DE102007021144A1 - Recycled catheter system with a stent - Google Patents
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Abstract
Es wird ein Kathetersystem mit Stent vorgeschlagen, wobei mindestens ein Teil des Kathetersystems aufbereitet ist. Des Weiteren wird ein Aufbereitungsverfahren für Kathetersysteme vorgeschlagen, wobei mindestens ein Teil des Kathetersystems so aufbereitet wird, dass es mehrfach verwendet werden kann. Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist eine Aufbewahrungsvorrichtung für ein bereits verwendetes Kathetersystem.It is proposed a catheter system with stent, wherein at least a part of the catheter system is processed. Furthermore, a treatment method for catheter systems is proposed, wherein at least part of the catheter system is prepared so that it can be used several times. Another object of the invention is a storage device for a catheter system already in use.
Description
Die Erfindung betrifft ein Kathetersystem mit einem Stent.The The invention relates to a catheter system having a stent.
Kathetersysteme
sind allgemein bekannt. Aus der deutschen Offenlegungsschrift
Es war daher die Aufgabe der vorliegenden Erfindung, die bisher verwendeten Kathetersysteme und Aufbereitungsverfahren so weiterzuentwickeln, dass bei der Behandlung von unterschiedlichen Patienten mit einem bereits verwendeten Kathetersystem im wesentlichen alle Behandlungsarten (wie beispielsweise die Stentimplantation) durchgeführt werden können, wie auch mit einem neuen Kathetersystem. Zudem sollte die Verwendung eines bereits verwendeten Kathetersystems für einen Patienten im wesentlichen genauso sicher sein, wie die Verwendung eines unbenutzten, neuen Kathetersystems.It was therefore the object of the present invention, the previously used To further develop catheter systems and treatment processes in such a way that in the treatment of different patients with one already used catheter system essentially all types of treatment (such as the stent implantation) performed can be as well as with a new catheter system. In addition, the use of an already used catheter system should to be essentially as safe for a patient like the use of an unused, new catheter system.
Gelöst wird die Aufgabe mit einem Kathetersystem mit einem Stent, wobei mindestens ein Teil des Kathetersystems aufbereitet ist. Unter einem aufbereiteten Teil soll dabei ein Teil eines Kathetersystems verstanden werden, das bereits bei der Behandlung eines ersten Patienten eingesetzt und anschließend aufbereitet wurde. Nach der Aufbereitung soll dieses aufbereitete Teil bei der Behandlung eines anderen, zweiten Patienten eingesetzt werden. Durch die Aufbereitung des Teils wird dabei vorteilhaft sichergestellt, dass auch nach der Verwendung des Teils an einem ersten Patienten für einen nachfolgenden zweiten Patienten keine höheren Risiken bestehen, wie bei der Behandlung mit einem neuen, noch nicht verwendeten Teil. Weiterhin sind durch das erfindungsgemäße Kathetersystem im wesentlichen alle Behandlungsarten möglich, da das Kathetersystem, wie neue, ungebrauchte Kathetersysteme auch, einen Stent aufweist. Zudem wird durch mindestens ein aufbereitetes Teil im Kathetersystem der Materialverbrauch wesentlich reduziert, da beispielsweise nur beschädigte Teile ausgetauscht oder ausgebessert werden müssen, oder im Körper verbleibende Baugruppen (beispielsweise der Stent) ausgetauscht werden müssen. In vorteilhafter Weise muss somit nicht immer das gesamte Kathetersystem nach der Verwendung verworfen werden.Solved The task involves using a catheter system with a stent at least a part of the catheter system is processed. Under a treated part should be understood as part of a catheter system already used in the treatment of a first patient and then processed. After processing should this recycled part in the treatment of another, second Patients are used. Through the preparation of the part is thereby advantageously ensured that even after the use of the Part of a first patient for a subsequent second patients do not face higher risks, as with the treatment with a new, not yet used part. Farther are by the catheter system according to the invention essentially all types of treatment possible because the catheter system, as new, unused catheter systems also have a stent. In addition, at least one treated part in the catheter system Material consumption significantly reduced, for example, only damaged parts are replaced or repaired need, or remaining in the body assemblies (For example, the stent) must be replaced. Advantageously, thus does not always have the entire catheter system discarded after use.
Bevorzugt weist das Kathetersystem als Teil mindestens einen Ballonkatheter und/oder einen Führungskatheter auf. Im Falle eines Ballonkatheters ist bevorzugt ein Ballon des Ballonkatheters geglättet. Die Glättung erfolgt dabei bevorzugt in der Art, dass der Ballon in eine temperierte Hülse eingeführt wird. Die Hülse weist dabei bevorzugt einen Durchmesser auf, der im wesentlichen minimal kleiner oder gleich einem festgelegten Durchmesser des aufgeblasenen Ballons ist. Wird nun der Ballon mindestens auf den festgelegten Durchmesser gebracht, gelangt die Ballonoberfläche an die temperierte Hülse, wodurch Falten oder Knicke in der Ballonoberfläche, ähnlich einem Bügelvorgang, geglättet werden. Bezüglich der Glättung des Ballons mit einer temperierten Hülse beziehungsweise Formhülse soll auf die Beschreibung der Patentanmeldung mit dem internen Aktenzeichen PY0013, eingereicht am 03. Mai 2007, beim deutschen Patent- und Markenamt verwiesen werden. Die eben genannte Anmeldung soll dabei als Teil dieser Offenbarung angesehen werden. Alternativ hierzu kann der Ballon jedoch auch durch einen Bügelvorgang geglättet werden, wobei hierfür keine temperierte Hülse verwendet wird. Die Glättung des Ballons ist besonders bei bereits verwendeten Ballonkathetern wichtig, da der Ballon durch eine vorrangegangene Behandlung an einem ersten Patienten Materialabdrucke in Form von Verknitterungen aufweist. Die Verknitterungen entstehen dabei beispielsweise durch die Anbringung eines Stents auf dem Ballon zur Stent-Implantation bei einem ersten Patienten. Diese Verknitterungen verhindern jedoch eine exakte Faltung des Ballons, die für die spätere einwandfreie Dilatation des Ballons bei einem zweiten Patienten notwendig ist. Zudem erschwert oder verhindert eine schlechte Faltung die Anbringung eines Stents auf dem Ballon.Prefers the catheter system includes as part of at least one balloon catheter and / or a guide catheter. In the case of a balloon catheter is preferably a balloon of the balloon catheter smoothed. The Smoothing is preferably done in the way that the balloon is introduced into a tempered sleeve. The Sleeve preferably has a diameter, the essentially minimally smaller than or equal to a specified diameter the inflated balloon is. Will the balloon at least open brought the specified diameter, the balloon surface passes to the tempered sleeve, causing wrinkles or creases in the balloon surface, similar to an ironing process, be smoothed. Regarding the smoothing of the balloon with a tempered sleeve respectively Molded sleeve is intended to the description of the patent application with internal reference PY0013, brought on 3 May 2007, be referred to the German Patent and Trademark Office. The same said application is intended to be considered part of this disclosure become. Alternatively, the balloon but also by a Ironing process be smoothed, with this no tempered sleeve is used. The smoothing the balloon is especially important with balloon catheters already in use, because the balloon by a preceded treatment on a first Patients have material imprints in the form of creases. The creases arise, for example, by the attachment a stent on the balloon for stent implantation in a first patient. However, these creases prevent an exact folding of the Balloons responsible for the subsequent proper dilatation of the balloon is necessary in a second patient. Also difficult or poor folding prevents attachment of a stent on the balloon.
Unter Verknitterungen eines Ballons sollen alle Formveränderungen und/oder Durchmesserveränderungen des Ballons verstanden werden. Beispielsweise können Materialabdrucke eines Stents auf dem Ballon als Verknitterungen verstanden werden. Aber auch Gefäßabdrucke im Ballon, die beispielsweise durch eine Dilatation eines Ballons beispielsweise in einem stark verkalkten Gefäß in Form eines Negativabdrucks der Verkalkung auf dem Ballon entstanden sind, sollen als Verknitterungen angesehen werden.Creases of a balloon should be understood to mean all changes in shape and / or changes in the diameter of the balloon. For example, material impressions of a stent on the balloon are understood as creases. But also vascular imprints in the balloon, which are caused for example by a dilatation of a balloon, for example, in a heavily calcified vessel in the form of a negative impression of the calcification on the balloon should be regarded as creases.
Der festgelegte Durchmesser eines Ballons ist der Durchmesser des Ballons bei einem auf ihn wirkenden festgelegten Überdruck. Der festgelegte Durchmesser ist dabei abhängig von der Größe des Ballons, wobei der Ballon je nach Anwendungsgebiet unterschiedliche festgelegte Durchmesser aufweisen kann. In der Regel wird ein festgelegter Überdruck, der auf den Ballon wirken soll, und/oder ein festgelegter Durchmesser des Ballons von dem Hersteller des Ballonskatheters angegeben. Selbstverständlich kann der Ballon auch über den festgelegten Durchmesser aufgeweitet werden, ohne dass der Ballon hierbei beschädigt wird. Für das erfindungsgemäße Aufbereitungsverfahren kann der Ballon beispielsweise geringfügig unter oder über oder auch auf einen Nominaldurchmesser aufgeweitet werden. Alle drei Varianten sind ohne eine Beschädigung des Ballons möglich. Welche der Variante für den Ballon gewählt werden soll, ist im wesentlichen von dem Aufbereitungsverfahren abhängig. Jede der drei Varianten kann jedoch als festgelegter Durchmesser des Ballons bezeichnet werden.Of the The fixed diameter of a balloon is the diameter of the balloon at a fixed overpressure acting on it. Of the The specified diameter depends on the size of the balloon, the balloon being different depending on the field of application may have fixed diameters. In general, a fixed overpressure, the to act on the balloon, and / or a fixed diameter of the balloon indicated by the manufacturer of the balloon catheter. Of course you can the balloon also widened beyond the specified diameter without damaging the balloon. For the treatment process according to the invention can For example, the balloon slightly under or over or widened to a nominal diameter. All three Variants are possible without damaging the balloon. Which of the variant will be chosen for the balloon is essentially dependent on the treatment process. However, each of the three variants can be defined as a diameter of the balloon.
Der Ballonkatheter weist bevorzugt mindestens einen Ballon und/oder einen Führungsdrahtkanal und/oder einen weiteren Kanal und/oder eine Pumpe und/oder ein integriertes Führungselement und/oder ein Führungselement und/oder einen Anschluss auf. Bevorzugt umfasst das Kathetersystem zudem eine Schleuse. Bei dem Ballon handelt es sich bevorzugt um einen Ballon, wie er bei Ballonkathetern zur Gefäßaufweitung oder zur Dilatierung eines Stents verwendet wird. Vorzugsweise befindet sich auf dem Ballon in einem gecrimpten Zustand der Stent. Bevorzugt weist der Ballon Marker auf, besonders bevorzugt Rötgenmarker. Hierdurch ist der Ballon während der Behandlung, beispielsweise bei einer Stenosebehandlung, auf dem Röntgenbild sichtbar. Die genaue Platzierung des Ballons und des Stents können so vorteilhaft überprüft werden. Durch den mindestens einen Führungsdrahtkanal wird bevorzugt das Führungselement während der Verwendung des Kathetersystems geführt. Bevorzugt ist das Führungselement ein dünner Draht, wie er bei Over-the-wire-Kathetern oder Rapid-Exchange-Kathetern verwendet wird. Durch den weiteren Kanal wird bevorzugt Gas oder Flüssigkeit geleitet, wobei der Ballon durch das Gas oder die Flüssigkeit entfaltet beziehungsweise aufgeweitet wird. Das integrierte Führungselement liegt beispielsweise bei einem Fix-wire-Ballon vor, da bei diesem Kathetersystem das Führungselement in dem Ballon integriert ist. Die Pumpe wird bevorzugt mit dem Anschluss verbunden, wobei bei der Betätigung der Pumpe ein Druck zur Entfaltung des Ballons erzeugt werden kann. Die Schleuse kann bevorzug in ein Blutgefäß eingesetzt werden. Besonders bevorzugt besteht ein Kathetersystem nur aus Teilen, die bereits aufbereitet sind. Je häufiger die aufbereiteten Teile dabei an unterschiedlichen Patienten verwendet werden können, desto geringer ist der Materialverbrauch, da die Teile auch nach einer mehrfachen Verwendung nicht verworfen werden müssen. Es versteht sich, dass auch nur Einzelteile des Kathetersystems oder auch nur Einzelteile des Ballonkatheters oder des Führungskatheters aufbereitet sein können und andere Einzelteile für die Behandlung an einem zweiten Patienten gegen neue ersetzt werden können. Beispielsweise kann ein Ballonkatheter aufbereitet sein, jedoch das Führungselement des gebrauchten Ballonkatheters gegen eine neues, unbenutztes Führungselement ersetzt werden. In einem anderen Fall kann beispielsweise der Anschluss eines Ballonkatheters ausgetauscht werden, die anderen Einzelteile des Ballonkatheters jedoch aufbereitet werden.Of the Balloon catheter preferably has at least one balloon and / or a guidewire channel and / or another channel and / or a pump and / or an integrated guide element and / or a guide element and / or a connection. Prefers The catheter system also includes a lock. When the balloon is acting it is preferably a balloon, as in the case of balloon catheters for Vessel widening or dilating a stent is used. Preferably, the balloon is in one crimped state of the stent. Preferably, the balloon has markers on, particularly preferred Rötgenmarker. This is the Balloon during treatment, for example at a Stenosis treatment, visible on the radiograph. The exact Placement of the balloon and stent can thus be advantageously checked become. Through the at least one guidewire channel is prefers the guide element during use of the catheter system. The guide element is preferred a thin wire, as with over-the-wire catheters or Rapid Exchange catheters is used. Through the other channel is preferably gas or liquid passed, the balloon unfolded by the gas or liquid respectively is widened. The integrated guide element is located For example, in a fixed-wire balloon, since in this catheter system the Guide element is integrated in the balloon. The pump is preferably connected to the terminal, wherein upon actuation the pump, a pressure for the deployment of the balloon can be generated. The lock can be preferably used in a blood vessel. Particularly preferably, a catheter system consists only of parts that already processed. The more often the processed Parts can be used on different patients the lower the material consumption, because the parts also after a multiple use must not be discarded. It is understood that even only parts of the catheter system or even only parts of the balloon catheter or the guiding catheter and other items for the treatment on a second patient can be replaced with new ones. For example, a balloon catheter may be prepared, however the guide element of the used balloon catheter against a new, unused guide element to be replaced. In another case, for example, the connection of a balloon catheter exchanged, the other items of the balloon catheter however, be prepared.
Besonders bevorzugt weist mindestens ein Teil des Kathetersystems eine Herstelleridentifikation als Kennzeichen auf. Besonders bevorzugt weisen dabei die aufbereiteten Teile des Kathetersystems das Kennzeichen auf.Especially Preferably, at least a portion of the catheter system has a manufacturer identification as License plate on. Particular preference is given to the processed Parts of the catheter system on the plate.
Bevorzugt weist das Kennzeichen dabei Angaben zur Aufbereitung auf. Vorzugsweise ist durch das Kennzeichen beispielsweise vermerkt, wie häufig ein Teil bereits aufbereitet worden ist, welches Verfahren zur Aufbereitung verwendet wurde, welche Fehlertoleranzen das Teil aufweist und/oder wann und/oder wo die letzte Aufbereitung stattgefunden hat. Selbstverständlich sind auch weitere Informationen denkbar, die nicht direkt mit der Aufbereitung zu tun haben. Beispielsweise kann das Kennzeichen Angaben zum Verfallsdatum, zum Herstellungsort oder zum Herstellungsdatum des Teils aufweisen. Bevorzugt kann das Kennzeichen, die im Kennzeichen gespeicherten Informationen, über mindestens einen Übertragungskanal, an eine Empfangseinheit übertragen. Die Empfangseinheit befindet sich dabei bevorzugt an Geräten, die für das Aufbereitungsverfahren verwendet werden. In vorteilhafter Weise übernimmt somit das Kennzeichen transponder Funktionen.Prefers the indicator has information for the preparation. Preferably is noted by the flag, for example, how common a part has already been prepared, which process for reprocessing was used, which fault tolerances the part has and / or when and / or where the last preparation took place. Of course Other information is also conceivable that is not directly related to the Processing have to do. For example, the indicator details at expiration date, place of manufacture or date of manufacture of the part. Preferably, the license plate, in the license plate stored information, via at least one transmission channel, transmitted to a receiving unit. The receiving unit is preferably located on devices that for the treatment process can be used. Advantageously takes over thus the license plate transponder functions.
Die Geräte, die für das Aufbereitungsverfahren verwendet werden, sind beispielsweise Spüllvorrichtungen, Trocknereinheiten, Messstationen, Sterilisationsvorrichtungen, Crimpvorrichtungen, Faltvorrichtungen und/oder Tempervorrichtungen.The Equipment used for the treatment process are, for example, flushing devices, drying units, Measuring stations, sterilization devices, crimping devices, Folding devices and / or tempering devices.
Weiterhin bevorzugt weisen das mindestens eine Teil des Kathetersystems, das aufbereitet ist, festgelegte minimale Materialdicken und/oder Materialarten und/oder Bauteilgrößen und/oder Bauteilformen und/oder Anschlüsse auf. Durch diese Eigenschaften ist das Teil dabei bevorzugt im Aufbereitungsverfahren an die Geräte, die im Aufbereitungsverfahren benutzt werden, anschließbar und/oder es hält durch diese Eigenschaften mechanischen Belastungen stand, die während des Aufbereitungsverfahrens aber auch durch die mehrfache Verwendung auf das Teil wirken. Beispielsweise ist der weitere Kanal in einen proxialen und einen distalen Schaft unterteilt, wobei der Übergang von dem proxialen zum distalen Schacht bevorzugt verstärkt wird. Bevorzugt wird auch die Ballonspitze im Bereich der Führungselementsaustrittsstelle verstärkt. In vorteilhafter Weise ist das Teil somit an das Aufbereitungsverfahren und die mehrfache Verwendung angepasst, so dass die Wahrscheinlichkeit von Beschädigungen verringert werden kann und die Voraussetzung zur Ausbesserung beziehungsweise Aufbereitung des Teils gegeben ist.Furthermore, preferably, the at least one part of the catheter system that is prepared has specified minimum material thicknesses and / or materials alarten and / or component sizes and / or component shapes and / or connections. Due to these properties, the part is preferably in the treatment process to the devices that are used in the treatment process, connectable and / or it stands by these properties mechanical loads that act during the treatment process but also by the multiple use of the part. For example, the further channel is divided into a proximal and a distal shaft, wherein the transition from the proximal to the distal shaft is preferably reinforced. Preferably, the balloon tip is reinforced in the region of the guide element exit point. Advantageously, the part is thus adapted to the treatment process and the multiple use, so that the probability of damage can be reduced and the condition for repair or preparation of the part is given.
Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Ballonkatheter zur Verwendung im erfindungsgemäßen Kathetersystem. Der Ballon des Ballonkatheters ist dabei gefaltet und/oder getempert, wie im nachfolgenden Aufbereitungsverfahren beschrieben wird. Es versteht sich, dass bei einem bereits verwendeten Ballonkatheter der Ballon zunächst gereinigt, geprüft und geglättet wurde, bevor eine Faltung und/oder ein Tempern erfolgen. Durch das Tempern und die Faltung wird in vorteilhafter Weise der Ballon für eine erneute Benutzung an einem zweiten Patienten aufbereitet. Durch die Faltung ist dabei die Anbringung eines Stents auf dem bereits verwendeten Ballon des verwendeten Ballonkatheters möglich, so dass der Ballonkatheter auch bei dem nachfolgenden zweiten Patienten zur Stent-Implantation verwendet werden kann. Das Tempern fixiert die Faltung des Ballons, wodurch sich der Ballon auch nach dem Abziehen einer Schutzhülle, der sogenannten Faltfixierung, nicht sofort entfaltet. Zudem können kleine Verknitterungen, die durch die Faltung entstanden sind, durch das Tempern vorteilhaft geglättet werden.One Another object of the present invention is a balloon catheter for use in the catheter system according to the invention. The balloon of the balloon catheter is folded and / or tempered, as described in the subsequent preparation process. It It is understood that with a balloon catheter already in use the balloon first cleaned, checked and smoothed was done before folding and / or annealing. By the Annealing and folding will be beneficial for the balloon reprocessed to a second patient. By the folding is the attachment of a stent on the already used Balloon of the used balloon catheter possible, so that the balloon catheter also in the subsequent second patient can be used for stent implantation. The tempering fixed the folding of the balloon, which causes the balloon even after peeling off a protective cover, the so-called Faltfixierung, not unfolded immediately. In addition, small creases, which are caused by the folding, advantageous by the annealing be smoothed.
Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist ein Aufbereitungsverfahren für Kathetersysteme, wobei der Ballonkatheter und/oder der Führungskatheter während des Aufbereitungsvorgangs einer Mehrzahl von Messungen unterzogen wird. Besonders bevorzugt wird jeder Ballonkatheter und/oder jeder Führungskatheter einer Mehrzahl von Messungen unterzogen. Selbstverständlich ist es jedoch auch möglich, dass einige Messungen nur stichprobenartig durchgeführt werden. Besonders bevorzugt werden bereits verwendete Kathetersysteme im Aufbereitungsverfahren einer Mehrzahl von Messungen unterzogen. Durch die Messungen kann dabei vorteilhaft der Zustand des aufbereiteten Teils festgestellt werden. Es ist hierdurch möglich, auch bei einem aufbereiteten Teil eine einwandfreie Verwendung sicherzustellen. Ein schadhaftes Teil kann dabei bevorzugt während des Aufbereitungsverfahrens erkannt, aussortiert oder ausgebessert werden. Gleichzeitig kann das aufbereitete Teil anhand seines Zustandes und eventueller Mängel eingestuft werden, wobei eine Einstufung beispielsweise festlegt, für welchen Verwendungszweck das Teil nach der Aufbereitung vorgesehen sein soll. Beispielsweise kann die Verwendung am Menschen je nach Zustand des Teils ausgeschlossen, aber die Verwendung am Tier noch zugelassen sein. Selbstverständlich können jedoch auch noch nicht gebrauchte Kathetersysteme einer Mehrzahl von Messungen unterzogen werden. Hierdurch kann eine einwandfreie Behandlung mit dem geprüften Kathetersystem mit einer größeren Sicherheit gewährleistet werden.One Another object of the invention is a treatment process for catheter systems, wherein the balloon catheter and / or the guiding catheter during the dressing process a plurality of measurements is subjected. Especially preferred each balloon catheter and / or each guide catheter subjected to a plurality of measurements. Of course However, it is also possible that some measurements are carried out only on a random basis become. Particularly preferred are already used catheter systems subjected in the treatment process of a plurality of measurements. By the measurements can be advantageous, the state of the processed Part to be determined. It is possible by doing so, too to ensure proper use of a treated part. A defective part may be preferred during the treatment process be detected, sorted out or repaired. At the same time that can processed part based on its condition and possible defects classification, for example, for what purpose the part after processing should be provided. For example, its use on humans depending on the condition of the part excluded, but the use on Animal still allowed. Of course you can but also not yet used catheter systems of a plurality be subjected to measurements. This can be a flawless Treatment with the tested catheter system with a larger one Safety can be guaranteed.
Vorzugsweise
wird das Kathetersystem vor und/oder während und/oder nach
dem Aufbereitungsverfahren gereinigt. Insbesondere bei einem bereits
verwendeten Kathetersystem wird durch die Reinigung unter anderem
die Vorraussetzungen für die Prüfungen beziehungsweise
die Messungen des Kathetersystems und somit für die mehrfache
Verwendung des Kathetersystems geschaffen. Eine detaillierte optische
Prüfung eines Kathetersystems kann beispielsweise erst
dann durchgeführt werden, wenn das Kathetersystem von Blut
und/oder Kontrastmittel gesäubert ist. Eine Vorrichtung
und ein Verfahren zur Reinigung von bereits verwendeten Kathetersystemen
werden in der deutschen Offenlegungsschrift
Bevorzugt wird im Aufbereitungsverfahren die Crimpfestigkeit und/oder die Compliance und/oder der Expansionsdruck und/oder die Deflationszeit und/oder die Inflationszeit und/oder die Dichtigkeit und/oder die Partikelfreiheit eines Führungskatheters und/oder eines Ballonkatheters geprüft. Weiterhin wird bevorzugt eine Bioburden-Messung und/oder eine Zytotoxizitäts-Messung und/oder eine Brustpressure-Messung und/oder eine Hämokompatibilitäts-Messung und/oder ein Nachweis von chemischen und biologischen Partikel und/oder eine Pyrogen-Messung und/oder eine Beschichtungsüberprüfung durchgeführt. Vorzugsweise wird der Führungskatheter und/oder der Ballonkatheter am Schluss des Aufbereitungsverfahrens sterilisiert und verpackt. Durch die eben beschriebenen Messverfahren ist in vorteilhafter Weise eine gleichbleibende Qualität des aufbereiteten Teils eines Kathetersystems gewährleistet. Besonders bevorzugt können durch die Prüf- und Messverfahren mögliche Gefährdungen für Patienten durch ein aufbereitetes Teil ausgeschlossen werden. Beispielsweise sind Krankheitserreger, mit denen das Teil durch die Behandlung an einem Patienten kontaminiert wurden, identifizierbar und im weiteren Aufbereitungsverfahren vernichtbar. Weiterhin können durch die Prüfungen beziehungsweise Messungen festgestellt werden, ob die Anschlüsse des Kathetersystems dicht sind, so dass bei der Behandlung nicht ungewollt Flüssigkeit aus dem Kathetersystem treten kann. Für die Bestimmung der Inflationszeit wird bevorzugt die Zeit gemessen, die ein Ballon benötigt um im wesentlichen bis zum festgelegten Durchmesser aufgeblasen zu werden. Die Deflationszeit wird bevorzugt durch Messung der Zeit bestimmt, bis der Ballon im wesentlichen vollständigen nach der eben beschriebenen Inflation zusammengefallen ist. Die Sterilisation des Kathetersystems erfolgt bevorzugt durch Gas, beispielsweise durch Ethylenoxid und/oder durch Autoklavieren und/oder durch Strahlung, beispielsweise durch radioaktive Strahlung. Welche Methode zur Sterilisation verwendet wird, hängt dabei im wesentlichen von den Materialeigenschaften des zu sterilisierenden Kathetersystems ab. Vor der Sterilisation wird das aufbereitete Teil bevorzugt getrocknet, wobei beispielsweise eine Infrarottrocknung verwendet werden kann. Es versteht sich, dass auch optische Messungen vorgenommen werden. Beispielsweise kann mikroskopisch der Führungsdraht geprüft werden, wobei speziell eine Spirale am Führungsdraht auf Beschädigungen und/oder Verschmutzungen überprüft werden kann. Selbstverständlich können alle Messungen auch bei mindestens einem Teil eines noch nicht verwendeten Kathetersystemen durchgeführt werden, wobei vorteilhaft die einwandfreie Qualität der Kathetersysteme durch die Messungen sichergestellt wird.The crimping resistance and / or the compliance and / or the expansion pressure and / or the deflation time and / or the inflation time and / or the tightness and / or freedom from particles of a guide catheter and / or a balloon catheter are preferably tested in the treatment process. Furthermore, preference is given to an bioburden measurement and / or a cytotoxicity measurement and / or a chest compressure measurement and / or a hemocompatibility measurement and / or a detection of chemical and biological particles and / or a pyrogen measurement and / or a coating test carried out. Preferably, the guide catheter and / or the balloon catheter is sterilized and packaged at the end of the treatment process. By the measuring methods just described, a consistent quality of the processed part of a catheter system is ensured in an advantageous manner. Particularly preferably, potential hazards to patients due to a processed part can be excluded by the testing and measuring methods. For example, pathogens, with which the part was contaminated by the treatment on a patient, identifiable and destroyable in the further treatment process. Furthermore, it can be determined by the tests or measurements, whether the connections of the catheter system are tight, so that in the treatment can not unintentionally leak fluid from the catheter system. For the determination of the inflation time, it is preferable to measure the time required for a balloon to be inflated substantially to the specified diameter. The deflation time is preferably determined by measuring the time until the balloon has substantially completely collapsed after the inflation just described. The sterilization of the catheter system is preferably carried out by gas, for example by ethylene oxide and / or by autoclaving and / or by radiation, for example by radioactive radiation. Which method is used for sterilization depends essentially on the material properties of the catheter system to be sterilized. Prior to sterilization, the processed part is preferably dried, wherein, for example, an infrared drying can be used. It is understood that also optical measurements are made. For example, the guidewire can be examined microscopically, whereby a spiral on the guidewire, in particular, can be checked for damage and / or soiling. Of course, all measurements can also be carried out in at least part of a catheter system not yet used, wherein advantageously the perfect quality of the catheter systems is ensured by the measurements.
Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Aufbereitungsverfahren für einen Ballonkatheter, wobei während der Aufbereitung ein Ballon geglättet wird. Bei einem bereits verwendeten Ballonkatheter, aber auch bei einem noch nicht verwendeten, neuen Ballonkatheter, wird durch die Glättung des Ballons die Faltung des Ballons, wie bereits beschrieben, vereinfacht und verbessert. Somit können auch neue, noch nicht gebrauchte Ballons exakter gefaltet und in ihrer Faltung fixiert werden. Hierdurch wird die Qualität der Ballonkatheter, beispielsweise durch eine verbesserte Dilatation des Ballons, erhöht.One Another object of the present invention is a treatment process for a balloon catheter, being used during treatment a balloon is smoothed. For a balloon catheter already in use, but also in a not yet used, new balloon catheter, by smoothing the balloon, the folding of the balloon, as already described, simplified and improved. Thus, you can also new, not yet used balloons exactly folded and in be fixed to their folding. This is the quality the balloon catheter, for example by improved dilatation of the balloon, increased.
Bevorzugt wird der Ballonkatheter einem ersten und/oder einem zweiten Temperverfahren unterzogen. Besonders bevorzugt wird der Ballon im ersten Temperverfahren geglättet, wobei die Glättung nach der bereits beschriebenen Art mit der temperierten Hülse erfolgt. Weiterhin bevorzugt wird der Ballon nach der Glättung gefaltet und die Falten des Ballons anschließend in einer speziellen Anordnung gelegt. Bevorzugt erfolgt hiernach das zweite Temperverfahren. Beim zweiten Temperverfahren wird der Ballon mit oder ohne eine Faltfixierung in eine temperierte Hülse eingeführt. Im Fall der Verwendung einer Faltfixierung hat die temperierte Hülse dabei bevorzugt einen Durchmesser, der minimal größer ist als der Ballon mit der Faltfixierung. Wird nun der Ballon durch Druck aufgeweitet, wird die Faltung des Ballons fixiert und kleinere Verknitterungen, die beispielsweise durch die Faltung oder das Legen der Falten entstanden sind, werden geglättet. Im Fall ohne die Verwendung einer Faltfixierung weist die Hülse bevorzugt einen Durchmesser auf, der im wesentlichen dem Durchmesser des gefalteten Ballons entspricht. Bevorzugt wird der Ballon mit Druck aufgeweitet, wobei die Faltung des Ballons gegen die Hülse gedrückt und somit fixiert wird. Bezüglich der Faltung und dem Legen und der Fixierung der Falten des Ballons soll auf die Patentanmeldung mit dem internen Aktenzeichen PY0012, eingereicht am 03. Mai 2007, beim deutschen Patent- und Markenamt verwiesen werden. Diese Anmeldung wird hiermit als Referenz eingeführt und ist somit ein Teil der Offenbarung.Prefers The balloon catheter is a first and / or a second annealing process subjected. Particularly preferred is the balloon in the first annealing process smoothed, with the smoothing after the already described type done with the tempered sleeve. Farther Preferably, the balloon is folded after smoothing and The folds of the balloon then in a special Arrangement laid. The second tempering process preferably takes place hereafter. In the second tempering process, the balloon becomes with or without one Faltfixierung introduced into a tempered sleeve. In the case of using a Faltfixierung has the tempered sleeve in this case preferably a diameter which is slightly larger is as the balloon with the Faltfixierung. Now the balloon goes through Pressure widened, the folding of the balloon is fixed and smaller Creases, for example, by folding or laying the wrinkles are created are smoothed. In the case without the use of a Faltfixierung preferred the sleeve a diameter substantially equal to the diameter of the folded one Balloons corresponds. Preferably, the balloon is expanded with pressure, the folding of the balloon being pressed against the sleeve and thus fixed. Regarding the folding and laying and the fixation of the folds of the balloon is intended to the patent application with internal reference PY0012, filed on 3 May 2007, be referred to the German Patent and Trademark Office. This application is hereby introduced as a reference and is thus a Part of the revelation.
Vorzugsweise wird bei dem Aufbereitungsverfahren ein erstes und/oder ein zweites Crimpverfahren zur Befestigung des Stents auf dem Ballon durchgeführt. Bevorzugt erfolgt im Aufbereitungsverfahren erst das erste Crimpverfahren und anschließend das zweite Crimpverfahren. Durch das erste Crimpverfahren wird der Durchmesser des Stents bevorzugt so verringert, dass der Stent auf dem Ballon verschiebbar befestigt ist. Hierzu wird der Stent bevorzugt durch eine Crimpvorrichtung zusammengedrückt. Vor dem zweiten Crimpverfahren wird der Stent auf dem Ballon nachjustiert. Im zweiten Crimpverfahren wird anschließend der Durchmesser des Stents so verkleinert, dass der Stent fest und im wesentlichen nicht mehr verschiebbar auf dem Ballon angebracht beziehungsweise befestigt ist.Preferably is in the treatment process, a first and / or a second Crimping procedure for attaching the stent performed on the balloon. Preferably, only the first crimping process takes place in the treatment process and then the second crimping process. Through the first crimping process the diameter of the stent is preferably reduced so that the Stent is slidably mounted on the balloon. For this purpose, the Stent preferably compressed by a crimping device. Before the second crimping process, the stent is readjusted on the balloon. In the second crimping process, the diameter then becomes of the stent so that the stent is fixed and substantially no longer slidably mounted on the balloon respectively is attached.
Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Kathetersystem, welches nach dem beschriebenen Aufbereitungsverfahren aufbereitet wurde.One Another object of the present invention is a catheter system, which was prepared according to the described treatment process.
Das aufbereitete Kathetersystem kann für die Einführung eines Stents in den Körper eines Lebewesens verwendet werden. Beispielsweise kann der Stent in den Körper eines Menschen oder eines Tiers eingeführt werden. Vorzugsweise wird der Stent in ein Hohlorgan eingeführt. Ein Hohlorgan zur Einführung des Stents kann beispielsweise ein Koronargefäß, eine Halsschlagader, ein Beingefäß, ein Hirngefäß, ein Nierengefäß, ein Gallengang, ein Tränenkanal, eine Speiseröhre oder ein anderer Teil des Magendarmtrakts, oder auch der Gebärmutterhals sein.The Recycled catheter system can be used for the introduction a stent can be used in the body of a living being. For example, the stent may be in the body of a human or an animal. Preferably, the Stent introduced into a hollow organ. A hollow organ for insertion the stent may be, for example, a coronary vessel, a carotid artery, a leg vessel, a cerebral vein, a renal vessel, a bile duct, a tear duct, a gullet or other part of the gastrointestinal tract, or even the cervix.
Ein weiterer Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Gerät zur Glättung einer Ballonoberfläche, wobei das Gerät eine temperierte Hülse aufweist. Der Ballon wird innerhalb des Geräts in die Hülse eingeführt, wobei die Hülse einen Durchmesser aufweist, der minimal kleiner oder gleich dem festgelegten Durchmesser des Ballons ist. Wird anschließend der Ballon mindestens auf den festgelegten Durchmesser aufgeweitet, so wird vorteilhaft die Ballonoberfläche des Ballons geglättet, da die Ballonoberfläche gegen die temperierte Hülse gedrückt wird. Ein solches Gerät wird beispielsweise von der Firma Fortimedix zur Erzeugung eines Formschlusses zwischen einem Ballon und eines Stent nach einem Crimpvorgang hergestellt, wobei bei dem bisher verwendeten Gerät die Hülsen in Ihrem Durchmesser dem gefalteten Ballon mit dem Stent angepasst sind.Another object of the present invention is a device for smoothing a balloon surface, wherein the device has a tempered sleeve has. The balloon is inserted within the device into the sleeve, the sleeve having a diameter that is minimally less than or equal to the fixed diameter of the balloon. If the balloon is then widened at least to the specified diameter, the balloon surface of the balloon is advantageously smoothed, since the balloon surface is pressed against the tempered sleeve. Such a device is manufactured for example by the company Fortimedix to produce a positive connection between a balloon and a stent after a crimping process, wherein in the device used hitherto, the sleeves are adapted in diameter to the folded balloon with the stent.
Ein weiterer Gegenstand der Erfindung ist eine Aufbewahrungsvorrichtung für beispielsweise benutzte Kathetersysteme. In dieser Aufbewahrungsvorrichtung können die benutzten Kathetersysteme im wesentlichen ungeknickt in die Aufbewahrungsvorrichtung eingelegt werden, wobei innerhalb der Aufbewahrungsvorrichtung eine wasserdampfgesättigte Atmosphäre herrscht und/oder die Kathetersysteme im wesentlichen mit Flüssigkeit überdeckt sind. Durch die wasserdampfgesättigte Atmosphäre kann vorteilhaft verhindert werden, dass Kontrastmittel oder Blut, mit denen das Kathetersystem während der Behandlung in Kontakt gekommen sind, eintrocknet. Denkbar ist jedoch auch, dass die Aufbewahrungsvorrichtung so gestaltet wird, dass bereits erste Aufbereitungsschritte automatisch erfolgen. Beispielsweise kann die Aufbewahrungsvorrichtung eine Spülwanne aufweisen, in denen die Kathetersysteme in eine Lösung gelegt und beispielsweise durch Ultraschallwellen vorgereinigt werden können. Die Aufbereitungsvorrichtung ist jedoch bevorzugt transportabel gestaltet, so dass die Kathetersystem in der Aufbereitungsvorrichtung beispielsweise zum Aufbereitungsverfahren transportiert werden können. In vorteilhafter Weise kann durch die Aufbewahrungsvorrichtung direkt nach dem Gebrauch der Kathetersysteme mit einer Vorbereitung zur Aufbereitung begonnen werden. Selbstverständlich ist die Aufbewahrungsvorrichtung auch für andere Gegenstände geeignet. Bevorzugt jedoch für solche Gegenstände, die aufbereitet werden sollen und/oder bei denen die Eintrocknung von Substanzen verhindert werden soll. Bezüglich der Ausgestaltung der Aufbewahrungsvorrichtung soll auf die Patentanmeldung mit dem internen Aktenzeichen PY0014, eingereicht am 03. Mai 2007, beim deutschen Patent- und Markenamt verwiesen werden. Die Patentanmeldung wird als Referenz eingeführt und ist somit Teil dieser Offenbarung.One Another object of the invention is a storage device for example for used catheter systems. In this Storage device may be the catheter systems used inserted essentially unscathed in the storage device be, wherein within the storage device a water vapor saturated Atmosphere prevails and / or the catheter systems essentially are covered with liquid. By the water vapor saturated Atmosphere can be advantageously prevented that contrast agent or blood, with which the catheter system during the treatment come in contact, dry. However, it is also conceivable that the storage device is designed so that already first processing steps take place automatically. For example the storage device may have a rinse tub, in which the catheter systems are placed in a solution and For example, can be pre-cleaned by ultrasonic waves. However, the treatment device is preferably transportable designed so that the catheter system in the treatment device for example, can be transported to the treatment process. Advantageously, by the storage device directly after using the catheter systems with a preparation for Processing be started. Of course that is Storage device also for other objects suitable. Preferably, however, for such articles, the to be treated and / or where the drying of Substances should be prevented. Regarding the design the storage device is to the patent application with the internal reference PY0014, filed on 03 May 2007, at German Patent and Trademark Office. The patent application is introduced as a reference and is therefore part of it Epiphany.
Die Erfindung wird nachfolgend anhand einer einzigen Figur beispielhaft beschrieben. Die Beschreibung schränkt den allgemeinen Erfindungsgedanken dabei nicht ein.The Invention will be exemplified below with reference to a single figure described. The description restricts the general The idea of the invention is not one.
Die einzige Figur zeigt schematisch ein Kathetersystem.The single figure shows schematically a catheter system.
In
der Figur ist schematisch ein Kathetersystem
- 11
- Kathetersystemcatheter system
- 22
- Ballonkatheterballoon catheter
- 33
- Führungselementguide element
- 44
- FührungsdrahtkanalGuidewire channel
- 55
- weiterer KanalAnother channel
- 66
- Anschlussconnection
- 77
- Führungskatheterguide catheter
- 88th
- BereichArea
- 99
- Ballonballoon
- 1010
- BereichArea
- 1111
- Schleuselock
- 1212
- Beinarterieartery
ZITATE ENTHALTEN IN DER BESCHREIBUNGQUOTES INCLUDE IN THE DESCRIPTION
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