CN222382675U - 一种适用于围术期患者体温保护的充气背心 - Google Patents

Abstract

本实用新型公开了一种适用于围术期患者体温保护的充气背心，包括背心、软垫，背心的另一侧上设置有数个气柱，两个气柱之间形成间隙；背心的两端上还分别设置有凸出部分，且背心内部设置有一条进气道、一条排气道、数条加热气道，加热气道的两端分别与进气道、排气道连通，进气道、排气道分别与进气管、排气管连通，气柱内部与进气道连通，进气管与暖风机的出风口直接或间接连通；背心上还固定有软垫，软垫采用柔软吸水材料制作，软垫与人体曲面贴合。本实用新型的背心可直接覆盖于患者上身，可与暖风机联合使用，使患者在围术期获得更好的体温保护，防止低体温事件和压力性损伤的发生，在背心设置间隙以使得管路通过，且避免受压。

Description

一种适用于围术期患者体温保护的充气背心

技术领域

本实用新型涉及护理设备，特别是涉及一种适用于围术期患者体温保护的充气背心。

背景技术

围术期体温保护作为加速康复外科的重要环节，越来越受到临床医务人员的重视。围术期体温保护因可减少术中低体温的发生，降低伤口感染、心脏并发症的发生率，减少麻醉后苏醒延迟发生，促进手术患者康复。国内外众多医疗护理机构及学会推荐或规定将手术患者低体温的预防作为一项常规工作。而在围术期，由于麻醉、术中暴露和手术时长、冷液体效应、手术室环境温度较低、个体因素等原因较容易导致围术期低体温的发生。

低体温症亦称低温症、失温症，是生物体温降到正常新陈代谢和生理机能所需温度以下的症状。对恒温动物来说，核心体温通常通过生物体内平衡被维持在一个恒定的水平上。但是，当身体暴露在寒冷的环境中时这种内部机制可能无法再补充散失在环境中的热量，当体温下降到35℃以下时，就会造成低体温症。严重的低体温症常有意识障碍、颈项强直、血压下降、心动过缓或心律不齐等症状。

正常情况下，人体的核心体温稳定在37℃左右，在很小的范围(0.2℃)内波动，在麻醉状态、应激等情况下核心体温的变化幅度会显著增大。对全身麻醉的患者来说，置身于低温的手术室中，外科手术的体腔暴露、术中使用冲洗液等因素均会明显影响其核心体温。有报道，接受外科手术的患者有50％～70％可出现围术期低温的情况，而老年患者由于机体的储备功能减退，围术期低体温更为多见，并且导致术后并发症和相关死亡率明显上升。

临床上,目前常规的体温保护方法包括:

1.提高环境温度：提高手术室温度是降低低体温发生最有效、最简单的办法。研究发现,手术室温度在23℃以下是术中低体温的高危因素之一,但温度超过26℃虽能使低体温的发生率下降,却增加感染发生率,并引起手术人员的不适感。因此应根据不同的手术阶段选择最佳的环境温度,以尽可能维持患者正常生理功能,减少体温散失对病人的危害,同时也应考虑医务人员术中的舒适度。根据麻醉后体温变化的生理特点,在手术开始30min前、手术开始后第1小时、手术第1小时后及手术结束前1h分别将手术间温度设定于25、22～25、20及25℃,这样既能减少患者体温丧失,有利于术后患者复温,同时能提高医务人员的舒适度,保证其注意力。

2.输液、血制品及冲洗液的加温处理液体加温输注可有效缓解围术期低体温,刘瑞红等Meta分析显示,加温输液不仅能维持患者围术期体温,更能降低寒颤的发生率,增加热舒适感。围手术注册护士协会(AORN)将液体加温作为防止计划性低体温的有效安全措施。液体加温一般采用普通恒温箱即可,但放置不宜过久,应尽早输注。针对血制品加温,根据2008年第16版《美国血库协会技术手册》要求,设计了血袋辫升温保温套,可将血液制品加温精确控制在35～37℃范围。目前对液体及血制品加温的最适宜最安全温度未达成共识,有待进一步探究和评价。关于术中冲洗液加温,研究发现,开腹手术中加温腹腔冲洗液的使用,可明显减少低体温的发生,加速血液循环,促进麻醉药物的代谢,增强肠蠕动,减少感染发生,加快患者康复。将冲洗液加温至人体正常体温36～37℃,可减少患者围术期的体温散失,明显降低切口感染率。对消毒液、冲洗液及输注液体或血液采用可控恒温箱使其温度保持在36～37℃,减少了术中低体温的出现。

3.充气加温充气加温系统与循环水毯、加温毯、对流式保温床垫等均属于主动加温措施,术中使用能获得较好的升温效果。而充气加温系统因操作简单、安全性好、加热效率高,是目前临床上最有效最常用的主动加温方式。主动充气加温毯温度可控,可在患者身体相应部位形成热环境,阻止热量从核心向体表的转移。同时,在患者入手术间即开始接受主动充气保温,使保暖作用提前,麻醉后体温下降幅度减小。

在临床实践的过程中发现，充气加温这项主动加温措施作为目前临床上最有效最常用的主动加温方式，虽然能够提高患者体温，但是在术中使用时仍然存在一些不足之处。手术过程中往往因为需要观察患者情况，而暴露胸前区，胸前区又会粘贴心电监护贴片，导致目前市场上的保温装置无法和患者皮肤贴合以及胸前线路、导管缠绕，会有间隙导致患者体温丢失，且目前尚无较好的辅助工具可供临床使用。

对此，申请人希望通过从临床实际需求出发，创新临床护理用具，设计一种适用于围术期患者体温保护的充气背心，使其适用于不同类型患者的围术期患者体温保护，以期更好的保障患者的护理安全，提升临床护理质量和工作效率。

实用新型内容

有鉴于现有技术的上述缺陷，本实用新型所要解决的技术问题是提供一种适用于围术期患者体温保护的充气背心，其能够贴合人体且能够引导管线。

为实现上述目的，本实用新型提供了一种适用于围术期患者体温保护的充气背心，包括背心、软垫，所述背心的另一侧上设置有数个气柱，两个气柱之间形成间隙；所述背心的两端上还分别设置有凸出部分，且背心内部设置有一条进气道、一条排气道、数条加热气道，所述加热气道的两端分别与进气道、排气道连通，所述进气道、排气道分别与进气管、排气管连通，所述气柱内部与进气道连通，所述进气管与暖风机的出风口直接或间接连通；所述背心上还固定有软垫，所述软垫采用柔软吸水材料制作，软垫与人体曲面贴合。

作为本实用新型的进一步改进，充气背心还包括垫布，所述背心的一侧与垫布的连接部分连接固定，垫布采用光滑、透气的布料制作，垫布位于人体与床垫之间。

作为本实用新型的进一步改进，所述垫布远离连接部分的一侧上设置有撕拉面，所述撕拉面与撕拉扣布通过魔术贴的方式粘贴固定；撕拉扣布与撕拉扣带通过魔术贴粘贴固定，撕拉扣带安装在背心上。

作为本实用新型的进一步改进，软垫与背心之间可快速拆卸、安装。

作为本实用新型的进一步改进，背心采用透明材料制作，软垫未全部覆盖背心的端面。

作为本实用新型的进一步改进，所述气柱还与气柱带的一端装配，管线穿过背心、间隙、气柱带之间从而实现管线的固定。

作为本实用新型的进一步改进，所述加热气道内安装有气道阀，所述气道阀包括气道阀壳、气囊阀，所述气道阀壳与加热气道的内壁固定，且气道阀壳内部设置有贯穿的气道阀孔，气道阀孔与加热气道连通且气道阀孔内安装气囊阀，气囊阀内侧设置有贯穿的气囊阀孔，所述气囊阀孔与气道阀孔连通，气囊阀具有弹性且其内部为中空的气囊阀腔，所述气囊阀腔内填充有异戊烷。

作为本实用新型的进一步改进，所述暖风机与进风管之间串联有温控器，所述温控器包括温控壳、温控气囊，所述温控气囊安装在温控壳内，温控气囊具有弹性且其内部为密封、中空的温控气囊腔，所述温控气囊腔内部填充有异戊烷，所述温控气囊内侧设置有温控气囊孔，暖风机的气流穿过温控气囊孔后进入进气管。

作为本实用新型的进一步改进，温控器还包括弹片、微动开关，所述温控气囊上设置有气囊凸起，所述气囊凸起与端板贴紧或靠近，所述端板安装在弹片上，弹片安装在温控壳内，弹片具有弹性、其对端板施加向气囊凸起压紧的弹力；所述端板上还安装有触发板，所述触发板正对微动开关的触发端；气囊凸起膨胀后会驱使触发板触压微动开关以使得微动开关被触发，微动开关被触发后向MCU输入信号，MCU控制声光报警器发出声光警报。

作为本实用新型的进一步改进，温控器还包括第一触点座、第二触点座，触发板位于第一触点座、第二触点座之间，第一触点座、第二触点座的一端分别安装在温控壳内，且第一触点座、第二触点座上分别安装有第一触点、第二触点，所述第一触点、第二触点压紧导电，且第一触点、第二触点串联在暖风机的电源线上；所述第一触点座、第二触点座均有弹性，且初始状态时第一触点座、第二触点座通过其自身弹性驱使第一触点、第二触点相互压紧导电。

本实用新型的有益效果是：

本实用新型的背心可直接覆盖于患者上身，可与暖风机联合使用，使患者在围术期获得更好的体温保护，防止低体温事件和压力性损伤的发生，在背心正面预留安置导管的通路，使患者在围术期，心电监护导联线、中心静脉留置导管、外周静脉导管、氧饱和度的相关管路可顺利从患者胸前通过，且避免受压。本实用新型操作便捷，可提升临床医护人员工作效率。

本实用新型的背心使得患者在平卧时头、肩、颈、胸前区均可被充气背心覆盖，医护人员为患者提供体温保护的时候，只需要使用该充气背心，即可帮助患者减少热量损失，本项目操作简便，可有效提升临床护理工作效率。本实用新型根据人体上半身生理曲度，在经典保温毯的基础上进行改良，使患者身体更好地与保温背心接触，提高温度保护效率，也便于围术期观察患者生命体征等情况。

本实用新型的气柱之间的间隙便于各类导线、管路固定装置，患者在围术期身上管路较多时仍可留有足够的空间保障线路调整，且透明可视的背心设计，可便于护理人员更好的观察患者胸口过敏情况和术中危机事件发生情况，及时进行干预和调整。本实用新型在充气条柱之间预留缺口，可使各类氧疗、静脉支持治疗的相关导管通过，防止患者在围术期出现导管受压、扭曲、和意外滑脱等情况的发生。

本实用新型的软垫选用贴合性较好的防压疮材质，使患者在体温保护的过程中，更好的贴合患者的身体形态，保护患者骨突隆处，降低患者在围术期长时间平卧过程中上半身压疮的发生率，提升患者的舒适性和耐受性。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图；

图2是本实用新型的使用状态图一(人体仰卧方向)；

图3是本实用新型的使用状态图二(人体横截面方向)；

图4是充气背心位于进气道114轴线所在中心面处剖视图；

图5是气柱112、气柱带160处结构示意图；

图6是背心110位于气道阀孔311横截面处剖视图(局部)；

图7是图6中气道阀300膨胀后的状态示意图；

图8是控温器500的结构示意图。

具体实施方式

下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述。

在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。

参见图1-图4，本实施例的充气背心包括背心110、垫布120、撕拉扣布130、撕拉扣带140、软垫150，所述背心110的一侧与垫布120的连接部分122连接固定，垫布120采用光滑、透气的布料制作，所述背心110的另一侧上设置有数个气柱112、撕拉扣带140，两个气柱112之间形成间隙113，使用时管线穿过间隙从而进行引导、整理，以避免管线缠绕。所述垫布120远离连接部分122的一侧上设置有撕拉面121，所述撕拉面121与撕拉扣布130通过魔术贴的方式粘贴固定，也就是撕拉面121与撕拉扣布130上分别设置魔术贴的钩面和毛面，利用钩面和毛面贴合即可完成粘贴固定。垫布120的设计一方面是为了固定背心110，另一方面是为了后续便于取出，需要取出时首先取下撕拉扣布130，然后拉出垫布120即可，由于垫布采用光滑面料制作，因此很容易从人体下方拉出。

所述背心110的两端上还分别设置有凸出部分111，且背心110内部设置有一条进气道114、一条排气道115、数条加热气道116，所述加热气道116的两端分别与进气道114、排气道115连通，所述进气道114、排气道115分别与进气管210、排气管220连通，所述气柱112内部与进气道114连通，所述进气管210与暖风机400的出风口连通。

所述背心110上还固定有软垫150，所述软垫150采用柔软吸水材料制作，如卫生巾的材料，软垫150上设置有与人体贴合的曲面。本实施例中软垫150与背心110之间可以采用快速拆卸、安装的设计，因为不同患者对应的软垫150不一样。而快速拆卸、安装的设计包括但不限于在背心110与软垫150之间通过拉链连接、纽扣和纽扣槽连接、撕拉扣粘接、暗扣扣合连接等。

背心110采用透明材料制作，以便于透过背心进行观察。而软垫150可以不同完全覆盖背心的端面，只需要在与人体凸起或与管线对应的位置设置即可，这样就能使得背心部分没有遮挡，以便于透过背心进行观察。

参见图3，使用时，垫布120位于床垫910和人体920之间、撕拉扣布130位于撕拉扣带140一侧，而背心110位于人体920上方，软垫150位于背心110和人体920之间，撕拉扣带140与撕拉扣布130通过魔术贴粘贴固定，也就是撕拉扣带140与撕拉扣布130之间分别设置钩面和毛面，利用钩面和毛面贴合固定。而气柱112、背心远离气柱112的一侧分别与床垫910贴合以支撑背心110，从而降低背心110、软垫150对人体的直接压力但是软垫150包裹了人体的三个侧面，从而具有良好的保温效果。最后暖风机向进气管210吹入加热气流，加热气流进入进气道114，然后分别进入各个加热气道116，然后进入排气道115汇聚最后从排气管220排出，加热气流加热软垫150，以使得软垫150对人体进行保温。

而本实施例中，软垫的设计可以预防压疮，皮肤潮湿是患者皮肤完整性受损的常见原因之一，本实施例使用吸水效果较好的软垫，且吸水软垫的设计贴合人体形态，有效保护骨突隆处和局部皮肤，减少皮肤所受的压力和剪切力，防止因长时间体温保护而产生的压疮。

参见图5，所述气柱112还与气柱带160的一端装配，管线穿过背心110、间隙113、气柱带160之间从而实现管线的固定以防止管线散乱。本实施例中，可以在气柱112、气柱带160相互贴合的表面上分别设置钩面、毛面，以使得气柱112与气柱带160通过撕拉扣粘贴，这样一方面便于使用，另一方面可以适应不同直径的管线。这种设计适用面广，可适用于围术期患者各种体位的使用。预留各类导线和液体支持治疗的相关间隙，使患者在围术期体温保护时，各种管路可顺利通过保暖背心且不被压迫。

目前临床上各种患者体温保护方式，都有不同程度的缺点，对于围术期清醒可自行表达冷热感知的患者，医护人员需通过各种保温工具来保护患者体温。手术室温度过低是术中低体温的高危因素之一,但温度超过26℃却增加感染发生率,并引起手术人员的不适感；补液液体加温工具操作起来需要严格执行无菌操作，否则会导致患者感染；暖箱中取出的保温毯由于时间推移，温度会逐渐接近室温；充气保温毯，由于和患者贴合度不够好，会导致保温效率降低，且导线压在患者身上容易造成压疮。本实施例的充气背心，操作便捷，无需使用多个软垫或枕头，仅需手术室常备的暖风机向内吹气，即可持续为患者保护提问，可有效减少其他保暖方式所需耗费的时间和弊端，提升临床工作效率。

参见图4、图6-图7，所述加热气道116内安装有气道阀300，所述气道阀300包括气道阀壳310、气囊阀320，所述气道阀壳310与加热气道116的内壁固定，且气道阀壳310内部设置有贯穿的气道阀孔311，气道阀孔311与加热气道116连通且气道阀孔311内安装气囊阀320，气囊阀320内侧设置有贯穿的气囊阀孔322，所述气囊阀孔322与气道阀孔311连通，气囊阀320具有弹性且其内部为中空的气囊阀腔321，所述气囊阀腔321内填充有异戊烷，异戊烷常温下为液态，27.8摄氏度时沸腾成气态，以驱使气囊阀320膨胀至图7状态，此时气囊阀孔322的横截面减小以阻挡气流通过。使用时，一旦温度达到27.8摄氏度就意味着该加热气道116内的气体过热，此时气囊阀孔322变小阻挡气流通过从而实现控温而气流就会进入其他加热气道116以使得背心加热均匀。

参见图2、图8，所述暖风机400与进风管210之间串联有温控器500，所述温控器500包括温控壳510、温控气囊520、弹片530、微动开关560、第一触点座540、第二触点座550，所述温控气囊520安装在温控壳510内，温控气囊520具有弹性且其内部为密封、中空的温控气囊腔521，所述温控气囊腔521内部填充有异戊烷，所述温控气囊520内侧设置有温控气囊孔522，暖风机的气流穿过温控气囊孔522后进入进气管210。

所述温控气囊520上设置有气囊凸起523，所述气囊凸起523与端板531贴紧或靠近，所述端板531安装在弹片530上，弹片530安装在温控壳510内，弹片530具有弹性、其对端板531施加向气囊凸起523压紧的弹力；所述端板531上还安装有触发板532，所述触发板532正对微动开关560的触发端且位于第一触点座540、第二触点座550之间，第一触点座540、第二触点座550的一端分别安装在温控壳510内，且第一触点座540、第二触点座550上分别安装有第一触点541、第二触点551，所述第一触点541、第二触点551压紧导电，且第一触点541、第二触点551串联在暖风机400的电源线上；所述第一触点座540、第二触点座550均有弹性，且初始状态时第一触点座540、第二触点座550通过其自身弹性驱使第一触点541、第二触点551相互压紧导电。

一旦温控气囊520内的异戊烷温度达到27.8摄氏度时会沸腾，从而驱使温控气囊520、气囊凸起523膨胀，这就使得温控气囊孔522变小以实现节流同时气囊凸起523推动端板531克服弹片530的弹力向微动开关560移动，直到触发板532触发微动开关560同时触发板532带动第二触点座550弯曲变形以使得第二触点551远离第一触点541移动，第二触点551、第一触点541分离，暖风机400断电。微动开关被触发后向MCU输入信号，MCU控制声光报警器发出声光警报以提醒医护人员暖风机输出的温度高，以便于及时处理。

本实施例中可以将异戊烷更换为沸腾温度更高的正戊烷等材料，利用这些材料的沸点控制相应气囊的膨胀即可实现自动温控的功能。这种方式无需电力，结构简单、可靠性高、成本低。

本实用新型未详述之处，均为本领域技术人员的公知技术。

以上详细描述了本实用新型的较佳具体实施例。应当理解，本领域的普通技术人员无需创造性劳动就可以根据本实用新型的构思作出诸多修改和变化。因此，凡本技术领域中技术人员依本实用新型的构思在现有技术的基础上通过逻辑分析、推理或者有限的实验可以得到的技术方案，皆应在由权利要求书所确定的保护范围内。

Claims (10)

1.一种适用于围术期患者体温保护的充气背心，其特征是：包括背心、软垫，所述背心的另一侧上设置有数个气柱，两个气柱之间形成间隙；所述背心的两端上还分别设置有凸出部分，且背心内部设置有一条进气道、一条排气道、数条加热气道，所述加热气道的两端分别与进气道、排气道连通，所述进气道、排气道分别与进气管、排气管连通，所述气柱内部与进气道连通，所述进气管与暖风机的出风口直接或间接连通；所述背心上还固定有软垫，所述软垫采用柔软吸水材料制作，软垫与人体曲面贴合。

2.如权利要求1所述的充气背心，其特征是：充气背心还包括垫布，所述背心的一侧与垫布的连接部分连接固定，垫布采用光滑、透气的布料制作，垫布位于人体与床垫之间。

3.如权利要求2所述的充气背心，其特征是：所述垫布远离连接部分的一侧上设置有撕拉面，所述撕拉面与撕拉扣布通过魔术贴的方式粘贴固定；撕拉扣布与撕拉扣带通过魔术贴粘贴固定，撕拉扣带安装在背心上。

4.如权利要求1所述的充气背心，其特征是：软垫与背心之间可快速拆卸、安装。

5.如权利要求1所述的充气背心，其特征是：背心采用透明材料制作，软垫未全部覆盖背心的端面。

6.如权利要求1所述的充气背心，其特征是：所述气柱还与气柱带的一端装配，管线穿过背心、间隙、气柱带之间从而实现管线的固定。

7.如权利要求1-6任一项所述的充气背心，其特征是：所述加热气道内安装有气道阀，所述气道阀包括气道阀壳、气囊阀，所述气道阀壳与加热气道的内壁固定，且气道阀壳内部设置有贯穿的气道阀孔，气道阀孔与加热气道连通且气道阀孔内安装气囊阀，气囊阀内侧设置有贯穿的气囊阀孔，所述气囊阀孔与气道阀孔连通，气囊阀具有弹性且其内部为中空的气囊阀腔，所述气囊阀腔内填充有异戊烷。

8.如权利要求1-6任一项所述的充气背心，其特征是：所述暖风机与进风管之间串联有温控器，所述温控器包括温控壳、温控气囊，所述温控气囊安装在温控壳内，温控气囊具有弹性且其内部为密封、中空的温控气囊腔，所述温控气囊腔内部填充有异戊烷，所述温控气囊内侧设置有温控气囊孔，暖风机的气流穿过温控气囊孔后进入进气管。

9.如权利要求8所述的充气背心，其特征是：温控器还包括弹片、微动开关，所述温控气囊上设置有气囊凸起，所述气囊凸起与端板贴紧或靠近，所述端板安装在弹片上，弹片安装在温控壳内，弹片具有弹性、其对端板施加向气囊凸起压紧的弹力；所述端板上还安装有触发板，所述触发板正对微动开关的触发端；气囊凸起膨胀后会驱使触发板触压微动开关以使得微动开关被触发，微动开关被触发后向MCU输入信号，MCU控制声光报警器发出声光警报。

10.如权利要求8所述的充气背心，其特征是：温控器还包括第一触点座、第二触点座，触发板位于第一触点座、第二触点座之间，第一触点座、第二触点座的一端分别安装在温控壳内，且第一触点座、第二触点座上分别安装有第一触点、第二触点，所述第一触点、第二触点压紧导电，且第一触点、第二触点串联在暖风机的电源线上；所述第一触点座、第二触点座均有弹性，且初始状态时第一触点座、第二触点座通过其自身弹性驱使第一触点、第二触点相互压紧导电。