CZ302997B6 - Použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického prípravku - Google Patents
Použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického prípravku Download PDFInfo
- Publication number
- CZ302997B6 CZ302997B6 CZ20010916A CZ2001916A CZ302997B6 CZ 302997 B6 CZ302997 B6 CZ 302997B6 CZ 20010916 A CZ20010916 A CZ 20010916A CZ 2001916 A CZ2001916 A CZ 2001916A CZ 302997 B6 CZ302997 B6 CZ 302997B6
- Authority
- CZ
- Czechia
- Prior art keywords
- antibody
- antigen
- binding fragment
- vla
- cells
- Prior art date
Links
- 230000027455 binding Effects 0.000 title claims abstract description 135
- 239000012634 fragment Substances 0.000 title claims abstract description 123
- 239000000427 antigen Substances 0.000 title claims abstract description 113
- 108091007433 antigens Proteins 0.000 title claims abstract description 113
- 102000036639 antigens Human genes 0.000 title claims abstract description 113
- 239000008194 pharmaceutical composition Substances 0.000 title claims abstract description 27
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 title claims abstract description 19
- 206010035226 Plasma cell myeloma Diseases 0.000 claims abstract description 115
- 102000006495 integrins Human genes 0.000 claims abstract description 40
- 108010044426 integrins Proteins 0.000 claims abstract description 40
- 208000006386 Bone Resorption Diseases 0.000 claims abstract description 23
- 230000024279 bone resorption Effects 0.000 claims abstract description 22
- 208000034578 Multiple myelomas Diseases 0.000 claims abstract description 21
- 230000002401 inhibitory effect Effects 0.000 claims abstract description 10
- 208000008720 Bone Marrow Neoplasms Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 201000006491 bone marrow cancer Diseases 0.000 claims abstract description 4
- 108010008212 Integrin alpha4beta1 Proteins 0.000 claims description 89
- 108010047041 Complementarity Determining Regions Proteins 0.000 claims description 23
- 150000001413 amino acids Chemical class 0.000 claims description 21
- 241001529936 Murinae Species 0.000 claims description 18
- 108060003951 Immunoglobulin Proteins 0.000 claims description 16
- 102000018358 immunoglobulin Human genes 0.000 claims description 16
- 230000037396 body weight Effects 0.000 claims description 15
- 238000011282 treatment Methods 0.000 claims description 15
- 102100025323 Integrin alpha-1 Human genes 0.000 claims description 4
- 108010041341 Integrin alpha1 Proteins 0.000 claims description 4
- 108010055795 Integrin alpha1beta1 Proteins 0.000 claims description 4
- 239000002260 anti-inflammatory agent Substances 0.000 claims description 4
- 229940121363 anti-inflammatory agent Drugs 0.000 claims description 4
- 230000000340 anti-metabolite Effects 0.000 claims description 4
- 239000002256 antimetabolite Substances 0.000 claims description 4
- 229940100197 antimetabolite Drugs 0.000 claims description 4
- 239000002955 immunomodulating agent Substances 0.000 claims description 4
- 229940121354 immunomodulator Drugs 0.000 claims description 4
- 229960003444 immunosuppressant agent Drugs 0.000 claims description 4
- 239000003018 immunosuppressive agent Substances 0.000 claims description 4
- 230000000973 chemotherapeutic effect Effects 0.000 claims description 3
- 239000003246 corticosteroid Substances 0.000 claims description 3
- 230000002584 immunomodulator Effects 0.000 claims description 2
- 230000001861 immunosuppressant effect Effects 0.000 claims description 2
- 238000007911 parenteral administration Methods 0.000 claims description 2
- 101001008255 Homo sapiens Immunoglobulin kappa variable 1D-8 Proteins 0.000 claims 1
- 101001047628 Homo sapiens Immunoglobulin kappa variable 2-29 Proteins 0.000 claims 1
- 101001008321 Homo sapiens Immunoglobulin kappa variable 2D-26 Proteins 0.000 claims 1
- 101001047619 Homo sapiens Immunoglobulin kappa variable 3-20 Proteins 0.000 claims 1
- 101001008263 Homo sapiens Immunoglobulin kappa variable 3D-15 Proteins 0.000 claims 1
- 102100022949 Immunoglobulin kappa variable 2-29 Human genes 0.000 claims 1
- 125000003275 alpha amino acid group Chemical group 0.000 claims 1
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 173
- 201000000050 myeloid neoplasm Diseases 0.000 description 94
- 108010000134 Vascular Cell Adhesion Molecule-1 Proteins 0.000 description 64
- 102100023543 Vascular cell adhesion protein 1 Human genes 0.000 description 64
- 230000000694 effects Effects 0.000 description 40
- 210000002536 stromal cell Anatomy 0.000 description 40
- 239000003446 ligand Substances 0.000 description 37
- 108090000765 processed proteins & peptides Proteins 0.000 description 36
- 210000000988 bone and bone Anatomy 0.000 description 31
- 241000699670 Mus sp. Species 0.000 description 30
- 108010041012 Integrin alpha4 Proteins 0.000 description 29
- 241000699666 Mus <mouse, genus> Species 0.000 description 29
- 102000004196 processed proteins & peptides Human genes 0.000 description 24
- 238000000034 method Methods 0.000 description 22
- 239000005557 antagonist Substances 0.000 description 21
- 239000003636 conditioned culture medium Substances 0.000 description 20
- 238000001727 in vivo Methods 0.000 description 20
- 239000003795 chemical substances by application Substances 0.000 description 19
- 230000003993 interaction Effects 0.000 description 19
- 150000001875 compounds Chemical class 0.000 description 17
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 15
- 210000001185 bone marrow Anatomy 0.000 description 15
- 239000002609 medium Substances 0.000 description 15
- 150000003384 small molecules Chemical class 0.000 description 15
- 210000002798 bone marrow cell Anatomy 0.000 description 14
- 210000004271 bone marrow stromal cell Anatomy 0.000 description 14
- 210000002997 osteoclast Anatomy 0.000 description 14
- 235000001014 amino acid Nutrition 0.000 description 13
- 238000003501 co-culture Methods 0.000 description 13
- 108090000623 proteins and genes Proteins 0.000 description 13
- 102000016359 Fibronectins Human genes 0.000 description 12
- 108010067306 Fibronectins Proteins 0.000 description 12
- 241001465754 Metazoa Species 0.000 description 12
- 229940024606 amino acid Drugs 0.000 description 12
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 12
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 12
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 12
- 210000004408 hybridoma Anatomy 0.000 description 12
- 238000000338 in vitro Methods 0.000 description 12
- 210000002966 serum Anatomy 0.000 description 12
- 241000700159 Rattus Species 0.000 description 11
- 239000011230 binding agent Substances 0.000 description 11
- 102000007591 Tartrate-Resistant Acid Phosphatase Human genes 0.000 description 10
- 108010032050 Tartrate-Resistant Acid Phosphatase Proteins 0.000 description 10
- -1 alkali metal salts Chemical class 0.000 description 10
- 230000001404 mediated effect Effects 0.000 description 10
- 229920001184 polypeptide Polymers 0.000 description 10
- 235000002639 sodium chloride Nutrition 0.000 description 10
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 9
- 238000002474 experimental method Methods 0.000 description 9
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 9
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 description 9
- 102000004889 Interleukin-6 Human genes 0.000 description 8
- 108090001005 Interleukin-6 Proteins 0.000 description 8
- 230000021164 cell adhesion Effects 0.000 description 8
- 108020001507 fusion proteins Proteins 0.000 description 8
- 102000037865 fusion proteins Human genes 0.000 description 8
- 229940100601 interleukin-6 Drugs 0.000 description 8
- 235000018102 proteins Nutrition 0.000 description 8
- 102000004169 proteins and genes Human genes 0.000 description 8
- 230000003442 weekly effect Effects 0.000 description 7
- 208000037147 Hypercalcaemia Diseases 0.000 description 6
- 102000000589 Interleukin-1 Human genes 0.000 description 6
- 108010002352 Interleukin-1 Proteins 0.000 description 6
- 206010028980 Neoplasm Diseases 0.000 description 6
- 230000000875 corresponding effect Effects 0.000 description 6
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 6
- 230000001605 fetal effect Effects 0.000 description 6
- 230000012010 growth Effects 0.000 description 6
- 230000000148 hypercalcaemia Effects 0.000 description 6
- 239000003112 inhibitor Substances 0.000 description 6
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 6
- 230000000010 osteolytic effect Effects 0.000 description 6
- 230000002829 reductive effect Effects 0.000 description 6
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 6
- 230000004083 survival effect Effects 0.000 description 6
- UZOVYGYOLBIAJR-UHFFFAOYSA-N 4-isocyanato-4'-methyldiphenylmethane Chemical compound C1=CC(C)=CC=C1CC1=CC=C(N=C=O)C=C1 UZOVYGYOLBIAJR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 206010061728 Bone lesion Diseases 0.000 description 5
- LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N Ethanol Chemical compound CCO LFQSCWFLJHTTHZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 241000282412 Homo Species 0.000 description 5
- 102000006496 Immunoglobulin Heavy Chains Human genes 0.000 description 5
- 108010019476 Immunoglobulin Heavy Chains Proteins 0.000 description 5
- 102000013463 Immunoglobulin Light Chains Human genes 0.000 description 5
- 108010065825 Immunoglobulin Light Chains Proteins 0.000 description 5
- 102100022339 Integrin alpha-L Human genes 0.000 description 5
- 108010064548 Lymphocyte Function-Associated Antigen-1 Proteins 0.000 description 5
- 241000124008 Mammalia Species 0.000 description 5
- 102100024952 Protein CBFA2T1 Human genes 0.000 description 5
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 5
- 125000000539 amino acid group Chemical group 0.000 description 5
- 238000010171 animal model Methods 0.000 description 5
- 238000003556 assay Methods 0.000 description 5
- 230000001143 conditioned effect Effects 0.000 description 5
- 230000001419 dependent effect Effects 0.000 description 5
- 239000012091 fetal bovine serum Substances 0.000 description 5
- 230000007246 mechanism Effects 0.000 description 5
- 230000002177 osteoclastogenic effect Effects 0.000 description 5
- 150000003839 salts Chemical class 0.000 description 5
- 230000019491 signal transduction Effects 0.000 description 5
- 230000009261 transgenic effect Effects 0.000 description 5
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 5
- 208000020084 Bone disease Diseases 0.000 description 4
- 108010064593 Intercellular Adhesion Molecule-1 Proteins 0.000 description 4
- 102000015271 Intercellular Adhesion Molecule-1 Human genes 0.000 description 4
- 108090000542 Lymphotoxin-alpha Proteins 0.000 description 4
- 206010027476 Metastases Diseases 0.000 description 4
- 206010033892 Paraplegia Diseases 0.000 description 4
- 108020004511 Recombinant DNA Proteins 0.000 description 4
- IQFYYKKMVGJFEH-XLPZGREQSA-N Thymidine Chemical compound O=C1NC(=O)C(C)=CN1[C@@H]1O[C@H](CO)[C@@H](O)C1 IQFYYKKMVGJFEH-XLPZGREQSA-N 0.000 description 4
- 239000004480 active ingredient Substances 0.000 description 4
- 210000003719 b-lymphocyte Anatomy 0.000 description 4
- 230000000903 blocking effect Effects 0.000 description 4
- 238000004113 cell culture Methods 0.000 description 4
- 239000011248 coating agent Substances 0.000 description 4
- 238000000576 coating method Methods 0.000 description 4
- 239000000539 dimer Substances 0.000 description 4
- 239000003814 drug Substances 0.000 description 4
- 239000001963 growth medium Substances 0.000 description 4
- 230000005764 inhibitory process Effects 0.000 description 4
- 230000017306 interleukin-6 production Effects 0.000 description 4
- 230000003278 mimic effect Effects 0.000 description 4
- 230000003472 neutralizing effect Effects 0.000 description 4
- 239000003921 oil Substances 0.000 description 4
- 235000019198 oils Nutrition 0.000 description 4
- 230000037361 pathway Effects 0.000 description 4
- 230000000069 prophylactic effect Effects 0.000 description 4
- 102000005962 receptors Human genes 0.000 description 4
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 description 4
- 230000009467 reduction Effects 0.000 description 4
- 239000002904 solvent Substances 0.000 description 4
- 241000894007 species Species 0.000 description 4
- 210000004988 splenocyte Anatomy 0.000 description 4
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 4
- WVDDGKGOMKODPV-UHFFFAOYSA-N Benzyl alcohol Chemical compound OCC1=CC=CC=C1 WVDDGKGOMKODPV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 102100032912 CD44 antigen Human genes 0.000 description 3
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 102100035360 Cerebellar degeneration-related antigen 1 Human genes 0.000 description 3
- 102000004127 Cytokines Human genes 0.000 description 3
- 108090000695 Cytokines Proteins 0.000 description 3
- 101710122228 Epstein-Barr nuclear antigen 2 Proteins 0.000 description 3
- 102000010834 Extracellular Matrix Proteins Human genes 0.000 description 3
- 108010037362 Extracellular Matrix Proteins Proteins 0.000 description 3
- PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N Glycerine Chemical compound OCC(O)CO PEDCQBHIVMGVHV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 101000868273 Homo sapiens CD44 antigen Proteins 0.000 description 3
- 102100026238 Lymphotoxin-alpha Human genes 0.000 description 3
- 101000622305 Mus musculus Vascular cell adhesion protein 1 Proteins 0.000 description 3
- 239000002202 Polyethylene glycol Substances 0.000 description 3
- HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M Sodium hydroxide Chemical compound [OH-].[Na+] HEMHJVSKTPXQMS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 3
- XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N Urea Chemical compound NC(N)=O XSQUKJJJFZCRTK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000009471 action Effects 0.000 description 3
- 239000000853 adhesive Substances 0.000 description 3
- 230000001070 adhesive effect Effects 0.000 description 3
- 230000001588 bifunctional effect Effects 0.000 description 3
- 108010009896 bone resorption factor Proteins 0.000 description 3
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 3
- 239000003153 chemical reaction reagent Substances 0.000 description 3
- 238000010367 cloning Methods 0.000 description 3
- 239000002299 complementary DNA Substances 0.000 description 3
- 239000012228 culture supernatant Substances 0.000 description 3
- 210000004268 dentin Anatomy 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 239000003085 diluting agent Substances 0.000 description 3
- 239000002270 dispersing agent Substances 0.000 description 3
- 231100000673 dose–response relationship Toxicity 0.000 description 3
- 239000003937 drug carrier Substances 0.000 description 3
- 210000003754 fetus Anatomy 0.000 description 3
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 3
- 238000010562 histological examination Methods 0.000 description 3
- 229940072221 immunoglobulins Drugs 0.000 description 3
- 239000007788 liquid Substances 0.000 description 3
- 210000004185 liver Anatomy 0.000 description 3
- 210000004698 lymphocyte Anatomy 0.000 description 3
- 108020004999 messenger RNA Proteins 0.000 description 3
- 230000037353 metabolic pathway Effects 0.000 description 3
- 125000002496 methyl group Chemical group [H]C([H])([H])* 0.000 description 3
- 239000000178 monomer Substances 0.000 description 3
- 150000002894 organic compounds Chemical class 0.000 description 3
- 229920001223 polyethylene glycol Polymers 0.000 description 3
- 238000003757 reverse transcription PCR Methods 0.000 description 3
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 3
- 210000000952 spleen Anatomy 0.000 description 3
- 230000008685 targeting Effects 0.000 description 3
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 3
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 3
- PUPZLCDOIYMWBV-UHFFFAOYSA-N (+/-)-1,3-Butanediol Chemical compound CC(O)CCO PUPZLCDOIYMWBV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 108091032973 (ribonucleotides)n+m Proteins 0.000 description 2
- 206010003445 Ascites Diseases 0.000 description 2
- DWRXFEITVBNRMK-UHFFFAOYSA-N Beta-D-1-Arabinofuranosylthymine Natural products O=C1NC(=O)C(C)=CN1C1C(O)C(O)C(CO)O1 DWRXFEITVBNRMK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000004506 Blood Proteins Human genes 0.000 description 2
- 108010017384 Blood Proteins Proteins 0.000 description 2
- 108091003079 Bovine Serum Albumin Proteins 0.000 description 2
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 2
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 2
- 229920002261 Corn starch Polymers 0.000 description 2
- DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N Glycine Chemical compound NCC(O)=O DHMQDGOQFOQNFH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 101000622304 Homo sapiens Vascular cell adhesion protein 1 Proteins 0.000 description 2
- 108700005091 Immunoglobulin Genes Proteins 0.000 description 2
- 102100032817 Integrin alpha-5 Human genes 0.000 description 2
- 108010041014 Integrin alpha5 Proteins 0.000 description 2
- 108010042918 Integrin alpha5beta1 Proteins 0.000 description 2
- 102000003815 Interleukin-11 Human genes 0.000 description 2
- 108090000177 Interleukin-11 Proteins 0.000 description 2
- GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N Lactose Natural products OC[C@H]1O[C@@H](O[C@H]2[C@H](O)[C@@H](O)C(O)O[C@@H]2CO)[C@H](O)[C@@H](O)[C@H]1O GUBGYTABKSRVRQ-QKKXKWKRSA-N 0.000 description 2
- 206010025323 Lymphomas Diseases 0.000 description 2
- 108010046938 Macrophage Colony-Stimulating Factor Proteins 0.000 description 2
- 102100028123 Macrophage colony-stimulating factor 1 Human genes 0.000 description 2
- 206010060880 Monoclonal gammopathy Diseases 0.000 description 2
- 208000003076 Osteolysis Diseases 0.000 description 2
- 229910019142 PO4 Inorganic materials 0.000 description 2
- 102000043299 Parathyroid hormone-related Human genes 0.000 description 2
- 101710123753 Parathyroid hormone-related protein Proteins 0.000 description 2
- 239000004698 Polyethylene Substances 0.000 description 2
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 2
- 238000011579 SCID mouse model Methods 0.000 description 2
- 230000032683 aging Effects 0.000 description 2
- 239000007900 aqueous suspension Substances 0.000 description 2
- IQFYYKKMVGJFEH-UHFFFAOYSA-N beta-L-thymidine Natural products O=C1NC(=O)C(C)=CN1C1OC(CO)C(O)C1 IQFYYKKMVGJFEH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 102000023732 binding proteins Human genes 0.000 description 2
- 108091008324 binding proteins Proteins 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 150000001649 bromium compounds Chemical class 0.000 description 2
- 239000002775 capsule Substances 0.000 description 2
- 239000000969 carrier Substances 0.000 description 2
- 230000008614 cellular interaction Effects 0.000 description 2
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 2
- 238000007796 conventional method Methods 0.000 description 2
- 239000008120 corn starch Substances 0.000 description 2
- 125000004122 cyclic group Chemical group 0.000 description 2
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 2
- 238000013461 design Methods 0.000 description 2
- BFMYDTVEBKDAKJ-UHFFFAOYSA-L disodium;(2',7'-dibromo-3',6'-dioxido-3-oxospiro[2-benzofuran-1,9'-xanthene]-4'-yl)mercury;hydrate Chemical compound O.[Na+].[Na+].O1C(=O)C2=CC=CC=C2C21C1=CC(Br)=C([O-])C([Hg])=C1OC1=C2C=C(Br)C([O-])=C1 BFMYDTVEBKDAKJ-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 239000002552 dosage form Substances 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 230000004821 effect on bone Effects 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 238000000684 flow cytometry Methods 0.000 description 2
- 238000010353 genetic engineering Methods 0.000 description 2
- 125000005456 glyceride group Chemical group 0.000 description 2
- 210000003958 hematopoietic stem cell Anatomy 0.000 description 2
- 230000002607 hemopoietic effect Effects 0.000 description 2
- 208000030915 hypercalcemia disease Diseases 0.000 description 2
- 230000028993 immune response Effects 0.000 description 2
- 238000002649 immunization Methods 0.000 description 2
- 230000003053 immunization Effects 0.000 description 2
- 230000006698 induction Effects 0.000 description 2
- 230000000977 initiatory effect Effects 0.000 description 2
- 229940102213 injectable suspension Drugs 0.000 description 2
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 2
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 2
- 229940074383 interleukin-11 Drugs 0.000 description 2
- 230000003834 intracellular effect Effects 0.000 description 2
- 150000004694 iodide salts Chemical class 0.000 description 2
- 210000003734 kidney Anatomy 0.000 description 2
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 2
- 239000008101 lactose Substances 0.000 description 2
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 2
- 108020001756 ligand binding domains Proteins 0.000 description 2
- 210000004072 lung Anatomy 0.000 description 2
- 230000007434 lytic lesion Effects 0.000 description 2
- 208000029791 lytic metastatic bone lesion Diseases 0.000 description 2
- 210000002540 macrophage Anatomy 0.000 description 2
- HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L magnesium stearate Chemical compound [Mg+2].CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O.CCCCCCCCCCCCCCCCCC([O-])=O HQKMJHAJHXVSDF-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 2
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 2
- 239000000463 material Substances 0.000 description 2
- 238000005259 measurement Methods 0.000 description 2
- 201000001441 melanoma Diseases 0.000 description 2
- 210000004379 membrane Anatomy 0.000 description 2
- 239000012528 membrane Substances 0.000 description 2
- 238000010172 mouse model Methods 0.000 description 2
- 210000005088 multinucleated cell Anatomy 0.000 description 2
- 235000015097 nutrients Nutrition 0.000 description 2
- 210000000963 osteoblast Anatomy 0.000 description 2
- 230000001599 osteoclastic effect Effects 0.000 description 2
- 210000005259 peripheral blood Anatomy 0.000 description 2
- 239000011886 peripheral blood Substances 0.000 description 2
- 210000003200 peritoneal cavity Anatomy 0.000 description 2
- 235000021317 phosphate Nutrition 0.000 description 2
- 210000004180 plasmocyte Anatomy 0.000 description 2
- 229920000573 polyethylene Polymers 0.000 description 2
- 239000002243 precursor Substances 0.000 description 2
- 230000008569 process Effects 0.000 description 2
- 239000000047 product Substances 0.000 description 2
- 230000004044 response Effects 0.000 description 2
- 230000028327 secretion Effects 0.000 description 2
- 238000011255 standard chemotherapy Methods 0.000 description 2
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 2
- 230000004936 stimulating effect Effects 0.000 description 2
- 239000000375 suspending agent Substances 0.000 description 2
- 239000003826 tablet Substances 0.000 description 2
- ZFXYFBGIUFBOJW-UHFFFAOYSA-N theophylline Chemical compound O=C1N(C)C(=O)N(C)C2=C1NC=N2 ZFXYFBGIUFBOJW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- UMGDCJDMYOKAJW-UHFFFAOYSA-N thiourea Chemical compound NC(N)=S UMGDCJDMYOKAJW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 229940104230 thymidine Drugs 0.000 description 2
- 210000002303 tibia Anatomy 0.000 description 2
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 2
- VZCYOOQTPOCHFL-UHFFFAOYSA-N trans-butenedioic acid Natural products OC(=O)C=CC(O)=O VZCYOOQTPOCHFL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 238000001890 transfection Methods 0.000 description 2
- 238000012546 transfer Methods 0.000 description 2
- 238000011269 treatment regimen Methods 0.000 description 2
- YNJBWRMUSHSURL-UHFFFAOYSA-N trichloroacetic acid Chemical compound OC(=O)C(Cl)(Cl)Cl YNJBWRMUSHSURL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 2
- 230000001960 triggered effect Effects 0.000 description 2
- 210000000689 upper leg Anatomy 0.000 description 2
- 239000003981 vehicle Substances 0.000 description 2
- LSPHULWDVZXLIL-UHFFFAOYSA-N (+/-)-Camphoric acid Chemical compound CC1(C)C(C(O)=O)CCC1(C)C(O)=O LSPHULWDVZXLIL-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N (3s)-4-[[(2s)-1-[[(2s)-1-[[(1s)-1-carboxy-2-hydroxyethyl]amino]-4-methyl-1-oxopentan-2-yl]amino]-5-(diaminomethylideneamino)-1-oxopentan-2-yl]amino]-3-[[2-[[(2s)-2,6-diaminohexanoyl]amino]acetyl]amino]-4-oxobutanoic acid Chemical compound OC[C@@H](C(O)=O)NC(=O)[C@H](CC(C)C)NC(=O)[C@H](CCCN=C(N)N)NC(=O)[C@H](CC(O)=O)NC(=O)CNC(=O)[C@@H](N)CCCCN MZOFCQQQCNRIBI-VMXHOPILSA-N 0.000 description 1
- FLNMCNFAJCMMHI-YGHIGYJTSA-N (4s)-4-amino-5-[[(2s,3s)-1-[[(2s)-1-[[(2s)-3-carboxy-1-[[(2s)-1-[(2s)-2-[[(2s)-1-[[(1s,2r)-1-carboxy-2-hydroxypropyl]amino]-3-hydroxy-1-oxopropan-2-yl]carbamoyl]pyrrolidin-1-yl]-3-methyl-1-oxobutan-2-yl]amino]-1-oxopropan-2-yl]amino]-4-methyl-1-oxopentan- Chemical compound OC(=O)CC[C@H](N)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)CC)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](C(C)C)C(=O)N1CCC[C@H]1C(=O)N[C@@H](CO)C(=O)N[C@@H]([C@@H](C)O)C(O)=O FLNMCNFAJCMMHI-YGHIGYJTSA-N 0.000 description 1
- WRIDQFICGBMAFQ-UHFFFAOYSA-N (E)-8-Octadecenoic acid Natural products CCCCCCCCCC=CCCCCCCC(O)=O WRIDQFICGBMAFQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000040650 (ribonucleotides)n+m Human genes 0.000 description 1
- VUQPJRPDRDVQMN-UHFFFAOYSA-N 1-chlorooctadecane Chemical class CCCCCCCCCCCCCCCCCCCl VUQPJRPDRDVQMN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 1-palmitoyl-2-arachidonoyl-sn-glycero-3-phosphocholine Chemical compound CCCCCCCCCCCCCCCC(=O)OC[C@H](COP([O-])(=O)OCC[N+](C)(C)C)OC(=O)CCC\C=C/C\C=C/C\C=C/C\C=C/CCCCC IIZPXYDJLKNOIY-JXPKJXOSSA-N 0.000 description 1
- CHHHXKFHOYLYRE-UHFFFAOYSA-M 2,4-Hexadienoic acid, potassium salt (1:1), (2E,4E)- Chemical compound [K+].CC=CC=CC([O-])=O CHHHXKFHOYLYRE-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- QKNYBSVHEMOAJP-UHFFFAOYSA-N 2-amino-2-(hydroxymethyl)propane-1,3-diol;hydron;chloride Chemical compound Cl.OCC(N)(CO)CO QKNYBSVHEMOAJP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- NBGAYCYFNGPNPV-UHFFFAOYSA-N 2-aminooxybenzoic acid Chemical class NOC1=CC=CC=C1C(O)=O NBGAYCYFNGPNPV-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- KZMAWJRXKGLWGS-UHFFFAOYSA-N 2-chloro-n-[4-(4-methoxyphenyl)-1,3-thiazol-2-yl]-n-(3-methoxypropyl)acetamide Chemical compound S1C(N(C(=O)CCl)CCCOC)=NC(C=2C=CC(OC)=CC=2)=C1 KZMAWJRXKGLWGS-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940080296 2-naphthalenesulfonate Drugs 0.000 description 1
- WMPPDTMATNBGJN-UHFFFAOYSA-N 2-phenylethylbromide Chemical class BrCCC1=CC=CC=C1 WMPPDTMATNBGJN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- LQJBNNIYVWPHFW-UHFFFAOYSA-N 20:1omega9c fatty acid Natural products CCCCCCCCCCC=CCCCCCCCC(O)=O LQJBNNIYVWPHFW-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- XMIIGOLPHOKFCH-UHFFFAOYSA-M 3-phenylpropionate Chemical compound [O-]C(=O)CCC1=CC=CC=C1 XMIIGOLPHOKFCH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 4-amino-1-[(2r)-6-amino-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-[[(2r)-2-amino-3-phenylpropanoyl]amino]-3-phenylpropanoyl]amino]-4-methylpentanoyl]amino]hexanoyl]piperidine-4-carboxylic acid Chemical compound C([C@H](C(=O)N[C@H](CC(C)C)C(=O)N[C@H](CCCCN)C(=O)N1CCC(N)(CC1)C(O)=O)NC(=O)[C@H](N)CC=1C=CC=CC=1)C1=CC=CC=C1 FWMNVWWHGCHHJJ-SKKKGAJSSA-N 0.000 description 1
- TVZGACDUOSZQKY-LBPRGKRZSA-N 4-aminofolic acid Chemical compound C1=NC2=NC(N)=NC(N)=C2N=C1CNC1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 TVZGACDUOSZQKY-LBPRGKRZSA-N 0.000 description 1
- MGSGWAXIEMEWCQ-UHFFFAOYSA-N 4-chloroheptane Chemical class CCCC(Cl)CCC MGSGWAXIEMEWCQ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- FHVDTGUDJYJELY-UHFFFAOYSA-N 6-{[2-carboxy-4,5-dihydroxy-6-(phosphanyloxy)oxan-3-yl]oxy}-4,5-dihydroxy-3-phosphanyloxane-2-carboxylic acid Chemical compound O1C(C(O)=O)C(P)C(O)C(O)C1OC1C(C(O)=O)OC(OP)C(O)C1O FHVDTGUDJYJELY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QSBYPNXLFMSGKH-UHFFFAOYSA-N 9-Heptadecensaeure Natural products CCCCCCCC=CCCCCCCCC(O)=O QSBYPNXLFMSGKH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M Acetate Chemical compound CC([O-])=O QTBSBXVTEAMEQO-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 102000002260 Alkaline Phosphatase Human genes 0.000 description 1
- 108020004774 Alkaline Phosphatase Proteins 0.000 description 1
- 229940122414 Alpha4 integrin antagonist Drugs 0.000 description 1
- 108020000948 Antisense Oligonucleotides Proteins 0.000 description 1
- IYMAXBFPHPZYIK-BQBZGAKWSA-N Arg-Gly-Asp Chemical compound NC(N)=NCCC[C@H](N)C(=O)NCC(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(O)=O IYMAXBFPHPZYIK-BQBZGAKWSA-N 0.000 description 1
- 239000004475 Arginine Substances 0.000 description 1
- 206010065687 Bone loss Diseases 0.000 description 1
- 206010006002 Bone pain Diseases 0.000 description 1
- FERIUCNNQQJTOY-UHFFFAOYSA-M Butyrate Chemical compound CCCC([O-])=O FERIUCNNQQJTOY-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- FERIUCNNQQJTOY-UHFFFAOYSA-N Butyric acid Natural products CCCC(O)=O FERIUCNNQQJTOY-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010067225 Cell Adhesion Molecules Proteins 0.000 description 1
- 102000016289 Cell Adhesion Molecules Human genes 0.000 description 1
- 102000000844 Cell Surface Receptors Human genes 0.000 description 1
- 108010001857 Cell Surface Receptors Proteins 0.000 description 1
- 101710104316 Cell surface-binding protein Proteins 0.000 description 1
- 241000283153 Cetacea Species 0.000 description 1
- KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K Citrate Chemical compound [O-]C(=O)CC(O)(CC([O-])=O)C([O-])=O KRKNYBCHXYNGOX-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 241000699802 Cricetulus griseus Species 0.000 description 1
- 108010069514 Cyclic Peptides Proteins 0.000 description 1
- 102000001189 Cyclic Peptides Human genes 0.000 description 1
- CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N Cyclophosphamide Chemical compound ClCCN(CCCl)P1(=O)NCCCO1 CMSMOCZEIVJLDB-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N Cyclosporin A Chemical compound CC[C@@H]1NC(=O)[C@H]([C@H](O)[C@H](C)C\C=C\C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@@H](C)NC(=O)[C@H](C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)[C@H](C(C)C)NC(=O)[C@H](CC(C)C)N(C)C(=O)CN(C)C1=O PMATZTZNYRCHOR-CGLBZJNRSA-N 0.000 description 1
- 229930105110 Cyclosporin A Natural products 0.000 description 1
- 108010036949 Cyclosporine Proteins 0.000 description 1
- 108010014303 DNA-directed DNA polymerase Proteins 0.000 description 1
- 102000016928 DNA-directed DNA polymerase Human genes 0.000 description 1
- XBPCUCUWBYBCDP-UHFFFAOYSA-N Dicyclohexylamine Chemical compound C1CCCCC1NC1CCCCC1 XBPCUCUWBYBCDP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 238000002965 ELISA Methods 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N Glucose Natural products OC[C@H]1OC(O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-GASJEMHNSA-N 0.000 description 1
- XYZZKVRWGOWVGO-UHFFFAOYSA-N Glycerol-phosphate Chemical compound OP(O)(O)=O.OCC(O)CO XYZZKVRWGOWVGO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004471 Glycine Substances 0.000 description 1
- 206010066476 Haematological malignancy Diseases 0.000 description 1
- 101001002508 Homo sapiens Immunoglobulin-binding protein 1 Proteins 0.000 description 1
- 101000935043 Homo sapiens Integrin beta-1 Proteins 0.000 description 1
- 108091006905 Human Serum Albumin Proteins 0.000 description 1
- 102000008100 Human Serum Albumin Human genes 0.000 description 1
- 241000701044 Human gammaherpesvirus 4 Species 0.000 description 1
- CPELXLSAUQHCOX-UHFFFAOYSA-N Hydrogen bromide Chemical compound Br CPELXLSAUQHCOX-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M Ilexoside XXIX Chemical compound C[C@@H]1CC[C@@]2(CC[C@@]3(C(=CC[C@H]4[C@]3(CC[C@@H]5[C@@]4(CC[C@@H](C5(C)C)OS(=O)(=O)[O-])C)C)[C@@H]2[C@]1(C)O)C)C(=O)O[C@H]6[C@@H]([C@H]([C@@H]([C@H](O6)CO)O)O)O.[Na+] DGAQECJNVWCQMB-PUAWFVPOSA-M 0.000 description 1
- 108010021625 Immunoglobulin Fragments Proteins 0.000 description 1
- 102000008394 Immunoglobulin Fragments Human genes 0.000 description 1
- 102000012745 Immunoglobulin Subunits Human genes 0.000 description 1
- 108010079585 Immunoglobulin Subunits Proteins 0.000 description 1
- 102100021042 Immunoglobulin-binding protein 1 Human genes 0.000 description 1
- 238000012404 In vitro experiment Methods 0.000 description 1
- 102100034343 Integrase Human genes 0.000 description 1
- 102100032818 Integrin alpha-4 Human genes 0.000 description 1
- 229940123038 Integrin antagonist Drugs 0.000 description 1
- 102100025304 Integrin beta-1 Human genes 0.000 description 1
- 108010050904 Interferons Proteins 0.000 description 1
- 102000014150 Interferons Human genes 0.000 description 1
- 102000010781 Interleukin-6 Receptors Human genes 0.000 description 1
- 108010038501 Interleukin-6 Receptors Proteins 0.000 description 1
- UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N Jacareubin Natural products CC1(C)OC2=CC3Oc4c(O)c(O)ccc4C(=O)C3C(=C2C=C1)O UETNIIAIRMUTSM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N L-aspartic acid Chemical compound OC(=O)[C@@H](N)CC(O)=O CKLJMWTZIZZHCS-REOHCLBHSA-N 0.000 description 1
- ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N L-leucine Chemical compound CC(C)C[C@H](N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-YFKPBYRVSA-N 0.000 description 1
- FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N L-methotrexate Chemical compound C=1N=C2N=C(N)N=C(N)C2=NC=1CN(C)C1=CC=C(C(=O)N[C@@H](CCC(O)=O)C(O)=O)C=C1 FBOZXECLQNJBKD-ZDUSSCGKSA-N 0.000 description 1
- FEWJPZIEWOKRBE-JCYAYHJZSA-L L-tartrate(2-) Chemical compound [O-]C(=O)[C@H](O)[C@@H](O)C([O-])=O FEWJPZIEWOKRBE-JCYAYHJZSA-L 0.000 description 1
- DZLNHFMRPBPULJ-VKHMYHEASA-N L-thioproline Chemical compound OC(=O)[C@@H]1CSCN1 DZLNHFMRPBPULJ-VKHMYHEASA-N 0.000 description 1
- JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-M Lactate Chemical compound CC(O)C([O-])=O JVTAAEKCZFNVCJ-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- DLCOFDAHNMMQPP-SRVKXCTJSA-N Leu-Asp-Leu Chemical compound CC(C)C[C@H](N)C(=O)N[C@@H](CC(O)=O)C(=O)N[C@@H](CC(C)C)C(O)=O DLCOFDAHNMMQPP-SRVKXCTJSA-N 0.000 description 1
- ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N Leucine Natural products CC(C)CC(N)C(O)=O ROHFNLRQFUQHCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 102000004083 Lymphotoxin-alpha Human genes 0.000 description 1
- KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N Lysine Natural products NCCCCC(N)C(O)=O KDXKERNSBIXSRK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004472 Lysine Substances 0.000 description 1
- 208000029725 Metabolic bone disease Diseases 0.000 description 1
- AFVFQIVMOAPDHO-UHFFFAOYSA-N Methanesulfonic acid Chemical compound CS(O)(=O)=O AFVFQIVMOAPDHO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N Niacin Chemical compound OC(=O)C1=CC=CN=C1 PVNIIMVLHYAWGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000005642 Oleic acid Substances 0.000 description 1
- ZQPPMHVWECSIRJ-UHFFFAOYSA-N Oleic acid Natural products CCCCCCCCC=CCCCCCCCC(O)=O ZQPPMHVWECSIRJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010049088 Osteopenia Diseases 0.000 description 1
- 208000001132 Osteoporosis Diseases 0.000 description 1
- MUBZPKHOEPUJKR-UHFFFAOYSA-N Oxalic acid Chemical compound OC(=O)C(O)=O MUBZPKHOEPUJKR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010053869 POEMS syndrome Diseases 0.000 description 1
- 208000002774 Paraproteinemias Diseases 0.000 description 1
- 108010067902 Peptide Library Proteins 0.000 description 1
- 208000007452 Plasmacytoma Diseases 0.000 description 1
- 229920002535 Polyethylene Glycol 1500 Polymers 0.000 description 1
- 241000288906 Primates Species 0.000 description 1
- XBDQKXXYIPTUBI-UHFFFAOYSA-M Propionate Chemical compound CCC([O-])=O XBDQKXXYIPTUBI-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 102000007327 Protamines Human genes 0.000 description 1
- 108010007568 Protamines Proteins 0.000 description 1
- 238000002123 RNA extraction Methods 0.000 description 1
- 108010092799 RNA-directed DNA polymerase Proteins 0.000 description 1
- VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N Silicium dioxide Chemical compound O=[Si]=O VYPSYNLAJGMNEJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 208000005250 Spontaneous Fractures Diseases 0.000 description 1
- QTENRWWVYAAPBI-YZTFXSNBSA-N Streptomycin sulfate Chemical compound OS(O)(=O)=O.OS(O)(=O)=O.OS(O)(=O)=O.CN[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@](C=O)(O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@H]1[C@H](N=C(N)N)[C@@H](O)[C@H](N=C(N)N)[C@@H](O)[C@@H]1O.CN[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](CO)O[C@H]1O[C@@H]1[C@](C=O)(O)[C@H](C)O[C@H]1O[C@H]1[C@H](N=C(N)N)[C@@H](O)[C@H](N=C(N)N)[C@@H](O)[C@@H]1O QTENRWWVYAAPBI-YZTFXSNBSA-N 0.000 description 1
- QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L Sulfate Chemical compound [O-]S([O-])(=O)=O QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- QJJXYPPXXYFBGM-LFZNUXCKSA-N Tacrolimus Chemical compound C1C[C@@H](O)[C@H](OC)C[C@@H]1\C=C(/C)[C@@H]1[C@H](C)[C@@H](O)CC(=O)[C@H](CC=C)/C=C(C)/C[C@H](C)C[C@H](OC)[C@H]([C@H](C[C@H]2C)OC)O[C@@]2(O)C(=O)C(=O)N2CCCC[C@H]2C(=O)O1 QJJXYPPXXYFBGM-LFZNUXCKSA-N 0.000 description 1
- 108700019146 Transgenes Proteins 0.000 description 1
- 239000007983 Tris buffer Substances 0.000 description 1
- YZCKVEUIGOORGS-NJFSPNSNSA-N Tritium Chemical compound [3H] YZCKVEUIGOORGS-NJFSPNSNSA-N 0.000 description 1
- 108060008682 Tumor Necrosis Factor Proteins 0.000 description 1
- 102000000852 Tumor Necrosis Factor-alpha Human genes 0.000 description 1
- 208000035896 Twin-reversed arterial perfusion sequence Diseases 0.000 description 1
- QYSXJUFSXHHAJI-XFEUOLMDSA-N Vitamin D3 Natural products C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@H](C)CCCC(C)C)=C/C=C1\C[C@@H](O)CCC1=C QYSXJUFSXHHAJI-XFEUOLMDSA-N 0.000 description 1
- 238000002441 X-ray diffraction Methods 0.000 description 1
- 238000010521 absorption reaction Methods 0.000 description 1
- DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N acetic acid;2,3,4,5,6-pentahydroxyhexanal;sodium Chemical compound [Na].CC(O)=O.OCC(O)C(O)C(O)C(O)C=O DPXJVFZANSGRMM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000654 additive Substances 0.000 description 1
- 230000000996 additive effect Effects 0.000 description 1
- 230000001464 adherent effect Effects 0.000 description 1
- WNLRTRBMVRJNCN-UHFFFAOYSA-L adipate(2-) Chemical compound [O-]C(=O)CCCCC([O-])=O WNLRTRBMVRJNCN-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 239000002671 adjuvant Substances 0.000 description 1
- 239000011543 agarose gel Substances 0.000 description 1
- 229940072056 alginate Drugs 0.000 description 1
- 235000010443 alginic acid Nutrition 0.000 description 1
- 229920000615 alginic acid Polymers 0.000 description 1
- 229910052783 alkali metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 150000001447 alkali salts Chemical class 0.000 description 1
- 229910052784 alkaline earth metal Inorganic materials 0.000 description 1
- 150000001350 alkyl halides Chemical class 0.000 description 1
- PNEYBMLMFCGWSK-UHFFFAOYSA-N aluminium oxide Inorganic materials [O-2].[O-2].[O-2].[Al+3].[Al+3] PNEYBMLMFCGWSK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960003896 aminopterin Drugs 0.000 description 1
- 150000003863 ammonium salts Chemical class 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 238000004873 anchoring Methods 0.000 description 1
- 230000003042 antagnostic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000074 antisense oligonucleotide Substances 0.000 description 1
- 238000012230 antisense oligonucleotides Methods 0.000 description 1
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 1
- 239000007864 aqueous solution Substances 0.000 description 1
- ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N arginine Natural products OC(=O)C(N)CCCNC(N)=N ODKSFYDXXFIFQN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 108010072041 arginyl-glycyl-aspartic acid Proteins 0.000 description 1
- 206010003246 arthritis Diseases 0.000 description 1
- 229940009098 aspartate Drugs 0.000 description 1
- 235000003704 aspartic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000012298 atmosphere Substances 0.000 description 1
- 239000002585 base Chemical class 0.000 description 1
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 1
- 229940077388 benzenesulfonate Drugs 0.000 description 1
- SRSXLGNVWSONIS-UHFFFAOYSA-M benzenesulfonate Chemical compound [O-]S(=O)(=O)C1=CC=CC=C1 SRSXLGNVWSONIS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 229940050390 benzoate Drugs 0.000 description 1
- WPYMKLBDIGXBTP-UHFFFAOYSA-N benzoic acid Chemical compound OC(=O)C1=CC=CC=C1 WPYMKLBDIGXBTP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 235000019445 benzyl alcohol Nutrition 0.000 description 1
- 125000001797 benzyl group Chemical group [H]C1=C([H])C([H])=C(C([H])=C1[H])C([H])([H])* 0.000 description 1
- WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N beta-D-glucose Chemical compound OC[C@H]1O[C@@H](O)[C@H](O)[C@@H](O)[C@@H]1O WQZGKKKJIJFFOK-VFUOTHLCSA-N 0.000 description 1
- 150000001576 beta-amino acids Chemical class 0.000 description 1
- OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N beta-carboxyaspartic acid Natural products OC(=O)C(N)C(C(O)=O)C(O)=O OQFSQFPPLPISGP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- XMIIGOLPHOKFCH-UHFFFAOYSA-N beta-phenylpropanoic acid Natural products OC(=O)CCC1=CC=CC=C1 XMIIGOLPHOKFCH-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 230000004071 biological effect Effects 0.000 description 1
- 229940098773 bovine serum albumin Drugs 0.000 description 1
- 239000007975 buffered saline Substances 0.000 description 1
- MIOPJNTWMNEORI-UHFFFAOYSA-N camphorsulfonic acid Chemical compound C1CC2(CS(O)(=O)=O)C(=O)CC1C2(C)C MIOPJNTWMNEORI-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000004202 carbamide Substances 0.000 description 1
- 229910002091 carbon monoxide Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000001768 carboxy methyl cellulose Substances 0.000 description 1
- 239000012876 carrier material Substances 0.000 description 1
- 239000004359 castor oil Substances 0.000 description 1
- 235000019438 castor oil Nutrition 0.000 description 1
- 238000003352 cell adhesion assay Methods 0.000 description 1
- 230000010261 cell growth Effects 0.000 description 1
- 239000013592 cell lysate Substances 0.000 description 1
- 230000010267 cellular communication Effects 0.000 description 1
- 239000001913 cellulose Substances 0.000 description 1
- 229920002678 cellulose Polymers 0.000 description 1
- 235000010980 cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 229960001265 ciclosporin Drugs 0.000 description 1
- 239000012881 co-culture medium Substances 0.000 description 1
- 239000008119 colloidal silica Substances 0.000 description 1
- 239000003086 colorant Substances 0.000 description 1
- 230000002860 competitive effect Effects 0.000 description 1
- 238000007906 compression Methods 0.000 description 1
- 230000006835 compression Effects 0.000 description 1
- 238000004590 computer program Methods 0.000 description 1
- 238000010276 construction Methods 0.000 description 1
- 230000002596 correlated effect Effects 0.000 description 1
- 229960001334 corticosteroids Drugs 0.000 description 1
- 238000004132 cross linking Methods 0.000 description 1
- 210000004748 cultured cell Anatomy 0.000 description 1
- BALGDZWGNCXXES-UHFFFAOYSA-N cyclopentane;propanoic acid Chemical compound CCC(O)=O.C1CCCC1 BALGDZWGNCXXES-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960004397 cyclophosphamide Drugs 0.000 description 1
- 229930182912 cyclosporin Natural products 0.000 description 1
- 231100000135 cytotoxicity Toxicity 0.000 description 1
- 230000003013 cytotoxicity Effects 0.000 description 1
- 125000002704 decyl group Chemical group [H]C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])C([H])([H])* 0.000 description 1
- 239000008121 dextrose Substances 0.000 description 1
- 150000008050 dialkyl sulfates Chemical class 0.000 description 1
- 239000010432 diamond Substances 0.000 description 1
- 210000003275 diaphysis Anatomy 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 235000014113 dietary fatty acids Nutrition 0.000 description 1
- GAFRWLVTHPVQGK-UHFFFAOYSA-N dipentyl sulfate Chemical class CCCCCOS(=O)(=O)OCCCCC GAFRWLVTHPVQGK-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZPWVASYFFYYZEW-UHFFFAOYSA-L dipotassium hydrogen phosphate Chemical compound [K+].[K+].OP([O-])([O-])=O ZPWVASYFFYYZEW-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229910000396 dipotassium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000019797 dipotassium phosphate Nutrition 0.000 description 1
- BNIILDVGGAEEIG-UHFFFAOYSA-L disodium hydrogen phosphate Chemical compound [Na+].[Na+].OP([O-])([O-])=O BNIILDVGGAEEIG-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- 229910000397 disodium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000019800 disodium phosphate Nutrition 0.000 description 1
- RUZYUOTYCVRMRZ-UHFFFAOYSA-N doxazosin Chemical compound C1OC2=CC=CC=C2OC1C(=O)N(CC1)CCN1C1=NC(N)=C(C=C(C(OC)=C2)OC)C2=N1 RUZYUOTYCVRMRZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229940112141 dry powder inhaler Drugs 0.000 description 1
- 239000003792 electrolyte Substances 0.000 description 1
- 239000003995 emulsifying agent Substances 0.000 description 1
- 239000003623 enhancer Substances 0.000 description 1
- CCIVGXIOQKPBKL-UHFFFAOYSA-M ethanesulfonate Chemical compound CCS([O-])(=O)=O CCIVGXIOQKPBKL-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- BEFDCLMNVWHSGT-UHFFFAOYSA-N ethenylcyclopentane Chemical compound C=CC1CCCC1 BEFDCLMNVWHSGT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- ZMMJGEGLRURXTF-UHFFFAOYSA-N ethidium bromide Chemical compound [Br-].C12=CC(N)=CC=C2C2=CC=C(N)C=C2[N+](CC)=C1C1=CC=CC=C1 ZMMJGEGLRURXTF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960005542 ethidium bromide Drugs 0.000 description 1
- 125000001495 ethyl group Chemical group [H]C([H])([H])C([H])([H])* 0.000 description 1
- 230000029142 excretion Effects 0.000 description 1
- 210000002744 extracellular matrix Anatomy 0.000 description 1
- 239000003925 fat Substances 0.000 description 1
- 239000000194 fatty acid Substances 0.000 description 1
- 229930195729 fatty acid Natural products 0.000 description 1
- 150000004665 fatty acids Chemical class 0.000 description 1
- 239000000796 flavoring agent Substances 0.000 description 1
- 239000007850 fluorescent dye Substances 0.000 description 1
- 238000009472 formulation Methods 0.000 description 1
- 239000012737 fresh medium Substances 0.000 description 1
- VZCYOOQTPOCHFL-OWOJBTEDSA-L fumarate(2-) Chemical compound [O-]C(=O)\C=C\C([O-])=O VZCYOOQTPOCHFL-OWOJBTEDSA-L 0.000 description 1
- 230000024924 glomerular filtration Effects 0.000 description 1
- ZEMPKEQAKRGZGQ-XOQCFJPHSA-N glycerol triricinoleate Natural products CCCCCC[C@@H](O)CC=CCCCCCCCC(=O)OC[C@@H](COC(=O)CCCCCCCC=CC[C@@H](O)CCCCCC)OC(=O)CCCCCCCC=CC[C@H](O)CCCCCC ZEMPKEQAKRGZGQ-XOQCFJPHSA-N 0.000 description 1
- 229960002449 glycine Drugs 0.000 description 1
- 239000003102 growth factor Substances 0.000 description 1
- 150000004820 halides Chemical class 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- DEBVVCQFYJWTDA-UHFFFAOYSA-N hexadecylalumanylformic acid Chemical compound C([AlH]CCCCCCCCCCCCCCCC)(=O)O DEBVVCQFYJWTDA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- XMBWDFGMSWQBCA-UHFFFAOYSA-N hydrogen iodide Chemical compound I XMBWDFGMSWQBCA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-M hydrogensulfate Chemical compound OS([O-])(=O)=O QAOWNCQODCNURD-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 125000004029 hydroxymethyl group Chemical group [H]OC([H])([H])* 0.000 description 1
- 230000000121 hypercalcemic effect Effects 0.000 description 1
- 238000003365 immunocytochemistry Methods 0.000 description 1
- 229940027941 immunoglobulin g Drugs 0.000 description 1
- 230000016784 immunoglobulin production Effects 0.000 description 1
- 238000001114 immunoprecipitation Methods 0.000 description 1
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 description 1
- 238000011534 incubation Methods 0.000 description 1
- 230000001939 inductive effect Effects 0.000 description 1
- 208000015181 infectious disease Diseases 0.000 description 1
- 238000001802 infusion Methods 0.000 description 1
- 239000004615 ingredient Substances 0.000 description 1
- 229940102223 injectable solution Drugs 0.000 description 1
- 238000011081 inoculation Methods 0.000 description 1
- 229940047124 interferons Drugs 0.000 description 1
- 230000018276 interleukin-1 production Effects 0.000 description 1
- 238000007917 intracranial administration Methods 0.000 description 1
- 238000007918 intramuscular administration Methods 0.000 description 1
- 238000007919 intrasynovial administration Methods 0.000 description 1
- 238000007913 intrathecal administration Methods 0.000 description 1
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 description 1
- 238000011835 investigation Methods 0.000 description 1
- 150000002500 ions Chemical class 0.000 description 1
- SUMDYPCJJOFFON-UHFFFAOYSA-N isethionic acid Chemical compound OCCS(O)(=O)=O SUMDYPCJJOFFON-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- QXJSBBXBKPUZAA-UHFFFAOYSA-N isooleic acid Natural products CCCCCCCC=CCCCCCCCCC(O)=O QXJSBBXBKPUZAA-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000000787 lecithin Substances 0.000 description 1
- 235000010445 lecithin Nutrition 0.000 description 1
- 229940067606 lecithin Drugs 0.000 description 1
- 208000032839 leukemia Diseases 0.000 description 1
- 230000023404 leukocyte cell-cell adhesion Effects 0.000 description 1
- 238000005567 liquid scintillation counting Methods 0.000 description 1
- 239000000314 lubricant Substances 0.000 description 1
- HCWCAKKEBCNQJP-UHFFFAOYSA-N magnesium orthosilicate Chemical compound [Mg+2].[Mg+2].[O-][Si]([O-])([O-])[O-] HCWCAKKEBCNQJP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 159000000003 magnesium salts Chemical class 0.000 description 1
- 239000000391 magnesium silicate Substances 0.000 description 1
- 229910052919 magnesium silicate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000019792 magnesium silicate Nutrition 0.000 description 1
- 235000019359 magnesium stearate Nutrition 0.000 description 1
- VZCYOOQTPOCHFL-UPHRSURJSA-N maleic acid Chemical compound OC(=O)\C=C/C(O)=O VZCYOOQTPOCHFL-UPHRSURJSA-N 0.000 description 1
- 210000004962 mammalian cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000002483 medication Methods 0.000 description 1
- 230000009401 metastasis Effects 0.000 description 1
- 230000001394 metastastic effect Effects 0.000 description 1
- 206010061289 metastatic neoplasm Diseases 0.000 description 1
- 229940071648 metered dose inhaler Drugs 0.000 description 1
- 229960000485 methotrexate Drugs 0.000 description 1
- 150000003956 methylamines Chemical class 0.000 description 1
- 238000001531 micro-dissection Methods 0.000 description 1
- 150000007522 mineralic acids Chemical class 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 230000009456 molecular mechanism Effects 0.000 description 1
- 210000005087 mononuclear cell Anatomy 0.000 description 1
- 229940126619 mouse monoclonal antibody Drugs 0.000 description 1
- KVBGVZZKJNLNJU-UHFFFAOYSA-M naphthalene-2-sulfonate Chemical compound C1=CC=CC2=CC(S(=O)(=O)[O-])=CC=C21 KVBGVZZKJNLNJU-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 239000007922 nasal spray Substances 0.000 description 1
- 239000006199 nebulizer Substances 0.000 description 1
- 230000002914 neoplasic effect Effects 0.000 description 1
- 230000009826 neoplastic cell growth Effects 0.000 description 1
- 210000000440 neutrophil Anatomy 0.000 description 1
- 235000001968 nicotinic acid Nutrition 0.000 description 1
- 239000011664 nicotinic acid Substances 0.000 description 1
- QJGQUHMNIGDVPM-UHFFFAOYSA-N nitrogen group Chemical group [N] QJGQUHMNIGDVPM-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 231100000252 nontoxic Toxicity 0.000 description 1
- 230000003000 nontoxic effect Effects 0.000 description 1
- 239000000346 nonvolatile oil Substances 0.000 description 1
- ZQPPMHVWECSIRJ-KTKRTIGZSA-N oleic acid Chemical compound CCCCCCCC\C=C/CCCCCCCC(O)=O ZQPPMHVWECSIRJ-KTKRTIGZSA-N 0.000 description 1
- 229920001542 oligosaccharide Polymers 0.000 description 1
- 150000002482 oligosaccharides Chemical class 0.000 description 1
- 239000004006 olive oil Substances 0.000 description 1
- 235000008390 olive oil Nutrition 0.000 description 1
- 238000005457 optimization Methods 0.000 description 1
- 150000007524 organic acids Chemical class 0.000 description 1
- 150000007530 organic bases Chemical class 0.000 description 1
- 230000011164 ossification Effects 0.000 description 1
- 201000009234 osteosclerotic myeloma Diseases 0.000 description 1
- 210000001672 ovary Anatomy 0.000 description 1
- 230000036961 partial effect Effects 0.000 description 1
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 1
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 1
- 239000000816 peptidomimetic Substances 0.000 description 1
- 125000001151 peptidyl group Chemical group 0.000 description 1
- 230000010412 perfusion Effects 0.000 description 1
- 230000003836 peripheral circulation Effects 0.000 description 1
- JRKICGRDRMAZLK-UHFFFAOYSA-L peroxydisulfate Chemical compound [O-]S(=O)(=O)OOS([O-])(=O)=O JRKICGRDRMAZLK-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K phosphate Chemical compound [O-]P([O-])([O-])=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- 239000010452 phosphate Substances 0.000 description 1
- 150000003013 phosphoric acid derivatives Chemical class 0.000 description 1
- 229940075930 picrate Drugs 0.000 description 1
- OXNIZHLAWKMVMX-UHFFFAOYSA-M picrate anion Chemical compound [O-]C1=C([N+]([O-])=O)C=C([N+]([O-])=O)C=C1[N+]([O-])=O OXNIZHLAWKMVMX-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- IUGYQRQAERSCNH-UHFFFAOYSA-M pivalate Chemical compound CC(C)(C)C([O-])=O IUGYQRQAERSCNH-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- 229950010765 pivalate Drugs 0.000 description 1
- 239000013612 plasmid Substances 0.000 description 1
- 229920000058 polyacrylate Polymers 0.000 description 1
- 229920000642 polymer Polymers 0.000 description 1
- 238000003752 polymerase chain reaction Methods 0.000 description 1
- 229920001451 polypropylene glycol Polymers 0.000 description 1
- 239000001267 polyvinylpyrrolidone Substances 0.000 description 1
- 229920000036 polyvinylpyrrolidone Polymers 0.000 description 1
- 235000013855 polyvinylpyrrolidone Nutrition 0.000 description 1
- 159000000001 potassium salts Chemical class 0.000 description 1
- 239000004302 potassium sorbate Substances 0.000 description 1
- 235000010241 potassium sorbate Nutrition 0.000 description 1
- 229940069338 potassium sorbate Drugs 0.000 description 1
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 1
- 239000003755 preservative agent Substances 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000035755 proliferation Effects 0.000 description 1
- 230000009696 proliferative response Effects 0.000 description 1
- 229940048914 protamine Drugs 0.000 description 1
- 230000002685 pulmonary effect Effects 0.000 description 1
- 238000011002 quantification Methods 0.000 description 1
- ZAHRKKWIAAJSAO-UHFFFAOYSA-N rapamycin Natural products COCC(O)C(=C/C(C)C(=O)CC(OC(=O)C1CCCCN1C(=O)C(=O)C2(O)OC(CC(OC)C(=CC=CC=CC(C)CC(C)C(=O)C)C)CCC2C)C(C)CC3CCC(O)C(C3)OC)C ZAHRKKWIAAJSAO-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 239000011541 reaction mixture Substances 0.000 description 1
- 230000007115 recruitment Effects 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 108091008146 restriction endonucleases Proteins 0.000 description 1
- 238000010839 reverse transcription Methods 0.000 description 1
- 238000012552 review Methods 0.000 description 1
- 150000004671 saturated fatty acids Chemical class 0.000 description 1
- 235000003441 saturated fatty acids Nutrition 0.000 description 1
- 238000004626 scanning electron microscopy Methods 0.000 description 1
- 238000012216 screening Methods 0.000 description 1
- 239000011492 sheep wool Substances 0.000 description 1
- 239000002356 single layer Substances 0.000 description 1
- 229960002930 sirolimus Drugs 0.000 description 1
- QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N sirolimus Chemical compound C1C[C@@H](O)[C@H](OC)C[C@@H]1C[C@@H](C)[C@H]1OC(=O)[C@@H]2CCCCN2C(=O)C(=O)[C@](O)(O2)[C@H](C)CC[C@H]2C[C@H](OC)/C(C)=C/C=C/C=C/[C@@H](C)C[C@@H](C)C(=O)[C@H](OC)[C@H](O)/C(C)=C/[C@@H](C)C(=O)C1 QFJCIRLUMZQUOT-HPLJOQBZSA-N 0.000 description 1
- 238000002741 site-directed mutagenesis Methods 0.000 description 1
- 229910052708 sodium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011734 sodium Substances 0.000 description 1
- 235000019812 sodium carboxymethyl cellulose Nutrition 0.000 description 1
- 229920001027 sodium carboxymethylcellulose Polymers 0.000 description 1
- 230000003381 solubilizing effect Effects 0.000 description 1
- 239000004334 sorbic acid Substances 0.000 description 1
- 235000010199 sorbic acid Nutrition 0.000 description 1
- 229940075582 sorbic acid Drugs 0.000 description 1
- 230000003393 splenic effect Effects 0.000 description 1
- 230000007480 spreading Effects 0.000 description 1
- 238000003892 spreading Methods 0.000 description 1
- 229910001220 stainless steel Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000010935 stainless steel Substances 0.000 description 1
- 239000007858 starting material Substances 0.000 description 1
- 210000000130 stem cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000011476 stem cell transplantation Methods 0.000 description 1
- 150000003431 steroids Chemical class 0.000 description 1
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 description 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 description 1
- 238000006467 substitution reaction Methods 0.000 description 1
- KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-L succinate(2-) Chemical compound [O-]C(=O)CCC([O-])=O KDYFGRWQOYBRFD-UHFFFAOYSA-L 0.000 description 1
- NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N sulfasalazine Chemical compound C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(\N=N\C=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-QZQOTICOSA-N 0.000 description 1
- 229960001940 sulfasalazine Drugs 0.000 description 1
- NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N sulfasalazine Natural products C1=C(O)C(C(=O)O)=CC(N=NC=2C=CC(=CC=2)S(=O)(=O)NC=2N=CC=CC=2)=C1 NCEXYHBECQHGNR-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229910021653 sulphate ion Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000006228 supernatant Substances 0.000 description 1
- 239000003765 sweetening agent Substances 0.000 description 1
- 208000024891 symptom Diseases 0.000 description 1
- 230000002195 synergetic effect Effects 0.000 description 1
- 230000002194 synthesizing effect Effects 0.000 description 1
- 229960001967 tacrolimus Drugs 0.000 description 1
- QJJXYPPXXYFBGM-SHYZHZOCSA-N tacrolimus Natural products CO[C@H]1C[C@H](CC[C@@H]1O)C=C(C)[C@H]2OC(=O)[C@H]3CCCCN3C(=O)C(=O)[C@@]4(O)O[C@@H]([C@H](C[C@H]4C)OC)[C@@H](C[C@H](C)CC(=C[C@@H](CC=C)C(=O)C[C@H](O)[C@H]2C)C)OC QJJXYPPXXYFBGM-SHYZHZOCSA-N 0.000 description 1
- 229940095064 tartrate Drugs 0.000 description 1
- VUYXVWGKCKTUMF-UHFFFAOYSA-N tetratriacontaethylene glycol monomethyl ether Chemical compound COCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCOCCO VUYXVWGKCKTUMF-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 229960000278 theophylline Drugs 0.000 description 1
- 238000011285 therapeutic regimen Methods 0.000 description 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 1
- 238000012090 tissue culture technique Methods 0.000 description 1
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 1
- 231100000765 toxin Toxicity 0.000 description 1
- 238000002054 transplantation Methods 0.000 description 1
- 229910052722 tritium Inorganic materials 0.000 description 1
- 230000004565 tumor cell growth Effects 0.000 description 1
- 230000006433 tumor necrosis factor production Effects 0.000 description 1
- 210000000623 ulna Anatomy 0.000 description 1
- 235000013311 vegetables Nutrition 0.000 description 1
- QYSXJUFSXHHAJI-YRZJJWOYSA-N vitamin D3 Chemical compound C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@H](C)CCCC(C)C)=C\C=C1\C[C@@H](O)CCC1=C QYSXJUFSXHHAJI-YRZJJWOYSA-N 0.000 description 1
- 235000005282 vitamin D3 Nutrition 0.000 description 1
- 239000011647 vitamin D3 Substances 0.000 description 1
- 229940021056 vitamin d3 Drugs 0.000 description 1
- 238000005406 washing Methods 0.000 description 1
- 239000001993 wax Substances 0.000 description 1
- 239000000080 wetting agent Substances 0.000 description 1
- 238000002424 x-ray crystallography Methods 0.000 description 1
- 150000003751 zinc Chemical class 0.000 description 1
Classifications
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/28—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants
- C07K16/2803—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the immunoglobulin superfamily
- C07K16/2836—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the immunoglobulin superfamily against CD106
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K39/00—Medicinal preparations containing antigens or antibodies
- A61K39/395—Antibodies; Immunoglobulins; Immune serum, e.g. antilymphocytic serum
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
- A61P19/08—Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P19/00—Drugs for skeletal disorders
- A61P19/08—Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease
- A61P19/10—Drugs for skeletal disorders for bone diseases, e.g. rachitism, Paget's disease for osteoporosis
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P35/00—Antineoplastic agents
- A61P35/02—Antineoplastic agents specific for leukemia
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P7/00—Drugs for disorders of the blood or the extracellular fluid
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K14/00—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- C07K14/435—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- C07K14/705—Receptors; Cell surface antigens; Cell surface determinants
- C07K14/70503—Immunoglobulin superfamily
- C07K14/70542—CD106
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/28—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants
- C07K16/2839—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the integrin superfamily
-
- C—CHEMISTRY; METALLURGY
- C07—ORGANIC CHEMISTRY
- C07K—PEPTIDES
- C07K16/00—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies
- C07K16/18—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans
- C07K16/28—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants
- C07K16/2839—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the integrin superfamily
- C07K16/2842—Immunoglobulins [IGs], e.g. monoclonal or polyclonal antibodies against material from animals or humans against receptors, cell surface antigens or cell surface determinants against the integrin superfamily against integrin beta1-subunit-containing molecules, e.g. CD29, CD49
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Immunology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Genetics & Genomics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physical Education & Sports Medicine (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Rheumatology (AREA)
- Zoology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Cell Biology (AREA)
- Toxicology (AREA)
- Microbiology (AREA)
- Diabetes (AREA)
- Oncology (AREA)
- Mycology (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Peptides Or Proteins (AREA)
- Photoreceptors In Electrophotography (AREA)
Abstract
Použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického prípravku k lécení mnohocetného myelomu nebo k inhibici resorpce kosti spojené s nádory kostní drene, pricemž protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvorí: a) anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen, b) anti-alfa4beta7 integrin protilátka nebo její fragment vázající antigen a c) anti-VCAM-1 protilátka nebo její fragment vázající antigen.
Description
(57) Anotace:
Použití protilátky nebo j ejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického přípravku k léčení mnohočetného myelomu nebo k inhibici resurpce kosti spojenés nádory kostní dfeně, přičemž protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří: a) anti-VLA4 protilátka nebo její fragment vázající antigen. b) antialťa4beta7 integrin protilátka nebo jej i fragment vázající antigen a c) anti-VCAM-l protilátka nebo jej í fragment vázající antigen,
Použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického přípravku
Oblast techniky
Předkládaný vynález se týká použití antagonisty interakce mezi alfa4 podjednotku nesoucím integrinem a jeho ligandem pro výrobu léku pro léčení mnohočetného myelomu a myelomem indukované resorpce kosti, tedy uvolňování faktorů resorbujících kost z myelomových buněk, to Vynález se zejména týká antagonistů integrinu, např. antagonistů integrinu obsahujících alfa4, kteří inhibují biologické účinky adheze, asociované s osídlením kostní dřeně myelomovými buňkami, jejich další přežívání závislé na integrinu a také na integrinu závislé uvolňování faktorů resorbujících kost, které vede k destrukci kostí pacienta s mnohočetným myelomem.
Dosavadní stav techniky
Mnohočetný myelom je druhá nejčetnější hematologická maligní nemoc s 15 000 nově diagnostikovanými případy každý rok a 30 000 až 40 000 pacienty ročně v USA (Mundy a Bertolini,
1986). 80 % pacientů trpí devastující osteolytickou destrukcí kostí způsobenou zvýšenou tvorbou a aktivitou osteoklastů (OCL) (Mundy a Bertolini, 1986). Tato destrukce kostí způsobuje nesnesitelnou bolest kostí, patologické fraktury, kompresi pátere a život ohrožující hyperkalcémii. Jelikož mnohočetný myelom nemůže být léčen standardní chemoterapií nebo transplantací kmenových buněk (Attal et al„ 1996) aje spojen s vysokou nemocností a potenciální mortalitou, jsou životně důležité takové léčebné strategie, které brání růstu samotných myelomů a zejména osteolytické destrukci kostí, ke které u těchto pacientů dochází.
Avšak patologické mechanismy, které jsou zodpovědné za zvýšenou aktivitu osteoklastů u pacientů s mnohočetným myelomem, jsou dosud neznámé (Mundy, 1998). Objevují se různé profily kostních lézí. Někdy se u pacientů vyvinou diskrétní osteolytické leze, které jsou spojeny se solitérními plasmacytomy. Někteří pacienti mají difúzní osteopenii, která maskuje výskyt osteoporózy, aje způsobena tím, že myelomové buňky se difuzně rozšířily páteří. U většiny pacientů se objevují četné diskrétní lytické léze v sousedství hnízd myelomových buněk.
Hyperkalcémie se objevuje jako důsledek destrukce kosti asi u jedné třetiny pacientů s pokročilou nemocí. Zřídka pacienti s myelomem nemívají lytické léze nebo ztráty kosti, a spíše u nich dochází ke zvýšení tvorby nové kosti v okolí hnízd myelomových buněk. Tato vzácná situace se nazývá osteosklerotický myelom.
Osteolytické kostní léze jsou zdaleka nej rozšířenějším kosterním projevem u pacientů s myelomem (Mundy 1998). Ačkoliv přesný molekulární mechanismus zůstává nejasný, pozorování za posledních 15 let vedly k závěrům, že:
1) Mechanismus, kterým u myelomu dochází k destrukci kosti, je zprostředkován osteoklasty, což j sou normální buňky resorbující kost.
2) Osteoklasty se akumulují na kost resorbujících površích přilehlých k shluku myelomových buněk a zdá se, že mechanismus, kterým j sou stimulovány osteoklasty v myelomu, je lokální mechanismus.
3) Již mnoho let je známo, že kultury lidských myelomových buněk in vitro produkují několik faktorů stimulujících osteoklasty, jako jsou např. lymfotoxin-alfa (LT-a), interleukin-1 (IL1), protein příbuzný parathormonu (PTHrP) a interleukin-6 (IL- 6).
-1 CZ 302997 B6
4) Hyperkalcémie se objevuje asi u jedné třetiny pacientů někdy v průběhu nemoci, a je vždy spojena s výrazným zvýšením resorpce kosti a velmi často také s výrazným poškozením glomerulámí filtrace.
5) Zvýšení resorpce kosti osteoklasty v myelomu je často spojeno se zvýšeným poškozením funkce osteoblastů. Aktivita alkalické fosfatázy v séru je snížena neboje normální, na rozdíl od pacientů s jinými typy osteolytického onemocnění kosti, a radionuklidové vyšetření nevykazuje známky zvýšeného příjmu, což ukazuje na narušenou reakci osteoblastů na zvýšení resorpce kosti.
Ačkoliv různé mediátory, zmíněné výše, se účastní stimulace aktivity osteoklastů u pacientů s mnohočetným myelomem, dosavadní publikace o faktorech produkovaných myelomovým i buňkami nebyly konzistentní, a některé studie nebyly průkazné vzhledem k přítomnosti jiných kontaminujících typů buněk, včetně stromatálních buněk a makrofágů, v populaci myelomových buněk. Hlavním myelomovým růstovým faktorem je IL-6, který podporuje růst několika myelomových buněčných linií a myelomových buněk čerstvě izolovaných z pacienta (Bataille et al., 1989). Produkce IL-6 může být detekována u asi 40 % čerstvě izolovaných myelomových buněk užitím metody PCR, ale pouze 1 ze 150 vyšetřovaných pacientů měl produkci IL-6 detekovatelnou imunocytochemickým testem nebo testem ELISA (Epstein 1992). IL-6 receptory byly detekovány pouze u 6 ze 13 vzorků z pacientů s mnohočetným myelomem (Bataille et al., 1992). Navíc zralé myelomové buňky mají podle publikací minimální proliferační reakci na 1L 6. Interleukin-l 1 (IL—11) má na plastocytomy účinky podobné IL-6, avšak dosud nikdo neprokázal, že myelomové buňky produkují interleukin-l 1. Bataille a spolupracovníci (1995) ukázali, že perfuze 5 pacientů s refraktomím myelomem protilátkou proti IL-6 snížily počet myelomových buněk pouze u 2 z těchto pacientů. IL— 1 je extrémně účinné činidlo resorpce kosti, které způsobuje hyperkalcémii na zvířecích modelech bez selhání ledvin (Boyce et al., 1989). Naproti tomu hyperkalcémie se vyskytuje zřídka u pacientů s myelomem bez selhání ledvin. Důležitější však je, že u vysoce purifikovaných myelomových buněk nebyla detekována žádná produkce IL-1 a jen vzácná produkce TNF-a, což vedlo k domněnce, že jiné kontaminující buňky, jako např. makrofágy, by mohly být zdrojem IL— I a TNF-a (Epstein 1992). Podobně LT-a je produkován většinou lidských myelomových buněčných linií (Bataille et al., 1995), ale není produkován myelomovými buňkami invivo (Alsina et al., 1996). Kromě IL—1, TNF-a, LT-a a IL-6 myelomové buňky produkují zkrácenou formu M-CSF, který je biologicky aktivní, avšak samotný M-CSF nezpůsobuje hyperkalcémii ani neindikuje tvorbu osteoklastů v kulturách lidské kostní dřeně (MacDonald et al., 1986).
Takže role žádného z těchto faktorů v osteolytické nemoci kosti u pacientů s myelomem nebyla dosud prokázána in vivo, takže známé cytokiny zjevně nejsou zodpovědné samy za celkovou resorpci kosti pozorovanou u těchto pacientů.
Role interakcí adhezivních molekul při myelomové nemoci kosti
Andersen a spolupracovníci byli první skupinou, která prokázala důležitost adhezivních interakcí mezi myelomovými buňkami a buňkami v mikroprostředí dřeně, jak pro růst myelomových buněk, tak pro rozvoj osteolytické nemoci kosti.
Buňky mnohočetného myelomu exprimují na svém povrchu adhezní molekuly, CD29 (VLA-4), LFA-1 aCD44 (Chauhan et al., 1995). Tito pracovníci předpokládali, že myelomové buňky jsou lokalizovány v dřeni prostřednictvím specifických adhezních interakcí mezi proteiny extracelulární matrix a stromatálními buňkami dřeně. Dále ukázali, že adheze buněk mnohočetného myelomu k stromálním buňkám spouštěla sekreci IL-6 jak u normální buněk stromatu, tak buněk myelomových a zvyšovala růst nádorových buněk zprostředkovaný IL-6. Avšak protilátky proti CD29, LFA-1 nebo CD44 nesnížily produkci IL-6 stromatálními buňkami dřeně v reakci na myelomové buňky, což předpokládalo, že jiná interakce ligand-receptor spouští sekreci IL-6 stromatálních buněk dřeně navázaných na myelomové buňky. Pouhá identifikace možné adhezní
-2CZ 302997 Β6 metabolické dráhy neznamená, že tato dráha je důležitá. V tomto případě se ukázalo, že žádná z domnělých drah nehrála roli v produkci IL-6.
Vanderkerken et al. (1997) vyšetřil také fenotypový adhezní profil myších buněk 5T2 a 5T33 myelomových buněk na modelu myšího myelomu. Tyto výzkumy ukázaly, že tyto buněčné linie exprimovaly VLA-4, VLA-5, LFA-1 a CD44, a vedly k předpokladu, že tyto faktory jsou důležité k tomu, aby se myelomové buňky navázaly na stromatální buňky dřeně.
Nicméně i přes značné pokroky v laboratorním zkoumání, základní mechanismy zvýšené osteoklastické destrukce kosti při myelomu zůstaly nevyjasněny. To odráží také nesnadnou situaci při interpretaci údajů o adhezívních interakcích získaných in vitro pro situaci in vivo. Tak např. mnohé studie in vitro ukazovaly na účast jak integrinu VLA-4, tak integrinu LFA-1 při adhezi hematopoetických kmenových buněk na stromatální buňky dřeně (přehled viz Papayannaopoulou a Nakamoto, 1993). Tyto in vitro údaje by vedly k predikci toho, že obě metabolické dráhy, pokud by byly blokovány in vivo, by vedly k periferalizaci hematopoetických kmenových buněk z dřeně do periferní krve. Nyní na studii s primáty se ukázalo, že zatímco monoklonální protilátka (mAb) proti VLA-4 skutečně účinně periferalizovala kmenové buňky, monoklonální protilátka proti beta2-integr i novému řetězci LFA-1 byla bez účinku, t přes zvýšený počet neutrofilů, ukazující aktivitu protilátky (Papayannaopoulou a Nakamoto, 1993). Tyto údaje mj. také ukázaly, že na základě výsledků získaných in vitro se nedala předvídat situace in vivo.
Je třeba poznamenat, že role integrinu VI. A—4 byla studována v metastázách mnohých nádorů, včetně leukémií jako je lymfom, s rozdílnými výsledky. Transfekce lidského alfa-^4 řetězce do buněk ovarií čínského křečka (CHO) vedla k expresi VLA-4, a poskytla těmto buňkám schopnost migrovat do kostní dřeně in vivo, přičemž tento jev byl inhibován protilátkami proti VLA-4 (Matsuura et al., 1996). Naproti tomu transfekce lymfomových buněk VLA-4 vedla k silné inhibici metastáz v játrech, plících a ledvinách, a byla bez účinku na osidlování a proliferací kostní dřeně (Gosslar et al., 1996). Navíc exprese VLA—4 na silně metastazujících buňkách myšího melanomu inhibovala vytváření plicních metastáz in vivo (Qian et al., 1994) a nepredisponovala melanom k metastázám v kostní dřeni.
Lze tedy shrnout, že na základě studií adhezívních drah in vitro není jasné, jaká je relevance predikce pro situaci in vivo. Dokonce ani ze studií in vitro nejsou konzistentní údaje. Hlavním důvodem překvapivé nekonzistence údajů je zřejmě to, že současně dostupné zvířecí modely myelomu nejsou dostatečně dobré pro predikci nemoci u lidí. V případě mnohočetného myelomu, lidské a myší myelomové buněčné linie, které mohou být kultivovány in vitro, jsou jen velmi zřídka spojeny s destrukcí kosti in vivo (Mundy 1998).
Je tedy velmi potřebné identifikovat sloučeniny nebo antagonisty, kteří inhibuj í produkci těchto faktorů resorpce kosti, a tím mohou zastavit destrukci kosti a zlepšit kvalitu života pacientů trpících my e lomem.
Podstata vynálezu
Předmětem vynálezu je použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického přípravku k léčení mnohočetného myelomu, přičemž protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří: a) anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen, b) anti-alfa4beta7 integrin protilátka nebo její fragment vázající antigen a c) anti-VCAM-1 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen anti-alfa4beta7 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen anti-VCAM-1 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně jsou protilátka nebo její fragment vázající antigen vybrány ze skupiny, kterou tvoří lidská protilátka, chimé-3 CZ 302997 B6 rická protilátka, humanizovaná protilátka ajejich fragmenty vázající antigen. Výhodně je farmaceutický přípravek podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen 0,1 až 20 mg/kg tělesné hmotnosti. Výhodně je farmaceutický přípravek podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen OJ až 50 mg/kg tělesné hmotnosti.
Předmětem vynálezu je rovněž použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického přípravku k inhibici resorpce kosti spojené s nádory kostní dřeně, přičemž protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří: a) antiVLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen, b) anti-alfa4beta7 integrin protilátka nebo její fragment vázající antigen a c) anti-VCAM-1 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen anti-VLA^4 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen anti-VCAM-1 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen anti-alfa4beta7 protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně jsou protilátka nebo její fragment vázající antigen vybrány ze skupiny, kterou tvoří lidská protilátka, chimérická protilátka, humanizovaná protilátka ajejich fragmenty vázající antigen. Výhodně je farmaceutický přípravek podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen OJ až 20 mg/kg tělesné hmotnosti. Výhodně je farmaceutický přípravek podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen 0,1 až 50 mg/kg tělesné hmotnosti.
Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen, které jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří: protilátka HP1/2 nebo její fragment vázající antigen, protilátka HP2/1 nebo její fragment vázající antigen, protilátka HP2/4 nebo její fragment vázající antigen, protilátka L25 nebo její fragment vázající antigen, protilátka P4C2 nebo její fragment vázající antigen a protilátka P4G9 nebo její fragment vázající antigen.
Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigenhumanizovaná VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen obsahující humanizovaný lehký řetězec a humanizovaný těžký řetězec, kde jak lehký, tak těžký řetězec obsahuje komplementaritu určující úseky CDR1, CDR2 a CDR3 z myší anti-VLA-4 protilátky 21.6. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen humanizovaná VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen, přičemž
a) humanizovaný lehký řetězec obsahuje rámec variabilního úseku ze sekvence rámce variabilního úseku lidského lehkého řetězce kappa, kde alespoň jedna pozice rámce je obsazena stejnou aminokyselinou, jaká je přítomná v ekvivalentní pozici rámce variabilního úseku lehkého řetězce myšího imunoglobulinu 21.6, a
b) humanizovaný těžký řetězec obsahuje rámec variabilního úseku ze sekvence rámce variabilního úseku těžkého řetězce, kde alespoň jedna aminokyselinová pozice rámce je obsazena stejnou aminokyselinou, jaká je přítomna v ekvivalentní pozici rámce variabilního úseku těžkého řetězce myšího imunoglobulinu 21.6. Výhodně je farmaceutický přípravek určen pro parenterální podávání. Výhodně je farmaceutický prostředek určen pro podávání v kombinaci s jedním nebo více z následujících činidel: kortikosteroid, protizánětlivé činidlo, imunosupresivum, anti metabolit a imunomodulátor a/nebo v kombinaci s chemoterapeutickým režimem. Výhodně je protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen monoklonální protilátka nebo její fragment vázající antigen. Výhodně se anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen váže na alfa4 řetězec VLA-4. Výhodně jsou anti-VLA—4 protilátkou nebo jejím fragmentem vázajícím antigen anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen specifické pro B epitop.
Výhodně je pacientem člověk.
-4CZ 302997 B6
Přehled obrázků na výkresech
Obr. 1
Účinek neutralizačních protilátek na vytváření TRAP-pozitivních multinukleámích buněk podobných OC ve společných kulturách (ko-kulturách) buněk 5TGM1 a buněk kostní dřeně
Směs buněk 5TGM1 (le3) a buněk kostní dřeně (te6) v suspenzi byla vyseta na 48jamkové kultivační destičky a kultivována buďto bez, a nebo s přídavkem 10 pg/ml protilátky anti-VCAM-l (VCAM-1 Ab), protilátky anti-alfa4betal (α4β lAb), protilátky anti-ICAMl (ICAM-1 Ab) nebo IgG potkana jakožto kontrolní protilátky. Po ódenní kultivaci byly kultury fixovány a bylo stanovené množství multinukleámích buněk podobných OC pozitivních na TRAP (TRAP(+)MNC). jak protilátky VCAM-1 Ab, tak anti-alfa4betal inhibovaly vytváření buněk TRAP(+)MNC, zatímco protilátka ICAM-1 Ab byla bez účinku. Údaje jsou uvedeny jako průměrné hodnoty ± směrodatná odchylka (S.E.) pro n = 3. * označuje statisticky významný rozdíl ve srovnání s IgG kontrolou.
Obr. 2
Účinek 5TGM1 a ST2 kondiciovaného média na resorpci kosti v orgánové kultuře dlouhých kostí z fétu potkana
Kondiciovaná média (48 hodin) získaná ze samotné kultury ST2, samotné kultury 5TGM1 a společné kultury ST2 a 5TGM1 byla restována na kost resorbujíct aktivitu v orgánových kulturách dlouhých kostí z fétu potkana značených 45Ca. Dlouhé kosti z fétu potkana značené 45Ca byly kultivovány v přítomnosti kondiciovaného (40 % objem.) nebo kontrolního média po dobu 120 hodin. Hodnoty jsou uvedeny jako procenta zvýšení uvolňování kalcia ve srovnání s kontrolním médiem. Úvolňování z kondiciovaného média stromatických buněk ST2 je ukázáno jako prázdný (bílý) sloupec, uvolňování z kondiciovaného média 5TGM1 je znázorněno řídce šrafovaným sloupečkem. Uvolňování z kondiciovaného média ze společné kultury 5TGM1 a ST2 je znázorněno hustě šrafovaným sloupcem. Data jsou uvedena jako průměr ± S.E. (střední chyba) pro n = 4. * znamená statisticky významně odlišnou hodnotu od samotné ST2, ** znamená statisticky významně odlišnou hodnotu od samotné 5TGM1.
Obr. 3
Účinek rekombinantního rozpustného VCAM-1 (sVCAM-1) na produkci osteoklastogenní aktivity u buněk 5TGM1
Kondiciované médium bylo sklizeno z buněčných kultur 5TGMI v přítomnosti či absenci sVCAM-1 (1 x 10 8 až 1 x 10 7 mol/1) po 24 hodin. Osteoklastogenní aktivita těchto kondicionovaných médií byla testována na kulturách buněk z kostní dřeně myší. Buňky kostní dřeně (1 e6/jamka) byly naneseny na 48jamkové destičky a kultivovány v přítomnosti kondiciovaného média (šrafované sloupce) nebo kontrolního média (IMDM) obsahujícího stejnou koncentraci sVCAM-1 (prázdné sloupce). Po 6 dnech byly kultury fixovány a byl stanoven počet TRAPpozitivních mnohojademých buněk podobných OC (TRAP+MNC), Kondiciované médium z buněk 5TGM1 ošetřené 1 x 10-7 M sVCAM-l zvýšilo tvorbu TRAP(+)MNC. Data jsou uvedena jako průměr± S.E. (střední chyba) pro n = 3. * znamená statisticky významně odlišnou hodnotu od kontroly.
Obr. 4
Účinek monoklonální protilátky (mAb) PS2 proti VLA-4 na zvýšení IgG2b v séru myši nesoucí 5TGM1
-5CZ 302997 B6
Myším bylo ínjikováno le5 buněk 5TGM1, aby osídlily kostní dřeň. Pak byly myši rozděleny do dvou skupin po třech, kdy první skupina sloužila jako kontrola a druhá skupina byla 8., 11., 14.,
17. a 20. den ošetřena 80 gg mAb PS/2 (přibližně 4 mg/kg). Týdně od 1. do 6. týdne byly měřeny hladiny IgG2b, isotypové protilátky produkované myelomovými buňkami 5TGML Ošetření protilátkami významně inhibovalo tvorbu lgG2b, což ukazuje na to, že došlo k inhibicí přežívání a růstu myelomových buněk in vivo.
Obr. 5
Účinek monoklonální protilátky (mAb) M/K-27 proti VCAM-1 na hladinu IgG2 v séru myši nesoucí 5 TG Ml
Myším byly injikovány buňky 5TGM1 stejně jak bylo popsáno u obr. 4, aby osídlily kostní dřeň. Pak byly myši rozděleny do skupin po čtyřech nebo pěti, kdy první skupina sloužila jako kontrola (prázdné čtverečky) a druhá/třetí skupina byla profylakticky ošetřena 80 gg (prázdné kosočtverečky) a 160 gg mAb (4 a 8 mg/kg) a čtvrtá skupina byla ošetřena terapeuticky 160 gg mAb (trojúhelníčky). Byly měřeny hladiny IgG2b, isotypové protilátky produkované myelomovými buňkami 5TGM1. Ošetření protilátkami významně inhibovalo tvorbu lgG2b, což ukazuje na to, žc došlo k inhibicí přežívání a růstu myelomových buněk in vivo.
Obr. 6
Účinek protilátky proti alfa4-integrinu přežívání myší nesoucích mnohočetných myelom
Předkládaný vynález se týká také léčení a prevence mnohočetného myelomu. Zvláště se týká použití antagonistů interakce mezi integrinem obsahujícím podjednotku alfa4 a ligandem tohoto integrinu pro léčení mnohočetného myelomu. Termín „mnohočetný myelom“ v tomto popisu označuje nemoc, kterou trpí jedinec s neoplázií plazmatických buněk, kdy neoplazický kmen je tvořen buňkami plazmatické buněčné řady, a sice v různém stadiu vývoje u různých pacientů (Mundy 1998).
Alfa4betal integrin je receptor, lokalizovaný na buněčném povrchu, pro VCAM-1, fíbronektin a možná i jiné molekuly, které se na něj váží nebo s ním jinak interagují. V tomto ohledu molekuly, které se váží na integrin obsahující podjednotku alfa4 nebo s ním jinak interagují, jsou obecně označovány „alfa4 ligandy“. Termín a4bl integrin (a také zaměnitelně užívaná označení VLA-4 nebo a4bl) označuje polypeptid, který je schopen vázat VCAM-1 a některé proteiny extracelulámí matrix, zejména fíbronektin, nebo jeho homology a fragmenty, ačkoliv odborníkovi je známo, že mohou existovat i jiné ligandy VLA-4 a lze je analyzovat konvenčními metodami.
Nicméně je známo, že podjednotka alfa4 asociuje kromě podjednotky betal ještě s jinými podjednotkami beta, takže termín „alfa4 integrin“ může být definován tak, že zahrnuje takové integriny, jejich podjednotka alfa4 asociuje s podjednotkou beta jednoho Či druhého typu. Dalším příkladem „alfa4 integrinu“ je alfa4beta7 (R. Lobb a M. Hemler, 1994). Termín „alfa4 integrin(y)“ užívaný v předkládaném popisu označuje tedy VLA-4 a také integriny, které obsahují podjednotku betal, beta7 nebo jakoukoliv jinou beta jednotku.
Antagonisté použití ve vynálezu nejsou nijak omezení na určitý typ nebo struktury molekuly, takže podle vynálezu lze užít jakékoliv činidlo, které je schopné vázat se na integrin obsahující podjednotku alfa4 jako je např. VLA-4 na povrchu buněk nesoucích VLA^l a/nebo integrin alfa4beta7 na povrchu buněk nesoucích integrin alfa4beta7 (viz Lobb a Hemler, J. Clin. Invest. 94: 1722 až 1728, 1994) a/nebo případně na jejich ligandy jako je např. VCAM-1 nebo MadCAM na povrchu buněk nesoucích VCAM-1 a MadCAM, a které účinně blokuje nebo pokrývá VLA-4 (nebo alfa4beta7) nebo VCAM-1 (nebo MadCAM) (tj. „činidlo vázající alfa4
-6CZ 302997 Β6 integrin“ nebo „činidlo vázající ligand alfa4 integrinu“) a které je považováno za ekvivalent antagonistů použitých v příkladech.
Antagonista integrinu zahrnuje tedy jakoukoliv sloučeninu, která zabraňuje tomu, aby se alfa4 integriny navázaly s ligandy a/nebo receptory alfa4 integrinu. V tomto smyslu jsou užitečné protilátky proti integrinu nebo proteiny obsahující homology protilátek (diskutovány dále) a další molekuly jako např. rozpustné proteinové ligandy integrinu. K rozpustným formám proteinových tigandů alfa4 integrinu patří VCAM-1, kolagenové peptidy, fúzní proteiny sVCAM-1 nebo bifunkční fúzní protein nebo bifunkční fuzní proteiny VCAM-l/Ig. Tak např. může být podávána rozpustná forma ligandu pro alfa4 integrin nebo její fragment, aby vázala integrin a zejména kompetovala o vazebná místa pro integrin na povrchu buněk, což vede k podobnému účinku jako podání antagonisty jako je např. anti-alfa4 integrin (tj. protilátky alfa4beta7 kompetovala o vazebná místa pro integrin na povrchu buněk, což vede k podobnému účinku jako podání antagonisty jako je např. anti-alfa4 integrin (tj. protilátky alfa4beta7 nebo VLA-4). Zejména rozpustné mutanty alfa4 integrinu, které váží ligandy alfa4 integrinu, ale přitom nevyvolávají na integrinu závislou signalizaci, jsou předmětem předkládaného vynálezu. Takové mutanty působí jako kompetitivní inhibitory integrinových proteinů divokého typu a jsou tedy považovány za „antagonisty“. Další antagonisté použití ve vynálezu jsou „malé molekuly“ jak budou definovány dále.
Předkládaný vynález zahrnuje také činidla, která antagonizují působení více než jednoho alfa4 integrinu, jako je např. malá molekula nebo homolog protilátky, které jsou antagonisty několika alfa4 integrinu jako je např. VLA-4 a alfa4beta7 nebo jiné kombinace alfa4 integrinů. Vynález zahrnuje také použití kombinací různých molekul jako je např. kombinace antagonizující působení více než jednoho alfa4 integrinu, kdy se užívá několik malých molekul nebo homologů protilátek, které v kombinaci antagonizují alfa4 integriny VLA—4 a alfa4beta7 nebo jinou kombinaci integrinů.
Někteří antagonisté integrinů mohou být fúzováni nebo jiným způsobem konjugováni např. s homology protilátek jako je např. imunoglobulin nebo jeho fragment, a nejsou nijak omezeny určitou strukturou integrinu nebo jeho ligandu nebo jiné molekuly. Tudíž podle vynálezu je za ekvivalent antagonistů použitých v příkladech považováno jakékoliv činidlo schopné vytvářet fúzní protein (definován dále) a schopné vázat se na ligandy alfa4 integrinu a účinně blokovat nebo potáhnout alfa4beta7 integrin nebo VLA^L
Termín „antagonista interakce ligandu alfa4 integrinu/alfa4 integrinu“ podle vynálezu označuje činidlo, tj. polypeptid nebo jinou molekulu, které může inhibovat nebo blokovat alfa4 ligand (např. VCAM-1) a/nebo alfa4 integrin (např. alfa4beta7 nebo VLA-4) zprostředkovanou vazbu nebo jiným způsobem modulovat funkci alfa4 integrinu a/nebo alfa4 ligandu, např. inhibovat nebo blokovat signální transdukci alfa4 integrinu zprostředkovanou alfa4 ligandem nebo signální transdukci alfa4 ligandu zprostředkovanou alfa4 ligandem, a které je schopno účinně léčit mnohočetný myelom, výhodně stejným způsobem jako protilátky anti-alfa4 integrin.
Specificky antagonistou interakce VCAM-l/VLA-4 je činidlo, které má jednu nebo více z následujících vlastností:
1) potahuje nebo se váže na VLA—4 na povrchu buněk nesoucích VLA-4 (např. myelomových buněk) s dostatečnou specificitou k tomu, aby došlo k inhibici interakce VLA-4 lígand/VLA—4, např. interakce VCAM-l/VLA-4 mezi buňkami stromatu kosti a myelomovými buňkami,
2) potahuje nebo se váže na VLA-4 na povrchu buněk nesoucích VLA-4 (např. mye lomových buněk) s dostatečnou specificitou k tomu, aby došlo k modifikaci, výhodně inhibici, signální transdukce zprostředkované VLA-4, např. signální transdukce zprostředkované VLA4( VCAM-1,
-7CZ 302997 B6
3) potahuje nebo se váže na VLA-4-ligand (např. VCAM-1) na buňkách stromatu kosti s dostatečnou specifickou k tomu, aby došlo k inhibici interakce VCAM-1/VLA-4 a
4) potahuje nebo se váže na VLA—4-ligand (např. VCAM-1) na buňkách stromatu kosti s dostatečnou specifickou k tomu, aby došlo k modifikaci, výhodně inhibici, signální transdukce zprostředkované VLA—4, např. signální transdukce zprostředkované VLA-4/VCAM-1.
Ve výhodném provedení má antagonista jednu nebo obě vlastnosti z výše uvedených bodů 1 a 2.
V jiném výhodném provedení má antagonista jednu nebo obě vlastnosti z bodu 3 a 4. Kromě toho může být pacientovi podáván více než jeden antagonista, např. činidlo vázající VLA^t může být kombinováno s činidlem vázajícím VCAM-1.
Tak např. protilátky nebo homology protilátek (budou ještě popsány dále) jsou užitečné podle vynálezu, a také rozpustné formy přírodních vazebných pro VLA-4 a VCAM-1. Rozpustné formy přírodních vazebných proteinů pro VLA—4 zahrnují peptidy VCAM-1, fúzní proteiny s VCAM-1, bifunkční fúzní proteiny VCAM-I/Ig, fibronektin, fibronektin s alternativně sestřiženým spojovacím fragmentem jiného typu nežje typ III, a fibronektinové peptidy obsahující aminokyselinovou sekvenci EILDV nebo podobnou konzervativně substituovanou aminokyselinovou sekvenci. Rozpustné formy přírodních vazebných proteinů pro VCAM-1 zahrnují peptidy VLA-4, fúzní proteiny s VLA—4, bifunkční fúzní proteiny VLA-4/Ig a další. Termíny „rozpustné peptidy VLA-4“ a „rozpustné peptidy VCAM-1“ označují polypeptidy, které nejsou schopny samy ukotvení v membráně. K takovým rozpustným polypeptidum patří např. polypeptidy VCAM-1 nebo VLA-4 postrádající dostatečnou část transmembránové domény k ukotvení polypeptidů nebojsou modifikovány tak, že transmembránová doména je nefunkční. Tato vazebná činidla působí tak, že kompetují s vazebnými proteiny na povrchu buněk pro VLA-4 nebo jiným způsobem mění funkci VLA-4. Např. rozpustná forma VCAM-1 (viz Osbom et al., 1989, Cell 59: 1203 až 1211) nebo její fragment se mohou podávat, aby vázaly VLA-4 a výhodně kompetovaly o VLA^t vazebné místo na myelomových buňkách, což vede k účinku podobnému podávání antagonistů jako jsou malé molekuly nebo protilátky VLA-4.
V jiném příkladu je VCAM-1 nebo jeho fragment, schopná vázat se na VLA-4 na povrchu myelomových buněk nesoucích VLA-4, např. tedy fragment dvě N-koncové domény VCAM-1 může být fúzován s druhým peptidem, např. s peptidem, který zvyšuje rozpustnost nebo in vivo poločas části VCAM-1 fúzního peptidu. Druhý peptid může být fragment rozpustného peptidu, výhodně lidského peptidu, nej výhodněji plazmatického proteinu, nebo člen superrodiny imunoglobulinů. Ve zvláště výhodném provedení vynálezu je druhý peptid IgG nebo jeho část nebo fragment, např. konstantní úsek těžkého řetězce lidského IgG, a obsahuje alespoň kloubový úsek, a CH2 a CH3 domény.
Dalšími antagonisty užitečnými podle vynálezu (bez omezení) jsou činidla, která napodobují působení peptidů (tj. jsou to organické molekuly nazývané „malé molekuly“) a jsou schopná narušit interakci alfa4 integrinu/alfa4 ligand např. blokováním VLA-4 vazbou na VLA-4 receptory na povrchu buněk nebo blokováním VCAM-1 vazbou na VCAM-1 receptory na povrchu buněk. Tyto „malé molekuly“ jsou samotné malé peptidy nebojsou to větší organické sloučeniny obsahující peptid nebo jsou organické sloučeniny jiné než peptidy. Termín „malá molekula“ v předkládaném popisu nezahrnuje protilátku nebo homolog protilátky. Ačkoliv molekulová hmotnost „malých molekul“ je obvykle menší než 2000, tato hodnota ve vynálezu nepředstavuje žádný horní limit molekulové hmotnosti malých molekul.
Tak např. mohou být užity malé molekuly jako jsou oligosacharidy, které napodobují vazebnou doménu ligandu VLA-4 a „pasují“ k receptorové doméně VLA-4 (viz J.J. Devlin et al„ Science 249: 400 až 406, 1990, J.K. Scott, G.P, Smith, Science 249; 386 až 390, 1990 a patent US 4 833 092 (Geysen), které jsou vloženy formou odkazu). Také mohou být užity malé molekuly, které napodobují vazebnou doménu ligandu VCAM-1 a „pasují“ k receptorové doméně VCAM-1.
-8CZ 302997 B6
Příklady dalších molekul užitečných podle vynálezu lze najít v publikaci Komoriya et ak, („The Minimal Essential Sequence for Major Cell type-Specific Adhesion Site (CS1) within the Alternatively Spliced type III Connecting Segment Domain of Fibronectín is Leucine - Aspartic Acid - Val i ne“, J. Biol. Chem. 266/23): 15075 až 79, 1981). Byla identifikována minimální aktivní aminokyselinová sekvence nezbytná k vazbě VLA-4 a na základě aminokyselinové sekvence úseku CS-1 (vazebná doména VLA^t) byla syntetizována řada překrývajících se peptidů z určitého druhu fibronektinu. Byl identifikován peptid obsahující 8 aminokyselin, Glu-Ile-LeuAsp-Val-Pro-Ser-Thr a také dva menší překrývající se pentapeptidy GIu-lte-Leu-Asp-Val a Leu-Asp-Val-Pro-Ser, které mají inhibiční vlastnosti vzhledem k buněčné adhezi závislé na fibronektinu. Později bylo ukázáno, že určité větší peptidy obsahující sekvenci LDV byly aktivní in vivo (T.A. Ferguson, „Two Integrin Binding Peptides Abrogate Τ-Cell Mediated lmmune Response in vivo“, Proč. Nati. Acad. Sci. USA 88: 8072 až 76, 1991, S.M. Wahl et ak, „Synthetic Fibronectín Peptides Supress Arthritis in Rats by ínterrupting Leukocyte Adhesion and Recruitment“, J. Clin. Invest. 94: 655 až 62, 1994). Byl také popsán cyklický pentapeptid Arg-CysAsp-TPro-Cys (kde TPro je thíoprolin), který inhibuje adhezi jak VLA-4 tak VLA-5 k fibronektinu (viz např. D.M. Nowlin et ak, „A Novel cyclic Pentapeptide Inhibits Alpha4Betal Integrin Mediated Cell Adhesion“, J. Biol. Chem. 268 (27): 20352 až 59, 1993 a mezinárodní patentová přihláška PCT/US91/04862). Tento pentapeptid byl založen na sekvenci tripeptidu Arg-Gly-Asp z FN, který je znám jako obecný motiv v rozpoznávacím místu pro několik proteinů z extracelulární matrix.
Příklady dalších malých molekul inhibujících VLA-4 byly popsány např. v Adams et ak, „Cell Adhesion Inhibitors“, PCT/US97/13013, kde jsou popsány lineární peptidylové sloučeniny obsahující beta aminokyseliny s inhibiční aktivitou pro buněčnou adhezi. Mezinárodní patentové přihlášky WO 94/15 958 a WO 92/00 995 popsaly cyklický peptid a peptidomimetické sloučeniny, které mají inhibiční aktivitu pro buněčnou adhezi. Mezinárodní patentové přihlášky WO 93/08 823 a WO 92/08 464 popsaly sloučeniny inhibující buněčnou adhezi, které obsahují guanidinyt, močovinu nebo thiomočovinu. Patent US 5 260 277 popsal guanidylovou sloučeninu modulující buněčnou adhezi.
Malé molekuly působící jako mimetická činidla mohou být připraveny tak, že se syntetizuje mnoho peptidů, semipeptidových sloučenin nebo organických sloučenin jiné než peptidové povahy, a pak se provede screening těchto sloučenin na jejich schopnost inhibovat interakci alfa4 integrin/ligand alfa4 integrinu. Obecně viz patent US 4 833 092, Scottand Smith, „Searching for peptide Ligands with an Epitope Libraiy“, Science 249, 386 až 90, 1990, a Devlin et ak, Random Peptide Libraries: A Source of Specific Protein Binding Molecules, Science 249: 4040 až 7, 1990).
V jiném výhodném provedení je činidlo použité podle vynálezu, aby vázalo, blokovalo nebo potáhlo, alfa4 integrin a/nebo ligand alfa4 integrinu monoklonální protilátka anti-VLA-4 a/nebo anti-alfa4beta7 nebo její homolog. Výhodné protilátky a jejich homology, vhodné k léčení, zejména k léčení lidí, jsou analogy lidských protilátek, homology humanizovaných protilátek, homology chimérických protilátek, Fab, Fab’, F(ab’)2 a F(v) fragmenty protilátek a monomery nebo dimery lehkých a těžkých řetězců protilátek nebo jejich směsi. Monoklonální protilátky proti VLA—4 jsou výhodná vazebná činidla podle vynálezu.
Termín „homolog protilátky“ podle vynálezu zahrnuje intaktní protilátky složené z těžkého řetězce a lehkého řetězce imunoglobulinu, kteréjsou spojeny disulfídickými vazbami. Termín „homolog protilátky“ zahrnuje také proteiny obsahující jeden nebo více polypeptidů vybraných ze skupiny obsahující lehké řetězce imunoglobulinu, těžké řetězce imunoglobulinu a jejich fragmenty vázající antigen, kteréjsou schopné vázat jeden nebo více antigenů. Složené polypeptidy homologů protilátky obsahující více než jeden polypeptid jsou případně vázány disulfídickými vazbami nebo kovalentně zesítěný.
-9CZ 302997 B6
Tudíž k „homologům protilátky“ patří intaktní imunoglobulin typů IgA, IgG, IgE, IgD, IgM (včetně jejich subtypů), kde jsou lehké imunoglobulinové řetězce typu kappa nebo lambda.
K „homologům protilátky“ patří i části intaktních protilátek, které si uchovávají vazebnou speci5 fitu pro antigen, např. fragmenty Fab, Fab’, F(ab’)2 a F(v), dále monomery nebo dimery těžkého řetězce, monomery nebo dimery lehkého řetězce, dimeiy složené z jednoho těžkého řetězce a jednoho lehkého řetězce apod. Takže podle vynálezu jsou užitečné fragmenty vázající antigen stejně tak jako dimemí nebo trimemí polypeptidy plné délky odvozené z výše popsaných protilátek.
to
Termín „homo log humanizované protilátky“ označuje homo log protilátky připravené technologií rekombinantní DNA, kde buďto jen některé, nebo všechny aminokyseliny, které nejsou nezbytné pro vazbu antigenů, z těžkého nebo lehkého řetězce imunoglobulinu savce jiného než člověk byly nahrazeny odpovídajícími aminokyselinami těžkého nebo lehkého řetězce lidského imunoglobu15 linu.
Termín „homolog humanizované protilátky“ označuje homolog protilátky připravené technologií rekombinantní DNA, kde buďto celá, nebo část kloubové oblasti a konstantních úseků těžkého nebo lehkého řetězce imunoglobulinu nebo obou řetězců byly nahrazeny odpovídajícími úseky těžkého nebo lehkého řetězce jiného imunoglobulinu.
Jiným aspektem předkládaného vynálezu je varianta chimérické molekuly, která obsahuje: 1) VLA-4 zaměřovači část, např. část VCAM-1 schopnou vázat se na antigen (tj. VLA-4) na povrchu myelomové buňky nesoucí VLA-4 a 2) případně druhý peptid, např. takový, který zvy25 suje rozpustnost nebo biologický poločas in vivo, např. člen superrodiny imunoglobulinů nebo jeho fragment, např. část nebo fragment imunoglobulinu G, např. konstantní úsek těžkého řetězce lidského IgGl, např. kloubové úseky CH2 a CH3, a dále toxinovou část. VLA—4 zaměřovači část je přirozeně se vyskytující VLA-4 ligand nebo jeho fragment, např. peptid VCAM-1 nebo podobná konzervativně substituovaná sekvence aminokyselin. Výhodná zaměřovači část je roz30 pustný fragment VCAM-1, např. N-koncové domény 1 a 2 molekuly VCAM-1. Chimérická molekula může být užita k léčení subjektu, např. člověka, u něhož je riziko nemoci, např. mnohočetného myelomu, charakterizované přítomností myelomových buněk nesoucích VLA-4 a výhodně VLA-4.
Termín „homolog lidské protilátky“ je homolog protilátky připravený technologií rekombinantní DNA, kde všechny aminokyseliny těžkého řetězce i lehkého řetězce imunoglobulinu pocházejí z lidského zdroje.
Způsoby přípravy homologů protilátky anti-VLA-4
Techniky přípravy homologů monoklonálních protilátek jsou odborníkům dobře známy. Stručně shrnuto, nesmrtelná buněčná linie (typicky myelomové buňky) jsou fúzovány s lymfocyty (typicky splenocyty) ze savce imunizovaného celými buňkami exprimuj ícími daný antigen, např. VLA-4, a supematant z kultury výsledných hybridomových buněk se pak testuje na přítomnost protilátek proti antigenů. Viz Kohler et al., 1975, Nátuře 265: 295 až 297.
Imunizace se provádí standardním postupem. Jednotkové dávky a imunizační režim jsou závislé na druhu imunizovaného savce, jeho imunitním stavu, tělesné hmotnosti apod. Typicky se imunizovanému savci odebere krev a sérum z každého krevního vzorku se testuje pomocí příslušného testu na přítomnost určitých protilátek. Tak např. protilátky anti-VLA-4 mohou být identifikovány pomocí imunoprecipitace 125I-značených buněčných lyzátů buněk exprimuj ících VLA-4 (viz např. Sanchez-Madrid et al., 1996, Eur. J. Immunol. 16: 1343 až 1349, Hemler et al., 1987, J. Biol. Chem. 262: 11478 až 11485). Protilátky antt-VLA—4 mohou být identifikovány také pomocí průtokové cytometrie, např. měřením fluorescenčního barvení Kámošových buněk inku55 bovaných s protilátkou, která rozpoznává VLA-4 (Elices et al., 1990, Cell 60: 577 až 584). Lym- 10CZ 302997 B6 focyty použité pro přípravu hybridomových buněk se typicky izolují z imunizovaných savců, jejichž sérum bylo v testu na přítomnost protilátek anti-VLA-4 pozitivní.
Typicky nesmrtelná buněčná linie (např. myelomové buňky) pocházejí ze stejného druhu savce jako lymfocyty. Výhodné nesmrtelné buněčné linie jsou myší myelomové buněčné linie, které jsou citlivé na kulturní médium obsahující hypoxatin, aminopterin a thymidin (médium „HAT“). HAT-senzitivní myší myelomové buňky jsou fúzovány s myšími splenocyty pomocí polyethylenglykolu s molekulovou hmotností 1500 (PEG 1500). Vzniklé hybridomové buňky jsou pak selektovány pomocí média HAT, které usmrtí nefúzované a nebo neproduktivně fúzované io buňky (nefúzované splenocyty odumřou po několika dnech, protože nejsou transformované). Hybridomy produkující požadovanou protilátku se detekují pomocí testu supernatantu z kultury buněk. Tak např. hybridomy připravené, aby produkovaly protilátky anti-VLA-4 se podrobí screeningu, kdy se testuje supematant z hybridomové kultury na přítomnost secemovaných protilátek, které mají schopnost vázat se na rekombinantní buněčnou linii exprimující alfa4 podjed15 notku (viz např. Elices, výše).
Pro přípravu homologů protilátek anti-VLA—4, které jsou intaktní imunoglobuliny, se hybridomové buňky, které byly ve výše popsaných testech pozitivní, kultivují v živném médiu v takových podmínkách a po takovou dobu, které jsou dostatečné k tomu. aby hybridomové buňky secernovaly monoklonální protilátky do média. Techniky tkáňových kultur a živná média vhodná pro hybridomové buňky jsou známy. Kondicionovaný supematant z hybridomové kultury se odebere a požadované protilátky anti-VLA—4 se mohou dále purifikovat známými metodami, pokud je to potřeba.
Alternativně se požadované protilátky produkují injekcí hybridomových buněk do peritoneální dutiny myši premedikované přistáném. Hybridomové buňky pak proliferují v peritoneální dutině a secemují protilátky, které se akumulují v ascitu. Protilátky se pak izolují odebráním tekutiny z ascitu pomocí injekční stříkačky.
Několik myších monoklonálních protilátek anti-VLA-4 bylo již dříve popsáno (viz např. Sanchez-Madrid et al., 1986, Hemler et al, 1987, Pulido et al., 1991, J. Biol. Chem. 266(16): 10241 až 10245). Tyto monoklonální protilátky anti-VLA-4 jako je např. HP 1/2 a další (např. HP2/1, HP2/4, L25, P4C2, P4G9) schopné rozpoznávat P řetězec VLA—4 jsou užitečné podle vynálezu. Výhodné jsou takové protilátky anti-VLA—4, které rozpoznávají alfa4 epitop VLA—4, který se účastní vazby k ligandům VCAM-1 a fibronektinu (tj. protilátky, které se mohou vázat na VLA-4 v místě podílejícím se na rozpoznání ligandu a tudíž blokovat vazbu VCAM-1 a fibronektinu). Takové protilátky byly definovány jako protilátky specifické pro epitop B (Bl nebo B2) (Pulido et al., 1991, viz výše) a jsou také anti-VLA-4 protilátkami ve smyslu předkládaného vynálezu.
Homology plně lidských protilátek proti VLA-4 jsou dalším výhodným činidlem podle vynálezu, které blokuje nebo potahuje VLA-4 antigeny. Takové protilátky v jejich intaktní formě mohou být připraveny z lidských splenocytů stimulovaných in vitro, jako popsali Boemer et al., 1991, J. Immunol. 147: 86 až 95. Alternativně mohou být připraveny repertoárovým klonováním jak popsali Persson et al., 1991, Proč. Nati. Acad. Sci. USA 88: 2432 až 2436 nebo Huang a Stollar, 1991, J. Immunol. Methods 141, 227 až 236 a patent US 5 798 230 (25. srpen 1998, „Process for the preparation of human monoclonal antibodies and their use“) pro přípravu lidských monoklonálních protilátek z lidských B buněk. Tímto postupem se lidské B buňky produkující protilátku imortalizující tak, že se infikují virem Epstein-Barrové nebo jeho derivátem, který exprímuje
EBV jaderný antigen 2 (EBNA2). Funkce EBNA2, která je nutná pro imortalizaci, je poté vyřazena z činnosti, což vede ke zvýšení tvorby protilátek.
V další metodě produkce plně lidských protilátek (patent US 5 789 650 ze 4. srpna 1998 „Transgenic non-human animals for producing heterologous antibodies“) je popsáno použití transgenních zvířat s výjimkou člověka schopných produkovat heterologní protilátky a transgen- 11 CZ 302997 B6 nich zvířat, která mají inaktivované endogenní imunolgobulinové geny. Endogenní imunolgobulinové geny jsou potlačeny užitím antisense oligonukleotidů a/nebo antísérem namířený proti endogenním imunoglobulinům. Heterologní protilátky jsou kódovány imunoglobulinovými geny, které se normálně v genomu daného biologického druhu nevyskytují. Jeden nebo více transgenů obsahujících sekvence těžkého řetězce heterologního lidského imunoglobulinu, které jsou v původním uspořádání, se vnesou do zvířete jiného než člověka, čímž se vytvoří transgenní zvíře schopné funkčně přeorganizovat transgenní imunoglobulínové sekvence a produkovat tak repertoár protilátek různých isotypů, které jsou kódovány lidskými imunoglobulinovými geny. Takové heterologní lidské protilátky jsou produkovány B buňkami, které jsou potom imortal izovány, např. fúzí s imortalizovanou buněčnou linií jako je např myelom, nebo úpravou těchto B-buněk jiným postupem, aby poskytly permanentní buněčnou linii produkující homology monoklonální heterologní plně lidské protilátky.
Velké neimunizované knihovny užívající fágové expozice mohou být užity pro izolaci protilátek s vysokou afinitou, které mohou pak dále být zpracovány jako léky konvenční technikou s využitím fágů (Vaughan et al., 1996).
Další výhodné vazebné činidlo, které může blokovat nebo potahovat VLA-4 antigeny podle vynálezu je homolog humanizované rekombinantní protilátky mající specifitu anti-VLA-4. Po původních metodách přípravy chimérických protilátek byl popsán nový způsob v dokumentu EP 0 239 400 (Winter et al.), kde byly protilátky změněny substitucí jejich původních komplementaritu určujících úseků (CDR) úseky z jiného biologického druhu. Tento způsob je možné použít např. k nahrazení CDR z domén variabilních úseků těžkého a lehkého řetězce lidského lg alternativními CDR z domén variabilních úseků Ig myší. Tyto alterované variabilní úseky Ig pak mohou být kombinovány s konstantními úseky lidského Ig, čímž se vytvoří protilátky, které jsou svým složením plně lidské, až na substituované myší CDR. Lze předpokládat, že takové substituované protilátky budou s mnohem menší pravděpodobností vyvolávat imunitní reakci u lidí ve srovnání např. s chimérickými protilátkami, neboť CDR-substituované protilátky obsahují významně méně složek, které nejsou lidského původu. Proces „humanizace“ protilátek metodou tzv, „roubování“ CDR byl nazván „přetvařování“ protilátek (Riechmann et ab, 1988, Nátuře 332, 323 až 327; Verhoeyen et al., 1988, Science 239, 1534 až 1536).
Typicky se komplementaritu určující úseky (CDR) z myší protilátky transplantují do odpovídajících úseků lidské protilátky, neboť jsou to právě CDR (tri v těžkých řetězcích a tři v lehkých řetězcích protilátky) úseky, které se v myší protilátce váží na specifický antigen. Transplantace CDR se provede metodami genového inženýrství, kdy se sekvence cDNA pro CDR určí klonováním genových segmentů pro variabilní úseky (V) lehkého a těžkého řetězce a pak se přenesou do odpovídajících úseků místně cílenou mutagenezi. V poslední fázi tohoto postupu se segmenty genu lidského konstantního úseku požadovaného isotypu (obvykle gama I pro CH a kappa pro CL) přidají a geny pro humanizované lehké a těžké řetězce se společně exprimují (ko-exprimují) v savčích buňkách a produkují rozpustné humanizované protilátky.
Přesun těchto CDR do lidských protilátek dává lidským protilátkám antigenně-vazebné vlastnosti původní myší protilátky. Šest úseků CDR z myší protilátky je vneseno do „rámcového“ úseku V. Důvod úspěšného roubování CDR je ten, že rámcové úseky myších a lidských protilátek mají velmi podobnou 3-D strukturu s podobnými body navázání CDR, takže CDR se mohou zaměňovat. Takové homology humanizovaných protilátek se mohou připravovat postupy, které např. popsali Jones et ab, 1986, Nátuře 321, 522 až 525; Riechmann, 1988, Nátuře 332, 323 až 327; Queen et al., 1989, Proč. Natb Acad. Sci. USA 86, 10029; a Orlandi et ab, 1989, Proč. Nati. Acad. Sci. USA 86,3833.
Avšak má se za to, že některé aminokyseliny v rámcové oblasti protilátky interagují s CDR a ovlivňují celkovou vazebnou schopnost protilátky. Přímý přenos CDR z myší protilátky na rekombinantní lidskou protilátku bez jakékoliv modifikace lidského rámcového V úseku často
- 12CZ 302997 B6 vede k částečné nebo úplné ztrátě vazebné afinity. V mnoha případech je zřejmě kritická záměna zbytků v rámcovém úseku akceptorové protilátky, aby bylo dosaženo vazebné aktivity.
V dokumentech Queen et al., (1989, viz výše) a WO 90/07 861 (Protein Design Labs) byla pop5 sána příprava humanizovaných protilátek, které obsahují modifikovaná rezidua v rámcové oblasti akceptorové protilátky tím, že byly kombinovány CDR z myší monoklonální protilátky (MAb) anti-Tac s rámcovým a konstantním úsekem lidského imunoglobulinu. Takto bylo tedy ukázáno jedno řešení problému ztráty vazebné afinity, která je Často důsledkem přímého přenosu CDR, aniž by byly modifikovány zbytky lidské V rámcové oblasti. Toto řešení obsahuje dva rozhodujíio cí kroky: první je výběr lidské V rámcové oblasti pomocí počítačové analýzy pro optimální homologii proteinových sekvencí s V rámcovou oblastí původní myší protilátky, v daném případě anti-Tac MAb. V druhém kroku je modelována terciární struktura myšího V úseku pomocí počítačového programu, aby bylo možné vizualizovat aminokyselinové zbytky v rámcové oblasti, které pravděpodobně interagují s myšími CDR a tyto aminokyselinové zbytky jsou pak přeneseny na homologní lidský rámcový úsek (viz také patent US 5 693 762, Protein Design Labs).
Je možné užít také jiný přístup (Tempest et al., 1991, Biotechnology 9, 266271) a využít jako standard úseky V rámce odvozené z NEWM a REl těžkého a lehkého řetězce pro roubování CDR bez radikálního vnášení aminokyselinových zbytků myši. Výhodou výše zmíněného postupu podle Tempest et al., pri konstrukci humanizovaných protilátek založených na NEWM a RE1 je to, že 3D struktury variabilních úseků NEWM a REI jsou známy ze zkoumání rentgenovou krystalografií a tudíž lze modelovat specifické interakce mezi CDR a aminokyselinovými zbytky
V rámcového úseku.
Bez ohledu na způsob přípravy, příklady počátečních homologů humanizovaných protilátek ukazují, že to není jednoduchý proces. I když je uznáváno, že změny v rámcovém úseku jsou nutné, není možné na základě dosavadního stavu techniky předpovědět, které aminokyselinové zbytky bude třeba změnit, aby se získala funkční humanizovaná rekombinantní protilátka s požadovanou specifitou. Dosavadní výsledky ukazují, že změny nutné k uchování specifity a/nebo afinity jsou z větší části jedinečné pro danou protilátku a nelze je předpovědět na základě humanizace jiné protilátky.
K výhodným antagonistům užitečným podle vynálezu patří homology chimérické rekombinantní a humanizované protilátky (tj. intaktní imunoglobuliny a jejich části) se specifitou k B epitopu, které byly připraveny způsobem popsaným v současně projednávané přihlášce vynálezu US 08/004 798, podané 7. ledna 1993, publikované jako PCT/US94/00266) - WO 94/16 094. Výchozím materiálem pro přípravu homologů chimérické (myší V - lidský C) protilátky a humanizované protilátky anti-VLA-1 je myší monoklonální protilátka anti-VLA-4, která je komerčně dostupná (např. protilátka HP2/1, Amae International, lne., Westbrook, Maine) nebo monoklo40 nální protilátka anti-VLA-4 připravená postupem podle předkládaného vynálezu. Tak např. variabilní úseky těžkého a lehkého řetězce anti-VLA-4 protilátky HP 1/2 byly klonovány, sekvencovány a exprimovány v kombinaci s konstantními úseky těžkého a lehkého řetězce lidského imunoglobulinu. Takové protilátky HP 1/2 jsou specifitou a účinkem podobné myší protilátce HP 1/2 a lze je využít jako léčiva podle vynálezu.
Další výhodné homology humanizované protilátky byly popsány v přihlášce PCT/US 95/01219 WO 95/19 790 (podané 27. července 1995, Athéna Neuroseiences, lne.). Tyto humanizované protilátky anti-VLA-4 obsahují humanizovaný lehký řetězec a humanizovaný těžký řetězec. Humanizovaný lehký řetězec obsahuje tři komplementaritu určující úseky (CDR1, CDR2 aCDR3) mající aminokyselinovou sekvenci zodpovídajících komplementaritu určujících úseků myšího 21.6 imunoglobulinového lehkého řetězce a sekvenci rámce variabilního úseku ze sekvence rámce variabilního úseku lidského lehkého řetězce kappa s výjimkou, že alespoň v jedné pozici je aminokyselinová pozice obsazena stejnou aminokyselinou jaká je přítomna v ekvivalentní pozici rámce variabilního úseku lehkého řetězce myšího imunolgobulinu 21,6. Humanizo55 váný těžký řetězec obsahuje tři komplementaritu určující úseky (CDR1, CDR2 aCDR3) mající
- 13CZ 302997 Β6 aminokyselinovou sekvenci zodpovídajících komplementaritu určujících úseků myšího 21.6 imunoglobulinového těžkého řetězce a sekvenci rámce variabilního úseku z rámce variabilního úseku lidského těžkého řetězce s výjimkou, že alespoň v jedné pozici je aminokyselinová pozice obsazená stejnou aminokyselinou jaká je přítomna v ekvivalentní pozici rámce variabilního úseku lehkého řetězce myšího imunoglobulinu 21.6.
Terapeutické přípravky
Přípravky podle vynálezu, tj. VLA-4 vazebná činidla, zejména homology fúze VCAM-1 a antiVLA-4 protilátky, jsou výhodně podávány parenterálně.
Termín „parenterálně“ podle vynálezu znamená podávání subkutánní, intravenózní, intramuskulární, intra-artikulámí, intrasynoviální, intrastemální, intrathekálni, intrahepatickou, intrakraniální injekcí nebo infúzí nebo podávání přímo do léze.
VLA^4 vazebná činidla podle vynálezu jsou výhodně podávány jako sterilní farmaceutické přípravky obsahující farmaceuticky přijatelný nosič, což může být jakýkoliv z mnoha v oboru známých nosičů jako je např. voda, solný roztok, pufrovaný solný roztok, dextróza, glycerol, ethanol apod. nebo směsi těchto látek. Sloučeniny podle vynálezu mohou být ve formě farmaceuticky přijatelných solí organických nebo anorganických kyselin a bází. K takovým solím patří např. acetát, adipát, alginát, aspartát, benzoát, benzensulfonát, bisulfát, butyrát, citrát, kamforát, kamforsulfonát, cyklopentanpropionát, diglukonát, dodecyslulfát, ethansulfonát, fumarát, glukoheptanoát, glycerolfosfát, hemisulfát, heptanoát, hexanoát, hydrochlorid, hydrobromid, hydrojodid, 2-hydroxyethansulfonát, laktát, maleát, methansulfonát, 2-naftalensulfonát, nikotinát, oxalát, palmoát, pektinát, persulfát, 3-fenylpropionát, pikrát, pivalát, propionát, sukcinát, tartarát, thiokyanát, tosylát a undekanoát. K bazickým solím patří soli amonia, soli alkalických kovů jako jsou sodné a draselné soli, soli kovů alkalických zemin jako jsou soli vápníku a hořčíku, soli s organickými bázemi, jako jsou např. dicyklohexylaminové, N-methyl-D-glukaiminové a tris(hydroxymethyl)methylaminové soli a soli s aminokyselinami jako jsou arginin, lysin atd. Také bazické skupiny obsahující dusík mohou být kvarterizovány činidly, např. hal idy nižších alkylů jako jsou methyl-, ethyl-, propyl- butylchloridy, bromidy ajodidy; dialkyslulfáty jako jsou dimethyl-diethyl-dibutyl- a diamyl sul fáty, halidy s dlouhým řetězcem jako jsou decyl-, laurylmyristyl- a stearylchloridy, -bromidy a -jodidy, aralkylhalidy jako jsou benzyl- a fenethylbromidy a další. Takto se získají produkty, které jsou rozpustné nebo dispergovatelné ve vodě nebo v oleji.
Farmaceutické přípravky podle vynálezu obsahují jakoukoliv sloučeninu podle vynálezu nebo její farmaceuticky přijatelný derivát, spolu s farmaceuticky přijatelným nosičem. Termín „nosič“ podle vynálezu zahrnuje také přijatelná adjuvans a vehikula. K farmaceuticky přijatelným nosičům, které lze využít v předkládaném vynálezu patří (aniž by však tento výčet byl omezující): iontoměniěe, oxid hlinitý, aluminiurnstearát, lecitin, sérové proteiny jako je lidský sérový albumin, pufrované sloučeniny jako jsou fosfáty, glycin, kyselina sorbová, sorbát draselný, směsi parciálních glyceridů rostlinných saturovaných mastných kyselin, voda, soli nebo elektrolyty jako je např. protaminsulfát, hydrogenfosforečnan sodný, hydrogenfosforečnan draselný, chlorid sodný, soli zinku, koloidní oxid křemičitý, křemičitan hořečnatý, polyvinylpyrrolidon, látky odvozené z celulózy, polyethylenglykol, sodná sůl karboxymethylcelulózy, polyakryláty, vosky, blokové polymery polyethylen-polyoxypropylenu, polyethylenglykol a tuky z ovčí vlny.
Farmaceutické přípravky podle vynálezu mohou být ve formě sterilního injikovatelného přípravku, např. sterilní injikovatelné suspenze ve vodě nebo voleji. Taková suspenze je formulována obvyklými technikami, které jsou odborníkovi známé, pomocí vhodných disperguj ících, suspendujících a zvlhčovačích činidel. Sterilní injikovatelné přípravky mohou být také sterilní injikovatelné roztoky nebo suspenze v netoxických parenterálně přijatelných rozpouštědlech nebo ředidlech, např. jako roztok v 1,3-butandiolu. Jako přijatelná vehikula a rozpouštědla se mohou užít také voda, Ringerův roztok a isotonický roztok chloridu sodného. Kromě toho sterilní upravené
- 14CZ 302997 B6 oleje se užívají obvykle jako rozpouštědla nebo suspendační médium. Pro tento účel může být užit jakýkoliv nedráždivý upravený olej včetně syntetických mono- nebo diglyceridů. Mastné kyseliny, jako je kyselina olejová, a její glyceridové deriváty jsou užitečné pro přípravu injikovatelných přípravků, stejně tak jako přírodní farmaceuticky přijatelné oleje jako je olivový olej, ricinový olej, obzvláště jejich polyoxyethylované verze. Tyto olejové roztoky nebo suspenze mohou také obsahovat alkoholové ředidlo nebo dispergující činidlo s dlouhým řetězcem, například podle Ph. Helv. (Švýcarského lékopisu) nebo podobný alkohol.
Farmaceutické přípravky podle tohoto vynálezu, zejména antagonistické malé molekuly interakce VLA-4/VCAM-1, mohou být podávány parenterálně nebo perorálně. Jestliže jsou podávány perorálně, mohou být podávány v každé perorálně přijatelné dávkové formě včetně, a bez omezení, tobolek, tablet, vodných suspenzí nebo roztoků. V případě tablet pro perorální použití obvykle používané nosiče zahrnují laktózu a kukuřičný škrob. Jsou také typicky přidávány lubrikanty, jako například stearát hořečnatý. Po perorální podávání ve formě tobolek zahrnují použitelná ředidla laktózu a usušený kukuřičný škrob. Když je pro perorální použití vyžadována vodná suspenze, aktivní složka je spojena s emulgátory a suspendujícími činidly. Je-li žádoucí, mohou být také přidány určitá sladidla, příchutě nebo barviva. Mohou být také použity topické transdermální náplasti. Farmaceutické přípravky podle tohoto vynálezu mohou být také podávány nazálním aerosolem nebo inhalací s použitím nebulizéru, inhalátoru suchého prášku nebo inhalátoru s měřenými dávkami. Tyto přípravky jsou připraveny podle technik dobře známých v oboru farmaceutických formulací a mohou být připraveny jako roztoky ve fyziologickém roztoku, používat benzylalkohol nebo další vhodné konzervační prostředky, činidla podporující absorpci pro zvýšení biologické dostupnosti, fluorované uhlovodíky a/nebo další obvyklá solubilizační nebo dispergující činidla.
Podle dalšího provedení přípravky obsahující sloučeninu podle tohoto vynálezu mohou také obsahovat další činidlo vybrané ze skupiny zahrnující kortikosteroidy, protizánětlivá činidla, imunosupresiva, antimetabolity a imunomodulátory. Specifické sloučeniny v každé z těchto skupin mohou být vybrány z jakýchkoliv sloučenin uvedených v příslušném záhlaví v „Comprehensive Medicinal Chemistry“ (Pergamon Press, Oxford, England, ss. 970 až 986, 1990), jejichž popis je zahrnut formou odkazu. V této skupině jsou také zahrnuty sloučeniny, jako například theofylin, sulfasalazin a aminosalicyláty (protizánětlivé látky); cyklosporin, FK-506, a rapamycin (imunosupresiva); cyklofosfamid a metotrexát (antimetabolity); steroidy (inhalační, perorální nebo topické) a interferony (imunomodulátory).
Množství aktivní složky, které může být spojeno s materiálem nosiče, aby vznikla jednotková léková forma, závisí na léčeném hostiteli a konkrétním způsobu podávání. Ale je nutné rozumět, že specifické dávkování a léčebný režim pro každého konkrétního pacienta závisí na celé řadě faktorů, včetně aktivity specifické použité sloučeniny, věku, tělesné hmotnosti, obecném zdraví, pohlaví, dietě, času podávání, rychlosti vylučování, kombinaci léků a úsudku ošetřujícího lékaře a vážnosti konkrétní léčené nemoci. Množství aktivní složky může také záviset na eventuálním terapeutickém nebo profylaktickém přípravku, se kterým je složka podávána společně.
Dávkování a dávkovači režim sloučenin podle tohoto vynálezu účinný pro prevenci, supresi nebo inhibici buněčné adheze závisí na celé řadě faktorů, jako je povaha inhibitoru, velikost pacienta, cíl léčby, povaha léčené patologie, specifickém použitém farmaceutickém přípravku a úsudku ošetřujícího lékaře. Hladina dávek mezi přibližně 0,001 a přibližně 100 mg/kg tělesné hmotnosti denně, výhodně mezi přibližně 0,1 a přibližně 50 mg/kg tělesné hmotnosti denně aktivní složky sloučeniny jsou použitelné. Nejvýhodněji, VLA-4 vázající činidlo, když jde o protilátku nebo její derivát, je podáváno v dávce 0,1 mg/kg tělesné hmotnosti/den až 20 mg/kg tělesné hmotnosti/den, výhodně 0,1 až 10 mg/kg tělesné hmotnosti/den v intervalech 1 až 14 dnů. V případě činidel, která jsou malé molekuly nebo jsou jiné povahy než protilátky, dávky jsou molámími ekvivalenty dávek protilátek. Výhodně je protilátkový přípravek podáván v množství, které poskytuje účinnou hladinu protilátky v plazmě alespoň l mg/ml. Optimalizaci dávek lze určit na
- 15CZ 302997 B6 základě podávání vazebného činidla a následného vyhodnocení potažení buněk pozitivních na
VLA—4 činidlem v průběhu času po podání dané dávky in vivo.
Myelomové buňky obsažené ve vzorku periferní krve odebrané pacientovi (nebo vzorku kostní dřeně) je třeba testovat na přítomnost činidla in vitro (nebo ex vivo) pomocí druhého činidla, kterým se detekuje podávané činidlo. To může být např. fluorochromem značená protilátka specifická pro podávané činidlo, která se pak stanovuje standardním postupem užitím průtokové cytometrie FACS („fluorescence activated cell sorter“). Alternativně přítomnost podávaného činidla může být detekována in vitro (nebo ex vivo) pomocí neschopností nebo sníženou schopností jednotlivých buněk vázat stejné činidlo, které bylo samo označeno (např. fluorochromem). Výhodné dávkování by mělo vést k detekovatelnému potažení převážné většiny buněk pozitivních na VLA-4. Výhodně by toto potažení mělo přetrvávat v případě homologu protilátky 1 až 14 dnů.
Zvířecí modely
Zvířecí modely byly podrobně popsány v práci Garretta 1997. Stručně shrnuto, Radí et al. (1988) popsali myší model myelomu, který vzniká spontánně u stárnoucích myší CS7BL/KaLwRij. Tato nemoc vzniká při stárnutí přibližně u jednoho z 200 zvířat a vede k monoklonální gamapatii s některými rysy nemoci u lidí (Radí 1988). Pro vývoj lepšího modelu s vyšší reprodukovatelností původci připravili a subklonovali buněčnou linii z myšího myelomu nazvanou STGMI a zjistili, že způsobuje léze u myší charakteristické pro lidský myelom, jako je např. silná osteolýza, a postihuje i jiné orgány než kosti, např. ledviny a játra (Garrett 1997). U myší inokulovaných kultivovanými buňkami se vyvíjí nemoc, a sice vysoce predikovatelným a reprodukovatelným způsobem, která zahrnuje vznik monklonální gamapatie a radiologické kostní léze. Kromě toho se některé myši stávají hyperkalcemické, a kostní léze jsou charakteristické zvýšenou aktivitou osteoklastů. Tudíž na základě histologického vyšetření postižených orgánů myší nesoucích STGM] a zvýšené sérové hladiny IgG2b, byl STGMI definován jako myší myelom, který přesně reprodukuje významné znaky onemocnění u lidí.
Následující příklady podrobně ilustrují výhodná provedení vynálezu a nijak neomezují předmět vynálezu.
Restrikční enzymy, plazmidy a další reagencie a materiály lze získat z komerčních zdrojů a postupy klonování a dalších metod genového inženýrství (technologie rekombinantní DNA) jsou odborníkům známy.
Příklady provedení vynálezu
Příklad 1
Materiál a metody
Myelomové buňky 5TGM1
Myelomové buňky 5TGM1 původně pocházejí z myelomu, který vznikl spontánně u starých myší C57BL/KaLwRij (Garrett 1997, Vanderkerken 1997). Buňky byly pěstovány v Dulbeccově médiu modifikované podle Isocova (IMDM, Life Technologies lne., Gaithersburg, MD) doplněném 10% fetálním bovinním sérem (FBS, Summit, Fort Collins, CO) a 1% roztokem pencilínstreptomycinu (GIBCO, Grand Island, NY) ve 37 °C v 5% CO2 atmosféře. Pro in vitro pokusy popsané níže byly použity buňky 5TGM1 mezi 25. a 30. pasáží.
- 16CZ 302997 B6
Protilátky, rozpustná VCAM-1
Neutralizační protilátky proti myší VCAM-l (M/K-2.7), integrinu VLA-4 (PS/2) a intracelulámí adhezivní molekule-l (ICAM-1, YN1/1.7) byly laskavý dar od dr. Kensuke Miyake (Saga Medical University, Saga, Japan). Rekombinantní rozpustná VCAM-1 (Lobb et al., 1991) obsahující 7 extracelulamích domén lidské VCAM—1 byl dar od dr. Roy Lobb, Biogen lne., Cambridge, MA.
Reverzní transkripce spražená s polymerázovou řetězcovou reakcí (RT-PCR)
S použitím RT-PCR potvrdili původci expresi VCAM-1 a integrinu alfa4 v buňkách stromatu kostní dřeně a 5TGM1, vdaném pořadí. Celková RNA byla izolována z5TGMl, z primární kultury buněk stromatu kostní dřeně a buněčné linie ST2 stromatu kostní dřeně (RIKEN Cell Bank, Tsukuba, Japan) pomocí jednokrokové metody izolace RNA s použitím reagencie TRIzol (GIBCO). Tri gg RNA byly inkubovány s 50 ng náhodného hexameru v70°C po 10 min a ochlazeny na ledu, pak konvertovány na první vlákno cDNA s použitím reverzní transkriptázy (Perkin-Elmer, Branchburg, NJ) podle instrukcí výrobce. Primery použité pro PCR byly následující: myší VCAM-1 5’-primer, 5’-OH-GCTGCGCGTCACCATTGTTCTC-3’-OH (sekvence id. č. 1), myší VCAM-1 3-primer, 5’-OH-ACCACCCTCTTGAAGCCTTGTG-3’-OH (sekvence id. č. 2), myší integrin alfa4 5’-primer, 5’-OH-CCCCTCAACACGAACAGATAGG3’-OH (sekvence id. ě. 3), myší integrin alfa4 3’-primer, 5’4DH-GCCTTGTCCTTAGCAACACTGC-3’-OH (sekvence id. č. 4).
PCR byla prováděna 30 cyklů skládajících se z 1 min v 94 °C, 1 min v 55 °C a 2 min v 72 °C. PCR reakční směs (celkem 50 gl) obsahovala 10 gl. První vlákno cDNA, 50mM KCI, lOmM Tris-HCl (pH 8,3), 2mM MgCl2, deoxy-NTP mix (0,2mM každý), pár primerů (0,15 gM každý) a 2 UTaq DNA polymerázy (Perkin-Elmer, Branchburg, NJ). Produkty PCR byly separovány na 2,5% agarózových gelech obsahujících ethidiumbromid a vizualizovány pod ultrafialovým světlem. Velikost fragmentů byla potvrzena vztahem ke standardům molekulové hmotnosti.
Připojení buněk 5TGM1 k buňkám stromatu kostní dřeně
Pro provádění heterotypových testů adheze buněk byly buňky ST2 (5e4/jamka) nasazeny na 48jamkové kultivační destičky (Costar, Cambridge, MA) a pěstovány 48 hodin v médiu alfaMEM doplněném 10% FBS do konfluence. Buňky 5TGMI (5 a 6) byly značeny inkubací s 10 gCi (3,7.105 Bq) [methyI-3H] thymidinu (New England Nuclear) po 24 hodin v 37 °C v kultivačním médiu. Poté, co se vytvořila monovrstva ST2, byly inkubovány s 1% bovinním sérovým albuminem (BSA, Sigma, St Louis, MO) v médiu alfaMEM bez séra po 1 hodinu a na monovsrtvu byly naneseny buňky 5TGM1 značené tritiem. Systém byl inkubován v přítomnosti nebo nepřítomnosti protilátek proti VCAM-1 neb integrinu alfa4betal v 37 °C po 1 hodinu. Neadherované buňky byly odstraněny promytím s 5% kyselinou trichloroctovou, dvakrát, a s PBS, dvakrát, a adherované buňky byly solubilizovány ve 300 gl 0,25mM NaOH, 0,25mM HCl neutralizovány se stejným objemem a radioaktivita byla určována počítačem scintilace v kapalinách.
Test tvorby osteoklastů ve společné kultuře buněk 5TGM1 a buněk kostní dřeně myší
Buňky kostní dřeně myší byly získány od samců myší C57BL starých 5 týdnů, jak popsáno dříve (Yoneda 1993). Femury a tibie byly asepticky vyňaty a oba konce odseknuty. Buňky kostní dřeně byly vypláchnuty, sesbírány a inkubovány v médiu alfMEM doplněném 10% FBS (Hyclone, Logan, UT) a 1% pěnic i lin-streptomy činem na kultivačních miskách o průměru 100 mm (Becton Dickinson Labware, Bedford, MA) v 37 °C po 2 hodiny, Neadherované buňky obsahující hemopoetické prekurzory osteoklastů a buněk stromatu byly sklizeny. Buňky kostní dřeně (le6) buňky 5TGM1 (le3) ve 300 gl kultivačního média byly nasazeny na 48-jamkové kultivační destičky (den 0). V den 2 bylo do každé jamky jemně přidáno 300 gl čerstvého kultivačního média a v den
- 17CZ 302997 Β6 bylo 300 μΙ vyčerpaného média nahrazeno stejným objemem čerstvého média. V den 6 byly kultury fixovány a obarveny kyselou fosfatázou rezistentní na tartarát (TRAP) s použitím komerčního kitu (Sigma). TRAP-pozitivní monojaderné buňky s více než 3 jádry byly definovány jako buňky podobné osteoklastům (podobné OC) a ručně počítány pod mikroskopem. Aby se potvrdilo, že tyto buňky OC mají schopnost resorbovat kost, byly buňky 5TGM1 a buňky dřeně společně pěstovány na řezech velrybího dentinu o velikosti 5x5 mm za stejných podmínek a resorpční otvory vytvořené na těchto dentinových řezech byly vyšetřovány rastrovacím elektronovým mikroskopem, jak popsáno (Yoneda, 1992).
V některých pokusech byly prováděny společné kultivace myelomových buněk 5TGM1 a buněk kostní dřeně s použitím jamkových přepážek (Becton Dickinson Labware), aby se zabránilo přímému kontaktu mezi těmito dvěma typy buněk (2e6, 24-jamkové destičky, Costar). Buňky dřeně byly nasazeny do spodních komůrek a myelomové buňky 5TGM1 (2e3) pak byly nasazeny buď do spodních (přímý kontakt), nebo do horních (bez kontaktu) komůrek.
Orgánové kultury kosti fétu laboratorního potkana značené 4SCa
Kondiciovaná média sklizená z kultur 5TGM1 byla testována na aktivitu resorpce kosti prostřednictvím orgánové kultury dlouhých kostí fétu laboratorního potkana značené 45Ca, jak popsáno dříve (Mbalaviele 1995). Březím samicím laboratorního potkana byly podávány injekce 250 pCÍ (9,25.105 6 Bq) 45Ca (New England Nuclear) 18. den březosti. Diafyzy radia a ulny byly získány od fétů starých 19 dnů pomocí mikrodisekce a předběžně pěstovány 24 hodin v médiu BGJ (Sigma) doplněném 0,1% BSA na rozhraní vzdušné a tekuté fáze na mřížkách z nerezové oceli. Kostí byly pěstovány v kondiciovaných médiích (50 % objem/objem) nebo v kontrolním médiu po 120 hodin. Média byla měněna jednou za 48 hodin. Na konci kultivace byly kosti inkubovány v ledově chladné 5% kyselině trichloroctové po 2 hodiny a radioaktivita 45Ca v kostech a médiích byla určována počítačem v kapalinách. Resorpce kosti byla kvantifikována jako procento 45Ca uvolněné do média z kostí, jak vypočítáno: (počet impulsů 45Ca v médiu a kosti) x 100.
Společná kultivace myelomových buněk 5TGM1 s buňkami stromatu z myší buněčné linie ST2
Buňky ST2 (0, 5e 6) a buňky 5TGM1 (4 e 6) byly nasazeny společně na kultivační misky o průměru 60 mm (Beckton Dickinson) v IMDM doplněném 10% FBS a pěstovány přes noc, dvakrát promyty s IMDM bez séra a inkubovány v 5 ml IMDM bez séra. Po 48 hodinách byla kondiciovaná média sklizena a uskladněna v -70 °C až do použití.
Účinek mAb PS2 na elevaci IgG2b v séru u myší nesoucích 5TGM1
Myším byla podána injekce le5 buněk 5TGM1, kterým bylo umožněno kolonizovat kostní dřeň. Myši byly rozděleny na dvě skupiny po třech, jedna sloužila jako kontrolní skupina, a druhá byla ošetřena dvakrát týdně počínaje 8. dnem 80 pg mAb PS/2 (4 mg/kg). Hladiny IgG2b, protilátkového isotypu produkovaného myelomovými buňkami 5TGMI, byly měřeny v týdenních intervalech od 1. do 6. týdne.
Výsledky
Exprese VCAM-1, VLA—4 a účinek protilátek proti VCAM-1 a VLA-4 na připojení 5TGMI na monovrstvy ST2 použitím RT-PCR potvrdili původci expresi VCAM-I a integrinů VLA^t v buňkách stromatu kostní dřeně a myelomových buňkách, v daném pořadí. Jak lze očekávat, jak buněčná linie stromatu ST2, tak primární buňky stromatu kostní dřeně exprimovaly VCAM-1, zatímco 5TGM1 neexprimovaly. Na rozdíl od toho myelomové buňky 5TGM1 exprimovaly integrin VLA-4, zatímco buňky stromatu neexprimovaly (data neukázána). Kromě toho jak protilátka antiVCAM-1 (10 pg/ml) tak protilátka VLA-4 (10 pg/ml) částečně (50 až 80 %) inhibovaly připoje- 18CZ 302997 B6 ní buněk 5TGM1 k monovrstvě ST2, což ukazovalo, že VCAM-1 a integrin VLA-4 exprimovaný na těchto buňkách jsou biologicky funkční a že tyto protilátky mají neutralizační aktivitu (data neukázána).
Vznik buněk podobných OC ve společné kultuře myelomových buněk 5TGM1 s buňkami kostní dřeně myší
6. den společné kultury buněk 5TGM1 a buněk kostní dřeně myší vznikaly četné TRAP-pozitivní mnohojademé buňky podobné osteoklastům (podobné OC). Tyto buňky podobné OC vytvářely na dentinových řezech resorpční otvory, což prokazovalo, že tyto buňky byly schopné resorbovat kost a mají osteoklastický fenotyp. V pokusech používajících přepážky v jamkách, byl pozorován vznik buněk podobných OC, když byly buňky 5TGM1 pěstovány v přímém kontaktu s buňkami kostní dřeně. Na rozdíl od toho se buňky podobné OC, které vznikly při oddělení buněk 5TGM1 od buněk dřeně membránou v jamce, vyskytovaly pouze v malém počtu. Buňky 5TGM1 tedy indukují vznik osteoklastů ve smíšených kulturách kostní dřeně a tato indukce vyžaduje přímý kontakt buněk.
Účinek protilátek proti VCAM-l a integrinu VLA-4 na vznik buněk podobných C ve společné kultuře buněk 5TGM1 a buněk dřeně
Jak protilátka anti-VCAM-1 (VCAM-1 Ab, 10 pg/ml), tak protilátka VLA 4-integrin (alfa4betal Ab, 10 pg/ml) pozoruhodně inhibovaly vznik buněk podobných OC. Na rozdíl od toho mAb proti ICAM-1, jiné adhezivní molekule buněk stromatu kostní dřeně zapojené do interakcí stroma/myelom, neměla na vznik buněk podobných OC žádný účinek (obrázek 1). Aby se určilo, zda tato inhibice prostřednictvím VCAM-1 a VLA-^t mAbs byla specifická pro vznik buněk podobných OC indukovaný 5TGM1 a nebyla způsobená cytotoxicitou, byl účinek těchto protilátek vyšetřován na vzniku buněk podobných OC indukovaným 1,25(OH)2D3, široce používaným stimulátorem osteoklastogeneze v myších buněčných kulturách kostní dřeně (Takahashi 1988). Ani VCAM-l Ab nebo VLA-4 mAb neinhibovaly vznik buněk podobných OC indukovaný vitaminem D3, který samotný nemá žádný účinek na expresi VCAM-1 na buňkách stromatu (data neuvedena).
Účinek kondiciovaných médií sklizených ze společné kultury 5TGM1 ST2 na resorpci kostí
Kondiciované médium pro společnou kulturu buněk 5TGM1 a ST2 vykazovalo výrazné zvýšení resorpce kosti v testu na dlouhých kostech fétu laboratorního potkana (obrázek 2), zatímco kondicionované médium z 5TGMI způsobilo pouze malé zvýšení ve srovnání s kontrolním médiem. Kondiciované médium z buněk ST2 nevykázalo žádné zvýšení resorpce kostí. Tudíž přímý kontakt buněk prostřednictvím obou VCAM-1 a VLA-4 indukuje buňky podobné osteoklastům a in vitro produkci faktorů resorbujících kost.
Účinek rekombinantní rozpustné VCAM-1 (sVCAM-1) na aktivitu resorbující kost a osteoklastogenní aktivitu buněk 5TGM1
Kondicionované médium z 5TGM1 ošetřených rozpustnou rekombinantní formou VCAM-1 (sVCAM-1) zvyšovalo resorpci kosti na dlouhých kostech fétu laboratorního potkana způsobem závislým na dávce, zatímco kondiciované médium získané z neošetřených 5TGM1 zvyšovalo resorpci kostí pouze omezeně. Rozpustná VCAM-1 samotná neměla žádný účinek na resorpci kostí (data neukázána). V systému tkáňové kultury myší kostní dřeně kondiciované médium sklizené z buněk 5TGM1 ošetřených VCAM-1 vykázalo zvýšenou aktivitu, co se týče vzniku buněk podobných OC, zatímco kondiciované médium získané z neošetřených 5TGM1 projevovalo pouze omezenou aktivitu na vznik buněk podobných OC (obrázek 3).
Exprese mRNA ligandu Rank v buňkách stromatu kostní dřeně (ST2) pěstovaných v přítomnosti a nepřítomnosti myších myelomových buněk
-19CZ 302997 B6
Protože se zdá, že ligand Rank je důležitý mediátor tvorby OCL a může být konečnou společnou metabolickou drahou pro působení oosteoklastogenních cytokinů na tvorbu OCL, zkoumali původci expresi ligandu Rank v buňkách 5TGM1 a ST2 individuálně a při společné kultivaci. Původci zjistili, že společná kultivace buněk 5TGM1 a ST2 indukuje mRNA ligandu Rank v buňkách ST2. Navíc, i když buňky 5TGM1 neexprimují ligand Rank, učiní tak při ošetření s VCAM-1 (neukázáno). Konečně kondiciované médium z buněk 5TGMI ošetřených VCAM-1 indukovalo mRNA ligandu v buňkách ST2, což svědčilo pro to, že metabolická dráha VCAM1/VLA4 produkuje v myelomových buňkách cytokin, který zvyšuje expresi ligandu Rank buňkami stromatu kostní dřeně (data neukázána).
Souhrnem, původci prokázali, že buňky 5TGM1 samotné produkují omezené množství aktivity, která stimuluje vznik buněk podobných OC a resorpci kosti. Ale když byly myelomové buňky 5TGM1 společně pěstovány s buňkami kostní dřeně obsahujícími hemopoetické prekurzory osteoklastů a buňky stromatu, adherovaly silně k buňkám stromatu a zvyšovaly vznik buněk podobných OC. Ve společných kulturách, kdy bylo buňkám 5TGM1 zabráněno v kontaktu s buňkami stromatu, nevznikaly žádné buňky podobné OC. Navíc v orgánových kulturách dlouhých kostí fétu laboratorního potkana zvyšovalo kondicionované médium sklizené ze společných kultur myelomových buněk 5TGM1 a buněk stromatu kostní dřeně ST2 aktivitu resorbující kost ve srovnání s kondiciovaným médiem ze samotných ST2 nebo 5TGML Tato data jsou konzistentní s teorií, že přímý mezibuněčný kontakt buněk 5TGMI s buňkami stromatu kostní dřeně je vyžadován pro produkci aktivity stimulující osteoklasty a resorpci kostí. Původci tedy zjistili, které buněčné adhezivní molekuly byly zapojeny do přímých buněčných interakcí mezi buňkami 5TGM1 a buňkami stromatu kostní dřeně, které jsou nutné pro vytvoření osteoklastogenní aktivity·
Data původců ukazují, že VCAM-1 a integrin VLA-4 mají úlohu v těchto buněčných interakcích protože neutralizační protilátky k těmto dvěma adhezivním molekulám vážně snížily vznik buněk podobných OC ve společných kulturách. Interakce VCAM-1/integrin VLA-4 je zodpovědná za buněčnou komunikaci mezi buňkami stromatu kostní dřeně a myelomovými buňkami 5TGM1, která vede ke zvýšenému vytvoření osteoklastogenní aktivity a aktivity resorbující kost. Konečně, tato aktivita resorbující kost je částečně způsobena indukcí ligandu Rank.
Příklad 2
Pokusy in vivo
In vivo studie původců svědčí pro to, že interakce mezi VLA-4 na myelomových buňkách s VCAM-1 na buňkách stromatu kostní dřeně může mít klíčovou úlohu v indukci aktivity myelomu resorbující kost. Původci podnikli klíčové kroky testování této hypotézy in vivo na zvířecím modelu, který přesně odráží lidské onemocnění.
A. V tomto pokuse byla myším podávána injekce s le5 myelomových buněk 5TGM1, které byly ponechány kolonizovat kostní dřeň. Myši byly rozděleny do dvou skupin po třech, jedna sloužila jako kontrolní skupina a druhá byla ošetřována dvakrát týdně počínaje 8. den s mAb PS/2, Hladiny IgG2b, proti látkového isotypu produkovaného myelomovými buňkami 5TGM1, byly měřeny každý týden od 1. do 6 týdne. Ošetření s mAb v dávce 80 pg na injekci (~ 4 mg/kg) dvakrát týdně silně inhibovalo tvorbu IgG2b, udávající významnou inhibici přežívání myelomových buněk a růstu in vivo (obrázek 4). Dále ošetřené myši vykazovaly snížený výskyt paraplegie (všechna 3 neošetřená zvířata vykazovala paraplegíi 42. den, zatímco pouze jedno z ošetřených zvířat vykazovalo paraplegii. Dvě ošetřená zvířata bez paraplegie také vykazovala redukci hmotnosti sleziny a jater, což také korelovalo s výskytem nádorů. Konečně, ošetřená zvířata vykazovala redukci rozsahu nádoru při histologickém vyšetření (od 6,71 ± 1,74 do 0,05 ± 0,08 mm3) tibií a femurů. Na sérové hladiny kalcia ošetření nemělo žádný vliv (data neukázána).
-20CZ 302997 B6
Β. V paralelně probíhajícím pokuse nemělo ošetření se 40 pg /S/2 dvakrát týdně žádný účinek na hladiny IgG2b (neukázáno). Tato data ukazují, že mAb PS/2 proti VLA-45 silně inhíbuje růst usazených myelomových buněk způsobem závislým na dávce.
C. V dalším invivo pokuse byla myším 18 SCID podána injekce s myelomovými buňkami 5TGM1 v den 0. Čtyři myši byly ošetřeny s PBS, 4 myši byly ošetřeny podle profylaktického protokolu s mAb M/K-2.7 reaktivní proti myší VCAM-l v dávce 80 pg (4 mg/kg) každé 3 dny počínaje v den -l (tj. dny -1, 2, 5, 8, a 11). V paralelním pokuse používajícím stejný protokol bylo pět myší ošetřeno se 160 pg mAb M/K-2.7. Kromě toho bylo pět myší ošetřeno se 160 pg mAb M/K-2.7 počínaje 8. den /tj. dny 8, 11, 14, 17 a 20) terapeutického protokolu. Všem myším bylo odebráno sérum ve dnech 21, 28 a 35 a zvířatům bylo provedeno rentgenové vyšetření, a pak byla utracena, aby se provedlo histologické vyšetření v 35. den. Všechny tri ošetřené skupiny vykazovaly snížení sérových hladin IgG2b, udávající snížený výskyt myelomových buněk (obrázek 5). Relativně ke kontrolám byl také pozorován významný účinek na hmotnost sleziny při použití profylaktického protokolu s nízkými dávkami (0,23 ±0,14 g u kontrol versus 0,08 ±0,04 u ošetřených). V profylaktické skupině s vysokými dávkami 4 z 5 zvířat vykázala jasnou redukci hmotnosti sleziny, ale celková hodnota nebyla významná díky jednomu zvířeti s velkou hmotností sleziny (data neukázána).
D. Je také možné zkoumat, zda počáteční vysoká dávka jako bolus antagonisty alfa4 integrinu, následovaná udržovací dávkou, zlepší účinnost. Myelomové buňky jsou již usazené v kompartmentu kostní dřeně a jejich těsná interakce sVCAM-1 závislá na VLA-4 musí být inhibována. Navíc lze předpokládat, že čím je počet usazených myelomových buněk větší, tím je vyžadována vyšší počáteční dávka pro vyplavení buněk do periferní cirkulace.
Byla tedy provedena větší studie s anti—VLA—4 protilátkou PS/2. Dvaceti osmi myším SCID byla podána injekce s myelomovými buňkami 5TGM1 v den 0. Devět myší nedostalo žádné ošetření, 9 dostalo izotypově souhlasnou kontrolní IgG mAb, 10 myší bylo ošetřeno smAb PS/2 proti alfa4 integrinu. Byl podáván odlišný terapeutický režim, ve kterém byla myším podána vysoká dávka 80 pg (4 mg/kg) každé 3 dny počínaje 8. dnem.
Byla nalezena statisticky významná redukce sérového IgG2b, když byla ošetřená skupina srovnána buď s neošetřenou skupinou, nebo skupinou ošetřenou kontrolním IgG ve 3. a 4. týdnu (data neuvedena). Je důležité, že když byla ošetřená skupina srovnána buď s neošetřenou skupinou, nebo skupinou ošetřenou kontrolním IgG, byl zřetelný vliv na přežití (obrázek 6).
Příklad 3
Další pokusy in vivo
Na základě informací zde uvedených poprvé, mohou odborníci snadno potvrdit a rozšířit důležitost alfa4 integrinů a jejich ligandu u mnohočetného mye lomu při použití popsaného zvířecího modelu myší.
Následující série pokusů je v kompetenci odborníka na základě předkládaného popisu, slouží tedy pouze jako příklad a vynález nijak neomezuje.
1) Odpověď na dávku mAb PS/2 pro stanovení optimální udržovací dávky podávané dvakrát týdně. 80 gg ukazovalo dobrou účinnost, ale 40 gg bylo bez účinku. Lze vyšetřit vyšší dávky až do 20 mg/kg dvakrát nebo třikrát týdně pro určení optimálního dávkování.
2) Pacienti s nemocí v různých stupních závažnosti, spojeni se zvýšeným výskytem nádorů. Lze vyšetřit účinnost mAb PS/2 podávané v různých časech po stanovení nemoci, tj. lze
-21 CZ 302997 Β6 srovnávat zahájení ošetření v 8 dnech (viz například obrázek 4) se zahájením po dvou, třech, čtyřech a pěti týdnech po inokulaci, aby bylo možné vidět, jak pozdě může být mAb podávána, aby poskytla určitou úlevu od příznaků.
3) Lze vyšetřit účinek mAb MK-2 proti myší VCAM-1 při následování stejných parametrů navržených výše (dávkování, časování dávkování) pro mAb proti VLA-4. Očekává se, že pro pozorování účinnosti budou nezbytné podobné hladiny dávek.
4) Jsou vyšetřovány další markéry progrese myelomu, včetně výskytu nádorů v kostní dřeni a na místech mimo dřeň, kvantifikace kostních lézí pomocí rentgenografické analýzy skeletu prostřednictvím histomorfometrie, měření rychlosti resorpce kosti vyhodnocením zesítění kolagenu v plazmě, měření tvorby monoklonálního proteinu v plazmě, výskyt hyperkalcémiea úmrtnost.
5) Mnohočetný myelom je v současností neúčinně léčen podle standardních chemoterapeutických režimů. Lze zkoumat aditivní nebo synergický účinek mAbs v optimálním dávkování ve spojení s dávkováním podle příslušného chemoterapeutického režimu, ať už před tímto režimem nebo po něm.
6) Lze zkoumat schopnost malé molekuly inhibitoru alfa4 integrinu, který je selektivní typ pro jeden konkrétní alfa4 integrin neboje selektivní pro několik alfa4 integrinu najednou nebo schopnost kombinace těchto inhibitorů, napodobovat účinek mAbs a blokovat progresi myelomu s použitím protokolů a výsledků popsaných výše. Inhibitory s malou molekulou jsou podávány parenterálně nebo perorálně, v rozmezí dávek od 0,1 do 30 mg/kg, jednou nebo dvakrát denně nebo dvakrát nebo třikrát týdně.
Přehled citované literatury
Alsína M, Boyce B, Devlin R, Anderson JL, Craig F, Mundy GR, Roodman GD. Development of an in vivo model oh human multiple myeloma bone disease. Blood 87: 1495 až 1501, 1996.
Attal M, Harousseau JL, Stoppa AM, Sotto JJ, Fuzibet JG, Rossi JF, Casassus P, Maisonneuve H, Facon T, Ifrah N, Payen C, Bataille R. A prospective, randomized trial of autologous bone marrow transplantation and chemotherapy in multiple myeloma. Intergroupe Francais du Myelome. N Engl J Med 335, 91 až 97, 1996.
Bataille R, Jourdan M, Zhang XG, Klein B. Sérum levels of interleukin-6, a potent myeloma cell growth factor, as a reflection of disease severity in plasma cell dyscrasias. J Clin Invest 84: 2008, 1989.
Bataille R, Chappard D, Klein B. Mechanisms of bone lesions in multiple myeloma. Hem One Clin NA 6: 285 až 295, 1992.
Bataille R, Barlogíe B, Lu ZY, Rossi JF, Lavabre-Bertrand T, Beck T, Wijdenes J, Brochier J, Klein B. Biologie effects of anti-interleukin-6 murine monoclonal antibody in advanced multiple myeloma. Blood 86: 685 až 691, 1995.
Boyce BF, Yates AJP, Mundy GR. Bolus injections of recombinant human interleukin-1 cause transient hypocalcemia in normál mice. Endocrinology 125: 2780 až 2783, 1989.
Chauhan D, Uchiyma H, Urashima M, Yamamoto K, Anderson KC. Regulation of interleukin-6 in multiple myeloma and bone marrow stromal cells. Stem Cells 13: 35 až 39, 1995.
Epstein J. Myeloma phenotype: Clues to disease origin and manifestation. Hem One Clin NA 6: 249 až 256, 1992.
Garrett IR, Dallas S, Radí J, Mundy GR: A murine model of human myeloma bone disease. Bone 20: 515 až 520, 1997.
-22CZ 302997 Β6
Gosslar U, Jonas P, Luz A, Lifka A, Naor D, Hamann A, Holzmann B. Predominant role of alpha 4 integrins for distinct steps of lymphoma metastasis. Proč, Nati. Acad. Sci. USA 93: 4821 až 4826, 1996.
Lacey DL, Timms E, Tan HL, Kelley MJ, Dunstan CR, Burgess T, Elliott R, Colombero A, Elliott G, Scully S, Hsu H, Sul li van J, Hawkins N, Davy E, Capparelli C, Eli A, Qian YX, Kaufman S, Sarosi I, Shalhoub V, Senaldi G, Guo J, Delaney J, Boyle WJ. Osteoprotegerin ligand is a cytokine that regulates osteoclast differentiation and activation. Cell 93: 165 až 176, 1998.
Lobb R, Chi-Rosso H, Leone D, Rosa M, Newman B, Luhowskyj S, Osbom L, Schiťfer S, Benjamin C, Dougas I, Hession C, Chow P. Expression and functional characterisation of a soluble form of vascular cell adhesion molecule 1. Biochem. Biophys. Res. Commun. 178: 1498 až 1504, 1991.
Lobb, R. and Hemler M. The Pathophysiologic Role of alpha4 Integrins In Vivo. J. Clin. Invest., 94: 1722 až 1728(1994).
Mac Donald BR, Mundy GR, Clark S, Wang EA, Kuehl TJ, Stanley ER, Roodman GD. Effects of human recombinant CSF-GM and highly purifíed CSF-1 on the formatíon of multinucíeated cells with osteoclast characteristics in long-term bone marrow cultures. J Bone Min Res 1: 227 až 233, 1986.
Mbalaviele G, Chen H, Boyce BF, Mundy GR, Yoneda T: The role of cadherin in the generation of multinucíeated osteoclasts from mononuclear precursors in murine marrow. J Clin Invest 95: 2757 až 2765, 1995.
Matsuura N, Puzon-McLaughlin W, Irie A, Morikawa Y, Kakudo K, Takada Y. Induction of experimental bone metastasis in mice by transfection of integrin alpha 4 beta 1 into tumor cells. Am J Pathol 148: 55 až 61, 1996.
Matsuzaki K, Udagawa N, Takahashi N, Yamaguchi K, Yasuda H, Shima N, Morinaga T, Toyama Y, Yabe Y, Higashio K, Suda T. Osteoclast differentiation factor (ODF) induces osteoclast-like cell formation in human peripheral bíood mononuclear cell cultures. Biochem Biophys Res Commun 246: 199 až 204, 1998.
Mundy GR, Bertolini DR. Bone destruction and hypercalcemia in plasma cell myeloma. Seminář Oncol3:291, 1986.
Mundy GR. Myeloma bone disease. Eur. J. Cancer 34: 246 až 251, 1998.
Papayannopoulou T, Nakamoto B. Peripheralization of homepoietic progenitors in primates treated with anti-VLA4 integrin. Proč. Nati. Acad. Sci. USA 90: 9374 až 9378, 1993.
Qian F, Vaux DL, Weissman IL. Expression of the integrin a4bl on melanoma cells can inhibit the invasive stage of metastasis formation. Cell, 77: 335 až 347, 1994.
Radí J, Croese JW, Zurcher C, van den Enden-Vieveen MM, de Leuuw AM. Animal model of human disease. Am. J. Pathol. 132: 593 až 597, 1988,
Simonet WS, Lacey DL, Dunstan CR, Kelley M, Chang MS, Luthy R, Nguyen HQ, Wooden S, Bennett L, Boone T, Shimamoto G, DeRose M, Elliott R, Colombero A, Tan HL, Trail G, Sullivan J, Davy E, Bucay N, Renshaw-Gegg L, Hughes TM, Hill D, Pattison W, Campbell P, Boyle WJ, et al. Osteoprotegerin: a novel secreted protein involved in the regulation of bone density. Cell 309 až 319, 1997.
Takahashi N, Yamana H, Yoshiki S, Roodman GD, Mundy GR, Jones SH, Boyde A, Suda T: Osteoclast-like cell formation and its regulation by osteotropic hormones in mouše bone marrow cultures. Endocrinology 122: 1373 až 1382, 1988.
Vanderkerken K, De Raeve H, Goes E, Van Meirvenne S, Radí J, Van Riet I, Thielemans K, Van Camp B. Organ involvement and phenotypic adhesion profile of 5T2 and 5T33 myeloma cells in the C57BL7KaLwRij mouše. Brit J Cancer 76: 451 až 460, 1997,
Takahashi N, Suda T. Osteoclast differentiation factor is a ligand for osteoprotegerin/osteoclastogenesis-inhibitory factor and is identical to TRANCE/RankL. Proč. Natí. Acad. Sci. USA 95: 3597 až 3602, 1998.
-23CZ 302997 Β6
Yoneda T, Alsina MM, Garcia JL, Mundy GR: Diťferentiation of HL-60 Cells into eells with the osteoclast phenotype. Endocrinology 129: 683 až 689, 1992.
Yoneda T, Lowe C, Lee CH, Gutierrez G, Niewolna M, Williams P, Izbicka E, Uehara Y, Mundy GR: Herbimycin A, app6Oc tyrosine kinase inhibitor, ínhibits osteoclastic bone resorption in vitro and hypercalcemia in vivo. J Clin Invest 91: 2791 až 2795, 1993.
Vaughan T, Williams AJ, Pritchard K, Osboum JK, Pope AR, Earnshaw JC, et al. Human atibodies with sub-nanomolar affinities isolated from a large non-immunized phage display library. Nátuře Biotechnology 14: 309 až 314, 1996.
Yasuda H, Shima N, Nakagawa N, Yamaguchi K, Kinosaki M, Mochizuki S, Tomoyasu A, Yano K, Goto M, Murakami A, Tsuda E, Morinaga T, Higashio K, Udagawa N,
Claims (5)
1. Použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického přípravku k léčení mnohočetného myelomu, přičemž protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří: a) anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen, b) anti-alfa4beta7 integrin protilátka nebo její fragment vázající antigen, a c) antiVCAM-1 protilátka nebo její fragment vázající antigen.
2. Použití podle nároku 1, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen.
3. Použití podle nároku 1, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je anti-alfa4beta7 protilátka nebo její fragment vázající antigen.
4. Použití podle nároku 1, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je anti-VCAM-l protilátka nebo její fragment vázající antigen.
5. Použití podle nároku 1, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří lidská protilátka, chimérická protilátka, humanizovaná protilátka ajejich fragmenty vázající antigen.
6. Použití podle nároku 1, kdy farmaceutický přípravek je podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen 0,1 až 20 mg/kg tělesné hmotnosti.
7. Použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického přípravku k inhibici resorpce kosti spojené s nádory kostní dřeně, přičemž protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří: a) anti-VLA^f protilátka nebo její fragment vázající antigen, b) anti-alfa4beta7 integrin protilátka nebo její fragment vázající antigen, a c) anti-VCAM-l protilátka nebo její fragment vázající antigen.
8. Použití podle nároku 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen.
9. Použití podle nároku 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je anti-VCAM-l protilátka nebo její fragment vázající antigen.
10. Použití podle nároku 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je anti-alfa4beta7 protilátka nebo její fragment vázající antigen.
-24CZ 302997 B6
11. Použití podle nároku 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen jsou vybrány ze skupiny, kterou tvoří lidská protilátka, chimérická protilátka, humanizovaná protilátka a jejich fragmenty vázající antigen.
12. Použití podle nároku 7, kdy farmaceutický přípravek je podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen 0,1 až 20 mg/kg tělesné hmotnosti.
13. Použití podle nároku 7, kdy farmaceutický přípravek jc podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen 0,1 až 50 mg/kg tělesné hmotnosti.
14. Použití podle nároku 1, kdy farmaceutický přípravek je podáván v takové dávce, která poskytuje dávku protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen 0,1 až 50 mg/kg tělesné hmotnosti.
15. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen jc VLA^f protilátka nebo její fragment vázající antigen vybrané ze skupiny, kterou tvoří: protilátka HP 1/2 nebo její fragment vázající antigen, protilátka HP2/1 nebo její fragment vázající antigen, protilátka HP2/4 nebo její fragment vázající antigen, protilátka L25 nebo její fragment vázající antigen, protilátka P4C2 nebo její fragment vázající antigen a protilátka P4G9 nebo její fragment vázající antigen.
16. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je humanizovaná VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen obsahující humanizovaný lehký řetězec a humanizovaný těžký řetězec, kde jak lehký, tak těžký řetězec obsahuje komplementaritu určující úseky CDRl, CDR2 a CDR3 z myší anti-VLA-4 protilátky 21.6.
17. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je humanizovaná VLA^i protilátka nebo její fragment vázající antigen a kdy
a) humanizovaný lehký řetězec obsahuje rámec variabilního úseku ze sekvence rámce variabilního úseku lidského lehkého řetězce kappa, kde alespoň jedna pozice rámce je obsazena stejnou aminokyselinou jaká je přítomna v ekvivalentní pozici rámce variabilního úseku lehkého řetězce myšího imunoglobulinu 21.6., a
b) humanizovaný těžký řetězec obsahuje rámec variabilního úseku ze sekvence rámce variabilního úseku lidského těžkého řetězce, kde alespoň jedna aminokyselinová pozice rámce je obsazena stejnou aminokyselinou, jaká je přítomna v ekvivalentní pozici rámce variabilního úseku těžkého řetězce myšího imunoglobulinu 21.6.
18. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy farmaceutický přípravek je určen pro parenterální podávání.
19. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy je farmaceutický přípravek určen pro podávání v kombinaci s jedním nebo více z následujících činidel: kortikosteroid, protizánětové činidlo, imunosupresivum, antimetabolit a imunomodulátor a/nebo v kombinaci s chemoterapeutickým režimem.
20. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy protilátka nebo její fragment vázající antigen je monoklonální protilátka nebo její fragment vázající antigen.
21. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy anti-VLA—4 protilátka nebo její fragment vázající antigen se váže na alfa4 řetězec VLA-4.
-25CZ 302997 B6
22. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající anti gen jsou anti-VLA-4 protilátka nebo její fragment vázající antigen specifické pro B epitop.
5 23. Použití podle nároku 1 nebo 7, kdy pacientem je člověk.
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US10018298P | 1998-09-14 | 1998-09-14 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CZ2001916A3 CZ2001916A3 (cs) | 2001-08-15 |
CZ302997B6 true CZ302997B6 (cs) | 2012-02-15 |
Family
ID=22278506
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CZ20010916A CZ302997B6 (cs) | 1998-09-14 | 1999-09-13 | Použití protilátky nebo jejího fragmentu vázajícího antigen pro výrobu farmaceutického prípravku |
Country Status (28)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US7211252B2 (cs) |
EP (2) | EP2065050A1 (cs) |
JP (3) | JP2002524529A (cs) |
KR (1) | KR100628818B1 (cs) |
CN (1) | CN1236815C (cs) |
AT (1) | ATE418999T1 (cs) |
AU (1) | AU757873B2 (cs) |
BR (1) | BR9913705A (cs) |
CA (1) | CA2343579C (cs) |
CY (1) | CY1109413T1 (cs) |
CZ (1) | CZ302997B6 (cs) |
DE (1) | DE69940206D1 (cs) |
DK (1) | DK1113810T3 (cs) |
EA (1) | EA004270B1 (cs) |
EE (1) | EE05558B1 (cs) |
ES (1) | ES2319831T3 (cs) |
HU (1) | HU229038B1 (cs) |
IL (2) | IL141877A0 (cs) |
IS (1) | IS2631B (cs) |
NO (2) | NO327855B1 (cs) |
NZ (1) | NZ511062A (cs) |
PL (1) | PL203114B1 (cs) |
PT (1) | PT1113810E (cs) |
SI (1) | SI1113810T1 (cs) |
SK (1) | SK287601B6 (cs) |
TR (1) | TR200100734T2 (cs) |
WO (1) | WO2000015247A2 (cs) |
ZA (1) | ZA200102032B (cs) |
Families Citing this family (24)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7618630B2 (en) | 1998-09-14 | 2009-11-17 | Board Of Regents, The University Of Texas System | Methods of treating multiple myeloma and myeloma-induced bone resorption using integrin antagonists |
EP1214091B1 (en) * | 1999-09-14 | 2006-05-10 | Biogen Idec MA Inc. | Therapies for chronic renal failure using one or more integrin antagonists |
US20010046496A1 (en) * | 2000-04-14 | 2001-11-29 | Brettman Lee R. | Method of administering an antibody |
AU2002356180A1 (en) * | 2001-08-06 | 2003-03-10 | The Regents Of The University Of California | Methods for inhibiting angiogenesis |
MXPA06008746A (es) * | 2004-02-06 | 2007-01-23 | Elan Pharm Inc | Metodos y composiciones para tratamiento de tumores y enfermedad metastatica. |
US8808698B2 (en) * | 2006-02-03 | 2014-08-19 | The Regents Of The University Of California | Methods for inhibition of lymphangiogenesis and tumor metastasis |
WO2007146188A2 (en) * | 2006-06-07 | 2007-12-21 | The Board Of Trustees Of The Leland Stanford Junior University | Anti-leukocyte recruitment therapy for the treatment of seizures and epilepsy |
US8574577B2 (en) | 2008-01-03 | 2013-11-05 | The Scripps Research Institute | VEGF antibodies comprising modular recognition domains |
DK2769991T3 (en) | 2008-01-03 | 2018-12-10 | Scripps Research Inst | ANTIBODY TARGETING WITH A MODULAR RECOGNITION AREA |
US8557242B2 (en) | 2008-01-03 | 2013-10-15 | The Scripps Research Institute | ERBB2 antibodies comprising modular recognition domains |
US8454960B2 (en) | 2008-01-03 | 2013-06-04 | The Scripps Research Institute | Multispecific antibody targeting and multivalency through modular recognition domains |
US8557243B2 (en) | 2008-01-03 | 2013-10-15 | The Scripps Research Institute | EFGR antibodies comprising modular recognition domains |
KR101238061B1 (ko) * | 2009-03-31 | 2013-02-27 | 한화케미칼 주식회사 | Vcam-1에 특이적으로 결합하는 인간 단일클론항체 및 그를 포함하는 염증성 질환 또는 암의 치료용 조성물 |
DK3202789T3 (da) * | 2010-04-16 | 2020-05-18 | Biogen Ma Inc | Anti-vla-4-antistoffer |
WO2012009705A1 (en) | 2010-07-15 | 2012-01-19 | Zyngenia, Inc. | Ang-2 binding complexes and uses thereof |
EP2714738B1 (en) | 2011-05-24 | 2018-10-10 | Zyngenia, Inc. | Multivalent and monovalent multispecific complexes and their uses |
KR20140043795A (ko) * | 2011-06-30 | 2014-04-10 | 가부시키가이샤 멘에키세이부츠 켄큐죠 | 가용성 인테그린 α4 변이체 |
CN105451767B (zh) | 2013-03-15 | 2019-10-18 | 泽恩格尼亚股份有限公司 | 多价和单价多特异性复合物及其用途 |
CN103215223B (zh) * | 2013-03-18 | 2014-10-29 | 中国人民解放军第四军医大学 | 人椎间盘髓核细胞和免疫细胞相互作用的体外模型构建方法 |
CN103838980A (zh) * | 2014-03-27 | 2014-06-04 | 山东大学 | 对多发性骨髓瘤骨病治疗方法的疗效进行模拟评测的方法 |
CN109498799A (zh) * | 2016-03-13 | 2019-03-22 | 曹帅 | 一种用于治疗骨髓增生、骨癌的药物组合物及其用途 |
WO2017205560A1 (en) * | 2016-05-27 | 2017-11-30 | Albert Einstein College Of Medicine, Inc. | Methods for treating cancer by targeting vcam1 and maea |
US11560433B2 (en) | 2016-05-27 | 2023-01-24 | Albert Einstein College Of Medicine | Methods of treatment by targeting VCAM1 and MAEA |
TW202504919A (zh) | 2023-05-30 | 2025-02-01 | 美商派拉岡醫療公司 | α4β7整合素抗體組合物及使用方法 |
Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1999061421A1 (en) * | 1998-05-28 | 1999-12-02 | Biogen, Inc. | A NOVEL VLA-4 INHIBITOR: oMePUPA-V |
Family Cites Families (31)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
NZ215865A (en) | 1985-04-22 | 1988-10-28 | Commw Serum Lab Commission | Method of determining the active site of a receptor-binding analogue |
GB8607679D0 (en) | 1986-03-27 | 1986-04-30 | Winter G P | Recombinant dna product |
IL162181A (en) | 1988-12-28 | 2006-04-10 | Pdl Biopharma Inc | A method of producing humanized immunoglubulin, and polynucleotides encoding the same |
US5530101A (en) | 1988-12-28 | 1996-06-25 | Protein Design Labs, Inc. | Humanized immunoglobulins |
US6307025B1 (en) | 1989-04-28 | 2001-10-23 | Biogen, Inc. | VCAM fusion proteins and DNA coding therefor |
US5217870A (en) | 1989-04-28 | 1993-06-08 | Biogen, Inc. | Monoclonal antibodies against CDX |
US5272263A (en) | 1989-04-28 | 1993-12-21 | Biogen, Inc. | DNA sequences encoding vascular cell adhesion molecules (VCAMS) |
US5859205A (en) * | 1989-12-21 | 1999-01-12 | Celltech Limited | Humanised antibodies |
US5192746A (en) | 1990-07-09 | 1993-03-09 | Tanabe Seiyaku Co., Ltd. | Cyclic cell adhesion modulation compounds |
US5789650A (en) | 1990-08-29 | 1998-08-04 | Genpharm International, Inc. | Transgenic non-human animals for producing heterologous antibodies |
US5260277A (en) | 1990-09-10 | 1993-11-09 | Tanabe Seiyaku Co., Ltd. | Guanidinyl and related cell adhesion modulation compounds |
WO1992008464A1 (en) | 1990-11-15 | 1992-05-29 | Tanabe Seiyaku Co. Ltd. | Substituted urea and related cell adhesion modulation compounds |
WO1993008823A1 (en) | 1991-11-06 | 1993-05-13 | Tanabe Seiyaku Co., Ltd. | Guanidinyl and related cell adhesion modulation compounds |
US5871734A (en) | 1992-01-13 | 1999-02-16 | Biogen, Inc. | Treatment for asthma with VLA-4 blocking agents |
ES2102009T5 (es) | 1992-01-13 | 2004-12-16 | Biogen Inc | Tratamiento para el asma. |
DK0625912T3 (da) | 1992-02-12 | 1997-10-27 | Biogen Inc | Behandling af inflammatorisk tarmsygdom |
US5932214A (en) * | 1994-08-11 | 1999-08-03 | Biogen, Inc. | Treatment for inflammatory bowel disease with VLA-4 blockers |
ATE150975T1 (de) | 1992-11-13 | 1997-04-15 | Univ Washington | Peripheralisierung hämatopoietischer stammzellen |
JPH08505628A (ja) | 1993-01-08 | 1996-06-18 | 田辺製薬株式会社 | ペプチド型細胞接着阻害薬 |
NZ261259A (en) | 1993-01-12 | 1996-12-20 | Biogen Inc | Humanised recombinant anti-vla4 antibody and diagnostic compositions and medicaments |
AU687790B2 (en) | 1993-02-09 | 1998-03-05 | Biogen Idec Ma Inc. | Treatment for insulin dependent diabetes |
DK0804237T3 (da) * | 1994-01-25 | 2006-10-16 | Elan Pharm Inc | Humaniserede antistoffer mod leukocyt-adhæsionsmolekyle VLA-4 |
US5840299A (en) * | 1994-01-25 | 1998-11-24 | Athena Neurosciences, Inc. | Humanized antibodies against leukocyte adhesion molecule VLA-4 |
US5510332A (en) * | 1994-07-07 | 1996-04-23 | Texas Biotechnology Corporation | Process to inhibit binding of the integrin α4 62 1 to VCAM-1 or fibronectin and linear peptides therefor |
DE19541844C1 (de) | 1995-11-09 | 1997-07-24 | Gsf Forschungszentrum Umwelt | Verfahren zur Herstellung von menschlichen Antikörpern und deren Verwendung |
US5885786A (en) * | 1996-04-19 | 1999-03-23 | John Wayne Cancer Institute | Methods for screening of substances for inhibition of multidrug resistance |
PT923941E (pt) | 1996-06-27 | 2006-09-29 | Chugai Pharmaceutical Co Ltd | Medicamentos para mieloma a serem utilizados com agentes antitumorais de mostarda nitrogenada |
US9501219B2 (en) | 2012-01-25 | 2016-11-22 | Oracle International Corporation | 2D line data cursor |
US9713013B2 (en) | 2013-03-15 | 2017-07-18 | Elwha Llc | Protocols for providing wireless communications connectivity maps |
US9400266B2 (en) | 2013-03-14 | 2016-07-26 | Rosemount Analytical Inc. | Gas chromatograph with improved operation |
US9104862B2 (en) | 2013-04-01 | 2015-08-11 | Uniquesoft, Llc | Secure computing device using new software versions |
-
1999
- 1999-09-13 TR TR2001/00734T patent/TR200100734T2/xx unknown
- 1999-09-13 EE EEP200100146A patent/EE05558B1/xx not_active IP Right Cessation
- 1999-09-13 DE DE69940206T patent/DE69940206D1/de not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-13 EP EP08016882A patent/EP2065050A1/en not_active Withdrawn
- 1999-09-13 CA CA2343579A patent/CA2343579C/en not_active Expired - Fee Related
- 1999-09-13 CN CNB998109045A patent/CN1236815C/zh not_active Expired - Fee Related
- 1999-09-13 WO PCT/US1999/021170 patent/WO2000015247A2/en active Application Filing
- 1999-09-13 JP JP2000569831A patent/JP2002524529A/ja active Pending
- 1999-09-13 EP EP99949656A patent/EP1113810B1/en not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-13 SK SK605-2001A patent/SK287601B6/sk not_active IP Right Cessation
- 1999-09-13 AU AU62486/99A patent/AU757873B2/en not_active Ceased
- 1999-09-13 ES ES99949656T patent/ES2319831T3/es not_active Expired - Lifetime
- 1999-09-13 PL PL347128A patent/PL203114B1/pl unknown
- 1999-09-13 BR BR9913705-4A patent/BR9913705A/pt not_active Application Discontinuation
- 1999-09-13 PT PT99949656T patent/PT1113810E/pt unknown
- 1999-09-13 IL IL14187799A patent/IL141877A0/xx not_active IP Right Cessation
- 1999-09-13 SI SI9931028T patent/SI1113810T1/sl unknown
- 1999-09-13 EA EA200100362A patent/EA004270B1/ru not_active IP Right Cessation
- 1999-09-13 DK DK99949656T patent/DK1113810T3/da active
- 1999-09-13 AT AT99949656T patent/ATE418999T1/de active
- 1999-09-13 HU HU0103630A patent/HU229038B1/hu not_active IP Right Cessation
- 1999-09-13 KR KR1020017003274A patent/KR100628818B1/ko not_active Expired - Fee Related
- 1999-09-13 CZ CZ20010916A patent/CZ302997B6/cs not_active IP Right Cessation
- 1999-09-13 NZ NZ511062A patent/NZ511062A/xx not_active IP Right Cessation
-
2001
- 2001-02-23 IS IS5856A patent/IS2631B/is unknown
- 2001-03-12 ZA ZA200102032A patent/ZA200102032B/en unknown
- 2001-03-12 NO NO20011244A patent/NO327855B1/no not_active IP Right Cessation
- 2001-03-13 US US09/805,840 patent/US7211252B2/en not_active Expired - Lifetime
- 2001-03-14 NO NO20011283A patent/NO20011283D0/no unknown
-
2009
- 2009-03-19 IL IL197686A patent/IL197686A0/en unknown
- 2009-03-23 CY CY20091100320T patent/CY1109413T1/el unknown
-
2010
- 2010-06-09 JP JP2010132110A patent/JP5378303B2/ja not_active Expired - Fee Related
-
2013
- 2013-07-25 JP JP2013154324A patent/JP2013241441A/ja active Pending
Patent Citations (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO1999061421A1 (en) * | 1998-05-28 | 1999-12-02 | Biogen, Inc. | A NOVEL VLA-4 INHIBITOR: oMePUPA-V |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
AKATSU T. ET AL: "Chinese hamster ovary cells expressing alpha4beta1 integrin stimulate osteoclast formation in vitro." Journal of Bone and Mineral Research 1998 (August), 13, 1251-1259, XP 002 132 843, abstrakt * |
MASELLIS-SMITH ET AL: "Adhesion of multiple myeloma peripheral blood B cells to bone marrow fibroblasts: a requirement for CD44 and alpha4beta7" CANCER RESEARCH 1997, 57, 930-936, XP 002 132 841, abstrakt, obr. 2 * |
Also Published As
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5378303B2 (ja) | インテグリンアンタゴニストを用いて多発性骨髄腫および骨髄腫誘導骨吸収を治療する方法 | |
US20120034243A1 (en) | Method of Administering an Antibody | |
US20100183599A1 (en) | Methods of treating multiple myeloma and myeloma-induced bone resorption using integrin antagonists | |
CZ300710B6 (cs) | Použití blokující monoklonální protilátky proti VLA-1 pro výrobu farmaceutického prípravku k lécení zánetlivých onemocnení | |
US20140234299A1 (en) | Therapies for chronic renal failure using one or more integrin antagonists | |
US20020041874A1 (en) | Methods of treating multiple myeloma and myeloma-induced bone resorption using integrin antagonists | |
HK1038313B (en) | Methods of treating multiple myeloma and myeloma-induced bone resorption using antagonists of integrin / receptor binding | |
HK1131560A (en) | Methods of treating multiple myeloma and myeloma-induced bone resorption using integrin antagonists | |
MXPA01002670A (en) | Methods of treating multiple myeloma and myeloma-induced bone resorption using integrin antagonists | |
EP1700606A1 (en) | Therapies for chronic renal failure using one or more integrin antagonists | |
HK1094948A (en) | Therapies for chronic renal failure using one or more integrin antagonists |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | Patent lapsed due to non-payment of fee |
Effective date: 20150913 |