CN116549037B - 一种经骨缝合锚钉 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种经骨缝合锚钉，涉及医用缝合器械技术领域，应用于骨与软组织重建手术，包括：钉体，其在使用时被设置在预制的骨通道内；所述钉体具有一定的长度，在钉体的外壁具有用以与所述骨通道相固定的凸起部；所述钉体上设有用于固定缝合线的第一固定部，第一固定部靠近所述钉体的一端，在钉体的另一端设有带开口的容纳腔；转动收纳件，可转动的设置于所述容纳腔中；在所述转动收纳件上设有用于固定缝合线的第二固定部；其中，在钉体和转动收纳件之间设有锁合结构以在必要时实现转动收纳件与钉体的相对固定。本发明的经骨缝合锚钉可以二次调节缝合线的松紧，进而缩短手术时间，降低手术的风险。

Description

一种经骨缝合锚钉

技术领域

本发明涉及医用缝合器械技术领域，具体涉及一种经骨缝合锚钉。

背景技术

经骨修复手术包括肩袖断裂修复、盂唇损伤修复等。在这一类的修复手术中，常用植入物来帮助软组织固定到骨头上。目前使用的植入物材料都是钛合金或PEKK等聚合物，这些植入物目前由于结构限制，用来压住软组织的缝线基本都是打结固定或压线固定，在手术中一旦固定缝线后，就无法再次调节松紧。由于其不具备二次调节松紧的功能，若遇到缝线固定不理想的情况（太松或太紧），大概率都需要拆除植入物和缝线，重新打结固定或压线固定，不仅会造成手术时间的延长，还可能因手术时间的延长、以及二次安装植入物和缝线给患者的身体健康带来风险。

发明内容

本发明旨在一定程度上解决相关技术中的技术问题之一。为此，本发明提供了一种经骨缝合锚钉，在首次固定缝合线后，还具有二次调节松紧的优点，能减少手术时间、提高安全性。

为了达到上述目的，本发明采用如下技术方案：

一种经骨缝合锚钉，应用于骨与软组织重建手术，包括：

钉体，其在使用时被设置在预制的骨通道内；所述钉体具有一定的长度，在钉体的外壁具有用以与所述骨通道相固定的凸起部；所述钉体上设有用于固定缝合线的第一固定部，第一固定部靠近所述钉体的一端，在钉体的另一端设有带开口的容纳腔；

转动收纳件，可转动的设置于所述容纳腔中；在所述转动收纳件上设有用于固定缝合线的第二固定部以使所述转动收纳件在沿周向转动时能够使缝合线多余的长度收纳在转动收纳件上；

其中，在钉体和转动收纳件之间设有锁合结构，以在缝合线被收纳至合适的松紧度时实现转动收纳件与钉体的相对固定。

此结构件可对缝合线起到调节松紧的作用，使缝合线更好地压住软组织，可反复调节锚钉，达到一个理想的压紧效果，进而缩短手术时间，降低手术的风险。

本发明进一步优选为，所述锁合结构包括锁舌和锁槽，在所述锁舌和锁槽中至少有一者设置三个及以上并在沿所述转动收纳件的周向上排布。

本发明进一步优选为，所述锁舌设于所述转动收纳件上，所述锁槽设于所述钉体的容纳腔内。

本发明进一步优选为，所述锁槽设于所述转动收纳件上，所述锁舌设于所述钉体的容纳腔内。

本发明进一步优选为，所述锁合结构为自锁结构。

本发明进一步优选为，所述钉体在容纳腔的开口处设有向中间延伸的内边沿，所述锁槽设置在内边沿的内侧并与容纳腔的底部相对；所述锁舌设置在转动收纳件的周壁上并位于靠近外端面的一侧；所述转动收纳件可于容纳腔内轴向移动以实现锁舌与锁槽的配合或脱离。

上述方案，使得锁舌在于锁槽配合时所述转动收纳件的位置更靠近容纳腔的开口处，而锁舌在于锁槽脱离时反而需要向容纳腔内部运动，由于转动收纳件在收纳缝合线后收到缝合线的拉力作用将转动收纳件往容纳腔外拽，因而可以在对缝合线旋紧后可以实现锁舌与锁槽的配合并自锁。

本发明进一步优选为，所述自锁结构还包括设置于所述容纳腔内的弹性件，以驱使所述锁舌插入所述锁槽并锁合。

本发明进一步优选为，所述第二固定部为可供缝合线穿过并系结的绳孔，绳孔设有多个并沿所述转动收纳件的周向分布。

本发明进一步优选为，所述转动收纳件的端部设有用于配合紧固件安装工具的沉槽。

本发明进一步优选为，所述沉槽的槽口大小至少占所述转动收纳件的端部面积1/2以上。

上述方案，通过增加沉槽的面积，即方便工具的使用，同时在沉槽的面积增大后，会减少在术后患者因外力误触转动收纳件而导致锁舌与锁槽脱离的可能。

本发明进一步优选为，在所述转动收纳件的端面设有内凹面，所述沉槽设于内凹面的中间。

同样的，通过内凹面也可以起到类似增大沉槽面积的效果，进而也能减少在术后患者因外力误触转动收纳件而导致锁舌与锁槽脱离的可能。

本发明进一步优选为，所述钉体采用分体式结构，包括主体，以及于主体一端可伸缩的调节头；所述调节头与所述主体螺纹连接以实现所述钉体的长度调节；所述主体的两端均设有开口，主体一端的开口可容纳所述调节头，所述容纳腔位于主体另一端的开口内；所述第一固定部位于所述调节头上露出所述主体的部分。

本发明进一步优选为，所述调节头在位于所述主体内的一端设有连接杆，所述连接杆穿出所述主体的另一端。

本发明进一步优选为，所述容纳腔内设有立柱，所述转动收纳件套设在所述立柱外。

本发明进一步优选为，所述立柱的一端延伸至所述容纳腔的开口处所在的平面。

同样的，通过设置与容纳腔口齐平的立柱，即使在术后患者受到外力作用时能起到一定的阻挡作用，也能减少在术后患者因外力误触转动收纳件而导致锁舌与锁槽脱离的可能。

本发明进一步优选为，所述凸起部为螺纹段，螺纹段沿所述钉体的长度方向设置。

本发明进一步优选为，所述凸起部为倒钩状，所述凸起部设有多个并在沿所述钉体的长度方向上阵列。

本发明的这些特点和优点将会在下面的具体实施方式以及附图中进行详细的揭露。本发明最佳的实施方式或手段将结合附图来详尽表现，但并非是对本发明技术方案的限制。另外，在每个下文和附图中出现的这些特征、要素和组件是具有多个，并且为了表示方便而标记了不同的符号或数字，但均表示相同或相似构造或功能的部件。

附图说明

下面结合附图对本发明作进一步说明：

图1为本发明所述经骨缝合锚钉在骨通道内的示意图。

图2为一实施例中所述经骨缝合锚钉的结构示意图（图中凸起部未示出）。

图3和4为一实施例中所述经骨缝合锚钉的结构示意图。

图5为一实施例中所述经骨缝合锚钉的结构示意图（示出了倒钩状的第一固定部）

图6为一实施例中所述钉体的结构示意图。

图7为一实施例中所述转动收纳件的结构示意图。

图8为一实施例中所述转动收纳件于锁合状态的结构示意图。

图9为一实施例中所述转动收纳件于锁合状态的结构示意图，示出了位于转动收纳件端面的内凹面（倒锥面）。

图10为一实施例中所述经骨缝合锚钉的结构示意图。

其中，100、钉体；110、凸起部；120、第一固定部；130、容纳腔；131、内边沿；132、缺口；140、主体；150、调节头；151、连接杆；160、立柱；200、转动收纳件；210、第二固定部；220、沉槽；230、限位部；310、锁舌；320、锁槽；330、弹性件；400、骨通道；500、缝合线；600、软组织。

具体实施方式

下面详细描述本发明的实施例，所述实施例的示例在附图中示出，其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。基于实施方式中的实施例，旨在用于解释本发明，而不能理解为对本发明的限制。

在本说明书中引用的“一个实施例”或“实例”或“例子”意指结合实施例本身描述的特定特征、结构或特性可被包括在本专利公开的至少一个实施例中。短语“在一个实施例中”在说明书中的各位置的出现不必都是指同一个实施例。

实施例1：

如图1-4所示，在一个实施例中示出了一种可应用于骨与软组织重建手术的经骨缝合锚钉，该锚钉主要包括钉体100和设置于钉体100上的转动收纳件200。

所述钉体100具有一定的长度，一端为首端，一端为尾端。在骨与软组织重建手术时，会事先在骨内建立一个骨通道400。如图1所示，骨通道400一端的开口位于骨头外侧（相对于软组织）的皮骨质上，骨通道400另一端的开口位于软组织下方皮骨质上，骨通道400打通两处皮骨质之间的松骨质。在骨通道400内植入经骨缝合锚钉时，可以借助工具将其从位于骨头外侧的开口植入到骨通道400内，使其首端朝向骨通道400的深处，尾端在开口处露出。

该钉体100通常为柱状，如三棱柱、四棱柱等多边形棱柱或圆柱，具有一定的直径大小以适配不同直径的骨通道400。在钉体100的外壁具有用于与所述骨通道400相固定的凸起部110。根据选用钉体100的形状以及大小，凸起部110被设计为不同的结构以适应不同的情况。

例如，在本实施例中，在采用圆柱状的钉体100时，凸起部110为螺纹段，螺纹段可沿所述钉体100的长度方向设置，以增加接触面积。为了达到较佳的固定效果，螺纹段的长度占钉体100总长度的三分之一以上，螺纹段可以是连续的一段，也可以是不连续的多段，均可，具体根据实际情况灵活选用。

凸起部110采用螺纹段可通过旋拧的方式在将钉体100植入骨通道400的过程中使螺纹与松骨质充分接触，既能够增加连接强度，而且螺纹在嵌入松骨质后能起到限位作用，防止钉体100在骨通道400内往外或向内移动。

在一些替代性的实施例中，凸起部110除了采用上述方案外，还可以设置为倒钩状，这样的结构可以防止钉体100脱离骨通道400。为了实现较佳的固定效果，所述凸起部110设有多个并在沿所述钉体100的长度方向上阵列。如图5所示，示出了截面为圆角矩形的钉体100，该钉体100具有4个两两相对且平行的侧面，倒钩状的凸起部110分别设置在四个侧面上，并且沿钉体100的长度方向上阵列。

在本实施例中，所述钉体100上设有用于固定缝合线500的第一固定部120，第一固定部120靠近所述钉体100的首端，本实施例中第一固定部120位为一绳孔，缝合线500与第一固定部120固定时，可直接穿过绳孔或者在绳孔上打结。在一些实施例中，第一固定部120还可以是线槽，缝合线500可通过在线槽内绕几圈并打结固定。

在钉体100的尾端设有带开口的容纳腔130，容纳腔130中设置有一转动收纳件200，容纳腔130和转动收纳件200均为圆柱状，从而使得转动收纳件200可在容纳腔130中以钉体100轴心为转动轴转动，并且在转动收纳件200转动时可将缝合线500环绕于转动收纳件200的圆周侧面上。具体地，可以在转动收纳件200的圆周侧面上设置环形的收纳槽以便对缝合线500有序的收纳。

更具体地，在所述转动收纳件200上设有用于固定缝合线500的第二固定部210，所述第二固定部210采用与第一固定部120相同的结构，均为可供缝合线500穿过并系结的绳孔。本实施例中，在转动收纳件200圆周侧面上的绳孔设有多个并沿所述转动收纳件200的周向均布，通过多个绳孔可固定多根缝合线500，并且当所述转动收纳件200在沿周向转动时能够同时使多根缝合线500多余的长度收纳在转动收纳件200上。

当转动收纳件200将缝合线500收纳至合适的松紧度时，通过设置在钉体100和转动收纳件200之间的锁合结构来固定两者。具体地，所述锁合结构包括设于所述转动收纳件200上的锁舌310和设于所述钉体100的容纳腔130内的锁槽320（参见图6），在所述锁舌310和锁槽320中至少有一者设置三个及以上并在沿所述转动收纳件200的周向上排布。

具体地，本实施例中钉体100在容纳腔130的内壁设有一圈锁槽320，例如4-8个锁槽320，这些锁槽320圆周均布，彼此间距相同，锁槽320的数量决定了每次旋转的最小调节角度。数量过少，调节度差；数量过多会增加结构的复杂度，提高加工难度，具体数量可根据需要灵活调整，不做限制。本实施例通过采用合适数量的锁槽320可控制最小转动角度，从而控制缝合线500被收纳的距离，进而实现对缝合线500松紧的调节。

这里，锁舌310和锁槽320的结构是多种多样的，可通过不同的结构来实现，不限制具体结构。例如，在一些实施例中，转动收纳件200上的锁舌310采用分体式设计。锁舌310为销轴，在转动收纳件200上设有与销轴直径相当的通孔，通孔位于转动收纳件200的外端面上并沿轴向贯穿转动收纳件200，锁槽320位于钉体100容纳腔130的底部并以转动中心为轴周向分布。转动收纳件200转动至不同角度时，通孔会对准锁槽320，销轴插入通孔后可实现紧配固定。当转动收纳件200转动至对应位置时，可通过在通孔内插入销轴并使销轴的端部嵌入对应的锁槽320中，以实现转动收纳件200和钉体100的相对固定。

在本实施例中，锁舌310和转动收纳件200为一体结构。钉体100在容纳腔130的开口处设有向中间延伸的内边沿131，内边沿131有一定的宽度并环绕开口一圈，锁槽320设置在内边沿131的内侧并对准容纳腔130的底部。所述转动收纳件200的直径与所述内边沿131的内径相等，以便转动收纳件200能够从内边沿131中间放入容纳腔130中。锁舌310设置在转动收纳件200的周壁上并位于靠近外端面的一侧。同时，在内边沿131上设有用于避让锁舌310的缺口132，缺口132的数量和分布与锁舌310一致并对应，以便转动收纳件200在通过内边沿131进入容纳腔130时，锁舌310能够恰好从对应的缺口132经过。

容纳腔130的深度远大于所述转动收纳件200的轴向长度，使得转动收纳件200放入容纳腔130后能够有一定的活动距离，这里的活动距离是指轴向上，从而能够实现锁舌310与位于内边沿131内侧的锁槽320的配合或脱离。

在转动收纳件200于容纳腔130中转动时，为了保证两者实现较高的同心度。本实施例中所述锁舌310所在的外接圆直径与所述容纳腔130的内壁直径相同，以便两者在相对转动时，位于外端的一侧能够保持较高的同心度。

进一步地，在所述转动收纳件200周壁上并位于靠近所述容纳腔130底部位置设有至少两个限位部230（参见图7），限位部230所在的外接圆直径与所述容纳腔130的内壁直径相同。如此，通过让限位部230所在的外接圆和锁舌310所在的外接圆具有与容纳腔130的内壁相同的直径，使得转动收纳件200在转动时，能够内外两端均能够保持较高的同心度。

需要说明的是，本实施例中，由于容纳腔130和转动收纳件200的形状均为圆柱体，故需要通过设置限位部230来保持转动收纳件200内侧与容纳腔130底部的同心度。此外，容纳腔130和转动收纳件200还可以采用变径端，即两者经过轴心的截面并非为不相等的矩形，而是在内端具有相同尺寸的梯形，以保证内端（内侧）的高度同心，当然了只要在满足同心的条件下，其他形状亦可。

在本实施例中，转动收纳件200周壁外侧的绳孔距离所述转动收纳件200的外端面具有一定的距离，使得转动收纳件200在完全置入所述容纳腔130后，绳孔也能够进入容纳腔130，与绳孔连接的缝合线500可通过缺口132穿出。

本实施例中，为了方便时转动收纳件200转动，在所述转动收纳件200的端部设有用于配合紧固件安装工具的沉槽220。具体地，沉槽220为内六角槽，在调节缝合线500松紧度时使用六角扳手插入内六角槽中即可较为省力的实现对转动收纳件200操作。

更具体地，本实施例中转动收纳件200上的绳孔设有6个，分别由转动收纳件200的周壁径向贯穿至内六角槽的六个槽壁上。

需要说明的是，为了防止在术后患者因受到外力作用误触转动收纳件而导致锁舌与锁槽脱离，本实施例中，所述沉槽的槽口大小至少占所述转动收纳件的端部面积1/2以上，同时在所述转动收纳件的端面设有内凹面，参见图9，本实施例内凹面以倒锥面为例说明，所述沉槽设于内凹面的中间。另外，参见图8和9，在所述容纳腔内设有立柱，所述转动收纳件套设在所述立柱外，立柱还可以对转动收纳件起到固定轴心的作用。所述立柱的一端延伸至所述容纳腔的开口处所在的平面。通过增加沉槽面积、在转动收纳件端部设置倒锥面，以及设置与容纳腔口齐平的立柱，来减少在术后患者因外力误触转动收纳件而导致锁舌与锁槽脱离的可能。

本实施例中，由于转动收纳件200的锁舌310在于锁槽320相配合固定时，转动收纳件200上的绳孔是位于容纳腔130内的，部分缝合线500会通过缺口132沿转动收纳件200的周壁向内延伸至绳孔，由于绳孔到转动收纳件200外端面的距离大于锁槽320的深度，故处于收紧状态下的缝合线500会有一个将转动收纳件200向容纳腔130外抽拉的力，迫使锁舌310和锁槽320之间产生一定的压力，从而实现自锁。

为了进一步加强自锁效果，防止锁舌310和锁槽320在配合状态下脱离。本实施例的经骨缝合锚钉还包括设置于所述容纳腔130内的弹性件330，弹性件330采用压缩弹簧（或弹性片），弹簧的一端与容纳腔130的底部相触，弹簧的另一端与转动收纳件200的内侧端相触，以驱使所述锁舌310插入所述锁槽320并保持锁合状态，锁舌状态可参见图8。

本实施例具体工作原理如下：在使用经骨缝合锚钉时，先在其首端的绳孔上系上缝合线500的一端，将缝合线500的另一端穿过骨通道400，然后借助工具将经骨缝合锚钉置入骨通道400内，使其尾端位于骨通道400的开口处。然后使用缝合线500另一端对骨上的软组织进行固定，并在固定后穿过经骨缝合锚钉尾端的绳孔（此时，转动收纳件200未完全置入容纳腔130内，位于转动收纳件200外端的绳孔露出容纳腔130以便穿缝合线500）。调整缝合线500长度并将缝合线500打结。接着，便将转动收纳件200完全置入容纳腔130内，弹簧处于压缩状态，然后使用六角扳手旋转直至缝合线500松紧度达到预设状态，再缓慢拿走六角扳手。此时，受到弹簧和缝合线500的双重作用，转动收纳件200向开口外移动，直至锁舌310插入锁槽320内实现锁合。

若需要对缝合线500进行二次调节，只需要再插入六角扳手并向内按压转动收纳件200一段距离，使锁舌310脱离锁槽320后，即可再次调节缝合线500的松紧度。

如图1所示，图中的粗实线为分别连接经骨缝合锚钉两端的缝合线500，虚实线为加强对软组织的固定效果采用的辅助缝合线500，辅助缝合线500仅一端连接转动收纳件200，另一端缝合在软组织上。

需要说明的是，除了采用上述方案，在一个替代性的实施例中，还可以采用将所述锁槽320设于所述转动收纳件200上，将所述锁舌310设于所述钉体100的容纳腔130内的实施方式。或者本领域技术人员通过结合上述实施例，改变弹簧、锁舌310、锁槽320的位置和布局，亦能实现相同或类似的效果，此处不在一一详述。

实施例2：

如图10所示，本实施例示出了另一种实施方式的经骨缝合锚钉，本实施例与实施例1的主要区别在于：本实施例中所述钉体100采用分体式结构，钉体100包括主体140，以及于主体140一端可伸缩的调节头150。所述调节头150与所述主体140螺纹连接以实现所述钉体100的长度调节。所述主体140的两端均设有开口，主体140一端的开口可容纳所述调节头，所述容纳腔130位于主体140另一端的开口内。所述第一固定部120位于所述调节头上露出所述主体140的部分。

所述调节头在位于所述主体140内的一端设有连接杆151，所述连接杆151穿出所述主体140的另一端并从主体140另一端的开口露出，以便使用工具转动连接杆151，进而转动调节头150，从而改变调节头露出所述主体140的部分，最终实现对位于钉体100首端的缝合线500松紧度的调节。

更具体的，所述转动收纳件200的内六角槽底部为无底结构，即贯穿转动收纳件200，以便连接杆151从中露出。

其余结构与特征均与实施例1相同或类似，此处不再一一详述。

以上，仅为本发明的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，熟悉该本领域的技术人员应该明白本发明包括但不限于附图和上面具体实施方式中描述的内容。任何不偏离本发明的功能和结构原理的修改都将包括在权利要求书的范围中。

Claims (14)

1.一种经骨缝合锚钉，应用于骨与软组织重建手术，其特征在于，包括：

钉体，其在使用时被设置在预制的骨通道内；所述钉体具有一定的长度；所述钉体包括主体，以及于主体一端可伸缩的调节头；所述主体的两端均设有开口，主体一端的开口可容纳所述调节头，所述调节头与所述主体螺纹连接以实现所述钉体的长度调节；所述调节头上设有用于固定缝合线的第一固定部，第一固定部位于所述调节头上露出所述主体的部分在所述主体的外壁具有用以与所述骨通道相固定的凸起部；在所述主体另一端的开具有容纳腔，所述容纳腔的轴线方向与所述主体的轴线方向一致；

转动收纳件，可转动的设置于所述容纳腔中；在所述转动收纳件上设有用于固定缝合线的第二固定部以使所述转动收纳件在沿周向转动时能够使缝合线多余的长度收纳在转动收纳件上；

其中，在主体和转动收纳件之间设有锁合结构，以在缝合线被收纳至合适的松紧度时实现转动收纳件与主体的相对固定；所述主体和转动收纳件在沿轴线方向设有可连通的贯穿孔。

2.根据权利要求1所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述锁合结构包括锁舌和锁槽，在所述锁舌和锁槽中至少有一者设置三个及以上并在沿所述转动收纳件的周向上排布。

3.根据权利要求2所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述锁舌设于所述转动收纳件上，所述锁槽设于所述钉体的容纳腔内；

或者，所述锁槽设于所述转动收纳件上，所述锁舌设于所述钉体的容纳腔内。

4.根据权利要求2-3中任一项所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述锁合结构为自锁结构。

5.根据权利要求4所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述钉体在容纳腔的开口处设有向中间延伸的内边沿，所述锁槽设置在内边沿的内侧并与容纳腔的底部相对；所述锁舌设置在转动收纳件的周壁上并位于靠近外端面的一侧；所述转动收纳件可于容纳腔内轴向移动以实现锁舌与锁槽的配合或脱离。

6.根据权利要求5所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述自锁结构还包括设置于所述容纳腔内的弹性件，以驱使所述锁舌插入所述锁槽并锁合。

7.根据权利要求1所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述第二固定部为可供缝合线穿过并系结的绳孔，绳孔设有多个并沿所述转动收纳件的周向分布。

8.根据权利要求1所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述转动收纳件的端部设有用于配合紧固件安装工具的沉槽。

9.根据权利要求8所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述沉槽的槽口大小至少占所述转动收纳件的端部面积1/2以上；

或者，在所述转动收纳件的端面设有内凹面，所述沉槽设于内凹面的中间。

10.根据权利要求1所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述调节头在位于所述主体内的一端设有连接杆，所述连接杆沿所述贯穿孔穿出所述主体的另一端。

11.根据权利要求1或10所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述容纳腔内设有立柱，所述转动收纳件套设在所述立柱外。

12.根据权利要求11所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述立柱的一端延伸至所述容纳腔的开口处所在的平面。

13.根据权利要求1所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述凸起部为螺纹段，螺纹段沿所述钉体的长度方向设置。

14.根据权利要求1所述经骨缝合锚钉，其特征在于，所述凸起部为倒钩状，所述凸起部设有多个并在沿所述钉体的长度方向上阵列。