DE19905458A1 - ECG recorder acquires and digitizes analogue ECG signals and has device for program-controlled data processing in real time that detects defective heart rhythms - Google Patents

ECG recorder acquires and digitizes analogue ECG signals and has device for program-controlled data processing in real time that detects defective heart rhythms

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DE19905458A1
DE19905458A1 DE1999105458 DE19905458A DE19905458A1 DE 19905458 A1 DE19905458 A1 DE 19905458A1 DE 1999105458 DE1999105458 DE 1999105458 DE 19905458 A DE19905458 A DE 19905458A DE 19905458 A1 DE19905458 A1 DE 19905458A1
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Axel Muntermann
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Detecting, measuring or recording for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/04Measuring bioelectric signals of the body or parts thereof
    • A61B5/0402Electrocardiography, i.e. ECG
    • A61B5/0432Recording apparatus specially adapted therefor
    • A61B5/04325Recording apparatus specially adapted therefor using integrated circuit memory devices

Abstract

The ECG recorder has a device (1) for acquiring analogue ECG signals, a device (2) for digitizing the acquired signals, at least one memory device (3) for cyclically storing the digitized ECG signals and a device (4) for program-controlled data processing in real time. The data processor detects a defective heart rhythm. An Independent claim is also included for a method of operating an ECG recorder.

Description

Die Erfindung betrifft einen EKG-Recorder, insbesondere einen tragbaren EKG-Recorder, und ein Verfahren zu dessen Betrieb. The invention relates to an ECG recorder, in particular a portable ECG recorder, and a method for its operation.

Prinzipiell haben Herz-Kreislauf-Krankheiten in den letzten Jahren weltweit zugenommen. Principally cardiovascular diseases have increased in recent years worldwide. Eine erste, aber auch effiziente Methode der Diagnose auf diesem Gebiet ist die Aufnahme eines Elektrokardiogramms (EKG). A first, but also efficient method of diagnosis in this area is the inclusion of an electrocardiogram (ECG). Dabei werden elektrische Potentialdifferenzen erfaßt, die als Folge der Herzerregung zwischen verschiedenen Stellen auf der Haut auftreten. In this case, electric potential differences are detected, which arise as a consequence of cardiac excitation between different locations on the skin. Die an der Körperoberfläche abgreifbaren Potentiale entstehen zwischen dem erregten und dem unerregten Teil des Myokards, somit beschreibt die EKG-Kurve das Wandern einer Erregungsfront durch das Herz. The tapped off at the body surface potentials are created between the energized and non-energized portion of the myocardium, hence the ECG waveform describes the migration of excitation front through the heart. Die EKG-Kurve während einer Herzschlagperiode läßt sich damit in spezielle Abschnitte einteilen, die bestimmten Phasen einer Herzschlagperiode entsprechen. The ECG waveform during one heartbeat period can thus be divided into specific portions that correspond to certain phases of a heartbeat period. Der sogenannte QRS-Komplex entspricht beispielsweise der Depolarisation der Kammer, während die sogenannte T-Welle die Repolarisation der Kammer widerspiegelt. The so-called QRS complex corresponds to, for example, the depolarization of the chamber, while the so-called T-wave reflects the repolarization of the chamber. Herzrhythmusstörungen, insbesondere Arrhythmien und Dysrhythmien, können durch Veränderungen der Erregungsbildung oder Erregungsleitung im Herzen verursacht werden. Cardiac arrhythmias, especially arrhythmias and dysrhythmias may be caused by changes in impulse formation or cardiac conduction. Derartige Störungen lassen sich somit direkt durch ein EKG nachweisen und unter Umständen auch bestimmten Herzbereichen zuordnen. Such disturbances can thus be directly detected by ECG and assign specific heart areas might. Als beispielhafte, durch das EKG erfaßbare Herzkrankheiten seien die bradykardische, die tachykardische Arrhythmie sowie ventrikulare Extrasystolen genannt. As exemplary, detectable by the ECG heart disease were the bradycardic, called the tachycardic arrhythmia and ventricular premature beats. Häufig treten derartige Störungen nicht permanent auf, so daß unter Umständen eine krankhafte Veränderung des Herzens während der üblichen EKG-Aufnahme beim Arzt unentdeckt bleibt. Frequently such disturbances do not occur continuously, so that a lesion of the heart during normal ECG recording at the doctor remains undetected under certain circumstances.

Nach dem Stand der Technik werden deshalb tragbare EKG- Recorder vorgeschlagen, die der Patient längere Zeit am Körper trägt und mit welchen bei Bedarf ein Elektrokardiogramm aufgenommen werden kann. Therefore, according to the prior art portable ECG recorder are proposed, the patient wears a longer time on the body and with which an electrocardiogram can be added if required. Hierbei startet der Patient, beispielsweise beim Auftreten von Unwohlsein, die EKG-Aufnahme. Here, the patient starts, for example in the event of discomfort, the ECG recording. Diese Geräte besitzen den Nachteil, daß der Aufzeichnungszeitpunkt allein durch das subjektive Empfinden des Patienten festgelegt wird. These devices have the advantage that the recording time is determined solely by the subjective perception of the patient's disadvantage. Oftmals werden Fehlfunktionen des Herzens jedoch auch von den Betroffenen nicht bemerkt, so daß derartige Störungen unentdeckt bleiben. Often, malfunction of the heart are, however, not be noticed by the person concerned, so that such faults remain undetected. Weiterhin sind Langzeit-EKG-Recorder bekannt, bei welchen das EKG kontinuierlich beispielsweise über 24 Stunden oder mehrere Tage abgespeichert wird. Furthermore, long-term ECG recorder in which the ECG continuously, for example 24 hours or several days is stored are known. Diese Geräte sind jedoch teuer, da ein großer Speicher zur Verfügung gestellt werden muß. However, these devices are expensive, as a large memory must be provided. Weiterhin müssen unter Umständen mehrere Tagesaufnahmen durchgeführt und überprüft werden, um eine Störfunktion des Herzens zu erfassen. Furthermore, several dailies must be carried out and checked under certain circumstances, to detect a fault function of the heart.

Die Erfindung hat die Aufgabe, einen EKG-Recorder, insbesondere einen tragbaren EKG-Recorder bereitzustellen, welcher die erwähnten Nachteile der Geräte des Standes der Technik nicht aufweist, und ein Verfahren zum Betrieb eines derartigen EKG-Recorders zu liefern. The invention has the object to provide an ECG recorder, in particular, provide a portable ECG recorder which does not have the mentioned drawbacks of the devices of the prior art, and to provide a method for operating such a ECG recorder.

Die Aufgabe wird erfindungsgemäß einerseits gelöst durch einen EKG-Recorder umfassend die Merkmale des Anspruchs 1 und andererseits durch ein Verfahren mit den Merkmalen des Anspruchs 16. The object of the invention is achieved on the one hand by an ECG recorder comprising the features of claim 1 and on the other hand by a method with the features of claim sixteenth

Dabei umfaßt der erfindungsgemäße EKG-Recorder eine Einrichtung zur Aufnahme von analogen EKG-Signalen, eine Einrichtung zum Digitalisieren der aufgenommenen Signale und zumindest eine Speichereinrichtung zum zyklischen Speichern der digitalisierten EKG-Signale, wobei der Recorder eine Einrichtung zur programmgesteuerten Datenverarbeitung in Echtzeit aufweist. Here, the ECG recorder according to the invention comprises means for receiving analog ECG signals, means for digitizing the signals received, and at least one memory means for cyclically storing the digitized ECG signals, wherein the recorder has a device for program-controlled data processing in real time. Um von den subjektiven Empfindungen des Patienten nicht abhängig zu sein und andererseits nicht wahllos eine längere Messung zu starten, ist für den erfindungsgemäßen EKG-Recorder vorgesehen, daß eine programmgesteuerte Untersuchung der Daten dahingehend schon während der Erfassung stattfindet, ob eine Funktionsstörung des Herzens vorliegt. In order not to be dependent on the subjective feelings of the patient and on the other hand not at random to start a longer measurement is provided for the inventive EKG recorder, that a program-controlled inspection of the data takes place to the effect already during the detection of whether a disorder of the heart exists. Das erfindungsgemäße Verfahren zum Betrieb eines derartigen EKG-Recorders umfaßt demnach zumindest die Schritte: Accordingly, the inventive method for operating such a ECG recorder comprises at least the steps of:

  • - Aufnahme des analogen EKG-Signals - recording of the analog ECG signal
  • - Digitalisieren des analogen EKG-Signals - digitizing the analog ECG signal
  • - zyklisches Speichern von EKG-Signalen und - cyclically storing ECG signals and
  • - Verarbeitung der erfaßten Signale, wobei die Verarbeitung erfindungsgemäß vor oder nach dem Speichern der EKG-Signale durchgeführt werden kann. - processing the detected signals, said processing may be according to the invention carried out before or after storing the ECG signals.

Der Ausdruck "zyklisches Speichern" beschreibt das Speichern einer vorgegebenen Anzahl von EKG-Signalen in einem vorgegebenen Speicherbereich, wobei nach dem Erreichen des Speicherendes die Daten wieder in den Anfang des Speicherbereichs abgelegt wird, womit die vorgehend abgespeicherten Werte überschrieben werden. The term "cyclic Save" describes storing a predetermined number of ECG signals in a predetermined memory area, wherein after reaching the end of the data memory is stored again in the beginning of the storage area, whereby the advancing stored values ​​are overwritten. Somit steht vorteilhafterweise für die programmgesteuerte Datenverarbeitung eine vorgegebene Anzahl von EKG-Signalen zur Verfügung, die insbesondere das Erkennen einer Veränderung des Herzrhythmus' über einen vorgegebenen Zeitraum ermöglichen. Thus is advantageously used for the program-controlled data processing a predetermined number of ECG signals are available, which in particular enable the detection of a change of the cardiac rhythm over a predetermined period of time.

Vorteilhafterweise kann die Datenverarbeitungseinrichtung zum Erkennen einer Herzrhythmusstörung ausgebildet sein. Advantageously, the data processing device may be configured for detecting a cardiac arrhythmia. Unabhängig vom subjektiven Empfinden des Patienten, welcher unter Umständen eine entsprechende Rhythmusstörung nicht bemerkt, kann der Patient oder seine Umgebung auf das Ereignis aufmerksam gemacht werden, um beispielsweise notwendige Behandlungsmaßnahmen einzuleiten. Regardless of the subjective perception of the patient who may not notice a corresponding arrhythmia, the patient or his environment can be made aware of the event to begin, for example, necessary treatment measures. Als Beispiel sei die Situation erwähnt, bei welcher der Patient im Schlaf eine Herzattacke erleidet. As an example, the situation should be mentioned, in which the patient suffers a heart attack in his sleep. Um vorgegebene Stellen, beispielsweise Ärzten oder Familienmitgliedern, auf die möglicherweise lebensbedrohliche Situation aufmerksam machen zu können, kann der EKG-Recorder eine Schnittstelle zur Einführung von Signalen in ein Signalübertragungsmedium umfassen, beispielsweise kann eine Funkverbindungseinrichtung zu einem Telefon umfaßt sein, über welche ein Alarmsignal zu einem Notdienst übermittelt werden kann. By predetermined locations, such as doctors or family members to be able to draw attention to the potentially life-threatening situation, the ECG recorder may include an interface to the introduction of signals in a signal transmission medium, for example, a radio connection device to be included to a phone through which an alarm signal to an emergency service can be delivered.

Ein EKG-Recorder mit programm-, dh softwaregesteuerter Datenverarbeitung weist weiterhin den Vorteil auf, daß sich der Ablauf des Programms leicht durch die Vorgabe bestimmter Parameter, mit welchen das Programm arbeitet, anpassen oder verändern oder gegebenenfalls sich das gesamte Programm leicht austauschen läßt. An ECG recorder with program, that is software-controlled data processing also has the advantage that the flow of the program easily by setting certain parameters with which the program operates, adjust or change, or optionally can be the entire program easily replaced. Beispielsweise können mit dem erfindungsgemäßen EKG-Recorder nicht nur Herzrhythmusstörungen gezielt erfaßt werden, sondern beispielsweise auch Leistungssportler speziell bei Extrembelastungen unter Realbedingungen untersucht werden. For example, not only cardiac arrhythmias are specifically detected, but also for example athletes with the inventive ECG recorders are examined specifically under extreme loads under real conditions.

Um das Ereignis einer Rhythmusstörung zu dokumentieren, kann der Recorder so eingerichtet sein, daß nach dem Erkennen einer derartigen Herzrhythmusstörung die dieser Störung zugeordneten EKG-Signale zusammen mit Vor- und/oder Nachereignis-EKG-Signalen in einem Speicher fest abgelegt werden, dh so abgelegt werden, daß sie im weiteren nicht mehr durch das zyklische Speichern überschrieben werden, sondern statt dessen für eine spätere, genaue Auswertung und Dokumentation zur Verfügung stehen. In order to document the event of an arrhythmia, the recorder can be set up so that the associated this disorder ECG signals are stored together with pre- and / or post-event ECG signals in a memory store after the recognition of such a cardiac arrhythmia, ie so are stored that they are no longer overwritten by the cyclic storage in another, but are available instead for a later, detailed analysis and documentation. Auf diese Weise ist sichergestellt, daß unabhängig vom subjektiven Empfinden des Patienten oder dem Auftreten von Rhythmusstörungen im Schlaf objektiv die gesuchten Ereignisse abgespeichert und dokumentiert werden und für eine nachfolgende Diagnose zur Verfügung stehen. In this way it is ensured that the events you are saved and documented regardless of the subjective perception of the patient or the occurrence of arrhythmias during sleep objectively and are available for subsequent diagnosis.

Von Vorteil ist dabei, wenn der Recorder neben einer ersten Speichereinrichtung zum zyklischen Abspeichern der erfaßten EKG-Signale eine zweite Speichereinrichtung zum Ablegen von zumindest einer Rhythmusstörung zugeordneten EKG-Signalen mit Vor- und/oder Nachereignis-EKG-Signalen aufweist. , Is when the recorder comprises in addition a first memory means for cyclically storing the detected ECG signals a second storage means for storing at least one arrhythmia associated ECG signals with pre and / or post-event ECG signals is advantageous. Auf diese Weise wird sichergestellt, daß die einem Ereignis einer Rhythmusstörung zugeordneten EKG-Signalen nicht zyklisch überschrieben werden, womit sich ein einfacher Aufbau der Vorrichtung bezüglich des Speichermanagements ergibt. In this way it is ensured that the assigned an event of an arrhythmia ECG signals are not overwritten cyclically, thus, a simple structure of the device relative to the storage management results.

Um den Zeitpunkt einer aufgetretenen Herzrhythmusstörung festzuhalten, kann der erfindungsgemäße Recorder einen Zeitgeber zum Erzeugen einer relativen und/oder absoluten Zeitmarke umfassen, beispielsweise einen batteriebetriebenen Quarz-Zeitgeber oder eine Einrichtung, die ein äußeres Zeitsignal, wie das DCF 77-Signal, empfängt. In order to retain the time an occurring arrhythmia, the recorder according to the invention may comprise a timer for generating a relative and / or absolute time mark, such as a battery-powered quartz timer, or a means for an external timing signal such as the DCF77 signal receives. Das Zeitsignal wird wie die einer Rhythmusstörung zugeordneten EKG-Signale fest abgespeichert und steht für eine spätere Auswertung und Zuordnung zur Rhythmusstörung auch zur Verfügung. The time signal is as associated with an arrhythmia ECG signals stored permanently and is available for subsequent evaluation and allocation of arrhythmia also available.

Um die bei einer Rhythmusstörung erfaßten EKG-Signale, dh den einer Rhythmusstörung zugeordneten EKG-Signalen mit Vor- und/oder Nachereignis-EKG-Signalen, einer einfachen Archivierung oder Weitergabe der Daten zugänglich zu machen, kann vorteilhafterweise vorgesehen sein, daß die zweite Speichereinrichtung einen auswechselbaren Speicher umfaßt. To the collected during an arrhythmia ECG signals, that is, make the associated of an arrhythmia ECG signals with pre and / or post-event ECG signals, ease of archiving and transfer of data accessible to, can be advantageously provided that the second memory means comprises a removable memory. Auf überraschend einfache Weise kann der Patient damit die Daten beispielsweise seinem Arzt per Post zusenden, während er den erfindungsgemäßen EKG-Recorder mit einem anderen zweiten Speicher bestückt hat. In a surprisingly simple way, the patient can thus send the data, for example, his doctor by mail, while he has stocked the ECG recorder according to the invention with another second memory. Störanfällige Datenübertragungen per Telefon, die teilweise aufgrund der großen Datenmengen sehr lange dauern können, entfallen. Failure-prone data transfers over the phone, which can partially take a long time due to the large amounts of data necessary. Damit kann die Messung über einen längeren Zeitraum aufrecht erhalten werden, ohne daß der Patient für das Wechseln des Speichers immer einen Arzt aufsuchen muß. Thus, the measurement over a longer period can be maintained without the patient for changing the memory must always consult a doctor. Weiterhin erhält der Arzt durch die Zusendung der Daten die Möglichkeit, eine genauere Analyse der gespeicherten Herzrhythmusstörungen durchzuführen und eventuell notwendige Schritte einzuleiten. Furthermore, the doctor receives by sending the data, the possibility to carry out a more precise analysis of the stored cardiac arrhythmias and possibly take the necessary steps.

Als eine derartige zweite Speichereinrichtung kommen beispielsweise Permanentspeicher, wie ein Serial-Flash- Speichermodul oder ein Smart-Speichermodul in Frage, welche den großen Vorteil haben, daß sie einfach ausgewechselt werden können und nur einen sehr geringen Platzbedarf aufweisen, wodurch sich die Baugröße des erfindungsgemäßen EKG-Recorders insbesondere in der Dicke kaum erhöht. As such a second memory means are for example non-volatile memory, such as a serial flash memory module or a smart memory module in question, which have the great advantage that they can be easily replaced, and only have a very small footprint, thus increasing the overall size of the invention ECG recorder particular hardly increased in thickness. Weiterhin sind die im genannten Speicher schon heute mit bis zu 8 Megabyte Speichervermögen verfügbar, womit eine große Anzahl von Ereignissen abspeicherbar und übermittelbar ist. Furthermore, the already available in said memory with up to 8 megabytes of storage capacity, so a large number of events can be stored and indirectly.

Um eine derartige zweite Speichereinrichtung eindeutig einem bestimmten Patienten zuzuordnen, kann vorgesehen sein, daß in der auswechselbaren Speichereinrichtung zusätzlich zu den dokumentierten Herzrhythmusstörungen auch personenbezogene Daten abgelegt sind. To map such a second storage device unique to a particular patient, it can be provided that in the removable storage device to the documented cardiac arrhythmias personal data are stored additionally. Somit ist es unkritisch, wenn beispielsweise ein außen auf den Speicher aufgebrachter Aufkleber, der den jeweiligen Patienten identifiziert, verloren geht. Thus, it is not critical if for example, an outside, lost to memory applied label that identifies the particular patient. Weiterhin ist für die nachfolgende Weiterverarbeitung, beispielsweise in einem PC, es nicht mehr notwendig, die entsprechenden Patientendaten einzugeben, sie können wie die eigentlichen EKG-Signale statt dessen direkt aus dem Speicher ausgelesen werden. Furthermore, for subsequent further processing, for example in a PC, it is no longer necessary to input the corresponding patient data, they can be read directly from the memory as the actual ECG signals instead.

Um eine individuelle Adaption des Recorders an den Patienten oder die zu untersuchende Person sicherzustellen, kann auch vorgesehen sein, daß die personenbezogenen Daten auch Parameter für die Aufnahme, Digitalisierung und/oder Verarbeitung der EKG-Signale umfassen. An individual adaptation of the recorder to the patient or the person to be examined to ensure can also be provided that the personal data comprise parameters for receiving, digitizing and / or processing of the ECG signals. Im Ansprechen auf die genannten Daten stellt der Recorder dabei die Aufnahme, die Digitalisierung oder die Verarbeitung der EKG-Signale mittels der im zweiten Speicher abgelegten Parameter ein. In response to said data, the recorder while a recording, the digitization or the processing of the ECG signals by means of the stored parameters in the second memory. Beispielsweise kann ein Parameter zur Einstellung der Verarbeitung der EKG-Signale je nach Bedarf Referenzwerte umfassen, die vom erfindungsgemäßen EKG-Recorder verwendet werden, um eine Rhythmusstörung zu identifizieren. For example, a parameter for adjusting the processing of the ECG signals may as required comprise reference values ​​which are used by the present invention ECG recorder to identify an arrhythmia. Damit ist es beispielsweise möglich, unterschiedliche Grenzwerte festzulegen. This makes it possible for example to set different limits. Je nach Einsatzgebiet des erfindungsgemäßen EKG- Recorders läßt sich dieser auf die gegebene Situation einstellen. Depending on the application of ECG recorder inventive makes this adapt to the given situation. Die EKG-Signale eines austrainierten Sportlers können damit nach unterschiedlichen Kriterien untersucht werden im Vergleich zu den Signalen eines untrainierten Menschen. The ECG signals of a well-toned athlete can be so analyzed according to different criteria compared to the signals of an untrained person.

In einer weiteren Ausbildung der Erfindung kann auch vorgesehen sein, daß der Recorder in einer Lernphase während der Erfassung von EKG-Signalen zumindest einen personenspezifischen Parameter zur individuellen Anpassung des Recorders an den Patienten oder den zu untersuchenden Menschen ermittelt. In a further embodiment of the invention can also be provided that the recorder determined in a learning phase during the acquisition of ECG signals at least one person-specific parameters for individual adjustment of the recorder to the patient to be examined or the humans. Auf diese Weise stellt sich der Recorder im wesentlichen selbständig auf die zu untersuchende Person ein, womit einerseits die aufgenommenen EKG-Signale optimiert werden und andererseits individuelle Grenzwerte bezüglich der EKG-Signale festgelegt werden, um eine Herzrhythmusstörung zu identifizieren. In this way, the recorder is in essence, self-a on the examined person, which on the one hand the recorded ECG signals be optimized and on the other hand, individual limit values ​​are set with respect to the ECG signals to identify an arrhythmia. Um die personenspezifischen Parameter nicht immer wieder beim Starten des erfindungsgemäßen EKG-Recorders neu ermitteln zu müssen, kann auch vorgesehen sein, daß der Recorder zumindest einen derartig ermittelten Parameter zur Einstellung des EKG-Recorders als personenbezogenes Datum in der zweiten Speichereinrichtung ablegt. To the person-specific parameters not having to re-identify when you start the ECG recorder inventive repeatedly, can also be provided that the recorder at least bears a such determined parameters for adjusting the ECG recorder as the piece of personal data in the second storage device. Wird dieser Speicher, beispielsweise nach dem Löschen der aufgenommenen EKG- Signale, wieder in den Recorder eingelegt, so wird der Parameter zum Einstellen des Recorders verwenden. If this memory, for example, after erasing the recorded ECG signals re-inserted into the recorder, the parameters for setting up the recorder will use.

Um den Recorder elektrisch und/oder mechanisch an Elektroden anzuschließen, kann vorgesehen sein, daß die Einrichtung zur Aufnahme von analogen EKG-Signalen eine lösbare Druckknopf- Anschlußeinrichtung umfaßt. To connect the recorder electrically and / or mechanically to electrodes can be provided that the means for receiving analog ECG signals comprises a releasable push-button connection means. Eine derartige Verbindung der Elektroden mit dem Recorder vereinfacht insbesondere die Handhabung. Such a connection of the electrodes with the recorder in particular simplifies the handling. Zuerst werden die Elektroden mittels einer Klebetechnik am Körper der zu untersuchenden Person befestigt und danach der Recorder einfach mittels der Druckknopf- Anschlußeinrichtung auf die Elektroden aufgedrückt. First, the electrodes are fastened by means of a bonding technique to the body of the test person and then the recorder simply pressed onto the electrodes by means of the push-button connection means. Dies bedeutet, daß die Elektroden in einer Entfernung voneinander angebracht sein können, die im wesentlichen durch das Ausmaß des Recorders vorgegeben ist, wodurch sich insbesondere Verfälschungen oder Störungen des EKG-Signals durch Muskelaktionspotentiale, beispielsweise durch die Bewegung der Beine, verringern. This means that the electrodes can be attached to one another at a distance which is essentially determined by the extent of the recorder, whereby, in particular, falsification or disorders of the ECG signal caused by muscle action potentials, for example by the movement of the legs decrease. Eine derartige Vorrichtung hat weiterhin den Vorteil, daß die Elektroden mehrere Meßperioden am Körper verbleiben können. Such a device has the advantage that the electrodes can remain several measurement periods on the body.

In einer weiteren Ausbildung der Erfindung können elektronische Bauteile und/oder Leiterbahnen zumindest abschnittsweise auf einer flexiblen Folie aufgebracht sein, womit sich die Möglichkeit einer besonderen Gestaltung des erfindungsgemäßen EKG-Recorders ergibt. In a further embodiment of the invention, electronic components and / or conductors can be at least partially applied on a flexible film, thus resulting in the possibility of a particular design of the ECG recorder according to the invention. Zusammen mit der heute üblichen SMD-Bauweise von elektronischen Schaltungen kann ein erfindungsgemäßer EKG-Recorder bereitgestellt werden, welcher eine sehr geringe Bauhöhe aufweist, wobei weiterhin durch die flexible Folie eine körperanpaßbare Form bereitgestellt wird. Along with today's conventional SMD design of electronic circuits, an inventive ECG recorder can be provided which has a very low profile, wherein further provided by the flexible foil is a körperanpaßbare form.

In einer vorteilhaften Ausführungsform der Erfindung ist der Recorder im Inneren einer wasserdichten Hülle angeordnet, wobei die Elektroden an der äußeren Oberfläche der Hülle umfaßt sind und sich Verbindungselemente durch die Hülle hindurch erstrecken, so daß sie mit dem Recorder verbunden werden können. In an advantageous embodiment of the invention the recorder is located inside a waterproof cover, wherein the electrode comprises at the outer surface of the sleeve are connecting elements and extend through the sheath, so that they can be connected to the recorder. Hierdurch wird eine noch geringere Bauhöhe der erfindungsgemäßen Vorrichtung bereitgestellt, wodurch beispielsweise ein im Bereich der Brust angebrachter erfindungsgemäßer Recorder nicht aufträgt und damit im wesentlichen durch die Kleidung hindurch nicht sichtbar ist. This provides an even smaller overall height of the device according to the invention, whereby, for example, a mounted in the area of ​​the breast according to the invention recorder not bulky and hence is substantially not visible through clothing. Weiterhin können die zu untersuchenden Personen mit angebrachtem, tragbarem EKG-Recorder mit Wasser in Kontakt kommen, beispielsweise duschen oder baden, ohne daß die Untersuchung unterbrochen werden muß oder Gefahr für einen elektrischen Kurzschluß besteht. Furthermore, the person to be examined can come with attached, portable ECG recorder in contact with water, for example, a shower or bath, without the test should be interrupted or there is a risk of an electrical short circuit.

Um eine Datenübertragung, beispielsweise zu einem PC, bereitzustellen, kann der erfindungsgemäße Recorder eine Datenschnittstelle umfassen, beispielsweise eine USB- Schnittstelle. A data transmission, for example to a PC to provide, the recorder according to the invention may comprise a data interface, such as a USB interface. Weiterhin kann, wie obenstehend schon als vorteilhaft erläutert, auch vorgesehen sein, daß die Schnittstelle eine Funkschnittstelle zu einem Telefon umfaßt, wodurch in einer Gefahrensituation, beispielsweise bei einem Herzinfarkt automatisch Hilfe herbeigerufen werden kann. Further, may also be provided as explained above already be advantageous in that the interface comprises a radio interface to a telephone, whereby the help can be automatically summoned in a dangerous situation, such as in a heart attack. In diesem Sinne kann die Schnittstelle eine solche sein, welche sich allgemein zur Einführung eines Signals in ein Signalübertragungsmedium eignet. In this sense, the interface may be one which generally is suitable for the introduction of a signal in a signal transmission medium.

Um eine genauere Analyse der EKG-Signale durchzuführen, kann auch vorgesehen sein, daß der Recorder zur Erfassung von EKG- Signalen auf mehreren Kanälen mit mehr als zwei Elektroden eingerichtet ist. To perform a more detailed analysis of the ECG signals, can also be provided that the recorder is adapted for recording of ECG signals on multiple channels with more than two electrodes. Die Erfassung mehrerer EKG-Kanäle weist weiterhin den Vorteil auf, daß vom Recorder automatisch zur Erfassung der EKG-Signale der Kanal ausgewählt werden kann, welcher das beste Signal-Rausch-Verhältnis aufweist, was insbesondere auch die Aussagefähigkeit der nachfolgenden Datenverarbeitung verbessert. The detection of multiple ECG leads further has the advantage that can be selected automatically by the recorder for recording the ECG signals of the channel having the best signal-to-noise ratio, which in particular also improves the validity of the subsequent data processing.

Um den Status des erfindungsgemäßen EKG-Recorders nach außen sichtbar zu machen, kann vorgesehen sein, daß eine Einrichtung zur optischen und/oder akustischen Anzeige der Betriebszustände umfaßt ist. In order to make the status of the ECG recorder according to the invention visible to the outside, may be provided, that a device for optical and / or acoustic display of operating states comprises is. Hierbei kann beispielsweise optisch über LEDs die Anzahl der schon abgespeicherten Rhythmusstörungen gezeigt werden oder akustisch ein Signal abgegeben werden, wenn der Speicher zur Speicherung einer Herzrhythmusstörung zugeordneten EKG-Signalen voll ist und keine weiteren Ereignisse mehr fest abgespeichert werden können. Here, the number of the already stored arrhythmia, a signal can, for example, optically or acoustically shown LEDs are emitted when the memory allocated for storage of a cardiac arrhythmia ECG signals is full and no further events may be permanently stored.

Weiterhin kann vorgesehen sein, daß der Patient auch manuell eine Aufzeichnung startet kann, die nicht zyklisch überschrieben wird und somit einer späteren Auswertung zur Verfügung steht. Furthermore, it can be provided that the patient can also manually start a recording that is not overwritten cyclically and is thus a later evaluation. Um aus dem Gehäuse herausragende Bedienungselemente zu vermeiden, kann vorgesehen sein, daß der Recorder mittels eines im Gehäuse angeordneten Klopfsensors triggerbar ist. In order to avoid out of the housing outstanding operation elements can be provided that the recorder by means of a knock sensor arranged in the housing can be triggered.

Die Erfindung wird im folgenden durch das Beschreiben einiger Ausführungsformen unter Bezugnahme auf die beiliegende Zeichnung erläutert, wobei Fig. 1 im Blockschaltbild einen erfindungsgemäße EKG-Recorder darstellt. The invention is explained below by the description of some embodiments with reference to the accompanying drawing, in which Fig. 1 illustrates a ECG recorder according to the invention in block diagram.

Ein EKG-Recorder, insbesondere ein tragbarer EKG-Recorder, gemäß der Erfindung umfaßt eine Einrichtung 1 zur Aufnahme von analogen EKG-Signalen, siehe Fig. 1. Diese Einrichtung besteht im wesentlichen aus der Schnittstelle zum Anschluß der Elektroden, wobei je nach Ausführungsform ein Eingangsverstärker sowie ein Filter zur Störunterdrückung umfaßt sein kann. An ECG recorder, in particular a portable ECG recorder, according to the invention comprises means 1 for receiving analog ECG signals, see Fig. 1. This device substantially consists of the interface for connecting the electrodes, depending on the embodiment an input amplifier and a filter for noise suppression includes his can.

Weiterhin weist der erfindungsgemäße EKG-Recorder eine Einrichtung 2 zum Digitalisieren der aufgenommenen Signale und zumindest eine Speichereinrichtung zum zyklischen Speichern der digitalisierten EKG-Signale auf. Further, the ECG recorder according to the invention comprises means 2 for digitizing the signals received, and at least one memory means for cyclically storing the digitized ECG signals. Dabei werden in einen vorgegebenen Speicherbereich digitalisierte Werte abgelegt, wobei nach Erreichen des Speicherendes wieder von vorne begonnen wird, dh die zuerst gespeicherten Werte des vorhergehenden Zyklus' werden überschrieben. Here, in a predetermined storage area digitized values ​​are stored, starting again from the beginning after reaching the end of memory, ie, the first stored values ​​of the previous cycle being overwritten. Erfindungsgemäß umfaßt der EKG-Recorder ferner eine Einrichtung 4 zur Datenverarbeitung in Echtzeit, wobei diese Einrichtung zum Erkennen einer Herzrhythmusstörung ausgebildet ist. According to the invention the ECG recorder further comprises means 4 for data processing in real-time, wherein this device is designed for detecting a cardiac arrhythmia.

In einer Ausführungsform der Erfindung umfaßt der Recorder einen Prozessor mit integriertem 10-Bit A/D-Konverter 2 , einem vom Prozessortakt unabhängigen Oszillator für einen Zeitgeber und ein internes RAM mit einer Größe von 4 kByte. In one embodiment of the invention, the recorder includes a processor with integrated 10-bit A / D converter 2, is independent of the processor clock oscillator for a timer and an internal RAM having a size of 4 Kbytes.

In der beschriebenen, aber die Erfindung nicht beschränkende Ausführungsform wird von dem gewandelten 10 Bit-Wert nur ein Byte abgespeichert. In the embodiment described, but non-limiting embodiment of the invention, only one byte of the converted 10-bit value is stored. Das interne RAM wird als zyklischer Speicher 3 verwendet, wobei durch den einstellbaren Zeitgeber 6 vorgegeben mit einer Abtastrate von 100-200 Hz die aufgenommenen EKG-Signale analog-digital gewandelt werden, so daß in den zyklischen Speicher etwa 20 bis 40 Sekunden eingeschrieben wird. The internal RAM is used as a cyclic memory 3, with a sample rate of 100-200 Hz, the recorded ECG signals are analog-digital conversion being determined by the adjustable timer 6 so that is written into the cyclic memory about 20 to 40 seconds. Die Einrichtung 4 zur programmgesteuerten Datenverarbeitung in Fig. 1 umfaßt dabei eine CPU 4 ', auf welcher eine im ROM 4 " abgelegte Software abläuft. Der für die Datenverarbeitung benötigte Arbeitsspeicher wird durch das RAM 4 ''' bereitgestellt. In einem ROM ist die Software zur Datenverarbeitung der erfaßten EKG-Signale abgelegt. Das ROM 4 " ist als EEPROM ausgeführt, so daß ein Wechsel des Programms je nach Anwendungsbedarf schnell und einfach möglich ist. The device 4 for program-controlled data processing in Fig. 1 here comprises a CPU 4 ', on which a "stored in the ROM 4 software expires. The memory required for the data processing is the RAM 4' 'provided'. In a ROM, the software is stored for data processing of the detected ECG signals. the ROM 4 "is designed as an EEPROM, so that a change of the program is quickly and easily according to the application needs. Während der Digitalisierung der analogen EKG-Signale wird der Prozessor 4 ' über den Zeitgeber 6 abgeschaltet, damit keine Störungen der Analogsignale während der Wandlung auftreten. During the digitizing of the analog ECG signals, the processor 4 'is turned off by the timer 6, so that no disturbances of the analog signals during the conversion to occur. Damit läuft die Datenverarbeitung jeweils zu Zeitpunkten ab, an denen gerade keine A/D-Wandlung stattfindet. So that the data processing each expires at times at which there is just no A / D conversion.

Nach dem Erkennen einer Herzrhythmusstörung werden die diesem Ereignis zugeordneten EKG-Signale zusammen mit Vor- und/oder Nachereignis-EKG-Signalen in einem Speicher fest abgelegt, dh die im internen RAM 3 abgespeicherten Werte eines Speicherzyklus' werden in der beschriebenen Ausführungsform in einer zweiten Speichereinrichtung 5 abgelegt. After the detection of a cardiac arrhythmia which this event associated ECG signals are stored together with pre- and / or post-event ECG signals in a memory store, that the data stored in the internal RAM 3 values of a memory cycle is in the described embodiment in a second storage device 5 stored. Zur Identifizierung des Zeitpunktes, an dem die bestimmte Herzrhythmusstörung aufgetreten ist, wird zusätzlich zu den einer Herzrhythmusstörung zugeordneten EKG-Signalen eine über den Zeitgeber 6 ermittelte Zeitmarke im zweiten Speicher 5 mit abgelegt. To identify the time point at which the particular arrhythmia has occurred, a determined via the timer 6 time mark in the second memory 5 is stored with, in addition to the associated arrhythmia ECG signals.

In der beschriebenen Ausführungsform der Erfindung umfaßt diese zweite Speichereinrichtung 5 einen auswechselbaren Speicher, wie z. In the described embodiment of the invention, this second storage means 5 comprises a removable memory such. B. ein Serial-Flash-Speichermodul oder ein Smart-Speichermodul, welches aus dem Gerät entnehmbar ist. B. a serial flash memory module or a smart memory module, which is removable from the device. Je nach spezieller Ausführungsform ist hierfür entweder das Gehäuse des Gerätes zu öffnen oder das als Chipkarte ausgeführte Speichermodul einfach aus einem zugeordneten Schlitz im Gehäuse entnehmbar. Depending on the particular embodiment, either to open the housing of the device or the memory module is designed as a chip card for this purpose is simply removable from an associated slot in the housing. Das beispielhafte verwendete Serial-Flash-Modul besitzt eine Speicherkapazität von 256 kByte, so daß etwa 60 erkannte Ereignisse abgelegt werden können. The exemplary serial flash module used has a storage capacity of 256 Kbytes, so that about 60 detected events can be stored. Diese betriebsspannungsunabhängigen Speichermodule dienen zur Weitergabe und/oder zur Archivierung der aufgenommenen Daten. This operating voltage independent memory modules are used to transfer and / or archiving of recorded data. Die fest abgespeicherten EKG-Signale können auf diese Weise einfach über ein entsprechendes Lesegerät am PC eingelesen und einer genaueren Analyse unterzogen werden. The permanently stored ECG signals can be read in this way simply by a corresponding reader on the PC and are subjected to a more detailed analysis.

Auf dem Speichermodul können vor dem Einsetzen in dem erfindungsgemäßen EKG-Recorder patientenspezifische Daten abgespeichert werden. On the memory module, patient-specific data can be stored prior to installation in the novel ECG recorder. In einer bestimmten Ausführungsform der Erfindung betrifft dies sowohl persönliche Daten, wie Name oder Patientennummer, als auch Parameter für die Einstellung der Aufzeichnung, dh beispielsweise Abtastgeschwindigkeit, Verstärkung, oder Parameter zur automatischen Herzrhythmusstörung-Erkennung. In a particular embodiment of the invention, this applies to both personal data such as name or patient number as well as parameters for setting the record, that is, for example, scanning speed, gain, or parameters for automatic arrhythmia detection. Nach dem Einsetzen des Speichermoduls liest der Recorder die entsprechenden Parameter für die Daten-Aufzeichnung und stellt sich auf diese Art und Weise automatisch ein. After insertion of the memory module of the recorder reads the corresponding parameters for the data recording, and adjusts itself in this manner, a.

Umgekehrt ist es jedoch auch möglich, daß der erfindungsgemäße EKG-Recorder in einer Art "Lernphase" während der Erfassung von EKG-Signalen personenspezifische Parameter zur individuellen Anpassung des Recorders ermittelt. Conversely, however, it is also possible that the inventive ECG recorder in a "learning phase" during the acquisition of ECG signals determined person-specific parameters for individual adjustment of the recorder. Beispielsweise kann der Recorder nach dem Start der Erfassung den Bereich der auftretenden Eingangssignale ermitteln und die Verstärkung oder den Offset für die A/D- Wandlung entsprechend setzen. For example, the recorder can determine the range of input signals occur and set the gain or the offset for the A / D conversion according to the start of the acquisition. Weiterhin sind Referenzwerte zu nennen, welche der Recorder im Rahmen des Erkennens einer Herzrhythmusstörung verwendet. Furthermore, reference values ​​are to be mentioned, which uses the recorder in the context of detecting a cardiac arrhythmia. Damit wird der Algorithmus zum Erkennen der Herzrhythmusstörung speziell auf die jeweilig zu untersuchende Person oder die Untersuchungsart eingestellt. Thus, the algorithm is specifically tuned to detect the arrhythmia to be respectively examiner or the exam. Die Software erfaßt damit die normalen EKG-Daten der zu untersuchenden Person, um danach auf Abweichungen von diesen Referenzwerten entsprechend zu reagieren. so that the software detects the normal ECG data to be examined person to subsequently react to deviations from these reference values. Der Recorder kann zumindest einen Teil der ermittelten personenspezifischen Daten in der beschriebenen zweiten Speichereinrichtung 5 ablegen. The recorder can store at least a portion of the determined person-specific data in the described second storage means. 5

Die Verbindung des Recorders mit den am Patienten befestigten EKG-Elektroden wird in der beschriebenen Ausführungsform über eine lösbare Druckknopf-Anschlußeinrichtung realisiert. The connection of the recorder to the patient attached to the ECG electrodes is realized in the described embodiment of a detachable push-button connection means. Dabei umfassen der Recorder und die jeweilige Elektrode Abschnitte, die zusammen eine Druckknopfbefestigung ergeben. Thereby, the recorder and the respective electrode sections, which have a combined push-button mounting comprising. Dabei sind in der beschriebenen beispielhaften Ausführungsform auf dem Gehäuse zwei derartige Abschnitte in einem Abstand von 5 cm angeordnet. In this case, in the described exemplary embodiment on the case, two such sections are arranged at a distance of 5 cm. Zwei passende Elektroden werden dann am Körper des Patienten in einem entsprechenden Abstand befestigt und der Recorder über die beschriebene Druckknopf- Anschlußeinrichtung daran befestigt. Two matching electrodes are then attached to the body of the patient at an appropriate distance and the recorder via the described push-button connection means attached thereto. Diese mechanische Verbindung erlaubt weiterhin den elektrischen Zusammenschluß von Recorder und Elektroden. This mechanical connection further allows the electrical association of the recorder and the electrodes. Um den Recorder am Körper des Patienten zusätzlich zu fixieren, kann weiterhin eine chirurgische Folie übergeklebt sein, die flüssigkeitsdicht, aber atmungsaktiv ist. In order to fix the recorder on the body of the patient in addition, a surgical foil may also be glued on, the liquid-tight, but is breathable.

In einer anderen Ausführungsform der Erfindung können elektronische Bauteile sowie Leiterbahnen auf einer flexiblen Folie aufgebracht sein. In another embodiment of the invention, electronic components and conductive traces may be deposited on a flexible film. Die so angeordnete Elektronik des Recorders wird in das Innere einer wasserdichten Hülle eingebracht und an Elektroden an der äußeren Oberfläche der Hülle mittels Verbindungen, die sich in das Innere der Hülle hinein erstrecken, angeschlossen. The thus arranged electronic recorder is introduced into the interior of a waterproof case and the electrode on the outer surface of the sheath by means of connections that extend into the interior of the shell, is connected. Bei einer Anwendung wird die Hülle mit dem Recorder in ihrem Inneren und den Elektroden an ihrem Äußeren mittels einer Klebung am Patienten befestigt werden. In one application, the sheath with the recorder in its interior, and the electrodes are attached to its exterior by means of an adhesive bond to the patient. Zum Schluß kann wieder eine chirurgische Folie übergeklebt werden. Finally, a surgical film can be stuck again.

In einer weiteren Ausführungsform der Erfindung umfaßt der EKG-Recorder eine USB-Schnittstelle, über welche die erfaßten Signale beispielsweise an einen PC zur Weiterverarbeitung übertragen werden. In a further embodiment of the invention, the ECG recorder comprising a USB interface, via which the detected signals are transmitted, for example to a PC for further processing.

Der erfindungsgemäße EKG-Recorder umfaßt je nach Ausführungsform eine optische und/oder akustische Anzeigeeinrichtung, mit welcher Betriebszustände dargestellt werden können. The ECG recorder according to the invention comprises, depending on the embodiment, an optical and / or acoustic indicator device, by which operating conditions can be displayed. Beispielsweise wird angezeigt, daß die zweite Speichereinrichtung zur Aufnahme der einer Herzrhythmusstörung zugeordneten EKG-Werte vollständig beschrieben wurde und ausgewechselt werden muß. For example, it is indicated that the second storage device has been fully described for recording the associated arrhythmia ECG values ​​and must be replaced.

Der EKG-Recorder kann auch manuell zum Abspeichern einer vorbestimmten Zeitdauer von EKG-Signalen veranlaßt werden. The ECG recorder may also be made manually for storing a predetermined time of ECG signals. Hierfür umfaßt der Recorder einen Sensor im Inneren des Gehäuses, welcher auf Erschütterungen anspricht. For this purpose, the recorder comprises a sensor inside the housing, which is responsive to vibration. Zum Starten des Recorders muß der Patient somit nur kurz auf das Gehäuse klopfen, um die notwendige Erschütterung und damit die zyklische Speicherung der EKG-Werte auszulösen. To start the recorder, the patient must therefore tap briefly on the housing to trigger the necessary vibration and thus the cyclic storage of ECG readings.

Der EKG-Recorder ist zum Erfassen von EKG-Signalen aus mehreren Kanälen eingerichtet. The ECG recorder is adapted to acquire ECG signals from multiple channels. Zu diesem Zweck weist die Aufnahmeeinrichtung 1 zusätzlich einen Multiplexer auf, mit welchem die verschiedenen Kanäle dem A/D-Wandler 2 zugeführt werden. For this purpose, the receiving device 1 in addition a multiplexer with which the various channels are supplied to the A / D converter. 2 Je nach Betriebsmodus werden dabei die EKG-Signale aus allen Kanälen abgespeichert und einer Datenverarbeitung unterzogen, oder das Gerät ermittelt automatisch den Kanal mit dem größten Signal-Rausch-Verhältnis und benutzt die EKG- Signale dieses Kanals zum Abspeichern und zur Datenverarbeitung. ECG signals are depending on the operating mode, thereby saved from all channels and subjected to data processing, or the device automatically determines the channel with the largest signal-to-noise ratio and the ECG used in this channel for storing and for data processing.

Claims (22)

1. EKG-Recorder, insbesondere ein tragbarer EKG-Recorder, umfassend 1. EKG recorder, in particular a portable ECG recorder comprising
  • - eine Einrichtung zur Aufnahme von analogen EKG- Signalen, - means for receiving analog ECG signals,
  • - eine Einrichtung zum Digitalisieren der aufgenommenen Signalen und - means for digitizing the received signals and
  • - zumindest eine Speichereinrichtung zum zyklischen Speichern der digitalisierten EKG-Signale, - at least one storage means for cyclically storing the digitized ECG signals,
dadurch gekennzeichnet , daß der Recorder eine Einrichtung zur programmgesteuerten Datenverarbeitung in Echtzeit umfaßt. characterized in that the recorder comprises a means for program-controlled data processing in real time.
2. EKG-Recorder nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß die Datenverarbeitungseinrichtung zum Erkennen einer Herz-Rhythmusstörung ausgebildet ist. 2. ECG recorder according to claim 1, characterized in that the data processing device is designed for detecting a cardiac arrhythmia.
3. EKG-Recorder nach einem der Ansprüche 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder nach dem Erkennen einer Rhythmusstörung die diesem Ereignis zugeordneten EKG-Signale zusammen mit Vor- und/oder Nachereignis-EKG-Signalen in einem Speicher fest ablegt. 3. ECG recorder according to one of claims 1 or 2, characterized in that the recorder after the detection of an arrhythmia stores the this event associated ECG signals together with pre- and / or post-event ECG signals determined in a memory.
4. EKG-Recorder nach einem der Ansprüche 1, 2 oder 3, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder neben der ersten Speichereinrichtung zum zyklischen Abspeichern der erfaßten EKG-Signale eine zweite Speichereinrichtung zum Ablegen von zumindest einer Rhythmusstörung zugeordneten EKG-Signalen mit Vor- und/oder Nachereignis-EKG-Signalen aufweist. 4. ECG recorder according to one of claims 1, 2 or 3, characterized in that the recorder in addition to the first storing means for cyclically storing the detected ECG signals a second storage means for storing at least one arrhythmia associated ECG signals with pre- and / or post-event ECG signals comprises.
5. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder einen Zeitgeber zum Erzeugen einer relativen und/oder absoluten Zeitmarke umfaßt. 5. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that the recorder comprises a timer for generating a relative and / or absolute time stamp.
6. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die zweite Speichereinrichtung einen auswechselbaren Speicher umfaßt. 6. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that said second memory means comprises a removable memory.
7. EKG-Recorder nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß die auswechselbare Speichereinrichtung ein Permanentspeicher wie ein Serial Flash-Speichermodul oder ein Smart-Speichermodul umfaßt. 7. ECG recorder according to claim 6, characterized in that the removable storage device comprises a volatile memory such as a serial flash memory module or a smart memory module.
8. EKG-Recorder nach Anspruch 6 oder 7, dadurch gekennzeichnet, daß in der auswechselbaren Speichereinrichtung zusätzlich personenbezogene Daten abgelegt sind. 8. ECG recorder according to claim 6 or 7, characterized in that in the removable storage device additionally personal data are stored.
9. EKG-Recorder nach Anspruch 6, 7 oder 8, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder in Ansprechen auf die in der zweiten Speichereinrichtung abgelegten personenbezogenen Daten Parameter für die Aufnahme, Digitalisierung und/oder Verarbeitung der EKG-Signale einstellt. 9. ECG recorder according to claim 6, 7 or 8, characterized in that the recorder in response to the data stored in the second storing means personal data sets parameters for the recording, digitizing and / or processing of the ECG signals.
10. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder in einer Lernphase während der Erfassung von EKG-Signalen zumindest einen personenspezifischen Parameter zur individuellen Anpassung des Recorders an den Patienten ermittelt. 10. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that the recorder is at least determined in a learning phase during the acquisition of ECG signals a person-specific parameters for individual adjustment of the recorder to the patient.
11. EKG-Recorder nach einem der Ansprüche 6 bis 10, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder den zumindest einen ermittelten Parameter als personenbezogenes Datum in der zweiten Speichereinrichtung ablegt. 11. ECG recorder according to one of claims 6 to 10, characterized in that the recorder the at least stores a parameter determined as a piece of personal data in the second storage means.
12. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Einrichtung zur Aufnahme von analogen EKG-Signalen eine lösbare Druckknopf-Anschlußeinrichtung umfaßt, mit welcher der Recorder elektrisch und/oder mechanisch an Elektroden angeschlossen ist. 12. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that the means for receiving analog ECG signals comprises a releasable push-button connection means, with which the recorder is electrically and / or mechanically connected to electrodes.
13. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß elektronische Bauteile und/oder Leiterbahnen zumindest abschnittsweise auf einer flexibler Folie aufgebracht sind. 13. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that electronic components and / or conductor paths are at least sectionally applied on a flexible film.
14. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder zumindest abschnittsweise im Innern einer wasserdichten Hülle angeordnet ist, wobei die Hülle an ihrer äußeren Oberfläche Elektroden umfaßt, die mit dem Recorder verbunden sind. 14. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that the recorder is arranged at least in sections in the interior of a waterproof case, wherein the shell comprises on its outer surface electrodes, which are connected to the recorder.
15. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß eine Schnittstelle zur Datenübertragung umfaßt ist. is 15. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that an interface for data transmission comprises.
16. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß der Recorder zur Erfassung von EKG-Signalen auf mehreren Kanälen eingerichtet ist. 16. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that the recorder is adapted for recording of ECG signals on multiple channels.
17. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß eine Einrichtung umfaßt ist, die Betriebszustände optisch und/oder akustisch anzeigt. 17. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that a device includes is indicative of the operating states of visually and / or acoustically.
18. EKG-Recorder nach einem der vorstehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß das feste Abspeichern von EKG-Signalen von außen startbar ist, wobei der Recorder einen Klopfsensor umfaßt. 18. ECG recorder according to one of the preceding claims, characterized in that the solid storage of ECG signals can be started from the outside, wherein the recorder comprises a knock sensor.
19. Verfahren zum Betrieb eines EKG-Recorder, insbesondere eines EKG-Recorder gemäß den Ansprüchen 1 bis 18, dadurch gekennzeichnet, daß die Schritte umfaßt sind 19. A method of operating an ECG recorder, in particular an ECG recorder according to claims 1 to 18, characterized in that comprises the steps are
  • - Aufnahme eines analogen EKG-Signals - receiving an analog ECG signal
  • - Digitalisieren des analogen EKG-Signals, - digitizing the analog ECG signal,
  • - zyklisches Speichern von EKG-Signalen und - cyclically storing ECG signals and
  • - Verarbeitung der erfaßten Signale. - processing of the detected signals.
20. Verfahren nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, daß die Datenverarbeitung das Erkennen einer Herz- Rhythmusstörung einschließt. 20. The method according to claim 19, characterized in that the data processing includes the detection of a cardiac arrhythmia.
21. Verfahren nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, daß das Erkennen einer aktuellen Herz-Rhythmusstörung eines Patienten die Schritte umfaßt 21. The method according to claim 20, characterized in that the detection of a current cardiac arrhythmia of a patient comprising the steps of
  • - Ermitteln von patientenspezifischen EKG- Referenzwerten in einem Lernmodus - determining patient-specific ECG reference values ​​in a learning mode
  • - Vergleich der aktuell erfaßten Daten mit den ermittelten Referenzwerten. - comparison of the data currently detected with the determined reference values.
22. Verfahren nach einem der Anspruchsansprüchen 18 bis 21, dadurch gekennzeichnet, daß mehrere EKG-Kanäle erfaßt werden, wobei der Kanal mit dem besten Signal-Rauschverhältnis ermittelt wird und die EKG-Signale des ermittelten Kanals verarbeitet und abspeichert werden. 22. The method according to any one of claims claim 18 to 21, characterized in that a plurality of ECG channels are detected, the channel is determined with the best signal-to-noise ratio and processes the ECG signals of the channel determined and stores.
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