DE1566096A1 - Chirurgische Klemm- und Naehvorrichtung - Google Patents
Chirurgische Klemm- und NaehvorrichtungInfo
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- DE1566096A1 DE1566096A1 DE1967J0034726 DEJ0034726A DE1566096A1 DE 1566096 A1 DE1566096 A1 DE 1566096A1 DE 1967J0034726 DE1967J0034726 DE 1967J0034726 DE J0034726 A DEJ0034726 A DE J0034726A DE 1566096 A1 DE1566096 A1 DE 1566096A1
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Description
Alfred Arkay Johnson, New York /USA
Chirurgische Klemm- und Nähvorrichtung
Die Erfindung bezieht sich auf eine nahtmaterialführende
chirurgische Klemm- und Nähvorrichtung. Sie ricntec sich hierbei auf eine neuartige Instrumentenform
zum Zusammenklemmen eines Körpergewebes und Einbringen eines Wuridfadens in den zusammengeklemmten Gewebe teil und
hat darüberhinaus eine Wundfaden-Trägerkonstruktion zur
Verwendung mit einem solchen Instrument zum Gegenstand.
Anv/endungsgebiete der Erfindung sind das Verklemmen und
Vernähen blutender Stellen oder Gefässe innerhalb chirurgischer Öffnungen des Körpers.
Das Anhalten einer lokalen Blutung innerhalb chirurgischer
Öffnungen oder Hohlräumen ist oft notwendig, jedoch schwierig unu zeitraubend in der heutigen chirurgischen
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Praxis. Tritt eine Blutung auf, beispielsweise von einem kleinen Blutgefäss innerhalb eines für einen chirurgiscnen
Eingriff geöffneten Hohlraumes, so muss das Bluten durch Abklemmen seiner Quelle unterbunden werden, und die blutende
Stelle muss dann, bevor mit der Operation weitergefahren werden kann, vernäht werden. Gewöhnlich wird eine
Klammer zunächst angebracht und genau an der blutenden Stelle des freiliegenden Gewebes vorgesehen, um den Blutfluss
stillzusetzen. Eine längliche, gewölbte Nadel mit einem hieran bereits befestigten Wundfaden wird aus einer
sterilisierten, in einer chirurgischen Zange gehaltenen Packung abgezogen. Die Nadel wird in den Körperhohlraum
mittels der Zange eingeführt und durch das Gewebe in der Nähe des zusammengeklemmten Teiles geführt. Die Nadelspitze
wird dann mit einer Zange bei Austritt aus dem Gewebe erfasst, der Stich vollendet und die Nadel aus dem
Körperhohlraum herausgezogen. Dieses Verfahren muss für jeden gemachten Stich wiederholt werden. Da eine Vielzahl
solcher Zangenvorgänge bei der Herstellung des Stiches erforderlich ist, ist es oft erforderlich, dass ein Assistent
sowie der Hauptchiruigsich am Nähvorgang beteiligen.
Das vorbeschriebene Verfahren erfordert nicht nur eine ernebliche Zeit (insbesondere wenn eine Vielzahl von Stichen
gemacht wird) unu ist daner unerwünscht, da die Operation in die Länge gezogen wird, zusätzlich kann aber auch
das Einbringen unu Formen der Stiche sehr scnwierig werden, insbesondere wenn das zu nähende Gewebe sich an einem
tiefen und relativ unzugänglichen Ort befindet. Darüberhinaus können bei diesen Nähvorgängen Unfälle leicht ein-r
treten, da die Nadel innerhalb des Körperhohlraumes abbrechen kann oder, es sei denn es würde besonders grosse Vorsicht
angewendet, benachbarte Gewebe durchbohren und beschädigen kann. Die Probleme werden zwar annand der Vorgänge
beim Unterbrechen einer Blutung geschildert, beschränken
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sich jedoch nicht auf das Abnähen blutender Gefässe, sondern treten in vielen anderen chirurgischen Situationen
auf, wo Wundfädennähte angebracnt werden müssen.
Eine Vielzahl von Vorrichtungen und Instrumenten wurde bereits zur Verwendung durch Chirurgen bei den oben
geschilderten Verfahren des Abklemmens und Abnähens vorgeschlagen. Diesen gemeinsam ist jedoch, dass bei Verwendung
dieser. Instrumente auch eine Aufeinanderfolge mehr oder weniger komplizierter Schritte in der Handhabung zu beachten
sind wie die Be-tätigung einer Vielzahl von Hebeln in einer
vorbeschriebenen Reihenfolge mit einer Rückführung der ^
Hände oder Pinger des Chirurgen, um diese Handhabung auszuführen.
Bekannte Klemm- und Nähinstrumente erbrachten also nur geringe Vorteile von Handhabungsschwierigkeiten
beim Nähvorgang.
Die Verwendung dieser Instrumente erfordert es darüberhinaus oft, dass eine Nadel eingefädelt oder zumindest
im Instrument sorgfältig positioniert werden muss. Die Vorverpackung eines einzelnen Fadens mit daran bereits befestigter
Nadel in einer sterilisierten Packung ist zwar zweckmässig und wünschenswert vom Standpunkt einer gesicherten
Sterilität von Wundfaden unu Nadel, die meisten bekannten
Näh- und Klemminstrumente waren jedocn zur Verwendung ™
mit solchen vorgepackten, nadeltragenden einzelnen Wundfäden nicht geeignet.
Erfinuungsgemass wird nun eine chirurgische Klemm- und
Nähvorrichtung vorgeschlagen, die sich auszeichnet
durcn eine chirurgische Zange mit einem Paar schwenkbar gegeneinander gelagerter Hebelarme,
wobei die Backe eines der Arme eine erste Klemmfläche mit einer darin befindlichen Nadelaufnahmeöffnung
trägt;
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durch eine auf der Backe des anderen Arms herausnehmbar gelagerte Wundfaden-Trägerkapsel mit
einem Hohlraum zum Halten eines Wundfadens, die mit einer Austragsöffnung versenen ist; durch eine
zweite, auf die erste ausgerichtete Klemmfläche und einen von einer Nadelaustragsöffnung in der
zweiten Klemmfläche bis zu einer zweiten öffnung in einem Oberflächenteil der Kapsel verlaufenden
Nadelhalterkanal, wobei die Austragsöffnung bezüglich
der zweiten öffnung ausgerichtet ist und Kanal und Aussparung beide zur Aufnahme einer Nadel
und eines hieran befestigten Wundfadens angeordnet und eingerichtet sind und beim Herausführen der
Nadel durch die Austragsöffnung für das Herausführen
des Wundfadens zusammen hiermit durch die öffnung in der Aussparung sorgen;
und durch Mittel zur Überführung einer Nadel von dem Kanal zur öffnung mit einem im anderen Arm gelagerten
und zum Schliessen der Zange in den Kanal durch die zweite öffnung stirnseitig beweglichen Kolbenelement
zum Erfassen und Verschieben der Nadel durch die Austragsöffnung in die zweite öffnung,
wobei letztere so eingericntet ist, dass sie die Nadel beim erneuten öffnen der Zange zurückhält.
Durch die erfindungsgemasse Massnarime wird eine neuartige
Form einer chirurgischen Klemm- und Nähvorrichtung geschaffen, die geeignet ist, einen Körpergewebeteil zu
klammern und mit dem Wundfaden zu versenen, und zwar im
wesentlichen in einem einzigen Vorgang, der sich zweckmässig mit den Fingern einer Hand ausführen lässt.
Die erfindungsgemasse Vorrichtung ist besonders brauchbar zum Verklammern und Vernähen von Teilen eines Körper-
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gewebes innerhalb eines tiefen Hohlraumes, derart, dass
Körpernur ein einziges Instrument in der/flolrlraum geführt und
betätigt wird und die Gefahr eines Nadelverlustes oder -bruches genau so ausgeschaltet ist wie die Beschädigung
benachbarter, freiliegender Organe.
Nach einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung ist darüberhinaus eine Wundfaden-Trägerkonstruktion zur
Verwendung mit dem chirurgischen Instrument vorgesehen, bestehend aus einer Kapsel, die lösbar auf einer der Backen
einer chirurgischen Zange gelagert ist, wobei die Kapsel einen Hohlraum bildende Körperteile zum Halten eines Wundfadens
innerhalb einer Öffnung zu dessen Herausführung bildet, weiter bestehend aus einer gegenüber einer entsprechenden K.^emmf lache auf einer anderen Backe der Zange ausgerichtete
Klemmfläche, sobald die Kapsel auf der einen Backe gelagert ist, und bestehend aus einem von der Nadelaustragsöffnung
in der erstgenannten Klammerfläche zu einer zweiten Öffnung in der Oberfläche der Kapsel verlaufenden
Nadelhalterkanal, der so ausgebildet 1st, dass das Herausführen einer Nadel aus dem Kanal durch die Austragsöffnung
unter Anwendung mechanischen Drucks auf die Nadel durch diese Öffnung hindurch erfolgt, wobei Kanal und Aussparung
bezüglich einander so angeordnet und ausgebildet sind, flaas eine Nadel und ein hieran befestigter Wundfaden aufgenommen
werden kann und dass nach Austragen der Nadel durch fi Le A üb trag π Öffnung der Wundfaden mit dieser durch die
Auosparungsöffnung ausgetragen werden kann.
Vorzugsweise ist erfindungsgemass die Backe des anderen
der Hebelarme so ausgebildet, dass sie fesu eine Wundfaden-TräKorkupael
aufnimmt, die einen Wundfaden und eine miu dem Wundfaden-verbundene-Nadel enthält, wobei die Nadel in einem
Kanal irreiner Lage zur Überführung aus dem Kanal an die
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erwähnte Öffnung gelagert ist.
Beispielsweise Ausführungsformen eier Erfindung sollen
nun anhand der beiliegenden Zeichnungen näher erläutert werden, in denen
Fig. 1 eine Draufsicht auf eine chirurgische Klammer- und Wundnahtzange ist;
Pig. 2 ist eine Ansicht der in Fig. i dargestellten Zange;
Fig. 3 zeigt ein vergrössertes Detail der auf den Zangennandhebeln
getragenen Elemente in offener Stellung, wobei eine Anordnung der Elemente zur Betätigung
der V/undfadenanbringung der Zange beim Schliessen
der Zange dargestellt ist;
Fig. 4 ist ein Schnitt durch die Zangenverriegelungselemente in offener Stellung längs der Linie 4-4
in Fig. 3;
Fig. 5 ist eine Ansicht ähnlicn Fig. 4, zeigt jedoch die
Verriegelungselemente in geschlossener Stellung;
Fig. 6 ist eine vergrösserte Draufsicnt, teilweise im Schnict des Handgriffes eines Armes der in Fig.
dargestellten Zange und zeigt die Anordnung der Mittel zur Anwendung des Wundfadens hierin;
Pig. Y ist eine vergrösserte Draufsicht auf die Backen
der in Pig. I dargestellten Zange;
Fig. ü zeigt eine weiterhin vergrösserte Stirnansicht
der Zangenbacken in offener Stellung;
Fig. 9 ist eine Darstellung der Padentragerlcapselbacke
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der in Fig. 1 dargestellten Zange, teilweise im Schnitt längs der Linie 9-9 in Fig. '(;
Fig. Io ist ein vergrösserter Schnitt der Backe nach
Fig. 9 längs der Linie lo-lo in Fig. 9;
Fig. 11 zeigt noch weiterhin vergrössert in der Perspektive die Backe nach Fig. 9, wobei die Wundfaden-tragende
Kapsel sich an ihrem Ort befindet;
Fig. 12 ist eine auseinandergezogene perspektivisene Ansicht ähnlich Fig. 11, zeigt jedoch die aus der fj
Backe herausgezogene Kapsel;
Fig. 13 ist ein vergrösserter Querschnitt längs der
Linie 1>13 in Fig. 9;
Fig. 14 ist ein vergrösserter Schnitt durch das Aussenende
der Backen der Zange nach Fig. 1 und zeigt, wie die Backen zum Klemmen und Vernähen eines
Körpergewebeteils zusammengebracht werden;
Fig. 15 zeigt in ähnlicher Darstellung wie Fig. lh die Backen in Klemmlage, während die Wundfaden-tragende
Nadel durch das Gewebe geführt wird; m
Fig. l6 ist eine weitere Darstellung ähnlich den Fig. 14 und 15 und zeigt, wie die Backen zur Vervollständigung
des Nähvorganges wieder geöffnet werden;
Fig. 17 ist eine vereinfachte perspektivische Darstellung, mit der weiter die Betätigung der Zange bei Anbringung
mehrerer Wundfäden hintereinander illustriert wird;
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Fig. ld zeigt vergrössert Konstruktionseinzelheiten der
Wundfaden-tragenden Nadel und der die Nadel erfassenden Betätigungseinrichtung;
Fig. 19 zeigt in vereinfachter Darstellung die Anwendung der Zange bei Wundfäden in einer Kopföffnung;
Fig. 2o ist eine auseinandergezogene perspektivische Darstellung des Endteils der Wundi'aden-tragenden
Zangenbacke nach einer abgeänderten Ausführungsform
der Wundfadenträgerkapsel, und
Flg. 21 is υ eine auseinandergezogene perspektivische Darstellung
der Kapsel nach P1Ig. 2o bei abgenommenem
Kapseideckel.
Fig. 1 zeigt nach einer ersten Ausführungsform des
erf indungsgemässen Instruments eine cxiirurgische Zange Io
mit einem Paar von Zangenarmen 11 unu 12, welche in üblicher Weise nii ^eIs eines Scnwenkzapfens 14 aneinander gelagert
sind. Die Arme Il und x'd besitzen Hebelteile l6 und
17, die vom Schwenkstift 14 nach hinten sich erstrecken und in üblicher Weise ausgebildeten, Jeweils mit Ib und 19 bezeichneten
Fingergriffen enden. Vor dem Zapfen 14 ist auf dem Arm 12 ein Backenteil 2o angeordnet, der nach innen
gewenöeυ ist (d.h. gegen die Mittelachse des Instrumentes),
an dessen vorderen Ende und in einer nach innen weisenden Klemrnflache 21 endet. Der Arm 11 umfasst einen Backenteil
2j5, der ebenfalls vom Schwenkzapfen 14 aus gesehen nach
vorn verläuft una so ausgebildet ist, dass er herausnenmbar eine Wundfaden-Trägerkapsel 25 lagert, die nach innen
an inrem vorderen Enae vorspringt und in einer nach innen gerichteten Klemmfiäche 2b endet, die auf der Fläcne 21 der
Backe 2o ausgerichtet ist.
Wie sich genauer aus Fig. 3 bis 5 ergibt, tragen die
Hehel.teile i6 una Y( der Arme 11 und 12 querverlaufende
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Verriegelungselemenfce, die jeweils mit 2o und 29 bezeichnet
sind und gegeneinander von den jeweiligen Armen versetzt unter Überlappen vorspringen, sobald die Zange geschlossen
ist, Sich gegenüberstehende Reihen von Kerben 3o sind auf den einander gegenüberstehenden Flächen der
Verriegelungselemente 2u und 29 zum Zwecke des gegenseitigen
aufeinanderfolgenden Eingriffs ausgebildet, während die Hebelteile i6 und 17 zusammengebracht werden, um die
Backen 2o und 23 zu schliessen und die Arme 11 und 12 in
einer aus einer bestimmten Vielzahl allmählich engerer gegenseitiger Lagen zu verriegeln oder zurückzuhalten.
Die auf der Backe 23 herausnehmbar gelagerte Kapsel 25
besitzt eine Aussparung 31* die so ausgebildet ist, dass
sie einen Wundfaden 32 (Fig. 9) enthalten kann. Bei der dargestellten Ausführungsform besitzt der Wundfaden ein
Paar von kleinen Nadeln 33 (Fig· 8), die an seinen beiden
Enden befestigt sind. Diese Nadeln werden durch die Kapsel in einem Paar nebeneinanderliegender, paralleler, gewölbter
Kanäle 35 getragen, die mit einem Paar von Nadelaustragöffnungen 3ό in der Klemmfläche 26 in Verbindung stehen
und von dieser nach unten und etwas nach hinten durch den
vorderen Teil der in Fig. Io dargestellten Kapsel verlaufen
und an einem einer im allgemeinen nach innen gerichteten Fläche der tragenden Backe 23 benachbarter Wand- oder Oberflächenteil
der Kapsel 25 sich öffnen.
Ein flexibles Kolbenelement 3& aus Draht oder dergl.
reicht in einen Längskanal 39 iw wesentlichen über die gesamte
Länge des Armes 11 vom Verriegelungselement 2ö bis zum vorderen Ende der Backe 23 und ist für eine axiale
Gleitbewegung nach vorn'und hinten im Kanal 39 eingerichtet. Wie ersichtlich, ist der Kanal 39 an verschiedenen Orten,
beispielsweise in der Nähe des Schwenkzapfens lK gekrümmt;
die Flexibilität des den Draht bildenden Kolbenelementes
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ist derart, dass dieser sich axial in der beschriebenen
V/eise in den gekrümmten Teilen des Kanals bev/egen kann.
Innerhalb der Backe 23 gabelt sich das Kolbenelement
ju una bildeü ein Gabelpaar 41, von denen eine jede sich
nach vorn durch die Backe in Parallelkanälen 42 von inrem Ausgangspunkt 4^ mit der Haupcabmessung des Elementes 3b
sich zum vorderen Ende der Backe hin erstrecke. Die vorderen Enden der Gabelteile 4i sind in ihren jeweiligen
Kanälen 42 nach innen gekrümmt und liegen unmittelbar uncer
den nach unten gerichteten Öffnungen der Nadelhalterkanäle
35 der Kapsel 25 und sind bezüglich dieser letztgenannten
Öffnungen ausgerichtet; bei Vorführen des Kolbenelementes bewegen sich also die vorderen Enden der beiden Gabelungsteile
4l in die Kanäle 35 und erfassen die Nadeln 33 und
drücken sie nach oben durch die Austragsöffmangen 36. Wie
in Fig. 9 gezeigt, ist der Kanal 39 an der Gabelungsstelle
durch die parallelen Backenkanäle 42 unter Bildung einer Aussparung 44 vergröesert, die die Vorwärtsbewegung der
Gabelungsau3gangssteile 43 bei dem beschriebenen Vorführen
des Kolbens aufnimmt.
Wie am besten aus den Figuren 11 bis 13 erkenntlich, können, um die Kanäle 39 und 42 sowie die Anordnung des
Kolbenelementes mit den darin befindlichen Gabeln zu erleichtern, die Kanäle zunächst als Nuten auf der Aussenflache
des Körpers der Backe 23 vorgesehen sein und können nach Positionieren von Kolbenelement und Gabelteilen mittels
einer an die Aussenplatte 47 gescnweissten Aussenfläche
der Backe geschlossen werden.
Bei der hintersten Lage im Hebelteil Io ist der Kolben
3o nach innen geführt und rage durch eine Nut 4b im
Verriegelungselement 2ü gegen das Verriegelungselement des Armes 12, wie in den Fig. 3 bis 5 gezeigt, vor. Der
freiliegende Teil des Kolbens 3& innerhalb der letztgenannten
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Nut kann durch ein offenendiges, hohles Führungselement
5o abgeschirmt sein, das innerhalb der Nui gelagert is υ und
eine Verlängerung des Kanals j$9 bildet. Ein festes Kolbenelement
52, das zur Aufnahme innerhalb des offenen Endes
der Führung 5° dimensioniert ist, ist im Verriegelungselement
29 des Arms 12 innerhalb einer zentrisch angeordneten
Nut 53 gelagert, die quer gegen das Verriegelungselement
2b verläuft. Die Führung 50 und das Kolbenelement
52 sind so angeordnet, dass bei Schilessen der Arme 11, 12,
die einander sieh gegenüberstehenden Kerboberflächen der Verriegelungselemente 2b und 29 in gegenseitigen Eingriff
gebracht werden und das Kolbenelement 52 in eine Führung
50 eintritt und das hintere Ende des beweglichen Kolbenelementes
Jb hierin erfasst. Wie Fig.5 zeigt, veranlasst
eine weitere Bewegung der Arme 11, IL- das Element, ^2,
das Element j5ö herabzudrücken, wobei das letztgenannte Element
in Kanal 29 im Arm il vorgefüar^ wird und hierdurch
die vorderen Enden der Gabelteile hl nach oben in die Nadelhalterkanäle
j55 der Kapsei 2h zum Austragen der Nadeln
aus den letztgenannten Kanälen bewegt werden.
Innerhalb des Hebelteiles Ic des Armes i i ist der Kanal j?9 unter Bildung einer Aussparung 5<'- .(Fi^· ^)
vergrössert, durch die der Kolben _?-■ reiche, in uer eine
den Kolben umgebende Scuraubendruckfeder gelagert ist, die
zwischen der Vorderfläche der Aussparung 5υ und einem vom
Kolben getragenen Kopf 5c wirkt. Die Feder 5Ϊ spannt den
Kolben nach hinten, d.h. gegen eine Stellung vor, in der die Gabeltelle aus den Kanälen 35 voll zurückgezogen sind
(dies ist die Lage der in Fig.. Io dargestellten Koibenteile),
so dass nach öffnen der Zange und bei gleichzeitige:;) Aufheben
des Druckes am hinderen Ende des Kolbens 3- die Feder
den Kolben in die zurückgezogene Stellung bewegt.
Wie weiter unten genauer erläutert, sind der feste Kolben 52 und das hintere Ende des beweglichen Kolbens 3- in
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der zurückgezoj:enc)i Lage relativ zueinander so angeordnet,
dass ein massiger KJ emrneingrilT der Kloinmi'lächen 21 und
u-X' br?j Soii'iJüöfjen der Zange bei entsprechendem Eingril'i1
der ausseien Korn.η ;o der Verriegelungsei einente 2b unci
erinogi i cut. ist, bovi-r der fes^e Kolben 1Jd das Kolbenele-HiOiIi.
> errass'. um; für den Vorschub cies Kolbens ^b sorgt,
lij.ne Be'ulii j.{ uiiir ao:: Kolbens >>
erfolgt also nur bei weiterei' Sohl jeuiibev.v; un/;; uer Arme Jl und 12; um eine solche
weitere .Senl iesßhev;o{;uni;'. o\ma die Anwendung übermässigen
Druckes swiKtiiien den Kiein.ifiächen 2] und 2υ aufzunehmen,
kennen die Arme Jj und J 2 iregebenenfalls aus einem geringi'ü/.:ig
I'le::iblen Hc.alj herf^eCi-ell - sein.
Die in aen Fi;.. Jl bi:; l'j insbesondere dargestellte
Kapsel 21; uinfassv bei diener Ausführungsform ein länglicnes
und im weseiui Jcuon i-eofiueckiges, honles Behältnis
• u, uas die den V.'uinn'aden 'Jt- enthaltende A\assparung jjl bilfieυ
und durcii einen Decked tu geschlossen wird, der die
nao.-i innen weisenue F-iacne aov Kapsel bildet. Die Kapsel
icann aus Me-.aij odei- ,.edein anuei'en Ma^ei'ial, beispielsweise
einem Kunsir .ofl' mi >
geeigneten Eigenschaften strukturellei' 8 u;i f i/s«<ei ^ und thermischer Stabilität gebiide«
sein, um eine ο ..ej'ii i sierung zu ermöglichen. Bei
dieser Anordnung kai.η der Faden zunächst in die Kapselaussparung
>j. gexegi- vier den, der Deckel Ol kann dann fest an
uie Kapsexwänue ii. leJiebiger, geeigneter V/eise befestigt
werden.
Integral mit de.-.i Behältnis Oo ausgebildet und an dessen
vorderen Ende gelagert ist ein Kopfteil 6^ der Kapsel,
der vom Deckel oi naei, innen vorsieh^ und die genannte,
nach innen weisende Klemmfläcne 2.6 trägt. Die beiden die
Nadel haltenden Kanäle '7Jo sind innerhalb des Kopfteiles 6j5
gebildet und ersa-ecten sich, wie erwähnt, von den Nadelaustragsöffnungen
Jb in der Klemmfläcne 2o nach unten durch
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den Köpfte11 bis auf dessen Aussenflache und fluchten mit
den vorderen Enden der Kolbengabel teile in den Kanälen 1Vd,
die sicu in die Stirnfläche der Backe 23 hin öffnen,
Jeder der Kanäle 35 steilt In Verbimmng mit, einer sich nacn
hinten durch die Klemmfläche 20 von der Nadelaus cragsöffnung
'ßu aus und bis über die Hinterkante der Klemmfläclie
im Kopf 63 erstreckenden Nut 05. Wie Fig. 12 insbesondere
erkennen lässt, erstrecken sich die beiden Enden des V/undfadens
j52 vom Behältnis υο nacii vorne durcn eine Öffnung
67 im vorderen Teil des Deckels Dl undVon hier aus durch
die Nuten 65 in die Nadelkanäle 35\» wo sie an den Nadeln
33 befestigt sind. Diese Anordnung der nadelnaltenden Kanäle
35> Nuten 65 und Wundfadenaussparungsoffnung 67 ist
so getroffen, dass bei Austragen der Nadeln aus den Kanälen durch die öffnungen 36 der Wundfaden mit diesen durch
die Öffnungen b'f ohne Hinderung oder Sperrung ausgetragen wird.
Die Kapsel 25 ist so ausgelegt, dass sie in eine Nut
7o, die im vorderen Teil der Backe 23 ausgebildet ist,
passe, wobei die mit den Kolbenkanälen k2 fluchtenden Kanäle
35 sowie die Kj.emmflache 2ö beim Schliessen der Zange
auf die Klemmfläche 21 der Backe 2o ausgerichtet sind. Gewünschtenfalls passt die Kapsel sicher in die Aussparung
Yo und wird fest in iJrisr Lage hierin während der Betätigung
des Instrumentes gehalten, lässt sich jedoch leicht aus dem Instrument herausziehen und ist dabei docn leicht zum
Zwecke eines schnellen Ersatzes durch eine andere Kapsel herausnehmbar. V/le gezeigt, kann der hintere Teil 71 der
Kapsel in einem hinteren, unterschnittenen Teil der Aussparung 7o passen, der dieses Ende der Kapsel hält, während
der vordere Teil der Kapsel auf seinen sich gegenüberstehenden
Seitenflächen gegen ein Paar von Vorsprüngen 73 anliegen kann, die so ausgebildet sind, dass sie in
die entsprechenden Vertiefungen 7^ in den Seitenwänden der
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Aussparung Yo eingreifen. Das Material, aus dem die Kapsel
konstruiert iat, kann ausreichend federnd sein, damit
die Kapsel α ie geringste Verformung tniumachen kann, während
sie in die Nut Yo eingeführt und aus dieser herausgezogen wird und so glatt in die Aussparung, wenn sie sich
in ihrer Stellung befindet, passt.
Die in Fig. ü dargestellte Backe liegt gegen ein
Paar von Nadelaufnaumeöffnungen Y/ an, die sich durcn die
Klemmfläche 2i üer Backe unter Ausrichtung auf aie Nadelaus tragsöf fnungen ^o aer Kapsel 25 öffnen und hiervon längs
einer im wesentlicnen gewölbten Baiin (in Fig. 14 bis lö
dargestellt) nach oben reichen, die eine Fortsetzung der durch die Kanäle 35 gebildeten Bahn darstellt. Die öffnungen
YY sind so diemensioniert, dass sie die Nadeln 33 aufnehmen
und dass in diesen kleine Federn Yö gelagert sind, die unter Reibung die Nadeln 33 bei Vorführen der Nadeln
aus den Kanälen 35 in die öffnungen YY erfassen, so dass
die Nadeln in den öffnungen gehalten werden.
Um eine gute Kleiarnflache zur Erfassung des Körpergewe-bes
zu liefern und auch für eine verbesserte Ausrichtung zwischen Kanälen 35 und öffnungen YY, können die Klemmflächen
21 und 2c hinsichtlich ihrer Ausbildung gewellt oder gezahnt sein; d.h. jede dieser Flächen kann mit einer Reihe
von Rippen und Vertiefungen versehen sein, die so ausgerichtet sind, dass sie mit entsprechenden Vertiefungen und Rippen
in der anderen Klemmfläche kämmen und so eine seitliche
Bewegung der beiden Backen 2o und 23 relativ zueinander verhindern, wenn die Backen sich in Klemmstellung befinder..
Die Nadeln 33 sind aus Metall oder einem anderen geeigneten steifen Material gebildet und besitzen im allgemeinen
zylindrische Form. Sie sind ausreichend kurz (beispielsweise nur einen kleinen Bruchteil eines Zentimeters
lang) und passen völlig in die Kanäle 35 der Kapsel 25
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und bewegen sich bei Vorschub durcü die Kolbengabelteile
4l längs der gewölbten Kanäle und sind innerhalb der· Öffnungen
YY der Backe ?,o aufgenommen. Die Wundfädenenden
sind an diese Nadeln in geeignetor Weise befestigt, beispielsweise
indem sie durch kleine querverlaufende Löcher in den Nadeln geführt sina; Vorkehrungen zur Befestigung
von Wundfäden an Nadeln vergleichbarer Abmessungen sinu an sich bekann« una brauchen daher n.i.;ht genauer beschrieben
zu werden. Die vorderen'Enden der Nadein können in Spitzen auslaufen und erlelcntern so eine Durenbohrung
des Körpergewebes, während die Hauptschaftieiie der Nadeln
so ausgebildet sind, dass sie eng in die Kanäle y;>
passen p| und in die Seitenwände der Kanäle greifen, so dass die Nadeln
normalerweise nierin durch Reibung gehalten werden, ,Jedoch aus den Kanälen durch die Kolbengabeiteile 4-1
herausbewegbar sind.
Wie insbesondere in Fig. ic .^eseigt, kann t.ede der
Nadeln pj> ein hinteres abgesetztes Teil öo verringerten
Durchmessers verglichen in! . dem Nadelschaft aufweisen;
die Kolbengabel teile 4i können an i..ren vorderen Enden
mit längsgeschlitzten öffnungen el versehen.sein, die so
dimensionier^ sind, dass sie diese Absatzteiie oo aufnehmen.
Bei dieser Anordnung ergreifen bei Vorschub der Kolben- ~ gabelteile in die Kanäle ^5 die Cii'nun^en el die abgesetzten, κ?
nach hinten vorspringenden Teile ^o der Nadel unu aalten
die Nadel in richtiger axialer Ausi'iueutung zum Durchgang
aus den Kanälen durch das Korpergev/ebe in die öffnungen YY
und verhindern so L'ede seitliche Verschiebung der Nadeln
relativ zu den Kolbengabelendteilen, wänrend diese durcr, das Gewebe vorgeführt werden.
Die erfindungsgemasse Vorrichtung arbeitet folgender-
massen. Eine einen mit seinen Enden an ein Paar von Nadeln innerhalb der Kanäle 55 befestigten Wundfaden tragende
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- yß -
Kapsel 2[3 v;ird in eier Aussparung der Backe 2J in ihre
Stellung verschoben. Zweckmässigerweise kann die Wundfaüenkapsel (die vorsterilisiert ist) als eine Einheit
vorabgepaekt sein und wird aus der Packung entfernt und
In d'e Zangenbacke unmittelbar vor der Verwendung im
Ope-rations.saal eingeführt. Die Kapsel li'j kann auch aus
einem billigen Material geformt sein und wird einfach nach Herausnehmen aus dem Instrument fortgeworfen, sobald der
Wundfaden einmal entfernt ist.
Bei eingesetzter Kapsel wird die durch die Pinger
einer Hand in Fingergi'i ffen ] .>
und iy gehaltene Zange in ii,re Stellung am Ort des zu verklemmenden Gewebes, wie
in Pi;:. j.4 dargestellt, in der gleichen Weise wie bei einer
üblichen Klainmerungszange gebracht. Sie wird (durch auf die Fingergriffe nach innen gerichteten Druck) so
weit ausreichend geschlossen, dass das Gewebe fest zwischen den üoerfiächen 2i und 2o festgeklemmt ist, jedoch nicht
so stark, dass der Kolben yö durch Eingriff mit den festen
Kolben [Y^ betätigt werden könnte. Die Zange kann dann in
einer ersten Stellung gesichert werden, indem die äusseren Kerben Jo auf den Verriegelungselementen 2.^ und 29 wirksam
au.omatisci. einander einfassen. Auf diese Weise kann vor
Einbringung des Wunafadens der Chirurg festlegen, ob die Klammer rlcnti.g anaeordnet ist und, gegebenenfalls, die
Klammer durci: Öffnen der Zange und Repositionieren vor
führen von Stichen freigeben.
Sobald die Klammer einmal richtig positioniert ist, wird die Zange uurc:. weiteren Fingerdruck nacn innen auf
uie Fingergi'ifl'e io una 19 weiter gesci.lossen, wodurch der
feste Kolben 5;: in Eingriff mit dem Ende des Kolbens 3d
gebräche wird und die Kolbengabelteile 4l in die Kanäle
Z3 der Kapsel k[) vorgeschoben werden. Die vorschiebenden
- 17 00981 5/0178
BAD ORIGINAL
Kolbengabelteile erfassen die rückwärtigen Verlängerungen
öo der Nadeln 33 und führen die Nadeln naca oben durcn den Teil des Gewebes 84 vor, der zwischen den Klemmflächen
gehalten ist, und zwar in die Nadel aufnehmenden öffnungen Ti der Backe 2o, wie in Pig. 15 dargestellt.
Hierdurch werden die Enden des mit den Nadeln j5j5 verbundenen
Wundfadens yd durch das Gewebe gezogen. Die Zange
wird dann wieder geöffnet, das Ende des Kolbenelementes y<5 vom festen Kolben 52 gelöst, so dass die Kolbengabelteile
4l unter der Vorspannungskraft der Feder 57 zurückgezogen
werden. Die Nadeln 33 verbleiben jedoch gesichert in ihrer Lage in den Öffnungen 77 und werden dort durch
Reibungseingriff mit den Federn 78 in den letztgenannten
öffnungen, während die Zange geöffnet wird, gehalten.
So wird, wie in Fig. 16 angedeutet, der Gewebeteil bei weiterem öffnen der Zange freigegeben, wobei die beiden
Enden des Wundfadens 32 weiter nach oben durch das Gewebe
gezogen werden, bis der gesamte Wundfaden aus der Aussparung
31 durch die öffnung 67 und die Nuten 65 ausgetragen ist.
Die Zangen können dann nach oben und vom genähten Gewebe fort, wie in Fig. 17 gezeigt, gezogen werden; die beiden
Nadeln 33 werden von den öffnungen 77 mit der Hand entfernt. Die freien Enden des Wundfadens sind so in zweckmässiger
Lage zum Verknüpfen. Auf diese Weise wird durch eine einzige Handhabung der Zange eine vollständige Zweistichnaht
b'f gebildet.
Zur Bildung einer Vielzahl solcher Doppelstiche wird,
wie in Fig. 17 erläutert, die ursprünglich leere Kapsel von dem Instrument entfernt und der oben beschriebene Vorgang
unter Verwendung einer neuen, Wundfaden enthaltenden Kapsel für jeden Doppelstich wiederholt.
Der Einfacnheit halber ist der Nähvorgang in Fig. 17 an einem flachen, freiliegenden Teil des Körpergewebes erläutert;
mit dem erfindungsgemässen Instrument kann man aber schnell und zweckmässig an tiefen und relativ unzu-
00994,7
-Kj-
gänglLehen Stellen, beispielsweise in Mundnöhlen, wie in
Pig. 19 dargestellt, arbeiten. Da die Nadeln immer entweder innerhalb der Kapsel 25 oder innerhalb der öffnungen '({
der Backe 2o eingeschlossen sind, besteht keine Gefahr
eines Nadelverlustes oder -bruches oder einer Verletzung
benachbarter Körperorgane; die Nadeln (die an der Backe 2o befestige bleiben) können aus der Höhle mit der Zange
nerausgezogen werden, um eine Bindung und Vervollständigung
der Naht herbeizuführen. Selbstverständlicn werden die nadeltragenden Enden von der fertigen Wundnaht durcn
Abschneiden entfernt.
Eine weitere Ausführungsform einer den Wundfaden enthaltenden
Kapsel ist in den Pig. 2o und 21 gezeigt. Diese Konstruktion ist im allgemeinen ähnlich beschriebener, nur
dass der vordere Teil des Kapseldeckels 6l nach oben längs der Rückseite des Kapselkopfes 63 reicht und keine Faden
austragöffnung 67 besitzt. Stattdessen ist zwischen den Nuten 65 die Rückwand des Kapeelkopfes nach vorne versetzt
und ergibt einen Raum oder Durchlass 89 (offen in Richtung
der gegenüberstehenden Backe 2o) zwischen Rückwand und
Deckel 61, der die beiden Nuten 65 verbindet und nach unten in die den Wundfaden enthaltende Aussparung der Kapsel
reicht. Wie in Fig. 21 angedeutet, reichen die beiden Enden
des Wundfadens 32 von der den Wundfaden enthaltenden
Aussparung nach vorn durch den Durchlass 09 und die Nuten
65 bis zu den Nadeln 33 in den Kanälen 35· Bei der Überführung der Nadeln aus der Kapsel zu den Nadelöffnungen 77
der Zangenbacke 2o läuft der Wundfaden frei vom Kapselhohlraum längs dieses kontinuierlichen Weges und wird ungehinr
dert aus der Kapsel ausgetragen.
Zu Zwecken der Erläuterung wurde bei den vorhergehenden Ausführungsformen das Instrument in Bezug auf die
Bildung eines Doppelwundfadenstiches mit einer einzigen
009815/0178 - 19 -
ORIGINAL
Schliessbewegung der Zange beschrieben. Ein Doppel 8 ti ei.
dieser ArU wird gewohnlich verwandt, um ein Abnähen einer
blutenden Stelle oder eines Gefässes in einem chirurgischen Hohlraum zu bewirken und hat daher bisner die aufeinanderfolgende
Bildung zweier Stiche erforderlich gemacht, die nun durch das erfindungsgemässe Instrument
auf einmal durchgeführt· werden. Selbstverständlich können
jedoch andere Kapsel anordnungen vorgesehen sein, bei denen entw-eder eine einzige Nadel an ein Ende des Wundfadens
zur Herstellung eines einzigen Stiches befestigt wird, oder eine Vielzahl von mehr als zwei Nadeln, die Jeweils
in einem-gesonderten Nadelnaiterkanal /)'} gelagert und |P|
jede mit einem gesonderten Wundfadenende verbunden sind. Im letztgenannten Fall stehen sämtliche der Nadelhalterkanäle
mit den nach hinten si cn öffnenden Nuten v!j in der
Klemmfläche 2o in Verbindung und sind so angeordnet una
ΐ Γ*Ί * ■
eingerichtet, dass ein'Kapselhohl raum enthaltener Wundfaden,
dessen Enden an alle diese Nadeln befestigt sind, hiermit unter Bildung einer Viexstichnaht ausgetragen
wird; darüberhinaus besitzt der Kolben >o an seinem vorderen
Ende eine Vielzahl von Gabelungsteilen 4l entsprechen-.!
der Anzahl der Nadeln, die so angeordnet sind, dass sie in mehrere Nadelkanäle zur UberfUgung der Nadeln zu einzelnen
öffnungen YY in der Backe 2o beim Sc;,Hessen aer Zange ^
eintreten. ^
009815/0178 _ £o
BAD ORiGiNAU
Claims (1)
- Patentansprüche1. Nahtmaueriali'ührende chirurgische Klemm- und Nähvorrichtung, uadurch gekennzei chnet, üass nie einen an einer Nadel (33) befestigten Wundfaden (32) aufweist und auf einer Backe (23) einer Zange (lo) eine Herausnehmbar gelagerte Wundfacten-Trägerkapsei (25) angeordnet isi,, deinen .sich nacii rückwärts erstreckender Teil (<·-ο) einen Hohlraum (3-0 zum Halten des Wundfadens (32) und eine Öffnung (07) zum Herausführen desselben aufweist, und deren sici nach vorne erst reckender Kopfteil (^3) eine Flache (2u) besiuzt, oie mi u einer Pläcne (21) einer anderen Backe (2o) der Zange (lo) zusammenarbeitet, wenn die Wundfaden-Trägerkapsel (25) auf der einen Backe (2.?) angeordnet ist, dass der Kopfteil (03) einen Nadeihalterkanal (35) aufweist, der in eine öffnung in der Oberfläche (2u) des Kopfteils (03) mündet, die mit einer Nadelaufnahmeöffnung {(() in dei- Oberfläche (2l) der anaeren Backe (2o) uei· Zange (lo) zusammenarbeitet, dass der Nadeihalterkanal (>b) ^ie Nadel (») so hält, dass diese sich zur öffnung nin erstreckt, vienn die Kapsel (25) an der einen Backe {'et^)) angebracht ist, und beim Schliessen Ueι- Zange (^u) in cie Nadeiaufnanmeöffnung (77) einführbar ist, dass dei1 Kanal {y?) und der Houlraum {yi) derart zueinander angeordnet sind, dass der Wundfaden (22) durch die Hohlraumöfi'nunr, (■;,) zui1 Nadel (>3) hin verläuft und dann beim überführen der· Nadel (^j?) aus aein Kanal (35) -i-n ale'Öffnung (.1) uura;; die Hohlräume)i'fnung (^7) aus dem Hohlraum (31) -lei'ausführbar ist.2. Vori'i ahtun;i naca Anspruch 1, dauurch g e k e η η ζ e 1 c ii η e t , dass dei· V/undladen (32) zviei freie Enden aufweist, dass von einet;. Paar Nadeln (33) ,jeweils' eine an eine::!. Vf'undi'auenen'jo angebracht ist, dass die Wundfaden-009815/017«-aiiiTrägerkapsel (25) einen Kopfteil (63) enthält, der zwei in einem.bestimmten Abstand parallel nebeneinander verlaufende Nadelhalterkanäle (35) aufweist,-die in die Oberfläche (26) des Kopfteils (63) münden und mit zwei Nadelaufnahmeöffnungen (Tt) in der Oberfläche (21) der anderen Zangenbacke (2o) zusammenarbeiten, dass die Kanäle (35) die Nadeln (33) derart halten, dass diese sich zu den öffnungen hin erstrekken, wenn die Kapsel (25) an der einen Backe (23) befestigt ist, und beim Schliessen der Zange (lo) in die Nadelaufnahmeöffnungen (77) einführbar sind, dass die Kanäle (35) und der Hohlraum (31) derart zueinander angeordnet sind, dass die Wundfadenenden durch die Hohlraumöffnung (67) zu den Nadeln (33) hin verlaufen und dann beim Überführen dieser Nadeln (33) aus den Kanälen (35) in die öffnungen (77) durch die Hohlraumöffnung (67) aus dem Hohlraum (31) herausführbar sind.3. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Oberflächen des Kopfteils (03) und der anderen Backe (2o) ergänzende Klemmoberflachen enthalten, dass der Nadelhaioerkanal (35) von der öffnung durch die Kopfteiloberflache zu einer zweiten öffnung in einem Teil der Kapseloberfläche verläuft, und dass der Kanal (35) so geformt isu, dass die Nadel (^) unter mechanischer Druckanwendung aus dem Kanal durch die öffnung durch' die Kopfteiloberfläche hindurch und dann durch die zv/eite Öffnung fünrbar ist.h. Vorrichtung nach Anspruch 3* dadurch gekennzeichnet, dass die Kapsel (25) eine Erhöhung aufweist, die vorne an der Hohlraumöffnung angebracht ist und die Klemmoberfläche der Kapsel trägt, dass der Nadelhalterkanal (35) durch diese Erhöhung verläuft und diese Erhöhung eine NuI aufweist, die mit dem Nadelhalterkanal (35) in Verbindung steht und von diesem aus gesehen rück-0 0 9 815/0178 - 22 -BAD ORIGINAL- ae -wärts durch die Klemmoberfläche der Kapsel verläuft, um einen Teil des Wundfadens (32) aufzunehmen, der sich zwischen der Hohlraumöffnung und dem Nadelnalterkanal (35) erstreckt.5. Vorrichtung nach Anspruch >, dadurch gekennzeichnet, dass die Kapsel (25) eine Vielzahl von Nadelhalterkanälen (35) besitzt, die in paralleler Anordnung von Öffnungen in der Klemmoberfläche der Kapsel (25) aus zu Nadelaufnahmeöffnungen (36) in einem Oberflächenteil der Kapsel (25) hin verlaufen, dass die Kanäle (35) und der Hohlraum (31) derart zueinander angeordnet sind, dass in jedem der Kanäle (35) je eine Nadel (33) aufnehmbar ist und in dem Hohlraum (31) ein Wundfaden (32) vorgesehen ist, dessen Enden jeweils an den Nadeln (33) befestigt sind und dass beim Herausführen der Nadeln (33) der Wundfaden (32) mit- bzw. durch die Hohlraumöffnung herausführbar ist.6. Vorrichtung nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet, dass die an der Vorderseite des Hohlraumes (31) angeordnete Oberfläche (26) des Kopfteiles (63) der Kapsel (25) eine erhöhte Klemmoberfläche (26) aufweist, die mit einer entsprechenden Klemmoberfläche auf der anderen Backe der Zange zusammenarbeitet, wenn die Kapsel (25) an der einen Backe befestigt ist, dass je eine von zwei Nuten (65) in der Klemmoberfläche von je einem der Kanäle (35) aus zu dem rückwärtigen Ende der Klemmoberfläche verläuft, dass der Wundfaden (32) in dem Hohlraum (3l) so angeordnet ist, dass die Fadenenden durch die Hohlraumöffnung, und durch die Nuten zu den Kanälen (35) hin verlaufen, und dass die Nuten (65) und die Hohlraumöffnung ddrart zueinander angeordnet sind, dass der Wundfaden (32) ungehindert mit den Nadeln aus der Kapsel (25) herausführbar ist.Y. Vorrichtung nach Anspruch 1, dadurcn gekennzeichnet, dass sie eine Zange umfasst, deren Backen schwenkbar gegeneinander gelagert sind, dass die Ober-r 23 -fläche (21) der anderen Backe (2o) eine erste Klemm-■ oberfläche (21) enthält, dass die Wundfaden-Trägerkapsel (25) herausnehmbar auf der einen Backe (2J) angeordnet ist, dass die Kopfteiloberflache eine zweite Klemmoberfläche (2b) besitzt, die mi ο der ersten Klemmoberfläche (2l) zusammenarbeitet, dass sich der Nadelnalterkanäl (35) von der Nadelaufnahmeöffnung (3^) in der zweiten Klemmoberfläche zu einer zweiten öffnung in einem Oberflächenteil der Kapsel (25) nin erstreckt, dass die Zange (lo) Vorrichtungen (36, 4l) zur Überführung einer Nadel (33) von dem Kanal (3b) zu der· ih'i'nung (7 ί) 'enthai t, umfassend ein flexibles Kolbenelement (^u), das in der einen Backe (23) angeordnet lsi und beim Sohliessen der Zange (lo) stirnseitig durch die zweite Öffnung zürn Erfassen unu Vorschieben der Nadel durch die Austra^söffnung in die zweiue öffnung hineinbewegbar isc, wobei die zweite öffnung derart ausgebildet ist, dass sie die Nadel bei erneutem öffnen der Zange zurückhält.ö. Vorrichtung nach Anspruch '(, dadurch gekennzeichnet , dass die Wunafaden-Trägerkapsel (2^) mindestens zwei Nadelhalterkanäle (3b) aufweist und das flexible Kolbenelement (3d) eine Viexzaül von Gabel teilen (4l) enthält, deren Anzahl der Anzahl der Nadelnalterkanäle (35) entspricht, wobei sicn diece Garelteile Jeweils nach vorne längs der einen Backe (2.:) in FIucl». :nit aen zweiten öffnungen der Naaeinalterkanäle ei'St009815/017 8BADLeerseite
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Publication Number | Publication Date |
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---|---|
US (1) | US3470875A (de) |
DE (1) | DE1566096B2 (de) |
GB (1) | GB1192406A (de) |
Families Citing this family (318)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US3807407A (en) * | 1971-06-07 | 1974-04-30 | E Schweizer | Suture applicator |
US3901244A (en) * | 1973-05-07 | 1975-08-26 | Edward E Schweizer | Suture cartridge |
US3946740A (en) * | 1974-10-15 | 1976-03-30 | Bassett John W | Suturing device |
US4164225A (en) * | 1977-12-28 | 1979-08-14 | Johnson & Lorenz, Inc. | Surgical suturing instrument |
US4161951A (en) * | 1978-04-27 | 1979-07-24 | Scanlan International, Inc. | Needle driver |
US4235238A (en) * | 1978-05-11 | 1980-11-25 | Olympus Optical Co., Ltd. | Apparatus for suturing coeliac tissues |
US4345601A (en) * | 1980-04-07 | 1982-08-24 | Mamoru Fukuda | Continuous suturing device |
US4349027A (en) * | 1980-06-23 | 1982-09-14 | Difrancesco John G | Needle guide for implanting intra-ocular lens |
US6656182B1 (en) | 1982-05-20 | 2003-12-02 | John O. Hayhurst | Tissue manipulation |
US4596249A (en) * | 1983-07-26 | 1986-06-24 | Freda Vincent J | Implement for setting sutures |
USRE34021E (en) * | 1985-11-18 | 1992-08-04 | Abbott Laboratories | Percutaneous fixation of hollow organs |
US4890615B1 (en) * | 1987-11-05 | 1993-11-16 | Linvatec Corporation | Arthroscopic suturing instrument |
US4957498A (en) * | 1987-11-05 | 1990-09-18 | Concept, Inc. | Suturing instrument |
US5071428A (en) * | 1989-09-08 | 1991-12-10 | Ventritex, Inc. | Method and apparatus for providing intrapericardial access and inserting intrapericardial electrodes |
US5059201A (en) * | 1989-11-03 | 1991-10-22 | Asnis Stanley E | Suture threading, stitching and wrapping device for use in open and closed surgical procedures |
US5192287A (en) * | 1991-04-05 | 1993-03-09 | American Cyanamid Company | Suture knot tying device |
GB2260704B (en) * | 1991-09-30 | 1995-08-23 | Philip Richardson | Suturing apparatus |
US5915615A (en) * | 1992-03-26 | 1999-06-29 | Bauer; William | Tissue fastening device |
US5351871A (en) * | 1992-03-26 | 1994-10-04 | William Bauer | Intranasal septal stapling device |
US5540240A (en) * | 1992-03-26 | 1996-07-30 | Bauer; William | Intranasal septal fastener driving method |
US5370294A (en) * | 1992-03-26 | 1994-12-06 | Bauer; William | Intranasal septal stapling device and method |
US5403328A (en) * | 1992-04-22 | 1995-04-04 | United States Surgical Corporation | Surgical apparatus and method for suturing body tissue |
US5368601A (en) * | 1992-04-30 | 1994-11-29 | Lasersurge, Inc. | Trocar wound closure device |
US5254126A (en) * | 1992-06-24 | 1993-10-19 | Ethicon, Inc. | Endoscopic suture punch |
US6048351A (en) * | 1992-09-04 | 2000-04-11 | Scimed Life Systems, Inc. | Transvaginal suturing system |
US5713910A (en) * | 1992-09-04 | 1998-02-03 | Laurus Medical Corporation | Needle guidance system for endoscopic suture device |
US5540704A (en) * | 1992-09-04 | 1996-07-30 | Laurus Medical Corporation | Endoscopic suture system |
US5458609A (en) * | 1992-09-04 | 1995-10-17 | Laurus Medical Corporation | Surgical needle and retainer system |
US5364408A (en) * | 1992-09-04 | 1994-11-15 | Laurus Medical Corporation | Endoscopic suture system |
US5578044A (en) * | 1992-09-04 | 1996-11-26 | Laurus Medical Corporation | Endoscopic suture system |
US7060077B2 (en) * | 1992-09-04 | 2006-06-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Suturing instruments and methods of use |
CA2106127A1 (en) * | 1992-09-23 | 1994-03-24 | Peter W.J. Hinchliffe | Instrument for closing trocar puncture wounds |
US6036699A (en) * | 1992-12-10 | 2000-03-14 | Perclose, Inc. | Device and method for suturing tissue |
US6355050B1 (en) | 1992-12-10 | 2002-03-12 | Abbott Laboratories | Device and method for suturing tissue |
US5417699A (en) * | 1992-12-10 | 1995-05-23 | Perclose Incorporated | Device and method for the percutaneous suturing of a vascular puncture site |
US20020095164A1 (en) | 1997-06-26 | 2002-07-18 | Andreas Bernard H. | Device and method for suturing tissue |
EP0604789A1 (de) * | 1992-12-31 | 1994-07-06 | K. Widmann Ag | Für chirurgische Zwecke bestimmtes Klemmelement zur Herstellung einer Tabaksbeutelnaht |
US6629984B1 (en) | 1998-07-07 | 2003-10-07 | Kwan-Ho Chan | Surgical repair kit and its method of use |
US5562687A (en) * | 1993-07-12 | 1996-10-08 | Mitek Surgical Products, Inc. | Surgical repair kit and its method of use |
US5527321A (en) * | 1993-07-14 | 1996-06-18 | United States Surgical Corporation | Instrument for closing trocar puncture wounds |
US5462561A (en) * | 1993-08-05 | 1995-10-31 | Voda; Jan K. | Suture device |
US5569301A (en) * | 1993-10-08 | 1996-10-29 | United States Surgical Corporation | Surgical incision members for endoscopic suturing apparatus |
CA2133377C (en) * | 1993-10-08 | 2004-09-14 | H. Jonathan Tovey | Surgical suturing apparatus with loading mechanism |
US5470338A (en) * | 1993-10-08 | 1995-11-28 | United States Surgical Corporation | Instrument for closing trocar puncture wounds |
US5674230A (en) * | 1993-10-08 | 1997-10-07 | United States Surgical Corporation | Surgical suturing apparatus with locking mechanisms |
US5474568A (en) * | 1993-10-08 | 1995-12-12 | United States Surgical Corporation | Instrument for closing trocar puncture wounds |
US5527322A (en) | 1993-11-08 | 1996-06-18 | Perclose, Inc. | Device and method for suturing of internal puncture sites |
GB9405790D0 (en) * | 1994-03-23 | 1994-05-11 | Univ London | Sewing device |
US5431678A (en) * | 1994-10-06 | 1995-07-11 | Rogers; William D. | Protective surgical sewing needle |
CA2157744C (en) * | 1994-10-07 | 2005-08-23 | Charles R. Sherts | Endoscopic vascular suturing apparatus |
US5938668A (en) * | 1994-10-07 | 1999-08-17 | United States Surgical | Surgical suturing apparatus |
US5571090A (en) * | 1994-10-07 | 1996-11-05 | United States Surgical Corporation | Vascular suturing apparatus |
USD384413S (en) * | 1994-10-07 | 1997-09-30 | United States Surgical Corporation | Endoscopic suturing instrument |
US5645552A (en) * | 1995-01-11 | 1997-07-08 | United States Surgical Corporation | Surgical apparatus for suturing body tissue |
US5591180A (en) * | 1995-04-19 | 1997-01-07 | United States Surgical Corporation | Surgical suturing apparatus |
US5562686A (en) * | 1995-04-19 | 1996-10-08 | United States Surgical Corporation | Apparaus and method for suturing body tissue |
US5935149A (en) * | 1995-06-07 | 1999-08-10 | Smith & Nephew Inc. | Suturing tissue |
US5730747A (en) * | 1995-06-07 | 1998-03-24 | Smith & Nephew, Inc. | Suture passing forceps |
US5902311A (en) * | 1995-06-15 | 1999-05-11 | Perclose, Inc. | Low profile intraluminal suturing device and method |
US5728112A (en) * | 1995-09-22 | 1998-03-17 | Yoon; Inbae | Combined tissue clamping and suturing instrument |
US5797927A (en) * | 1995-09-22 | 1998-08-25 | Yoon; Inbae | Combined tissue clamping and suturing instrument |
US5824009A (en) * | 1995-12-06 | 1998-10-20 | Kabushiki Kaisha Matsutani Seisakusho | Guide instrument for a medical needle with thread |
EP0792621A1 (de) * | 1996-02-29 | 1997-09-03 | Munir Dr. Uwaydah | Chirurgische Klemme mit Führungskanal für Nahtmaterial |
US5993467A (en) * | 1996-11-27 | 1999-11-30 | Yoon; Inbae | Suturing instrument with rotatably mounted spreadable needle holder |
US5984932A (en) * | 1996-11-27 | 1999-11-16 | Yoon; Inbae | Suturing instrument with one or more spreadable needle holders mounted for arcuate movement |
US6159224A (en) * | 1996-11-27 | 2000-12-12 | Yoon; Inbae | Multiple needle suturing instrument and method |
US5759188A (en) * | 1996-11-27 | 1998-06-02 | Yoon; Inbae | Suturing instrument with rotatably mounted needle driver and catcher |
US5957937A (en) * | 1996-11-27 | 1999-09-28 | Yoon; Inbae | Suturing instrument with spreadable needle holder mounted for arcuate movement |
US5993466A (en) * | 1997-06-17 | 1999-11-30 | Yoon; Inbae | Suturing instrument with multiple rotatably mounted spreadable needle holders |
DE19706529C2 (de) * | 1997-02-19 | 1999-02-25 | Jobst Prof Dr Med Nitsch | Perkutanes vaskuläres Verschlußsystem |
US5947982A (en) * | 1997-04-02 | 1999-09-07 | Smith & Nephew, Inc. | Suture-passing forceps |
US6143005A (en) * | 1997-05-01 | 2000-11-07 | Yoon; Inbae | Suturing instrument with rotatably mounted offset needle holder and method of using the same |
US6004332A (en) * | 1997-05-01 | 1999-12-21 | Yoon; Inbae | Suturing instrument with multiple rotatably mounted offset needle holders and method of using the same |
US6080180A (en) * | 1997-05-01 | 2000-06-27 | Yoon; Inbae | Surgical instrument with rotatably mounted offset end effector and method of using the same |
US6017358A (en) * | 1997-05-01 | 2000-01-25 | Inbae Yoon | Surgical instrument with multiple rotatably mounted offset end effectors |
US6126665A (en) * | 1997-05-01 | 2000-10-03 | Yoon; Inbae | Surgical instrument with arcuately movable offset end effectors and method of using the same |
US5908428A (en) * | 1997-05-27 | 1999-06-01 | United States Surgical Corporation | Stitching devices for heart valve replacement surgery |
US6096037A (en) | 1997-07-29 | 2000-08-01 | Medtronic, Inc. | Tissue sealing electrosurgery device and methods of sealing tissue |
US5954731A (en) * | 1997-07-29 | 1999-09-21 | Yoon; Inbae | Surgical instrument with multiple rotatably mounted spreadable end effectors |
JPH11216145A (ja) * | 1998-02-04 | 1999-08-10 | Manii Kk | 医療用糸付針の誘導具 |
US6010514A (en) * | 1998-03-17 | 2000-01-04 | Burney; Bryan T. | Suturing assembly and method of use |
DE69938942D1 (de) | 1998-03-20 | 2008-07-31 | Boston Scient Ltd | Endoskopische Nähsysteme |
US6786913B1 (en) | 1999-02-01 | 2004-09-07 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US6332889B1 (en) | 1998-08-27 | 2001-12-25 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US6200329B1 (en) | 1998-08-31 | 2001-03-13 | Smith & Nephew, Inc. | Suture collet |
ATE324072T1 (de) * | 1998-12-30 | 2006-05-15 | Ethicon Inc | Fadensicherungsgerät |
US20040092964A1 (en) | 1999-03-04 | 2004-05-13 | Modesitt D. Bruce | Articulating suturing device and method |
US7001400B1 (en) | 1999-03-04 | 2006-02-21 | Abbott Laboratories | Articulating suturing device and method |
US8137364B2 (en) | 2003-09-11 | 2012-03-20 | Abbott Laboratories | Articulating suturing device and method |
US7842048B2 (en) | 2006-08-18 | 2010-11-30 | Abbott Laboratories | Articulating suture device and method |
US6964668B2 (en) | 1999-03-04 | 2005-11-15 | Abbott Laboratories | Articulating suturing device and method |
US7235087B2 (en) | 1999-03-04 | 2007-06-26 | Abbott Park | Articulating suturing device and method |
US6051006A (en) * | 1999-04-12 | 2000-04-18 | Smith & Nephew, Inc. | Suture-passing forceps |
US6723107B1 (en) | 1999-04-19 | 2004-04-20 | Orthopaedic Biosystems Ltd. | Method and apparatus for suturing |
US6835200B2 (en) | 1999-06-22 | 2004-12-28 | Ndo Surgical. Inc. | Method and devices for tissue reconfiguration |
US7846180B2 (en) | 1999-06-22 | 2010-12-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue fixation devices and methods of fixing tissue |
US6821285B2 (en) | 1999-06-22 | 2004-11-23 | Ndo Surgical, Inc. | Tissue reconfiguration |
US8287554B2 (en) | 1999-06-22 | 2012-10-16 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Method and devices for tissue reconfiguration |
US6663639B1 (en) | 1999-06-22 | 2003-12-16 | Ndo Surgical, Inc. | Methods and devices for tissue reconfiguration |
US6494888B1 (en) | 1999-06-22 | 2002-12-17 | Ndo Surgical, Inc. | Tissue reconfiguration |
US6511489B2 (en) * | 1999-08-03 | 2003-01-28 | Frederic P. Field | Surgical suturing instrument and method of use |
US6527785B2 (en) | 1999-08-03 | 2003-03-04 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US6358258B1 (en) | 1999-09-14 | 2002-03-19 | Abbott Laboratories | Device and method for performing end-to-side anastomosis |
US6190396B1 (en) | 1999-09-14 | 2001-02-20 | Perclose, Inc. | Device and method for deploying and organizing sutures for anastomotic and other attachments |
US7887551B2 (en) | 1999-12-02 | 2011-02-15 | Smith & Nephew, Inc. | Soft tissue attachment and repair |
US7153312B1 (en) | 1999-12-02 | 2006-12-26 | Smith & Nephew Inc. | Closure device and method for tissue repair |
US6447443B1 (en) | 2001-01-13 | 2002-09-10 | Medtronic, Inc. | Method for organ positioning and stabilization |
US7993368B2 (en) | 2003-03-13 | 2011-08-09 | C.R. Bard, Inc. | Suture clips, delivery devices and methods |
ES2440190T3 (es) | 2000-03-03 | 2014-01-28 | C. R. Bard, Inc. | Dispositivo endoscópico de aposición de tejido con múltiples puertos de succión |
US7131979B2 (en) | 2002-05-17 | 2006-11-07 | Dvl Acquisition Sub, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US6663643B2 (en) | 2000-03-27 | 2003-12-16 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US6905498B2 (en) | 2000-04-27 | 2005-06-14 | Atricure Inc. | Transmural ablation device with EKG sensor and pacing electrode |
US6546935B2 (en) | 2000-04-27 | 2003-04-15 | Atricure, Inc. | Method for transmural ablation |
US6932811B2 (en) | 2000-04-27 | 2005-08-23 | Atricure, Inc. | Transmural ablation device with integral EKG sensor |
US20020107514A1 (en) | 2000-04-27 | 2002-08-08 | Hooven Michael D. | Transmural ablation device with parallel jaws |
ES2435094T3 (es) | 2000-05-19 | 2013-12-18 | C.R. Bard, Inc. | Dispositivo y método de captura y sutura de tejido |
US8105351B2 (en) | 2001-05-18 | 2012-01-31 | C.R. Bard, Inc. | Method of promoting tissue adhesion |
US6558399B1 (en) | 2000-06-30 | 2003-05-06 | Abbott Laboratories | Devices and method for handling a plurality of suture elements during a suturing procedure |
US6443963B1 (en) | 2000-07-26 | 2002-09-03 | Orthopaedic Biosystems, Ltd. | Apparatus and method for repairing or reattaching soft tissue |
WO2002034122A2 (en) | 2000-10-20 | 2002-05-02 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
WO2002056748A2 (en) * | 2000-10-20 | 2002-07-25 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US6730102B1 (en) | 2000-11-06 | 2004-05-04 | Abbott Laboratories | Systems, devices and methods for deploying needles |
US7029481B1 (en) | 2000-11-06 | 2006-04-18 | Abbott Laboratories | Systems, devices and methods for suturing patient tissue |
US7740623B2 (en) | 2001-01-13 | 2010-06-22 | Medtronic, Inc. | Devices and methods for interstitial injection of biologic agents into tissue |
US20040138621A1 (en) | 2003-01-14 | 2004-07-15 | Jahns Scott E. | Devices and methods for interstitial injection of biologic agents into tissue |
US7628780B2 (en) | 2001-01-13 | 2009-12-08 | Medtronic, Inc. | Devices and methods for interstitial injection of biologic agents into tissue |
US7131980B1 (en) | 2001-01-18 | 2006-11-07 | Dvl Acquisitions Sub, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US7842050B2 (en) * | 2001-02-26 | 2010-11-30 | Diduch David R | Suture passing devices |
US6997932B2 (en) * | 2001-05-21 | 2006-02-14 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Suture passer |
DE60236271D1 (de) * | 2001-05-30 | 2010-06-17 | Ams Res Corp | Chirurgisches instrument zum durchführen eines nähfadens |
US7011668B2 (en) | 2001-07-23 | 2006-03-14 | Dvl Acquistion Sub, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US20040249394A1 (en) * | 2001-08-06 | 2004-12-09 | Arthrex, Inc. | Compact suture punch with malleable needle |
US7112208B2 (en) * | 2001-08-06 | 2006-09-26 | Morris John K | Compact suture punch with malleable needle |
US7104949B2 (en) * | 2001-08-31 | 2006-09-12 | Ams Research Corporation | Surgical articles for placing an implant about a tubular tissue structure and methods |
WO2003024300A2 (en) | 2001-09-14 | 2003-03-27 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US7879046B2 (en) | 2001-10-01 | 2011-02-01 | Depuy Mitek, Inc. | Suturing apparatus and method |
EP2392265B2 (de) * | 2001-10-01 | 2017-04-26 | DePuy Mitek, Inc. | Nähapparat |
US7967816B2 (en) | 2002-01-25 | 2011-06-28 | Medtronic, Inc. | Fluid-assisted electrosurgical instrument with shapeable electrode |
US7402166B2 (en) * | 2002-02-15 | 2008-07-22 | A&P Feigl Family Limited Partnership | Devices and methods for positioning sutures |
WO2003096885A2 (en) | 2002-05-17 | 2003-11-27 | Onux Medical, Inc. | Surgical suturing instrument and method of use |
US6984237B2 (en) | 2002-05-22 | 2006-01-10 | Orthopaedic Biosystems Ltd., Inc. | Suture passing surgical instrument |
DE60328490D1 (de) | 2002-06-12 | 2009-09-03 | Boston Scient Ltd | Nahtinstrumente |
US7041111B2 (en) * | 2002-08-02 | 2006-05-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Placing sutures |
EP1538965B1 (de) * | 2002-09-06 | 2018-10-17 | C.R. Bard, Inc. | Integrierte endoskop- und zubehör-behandlungsvorrichtung |
US7291161B2 (en) | 2002-10-02 | 2007-11-06 | Atricure, Inc. | Articulated clamping member |
US7160309B2 (en) | 2002-12-31 | 2007-01-09 | Laveille Kao Voss | Systems for anchoring a medical device in a body lumen |
US9314235B2 (en) | 2003-02-05 | 2016-04-19 | Smith & Nephew, Inc. | Tissue anchor and insertion tool |
US7288092B2 (en) | 2003-04-23 | 2007-10-30 | Atricure, Inc. | Method and apparatus for ablating cardiac tissue with guide facility |
WO2004103189A1 (en) | 2003-05-16 | 2004-12-02 | C.R. Bard, Inc. | Single intubation, multi-stitch endoscopic suturing system |
US7166116B2 (en) * | 2003-06-23 | 2007-01-23 | Ethicon, Inc. | Tissue grasper/suture passer instrument |
US7699857B2 (en) * | 2003-07-07 | 2010-04-20 | Andrew Kim | Hydrodynamic suture passer |
US8444658B2 (en) * | 2003-07-07 | 2013-05-21 | Andrew C. Kim | Hydrodynamic suture passer |
ATE420600T1 (de) * | 2003-09-04 | 2009-01-15 | Univ Friedrich Alexander Er | Einrichtung zur manipulation von fäden, wie z.b. ligaturen |
US20050090839A1 (en) * | 2003-09-04 | 2005-04-28 | Hubert Kraus | Apparatus, system and method for the placement and controlled manipulation of threads like in ligatures |
US7462188B2 (en) | 2003-09-26 | 2008-12-09 | Abbott Laboratories | Device and method for suturing intracardiac defects |
US7390328B2 (en) | 2003-12-19 | 2008-06-24 | Abbott Laboratories | Device and method for suturing of internal puncture sites |
US7449024B2 (en) | 2003-12-23 | 2008-11-11 | Abbott Laboratories | Suturing device with split arm and method of suturing tissue |
DE602005013351D1 (de) * | 2004-01-23 | 2009-04-30 | Ams Res Corp | Gewebebefestigungs- und schneideinstrument |
US7608092B1 (en) | 2004-02-20 | 2009-10-27 | Biomet Sports Medicince, LLC | Method and apparatus for performing meniscus repair |
US7530980B2 (en) | 2004-04-14 | 2009-05-12 | Atricure, Inc | Bipolar transmural ablation method and apparatus |
EP1750608B1 (de) | 2004-06-02 | 2012-10-03 | Medtronic, Inc. | Ablationsvorrichtung mit backen |
JP4954874B2 (ja) | 2004-06-16 | 2012-06-20 | スミス アンド ネフュー インコーポレーテッド | 縫合糸通し器 |
US8123762B2 (en) | 2004-08-19 | 2012-02-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Suturing instrument |
US7658751B2 (en) | 2006-09-29 | 2010-02-09 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for implanting soft tissue |
US8088130B2 (en) | 2006-02-03 | 2012-01-03 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US8137382B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling anatomical features |
US9017381B2 (en) | 2007-04-10 | 2015-04-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Adjustable knotless loops |
US8118836B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-02-21 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US7905904B2 (en) | 2006-02-03 | 2011-03-15 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and associated methods |
US8298262B2 (en) | 2006-02-03 | 2012-10-30 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
US8840645B2 (en) | 2004-11-05 | 2014-09-23 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US7905903B2 (en) | 2006-02-03 | 2011-03-15 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
US8303604B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-11-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and method |
US20060189993A1 (en) | 2004-11-09 | 2006-08-24 | Arthrotek, Inc. | Soft tissue conduit device |
US8128658B2 (en) | 2004-11-05 | 2012-03-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to bone |
US9801708B2 (en) | 2004-11-05 | 2017-10-31 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US7857830B2 (en) | 2006-02-03 | 2010-12-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair and conduit device |
US7909851B2 (en) | 2006-02-03 | 2011-03-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair device and associated methods |
US7749250B2 (en) | 2006-02-03 | 2010-07-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue repair assembly and associated method |
US8361113B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-01-29 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US8034090B2 (en) | 2004-11-09 | 2011-10-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Tissue fixation device |
US7914539B2 (en) | 2004-11-09 | 2011-03-29 | Biomet Sports Medicine, Llc | Tissue fixation device |
US7608098B1 (en) | 2004-11-09 | 2009-10-27 | Biomet Sports Medicine, Llc | Bone fixation device |
US8998949B2 (en) | 2004-11-09 | 2015-04-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Soft tissue conduit device |
CN101137330B (zh) * | 2005-03-17 | 2011-09-14 | 奥林巴斯株式会社 | 缝合器 |
EP1895915B1 (de) * | 2005-06-06 | 2016-03-23 | AMS Research Corporation | Vorrichtungen zur verbindung von gebärmutterarterien |
US20060293709A1 (en) | 2005-06-24 | 2006-12-28 | Bojarski Raymond A | Tissue repair device |
US7883517B2 (en) | 2005-08-08 | 2011-02-08 | Abbott Laboratories | Vascular suturing device |
US8267947B2 (en) | 2005-08-08 | 2012-09-18 | Abbott Laboratories | Vascular suturing device |
US8083754B2 (en) | 2005-08-08 | 2011-12-27 | Abbott Laboratories | Vascular suturing device with needle capture |
US8920442B2 (en) | 2005-08-24 | 2014-12-30 | Abbott Vascular Inc. | Vascular opening edge eversion methods and apparatuses |
US9456811B2 (en) | 2005-08-24 | 2016-10-04 | Abbott Vascular Inc. | Vascular closure methods and apparatuses |
US20070060895A1 (en) | 2005-08-24 | 2007-03-15 | Sibbitt Wilmer L Jr | Vascular closure methods and apparatuses |
US10517587B2 (en) | 2006-02-03 | 2019-12-31 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
US11259792B2 (en) | 2006-02-03 | 2022-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling anatomical features |
US8597327B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-12-03 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for sternal closure |
US7959650B2 (en) | 2006-09-29 | 2011-06-14 | Biomet Sports Medicine, Llc | Adjustable knotless loops |
US8652172B2 (en) | 2006-02-03 | 2014-02-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Flexible anchors for tissue fixation |
US8251998B2 (en) | 2006-08-16 | 2012-08-28 | Biomet Sports Medicine, Llc | Chondral defect repair |
US8652171B2 (en) | 2006-02-03 | 2014-02-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for soft tissue fixation |
US8562645B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-10-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
US11311287B2 (en) | 2006-02-03 | 2022-04-26 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for tissue fixation |
US9468433B2 (en) | 2006-02-03 | 2016-10-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for forming a self-locking adjustable loop |
US8771352B2 (en) | 2011-05-17 | 2014-07-08 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for tibial fixation of an ACL graft |
US8968364B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-03-03 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for fixation of an ACL graft |
US8506597B2 (en) | 2011-10-25 | 2013-08-13 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for interosseous membrane reconstruction |
US8562647B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-10-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for securing soft tissue to bone |
US9149267B2 (en) | 2006-02-03 | 2015-10-06 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US9078644B2 (en) | 2006-09-29 | 2015-07-14 | Biomet Sports Medicine, Llc | Fracture fixation device |
US9538998B2 (en) | 2006-02-03 | 2017-01-10 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for fracture fixation |
US8801783B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-08-12 | Biomet Sports Medicine, Llc | Prosthetic ligament system for knee joint |
US9271713B2 (en) | 2006-02-03 | 2016-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for tensioning a suture |
US8574235B2 (en) | 2006-02-03 | 2013-11-05 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for trochanteric reattachment |
US9005220B2 (en) | 2006-04-04 | 2015-04-14 | C.R. Bard, Inc. | Suturing devices and methods with energy emitting elements |
US11259794B2 (en) | 2006-09-29 | 2022-03-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for implanting soft tissue |
US9918826B2 (en) | 2006-09-29 | 2018-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Scaffold for spring ligament repair |
US8672969B2 (en) | 2006-09-29 | 2014-03-18 | Biomet Sports Medicine, Llc | Fracture fixation device |
US8500818B2 (en) | 2006-09-29 | 2013-08-06 | Biomet Manufacturing, Llc | Knee prosthesis assembly with ligament link |
CA2668146C (en) | 2006-11-07 | 2015-10-27 | Boston Scientific Limited | Delivering sutures |
CA2671030C (en) | 2006-11-30 | 2013-10-08 | Wilson-Cook Medical, Inc. | Visceral anchors for purse-string closure of perforations |
US20080215090A1 (en) * | 2007-02-14 | 2008-09-04 | Entrigue Surgical, Inc. | Method and System for Tissue Fastening |
US8852216B2 (en) | 2007-03-23 | 2014-10-07 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Tissue approximation methods |
EP2150183B1 (de) | 2007-05-31 | 2013-03-20 | Cook Medical Technologies LLC | Nahtverschluss |
US8574244B2 (en) | 2007-06-25 | 2013-11-05 | Abbott Laboratories | System for closing a puncture in a vessel wall |
US8663253B2 (en) | 2007-07-03 | 2014-03-04 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Methods of meniscus repair |
US9314234B2 (en) | 2007-07-03 | 2016-04-19 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Pre-tied surgical knots for use with suture passers |
US8702731B2 (en) | 2007-07-03 | 2014-04-22 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Suturing and repairing tissue using in vivo suture loading |
US8465505B2 (en) | 2011-05-06 | 2013-06-18 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Suture passer devices and methods |
US8911456B2 (en) | 2007-07-03 | 2014-12-16 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Methods and devices for preventing tissue bridging while suturing |
US8500809B2 (en) | 2011-01-10 | 2013-08-06 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Implant and method for repair of the anterior cruciate ligament |
US9861354B2 (en) | 2011-05-06 | 2018-01-09 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Meniscus repair |
US10441273B2 (en) | 2007-07-03 | 2019-10-15 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Pre-tied surgical knots for use with suture passers |
US9211119B2 (en) | 2007-07-03 | 2015-12-15 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Suture passers and methods of passing suture |
US7879049B2 (en) * | 2007-08-17 | 2011-02-01 | Wilson-Cook Medical Inc. | Device to open and close a bodily wall |
EP2211725A4 (de) | 2007-11-05 | 2015-04-01 | Ceterix Orthopedics Inc | Instrumente und verfahren zur durchführung eines nahtmaterials |
CA2711300A1 (en) * | 2008-01-03 | 2009-07-16 | Vihar C. Surti | Medical systems, devices and methods for endoscopically suturing perforations |
KR100923371B1 (ko) * | 2008-03-04 | 2009-10-23 | 김선호 | 봉합 매듭용 핀셋 |
WO2009151815A1 (en) * | 2008-06-11 | 2009-12-17 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Suturing instrument and method for uterine preservation |
WO2010019630A1 (en) * | 2008-08-13 | 2010-02-18 | Orizon Llc | Suture passer |
EP2313010B1 (de) * | 2008-08-19 | 2019-06-05 | A.M.I. Agency for Medical Innovations GmbH | Chirurgische einrichtung |
US9526502B2 (en) * | 2008-09-10 | 2016-12-27 | Unique Surgical Innovations Llc | Surgical string applicator for anastomosis surgery |
EP2341841B1 (de) | 2008-09-29 | 2019-12-04 | C.R.Bard, Inc. | Endoskopische nähvorrichtung |
US8177796B2 (en) | 2009-03-23 | 2012-05-15 | Linvatec Corporation | Suture passing apparatus and method |
JP5619137B2 (ja) | 2009-04-03 | 2014-11-05 | クック メディカル テクノロジーズ エルエルシーCook Medical Technologies Llc | 組織アンカー、及び組織アンカーの迅速な配備のための医療デバイス |
WO2010127084A1 (en) * | 2009-05-01 | 2010-11-04 | Wilson-Cook Medical, Inc. | Medical systems, devices and methods for suturing perforations |
US8343227B2 (en) | 2009-05-28 | 2013-01-01 | Biomet Manufacturing Corp. | Knee prosthesis assembly with ligament link |
US9198655B2 (en) | 2009-07-15 | 2015-12-01 | Pivot Medical, Inc. | Method and apparatus for treating a hip joint, including the provision and use of a novel suture passer |
EP2453809B1 (de) | 2009-07-15 | 2017-06-28 | Pivot Medical, Inc. | Vorrichtung zur behandlung eines hüftgelenks sowie bereitstellung und verwendung eines neuartigen nahtdurchgangs dafür |
WO2011026494A2 (en) * | 2009-09-01 | 2011-03-10 | Coloplast A/S | Apparatus, system and method of minimally invasive repair of pelvic organ prolapse |
US9848868B2 (en) | 2011-01-10 | 2017-12-26 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Suture methods for forming locking loops stitches |
JP5719374B2 (ja) | 2009-11-09 | 2015-05-20 | セテリックス オーソピーディクス インコーポレイテッド | 半月板を修復するためのデバイス、システム、及び方法 |
US11744575B2 (en) | 2009-11-09 | 2023-09-05 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Suture passer devices and methods |
US9011454B2 (en) | 2009-11-09 | 2015-04-21 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Suture passer with radiused upper jaw |
US9370353B2 (en) | 2010-09-01 | 2016-06-21 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Suturing devices and methods |
US8663252B2 (en) | 2010-09-01 | 2014-03-04 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Suturing devices and methods |
US9913638B2 (en) | 2011-01-10 | 2018-03-13 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Transosteal anchoring methods for tissue repair |
US8556916B2 (en) | 2011-02-14 | 2013-10-15 | Smith & Nephew, Inc. | Method and device for suture manipulation |
WO2012121877A1 (en) | 2011-03-10 | 2012-09-13 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Flexible suturing instrument |
WO2012170597A1 (en) | 2011-06-07 | 2012-12-13 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Large bore closure device and methods |
US8801727B2 (en) | 2011-07-08 | 2014-08-12 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopedic suture passer and method |
US9357997B2 (en) | 2011-07-08 | 2016-06-07 | Smith & Nephew, Inc. | Suture passer and method |
US8951263B2 (en) | 2011-07-08 | 2015-02-10 | Smith & Nephew, Inc. | Orthopedic suture passer and method |
US8882834B2 (en) | 2011-07-08 | 2014-11-11 | Smith & Nephew, Inc. | Soft tissue repair |
US9662105B2 (en) | 2011-07-08 | 2017-05-30 | Smith & Nephew, Inc. | Suture passer and method |
US8888849B2 (en) | 2011-07-08 | 2014-11-18 | Smith & Nephew, Inc. | Soft tissue repair |
JPWO2013008817A1 (ja) * | 2011-07-11 | 2015-02-23 | オリンパスメディカルシステムズ株式会社 | 処置システムおよび内視鏡システム |
US10624664B2 (en) | 2011-09-28 | 2020-04-21 | Evalve, Inc. | Apparatuses and methods for cutting a tissue bridge and/or removing a heart valve clip or suture |
US9492162B2 (en) | 2013-12-16 | 2016-11-15 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Automatically reloading suture passer devices and methods |
US10524778B2 (en) | 2011-09-28 | 2020-01-07 | Ceterix Orthopaedics | Suture passers adapted for use in constrained regions |
US9357991B2 (en) | 2011-11-03 | 2016-06-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method and apparatus for stitching tendons |
US9314241B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-04-19 | Biomet Sports Medicine, Llc | Apparatus for coupling soft tissue to a bone |
US9381013B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-07-05 | Biomet Sports Medicine, Llc | Method for coupling soft tissue to a bone |
US9370350B2 (en) | 2011-11-10 | 2016-06-21 | Biomet Sports Medicine, Llc | Apparatus for coupling soft tissue to a bone |
EP2747667B1 (de) | 2011-11-16 | 2016-03-09 | St. Jude Medical Puerto Rico LLC | Gefässverschlusssystem |
WO2013074490A1 (en) | 2011-11-16 | 2013-05-23 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Large bore vascular closure device with inner and outer seals |
EP2747669B1 (de) | 2011-11-28 | 2017-01-04 | St. Jude Medical Puerto Rico LLC | ANKERVORRICHTUNG ZUM VERSCHLIESSEN VON GEFÄSSÖFFNUNGEN MIT GROßEM DURCHMESSER |
US20150073440A1 (en) * | 2011-12-21 | 2015-03-12 | Empire Technology Development, Llc | Suture collector |
US9259217B2 (en) | 2012-01-03 | 2016-02-16 | Biomet Manufacturing, Llc | Suture Button |
US9358077B2 (en) | 2012-03-14 | 2016-06-07 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Markers for tissue tract depth indication and methods |
US8858573B2 (en) | 2012-04-10 | 2014-10-14 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Apparatus and method for suturing body lumens |
US8864778B2 (en) | 2012-04-10 | 2014-10-21 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Apparatus and method for suturing body lumens |
US9241707B2 (en) | 2012-05-31 | 2016-01-26 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Systems, methods, and devices for closing holes in body lumens |
WO2014021937A1 (en) | 2012-08-03 | 2014-02-06 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Large bore introducer with improved seal |
US10016200B2 (en) | 2012-08-24 | 2018-07-10 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Balloon bailout and bioadhesive delivery device for suture based closure and methods |
US9757119B2 (en) | 2013-03-08 | 2017-09-12 | Biomet Sports Medicine, Llc | Visual aid for identifying suture limbs arthroscopically |
US10136885B2 (en) | 2013-03-11 | 2018-11-27 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Three suture large bore closure device and methods |
US9055933B2 (en) | 2013-03-12 | 2015-06-16 | St. Jude Medical Puerto Rico Llc | Large bore closure secondary hemostasis bioadhesive delivery systems and methods |
US9918827B2 (en) | 2013-03-14 | 2018-03-20 | Biomet Sports Medicine, Llc | Scaffold for spring ligament repair |
US9247935B2 (en) | 2013-09-23 | 2016-02-02 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Arthroscopic knot pusher and suture cutter |
US9675340B2 (en) | 2013-11-20 | 2017-06-13 | Covidien Lp | Stitching device with long needle |
US10136886B2 (en) | 2013-12-20 | 2018-11-27 | Biomet Sports Medicine, Llc | Knotless soft tissue devices and techniques |
US9907550B2 (en) | 2014-01-27 | 2018-03-06 | Covidien Lp | Stitching device with long needle delivery |
US9572666B2 (en) | 2014-03-17 | 2017-02-21 | Evalve, Inc. | Mitral valve fixation device removal devices and methods |
JP6595197B2 (ja) | 2014-04-08 | 2019-10-23 | セテリックス オーソピーディクス インコーポレイテッド | 狭い領域内で使用されるようになった縫合糸パッサ |
EP3134008A1 (de) | 2014-04-24 | 2017-03-01 | Smith&Nephew, Inc. | Nahtdurchführung |
US9615822B2 (en) | 2014-05-30 | 2017-04-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Insertion tools and method for soft anchor |
US9700291B2 (en) | 2014-06-03 | 2017-07-11 | Biomet Sports Medicine, Llc | Capsule retractor |
US11246583B2 (en) | 2014-06-18 | 2022-02-15 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Insertion devices, anchors, and methods for securing an implant |
US9936943B1 (en) | 2014-08-07 | 2018-04-10 | Nicholas MANCINI | Suture passing surgical device with atraumatic grasper preventing accidental perforations |
US10039543B2 (en) | 2014-08-22 | 2018-08-07 | Biomet Sports Medicine, Llc | Non-sliding soft anchor |
US9955980B2 (en) | 2015-02-24 | 2018-05-01 | Biomet Sports Medicine, Llc | Anatomic soft tissue repair |
US9974534B2 (en) | 2015-03-31 | 2018-05-22 | Biomet Sports Medicine, Llc | Suture anchor with soft anchor of electrospun fibers |
US10226245B2 (en) | 2015-07-21 | 2019-03-12 | Ceterix Orthopaedics, Inc. | Automatically reloading suture passer devices that prevent entanglement |
US10080562B2 (en) | 2015-08-06 | 2018-09-25 | DePuy Synthes Products, Inc. | Methods, systems, and devices for surgical suturing |
US10405853B2 (en) | 2015-10-02 | 2019-09-10 | Ceterix Orthpaedics, Inc. | Knot tying accessory |
US9439647B1 (en) | 2016-03-02 | 2016-09-13 | Arthrogenx, LLC. | Suture passing instruments and methods |
US9814479B2 (en) * | 2016-06-07 | 2017-11-14 | Muhammad Farooq | Cartilage holding forceps |
EP3868306A1 (de) | 2016-06-20 | 2021-08-25 | Evalve, Inc. | Transapikale entfernungsvorrichtung |
US10736632B2 (en) | 2016-07-06 | 2020-08-11 | Evalve, Inc. | Methods and devices for valve clip excision |
US11071564B2 (en) | 2016-10-05 | 2021-07-27 | Evalve, Inc. | Cardiac valve cutting device |
US10682133B2 (en) | 2016-10-31 | 2020-06-16 | Smith & Nephew, Inc. | Suture passer and grasper instrument and method |
US10426449B2 (en) | 2017-02-16 | 2019-10-01 | Abbott Cardiovascular Systems, Inc. | Articulating suturing device with improved actuation and alignment mechanisms |
US10905411B2 (en) | 2017-11-03 | 2021-02-02 | Covidien Lp | Surgical suturing and grasping device |
US10806441B2 (en) | 2017-11-03 | 2020-10-20 | Covidien Lp | Endoscopic stitching device |
US10881391B2 (en) | 2017-11-03 | 2021-01-05 | Covidien Lp | Sealing pack assembly for use with endoscopic stitching device |
US11058413B2 (en) | 2017-12-15 | 2021-07-13 | Covidien Lp | Endoscopic stitching device |
WO2022182567A1 (en) | 2021-02-25 | 2022-09-01 | Stryker Corporation | Devices and methods for passing and retrieving suture through tissue |
CN112690845B (zh) * | 2021-03-23 | 2021-06-25 | 上海宇度医学科技股份有限公司 | 深部缝合器及深部缝合组件 |
Family Cites Families (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US652175A (en) * | 1899-12-28 | 1900-06-19 | Arthur M Felson | Needle-threader. |
US1009065A (en) * | 1910-04-30 | 1911-11-21 | Florian Hahn | Sewing device for surgical operations. |
US1037864A (en) * | 1911-04-20 | 1912-09-10 | John C Carlson | Surgical-needle holder. |
US1449087A (en) * | 1921-12-05 | 1923-03-20 | Edwin P Bugbee | Suturing instrument |
US2434133A (en) * | 1945-10-20 | 1948-01-06 | Lester D Volk | Suturing device |
US3349772A (en) * | 1963-07-24 | 1967-10-31 | C V Heljestrand Ab | Needle holding instrument for applying continuous sutures |
-
1966
- 1966-10-06 US US584804A patent/US3470875A/en not_active Expired - Lifetime
-
1967
- 1967-09-25 GB GB43603/67A patent/GB1192406A/en not_active Expired
- 1967-10-04 DE DE1967J0034726 patent/DE1566096B2/de active Granted
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US3470875A (en) | 1969-10-07 |
GB1192406A (en) | 1970-05-20 |
DE1566096B2 (de) | 1977-05-12 |
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---|---|---|
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