CN204016956U - 一次性无肝素血液透析的体外透析管路 - Google Patents

Abstract

本实用新型提供一种一次性无肝素血液透析的体外循环管路，由主杆导管、弹性夹、二个静脉壶和导管等组成，主导管和导管的一端为Y形设计，分别连接二个静脉壶，形成并联回路。本实用新型设计合理，增加一个静脉壶本体，与原有的静脉壶本体并联，若发生静脉壶血块突然松动脱落导致突然堵塞时，使用该无肝素体外循环管路，不需要被迫丢弃患者血液，能将病人血液快速、安全的输回体内，减少病人血液的丢失，减少发生医疗纠纷的机会，还可以根据治疗需要继续行无肝素透析治疗，不需要更换整套体外循环管路，减少耗材浪费，降低使用成本。

Description

一次性无肝素血液透析的体外透析管路

技术领域

本实用新型属医疗仪器，涉及体外透析管路，特别涉及一种无肝素血液透析的体外透析管路。

背景技术

血液透析时，患者血液与血管通路、一次性透析管路和透析器相链接，常规采用肝素抗凝，对具有出血倾向的透析患者，为避免出血的发生，则采用无肝素透析，而无肝素透析最主要的并发症是凝血，这既影响透析的效果，又造成患者血液的丢失。

在行无肝素血液透析治疗时，可触发机体的凝血酶系统，使得在透析器和血路管中发生凝血，尤其是当静脉壶血块突然松动脱落堵塞静脉壶，使血液循环被迫停止，又无法立即回血，从而导致静脉壶以外的管路和透析器继发出现凝血，将导致病人血液的丢失、加重病情甚至危及病人生命。

目前，无肝素血液透析期间，我们常规采用生理盐水在既定的时间内规定的量冲洗管路，观察透析器及管路是否发生血凝块，如果发现静脉壶有大的血凝块，给与回输血液，更换管路后继续透析治疗，尽管如此，临床中发现尽管是不大的血凝块，如果突然脱落也将导致堵塞而无法将血液回输。

无肝素血液透析发生凝血的部位常见于动脉壶、透析器、静脉壶。一般来说，动脉壶及透析器不会发生突然堵塞导致血液无法输回，但是，静脉壶一旦发生突然堵塞则导致无法将病人的血液快速安全的输回病人体内，并且被迫停止透析，临床上多被迫采用丢弃患者血液结束治疗，这样的操作将导致患者血液丢失，有加重病情的危险。

综上所述，目前行无肝素血液透析治疗时存在的不足之处：主要在于遇到静脉壶血块突然松动脱落堵塞静脉壶时无法快速、安全的建立血液循环，将患者的血液回输；无法快速恢复血液透析；无法在减少耗材的同时继续无肝素透析治疗；这些不足不仅使得治疗的费用增多、患者血液的丢失，导致医疗纠纷，甚至会威胁到患者的生命安全。

发明内容

本实用新型的目的是提供一次性无肝素血液透析的体外透析管路，是一种简便、安全的一次性无肝素血液透析管路，主要解决原有的一次性血液透析管路在无肝素透析时发生静脉壶堵塞后，无法快速的恢复血流通畅。

本实用新型一次性无肝素血液透析的体外透析管路，由主杆导管、第一弹性夹、第二弹性夹、第三弹性夹、第四弹性夹、第一静脉壶、第二静脉壶、小弹性夹、末端带静脉压力传感器导管、带小弹性夹的分支导管和导管组成，主导管的一端为Y形，分别连接第一静脉壶和第二静脉壶，导管的一端为Y形，分别连接第一静脉壶和第二静脉壶的另一端，形成并联回路，第一弹性夹位于主杆导管和第一静脉壶之间，第二弹性夹位于主杆导管和第二静脉壶之间，第三弹性夹位于第一静脉壶和导管之间，第四弹性夹位于第二静脉壶和导管之间，第一静脉壶和第二静脉壶分别设有一根配有小弹性夹的末端带静脉压力传感器导管和一根带小弹性夹的分支导管。

一次性无肝素血液透析的体外循环管路整体放入包装袋内，密封后采用环氧乙烷灭菌。

本实用新型是在原有的一次性使用的血液透析管路基础上进行改进，在保留原有血路管的各部分结构外，增加一个静脉壶整体，与原有的静脉壶整体并联，两个静脉壶的入口处和出口处与两端的导管各相连，并在两个并联式静脉壶的入口和出口处各安置弹性夹。本实用新型的无肝素血液透析的体外循环管路，主要使无肝素血液透析在静脉壶发生血块堵塞时，能快速的恢复血流通畅，将患者的血液回输体内或继续透析治疗。在无肝素血液透析中，重新建立快速、安全、通畅的体外循环血路，是保证病人安全治疗的重要前提。

本实用新型的有益效果是：（1）本实用新型设计合理，在无肝素透析治疗中观察到静脉壶血凝块，或发生静脉壶血块突然松动脱落导致堵塞时，立即夹闭处于使用状态静脉壶前后的弹性夹，开启处于备用状态的静脉壶，不仅不需要被迫丢弃患者血液，还可以继续透析治疗，减少发生医疗纠纷的机会。（2）不需要重新拆开一套新的血液透析体外循环管路，经成本核算，更经济，降低使用成本。

附图说明

图1为一次性并联式两个静脉壶无肝素专用静脉端血管路的结构示意图。

图2为现有技术一次性血液透析静脉端管路结构示意图。

具体实施方式

本实用新型通过附图和实施例作进一步的说明。

实施例1   

参见图1，本实用新型一次性无肝素血液透析的体外透析管路，由主杆导管1、第一弹性夹2、第二弹性夹2C、第三弹性夹2A、第四弹性夹2B、第一静脉壶4、第二静脉壶4A、小弹性夹5、末端带静脉压力传感器导管6、带小弹性夹的分支导管7和导管3组成，主导1的一端为Y形，分别连接第一静脉壶4和第二静脉壶4A，导管3的一端为Y形，分别连接第一静脉壶4和第二静脉壶4A的另一端，形成并联回路，第一弹性夹2位于主杆导管1和第一静脉壶4之间，第二弹性夹2C位于主杆导管1和第二静脉壶4A之间，第三弹性夹2A位于第一静脉壶4和导管3之间，第四弹性夹2B位于第二静脉壶4A和导管3之间，第一静脉壶4和第二静脉壶4A分别设有一根配有小弹性夹5的末端带静脉压力传感器导管6，和一根带小弹性夹的分支导管7。

本实用新型是对现有的一次性使用的血液透析管路进行改进，除了包括原有动脉端血管路、塑料废液袋、一体式输液器外，加上本实用新型并联式两个静脉壶无肝素专用静脉端血管路组成。该体外循环管路整体放入包装袋内，密封后采用环氧乙烷灭菌。

实施例2   

参见图2，为现有透析管路示意图，在现有的无肝素透析治疗中，当血液透析中常规用生理盐水冲管路，观察到使用状态的静脉壶10血凝块较大，血凝块脱落会导致滤网9堵塞时，我们将患者的血液回输，重新更换整套的血液透析管路后继续透析治疗；当透析中静脉壶10血块突然松动脱落导致滤网9堵塞，静脉压高提示静脉壶10堵塞时，使血液循环被迫停止，又无法立即回血，从而导致静脉壶以外的管路和透析器继发出现凝血，只能将透析器、透析管路和血液一并弃去，结束治疗或重新更换透析器及管路后继续治疗，将造成患者血液的丢失和耗材的浪费。

实施例3

参见图1，本实用新型并联两个相同的静脉壶，因此使用可以不分前后。连接好透析器及其他管路部件后，先夹紧第一弹性夹2和第三弹性夹2A，将第二静脉壶4A安装在透析机上，打开第四弹性夹2B和第二弹性夹2C，按照常规预冲流程，当第二静脉壶4A充满预冲液，在到达一定的预冲量后，夹住第四弹性夹2B和第二弹性夹2C后备用，接着从透析机上取下静脉壶4A，将第一静脉壶4安装在透析机上，打开第一弹性夹2A和第三弹性夹2，当静脉壶4充满预冲液，到达一定的预冲量即可，如有需要，可以通过带小弹性夹分支导管7调节静脉壶内的液平面。 

当透析中使用状态的静脉壶血块突然松动脱落导致滤网堵塞，静脉压高，本实用新型并联式两个静脉壶的静脉管路工作原理如下：立即关血泵，夹闭处于使用状态静脉壶4的第一弹性夹2和第三弹性夹2A，同时夹闭小弹性夹5，取下带静脉压力传感器导管6，把处于备用状态的第二静脉壶4A安装好，打开连接的小弹性夹5监测静脉压，再打开第四弹性夹2B和第二弹性夹2C，断开主杆管路1与患者血管通路的连接，观察是否有血凝块：如没有血凝块，重新连接，减慢血流速至100ml/min开启血泵，观察静脉压的变化，继续无肝素透析治疗或者回血结束透析；如果有血凝块，减慢血流速至100ml/min开启血泵，将主杆导管1静脉管路中的血液弃去，直到第二静脉壶4A中的生理盐水到达末端，保证没有血凝块时，重新将主杆导管1末端与患者处于功能状态的血管通路连接，观察静脉压的变化，根据临床需要决定继续无肝素透析治疗或者回输血液结束透析。

Claims (2)

1.一次性无肝素血液透析的体外透析管路，其特征在于，由主杆导管（1）、第一弹性夹（2）、第二弹性夹（2C）、第三弹性夹（2A）、第四弹性夹（2B）、第一静脉壶（4）、第二静脉壶 (4A)、小弹性夹（5）、末端带静脉压力传感器导管（6）、带小弹性夹的分支导管（7）和导管（3）组成，主导管（1）的一端为Y形，分别连接第一静脉壶（4）和第二静脉壶（4A），导管（3）的一端为Y形，分别连接第一静脉壶（4）和第二静脉壶（4A）的另一端，形成并联回路，第一弹性夹（2）位于主杆导管（1）和第一静脉壶（4）之间，第二弹性夹（2C）位于主杆导管（1）和第二静脉壶（4A）之间，第三弹性夹（2A）位于第一静脉壶（4）和导管（3）之间，第四弹性夹（2B）位于第二静脉壶（4A）和导管（3）之间，第一静脉壶（4）和第二静脉壶（4A）分别设有一根配有小弹性夹（5）的末端带静脉压力传感器导管（6）和一根带小弹性夹的分支导管（7）。

2.根据权利要求1所述的一次性无肝素血液透析的体外透析管路，其特征在于，透析管路整体放入包装袋内，密封后采用环氧乙烷灭菌。