CN217548666U - 一种供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供了一种供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，其包括外套管、胃管、经口管路固定装置、喷吸嘴，其中外套管的管身为柔性薄膜材料制成的软套管。使用时先让患者将外套管的管身经口吞咽至食管内，再由医护人员将胃管经外套管插入患者胃内，检测胃管准确置入预定位置后，将经口管路固定装置的口罩戴在患者脸部，由口罩对双层经口管路进行固定，即可通过胃管接头为患者进行管饲。由于未插入胃管时外套管的管身呈柔软的宽面条状，患者吞服时不容易出现恶心呕吐反应，而插入胃管时由于胃管在外套管内穿行，受外套管的保护，不会对患者的口腔和食管造成明显的摩擦触碰，因此整个置管过程患者的舒适度好，心理易于接受。

Description

一种供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件

技术领域

本实用新型涉及一种胃管组件，具体是一种供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，属于医用器械技术领域。

背景技术

放疗是鼻咽癌治疗的重要手段，而放射性口腔黏膜炎是放疗过程中常见的副反应之一，超过90％的鼻咽癌患者在放疗过程中会发生不同程度的放射性口腔黏膜炎，严重的放射性口腔黏膜炎会导致患者口、咽黏膜剧烈疼痛，影响进食。患者进食时，食物会不断地摩擦溃疡处，加剧口、咽黏膜疼痛，导致患者进食减少，甚至不愿意进食，而长期进食过少，容易导致患者身体极度虚弱，无法继续接受治疗。为了整个放疗进程的顺利进行，对于中重度放射性口腔黏膜炎的鼻咽癌患者，需通过胃管给予管饲饮食，以提高患者的进食量。

鼻咽癌患者放疗期间需要每日持续、规律地进行鼻腔冲洗，不宜经鼻长期放置鼻胃管，而且长期放置鼻胃管容易造成肺部感染或者发生误吸，因此对于需要给予管饲饮食的鼻咽癌放疗患者一般采用间歇性置入鼻胃管，即每次需进餐时再由鼻腔插入胃管。但每次进食都要重新经鼻置管，患者已经发生放射性损伤的鼻咽部无法承受，置管时的恶心呕吐等不适反应让患者的内心也无法接受。

为此，对鼻咽癌患者我们希望能改用间歇性经口吞咽置入胃管进行管饲，经口吞咽置入胃管可减小置管时对患者鼻咽部的损伤，而且还可以锻炼和保持患者的吞咽功能，减轻恶心呕吐反应，增加患者舒适度,减少吸入性肺炎的发生率，降低置管风险，减轻患者的心理压力, 增强患者的治疗信心。目前临床上使用的常规胃管大多是根据经鼻置管方法及食管的解剖特点设计的，材质较硬以利于胃管穿过扁狭的食管到达胃内，将其直接作为经口吞咽置入胃管并不合适，而且常规胃管置入后不方便判断是否到达胃内，经口置管也较经鼻置管难固定。

实用新型内容

本实用新型的目的是提供一种针对鼻咽癌放疗患者特点设计且适合经口吞咽置管的新型胃管组件，以为鼻咽癌患者提供一种理想的管饲器械。

本实用新型所采用的技术方案如下：

一种供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，其包括外套管、胃管、经口管路固定装置、喷吸嘴；所述外套管的管身为柔性薄膜材料制成的软套管，外套管后端设有一个倒锥形的塑胶套管接头；所述胃管的管身为聚氨酯或硅胶材料的胶管，胃管后端设有一个倒锥形的塑胶胃管接头，胃管前端的端头封闭且圆周侧壁上设有多个开孔，胃管的长度大于外套管的长度，使用时胃管的管身插入外套管内并贯穿整个外套管，由此形成一段双层经口管路，且胃管在外套管的前后两端各向外露出一段长度；所述经口管路固定装置由口罩和口罩固定夹组成，口罩设有透气的布质罩体，罩体两侧设有弹性挂耳带，罩体中央设有一个中孔，罩体的一侧设有一道与中孔相连通的狭长豁口，豁口的两侧边通过魔术贴进行粘合，罩体顶面在中孔的一侧通过拉线连接口罩固定夹，使用时置于患者口腔外部的双层经口管路从豁口置入罩体的中孔内固定位置，并通过口罩固定夹夹住双层经口管路的外壁来限制口罩的移位；所述喷吸嘴是用于检测的配套辅件，喷吸嘴为一个后部带有球囊的尖嘴管，尖嘴管的尖嘴与套管接头和胃管接头的形状相匹配。进一步的，所述外套管的管身长度为18-20cm。

所述胃管后端的胃管接头还配有一个可拆卸的气流感应装置，所述气流感应装置设有一段倒锥筒，倒椎筒的下筒口与胃管接头相匹配，倒锥筒的上筒口在圆周内壁上设有多片向圆心水平伸展的软瓣膜，由多片软瓣膜对倒锥筒的上筒口构成不完全封闭。

所述外套管的套管接头上边沿一侧通过拉线连接有一个拉环，患者在吞咽外套管前将手指套入拉环中对外套管的后端进行拉拽，可防止外套管整体被吞入食管。

管饲过程中食物的感官刺激会让患者下意识产生吞咽动作，而鼻咽癌放疗患者因唾液腺功能障碍，唾液分泌量少甚至缺失，无唾液的吞咽动作产生的干痛会让患者难以承受，而且管饲过程中胃管触碰到口腔溃疡也会加剧患者的疼痛，为此所述胃管组件还配有一个口腔润喉镇痛装置作为辅件。所述口腔润喉镇痛装置设有一块可置入患者口中的口含片，口含片采用储水海绵制成，储水海绵内含有可润喉镇痛的液体制剂，口含片的一侧通过长拉线连接口含片固定夹，使用时通过口含片固定夹夹住置于患者口腔外部的双层经口管路的外壁来限制口含片的移位。

本实用新型胃管组件使用时，先让患者手持外套管的套管接头并用凉开水送服将外套管的管身经口吞咽至食管内，再由医护人员将胃管经外套管插入患者胃内，检测胃管准确置入胃内预定位置后，将经口管路固定装置的口罩戴在患者脸部，由口罩对双层经口管路进行固定，即可通过胃管接头为患者进行管饲。由于未插入胃管时外套管的管身呈柔软的宽面条状，患者吞服时不容易出现恶心呕吐反应，而插入胃管时由于胃管在外套管内穿行，受外套管的保护，不会对患者的口腔和食管造成明显的摩擦触碰，因此整个置管过程患者的舒适度好，心理易于接受。另外本胃管组件还配有口腔润喉镇痛装置作为辅件，管饲过程中将口腔润喉镇痛装置的口含片置入患者口中，可为患者口腔提供持续湿化和镇痛，使胃管对口腔及咽喉的刺激减轻，同时缓解患者的口干及咽痛症状。

附图说明

图1为本胃管组件组合使用时的结构示意图。

图2为外套管的结构示意图。

图3为胃管的结构示意图。

图4为经口管路固定装置的结构示意图。

图5为口腔润喉镇痛装置的结构示意图。

图6为喷吸嘴的结构示意图。

图7为气流感应装置的结构示意图。

图8为图7气流感应装置的纵向剖面图。

图中：1-外套管，1.1-套管接头，1.2-拉环，2-胃管，2.1-胃管接头，2.2-开孔，3-经口管路固定装置，3.1-口罩，3.2-口罩固定夹，3.3-中孔，3.4-豁口，4-喷吸嘴，5-气流感应装置，5.1-倒锥筒，5.2-软瓣膜，6-口腔润喉镇痛装置，6.1-口含片，6.2-口含片固定夹。

具体实施方式

下面结合附图对本实用新型做进一步说明。

如图1-8所示，本胃管组件包括外套管1、胃管2、经口管路固定装置3、喷吸嘴4；所述外套管1的管身为柔性薄膜材料制成的软套管，外套管1的管身长度为18-20cm，外套管1后端设有一个倒锥形的塑胶套管接头1.1，套管接头1.1上边沿一侧通过拉线连接有一个拉环1.2；所述胃管2的管身为聚氨酯或硅胶材料的胶管，胃管2后端设有一个倒锥形的塑胶胃管接头2.1，胃管2前端的端头封闭且圆周侧壁上设有多个开孔2.2，胃管2的长度大于外套管1的长度，使用时胃管2的管身插入外套管1内并贯穿整个外套管1，由此形成一段双层经口管路，且胃管2在外套管1的前后两端各向外露出一段长度；所述经口管路固定装置3由口罩3.1和口罩固定夹3.2组成，口罩3.1设有透气的布质罩体，罩体两侧设有弹性挂耳带，罩体中央设有一个中孔3.3，罩体的一侧设有一道与中孔3.3相连通的狭长豁口3.4，豁口3.4的两侧边通过魔术贴进行粘合，罩体顶面在中孔3.3的一侧通过拉线连接口罩固定夹3.2，使用时置于患者口腔外部的双层经口管路从豁口3.4置入罩体的中孔3.3内固定位置，并通过口罩固定夹3.2夹住双层经口管路的外壁来限制口罩3.1的移位；所述喷吸嘴4是用于检测的配套辅件，喷吸嘴4为一个后部带有球囊的尖嘴管，尖嘴管的尖嘴与套管接头1.1和胃管接头2.1的形状相匹配。所述胃管2后端的胃管接头2.1还配有一个可拆卸的气流感应装置5，所述气流感应装置5设有一段倒锥筒5.1，倒椎筒5.1的下筒口与胃管接头2.1相匹配，倒锥筒5.1的上筒口在圆周内壁上设有多片向圆心水平伸展的软瓣膜5.2，由多片软瓣膜5.2对倒锥筒5.1的上筒口构成不完全封闭。

所述胃管组件还配有一个口腔润喉镇痛装置6作为辅件。所述口腔润喉镇痛装置6设有一块可置入患者口中的口含片6.1，口含片6.1采用储水海绵制成，储水海绵内含有可润喉镇痛的液体制剂，口含片6.1的一侧通过长拉线连接口含片固定夹6.2，使用时通过口含片固定夹6.2夹住置于患者口腔外部的双层经口管路的外壁来限制口含片6.1的移位。

本胃管组件的使用方法如下：

（1）、外套管1在未插入胃管2前呈柔软的宽面条状，让患者手持外套管1的套管接头1.1并用凉开水送服将外套管1的管身经口吞咽至食管内到达第一狭窄下方，套管接头1.1保持在口腔外部，吞咽外套管1前可让患者将手指置于拉环1.2内，防止外套管1整体被吞入食管。

（2）、由医护人员使用喷吸嘴4经套管接头1.1向外套管1内注入空气，使外套管1形成管腔，然后将胃管2经外套管1的套管接头1.1插入患者的胃内。

（3）、当胃管2置入预定长度后后，将气流感应装置5接入胃管接头2.1，指导患者深呼吸，观察气流感应装置5的软瓣膜5.2是否受气流拨动，当软瓣膜5.2出现拨动，则表明胃管2误插入气管内，需要拔出并重新进行吞服外套管1及胃管2插管的工作，当软瓣膜5.2未出现拨动，则表明胃管2正确插入胃内。

（4）、再用喷吸嘴4经胃管接头2.1向胃管2内注入空气，并听诊患者胃部是否有气过水声，再放开挤压喷吸嘴4球囊的手指观察是否有胃液吸出，以判断胃管2是否准确置入胃内预定位置。当听诊不到气过水声且没有胃液吸出时，可调整胃管2的插入长度。

（5）、将经口管路固定装置3的口罩3.1通过弹性挂耳带戴在患者的面部，将置于患者口腔外部的双层经口管路从豁口3.4置入口罩3.1的中孔3.3内固定位置，并通过口罩固定夹3.2夹住双层经口管路的外壁来限制口罩3.1的移位，由此实现对双层经口管路的固定，然后即可通过胃管接头2.1为患者进行管饲。

（6）、当需要在在管饲过程中为患者口腔提供持续湿化和镇痛时，将口腔润喉镇痛装置6的口含片6.1放入可润喉镇痛的液体制剂中浸湿，所述液体制剂可采用冷开水、冰盐水或是含有止痛药的含漱水，然后将含有液体制剂的口含片6.1放入患者口中并置于舌面上，再将口含片固定夹6.2夹住口罩3.1外侧的双层经口管路的外壁，以限制口含片6.1的移位，口含片6.1与口含片固定夹6.2之间的长拉线可置入口罩3.1的中孔3.3内。

上述图例仅为本实用新型的典型实施例，并不用于限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改或等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。

Claims (5)

1.一种供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，其特征是：所述胃管组件包括外套管、胃管、经口管路固定装置、喷吸嘴；所述外套管的管身为柔性薄膜材料制成的软套管，外套管后端设有一个倒锥形的塑胶套管接头；所述胃管的管身为聚氨酯或硅胶材料的胶管，胃管后端设有一个倒锥形的塑胶胃管接头，胃管前端的端头封闭且圆周侧壁上设有多个开孔，胃管的长度大于外套管的长度；所述经口管路固定装置由口罩和口罩固定夹组成，口罩设有透气的布质罩体，罩体两侧设有弹性挂耳带，罩体中央设有一个中孔，罩体的一侧设有一道与中孔相连通的狭长豁口，豁口的两侧边通过魔术贴进行粘合，罩体顶面在中孔的一侧通过拉线连接口罩固定夹；所述喷吸嘴是用于检测的配套辅件，喷吸嘴为一个后部带有球囊的尖嘴管，尖嘴管的尖嘴与套管接头和胃管接头的形状相匹配。

2.根据权利要求1所述的供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，其特征是：所述外套管的管身长度为18-20cm。

3.根据权利要求1所述的供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，其特征是：所述胃管后端的胃管接头还配有一个可拆卸的气流感应装置，所述气流感应装置设有一段倒锥筒，倒椎筒的下筒口与胃管接头相匹配，倒锥筒的上筒口在圆周内壁上设有多片向圆心水平伸展的软瓣膜，由多片软瓣膜对倒锥筒的上筒口构成不完全封闭。

4.根据权利要求1所述的供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，其特征是：所述外套管的套管接头上边沿一侧通过拉线连接有一个拉环。

5.根据权利要求1所述的供鼻咽癌放疗患者使用的胃管组件，其特征是：所述胃管组件还配有一个口腔润喉镇痛装置作为辅件，所述口腔润喉镇痛装置设有一块可置入患者口中的口含片，口含片采用储水海绵制成，储水海绵内含有可润喉镇痛的液体制剂，口含片的一侧通过长拉线连接口含片固定夹。

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