CN208725847U - 一种脑组织穿刺通道扩张器组件 - Google Patents

一种脑组织穿刺通道扩张器组件 Download PDF

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CN208725847U CN201820544430.3U CN201820544430U CN208725847U CN 208725847 U CN208725847 U CN 208725847U CN 201820544430 U CN201820544430 U CN 201820544430U CN 208725847 U CN208725847 U CN 208725847U
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曹可耘
束旭俊
曹玉福
吕洋
霍贵通
王宏瑜
李闯
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BEIJING WANTEFU MEDICAL DEVICES CO., LTD.
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曹可耘
吕洋
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Abstract

本实用新型提供一种脑组织穿刺通道扩张器组件,包括脑组织穿刺通道扩张器、内导芯;脑组织穿刺通道扩张器包括空心透明的圆管,圆管的一个端部设有把手;内导芯的两端之间设有通孔,其一端为锥形且露出于圆管的端部。本实用新型提供的脑组织穿刺通道扩张器和引流管结合,先用引流管穿刺血肿,在预留压力释放通道的前提下置入脑组织穿刺通道扩张器,确保颅内压不会急剧升高;其次,在引流管穿刺血肿成功的前提下以引流管引导脑组织穿刺通道扩张器置入,容错率较高,对脑组织损伤较小;最后,本脑组织穿刺通道扩张器尾端带有把手,不需要在手术前上头架固定和设置牵开器,简化了流程,同时术中助手能实时调整牵开器的角度,而不影响术者操作。

Description

一种脑组织穿刺通道扩张器组件
技术领域
本实用新型应用于内镜辅助下颅内血肿清除术,具体涉及一种脑组织穿刺通道扩张器组件。
背景技术
内镜辅助下颅内血肿清除术具有微创、手术时间短、术中出血少,术中视野清楚等优点,近年来发展十分迅速。该手术实施的关键在于以下两点:一、要借助脑组织管状扩张器来制造内镜工作通道,内镜工作通道需要能容纳内镜镜头和必要的手术器械,所以,通道直径至少需要15mm。过大直径的通道虽然方便了手术操作,但增加了脑损伤。二、组织牵开器需透明,这样方便观察血肿的位置及术中调整牵开器的角度,以便尽可能全部清除血肿。
现有脑组织扩张器存在如下缺陷:
1、组织扩张器利用穿刺导棒直接穿刺血肿,拔除导棒内芯有一直径约2mm左右的通道连通血肿,可通过注射器抽吸血肿,以验证血肿穿刺成功和减少部分血肿体积,以便下一步置入扩张器。但导棒直径约15mm,在颅内血肿较大的情况下,仍会急剧增加颅内压,并增大穿刺阻力,增加了穿刺的难度。
2、因导棒直径较粗,直接穿刺脑组织要求一次命中血肿,如穿刺失败要需次穿刺对脑组织损伤较大,容错率较低。
3、脑出血手术是神经外科最常见的急诊手术,时间紧迫,内镜辅助下清除血肿是一种微创手术,但仍要讲究效率,术前、术中往往要争分夺秒,所以组织扩张器的操作要尽可能简单且不影响术者操作。目前的组织扩张器为直管状,且直径在20mm,长度不超过95mm,扩张器置入脑内后,显露在外的部分很短,需要用牵开器来固定扩张器。使用蛇形牵开器能起到很好的固定作用,但术中无法动态调整扩张器的方向;如果不同牵开器,术中助手用手固定,能实时根据术中情况调整扩张器方向,但会占据有限的操作空间,影响术者的操作。
4、传统方法为先通过脑穿针穿刺血肿,抽吸证实在血肿腔内,抽吸减压后拔出脑穿针,再按照脑穿针的穿刺方向置入通道装置,此时因血肿量减少,减压后脑组织移位等原因,使再次置入通道偏离血肿腔的机会加大。
实用新型内容
本实用新型提供一种脑组织穿刺通道扩张器组件,能够克服上述现有技术存在的4个缺陷。
为实现上述目的,本实用新型采用如下技术方案:
一种脑组织穿刺通道扩张器组件,包括脑组织穿刺通道扩张器、内导芯;所述脑组织穿刺通道扩张器包括空心透明的圆管,所述内导芯设置于所述圆管内,所述圆管的一个端部设有把手,记为第一端部,另一个端部记为第二端部;所述内导芯的两端之间设有通孔,其一端为锥形且露出于所述圆管的第二端部。
进一步的,所述把手为Z型。
进一步的,所述圆管为锥形,第一端部的口径大于第二端部的口径。
进一步的,所述内导芯的锥形端与所述圆管的第二端部衔接紧密,过渡平滑。
在血肿穿刺中,引流管因直径小,对增加颅内压的影响很小,同时对脑组织的损伤也较小。所以,可在同一部位多次穿刺,调整穿刺方向和深度,穿刺的容错率较高。临床上引流管广泛使用于侧脑室穿刺引流和血肿穿刺引流。当引流管穿刺血肿成功后,5ml注射器抽吸引流管,抽出部分血肿减容,降低颅内压,再以引流管为导引置入脑组织穿刺通道扩张器组件,最后拔出引流管及内导芯。这样操作能保证脑组织穿刺通道扩张器一次置入血肿腔内,同时也保证颅内压在置入脑组织穿刺通道扩张器时不会急剧增高,由脑组织穿刺通道扩张器置入前已经通过引流管减压,增大手术的安全性。
脑组织穿刺通道扩张器置入成功后,内镜工作通道即成功建立,因该脑组织穿刺通道扩张器尾端带Z型把手,手术中助手能轻松由把握和调整方向,同时让出了工作通道的操作空间,不需设置额外的固定系统,节约了时间,同时还解决了助手因手持扩张器阻碍术者操作的问题。
有益效果:首先,本实用新型提供的脑组织穿刺通道扩张器和临床常用的血肿穿刺引流管结合,先用引流管穿刺血肿,在预留压力释放通道的前提下,按照引流管穿刺深度,以引流管为导向置入脑组织穿刺通道扩张器组件,组件到位后,拔出内导芯,将透明脑组织穿刺通道扩张器留置在血肿腔内,确保颅内压不会急剧升高;其次,在引流管穿刺血肿成功的前提下以引流管引导脑组织穿刺通道扩张器置入,容错率较高,对脑组织损伤较小;最后,该脑组织穿刺通道扩张器尾端带有把手,不需要在手术前上头架固定和设置牵开器,简化了流程,同时术中助手能实时调整牵开器的角度,而不影响术者操作。
附图说明
图1为本实用新型的结构简图;
图2为本实用新型使用状态图;
图中标号:1、锥形圆管;2、Z型把手;3、第一端部;4、第二端部;5、内导芯;6、引流管。
具体实施方式
下面结合附图对本发明做更进一步的解释。
如图1所示,本实用新型包括空心透明的锥形圆管1,锥形圆管1有两个端部中,口径较大的为第一端部3,口径较小的为第二端部4,第一端部3设有Z型把手2。
本实用新型的一般操作过程是:常规颅骨开窗,插入引流管按预先测量的深度试抽吸,见有暗红色血液,证实在血肿腔内,抽出约5-10ml血肿进行减压后,引流管内插入钢质内芯(引流管套装自带);再将内导芯5装入脑组织穿刺通道扩张器的锥形圆管1内,内导芯5头端与锥形圆管1的第二端部4衔接紧密,过渡平滑,置入脑内时阻力小且对脑组织损伤小,内导芯5中有通道,通道的内径与引流管6的外径一致,能通过引流管6,将锥形圆管1和内导芯5一起顺着引流管6置入颅内(如图2所示),Z型把手2露出于颅外,最后拔出引流管和内导芯5,留置脑组织穿刺通道扩张器。内镜手术时,助手手扶Z型把手2固定和调整脑组织穿刺通道扩张器的角度。
以上所述仅是本实用新型的优选实施方式,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本实用新型原理的前提下,还可以做出若干改进和润饰,这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。

Claims (4)

1.一种脑组织穿刺通道扩张器组件,其特征在于,包括脑组织穿刺通道扩张器、内导芯;所述脑组织穿刺通道扩张器包括空心透明的圆管,所述内导芯设置于所述圆管内,所述圆管的一个端部设有把手,记为第一端部,另一个端部记为第二端部;所述内导芯的两端之间设有通孔,其一端为锥形且露出于所述圆管的第二端部。
2.根据权利要求1所述的一种脑组织穿刺通道扩张器组件,其特征在于,所述把手为Z型。
3.根据权利要求1所述的一种脑组织穿刺通道扩张器组件,其特征在于,所述圆管为锥形,第一端部的口径大于第二端部的口径。
4.根据权利要求1所述的一种脑组织穿刺通道扩张器组件,其特征在于,所述内导芯的锥形端与所述圆管的第二端部衔接紧密,过渡平滑。
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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111449730A (zh) * 2020-04-03 2020-07-28 吉林大学 一种安全型血管内介入治疗用穿刺道扩张装置
WO2021227680A1 (zh) * 2020-05-12 2021-11-18 重庆锦元熙医疗科技有限公司 一种颅脑手术通道

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