DE102014218606A1

DE102014218606A1 - Device for the prevention of contamination in minimally invasive surgery

Info

Publication number: DE102014218606A1
Application number: DE102014218606.4A
Authority: DE
Inventors: Anmelder Gleich
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2014-09-16
Filing date: 2014-09-16
Publication date: 2016-03-17

Abstract

Vorrichtung zur Vermeidung von Kontaminationen in der minimalinvasiven Chirurgie, insbesondere Bergebeutel, mit einem einen Hohlraum umschließenden Beutel, der eine Befüllöffnung im Bereich seiner Beuteloberseite aufweist, wobei der Beutel wenigstens eine Zusatzöffnung im Bereich seiner der Beuteloberseite abgewandten Unterseite aufweist.Device for avoiding contamination in minimally invasive surgery, in particular retrieval bag, with a bag enclosing a cavity, which has a filling opening in the region of its bag top, wherein the bag has at least one additional opening in the region of its lower side facing away from the bag top.

Description

Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Vermeidung von Kontaminationen in der minimalinvasiven Chirurgie, insbesondere einen Bergebeutel, mit einem einen Hohlraum umschließenden Beutel, der eine Befüllöffnung im Bereich seiner Beuteloberseite aufweist. The invention relates to a device for the prevention of contamination in minimally invasive surgery, in particular a retrieval bag, with a bag enclosing a cavity, which has a filling opening in the region of its bag top.

Derartige Vorrichtungen oder Bergebeutel sind aus dem Stand der Technik vielfach bekannt. So zeigt beispielsweise die EP 0 499 243 A1 eine solche Vorrichtung zum Entfernen von Material aus einem Bauchraum eines Menschen bei der endoskopischen Chirurgie. Der Beutel ist verschließbar mittels einens Zugfadens, der in einem Tunneldurchzug an einem oberen Rand des Beutels verläuft. Such devices or retrieval bags are widely known from the prior art. For example, shows the EP 0 499 243 A1 Such a device for removing material from an abdomen of a human in endoscopic surgery. The bag is closable by means of a drawstring which runs in a tunnel passage at an upper edge of the bag.

In der minimalinvasiven Chirurgie (MIC) werden Bergebeutel in der Regel zum Bergen von Resektaten eingesetzt. Unter einem Resektat versteht man, das bei einer Resektion entfernte Körpergewebe. Bei der laparoskopischen Chirurgie oder insbesondere bei der laparoskopischen suprazervikalen Hysterektomie (LASH) wird ein Trokar in einen Bauchraum eines Patienten eingeführt. Bei der laproskopisch durchgeführten suprazervikalen Hysterektomie wird der Gebärmutterkörper (Corpus uteri) vom Gebärmutterhals (Cervix) abgetrennt und über einen elektrischen Morcelator geborgen. Diese Vorgehensweise erfreut sich zunehmender Verbreitung, wobei sie vorrangig bei Frauen durchgeführt wird, die sich vom Erhalt des Gebärmutterhalses (Cervix) Vorteile für ihr Sexualleben und den Beckenboden erhoffen. Da der operative Aufwand geringer ist, zeichnet sich dieser Eingriff durch eine geringere Komplikationsrate und eine schnellere Erholung nach der Operation aus. In minimally invasive surgery (MIC), retrieval bags are typically used to retrieve resectates. A resectate is understood to be the body tissue removed during a resection. In laparoscopic surgery, or in particular in laparoscopic supracervical hysterectomy (LASH), a trocar is inserted into the abdominal space of a patient. In laproscopic supracervical hysterectomy, the uterine body (corpus uteri) is separated from the cervix (cervix) and rescued by an electric morcelator. This approach is becoming more prevalent, with a focus on women seeking cervix support for their sexual life and pelvic floor. As the operative effort is lower, this procedure is characterized by a lower complication rate and a faster recovery after surgery.

Um die vom Krebs befallene Gebärmutter bzw. die vom Krebs befallenen Gebärmutterteile wie beispielsweise den Gebärmutterkörper (Corpus uteri) aus dem menschlichen Körper zu entfernen, ist es beispielsweise bekannt, die Resektate der Gebärmutter mittels eines über einen Trokar eingeführten Morcelators zu zerkleinern. Ein Trokar ist ein Instrument, mit dessen Hilfe in der minimalinvasiven Chirurgie scharf oder stumpf ein Zugang zu einer Körperhöhle geschaffen werden kann, welche durch ein Rohr offengehalten wird. Ein Morcelator ist eine besondere Form eines kleinen Mixers, mit dessen Hilfe Resektate im Bauchraum verkleinert werden können. In order to remove the cancerous uterus or the cancerous uterine parts such as the uterine body (corpus uteri) from the human body, it is known, for example, to break up the resected uterus by means of a Morcelator introduced via a trocar. A trocar is an instrument that, in minimally invasive surgery, can provide sharp or blunt access to a body cavity that is held open by a tube. A Morcelator is a special form of a small mixer, with the help of which resectates in the abdominal cavity can be reduced.

Mit den aus dem Stand der Technik bekannten Vorrichtungen zur Vermeidung von Kontaminationen in der minimalinvasiven Chirurgie ist es nicht ohne weiteres möglich, Kontaminationen einfach und sicher zu vermeiden. Dies stellt sich insbesondere dann kompliziert dar, wenn mittels mehrerer Trokare mit einer Mehrzahl von Instrumenten oder Werkzeugen während eines Operationsprozesses gearbeitet werden muss. With the known from the prior art devices for the prevention of contamination in minimally invasive surgery, it is not readily possible to avoid contamination easily and safely. This is particularly complicated if you have to work with a plurality of instruments or tools during an operation process by means of several trocars.

Die Erfindung stellt sich daher die Aufgabe, eine Vorrichtung zur Vermeidung von Kontaminationen in der minimalinvasiven Chirurgie bereitzustellen, mit der Kontaminationen im Bauchraum einfach und sicher vermieden werden können, wobei die Vorrichtung einfach herstellbar sein soll. The invention therefore has the task of providing a device for the prevention of contamination in minimally invasive surgery, with the contamination in the abdominal cavity can be easily and safely avoided, the device should be easy to produce.

Diese Aufgabe wird mit einer Vorrichtung mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Die Vorrichtung zeichnet dadurch aus, dass der Beutel wenigstens eine Zusatzöffnung im Bereich seiner der Beuteloberseite abgewandten Unterseite aufweist. Die vergleichsweise große Befüllöffnung im Bereich der Beuteloberseite kann zum Befüllen des Beutels mit einem Resektat genutzt werden, wobei die Befüllöffnung bspw. auch als Einführöffnung für eine endoskopische Kamera, welche über einen Trokar ins Bauchrauminnere geleitet werden kann, genutzt werden kann. Die wenigstens eine Zusatzöffnung kann für Trokare vorgesehen sein, durch die verschiedene Werkzeuge oder Instrumente ins Bauchinnere eingeführt werden können. This object is achieved with a device having the features of claim 1. The device is characterized in that the bag has at least one additional opening in the region of its underside facing away from the top of the bag. The comparatively large filling opening in the region of the top side of the bag can be used to fill the bag with a resected material, wherein the filling opening, for example, can also be used as an insertion opening for an endoscopic camera, which can be routed via a trocar into the interior of the abdomen. The at least one additional opening can be provided for trocars through which various tools or instruments can be inserted into the abdominal interior.

Vorzugsweise ist der Beutel der Vorrichtung aus einem stabilen Kunststoff hergestellt, wobei es besonders bevorzugt ist, wenn der Beutel aus einem hochreißfesten, flüssigkeitsdichten und elastischen Kunststoff hergestellt ist. Vorzugsweise ist der Beutel aus Polyurethan hergestellt. Preferably, the bag of the device is made of a stable plastic, and it is particularly preferred if the bag is made of a highly tear-resistant, liquid-tight and elastic plastic. Preferably, the bag is made of polyurethane.

Eine vorteilhafte Weiterbildung der Vorrichtung sieht vor, dass der Beutel zwei Zusatzöffnungen aufweist. Durch Vorsehen von zwei Zusatzöffnungen können mehrere Trokare, vorzugsweise zwei Trokare flüssigkeitsdicht in den Beutel eingebracht werden, wobei eine Kontamination des Bauraums durch krankes Gewebe vermieden werden kann. Es kann auch vorgesehen sein, dass der Beutel mehr als zwei Zusatzöffnungen, bspw. fünf Zusatzöffnungen aufweist. An advantageous development of the device provides that the bag has two additional openings. By providing two additional openings, a plurality of trocars, preferably two trocars, can be introduced in a liquid-tight manner into the bag, wherein contamination of the installation space by diseased tissue can be avoided. It can also be provided that the bag has more than two additional openings, for example five additional openings.

Besonders bevorzugt ist es dabei, wenn die Zusatzöffnungen voneinander einen Abstand von etwa 7cm bis 15cm, vorzugsweise von etwa 11cm aufweisen. It is particularly preferred if the additional openings from each other have a distance of about 7cm to 15cm, preferably from about 11cm.

Weiterhin ist es vorteilhaft, wenn die wenigstens eine Zusatzöffnung einen Zusatzöffnungsdurchmesser von etwa 15mm bis 20mm, vorzugsweise von etwa 17mm aufweist. Dies ist besonders vorteilhaft, da der Zusatzöffnungsdurchmesser an einen Außendurchmesser der üblicherweise verwendeten Trokare angepasst werden kann. Furthermore, it is advantageous if the at least one additional opening has an additional opening diameter of about 15 mm to 20 mm, preferably of about 17 mm. This is particularly advantageous because the additional opening diameter can be adapted to an outer diameter of the trocar commonly used.

Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Vorrichtung sieht vor, dass im Bereich der wenigstens einen Zusatzöffnung ein Verstärkungsring vorgesehen ist. Der Verstärkungsring ist vorzugsweise derart angeordnet, dass ein Einreißen der Ränder der Zusatzöffnung verhindert werden kann. Besonders bevorzugt ist es wenn der Verstärkungsring aus Silikon hergestellt ist. A further advantageous development of the device provides that a reinforcing ring is provided in the region of the at least one additional opening. The reinforcing ring is preferably such arranged that a tearing of the edges of the additional opening can be prevented. It is particularly preferred if the reinforcing ring is made of silicone.

Vorteilhafterweise ist in einem Umfangsbereich der wenigstens einen Zusatzöffnung ein Tunnelzug vorgesehen, in den ein Zusatzöffnungszugfaden derart eingeführt ist, dass auf die Zusatzöffnung mittels des Zusatzöffnungszugfadens eine zur Zusatzöffnungsmitte wirkende Radialkraft ausgeübt werden kann. Vorzugsweise ist der Zusatzöffnungszugfaden etwa 25cm lang, wobei durch Ziehen an den Enden eine Justierung der Zusatzöffnung erfolgen kann. Weiterhin ist es möglich, mit Hilfe des Zusatzöffnungszugfadens und der zur Zusatzöffnungsmitte wirkenden Radialkraft die Zusatzöffnung dichtend oder nahezu dichtend um einen in die Zusatzöffnungen eingeführten Trokar herum anzulegen. Advantageously, a drawstring is provided in a peripheral region of the at least one additional opening into which a Zusatzöffnungszugfaden is introduced such that on the additional opening by means of Zusatzöffnungszugfadens acting on the Zusatzöffnungsmitte radial force can be exercised. Preferably, the Zusatzöffnungszugfaden is about 25cm long, which can be done by pulling the ends of an adjustment of the additional opening. Furthermore, it is possible with the help of Zusatzöffnungszugfadens and acting on the Zusatzöffnungsmitte radial force the additional opening sealing or almost sealing to create an inserted into the additional trocar openings around.

Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Vorrichtung sieht vor, dass die wenigstens eine Zusatzöffnung im Abstand von etwa 16cm bis 20cm, vorzugsweise im Abstand von etwa 18cm von der Beuteloberseite angeordnet ist. Weiterhin ist es vorteilhaft, wenn die wenigstens eine Zusatzöffnung im Abstand von etwa 13cm bis 17cm, vorzugsweise im Abstand von etwa 15cm von der Beuteloberseite angeordnet ist. Wenn zwei Zusatzöffnungen vorgesehen sind, ist es besonders bevorzugt, wenn eine Zusatzöffnung im Abstand von etwa 18cm von der Beuteloberseite angeordnet ist, wobei eine zweite Zusatzöffnung im Abstand von etwa 15cm von der Beuteloberseite angeordnet ist. A further advantageous development of the device provides that the at least one additional opening at a distance of about 16cm to 20cm, preferably at a distance of about 18cm from the bag top is arranged. Furthermore, it is advantageous if the at least one additional opening is arranged at a distance of about 13 cm to 17 cm, preferably at a distance of about 15 cm from the top of the bag. If two additional openings are provided, it is particularly preferred if an additional opening is arranged at a distance of about 18 cm from the bag top, with a second additional opening at a distance of about 15 cm from the bag top is arranged.

Vorteilhafterweise weist die Befüllöffnung einen Befüllöffnungsdurchmesser von etwa 15cm bis 25cm, vorzugsweise von etwa 20cm auf. Ein derartiger Befüllöffnungsdurchmesser hat sich in der Praxis als besonders vorteilhaft herausgestellt. Advantageously, the filling opening has a Befüllöffnungsdurchmesser of about 15cm to 25cm, preferably from about 20cm. Such a Befüllöffnungsdurchmesser has been found in practice to be particularly advantageous.

Eine weitere vorteilhafte Ausgestaltung der Vorrichtung sieht vor, dass in einem Umfangsbereich der Befüllöffnung ein Tunnelzug vorgesehen ist, in den ein Befüllöffnungszugfaden derart eingeführt ist, dass auf die Befüllöffnung mittels des Befüllöffnungszugfadens eine zur Befüllöffnungsmitte wirkende Radialkraft ausgeübt werden kann. Der Befüllöffnungszugfaden ist dabei vorzugsweise 90cm bis 110cm lang, wobei der Tunnelzug vorzugsweise im Umfangsbereich der Befüllöffnung in einem Abstand von etwa 0,4cm von der Beuteloberseite angeordnet ist. Durch Ziehen an den jeweiligen Enden des Befüllöffnungszugfadens kann die Befüllöffnung bzw. der Beutel der Vorrichtung justiert werden. A further advantageous embodiment of the device provides that in a peripheral region of the filling opening a drawstring is provided, in which a Befüllöffnungszugfaden is introduced such that on the filling opening by means of the Befüllöffnungszugfadens acting on Befüllöffnungsmitte radial force can be exercised. The Befüllöffnungszugfaden is preferably 90cm to 110cm long, the drawstring is preferably located in the peripheral region of the filling at a distance of about 0.4 cm from the bag top. By pulling on the respective ends of the Befüllöffnungszugfens the filling opening or the bag of the device can be adjusted.

Besonders bevorzugt ist es ferner, wenn in einem Umfangsbereich der Befüllöffnung ein Tunnelzug vorgesehen ist, in den ein Draht, insbesondere ein Nitinoldraht derart eingeführt ist, dass die Befüllöffnung mittels des Drahts verschlossen werden kann. Nitinol ist eine Formgedächtnis-Legierung, kann jedoch besonders bevorzugt aufgrund seiner Biokompatibilität auch bei einer Vorrichtung zur Vermeidung von Kontaminationen in der minimalinvasiven Chirurgie eingesetzt werden. Vorzugsweise ist der Draht mit einem Ende durch eine Schlaufe am entgegengesetzten Ende des Drahtes hindurchgeführt, so dass eine Drahtschlaufe im Tunnelzug so angeordnet ist, dass ein Ziehen an einem freien Ende des Drahts die Drahtschlaufe so verengt, dass der Beutel bzw. die Befüllöffnung des Beutels verschlossen werden kann. It is also particularly preferred if a drawstring is provided in a peripheral region of the filling opening, into which a wire, in particular a nitinol wire, is inserted in such a way that the filling opening can be closed by means of the wire. Nitinol is a shape memory alloy, but most preferably, because of its biocompatibility, can also be used in a contamination avoidance device in minimally invasive surgery. Preferably, the wire is passed at one end through a loop at the opposite end of the wire, so that a wire loop in the drawstring is arranged so that pulling on a free end of the wire narrows the wire loop so that the bag or the filling opening of the bag can be closed.

Eine weitere vorteilhafte Ausgestaltung der Vorrichtung sieht vor, dass der Beutel eine Länge von etwa 20cm bis 30cm, vorzugsweise von etwa 25cm aufweist. Die Länge des Beutels ist dabei die Abmessung des Beutels von der Beuteloberseite im Bereich der Befüllöffnung bis zur Beutelunterseite. Weiterhin ist es vorteilhaft, wenn der Beutel im Bereich seiner Beutelmitte eine Breite von 16cm bis 20cm, vorzugsweise von etwa 18cm aufweist. Die Beutelmitte ist dabei vorzugsweise etwa 13cm von der Beuteloberseite beabstandet. A further advantageous embodiment of the device provides that the bag has a length of about 20cm to 30cm, preferably of about 25cm. The length of the bag is the dimension of the bag from the top of the bag in the region of the filling opening to the bottom of the bag. Furthermore, it is advantageous if the bag in the region of its bag center has a width of 16cm to 20cm, preferably of about 18cm. The bag center is preferably spaced about 13 cm from the top of the bag.

Vorteilhafterweise weist der Beutel im Bereich seiner Beutelunterseite eine Breite von etwa 15cm bis 25cm, vorzugsweise von etwa 20cm auf. Besonders bevorzugt ist es dabei, wenn der Beutel insgesamt eine Form aufweist, die derart ausgebildet ist, dass der Beutel in einen Bauchraum anatomisch eingeführt werden kann. Advantageously, the bag has a width of approximately 15 cm to 25 cm, preferably approximately 20 cm, in the region of its underside of the bag. It is particularly preferred if the bag as a whole has a shape that is designed such that the bag can be anatomically inserted into an abdominal cavity.

Eine weitere vorteilhafte Weiterbildung der Vorrichtung sieht vor, dass eine Einführhülse vorgesehen ist, die einen Durchmesser von etwa 10mm aufweist, wobei der Beutel in einem Auslieferungszustand aufgerollt in der Einführhülse angeordnet ist. Somit kann ermöglicht werden, dass die Vorrichtung zeitsparend und anwenderfreundlich über einem Trokar zur Einführung in einen Bauchraum eines Patienten angeordnet werden kann. A further advantageous development of the device provides that an insertion sleeve is provided, which has a diameter of about 10 mm, wherein the bag is rolled up in a delivery state in the insertion tube. Thus, it can be made possible that the device can be arranged in a time-saving and user-friendly manner over a trocar for insertion into an abdominal area of a patient.

Weitere Einzelheiten und vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind der nachfolgenden Beschreibung zu entnehmen, anhand derer die in den Figuren dargestellte Ausführungsform der Erfindung näher beschrieben und erläutert ist. Further details and advantageous developments of the invention will become apparent from the following description, with reference to which the embodiment of the invention shown in the figures is described and explained in more detail.

Es zeigen: Show it:

1 einen Seitenansicht auf eine erfindungsgemäße Vorrichtung; 1 a side view of a device according to the invention;

2 einen ersten vergrößerten Ausschnitt der Vorrichtung gemäß 1; und 2 a first enlarged section of the device according to 1 ; and

3 einen zweiten vergrößerten Ausschnitt der Vorrichtung gemäß 1. 3 a second enlarged section of the device according to 1 ,

1 zeigt eine Seitenansicht auf eine erfindungsgemäße Vorrichtung 10. Die Vorrichtung weist einen einen Hohlraum einschließenden bzw. umschließenden Beutel 14 auf, der eine Befüllöffnung 16 im Bereich seiner Beuteloberseite 18 aufweist. Die Befüllöffnung 16 weist einen Befüllöffnungsdurchmesser 20 von etwa 20 cm auf. 1 shows a side view of a device according to the invention 10 , The device has a bag enclosing a cavity 14 on top of a filling opening 16 in the area of his bag top 18 having. The filling opening 16 has a Befüllöffnungsdurchmesser 20 from about 20 cm up.

In einem Umfangsbereich der Befüllöffnung 16 ist ein Tunnelzug 22 vorgesehen, in dem ein Befüllöffnungszugfaden 24 so eingeführt ist, dass auf die Befüllöffnung 16 bzw. auf den Tunnelzug 22 mittels des Befüllöffnungszugfadens 24 eine zur Befüllöffnungsmitte 26 wirkende Radialkraft ausgeübt werden kann. In a peripheral region of the filling opening 16 is a drawstring 22 provided in which a Befüllöffnungszugfaden 24 is introduced so that on the filling opening 16 or on the drawstring 22 by means of the Befüllöffnungszugfadens 24 one to the filling center 26 acting radial force can be exercised.

In den Tunnelzug 22 ist ferner ein Draht 28, insbesondere ein Nitinoldraht derart eingeführt, dass die Befüllöffnung 16 mittels des Drahts 28 verschlossen werden kann. Vorzugsweise ist der Draht 28 mit seinem freien Ende 30 durch eine Schlaufe 32 an dem dem freien Ende 30 abgewandten Ende 34 derart hindurchgeführt, dass eine Drahtschlaufe im Tunnelzug 22 angeordnet ist. Wenn am freien Ende 30 des Drahts 28 gezogen wird, zieht sich die Drahtschlaufe zu, so dass die Befüllöffnung 16 des Beutels 14 verschlossen werden kann. In the drawstring 22 is also a wire 28 , in particular a nitinol wire introduced such that the filling opening 16 by means of the wire 28 can be closed. Preferably, the wire is 28 with his free end 30 through a loop 32 at the free end 30 opposite end 34 passed so that a wire loop in the drawstring 22 is arranged. If at the free end 30 of the wire 28 is pulled, pulls the wire loop, so that the filling opening 16 of the bag 14 can be closed.

2 zeigt hierzu einen vergrößerten Ausschnitt des Tunnelzugs 22 gemäß 1. Hierbei ist deutlich zu erkennen, dass der Draht 28 in einem Abstand 36 von etwa 0,4 cm zur Beuteloberseite 18 im Tunnelzug 22 verläuft. Ferner ist zu erkennen, dass der Tunnelzug Löcher 38 aufweist, wobei der Draht 28 abschnittsweise im Tunnelzug 22 und abschnittsweise zwischen zwei Löchern 38 oberhalb des Tunnelzugs 22 verlaufend angeordnet ist. In 2 ist ferner zu erkennen, dass im Tunnelzug 22 der Befüllöffnungszugfaden 24 angeordnet ist, welcher geeignet ist, die Befüllöffnung 16 des Beutels 14 zu justieren. 2 shows an enlarged section of the drawstring 22 according to 1 , Here it can be clearly seen that the wire 28 at a distance 36 from about 0.4 cm to the bag top 18 in the drawstring 22 runs. It can also be seen that the drawstring holes 38 having, wherein the wire 28 in sections in the drawstring 22 and sections between two holes 38 above the drawstring 22 is arranged running. In 2 can also be seen that in the drawstring 22 the Befüllöffnungszugfaden 24 is arranged, which is suitable, the filling opening 16 of the bag 14 to adjust.

Der Beutel 14 weist eine äußere Abmessung auf, die derart anatomisch geformt ist, dass der Beutel 14 einfach in eine menschliche Bauchhöhle eingeführt werden kann. Die Beuteloberseite 18 ist zur Bemaßung mit einer gestrichelten Linie 40 gekennzeichnet. Der Beutel 14 weist von seiner Oberseite 18, welche durch die Linie 40 gekennzeichnet ist bis zu seiner Unterseite 42 eine Länge 44 von etwa 25 cm auf. Die Beutelmitte ist daher von der Beuteloberseite 18 in einem Abstand 46 von etwa 13cm beabstandet. Im Bereich der Beutelmitte weist der Beutel 14 eine Breite 48 von etwa 18 cm auf, wohingegen der Beutel 14 im Bereich seiner Unterseite 42 eine Breite 50 von etwa 20 cm aufweist. The bag 14 has an outer dimension that is anatomically shaped such that the bag 14 can be easily inserted into a human abdominal cavity. The bag top 18 is for dimensioning with a dashed line 40 characterized. The bag 14 points from its top 18 which through the line 40 is marked up to its bottom 42 a length 44 from about 25 cm up. The bag center is therefore from the bag top 18 at a distance 46 spaced about 13cm apart. In the area of the bag center, the bag points 14 a width 48 of about 18 cm, whereas the bag 14 in the area of its bottom 42 a width 50 of about 20 cm.

Im Bereich der Unterseite 42 weist die Vorrichtung 10 im Beutel 14 ferner zwei Zusatzöffnungen 52 auf. Die Zusatzöffnungen 52 bzw. der Rand der Zusatzöffnung 52 ist mittels eines Verstärkungsrings 54 verstärkt, welcher eine Stabilität der Zusatzöffnungen 52 gewährleisten soll und ein Einreißen der Ränder der Zusatzöffnungen 52 verhindern soll. In einem Umfangsbereich der Zusatzöffnungen 52 ist jeweils ein Tunnelzug 56 vorgesehen, in den ein Zusatzöffnungszugfaden 58 derart eingeführt ist, dass auf die Zusatzöffnung 52 bzw. auf den Tunnelzug 56 mittels des Zusatzöffnungszugfadens 58 eine zu einer Zusatzöffnungsmitte 60, welche in 3 gezeigt ist, wirkende Radialkraft ausgeübt werden kann. In the area of the bottom 42 has the device 10 in the bag 14 also two additional openings 52 on. The additional openings 52 or the edge of the additional opening 52 is by means of a reinforcing ring 54 reinforced, which stability of the additional openings 52 should ensure and tearing the edges of the additional openings 52 should prevent. In a peripheral region of the additional openings 52 is a drawstring 56 provided, in the a Zusatzöffnungszugfaden 58 is introduced so that on the additional opening 52 or on the drawstring 56 by means of the additional opening drawstring 58 one to an additional opening center 60 , what a 3 is shown, acting radial force can be exercised.

3 zeigt insgesamt einen vergrößerten Ausschnitt einer Zusatzöffnung 52. Der Verstärkungsring 54 sowie der Tunnelzug 56 sind dabei deutlich zu erkennen. Ferner ist zu erkennen, dass der Zusatzöffnungszugfaden 58 einmal radial um die Zusatzöffnung 52 herum durch den Tunnelzug 56 geführt ist und mit seinen Enden 60 aus dem Tunnelzug 56 herausragt. Ferner ist in 3 deutlich zu erkennen, dass der Tunnelzug 56 Öffnungen 62 aufweist, wobei der Zusatzöffnungszugfaden 58 bereichsweise im Tunnelzug 56 zwischen zwei Öffnungen 62 verläuft und bereichsweise zwischen daran angrenzenden Öffnungen 62 oberhalb des Tunnelzugs 56 verläuft. Die Zusatzöffnung 52 weist, wie in 3 zu erkennen ist, einen Durchmesser 64 von etwa 17mm auf. 3 shows a total of an enlarged section of an additional opening 52 , The reinforcement ring 54 as well as the drawstring 56 are clearly visible. It can also be seen that the additional opening draw thread 58 once radially around the additional opening 52 around by the drawstring 56 is guided and with his ends 60 from the drawstring 56 protrudes. Furthermore, in 3 clearly recognize that the drawstring 56 openings 62 having the Zusatzöffnungszugfaden 58 in some areas in the drawstring 56 between two openings 62 runs and partially between adjacent openings 62 above the drawstring 56 runs. The additional opening 52 points as in 3 it can be seen, a diameter 64 from about 17mm up.

Zurückkommend auf 1 ist zu erkennen, dass die in 1 linke Zusatzöffnung 52 von der Beuteloberseite einen Abstand 66 von etwa 18 cm aufweist, wohingegen die in 1 rechte Zusatzöffnung 52 von der Beuteloberseite 18 einen Abstand 68 von etwa 15 cm aufweist. Ferner weisen die Zusatzöffnungen zueinander einen Abstand 70 von etwa 11 cm auf, so dass die Zusatzöffnungen 52 versetzt angeordnet sind. Coming back to 1 it can be seen that the in 1 left additional opening 52 from the bag top a distance 66 of about 18 cm, whereas in 1 right additional opening 52 from the bag top 18 a distance 68 of about 15 cm. Furthermore, the additional openings to each other at a distance 70 of about 11 cm, so that the additional openings 52 are arranged offset.

Im Einsatz einer erfindungsgemäßen Vorrichtung 10 kann nun über die Befüllöffnung 16 Resektat in den Beutel 14 der Vorrichtung 10 eingeführt werden, wobei die Vorrichtung 10 bzw. der Beutel 14 an seiner Befüllöffnung 16 mittels des Drahts 28 verschlossen werden kann. Durch die Zusatzöffnung 52 kann ermöglicht werden, dass weitere Trokare in den Hohlraum 12 des Beutels 14 eingeführt werden können, wobei beispielsweise ein Morcelator oder ein Greifer oder auch ein Endoskop durch die Zusatzöffnung 52 in den Hohlraum eingeführt werden können. Mittels der in 3 deutlich zu erkennenden Zusatzöffnungszugfäden 58, welche jeweils in einem Tunnelzug 56 geführt sind, kann die jeweilige Zusatzöffnung 52 justiert werden und dichtend oder nahezu dichtend an einen in die Zusatzöffnung 52 eingeführten Trokar angelegt werden, so dass Kontaminationen vermieden werden können. In use of a device according to the invention 10 can now over the filling opening 16 Resectate in the bag 14 the device 10 be introduced, the device 10 or the bag 14 at its filling opening 16 by means of the wire 28 can be closed. Through the additional opening 52 can be made possible that more trocars in the cavity 12 of the bag 14 can be introduced, for example, a Morcelator or a gripper or an endoscope through the additional opening 52 can be introduced into the cavity. By means of in 3 clearly recognizable additional opening drawstrings 58 , each in a drawstring 56 are guided, the respective additional opening 52 be adjusted and sealing or almost sealing to one in the additional opening 52 introduced trocar, so that contamination can be avoided.

ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNG QUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION

Diese Liste der vom Anmelder aufgeführten Dokumente wurde automatisiert erzeugt und ist ausschließlich zur besseren Information des Lesers aufgenommen. Die Liste ist nicht Bestandteil der deutschen Patent- bzw. Gebrauchsmusteranmeldung. Das DPMA übernimmt keinerlei Haftung für etwaige Fehler oder Auslassungen.This list of the documents listed by the applicant has been generated automatically and is included solely for the better information of the reader. The list is not part of the German patent or utility model application. The DPMA assumes no liability for any errors or omissions.

Zitierte PatentliteraturCited patent literature

EP 0499243 A1 [0002]

Claims

Contraption ( 10 ) for avoiding contamination in minimally invasive surgery, in particular retrieval bags, with a cavity ( 12 ) enclosing bag ( 14 ), which has a filling opening ( 16 ) in the area of its bag top ( 18 ), characterized in that the bag ( 14 ) at least one additional opening ( 52 ) in the region of the bag top ( 18 ) facing away from the bottom ( 42 ) having.

Contraption ( 10 ) according to claim 1, characterized in that the bag ( 14 ) two additional openings ( 52 ) having.

Contraption ( 10 ) according to claim 2, characterized in that the additional openings ( 52 ) from each other a distance ( 70 ) of about 7 to 15 cm, preferably about 11 cm.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that the at least one additional opening ( 52 ) an additional opening diameter ( 64 ) of about 15 to 20 mm, preferably about 17 mm.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that in the region of the at least one additional opening ( 52 ) a reinforcing ring ( 54 ) is provided.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that in a peripheral region of the at least one additional opening ( 52 ) a drawstring ( 56 ) is provided, in which an additional opening drawstring ( 58 ) is introduced in such a way that on the additional opening ( 52 ) by means of the Zusatzöffnungszugfadens ( 58 ) one to the additional opening center ( 60 ) acting radial force can be exercised.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that the at least one additional opening ( 52 ) at a distance ( 66 ) of about 16 to 20 cm, preferably at a distance ( 66 ) of about 18 cm from the bag top.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that the at least one additional opening at a distance of about 13 to 17 cm, preferably at a distance of about 15 cm from the bag top is arranged.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that the filling opening ( 16 ) a Befüllöffnungsdurchmesser ( 20 ) of about 15 to 25 cm, preferably about 20 cm.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that in a peripheral region of the filling opening ( 16 ) a drawstring ( 22 ) is provided, in which a Befüllöffnungszugfaden ( 24 ) is introduced such that on the filling opening ( 16 ) by means of the Befüllöffnungszugfadens ( 24 ) one to the Befüllöffnungsmitte ( 26 ) acting radial force can be exercised.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that in a peripheral region of the filling opening ( 16 ) a drawstring ( 22 ), in which a wire ( 28 ), in particular a nitinol wire is introduced such that the filling opening ( 16 ) by means of the wire ( 28 ) can be closed.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that the bag ( 14 ) a length ( 44 ) of about 20 to 30 cm, preferably about 25 cm.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that the bag ( 14 ) in the region of its bag center a width ( 48 ) of about 16 to 20 cm, preferably about 18 cm.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that the bag ( 14 ) in the area of its bottom of the bag ( 42 ) a width ( 50 ) of about 15 to 25 cm, preferably about 20 cm.

Contraption ( 10 ) according to at least one of the preceding claims, characterized in that an insertion sleeve is provided, which has a diameter of about 10 mm, wherein the bag ( 14 ) is arranged rolled up in a delivery state in the insertion sleeve.