DE102005060761B4

DE102005060761B4 - Shaped part for new formation of bone material

Info

Publication number: DE102005060761B4
Application number: DE102005060761A
Authority: DE
Inventors: Antonis Alexakis
Original assignee: Alexakis Antonis Dr med dent
Current assignee: Alexakis Antonis Dr med dent
Priority date: 2005-12-16
Filing date: 2005-12-16
Publication date: 2007-10-25
Anticipated expiration: 2025-12-17
Also published as: DE102005060761A1

Abstract

Formstabiles Formteil (3) zur Förderung der Knochenneubildung, insbesondere im Kiefer, bestehend aus einem vom menschlichen oder tierischen Körper resorbierbaren Material, wobei das Formteil (3) eine auf einer menschlichen oder tierischen Knochenunterlage (1) hohlraumbildende Raumform aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass das Formteil (3) temperatur- und druckstabil ist und eine Schicht aus einem verformbaren, vom menschlichen oder tierischen Körper resorbierbaren Dichtungsmaterial (8) aufweist, mit der der von dem Formteil (3) gebildete Hohlraum (4) gegenüber der Knochenunterlage (1) oder einem weiteren Formteil (3) abdichtbar ist.dimensionally stable Molded part (3) for conveying the formation of new bone, especially in the jaw, consisting of a material absorbable by the human or animal body, wherein the molding (3) one on a human or animal Bone pad (1) has cavity-forming space shape, thereby characterized in that the molded part (3) is temperature and pressure stable and a layer of deformable, human or animal body Resorbable sealing material (8), with that of the Molded part (3) cavity (4) against the bone pad (1) or another molding (3) is sealable.

Description

Die Erfindung betrifft ein formstabiles Formteil zur Förderung der Knochenneubildung gemäß dem Oberbegriff des Anspruchs 1.The The invention relates to a dimensionally stable molded part for conveying the new bone formation according to the preamble of claim 1.

In der Medizin gibt es eine Vielzahl von Anwendungsfällen, in denen es wünschenswert ist, dass Knochenmaterial vom menschlichen oder tierischen Patienten selbst neu gebildet wird. Es ist bekannt, dass Osteoblasten bestrebt sind, in Hohlräume hineinzuwachsen. Wird ein solcher Hohlraum künstlich auf einer Knochenunterlagen hergestellt, so sind die Osteoblasten bestrebt, diesen Hohlraum auszufüllen. Diese Erkenntnis macht man sich beispielsweise in der Zahnmedizin zunutze, wenn der Kieferknochen, beispielsweise durch Parodontitis angegriffen und teilweise zerstört ist.In There are a variety of applications in medicine which it is desirable is that bone material from the human or animal patient itself is formed again. It is known that osteoblasts strive are in cavities grow into. If such a cavity is artificially placed on a bone pad produced, the osteoblasts are anxious to fill this cavity. These Knowledge is used, for example, in dentistry, when the jawbone, for example, attacked by periodontal disease and partially destroyed is.

Aus der DE 198 30 992 C2 ist es bekannt, den für das gezielte Wachstum der Osteoblasten benötigten Hohlraum am menschlichen oder tierischen Kieferknochen durch nicht resorbierbare oder resorbierbare Folien zu bilden. Die bekannten, nicht resorbierbaren Materialien sind äußerst formstabil, haben jedoch den Nachteil, dass sie nach der Neubildung der Knochensubstanz in einer zweiten Operation wieder mühsam entfernt werden müssen, wobei es häufig zu einer Beschädigung der gerade erst neu gebildeten Knochensubstanz kommen kann. Die bekannten resorbierbaren Folien haben den Nachteil, dass sie eine unzureichende Formstabilität aufweisen. Die Verwendung von resorbierbaren Folien hatte jedoch den Vorteil, dass sie keinen zusätzlichen chirurgischen Eingriff erforderten, sondern im Körper beispielsweise vollständig zu CO₂ und H₂O abgebaut wurden.From the DE 198 30 992 C2 It is known to form the required for the targeted growth of osteoblasts cavity on the human or animal jaw bone by non-resorbable or resorbable films. The known, non-absorbable materials are extremely dimensionally stable, but have the disadvantage that they must be laboriously removed again after the formation of new bone in a second operation, which can often lead to damage of the newly formed bone substance. The known resorbable films have the disadvantage that they have an insufficient dimensional stability. However, the use of resorbable films had the advantage that they did not require any additional surgical intervention, but were completely degraded in the body, for example, to CO ₂ and H ₂ O.

Die DE 198 30 992 C2 schlägt daher vor, Formteile zur Förderung der Neubildung von Knochenmaterial zu verwenden, die für die Dauer der Neubildung von Knochensubstanz formstabil sind, die jedoch bei Temperaturen von beispielsweise oberhalb von 55°C verformt werden können, um die als Folien ausgebildeten Formteile an die Kiefersituation des Patienten anzupassen. Die vorgeschlagenen Formteile weisen zwar den Vorteil auf, dass sie bei den in der Mundhöhle des Patienten herrschenden Temperaturen formstabil sind und vollständig vom Körper abgebaut werden können. Es besteht jedoch die Gefahr, dass die Patienten während des Verformungsprozesses der bekannten Folien durch die für den Verformungsprozess notwendigen Temperaturen verletzt werden können oder zumindest Schmerzen empfinden. Dies lässt sich nicht vermeiden, da die Folien bei hoher Temperatur in der Mundhöhle des Patienten unmittelbar an den Kiefer angeformt werden müssen. Außerdem ist der Verformungsprozess zeitaufwändig. Während dieser Zeit können Keime in die offene Wunde eintreten.The DE 198 30 992 C2 proposes therefore to use moldings for promoting the formation of new bone material which are dimensionally stable for the duration of the new formation of bone substance, but which can be deformed at temperatures of, for example, above 55 ° C., in order to mold the molded parts into the jaw situation of the bone Adapt patients. Although the proposed moldings have the advantage that they are dimensionally stable at the temperatures prevailing in the oral cavity of the patient and can be completely degraded by the body. However, there is a risk that the patients may be injured during the deformation process of the known films by the temperatures necessary for the deformation process or at least feel pain. This can not be avoided because the films must be molded directly to the jaw at high temperature in the oral cavity of the patient. In addition, the deformation process is time consuming. During this time, germs can enter the open wound.

Weiterhin ist bei dem bekannten, verformbaren Formteil nachteilig, dass eine absolute Abdichtung des entstehenden Hohlraums nicht möglich ist. Kleinere Spalten zwischen dem Formteil und dem Knochen oder dem Zahnschmelz des Patienten können nicht vermieden werden. Hierdurch kann es zu Infektionen kommen. Weiterhin wird die Knochenbildung durch diese Undichtigkeiten verlangsamt. Die Knochenbildung kann auch vollständig unterbleiben, wenn durch diese Spalten Periosten oder Epithelzellen hindurch in den Hohlraum hineinwachsen und diesen ausfüllen, bevor sich Knochensubstanz bilden kann.Farther is disadvantageous in the known, deformable molding that a absolute sealing of the resulting cavity is not possible. smaller Gaps between the molding and the bone or enamel of the patient can not be avoided. This can lead to infections. Furthermore, the bone formation is slowed down by these leaks. Bone formation can also be completely avoided when passing through these columns periosteum or epithelial cells pass into the cavity grow into and fill in, before bone substance can form.

Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein verbessertes formstabiles Formteil vorzuschlagen, bei dem der Einsatz von hohen Temperaturen nicht notwendig ist.Of the Invention is based on the object, an improved dimensionally stable To propose molding in which the use of high temperatures is not necessary is.

Diese Aufgabe wird mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Vorteilhafte Weiterbildungen der Erfindung sind in den Unteransprüchen angegeben.These The object is achieved with the features of claim 1. advantageous Further developments of the invention are specified in the subclaims.

Der Erfindung liegt der Gedanke zugrunde, das vom Körper vollständig resorbierbare Formteil dauerhaft formstabil auszubilden. Hierzu ist das Formteil erfindungsgemäß temperaturstabil ausgebildet, bleibt also auch bei hohen Temperaturen, insbesondere bei Temperaturen bis mindestens 100°C, vorzugsweise bei Temperaturen bis mindestens 200°C, bevorzugt auch bei Temperaturen über 200°C starr. Da das erfindungsgemäße Formteil nicht durch den Einsatz von hohen Temperaturen verformbar ist, muss das Formteil während der Operation auch nicht erhitzt werden, wodurch eine Verletzung des Patienten durch hohe Temperaturen ausgeschlossen wird. Bevorzugt wird das erfindungsgemäße Formteil als Massenprodukt in unterschiedlichen Größen hergestellt. Dabei sind die Formteile derart ausgeformt, dass sie ohne Veränderungen vornehmen zu müssen an die entsprechende Körperstelle aufgebracht werden können. Ein Verformungsprozess ist nicht notwendig, wodurch die Operation beschleunigt durchgeführt werden kann. Sollten doch Anpassungen notwendig sein, so kann das Formteil durch Schleifen oder Fräsen an die gewünschte Knochensituation bei Mensch oder Tier, insbesondere an die Kiefersituation, angepasst werden. Ein weiterer Vorteil des erfindungsgemäßen Formteils gegenüber nicht starren Formteilen besteht darin, dass es sich zur Fixierung des Zahnfleisches eignet. Dabei verformt sich das Formteil nicht, sondern behält seine steife Form. Das Zahnfleisch, welches sich meist teilweise zurückgebildet hat, kann auf seine ursprüngliche Erstreckung gedehnt und im gedehnten Zustand fixiert werden.Of the Invention is based on the idea of the body completely absorbable molding permanently form stable. For this purpose, the molding is inventively temperature stable trained, so even at high temperatures, in particular at temperatures up to at least 100 ° C, preferably at temperatures up to at least 200 ° C, preferably also at temperatures above 200 ° C rigid. As the molding according to the invention not deformable by the use of high temperatures, must the molding during The operation also can not be heated, causing an injury the patient is excluded by high temperatures. Prefers is the molding according to the invention produced as a mass product in different sizes. There are the moldings are shaped so that they are without changes to have to make to the appropriate body site can be applied. A deformation process is not necessary, causing the operation accelerated can be. If adjustments are necessary, that can be Molded part by grinding or milling to the desired Bone situation in humans or animals, especially in the jaw situation, be adjusted. Another advantage of the molding according to the invention not opposite rigid moldings is that it is for fixing the Gums are suitable. In this case, the molding does not deform, but reserves his stiff form. The gums, which are mostly partial regressed has, can on its original Extension stretched and fixed in the stretched state.

Das Formteil ist iss auch druckstabil, insbesondere bei Drücken bis 10 bar, vorzugsweise bei Drücken bis 100 bar oder darüber ausgebildet. Hierdurch wird die Verformbarkeit des Formteils gänzlich ausgeschlossen.The molded part iss is also pressure-stable, in particular at pressures up to 10 bar, preferably at pressures up to 100 bar or above. Here by the deformability of the molding is completely excluded.

Um den mittels des Formteils hergestellten Hohlraum abzudichten und somit den Eintritt von Bakterien, Periosten oder Epithelzellen in den Hohlraum zu vermeiden, ist in der Erfindung vorgesehen, dass das Formteil eine elastische Dichtungsschicht aus vom menschlichen oder tierischen Körper resorbierbarem Material aufweist. Diese Schicht aus Dichtungsmaterial ist bevorzugt nicht großflächig auf dem Formteil aufgebracht, sondern lediglich in dem Kontaktbereich des Formteils zum menschlichen Körper. Dabei ist es denkbar, dass das Dichtungsmaterial bereits bei der Herstellung des Formteils auf das Formteil aufgetragen und mit diesem steril verpackt wird. Ebenso ist es möglich, dass der operierende Arzt das Dichtungsmaterial vor dem Aufsetzen des Formteils auf die Knochenunterlage des menschlichen oder tierischen Patienten auf das Formteil aufbringt. Das flexible Dichtungsmaterial passt sich an die Form der Knochenunterlage und/oder des Zahnschmelzes an, wodurch eine Bearbeitung des formstabilen Teils während der Operation des starren Formteils mit Vorteil unterbleiben kann.Around To seal the cavity produced by the molding and thus the entry of bacteria, periosteum or epithelial cells into to avoid the cavity is provided in the invention that the molding of an elastic sealing layer from the human or animal body having absorbable material. This layer of sealing material is preferably not on a large area applied to the molding, but only in the contact area of the molding to the human body. there It is conceivable that the sealing material already in the production of the molding applied to the molding and sterile with this is packed. It is also possible that the surgeon the sealing material before putting on of the molding on the bone backing of the human or animal Apply patient to the molding. The flexible sealing material Adjusts to the shape of the bone pad and / or enamel whereby machining of the dimensionally stable part during the Operation of the rigid molding with advantage can be omitted.

Bevorzugt weist das Dichtungsmaterial eine Klebeeigenschaft auf, durch die das Formteil an vorgegebener Position am Körper vorläufig fixierbar ist. Prefers the sealing material has an adhesive property through which the molding is provisionally fixed to a predetermined position on the body.

Gemäß einer vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung ist vorgesehen, dass als Dichtungsmaterial Collagen verwendet wird, insbesondere eine Mischung aus Collagen 1 und Collagen 3. Es ist jedoch auch denkbar, lediglich Collagen 1 oder ausschließlich Collagen 3 zu verwenden. Collagen hat nicht nur Dichtungseigenschaften, sondern fixiert den Formkörper zumindest vorläufig durch seine Klebewirkung.According to one advantageous development of the invention is provided that as Sealant collagen is used, in particular a mixture from Collagen 1 and Collagen 3. However, it is also conceivable, only Collages 1 or exclusively Collagen 3 to use. Collagen not only has sealing properties, but fixes the molding at least for the time being by its adhesive effect.

Das Formteil wird endgültig mithilfe von Schrauben oder Fäden oder auch resorbierbaren Pins fixiert, um die Dichtigkeit des Hohlraums über den gesamten Knochenneubildungsprozess zu gewährleisten.The Molding becomes final using screws or threads or resorbable pins fixed to the tightness of the cavity over the to ensure the entire bone regeneration process.

Um das Knochenwachstum zu fördern, ist gemäß der Erfindung vorgesehen, zumindest die der Knochenunterlage zugewandte Oberfläche des Formteils mit einer Rauigkeit auszubilden, die vorzugsweise der durchschnittlichen Rauigkeit eines menschlichen bzw. tierischen Knochens entspricht. Bevorzugt ist die gesamte Oberfläche des Formteils innerhalb des Hohlraum rau ausgebildet, damit das nachwachsende Knochenmaterial hieran Halt finden kann. Die Rauigkeit kann in das Formteil, beispielsweise durch Bestrahlen mit feinsten Partikeln eingebracht werden.Around to promote bone growth, is according to the invention provided, at least the bone pad facing surface of the molding with a roughness, preferably the average Roughness of a human or animal bone corresponds. Prefers is the entire surface formed of the molding within the cavity rough so that the renewable Bone material can find support here. The roughness can be in the Molded part, for example by irradiation with the finest particles be introduced.

Gemäß einer bevorzugten Ausführungsform enthält das Formteil allogenes Material oder besteht vollständig aus allogenem Material. Insbesondere ist es denkbar, das Formteil aus Spenderknochen oder aus Knochen von Knochenbanken auszubilden. Auch ist die Verwendung von FDBA (freeze dried bone allocrafts) oder von DFDBA (decalcified freeze dried bone allocrafts) von Vorteil. Durch die Ausbildung des Formteils aus einem Material von einem genetisch differenten Individuum derselben Spezies kann das Knochenwachstum optimal verlaufen. Die Wahrscheinlichkeit entzündlicher Reaktionen wird mit Vorteil reduziert.According to one preferred embodiment contains the molding allogeneic material or consists entirely of allogeneic material. In particular, it is conceivable, the molding of donor bone or from To train bones of bone banks. Also, the use of FDBA (freeze-dried bone allocrafts) or DFDBA (decalcified freeze dried bone allocrafts) of advantage. Through the training of the molded part of a material of a genetically different Individual of the same species, bone growth can be optimal. The probability of inflammatory Reactions will be reduced with advantage.

Auch die Verwendung von xenogenen Materialien zur Herstellung des Formteils hat sich als vorteilhaft erwiesen. Zur Herstellung von Formteilen, die für den Menschen geeignet sind, eignen sich insbesondere Knochen von Rind, Schwein und Pferd. Es ist jedoch auch möglich, das Formteil aus Algen, insbesondere Algenextrakten, Korallen oder Muscheln herzustellen. Die Schale von Muscheln eignet sich besonders zur Herstellung von Formteilen, da diese bereits von Natur aus eine einen Hohlraum bildende Raumstruktur aufweist. Muschelschalen bestehen aus einem Calcium-Protein-Gemisch, was besonders gut vom Körper resorbiert werden kann.Also the use of xenogenic materials for the production of the molding has proven to be advantageous. For the production of molded parts, the for Bones are particularly suitable for humans Beef, pig and horse. However, it is also possible to use the algae in particular algae extracts, corals or mussels. The shell of mussels is particularly suitable for the production of Molded parts, as these are already inherently a cavity structure forming a cavity having. Mussel shells consist of a calcium-protein mixture, which is especially good on the body can be absorbed.

Daneben ist es auch möglich, das Formteil aus autogenem Material herzustellen. Hierbei ist die Wahrscheinlichkeit des Auftretens von entzündlichen Reaktionen des Körpers des Patienten am geringsten.Besides it is also possible to produce the molding of autogenous material. Here's the probability the occurrence of inflammatory reactions of the body of the patient least.

Weiterhin ist es möglich, alloplastische Materialien wie Calciumphosphate, Keramiken oder Biogläser zur Herstellung des erfindungsgemäßen formstabilen Formteils zu verwenden.Farther Is it possible, alloplastic materials such as calcium phosphates, ceramics or bioglasses for the preparation of the dimensionally stable molded part according to the invention to use.

Je nach Größe des benötigten Hohlraums oder je nach Ausformung der noch vorhandenen Knochenunterlage ist es von Vorteil, mindestens zwei Formteile zu einem Formkörper zusammenzufassen, wobei die Formteile gegeneinander abgedichtet werden müssen, damit ein dichter Hohlraum entsteht und das Eindringen von Bakterien oder das Einwachsen von Osteoblasten oder Periosten verhindert wird. Als Dichtungsmaterial wird hierfür ebenfalls Collagen bevorzugt. Es sind jedoch auch andere resorbierbare Materialien denkbar.ever according to the size of the required cavity or depending on the shape of the remaining bone pad it is advantageous to combine at least two moldings to form a shaped body, wherein the moldings must be sealed against each other, so that a dense cavity arises and the penetration of bacteria or the ingrowth of Osteoblasts or periosteum is prevented. As a sealing material will do this also preferred collagen. However, there are other absorbable materials conceivable.

Weiter Vorteile und zweckmäßige Ausführungen sind den weiteren Ansprüchen, der Figurenbeschreibung und der Zeichnung zu entnehmen.Further Advantages and expedient designs are the further claims, to take the figure description and the drawing.

Die einzige 1 zeigt einen auf eine Kieferknochenunterlage aufgesetzten formstabilen Formkörper.The only 1 shows a mounted on a jaw bone pad dimensionally stable shaped body.

In 1 ist ein aufgrund von Parodontitis teilweise zerstörter Kieferknochen 1 gezeigt. Wird der Kieferknochen 1 nicht wieder hergestellt, kann es zum Ausfallen des in dem Kieferknochen 1 gehaltenen Zahns 2 kommen. Zum Zwecke der Knochenneubildung ist auf den Kieferknochen 1 ein sphärisch geformtes, formstabiles Formteil 3 aufgesetzt. In 1 ist das Formteil 3 geschnitten dargestellt. Es bildet oberhalb des Kieferknochens 1 einen Hohlraum 4 aus, in den zunächst Fibroblasten und dann die Osteoblasten des Kieferknochens 1 in Pfeilrichtung 5 hineinwachsen können. Um zu verhindern, dass Zellen der Knochenhaut 6 oder Zellen des Zahnfleischs 7 in den Hohlraum 4 eindringen können, ist das Formteil 3 gegenüber dem Zahn 2 sowie gegenüber dem Kieferknochen 1 mithilfe von Collagen 8 abgedichtet. Nicht gezeigt ist die endgültige Fixierung des resorbierbaren Formteils 3 mithilfe von ebenfalls resorbierbaren Schrauben, Fäden oder Pins im Kieferknochen 1.In 1 is a partially destroyed jaw bone due to periodontitis 1 shown. Becomes the jawbone 1 not restored, it may fail in the jawbone 1 held tooth 2 come. For the purpose of bone regeneration is on the jawbone 1 a spherically shaped, dimensionally stable molded part 3 placed. In 1 is the molding 3 shown cut. It forms above the jawbone 1 a cavity 4 out, in the first fibroblasts and then the osteoblasts of the jawbone 1 in the direction of the arrow 5 can grow into. To prevent cells of the periosteum 6 or cells of the gums 7 in the cavity 4 can penetrate, is the molding 3 opposite to the tooth 2 as well as opposite the jawbone 1 using collages 8th sealed. Not shown is the final fixation of the resorbable molding 3 using resorbable screws, threads or pins in the jawbone 1 ,

Die dem Hohlraum 4 zugewandte Oberfläche 9 des Formteils 3 ist mit einer Rauigkeit versehen, die der Rauigkeit der Oberfläche eines herkömmlichen Kieferknochens entspricht. Hierdurch wird das Wachstum des Kieferknochens 1 entlang der Oberfläche 9 des Formteils 3 gefördert.The the cavity 4 facing surface 9 of the molding 3 is provided with a roughness corresponding to the roughness of the surface of a conventional jawbone. This will increase the growth of the jawbone 1 along the surface 9 of the molding 3 promoted.

Das Formteil 3 besteht in dem gezeigten Ausführungsbeispiel aus einer dauerhaft formstabilen Muschelschale, die sich nicht durch Temperatureinwirkung oder Druckeinwirkung verformen lässt. Bei dem Formteil 3 handelt es sich um ein Massenprodukt, das über die Collagenschicht an die spezielle Situation am Körper des Patienten angepasst werden kann.The molding 3 consists in the embodiment shown of a permanently dimensionally stable shell, which can not be deformed by the action of temperature or pressure. In the molding 3 It is a mass product that can be adapted via the collagen layer to the specific situation on the patient's body.

Um das Formteil 3 in die dargestellte Position einbringen zu können, wird zunächst der obere Zahnfleischlappen 7 aufgeklappt. Gegebenenfalls wird die Oberfläche des Kieferknochens aufgeraut, um das Wachstum des Knochens 1 zu fördern. Daraufhin wird das Formteil 3 mit seiner Collagenschicht 8 an die entsprechende Stelle aufgebracht und mittels resorbierbarer Materialien am Kieferknochen 1 und/oder am Zahn 2 fixiert. Daraufhin wird der Zahnfleischlappen 7 wieder in die in 1 dargestellte Position geklappt und an der Außenseite des Formteils 3 fixiert. An der Außenseite des Formteils 3 wächst die Knochenhaut 6 entlang in Pfeilrichtung 10, so dass nach einiger Zeit die ursprüngliche Kiefersituation mit vollständigem Kieferknochen 1, Knochenhaut 6 und Zahnfleisch 7 wieder hergestellt ist.To the molding 3 To be able to bring into the position shown, first, the upper gingival flap 7 opened. Optionally, the surface of the jawbone is roughened to increase the growth of the bone 1 to promote. Then the molding is 3 with his collage layer 8th Applied to the appropriate place and using resorbable materials on the jawbone 1 and / or on the tooth 2 fixed. Then the gingival flap becomes 7 back in the 1 shown position folded and on the outside of the molding 3 fixed. On the outside of the molding 3 the periosteum grows 6 along in the direction of the arrow 10 , so that after some time the original jaw situation with complete jawbone 1 , Periosteum 6 and gums 7 is restored.

Eine zweite Operation zur Entfernung des Formteils 1 nach erfolgter Knochenneubildung ist nicht erforderlich, da das Formteil 1 mit Collagen 8 vom Körper vollständig abgebaut wird.A second operation to remove the molding 1 after the formation of new bone is not required because the molding 1 with collages 8th completely decomposed by the body.

Claims

Dimensionally stable molded part ( 3 ) for promoting the formation of new bone, in particular in the jaw, consisting of a material which can be absorbed by the human or animal body, the molding ( 3 ) one on a human or animal bone pad ( 1 ) has a cavity-forming spatial form, characterized in that the molded part ( 3 ) is stable in temperature and pressure and a layer of a deformable sealing material absorbable by the human or animal body ( 8th ), with which of the molded part ( 3 ) formed cavity ( 4 ) against the bone pad ( 1 ) or another molded part ( 3 ) is sealable.

Molding according to claim 1, characterized in that the layer of deformable and resorbable sealing material ( 8th ) at the edge of the molding ( 3 ) is applied.

Molding according to claim 1 or 2, characterized in that the sealing material ( 8th ) consists of collagen or at least contains collagen, preferably collagen 1 and / or collagen 3.

Molded part according to one of the preceding claims, characterized in that the molded part ( 3 ) by means of the human body resorbable fastening means, in particular screws or threads, on the body, in particular on the bone pad ( 1 ), is fixable.

Molding according to one of the preceding claims, characterized in that at least the bone pad ( 1 ) facing surface ( 9 ) of the molded part ( 3 ) is at least partially roughened, wherein preferably the roughness of the average roughness of a human or animal bone ( 1 ) corresponds.

Molded part according to one of the preceding claims, characterized in that the molded part ( 3 ) contains allogeneic material or consists entirely of allogeneic material.

Molded part according to one of the preceding claims, characterized in that the molded part ( 3 ) xenogeneic material, in particular mussel shells, contains or consists entirely of xenogeneic material.

Molded part according to one of the preceding claims, characterized in that the molded part ( 3 ) contains autogenous material or consists entirely of autogenous material.

Molded part according to one of the preceding claims, characterized in that the molded part ( 3 ) contains alloplastic material or consists entirely of alloplastic material.

Shaped body consisting of at least two Molded parts according to one of the preceding claims, wherein the molded parts ( 3 ) by means of a sealing material ( 8th ), in particular collagen, are sealed against each other.

Use of the molding ( 3 ) according to one of claims 1 to 9 or a shaped body according to claim 10 in a medical operation, in particular in a jaw operation.