DE10223474A1 - Cementless implant of the endoprosthetic replacement of the neck of the femur involves femur implant and bolts fitting though holes - Google Patents

Cementless implant of the endoprosthetic replacement of the neck of the femur involves femur implant and bolts fitting though holes

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DE10223474A1
DE10223474A1 DE2002123474 DE10223474A DE10223474A1 DE 10223474 A1 DE10223474 A1 DE 10223474A1 DE 2002123474 DE2002123474 DE 2002123474 DE 10223474 A DE10223474 A DE 10223474A DE 10223474 A1 DE10223474 A1 DE 10223474A1
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femoral
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Florian Krug
Ulrich Muender
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Ulrich Muender
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    • A61F2230/0004Rounded shapes, e.g. with rounded corners
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    • A61F2310/00389The prosthesis being coated or covered with a particular material
    • A61F2310/00592Coating or prosthesis-covering structure made of ceramics or of ceramic-like compounds
    • A61F2310/00796Coating or prosthesis-covering structure made of a phosphorus-containing compound, e.g. hydroxy(l)apatite

Abstract

The endoprosthetic neck of the femur consists of several femur implant elements, the neck of the femur implant (4), the femur bolts (12) and the hip joint head (1). The hip joint head can preferably be adapted directly on an external neck of the femur implant cone (7) as a corresponding joint surface element (2) for an implanted or anatomical hip joint socket. The neck of the femur implant and femur bolts pass through elongated holes (5) in the neck of the femur implant.

Description

  • Die bekannten Ausführungen zum Stand der Technik, die als Schenkelhals-Implantat mit integrierter Druckscheibe und durchgehender, intramedullärer Sicherungsschraube (WO 00/72785 A2, WO 00/72785 A3), konisches Schenkelhals-Implantat mit integrierter Druckscheibe und nicht durchgehender, intramedullärer Sicherungsschraube im Trochanter major (DE 200 07 950 U1), Schenkelhals-Implantat mit integrierter Druckscheibe und separater Sicherungslasche zur lateralen Verschraubung (DE 27 24 234 C2), konisches Schenkelhals-Implantat mit separater Sicherungslasche zur lateralen Verschraubung (DE 196 01 340 C1), konisches Schenkelhals-Implantat mit integrierter, intramedullärer-caudaler Abstützung (EP 0 878 176 A2), Schenkelhals-Implantatschraube oder gekürzten Varianten von Standard-Hüftimplantate beschrieben werden können, weisen hinsichtlich der klinischen Anwendung bezüglich der OP-Techniken, der Revisionsmöglichkeiten, dem postoperativen Implantatverhalten und hinsichtlich der Belastun The known embodiments of the prior art, as femoral neck implant with integrated pressure disc and continuous, intramedullary locking screw (WO 00/72785 A2, WO 00/72785 A3), conical neck implant with integrated pressure plate and non-continuous, intramedullary locking screw in the trochanter major (DE 200 07 950 U1), femoral neck implant with integrated pressure plate and separate securing tab to the lateral fitting (DE 27 24 234 C2), conical neck implant with a separate locking tab to the lateral fitting (DE 196 01 340 C1), conical femoral implant with integrated intramedullary-caudal support (EP 0878176 A2), femoral neck implant screw or truncated variants of standard hip implants can be described, have regard to the clinical application with respect to the surgical techniques, the revision options, the postoperative implant behavior and in terms of Belastun gen des Femurs unterschiedliche Probleme auf. gen of the femur different problems. Die bestehenden Implantatausführungen bestehen alle aus den nach dem Stand der Technik hinreichend bekannten, implantierfähigen Kobalt-Chrom-Molybdän-Legierungen oder Titan-Legierungen. The existing implant designs are all made of the well-known prior art implantierfähigen cobalt-chromium-molybdenum alloys or titanium alloys.
  • Die Aufgaben zur Neuentwicklung einer Schenkelhals-Endoprothese beziehen sich auf die aktuellen Probleme der am Markt befindlichen Schenkelhals-Endoprothesen: The tasks for the new development of a femoral neck endoprosthesis refer to the current problems of on the market femoral neck endoprosthesis:
    • 1. Berücksichtigung der indikationsabhängigen Größenauswahl bzw. einer intraoperativen Endoprothesenanpassung an die Femurgeometrie zur Rekonstruktion der ursprünglichen Femurgeometrie unter weitestgehender Erhaltung des Schenkelhalses. 1 into account the indication-dependent size selection or intraoperative Endoprothesenanpassung to the Femurgeometrie to reconstruct the original Femurgeometrie while substantially preserving the femoral neck.
    • 2. Berücksichtigung der Primärfixation der femoralen Implantate über eine Primärfixation durch eine makroporöse Oberfläche hinaus. 2. Consideration of the primary fixation of the femoral implants via a primary fixation through a macroporous surface addition.
    • 3. Berücksichtigung der Implantationsweise bei Auslegung der femoralen Komponenten, die gegenwärtig hauptsächlich rotatorisch oder translatorisch-rotatorisch implantiert werden müssen, oder durch eine dauerhafte Perforation am lateralen Femur gesichert werden, was sich in der klinischen Praxis teilweise als problematisch darstellt. 3. Consideration of implantation way be secured in interpretation of the femoral components that need to be implanted at present mainly rotary or linear-rotary, or by a permanent perforation of the lateral femur, partly presents itself in clinical practice as problematic.
    • 4. Berücksichtigung der Implantatrevision um eine Revision durch "Deckelung" des Femurs zu vermeiden, was eine schwerwiegende Beeinträchtigung des Patienten zur Folge hat. 4. To avoid consideration of implant revision to revision by "capping" of the femur, resulting in a serious threat to the patient.
  • Die innovative Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, eine Schenkelhals-Endoprothese mit einem neuartigem Konzept, auf Basis der gegenseitigen geometrischen Durchdringung vorzugsweiss drei oder alternativ zwei oder mehrerer Femurimplantatkomponenten als Schenkelhalsimplantat ( 4 ) und Femurbolzen ( 12 ), zu schaffen, dass unter besonderer Berücksichtigung der operativen Technik und der Implantatstabilisation optimiert ist. The innovative object of the present invention is to provide a femoral neck endoprosthesis with a novel concept, based on the mutual geometric penetration preferably white three or alternatively two or more Femurimplantatkomponenten as femoral neck implant (4) and Femurbolzen (12), that under special consideration optimized operational technique and implant stabilization. Die vorliegende Patentanmeldung betrifft somit eine dynamische Schenkelhals-Endoprothese für das femorale Hüftgelenk zum alloplastischen Gelenkersatz, dessen Konzept, bei entsprechender, geometrischer Anpassung, auch bei anderen Gelenkimplantaten angewandt werden kann. The present patent application therefore relates to a dynamic femoral neck endoprosthesis for the femoral hip joint for alloplastic joint replacement, the concept can be applied to corresponding geometric adjustment, in other joint implants. Die Endoprothesenelemente bestehen vorzugsweise aus metallischen Implantatlegierungen und Al2O3-Keramik. The Endoprothesenelemente are preferably made of metallic implant alloys and Al2O3 ceramic. Die anatomisch-technischen Ausführungen und die Möglichkeit der dynamischen Implantatfixation der vorliegenden, dynamische Schenkelhals-Endoprothese weisen im Gegensatz zu den nach dem Stand der Technik bekannten Hüftgelenkendoprothesen als Schenkelhalsendoprothesen entscheidende Vorteile auf. The anatomically-technical designs and the possibility of dynamic implant fixation to the present, dynamic femoral neck endoprosthesis, in contrast to those known in the prior art hip joint prostheses as Schenkelhalsendoprothesen crucial advantages. Die Erfindung berücksichtigt die besonderen Anforderungen der klinischen Anwender bezüglich der Implantationssicherheit und einer einfachen Revisionstechnik zum Implantataustausch. The invention relating to address the specific requirements of clinical application of implant safety and a simple revision technique to implant exchange.
  • Die Innovationen zur Neuentwicklung einer dynamischen Schenkelhals-Endoprothese unter Berücksichtigung der nach dem Stand der Technik bekannten Entwicklungen können wie nachfolgend dargestellt beschrieben werden: The innovations for new development of a dynamic femoral neck endoprosthesis taking into account the known prior art developments can be described as shown below:
    • 1. Indikationsabhängige Größenauswahl bzw. intraoperative Endoprothesenanpassung an die Femurgeometrie durch die Verwendung eines modularen Femurimplantatsystemes bestehend aus verschiedenen großen Schenkelhalsimplantaten mit mehreren, vorzugsweise um 90° zueinander verdreht oder auch parallel positionierten, zur Implantatachse zentral oder dezentral liegenden, seitlich geschlossenen oder geöffneten Langlöchern, verschiedenen artigen und verschiedenen langen Femurbolzen und verschiedenen Hüftgelenkkopfvarianten zur Rekonstruktion der ursprünglichen Femurgeometrie unter Berücksichtigung des verbleibenden Schenkelhalses bzw. Femurknochengewebes. 1. indication dependent size selection or intraoperative Endoprothesenanpassung to the Femurgeometrie by the use of a modular Femurimplantatsystemes consisting twisted from various large femoral neck implants with more, preferably by 90 ° to each other or positioned in parallel, centralized or decentralized lying to the implant axis, laterally closed or open slots, different like, and various long Femurbolzen and various femoral head variants for reconstruction of the original Femurgeometrie taking into account the remaining femoral neck or Femurknochengewebes.
    • 2. Dynamische Systemsicherung der femoralen Implantate durch Primärfixation auf Basis einer makroporöse Oberfläche mit oder ohne interkonnektierenden Räumen, in Einheit mit einer internen, dynamischen Verblockung durch die intraoperative, femurinterne Systemmontage des Schenkelhalsimplantates mit mehreren um 90° zueinander verdreht oder auch parallel positionierten, zur Implantatachse zentral oder dezentral liegenden, seitlich geschlossenen oder geöffneten Langlöchern mit den Femurbolzen, was mit den derzeitig bekannten Entwicklungen zu Schenkelhalsprothesen nicht möglich ist. 2. Dynamic System secure the femoral implants by primary fixation based on a macroporous surface with or without interconnecting spaces with an internal dynamic blockage by the intraoperative, femurinterne system assembly of the femoral neck implant having a plurality of twisted in unit by 90 ° to each other or positioned in parallel, to the implant axis centrally or decentrally located laterally closed or open slots with the Femurbolzen, which is not possible with the currently known developments in the femoral neck prosthesis.
    • 3. Implantation des Schenkelhalsimplantates durch ausschließlich translatorische Einführbewegungen als Verbesserung zu den meisten gegenwärtigen Systemen, die teilweise rotatorisch oder translatorisch-rotatorisch implantiert werden müssen, was sich in der klinischen Praxis als problematisch darstellt. 3. Implantation of the femoral neck implant by only translational Einführbewegungen as an improvement to most current systems, which must be implanted partially rotary or linear-rotary, which is in clinical practice as problematic.
    • 4. Einfache Möglichkeit der Implantatrevision durch Umkehr der Implantationstechnik nach der Entfernung der Femurbolzen und der Durchtrennung der eingewachsenen Knochentrabekeln an den Umfangsflächen des Schenkelhalsimplantates. 4. Easy way of implant revision by reversing the implantation technique after removal of Femurbolzen and the severing of the ingrown bone trabeculae on the peripheral surfaces of the femoral neck implant.
  • Die einzelnen Endoprothesenelemente der dynamischen Schenkelhals-Endoprothese bestehen aus einem Hüftgelenkkopf ( 1 ) mit sphärisch-konvexer Gelenkfläche ( 2 ) und internem oder externen Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ), einem optionalen Konusadapter mit Doppelkonus, sofern der Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ) zur Aufnahme des Hüftgelenkkopfes ( 1 ) nicht als externer Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ) an dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) oder als externer Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ) an dem Hüftgelenkkopf ( 1 ) integriert ist, einem zementlos implantierbaren Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit mehreren, vorzugsweise um 90° zueinander verdreht oder auch parallel positionierten, zentral oder dezentral zur Implantatachse liegenden, seitlich geschlossenen oder geöffneten Langlöchern ( 5 ) und zementlos implantierbaren Femurbolzen ( 12 ) und einem optionalen Hüftpfannenimplantat in Anpassung an die Art des Hüftgelenkkopf ( 1 ). The individual Endoprothesenelemente the dynamic femoral neck endoprosthesis made of a femoral head (1) with spherical-convex joint surface (2) and an internal or external femoral head cone (3), an optional cone adapter with double cone, provided that the femoral neck implant cone (7) for receiving the femoral head (1 ) does not (as external femoral neck implant cone 7) (4) on the femoral neck implant, or (as an external femoral head cone 3) at the hip joint head (1) is integrated, a cementless implantable femoral neck implant (4) with several, preferably twisted or 90 ° to each other and positioned parallel , centralized or decentralized to the implant axis lying laterally closed or open slots (5) and cementless implantable Femurbolzen (12) and an optional Hüftpfannenimplantat in adaptation to the kind of the femoral head (1).
  • Das konische Schenkelhalsimplantat ( 4 ) weist vorzugsweise einen kreisrunden Querschnitt auf, der in seinen anatomisierten Varianten zwei seitliche, vorzugsweise parallele Flächen ausweist ( Fig. 6, 7, 9, 10), alternativ aber auch vieleckig, oval, eioval oder elliptisch sein kann um durch den Formschluß verbessert Rotationskräfte aufnehmen zu können. The conical femoral neck implant (4) preferably has a circular cross-section, the two side in its anatomisierten variants, preferably parallel surfaces identifies (Fig. 6, 7, 9, 10), but alternatively also be polygonal, oval, may be eioval or elliptical to the positive connection to accommodate improved rotational forces. Diese Querschnittsformgebung kann aus einem entsprechend ausgelegtem runden, vieleckigen, ovalen, eiovalen oder elliptischen Implantatkern mit einer konstanten makroporösen Oberfläche ( 11 ), vorzugsweise mit interkonnektierenden Räumen oder aus einem kreisrunden Implantatkern mit unterschiedlichen Oberflächenbauhöhen der makroporösen Oberfläche ( 11 ) entstehen. This cross-sectional shape can result from a suitably laid-out round, polygonal, oval, eiovalen or elliptical implant core with a constant macro-porous surface (11), preferably with interconnecting rooms or of a circular implant core with different surface heights of the macroporous surface (11). Die konische Formgebung des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) wird vorzugsweise durch einen tatsächlichen Konus abgebildet, kann aber alternativ auch aus mehreren miteinander verbundenen, zylindrischen Elementen mit jeweils verringertem Durchmesser bestehen, die in ihrer Kombination einen "Stufenkonus" darstellen. The conical shape of the femoral neck implant (4) is preferably represented by an actual cone, but may alternatively be connected with each other from a plurality of cylindrical elements exist, each having a reduced diameter, which are in their combination a "stepped cone".
  • Die femorale Implantatfixation des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) im Schenkelhals ( 16 ) bzw. im proximalen Femur wird durch einen primären Preßfitt ( 21 ) auf Basis einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) mit oder ohne interkonnektierenden Räumen oder durch eine regelmäßige oder unregelmäßige Kerbung der Implantatoberfläche und einem Untermaß der im Schenkelhals operativ geschaffenen Knochenkaverne in Einheit mit einer dynamischen Implantatfixation des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) durch die Verwendung von speziellen Femurbolzen ( 12 ) erzeugt. The femoral implant fixation of femoral neck implant (4) in the femoral neck (16) or in the proximal femur is a primary Preßfitt (21) based on a macroporous implant surface (11) with or without interconnecting rooms or by a regular or irregular notch the implant surface and a undersize of the surgically created in the femoral neck Knochenkaverne in unit with a dynamic implant fixation of femoral neck implant (4) by the use of special Femurbolzen (12) is generated. Die vorzugsweise um 90° zueinander verdrehten Femurbolzen ( 12 ), die in mehrere, vorzugsweise um 90° zueinander verdreht positionierten oder auch parallelen, zur Implantatachse zentral oder dezentral liegenden, seitlich geschlossenen oder geöffneten Langlöchern ( 5 ) des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) eingreifen und die im gegenseitigen, geometrischen Durchdringungsbereich von Langloch ( 5 ) und Zentrierbolzenbereich ( 13 ) vorzugsweise eine Spielpassung oder alternativ eine Übergangspassung oder Presspassung aufweisen. Preferably by 90 ° to one another twisted Femurbolzen (12) which engage in a plurality, preferably by 90 ° to one another twisted positioned or parallel, centralized or decentralized lying to the implant axis, laterally closed or open slots (5) of the femoral neck implant (4) and the of elongated hole in the mutual, geometrical penetration region (5) and Zentrierbolzenbereich (13), preferably a loose fit or alternatively comprise a transition fit or interference fit. Die primäre Implantatfixation durch Preßfitt wird postoperativ in eine Sekundärfixation durch knöcherne Integration des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) umwandelt. The primary implant fixation by Preßfitt is converted postoperatively in a secondary fixation by bone ingrowth of the implant, the femoral neck (4). Die Umwandlung wird durch das postoperative Gefäßwachstum und Trabekelwachstum bzw. einer allgemeinen Ossifikation in den interkonnektierenden Räumen bzw. Kerbungen erreicht. The conversion is achieved by post-operative vascular growth and Trabekelwachstum or a general ossification in the interconnecting spaces or notches. Die dynamische Implantatfixation wird durch vorzugsweise zwei oder mehrere vorzugsweise um 90° zueinander verdreht oder auch parallel positionierten, zur Implantatachse zentral oder auch dezentral liegenden, seitlich geschlossenen oder geöffneten Langlöcher ( 5 ) im Schenkelhalsimplantat ( 4 ) einschließlich der die Langlöcher ( 5 ) durchdringen Femurbolzen ( 12 ) erzielt, indem das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) aufgrund der operativ lateral in die Langlöcher ( 5 ) eingebrachten Femurbolzen ( 12 ) eine postoperative Beweglichkeit bei einer Implantateinsinterung nach lateral/caudal aufweist, jedoch in proximaler/distaler und dorsaler/ventraler Richtung als auch hinsichtlich einer Rotationsbewegung durch die Femurbolzen ( 12 ) im Schenkelhals und im proximalen Femur fixiert wird. The dynamic implant fixation is positioned by preferably two or more, preferably by 90 ° relative to one another or parallel, centrally or decentrally located to the implant axis, laterally closed or open slots (5) in the femoral neck implant (4) including the elongated holes (5) penetrate Femurbolzen (12) obtained by the femoral neck implant (4) has a postoperative motility at a Implantateinsinterung laterally / caudal introduced due to the surgically laterally in the slots (5) Femurbolzen (12) but in a proximal / distal and dorsal / ventral direction and is fixed with respect to a rotational movement by the Femurbolzen (12) in the femoral neck and in the proximal femur.
  • Das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) weist an seinem medialen Ende vorzugsweise einen externen Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ) zur Aufnahme eines Hüftgelenkkopfes ( 1 ) mit einem internem Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ) auf. The femoral neck implant (4) has at its medial end preferably to an external femoral neck implant cone (7) for receiving a hip joint head (1) with an internal femoral head cone (3). Alternativ hierzu kann das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) medial auch einen internen Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ) zur Aufnahme eines optionalen Konusadapters mit einem Doppelkonus oder eines Hüftkugelkopfes ( 1 ) mit einem externen Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ) aufweisen. Alternatively, the femoral neck implant (4) may have an internal medial and femoral neck implant cone (7) for receiving an optional neck adapter with a double cone or a Hüftkugelkopfes (1) with an external femoral head cone (3).
  • Das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) weist an seinem medialen Ende eine Bohrung ( 10 ) als Sacklochbohrung zur Ausrichtung eines, auf dem Konus adaptierten und mit dem Innengewinde ( 8 ) gesichertem, OP-Instrumentes zur Erstellung der Bohrungen für die speziellen Femurbolzen ( 12 ) auf. The femoral neck implant (4) has at its medial end has a bore (10) in a blind bore for aligning a, adapted to the cone and with the internal thread (8) secured, surgical instrument for creating the holes for the special Femurbolzen (12). Alternativ hierzu kann das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) zusätzlich auch eine zentrale, durchgehende Bohrung ( 10 ) aufweisen, die zur Aufnahme eines Kirschnerdrahtes dient, der am Beginn der Operation zur Orientierung eingebracht werden kann und über den alle chirurgischen Resektionen vorgenommen werden können. Alternatively, the femoral neck implant (4) can additionally have a central through hole (10) which serves to receive a Kirschner wire, which can be incorporated for orientation at the beginning of the operation and can be made over the all surgical resections.
  • Das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) besteht vorzugsweise aus einer metallischen Implantatlegierung wie Kobalt-Chrom-Molybdän-Legierung, Titan-Legierung oder Implantatstahl-Legierung. The femoral neck implant (4) preferably consists of a metallic implant alloy such as cobalt-chromium-molybdenum alloy, titanium alloy or implant steel alloy.
  • Die systemspezifischen Femurbolzen ( 12 ) weisen vorzugsweise an beiden Enden selbstschneidende Gewinde ( 15 ) auf, können alternativ aber auch nur mit einem einseitigem selbstschneidenden Gewinde ( 15 ) ausgestattet sein, um postoperativ die Lage der Femurbolzen ( 12 ) zu gewährleisten. The system-specific Femurbolzen (12) preferably have on both ends at self-tapping thread (15), can be alternatively but only equipped with a single-sided self-tapping thread (15) to post-operatively to ensure the position of the Femurbolzen (12). Alternativ können die Femurbolzen ( 12 ) beidseitig oder einseitig anstelle der selbstschneidenden Gewinde ( 15 ) auch mit einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) mit oder ohne interkonnektierenden Räumen zwecks postoperativer Lagesicherung versehen sein, wobei die Femurbolzen ( 12 ) in diesem Fall mit einem Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption versehen sind. Alternatively, the Femurbolzen (12) may be provided with or without interconnecting rooms for the purpose of post-operative position securing one or both sides in place of the self-tapping thread (15) with a macroporous implant surface (11), wherein the Femurbolzen (12) in this case with an internal thread (8 ) are provided to the instrument adaptation. Die selbstschneidenden Gewinde ( 15 ) der Femurbolzen ( 12 ) bzw. die alternativen Bereiche mit einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) können zylindrisch oder auch konisch ausgeprägt sein. The self-tapping thread (15) of the Femurbolzen (12) or the alternative areas with a macroporous implant surface (11) may be cylindrical or conical pronounced. Die Femurbolzen ( 12 ) verfügen in ihrem mittigen Bereich über eine Zone, die als Zentrierbolzenbereich ( 13 ) vorzugsweisen mit einer Spielpassung oder alternativ auch mit einer Übergangspassung oder Presspassung zu den Langlöchern ( 5 ) im Schenkelhalsimplantat ( 4 ) ausgeprägt ist. The Femurbolzen (12) equipped in its central region via a zone which preferred as Zentrierbolzenbereich (13) with a clearance fit, or alternatively, with a transition fit or interference fit to the slots (5) in the femoral neck implant (4) is pronounced. Die Femurbolzen ( 12 ) in Einheit mit dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) sind derartig konzeptioniert, dass sie hauptsächlich auf Biegung belastet werden. The Femurbolzen (12) in unit with the femoral neck implant (4), are such conceived that they are mainly subject to bending. Durch die Anlage einer möglichen Stirnfläche ( 14 ) an dem Femurbolzen ( 12 ), der vorzugsweise durch den Trochanter major ( 18 ) zum Adamschen Bogen ( 17 ) führt, auf dem Langlochrand ( 6 ) bzw. den Langlochrändern ( 6 ) in dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) kann eine zusätzliche, erweiterte Implantatstabilisierung erfolgen, indem die femurinternen Hebelkräfte, die durch Belastung des Hüftgelenkkopfes ( 1 ) und die Abstützung des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) am Adamschen Bogen ( 17 ) entstehen, in den Trochanter major ( 18 ) als Druckkraft eingeleitet werden. (Through the system a possible end face (14) on the Femurbolzen (12), which preferably leads through the greater trochanter (18) for Adam's bow (17), on the slot edge (6) and the slot edges (6) in the femoral neck implant 4) may be carried out an additional, advanced implant stabilization by the femurinternen lever forces (through loading of the femoral head 1) and the support of the femoral neck implant (4) on Adam's bow (17) arise (in the greater trochanter 18) as a pressure force can be introduced ,
  • Zur verbesserten Integration bzw. Gewebefixation der Femurbolzen ( 12 ) können die Femurbolzen ( 12 ) mit selbstschneidenden Gewinden ( 15 ) eine zementlose Oberfläche im Gewindebereich, die vorzugsweise aus einer Hydroxylapatit-Beschichtung besteht, aufweisen. For improved fixation of tissue integration or Femurbolzen (12) the Femurbolzen (12) may have a cement-free surface in the thread area, which preferably consists of a hydroxyapatite coating, with self-tapping threads (15). Die Femurbolzen ( 12 ) bestehen vorzugsweise aus einer metallischen Implantatlegierung wie Kobalt-Chrom-Molybdän-Legierung, Titan-Legierung oder Implantatstahl-Legierung. The Femurbolzen (12) preferably consist of a metallic implant alloy such as cobalt-chromium-molybdenum alloy, titanium alloy or implant steel alloy. Die Auswahl bzw. Festlegung zum Material ist von dem verwendeten Endoprothesenwerkstoff des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) abhängig. The selection and determination for the material of the used Endoprothesenwerkstoff of the femoral neck implant (4) dependent.
  • Der Hüftgelenkkopf ( 1 ) mit einer sphärisch-konvexen Gelenkfläche ( 2 ) korrespondiert mit der sphärisch-konkaven Gelenkfläche einer ebenfalls implantierten Hüftgelenkpfanne mit oder ohne im Inlay oder der anatomischen Hüftgelenkpfanne und ist über seinen internen oder externen Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ) an das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) direkt oder über einen optionalen Konusadapter mit Doppelkonus gekoppelt. The hip joint head (1) having a spherically convex joint surface (2) corresponds to the spherically concave joint surface of a likewise implanted acetabular cup, with or without the inlay or the anatomical acetabular cup and is connected via its internal or external femoral head cone (3) (at the femoral neck implant 4 ) coupled directly or via an optional adapter cone double cone. Der Hüftgelenkkopf ( 1 ) besteht aus einem keramischen Werkstoff oder aus einer metallischen Implantatlegierung. The hip joint head (1) consists of a ceramic material or of a metallic alloy implant.
  • Zur Unterstützung des Operateurs liegt ein entsprechendes, systemspezifisches Operations- Instrumentarium vor, mit dem die Resektionen, Bohrungen und Fräsungen mit Hilfe der entsprechenden Lehren präzise durchgeführt werden können. is present a corresponding system-specific surgical instruments in support of the operator with which the resections, drilling and milling can be performed precisely using the appropriate teachings. Des weiteren beinhaltet das Instrumentenset die für Implantationen üblichen Bohrer, Probeimplantate, Fixateure etc.. Furthermore, the instrument set includes the usual for implantation drills, trial implants, fixators etc ..
  • Die Einzelheiten der vorliegenden dynamischen Schenkelhals-Endoprothese für das Hüftgelenk gemäß der obrigen Beschreibung und den in den Patentansprüchen formulierten Neuerungen sind in den beigefügten Zeichnungen dargestellt: The details of the present dynamic femoral neck endoprosthesis for the hip joint according to the obrigen description and formulated in the claims innovations are illustrated in the accompanying drawings:
  • Fig. 1 Dynamische Schenkelhals-Endoprothese in implantierter Montagedarstellung im proximalen Femur ( 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 ) bestehend einem konischen Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit zwei zentralen, um 90° zueinander verdrehten Langlöchern ( 5 ) mit Langlochrand ( 6 ) für die Aufnahme der Femurbolzen ( 12 ), integriertem, externem Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption, stumpf ausgeprägtem, lateralem Schenkelhalsprothesenende ( 9 ), Bohrung ( 10 ) zur Instrumentenausrichtung, einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume sowie zwei Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ), Stirnfläche ( 14 ) an dem Femurbolzen, zylindrischen, selbstschneidenden Gewinden ( 15 ) und einem Hüftgelenkkopf ( 1 ) zur Korrespondenz mit einem Hüftgelenkpfannen- Implantat mit konvexer Gelenkfäche ( 2 ) und internem Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ), Vorderansicht im Längsschnitt Fig. 1 Dynamic femoral neck endoprosthesis in implanted assembly view in the proximal femur (16, 17, 18, 19, 20, 21, 22) comprising a conical femoral neck implant (4) with two central, by 90 ° to one another twisted elongated holes (5) with long hole edge (6) for receiving the Femurbolzen (12) integral, external femoral neck implant cone (7), the internal thread (8) for the instrument adaptation, blunt pronounced, lateral femoral neck prosthesis end (9), bore (10) for instrument alignment, a macroporous implant surface (11) on base interkonnektierender rooms as well as two Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13), end face (14) on the Femurbolzen, cylindrical, self-tapping threads (15) and a hip joint head (1) for correspondence with a acetabular implant with a convex Gelenkfäche (2) and internal femoral head cone (3), front view, in longitudinal section
  • Fig. 2 Dynamische Schenkelhals-Endoprothese in implantierter Montagedarstellung im proximalen Femur ( 16 , 17 , 18 , 19 , 20 , 21 , 22 ) bestehend einem konischen Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit zwei zentralen, um 90° zueinander verdrehten Langlöchern ( 5 ) für die Aufnahme der Femurbolzen ( 12 ), integriertem, externem Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenfixation, verrundetem, lateralem Schenkelhalsprothesenende ( 9 ), zwei Bohrungen ( 10 ) zur Instrumentenausrichtung, einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume sowie zwei Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) Innengewinde ( 8 ) und einem konischen Bereich mit makroporöser Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume sowie einem Hüftgelenkkopf ( 1 ) als Großkopfimplantat zur Korrespondenz mit der anatomischen Hüftgelenkpfanne mit konvexer Gelenkfäche ( 2 ) und internem Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ), Vorderansicht im Läng Fig. 2 Dynamic femoral neck endoprosthesis in implanted assembly view in the proximal femur (16, 17, 18, 19, 20, 21, 22) comprising a conical femoral neck implant (4) with two central, by 90 ° to one another twisted elongated holes (5) for the receiving the Femurbolzen (12) integral, external femoral neck implant cone (7), inner thread (8) for instrument fixation verrundetem, lateral femoral neck prosthesis end (9), two bores (10) for instrument alignment, a macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender rooms as well as two Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) internal thread (8) and a conical portion having a macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender rooms as well as a hip joint head (1) as a bulk head implant for correspondence with the anatomical acetabular cup having convex Gelenkfäche (2) and internal femoral head cone (3), front view Läng sschnitt sschnitt
  • Fig. 3 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit kreisrundem Querschnitt, zwei zentralen um 90° zueinander verdrehten Langlöchern ( 5 ) zur Aufnahme der Femurbolzen von denen ein Langloch ( 5 ) einen Langlochrand ( 6 ) zur erweiterten Kraftübertragung auf den Femurbolzen aufweist, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenfixierung, lateralem Schenkelhalsimplantatende ( 9 ) in abgeschrägter Form, Bohrung zur Instrumentenausrichtung ( 10 ) und einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Vorderansicht im Längsschnitt Has FIG. 3 Femoral neck implant (4) with a circular cross-section, two central another by 90 ° twisted elongated holes (5) for receiving the Femurbolzen of which a slot (5) has a long hole edge (6) to advanced power transfer to the Femurbolzen, femoral neck implant cone (7 ), inner thread (8) for fixing instrument, lateral femoral neck implant end (9) in taper shape, the bore (for instrument alignment 10) and a macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender spaces front view in longitudinal section,
  • Fig. 4 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit kreisrundem Querschnitt, zwei zentralen um 90° zueinander verdrehten Langlöchern ( 5 ) zur Aufnahme der Femurbolzen von denen ein Langloch ( 5 ) einen Langlochrand ( 6 ) zur erweiterten Kraftübertragung auf den Femurbolzen aufweist, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), lateralem Schenkelhalsimplantatende ( 9 ) in abgeschrägter Form, Bohrung zur Instrumentenausrichtung ( 10 ) und einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Seitensicht der Fig. 3 Has FIG. 4 femoral neck implant (4) with a circular cross-section, two central another by 90 ° twisted elongated holes (5) for receiving the Femurbolzen of which a slot (5) has a long hole edge (6) to advanced power transfer to the Femurbolzen, femoral neck implant cone (7 ), lateral femoral neck implant end (9) in taper shape, the bore (for instrument alignment 10) and a macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender rooms, side view of FIG. 3
  • Fig. 5 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit kreisrundem Querschnitt, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenfixierung, Bohrung zur Instrumentenausrichtung ( 10 ) und einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Draufsicht der Fig. 3 Fig. 5 A femoral neck implant (4) with a circular cross-section, femoral neck implant cone (7), inner thread (8) for instrument fixation bore for instrument alignment (10) and a macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender spaces plan view of FIG. 3
  • Fig. 6 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit teilweise kreisrundem Querschnitt und zwei parallelen Flächen, zwei zentralen um 90° zueinander verdrehten Langlöchern ( 5 ) zur Aufnahme der Femurbolzen von denen ein Langloch ( 5 ) einen Langlochrand ( 6 ) zur erweiterten Kraftübertragung auf den Femurbolzen aufweist, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenfixierung, lateralem Schenkelhalsimplantatende ( 9 ) in stumpf ausgeprägter Form, zwei Bohrungen ( 10 ) zur Instrumentenausrichtung und einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis von Kerbungen der Implantatoberfläche, Vorderansicht im Längsschnitt Fig. 6 A femoral neck implant (4) with a partially circular cross-section and two parallel faces, two central another by 90 ° twisted elongated holes (5) for receiving the Femurbolzen of which a slot (5) has a long hole edge (6) to advanced power transfer to the Femurbolzen which femoral neck implant cone (7), the internal thread (8) for the instrument setting, lateral femoral neck implant end (9) in a truncated pronounced form, two bores (10) for instrument alignment and a macroporous implant surface (11) on the basis of the serrations of the implant surface, front view, in longitudinal section
  • Fig. 7 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit teilweise kreisrundem Querschnitt und zwei parallelen Flächen, zwei zentralen um 90° zueinander verdrehten Langlöchern ( 5 ) zur Aufnahme der Femurbolzen von denen ein Langloch ( 5 ) einen Langlochrand ( 6 ) zur erweiterten Kraftübertragung auf den Femurbolzen aufweist, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), lateralem Schenkelhalsimplantatende ( 9 ) in stumpf ausgeprägter Form und einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis von Kerbungen der Implantatoberfläche, Seitensicht der Fig. 6 Fig. 7 A femoral neck implant (4) with a partially circular cross-section and two parallel faces, two central another by 90 ° twisted elongated holes (5) for receiving the Femurbolzen of which a slot (5) has a long hole edge (6) to advanced power transfer to the Femurbolzen which femoral neck implant cone (7), lateral femoral neck implant end (9) in a truncated pronounced form and a macroporous implant surface (11) on the basis of the serrations of the implant surface, side view of FIG. 6
  • Fig. 8 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit teilweise kreisrundem Querschnitt und zwei parallelen Flächen, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenfixierung, zwei Bohrungen ( 10 ) zur Instrumentenausrichtung, Draufsicht der Fig. 6 Fig. 8 A femoral neck implant (4) with a partially circular cross-section and two parallel surfaces, femoral neck implant cone (7), inner thread (8) for tool fixing, two holes (10) for instrument alignment, top view of FIG. 6
  • Fig. 9 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit teilweise kreisrundem Querschnitt und zwei parallelen Flächen, dezentralen um 90° zueinander verdrehten und parallelen, seitlich geöffneten Langlöchern ( 5 ) zur Aufnahme der Femurbolzen, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenfixierung, lateralem Schenkelhalsimplantatende ( 9 ) in verrundeter Form, Bohrung zur Instrumentenausrichtung ( 10 ) und einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis von Kerbungen der Implantatoberfläche, Vorderansicht im Längsschnitt Fig. 9 Femoral neck implant (4) with a partially circular cross-section and two parallel faces, distributed by 90 ° to one another twisted and parallel, laterally open slots (5) for receiving the Femurbolzen, femoral neck implant cone (7), the internal thread (8) for the instrument setting, the lateral Femoral neck implant end (9) in a rounded shape, bore for alignment instrument (10) and a macroporous implant surface (11) on the basis of the serrations of the implant surface, front view, in longitudinal section
  • Fig. 10 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit teilweise kreisrundem Querschnitt und zwei parallelen Flächen, dezentralen um 90° zueinander verdrehten und parallelen, seitlich geöffneten Langlöchern ( 5 ) zur Aufnahme der Femurbolzen von denen zwei Langlöcher ( 5 ) einen Langlochrand ( 6 ) zur erweiterten Kraftübertragung auf die Femurbolzen aufweisen, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), lateralem Schenkelhalsimplantatende ( 9 ) in verrundeter Form und einer makroporösen Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis von Kerbungen der Implantatoberfläche, Seitensicht der Fig. 9 Fig. 10 A femoral neck implant (4) with a partially circular cross-section and two parallel faces, distributed by 90 ° to one another twisted and parallel, laterally open slots (5) for receiving the Femurbolzen of which two elongated holes (5) has a long hole edge (6) to the extended power transmission having the Femurbolzen, femoral neck implant cone (7), lateral femoral neck implant end (9) in a rounded shape and a macroporous implant surface (11) on the basis of the serrations of the implant surface, side view of FIG. 9
  • Fig. 11 Femorales Schenkelhalsimplantat ( 4 ) mit teilweise kreisrundem Querschnitt und zwei parallelen Flächen, Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ), Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenfixierung, Bohrung zur Instrumentenausrichtung ( 10 ), Draufsicht der Fig. 9 Fig. 11 A femoral neck implant (4) with a partially circular cross-section and two parallel surfaces, femoral neck implant cone (7), inner thread (8) for instrument fixation bore for instrument alignment (10), top view of FIG. 9
  • Fig. 12 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen und beidendigen, selbstschneidenden, zylindrischen Gewinden ( 15 ), Vorderansicht im Teilschnitt Fig. 12 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen and both ends, self-tapping cylindrical threads (15), front view in partial section
  • Fig. 13 Femurbolzen ( 12 ) mit selbstschneidendem Gewinde ( 15 ), Draufsicht der Fig. 12 Fig. 13 Femurbolzen (12) with self-tapping thread (15), top view of FIG. 12
  • Fig. 14 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen und einseitigem, selbstschneidendem, zylindrischem Gewinde ( 15 ), Vorderansicht im Teilschnitt Fig. 14 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen and single-sided, self-cutting, cylindrical thread (15), front view in partial section
  • Fig. 15 Femurbolzen ( 12 ), Draufsicht der Fig. 14 Fig. Femurbolzen 15 (12), top view of FIG. 14
  • Fig. 16 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen, Stirnfläche ( 14 ) an dem Femurbolzen zur Krafteinleitung aus dem Schenkelhalsimplantat und beidendigen, selbstschneidenden, zylindrischen Gewinden ( 15 ), Vorderansicht im Teilschnitt Fig. 16 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen, end face (14) on the Femurbolzen to the introduction of force from the femoral neck implant, and at both ends, self-tapping cylindrical threads (15), front view in partial section
  • Fig. 17 Femurbolzen ( 12 ) mit selbstschneidendem Gewinde ( 15 ), Draufsicht der Fig. 16 Fig. 17 Femurbolzen (12) with self-tapping thread (15), top view of FIG. 16
  • Fig. 18 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen und beidendigen, selbstschneidenden, zylindrischen und konischen Gewinden ( 15 ), Vorderansicht im Teilschnitt Fig. 18 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen and both ends, self-tapping, cylindrical and conical threads (15), front view in partial section
  • Fig. 19 Femurbolzen ( 12 ) mit selbstschneidendem Gewinde ( 15 ), Draufsicht der Fig. 18 Fig. 19 Femurbolzen (12) with self-tapping thread (15), top view of FIG. 18
  • Fig. 20 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen und einseitigem, selbstschneidendem, zylindrischem Gewinde ( 15 ), Vorderansicht im Teilschnitt Fig. 20 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen and single-sided, self-cutting, cylindrical thread (15), front view in partial section
  • Fig. 21 Femurbolzen ( 12 ) mit selbstschneidendem Gewinde ( 15 ), Draufsicht der Fig. 20 Fig. 21 Femurbolzen (12) with self-tapping thread (15), top view of FIG. 20
  • Fig. 22 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen, Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption und beidendiger, zylindrischer, makroporöser Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Vorderansicht im Längsschnitt Fig. 22 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen, internal thread (8) for adaptation instrument and two-ended, cylindrical, macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender spaces front view in longitudinal section,
  • Fig. 23 Femurbolzen ( 12 ) mit Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption und makroporöser Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Draufsicht der Fig. 22 Fig. 23 Femurbolzen (12) with internal thread (8) for adaptation instrument and macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender rooms, plan view of the Fig. 22
  • Fig. 24 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen, Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption und einseitiger, zylindrischer, makroporöser Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Vorderansicht im Längsschnitt Fig. 24 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen, internal thread (8) for adaptation instrument and one-sided, cylindrical, macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender spaces front view in longitudinal section,
  • Fig. 25 Femurbolzen ( 12 ) mit Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption, Draufsicht der Fig. 24 Fig. 25 Femurbolzen (12) with internal thread (8) for adaptation instrument, plan view of the Fig. 24
  • Fig. 26 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen, Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption und einseitiger, konischer, makroporöser Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Vorderansicht im Längsschnitt Fig. 26 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen, internal thread (8) for adaptation and one-sided instrument, conical, macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender spaces front view in longitudinal section,
  • Fig. 27 Femurbolzen ( 12 ) mit Zentrierbolzenbereich ( 13 ) an dem Femurbolzen, Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption und beidseitiger, zylindrischer und konischer, makroporöser Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume Vorderansicht im Längsschnitt Fig. 27 Femurbolzen (12) having Zentrierbolzenbereich (13) on the Femurbolzen, internal thread (8) for adaptation instrument and on both sides, cylindrical and conical, macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender spaces front view in longitudinal section,
  • Fig. 28 Femurbolzen ( 12 ) mit Innengewinde ( 8 ) zur Instrumentenadaption und makroporöser Implantatoberfläche ( 11 ) auf Basis interkonnektierender Räume, Draufsicht der Fig. 26 und 27 Bezeichnungsliste zu den Darstellungen der Fig. 1 bis 28 1 Hüftgelenkkopf Fig. 28 Femurbolzen (12) with internal thread (8) to the instrument adaptation and macroporous implant surface (11) on the basis interkonnektierender spaces plan view of FIG. 26 and 27 name list to the representations of FIGS. 1 to 28 1 femoral head
    2 Konvexe Gelenkfläche am Hüftgelenkkopf 2 Convex articular surface on the femoral head
    3 Hüftgelenkkopfkonus (intern/extern) 3 femoral head cone (internal / external)
    4 Schenkelhalsimplantat 4 femoral neck implant
    5 Langlöcher im Schenkelhalsimplantat (zentral oder dezentral zur Implantatachse) 5 oblong holes in the femoral neck implant (central or distributed to the implant axis)
    6 Langlochrand am Schenkelhalsimplantat zur Kraftübertragung auf den Femurbolzen 6 slot edge at the femoral neck implant to transmit power to the Femurbolzen
    7 Schenkelhalsimplantatkonus (intern/extern) 7 femoral neck implant cone (internal / external)
    8 Innengewinde für Instrumentenfixierung 8 thread for fixing instrument
    9 Laterales Ende des Schenkelhalsimplantates 9 Lateral end of the femoral neck implant
    10 Bohrung für Instrumentenausrichtung im Schenkelhalsimplantat 10 bore for instrument alignment in the femoral neck implant
    11 Makroporöse Implantatoberfläche mit oder ohne interkonnektierenden Räumen 11 Macroporous implant surface, with or without interconnecting spaces
    12 Femurbolzen 12 Femurbolzen
    13 Zentrierbolzenbereich an dem Femurbolzen 13 Zentrierbolzenbereich to the Femurbolzen
    14 Stirnfläche am Femurbolzen zur Abstützung des Schenkelhalsimplantates 14 end surface on Femurbolzen for supporting the femoral neck implant
    15 Selbstschneidendes Gewinde am Femurbolzen 15 The self-tapping thread on Femurbolzen
    16 Schenkelhals 16 femoral neck
    17 Adamscher Bogen 17 Adam shear arc
    18 Trochanter major 18 the greater trochanter
    19 Kortikalis 19 cortex
    20 Spongiosa 20 cancellous
    21 Pressfittbereich 21 Pressfittbereich
    22 Markhöhle 22 Mark Cave

Claims (14)

1. Die vorzugsweise zementlos implantierbare, dynamische Schenkelhals-Endoprothese für den alloplastischen Ersatz des femoralen Hüftgelenkes mit einer anatomisch-technischen Geometrie ist dadurch gekennzeichnet , dass die Schenkelhals-Endoprothese aus mehreren, intraoperativ zu koppelnden Femurimplantatelementen, dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ), den Femurbolzen ( 12 ) und einem Hüftgelenkkopf ( 1 ), der vorzugsweise direkt auf einem externen Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ) an dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) als korrespondierendes Gelenkflächenelement ( 2 ) zu einer implantierten Hüftgelenkpfanne oder der anatomischen Hüftgelenkpfanne adaptiert werden kann, besteht, von denen sich das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) und die Femurbolzen ( 12 ) gegenseitig geometrisch mittels vorzugsweise zweier oder mehrerer vorzugsweise um 90° zueinander verdreht positionierten oder parallelen, zur Implantatachse zentral oder auch dezentral liegenden, seitlich geschlossenen oder geöffneten Langlöc 1. The preferably cementless implantable dynamic femoral neck endoprosthesis for the alloplastic replacement of the femoral hip joint with an anatomically-technical geometry is characterized in that the femoral neck endoprosthesis from a plurality of intra-operatively to be coupled Femurimplantatelementen, the femoral neck implant (4), the Femurbolzen ( 12) and a hip joint head (1), the (preferably directly (on an external femoral neck implant cone 7) on the femoral neck implant 4) as a corresponding joint surface element (2) can be adapted to an implanted acetabular cup or the anatomical acetabular cup, of which the femoral neck implant (4) and the Femurbolzen (12) are mutually geometrically by means of preferably two or more, preferably positioned at 90 ° to one another twisted or parallel, centrally or decentrally located to the implant axis, laterally closed or open Langlöc hern ( 5 ) im Schenkelhalsimplantat ( 4 ) durchdringen und eine dynamische Implantatstabilisation des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) im proximalen Femur bewirken, indem das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) aufgrund der intraoperativ lateral in die Langlöcher ( 5 ) eingebrachten Femurbolzen ( 12 ), die im gegenseitigen geometrischen Durchdringungsbereich von Langloch ( 5 ) und Zentrierbolzenbereich ( 13 ) vorzugsweise eine Spielpassung oder alternativ eine Übergangspassung oder Presspassung aufweisen, eine postoperative Bewegungsmöglichkeit bei einer Implantateinsinterung nach lateral/caudal aufweist, jedoch in proximaler/distaler und dorsaler/ventraler Richtung als auch hinsichtlich einer Rotation durch die Femurbolzen ( 12 ) fixiert wird. Hern (5) in the femoral neck implant penetrate (4) and cause a dynamic implant stabilization of the femoral neck implant (4) in the proximal femur by the femoral neck implant (4), introduced due to the intraoperative laterally in the slots (5) Femurbolzen (12), the geometrical mutual penetration of the slot (5) and Zentrierbolzenbereich (13), preferably a loose fit or alternatively comprise a transition fit or press fit, postoperative possibility of movement at a Implantateinsinterung laterally / caudal, through However, in the proximal / distal and dorsal / ventral direction and with respect to a rotation the Femurbolzen (12) is fixed.
2. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass durch die femurinterne, intraoperativ vorzunehmende Verbindung von Schenkelhalsimplantat ( 4 ) und Femurbolzen ( 12 ), auf Basis der gegenseitigen geometrischen Durchdringung mittels der Langlöcher ( 5 ) im Schenkelhalsimplantat ( 4 ), vorzugsweise eine Kraftübertragung von Biegebelastungen von dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) auf die Femurbolzen ( 12 ) und von den Femurbolzen ( 12 ) in den Schenkelhals ( 16 ), den Trochanter major ( 18 ), die Femurkortikalis ( 19 ) und in die die Femurbolzen ( 12 ) umgebenden Spongiosa ( 20 ) erfolgen kann, wodurch die dynamische Implantatstabilisierung und die Rotationsstabilität bei gleichzeitiger Option einer Implantateinsinterung bzw. einem postoperativen Setzten des Implantates ermöglicht wird. 2. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that by femurinterne intraoperatively be undertaken compound of femoral neck implant (4) and Femurbolzen (12), based on the mutual geometric penetration by means of the elongated holes (5) in the femoral neck implant (4) , preferably a force transfer of bending loads from the femoral neck implant (4) on the Femurbolzen (12) and of the Femurbolzen (12) in the femoral neck (16), the greater trochanter (18), the cortex of the femur (19) and in which (the Femurbolzen can take place 12) surrounding cancellous bone (20), whereby the dynamic stabilization implant and the rotational stability is made possible while a Implantateinsinterung option or a post-operative set of the implant.
3. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass durch die femurinterne, intraoperativ vorzunehmende Verbindung vom Schenkelhalsimplantat ( 4 ) und dem Femurbolzen ( 12 ) der vorzugsweise durch den Trochanter major ( 18 ) eingeführt wird, eine Druckkrafteinleitung von dem Langlochrand ( 6 ) des entsprechenden Langloches ( 5 ) im Schenkelhalsimplantat ( 4 ) auf die Stirnfläche ( 14 ) des Femurbolzens und von dem Femurbolzen ( 12 ) in den Trochanter major ( 18 ) bzw. in die den Femurbolzen ( 12 ) umgebenden Spongiosa ( 20 ) erfolgen kann, wodurch eine erweiterte, dynamische Implantatstabilisierung ermöglicht wird. 3. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that is preferably inserted through the greater trochanter (18) through the femurinterne intraoperatively to be carried out connection from the femoral neck implant (4) and the Femurbolzen (12), a pressure force input from the slot edge (6) of the corresponding slot (5) in the femoral neck implant (4) on the end face (14) of the Femurbolzens and the Femurbolzen (12) in the greater trochanter (18) and in which the Femurbolzen (12) surrounding the cancellous bone (20) can take place, which extended dynamic implant stabilization is enabled.
4. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass das vorzugsweise konische Schenkelhalsimplantat ( 4 ) vorzugsweise einen kreisrunden Querschnitt ( Fig. 3-5) aufweist, alternativ aber auch einen kreisrunden Querschnitt mit zwei seitlichen, vorzugsweise parallelen Flächen ( Fig. 7, 8, 10, 11) oder einen vieleckigen, eiovalen, elliptischen oder einen anatomische ovalären Querschnitt aufweisen kann. 4. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the preferably conical femoral neck implant (4) preferably has a circular cross-section (Fig. 3-5), but alternatively a circular cross-section with two lateral, preferably parallel surfaces (Figure . 7, 8, 10, 11) or a polygonal, eiovalen, elliptical, or may have an anatomical ovalären cross section.
5. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) in der lateralen-medialen Richtung vorzugsweise konisch gestaltet ist, alternativ aber auch aus mehreren miteinander verbundenen, zylindrischen Elementen mit jeweils verringertem Durchmesser bestehen kann, die in ihrer Kombination einen "Stufenkonus" darstellen. 5. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the femoral neck implant (4) is designed in the lateral-medial direction is preferably conical, but alternatively interconnected also consist of several cylindrical elements may be made, each with a reduced diameter, which in represent their combination a "step cone".
6. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) zur zementlosen Implantation eine makroporöse Implantatoberfläche ( 11 ) mit oder ohne interkonnektierenden Räumen ( Fig. 1-5) oder eine regelmäßige oder unregelmäßige Kerbung ( 11 ) der Implantatoberfläche ( Fig. 6, 7, 9, 10) aufweisen kann, um eine Implantat-Primärfixation durch Preßfitt ( 21 ) im kortikalen und spongiösen Schenkelhalsgewebe bzw. im proximalen Femur zu realisieren. 6. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the femoral neck implant (4) for cementless implantation, a macroporous implant surface (11) with or without interconnecting spaces (Fig. 1-5), or a regular or irregular indentation (11) the implant surface (Fig. 6, 7, 9, 10) can have in order to realize an implant primary fixation through Preßfitt (21) in the cortical and cancellous femoral neck tissue or in the proximal femur.
7. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die makroporöse Oberfläche ( 11 ) mit interkonnektierenden Räumen an dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) veränderliche Raumtiefen bzw. Porengrößen aufweisen kann, um den äußeren Querschnitt des Schenkelhalsimplantates ( 4 ), das einen vorzugsweise kreisrunden Implantatkernquerschnitt aufweist, eckig, oval, eioval oder elliptisch zu gestalten. 7. The dynamic femoral neck endoprosthesis is characterized according to claim 1, that the macroporous surface (11) with interconnecting spaces to the femoral neck implant (4) may have varying depths of space or pores sizes around the outer cross section of the femoral neck implant (4) comprising a preferably circular implant core cross-section, one of square, oval, or elliptical eioval.
8. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die makroporöse Oberfläche ( 11 ) mit interkonnektierenden Räumen an dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) veränderliche Raumtiefen bzw. Porengrößen aufweisen kann, um einen von medial nach lateral zylindrischen Implantatkern konisch zu gestalten. 8. The dynamic femoral neck endoprosthesis is characterized according to claim 1, that the macroporous surface (11) with interconnecting spaces to the femoral neck implant (4) may have varying depths of space or pores sizes, in order to make a conical medial cylindrical laterally implant core.
9. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass das laterale Ende ( 9 ) des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) zur Anpassung an die interne Femurgeometrie stumpf ausgeprägt ( Fig. 1, 6, 7), einseitig abgeschrägt ( Fig. 3, 4), verrundet ( Fig. 2, 9, 10), teilweise verrundet oder kegelförmig ausgeprägt sein kann. 9. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the lateral end (9) of the femoral neck implant (4) pronounced truncated to conform to the internal Femurgeometrie (Fig. 1, 6, 7), one-sided beveled (Fig. 3 , 4), rounded (Fig. 2, 9, 10), partially rounded or may be tapered pronounced.
10. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) alternativ zu einem externen Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ) einen internen Schenkelhalsimplantatkonus ( 7 ) zur Adaption eines Hüftgelenkkopfes ( 1 ) mit einem externen Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ) oder eines Konusadapters mit Doppelkonus zur Aufnahme des Hüftgelenkkopfes ( 1 ) mit internem Hüftgelenkkopfkonus ( 3 ) aufweisen kann. 10. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the femoral neck implant (4) alternatively to an external femoral neck implant cone (7) has an internal femoral neck implant cone (7) for adaptation of a hip joint head (1) with an external femoral head cone (3) or a neck adapter with a double cone for receiving the femoral head (1) may have with internal femoral head cone (3).
11. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass das Schenkelhalsimplantat ( 4 ) ein internes Innengewinde ( 8 ) für die Realisierung einer Instrumentenankopplung und eine oder alternativ zwei Bohrungen ( 10 ) zur Instrumentenausrichtung aufweisen kann. 11. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the femoral neck implant (4) may have an internal female thread (8) for the realization of an instrument coupling and one or alternatively two holes (10) for instrument alignment.
12. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die Femurbolzen ( 12 ) als Lagesicherungsapplikation vorzugsweise beidseitig, zumindest aber einseitig ein selbstschneidendes zylindrisches oder konisches Gewinde ( 15 ) oder alternativ eine zylindrisch oder konisch ausgeprägte makroporöse Implantatoberfläche ( 11 ) mit oder ohne interkonnektierenden Räumen aufweisen. 12. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the Femurbolzen (12) as a position assurance application preferably on both sides, but at least on one side a self-tapping cylindrical or conical thread (15) or alternatively a cylindrical or conical pronounced macro porous implant surface (11) with or have no interconnecting rooms.
13. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass ein Femurbolzen ( 12 ) eine Stirnfläche ( 14 ) zur Anlage auf dem Langlochrand ( 6 ) des Schenkelhalsimplantat ( 4 ) für die Druckkrafteinleitung aus dem Schenkelhalsimplantat ( 4 ) in den Femurbolzen ( 12 ) aufweisen kann. 13. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that a Femurbolzen (12) has an end surface (14) for bearing on the slot edge (6) of the femoral neck implant (4) for the pressure force is introduced from the femoral neck implant (4) in the Femurbolzen may have (12).
14. Die dynamische Schenkelhals-Totalendoprothese ist nach Patentanspruch 1 dadurch gekennzeichnet, dass die Femurbolzen ( 12 ) im Bereich der Anlage in den Langlöchern ( 5 ) des Schenkelhalsimplantates ( 4 ) einen Abschnitt, der als Zentrierbolzenbereich ( 13 ) bezeichnet werden kann, aufweisen. 14. The dynamic femoral neck endoprosthesis is according to claim 1, characterized in that the Femurbolzen (12) in the region of the contact in the slots (5) of the femoral neck implant (4) has a portion which can be referred to as Zentrierbolzenbereich (13).
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