CN218279757U - 一种防溢性硬膜外穿刺针组件 - Google Patents

一种防溢性硬膜外穿刺针组件 Download PDF

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颜元清
马武华
王佳南
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Abstract

本实用新型属于医疗器械技术领域,具体为一种防溢性硬膜外穿刺针组件,包括针体以及与针体可拆卸连接的置管附件,针体包括穿刺针本体、针芯、以及设在穿刺针本体后端接口上的活瓣式密封阀;置管附件包括插接在穿刺针本体后端接口上的置管接头、贯穿置管接头的硬膜外管、以及硬膜外管接头;置管接头上设有可拆卸的带通孔的密封圈,密封圈在硬膜外膜穿破的情况下使用。本实用新型通过设置活瓣式密封阀以及置管附件,使硬膜外针在针芯或注射器撤出后,硬膜外或蛛网膜下腔不会直接暴露在空气中;若硬膜外膜意外穿破,置管时将密封圈套在置管接头后端,密封圈具有动态密封的作用,脑脊液不会漏出,可减轻硬膜外穿破后头痛的发生率,减少脑脊液外露造成的感染。

Description

一种防溢性硬膜外穿刺针组件
技术领域
本实用新型属于医疗器械技术领域,具体为一种防溢性硬膜外穿刺针组件。
背景技术
目前无论单纯硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉都需要操作16G的硬膜外针穿刺到硬膜外腔,而硬膜外针意外穿破硬膜在临床较为常见,总发生率0.75-1.5%。硬膜穿破后体位性头痛发生率50-70%。硬膜意外被穿破后麻醉处理方法:1.腰1以上的穿刺直接改全麻2.腰1以下(不含L1/2)包括产科剖宫产、肛肠手术、泌尿、下肢手术不建议原穿刺点硬膜外置管或换点硬膜外置管(避免麻醉平面过高、全脊髓麻醉严重并发症)。可以选择改全麻或蛛网膜下置管间断给予小剂量腰麻药实施连续间断腰麻。硬膜外穿刺针或蛛网膜下置管拔除前先退回硬膜外腔补充一定容量生理盐水或血补丁,术毕去枕平卧2-3天,每天静脉补充液体,适当应用镇痛药以防治硬膜外穿刺后头痛。
但上述处理方法扔存在缺陷:1.对于穿刺点在腰1以下(不含L1/2)下腹下肢手术改全麻可能延长手术开台时间、增加医疗费用。老年或基础病较多的患者全麻禁忌症较多,耐受全麻能力较差,容易延长住院时间、增加心肺并发症、增加医疗费用等不良后果。2.硬膜外穿破后选择连续间断蛛网膜下麻醉存在如下问题:如果是带针芯穿破,拔出针芯就会导致脑脊液漏出。如果是带注射器穿破,在撤换注射器蛛网膜下给予腰麻药、再蛛网膜下置入硬膜外管的过程间隙(或者直接蛛网膜下置管连续间断腰麻),脑脊液都会快速漏出。操作者只能尽量用手指遮盖穿刺针针口,但在插拔注射器或置管时不能避免脑脊液漏出。上述操作存在如下后果(1)增大术后硬膜外穿破体位性头痛发生率、严重程度、持续时间。(2)脑脊液通过16G针口暴露于空气中,容易发生感染。(3)容易导致操作者紧张、动作失调。(4)如果是先给腰麻药再置管,腰麻药漏出会影响麻醉效果需增加置管后给药次数或剂量、容易发生平面过高。(5)置入蛛网膜下的硬膜外管要贴上警示标签,并对交接班医师重点交接。术中根据手术时间、麻醉平面确定是否追加腰麻液。但目前没有专用的警示标签,给麻醉管理带来一定的安全隐患。
实用新型内容
为解决上述背景技术中的问题,本实用新型提供一种防溢性硬膜外穿刺针组件,
本实用新型采用以下技术方案:
一种防溢性硬膜外穿刺针组件,包括针体以及与针体可拆卸连接的置管附件,其中:
针体包括穿刺针本体、设置在穿刺针本体内的针芯、以及密封设置在穿刺针本体后端接口上的活瓣式密封阀;
置管附件包括密封插接在穿刺针本体后端接口上的置管接头、贯穿置管接头的硬膜外管、以及与硬膜外管一端部连接的硬膜外管接头;
置管附件上贴附有警示标签。
进一步的,置管接头的后端可拆卸连接有具有通孔的密封圈,密封圈的通孔直径与硬膜外管的外径相同。
进一步的,置管附件还包括过滤器,过滤器连接在硬膜外管接头的后端接口上。
进一步的,警示标签可固定粘贴在硬膜外管或硬膜外管接头或过滤器上。
进一步的,警示标签上设有红色标识的蛛网膜下置管字样。
进一步的,活瓣式密封阀为硅胶式密封阀,且为中空圆锥形状,活瓣式密封阀的外周壁与穿刺针本体后端接口的内周壁密封贴合;活瓣式密封阀包括活瓣,活瓣靠近中空圆锥形状的后端开口。
进一步的,置管接头包括连接部和操作部,连接部为圆锥管,连接部密封插接在活瓣式密封阀内。
与现有技术相比,本实用新型的有益效果为:
(1)本实用新型通过设置活瓣式密封阀以及置管附件,使硬膜外针在针芯或注射器撤出后,硬膜外或蛛网膜下腔不会直接暴露在空气中。当意外穿破硬膜后,行蛛网膜下腔直接给药和置管操作全程密封防脑脊液漏,可减轻硬膜外穿破后头痛的发生率及程度,减少脑脊液外露造成的感染,避免医师紧张导致操作出错。
(2)本实用新型在置管附件上贴附有警示标签,且警示标签上设有红色标识的蛛网膜下置管字样,使警示作用更醒目。
(3)本实用新型的置管接头上设有可拆卸的带通孔的密封圈,一旦穿破硬膜后准备置管时,可固定套接在置管接头的后端,将硬膜外管提前放入置管接头内不要漏出硬膜外管头端,手捏紧硬膜外管与置管接头,使其与穿刺针本体的后端接口对接。将硬膜外管置入蛛网膜下腔的过程中,密封圈具有动态密封的作用,脑脊液不会漏出。
附图说明
为了更清楚的说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案,下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单的介绍,显而易见的,下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例,对于本领域普通技术人员来讲,在不付出创造性劳动的前提下,还可以根据这些附图获得其它附图。
图1为本实用新型针体与置管附件连接结构示意图;
图2为本实用新型的针体与置管附件分解图;
图3为本实用新型的针体结构示意图;
图4为本实用新型的针体结构分解图;
其中:1-针体,11-穿刺针本体,12-针芯,13-活瓣式密封阀,2-置管附件,21-置管接头,211-连接部,212-操作部,22-硬膜外管,23-硬膜外管接头,24-过滤器,25-密封圈,3-警示标签。
具体实施方式
下面将结合本实用新型中的附图,对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整的描述,显然,所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例,而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例,本领域普通的技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其它实施例,都属于本实用新型的保护范围。
下面结合附体1至附图4以及具体实施例详细论述本实用新型。
如图1-4所示,本实用新型提供一种防溢性硬膜外穿刺针组件,包括针体1以及与针体1可拆卸连接的置管附件2,其中:针体1包括穿刺针本体11、设置在穿刺针本体11内的针芯12、以及密封设置在穿刺针本体11后端接口上的活瓣式密封阀13;置管附件2包括密封插接在穿刺针本体11后端接口上的置管接头21、贯穿置管接头21的硬膜外管22、以及与硬膜外管22一端部连接的硬膜外管接头23;置管附件2上贴附有警示标签3。活瓣式密封阀13为单向活瓣密封,不影响针芯及注射器的置入,一旦意外穿破硬膜,拔出针芯或撤出注射器当,人体脑脊液回流至活瓣式密封阀13时被挡住,不会漏出,操作者可从容地撤换注射器给予腰麻药,腰麻药注射完毕可从容地准备置管附件而不用担心脑脊液漏出,可减轻硬膜外穿破后头痛的发生率及程度,减少脑脊液外露造成的感染,避免医师紧张导致操作出错。
需要说明的是,本实用新型中限定附图1-4中的左侧为前端,右侧为后端,也即穿刺针本体11的左侧为前端接口,右侧为后端接口,置管接头21的左侧为前端,右侧为后端等。
具体的,本实施例中置管接头21的后端可拆卸连接有具有通孔的密封圈25,密封圈25的通孔直径与硬膜外管22的外径相同。在操作过程中,一旦穿破硬膜后准备置管时,可将密封圈25固定套接在置管接头21的后端,将硬膜外管22提前放入置管接头21内不要漏出硬膜外管22前端,手捏紧硬膜外管22与置管接头21,使其与穿刺针本体11的后端接口对接。将硬膜外管22置入蛛网膜下腔的过程中,密封圈25具有动态密封的作用,脑脊液不会漏出。
具体的,本实施例中置管附件2还包括过滤器24,过滤器24连接在硬膜外管接头23的后端接口上。过滤器24主要为了防止细菌进入硬膜外腔发生感染。
具体的,本实施例中警示标签3可固定粘贴在硬膜外管22或硬膜外管接头23或过滤器24上,警示标签3上设有红色标识的蛛网膜下置管字样。警示标签是临床蛛网膜下腔置管必须要执行的,如果手术时间较长需要交接班也要涉及检查是否贴上标签,本实用新型通过设置红色警示标签,警示作用更醒目。在临床工作中警示标签+安全交接班是避免发生全脊髓麻醉的双保险。另外,由于蛛网膜下腔给药与硬膜外腔给药的药量不同,警示标签上的蛛网膜下置管字样可警示接班人员麻醉的方式,避免将蛛网膜下腔给药误当硬膜外腔给药。
具体的,本实施例中活瓣式密封阀13为硅胶式密封阀,且为中空圆锥形状,活瓣式密封阀13的外周壁与穿刺针本体11后端接口的内周壁密封贴合;活瓣式密封阀13包括活瓣,活瓣靠近中空圆锥形状的后端开口。
具体的,本实施例中置管接头21包括连接部211和操作部212,连接部211为圆锥管,连接部211密封插接在活瓣式密封阀13内。
本实用新型的实施使用方法为:当穿刺针本体11到位后拔出针芯12接上注射器当有阻力消失感判断进入硬膜外腔时,无脑脊液流出判断硬膜无穿破,可不用密封圈25正常置管入硬膜外腔。当注射器回抽到脑脊液判断硬膜已穿破,拔出注射器后,直接蛛网膜下腔给予腰麻药。拔出腰麻药注射器,将密封圈25套在置管接头21后端。硬膜外管22后端固定于硬膜外管接头23并缠与一侧手指,将硬膜外管22前端置入套有密封圈25的置管接头21内。捏紧硬膜外管22和置管接头21与穿刺针本体11对接并向蛛网膜下腔置管2-3cm。退出穿刺针时短暂松开尾端的硬膜外管接头23并重新密封固定。将警示标签3固定于置管接头21后端或硬膜外管接头23或过滤器24上。根据手术时间长短、麻醉平面间断给予腰麻药。
以上借助具体实施例对本实用新型做了进一步描述,但是应该理解的是,这里具体的描述,不应理解为对本实用新型的实质和范围的限定,本领域内的普通技术人员在阅读本说明书后对上述实施例做出的各种修改,都属于本实用新型所保护的范围。

Claims (6)

1.一种防溢性硬膜外穿刺针组件,其特征在于,包括针体以及与所述针体可拆卸连接的置管附件,其中:
所述针体包括穿刺针本体、设置在所述穿刺针本体内的针芯、以及密封设置在所述穿刺针本体后端接口上的活瓣式密封阀;
所述置管附件包括密封插接在所述穿刺针本体后端接口上的置管接头、贯穿所述置管接头的硬膜外管、以及与所述硬膜外管一端部连接的硬膜外管接头;
所述置管附件上贴附有警示标签。
2.根据权利要求1所述的防溢性硬膜外穿刺针组件,其特征在于,所述置管接头的后端可拆卸连接有具有通孔的密封圈,所述密封圈的通孔直径与所述硬膜外管的外径相同。
3.根据权利要求1所述的防溢性硬膜外穿刺针组件,其特征在于,所述警示标签可固定粘贴在硬膜外管或硬膜外管接头上。
4.根据权利要求1所述的防溢性硬膜外穿刺针组件,其特征在于,所述警示标签上设有红色标识的蛛网膜下置管字样。
5.根据权利要求1所述的防溢性硬膜外穿刺针组件,其特征在于,所述活瓣式密封阀为硅胶式密封阀,且为中空圆锥形状,所述活瓣式密封阀的外周壁与所述穿刺针本体后端接口的内周壁密封贴合;所述活瓣式密封阀包括活瓣,所述活瓣靠近中空圆锥形状的后端开口。
6.根据权利要求5所述的防溢性硬膜外穿刺针组件,其特征在于,所述置管接头包括连接部和操作部,所述连接部为圆锥管,所述连接部密封插接在所述活瓣式密封阀内。
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