found in the dependent claims.

Gemäß einem wesentlichen Aspekt der Erfindung wird somit ein Gelenkpfannenextraktor zur Entfernung zuvor implantierter künstlicher Gelenkspfannen vorgeschlagen mit einem Fixa tionsende für den Eingriff mit der Gelenkpfanne, wobei vorge schlagen wird, daß das Fixationsende, welches bei der Opera tion der Pfanne zugewandt ist, wenigstens zwei Pfannenein griffsenden aufweist, die aus einer ihr benachbarten Einführ position in die Extraktionsposition an die Pfanneninnenfläche auseinander spreizbar sind. According to an essential aspect of the invention, a Gelenkpfannenextraktor to remove previously implanted artificial joint sockets, is thus proposed a Fixa tion end for engagement with the joint socket, being proposed that the fixing end which tion at the Opera is facing the ladle, at least two Pfannenein handle ends, the position of an adjacent their insertion into the extraction position to the pan inner surface are be spread apart.

Die Gelenkspfanne kann somit gegriffen werden, indem das Ex traktionsende mit zusammen geführten Pfanneneingriffsenden an die Pfanne herangeführt und dann erst aufgespreizt wird. The socket can be gripped so by the ex traction end is guided with merged pan engagement ends of the pan and then spread. Auf diese Weise muß nur ein kleiner Einschubbereich freigelegt werden, dh das erforderliche Operationsfeld kann ver gleichsweise klein gehalten werden. In this way, only a small slot area must be exposed, that is, the required operation field can be ver tively small. Das Aufspreizen in der Pfanne ergibt dann eine sichere Verankerung, z. The spreading in the pan then provides a safe anchorage for. B. auf Zug. B. on train.

Bevorzugt werden wenigstens drei, insbesondere genau drei Pfanneneingriffsenden vorgesehen. at least three, in particular precisely three pan engagement ends are preferably provided. Die drei Pfannenein griffsenden werden dabei typisch und sinnvoll gespreizt nicht in einer gemeinsamen Ebene mit der Griffachse liegen. The three Pfannenein be reached end this typical and meaningful spread not lie in a common plane with the handle axis. Damit kann eine Dreipunktkontaktierung der Pfanneninnenfläche vor gesehen werden, was die Übertragung von Dreh- und Biegemomen ten, Druckkräften und Zugkräften ermöglicht. For a Dreipunktkontaktierung the pan interior surface can be seen what th transmission of turning and bending moments, compressive and tractive forces allows. Es ist nicht zwingend, daß alle drei Fixationsenden aufspreizbar sind, je doch bevorzugt. It is not mandatory that all three fixation ends are spread apart, each still preferred.

Die Pfanneneingriffsenden stehen bevorzugt in Verbindung mit einem Griffschaft, und zwar insbesondere über Schwenkgelenke, um welche die Pfanneneingriffsenden schwenkbar sind. The pan engagement ends are preferably in conjunction with a handle shaft, in particular via pivot joints about which the socket engaging ends are pivotable. Die Schwenkgelenke können unmittelbar am gelenkpfannennahen Griffschaftende angeordnet sein. The pivot joints may be arranged directly on the joint socket near the handle end of the shaft. Dazu können die Schwenkge lenke an quer an der Schaftachse abstehenden Ansätzen ange ordnet sein. be this the Schwenkge can steer on transversely projecting to the shaft axis approaches arranged. Auf diese Weise ist eine besonders einfache Kon struktion des Extraktors möglich, was die Sterilisierung er leichtert und den Blick auf das Operationsfeld verbessert. In this way, constructive tion of the extractor possible a particularly simple Kon what sterilizing it facilitates and enhances the view of the surgical field.

Die Spreizung der Pfanneneingriffsenden kann auf unterschied liche Weisen erfolgen. The spread of the pan engagement ends can be done in different ways Liche. So können in einer Ringstruktur oder einer Kugelhalbschale radial ausfahrbare Nocken vorgesehen sein, die mittels eines geeigneten Kulissenelementes an die Gelenkpfanne angepreßt werden können. So radially extendable cams can be provided which can be pressed against the socket by means of a suitable crank member in a ring structure or a ball shell.

Bevorzugt ist es jedoch, wenn die Pfanneneingriffsenden den Arm eines zweiarmigen Hebels realisieren, dessen zweiter He belarm zum Spreizen der Pfanneneingriffsenden an den Griff schaft heranschwenkbar ist. It is preferred, however, if the pan engagement ends realize the arm of a two-arm lever, whose second He's economy heranschwenkbar belarm for spreading the pan engagement ends to the handle. Der zweite Hebelarm kann dabei deutlich länger als der Pfanneneingriffsendenhebel gebildet werden, was große Anpreß-Kräfte an der Gelenkpfanne ermög licht. The second lever arm can then be made considerably longer than the pan lever engaging end what great press-on forces on the joint socket made light. Weiter ist es bevorzugt, wenn der zweite Hebelarm über ein Hülsenelement mit dem Griffschaft verbunden ist und das Hülsenelement längs des Griffschaftes beweglich ist, wobei zwischen Hebelarm, Hülse und Griffschaftführung ein Gelenk angeordnet ist, mit welchem bei Verschiebung des Hülsenele ments längs des Griffschaftes das Heranschwenken oder Ab spreizen des zweiten Hebelarmes die Winkeländerung kompen siert werden kann. Further, it is preferable that the second lever arm is connected through a sleeve member with the handle shaft and the sleeve member being movable along the handle shaft, wherein a hinge is disposed between the lever arm, the sleeve and handle shaft guide, with which, upon displacement of the sleeve Enele ment along the handle shaft, the swiveling or from spreading the second lever arm the angle change can be compen Siert.

Der Griffschaft ist bevorzugt als Spindel ausgebildet, längs welcher das Hülsenelement verschoben und/oder fixiert werden kann. The handle shaft is preferably designed as a spindle, which can be displaced along the sleeve element and / or fixed.

Schutz wird auch beansprucht für ein Gelenkpfannensetzgerät wie im diesbezüglichen unabhängigen Anspruch angegeben. Protection is also claimed for a joint socket setting tool as in the relevant independent claim given. Die für den Gelenkpfannenextraktor angegebenen vorteilhaften Aus bildungen führen auch beim Gelenkpfannensetzgerät zu entspre chenden Vorteilen. The advantageous from specified for the Gelenkpfannenextraktor formations also lead the joint socket setting tool to entspre sponding benefits.

Die Erfindung wird im folgenden nur beispielsweise an Hand der Zeichnung beschrieben. The invention will be described by way of example only, with reference to the drawings hereinafter. In dieser zeigt: This shows:

Fig. 1a einen Hüftpfannenextraktor der vorliegen den Erfindung, wobei auf der linken Bild hälfte der zusammengefahrene und auf der rechten Bildhälfte der gespreizte Zustand gezeigt ist; Figure 1a is a Hüftpfannenextraktor the present the invention, with the splayed state is shown on the left half of the assembled driven and on the right half.

Fig. 1b den Hüftpfannenextraktor von Fig. 1a in perspektivischer Ansicht; FIG. 1b shows the Hüftpfannenextraktor of Figure 1a in a perspective view.

Fig. 2 einen weiteren Hüftpfannenextraktor nach der vorliegenden Erfindung; Figure 2 shows a further Hüftpfannenextraktor according to the present invention.

Fig. 3a, 3b einen Schnitt durch ein pfannenseitiges Ende eines weiteren Hüftpfannenextraktors in gespreiztem bzw. ungespreiztem Zu stand. Fig. 3a, 3b a section to stand by a cup-side end of a further Hüftpfannenextraktors in spread-or ungespreiztem.

Nach Fig. 1 umfaßt ein allgemein mit 1 bezeichneter Hüftpfa nenextraktor 1 , der vollständig aus Edelstahl und/oder ande ren sterilisierbaren Materialien gefertigt ist und ein pfan nenseitiges Fixationsende 2 , das über einen Schaft 3 mit ei nem quer dazu stehenden Griff 4 verbunden ist. According to Fig. 1, indicated generally at 1 Hüftpfa nenextraktor 1, which is made entirely of stainless steel and / or alterations ren sterilizable materials and a pfan nenseitiges fixation end 2, the egg nem transverse to handle 4 is connected via a shaft 3 with comprises.

Das Fixationsende 2 weist drei Eingriffsenden 5 mit harten Spitzen ( Fig. 1b) zum Beispiel aus Rundstahl auf. The fixation end 2 has three engagement ends 5 with hard tips (Fig. 1b), for example, made of round steel on. Die Ein griffsenden sind als kurzer Hebelarm 6 a eines zweiarmigen He bels 6 realisiert. The A handle ends are realized as short lever arm 6 a a two-arm He bels. 6 Am pfannenseitigen Ende des Schaftes 3 ist dabei ein Gelenkelement 7 drehbar angebracht. At the pan-side end of the shaft 3 while a hinge member 7 is rotatably mounted. Am Gelenkele ment 7 sind Schwenkgelenke 8 für die drei Hebel 6 tangential zu einem gedachten Umfang um den Schaft 3 und im Winkel von 120° zueinander angeordnet, wodurch sich der lange Hebelarm 7 b des Hebelarms neben dem Schaft 3 erstreckt und auf diesen zu und von diesem weg beweglich ist. On Gelenkele element 7 are swivel joints 8 are arranged for the three lever 6 is tangent to an imaginary circumference around the shaft 3 and at an angle of 120 ° to each other, whereby the long lever arm 7 b of the lever arm extending next to the shaft 3 and on these to and from this is movable away. Jeder Hebel 7 ist dabei in der Schwenkachse 8 a um einen Winkel von etwa 20° vom Schaft 3 weg geknickt. Each lever 7 is bent at an angle of about 20 ° from the shaft 3 off in the pivot axis 8 a.

Der Schaft 3 ist mit einem Außengewinde 3 a versehen, auf wel chem eine Spreizmutter 9 hin und her beweglich ist, um so ei ne Spindel 10 zu realisieren. The shaft 3 is provided with an external thread 3 a, on wel chem an expander nut 9 is movable back and forth, so as to realize ei ne spindle 10th Die Spreizmutter 9 weist drei in einem Winkel von 120° zueinander angeordnete und tangenti al zu einem gedachten Umfang um den Schaft 3 angeordnete Spreizgelenke 11 auf, an welchen Hülsen 12 angelenkt sind, die auf den langen Hebelarmen 7 b gleiten. The three expander nut 9 has an angle of 120 ° to each other and arranged tangenti al on to an imaginary perimeter around the shaft 3 arranged expanding joints 11, to which sleeves 12 hinged, sliding on the long lever arms 7 b. Die pfannenseitigen Schwenkgelenke 8 und die Spreizgelenke 11 sind dabei paarwei se allgemein parallel zueinander. The socket-side pivot joints 8 and 11 are expanding joints paarwei se generally parallel to each other. Der radiale Abstand der pfannenseitigen Schwenkgelenke 8 zum Schaft 3 ist dabei ge ringer als jener der auf den Spreizmuttern 9 vorgesehenen Spreizgelenke 11 . The radial distance of the pan side pivot joints 8 to the shaft 3 is ge ringer than that of the expansion nuts 9 provided on the expanding joints. 11

Im Betrieb wird zunächst die Spreizmutter 9 in ihre am wei stesten pfannenseitige Position durch Bewegen der Spindel 3 a bewegt. In operation, the expander is first moved to its on wei stesten pan side position 9 by moving the spindle 3 a. In dieser Position wird das Extraktionsinstrument be reitgelegt. In this position, the extraction instrument is riding down be. Wenn dann die zu entfernende Hüftpfanne freige legt und evtl. erforderliche Vorbereitungen für die eigentli che Extraktion abgeschlossen sind, können die drei Ein griffsenden 5 des Fixationsendes 2 in die Hüftpfanne gebracht werden. Then, when the hip socket to remove freige considered and any necessary preparations have been completed for the eigentli che extraction, the three attacked a border 5 of the fixation end 2 can be brought into the hip socket. Dann wird die Spreizmutter 9 durch Drehen der Spindel nach oben verfahren. Then, the expander nut 9 is moved by rotating the spindle. Dabei spreizen sich die Eingriffsenden 5 auseinander, bis sie in Anlage an die Pfanneninnenseite der zu extrahierenden Hüftpfanne gelangen. Here, the engagement ends 5, spread apart until they come into contact with the pan inside the hip socket to be extracted. Die Stabilität des Pfannenmaterials der zu extrahierenden Hüftpfanne erlaubt da bei das Vorsehen einer hinreichenden Anpreßkraft. The stability of the cup material to be extracted acetabulum allowed since at providing a sufficient contact pressure.

Über den Griff 4 können nun Zugkräfte sowie Dreh- und Biege momente zur Extraktion auf die Hüftpfanne ausgeübt werden. Over the handle 4 tensile and torsional and bending moments can now be applied for the extraction to the acetabulum.

Dadurch kann die Hüftpfanne extrahiert werden. Thus, the hip socket can be extracted. Dann können die Eingriffsenden 5 zusammengefahren werden, die extrahierte Pfanne entfernt, das Gerät gereinigt und für die nächste Operation sterilisiert werden. Then the engagement ends 5 can be moved together, the extracted pan removed, cleaned and sterilized the device for the next operation.

Fig. 2 zeigt einen weiteren Hüftpfannenextraktor 20 nach der vorliegenden Erfindung; Fig. 2 shows another Hüftpfannenextraktor 20 according to the present invention; hierbei sind gleichfalls Hebel 21 als spreizbare Elemente vorgesehen. this lever 21 are also provided as expandable elements. Allerdings sind die Hebel 21 einarmig am pfannenfernen Ende 22 angelenkt. However, the levers 21 are single-arm articulated on the socket-remote end of the 22nd Die Spreizung erfolgt durch Verschieben eines auf einer den Schaft 23 bil denden Spindel 24 beweglichen Nockens 25 , der die Hebel nach außen drückt. The spreading is carried out by shifting a shaft 23 on a the bil Denden spindle 24 movable cam 25, which pushes the lever outwards. Die Eingriffsenden 26 weisen Hartmetallspitzen oder andere geeignete Spitzen auf. The engagement member 26 have carbide tips or other suitable tips.

Nach Fig. 3 werden die Eingriffsenden 30 durch Nocken 30 rea lisiert, die in einem Ring 31 angeordnet sind und von einer im Ring drehbaren Nockenkulisse 32 nach außen an die künstli che Hüftgelenkpfanne gepreßt werden können. According to FIG. 3, the engagement ends are lisiert by cams 30 rea 30, which are arranged in a ring 31 and can be pressed by a rotatable cam in the ring gate 32 to its outside surface künstli acetabulum. Durch Drehen der Nockenkulisse 32 werden die Eingriffsenden 30 nach außen be wegt. By rotating the cam slider 32, the engagement ends 30 are moved outwards be.

Es sei darauf hingewiesen, dass das beschriebene Instrument nicht nur zur Explantation, sondern auch als Setzinstrument zur Implantation einsetzbar ist. It should be noted that the instrument described can be used not only for explantation, but also as a fitting instrument for implantation. In einem solchen Fall wird es bevorzugt sein, die Fixationsenden so weich zu gestalten, dass eine Beschädigung von Inlay und/oder Schale sicher ver mieden werden kann. In such a case it will be preferable to make the fixation ends so soft that damage to the inlay and / or shell can be safely avoided ver.

Claims (13)

1. Gelenkpfannenextraktor zur Entfernung künstlicher Gelenk pfannen, insbesondere von Hüftgelenkpfannen, mit einem Fixationsende für den Eingriff mit der Gelenkpfanne, da durch gekennzeichnet , daß das Fixationsende wenigstens zwei Pfanneneingriffsenden aufweist, die aus einer enger benachbarten Einführposition in eine Extraktionsposition an die Pfanneninnenfläche auseinander spreizbar sind. Pans 1. Gelenkpfannenextraktor for removing artificial joint, in particular of acetabular cups with a fixation end for engagement with the joint socket, since by in that the fixing end comprises two pan engagement ends at least, which are made of a closely adjacent insertion into an extraction position of the pan inner surface apart expandable ,
2. Gelenkpfannenextraktor nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß drei Pfanneneingriffsenden vorgesehen sind. 2. Gelenkpfannenextraktor according to the preceding claim, characterized in that three socket engaging ends are provided.
3. Gelenkpfannenextraktor nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß ein Griffschaft vorgesehen ist, mit welchem die Pfanneneingriffsenden verbunden sind. 3. Gelenkpfannenextraktor according to the preceding claim, characterized in that a handle shaft is provided, associated with said socket engaging ends.
4. Gelenkpfannenextraktor nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß ein quer zum Schaft stehender Griff vorgesehen ist. 4. Gelenkpfannenextraktor according to the preceding claim, characterized in that a transverse standing to the shaft handle is provided.
5. Gelenkpfannenextraktor nach einem der Ansprüche 3 oder 4, dadurch gekennzeichnet, daß die Pfanneneingriffsenden über Schwenkgelenke am Griffschaft schwenkbar angelenkt sind. 5. Gelenkpfannenextraktor according to any one of claims 3 or 4, characterized in that the socket engaging ends are pivoted about pivot joints at the handle shaft.
6. Gelenkpfannenextraktor nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß die Schwenkgelenke am Griff schaft gelenkpfannennah vorgesehen sind. 6. Gelenkpfannenextraktor according to the preceding claim, characterized in that the pivot joints are provided on the handle shaft gelenkpfannennah.
7. Gelenkpfannenextraktor nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß die Schwenkgelenke im Querab stand zur Griffschaftachse vorgesehen sind. 7. Gelenkpfannenextraktor according to the preceding claim, characterized in that the pivot joints stood in Abeam are provided to grip the shaft axis.
8. Gelenkpfannenextraktor nach einem der vorhergehenden An sprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Pfannenein griffsenden einen Arm eines zweiarmigen Hebels darstel len. 8. Gelenkpfannenextraktor according to any one of the preceding claims, characterized in that the grip ends Pfannenein one arm of a two-armed lever depicting len.
9. Gelenkpfannenextraktor nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Hebelarm zum Spreizen der Pfanneneingriffsenden an den Griffschaft heranführbar ist. 9. Gelenkpfannenextraktor according to the preceding claim, characterized in that the second lever arm for spreading the socket engaging ends can be guided to the handle shaft.
10. Gelenkpfannenextraktor nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß der zweite Hebelarm über ein Hülsenelement mit dem Griffschaft verbunden ist, wobei ein Gelenk zwischen Hebelarmhülse und Griffschaftführung vorgesehen ist. 10. Gelenkpfannenextraktor according to the preceding claim, characterized in that the second lever arm is connected through a sleeve member with the handle shaft, a joint between Hebelarmhülse and handle shaft guide is provided.
11. Gelenkpfannenextraktor nach einem der vorhergehenden An sprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Griffschaft als Spindel gebildet ist, auf welcher das Hülsenelement ver schoben und/oder mit welcher das Hülsenelement fixiert werden kann. 11. Gelenkpfannenextraktor according to any one of the preceding claims, characterized in that the handle shaft is formed as a spindle, on which the sleeve member inserted ver and / or with which the sleeve element can be fixed.
12. Gelenkpfannensetzgerät zur Implantation künstlicher Ge lenkpfannen mit einem Fixationsende für den Eingriff mit der Gelenkpfanne, dadurch gekennzeichnet, daß das Fixati onsende wenigstens zwei Pfanneneingriffsenden aufweist, die aus einer enger benachbarten Einführposition in eine Fixationsposition an die Pfanneninnenfläche auseinander spreizbar sind. 12. acetabulum setting device for implantation of artificial Ge steering pans with a fixation end for engagement with the socket, characterized in that the Fixati onsende at least two pan engagement ends, which in a fixation position on the pan inner surface are made of a closely adjacent insertion apart spreadable.
13. Gelenkpfannensetzgerät nach dem vorhergehenden Anspruch, dadurch gekennzeichnet, daß die Pfanneneingriffsenden nachgiebig sind. 13. acetabular cup positioning device according to the preceding claim, characterized in that the socket engaging ends are resilient.
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