CN213251732U - 多功能可控速吸痰辅助工具 - Google Patents

Abstract

本实用新型涉及一种多功能可控速吸痰辅助工具，属于医疗护理工具领域。包括竖直设置的外套管，在外套管内穿装有与之上下滑动配合的内套管，内套管用于穿装吸痰管，内套管上端连接有连接头，在内套管外侧套有将内套管向上顶出的弹簧，在连接头下表面向上开设有沉孔，内套管与沉孔呈卡扣式固定配合连接，在连接头外表面开设有与沉孔相通的通槽，通槽、沉孔以及内套管构成了一个吸痰管穿过的通道。为新来的医护人员提供一个方便吸痰操作的工具，让新人快速掌握吸痰要点，进一步提高病人在吸痰时的舒适度。

Description

多功能可控速吸痰辅助工具

技术领域

本实用新型涉及一种多功能可控速吸痰辅助工具，属于医疗护理工具领域。

背景技术

吸痰术是指用吸痰装置经口腔、鼻腔、人工气道将气道的分泌物及误吸的呕吐物吸出,以保持气道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症发生的一种方法。当病人出现以下症状时需要进行吸痰处理：

(1)直接听见或听诊器听见患者呼吸有痰鸣音。

(2)患者不能进行完整有效的自主咳痰。

(3)人工气道内可见痰液。

(4)呼吸机流量或压力曲线呈锯齿状振荡(排除呼吸机管路积水)。

(5)怀疑误吸。

(6)获取痰标本。

目前现有的技术中所使用的吸痰管根据吸痰方法可分为二类，第一类为一般吸痰管，第二类为密闭式吸痰管。吸痰管由无毒医用高分子材料制成,做防静电硅化处理,管径一般为1.67至6.00mm。吸痰管的选择要粗细、长短适宜,软硬适中,一般以年龄和人工气道的内径为标准,成人及儿童吸痰管最大外径不能超过气管插管内径的50％,婴幼儿不超过70％。对于高吸入氧浓度、高PEEP、氧储备差者,开放式吸痰可能导致低氧血症、呼吸道传染性疾病、痰液多且明显,需要反复多次吸痰。肺不张患者和婴儿等有人工气道者推荐使用密闭式吸痰管,需要注意的是,使用密闭式吸痰管不能降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。

吸痰管插入深度分浅层吸痰和深层吸痰。深层吸痰是指吸痰管插入直至遇到阻力,在负压吸引前向上提拉1cm；浅层吸痰是指吸痰管插入预先设定的深度,一般是人工气道加连接头的深度。

在护理人员进行吸痰操作时，主要有以下步骤：

1.衣帽整齐,洗手,戴口罩。2.将用物备齐按顺序置于治疗车上,推至患者床旁,核对患者的床头卡及腕带上的床号、姓名等信息。3.评估患者的意识状态、生命体征、自主呼吸,听诊肺部痰鸣音。向清醒患者说明操作的目的、方法及配合要点。患者取适宜卧位,头偏向一侧。4.连接吸引装置,检查其性能是否良好,调节负压,一般成人40至53.3kPa,儿童小于40kPa。5.手消毒。6.将生理盐水分别倒入试吸罐和冲洗罐中。7.检查吸痰管有效期后撕开外包装的前端,一手戴无菌手套,将吸痰管抽出盘绕在手中并与负压管连接。8.打开吸引器开关,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。9.将吸痰管轻轻经口插入咽部(10-15cm),手指封堵吸痰管侧孔,根据痰液黏稠度调节压力,手指轻捻吸痰管使之边旋转(本处旋转方式为顺、逆时针交替进行，防止吸痰管一直按一个方向旋转时出现打结现象)、边抽吸、边向上提拉,吸净痰液。10.退出吸痰管,并在冲洗罐内冲洗干净吸痰管及连接管。11.用同样方法吸净口和鼻腔内分泌物。12.吸痰完毕,关闭吸引器开关,分离吸痰管并置于医用垃圾袋内,将连接管前端置于盛有消毒液的容器内。13.用纱布擦净患者口腔周围的分泌物,脱去手套,放入医用垃圾袋内。14.听诊肺部,检查吸痰效果。15.协助患者取舒适体位,整理床单位,向清醒患者告知注意事项。16.整理用物,洗手,记录。

在操作上述步骤时，需要注意以下几点：

1.吸痰操作应轻柔、准确、快速,插入吸痰管时不可给予负压,吸痰时负压不可过大；2.吸痰时,切勿上下提拉吸痰管或将其固定在一点不动,每次吸痰时间不超过15s,两次吸痰间隔应大于3min,且间隔途中也需给予纯氧吸入,注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不可粗暴盲插,以免损伤气道；3.应在能够维持气道通畅、以利于引流痰液的前提下,采用最小的吸痰频率；4.吸痰前后均要进行手消毒,注意无菌操作,防止交叉感染；5.护理盘内的吸痰用物应每日更换,吸痰管应每次更换,不得重复使用,吸痰时先吸气管插管内痰液,后吸口和鼻腔。吸完口和鼻腔的吸痰管应弃之,不可再次插入气管插管内。一次性负压吸引瓶、吸痰器储液瓶内吸出液达到瓶体积的2/3时要及时更换或倾倒；6.吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如患者生命体征有明显改变时,应当立即停止吸痰,并给予纯氧吸入。7.吸痰过程中要观察痰液的性状、量、颜色。痰液黏稠时配合背部叩击、雾化吸人等,提高吸痰效果。

上述注意事项中，对于新人来说第二点是最难以把握的。在整体吸痰过程中，目前全程是靠医护人员的两双手配合完成，这个过程中双手均没有任何支撑，由于在吸痰管进入至抽出时最长只有15秒的时间间隔，一般对于新人来说吸痰管的插入是没有任何问题(对于清醒且愿意配合的患者，只需要患者配合张口，且保持张口姿势，避免咬住吸痰管；对于不愿意配合的患者还需要使用压舌板；对于昏迷患者，需要用压舌板或张口器进行张口)，只是在吸痰管抽出时就很难把握抽管速度，影响吸痰效果，因为在吸痰管抽出过程中，需要进行顺、逆时针来回旋转，同时还要在规定时间(一般不超过15秒)内缓慢将吸痰管抽出(如果吸痰管抽出的过快或者旋转过快都会影响吸痰效果，同时由于过快还会进一步增加病人的痛苦，甚至有时候会因为过快损伤气道)。

实用新型内容

根据以上现有技术中的不足，本实用新型要解决的技术问题是：

为新来的医护人员提供一个方便吸痰操作的工具，让新人快速掌握吸痰要点，进一步提高病人在吸痰时的舒适度。

本实用新型所述的多功能可控速吸痰辅助工具，其技术内容如下：

包括竖直设置的外套管，在外套管内穿装有与之上下滑动配合的内套管，内套管用于穿装吸痰管，内套管上端连接有连接头，在内套管外侧套有将内套管向上顶出的弹簧，在连接头下表面向上开设有沉孔，内套管与沉孔呈卡扣式固定配合连接，在连接头外表面开设有与沉孔相通的通槽，通槽、沉孔以及内套管构成了一个吸痰管穿过的通道。

进一步进行变化：

外套管下端设置有挡板，挡板中开设有用于内套管穿出的穿出孔，弹簧下半部分穿在外套管内，弹簧下端顶在挡板上表面上，在内套管上端安装有轴承，弹簧上端顶在轴承的外圈上。

进一步进行变化：

内套管上端开设有凹槽，凹槽用于卡吸痰管，凹槽与通槽相通。

进一步进行变化：

连接头上表面呈半球型结构。

进一步进行变化：

外套管下端设置有用于上下牙齿咬合的咬合部，咬合部采用医用硅胶制作而成。

与现有技术相比，本实用新型具有以下有益效果：

1、本设计方案主要是应用在需要进行经口吸痰的患者身上，使用时能让新人快速掌握吸痰要点，吸痰过程中的速度可控制，操作时非常方便，同时还可以有效地防止在抽吸痰管时上下抽拉吸痰管，进一步提高病人在吸痰时的舒适度。

2、本设计方案中的内套管可以替代经口吸痰过程中的压舌板的功能。

3、本设计在使用时，病人牙齿接触不到吸痰管，可以比避免患者咬住吸痰管。

4、在外套管的设计下，可以替代昏迷患者吸痰过程中的开口器的功能。

附图说明

图1为实施例一的结构示意图；

图2为实施例二的结构示意图；

图3为图1使用时的状态结构示意图；

图4为图1中连接头的左视结构示意图；

图5为图1中连接头的仰视结构示意图。

图中：1、挡板 2、外套管 3、内套管 4、弹簧 5、通槽 6、凹槽 7、连接头 8、沉孔 9、轴承 10、吸痰管。

具体实施方式

以下结合图1至图5通过具体实施例对本实用新型作进一步说明，但不用以限制本实用新型，凡在本实用新型精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。

实施例一

本实施例一中所述的多功能可控速吸痰辅助工具，其技术内容如下：

包括竖直设置的外套管2，在外套管2内穿装有与之上下滑动配合的内套管3，内套管3用于穿装吸痰管10，内套管3上端连接有连接头7，在内套管3外侧套有将内套管3向上顶出的弹簧4，在连接头7下表面向上开设有沉孔8，内套管3与沉孔8呈卡扣式固定配合连接，在连接头7外表面开设有与沉孔8相通的通槽5，通槽5、沉孔8以及内套管3构成了一个吸痰管10穿过的通道。

本实施例具有以下效果：

使用时，如图3所视，将吸痰管10插入端从通槽5左侧进入，经过沉孔8，穿入内套管3上端，最后从内套管3下端穿出，外露10cm至15cm左右(本距离视患者牙齿至咽喉口的距离而定)，将吸痰管10与内套管3固定，将外套管2前端放在患者上下齿之间，通过患者上下齿的咬合将外套管2初步固定，这时护理人员一手握住外套管2进行二次固定，一手握住连接头7，并克服弹簧4的弹力将连接头7向下压，从而实现向气道托管的目的，待吸痰管10前端到合适位置时(一般为15cm左右，现有的吸痰管上均设置有相关刻度线)，即可进行吸痰管10抽出工作，这时候护理人员只需要顺、逆时针旋转连接头7，同时缓慢减小对连接头7的压力，在弹簧4的反作用下，即可将内套管3匀速从外套管2内顶出。本设计方案，大大方便了新人在吸痰过程中的准确操作，有效的确保了病人的吸痰效果。

本实施例中内套管3与沉孔8选择了卡扣式固定配合连接，方便日后清洗工作。同一个病人可以只用一套本设计产品，在吸痰时，只需要每次更换吸痰管即可。

本处卡扣式固定配合采用的是现有技术，主要是满足以下技术点：1、方便内套管3从沉孔8的取出；2、当内套管3插入沉孔8后，内套管3将与连接头7呈固定状态，当连接头7顺、逆时针旋转时，内套管3也随连接头7旋转。最常见的现有技术如过硬配合的插头与插座；再如：在连接头7与内套管3的配合处均开设相互相通的锁定孔，在锁定孔内穿有锁定销。连接头7与内套管3固定时，将锁定销穿装在锁定孔内，要拆卸连接头7和内套管3，只需将锁定销从锁定孔内拨出即可，操作时非常方便。

实施例二

在实施例一的基础上进行技术改进：

外套管2下端设置有挡板1，挡板1中开设有用于内套管3穿出的穿出孔，弹簧4下半部分穿在外套管2内，弹簧4下端顶在挡板1上表面上，在内套管3上端安装有轴承9，弹簧4上端顶在轴承9的外圈上。

本实施例具有以下效果：

如图2所示，在轴承9的作用下，使操作者更能轻松自如的旋转内套管3。

在应用时，为了进一步确保使用效果，内套管3在外套管2内上下可滑动的行程大于10cm，内套管3采用伸缩式结构，内套管3的大端与连接头7连接，内套管3的小端可穿出挡板1中开设的穿出孔，且内套管3的小端可穿出的距离小于3cm。本段设计可以有效防止内套管3压舌过深，从而引发患者恶心呕吐。

实施例三

在实施例一的基础上进行技术改进：

内套管3上端开设有凹槽6，凹槽6用于卡吸痰管10，凹槽6与通槽5相通。

本实施例具有以下效果：

图1、图2中的凹槽6位置是为了方便观察，正常状态下，凹槽6与通槽5是相通的，在同一个方向，在凹槽6的作用下可以快速将吸痰管10卡住。方便吸痰管10跟随内套管3同步旋转。

实施例四

在实施例三的基础上进行技术改进：

连接头7上表面呈半球型结构。

本实施例具有以下效果：

将连接头7设置呈半球型结构时，在旋转连接头7时，可以将连接头7握在手心里，然后通过手把捏住连接头7侧壁进行顺、逆时候旋转，操作起来便轻松自如。

实施例五

在实施例四的基础上进行技术改进：

外套管2下端设置有用于上下牙齿咬合的咬合部，咬合部采用医用硅胶制作而成。

本实施例具有以下效果：

咬合部在设计时，可以直接采用在外套管2下端设置硅胶块；还可以采用在外套管2外侧避上直接开设凹槽，在凹槽内填充硅胶。咬合时，牙齿咬在硅胶块上，起到对牙齿保护的作用，同时也提高了外套管2在咬合后的稳定性。

Claims (5)

1.一种多功能可控速吸痰辅助工具，其特征在于：包括竖直设置的外套管(2)，在外套管(2)内穿装有与之上下滑动配合的内套管(3)，内套管(3)用于穿装吸痰管(10)，内套管(3)上端连接有连接头(7)，在内套管(3)外侧套有将内套管(3)向上顶出的弹簧(4)，在连接头(7)下表面向上开设有沉孔(8)，内套管(3)与沉孔(8)呈卡扣式固定配合连接，在连接头(7)外表面开设有与沉孔(8)相通的通槽(5)，通槽(5)、沉孔(8)以及内套管(3)构成了一个吸痰管(10)穿过的通道。

2.根据权利要求1所述的多功能可控速吸痰辅助工具，其特征在于：外套管(2)下端设置有挡板(1)，挡板(1)中开设有用于内套管(3)穿出的穿出孔，弹簧(4)下半部分穿在外套管(2)内，弹簧(4)下端顶在挡板(1)上表面上，在内套管(3)上端安装有轴承(9)，弹簧(4)上端顶在轴承(9)的外圈上。

3.根据权利要求1或2所述的多功能可控速吸痰辅助工具，其特征在于：内套管(3)上端开设有凹槽(6)，凹槽(6)用于卡吸痰管(10)，凹槽(6)与通槽(5)相通。

4.根据权利要求3所述的多功能可控速吸痰辅助工具，其特征在于：连接头(7)上表面呈半球型结构。

5.根据权利要求4所述的多功能可控速吸痰辅助工具，其特征在于：外套管(2)下端设置有用于上下牙齿咬合的咬合部，咬合部采用医用硅胶制作而成。

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