DE102006052710A1 - Device for investigation and execution of interventions, puncture and injections in body cavities of human or animal body, has catheter with distal end and two lumens partly parallel to each other - Google Patents

Device for investigation and execution of interventions, puncture and injections in body cavities of human or animal body, has catheter with distal end and two lumens partly parallel to each other

Info

Publication number
DE102006052710A1
DE102006052710A1 DE102006052710A DE102006052710A DE102006052710A1 DE 102006052710 A1 DE102006052710 A1 DE 102006052710A1 DE 102006052710 A DE102006052710 A DE 102006052710A DE 102006052710 A DE102006052710 A DE 102006052710A DE 102006052710 A1 DE102006052710 A1 DE 102006052710A1
Authority
DE
Germany
Prior art keywords
catheter
lumen
device according
puncture
ultrasound
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Ceased
Application number
DE102006052710A
Other languages
German (de)
Inventor
Andreas Dr. Bermann
Marc Dr. Dorenkamp
Friedrich Dr. Fuchs
Georg Prof. Nollert
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Siemens AG
Original Assignee
Siemens AG
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Siemens AG filed Critical Siemens AG
Priority to DE102006052710A priority Critical patent/DE102006052710A1/en
Publication of DE102006052710A1 publication Critical patent/DE102006052710A1/en
Application status is Ceased legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3403Needle locating or guiding means
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/12Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves in body cavities or body tracts, e.g. by using catheters
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/44Constructional features of the ultrasonic, sonic or infrasonic diagnostic device
    • A61B8/4444Constructional features of the ultrasonic, sonic or infrasonic diagnostic device related to the probe
    • A61B8/445Details of catheter construction
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0082Catheter tip comprising a tool
    • A61M25/0084Catheter tip comprising a tool being one or more injection needles
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3401Puncturing needles for the peridural or subarachnoid space or the plexus, e.g. for anaesthesia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3478Endoscopic needles, e.g. for infusion
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3403Needle locating or guiding means
    • A61B2017/3413Needle locating or guiding means guided by ultrasound
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/34Trocars; Puncturing needles
    • A61B17/3417Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
    • A61B17/3421Cannulas
    • A61B2017/3445Cannulas used as instrument channel for multiple instruments
    • A61B2017/3447Linked multiple cannulas
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B90/00Instruments, implements or accessories specially adapted for surgery or diagnosis and not covered by any of the groups A61B1/00 - A61B50/00, e.g. for luxation treatment or for protecting wound edges
    • A61B90/36Image-producing devices or illumination devices not otherwise provided for
    • A61B90/37Surgical systems with images on a monitor during operation
    • A61B2090/378Surgical systems with images on a monitor during operation using ultrasound
    • A61B2090/3782Surgical systems with images on a monitor during operation using ultrasound transmitter or receiver in catheter or minimal invasive instrument
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Detecting, measuring or recording for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/48Other medical applications
    • A61B5/4821Determining level or depth of anaesthesia
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/06Measuring blood flow
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/08Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/48Diagnostic techniques
    • A61B8/488Diagnostic techniques involving Doppler signals

Abstract

The device has a catheter (1) with a distal end (11) and two lumens partly parallel to each other. The former lumen (2) opened at the distal end and a latter lumen (3) closed at the distal end are provided. A puncture needle (8) is arranged in the former opened lumen of the catheter. A tube shaped apparatus is provided for ultrasonic catheter, which is arranged to removably fixed in the latter closed lumen of the catheter.

Description

  • Die Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Untersuchung und zur Durchführung von Interventionen, Punktionen und Injektionen in Körperhöhlen, -gefäßen und -geweben eines menschlichen oder tierischen Körpers gemäß dem Patentanspruch 1. The invention relates to an apparatus for examining and for performing interventions, punctures and injections into body cavities, -gefäßen and tissues of a human or animal body according to the patent claim. 1
  • Bei Punktionen von Gefäßen, insbesondere von tiefer gelegenen Venen (zB Vena subclavia, Vena anonyma) und Arterien, sowie bei Punktionen von Geweben (zB Tumoren, Pleurahöhle, Blase, etc.) oder Injektionen zur Anästhesie (Regionalanästhesiverfahren wie Plexusblockade, periphere Nervenblockade oder rückenmarksnahe Regionalanästhsie) ist es notwendig, die entsprechenden anatomischen Strukturen mit der Punktionsnadel oder der Punktionshohlnadel sehr genau zu treffen. In punctures of vessels, in particular deeper veins (such as the subclavian vein, innominate vein), and arteries, as well as puncture of tissues neuraxial (eg tumors, pleural cavity, bladder, etc.) or injections for anesthesia (Regionalanästhesiverfahren as plexus, peripheral nerve block or Regionalanästhsie) it is necessary to take the appropriate anatomical structures with the puncture needle or puncture hollow needle very carefully.
  • Meist werden derartige Punktionen aber blind durchgeführt, so dass es zu Fehlpunktionen (evtl. mit Komplikationen) kommt oder der gewünschte anästhesiologische Effekt nicht eintritt. Most such punctures but blindly carried out so that there is failed punctures (possibly with complications) or the desired anesthetic effect does not occur. So kann es zB bei Legen einer Thoraxdrainage zu Fehlpunktionen von Lunge, Leber, Herz oder Aorta kommen. Example, it may come in placing a chest tube to faulty punctures of the lung, liver, heart or aorta. Bei Gefäßpunktionen kann zum Beispiel das Gefäß nicht gefunden werden, es wird statt einer Vene eine Arterie fehlpunktiert oder ein Organ wird versehentlich verletzt. In vascular punctures, for example, the vessel can not be found, it will fail punctured a vein instead of an artery or organ is accidentally injured. Gelegentlich können derartige Fehlpunktionen einen tödlichen Ausgang nehmen. Occasionally such failed punctures can be fatal.
  • Es ist bekannt, zur besseren Sichtbarmachung bildgebende Verfahren zu verwenden. It is known to use to better visualize imaging. Als bildgebende Verfahren bei der Punktion kommen zurzeit die Fluoroskopie, die Computertomographie oder der transkutane Ultraschall zum Einsatz. When imaging at the puncture currently come fluoroscopy, computed tomography or transcutaneous ultrasound used. Alle Verfahren haben große Nachteile. All methods have major drawbacks. Die Fluoroskopie kann nur die Punktionsnadel und die umgebenden Knochenstrukturen darstellen, das zu punktierende Gefäß oder Organ bleibt jedoch weitgehend unsichtbar. Fluoroscopy can represent only the puncture needle and the surrounding bone structures, but that remains to be punctured vessel or organ largely invisible. Dadurch kann die Punktionsnadel nicht zielsicher dirigiert werden, da zB bei anatomischen Varianten oder Ge fäßverschlüssen der Gefäßverlauf von der normalerweise zu erwartenden Anatomie stark abweichen kann. Thus, the puncture needle can not be conducted accurately, because, for example may differ greatly in anatomical variants or Ge fäßverschlüssen the vessel over the conventional expectations anatomy.
  • Die Computertomographie eignet sich gut zur Darstellung von Weichteilkontrasten, jedoch haben sowohl die Computertomographie als auch die Fluoroskopie den bekannten Nachteil der Strahlenbelastung für den Patienten und sie sind in bestimmten Umgebungen wie Intensivstation und OP-Vorbereitungsraum wegen ihrer großen Aufwändigkeit nicht standardmäßig einsetzbar. Computed tomography is well suited to represent soft contrasts, however, both the CT and fluoroscopy have the known disadvantage of radiation exposure for the patient and they are in certain environments such as intensive care and surgical preparation room not by default be used because of their large wastefulness.
  • Der transkutane Ultraschall ist aufwandsloser anwendbar; The transcutaneous ultrasound is effortless applicable; häufig stellt es jedoch für den punktierenden Arzt ein Problem dar, die Orientierung zwischen der Nadelspitze der Punktionsnadel und dem abgebildeten Gewebe oder Gefäß zu bestimmen und entsprechend die richtige Punktionsrichtung einzuschlagen. often it is but for the punctured doctor a problem to determine the orientation between the needle tip of the puncture needle and the imaged tissue or vessel and pursue to reflect the correct puncture direction. Außerdem ist der Umgang mit einer Ultraschallsonde in einem mit sterilen Tüchern abgedeckten Gebiet (Punktionsstelle) sehr fehlerbehaftet. In addition, the use of an ultrasound probe in a covered with sterile drapes region (puncture) is very faulty.
  • Es ist Aufgabe der vorliegenden Erfindung, eine Vorrichtung, insbesondere einen Katheter, zur Punktion von Körperhöhlen, -gefäßen und -geweben eines menschlichen oder tierischen Körpers bereitzustellen, mit welchem Fehlpunktionen und/oder Fehlinjektionen vermieden werden können. It is an object of the present invention to provide a device, in particular a catheter for puncturing body cavities, -gefäßen and tissues of a human or animal body to provide, can be used with which failed punctures and / or incorrect injections avoided.
  • Die Aufgabe wird erfindungsgemäß gelöst durch eine Vorrichtung zur Untersuchung und zur Durchführung von Interventionen, Punktionen und Injektionen in Körperhöhlen, -gefäßen und -geweben eines menschlichen oder tierischen Körpers gemäß dem Patentanspruch 1; The object is inventively achieved by a device for examining and for performing interventions, punctures and injections into body cavities, -gefäßen and tissues of a human or animal body according to the patent claim 1; vorteilhafte Ausgestaltungen der Erfindung sind jeweils Gegenstand der zugehörigen Unteransprüche 2 bis 11. advantageous embodiments of the invention are the subject matter of the accompanying sub-claims 2 to. 11
  • Durch die parallele Anordnung einer Punktionsnadel oder einer Punktionshohlnadel und eines bildgebenden Ultraschallkatheters in getrennten Lumina eines gemeinsamen Katheters kann bei der Durchführung von Punktionen, wie zum Beispiel Gefäß punktionen, Gewebepunktionen oder Injektionen, einfach und präzise das die Punktionsnadel umgebende und/oder als Punktionsziel anzusteuernde Gewebe oder Gefäß durch die Bildgebung geortet, visualisiert und identifiziert werden. Due to the parallel arrangement of a puncture needle or a puncture cannula and an ultrasonic imaging catheter in separate lumens of a common catheter can in performing puncture, such as punctures vessel tissue punctures or injections, easily and precisely, the puncture needle surrounding and / or to be controlled as a puncture target tissue or vascular be localized, visualized and identified by the imaging. Ein punktierender Arzt kann so das Punktionsziel und die richtige Punktionsrichtung erkennen und die Punktionsnadel exakt steuern und bewegen. A doctor may be punctured seen as the puncture target and the correct puncture direction and accurately control the puncture needle and move. Auf diese Weise ist die jeweilige Punktion mit großer Sicherheit durchführbar und das Risiko von Fehlpunktionen deutlich verringert. In this way, the respective puncture can be carried out with great security and significantly reduces the risk of failed punctures.
  • Durch die Visualisierung anatomischer Strukturen können Punktionen außerdem deutlich beschleunigt werden. By visualizing anatomical structures punctures can also be significantly accelerated. Der Ultraschallkatheter selbst ist mehrmals verwendbar, da er nicht direkt mit Gewebe in Kontakt kommt; The ultrasound catheter itself is used several times, because he does not come directly in contact with tissue; er kann aufwandslos und kostensparend aus dem Lumen des Katheter gelöst und in einen neuen Katheter eingesetzt und dort befestigt werden. it can be without effort and cost is released from the lumen of the catheter and inserted into a new catheter and fixed there.
  • Das erste Lumen, in dem die Punktionsnadel angeordnet ist, und das zweite Lumen, in dem der Ultraschallkatheter angeordnet ist, sind zumindest teilweise und insbesondere im Bereich des distalen Endes des Katheters zueinander parallel. The first lumen, in which the puncture needle is disposed, and the second lumen, wherein the ultrasound catheter is disposed, are at least partially and in particular in the region of the distal end of the catheter in parallel. Dadurch wird die Zuordnung zwischen Punktionsrichtung und abgebildetem Gewebe und Gefäßen besonders einfach. Thus, the association between puncture direction and the pictured tissue and vessels is particularly easy.
  • Anwendungsgebiete für eine erfindungsgemäße Vorrichtung sind zum Beispiel die Anästhesie, insbesondere bei der Operationsvorbereitung (Regionalanästhesie) oder auf der Intensivstation (Punktion von Körperhöhlen), aber auch andere medizinische Fachgebiete wie die Innere Medizin oder die Chirurgie, da auch hier auf der Intensivstation oder im OP tief im Körper liegende anatomische Strukturen punktiert werden müssen. Areas of application for a device of the invention are, for example, anesthesia, particularly in the operation preparation (regional anesthesia) or in the ICU (puncture of body cavities), but also other medical specialties, such as internal medicine or surgery, as also in the ICU or OP deep in the body anatomical structures must be punctured.
  • Die Ultraschallbildgebung basiert im Allgemeinen auf der so genannten Echoimpulstechnik. The ultrasound imaging is generally based on the so-called echo pulse technology. Es wird ein Schallimpuls in das abzubildende Gewebe gesendet, der dort an internen Grenzflächen abhängig von deren Impedanz zum Teil reflektiert wird. It will be sent into the tissue to be imaged, a sound pulse which is reflected there at internal interfaces depending on their impedance part. Das reflektierte Echo wird aufgezeichnet und kann entsprechend dargestellt werden. The reflected echo is recorded and can be displayed accordingly.
  • Nach einer Ausgestaltung der Erfindung ist das geschlossene Lumen derart mit einem viskoelastischen Fluid, insbesondere mit einem wasserhaltigen Gel, gefüllt, dass der Schallkopf des Ultraschallkatheters vollständig eintaucht. According to one embodiment of the invention the closed lumen is filled with such a visco-elastic fluid, in particular with a water-containing gel, that the sound head of the ultrasound catheter are completely immersed. Durch das viskoelastische Fluid gelingt eine besonders gute Übertragung der Ultraschallimpulse in das abzubildende Gewebe. By the viscoelastic fluid has a particularly good transmission of ultrasonic pulses into the tissue to be imaged is possible. Im Fall von den Schallkopf umgebender Luft würde durch den großen Impedanzunterschied zwischen Luft und der Wand des Katheters eine starke Reflexion der Ultraschallimpulse auftreten und die Bildgebung negativ beeinflussen. In the case of the transducer ambient air would occur a strong reflection of ultrasonic pulses through the large impedance difference between the air and the wall of the catheter and negatively influence the imaging.
  • In vorteilhafter Weise weist der Ultraschallkatheter eine Funktion zur Bestimmung von Strömungsgeschwindigkeiten von Körperflüssigkeiten unter Ausnutzung des Dopplereffekts auf. In an advantageous manner, the ultrasound catheter to a function for the determination of flow velocities of body fluids by utilizing the Doppler effect. Hierdurch ist die Entfernung des Katheters zu Blutgefäßen und die Art der Blutgefäße (Vene oder Arterie) bestimmbar. In this way the removal of the catheter into blood vessels and the type of blood vessels (vein or artery) can be determined. Mittels einer Doppler-Funktion des Ultraschallkatheters ist ein verbesserter Einblick in das umgebende Körpergewebe möglich, so dass Punktionen noch sicherer und schneller durchgeführt werden können. By means of a Doppler function of the ultrasound catheter is possible, an improved insight into the surrounding body tissue, so that punctures can be made even safer and faster.
  • Nach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die hauptsächliche Senderichtung des Ultraschalls des Ultraschallkatheters parallel zu der Punktionsrichtung der Punktionsnadel oder -hohlnadel. According to a further embodiment of the invention, the main transmission direction of the ultrasound of the ultrasound catheter is parallel to the puncture direction of the puncture needle or -hohlnadel. Dies ist besonders vorteilhaft um das als Punktionsziel anzusteuernde Gewebe oder Gefäß sichtbar zu machen. This is particularly advantageous to visualize the to be controlled as a puncture target tissue or vessel.
  • Nach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die hauptsächliche Senderichtung des Ultraschalls des Ultraschallkatheters rechtwinklig zu der Punktionsrichtung der Punktionsnadel. According to a further embodiment of the invention, the main transmission direction of the ultrasound of the ultrasound catheter is perpendicular to the puncture direction of the puncture needle. Hierdurch kann besonders gut das den Katheter seitlich umgebende Gewebe oder Gefäß visualisiert werden. This allows the surrounding tissue or vessel to visualize the catheter laterally particularly good. Durch zusätzliche Drehung des Ultraschall-Katheters um die Punktionsnadel kann eine Panoramaansicht erzeugt werden, welche die Orientierung erleichtert. By additional rotation of the ultrasonic catheter to the puncture needle a panoramic view can be generated which facilitates orientation.
  • Nach einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die Punktionsnadel oder -hohlnadel mit einem Spritzenkonnektor verbunden, so dass eine Injektion von Flüssigkeiten in das Gewebe oder eine Entnahme von Körperflüssigkeiten durchgeführt werden kann. According to a further embodiment of the invention, the puncture needle or -hohlnadel is connected to a syringe connector so that an injection of fluids into the tissue or removal of body fluids can be performed.
  • Zweckmäßigerweise ist die Punktionsnadel oder -hohlnadel abgestumpft oder scharf ausgebildet. Conveniently, the puncture needle or -hohlnadel is formed blunt or sharp. Abgestumpfte Punktionsnadeln sind zum Beispiel in der Plexusanästhesie verwendbar, spitze Punktionsnadeln zum Beispiel bei der Punktion von Zysten oder Gefäßen. Truncated puncture needles are used for example in the plexus, top puncture needles for example, in the puncture of cysts or vessels.
  • In vorteilhafter Weise ist der Ultraschallkatheter mittels einer Befestigung, insbesondere einem Drehverschluss, am Eingang des zweiten Lumens lösbar befestigt. Advantageously, the ultrasonic catheter is by a fastener, in particular a screw cap, removably attached to the input of the second lumen. Durch eine derartige lösbare Befestigung kann ein Austausch des Ultraschallkatheters besonders einfach und aufwandslos durchgeführt werden. By such a releasable securing an exchange of the ultrasound catheter can be carried out particularly easily and without effort.
  • Zweckmäßigerweise für eine zusätzliche, von dem zweilumigen Katheter unabhängige Nutzbarkeit des Ultraschallkatheters weist der Ultraschallkatheter einen sterilen Überzug auf. Conveniently, for an additional, independent of the dual lumen catheter usefulness of the ultrasound catheter, the ultrasound catheter to a sterile cover.
  • Die Erfindung sowie weitere vorteilhafte Ausgestaltungen gemäß Merkmalen der Unteransprüche werden im Folgenden anhand schematisch dargestellter Ausführungsbeispiele in der Zeichnung näher erläutert, ohne dass dadurch eine Beschränkung der Erfindung auf diese Ausführungsbeispiele erfolgt; The invention and further advantageous embodiments according to features of dependent claims are explained below with reference to schematically illustrated exemplary embodiments in the drawing in more detail, without thereby limiting the invention to these embodiments; es zeigen: show it:
  • 1 1 eine Seitenansicht einer Vorrichtung mit einem zweilumigen Katheter gemäß der Erfindung; a side view of an apparatus having a double lumen catheter according to the invention;
  • 2 2 eine vergrößerte Ansicht der Spitze eines zweilumigen Katheters; an enlarged view of the tip of a double lumen catheter;
  • 3 3 eine vergrößerte Ansicht einer erfindungsgemäßen Vorrichtung mit einem zweilumigen Katheter, einer Punktionshohlnadel und einem Ultraschallkatheter. an enlarged view of a device according to the invention with a double lumen catheter, a puncturing hollow needle and an ultrasound catheter.
  • 1 1 zeigt einen Katheter shows a catheter 1 1 , welcher ein erstes, achsenparalleles, am distalen Ende Having a first, axially parallel, at the distal end 11 11 geöffnetes Lumen open lumen 2 2 und ein zweites, achsenparalleles, am distalen Ende and a second, axially parallel, at the distal end 11 11 geschlossenes Lumen closed lumen 3 3 aufweist. having. Die Ausbildung des Katheters The design of the catheter 1 1 am distalen Ende at the distal end 11 11 ist vergrößert in is enlarged in 2 2 gezeigt. shown. Der Katheter the catheter 1 1 kann zum Beispiel von einer Kunststoffkanüle gebildet werden. may be formed for example by a plastic cannula.
  • Das erste geöffnete Lumen The first lumen open 2 2 ist zur Aufnahme einer Punktionsnadel is adapted to receive a puncture needle 8 8th oder einer Punktionshohlnadel ausgebildet. or a puncturing hollow needle formed. Die Punktionsnadel The puncture needle 8 8th weist an ihrem proximalen Ende einen Spritzenkonnektor has at its proximal end a syringe connector 9 9 auf, mittels welchem die Punktionsnadel , by means of which the puncture needle 8 8th mit einer Spritze verbunden sein kann. may be connected to a syringe. Zur Befestigung der Punktionsnadel For fixing the puncture needle 8 8th weist der Katheter , the catheter 1 1 am proximalen Ende des ersten Lumens at the proximal end of the first lumen 2 2 einen Drehverschluss a screw cap 10 10 auf, so dass ein Verrutschen der Punktionsnadel , so that slipping of the puncture needle 8 8th nicht möglich ist. not possible.
  • Das zweite geschlossene Lumen The second closed lumen 3 3 des Katheters of the catheter 1 1 ist zumindest im Wesentlichen parallel zu dem ersten Lumen is at least substantially parallel to the first lumen 2 2 und ist zur Aufnahme eines Ultraschallkatheters vorgesehen. and is provided for receiving an ultrasound catheter. Zur Arretierung des Ultraschallkatheters weist der Katheter For locking of the ultrasound catheter, the catheter 1 1 am proximalen Ende des zweiten Lumens at the proximal end of the second lumen 3 3 ebenfalls einen Drehverschluss also a screw cap 10 10 auf, zum Beispiel eine Rindelschraube. on, for example, a Rindelschraube.
  • 3 3 zeigt eine vergrößerte Ansicht des distalen Endes shows an enlarged view of the distal end 11 11 einer erfindungsgemäßen Vorrichtung bestehend aus dem Katheter a device according to the invention consisting of the catheter 1 1 , einer Punktionshohlnadel , A puncture cannula 4 4 und einem Ultraschallkatheter and an ultrasonic catheter 5 5 . , Der Ultraschallkatheter The ultrasound catheter 5 5 ist in dem zweiten Lumen is in the second lumen 3 3 des Katheters of the catheter 1 1 bis zum distalen Ende to the distal end 11 11 geschoben. pushed. Der Ultraschallkatheter The ultrasound catheter 5 5 weist einen Schallkopf includes a transducer 7 7 auf, dessen hauptsächliche Senderichtung parallel zu der Punktionshohlnadel on whose main transmission direction parallel to the puncturing hollow needle 4 4 ist. is.
  • Das zweite Lumen ist mit einem, vorzugsweise blasenfreien, Gel The second lumen is provided with a, preferably bubble-free, gel 6 6 gefüllt, wobei der Schallkopf filled, wherein the transducer 7 7 vollständig in das Gel completely into the gel 6 6 eintaucht. dips. Durch das Gel Through the gel 6 6 können die Ultraschellwellen direkt von dem Schallkopf Ultra Schell waves can directly from the transducer 7 7 in das Körpergewebe übertragen wer den, so dass eine nahezu fehler- und störungsfreie Messung möglich ist. transferred into the body tissue to who, so that an almost error and interference-free measurement is possible.
  • Der Ultraschallkatheter The ultrasound catheter 5 5 weist eine Funktion zur Bestimmung von Strömungsgeschwindigkeiten von Körperflüssigkeiten unter Ausnutzung des Dopplereffekts auf. has a function for determining flow rates of body fluids by utilizing the Doppler effect. Es kann hier zum Beispiel das Continuous-Wave-Doppler-Verfahren, das Pulsed-Wave-Doppler-Verfahren oder die Farbdoppler-Sonografie genutzt werden. It can here as the continuous wave Doppler method, Pulsed Wave Doppler method or the color Doppler sonography can be used. Bei Nutzung des CW-Doppler-Verfahrens sendet der Ultraschallkatheter When using the CW Doppler method, the ultrasound catheter sends 5 5 zum Beispiel ein Ultraschallsignal von etwa 2 bis 10 Mhz aus. For example, an ultrasonic signal of about 2 to 10 MHz. Daraus kann bestimmt werden, ob sich ein Gefäß in der Nähe befindet, wie weit dieses entfernt ist und ob es sich um ein venöses oder ein arterielles Gefäß handelt. It can be determined whether a vessel is close to how far this is from and whether it is a venous or an arterial vessel. Durch Richtungsänderung des Katheters kann ein Gefäß geortet werden. By changing the direction of the catheter, a vessel may be located.
  • Es kann auch ein Ultraschallkatheter verwendet werden, bei dem die hauptsächliche Senderichtung des Ultraschalls des Ultraschallkatheters rechtwinklig zu der Punktionsrichtung der Punktionsnadel ist. It can also be used an ultrasonic catheter in which the main transmission direction of the ultrasound of the ultrasound catheter is perpendicular to the puncture direction of the puncture needle. Ein Beispiel für ein Gerät mit einem seitlich gerichteten Schallkopf ist der Acuson AcuNav ® von Siemens, welcher einen Durchmesser von 8 oder 10 French aufweist. An example of a device with a laterally directed probe is the Acuson AcuNav ® from Siemens, which has a diameter of 8 or 10 French. Ein Katheter mit einem derartigen Ultraschallkatheter und einer Punktionsnadel kann zum Beispiel bei der Injektion von Anästhetika in der unmittelbaren Umgebung von Nerven in der Anästhesie verwendet werden. A catheter having such an ultrasonic catheter and a puncture needle can be used for example in the injection of anesthetics in the immediate vicinity of nerves in the anesthesia. Mittels des seitlichen Schallkopfes kann während des Punktionsvorgangs die anatomische Umgebung des Katheters visualisiert werden. By means of the lateral transducer can be visualized during the puncturing operation, the anatomical surroundings of the catheter. Durch Drehung des Katheters um das erste Lumen, insbesondere um die Achse der Punktionsnadel, kann ein Panoramabild erzeugt werden. By rotating the catheter about the first lumen, and in particular about the axis of the puncture needle, a panoramic image can be generated.
  • Die Erfindung lässt sich in folgender Weise kurz zusammenfassen: Um das Risiko von Fehlpunktionen und Fehlinjektionen durch präzise Steuerung der Punktionsnadel zu verringern ist eine Vorrichtung zur Untersuchung und zur Durchführung von Interventionen, Punktionen und Injektionen in Körperhöhlen, -gefäßen und -geweben eines menschlichen oder tierischen Kör pers vorgesehen, welche einen Katheter mit einem distalen Ende und mit mindestens zwei wenigstens teilweise zueinander parallelen, achsenparallelen Lumina, wobei zumindest ein erstes Lumen am distalen Ende geöffnet und ein zweites Lumen am distalen Ende geschlossen ausgebildet ist, eine Punktionsnadel oder -hohlnadel, die in dem ersten, geöffneten Lumen des Katheters angeordnet ist, und einen schlauchförmigen, zur Bildgebung vorgesehenen Ultraschallkatheter, der lösbar befestigt in dem zweiten, geschlossenen Lumen des Katheters angeordnet ist, aufweist. The invention can be briefly summarized as follows: In order to reduce the risk of incorrect punctures and incorrect injections by precise control of the puncture needle is a device for examining and for performing interventions, punctures and injections into body cavities, -gefäßen and tissues of a human or animal BOD pers provided which is formed a catheter having a distal end and with at least two at least partly parallel to each other, parallel to the axis lumens, wherein at least open a first lumen at the distal end and a second lumen at the distal end is closed, a puncture needle or -hohlnadel that is disposed in the first open lumen of the catheter, and a tubular, provided for imaging ultrasound catheter which is releasably attached located in the second, closed lumens of the catheter has.

Claims (11)

  1. Vorrichtung zur Untersuchung und zur Durchführung von Interventionen, Punktionen und Injektionen in Körperhöhlen, -gefäßen und -geweben eines menschlichen oder tierischen Körpers, enthaltend – einen Katheter ( An apparatus for examining and for performing interventions, punctures and injections into body cavities, -gefäßen and tissues of a human or animal body, comprising - a catheter ( 1 1 ) mit einem distalen Ende ( ) (Having a distal end 11 11 ) und mit mindestens zwei wenigstens teilweise zueinander parallelen Lumina, wobei zumindest ein erstes Lumen ( (), And with at least two at least partially parallel lumens, wherein at least a first lumen 2 2 ) am distalen Ende ( ) (At the distal end 11 11 ) geöffnet und ein zweites Lumen ( ) Is open and a second lumen ( 3 3 ) am distalen Ende ( ) (At the distal end 11 11 ) geschlossen ausgebildet ist, – eine Punktionsnadel ( ) Is closed, - a puncture needle ( 4 4 ; ; 8 8th ), die in dem ersten, geöffneten Lumen ( ) Which (in the first open lumen 2 2 ) des Katheters ( () Of said catheter 1 1 ) angeordnet ist, und – einen schlauchförmigen, zur Bildgebung vorgesehenen Ultraschallkatheter ( ) Is arranged, and - a tubular and provided for imaging ultrasound catheter ( 5 5 ), der lösbar befestigt in dem zweiten, geschlossenen Lumen ( ) Releasably secured (in the second, closed lumen 3 3 ) des Katheters ( () Of said catheter 1 1 ) angeordnet ist. ) Is arranged.
  2. Vorrichtung nach Anspruch 1, wobei die Punktionsnadel ( Device according to claim 1, wherein the puncture needle ( 4 4 ; ; 8 8th ) von einer Punktionshohlnadel ( ) (Of a puncturing hollow needle 4 4 ) gebildet wird. ) Is formed.
  3. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, wobei die hauptsächliche Senderichtung des Ultraschalls des Ultraschallkatheters ( Device according to claim 1 or 2, wherein the main transmission direction of the ultrasound of the ultrasound catheter ( 5 5 ) parallel zu der Punktionsrichtung der Punktionsnadel ( ) (Parallel to the puncture direction of the puncture needle 4 4 ; ; 8 8th ) ist. ) Is.
  4. Vorrichtung nach Anspruch 1 oder 2, wobei die hauptsächliche Senderichtung des Ultraschalls des Ultraschallkatheters ( Device according to claim 1 or 2, wherein the main transmission direction of the ultrasound of the ultrasound catheter ( 5 5 ) rechtwinklig zu der Punktionsrichtung der Punktionsnadel ( ) At right angles (to the puncture direction of the puncture needle 4 4 ; ; 8 8th ) ist. ) Is.
  5. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei das geschlossene zweite Lumen ( Device according to one of the preceding claims, wherein the closed second lumen ( 3 3 ) derart mit einem viskoelastischen Fluid gefüllt ist, dass der Schallkopf ( ) Is such filled with a viscoelastic fluid, that the sound head ( 7 7 ) des Ultraschallkatheters ( () Of the ultrasound catheter 5 5 ) vollständig eintaucht. ) Is completely immersed.
  6. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Ultraschallkatheter ( Device according to one of the preceding claims, wherein the ultrasound catheter ( 5 5 ) eine Funktion zur Bestimmung von Strömungsgeschwindigkeiten von Körperflüssigkeiten unter Ausnutzung des Dopplereffekts aufweist. ) Has a function for determining flow rates of body fluids by utilizing the Doppler effect.
  7. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Punktionsnadel ( Device according to one of the preceding claims, wherein the puncture needle ( 4 4 ; ; 8 8th ) mit einem Spritzenkonnektor ( ) (With a syringe connector 9 9 ) verbunden ist. ) connected is.
  8. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Punktionsnadel ( Device according to one of the preceding claims, wherein the puncture needle ( 4 4 ; ; 8 8th ) abgestumpft oder scharf ausgebildet ist. ) Is formed blunt or sharp.
  9. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Ultraschallkatheter ( Device according to one of the preceding claims, wherein the ultrasound catheter ( 5 5 ) mittels einer Befestigung, insbesondere einem Drehverschluss ( ) (By means of a fastener, especially a screw cap 10 10 ), am Eingang des zweiten Lumens ( ) (At the input of the second lumen 3 3 ) lösbar befestigt ist. ) Is releasably secured.
  10. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Ultraschallkatheter ( Device according to one of the preceding claims, wherein the ultrasound catheter ( 5 5 ) einen sterilen Überzug aufweist. ) Has a sterile cover.
  11. Vorrichtung nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei der Katheter ( Device according to one of the preceding claims, wherein the catheter ( 1 1 ) um das erste Lumen ( ) (By the first lumen 2 2 ) drehbar ist. ) Is rotatable.
DE102006052710A 2006-11-08 2006-11-08 Device for investigation and execution of interventions, puncture and injections in body cavities of human or animal body, has catheter with distal end and two lumens partly parallel to each other Ceased DE102006052710A1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102006052710A DE102006052710A1 (en) 2006-11-08 2006-11-08 Device for investigation and execution of interventions, puncture and injections in body cavities of human or animal body, has catheter with distal end and two lumens partly parallel to each other

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
DE102006052710A DE102006052710A1 (en) 2006-11-08 2006-11-08 Device for investigation and execution of interventions, puncture and injections in body cavities of human or animal body, has catheter with distal end and two lumens partly parallel to each other

Publications (1)

Publication Number Publication Date
DE102006052710A1 true DE102006052710A1 (en) 2008-05-29

Family

ID=39326070

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
DE102006052710A Ceased DE102006052710A1 (en) 2006-11-08 2006-11-08 Device for investigation and execution of interventions, puncture and injections in body cavities of human or animal body, has catheter with distal end and two lumens partly parallel to each other

Country Status (1)

Country Link
DE (1) DE102006052710A1 (en)

Cited By (15)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2014155125A1 (en) * 2013-03-28 2014-10-02 Oxford University Hospitals Nhs Trust Apparatus for intravascular or intraluminal deployment of a probe
WO2015058039A1 (en) * 2013-10-17 2015-04-23 Robert Vidlund Apparatus and methods for alignment and deployment of intracardiac devices
US9254192B2 (en) 2007-09-13 2016-02-09 Georg Lutter Truncated cone heart valve stent
US9480559B2 (en) 2011-08-11 2016-11-01 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic valves and related inventions
US9486306B2 (en) 2013-04-02 2016-11-08 Tendyne Holdings, Inc. Inflatable annular sealing device for prosthetic mitral valve
US9526611B2 (en) 2013-10-29 2016-12-27 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for delivery of transcatheter prosthetic valves
US9597181B2 (en) 2013-06-25 2017-03-21 Tendyne Holdings, Inc. Thrombus management and structural compliance features for prosthetic heart valves
US9610159B2 (en) 2013-05-30 2017-04-04 Tendyne Holdings, Inc. Structural members for prosthetic mitral valves
US9675454B2 (en) 2012-07-30 2017-06-13 Tendyne Holdings, Inc. Delivery systems and methods for transcatheter prosthetic valves
US9827092B2 (en) 2011-12-16 2017-11-28 Tendyne Holdings, Inc. Tethers for prosthetic mitral valve
WO2017220812A1 (en) 2016-06-24 2017-12-28 Otto-Von-Guericke-Universität Magdeburg Puncture catheter
US9895221B2 (en) 2012-07-28 2018-02-20 Tendyne Holdings, Inc. Multi-component designs for heart valve retrieval device, sealing structures and stent assembly
US9986993B2 (en) 2014-02-11 2018-06-05 Tendyne Holdings, Inc. Adjustable tether and epicardial pad system for prosthetic heart valve
US10201419B2 (en) 2014-02-05 2019-02-12 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for transfemoral delivery of prosthetic mitral valve
US10327894B2 (en) 2015-09-18 2019-06-25 Tendyne Holdings, Inc. Methods for delivery of prosthetic mitral valves

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5437283A (en) * 1992-12-11 1995-08-01 Tetrad Corporation Endosurgical ultrasonic probe with integrated biopsy actuator
US5469853A (en) * 1992-12-11 1995-11-28 Tetrad Corporation Bendable ultrasonic probe and sheath for use therewith
DE19932261A1 (en) * 1999-07-07 2001-01-11 Univ Schiller Jena Device for transbronchial and transtracheal endosonography has conventional tube with circular cuff near distal end and channel for accommodating ultrasonic catheter on tube wall
DE60200998T2 (en) * 2001-10-01 2005-08-18 Nipro Corp. A device for intracardiac suture
DE102005019371A1 (en) * 2005-04-26 2006-11-09 Siemens Ag Ultrasonic catheter, comprises integrated ducts dispensing contrast media for ultrasonic inspection as well as for X-raying

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5437283A (en) * 1992-12-11 1995-08-01 Tetrad Corporation Endosurgical ultrasonic probe with integrated biopsy actuator
US5469853A (en) * 1992-12-11 1995-11-28 Tetrad Corporation Bendable ultrasonic probe and sheath for use therewith
DE19932261A1 (en) * 1999-07-07 2001-01-11 Univ Schiller Jena Device for transbronchial and transtracheal endosonography has conventional tube with circular cuff near distal end and channel for accommodating ultrasonic catheter on tube wall
DE60200998T2 (en) * 2001-10-01 2005-08-18 Nipro Corp. A device for intracardiac suture
DE102005019371A1 (en) * 2005-04-26 2006-11-09 Siemens Ag Ultrasonic catheter, comprises integrated ducts dispensing contrast media for ultrasonic inspection as well as for X-raying

Cited By (21)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US9730792B2 (en) 2007-09-13 2017-08-15 Georg Lutter Truncated cone heart valve stent
US9254192B2 (en) 2007-09-13 2016-02-09 Georg Lutter Truncated cone heart valve stent
US9480559B2 (en) 2011-08-11 2016-11-01 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic valves and related inventions
US9833315B2 (en) 2011-08-11 2017-12-05 Tendyne Holdings, Inc. Prosthetic valves and related inventions
US9827092B2 (en) 2011-12-16 2017-11-28 Tendyne Holdings, Inc. Tethers for prosthetic mitral valve
US9895221B2 (en) 2012-07-28 2018-02-20 Tendyne Holdings, Inc. Multi-component designs for heart valve retrieval device, sealing structures and stent assembly
US9675454B2 (en) 2012-07-30 2017-06-13 Tendyne Holdings, Inc. Delivery systems and methods for transcatheter prosthetic valves
US10219900B2 (en) 2012-07-30 2019-03-05 Tendyne Holdings, Inc. Delivery systems and methods for transcatheter prosthetic valves
WO2014155125A1 (en) * 2013-03-28 2014-10-02 Oxford University Hospitals Nhs Trust Apparatus for intravascular or intraluminal deployment of a probe
US9486306B2 (en) 2013-04-02 2016-11-08 Tendyne Holdings, Inc. Inflatable annular sealing device for prosthetic mitral valve
US9610159B2 (en) 2013-05-30 2017-04-04 Tendyne Holdings, Inc. Structural members for prosthetic mitral valves
US10405976B2 (en) 2013-05-30 2019-09-10 Tendyne Holdings, Inc. Structural members for prosthetic mitral valves
US9597181B2 (en) 2013-06-25 2017-03-21 Tendyne Holdings, Inc. Thrombus management and structural compliance features for prosthetic heart valves
WO2015058039A1 (en) * 2013-10-17 2015-04-23 Robert Vidlund Apparatus and methods for alignment and deployment of intracardiac devices
US10363135B2 (en) 2013-10-29 2019-07-30 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for delivery of transcatheter prosthetic valves
US9526611B2 (en) 2013-10-29 2016-12-27 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for delivery of transcatheter prosthetic valves
US10201419B2 (en) 2014-02-05 2019-02-12 Tendyne Holdings, Inc. Apparatus and methods for transfemoral delivery of prosthetic mitral valve
US9986993B2 (en) 2014-02-11 2018-06-05 Tendyne Holdings, Inc. Adjustable tether and epicardial pad system for prosthetic heart valve
US10327894B2 (en) 2015-09-18 2019-06-25 Tendyne Holdings, Inc. Methods for delivery of prosthetic mitral valves
WO2017220812A1 (en) 2016-06-24 2017-12-28 Otto-Von-Guericke-Universität Magdeburg Puncture catheter
DE102016111647A1 (en) 2016-06-24 2017-12-28 Otto-Von-Guericke-Universität Magdeburg Puncture catheter

Similar Documents

Publication Publication Date Title
DE69736719T2 (en) A device for treatment of intervertebral discs
US4559046A (en) Apparatus for intravenous therapy and hyperalimentation
DE3727190C2 (en) Guide tube for subcutaneous insertion into a patient's body
DE69934754T2 (en) A surgical device for removal of soft tissue
DE69839244T2 (en) A method and device for monitoring of hemodynamic function
DE69727488T2 (en) Device for controlled longitudinal movement of an operative element within a catheter
DE69816405T2 (en) Tissue stabilization device for use in surgery
DE60314314T2 (en) Medical device for temporary attachment to a body organ
JP2943856B2 (en) The length of the composite KataAsa / spinal needle adjusting device and adjusting method
DE69827517T2 (en) Guide for surgical instruments
DE69628366T2 (en) Control forward / return indicator forward with a manually operated introducer needle and catheter assembly
DE69637419T2 (en) Control for an automatic biopsy device
DE60016579T2 (en) A kit for diagnosis and treatment of heart
DE60018703T2 (en) Safety mechanism for a rotating imaging device
DE69830329T2 (en) Medical insertion device is widening sheath end
DE69817368T2 (en) Device for guiding percutaneous chores using computerized tomographs
DE69835422T2 (en) Measurement inside the body
CA1078287A (en) Pressure testing device and method
EP0314896B1 (en) Thromboembolectomy device
DE19914455B4 (en) A method for determining the movement of an organ or treatment area of ​​a patient as well as suitable for this system
US8303509B2 (en) Echogenic needle catheter configured to produce an improved ultrasound image
EP1731105B1 (en) Device for establishing free transcutaneous access to an endoscopic surgical area
DE60008072T2 (en) Methods and devices for production of collateral channels in the lungs
DE69820373T2 (en) Tissue stabilization device for use in surgery
US6231514B1 (en) Device for use in temporary insertion of a sensor within a patient's body

Legal Events

Date Code Title Description
OP8 Request for examination as to paragraph 44 patent law
8120 Willingness to grant licenses paragraph 23
8131 Rejection