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DE102013011322B4 - An artificial joint for the sacroiliac joint - Google Patents

An artificial joint for the sacroiliac joint

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DE102013011322B4
DE102013011322B4 DE201310011322 DE102013011322A DE102013011322B4 DE 102013011322 B4 DE102013011322 B4 DE 102013011322B4 DE 201310011322 DE201310011322 DE 201310011322 DE 102013011322 A DE102013011322 A DE 102013011322A DE 102013011322 B4 DE102013011322 B4 DE 102013011322B4
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Grant
Patent type
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DE201310011322
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DE102013011322B9 (en )
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Engelbert Seeber
Wolfgang Dreißig
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OHST MEDIZINTECHNIK AG, DE
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Wolfgang Dreißig
Engelbert Seeber
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    • AHUMAN NECESSITIES
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    • A61F2/00Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02Prostheses implantable into the body
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    • AHUMAN NECESSITIES
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    • A61F2002/30995Other joints not covered by any of the groups A61F2/32 - A61F2/4425 for sacro-iliac joints

Abstract

Künstliches Gelenk für das Sakroiliakalgelenk zur Implantation, aufweisend: Artificial joint for the sacroiliac joint for implantation, comprising:
– zwei gegeneinander bewegliche Metallkörper (1, 2), wobei die Metallkörper konkav geformt sind, - two mutually movable metal body (1, 2), wherein the metal body are concave in shape,
– ein zwischen diesen Metallkörpern liegendes frei bewegliches Inlay (10) - a lying between these metal bodies freely movable inlay (10)
dadurch gekennzeichnet, characterized,
dass die Metallkörper auf deren inneren Gelenkflächen (13, 14) eine nach seitlich und nach distal ausgebildete Kante (7, 8) aus Metall aufweisen. that the metal body on whose inner joint surfaces (13, 14) to laterally and distally formed edge (7, 8) made of metal having.

Description

  • [0001] [0001]
    Die Erfindung betrifft ein künstliches Gelenk für das Sakroiliakalgelenk, das bei gestörter physiologischer Bewegung des Sakroiliakalgelenkes durch Erkrankung oder Degeneration dasselbe ersetzt. The invention relates to an artificial joint for the sacroiliac joint, which replaces with disturbed physiological movement of the sacroiliac joint disease or degeneration by the same.
  • [0002] [0002]
    In dem US-Patent In the US Patent US 2011/0 230 966 A1 US 2011/0 230 966 A1 wird eine variable Masse in das Sakroiliakalgelenk injiziert. a variable mass is injected into the sacroiliac joint.
  • [0003] [0003]
    Das US-Patent United States Patent US 2011/0 098 816 A1 US 2011/0 098 816 A1 beschreibt circuläre Körper zur Implantation in das Sakroiliakalgelenk. describes circuläre body for implantation in the sacroiliac joint.
  • [0004] [0004]
    Das französische Patent French Patent FR 2 803 191 A1 FR 2803191 A1 zeigt einen diffus formbaren Körper mit zwei verankerten Gelenkimplantatkörpern. shows a diffuse moldable body with two anchored joint implant bodies.
  • [0005] [0005]
    Die Publikation des US-Patentes The publication of US Patent US 2006/0 129 240 A1 US 2006/0 129 240 A1 beschreibt formvariable zusammengesetzte Körper für das Knie- und Hüftgelenk, Bandscheiben und Gelenkkonstruktionen. describes variable-shape composite body for the knee and hip, intervertebral discs and joint structures.
  • [0006] [0006]
    Eine Übereinstimmung mit dem angestrebten Patent besteht in keinem der zitierten Patentschriften. A match with the desired patent is in none of the cited patents.
  • [0007] [0007]
    Die Sakroiliakalgelenke befinden sich zwischen dem os sakrum und dem os ilium und übertragen die Last, Druck und Krafteinwirkung der Wirbelsäule und Organe auf den Beckenring. The sacroiliac joints are located between the os sakrum and the os ilium and spreads the load, pressure and force the spine and organs in the pelvic ring. Die Sakroiliakalkgelenke sind echte Gelenke mit einer in mehreren Ebenen geformten Gelenkfläche und unterschiedlicher Größe (Oberfläche von ca. 17,5 cm 2 , Cohen 2005) mit Gelenkknorpel, Synovia, Bandapparat und subchondralen Gelenkanteilen und die eine Bewegung von 3°–5° vollziehen. The Sakroiliakalkgelenke are real joints with a molded in several planes articular surface and of different size (surface area of about 17.5 cm 2, Cohen 2005) with articular cartilage, synovial fluid, ligaments and subchondral joint portions and perform a movement of 3 ° -5 °. Translation- und Rotationsbewegungen als Nutation und Gegennutation bezeichnet, werden physiologisch ausgeübt. Translation- and rotation movements called nutation and counternutation be exercised physiologically. Die Drehachse des Gelenkes ist individuell verschieden. The axis of rotation of the joint is individually different. Bei Schwangerschaft oder Verletzungen kommt es zu einer zusätzlichen Dehnung des Bandapparates und Erweiterung des Gelenkspaltes. If you are pregnant or injury there is an additional strain of the ligaments and expansion of the joint space. Physiologisch unterliegt dieses Gelenk einem Verschleiß und degenerativen Veränderungen, die Beschwerden hervorrufen können, die konservativ mittels Physiotherapie, manuelle Therapie, medikamentös, Injektionen, Spannungsübungen und anderen Therapien behandelt werden. Physiologically, this joint is subject to wear and degenerative changes which may cause discomfort, which are treated by means of physiotherapy conservative, manual therapy, medication, injections, Spannungsübungen and other therapies.
  • [0008] [0008]
    Eine Option bei Therapieresistenz der Beschwerden des Sakroiliakalgelenkes ist das Anlegen einer äußeren Bandage zur Teilruhigstellung und Entlastung des Sakrolliakalgelenkes zum Beispiel mit der ”Sacro Loc” der Firma Bauerfeind, Zeulenroda/Thüringen. One option for therapy resistance of complaints of the sacroiliac joint is the application of an external bandage for part immobilization and release of the Sakrolliakalgelenkes for example with the "Sacred Loc" of the company Bauernfeind, Zeulenroda / Thuringia. Diese Bandage bewirkt eine schnelle Entlastung des Sakroiliakalgelenkes mit Schmerzreduktion. This band causes a rapid discharge of the sacroiliac joint with pain reduction. Nachteilig ist der instabile Sitz, zum Beispiel bei adipösen Menschen in der Bewegung und die Beeinträchtigung der Formschlüssigkeit beim Sitzen. A disadvantage is the unstable seat, for example, in obese people in the movement, and impaired the positive fit when sitting.
  • [0009] [0009]
    Eine weitere Möglichkeit der Behandlung der Schmerzen im Sakroiliakalgelenk ist eine Versteifungsoperation. Another way of treatment of pain in the sacroiliac joint is a fusion operation. Diese Versteifung wird durch das Einsetzen eines Knochenspans zur Überbrückung des Gelenkes, durch gelenkfixierende Schrauben oder durch das Einsetzen eines Metallkörpers, welcher mit Knochenanteilen, die angelagert und eingebracht werden, eine Distraktionsinterferenzarthrodese, bewirkt, ”DIANA” der Firma SIGNUS Medizintechnik GmbH, Industriestr. This stiffening is effected through the insertion of a bone graft for bridging the joint, by gelenkfixierende screws or by inserting a metal body which bone portions that are annealed and introduced a Distraktionsinterferenzarthrodese, "Diana" of the company SIGNUS Medizintechnik GmbH, Industriestrasse. 2, 63755 Alzenau/Germany erlaubt eine minimalinvasive Versteifung dieses Gelenkes. 2, 63755 Alzenau / Germany allows a minimally invasive reinforcing this joint.
  • [0010] [0010]
    Durch die Arthrodese, die anatomisch am Übergang vom Recessus zum Sakroiliakalgelenk erfolgt, ist die physiologische Bewegung des Sakroiliakalgelenkes und damit die Gliederkette unnatürlich unterbrochen. By arthrodesis, which occurs at the transition from anatomically recess for sacroiliac joint, is the physiological motion of the sacroiliac joint and thus unnaturally cut off the link chain. Dies kann Überbelastungen im Bereich der periarthrodetischen Gelenke hervorrufen, die wiederum mit Funktionseinschränkungen und Schmerzen einem vermehrten Verschleiß unterworfen sind, besonders durch Mehrbelastung der Wirbelgelenke der unteren Lendenwirbelsäule und des lumbosakralen Überganges. This can cause overloads in the periarthrodetischen joints, which in turn are subjected to functional limitations and pain in an increased wear, particularly by additional burden on the facet joints of the lower lumbar and lumbosacral junction.
  • [0011] [0011]
    Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Sakroiliakalgelenkprothese zu schaffen, die in der Lage ist, die anatomisch korrekten Bewegungen des Sakroiliakalgelenkes nachzuvollziehen und zu gewährleisten. The present invention has for its object to provide a Sakroiliakalgelenkprothese who is able to understand the anatomically correct movements of the sacroiliac joint and guarantee. Diese Aufgabe soll auch erfüllt werden, wenn die Prothese nur auf einer Seite der bilateral angelegten Gelenke implantiert wird. This task will be fulfilled when the prosthesis is implanted only on one side of the scale bilateral joints. Diese Aufgabe wird durch eine Sakroiliakalgelenkprothese gemäß Anspruch 1 gelöst. This object is achieved by a Sakroiliakalgelenkprothese according to Claim. 1 Vorteilhafte Ausgestaltungen sind den Unteransprüchen zu entnehmen. Advantageous embodiments are given in the subclaims. Zum Erhalt der physiologischen Funktion des Sakroiliakalgelenkes ist ein Gelenkersatz möglich, der die oben genannten Aufgaben des Sakroiliakalgelenkes erhält und unterstützt und die physiologischen und kinematischen Funktionen ersetzt. To maintain the physiological function of the sacroiliac joint, a joint replacement is possible, which receives and supports the above-mentioned objects of the sacroiliac joint and replaces the physiological and kinematic features.
  • [0012] [0012]
    Der entwickelte Gelenkersatz wird operativ minimalinvasiv implantiert, distrahiert das Gelenk unter physiologischer Anspannung des anatomischen Bandapparates des Sakroiliakalgelenkes und übernimmt wesentliche Bewegungs- und Lastübertragungsfunktionen im Sakroiliakalgelenk. Developed joint replacement is surgically implanted in a minimally invasive, the joint distracted under physiological tension of the anatomical ligaments of the sacroiliac joint, including without significant movement and load transfer functions in the sacroiliac joint. Er wird am distalen Ende des Recessus implantiert. It is implanted at the distal end of the recess.
  • [0013] [0013]
    Der Aufbau des Sakroiliakalgelenkimplantates ist gekennzeichnet durch zwei äußere vorzugsweise Metallkörper ( The structure of the Sakroiliakalgelenkimplantates is characterized by two outer, preferably metal body ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) und einem dazwischenliegenden vorzugsweise Polyethylenkörper (Inlay) ( ) And an intermediate preferably polyethylene body (inlay) ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) oder aus anderem Material bestehend (z. B. Keramik). ) Or other material consisting (z. B. ceramics).
  • [0014] [0014]
    Die Größe der Metallkörper ( The size of the metal body ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) und des Inlays ( ) And the inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) sind variabel und der Größe des Gelenkes anzupassen. ) Are variable and adjust the size of the joint.
  • [0015] [0015]
    Die Metallkörper sind scheibenähnlich, kugelkalottenähnlich, konkav oder doppelkonkav geformt, vorzugsweise aus Titan, mit äußeren angerauten Oberflächen ( The metal bodies are disc-like, kugelkalottenähnlich, concave or doppelkonkav shaped, preferably made of titanium (with outer roughened surfaces 5 5 , . 6 6 ), sie sind nach oben offen und unten mit einer nach innen gerichteten Kante aus Metall ( ), They are open upwards and (with an inwardly directed edge of metal below 7 7 , . 8 8th ), vorzugsweise Titan, versehen. ), Preferably titanium, is provided.
  • [0016] [0016]
    Das kreisförmige, ovale, u-förmige oder variabel geformte vorzugsweise konvexe Inlay ist in seinem Durchmesser den beiden äußerlich begrenzenden Metallscheiben angepaßt. The circular, oval, U-shaped or variable-shaped convex inlay preferably is adapted to the two externally delimiting metal discs in its diameter.
  • [0017] [0017]
    Das Inlay ( The inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) weist eine vorzugsweise konvex gewölbte Oberfläche auf, ebenso ist eine konkav gewölbte, kugelartige, ovaläre, zylinderartige oder vergleichbare Geometrie möglich. ) Preferably has a convex curved surface as well a concavely curved, spherical, ovoid, cylindrical type or similar geometry is also possible.
  • [0018] [0018]
    Die mit dem Inlay artikulierenden Flächen der Metallkörper ( The articulating surfaces of the inlay with the metal body ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) können je nach Form des Inlays konkav, konvex, kugelartige, ovalere, zylinderartige oder eine vergleichbare Geometrie aufweisen. ) May be concave, convex, spherical, more oval, cylinder-like, or have a similar geometry according to the shape of the inlay.
  • [0019] [0019]
    Die artikulierenden Flächen ( The articulating surfaces ( 13 13 , . 14 14 ) (Gleitflächen) können zur Sicherung einer abriebarmen Bewegung mit Metall, Keramik, Polyethylen oder einem vergleichbarrem Material beschichtet sein. ) (Slide surfaces) may be coated for securing a low-wear movement with metal, ceramics, polyethylene or a vergleichbarrem material.
  • [0020] [0020]
    Die Geometrie der gelenkbildenden Flächen der Metallkörper ( The geometry of the articulating surfaces of the metal body ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) und des Inlays ( ) And the inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) zueinander sichern eine großflächige abriebarme Bewegung gegeneinander. ) Mutually secure a large-area low-abrasion movement against each other.
  • [0021] [0021]
    Die an den Metallkörpern nach innen gerichtete Kante ( The addressed to the metal bodies to the inside edge ( 7 7 , . 8 8th ) verhindert ein Herausbewegen des Inlays aus dem Zwischenraum zwischen den Metallkörpern und dient gleichzeitig zur Fixierung des Inlays. ) Prevented from moving out of the inlay from the gap between the metal bodies and also serves for fixing the inlay.
  • [0022] [0022]
    Die Außenflächen der Metallkörper ( The outer surfaces of the metal body ( 5 5 , . 6 6 ) können mit einer rauen, gewellten, gerillten, gezackten, mit prominenten Leistendornen oder vergleichbaren Oberflächen versehen werden zur festen Verankerung an der Fläche des Sakroiliakalgelenkes medial und lateral. ) Can be provided with a rough, wavy, grooved, toothed, with prominent strips mandrels or similar surfaces to be firmly anchored on the surface of the sacroiliac joint medially and laterally.
  • [0023] [0023]
    Die nach proximal nicht vorhandenen Kanten ( The non-existent in the proximal edges ( 7 7 , . 8 8th ) an der Innenseite der Metallkörper ( ) (On the inner side of the metal bodies 13 13 , . 14 14 ) sichern den Zugang in den Zwischenraum zwischen den Metallkörpern zur Aufnahme des Inlays ( ) Ensuring access into the gap between the metal bodies to receive the inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ). ).
  • [0024] [0024]
    Die Distanz zwischen den Metallkörpern ( The distance between the metal bodies ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) und der Durchmesser der Metallflächen bestimmt die Größe und Dicke des Inlays ( ) And the diameter of the metal surfaces determines the size and thickness of the inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ). ).
  • [0025] [0025]
    Nach minimalinvasivem Einbringen eines Führungsinstrumentes in das Sakroiliakalgelenk bis zum distalen Ende des Recessus werden die zwei gegenüberliegenden Metallkörper über dieses Führungsinstrument minimalinvasiv an den medialen und lateralen Gelenkflächen des Sakroiliakalgelenkes in Höhe des distalen Recessus zementfrei durch Pressfit verankert. After minimally invasive insertion of a guide instrument in the sacroiliac joint to the distal end of the recess, the two opposing metal body about this guiding instrument are minimally invasive anchored to the medial and lateral articular surfaces of the sacroiliac joint at the level of the distal recess cementless by press fit. Die Distanz zwischen den Innenseiten der zueinander gerichteten Metallkörper wird ermittelt und ein Inlay entsprechend der Größe in diesem Zwischenraum luxationssicher eingebracht. The distance between the inner sides of the mutually facing metal body is determined and an inlay according to the size in this space luxationssicher introduced.
  • [0026] [0026]
    Die Sakroiliakalgelenkprothese zum Einbringen in das Sakroiliakalgelenk in Höhe des distalen Recessus aus äußeren doppelkonkaven Metallkörpern ist mit dazwischen liegendem Gelenkkörper ( The Sakroiliakalgelenkprothese for introducing into the sacroiliac joint at the level of the distal recess of outer Reduced double metal bodies is (with intermediate joint body 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) zur Sicherung der Beweglichkeit zwischen den Metallkörpern ( ) (To ensure the mobility between the metal bodies 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) versehen. ) Provided.
  • [0027] [0027]
    Die Metallkörper sind auf der zum Knochen gerichteten Seite ( The metal body (on the side facing the bone 5 5 , . 6 6 ) aufgeraut oder anders gestaltet um eine bewegungsfreie Einwachsung zu sichern. ) Roughened or otherwise designed around a motion-free ingrowth to secure. Der beweglich gelagerte Gelenkkörper (Inlay) ( The movably mounted joint body (inlay) ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) ist durch eine u-förmige Kante ( ) Is (by a u-shaped edge 7 7 , . 8 8th ) an der Innenseite der Metallkörper gegen eine Luxation gesichert zur Gewährleistung einer Zwangsführung. ) Secured to the inside of the metal body against a luxation to ensure a forced operation.
  • [0028] [0028]
    Die Veränderung des Abstandes der gegeneinander geformten Metallkörper, die zur Gegenseite eine Gelenkfläche, gekennzeichnet durch verschiedene Materalien zum Erhalt der Gleitfähigkeit des Inlays ( The change in the spacing of the mutually shaped metal body, which (to the opposite side a joint surface, characterized by different material is to maintain the lubricity of the inlay 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) aufweisen, werden im Abstand durch die Größe des Inlayes gesichert. have) to be secured at a distance by the size of Inlayes.
  • [0029] [0029]
    Die Metallkörper ( The metal body ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) sind durch eine raue, gewellte, gerillte, gezackte, mit prominenten Leistendornen, Zapfen oder vergleichbaren Oberflächen gegen eine Lockerung, eine Verlagerung, Bewegung, Verschiebung zur Osteointegration verankert. ) Are anchored by a rough, corrugated, grooved, serrated, with prominent strips spikes, studs or similar surfaces against loosening, displacement, movement, displacement for osseointegration. Das Inlay ist aus einer bzw. mehreren Schichten erstellt und in Form der inneren Seiten der Metallkörper angepasst zur Sicherung der Bewegungsführung. The inlay is created from one or more layers and in the form of the inner sides of the metal body adapted to secure the movement guide.
  • [0030] [0030]
    Eine vorzugsweise cranial in die Metallkörper und das Inlay außerhalb der Gleitflächen und der äußeren Oberfläche eingebrachte vorzugsweise Bohrung mit vorzugsweise eingeschnittenem Gewinde ist vorgesehen zur Verankerung der Implantationsinstrumente mit Entfernungssicherheit nach Implantation. A cranial preferably introduced into the metal body and the inlay is outside of the sliding surfaces and the outer surface preferably with bore preferably incised thread is provided to anchor the implantation instruments with removal safety after implantation. Implantationsinstrumente zur Umfassung der einzelnen Implantate oder vergleichbare stabile Führungen der Implantatanteile in dem Gelenkspalt sind ebenfalls zur stabilen Verankerung der Implantate möglich. Implantation instruments for embracing the individual implants or similar stable guides of the implant components in the joint space are also possible for stable anchoring of the implants.
  • [0031] [0031]
    Durch das Implantat ist eine physiologische Bewegung des Sakroiliakalgelenkes gesichert. By the implant physiological motion of the sacroiliac joint is secured.
  • [0032] [0032]
    Im folgenden wird die Erfindung anhand vergrößerter grafischer Darstellungen im Längsschnitt von vier möglichen Varianten des Implantates mit einigen zu den Merkmalen der Erfindung gehörenden geometrischen Symbolen gezeigt. In the following the invention with reference to enlarged graphical representations in longitudinal section of four possible variants of the implant is shown with some belonging to the features of the invention, geometric symbols.
  • [0033] [0033]
    Eine vergrößerte schematische Darstellung zeigt im Querschnitt eine Variante mit einem weiteren Merkmal zur Erfindung gehörendem geometrischen Symbol. Is an enlarged schematic representation showing in cross section a variant with a further feature of the invention gehörendem geometric symbol.
  • [0034] [0034]
    Nachstehend werden bevorzugte Ausführungen des erfindungsgemäßen Sakroiliakalgelenkimplantates in den Zeichnungen dargestellt. Hereinafter, preferred embodiments of the invention are Sakroiliakalgelenkimplantates shown in the drawings. Es zeigen Show it
  • [0035] [0035]
    1 1 Längsschnittdarstellung eines Sakroiliakalgelenkimplantates mit zwei äußeren gegeneinander beweglichen doppel-konkaven Metallkörpern und frei beweglichen Inlays entsprechend der Geometrie, Longitudinal sectional view of a Sakroiliakalgelenkimplantates with two external mutually movable double-concave metal bodies and freely movable inlays according to the geometry,
  • [0036] [0036]
    2 2 Längsschnittdarstellung eines Sakroiliakalgelenkimplantates mit zwei äußeren gegeneinander beweglichen doppelt-konkaven Metallkörpern und einem frei beweglichem Inlay entsprechend der Geometrie, Longitudinal sectional view of a Sakroiliakalgelenkimplantates with two external mutually movable double-concave metal bodies and a freely movable inlay according to the geometry,
  • [0037] [0037]
    3 3 Längsschnittdarstellung eines Sakroiliakalgelenkimplantates mit zwei nicht frei beweglichen doppel-konkaven Metallkörpern und frei beweglichen Inlay entsprechend der Geometrie, Longitudinal sectional view of a Sakroiliakalgelenkimplantates with two non-floating double-concave metal bodies and freely movable inlay according to the geometry,
  • [0038] [0038]
    4 4 Längsschnittdarstellung eines Sakroiliakalgelenkimlantates mit zwei nicht frei beweglichen doppelt-konkaven Metallkörpern und einem frei beweglichem Inlay entsprechend der Geometrie und Longitudinal sectional view of a Sakroiliakalgelenkimlantates with two non-floating double-concave metal bodies and a freely movable inlay according to the geometry and
  • [0039] [0039]
    5 5 Querschnittdarstellung eines Sakroiliakalgelenkimplantates mit einem über dem Durchmesser nach oben offen ragenden frei beweglichen Metallkörper und einem frei beweglichem Inlay entsprechend der Geometrie. Cross-sectional view of a Sakroiliakalgelenkimplantates with a diameter above the open upwards projecting freely movable metal body, and a freely movable inlay according to the geometry.

Claims (17)

  1. Künstliches Gelenk für das Sakroiliakalgelenk zur Implantation, aufweisend: – zwei gegeneinander bewegliche Metallkörper ( Artificial joint for the sacroiliac joint for implantation, comprising: - two mutually movable metal body ( 1 1 , . 2 2 ), wobei die Metallkörper konkav geformt sind, – ein zwischen diesen Metallkörpern liegendes frei bewegliches Inlay ( ), Wherein the metal body are concave in shape, - a between these metal bodies lying freely movable inlay ( 10 10 ) dadurch gekennzeichnet, dass die Metallkörper auf deren inneren Gelenkflächen ( ) Characterized in that the metal bodies (on their inner joint surfaces 13 13 , . 14 14 ) eine nach seitlich und nach distal ausgebildete Kante ( ) A (according to the side and to the distal edge formed 7 7 , . 8 8th ) aus Metall aufweisen. ) Of metal having.
  2. Künstliches Gelenk nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die konkaven Metallkörper Künstliches Gelenk zu sakralen und iliakalen Gelenkfläche mit einner osteophilen Oberfläche ( An artificial joint according to claim 1, characterized in that the concave metal body to sacral artificial joint and iliac joint surface (with surface einner osteophilic 5 5 , . 6 6 ) zur Sicherung der Osteointegration gearbeitet sind. ) Are made to secure the osseointegration.
  3. Künstliches Gelenk nach Anspruch 1 oder 2, dadurch gekennzeichnet, dass die Außenfläche der Metallkörper ( An artificial joint according to claim 1 or 2, characterized in that the outer surface of the metal body ( 5 5 , . 6 6 ) auch mit einer rauen, gewellten, gerillten, gelochten, mit prominenten Leistendornen oder vergleichbaren Oberflächen versehen sind. ) Are also provided with a rough, wavy, grooved, perforated, with prominent strips mandrels or similar surfaces.
  4. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 3, dadurch gekennzeichnet, dass die Größe der Metallkörper ( Artificial joint according to one of claims 1 to 3, characterized in that the size of the metal body ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) und der Inlays ( ) And the inlays ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) variabel und der Größe des Gelenkes anzupassen sind. ) Are variable and adjust the size of the joint.
  5. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 4, dadurch gekennzeichnet, dass die Metallkörper scheibenähnlich konkav oder doppelkonkav oder der anatomischen Form speziell angepaßt geformt sind. Artificial joint according to one of claims 1 to 4, characterized in that the metal body concave or doppelkonkav or the anatomical shape are formed specifically adapted disc similar.
  6. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 5, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Metallkörper ( Artificial joint according to one of claims 1 to 5, characterized in that the two metal bodies ( 11 11 , . 12 12 ) zueinander im kaudalem Anteil eine feste Verbindung, aber besser einen beweglichen verlagerungsstabilen Kontakt aufweisen. ) Each comprise a movable displacement better stable contact in the caudal portion a fixed connection, however.
  7. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 6, dadurch gekennzeichnet, dass die Metallkörper ( Artificial joint according to one of claims 1 to 6, characterized in that the metal body ( 11 11 , . 12 12 ) im distalem Bereich gelenkartig ineinander greifen, miteinander verzahnt sind. access) in the distal region articulated with each other are interlocked with each other.
  8. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 7, dadurch gekennzeichnet, dass zwischen den Metallkörpern ( Artificial joint according to one of claims 1 to 7, characterized in that (between the metal bodies 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) ein kreisförmiges, ovales oder u-förmiges oder vorzugsweise beidseitig konvex geformtes Inlay ( ) Has a circular, oval or u-shaped or preferably on both sides convex-shaped inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) eingebracht wird, welches in seinem Durchmesser den beiden äußerlich begrenzenden Metallkörpern angepaßt ist. is introduced) which is adapted in its diameter to the two externally delimiting metal bodies.
  9. Künstliches Gelenk nach Anspruch 8, dadurch gekennzeichnet, dass das Inlay aus Polyethylen, oder Keramik oder anderen bioinerten Substanzen besteht. An artificial joint according to claim 8, characterized in that the inlay made of polyethylene, or ceramic or other bio-inert substances.
  10. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 8 oder 9, dadurch gekennzeichnet, dass das Inlay ( Artificial joint according to one of claims 8 or 9, characterized in that the inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) vorzugsweise eine konvex gewölbte, konkav gewölbte, kugelige, ovale, zylinderartige Oberfläche oder vergleichbare Geometrie aufweist. ) Preferably has a convex, concave, spherical, oval, cylindrical-like surface, or similar geometry.
  11. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 10, dadurch gekennzeichnet, dass die mit dem Inlay artikulierenden Flächen ( Artificial joint according to one of claims 1 to 10, characterized in that the articulating with the inlay surfaces ( 13 13 , . 14 14 ) der Metallkörper je nach Form des Inlay konkav, konvex, ovalär, zylindrisch oder eine vergleichbare Geometrie aufweisen. the metal body) comprise concave, convex, ovular, cylindrical or a similar geometry, depending on the shape of the inlay.
  12. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 11, dadurch gekennzeichnet, dass die artikulierenden Flächen ( Artificial joint according to one of claims 1 to 11, characterized in that the articulating surfaces ( 13 13 , . 14 14 ) zwischen Metallkörper und Inlay in der Form durch die Form der Metallkörper oder in umgekehrter Abhängigkeit durch die Form des Inlays bestimmt sind. ) Are determined between the metal body and the inlay in the form of the shape of the metal body or vice versa depending on the shape of the inlays.
  13. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 12, dadurch gekennzeichnet, dass die Form der gelenkbildenden Flächen ( Artificial joint according to one of claims 1 to 12, characterized in that the shape of the articulating surfaces ( 13 13 , . 14 14 ) der Metallkörper ( ) Of the metal body ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) und des Inlays ( ) And the inlay ( 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) zueinander eine großflächige abriebarme Bewegung gegeneinander mit großflächiger Kraft- und Lastübertragung sichern. back up) to each other a large-area low-abrasion movement against each other with extensive strength and load transfer.
  14. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 13, dadurch gekennzeichnet, dass die mit dem Inlay ( Artificial joint according to one of claims 1 to 13, characterized in that the (with the inlay 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) artikulierenden Flächen ( ) Articulating surfaces ( 13 13 , . 14 14 ) der Metallkörper je nach Form des Inlays konvex, konkav, ovaler, zylindrisch oder eine vergleichbare Geometrieb aufweisen. ) Of the metal body convex depending on the shape of the inlay, concave, oval, cylindrical or have a comparable Geometrieb. Die artikulierenden Gleitflächen sind zur Sicherung einer abreibarmen Bewegung mit Metall, Keramik, Polyethylen beschichtet. The articulating sliding surfaces are coated to ensure a abreibarmen movement with metal, ceramic, polyethylene.
  15. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 14, dadurch gekennzeichnet, dass die an dem jeweiligen Metallkörper nach innen gerichtete Kante ( Artificial joint according to one of claims 1 to 14, characterized in that the addressed to the respective metal body to the inside edge ( 7 7 , . 8 8th ) ein Herausbewegen des Inlays aus dem Zwischenraum zwischen den Metallkörpern verhindert. ) Prevented from moving out of the inlay from the gap between the metal bodies.
  16. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 15, dadurch gekennzeichnet, dass die nach proximal nicht vorhandene Kante an der Innenseite der Metallkörper den Zugang in den Zwischenraum zwischen den Metallkörpern zur Aufnahme der Inlays sichert. Artificial joint according to one of claims 1 to 15, characterized in that the non-existent in the proximal edge secures access in the space between the metal bodies for receiving the inlay on the inside of the metal body.
  17. Künstliches Gelenk nach einem der Ansprüche 1 bis 16, dadurch gekennzeichnet, dass die Distanz zwischen den Metallkörpern ( Artificial joint according to one of claims 1 to 16, characterized in that the distance between the metal bodies ( 1 1 , . 2 2 , . 11 11 , . 12 12 ) und die Geometrie der Metallflächen auch die Geometrie der Inlays ( ) And the geometry of the metal surfaces (including the geometry of the inlays 3 3 , . 4 4 , . 9 9 , . 10 10 ) bestimmt. ) certainly.
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