DE10257760A1 - A surgical instrument - Google Patents

A surgical instrument

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DE10257760A1
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Stefan Koscher
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Abstract

Bei einem chirurgischen Instrument zum Fixieren eines Elementes, insbesondere eines Implantates, in einem Körper mittels einem Fixierelement, wobei das Fixierelement in oder an einer Halterung (25), insbesondere in einer Kanüle, an einem Zug- und/oder Druckelement (4) angeordnet ist, welches in einer Führung (3) entlang einer Längsachse (A) geführt ist, soll die Halterung (25) um die Längsachse (A) drehbar und/oder gegenüber der Längsachse (A) schwenkbar sein. In a surgical instrument for fixing an element, in particular an implant in a body by means of a fixing element, wherein the fixing element is arranged in or on a holder (25), in particular in a cannula to a tensile and / or pressing member (4) which (a) is guided in a guide (3) along a longitudinal axis, the mounting (25) about the longitudinal axis (a) is rotatably and / or to the longitudinal axis (a) to be pivotable.

Description

  • Die vorliegende Erfindung bezieht sich auf ein chirurgisches Instrument zum Fixieren eines Elementes, insbesondere eines Implantates, in einem Körper mittels eines Fixierelementes, wobei das Fixierelement in oder an einer Halterung, insbesondere in einer Kanüle an einem Zug- und/oder Druckelement angeordnet ist, welches in einer Führung entlang einer Längsachse geführt ist. The present invention relates to a surgical instrument for fixing an element, in particular an implant in a body by means of a fixing element, wherein the fixing element is arranged in or on a holder, in particular in a cannula to a tensile and / or pressure element, which is guided in a guide along a longitudinal axis.
  • Derartige chirurgische Instrumente sind in vielfältiger Form und Ausführung bekannt und gebräuchlich. Such surgical instruments are known and used in a variety of forms and designs. Sie werden beispielsweise dafür verwendet, Implantate beispielsweise in Blutbahnen einzusetzen, welche der Gefahr von Aneurysmen ausgesetzt sind. They are used for example in favor of using implants, for example, in blood vessels, which are at risk of aneurysms.
  • Derartige Implantate sind beispielsweise dünne Drahtgeflechte, welche zumeist in einem vorgespannten Zustand in eine Vene od. dgl. eingeführt werden und sich an der betreffenden Stelle öffnen, um als eine Art zusätzliches Rohr die Venenwand aufzuweiten oder zumindest zu Verstärken und zu Entlasten. Such implants are for example thin wire mesh, which usually od in a biased state in a vein. Like. Are inserted and opening at the point in question to expand as a kind of additional tube the vein wall, or at least to strengthen and relieve.
  • Nachteilig bei dieser Art des Vorgehens ist, dass das Implantat mittels eines chirurgischen Instrumentes an die betreffende Stelle eingeführt, dort jedoch nicht fixiert wird. A disadvantage with this type of procedure that is not fixed there by means of the implant of a surgical instrument inserted at the relevant site. Dies kann dazu führen, dass das Implantat verrutscht und, gerade wenn es sich beispielsweise um ein Drahtgeflecht zur Verstärkung einer Blutbahn handelt, zu Bruch gehen oder eventuell die Blutbahn durchstossen kann, wodurch es zu inneren Blutungen und folglich zu lebensbedrohlichen Situationen kommen kann. This can cause the implant slip and, just when it, for example, is a wire mesh for reinforcing a bloodstream, getting broken or possibly the bloodstream can break through, which may consequently result in life-threatening situations to internal bleeding and.
  • Diese Methode wurde durch die WO 99/33402 dahingehend verbessert, dass das Implantat, welches sich in einer Vene od. dgl. befindet, nun mittels eines Befestigungselementes wie beispielsweise eines T-Ankers an der Wand der Blutbahn od. dgl. befestigt wird. This method was improved by the WO 99/33402 is that the implant, which od in a vein. The like is., Now od on the wall of the blood stream by means of a fastening element such as a T-anchor. Like. Is attached. Dieser T-Anker wird von ausserhalb der Blutbahn durch die Wand der Blutbahn eingestossen, im Inneren öffnet sich sozusagen das T und liegt mit dem Querbalken von innen her dem Implantat an. This T-armature is pushed from outside the bloodstream through the wall of the blood stream opens in the interior, so to speak, the T and is located with the transverse bar from the inside of the implant. Der Stamm des T wird mittels weiteren Befestigungselementen auf der Aussenseite der Wand der Blutbahn befestigt, beispielsweise verdrillt. The stem of the T is fixed by means of other fastening elements on the outside of the wall of the blood stream, such as twisted. Anschliessend kann die Kanüle wieder herausgezogen werden. Subsequently, the cannula can be withdrawn again.
  • Nachteilig hierbei ist, dass sich die Kanüle, in welcher sich der T-Anker befindet, nicht festlegen lässt. The disadvantage here is that the cannula, in which the T-anchor is located, does not specify. Sie bewegt sich frei an dem Instrumentenende und ist deshalb schwer zu führen. It moves freely on the instrument end and is therefore difficult to perform.
  • Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, die og Nachteile zu verhindern und ein chirurgisches Instrument zu schaffen, welches ein Handling einer Halterung, insbesondere einer Kanüle, mit einem Fixierelement, insbesondere einem T-Anker, vereinfacht und die Möglichkeit eröffnet, die Halterung an eine bestimmte Position und in eine bestimmte Stellung zu dirigieren und dort festzulegen. The object of the present invention is to avoid the abovementioned disadvantages and to provide a surgical instrument which opens a handling of a holder, in particular a cannula having a fixing element, in particular a T-anchor, simplified and the possibility of the holder determined on a and to direct position in a certain position and set there.
  • Zur Lösung dieser Aufgabe führt, dass die Halterung um die Längsachse drehbar und/oder gegenüber der Längsachse schwenkbar ist. To achieve this object, resulting in that the holder about the longitudinal axis rotatable and / or pivotable with respect to the longitudinal axis.
  • Wird als Halterung eine Kanüle gewählt, so ist diese in einer Kanülenaufnahme geführt, welche wiederum über ein Gelenk mit einem Hauptteil verbunden ist. Is selected as a holder, a cannula, this cannula is guided in a receptacle which is in turn connected via a joint to a main part. Zusammen bilden sie den Kanüleneinsatz. Together they form the cannula used. Der Kanüleneinsatz ist einends mit einer Rasteinrichtung versehen, welche in Gebrauch mit einer Aufnahme einer Zug- und Druckstange bzw. einer Halteaufnahme am Ende des Aussenrohres in Eingriff kommt. The cannula insert is at one end provided with a latching device, which comes into use with a receptacle of a pulling and pushing rod and a retaining seat at the end of the outer tube in engagement. Die Rasteinrichtung verbindet den Kanüleneinsatz lösbar mit dem Zug- und Druckelement und dem Aussenrohr. The locking device connects the cannula insert releasably connected to the tension and compression element and the outer tube. Das Zug- und Druckelement, hier handelt es sich bevorzugt um eine Stange, ist wiederum in dem Aussenrohr des chirurgischen Instrumentes geführt. The tensile and compressive element here is preferably a rod, in turn guided in the outer tube of the surgical instrument.
  • Die Rasteinrichtung setzt sich im Einzelnen aus einer Kugel am Ende eines Zug- und Druckstangenabschnittes zur Einlage in die Aufnahme der Zug- und Druckstange und zumindest zwei sich gegenüberliegenden Zapfen an einem Führungsansatz zusammen, welche in eine Nut bzw. Ausnehmung der Halteaufnahme am Ende des Aussenrohres einfahren. The locking device consists in detail of a ball at the end of a pull and push rod portion for insertion into the receptacle of the pulling and pushing rod and at least two opposing pins on a guide projection along which a groove or recess of the holding receptacle at the end of the outer tube retract. Wie die Rastverbindung im einzelnen Fall aussehen kann, ist von untergeordneter Bedeutung. As the locking connection can look in any particular case, is of secondary importance. Hauptsache ist, dass eine lösbare Verbindung zwischen dem Kanüleneinsatz und dem Aussenrohr bzw. der Zug- und Druckstange entsteht. The main thing is that a releasable connection between the needle cartridge and the outer tube or the pulling and pushing rod is formed. Daher sollen all die verschieden Möglichkeiten einer Verbindung von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Therefore intended to be encompassed by the present invention, all the different possibilities of connection.
  • Die Zug- und Druckstange des Kanüleneinsatzes ist an ihrem distalen Ende mit der Kanülenaufnahme gelenkig verbunden. The tension and compression rod of the cannula insert is hingedly connected at its distal end with the cannula recording. Durch eine Bewegung des Zug- und Druckstangenabschnittes, ausgelöst durch eine Bewegung der Zug- und Druckstange in dem Aussenrohr, wird auch die Kanülenaufnahme bewegt und mit ihr die darin geführte Kanüle. By movement of the pulling and pushing rod portion caused by movement of the tension and compression rod in the outer tube, the cannula is moved uptake and with it the needle guided therein. Die Bewegung erfolgt dabei um einen beliebigen Winkel von 0° bis 90° gegenüber der Längsachse. The movement is carried out by an arbitrary angle of 0 ° to 90 ° relative to the longitudinal axis.
  • Die Zug- und Druckstange in dem Aussenrohr ist an ihrem proximalen Ende in einem Griffschenkel eines Griffes gelenkig und drehbar gelagert. The tension and compression rod in the outer tube is articulated and rotatably in a handle arm of a handle at its proximal end. Durch Bewegung dieses Griffschenkels bzw. des Griffes lässt sich auch die Zug- und Druckstange in dem Aussenrohr vor und zurückbewegen. By moving this handle leg and the handle also the tensile and pressure rod can be present in the outer tube and back. Ist demnach der Kanüleneinsatz über die Rasteinrichtung mit der Zug- und Druckstange verbunden, so lässt sich, bei Bewegung des Griffschenkels, auch der Zug- und Druckstangenabschnitt vor- und zurückbewegen, wodurch die Kanüle, welche in der Kanülenaufnahme des Kanüleneinsatzes befestigt ist, gegenüber der Längsachse verschwenkt werden kann. Is therefore the cannula insert via the locking device to the pulling and pushing rod connected, it can be, pre-on movement of the grip arm, and the pulling and pushing rod portion back and forth, whereby the cannula which is mounted within the cannula receiving the cannula insert, opposite the longitudinal axis can be pivoted.
  • Um die Kanüle um bevorzugt 360° um die Längsachse drehen zu können, ist ein Drehknauf an dem chirurgischen Instrument vorgesehen, welcher mit dem Aussenrohr verbunden ist. To rotate the cannula to preferably 360 ° about the longitudinal axis, a rotary knob is provided on the surgical instrument, which is connected to the outer tube. Da die Zapfen der Rasteinrichtung des Kanüleneinsatzes fest in der Ausnehmung der Halteraufnahme am Ende des Aussenrohres eingerastet sind, lässt sich durch eine Drehung des Drehknaufes nicht nur das Aussenrohr, sondern auch der mit den Zapfen verbundene Kanüleneinsatz drehen. Since the pin of the latching device of the cannula insert are firmly engaged in the recess of the holder receiving the end of the outer tube and can be turned by a rotation of the rotary knob not only the outer tube, but also of the cannula insert coupled to the pin. Weitere Möglichkeiten der Drehung des Aussenrohres bzw. der Ausgestaltung des Drehknaufes sollen von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Further possibilities of rotation of the outer tube and the design of the rotary knob intended to be encompassed by the present invention.
  • Die vorliegende Erfindung bezieht sich ebenfalls auf ein chirurgisches Instrument mit einem Aussenrohr und zumindest einem Arbeitselement, das mit dem Aussenrohr verbunden ist. The present invention also relates to a surgical instrument having an outer tube and at least one working element which is connected to the outer tube.
  • Nachteilig bei derartigen chirurgischen Instrumenten ist, dass vor allem das Arbeitselement, welches an der Spitze des Aussenrohres befestigt ist, ohne Schutz ist. The disadvantage of such surgical instruments that especially the working element, which is attached to the tip of the outer tube, is without protection. Das Aussenrohr mit dem Arbeitselement wird in den Körper eingeführt und kann dort aufgrund des fehlenden Schutzes hängen bleiben und womöglich Verletzungen im Inneren des Körpers verursachen oder selbst beschädigt werden. The outer tube with the working element is introduced into the body and can get stuck due to the lack of protection and possibly cause injury inside the body as well as damage there.
  • Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, ein chirurgisches Instrument zu schaffen, welches das Arbeiten mit einem Arbeitselement zulässt, ohne im Inneren des Körpers Verletzungen zu verursachen oder das Arbeitselement selber zu beschädigen. Object of the present invention is therefore to provide a surgical instrument, which allows working with a working element without causing injury inside the body or damaging the working element itself.
  • Zur Lösung dieser Aufgabe führt, dass auf das Aussenrohr ein Schutzrohr aufgesetzt ist, welches aus zwei teleskopartig ineinander verschiebbaren Rohrabschnitten besteht, wovon ein Rohrabschnitt das Arbeitselement zumindest teilweise entfernbar umhüllt. To achieve this object, resulting in that a protective tube is fitted on the outer tube, which consists of two telescopically movable tube sections, of which a pipe section, the working element at least partially removable wrapped.
  • Dem einen Schutzrohr ist dabei ein trichterförmiger Aufsatz zugeordnet, mit welchem der Rohrabschnitt und damit das Schutzrohr an einem Verbindungselement des Aussenrohres angeordnet werden kann. The protection tube associated with it a funnel-shaped attachment with which the tube section and the protective tube to a connecting member of the outer tube may be disposed. Der Anordnung des Schutzrohres dient beispielsweise ein Sprengring, der sich erweitern kann und somit auf das Verbindungselement aufklickbar ist. The arrangement of the protective tube is used, for example, a snap ring, which can expand and thus aufklickbar to the connecting element. Jede beliebige andere Verbindung zwischen dem trichterförmigen Aufsatz und dem Verbindungselement ist denkbar und soll von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Any other connection between the funnel-shaped attachment and the connecting element is possible and is intended to be encompassed by the present invention.
  • Die beiden Rohrabschnitte sind mittels einer bajonettartigen Verbindung miteinander verbunden und ineinander verschiebbar. The two pipe sections are connected together by means of a bayonet-type connection and one inside the other.
  • Ein knaufartiges Element, welches mit dem inneren Rohrabschnitt durch den äusseren Rohrabschnitt verbunden und auf letzterem gleitbar ist, dient einer besseren Handhabung bei der Verschiebung der beiden Rohrabschnitte. A knob-like element which is connected to the inner tube section through the outer tubular section and slidable on the latter, is a better handling during the displacement of the two pipe sections. Eine andere Haltung ist denkbar. Another attitude is conceivable.
  • Hinter der bajonettartigen Verbindung kann an dem einen Rohrabschnitt desweiteren ein Ring vorgesehen sein, welcher die Verschiebung des anderen Rohrabschnittes begrenzt. Behind the bayonet-type connection can be at one pipe section may be provided besides a ring, which limits the displacement of the other tube section.
  • Das Schutzrohr ist durch seine beiden verschiebbaren Rohrabschnitte dazu geeignet, unterschiedlich grosse Arbeitselemente zu schützen. The protective tube is distinguished by its two sliding pipe sections to protect different sizes work items.
  • Ein weiterer Vorteil des Schutzrohres der vorliegenden Erfindung ist, dass dieses sich einfach auseinandernehmen lässt, wodurch eine Reinigung der einzelnen Bestandteile des Schutzrohres möglich ist. Another advantage of the protective tube of the present invention that this can be easily taken apart, whereby a cleaning of the individual components of the protective tube is possible. Verjüngt sich das Rohr sogar nach unten hin, so erhöht sich der Spüldruck und eine bessere Reinigung wird erzielt. the tube tapers even downward, so the flushing pressure increases and a better cleaning is obtained.
  • Die vorliegende Erfindung bezieht sich weiterhin auf ein chirurgisches Instrument mit einem in einem Aussenrohr geführten Zug- und/oder Druckelement, wobei dem Zug- und/oder Druckelement eine Fixiereinrichtung zugeordnet ist. The present invention further relates to a surgical instrument with a guided in an outer pipe tensile and / or pressing member, wherein the tensile and / or pressure element, a fixing device is associated.
  • Bisherige derartigen chirurgischen Instrumenten weisen den Nachteil auf, dass sich zwar das Zug- und/oder Druckelement in dem Aussenrohr beliebig hin und herschieben, sich jedoch nicht feststellen lässt. Previous such surgical instruments have the disadvantage that putting it off while the tensile and / or pressure element in the outer tube arbitrarily back and, however, can not be determined. Dadurch gibt es keine Möglichkeit, beispielsweise den an dem Zug- und/oder Druckelement befestigten Kanüleneinsatz mit der Kanüle zu führen und in einer bestimmten Position festzulegen. Thus, there is no way to lead, for example, the fixed to the tension and / or compression element cannula use with the needle and set in a certain position. Ein Dirigieren der Kanüle findet beispielsweise durch Anlage an ein Element oder ähnliches statt, was jedoch nur eine geringe Sicherung der Kanüle darstellt. A conducting the cannula takes place for example by contact with an element or the like, but this is only a small secure the cannula.
  • Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher auch, ein chirurgisches Instrument zu schaffen, welches es ermöglicht, die Zug- und/oder Druckstange in dem Aussenrohr und damit den Kanüleneinsatz mit der Kanüle in einer bestimmten Position und Stellung festzulegen. Object of the present invention is therefore also to provide a surgical instrument which allows to determine the tensile and / or push rod in the outer tube and the cannula used with the cannula in a specific position and posture.
  • Zur Lösung dieser Aufgabe führt, dass die Fixiereinrichtung eine auf das Zug- und/oder Druckelement aufgesetzte Spannhülse aufweist, deren Durchmesser veränderbar ist. To achieve this object, resulting in that the fixing device comprises a patch on the tensile and / or pressure element clamping sleeve, the diameter of which is variable.
  • Die Spannhülse, welche im Bereich des vorderen Griffschenkels des Griffes die Zug- und Druckstange umgreift, weist hierzu einen durchgehenden Schlitz mit einer gewissen Breite auf. The clamping sleeve which surrounds the tension and compression rod in the region of the front handle arm of the handle for this purpose has a through slot on a certain width. Da die Spannhülse auf einer Mulde eines Zylinderkörpers einer Welle aufliegt, wird die Breite des Schlitzes, wenn die Welle mittels eines Klemmhebels gedreht wird, verringert, wodurch sich der Durchmesser der Spannhülse verringern kann und somit das Zug- und Druckelement eingeklemmt wird und nicht mehr bewegt werden kann. As the clamping sleeve is supported on a trough of a cylinder body of a shaft, the width of the slot, when the shaft is rotated by means of a clamping lever is reduced, whereby the diameter of the clamping sleeve can be reduced, and thus the tensile and compressive element is clamped and does not move can be. Die Mulde in dem Zylinderkörper der Welle ist dabei bevorzugt exzentrisch angeordnet und weist eine Sichelform auf. The trough in the cylinder body of the shaft is preferably arranged eccentrically and has a sickle shape. Anstelle der Mulde kann in der Welle beispielsweise auch ein Element angeordnet werden, welches durch Drehen der Welle eine Verringerung der Breite der Spannhülse hervorruft und die Zug- und Druckstange einklemmt. Instead of the trough is also an element can be disposed in the shaft, for example, which causes rotation of the shaft, a reduction in the width of the clamping sleeve and the pulling and pushing rod clamps. Die unterschiedlichen Möglichkeiten sollen von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. The various possibilities are intended to be encompassed by the present invention.
  • Um die Welle mittels des Klemmhebels drehen zu können, weist die Welle einen Zahnkranz auf, der in Gebrauchslage mit Zähnen einer Bohrung des Klemmhebels in Eingriff steht. In order to rotate the shaft by means of the clamp lever, the shaft has a ring gear which is in position for use with teeth of a bore of the clamping lever into engagement. Die Welle kann dabei nur soweit gedreht werden, wie es die mit einem Zapfen an dem Griff zusammenwirkende Aussparung an dem Klemmhebel zulässt. The shaft can be rotated while only to the extent permitted by the co-operating with a pin on the handle recess on the clamping lever. Eine andere Möglichkeit der Begrenzung der Bewegung des Klemmhebels und damit der Welle in dem Griffschenkel des Griffes ist denkbar und soll von der vorliegenden Erfindung umfasst sein. Another possibility for limiting the movement of the clamping lever and thus of the shaft in the handle arm of the handle is possible and is intended to be encompassed by the present invention. Ebenso ist eine andere Anordnung des Klemmhebels auf der Welle oder der Drehung der Welle überhaupt denkbar und soll ebenfalls von der vorliegendend Erfindung umfasst sein. Similarly a different arrangement of the clamping lever on the shaft or the rotation of the shaft is at all possible, and to be also encompassed by the invention vorliegendend.
  • Auch bei diesen Elementen ist eine gute Zerlegbarkeit gegeben, wodurch das Reinigen des gesamten chirurgischen Instrumentes vereinfacht wird. Even with these elements, a good decomposability is given, whereby the cleaning of the entire surgical instrument is simplified. Dadurch kann verhindert werden, dass aufgrund beispielsweise komplizierten Aufbaus nur eine nachlässige Reinigung erfolgt, was im schlimmsten Fall zu einer gefährlichen Infektion im Körper führen könnte, wenn solch nachlässig gereinigte Geräte erneut verwendet werden. This can prevent that, due to, for example, complicated construction just a careless cleaning is done, which could result in the worst case to a dangerous infection in the body, if such carelessly cleaned devices are used again.
  • Obwohl auch Schutz separat für die einzelnen Elemente begehrt wird, ist mit der vorliegenden Erfindung insgesamt ein chirurgisches Instrument geschaffen worden, welches das Arbeiten im Körper wesentlich vereinfacht, indem die Kanüle sowohl in Längsachse um 360° gedreht, als auch gegenüber der Längsachse in einem Winkel von 0° bis 90° verschwenkt werden kann. Although protection is sought separately for the individual elements, with the present invention, a total of a surgical instrument were provided which significantly simplifies the work in the body, by rotating the cannula in both the longitudinal axis by 360 °, and with respect to the longitudinal axis at an angle can be pivoted from 0 ° to 90 °. Ferner ist es möglich, die Kanüle in jeder gewünschten Position zu positionieren und festzulegen, indem die Fixiereinrichtung am Handgriff betätigt wird. Further, it is possible to position the cannula in any desired position and by the fixing device is actuated on the handle determine.
  • Eine Beschädigung der Kanüle selber oder eine Verletzung durch die Kanüle wird durch das Schutzrohr verhindert, welches durch die beiden ineinander verschiebbaren Rohrabschnitte in beliebigen Längen verfügbar ist. Damage to the cannula itself or injury through the cannula is prevented by the protective tube, which is available through the two telescoping pipe sections in arbitrary lengths.
  • Die gute Zerlegbarkeit des chirurgischen Instrumentes ermöglicht ferner eine optimale Reinigung der einzelnen Elemente, soweit sie, wie beispielsweise die Kanüle, keine Produkte für den Einmalgebrauch sind. The good dismantling of the surgical instrument also allows optimum cleaning of the individual elements as far as they like, for example, the cannula, no products for single use only.
  • Das vorliegende Instrument dient vor allem der Reparatur einer anatomischen Gefässwand oder der Wand eines hohlen Organs, wie z. The present instrument is mainly used for repairing an anatomic vessel wall or the wall of a hollow organ, such. B. des Esophagus, insbesondere im menschlichen Körper. As the esophagus, particularly in the human body. Es dient insbesondere als Anlegezange für ein Verschlusselement zur Fixierung eines Implantats, wie zB eines Stent oder Stent-graft, in einem vaskulären oder hohlen Organ von ausserhalb der Gefässwand. It is used in particular as applying forceps for a closure element for fixing an implant such as a stent or stent-graft in a vascular or hollow organ from outside the vessel wall.
  • Weitere Vorteile, Merkmale und Einzelheiten der Erfindung ergeben sich aus der nachfolgenden Beschreibung bevorzugter Ausführungsbeispiele sowie anhand der Zeichnung; Further advantages, features and details of the invention will become apparent from the following description of preferred embodiments and with reference to the drawing; diese zeigt in this shows
  • 1 1 eine Seitenansicht eines chirurgischen Instrumentes gemäss der vorliegenden Erfindung mit einem Kanüleneinsatz und einer zugehörigen Kanüle; a side view of a surgical instrument according to the present invention with a cannula insert and an associated cannula;
  • 2 2 eine Vorderansicht des chirurgischen Instrumentes in a front view of the surgical instrument in 1 1 ; ;
  • 3 3 eine Rückansicht des chirurgischen Instrumentes in a rear view of the surgical instrument in 1 1 ; ;
  • 4 4 eine vergrösserte Darstellung einer Verbindung zwischen dem Kanüleneinsatz und dem chirurgischen Instrument; an enlarged view of a connection between the needle cartridge and the surgical instrument;
  • 5 5 eine Seitenansicht eines Schutzrohres gemäss der vorliegenden Erfindung; a side view of a protective tube according to the present invention;
  • 6a 6a - 6d 6d jeweils um 90° um eine Längsachse nach rechts gedrehte Ansichten eines Klemmhebels gemäss der vorliegenden Erfindung; by 90 ° about a longitudinal axis rotated to the right views of a clamp lever according to the present invention;
  • 7 7 eine Seitenansicht einer Welle zur Verwendung in dem chirurgischen Instrument in a side view of a shaft for use in the surgical instrument in 1 1 ; ;
  • 8 8th einen Schnitt entlang der Linie VIII-VIII durch die Welle in a section along the line VIII-VIII through the shaft in 6 6 ; ;
  • 9 9 eine Seitenansicht einer Spannhülse gemäss der vorliegenden Erfindung; a side view of a collet according to the present invention;
  • 10 10 eine Draufsicht auf die Spannhülse in a plan view of the clamping sleeve in 8 8th ; ; und and
  • 11 11 eine schematische Darstellung der Anordnung der Spannhülse auf der Welle in dem chirurgischen Instrument zusammen mit dem Klemmhebel. a schematic representation of the arrangement of the clamping sleeve on the shaft in the surgical instrument together with the clamping lever.
  • Gemäss According to 1 1 weist ein chirurgisches Instrument includes a surgical instrument 1 1 einen Griff a handle 2 2 , ein damit verbundenes Aussenrohr , An associated outer tube 3 3 sowie eine in dem Aussenrohr and a in the outer tube 3 3 geführte Zug- und Druckstange guided pulling and pushing rod 4 4 auf. on. Der Griff The handle 2 2 besteht aus zwei Griffschenkeln consists of two grip limbs 5 5 und and 6 6 , welche über ein Gelenk Which via a joint 7 7 miteinander verbunden sind. are connected together. An den jeweiligen Enden der beiden Griffschenkel At the respective ends of the two lever arms 5 5 und and 6 6 sind Griffschlaufen are looped handles 8 8th und and 9 9 vorgesehen, um die Handhabung des Griffes provided to the handling of the handle 2 2 zu erleichtern. easier.
  • Das der Griffschlaufe The Grip Adjustment 9 9 gegenüberliegende Ende des Griffschenkels opposite end of the handle leg 6 6 weist einen Anschlag has a stop 10 10 auf, welcher die Öffnung der beiden Griffschenkel on which the opening of the two lever arms 5 5 und and 6 6 des Griffes the handle 2 2 begrenzt. limited.
  • Das der Griffschlaufe The Grip Adjustment 8 8th gegenüberliegende Ende des Griffschenkels opposite end of the handle leg 5 5 ist mit einer Krümmung verlängert ausgebildet. is formed extended with a curvature. In dieser Krümmung des Griffschenkels This curvature of the handle leg 5 5 ist eine Welle a shaft 12 12 erkennbar, welcher auf der gegenüberliegenden, also der nicht sichtbaren, Seite ein Klemmhebel seen that on the opposite, that is the non-visible side of a clamping lever 13 13 zugeordnet ist. assigned. Von diesem Klemmhebel From this clamping lever 13 13 ist in dieser Ansicht jedoch lediglich ein Griffstück However, in this view, only a handle 14 14 zu sehen. to see. Die Welle The wave 11 11 wird im folgenden noch ausführlicher beschrieben. is described below in more detail.
  • An dem sich an die Krümmung anschliessenden Ende des Griffschenkels At which subsequent to the curvature of the end of the handle leg 5 5 ist ein mit einem nicht näher gezeigten Gewinde versehenes Ansatzelement is provided with a not shown threaded neck element 15 15 angeordnet. arranged. Mit diesem ist wiederum ein Drehknauf This in turn is a rotary knob 16 16 drehbar verbunden, an den ein Verbindungselement rotatably connected to a connecting element 17 17 und ein weiteres Ansatzelement and a further neck element 18 18 anschliessen. connect. Das darin eingesetzte Aussenrohr The outer tube inserted therein 3 3 ist mittels des Drehknaufes by means of the rotary knob 16 16 um eine Längsachse A drehbar. rotatable about a longitudinal axis A.
  • Das dem Ansatzelement The approach to the element 18 18 gegenüberliegende Ende des Aussenrohres opposite end of the outer tube 3 3 ist mit einer Halteraufnahme is provided with a holder support 19 19 versehen. Provided.
  • Die Zug- und Druckstange The pulling and pushing rod 4 4 , welche einends in dem Griffschenkel Which at one end in the handle leg 6 6 des Griffes the handle 2 2 gelenkig und drehbar gelagert ist, verläuft im weiteren durch die Krümmung des Griffschenkels is articulated and rotatable, extends further through the curvature of the handle leg 5 5 und das Aussenrohr and the outer tube 3 3 sowie die Halteraufnahme and the Joint Receivers 19 19 . ,
  • Das Ende der Zug- und Druckstange The end of the pulling and pushing rod 4 4 weist, wie in , as shown in 4 4 erkennbar, eine Aufnahme seen a receiving 20 20 zum Andocken eines Kanüleneinsatzes for docking a cannula insert 21 21 auf. on. Der Kanüleneinsatz The cannula used 21 21 setzt sich aus einer Rasteinrichtung consists of a locking device 22 22 , einem Hauptteil , A body 23 23 sowie einer Kanülenaufnahme and a cannula recording 24 24 zusammen. together. Die Kanülenaufnahme The cannula recording 24 24 dient der Aufnahme einer Kanüle serves to receive a cannula 25 25 mit einem zugehörigen Schieber with an associated slide 26 26 , welcher einends in die Kanüle Which at one end into the cannula 25 25 einschiebbar ist. can be inserted. Die Kanüle the cannula 25 25 ist einends in einer nicht näher gezeigten Bohrung in der Kanülenaufnahme is one end in a hole not shown in detail in the cannula receiving 24 24 geführt und andernends mit einer schräg auslaufenden Spitze versehen. out and the other end provided with an inclined outgoing peak.
  • Für den Schieber For the slide 26 26 ist auf der Oberseite des Hauptteils is on the top of the main part 23 23 hinter der Kanülenaufnahme behind the cannula recording 24 24 eine Mulde a depression 27 27 vorgesehen, in welcher der Schieber provided, in which the slide 26 26 beim Einfahren in einen menschlichen Körper od. dgl. liegt (siehe od when entering a human body. like. located (see 1 1 ) und nicht verbogen werden kann, wenn beispielsweise ein Schutzrohr ) And can not be bent, such as when a thermowell 40 40 von hinten über den gesamten Kanüleneinsatz from behind over the entire needle use 21 21 geschoben wird. is pushed.
  • Die Kanülenaufnahme The cannula recording 24 24 ist über ein Gelenk is via a joint 28 28 mit dem Hauptteil with the main part 23 23 verbunden, welchem auf der gegenüberliegenden Seite die Rasteinrichtung connected, which on the opposite side of the locking device 22 22 zugeordnet ist. assigned.
  • Die Rasteinrichtung The latching device 22 22 des Kanüleneinsatzes the cannula insert 21 21 weist zum einen eine Kugel firstly has a ball 29 29 zur Einlage in die Aufnahme for insertion into the receptacle 20 20 der Zug- und Druckstange the pulling and pushing rod 4 4 auf und zum anderen zwei sich gegenüberliegende Zapfen and the other two opposite pins 30 30 zum Einfahren in eine Nut to retract into a groove 31 31 in der Halteaufnahme in the holding receptacle 19 19 am Ende des Aussenrohres at the end of the outer tube 3 3 . , Dort rasten die Zapfen There rest the pivots 30 30 in einer entsprechenden Ausnehmung in a corresponding recess 32 32 am Ende der Nut at the end of the groove 31 31 ein. on.
  • Die Kugel the ball 29 29 ist über einen Anschlag is connected via a stop 33 33 mit einem Zug- und Druckstangenabschnitt with a pull and push rod portion 34 34 verbunden, welcher in einem Führungsansatz connected, which in a guide projection 35 35 am Hauptteil the main part 23 23 geführt ist. is performed. An dem Führungsansatz At the spigot 35 35 sind die Zapfen are the pins 30 30 sich gegenüberliegend angeordnet. is arranged opposite.
  • Auf nicht näher gezeigte Weise ist der in dem Hauptteil On unspecified manner shown is in the main part 23 23 gleitende Zug- und Druckstangenabschnitt sliding tension and compression rod section 34 34 mit einem Gelenk with a hinge 39 39 ausserhalb der Längsachse A an der Kanülenaufnahme outside the longitudinal axis A of the cannula receiving 24 24 verbunden, wodurch, wie im folgenden noch beschrieben wird, die Kanülenaufnahme 24 um das Gelenk is connected, which, as described hereinafter, the cannula socket 24 about the hinge 28 28 geschwenkt werden kann. can be pivoted.
  • Desweiteren ist, gemäss Furthermore, according to 1 1 , auf das Aussenrohr On the outer tube 3 3 sowie auf das Ansatzelement and on the neck element 18 18 und das Verbindungselement and the connecting member 17 17 ein Schutzrohr a protective tube 40 40 aufgesetzt. placed. Das Schutzrohr The protective tube 40 40 besteht aus zwei teleskopartig ineinander verschiebbaren Rohrabschnitten consists of two telescopically movable tube sections 41 41 und and 42 42 (siehe (please refer 5 5 ), wobei der Rohrabschnitt ), Wherein the tube portion 42 42 in dem Rohrabschnitt in the pipe section 41 41 geführt ist und mittels eines knaufartigen Elementes and is guided by means of a knob-like element 43 43 handhabbar ist. is manageable.
  • An dem einen Ende des Rohrabschnittes At one end of the pipe section 41 41 ist einen Stopper is a stopper 44 44 angeordnet, welcher mit dem knaufartigen Element arranged, which with the knob-like element 43 43 zusammenwirkt, so dass der Rohrabschnitt cooperates, so that the pipe section 42 42 nicht über das Ende des Rohrabschnittes not about the end of the pipe section 41 41 hinaus verschoben werden kann. also can be moved. Das andere Ende des Rohrabschnittes The other end of the pipe section 41 41 weist einen trichterförmigen Aufsatz has a funnel-shaped attachment 45 45 auf, welcher in Gebrauchslage auf das Ansatzelement in which in position of use on the neck element 18 18 und das Verbindungselement and the connecting member 17 17 aufgesetzt und an diesen beispielsweise über einen nicht näher gezeigten Sprengring befestigt ist. is fitted and fixed to, for example, via a not further shown snap ring. Auf diese Weise kann das Schutzrohr In this way, the protective tube can 40 40 festgelegt und wieder leicht entfernt werden. are set and then easily removed.
  • Die Rohrabschnitte The pipe sections 41 41 und and 42 42 gehen miteinander eine bajonettartige Verbindung go together a bayonet-type connection 55 55 ein. on. Die hierfür notwendigen Elemente sind ein Zapfen The necessary elements are a pin 56 56 und eine Laufrinne and an overflow channel 57 57 . , Der Zapfen the journal 56 56 ist im Inneren des knaufartigen Elementes is inside the knob-like element 43 43 am Ende des Rohrabschnittes at the end of the pipe section 42 42 und die Laufrinne and the overflow channel 57 57 in dem Rohrabschnitt in the pipe section 41 41 angeordnet. arranged. Der Zapfen the journal 56 56 ist in der Laufrinne 's overflow gutter 57 57 geführt. guided. Die Laufrinne The Spillway 57 57 ist dabei S-förmig ausgebildet, dh ihre jeweiligen Enden is S-shaped, that is, their respective ends 58 58 und and 59 59 sind hakenförmig gekrümmt. are curved hook-shaped. Durch die bajonettartige Verbindung By bayonet-type connection 55 55 kann die Gesamtlänge des Schutzrohres the overall length of the protective tube 40 40 beliebig verändert werden. be changed.
  • Von dem Ansatzelement From the neck element 17 17 ragt, wie aus den projects, like the 2 2 und and 3 3 ersichtlich, seitlich ein Anschlussnippel seen laterally a connection nipple 46 46 ab, auf welchem ein mit einem Aussengewinde from, on which an external thread having a 47 47 versehener Kopf head-provided 48 48 angeordnet ist. is arranged. Über das Aussengewinde About the external thread 47 47 des Kopfes Of the head 48 48 kann mit dem Anschlussnippel can with the nipple 46 46 beispielsweise eine Flüssigkeitszufuhr angeschlossen werden, so dass Flüssigkeit durch den Anschlussnippel for example, a liquid supply to be connected, so that the liquid through the connecting nipple 46 46 in das chirurgische Instrument in the surgical instrument 1 1 gelangt, um bei einer Anwendung im Körper beispielsweise Blut wegzuspülen. passes to wash away such as blood in an application in the body. Denkbar ist auch der Anschluss von Druckluft, um beispielsweise Hohlräume im Körper zu bilden. Also conceivable is the connection of compressed air to form, for example, cavities in the body.
  • Gemäss According to 3 3 ist ferner die Anordnung des Klemmhebels is also the arrangement of the clamping lever 13 13 an dem hier nicht sichtbaren Griffschenkeln where not visible here handle shanks 5 5 des Griffes the handle 2 2 dargestellt. shown. Der Klemmhebel The clamping lever 13 13 ist, wie in den is how the 6a 6a bis to 6d 6d gezeigt, ein P-förmiges Gebilde, dessen oberer Bereich shown, a P-shaped structure, the upper portion 49 49 eine Bohrung a bore 50 50 aufweist, deren Innenfläche mit einzelnen Zähnen , whose inner surface with individual teeth 51 51 versehen ist. is provided. Diese Zähne these teeth 51 51 stehen in Gebrauchslage mit einem Zahnkranz are in position for use with a ring gear 52 52 der Welle the wave 12 12 in Eingriff (siehe (Engaged see 7 7 ). ).
  • Desweiteren ist in dem oberen Bereich Furthermore, it is in the upper portion 49 49 des P-förmigen Klemmhebels of the P-shaped clamping lever 13 13 eine Aussparung a recess 53 53 vorgesehen, welche im Gebrauch der Aufnahme eines Zapfes provided which, in use, to receive a Zapfes 54 54 an dem Griffschenkel on the handle leg 5 5 des Griffes the handle 2 2 dient. serves. Der Zapfen the journal 54 54 (siehe (please refer 3 3 ) dient der Begrenzung der Bewegung des Klemmhebels ) Is used to limit the movement of the clamping lever 13 13 . ,
  • Das Griffstück The handle 14 14 des Klemmhebels the clamping lever 13 13 ist, vor allem zur besseren Handhabung des Klemmhebels is, especially for better handling of the clamping lever 13 13 , im Gegensatz zu dem oberen Bereich As opposed to the upper portion 49 49 abgeflacht und verbreitert ausgebildet und kragt leicht zur Seite hin von dem oberen Bereich flattened and widened formed and protrudes slightly to the side from the upper portion 49 49 des Klemmhebels the clamping lever 13 13 ab. from.
  • Die Welle The wave 12 12 , welche in , what a 7 7 verdeutlicht dargestellt ist, weist neben dem Zahnkranz illustrated is illustrated, next to the toothed rim 52 52 noch einen Zylinder yet a cylinder 60 60 auf, welcher eine glatte Mantelfläche on which a smooth circumferential surface 61 61 besitzt. has. In die Mantelfläche In the outer surface 61 61 eingelassen ist eine Mulde embedded is a trough 62 62 , welche, wie in dem Querschnitt AA erkennbar, sichelförmig ausgebildet und exzentrisch angeordnet ist und sich nur um einen Teil des Umfangs des Zylinders Which is arranged as can be seen in the cross-section AA, sickle-shaped and eccentrically and only around part of the circumference of the cylinder 60 60 der Welle the wave 12 12 zieht. draws.
  • Die Mulde the trough 62 62 dient der Aufnahme einer Spannhülse serves to accommodate a clamping sleeve 63 63 , welche sich aus einem einends abgeschrägten und spitz zulaufenden Hülsenabschnitt Which extends from a one end tapered and the tapered sleeve portion 64 64 und einem Ring and a ring 65 65 zusammensetzt. composed. Dabei ist ein Aussendurchmesser a 1 des Ringes Here, an outer diameter a 1 of the ring 65 65 grösser als ein Aussendurchmesser a 3 des Hülsenabschnittes larger than an outer diameter of the sleeve section 3 a 64 64 , wohingegen ein Innendurchmesser a 2 des Ringes , Whereas an inner diameter of the ring 2 a 65 65 gleich einem Innendurchmesser a 4 des Hülsenabschnittes equal to an inner diameter of the sleeve section 4 a 64 64 ist. is. Somit ergibt sich eine gleichmässige Bohrung This results in a uniform bore 66 66 durch die Spannhülse by the clamping sleeve 63 63 . ,
  • Sowohl der Ring Both the ring 65 65 als auch der Hülsenabschnitt and the sleeve portion 64 64 der Spannhülse the clamping sleeve 63 63 werden an einer Seite, wie in be on one side, as in 10 10 ersichtlich, von einem Schlitz seen from a slot 67 67 durchzogen. traversed. Der Schlitz The slot 67 67 weist dabei ein Breite b auf. in this case has a width b. Der Ring The ring 65 65 , der mehr Werkstoff als der Hülsenabschnitt That more material than the sleeve section 64 64 besitzt, wirkt einem Schliessen des Schlitzes has, acting a closing of the slot 67 67 entgegen, so dass auch nach einem längeren Schliessen der Schlitz counter, so that even after a prolonged closing of the slot 67 67 sich selbständig öffnet. opens independently.
  • Gemäss According to 11 11 ist die Anordnung bzw. die Lage der Welle the arrangement or the position of the shaft 12 12 in einer Querbohrung in a transverse bore 11 11 in dem Griffschenkel in the grip leg 5 5 des Griffes the handle 2 2 sowie die Anordnung der Spannhülse and the arrangement of the clamping sleeve 63 63 in der Mulde in the trough 62 62 der Welle the wave 12 12 gezeigt. shown. Desweiteren wird durch einen Pfeil Further is by an arrow 68 68 die Anordnung des Klemmhebels the arrangement of the clamping lever 13 13 auf dem Zahnkranz on the ring gear 52 52 der Welle the wave 12 12 angedeutet. indicated.
  • Die Funktionsweise der vorliegenden Erfindung ist folgende: Um das chirurgische Instrument The operation of the present invention is as follows: To the surgical instrument 1 1 funktionstüchtig zu machen, muss dieses zunächst mit dem Kanüleneinsatz to make functional, this must first use the cannula 21 21 und der Kanüle and the cannula 25 25 verbunden werden. get connected. Hierzu sind die beiden Rohrabschnitte For this purpose, the two pipe sections 41 41 und and 42 42 des Schutzrohres the protective tube 40 40 entlang der bajonettartigen Verbindung along the bayonet-type connection 55 55 vollständig ineinander verschoben, so dass die Halteraufnahme fully moved into each other so that the holder receiving 19 19 am Ende des Aussenrohres at the end of the outer tube 3 3 freiliegt. exposed. In die Halteraufnahme In the Joint Receivers 19 19 wird anschliessend der Kanüleneinsatz is then the cannula insert 21 21 eingesetzt. used. Dies geschieht wie folgt. This is done as follows.
  • Zunächst werden die Griffschenkel First, the handle legs 5 5 und and 6 6 des Griffes the handle 2 2 vollständig geöffnet, so dass die Zug- und Druckstange fully opened, so that the tension and pressure rod 4 4 so weit wie möglich aus der Halteraufnahme from as far as possible the Joint Receivers 19 19 fährt. moves. Anschliessend wird die Kugel Subsequently, the ball 29 29 der Rasteinrichtung the latching device 22 22 in die Aufnahme into the receptacle 20 20 der Zug- und Druckstange the pulling and pushing rod 4 4 von der Seite her eingelegt bzw. eingehängt. inserted from the side and mounted. Der Anschlag the stop 33 33 hinter der Kugel behind the ball 29 29 liegt dabei an einem Rand lies on one edge 69 69 der Zug- und Druckstange the pulling and pushing rod 4 4 an. on.
  • Anschliessend werden die beiden Griffschenkel Subsequently, the two handle legs 5 5 und and 6 6 des Griffes the handle 2 2 wieder vollständig geschlossen. completely closed. Dadurch wird die Zug- und Druckstange This makes the pulling and pushing rod 4 4 mitsamt dem Kanüleneinsatz together with the cannula use 21 21 nach hinten gezogen. pulled backwards. Bei einem vollständigen Schliessen der beiden Griffschenkel In a complete closing of the two lever arms 5 5 und and 6 6 fahren gleichzeitig die beiden Zapfen move simultaneously the two pins 30 30 in die Nuten in the slots 31 31 ein bzw. rasten in den Ausnehmungen on or snap into the recesses 32 32 der Halteraufnahme the Joint Receivers 19 19 ein. on. Der Kanüleneinsatz The cannula used 21 21 ist nun sicher mit dem chirurgischen Instrument is now safe with the surgical instrument 1 1 verbunden, wobei jedoch der Zug- und Druckstangenabschnitt coupled, but the tension and compression rod portion 34 34 axial bewegbar bleibt. remains axially movable.
  • Aufgrund der Lagerung der Zapfen Due to the mounting of the journals 30 30 in der Ausnehmung in the recess 32 32 der Halteraufnahme the Joint Receivers 19 19 des Aussenrohres the outer tube 3 3 kann durch Drehen des Drehknaufes by rotating the rotary knob 16 16 , wodurch das Aussenrohr , Whereby the outer tube 3 3 gedreht wird, auch die Halteraufnahme is rotated, the holder receiving 19 19 , mit ihr die hier eingerasteten Zapfen , With it, the engaged pin here 30 30 und damit der gesamte Kanüleneinsatz and thus the entire needle use 21 21 um die Längsachse A gedreht werden. are rotated about the longitudinal axis A.
  • Neben der Drehung und Bewegung des Kanüleneinsatzes In addition to the rotation and movement of the cannula insert 21 21 entlang und um die Längsachse A lässt sich die Kanülenaufnahme along and around the longitudinal axis A can be the cannula receiving 24 24 , in welcher die Kanüle In which the cannula 25 25 angeordnet ist, ferner mittels eines Drahtes is arranged also by means of a wire 38 38 od. dgl. Verbindungselementes, welcher mit dem nicht sichtbaren Ende der Zug- und Druckstange od. like. connecting element which is connected to the non-visible end of the pulling and pushing rod 34 34 verbunden ist, um das Gelenk is connected to the joint 28 28 und gegenüber der Längsachse A verschwenken. and pivoted relative to the longitudinal axis A.
  • Um nun den Kanüleneinsatz In order to use cannula 21 21 bzw. die Kanüle or cannula 25 25 selbst beispielsweise während dem Einfahren in einen Körper zu schützen und auch, um Verletzungen durch die Kanüle To protect itself, for example, while driving into a body and also to injury through the cannula 25 25 vorzubeugen, wird der Rohrabschnitt prevent, the pipe section is 42 42 des Schutzrohres the protective tube 40 40 nach dem Ansetzen des Kanüleneinsatzes after preparation of the cannula insert 21 21 an das chirurgische Instrument of the surgical instrument 1 1 wieder ausgefahren. again extended. Hierzu wird an dem knaufartigen Element For this purpose, at the knob-like element 43 43 gedreht. turned. Die auf der Innenseite des knaufartigen Elementes On the inside of the knob-like element 43 43 angeordneten Zapfen arranged pins 56 56 werden so aus der jeweiligen Krümmung so from the respective curvature 58 58 bzw. or. 59 59 an dem jeweiligen Ende der Laufrinne at the respective end of the overflow trough 57 57 der bajonettartigen Verbindung of the bayonet-type connection 55 55 bewegt und entlang der Laufrinne and moving along the overflow trough 57 57 verschoben, wo sie dann in die Krümmung moved, where they in the curvature 58 58 durch erneutes Drehen des knaufartigen Elementes by again turning the knob-like element 43 43 , dieses Mal in die entgegengesetzte Richtung, einfahren. , This time in the opposite direction, retract. In dieser Stellung ist der Rohrabschnitt In this position the tube section 42 42 so weit über den Kanüleneinsatz so far beyond the cannula use 21 21 hinaus ausgefahren, dass die Kanüle extended beyond the cannula 25 25 gut geschützt ist. is well protected.
  • Ist die Kanüle If the cannula 25 25 an ihrem Ort der Anwendung angelangt, so können die beiden Rohrabschnitte reached its point of use, the two pipe sections can 41 41 und and 42 42 wieder ineinander verschoben werden. be moved into each other again. Nun kann die Kanüle Now, the cannula 25 25 frei verschwenkt und verdreht werden. be freely pivoted and rotated. Hat sie jedoch ihr gewünschte Position und Stellung erreicht, so muss die Möglichkeit bestehen, die Kanüle She has, however, achieved their desired position and posture, so it must be possible, the cannula 25 25 feststellen zu können. to determine. Dies ist zum einen notwendig, um ein genaues Arbeiten mit der Kanüle This is necessary, first, to provide an accurate work with the cannula 25 25 zu ermöglichen und zum anderen, um eine Beschädigung der Kanüle selber oder eine Beschädigung umliegender Gewebeteile durch sie zu verhindern. and to allow the other to prevent damage to the cannula itself or damage to surrounding tissues through it.
  • Hierzu kann die Kanüle For this purpose, the cannula 25 25 mittels des Klemmhebels by means of the clamping lever 13 13 an dem Griffschenkel on the handle leg 5 5 des Griffes the handle 2 2 festgelegt werden. be determined. Dies erfolgt durch Festlegen der Zug- und Druckstange This is done by setting the pulling and pushing rod 4 4 , da die Zug- und Druckstange Because the pulling and pushing rod 4 4 in der Spannhülse in the clamping sleeve 63 63 geführt ist, welche in dem Griffschenkel is performed, which in the handle leg 5 5 des Griffes the handle 2 2 auf der Mulde to the well 62 62 im Zylinder in the cylinder 60 60 der Welle the wave 12 12 aufliegt. rests.
  • Soll die Zug- und Druckstange If the pulling and pushing rod 4 4 und damit die Kanüle and thus the cannula 25 25 festgelegt werden, so wird der Klemmhebel be set, the clamping lever is 13 13 , welcher mittels den Zähnen , Which by means of the teeth 51 51 auf dem Zahnkranz on the ring gear 52 52 der Welle the wave 12 12 drehfest aufsitzt, nach links oder rechts bewegt. rotatably seated, moves to the left or right. Dadurch bewegt sich auch die Welle Thereby the wave moves 12 12 und somit die Mulde and thus the trough 62 62 des Zylinders the cylinder 60 60 . ,
  • Der Zapfen the journal 54 54 an dem Griffschenkel on the handle leg 5 5 des Griffes the handle 2 2 wirkt dabei mit der Aussparung acts with the recess 53 53 des Klemmhebels the clamping lever 13 13 zusammen, um die Drehung des Klemmhebels together to the rotation of the clamping lever 13 13 in die eine oder die andere Richtung zu begrenzen. in the other direction to limit the one or.
  • Durch die Drehung der Mulde By the rotation of the trough 62 62 wird die Breite b des Schlitzes is the width b of the slot 67 67 der Spannhülse the clamping sleeve 63 63 aufgrund der Sichelform der Mulde due to the sickle shape of the trough 62 62 verringert. reduced. Mit zunehmendem Drehen des Klemmhebels With increasing rotation of the clamping lever 13 13 und damit der Welle and thus the shaft 12 12 wird somit die Breite b des Schlitzes thus the width b of the slot 67 67 soweit verringert, dass die Zug- und Druckstange reduced so that the tension and pressure rod 4 4 , welche in der Spannhülse Which in the clamping sleeve 63 63 geführt ist, eingeklemmt wird. is performed, is pinched. Die Zug- und Druckstange The pulling and pushing rod 4 4 und folglich auch der Kanüleneinsatz and consequently the cannula insert 21 21 können nun nicht mehr vor oder zurückbewegt und nicht mehr gedreht werden. can not now be moved forward or backward, and not be rotated. Desweiteren kann die Kanüle Furthermore, the cannula 25 25 gegenüber der Längsachse A nicht mehr verschwenkt werden und ist, zusammen mit dem Kanüleneinsatz to the longitudinal axis A will no longer be pivoted and, together with the cannula insert 21 21 , in ihrer gewollten Position und Stellung festgelegt. , Fixed in its intended position and posture.
  • Anschliessend kann beispielsweise ein sich in der Kanüle befindender T-Anker mittels eines weiteren, hier nicht näher gezeigten Instrumentes aus der Kanüle Subsequently, for example, a cannula is located in the Direction T-armature by means of a further, not shown in detail here instrument from the cannula 25 25 ausgestossen werden, indem dieses Instrument von hinten auf den Schieber are emitted by this instrument from behind on the slide 26 26 drückt, worauf dieser wiederum in die Kanüle expresses what this turn into the cannula 25 25 einfährt und den T-Anker od. dgl. herausdrückt. and enters the od T-anchors. like. pushes out.
  • Soll die Festlegung des Kanüleneinsatzes If the determination of the cannula insert 21 21 rückgängig gemacht werden, muss lediglich der Klemmhebel be reversed, only the clamping lever must 13 13 in die entgegengesetzte Richtung gedreht werden. are rotated in the opposite direction. Dadurch vergrössert sich die Breite b des Schlitzes Characterized the width b of the slot enlarges 67 67 der Spannhülse the clamping sleeve 63 63 und eine Bewegung der Zug- und Druckstange and movement of the pulling and pushing rod 4 4 ist wieder möglich. is possible again.
  • Ein Lösen des Kanüleneinsatzes Detachment of the cannula insert 21 21 von dem chirurgischen Instrument of the surgical instrument 1 1 nach Beendigung des Anwendung erfolgt auf die umgekehrte Weise, indem die beiden Griffschenkel after completion of the application by the two handle legs done on the reverse way, 5 5 und and 6 6 des Griffes the handle 2 2 erneut so weit wie möglich geöffnet werden. be opened as much as possible again. Hierdurch wird der Widerstand, welcher aufgrund der in der Ausnehmung Thereby, the resistance which due to the in the recess 32 32 der Halteraufnahme the Joint Receivers 19 19 eingerasteten Zapfen latched pin 30 30 der Rasteinrichtung the latching device 22 22 vorliegt, durch den Druck der Zug- und Druckstange is present, by the pressure of the tension and pressure rod 4 4 überwunden. overcome. Die Zapfen the cones 30 30 werden durch die Zug- und Druckstange are represented by the pulling and pushing rod 4 4 aus der Nut out of the groove 31 31 der Halteraufnahme the Joint Receivers 19 19 herausgedrückt und die Kugel pressed out and the ball 29 29 der Rasteinrichtung the latching device 22 22 kann aus der Aufnahme may be selected from the receptacle 20 20 der Zug- und Druckstange the pulling and pushing rod 4 4 herausgenommen werden. be taken out. Die Verbindung zwischen dem Kanüleneinsatz The connection between the cannula insert 21 21 und dem chirurgischen Instrument besteht nicht mehr. and the surgical instrument no longer exists.
  • Positionszahlenliste Position Number List
    Figure 00210001

Claims (31)

  1. Chirurgisches Instrument zum Fixieren eines Elementes, insbesondere eines Implantates, in einem Körper mittels einem Fixierelement, wobei das Fixierelement in oder an einer Halterung ( A surgical instrument for fixing an element, in particular an implant in a body by means of a fixing element, wherein the fixing element (in or on a bracket 25 25 ), insbesondere in einer Kanüle, an einem Zug- und/oder Druckelement ( (Especially in a cannula to a tensile and / or compression element) 4 4 ) angeordnet ist, welches in einer Führung ( ) Is arranged, which in a guide ( 3 3 ) entlang einer Längsachse (A) geführt ist, dadurch gekennzeichnet , dass die Halterung ( ) Is guided along a longitudinal axis (A), characterized in that the holder ( 25 25 ) um die Längsachse (A) drehbar und/oder gegenüber der Längsachse (A) schwenkbar ist. ) About the longitudinal axis (A) is rotatably and / or to the longitudinal axis (A) is pivotable. ist. is.
  2. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Halterung ( A surgical instrument according to claim 1, characterized in that the holder ( 25 25 ) zwischen 0° bis 90° gegenüber der Längsachse (A) schwenkbar ist. ) Is pivotable between 0 ° to 90 ° relative to the longitudinal axis (A).
  3. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Halterung ( A surgical instrument according to claim 1 or 2, characterized in that the holder ( 25 25 ) um 360° drehbar ist. ) Is rotatable by 360 °.
  4. Chirurgisches Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanüle ( Surgical instrument according to one of claims 1 to 3, characterized in that the cannula ( 25 25 ) in einer Kanülenaufnahme ( ) (In a cannula receiving 24 24 ) geführt ist. ) Is guided.
  5. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, dass die Kanülenaufnahme ( A surgical instrument according to claim 5, characterized in that the cannula holder ( 24 24 ) über ein Gelenk ( ) (Via a joint 28 28 ) mit einem Hauptteil ( ) (With a main part 23 23 ) eines Kanüleneinsatz ( () Of a cannula insert 21 21 ) verbunden ist. ) connected is.
  6. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass dem Hauptteil ( A surgical instrument according to claim 6, characterized in that the main part ( 23 23 ) des Kanüleneinsatzes ( () Of the cannula insert 21 21 ) ein Zug- und Druckstangenabschnitt ( ) Is a pulling and pushing rod portion ( 34 34 ) zugeordnet und dieser über eine Rasteinrichtung ( ) Is assigned and this (via a latching means 22 22 ) lösbar mit dem Zug- und/oder Druckelement ( ) Releasably (with the tensile and / or pressure element 4 4 ) verbunden ist. ) connected is.
  7. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Rasteinrichtung ( A surgical instrument according to claim 6, characterized in that the latching device ( 22 22 ) sich gegenüberliegende Zapfen ( ) To (opposite pins 30 30 ) und eine Kugel ( ) And a ball ( 29 29 ) aufweist. ) having.
  8. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 7, dadurch gekennzeichnet, das die Kugel ( A surgical instrument according to claim 7, characterized in that the (the ball 29 29 ) an dem Zug- und Druckstangenabschnitt ( ) (In the pulling and pushing rod portion 34 34 ) und die Zapfen ( ) And the pin ( 30 30 ) an einem Führungsansatz ( ) (On a guide projection 35 35 ) an dem Hauptteil ( ) (On the main part 23 23 ) angeordnet sind. ) Are arranged.
  9. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 9, dadurch gekennzeichnet, dass die Kugel ( A surgical instrument according to claim 9, characterized in that the ball ( 29 29 ) mit einer Aufnahme ( ) (With a receptacle 20 20 ) am distalen Ende der Zug- und Druckstange ( ) (At the distal end of the pulling and pushing rod 4 4 ) in Eingriff steht. ) Is engaged.
  10. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, das die Zapfen ( A surgical instrument according to claim 8 or 9, characterized in that the (the pins 30 30 ) mit Nuten ( ) (With grooves 31 31 ) bzw. Ausnehmungen ( () Or recesses 32 32 ) einer Halteraufnahme ( () Of a holder receiving 19 19 ) am distalen Ende des Aussenrohres ( ) (At the distal end of the outer tube 3 3 ) in Eingriff stehen. ) Are engaged.
  11. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 6 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass das andere Ende des Zug- und Druckstangenabschnittes ( Surgical instrument according to at least one of claims 6 to 10, characterized in that the other end of the pulling and pushing rod portion ( 34 34 ) mit der Kanülenaufnahme ( ) (With the cannula receiving 24 24 ) gelenkig verbunden ist. ) Is hingedly connected.
  12. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die Zug- und Druckstange ( Surgical instrument according to at least one of claims 1 to 11, characterized in that the pulling and pushing rod ( 4 4 ) andernends an einem Griffschenkel ( ) The other end (on a handle leg 6 6 ) eines Griffes ( () Of a handle 2 2 ) angekoppelt ist. ) Is coupled.
  13. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Zug- und Druckstange ( A surgical instrument according to claim 12, characterized in that the pulling and pushing rod ( 4 4 ) mittels des Griffschenkels ( ) (By means of the handle leg 6 6 ) axial bewegbar ist. ) Is axially movable.
  14. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass an der als Aussenrohr ( Surgical instrument according to at least one of claims 1 to 13, characterized in that (as in the outer tube 3 3 ) ausgebildeten Führung ein Drehknauf ( ) Formed guide a rotary knob ( 16 16 ) zum Drehen des Aussenrohres ( ) (For rotating the outer tube 3 3 ) und damit der Kanüle ( () And thus the cannula 25 25 ) um die Längsachse (A) vorgesehen ist. ) About the longitudinal axis (A) is provided.
  15. Chirurgisches Instrument mit einem Aussenrohr ( A surgical instrument comprising an outer tube ( 3 3 ) und zumindest einem Arbeitselement ( ) And at least one working element ( 21 21 ), das mit dem Aussenrohr ( ), Which (with the outer tube 3 3 ) verbunden ist, dadurch gekennzeichnet, dass auf das Aussenrohr ( ) Is connected characterized in that (on the outer tube 3 3 ) ein Schutzrohr ( ) A protective tube ( 40 40 ) aufgesetzt ist, welches aus zwei teleskopartig ineinander verschiebbaren Rohrabschnitten ( is placed), which (from two telescopically movable tube sections 41 41 , . 42 42 ) besteht, wovon ein Rohrabschnitt ( ), Consists of which a tube section ( 42 42 ) das Arbeitselement ( ), The working element ( 21 21 ) zumindest teilweise entfernbar umhüllt. ) Wrapped at least partially removable.
  16. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 22, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Rohrabschnitte ( A surgical instrument according to claim 22, characterized in that the two tube sections ( 41 41 , . 42 42 ) mittels einer bajonettartigen Verbindung ( ) (By means of a bayonet-type connection 55 55 ) miteinander verbunden sind. ) Are connected together.
  17. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 15 oder 16, dadurch gekennzeichnet, dass ein Ende des Rohrabschnittes ( A surgical instrument according to claim 15 or 16, characterized in that one end of the pipe section ( 41 41 ) mit einem trichterförmigen Aufsatz ( ) (With a funnel-shaped attachment 45 45 ) zum Aufsetzen auf ein Verbindungselement ( ) For mounting (on a connecting element 17 17 ) versehen ist. is provided).
  18. Chirurgisches Instrument nach einem der Ansprüche 15 bis 17, dadurch gekennzeichnet, dass ein gegenüberliegendes Ende des Rohrabschnittes ( Surgical instrument according to one of claims 15 to 17, characterized in that an opposite end of the tube section ( 41 41 ) mit einem Stopper ( ) (With a stopper 44 44 ) versehen ist, der die Bewegung des Rohrabschnittes ( is provided), the (movement of the pipe section 42 42 ) beim Ausfahren begrenzt. ) Limited during extension.
  19. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 15 bis 18, dadurch gekennzeichnet, dass der Rohrabschnitt ( Surgical instrument according to at least one of claims 15 to 18, characterized in that the tube section ( 42 42 ) einends mit einem knaufartigen Element ( ) At one end (with a knob-like element 43 43 ) verbunden ist, das auf dem Rohrabschnitt ( is connected), which (on the pipe section 41 41 ) gleitet. ) Slides.
  20. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 19, dadurch gekennzeichnet, dass das knaufartige Element ( Surgical instrument according to claim 19, characterized in that the knob-like element ( 43 43 ) in seinem Inneren mit zumindest einem Zapfen ( ) In its interior (at least one pin 56 56 ) versehen ist, über den es mit dem Rohrabschnitt ( ) Is provided, via which it (with the tube section 42 42 ) verbunden ist. ) connected is.
  21. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 20, dadurch gekennzeichnet, dass der Zapfen ( A surgical instrument according to claim 20, characterized in that the pin ( 56 56 ) in Krümmungen ( ) (In curves 58 58 , . 59 59 ) bzw. in einer Laufrinne ( () Or in an overflow gutter 57 57 ) in dem Rohrabschnitt ( ) (In the pipe section 41 41 ) geführt ist. ) Is guided.
  22. Chirurgisches Instrument mit einem in einem Aussenrohr ( A surgical instrument with a (in an outer tube 3 3 ) geführten Zug- und/oder Druckelement ( ) Guided tensile and / or pressure element ( 4 4 ), wobei dem Zug- und/oder Druckelement ( ), Where the tensile and / or pressure element ( 4 4 ) eine Fixiereinrichtung zugeordnet ist, dadurch gekennzeichnet, dass die Fixiereinrichtung eine auf das Zug- und/oder Druckelement ( ) Is assigned a fixing device, characterized in that the fixing means comprises a (on the tensile and / or pressure element 4 4 ) aufgesetzte Spannhülse ( ) Patch clamping sleeve ( 63 63 ) aufweist, deren Durchmesser (a 1 bis a 4 ) veränderbar sind. ), The diameter (a 1 to a 4) are changeable.
  23. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 22, dadurch gekennzeichnet, dass die Spannhülse ( A surgical instrument according to claim 22, characterized in that the clamping sleeve ( 63 63 ) einen Hülsenabschnitt ( ) A sleeve portion ( 64 64 ) und einen Rind ( ) And cattle ( 65 65 ) aufweist. ) having.
  24. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 23, dadurch gekennzeichnet, dass ein Aussendurchmesser (a 1 ) des Ringes ( Surgical instrument according to claim 23, characterized in that an outside diameter (a 1) of the ring ( 65 65 ) grösser ist als der Aussendurchmesser (a 3 ) des Hülsenabschnittes ( ) Is greater than the outside diameter (a 3) of the sleeve portion ( 64 64 ). ).
  25. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 23 oder 24, dadurch gekennzeichnet, dass ein Innendurchmesser (a 2 ) des Ringes ( A surgical instrument according to claim 23 or 24, characterized in that an inner diameter (a 2) of the ring ( 65 65 ) gleich dem Innendurchmesser (a 4 ) des Hülsenabschnittes ( ) Is equal to (the inner diameter (a 4) of the sleeve portion 64 64 ) ist. ) Is.
  26. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 23, dadurch gekennzeichnet, dass ein Schlitz ( A surgical instrument according to claim 23, characterized in that a slot ( 67 67 ) in den Hülsenabschnitt ( ) (In the sleeve portion 64 64 ) und den Ring ( ) And the ring ( 65 65 ) eingeformt ist. ) Is formed.
  27. Chirurgisches Instrument nach wenigstens einem der Ansprüche 22 bis 26, dadurch gekennzeichnet, dass die Spannhülse ( Surgical instrument according to at least one of claims 22 to 26, characterized in that the clamping sleeve ( 63 63 ) in einer Mulde ( ) (In a trough 62 62 ) eines Zylinders ( () Of a cylinder 60 60 ) einer Welle ( ) (A shaft 12 12 ) liegt. ) lies.
  28. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 27, dadurch gekennzeichnet, dass die Mulde ( A surgical instrument according to claim 27, characterized in that the trough ( 62 62 ) exzentrisch und sichelförmig angeordnet ist. ) Is arranged eccentrically and crescent shaped.
  29. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 28, dadurch gekennzeichnet, dass die Welle ( A surgical instrument according to claim 28, characterized in that the shaft ( 12 12 ) einen Zahnkranz ( ) A ring gear ( 52 52 ) aufweist, der mit einer mit Zähnen ( ), Which (with a toothed 51 51 ) versehenen Bohrung ( ) Bore provided ( 50 50 ) an einem Kopf ( ) (On a head 49 49 ) eines Klemmhebels ( () Of a clamping lever 13 13 ) in Eingriff steht. ) Is engaged.
  30. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 29, dadurch gekennzeichnet, dass der Klemmhebel ( A surgical instrument according to claim 29, characterized in that the clamping lever ( 13 13 ) eine Aussparung ( ) Has a recess ( 53 53 ) aufweist. ) having.
  31. Chirurgisches Instrument nach Anspruch 30, dadurch gekennzeichnet, dass die Aussparung ( A surgical instrument according to claim 30, characterized in that the recess ( 53 53 ) der Aufnahme eines Zapfens ( ) (Of receiving a pin 54 54 ) an dem Griffschenkel ( ) (On the handle leg 5 5 ) des Griffes ( () Of the handle 2 2 ) dient. ) Is used.
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP3000404A1 (en) * 2014-09-23 2016-03-30 Karl Storz GmbH & Co. KG Medical instrument and coupling device for connecting two components of a medical instrument

Families Citing this family (245)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US8905977B2 (en) 2004-07-28 2014-12-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated medical substance dispenser
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US20070194082A1 (en) 2005-08-31 2007-08-23 Morgan Jerome R Surgical stapling device with anvil having staple forming pockets of varying depths
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US8800838B2 (en) 2005-08-31 2014-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled cable-based surgical end effectors
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US7673783B2 (en) 2005-11-04 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments structured for delivery of medical agents
US7799039B2 (en) 2005-11-09 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a hydraulically actuated end effector
US7673780B2 (en) 2005-11-09 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulation joint with improved moment arm extension for articulating an end effector of a surgical instrument
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US7670334B2 (en) 2006-01-10 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having an articulating end effector
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US8763879B2 (en) 2006-01-31 2014-07-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of surgical instrument
US7766210B2 (en) 2006-01-31 2010-08-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with user feedback system
US7770775B2 (en) 2006-01-31 2010-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with adaptive user feedback
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US8161977B2 (en) 2006-01-31 2012-04-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US9861359B2 (en) 2006-01-31 2018-01-09 Ethicon Llc Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US7644848B2 (en) 2006-01-31 2010-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electronic lockouts and surgical instrument including same
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US7568603B2 (en) 2006-01-31 2009-08-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with articulatable end effector
US20110290856A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument with force-feedback capabilities
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US20070225562A1 (en) 2006-03-23 2007-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating endoscopic accessory channel
US8721630B2 (en) 2006-03-23 2014-05-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods and devices for controlling articulation
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US7740159B2 (en) 2006-08-02 2010-06-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with a variable control of the actuating rate of firing with mechanical power assist
US10130359B2 (en) 2006-09-29 2018-11-20 Ethicon Llc Method for forming a staple
US7665647B2 (en) 2006-09-29 2010-02-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and stapling device with closure apparatus for limiting maximum tissue compression force
US7738971B2 (en) 2007-01-10 2010-06-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Post-sterilization programming of surgical instruments
US7900805B2 (en) 2007-01-10 2011-03-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with enhanced battery performance
US7721931B2 (en) 2007-01-10 2010-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Prevention of cartridge reuse in a surgical instrument
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US7954682B2 (en) 2007-01-10 2011-06-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with elements to communicate between control unit and end effector
US7721936B2 (en) 2007-01-10 2010-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US8459520B2 (en) 2007-01-10 2013-06-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US20080169332A1 (en) 2007-01-11 2008-07-17 Shelton Frederick E Surgical stapling device with a curved cutting member
US8056787B2 (en) 2007-03-28 2011-11-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling and cutting instrument with travel-indicating retraction member
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US7798386B2 (en) 2007-05-30 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument articulation joint cover
US7810693B2 (en) 2007-05-30 2010-10-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling and cutting instrument with articulatable end effector
US8157145B2 (en) 2007-05-31 2012-04-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with electrical feedback
US8534528B2 (en) 2007-06-04 2013-09-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a multiple rate directional switching mechanism
US7832408B2 (en) 2007-06-04 2010-11-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a directional switching mechanism
US7819299B2 (en) 2007-06-04 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a common trigger for actuating an end effector closing system and a staple firing system
US7905380B2 (en) 2007-06-04 2011-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a multiple rate directional switching mechanism
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7731072B2 (en) 2007-06-18 2010-06-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling and cutting instrument with improved anvil opening features
US8408439B2 (en) 2007-06-22 2013-04-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with an articulatable end effector
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US7658311B2 (en) 2007-06-22 2010-02-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with a geared return mechanism
US7669747B2 (en) 2007-06-29 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Washer for use with a surgical stapling instrument
US7766209B2 (en) 2008-02-13 2010-08-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with improved firing trigger arrangement
US8453908B2 (en) 2008-02-13 2013-06-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with improved firing trigger arrangement
US8561870B2 (en) 2008-02-13 2013-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument
JP5410110B2 (en) 2008-02-14 2014-02-05 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. The surgical cutting and fastening instrument with Rf electrode
US8459525B2 (en) 2008-02-14 2013-06-11 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having a magnetic drive train torque limiting device
US7861906B2 (en) 2008-02-14 2011-01-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with articulatable components
US7819297B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with reprocessible handle assembly
US8752749B2 (en) 2008-02-14 2014-06-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled disposable motor-driven loading unit
US7913891B2 (en) 2008-02-14 2011-03-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable loading unit with user feedback features and surgical instrument for use therewith
US7793812B2 (en) 2008-02-14 2010-09-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable motor-driven loading unit for use with a surgical cutting and stapling apparatus
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US8584919B2 (en) 2008-02-14 2013-11-19 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Surgical stapling apparatus with load-sensitive firing mechanism
US8622274B2 (en) 2008-02-14 2014-01-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized cutting and fastening instrument having control circuit for optimizing battery usage
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US7819296B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with retractable firing systems
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US8657174B2 (en) 2008-02-14 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US7810692B2 (en) 2008-02-14 2010-10-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable loading unit with firing indicator
US7857185B2 (en) 2008-02-14 2010-12-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable loading unit for surgical stapling apparatus
US8371491B2 (en) 2008-02-15 2013-02-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical end effector having buttress retention features
US7959051B2 (en) 2008-02-15 2011-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Closure systems for a surgical cutting and stapling instrument
US9770245B2 (en) 2008-02-15 2017-09-26 Ethicon Llc Layer arrangements for surgical staple cartridges
US8608044B2 (en) 2008-02-15 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Feedback and lockout mechanism for surgical instrument
US20090206131A1 (en) 2008-02-15 2009-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector coupling arrangements for a surgical cutting and stapling instrument
US7980443B2 (en) 2008-02-15 2011-07-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effectors for a surgical cutting and stapling instrument
US7922061B2 (en) 2008-05-21 2011-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with automatically reconfigurable articulating end effector
US8083120B2 (en) 2008-09-18 2011-12-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector for use with a surgical cutting and stapling instrument
US7837080B2 (en) 2008-09-18 2010-11-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with device for indicating when the instrument has cut through tissue
US8540133B2 (en) 2008-09-19 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge
US7905381B2 (en) 2008-09-19 2011-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with cutting member arrangement
US9050083B2 (en) 2008-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8020743B2 (en) 2008-10-15 2011-09-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Powered articulatable surgical cutting and fastening instrument with flexible drive member
US7918377B2 (en) 2008-10-16 2011-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with apparatus for providing anvil position feedback
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8414577B2 (en) 2009-02-05 2013-04-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments and components for use in sterile environments
US8485413B2 (en) 2009-02-05 2013-07-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising an articulation joint
US8397971B2 (en) 2009-02-05 2013-03-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Sterilizable surgical instrument
US20110006101A1 (en) 2009-02-06 2011-01-13 EthiconEndo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with cutting member lockout arrangements
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
US8066167B2 (en) 2009-03-23 2011-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Circular surgical stapling instrument with anvil locking system
US20110087276A1 (en) 2009-10-09 2011-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Method for forming a staple
US8353439B2 (en) 2009-11-19 2013-01-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Circular stapler introducer with radially-openable distal end portion
US8136712B2 (en) 2009-12-10 2012-03-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with discrete staple height adjustment and tactile feedback
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8267300B2 (en) 2009-12-30 2012-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Dampening device for endoscopic surgical stapler
US8608046B2 (en) 2010-01-07 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Test device for a surgical tool
US8789740B2 (en) 2010-07-30 2014-07-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Linear cutting and stapling device with selectively disengageable cutting member
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US8672207B2 (en) 2010-07-30 2014-03-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Transwall visualization arrangements and methods for surgical circular staplers
US8360296B2 (en) 2010-09-09 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling head assembly with firing lockout for a surgical stapler
US9289212B2 (en) 2010-09-17 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments and batteries for surgical instruments
US8632525B2 (en) 2010-09-17 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Power control arrangements for surgical instruments and batteries
US9877720B2 (en) 2010-09-24 2018-01-30 Ethicon Llc Control features for articulating surgical device
US8733613B2 (en) 2010-09-29 2014-05-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge
US9615826B2 (en) 2010-09-30 2017-04-11 Ethicon Endo-Surgery, Llc Multiple thickness implantable layers for surgical stapling devices
BR112013007717A2 (en) 2010-09-30 2016-08-09 Ethicon Endo Surgery Inc System fasteners which comprises a retaining matrix array and an alignment
US9839420B2 (en) 2010-09-30 2017-12-12 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising at least one medicament
US9016542B2 (en) 2010-09-30 2015-04-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge comprising compressible distortion resistant components
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US9332974B2 (en) 2010-09-30 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Layered tissue thickness compensator
US8893949B2 (en) 2010-09-30 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with floating anvil
US9386984B2 (en) 2013-02-08 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge comprising a releasable cover
US9211120B2 (en) 2011-04-29 2015-12-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments
US8840003B2 (en) 2010-09-30 2014-09-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with compact articulation control arrangement
US9517063B2 (en) 2012-03-28 2016-12-13 Ethicon Endo-Surgery, Llc Movable member for use with a tissue thickness compensator
US9301753B2 (en) 2010-09-30 2016-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Expandable tissue thickness compensator
US9414838B2 (en) 2012-03-28 2016-08-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprised of a plurality of materials
US9433419B2 (en) 2010-09-30 2016-09-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a plurality of layers
RU2606493C2 (en) 2011-04-29 2017-01-10 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Staple cartridge, containing staples, located inside its compressible part
US9220501B2 (en) 2010-09-30 2015-12-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensators
US9700317B2 (en) 2010-09-30 2017-07-11 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a releasable tissue thickness compensator
US9386988B2 (en) 2010-09-30 2016-07-12 Ethicon End-Surgery, LLC Retainer assembly including a tissue thickness compensator
US20120080498A1 (en) 2010-09-30 2012-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Curved end effector for a stapling instrument
US9314246B2 (en) 2010-09-30 2016-04-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent
JP6224070B2 (en) 2012-03-28 2017-11-01 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドEthicon Endo−Surgery,Inc. Retainer assembly including a tissue thickness compensator
USD650074S1 (en) 2010-10-01 2011-12-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
US8986287B2 (en) 2011-02-14 2015-03-24 Adrian E. Park Adjustable laparoscopic instrument handle
US8632462B2 (en) 2011-03-14 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Trans-rectum universal ports
US9044229B2 (en) 2011-03-15 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastener instruments
US8800841B2 (en) 2011-03-15 2014-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple cartridges
US8857693B2 (en) 2011-03-15 2014-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments with lockable articulating end effector
US8926598B2 (en) 2011-03-15 2015-01-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments with articulatable and rotatable end effector
US8540131B2 (en) 2011-03-15 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple cartridges with tissue tethers for manipulating divided tissue and methods of using same
US9198662B2 (en) 2012-03-28 2015-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator having improved visibility
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US9107663B2 (en) 2011-09-06 2015-08-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Stapling instrument comprising resettable staple drivers
US9050084B2 (en) 2011-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge including collapsible deck arrangement
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
US9078653B2 (en) 2012-03-26 2015-07-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with lockout system for preventing actuation in the absence of an installed staple cartridge
RU2639857C2 (en) 2012-03-28 2017-12-22 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Tissue thickness compensator containing capsule for medium with low pressure
US9307989B2 (en) 2012-03-28 2016-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US9282974B2 (en) 2012-06-28 2016-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Llc Empty clip cartridge lockout
US9408606B2 (en) 2012-06-28 2016-08-09 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically powered surgical device with manually-actuatable reversing system
US9101385B2 (en) 2012-06-28 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrode connections for rotary driven surgical tools
US9364230B2 (en) 2012-06-28 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments with rotary joint assemblies
US9226751B2 (en) 2012-06-28 2016-01-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument system including replaceable end effectors
US20140005678A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary drive arrangements for surgical instruments
US9119657B2 (en) 2012-06-28 2015-09-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary actuatable closure arrangement for surgical end effector
US9028494B2 (en) 2012-06-28 2015-05-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable end effector coupling arrangement
US9204879B2 (en) 2012-06-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible drive member
US9072536B2 (en) 2012-06-28 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Differential locking arrangements for rotary powered surgical instruments
US9561038B2 (en) 2012-06-28 2017-02-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interchangeable clip applier
US8747238B2 (en) 2012-06-28 2014-06-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary drive shaft assemblies for surgical instruments with articulatable end effectors
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9125662B2 (en) 2012-06-28 2015-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-axis articulating and rotating surgical tools
US9386985B2 (en) 2012-10-15 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical cutting instrument
US10092292B2 (en) 2013-02-28 2018-10-09 Ethicon Llc Staple forming features for surgical stapling instrument
US20140249557A1 (en) 2013-03-01 2014-09-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Thumbwheel switch arrangements for surgical instruments
BR112015021098A2 (en) 2013-03-01 2017-07-18 Ethicon Endo Surgery Inc articulated surgical instruments with conductive pathways to sign communication
US20140263552A1 (en) 2013-03-13 2014-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge tissue thickness sensor system
US9629623B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Drive system lockout arrangements for modular surgical instruments
US9351726B2 (en) 2013-03-14 2016-05-31 Ethicon Endo-Surgery, Llc Articulation control system for articulatable surgical instruments
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US9332984B2 (en) 2013-03-27 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge assemblies
US9572577B2 (en) 2013-03-27 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein
US9795384B2 (en) 2013-03-27 2017-10-24 Ethicon Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element
US10149680B2 (en) 2013-04-16 2018-12-11 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a gap setting system
US9574644B2 (en) 2013-05-30 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Power module for use with a surgical instrument
MX2016002328A (en) 2013-08-23 2016-12-14 Ethicon Endo-Surgery Llc End effector detection systems for surgical instruments.
US9987006B2 (en) 2013-08-23 2018-06-05 Ethicon Llc Shroud retention arrangement for sterilizable surgical instruments
US9681870B2 (en) 2013-12-23 2017-06-20 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with separate and distinct closing and firing systems
US20150173749A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staples and staple cartridges
US9642620B2 (en) 2013-12-23 2017-05-09 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical cutting and stapling instruments with articulatable end effectors
US9724092B2 (en) 2013-12-23 2017-08-08 Ethicon Llc Modular surgical instruments
US9839428B2 (en) 2013-12-23 2017-12-12 Ethicon Llc Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
US9757124B2 (en) 2014-02-24 2017-09-12 Ethicon Llc Implantable layer assemblies
US10004497B2 (en) 2014-03-26 2018-06-26 Ethicon Llc Interface systems for use with surgical instruments
US10013049B2 (en) 2014-03-26 2018-07-03 Ethicon Llc Power management through sleep options of segmented circuit and wake up control
US10028761B2 (en) 2014-03-26 2018-07-24 Ethicon Llc Feedback algorithms for manual bailout systems for surgical instruments
US9913642B2 (en) 2014-03-26 2018-03-13 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a sensor system
US9844369B2 (en) 2014-04-16 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical end effectors with firing element monitoring arrangements
US10045781B2 (en) 2014-06-13 2018-08-14 Ethicon Llc Closure lockout systems for surgical instruments
US9737301B2 (en) 2014-09-05 2017-08-22 Ethicon Llc Monitoring device degradation based on component evaluation
US9801628B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Surgical staple and driver arrangements for staple cartridges
US9801627B2 (en) 2014-09-26 2017-10-31 Ethicon Llc Fastener cartridge for creating a flexible staple line
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US9968355B2 (en) 2014-12-18 2018-05-15 Ethicon Llc Surgical instruments with articulatable end effectors and improved firing beam support arrangements
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US10117649B2 (en) 2014-12-18 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system
US20160249916A1 (en) 2015-02-27 2016-09-01 Ethicon Endo-Surgery, Llc System for monitoring whether a surgical instrument needs to be serviced
US10180463B2 (en) 2015-02-27 2019-01-15 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band
US10226250B2 (en) 2015-02-27 2019-03-12 Ethicon Llc Modular stapling assembly
US10045776B2 (en) 2015-03-06 2018-08-14 Ethicon Llc Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle
US9895148B2 (en) 2015-03-06 2018-02-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US10052044B2 (en) 2015-03-06 2018-08-21 Ethicon Llc Time dependent evaluation of sensor data to determine stability, creep, and viscoelastic elements of measures
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US20160287250A1 (en) 2015-03-31 2016-10-06 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical instrument with progressive rotary drive systems
US20160367246A1 (en) 2015-06-18 2016-12-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Dual articulation drive system arrangements for articulatable surgical instruments
US20170056000A1 (en) 2015-08-26 2017-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling configurations for curved and circular stapling instruments
US10172619B2 (en) 2015-09-02 2019-01-08 Ethicon Llc Surgical staple driver arrays
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10076326B2 (en) 2015-09-23 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapler having current mirror-based motor control
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10085751B2 (en) 2015-09-23 2018-10-02 Ethicon Llc Surgical stapler having temperature-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US20170086832A1 (en) 2015-09-30 2017-03-30 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tubular absorbable constructs
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US20170224335A1 (en) 2016-02-09 2017-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Articulatable surgical instruments with off-axis firing beam arrangements
US10258331B2 (en) 2016-02-12 2019-04-16 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US20170281183A1 (en) 2016-04-01 2017-10-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling system comprising a jaw closure lockout
US20170281173A1 (en) 2016-04-01 2017-10-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instrument
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
US10258418B2 (en) 2017-06-29 2019-04-16 Ethicon Llc System for controlling articulation forces

Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2919009C2 (en) * 1978-05-11 1981-10-29 Olympus Optical Co., Ltd., Tokyo, Jp
DE3025785C2 (en) * 1980-07-08 1984-08-16 Storz, Karl, 7200 Tuttlingen, De
DE9408931U1 (en) * 1993-07-17 1994-09-15 Schad Gerhard A surgical instrument
DE4419211A1 (en) * 1994-06-01 1995-12-07 Stefan Koscher Surgical instrument with jaw wire and grips
RU2096997C1 (en) * 1995-05-03 1997-11-27 Джейкоб Фелдман Device for carrying out surgical manipulations
DE69316305T2 (en) * 1992-10-09 1998-05-14 Ethicon Inc Endoscopic surgical stapling instrument with rotatable and rotatable staple cartridge
WO1999033402A1 (en) * 1997-12-29 1999-07-08 Swanstrom Lee L Method and apparatus for attaching or locking an implant to an anatomic vessel or hollow organ wall
US6342057B1 (en) * 2000-04-28 2002-01-29 Synthes (Usa) Remotely aligned surgical drill guide
WO2002028293A1 (en) * 2000-10-05 2002-04-11 Jomed N.V. Endoscopic instrument

Family Cites Families (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2124651C (en) * 1993-08-20 2004-09-28 David T. Green Apparatus and method for applying and adjusting an anchoring device
US5782748A (en) * 1996-07-10 1998-07-21 Symbiosis Corporation Endoscopic surgical instruments having detachable proximal and distal portions
US5941439A (en) * 1997-05-14 1999-08-24 Mitek Surgical Products, Inc. Applicator and method for deploying a surgical fastener in tissue
WO2000016701A1 (en) * 1998-09-18 2000-03-30 United States Surgical Corporation Endovascular fastener applicator

Patent Citations (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE2919009C2 (en) * 1978-05-11 1981-10-29 Olympus Optical Co., Ltd., Tokyo, Jp
DE3025785C2 (en) * 1980-07-08 1984-08-16 Storz, Karl, 7200 Tuttlingen, De
DE69316305T2 (en) * 1992-10-09 1998-05-14 Ethicon Inc Endoscopic surgical stapling instrument with rotatable and rotatable staple cartridge
DE9408931U1 (en) * 1993-07-17 1994-09-15 Schad Gerhard A surgical instrument
DE4419211A1 (en) * 1994-06-01 1995-12-07 Stefan Koscher Surgical instrument with jaw wire and grips
RU2096997C1 (en) * 1995-05-03 1997-11-27 Джейкоб Фелдман Device for carrying out surgical manipulations
WO1999033402A1 (en) * 1997-12-29 1999-07-08 Swanstrom Lee L Method and apparatus for attaching or locking an implant to an anatomic vessel or hollow organ wall
US6342057B1 (en) * 2000-04-28 2002-01-29 Synthes (Usa) Remotely aligned surgical drill guide
WO2002028293A1 (en) * 2000-10-05 2002-04-11 Jomed N.V. Endoscopic instrument

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
EP3000404A1 (en) * 2014-09-23 2016-03-30 Karl Storz GmbH & Co. KG Medical instrument and coupling device for connecting two components of a medical instrument
US10123822B2 (en) 2014-09-23 2018-11-13 Karl Storz Se & Co. Kg Medical instrument, and coupling mechanism for connecting two structural parts of a medical instrument

Also Published As

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WO2004047653A2 (en) 2004-06-10
WO2004047653A3 (en) 2004-09-23
AU2003276245A1 (en) 2004-06-18

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